Anoreksiya nedenleri ve sonuçları. Anoreksiya nervoza belirtileri

Günümüzde, erkeklerin ve kızların ortaya çıkması için çok yüksek gereksinimler var. Özellikle bayanlar dış görünüşlerine çok önem verirler tabi ki. Görünüşleri konusunda çok talepkarlar, bazen neredeyse imkansız olanı isterler. Mevcut güzelliğin standardı ideal, ince, tonlu, seksi figürdür. Bu fikri bize televizyon programları, internetteki videolar, dergilerdeki fotoğraflar empoze ediyor.

Zayıf modellerin görüntüleri birçok kadına zayıflık ve güzelliğin eşdeğer kavramlar olduğu fikrini dayatıyor. Figürlerinden memnun olmayan kadınlar, istenen sonuca ulaşmak için büyük çaba sarf etmeye hazırdır. Ancak bazıları bu fikre çok kapılır ve çok ileri gider. Bu nedenle, kilo verirken, semptomatolojisinde pratikte sadece kilo veren sıradan bir kadının davranışından farklı olmayan bir hastalık olduğunu anlamak gerekir.

Çok az kadın doğal olarak ideal bir vücuttan mahrumdur, doğa böyledir. Bu nedenle, zayıf cinsiyetin birçok temsilcisi fazla kilolardan, kıvrımlardan, santimetrelerden kurtulmaya çalışıyor. Bu mücadelede her zaman zararsız olmayan çeşitli araçları kullanmaya hazırlar. Çaylar ve diyet hapları kullanılabilir, oruç tutmak, yorucu fiziksel aktivite, tüm bunların çok acınacak bir sonucu olabilir. Bu yazıda, sıradan kilo kaybını anoreksiyadan nasıl ayırt edeceğinizi, ayrıca bu hastalığın neden ortaya çıktığını ve hangi semptomları gösterdiğini ayrıntılı olarak anlatacağız.

Anoreksiya nedir?

Anoreksiya, normal yeme davranışının bozulduğu, kişinin kilosuna çok fazla dikkat etmesi ve kendini yemek yemeyi neredeyse tamamen sınırlama arzusu ile ifade edilen bir hastalıktır. Anoreksiyadan muzdarip kadınlar, aşırı kilo almaktan o kadar korkarlar ki, kendilerini tamamen tükenmeye hazırlar.

Ne yazık ki, bu hastalık çoğunlukla genç kızlarda ve bazen de ergenlerde görülür. Bunun nedeni çevreden en çok etkilenenlerin olmalarıdır. Anoreksiyalı kızlar vücutlarını çeşitli diyetlerle o kadar tüketirler veya genellikle yiyecekleri reddederler ki ağırlıkları olması gerekenden yüzde on beş ila yirmi daha düşük olur. Bazı durumlarda ağırlık daha da düşebilir. Ancak kızın ağırlığının büyük ölçüde azaldığı ve genel sağlığının bozulduğu bu koşullar altında bile, kız aynada kendine baktığında kendini hala çok şişman olarak görüyor. Tam tersine ihtiyacı olan "fazla kilolardan" kurtulmak için her türlü çabayı göstermeye devam ediyor.

Genç kızlar için bu hastalık çok ama çok tehlikelidir çünkü vücutları henüz tam olarak oluşmamıştır, büyümeye ve gelişmeye devam eder. Kilo vermeye çalışmanın bir sonucu olarak, diğerleri sağlıklı, güzel bir kız değil, gözlerinin altında morluklar, soluk ten ve birçok yandaş hastalık olan bir hayalet görürler. Vücut yoğun bir şekilde büyüdüğünde ve geliştiğinde, vücudun çeşitli fonksiyonel sistemleri oluşur - endokrin, sinir, kas-iskelet sistemi, kardiyovasküler, çok fazla besine, vitamine, minerale ihtiyacı vardır. Bir genç, hepsini vücuda doğru miktarlarda vermek yerine, ona açlık çekerek eziyet eder, bu, gelişmekte olan genç bir organizmaya onarılamaz bir zarar verir.

anoreksiya belirtileri

Çoğu zaman, anoreksi olan kızlar ve kadınlar, bu hastalığa sahip olduklarını açıkça kabul etmeyi reddederler. Yakın arkadaşların anoreksiya belirtilerini zamanında tespit etmesi çok önemlidir. Bu olmazsa, fazla kilolardan kurtulma takıntısı çok feci sonuçlar doğuracaktır - kızın sağlığı ve bazı durumlarda hayatı büyük tehdit altındadır. Bir kadında anoreksiya varlığının en önemli ve ilk belirtisi, bazen çok kısa bir süre içinde önemli ölçüde kilo kaybıdır. Ancak ne yazık ki bu belirti ancak vücudun tükenmesi tehlikeli bir kritik düzeye yaklaştığında görünür hale gelir. Pek çok kişiye, kız çok zararsız bir şekilde kilo vermeye karar vermiş gibi görünebilir.

Anoreksinin bir başka tezahürü, bir kadının yediği yiyecek kısmında önemli bir azalma, iştahsızlıktır. Bu işaretler asla göz ardı edilmemelidir. Bazı kızlar, bazen çok makul görünen birçok farklı bahane bulurken yemek yemeyi hiç reddedebilir - yorgunlar, mideleri ağrıyor, yakın zamanda yemek yediler. Ancak buna rağmen anoreksiyadan muzdarip bir kişi farklı diyetler, yiyecekler, kilo verme yöntemleri, kaloriler hakkında zevkle konuşabilir. Ayrıca anoreksiyalı kadınlar çok çeşitli yemekler hazırlarken mutfakta uzun süre kalabilirler. Onları kullanmak istemiyorlar.

Anoreksik kadınların yemekle hiç ilgilenmediği birçok kişiye görünebilir. Ancak gerçekte durum böyle değildir - neredeyse her zaman yiyecekleri düşünürler. Ama hayatta bu düşüncelerin farkına varır varmaz, bu arzu bir anda bir yerlerde kaybolur. Hastalık ilerledikçe hastanın genel durumu kötüleşir. Bu, vücuttaki birçok sistemin işlev bozukluğunun çeşitli semptomlarında kendini gösterir.

• Tırnakların ve saçın durumu kötüleşiyor. Saçlar donuklaşır, parlaklığını kaybeder, ciddi şekilde parçalanır. Ve hiçbir saç kremi, en iyileri bile saçın durumunu iyileştirmeye yardımcı olmaz. Bu süreç, vücudun saçı mükemmel durumda tutmak için gerekli olan mineral ve vitaminlerden yoksun olmasından kaynaklanmaktadır. Aynısı tırnaklar için de geçerlidir, kırılgan hale gelir ve incelir, bazen pul pul dökülür.
• Çok yüksek yorgunluk. Hasta şiddetli halsizlik geliştirir, çabuk yorulur. Kız yeni uyanır ve çoktan yorgun hissetmeye başlar. Bu, güçlü bir fiziksel robot nedeniyle değil, vücudun gerekli enerjiyi almaması ve onu sınırlı olan iç kaynaklarından almaya başlaması nedeniyle olur. Vakalar ağırsa kız çok uykulu olabilir, düzenli olarak bayılmaya başlayabilir.
• Adet kaybı veya. Bu semptomun mekanizması daha net değil, büyük olasılıkla vücudun ihtiyaç duyduğu besin eksikliğinden etkileniyor. Bu nedenle hormonal seviyeler başarısız olur. Amenore, kızın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olduğunu gösteren ciddi bir hastalıktır.
• Cildin durumundaki değişiklikler. Anoreksiyalı hastalarda yüz solgunlaşır, gözlerin altında mavi halkalar belirir. Bunun nedeni ise bu rahatsızlık için zorunlu olan demir eksikliği anemisidir. Anoreksi, böbrek problemlerinin çok yaygın bir nedenidir. Hasta bir kızın bacaklarının ve kollarının derisi karakteristik mavimsi bir renk alır. Cildin zayıf mikro sirkülasyonu nedeniyle oluşur. Bu nedenle, bir kadın genellikle üşür, çoğu zaman vücudu kısa ve ince bir saç tabakasıyla kaplanabilir. Böylece vücut ısınmaya ve kendini hiperemiden korumaya çalışır.
• Çeşitli hastalıklar gelişir. Vücut gerekli minerallerden, vitaminlerden, proteinlerden, karbonhidratlardan, yağlardan, besinlerden yoksundur. Bu, vücut için bir tür strestir ve buna nasıl tepki vereceğini tam olarak tahmin etmek çok zordur. Birçok kadının gastrointestinal sistemle ilgili sorunları vardır, osteoporoz gelişir ve endokrin ve sinir sistemlerinin çalışması bozulur.

anoreksiya nedenleri

Birçoğu bu hastalığa neyin sebep olduğu ile ilgileniyor. Önemli bir gerçek şu ki, birkaç anoreksi türü vardır: zihinsel, sinirsel ve birincil. Kadınlarda birincil anoreksi, çeşitli fizyolojik ve organik patolojilere bağlı olarak ortaya çıkar. Nörolojik bozukluklar, malign tümörler, hormonal disfonksiyon ve diğer hastalıklar olabilir. Mental anoreksi, çeşitli psikiyatrik patolojilere bağlı olarak ortaya çıkar. Çılgın fikirler, depresyon, şizofreni, katatonik uyuşukluk olabilir. Ancak çoğu insan "anoreksiya" kavramı altında anoreksiya nervoza anlamına gelir. Anoreksiya nervozanın ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır. Bunlar aile özelliklerini, başkalarıyla iletişimde sorunları, kişisel zorlukları içerir. Temel olarak, anoreksiyanın meydana geldiği çok çeşitli problemler şunları içerir:

• işlevsiz aile. Böyle bir ailede, sağlıksız bir zihinsel iklim. Tüm aile üyeleri birbirlerinden rahatsız olurlar veya duygularını güçlü bir şekilde gizlerler. Bir aile üyesi veya aile üyelerinden birkaçının çoğu zaman çeşitli bağımlılık türleri vardır - uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm, kumar vb. Herkes sadece kendisi için düşünür ve birbirinin ihtiyaçlarını dikkate almaz. Böyle bir ailede çocuk kendi haline bırakılır veya anne babasının otoriter denetimi altındadır. Bu gibi durumlarda, çoğunlukla aile üyelerinden biri, çoğu genç bir kız anoreksiyadan muzdariptir.
• Çok düşük benlik saygısı ve kişinin kendi vücuduna ilişkin algısının bozulması. Tüm anoreksik kızlar kendilerini şişman ve çirkin, çirkin olarak görürler. Bir kızın çok küçük bir ağırlığı olsa ve kemikleri dışarı çıksa bile, ona hala çok şişman ve çok kilolu gibi görünüyor. Ancak, büyük olasılıkla, böyle bir görüş anoreksiyanın sonucu değildir, gerçek sebep, hayatta bu tür kızların kendilerini pasif, ilgisiz, zayıf, aptal ve çirkin olarak görmeleridir. Hayatta en azından bir şeyi başarmak, yani güzel bir figüre sahip olmak istiyorlar.
• Yemek yeme etrafında olumsuz bir atmosfer. Böyle bir nedenin kaynağı, kural olarak derin çocuklukta yatmaktadır. Birçok ebeveyn, yemek yeme konusundaki isteksizliğine rağmen bebeklerini beslemenin gerekli olduğunu düşünür. Çocuğa zorla yiyecek itmeye başlarlar ve ikincisi sırayla bir tıkaç refleksine sahiptir, yemek yemeye karşı olumsuz bir tutum ortaya çıkar. Bu nedenle, iştahsızlık erken çocukluk döneminde ortaya çıkabilir ve bazen ek faktörlerin etkisi varsa, ergenlik veya yetişkinlik döneminde gizlenebilir ve kendini hissettirebilir.
• Kabul ve sevgi için tatmin edilmemiş ihtiyaç. Bu durumda hastalık, kızın diğer insanları memnun etmeye çalışması nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu zaman bu, aşırı kilolu olan kızların başına gelebilir. Kilo vermeye başladıklarında, diğer insanların onlara nasıl sempati göstermeye ve onlara ulaşmaya başladığını kendileri fark etmeye başlarlar. Bu gerçek, bir kişide kilo vermenin olumlu sonucunu pekiştirir ve aynı ruhla hızla devam eder. Çok yakında hastalık patolojik bir karaktere sahip olmaya başlar.
• Mükemmelliyetcilik. Davranışta takıntı ve sabitlenme. Uzun süreli kilo kaybı ile bu özelliğin çok ciddi sonuçları vardır. Tamamen normal ve sağlıklı bir süreç olarak başlasa bile, o zaman çok yüksek bir mükemmellik arzusu, bir kızın bu fikre, kilo verme fikrine kapılmasına neden olabilir. Her zaman kendisi için yeterince güzel görünmeyecektir. Ve kendiniz ve başkaları için güzel görünmek için, daha az yemelisiniz (anoreksiyalı insanlara göre).
• Bazı engellerle savaşın. Bazı doktorlar, anoreksiyanın temelinde, kızın bazı zorlukların üstesinden gelme arzusu olduğuna, kendi sürekli iştahlarının zorluklar olarak işlev gördüğüne inanıyor. Yemek yemeyi reddeden kız, bu zorluğun üstesinden geldiğine inanıyor, bu ona zevk veriyor. Bu süreç kıza kendine zafer kazandırır ve hayatında önemli bir anlam taşır. Bu nedenle anoreksiyadan muzdarip kızların bu tür patolojik davranışlardan vazgeçmesi çok zordur.

Kızlar, figürünüz size hiçbir şekilde uymuyorsa ve bazı etkili diyetlerin yardımıyla fazla kilolardan kurtulmayı planlıyorsanız, o zaman ondan önce dikkatlice düşünün, buna değer mi? İcat edilmiş güzellik uğruna kendi sağlığınızı riske atmaya hazır mısınız?

Hala vücudunuzu iyileştirmeye ve düzeltmeye ve fazla kiloların üstesinden gelmeye karar verirseniz, bunu akıllıca yapın, böyle bir mücadelede sınırları unutmayın. Mevcut durumu ayık bir şekilde değerlendirin çünkü anoreksiya ile olağan zararsız kilo kaybı arasındaki çizgi çok ama çok incedir. Bunu aşmak çok kolaydır, bu nedenle arkadaşlarınızın veya akrabalarınızın sağlığınızla ilgili herhangi bir şüphesi varsa, bir kez daha bir uzmana danışmak daha iyidir. Doğa sizi ideal bir figürle ödüllendirmediyse, bu umutsuzluğa kapılmak için bir neden değildir.

Kusursuz bir görünüme sahip olmadan da çekici, alımlı, güzel ve dikkat çekici olabileceğinizi bilmelisiniz. Düz bir karından çok daha önemli olan karizma ve özgüvendir! Sağlıklı kalın ve kendinizi olduğunuz gibi sevin!

Bu, bir kişinin kendi başına mahkum olduğu bir hastalıktır, aslında - onu kendisi organize eder. Anoreksiya nervoza (bu isim altında uluslararası hastalık sınıflandırmasına dahil edilmiştir), anlamlı ve kasıtlı olarak yemek yemeyi reddetme, tüm makul sınırların ötesinde amaçlı kilo kaybıdır. Bu bir saplantı, bir davranış bozukluğudur, bu nedenle karakteristik "sinir" burada çok uygundur.

Anoreksiya nervoza ergenlik çağındaki genç kızlarda yaygındır (erkeklerde nadiren: bu dünyada hiçbir şey imkansız değildir), yaşla birlikte anoreksiya gelişme olasılığı ortadan kalkar. Hastalık, aşırı kilolu olmanın takıntılı bir fobisi ile kendini gösterir, sizi diyetinizi büyük ölçüde azaltmaya zorlar ve kendinize dışarıdan ayık bir şekilde bakmanızı engeller. Anoreksiyalı hastaların sayısı son çeyrek yüzyılda önemli ölçüde arttı. Bu, ince fotoğraf modelleri kültünün olgunlaşmamış genç ruhlara tanıtılmasıyla kolaylaştırıldı ve moda dergilerinin sayfalarından binlerce ve binlerce şanssız takipçinin fenotipik özelliklerini dış görünüşlerine uyacak şekilde özelleştirmeye zorladı.

anoreksiya nedenleri

Burada herhangi bir ayrıntı beklemeyin, çünkü. anoreksiya şeklinde zihinsel bir başarısızlığa neden olan nedenleri açıklamaya çalışan bir veya iki teori yoktur. Bir gencin savunmasız ruhu birçok sır saklar. Bu dönemde vücutta ciddi fizyolojik ve psikolojik değişiklikler meydana gelir, uyumsuz bir ergenlik krizi gibi bir fenomen gerçekleşir, yani. sorunlarının ve deneyimlerinin abartılması. Böylece, potansiyel anoreksiya tohumları verimli toprağa düşer. Ve burada nedenlerden değil, hastalığın gelişimini tetikleyebilecek faktörlerden bahsetmek daha uygun olur:

• kalıtsal faktörler. Bilim adamları, anoreksiya eğilimini tetikleyen özel bir gen olduğunu bulmuşlardır. Diğer olumsuz faktörlerin (psiko-duygusal aşırı yüklenme, dengesiz beslenme) varlığında, bu genin taşıyıcılarının anoreksiya nervoza geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ailede anoreksiya, depresif bozukluklar veya alkolizmden muzdarip kişilerin varlığı büyük önem taşımaktadır;
• fizyolojik faktörler(fazla kilolu, adetin erken başlaması);
• kişisel faktörler(düşük benlik saygısı, kendinden şüphe duyma, aşağılık duyguları, mükemmeliyetçilik). Anoreksikler, aşırı dakiklik, doğruluk gibi karakter özellikleriyle karakterize edilir;
• sosyokültürel faktörler. Anoreksiya, nüfusun birincil ihtiyaçlarının tam olarak karşılandığı, moda trendlerine ve estetik trendlere uyma isteğinin ön plana çıktığı gelişmiş ülkelerde daha sık görülmektedir.

Anoreksinin evreleri ve semptomları

Anoreksiya gelişiminde 4 aşamadan geçer.
İlk aşama 2 ila 4 yıl sürer. Gelecekte vücut için bu kadar feci sonuçlara yol açacak olan aşırı değerli ve sanrılı (bu psikiyatrik, taciz edici olmayan bir terimdir) fikirlerin temellerini atar. Hasta kendi görünümünden memnun değildir ve bu, ergenliğin özelliği olan ondaki gerçek değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Potansiyel bir anoreksik için başkalarının olumlu görüşünün neredeyse hiçbir önemi yoktur. Aksine, dikkatsiz bir açıklama zihinsel bir bozukluğu başlatabilir.

Bir sonraki aşamanın başlangıcı - anorektik- hastanın kendi hayali eksikliklerini düzeltmeye yönelik aktif arzusu ile belirlenebilir, bu da önemli bir vücut ağırlığı kaybına (% 50'ye kadar), somatohormonal anormalliklerin gelişmesine, adetin azalmasına veya kesilmesine yol açar.

Kilo vermek için çeşitli yöntemler kullanılır: spor salonunda yorucu egzersizler, alınan yiyecek miktarını sınırlamak, müshil ve idrar söktürücü almak, lavman, suni olarak kusturma, sigara içmek, aşırı kahve tüketimi.

Anoreksinin ilk aşamasında ortaya çıkan davranış bozuklukları, fizyolojik açıdan sonuç vermeye başlar: gastrointestinal sistem boyunca iltihaplanma süreçleri gelişir, gastrointestinal organların sarkması meydana gelir, midede ağrı sıklaşır, kalıcı kabızlık ortaya çıkar. Yemekten bir süre sonra boğulma atakları, taşikardi, baş dönmesi, hiperhidroz görülür. Karakteristik olan, vücuda besin tedarikinde keskin bir azalmanın arka planına karşı bile, anoreksik aşamada hasta fiziksel aktivitesini ve çalışma kapasitesini kaybetmez.

anoreksik takip eder kaşektik aşama somatohormonal bozuklukların hakim olduğu anoreksiya. Menstrüasyon tamamen durur, deri altı yağ izi kalmaz, ciltte distrofik değişiklikler, kalp ve iskelet kasları gelişir, kalp atış hızı yavaşlar, basınç düşer, vücut ısısı düşer, periferik dolaşımdaki azalma nedeniyle cilt maviye döner ve elastikiyetini kaybeder. , hasta sürekli üşür, tırnaklar kırılgan hale gelir, saç ve dişler dökülür, kansızlık gelişir.

Aşırı tükenme aşamasında bile, hastalar kendilerine yeterince bakamadıkları için (kelimenin tam anlamıyla ve mecazi olarak) iyi beslenmeyi reddetmeye devam ederler. Hareketlilik kaybolur, hasta yatakta giderek daha fazla zaman geçirir. Su-elektrolit dengesinin ihlali nedeniyle kasılmalar mümkündür. Bu durum, herhangi bir varsayım olmaksızın, hayati tehlike olarak kabul edilmeli ve zorunlu olarak yatarak tedavi başlatılmalıdır.

Anoreksikler kendilerini sürekli fazla kilolu olarak görürler. Anoreksiyanın son aşaması indirgeme aşaması. Aslında - hastalığın dönüşü, nüksetmesi. Terapötik önlemler uygulandıktan sonra, hastada görünüşüyle ​​\u200b\u200bilgili yeni bir sanrısal fikir dalgalanmasına neden olan kilo alımı gözlemlenir. Eski aktivite, tüm "eski" yöntemlerle kilo alımını önleme arzusunun yanı sıra - müshil almak, zorla kusmak vb. Bu nedenle anorektikler kaşektik evreden çıktıktan sonra sürekli gözetim altında kalmalıdır. Nüksler iki yıl içinde mümkündür.

anoreksiya tedavisi

Kural olarak, anoreksiya tedavisi, anoreksik ve kaşektik aşamaların birleştiği yerde başlar (elbette, ideal olarak, çok daha erken başlamalı ve psikolojik bileşene vurgu yapılmalıdır, ancak hasta basitçe bir kişinin eline geçmez. hastalığın ön aşamalarında doktor). Kaşektik aşamada, tedavi kendisine üç ana görev belirler: geri dönüşü olmayan distrofiyi önlemek ve vücut ağırlığını geri kazanmak, büyük sıvı kayıplarını önlemek ve kandaki elektrolit dengesini eski haline getirmek.
Tedavi rejimi - yatak. Diyet, yiyecekleri küçük porsiyonlara bölerek kademeli olarak artırılır: kalorilerdeki keskin bir artış, sindirim sistemini aşırı yükler. Yemekten sonra hastanın kusmasına izin verilmemelidir.

İnsülin iştahı arttırmak için günlük olarak verilir. Bazen intravenöz olarak insüline% 40 glikoz çözeltisi eklenir. Zamanla iştah artar ve bu da diyetin kalori içeriğini artırmayı mümkün kılar.

Yavaş yavaş hasta yataktan normal moda geçer. Tedavinin psikolojik bileşeni sakinleştirici almaktan, psikoterapi seanslarından ve (bazen) hipnozdan oluşur.

Erkeklerde anoreksiya kendine has özelliklere sahiptir:

• Erkeklerde anoreksiya genellikle çeşitli zihinsel bozukluklarla ilişkilidir - şizofreni, nevrozlar.
• Erkekler kilo verme arzularından bahsetmezler. Sürekli olarak kilo vermenin yollarını tartışan kadınların aksine, daha ketumdurlar.
• Erkekler daha amaçlıdır, belirli ürünleri reddetmek için kendilerine verilen söze sıkı sıkıya bağlıdırlar. Yiyecek arızalarına sahip olma olasılıkları daha düşüktür.
• Hasta erkeklerin büyük bir yüzdesi ideolojik nedenlerle yemek yemeyi reddediyor. Beden temizliği, çiğ gıda, veganlık, güneşlenme ya da diğer beslenme sistemlerinin savunucularıdır.
• Anoreksiya, sadece güzellik standartlarını karşılamaya çalışan genç erkekleri değil, aynı zamanda vücut temizliği ve çeşitli manevi uygulamaları seven 40 yaş üstü erkekleri de etkiler. Onlardan sık sık "yemek ruhsal gelişime engeldir", "yemek yemeyi reddetmek ömrü uzatır ve ruhu arındırır" sözlerini duyabilirsiniz.
• Histerik özelliklerle karakterize edilen kadınların aksine hastaların karakterinde astenik ve şizoid özellikler baskındır.
• Hayali dolgunlukla ilgili çılgın fikirler bazen bir erkeğin dikkatini dağıtır. Aynı zamanda, bazen görünüşünü bozan gerçek fiziksel kusurları görmezden gelme eğilimindedir.

Erkeklerde anoreksiyaya neden olan faktörler

• Aşırı vesayet ortamında eksik bir ailede büyümek anne tarafından. Oğlan kilo alarak büyüyeceğinden ve akrabalarının sevgisini kaybedeceğinden korkuyor. Zayıf kalarak yetişkinliğin getirdiği sorumluluk ve zorluklardan kurtulmaya çalışır. Bu tür erkekler, yetişkinliğe kadar ebeveynleriyle birlikte yaşamaya devam eder.
• Aşırı kilo ile ilgili başkalarından kritik ifadeler. Bu psikolojik travmaya neden olabilir.
• Belirli sporlara katılım vücut ağırlığı üzerinde sıkı kontrol gerektiren - spor dansı, bale, koşu, atlama, artistik patinaj.
• Gösteri dünyasıyla ilgili meslekler- Şarkıcılar, aktörler, mankenler. Bu mesleklerle uğraşan kişiler bazen görünüşlerine aşırı önem verirler, bu da kendi kusurları ve fazla kiloları hakkında düşüncelere yol açar.
• Kendini cezalandırma. Oğlanlar ve erkekler, babalarına karşı açıklanmayan saldırganlık veya yasaklanmış cinsel arzu nedeniyle suçluluk duygularını azaltarak kendilerini yıpratırlar.
• Ebeveynlerden birinde şizofreni, kalıtsal olan eğilim. Anoreksiya nervoza riski, ebeveynleri anoreksiya, fobi, anksiyete depresyonu, psikozdan muzdarip olan genç erkeklerde yüksektir.
• Eşcinsellik.Özel yayınlarda, genç erkekleri yiyecekleri reddetmeye teşvik eden bir yağsız erkek vücut kültü yaratılır.

Erkeklerde anoreksiya belirtileri ve kadınlar çok benzer. Hastaların %70'inde hastalık 10-14 yaşlarında başlar. Ebeveynler onları fark edip durduramadıysa, semptomlar yavaş yavaş artar.

• Kişinin görünüşüne acı veren dikkat.
• Bir kez normal yemek yeme ve ardından haftalarca aç kalma eğilimi.
• Yiyecekleri saklama eğilimi. Akrabalarına hastanın "normal yemek yediği" konusunda güvence vermek için, yemeğini saklayabilir veya atabilir.
• Kadın amenoresine (adet görmeme) benzer şekilde azalan cinsel ilgi ve güç.
• Kilo vermenin yolları gelenekseldir - yemek yemeyi reddetme, aşırı egzersiz ve kusma, lavman, kolon tedavisi. Bununla birlikte, kusmaya ağrılı bağlanma kadınlara göre daha az yaygındır.
• Motive edilmemiş saldırganlık. Yakın insanlara, özellikle ebeveynlere karşı kaba tutum.
• Fotoğraf çekmeyi reddetme. Hastalar bunu, fotoğraflarda "bütünlüklerinin" daha belirgin olduğu gerçeğiyle tartışıyorlar.
• Hipokondri. Bir adam sağlığı konusunda aşırı endişeli, ciddi hastalıkları olduğundan şüpheleniyor. Doğal duyumlar (özellikle mideyi doldurma hissi) ona acı verici geliyor.
• Görünümdeki değişiklikler birkaç ay sonra ortaya çıkar - kilo kaybı (vücut ağırlığının %50'sine kadar), kuru cilt, saç dökülmesi.
• Alkolizm eğilimi, duygularla başa çıkma ve yiyecek ve kilo verme hakkındaki düşünceleri bastırma girişimidir.

İlk başta, kilo vermek öforiye neden olur. Hastada derin bir memnuniyete neden olan iştahı azaltmak mümkün olduğunda hafiflik ve zafer duygusu vardır. Zamanla iştah kaybolur ve vücudun kaynakları tükenir. Canlılığın yerini sinirlilik ve kronik yorgunluk alır. Düşünce şekli değişir, düzeltilemeyecek çılgın fikirler oluşur. Vücut acı verici bir şekilde zayıflar, ancak adam kendini şişman olarak algılamaya devam eder. Beynin yetersiz beslenmesi, mantıklı düşünme ve bilgiyi işleme yeteneğini etkiler. Yiyeceklerden uzun süre uzak durmak organik beyin hasarına yol açar.

Anoreksiyalı erkekler durumlarını bir sorun olarak algılamazlar. Bedeni temizleyerek ve aydınlanma için çabalayarak orucu mümkün olan her şekilde haklı çıkarırlar. Akrabalarının tıbbi yardım alma olasılığı daha yüksektir. Bu zamanında olmazsa, adam kaşeksi (aşırı yorgunluk) ile hastaneye veya akıl hastalığının alevlenmesiyle bir psikiyatri hastanesine düşer.

Erkeklerde anoreksiya tedavisi psikoterapi, ilaç tedavisi ve refleksolojiyi içerir. Birlikte, bu önlemler hastaların% 80'inden fazlasının iyileşmesine yol açar.

1. Psikoterapi tedavinin önemli bir parçasıdır. Hastanın düşüncesini düzeltmenizi sağlar ve yeme bozukluğuna yol açan psikolojik travmayı ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Erkeklerde anoreksiya ile etkinlikleri kanıtlanmıştır:

• psikanaliz;
• davranış terapisi;
• hastanın yakınları ile aile psikoterapisi.

2. İlaç tedavisi.İlaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir ve dozaj, hastalığın semptomlarının şiddetine bağlıdır.

• Antipsikotikler Tedavinin ilk 6 ayında klozapin, Olanzapin kullanılır. Kilo alımını teşvik eder ve dolgunlukla ilgili sanrıları azaltırlar. İlacın dozu ayrı ayrı belirlenir. Terapötik etkiye ulaştıktan sonra yavaş yavaş azalır. Bir alevlenme meydana gelirse, doz ilk olana yükseltilir.
• atipik antipsikotikler Risperidon, Risset, hastalığın olumsuz tezahürlerini ortadan kaldırır, ancak performansı düşürmez, işe ve çalışmaya müdahale etmez. İlaçları sürekli olarak veya yalnızca hastalığın semptomları ortaya çıktığında alın. Atipik ilaçlarla tedavi 6 aydan bir buçuk yıla kadar sürebilir.
• Vitamin müstahzarları. B vitaminleri, sinir sisteminin işleyişini normalleştirerek hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. A ve E vitaminleri hormon üretimini iyileştirir, cildin ve eklerinin yanı sıra iç organların mukoza zarlarının restorasyonuna katkıda bulunur.

3. Refleksoloji(akupunktur). Seanslar sırasında, iştahı uyaran ve bozulmuş metabolizmayı geri kazandıran refleks noktaları etkilenir.

4. Sağlıklı beslenme organizasyonu konusunda eğitimler.Özel eğitim programları, hastanın tüm besinlerin vücuda gireceği ve herhangi bir rahatsızlık olmayacak şekilde bir menü oluşturmasına yardımcı olacaktır.

5. İntravenöz beslenme veya gıdanın bir tüp yoluyla verilmesi. Bu yöntemler, kategorik olarak yemek yemeyi reddeden hastalarda aşırı derecede bitkinlik halinde uygulanır.

Bir çocukta anoreksiya, ne yapmalı?

Bir çocukta iştahsızlık, genel olarak inanıldığından daha yaygın bir sorundur. 9-11 yaş arası kızların %30'u kilo vermek için yemek yemeyi sınırlıyor ve diyet uyguluyor. Her 10'da bir anoreksi gelişme riski yüksektir (erkeklerde bu rakam 4-6 kat daha düşüktür). Bununla birlikte, çocuklukta, ruh daha çok etkilenir. erken aşamalar Ebeveynler, zayıf kalırken çocuklarının hastalığı geliştirmemesine yardımcı olabilir.

Bir çocukta anoreksiya nedenleri

• Ebeveynler çocuğu besler ve onları çok büyük porsiyonlar yemeye zorlar. Sonuç, gıdaya karşı bir isteksizliktir.
• Gıdaya karşı olumsuz bir tutum oluşturan monoton beslenme.
• Geçmiş ciddi bulaşıcı hastalıklar - difteri, hepatit, tüberküloz.
• Psiko-duygusal stres - keskin iklimlendirme, sevilen birinin ölümü, ebeveynlerin boşanması.
• Diyette zararlı ve tatlı besinlerin bolluğu sindirimi ve metabolizmayı bozar.
• Ebeveynler tarafından aşırı vesayet ve kontrol. Genellikle, bir çocuğun annesi ve büyükannesi tarafından babasız büyütüldüğü tek ebeveynli ailelerde görülür.
• Genellikle ebeveynlerin eleştirilerine ve akranlarının alaylarına dayanan görünümlerinden memnuniyetsizlik.
• Akıl hastalığına kalıtsal yatkınlık.

Bir çocukta anoreksiya belirtileri nelerdir?

• Yeme bozuklukları - yemeyi reddetme veya belirli bir yiyecek grubunu (patates, tahıllar, et, tatlılar).
• Fiziksel belirtiler - kilo kaybı, kuru cilt, çökük gözler, gözlerin altında morarma.
• Davranış değişiklikleri - uyku bozuklukları, sinirlilik, sık sık öfke nöbetleri, zayıf akademik performans.

Bir çocukta anoreksiya belirtileri fark ederseniz ne yapmalısınız?

• Yemek yemeyi keyifli bir deneyim haline getirin. Mutfakta rahatlık yaratın. Çocuk yemek yerken yanına birkaç dakika ayırın, günün nasıl geçtiğini, bugünün en keyifli olayının ne olduğunu sorun.
• Ailece sağlıklı beslenmeye başlayın.Örneğin turta yerine pişmiş elmaları süzme peynirle pişirin, patates veya balık kızartmak yerine folyoda pişirin. Bunun kilo vermek olduğu gerçeğine değil, doğru beslenmenin güzelliğin, sağlığın ve canlılığın temeli olduğuna odaklanın. Zayıflık, sağlıklı bir yaşam tarzının sadece hoş bir sonucudur.
• Yemekle ilgili aile ritüellerini gözlemleyin. Eti büyükannenizin tarifine göre pişirin, ailenizde alışılageldiği gibi balık turşusu yapın. Bu sırları çocuğunuzla paylaşın. Ritüeller, çocuğun grubun bir parçası olduğunun farkına varmasını sağlar ve bir güvenlik duygusu verir.
• Birlikte alışverişe gidin. Bir kural koyun: herkes yeni, tercihen "sağlıklı" bir ürün alır. Yoğurt, egzotik bir meyve, yeni bir peynir türü olabilir. Sonra evde deneyebilir ve kimin seçiminin daha iyi olduğuna karar verebilirsiniz. Böylece çocuğa sağlıklı beslenmenin zevk getirdiği fikrini aşılamış olursunuz.
• Sizinkinde ısrar etmeyin.Çocuğunuza bir seçenek verin, bir uzlaşma için çabalayın. Bu hayatın tüm yönleri için geçerlidir. Her şeye aşırı derecede hakim olan bir çocuk, kendisine kalanın, yani yemeğinin kontrolünü ele alır. Kategorik gereksinimlerden kaçının. Dışarısının soğuk olduğunu düşünüyorsanız, o zaman kızınıza şapka takması için bağırmayın ve çocuğa kabul edilebilir bir seçenek sunun: saç bandı, şapka veya kapüşon. Aynı şey yemek için de geçerli. 2-3 kabul edilebilir yemek seçeneği sunarak çocuğun ne olacağını sorun. Kızınız akşam yemeğini kesinlikle reddederse, öğle yemeğini daha sonraya erteleyin.
• Çocuğunuzu pişirme sürecine dahil edin. Birlikte yemek programları izleyin, internetten denemek istediğiniz tarifleri seçin. Kilo alma riskini artırmayan, düşük kalorili, lezzetli ve sağlıklı birçok yemek var.
• Dans ve sporu teşvik edin. Düzenli beden eğitimi iştahı artırır ve endorfin - "mutluluk hormonları" üretimine katkıda bulunur. Yarışmaları kazanmayı amaçlayan profesyonel faaliyetler kilo verme arzusunu tetikleyebileceğinden ve anoreksiya ve bulimiye neden olabileceğinden, çocuğun kendi zevki için uğraşması arzu edilir.
• Bir güzellik uzmanına veya fitness eğitmenine danışınçocuk görünüşünden ve kilosundan memnun değilse. Çocuklar genellikle ebeveynlerinin tavsiyelerini görmezden gelirler, ancak tanıdık olmayan uzmanların görüşlerini dinlerler. Bu tür uzmanlar, cilt durumunu iyileştiren ve kilo alımını önleyen doğru beslenme programının oluşturulmasına yardımcı olacaktır.
• Çocuğu dikkatlice dinleyin. Kategorik yargılardan kaçının ve sorunları inkar etmeyin: “Saçma sapan konuşmayın. Normal kilodasın Argümanlarınızı tartışın. Birlikte ideal kilo formülünü hesaplayın, bu yaş için minimum ve maksimum değerleri bulun. Güzellik idealleri için verilen mücadelede yardım edeceğinize söz verin ve sözünüze sadık kalın. Çocuğunuz için bir diyet çorbası pişirmek, asi bir kızın yüksek kalorili bir rostodan oluşan bir öğünü temelde atlaması yerine daha iyidir.
• Çocuğunuzun kendini gerçekleştirebileceği alanlar bulun. Kendini başarılı, faydalı ve yeri doldurulamaz hissetmelidir. Çeşitli etkinliklere ilgi uyandırmak için çocuğunuzla birlikte çeşitli etkinliklere katılın: sergiler, dans grubu yarışmaları ve spor. Çok çeşitli bölümlerde ve çevrelerde elini denemesi için onu teşvik edin. Her küçük başarıyı içtenlikle övün. O zaman bir gençte başarı ve olumlu duyguların yalnızca fiziksel çekicilikle ilişkilendirilemeyeceği fikri kök salacaktır. Ve yeni tanıdıklar ve canlı izlenimler, vücudunuzun kusurlu olduğu düşüncelerinden uzaklaşacaktır.
• Çocuğunuzun eksiksiz ve çok yönlü bilgiler edinmesine yardımcı olun. Bir çocuk diyete bağlı kalmak istiyorsa, bu konuyla ilgili ayrıntılı talimatları bulun. Kontrendikasyonları birlikte okuduğunuzdan, bu diyetin tehlikelerini ve sonuçlarını okuduğunuzdan emin olun. Örneğin, protein diyetlerini destekleyenlerin kansere yakalanma riski taşıdığı kanıtlanmıştır. Çocuğunuz ne kadar çok şey bilirse, o kadar iyi korunur. Bu nedenle, sorunun tehlikesinin yanlış anlaşılmasından, birçok kız ısrarla internette "anoreksiya nasıl alınır?" Onlara göre bu ciddi bir akıl hastalığı değil, güzelliğe giden kolay bir yoldur.

1-2 ay içinde çocuğun yeme davranışını düzeltemediyseniz, bir psikologdan tavsiye alın.

Anoreksinin nüksetmesinden nasıl kaçınılır?

Tedaviden sonra anoreksiya nüksleri hastaların %32'sinde görülür. En tehlikeli dönem, hastaların yemek yemeyi reddetme ve eski alışkanlıklara ve eski düşünce tarzına geri dönme yönünde oldukça cazip oldukları ilk altı aydır. Ayrıca, iştahlarını bastırmaya çalışan bu tür kişilerin alkol veya uyuşturucu bağımlısı olma riski de vardır. Bu nedenle akrabalar azami dikkat göstermeli, hayatlarını yeni izlenimlerle doldurmaya çalışmalıdır.

Anoreksinin nüksetmesinden nasıl kaçınılır?

Bilim adamları, anoreksiyanın sakinlik ve tekrarlama dönemleriyle karakterize kronik bir hastalık olduğu konusunda hemfikirdir. Bu gıda bağımlılığı, diabetes mellitus ile karşılaştırılır: Bir kişi, durumunu sürekli olarak izlemeli, önleyici tedbirleri uygulamalı ve hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında ilaca başlamalıdır. Anoreksinin geri dönüşünü zamanında durdurmak ve nüksetmeyi önlemek ancak bu şekilde mümkündür.

Anoreksiya nervoza, kilo verme veya aşırı kiloyu önleme amaçlarıyla motive edilen bir yeme bozukluğunun eşlik ettiği ciddi bir ruhsal bozukluktur. Sonuç olarak, her şeyi tüketen bir korkunun eşlik ettiği böylesine patolojik bir kilo verme arzusu, vücut ağırlığının% 30 ila 60'ını kaybetmeye yol açar. Birçok hasta durumlarına karşı kritikliğini kaybeder, bariz distrofiyi fark etmezler, metabolizmaları bozulur, çeşitli sistem ve organlarda hastalıklar ortaya çıkar, ancak onları bir uzman tarafından tedaviye ihtiyaç duyulduğuna ikna etmek son derece zor olabilir. Hastaların bir kısmı bitkinliklerinin farkındadır ancak yemek yeme korkuları o kadar derindir ki iştahlarını kendi başlarına açamazlar.

Bu yazıda size anoreksiya nervozanın nedenlerini, risk faktörlerini, tezahürlerini, sonuçlarını, tanımlama ve tedavi etme yollarını tanıtacağız. Bu bilgiler, kendinizde veya sevdiklerinizde hastalığın endişe verici semptomlarını fark etmenize yardımcı olacak ve bir uzmana başvurma ihtiyacı konusunda doğru kararı vereceksiniz.

Tedavi edilmeyen anoreksiya nervoza hastaların yaklaşık %10-20'sinde ölüme yol açar. Bu duruma haklı olarak basmakalıp hastalık denir ve daha çok nüfusun zengin kesimleri arasında gelişir. Son yıllardaki istatistiklere göre bu tür hastaların sayısı artıyor, hastaların neredeyse %95'i kadın. Tüm anoreksiklerin yaklaşık %80'i 12-26 yaşlarındaki kızlar ve genç kadınlardır ve sadece %20'si daha olgun yaştaki (dönem dönemine kadar) erkek ve kadınlardır.

Nedenler ve risk faktörleri

Anoreksiya nervoza kendinden şüphe duymaya daha yatkındır, kızlar düşük benlik saygısından muzdariptir.

Anoreksiya nervozanın nedenleri şartlı olarak biyolojik, psikolojik ve sosyal olarak ayrılır. Aşağıdaki faktörler böyle bir rahatsızlığın ortaya çıkmasına neden olabilir:

• genetik - hastalık, belirli bir kişilik tipi oluşturan ve zihinsel bozuklukların gelişimine katkıda bulunan belirli genlerin (HTR2A, BDNF) taşıyıcılarında olumsuz koşullar altında kendini gösterir;
• biyolojik - obezite ve erken başlangıç, yeme davranışını düzenleyen nörotransmiterlerin (serotonin, norepinefrin ve dopamin) işlev bozuklukları, anoreksiyadaki patolojik bozuklukları derinleştirebilir;
• kişisel - mükemmeliyetçi-takıntılı kişilik tipine ait, aşağılık duygularından ve bazı standart ve gerekliliklere uyma ihtiyacından, düşük öz saygıdan ve güvensizlikten muzdarip olanlar arasında bir zihinsel bozukluk geliştirme olasılığı artar;
• aile - ailesinde aynı hastalık, obezite, bulimia nervoza, depresyon, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan kişilerde anoreksiya riski artar;
• yaş - ergenlik ve gençlik çağındaki kişiler, karşı cinsi memnun etme veya idolleri ve klişeleri taklit etme özlemlerine en duyarlıdır;
• kültürel - sanayileşmiş şehirlerde yaşamak, figürün uyumunda ifade edilen güzellik ve başarı kanonlarına uyma arzusunu güçlendirir;
• stresli - fiziksel, psikolojik, cinsel taciz veya travmatik olaylar (yakın bir arkadaşın veya akrabanın ölümü, boşanma vb.) yeme bozukluklarının gelişimine katkıda bulunabilir;
• zihinsel - bir dizi akıl hastalığına (örneğin şizofreni) yeme bozuklukları eşlik edebilir.

belirtiler

Genellikle hastalık, hastanın tüm sorunlarının (çekimsizlik, sevilen birinden ayrılma, mesleğe talep eksikliği vb.) Fazla kilonun nedeni olduğuna dair sanrılı ve takıntılı bir düşünceye sahip olmasıyla başlar. Ayrıca hasta, yiyecek konusunda güçlü ve sürekli ilerleyen bir kısıtlamaya yol açan depresyon geliştirir. Kural olarak, hastalar bunu başkalarından dikkatlice saklamaya çalışırlar (yiyecekleri gizlice atın, bir evcil hayvana verin, porsiyonlarının bir kısmını tavaya geri aktarın, vb.).

Sürekli yetersiz beslenme ve açlık, başka bir patolojik sapmanın ortaya çıkmasına neden olur - bazen "bozulur" ve büyük miktarda yiyeceği emmeye başlar. Aynı zamanda kendini suçluyor ve asimilasyonunu sınırlamanın yollarını buluyor. Bunu yapmak için hasta yapay olarak kusturabilir, müshil alabilir ve lavman yapabilir.

Yetersiz beslenme ve metabolik bozukluklar nedeniyle vücutta meydana gelen değişikliklerin arka planına karşı, anoreksiya nervoza hastaları durumlarına karşı kritikliklerini kaybederler. Kilo vermede istedikleri sonuca ulaştıktan sonra bile bu onlara yetersiz gelmeye başlar ve kendilerine yeni “görevler” koyarlar.

Kural olarak, yaklaşık 1.5-2 yıl sonra, hasta vücut ağırlığının% 20'sini veya daha fazlasını kaybeder ve anoreksiya nervoza'nın fiziksel sonuçlarına - çeşitli sistem ve organların çalışmasındaki fizyolojik anormalliklere - maruz kalır.

Psikolojik bozukluklar

Uzun süreli yetersiz beslenme, hastanın davranışında ve zihinsel durumunda bir takım değişikliklere yol açar:

• hasta tarafından ruhsal bozuklukların inkarı ve bitkinlik belirtilerine karşı kritik olmaması;
• sürekli bir dolgunluk hissi ve giderek daha fazla kilo verme arzusu;
• yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler (küçük porsiyonlarda yemek, ayakta yemek);
• yemekle ilgili konularla ani meşgul olma: yemek tarifleri toplamak, yemek pişirme üzerine kitaplar okumak, hastanın katılımı olmadan akrabalar için gurme yemekler düzenlemek, diyetler için aşırı coşku;
• fazla kilolardan panik korkusu;
• mantıksız kızgınlık ve öfkenin ortaya çıkışı;
• uyku bozuklukları;
• depresif durum: üzüntü, sinirlilik, öfori dönemleri, ardından azalan aktivite;
• sosyal çevrede ve ailede aktivite değişikliği: ev dışında aşırı spor eğitimi, yemek içeren etkinliklere (doğum günleri, şirket partileri vb.) katılmak istememe, akraba ve arkadaşlarla iletişimi sınırlama.

Anoreksiya nervozanın karakteristik belirtilerinden biri hastanın şu akıl yürütmesidir: "Boyum 168, kilom şu an 45 kilo ama ben 35 kilo olmak istiyorum." Daha sonra, sayılar küçülür.

Kilo kaybındaki herhangi bir sonuç, hasta tarafından istenen bir başarı olarak kabul edilir ve birkaç kilo almak bile yetersiz özdenetim ve kendinden memnuniyetsizlik olarak algılanır. Distrofilerinin farkında olan hastalar bile genellikle zayıflığını başkalarından gizleyen bol giysiler giyerler. Bu şekilde, kendilerini açıklamak zorunda kalmaktan kaçınmaya çalışırlar ve abartılı "ideal" standartlar için özlemlerini desteklemeyenlerle tartışmaya girerler.

Anoreksiya nervozanın en tehlikeli tezahürlerinden biri, kilo kaybı için çeşitli hormonal ilaçların kendi kendine reçete edilmesidir. Bu tür vakaların tedavisi çok zordur ve zorunlu tedavi bile etkisiz olabilir.

Anoreksiya nervoza ile ortaya çıkan ruhsal bozukluklar intihara neden olabilir.

Fiziksel Bozukluklar

Zamanla, uzun süreli yetersiz beslenme ve açlık, ciddi metabolik bozukluklara ve çeşitli sistem ve organların hastalıklarının gelişmesine yol açar.

Başlangıçta, hasta tiroid hormonları, östrojen üretiminin azalması ve kortizol düzeylerinin artması nedeniyle hormonal değişiklikler yaşar. Aşağıdaki belirtileri gösterirler:

• sürekli zayıflık (aç bayılmaya kadar);
• ihlaller adet döngüsü(yetersiz dönemler, ağrı, adet gecikmesi ve yokluğu, hamile kalamama);
• azalmış libido;
• kas spazmları;
• bradikardi;
• eğilimi.

Daha sonra, vücut sistemlerinin işleyişinde aşağıdaki bozukluklar meydana gelir:

• kardiyovasküler sistem - bayılma, üşüme hissi, neden olabilecek aritmi oluşumu;
• kan - işaretler, lökosit seviyesinde bir azalma, enfeksiyonlara karşı artan duyarlılığa yol açar;
• sindirim sistemi - fonksiyonel dispepsi, midede konvülsif ağrı, peptik ülser, kronik kabızlık, mide bulantısı, karın boşluğunun ödemi (şişkinlik);
• cilt ve saç - kuruluk ve şişlik, sarı cilt tonu, donukluk ve saç dökülmesi, yüzde ve vücutta vellus kıllarının görünümü, kırılganlık ve tırnakların ayrılması;
• iskelet sistemi ve kaslar - kırıklara duyarlılık ve uzun iyileşmeleri, diş çürümesi, eklemlerin şişmesi, kas atrofisi;
• üriner sistem - eğilimi,.

Yukarıda açıklanan fiziksel bozuklukların bazıları, anoreksiya nervoza tedavisi ve normal kilo ve beslenmenin sağlanması ile düzeltilebilir, ancak bazıları geri döndürülemez.

Yapay kusturmaya ve temizleyici lavmanlara yönelik aşırı istek, aşağıdaki rahatsızlıklara neden olabilir:

• yiyecek ve sıvıları yutma sorunu;
• yemek borusunun yırtılması;
• rektal duvarın zayıflaması;
• rektal prolapsus.

Hamilelik ve anoreksiya nervoza

Anoreksiya ile hamilelik genellikle zordur, ancak tedavi ve kilo alımından sonra östrojen seviyeleri eski haline getirilebilir ve gebelik gerçekleşir. Gelecekte terapiden sonra bile, bir kadın ihlalle ilgili aşağıdaki sorunları yaşayabilir. hormonal arka plan:

• anlayışın başlangıcında zorluk;
• fetal yetersiz beslenme riskinde artış ve doğmamış çocukta konjenital malformasyonların ortaya çıkması;
• hamilelik ve doğum sırasında artan komplikasyon riski;
• hamilelik haberlerine tepki olarak ortaya çıkan stresli bir durumun arka planına karşı artan anoreksiya nüks riski.

Şiddetli anoreksiya nervoza formlarında, tedaviden sonra bile adet döngüsü geri gelmez ve kadın kendi başına hamile kalamaz.

hastalığın evreleri

Anoreksiya nervozanın ilk aşaması, hastanın sürekli kötü ruh hali, vücut hacimlerini sık sık tartma ve ölçme eğilimi ve katı bir diyet uygulama arzusu ile karakterizedir.

Anoreksiya nervoza sırasında aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:

1. dismorfomanyak. Hasta genellikle hayali dolgunlukla ilişkili olarak kendi aşağılığı hakkında acı verici düşüncelere sahiptir. Ruh hali depresif, endişeli hale gelir. Hasta aynadaki yansımasına uzun süre bakabilir, sık sık tartılabilir, bel, basen vb. ölçülerini alabilir. "diyet.
2. anoreksik. Hasta zaten sürekli aç kalmaya çalışıyor ve vücut ağırlığının yaklaşık %20-30'unu kaybetmiş durumda. Bu tür "başarılar" coşkuyla algılanır ve buna daha da fazla kilo verme arzusu eşlik eder. Hasta aşırı fiziksel eforla kendini tüketmeye başlar, daha da az yer ve kendisini ve etrafındakileri iştahsız olduğuna ikna etmek için mümkün olan her yolu dener. Bu aşamada artık bitkinliğini eleştiremez ve aşırı derecesini hafife alır. Açlık ve besin eksikliği, fiziksel durumdaki değişikliklerin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur: hipotansiyon, bradikardi, bayılma ve halsizlik, adet düzensizlikleri ve libido, kuru cilt, saç dökülmesi. Organların metabolizmasındaki ve fizyolojik işleyişindeki bozukluklara, dokuların aktif çürümesi eşlik eder ve iştahın daha da fazla bastırılmasına yol açar.
3. kaşektik. Bu aşamada, organların distrofisinin neden olduğu geri dönüşü olmayan bozukluklar meydana gelir. Kural olarak, bu dönem anoreksiya nervozanın ilk belirtilerinden 1.5-2 yıl sonra, hasta vücut ağırlığının yaklaşık %50'sini kaybettiğinde başlar. Tedavi edilmediği takdirde, distrofik süreçler tüm organların fonksiyonlarının yok olmasına ve hastanın ölümüne yol açar.

Teşhis

Anoreksiya nervozalı birçok kişi hasta olmadıklarını veya durumlarını kendi başlarına kontrol edebildiklerini düşünürler. Bu yüzden nadiren kendi başlarına doktora giderler. Bu gibi durumlarda yakınlarının görevi, sevilen kişinin sorunu anlamasına yardımcı olmak ve bir uzmanın hizmetlerine başvurmaktır.

Genellikle teşhis koymak için doktor hastaya Birleşik Krallık'ta geliştirilen testle ilgili birkaç soru sorar:

• kendini tamamlanmış görüyor musun;
• kilonuzu kontrol altında tutup tutmadığınız ve ne yediğiniz;
• Son zamanlarda 5 kilodan fazla mı kaybettiniz?
• yemekle ilgili düşüncelerin baskın olup olmadığı;
• Şişman olduğuna inanıyor musun (th), başkaları senin zayıf olduğunu söylüyorsa (th).

İki “evet” yanıtı bile yeme bozukluklarının varlığını gösterir.

Teşhisi doğrulamak ve anoreksiya nervozanın ciddiyetini belirlemek için hastaya aşağıdaki çalışma türleri atanır:

• vücut kitle indeksi hesaplaması (örneğin, 20 yaşın üzerindeki kadınlar için norm 19-25, risk eşiği 17,5);
• anemi ve elektrolit bozukluklarını saptamak için kan testleri;
• böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını belirlemek için kan testleri;
• ve seks hormonları.

Gerekirse, anoreksiya nervozalı bir hastanın muayenesi (osteoporozu saptamak için), çeşitli organların ultrasonu ve (iç organ hastalıklarını saptamak için) eklenebilir.

Tedavi

Anoreksiya nervoza tedavisi çeşitli uzmanlık doktorları tarafından gerçekleştirilir ve ayakta tedavi bazında veya hastane ortamında yapılabilir. Hastanın hastaneye yatış ihtiyacı, klinik tablonun ciddiyetine göre belirlenir. Aşağıdaki durumlarda gösterilir:

• vücut kitle indeksinde normalin %30 altına düşme;
• ayakta tedavinin arka planında ilerleyici kilo kaybı;
• kalp ritmi bozuklukları;
• hipotansiyon;
• hipokalemi;
• şiddetli depresyon biçimleri;
• intihar eğilimleri.

Anoreksiya nervoza tedavisinin temel amacı, kilo ve yeme alışkanlıklarını geri kazandırmaktır. Vücut ağırlığında haftada 0.4-1 kg'lık bir artış arzu edilir. Ek olarak, terapi zihinsel ve fiziksel komplikasyonları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Böyle bir hastalığı tedavi etmek için en başarılı taktik, psikoterapi, aile ve konservatif terapinin bir kombinasyonudur. Hastanın kendisinin de bu sürece katılması ve gerekliliğini fark etmesi son derece önemlidir.

Tedaviden sonra bile, bazı hastalar hastalığın tekrarlama eğilimini sürdürürler ve sürekli psikolojik desteğe ihtiyaç duyarlar (özellikle yaşamın stresli dönemlerinde). Aşağıdaki faktörler iyileşme sürecini karmaşıklaştırabilir ve nüksetme riskini artırabilir:

• zayıflığa hayran olan ve kilo vermeyi destekleyen arkadaşlar, spor koçları ve akrabalarla iletişim;
• yakın arkadaşlardan ve aileden psikolojik destek eksikliği;
• hastanın aşırı zayıflığın obezite ile mücadele etmenin tek yolu olduğuna dair inancının üstesinden gelmenin imkansızlığı.

Anoreksiya nervozanın tedavi planı, hastalığın özelliklerine ve hastanın kişiliğine göre yapılır. Karmaşık tedavinin bileşimi birkaç yöntem içerir.

Yaşam tarzı değişikliği

Anoreksiya nervozalı bir hastanın aşağıdaki değişikliklere ihtiyacı vardır:

• düzenli ve sağlıklı beslenme;
• bir beslenme uzmanının yardımıyla diyetin uygun şekilde oluşturulması ve menü planlaması;
• sürekli tartı yapma alışkanlığından kurtulmak;
• kilo kaybı için yorucu fiziksel aktivitenin dışlanması (sadece hastanın durumu normale döndükten sonra, doktor tedavi planına fizyoterapi egzersizlerine dahil edebilir);
• artan sosyal aktivite;
• arkadaşlardan ve akrabalardan psikolojik destek.

Normal beslenme ve kilo alımının restorasyonu

Anoreksiya nervoza için tedavi planının bu kısmı esastır, çünkü beslenme ve kilonun normalleşmesi hem fiziksel hem de zihinsel sağlığın geri kazanılmasına katkıda bulunur. Ayrıca bu faktörler psikoterapinin etkinliğini arttırır.

Ağırlığı artırmak için hastaya, prensibi günlük diyetin kalori içeriğini kademeli olarak artırmayı amaçlayan bir diyet verilir. Başlangıçta günde 1000-1600 kalori tüketilmesi tavsiye edilir ve ardından diyet kademeli olarak 2000-3500 kaloriye çıkar. Yiyecekler günde 6-7 kez küçük porsiyonlarda alınmalıdır.

Erken evrelerde, hasta kilo alımına tepki olarak anksiyete, depresyon ve vücutta sıvı tutulması belirtileri yaşayabilir. Zamanla kilo aldıkça bu belirtiler azalır ve kaybolur.

Parenteral ve intravenöz beslenme genellikle anoreksiya nervoza tedavisinde kullanılmaz, çünkü gelecekte bu tür yöntemler normal beslenmenin geri kazanılmasında zorluklara yol açabilir ve birçok hasta bu tür yöntemleri ceza ve zorunlu tedavi olarak algılar. Ancak bazı zor durumlarda (kategorik ve uzun süreli yemek yemeyi reddetme, kalp ritmi bozuklukları, ağızdan kanama vb.) Bu tür yöntemler, başlangıçta hastanın durumunu iyileştirmek için geçici olarak kullanılabilir.

Beslenme ve takviye

Anoreksiya nervozalı hastalar vitamin, mineral ve besin eksikliğinden muzdariptir. Yenilenmeleri, hastaların zihinsel ve fiziksel durumunu önemli ölçüde iyileştirir ve bu nedenle yiyecekler besleyici ve güçlendirilmiş olmalıdır.

Gerekirse, diyet tedavisi genellikle besin takviyeleri alınarak desteklenir. Bunun için aşağıdaki besin takviyeleri kullanılabilir:

• multivitamin ürünleri (A, C, E) ve magnezyum, çinko, kalsiyum, bakır, fosfor ve selenyum bazlı takviyeler;
• Omega-3, balık yağı, balık yemek (özellikle pisi balığı ve somon);
• koenzim Q10;
• 5-hidroksitriptofan;
• laktobasil ve asidofil bazlı probiyotikler;
• kreatin.

Besinlerin emilimini iyileştirmek ve genel durum aşağıdaki öneriler izlenebilir:

• yeterli içme suyu alımı (günde 6-8 bardağa kadar);
• yüksek kaliteli protein kaynaklarının diyete dahil edilmesi: yumurta, et, süt ürünleri, protein ve sebze karışımları;
• sigarayı bırakmak ve alkol almak;
• kafeinli ürünlerin sayısını ortadan kaldırmak veya önemli ölçüde azaltmak;
• rafine şekerlerin kısıtlanması: tatlılar, tatlı su vb.

Bilişsel davranışçı terapi

Anoreksiya nervoza hastalarının bu tedavi yöntemi en etkili olanıdır. Bu teknikle hasta, çarpıtılmış düşünceleri ve olumsuz yargıları problem çözmenin gerçek ve olumlu yollarıyla değiştirmeyi öğrenir.

Bilişsel davranışçı terapi, birkaç ay veya altı ay boyunca hastanın kendi menüsünü hazırlaması ve daha önce mümkün olan her şekilde reddettiği ürünleri buna dahil etmesinden oluşur. Diyetini izler ve yiyeceklerle ilgili sağlıksız düşünceleri ve tepkileri kaydeder. Ayrıca kusma, müshil alma ve aşırı fiziksel efor şeklinde nüksettiğini belirtiyor.

Hasta periyodik olarak bu notları bir kognitif terapistle tartışır ve sonuç olarak ağırlıkları hakkında yanlış ve olumsuz yargıların farkına varabilir. Böyle bir kabulden sonra, diyetteki yiyeceklerin listesi genişler ve daha önce var olan sorunların farkına varması, onun kökleşmiş yanlış yargılardan kurtulmasını sağlar. Daha sonra, doğru ve gerçekçi olanlarla değiştirilirler.

Aile Terapisi

Anoreksiya nervozanın karmaşık tedavisinde önemli bir rol aile psikoterapisine aittir. Hasta, arkadaşlarının ve akrabalarının desteğini ve anlayışını hissetmeye ihtiyaç duyar.

Ebeveynlerin, akrabaların ve arkadaşların katılımı, hastanın ortaya çıkan zorluklarla başa çıkmasına yardımcı olur. Doktor onlara onunla doğru davranış taktiklerini geliştirmeyi öğretir. Ayrıca aile terapisi, hasta yakınlarının kendilerinde ve hasta yakınlarında ortaya çıkan suçluluk ve kaygı duygularının giderilmesini amaçlar.

Maudsley yöntemi

Bu taktik bir tür aile terapisidir ve anoreksiya nervozanın erken evrelerinde kullanılabilir. Maudsley yöntemi, ilk aşamalarda hastanın ebeveynlerinin menünün planlamasını devralması ve hazırlanan yemeklerin kullanımını kontrol etmesi gerçeğinden oluşur. Yavaş yavaş, beslenmeyle ilgili doğru kararlar geri geldikçe, hasta ne zaman ve ne kadar yiyeceği konusunda kendi kararlarını vermeye başlar. Tedavinin sonuçları, ek tavsiyeler veren ve bu tekniğin etkinliğini değerlendiren bir psikoterapist ile haftalık olarak tartışılır.

hipnoterapi

Hipnoz kullanımı, anoreksiya nervozanın karmaşık tedavisinin bir parçası olabilir. Bu tür seanslar, hastanın kendine olan güvenini yeniden kazanmasına, stresli durumlara karşı direncini artırmasına, görünüşünü ve kilosunu doğru algılamasını sağlar. Sonuç olarak, hipnoterapi normal yeme alışkanlıklarına dönmeye yardımcı olabilir.

Tıbbi terapi

Anoreksiya nervoza tedavisi için ilaç almak, yalnızca mevcut sorunları psikoterapötik teknikler ve diyet tedavisi yardımıyla ortadan kaldırmak imkansızsa önerilir. Bunun için hastaya reçete edilebilir:

• antidepresanlar (Fluoxetine, Cyproheptadine, Chlorpromazine, vb.) - şiddetli depresyon, anksiyete ve obsesif-kompulsif bozuklukların tedavisi için;
• atipik antipsikotikler (Azenapin, Ziprasidon, Clozapine, Sertindole, vb.) - artan kaygı düzeyini azaltmak için kullanılır.

Ek olarak, ilaç tedavisi, anoreksiya nervozanın ortaya çıkan komplikasyonlarının (gastrit, peptik ülser, aritmiler, vb.) Semptomatik tedavisi ile desteklenir. Yeme bozukluklarına neden olan ruhsal hastalıklar tespit edilirse tedavileri reçete edilir.

tahminler

Anoreksiya nervozalı bir hastanın iyileşme süreci yaklaşık 4-7 yıl sürebilmektedir. İyileşmeden sonra bile hastalığın tekrarlama olasılığı vardır.

Çeşitli istatistiklere göre hastaların yaklaşık %50-70'i hastalıktan tamamen kurtulurken, hastaların %25'i bu sonuçlara ulaşamamaktadır. Bazen tedaviden sonra kontrolsüz aşırı yeme meydana gelir, bu da kilo alımına ve bir dizi başka psikolojik soruna yol açar.

Anoreksiya nervozada ölümcül sonuç olasılığı, hastalığın evresine, hastanın vücudunun zihinsel ve fizyolojik özelliklerine bağlıdır. Ölüm, doğal nedenlere (yani, ortaya çıkan komplikasyonlar ve hastalıklar) veya intihara bağlı olabilir.

Hangi doktorla iletişim kurulmalı

Kilonuzla aşırı derecede ilgiliyseniz, açıktan açığa veya başkalarından gizli yemek yemeyi reddediyor ve aniden kilo veriyorsanız, bir psikoterapistle görüşmelisiniz. Anoreksiya nervoza tespit edildiğinde hastanın tedavi sürecine bir beslenme uzmanı ve bir pratisyen hekim dahil olur.

Anoreksiya nervoza (lat. Anoreksiya nervoza) en tehlikeli ve aynı zamanda en yaygın olanlardan biridir. Zihinsel bozukluklar kategorisine ait olan bu hastalık, yemeği reddetme ihtiyacı ve kişinin kendi ağırlığına takıntısı ile karakterizedir.

Genel olarak, anoreksiyanın esas olarak kadınlardan etkilendiği kabul edilmektedir, ancak aslında durum böyle değildir. Uzmanlar, erkeklerin daha az da olsa anoreksiyaya eğilimli olduğunu belirtiyor. Başka bir şey de tedaviye başvurma olasılıklarının çok daha düşük olmasıdır. Mayo Clinic araştırmacılarına göre anoreksiya gıda ile ilgili değildir. Aslında, anoreksiyalı insanlar, yiyecekleri reddetme girişimlerinde, yaşamın tamamen erişilebilir birkaç alanından birini kontrol altında tutarak başa çıkmaya çalışırlar.

Anoreksinin nedenleri, sonuçları ve tedavileri hakkında bilinmesi önemli olan temel bilgileri topladık.

anoreksiya nedenleri

Pek çok akıl hastalığında olduğu gibi, anoreksiyanın kesin nedenlerini belirlemek neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, çok sayıda bilimsel çalışma, "arama alanını" daraltmaya yardımcı oldu, böylece şu anda anoreksiyanın ana tetikleyicileri üç - metabolizma, genetik yatkınlık ve psikolojik problemler.

ABD'nin önde gelen yeme bozuklukları uzmanı ve California Üniversitesi'nden Walter Kaye, Scientific American Mind of California'ya verdiği demeçte, "İnsanlar uzun süredir aileleri ve medyayı anoreksiyaya neden olmakla suçladılar, ancak yeme bozuklukları biyolojik hastalıklardır" dedi. Genetik değişken gibi, metabolik işlevin özellikleri de organizmanın bireysel özellikleri olduğundan kişiye bağlı değildir.

Psikolojiye gelince, WordsSideKick.com, uzmanların anoreksiya nervozaya en yatkın psikotipin özelliklerini düzeltmeyi başardığını belirtiyor. Böyle bir kişinin özellikleri şunları içerir: mükemmeliyetçilik, sevilme ihtiyacı, artan ilgi ihtiyacı, özgüven eksikliği ve yüksek aile beklentileri.

anoreksiya belirtileri

Anoreksiyanın en belirgin belirtisi, yiyeceğin reddedilmesi veya miktarının uzun süre kısıtlanmasıdır. Anoreksiyadan muzdarip insanlar, "zayıflıklarının" fark edileceğinden korkarak genellikle diğer insanlarla birlikte yemek yemeyi reddederler. Ne kadar yedikleri konusunda yalan söyleyebilirler ve yemek yemeyi içeren sosyal etkinliklere katılmayabilirler. Ek olarak, genellikle karamsar, depresif, kiloları (ve başkalarının ağırlığı) konusunda takıntılı hale gelirler, bir zamanlar sevdikleri şeylere kayıtsız kalırlar.

Bununla birlikte, anoreksiyası olan kişiler yemek yemeyi mutlaka reddetmezler. Çok az yiyerek spor salonunda kalori yakabilirler veya yedikleri yiyeceklerden kurtulabilirler. Yiyeceklerden anında kurtulmanın ana semptom olarak kabul edilmesine rağmen, buliminin kendisi genellikle anoreksiyanın ilk semptomu haline gelir.

Anoreksiya ve Bulimia: Fark Nedir?

Hem anoreksiya hem de bulimia yeme bozukluklarıdır. Belirtilerinden bazıları örtüşse de, kavramlar birbirinin yerine geçemez. Bu nedenle, anoreksiya kaçınılmaz olarak şiddetli kilo kaybına yol açarken, bulimia hastaları aşırı gıda alımı ve "temizlik" nedeniyle normal kilolarını koruyabilir ve bunun sonucunda yenenlerin hepsinden değil, sadece kurtulmak mümkündür. bir parçası.

Anoreksiya neden tehlikelidir?

Yiyecekler vücudumuzun yakıtı olduğundan, diyet kısıtlamaları sağlıkla ilgili ciddi değişikliklere yol açabilir. Kilo kaybı en göze çarpanı olmaya devam ediyor, ancak en önemlisi değil. Mayo Clinic'e göre düzenli yetersiz beslenme kabızlığa, düşük tansiyona, osteoporoza, kol ve bacaklarda şişmeye, anormal kan sayımlarına, adet düzensizliklerine, dehidrasyona ve uykusuzluğa yol açar.

Genellikle iştahsızlık, kişinin kendi görünümünden duyduğu memnuniyetsizlikten kaynaklanır, ancak aslında hastalık ilerledikçe kişi daha da kötü görünür. Diyetteki vitamin ve mineral eksikliği, saçın veya cildin kırılgan hale gelmesine neden olur. Ancak bunlar, içeride olup bitenlere kıyasla küçük değişiklikler.

anoreksiya tedavisi

Amerikan Psikiyatri Dergisi, yeme bozukluklarının dünya çapında diğer tüm akıl hastalıklarından daha fazla insanı öldürdüğünü bildirmektedir. Anoreksiya vücudu bir bütün olarak etkilediğinden, tedavisinde ilk adım semptomların ortadan kaldırılması olmalıdır. Uzmanlar, iyileşmenin ilk aşamasında vitamin almanın ve tabaktaki protein, yağ ve karbonhidrat oranı açısından beslenmeyi dikkatle izlemenin iyi olduğunu söylüyor. Tabii ki, tüm bunlar bir uzman gözetiminde yapılmalıdır.

Semptomlar çözüldükten sonra, genellikle hastalığın altında yatan nedenleri ele almak için harekete geçilir. Terapi veya hastaneye yatırma en yaygın tedavi yöntemidir. Aynı zamanda doktorlar, tedavi seçeneklerinin hastalığın süresi ve ciddiyetine göre belirlendiğini belirtmektedir. Ancak her durumda, anoreksiyanın ilk veya orta aşamasında yardım alınması, geri dönüşü olmayan sonuçları önlemek için daha iyidir.