Doğumdan sonra rahim ne kadar küçülür? Doğum ve taburculuktan sonra ağrılı uterus kasılmaları: zamanlama

Plasentanın (fetal zarlar, göbek bağı, çocuğun yeri) doğduğu andan itibaren doğum sonrası dönem başlar. Erken (doğumdan sonraki 2 saat içinde) ve geç (6-8 hafta) doğum sonu dönemleri vardır. Bu, bir kadının hayatında, tüm organizmanın yeniden yapılandırıldığı, yani hamilelik ve doğumla ilişkili değişikliklerin ters gelişimi olan önemli bir aşamadır. Bunun tek istisnası, işlevi yalnızca emzirmenin gelişimi için ivme kazanan meme bezleridir. En belirgin değişiklikler üreme sisteminde ve öncelikle rahimde meydana gelir. Ne de olsa, devasa bir "meyve taşıyandan" yine kendi yumruğunun boyutundan daha küçük boyutlar alması gerekiyor.

bilgi Rahim, gövde (yaklaşık 4-5 santimetre) ve rahim ağzından (yaklaşık 2,5 santimetre büyüklüğünde) oluşan düz kas içi boş bir organdır. Şekli ters bir armutu andırıyor. Bu organ, zamanında doğmuş bir bebeğe uyum sağlamak için benzersiz bir şekilde esneme yeteneğiyle vücudun diğer tüm kaslı organlarından farklıdır. Bütün bunlar, kas ve bağ dokusu liflerinin özel bir şekilde iç içe geçmesi, zengin kan temini ve hamilelik sırasında bir dizi hormonun etkisiyle sağlanır.

Doğumdan sonra uterusun kasılması

Böylece, doğumdan önce maksimum boyutuna ulaşan uterus, hamilelikten önceki durumuna (veya neredeyse ona) dönmek için bir dizi değişikliğe uğrar. Çocuğun doğumundan hemen sonra ve doğumdan sonra uterusun boyutu önemli ölçüde azalır. Tabanı göbek seviyesinden 2 santimetre daha yüksek olur, genellikle sağa kaydırılır, yoğun bir yapıya sahiptir, boşluk az miktarda kanla doldurulur. Her gün rahmin tabanı 1-2 santimetre kayar, 5-7. Günde rahim neredeyse tamamen küçük pelvise iner. Doğumdan hemen sonra 1000 gram olan uterusun kütlesi, bir hafta sonra 500'e, ikinci haftanın sonunda 325'e düşer ve doğum sonrası dönemin sonunda kütlesi normal durumuna - 50 gram geri döner.

(endometrium) da önemli değişiklikler meydana gelir. Doğumdan sonra, özellikle plasentanın bağlanma yerinde geniş bir yara yüzeyidir. Endometriyumun epitelizasyonu (iyileşmesi) 10-12 gün içinde ve plasentanın bağlandığı yer - doğumdan sonraki 3. haftanın sonunda sona erer.

Serviks vücut kadar hızlı kasılmaz. Doğumdan 10-12 saat sonra çapı 5-6 santimetreye kadar iner. Ancak 10. günde kanalın iç os'u kapanır ve dış os ancak doğumdan sonraki 13. haftada tamamen oluşur. Doğum sırasında liflerin aşırı gerilmesi nedeniyle eski şekli asla geri gelmeyecektir. Rahim farenksi enine bir yarık şeklini alır. Ve serviksin şekli koniden silindirik şekle değişir.

Onlara lochia denir. İlk 2-3 gün içinde kan pıhtılarıdır. 3-4 günden ilk haftanın sonuna kadar, lochia biraz daha kahverengimsi ve daha az bol hale gelir. Doğumdan sonraki 10. günden itibaren edinirler. Lochia'nın kendine özgü bir kokusu (ama hoş olmayan!) Ve alkali bir ortamı vardır. Rahimden akıntı doğumdan 5-6 hafta sonra durmalıdır.

Rahim kasılmaları nasıl hızlandırılır?

Doğumdan sonra uterusun kasılması, çocuğu emzirerek kolaylaştırılır, çünkü bu sırada oksitosin hormonu üretilir. Bebeğin memeye uygulanması sırasında, bir kadın kasılmalar sırasındaki hislerin benzerlerini yaşar, ancak o kadar yoğun değildir. Bu dönemde rahim gerçekten kasılır, küçülür, kan pıhtıları boşluğundan dışarı itilir. Bu nedenle, bebeği ne kadar sık ​​memeye koyarsanız, uterusun involüsyonu (ters gelişimi) o kadar hızlı gerçekleşir. Kasılma ayrıca bağırsak ve mesane boşalmasından da etkilenir. Bu nedenle, dışkı ve idrara çıkmayı izlemek önemlidir.

bunlara ek olarak Sezaryen sonrası kadınlarda operasyon sırasında duvarın bütünlüğü bozulduğu için rahmin involüsyonu daha yavaştır. Bu nedenle, oksitosin ilacı reçete edilir.

Doğumdan önce, doğum sırasında veya doğumdan sonra bulaşıcı bir komplikasyon (endometrit, koreoamniyonit), büyük kan kaybı da kasılmayı yavaşlatabilir.

Olası problemler

Ne yazık ki, doğum sonrası dönem her zaman sorunsuz geçmez. Bazen bir bebeğin doğumunun sevinci, doğumdan sonraki günlerde annede yaşanan sağlık sorunlarının gölgesinde kalır. Doğrudan rahmi etkileyen komplikasyonlar şunlardır:

• Uterusun subinvolüsyonu (zayıf kasılma);
• Enflamasyonun gelişmesiyle enfeksiyonun bağlanması (endometrit dahil);
• Rahim kanaması.

Tüm bu süreçler birbirinin içine akabilir ve aynı zamanda birbirinin nedeni veya sonucu olabilir. Bu nedenle, zayıf kasılan bir uterus kanamaya neden olabilir ve bir enfeksiyon birleştiğinde uterusun iç zarının iltihaplanması, endometrit gelişebilir.

Bu komplikasyonların gelişmesinin önlenmesi, uterusun normal kasılması, iyi bir lochia çıkışı, doğum sonrası dönemde kişisel hijyen kurallarına uyulmasıdır. Yavaş involüsyon ile doktorlar bazı durumlarda oksitosin reçete eder. Bu hormon rahim kasılmalarını artırır. Ayrıca enfeksiyon belirtileri varsa antibiyotik ön koşuldur.

Rahim sarkması ve sarkması

Doğumdan sonra uterusun sarkması, dışa doğru yer değiştirmesidir. Rahim sarkması, rahim tamamen veya kısmen dışarı çıktığında aşırı derecede sarkmadır.

Rahim sarkmasının ana sebebinin doğal doğum olduğu kanısındayız. Elbette bu faktörlerden biri (özellikle kadın ikiden fazla doğum yaptıysa ve doğum sırasında yumuşak doku yırtılmaları olduysa), ancak asıl faktör değil. Doğum yapmamış bir kadının bu hastalığa yakalandığı birçok örnek vardır. Ana faktörün vücudun bağ dokusunun özelliği (rahim belirli bağlarla sabitlendiğinden), perine kaslarının uyuşukluğu, karın, perine yırtıklarının zayıf plastisitesi olduğuna inanılmaktadır.

önemli Rahim sarkması gelişme olasılığını azaltmak için pelvik taban kaslarını çalıştırmalısınız. Bunu yapmanıza yardımcı olan özel egzersizler var. Amerikalı jinekolog Kegel tarafından icat edildi. Karın içi ve pelvik basıncı artırarak uterusun yer değiştirmesini şiddetlendirdiği için ağır kaldırmaktan da kaçınılmalıdır.

Eşsiz bir vücut olarak kabul edilir. Dokuları çok elastiktir, çünkü gebelik döneminde boyut olarak birçok kez artar. Ancak doğum yaptıktan sonra eski haline döner. Rahim kasılma süreci belli bir süre devam eder ancak bazı durumlarda bu süreç engellenebilir.

Doğumdan sonra rahmin durumu

Genel olarak doğum sonrası rahmin ne durumda olduğunu birçok anatomik açıdan detaylı olarak anlatmak oldukça zordur. Her şeyden önce doğumun sadece üreme sisteminin organlarını değil tüm vücudu etkileyen çok travmatik bir süreç olduğunu anlamak gerekir.

En şiddetli hasar, gebelik sırasında plasentanın bağlandığı uterus kısmı tarafından alınır. Bunun nedeni, tıkanıklığın ihlal edildiği büyük bir sayıdır ve sonuç olarak dokularda kan stazı meydana gelir. Ayrıca plasentanın kalıntıları kan pıhtıları ve diğer atık organik maddelerle karışarak rahimde kalır.

Rahmin en yoğun kasılması doğum faaliyetinden sonraki ilk 5 günde gerçekleşir. Yukarıda açıklandığı gibi gereksiz olan her şeyi organ boşluğundan çıkarmak için doğrudan gereklidir.

Gelecekte, patolojik olarak etkileyen herhangi bir faktörün yokluğunda, fagositoz süreci ile dokuların aktif dezenfeksiyonu başlar. Bu nedenle kadınlar, ilk başta parlak bir renge sahip olan ancak daha sonra daha hafif ve daha ince hale gelen doğum sonrası deneyim yaşarlar. Bu süreç 6 haftaya kadar sürebilir ve kural olarak kendi kendini temizlemenin durması uterusun küçüldüğünü gösterir.

Birçok kadın için önemli olan, doğumdan sonra rahmin ne kadar kasıldığı sorusudur. Geç gebelikte rahim 15-20 cm kadar uzayabilir Doğumdan sonra 6 haftaya kadar süren epitel dokularının iyileşmesi başlar. Bu süre sonunda hastada herhangi bir rahatsızlık, ağrı veya diğer patolojik bulguların olmaması kasılmanın normal olduğunu ve kesinlikle sağlık açısından bir tehdit oluşturmadığını gösterir.

Rahim kasılması, çocuğun doğumundan sonra organı eski haline getirmeyi amaçlayan doğal bir süreçtir.

süreç nasıl gidiyor

Doğumdan sonra organın iyileşmesine bir dizi semptom eşlik edebilir. Bazı durumlarda, oldukça nahoş olabilirler ve bir kadını ciddi şekilde endişelendirebilirler. Bu nedenle, uterus kasılmalarının hangi belirtilerinin normal olduğunu ve ne kadar sürdüğünü bilmeniz gerekir.

Hızlı bir kasılma ile, artık tüm biyolojik materyaller uterus boşluğunu terk etmez. Organ kan pıhtıları, ölü doku parçacıkları, hasarlı damar kalıntıları, plasenta ve hatta bebeğin ilk atık ürünlerini içerebilir. Bütün bunlar, doğum sonrası dönemde son derece tehlikeli olan bir çürüme ve provokasyon sürecinden geçer.

Ayrıca okuyun:

Kadınlarda erozyon nedir: hastalık türleri, oluşum nedenleri ve klinik semptomlar

Bu ihlalin arka planında emzirme bozuklukları da ortaya çıkabilir. Erken kasılma yaşayan kadınlarda süt miktarı önemli ölçüde azalır. Ek olarak, patoloji de kompozisyonu etkiler. Sütün tadı hoş olmadığı için bir çocuğun beslenmeyi tamamen reddetmesi alışılmadık bir durum değildir.

İyileşmenin doğal bir hızda ilerlemesi için, genellikle yeni doğum yapmış her kadın için zorunlu olan kurallara uymanız gerekir.

Bunlar şunları içerir:

• alt rejimin gözetilmesi
• mümkün olan maksimum uyku miktarı
• açık yürüyüşler
• stres eksikliği
• doğru beslenme

Doğumdan sonra hızlandırılmış uterus kasılması özel tedavi gerektirmez. Geleneksel olmayan herhangi bir yöntemin kullanılması özellikle önerilmez. Her zaman etkili değillerdir. Ayrıca çeşitli halk tariflerinin bileşenleri anne sütünün kalitesini olumsuz etkiler.

Hızlandırılmış uterus kasılması normal değildir ve komplikasyonlara neden olabilir.

yavaş kasılma

Doğumun bitiminden sonra 8 haftalık bir süre boyunca şiddetli semptomların varlığı, yavaş üreme organı ile ilişkili bir patolojiye işaret edebilir. Bu patoloji, hastanın temel özelliklerini dikkate alarak bir jinekolog tarafından verilebilecek özel tedavi gerektirir.

Terapötik prosedürler, doğumdan sonraki ilk hafta gibi erken bir tarihte reçete edilebilir. Tedavi, bu süre zarfında ilk kasılma belirtileri - akıntı veya ağrı görünümü - ortaya çıkmadıysa gerçekleştirilir.

Ana tedavi yöntemi Oksitosin kullanımıdır. Bu, eylemi uterus dokularının aktivitesini uyarmayı amaçlayan yapay bir hormondur. Ek olarak, bu araç ciddi kan kaybını önlemenizi sağlar.

Oksitosin enjeksiyon yoluyla verilir. Doğumdan sonra hastanın vücudu aşırı derecede zayıflamışsa bu ilaçla birlikte bir damlalık yerleştirilir. Bu yöntem genellikle sezaryen sonrası kullanılır.

Bazı durumlarda, çeşitli yardımcı bileşenlerle birlikte Oksitosin reçete edilir. Bu, ilacın etkisini arttırmak veya zayıflatmak için gereklidir. İlaçlar, bir dizi faktöre bağlı olarak tabletler ve enjeksiyonlar şeklinde reçete edilir.

Bu büyük önem taşıyor. Bu tür ilaçların kullanılması vücudun kendi kaynaklarını harekete geçirmek için gereklidir. Bu, hormonal ajanlar kullanılmadan uterusun kasılmasını doğal bir şekilde kışkırtmanıza izin verir.

Merhaba sevgili arkadaşlar!

Bu makale, bir çocuğun doğumundan sonra rahimde meydana gelen değişikliklere odaklanacaktır. Rahim doğumdan sonra büyük değişikliklere uğrar. Hacmi ve içeriği keskin bir şekilde azalır. Bu, çevredeki organlar arasında önemli değişiklikler gerektirir.

Vücudun bir bütün olarak restorasyonu için en önemli kriter uterusun durumu ve kasılma hızıdır. Herhangi bir hastalık veya rahatsızlık rahmin iyileşmesini etkileyecektir.

Gelin bu değişikliklere daha yakından bakalım. Bu, doğum sonrası dönemde sporun ve yerçekiminin neden yasaklandığını ve doğumdan sonraki ilk günlerde neden kabızlığın ortaya çıktığını anlamaya yardımcı olacaktır.

Doğumdan hemen sonra rahim gerilir, genişler, yaklaşık 5 litre hacme sahiptir. İç yüzeyi kanar. Normale dönmesi için azalması gerekiyor.

Rahim kasılmaları kanamayı durdurur. Rahim kendi kendine ve meme ucunun uyarılması sırasında kasılır. Emzirme sırasında cömertçe kan dolaşımına salınan mutluluk hormonu - oksitosin, uterus kasılmalarını destekler. Bunlara doğum sonrası kasılmalar da denir. Bu tür kasılmalar oldukça ağrılı olabilir.

Acıya dayanamıyorsanız doktorunuza bildirin. Kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.

Kesintilerin ne kadar devam edeceği sorusuna kesin olarak cevap vermek zor. Rahim tamamen eski haline gelene ve hormonal arka plan stabilize olana kadar 2-2,5 ay sürebilirler. Her kadında farklı olur. Ayrıca, emzirmenin arka planına karşı, yeni bir hamileliğin başlamasıyla veya adetin geri dönmesinden önce kasılmalar devam edebilir.

Doğumdan sonra uterus zayıf bir şekilde kasılır veya hiç kasılmaz. Bu son derece nadirdir ve büyük kanamalara yol açar. Uterusun atonisi (kasılma olmaması), özellikle doğum doğum hastanesi dışında gerçekleşirse, genellikle bir kadının ölümüyle sonuçlanır.

2. Doğumdan sonra taburcu olma

Hamileliğin kendisi tarafından garanti edilen doğum sonrası kanama (lochia). Annenin kan hacmi son dokuz ayda önemli ölçüde artmıştı. Bebeğin doğumundan sonra ek kan ihtiyacı ortadan kalkar ve bunun bir kısmı uterusun doğum sonrası yıkanmasında başarıyla kullanılır. Bu onu enfeksiyondan korur.

Lochia, doğum sonrası neredeyse tüm dönem boyunca devam eder. İlk başta kırmızı bir kan rengine sahiptirler, daha sonra yavaş yavaş normal adet akışının rengini ve kokusunu alırlar. Bir süre sonra solgunlaşır, renkleri değişir ve lökositlerce zengin bir ichora dönüşürler.

Bu taburculuklar ortalama 6-8 hafta devam eder. Her kadının kendine has özellikleri vardır ve loşinin 45 gün sonra biteceğini söylemek, her kadının 3 gün adet gördüğünü söylemekle aynıdır.

Aşağıdaki şema, lochia renginin ilk 28 gün boyunca nasıl değiştiğini açıkça göstermektedir.

• Y ekseninde, bir tür loşi yaşayan kadınların yüzdesi
• X ekseninde - doğumdan sonraki günler
• Parlak kırmızı - parlak kırmızı
• Kırmızı/kahverengi - kırmızı-kahverengi
• Pembe / kırmızı - kırmızı-pembe
• Soluk pembe - soluk pembe
• krem - kremsi
• Değişken - değiştirilebilir
• Hiçbiri

Gördüğünüz gibi, norm seçenekleri oldukça belirsiz. Ancak loşi beşinci haftadan önce bittiyse veya sekizinci haftadan sonra da devam ediyorsa mutlaka doktorunuza görünün.

Ayrıca, lochia et slops şeklini almışsa (eti yıkadıktan sonra bir kapta su) ve hoş olmayan (pis kokulu) bir kokusu varsa bir jinekoloğa danışın.

Kırmızı loşinin aniden kesilmesi, acil tıbbi müdahale için bir fırsattır.

Rahim boşluğunda kalan küçük bir plasenta parçası "tüm kartları karıştırabilir" ve kanama süresini uzatabilir (kızıl kan). Emzirmenin gelişmesini de engelleyebilir - süt 3-4 gün gelmeyecek, ancak yine de kolostrum olacaktır. Ortadan kaldırmak için temizlik gerekebilir.

İlk on günde gelincik küçülür, hamilelik öncesi boyutuna döner ve kasıkların arkasına saklanır. Servikal os nihayet 4. ila 6. hafta arasındaki dönemde veya daha sonra restore edilir. Serviksin artık yuvarlak bir girişi olmayacak - "gözbebeği", ancak yarık benzeri bir giriş.

Rahim epiteli düzensiz bir şekilde iyileşir. Plasentanın bağlandığı yerde en son restore edilecektir.

Devam eden lochia zemininde doğumdan bir ay sonra adetin gelme olasılığını açıklayan bu düzensiz iyileşmedir. 4-5 hafta sonra lochia'da bir artış veya parlak bir renge dönüş fark ederseniz, bu hem patolojiyi hem de adet döngüsünün başlangıcını gösterebilir. Bu nadiren olur, ancak olur.

Bu bölümü sonlandırmak için, hangi durumlarda tekrar gözden geçirelim. bir doktora görünmek gerekir:

Bir yara yüzeyinin varlığı (rahim boşluğunda) ve pelvik taban kaslarının ve iç organları destekleyen bağların doğal doğum sonrası gerilmesi nedeniyle, akıntı durana kadar ağır kaldırma ve vajinal seks keskin bir şekilde sınırlandırılır.

2. Doğumdan sonra rahmi çevreleyen organlar

Şimdi bakışlarımızı rahmi çevreleyen yapılara çevirelim.

Büyüme sürecinde, rahim yavaş yavaş yükseldi ve onu çevreleyen organları birbirinden ayırdı. Videoda bu işlemi net bir şekilde görebilirsiniz.

Doğumdan sonra uterusun hacmi keskin bir şekilde azalır ve çevredeki yapılar basıncından kurtulur. Görünüşe göre her şey yolunda olmalı - her şey yerine döndü. Ama hayır! O kadar basit değil. Rahim gibi çevre organların da yerlerini alması zaman alır.

Doğum yaptıktan sonra ayakta nefes almanın ne kadar zor olduğunu hatırlayın. Ve hepsi diyaframın aniden desteğini aşağıdan kaybetmesi nedeniyle! Yani ve diğer organlarla.

İnce bağırsağın ilmekleri keskin bir şekilde aşağı düşer, diyafram gibi kalın bağırsak yakın komşusunu kaybeder (normal ton kaybolur) ve hemen iyileşemez - kabızlık oluşur. Neyse ki, emzirme (oksitosin bağırsakların kasılmasına yardımcı olur), diyet ve yürüyüş kabızlığa yardımcı olabilir.

Pelvik taban kasları 9 ay boyunca çok fazla baskı yaşadı. Doğumda daha da gerildiler. Bu nedenle mesane ve rektum yer değiştirebilir - idrara çıkma ve dışkılamayı kontrol etmek zordur.

Doğum sonrası bandaj kullanımını istenmeyen hale getiren iç organları destekleyen pelvik taban kaslarının ve bağlarının gerilmesidir. Karın kasılması, dışarıdan düzgün bir figür yaratabilir, ancak içeride kaosa yol açacaktır. Organların doğru yerlerine oturması zor olacak ve "alt kat" - rahim, vajina, mesane ve rektum batabilir.

Çözüm

Rahim ve diğer organlar doğumdan sonra önemli değişikliklere uğrar. Kasılmalar rahatsız edici, neredeyse algılanamaz veya ağrılı olabilir. Ancak tam bir iyileşme için her zaman gereklidirler.

Her zaman olduğu gibi, bu tür değişiklikler kendinize ve sağlığınıza karşı özenli ve özenli bir tutum gerektirir.

Doğum sonrası dönemi emzirmeye, dinlenmeye ve iyileşmeye ayırmak önemlidir. Ve doğumdan hemen sonra yapılabilecek yürüyüşler ve basit egzersizler, figürü düzene sokmaya yardımcı olacaktır.

Makaleyi sosyal medyada paylaştığınız için teşekkür ederiz. Herşey gönlünce olsun!

Rahim içeriden çok büyük bir yaradır ve en çok plasentanın bağlandığı bölgede hasar görür, çok sayıda trombozlu damarın bulunduğu yer burasıdır. Ayrıca rahmin iç yüzeyinde cenin zarı kalıntıları ve kan pıhtıları bulunur.

Normalde ilk 3 gün içinde rahim boşluğunun temizlenmesi gerekir. Bu süreçte fagositoza (fagositler, bakterileri çözebilen lökositlerdir) ve hücre dışı proteolize (proteolitik enzimler yardımıyla bakterilerin çözülmesi) önemli bir rol verilir.

Bu işlemler sayesinde rahimden bir yara sırrı (lochia) salınır. Lochia ilk günlerde kanlı akıntıdır, 3-4. günde yüksek lökosit içeriği ile seröz-intihara meyilli hale gelir, üçüncü haftanın sonunda uterus akıntısı sıvı ve hafif olmalı ve tamamen kaybolmalıdır. altıncı hafta

Ancak, dersek rahim boşluğunun epitelinin restorasyonu hakkında(iç kabuk), daha sonra yaklaşık 3 hafta sonra oluşur, doğum sonrası dönemin sonuna doğru plasentanın bağlanma yeri eski haline döner.

Ne kadar sürer?

Tipik olarak, uterus kontraksiyonu ortalama olarak sürer. bir buçuk ila iki buçuk ay. Bu durumda rahim hacmindeki en aktif azalma doğumdan sonraki ilk günlerde gerçekleşir.

Bu nedenle, doğumdan hemen sonra, uterus os'un çapı yaklaşık 12 cm'dir ve bu, gerekirse plasenta kalıntılarını çıkarmak için rahme bir el sokmanıza izin verir.

Bununla birlikte, ilk günden sonra, servikal kanalın girişi, üçüncü günde sadece iki parmağın girebileceği noktaya kadar daralır - bir. Tamamen eksternal uterin os üçüncü hafta civarında kapanacaktır.

Aynı zamanda, eğer doğumdan hemen sonra uterusun ağırlığı 1 kg'dır., O 7 gün sonra yaklaşık 500 gr olacaktır., 14 - 350 gr'dan sonra ve doğum sonrası dönemin sonunda, yani. 2-3 ay sonra uterus yaklaşık 50 g ağırlığında doğum öncesi boyutuna ulaşacaktır..

Rahim kasılma sürecine eşlik ettiğini düşünmeye değer. alt karın bölgesinde hafif kramp ağrıları ve tekrarlanan doğumlardan sonra en belirgin ve yoğundur.

Bu kasılmalar çok ağrılıysa, daha sonra bir doktora danıştıktan sonra, ağrıyı azaltmak için belirli ağrı kesiciler veya antispazmodikler kullanılabilir, ancak bunlarsız yapmak daha iyidir.

Bununla birlikte, doğum yapan bazı kadınlarda uterus doğumdan sonra kasılmaz (atoni) veya çok yavaş kasılır (hipotansiyon).

Her iki seçenek de bir kadının sağlığı için tehlikelidir. veya bir dizi başka komplikasyona neden olabilecekleri için.

Rahim kasılmıyor: nedeni nedir?

En çok Ortak etkenler, bir çocuğun doğumundan sonra uterus kasılmasının yavaşlamasını etkileyen jinekologlar şunları ayırt eder:

• bir kadının taşıdığı fetüs sayısı;
• plasentanın yeri;
• hamilelik veya doğum sırasında ortaya çıkan zorluklar;
• çocuğun büyük ağırlığı;
• kadınların sağlık durumu vb.

Yani mesela, Rahim kasılması daha yavaştır. hamileliği olan kadınlarda:

• veya karmaşık (hipertansiyon, nefropati vb.);
• düşük plasenta tutunması varsa;
• meyve yeterince büyüktü;
• doğum yapan kadının vücudu ciddi şekilde tükenmişti;
• emek faaliyeti zayıf ilerledi;
• doğumdan sonra kadın çok pasif davrandı ve pratik olarak hareket etmedi.

hiç küçülme doğumdan sonra uterus aşağıdaki durumlarda olabilir:

• onun çekimi;
• doğum kanalı yaralanmaları;
• az gelişmişliği;
• eklerde ve uterusun kendisinde (geçmiş dahil) inflamatuar süreçler;
• fibroma (iyi huylu tümör);
• kan pıhtılaşma bozuklukları vb.

Rahim yavaş kasılırsa

Çocuğun doğumundan hemen sonra Yeni anne adayının göbeğine soğuk ısıtma yastığı uygulanır, bu kanamayı durdurmaya ve rahim kasılmasını hızlandırmaya yardımcı olur.

Doğum yapan kadının doğum hastanesinde olacağı birkaç gün boyunca doktorlar sürekli olarak rahmin durumunu ve kasılma seviyesini kontrol edeceklerdir.

Düşük uterus kontraktilitesini oluşturun jinekolog, rutin bir muayene sırasında uterusun alt kısmının durumunu kontrol edebilir (bu durumda, yumuşak olacaktır).

Ve bir kadın hastaneden taburcu edilmemeli doktor rahmin normal hızda kasıldığından emin olana kadar.

Jinekolog rahmin kendi kendine kasılamayacağını görürse, bir kadına kasılma aktivitesini artıran özel ilaçlar reçete eder ( prostaglandinler veya oksitosin), ayrıca gerekirse karın ön duvarından gerçekleştirilen uterusun fundusunun dış masajı.

Rahim kasılmasını hızlandıran ana dürtü emziriyor, bu nedenle bebeğinizi mümkün olan en kısa sürede emzirmeye başlamanızı öneririz.

Ayrıca (mümkünse) çok hareket etmeniz ve daha sık yüz üstü yatmanız ve hatta daha iyisi - üzerinde uyumanız önerilir. Kişisel hijyen kurallarını ihmal etmemelisiniz, yani düzenli olarak yıkayın, yaraları tedavi edin, vb.

Uterus kasılma düzeyi üzerinde önemli etkisi vardır. düzenli mesane boşaltma. Kadınlar genellikle bu gerçeğe gereken önemi vermezler, özellikle de doğumdan sonra empoze edildikleri için, çünkü o zaman idrara çıkma çok fazla acı getirir. Ancak ağrıya rağmen mümkün olduğunca sık tuvalete gitmeye çalışmalısınız.

Genellikle, doğumdan sonra, hamilelik sırasında biraz fiziksel aktiviteden kaçınmayan kadınlarda uterus aktif olarak küçülür. Bu nedenle, hamilelik sırasında mümkün olduğunca sık dışarıda yürümenizi, basit ödevler yapmanızı ve yapmanızı tavsiye ederiz.

Yukarıdaki yöntemlerin tümü istenen etkiye sahip değilse ve rahim hala kasılmıyorsa, durumdan çıkış yolu olabilir. Gerçek şu ki, lochia (doğum sonrası akıntı) veya plasentanın bir kısmı uterus boşluğunda kalabilir veya uterus farenksi oluşan kan pıhtıları ile tıkanabilir.

Temizlemeden, tüm bunlar kaçınılmaz olarak sizi iltihaplanma sürecinin gelişmesine ve belki de sadece rahmin kendisinde değil, aynı zamanda dışında da yönlendirecektir. Bu yardımcı olmazsa, maalesef kadın için sonuçlar daha da ciddi hale gelir: ameliyat olmaları veya en kötü durumda rahmi bile almaları gerekir.

Ancak neyse ki doktorların tüm tavsiyelerine uyan sağlıklı kadınların kural olarak doğumdan sonra uterus kasılmalarıyla ilgili ciddi sorunları yoktur. Bu yüzden kendinize iyi bakın ve sağlıklı olun!

Uzman yorumu

Fetal organın kasılmasındaki gecikmeye denir. rahim alt evrimi. Genellikle uterus orijinal seviyesine kadar kasılır. altıncı haftanın sonunda doğum sonrası dönem. Emzirmeyen kadınlarda, sekizinci haftanın sonunda.

Organın en hızlı kasılması, çocuğun doğumundan hemen sonra gerçekleşir. Fetüsün uzunluğu ortalama 40-50 santimetredir. Anne karnında çocuk katlanmış durumdadır: bacaklar vücuda bastırılır. Doğumdan önce uterusun uzunluğu 35-38 santimetredir. ve doğumdan sonra anında kısalır. Fetüsün büyümesinin üçte ikisi yerine, rahmin boyutu yeni doğmuş bir bebeğin kafasıyla karşılaştırılabilir hale gelir.

Bir kadının hormonal arka planı değişiyor. Büyüme hormonlarının üretimi durur. Bunun yerine, vücudu iyileştirmeyi amaçlayan maddeleri sentezlerler.

İnsan vücudu inkar edilemez bir şekilde benzersizdir. Ancak diğer memelilerle ilgili olarak. Ana süreçler tipik reaksiyonlardır ve doğum sonrası dönem bir istisna değildir.

Rahim kasılmaları, doğum sonrası sürecin seyrinin bir göstergesidir. Lohusanın genel durumu ancak rahmin büyüklüğüne göre değerlendirilebilir. Rahim normal şekilde kasıldığında, sonra her şey olması gerektiği gibi gider. Rahim kasılmasında gecikme varsa, doğum sonrası dönemin ciddi başarısızlıklarla geçtiğini anlamak için pahalı testler yapmanıza gerek yok. Hem bağışıklık hem de hormonal.

Sezaryen ile doğumdan sonra rahmin kontraktilitesi, doğal doğum kanalıyla yapılan doğumdan çok daha düşüktür.

Bu nedenle son zamanlarda sezaryen ameliyatı olan lohusalar, yataktan olabildiğince erken kalkmak Anestezinin yan etkileri geçer geçmez. Hareket kasılmaya katkıda bulunur ve hareketsizlik uyuşukluğa yol açar. Rahmin kas tabakası dahil.

Normal doğum sonrası dönemde uterus kasılmasının dinamikleri

Plasenta boşaldıktan sonra göbek hizasında uterusun fundus yüksekliği belirlenir. Doğum sonrası dönemin sonraki her gününde, rahmin tabanı aşağı doğru iner. 1.5-2cm. Doğum servisinden taburcu edildiğinde - altıncı günde - uterusun fundusunun yüksekliği en fazla olmalıdır. Rahimden 4-5 cm.

Rahim kasılmasının en az bir gün gecikmesi patoloji olarak kabul edilir.

Uterusun subinvolüsyonunun nedenleri

Rahim kasılmasındaki gecikmenin nedenleri hormonal bozukluklar, anatomik bozukluklar, enfeksiyöz ajanlar olabilir.

Hormonal bozukluklar

prolaktin eksikliği- süt üretiminden sorumlu bir hormon. Doğum yapan emzirmeyen kadınlarda bile ana ebeveynlik hormonu olan prolaktin başlangıç ​​seviyeleri doğum sonrası dönemin ilk gününde oldukça yüksek seviyede kalmaktadır.

Prolaktin üretimi, oksitosinin anında salınmasını gerektirir., rahim kaslarını kasan bir hormon. Prolaktin, meme uçları tahriş olduğunda refleks olarak üretilir. Bu nedenle emziren lohusalarda uterus kontraksiyonu çok daha hızlı gerçekleşir.

prolaktin eksikliği uterus kontraktilitesinde azalmaya yol açar. Büyük önem taşıyan serebral korteksin merkezi düzenlenmesidir. İstenilen çocukta prolaktin üretimi çok daha yüksektir.

anatomik nedenler

plasenta kalıntıları rahim duvarına yapışık küçülmesini önleyin.. Nasıl ki bir kişi alçıda elini hareket ettiremezse, rahim de yapışık bir plasenta lobülü tarafından kısıtlanarak tam olarak kasılamaz.

Serviksin dış farenksinin tıkanması, uterusun bükülmesi ve diğer bilgelik daha çok teoriyle ilgilidir. Normal kasılma ile bu faktörlerin önemi yoktur. Aynı başarıya sahip bir kişi, kendi çenesi veya sahte çenesi olup olmadığına bakılmaksızın hava verir. Böylece uterusun içeriği, kas kasılması sırasında boşluğunu serbestçe terk eder.

enfeksiyon

doğum sonrası enfeksiyon genellikle hamilelik sırasında başlayan sürecin devamıdır. Steril koşullarda enfeksiyon imkansızdır.

Doğum sonrası endometrit aktarılan koryonitten sonra gelişir - zarların iltihaplanması. Rahmin iltihaplı iç yüzeyi oksitosin uyarısına yanıt vermez. Rahim gevşer, kasılmalar halsizleşir.

Uterusun subinvolüsyonunun nedenleri doğum servisinde tespit edilerek hastane ortamında tedavi altına alındı.

Kadın vücudu doğumdan hemen sonra normale dönmez: birkaç ay içinde kademeli olarak. En çok bebekle birlikte "büyüyen" rahim (bu organ 500 kattan fazla büyüyebilir), bu nedenle en çok yaralanan rahimdir. Doğumdan sonra rahmi eski haline getirmek için uygun bakım, zaman ve ayrıca bir jinekoloğun kontrolü gereklidir.

Rahim, bir çocuğun doğumundan sonra yavaş yavaş küçülmeye başlar ve bu süreç, her kadın için tamamen bireyseldir, çünkü her organizmanın iyileşmek için "kendi" zamanına ihtiyacı vardır.

Doğumdan sonra rahim nedir?

İçeriden, doğumdan sonra uterus, en çok plasenta ekinde hasar gören büyük bir yara gibi görünür. Ayrıca iç yüzeyinde kan pıhtıları ve cenin zarı kalıntıları kalır. Rahim boşluğu normal olarak doğumdan sonraki ilk 3 gün içinde temizlenmelidir.

Doğumdan sonra uterus uzar ve hacmi artar. Lochia (doğum sonrası akıntı) ondan salınır, ilk günlerde kanlı, 4. günde hafifler, doğum sonrası 3. haftanın sonunda giderek daha sıvı ve hafif hale gelirler ve 6. haftada tamamen kaybolurlar.

Doğumdan sonra rahmin iç astarının restorasyonundan 3. haftadan daha erken olmamak üzere ve doğum sonrası dönemin sonunda plasenta bağlanmasından bahsetmek mümkündür.

Doğumdan sonra rahmin tabanı göbeğin 4-5 cm altında bulunur ve üst kısmı gibi en büyük kalınlığa sahiptir.

Doğumdan sonra uterusun kasılması ne kadar sürer?

Genellikle bu süreç 1,5-2,5 ay sürer ve en aktif olduğu dönem doğum sonrası ilk günlerdedir. Örneğin, doğumdan hemen sonra uterus os çapı yaklaşık 12 cm'dir, bunun sonucunda jinekolog plasenta kalıntılarını çıkarmak için elini uterusa sokabilir. Ancak ilk iki günün sonunda bu "giriş" giderek daralır, bu nedenle rahme yalnızca 2 parmak ve üçüncü gün 1 parmak sokulabilir.

Dış uterin osun tamamen kapanması yaklaşık 3. haftada gerçekleşir.

Doğumdan sonra uterusun ağırlığı 1 kg'dır. 7. günde zaten yaklaşık 500 gram ağırlığında, 21 - 350 gramda ve doğum sonrası dönemin sonuna doğru rahim doğum öncesi boyutuna (yaklaşık 50 gram ağırlık) geri döner.

Doğumdan sonra uterus kasılması sürecinde, kadınlar alt karın bölgesinde tekrarlanan doğumlardan sonra daha yoğun ve belirgin olan küçük kramp ağrıları hissederler. Bu kasılmalara şiddetli ağrı eşlik ediyorsa, her şeyden önce bir doktora danışmanız gerekir, ardından ağrıyı azaltmak için gerekli antispazmodik veya analjezik yazabilir. Ancak mümkünse, her şeye katlanmak ve ilaçsız yapmak daha iyidir.

Doğumdan sonra uterusun atonisi ve hipotansiyonu

Ne yazık ki, doğum yapan tüm kadınların doğumdan sonra küçülen bir rahmi yoktur. Bu duruma uterus atonisi denir (başka bir deyişle, kaslarının yorgunluğunun doğrudan bir sonucudur), bunun sonucunda kasılmaz ve uterus kanaması meydana gelir. Atoni çoğunlukla multipar kadınlarda, ayrıca çoğul gebeliklerde veya çoğul gebeliklerde büyük bir fetüsün doğumunda bulunur.

Rahmin doğumdan sonra çok yavaş kasılması durumunda, doğum yapan kadına hipotansiyon teşhisi konur. Bu, kasılma ve kasılma gücünün keskin bir şekilde azaldığı bir durumdur.

Doğumdan sonra uterusun bu koşullarının her ikisi de, yoğun kanamaya neden olabileceği veya bir dizi başka komplikasyona neden olabileceği için doğum yapan kadının sağlığı için eşit derecede tehlikelidir.

Doğumdan sonra uterusun kasılmamasının nedenleri

Doğumdan sonra uterusun daha hızlı kasılmasını önleyebilecek veya buna katkıda bulunabilecek bir dizi faktör vardır.

Aralarında en yaygın olanları:

• çoklu hamilelik;
• plasentanın yeri;
• kadının genel durumu;
• hamilelik sırasında veya doğumdan sonra ortaya çıkan zorluklar;
• büyük fetal ağırlık.

Azgelişmişliği veya bükülmesi durumunda doğumdan sonra uterusun bağımsız kasılması yoktur; ; doğum kanalı yaralanmaları ile; uterusun kendisinde veya eklerinde iltihaplanma süreçleri ile; iyi huylu bir tümör (fibrom) varlığında; kan pıhtılaşma bozuklukları vb.

Doğumdan sonra uterusun zayıf kasılması durumunda ne yapılmalı?

Bebeğin doğumundan hemen sonra doğum yapan kadının karnına rahim kasılmasını hızlandırmaya ve kanamayı durdurmaya yardımcı olacak soğuk bir ısıtma yastığı uygulanmalıdır.

Doğumdan sonraki ilk günlerde genç anne, rahmin durumunu ve kasılma seviyesini düzenli olarak kontrol etmesi gereken doktorların sürekli gözetimi altında doğum hastanesindedir. Uterusun düşük kasılma yeteneği, bir jinekolog tarafından rutin bir muayene sırasında bu durumda yumuşak olması gereken tabanının durumuna göre teşhis edilebilir. O zamana kadar doktor, rahmin normal kasıldığından tamamen emin olana kadar bir kadını hastaneden taburcu edemez.

Rahim kendi kendine kasılamazsa, jinekolog kaslarının kasılma aktivitesini artıran özel ilaçlar (oksitosin veya prostaglandinler) reçete etmelidir. Rahmin alt kısmına (harici olarak) masaj da yapılabilir.

Ancak doğumdan sonra rahmin kasılmasını uyaran en önemli dürtü emzirmektir, bu nedenle bebeğinizi bir an önce emzirmeye başlayın.

Kişisel hijyen kurallarını ihmal etmeyin: yaraları düzenli olarak yıkayın ve tedavi edin.

Mesanenizi zamanında boşaltın, bu da uterus kasılma derecesi üzerinde büyük etkiye sahiptir. İç dikişleriniz olsa ve idrara çıkma ağrılı hale gelse bile, mümkün olduğunca sık tuvalete gitmeye çalışın.

Hamileliği boyunca küçük fiziksel efordan kaçınmayan kadınlarda doğumdan sonra rahim daha iyi ve daha hızlı kasılır, bu nedenle hamile kadınlar için açık havada yürüyüşler faydalıdır. Kolay ev ödevlerinden kaçının. Basit jimnastik egzersizleri gereksiz olmayacaktır.

Lochia uterusta, plasentanın bir kısmında kalırsa veya uterus farenksinde kan pıhtıları ile tıkanıklık varsa, iltihaplanma sürecinin başlayabilmesi için temizlemeye başvurmaya değer.

Özellikle Anna Zhirko