Kortikotropin kullanım talimatları. Kortikotropin nedir? Kortikotropin maddesinin farmakolojik grubu

İsim:

Kortikotropin (Corticotropinum)

Farmakolojik etki:

Ön hipofiz bezinin (beyinde bulunan bir endokrin bezi) bazofilik hücrelerinde üretilen bir hormon. Kortikotropin adrenal korteksin fizyolojik bir uyarıcısıdır. Artan biyosenteze (vücutta oluşum) ve başta glukokortikoidler olmak üzere kortakosteroid hormonlarının (adrenal korteks tarafından üretilen hormonlar) ve ayrıca androjenlerin (erkek cinsiyet hormonları) kan dolaşımına salınmasına neden olur. Aynı zamanda adrenal bezlerdeki askorbik asit ve kolesterol içeriği de azalır.

Ön hipofiz bezinden kortikotropin salınımı ile adrenal hormonların kandaki konsantrasyonu arasında yakın bir ilişki vardır. Artan kortikotropin salınımı, kandaki kortikosteroid konsantrasyonu (içeriği) düştüğünde başlar ve kortikosteroid içeriği belirli bir seviyeye yükselirse inhibe edilir.

Kortikotropinin terapötik etkisi, glukokortikosteroidlerin (karbonhidrat ve protein metabolizmasını etkileyen adrenal korteks hormonları) etkisine benzer. Anti-alerjik ve antiinflamatuar etkileri vardır, immün baskılayıcı (vücudun savunmasını baskılayıcı) aktiviteye sahiptir, bağ dokusunda atrofiye (yetersiz beslenme sonucu fonksiyonun zayıflaması ile kilo kaybı) neden olur, karbonhidrat, protein metabolizması ve diğer biyokimyasal süreçleri etkiler.

Kullanım endikasyonları:

Daha önce, kortikotropin romatizma, enfeksiyöz spesifik olmayan poliartrit (birkaç eklemin iltihabı), bronşiyal astım, akut lenfoblastik ve miyeloblastik lösemi (kemik iliğinin hematopoietik hücrelerinden kaynaklanan kötü huylu kan tümörleri), nörodermatit (işlev bozukluğunun neden olduğu cilt hastalığı) tedavisinde yaygın olarak kullanılıyordu. merkezi sinir sistemi), egzama (ağlayan, kaşıntılı iltihaplanma ile karakterize nöroalerjik bir deri hastalığı), çeşitli alerjik hastalıklar ve diğer hastalıklar. Şu anda, bu amaçlar için genellikle glukokortikoidlerin yanı sıra steroidal olmayan ilaçlar (antiinflamatuar, antihistamin ve antialerjik ilaçlar vb.) kullanılmaktadır.

Kortikotropin esas olarak adrenal korteksin ikincil hipofonksiyonu (aktivitenin zayıflaması), adrenal atrofiyi ve kortikosteroid ile uzun süreli tedaviden sonra "yoksunluk sendromu" (ilacın aniden kesilmesinden sonra refahın bozulması) gelişimini önlemek için kullanılır. ilaçlar. Ancak kortikotropin bu hastalıklarda etkili bir tedavi olmaya devam ediyor.

Kortikotropin ayrıca hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonel durumunu incelemek için de kullanılır.

Uygulama metodu:

Kortikotropin genellikle kaslara enjekte edilir. Ağızdan alındığında ilaç, gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından yok edildiği için etkisizdir. Kaslara enjekte edildiğinde hızla emilir. Tek dozun etkisi kas içine enjekte edildiğinde 6-8 saat sürer, dolayısıyla enjeksiyonlar günde 3-4 kez tekrarlanır.

Nadir durumlarda, hızlı ve daha güçlü bir etki elde etmek için, ilacın 500 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltildiği bir kortikotropin çözeltisinin intravenöz damla uygulamasına izin verilir.

Tedavi amacıyla hastalığın şiddetine göre 2-3 hafta süreyle günde 3-4 kez 10-20 ünite kortikotropin uygulanır. Tedavinin sonuna doğru doz günde 20-30 üniteye düşürülür. Çocuklara uygulandığında doz yaşa bağlı olarak 2-4 kat azaltılır.

Gerekirse kortikotropin tedavisinin seyri tekrarlanabilir.

Teşhis amacıyla, ilaç 20-40 birimlik bir dozda bir kez uygulanır.

Tedavinin etkinliği, hastalığın klinik seyri ve kan ve idrardaki kortikosteroid içeriğinin dinamikleri ile değerlendirilir.

Kortikotropinin terapötik amaçlarla uzun süreli sürekli kullanımı, adrenal korteksin tükenmesine yol açabileceğinden uygun değildir.

Olumsuz olaylar:

Kortikotropin kullanıldığında (özellikle yüksek dozların uzun süreli uygulanmasıyla), yan etkiler ortaya çıkabilir: vücutta su, sodyum ve klorür iyonlarını tutma eğilimi, ödem gelişmesi ve kan basıncının artması, taşikardi (hızlı kalp atışı), aşırı negatif nitrojen dengesi, ajitasyon, uykusuzluk ve diğer merkezi sinir sistemi bozuklukları, orta derecede hirsutizm (kadınlarda sakal, bıyık vb. ile kendini gösteren aşırı kıllanma), adet düzensizlikleri ile protein metabolizmasında artış. Gastrointestinal sistemin mukoza zarının yaralarında ve ülserasyonunda bir gecikme, gizli enfeksiyon odaklarının alevlenmesi ve çocuklarda büyüme inhibisyonu olabilir. Diabetes Mellitus mümkündür ve mevcut diyabet ile - artan hiperglisemi (artmış kan şekeri) ve ketozis (kandaki aşırı keton cisimcikleri - ara metabolik ürünler nedeniyle asitleşme) ve ayrıca ilacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar.

Kontrendikasyonlar:

Kortikotropin, şiddetli hipertansiyon formlarında (kan basıncında kalıcı artış) ve Itsenko-Cushing hastalığında (cinsel fonksiyonda azalmanın eşlik ettiği obezite, hipofiz bezinden artan adrenokortikotropik hormon salınımına bağlı artan kemik kırılganlığı), hamilelik, evre III dolaşım yetmezliğinde kontrendikedir. , akut endokardit (kalbin iç boşluklarının iltihabı), psikozlar, nefrit (böbrek iltihabı), osteoporoz (kırılganlığında bir artışla birlikte kemik dokusunun yetersiz beslenmesi), mide ve duodenumun peptik ülseri, son operasyonlardan sonra, frengi, tüberkülozun aktif formları (spesifik tedavinin yokluğunda), diyabet ile birlikte, kortikotropine karşı alerjik reaksiyon öyküsü (tıbbi öykü).

İlacın serbest bırakma formu:

10-20-30-40 ünite kortikotropin içeren, kauçuk tıpalı ve metal ağızlı, hermetik olarak kapatılmış şişelerde.

Enjeksiyon çözeltisi, tozun aseptik (steril) koşullar altında steril bir izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesiyle ex tempore (kullanımdan önce) hazırlanır.

Depolama koşulları:

İlaç B listesindendir. +20 °C'yi aşmayan sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde.

Eş anlamlı:

Adrenokortikotropik hormon, Acton, Actrop, Adrenokortikotrophin, Cibaten, Cortrophin, Exaktin, Solantil.

Benzer etkileri olan ilaçlar:

Pergogreen Çinko-kortikotropin süspansiyonu Süspansiyon Çinko-kortikotropin Menopozal gonadotropin Gonadotropinum menopozalis Prephyson Pergonal

Sevgili doktorlar!

Bu ilacı hastalarınıza reçete etme konusunda deneyiminiz varsa - sonucu paylaşın (yorum bırakın)! Bu ilacın hastaya faydası oldu mu, tedavi sırasında herhangi bir yan etki oluştu mu? Deneyiminiz hem meslektaşlarınızın hem de hastalarınızın ilgisini çekecektir.

Sevgili hastalar!

Bu ilacı size reçete ettiyseniz ve tedavi görüyorsanız, ilacın etkili olup olmadığını (yardımcı olup olmadığını), herhangi bir yan etki olup olmadığını, neyi beğendiğinizi/beğenmediğinizi bize bildirin. Binlerce kişi internette çeşitli ilaçların incelemelerini araştırıyor. Ama sadece birkaçı onları terk ediyor. Kişisel olarak bu konuyla ilgili bir inceleme bırakmazsanız, başkalarının okuyacak hiçbir şeyi kalmayacaktır.

Çok teşekkür ederim!

Kortikotropin

KORTİKOTROPİN (Kortikotropinum).

Eş anlamlılar: Adrenokortikotropik hormon ACTH, Asetrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Ön hipofiz bezinin bazofilik hücrelerinde üretilen bir hormon. Tıbbi kullanım için enjeksiyonluk kortikotropin (Corticotropinum projectionibus) sığır, domuz ve koyunların hipofiz bezinden elde edilir. Suda kolayca çözünen, beyaz veya neredeyse beyaz renkli, steril liyofilize toz formunda, cam, hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde mevcuttur. Enjeksiyon çözeltisi, tozun (aseptik koşullar altında) steril bir izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesiyle geçici olarak hazırlanır.

Kortikotropin, 39 amino asitten oluşan bir polipeptit hormonudur. Etkinliği biyolojik olarak belirlenir ve eylem birimleri (AU) cinsinden ifade edilir.

Kortinotropin adrenal korteksin fizyolojik bir uyarıcısıdır. Androjenlerin yanı sıra başta glukokortikoidler (kortizol, kortizon vb.) olmak üzere kortikosteroid hormonlarının biyosentezinin artmasına ve kan dolaşımına salınmasına neden olur. Aynı zamanda adrenal bezlerdeki askorbik asit ve kolesterol içeriği de azalır.

Ön hipofiz bezinden kortikotropin salınımı ile adrenal hormonların kandaki konsantrasyonu arasında yakın bir ilişki vardır. Artan kortikotropin salınımı, kandaki kortikosteroid konsantrasyonu düştüğünde başlar ve kortikosteroid içeriği belirli bir seviyeye yükseldiğinde inhibe edilir.

Kortikotropinin terapötik etkisi glukokortikosteroidlerin etkisine benzer. Antialerjik ve antiinflamatuar etkileri vardır, immünosüpresif aktiviteye sahiptir, bağ dokusu atrofisine neden olur, karbonhidrat metabolizmasını etkiler; protein metabolizması ve diğer biyokimyasal süreçler.

Daha önce kortikotropin romatizma, bulaşıcı spesifik olmayan poliartrit, bronşiyal astım, akut lenfoblastik ve miyeloblastik lösemi, nörodermatit, egzama, çeşitli alerjik ve diğer hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılıyordu. Şu anda, bu amaçlar için genellikle glukokortikoidlerin yanı sıra steroidal olmayan ilaçlar (antiinflamatuar, antihistamin ve antialerjik ilaçlar vb.) kullanılmaktadır.

Kortikotropin esas olarak adrenal korteksin sekonder hipofonksiyonu için, adrenal atrofiyi ve kortikosteroid ilaçlarla uzun süreli tedaviden sonra gelişimi önlemek için kullanılır. Ancak kortikotropin bu hastalıklarda etkili bir tedavi olmaya devam ediyor.

Kortikotropin ayrıca hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonel durumunu incelemek için de kullanılır.

Kortikotropin genellikle kaslara enjekte edilir. Ağızdan alındığında ilaç, gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından yok edildiği için etkisizdir. Kaslara enjekte edildiğinde hızla emilir. Tek dozun etkisi kas içine uygulandığında 6-8 saat sürer, dolayısıyla enjeksiyonlar günde 3-4 kez tekrarlanır.

Nadir durumlarda, hızlı ve daha güçlü bir etki elde etmek için, ilacın 500 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltildiği bir kortikotropin çözeltisinin intravenöz damla uygulamasına izin verilir.

Tedavi amacıyla hastalığın şiddetine göre 2-3 hafta süreyle günde 3-4 kez 10-20 ünite kortikotropin uygulanır. Tedavinin sonunda doz günde 20-30 IU'ya düşürülür. Çocuklara uygulandığında doz yaşa bağlı olarak 2 ila 4 kat azaltılır.

Gerekirse kortikotropin tedavisinin seyri tekrarlanabilir.

Teşhis amacıyla, ilaç 20 - 40 birimlik bir dozda bir kez uygulanır.

Tedavinin etkinliği, hastalığın klinik seyri ve kan ve idrardaki kortikosteroid içeriğinin dinamikleri ile değerlendirilir.

Kortikotropinin terapötik amaçlarla uzun süreli sürekli kullanımı, adrenal korteksin tükenmesine yol açabileceğinden uygun değildir.

Kortikotropin kullanıldığında (özellikle yüksek dozların uzun süreli uygulanmasıyla), yan etkiler ortaya çıkabilir: ödem gelişmesi ve kan basıncında artış, taşikardi, protein metabolizmasında aşırı artış ile birlikte vücutta su, sodyum ve klor iyonlarını tutma eğilimi negatif nitrojen dengesi, ajitasyon, uykusuzluk ve merkezi sinir sisteminin diğer bozuklukları, orta derecede hirsutizm, adet düzensizlikleri ile. Gastrointestinal sistemin mukoza zarının yaralarında ve ülserasyonunda gecikme, gizli enfeksiyon odaklarının alevlenmesi; çocuklarda - büyümenin engellenmesi. Diyabet mümkündür ve mevcut diyabet durumunda, hiperglisemi ve ketozun artmasının yanı sıra ilacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar da mümkündür.

Kortikotropin, şiddetli hipertansiyon ve Itsenko-Cushing hastalığı, hamilelik, evre III dolaşım yetmezliği, akut endokardit, psikoz, nefrit, osteoporoz, mide ve duodenal ülserler, son operasyonlardan sonra, sifiliz, aktif tüberküloz formlarında (yokluğunda) kontrendikedir. spesifik tedavi), diyabet, anamnezde kortikotropine karşı alerjik reaksiyonlar.

Serbest bırakma formu: 10 - 20 - 30 - 40 birim kortikotropin içeren, kauçuk tıpalı ve metal ağızlı, hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde.

Depolama: B listesi. + 20 C'yi aşmayan sıcaklıkta, ışıktan korunan kuru bir yerde.

İlaç rehberi. 2012

Ayrıca sözlüklerde, ansiklopedilerde ve referans kitaplarında yorumlara, eş anlamlılara, kelimenin anlamlarına ve Corticotropin'in Rusça'da ne olduğuna bakın:

• KORTİKOPROPİN Tıbbi açıdan:
  (kortikotropinum; kortiko- + Yunan tropos dönüşü, yönü) bkz. Adrenokortikotropik hormon ...
• KORTİKOPROPİN Büyük Ansiklopedik Sözlük'te:
  
• KORTİKOPROPİN Büyük Sovyet Ansiklopedisi, TSB'de:
  ön hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormon; adrenal korteksin fonksiyonlarını düzenler; Adrenokortikotropik hormonla aynı...
• KORTİKOPROPİN Büyük Rus Ansiklopedik Sözlüğünde:
  KORTİKOTROPİN, adrenokortikotropik ile aynı...
• KORTİKOPROPİN Rus dilinin Eş Anlamlılar sözlüğünde.
• KORTİKOPROPİN Lopatin'in Rus Dili Sözlüğünde:
  kortikotropin, ...
• KORTİKOPROPİN Rus Dilinin Tam Yazım Sözlüğünde:
  kortikotropin, ...
• KORTİKOPROPİN Yazım Sözlüğünde:
  kortikotropin, ...
• KORTİKOPROPİN Modern Açıklayıcı Sözlük, TSB'de:
  adrenokortikotropik ile aynı...
• Prednizolon İlaç Rehberinde:
  PREDNİZOLON (Prednizolon). Pregnadien-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dion-3, 20 veya - dehidrohidrokortizon. Eş anlamlılar: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehidrokortizol, Delta-Cortef,…

Bildiğiniz gibi vücut sistemlerinin tam işleyişi için ürettiği hormonların varlığı gereklidir. Bu aynı zamanda insan adrenal bezlerini uyaran hayati bir unsur olan kortikotropin için de geçerlidir. Bu hormonun yetersiz üretimi ile iç organlar, cilt ve kas-iskelet sistemi zarar görür.

Tehlikeli hastalıkların gelişmesini önlemek için yeterli miktarda kortikotropin tedarikinin sağlanması gerekir. Doğal olarak doktorunuza ön danışmayı unutmayın. Çoğu durumda, kısıtlamaların olmadığı durumlarda, uzmanlar bu amaçlar için bir adrenokortikotropik hormon ilacı olan kortikotropin reçete eder.

Hangi hormon sorumludur?

Beyinde bulunan bir endokrin bezi olan hipofiz bezinin ön lobu, adrenal bezlerin tam işleyişinden sorumlu olan özel bir hormon üretir. Bu organların uygun şekilde uyarılmasıyla biyosentez süreci geliştirilir ve erkek cinsiyet hormonlarının çoğu salınır (her ikisi de her erkek için gereklidir).

Kortikotropin hormonu vücutta ortamın izin verdiği miktarda sentezlenir. Gerçek şu ki, kötü yaşam koşulları altında bu sürecin etkinliği en aza indiriliyor. Sentezde önemli bir rol, bir kişide hakim olan ruh halinin yanı sıra refah düzeyi tarafından da oynanır.

20. yüzyılın sonlarında bilim adamlarının deneyleri, sabah saatlerinin kortikotropin üretimi için uygun olduğunu kanıtladı. Akşam saatlerinde bu sürecin göstergeleri sıfıra düşüyor.

Çeşitli ülkelerden gelen turistlerin gözlemlerinin yanı sıra, başka bir bölgeye geldiklerinde hormon üretiminin bozulduğunu da gösterdiler. Uçuş nedeniyle saat diliminde meydana gelen bu kadar ani bir değişiklik, insan vücudu üzerinde olumsuz bir etki yaratabilir. Ne yazık ki kortikotropin üretimi hemen normale dönmüyor. Bu bir gün, hatta bir hafta bile sürmeyecek. Ancak 14 gün sonra hipofiz bezi anavatanında olduğu gibi hormon üretebilecektir.

Görünüşe göre bir tatilin yalnızca olumlu duygular getirmesi gerekiyor, ancak sağlık için önemli olan bir hormonun tekdüze üretimi bozulursa bunlar nereden gelebilir?

Ancak olumsuz etki yaratabilecek tek şey saat dilimi değişikliği değildir. Stres, sinirlilik ve sürekli kaygı - bunların hepsi hormonun üretimini geçersiz kılar. Fiziksel aktivite de sürece önemli derecede yıkıcı katkı sağlar. Adil cinsiyeti örnek alırsak, kortikotropinin tam üretimini etkileyen olumsuz faktörler listesine menstruasyon ve hamileliği ekleyebiliriz.

Hangi durumlarda Kortikotropin alınmalı?

İlaç profilaktik amaçlarla alınmamalıdır. Muayenelerin gürültü eksikliği göstermesi durumunda kullanımı ancak ilgili hekime danıştıktan sonra mümkündür. Kural olarak, ilaç aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• artrit (bulaşıcı, akut, romatoid);
• bağ dokusu hastalıkları;
• sedef hastalığı, dermatit ve egzama (ve ayrıca insan derisini etkileyen diğer hastalıklar);
• alerjik ataklar;
• göz hastalıkları (inflamatuar süreçler ve alerjik belirtiler);
• adrenal bezlerin zayıf işleyişi.

İlaç hiçbir durumda ağızdan alınmamalı, bunun yerine kas içine uygulanmalıdır, çünkü bileşenleri gastrointestinal sistem üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabilir. Yukarıdaki rahatsızlıklardan birine sahip olmanızın yanı sıra, Corticotropin almadan önce bazı kuralları da öğrenmelisiniz. İlacı yazan doktorun sadece onlar hakkında uyarması gerekir.

İlaç nasıl alınır?

Kortikotropin kullanımına ilişkin talimatlar her pakette yer almaktadır, bu nedenle uygulamanın özellikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek zor olmayacaktır. Dozaj hasta tarafından bağımsız olarak reçete edilmez, çünkü belirlenmesi hastalığın şiddeti ve doğası gibi yalnızca ilgili hekimin belirleyebileceği faktörlere bağlıdır. Aksi takdirde ilaç istenilen etkiyi getirmeyecektir. Ayrıca ilacın dozajının azaltılması gerektiği de dikkate alınmalıdır.

İlaç vücudu çok hızlı terk ediyor, bu da 6 saat sonra alınması gerektiğini vurguluyor. Günde maksimum doz sayısı yaklaşık dört katıdır. Tedavi süresine gelince, hepsi hastalığın doğasına bağlıdır. Süre bir hafta ya da bir ay olabilir. İlacın alınması için maksimum süre 6 haftadır.

Hızlı bir etki elde etmek için tasarlanmış bir ilacı almak mümkündür. Bu durumda Kortikotropin damlalık olarak uygulanır, ancak yalnızca hastane ortamında. Hiçbir durumda, uygun tıbbi eğitim almadan bu uygulama yöntemini evde uygulamamalısınız. Aksi takdirde sonuçları geri döndürülemez olabilir.

Dozaj ve uygulama yöntemi ne olursa olsun, Kortikotropin tedavisi doktorların gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

İlaç Rusya'da satılmadığından Corticotropin'in maliyetini belirlemek zordur.

Kim ilacı almamalıdır?

Doğal olarak, hormon üretimini normalleştirmenin yanı sıra insan vücudunda meydana gelen karmaşık süreçlerin normalleştirilmesinden sorumlu olan ilacın, aşina olmanız gereken bir takım kontrendikasyonları vardır. Bunlar şunları içerir:

• tüberküloz;
• hipertansiyon;
• psikoz;
• diyabet;
• adrenal bezlerin bazı hastalıkları;
• kalp yetmezliği;
• Mide ülseri;
• uçuk;
• Çiçek hastalığı

İlacın alınmasının imkansız olduğu tüm hastalıklar belirtilmemiştir. Tam liste için doktorunuzun ofisine başvurmalısınız. Yan etkilere gelince, mümkündür:

• vücutta sıvı tutulması;
• kilo almak;
• sinir sistemi bozuklukları (uykusuzluk, sivilce, adet düzensizlikleri);
• zayıflık;
• artan uyarılabilirlik;
• sinirlilik.

İlaç çocuklar tarafından alınırsa büyüme geriliği mümkündür. Yaraların yara izi bırakma sürecinde sıklıkla bir gecikme olur (bu aynı zamanda yetişkinler için de geçerlidir). Yukarıdaki etkilerden herhangi biri meydana gelirse derhal doktorunuza haber vermelisiniz. Kural olarak bu gibi durumlarda randevu tamamen iptal edilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde Kortikotropin almak mümkün değildir. Ayrıca emeklilik çağındaki kişiler tarafından da kullanılamaz.

Düşünce

Adrenal korteks hala bağımsız olarak çalışabiliyorsa ACTH ilacı (adrenokortikotropik hormon) vücuda uygulanamaz. Aksi takdirde vücut ilacı kabul etmeyebilir.

Alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasını dışlamak için, kortikotropin uygulanmadan önce hastaya bir antihistamin enjekte edilir.

Yan etkilerden kaçınabilirsiniz ancak bunu yapmak için protein, sebze ve meyvelerden oluşan özel bir diyete uymanız gerekecektir. Çok fazla tuz tüketmemelisiniz. Ancak belirli içecek türlerinin kullanımı da hariç tutuldu.

İlaç kortikosteroidlerle iyi bir şekilde değişebilir. Bir örnek, ateşin düşmesi ve yüksek ateş durumunda Corticotropin'in antibiyotiklerle birlikte alınmasıdır.

ACTH veya adrenokortikotropik hormon veya kortikotropin, ön hipofiz bezi tarafından üretilen ve adrenal hormonların sentezini ve salınımını aktive eden bir peptit hormonudur.

ACTH hormonu ilaçlarda da kullanılır. ACTH uygulandığında kortizol, adrenal androjenler ve mineralokortikoidlerin üretiminde artış olur.

Kortikotropin adrenal reaktiviteyi değerlendirmek için ve aynı zamanda terapötik bir ajan olarak kullanılır.

ACTH'nin salım formu ve bileşimi

Adrenokortikotropik hormon ilacı, şişelerde paketlenmiş steril kuru toz formunda mevcuttur.

Bu hormonal ilaç sığır ve domuzların ön hipofiz bezinden elde edilir.

ACTH'nin farmakolojik etkisi

Adrenal korteksteki ACTH, G-protein bağlı reseptörlerle etkileşime girer, cAMP oluşumunu arttırır, bu da adrenal korteksin androjenler, gliko ve mineralokortikoidler üretmesi için uyarılmasına yol açar. Kortikotropin, steroid sentezindeki anahtar reaksiyonu hızlandıran bir enzim olan kolesterol esterazı aktive eder.

ACTH'nin farmakolojik dozlarının kullanılması, yağ dokusunun lipolizine ve cilt pigmentasyonunun artmasına neden olur.

ACTH hormonu, adrenal korteksi uyararak, protein ve karbonhidrat metabolizmasını düzenleyen, lenfoid doku büyümesini engelleyen, kılcal geçirgenliği ve hyaluronidaz aktivitesini azaltan kortizon ve hidrokortizon gibi kortikoid hormonların kana salınmasını teşvik eder.

Mezenkimal dokulara etki eden ACTH hormonu, duyarsızlaştırıcı ve antiinflamatuar etkiye sahiptir, immünolojik reaksiyonların baskılanmasına yardımcı olur ve antikor oluşumunu engeller.

ACTH kullanımı için endikasyonlar

Kortikotropin aşağıdakiler için kullanılır:

• Endokardit;
• Romatizmal eklem iltihabı;
• Romatizma;
• Gut;
• Bulaşıcı spesifik olmayan poliartrit;
• Akut lösemi;
• Bronşiyal astım;
• Mononükleoz;
• Sedef hastalığı;
• Egzama;
• Nörodermatit;
• Alerjik hastalıklar: saman nezlesi, ürtiker.

ACTH hormonunun kullanımı aynı zamanda Sheehen hastalığı, hipotalamik-hipofiz kaşeksisi ve adrenokortikotropik hormon ve diğer hipofiz hormonlarının üretiminde keskin bir azalma için de endikedir.

ACTH replasman tedavisi, hipopitüitarizm ortaya çıktığında (bir hipofiz tümörünün çıkarılması durumunda) gerekçelendirilebilir; Primer adrenal yetmezlik, Addison hastalığı.

Kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak ACTH ilaçları, sınırlı kortikotropin kaynağının neden olduğu ikincil adrenal yetmezlik için kullanılır; kan hastalıkları; Timus bezinin tümörleri, timik hiperplazi.

ACTH ayrıca yanık tedavisinde steroid ilaçlarla birlikte anti-inflamatuar ve anti-şok tedavisi olarak da kullanılır.

ACTH, spontan hipoglisemi meydana geldiğinde kullanılabilir, çünkü bu hormon kan şekeri seviyelerinin artmasına ve neoglikojenez süreçlerinin artmasına yardımcı olur.

ACTH hormonu lenfoid dokunun fonksiyonunu baskıladığından lenfoid doku hiperplazisi olan lenfogranülomatozis için kullanılır.

ACTH ayrıca tüberküloz tedavisinde antibiyotiklerin etkisini arttırmanın bir yolu olarak da kullanılır.

Hormon ayrıca adrenal yetmezliği teşhis etmek için de kullanılır.

ACTH kullanımına kontrendikasyonlar

Kortikotropin aşağıdakiler için kullanılmaz:

• yüksek tansiyon;
• Ödem;
• Itsenko-Cushing sendromu;
• Ateroskleroz;
• Şiddetli hipertansiyon formları,
• Akut endokardit;
• Mide ve duodenumun peptik ülseri;
• II ve III derece kardiyovasküler yetmezlik;
• Osteoporoz;
• Yaşlılıkta ciddi diyabet formları;
• Yeşim;
• Psikoz;
• Gebelik;
• Spesifik tedavinin yokluğunda aktif tüberküloz formları.

ACTH'nin kullanım talimatları ve dozajı

ACTH hormonu preparatları kas içi uygulamaya yöneliktir.

Artrit ve akut romatizma için ACTH hormonu reçete edilir:

Yetişkinler: Günde 3-4 defa 10-20 ünite. Terapinin sonunda hormonun dozu günde 20-30 üniteye düşürülür;

Çocuklar: Günde 20-30 ünite. 2-3 gün sonra dozaj günde 40-60 üniteye çıkarılır, daha sonra azaltılır.

Tedavi süresi 3-4 hafta sürer. İhtiyaç duyulursa tedavi süreci 1-3 hafta sonra tekrarlanır.

Kronik enfeksiyöz poliartrit tedavisinin süresi 8 hafta veya daha fazladır.

Bronşiyal astım için kortikotropin 2-3 hafta boyunca günde 4 defa, 5-10 ünite kullanılır. İstenilen etki elde edilemiyorsa doz artırılır veya ilaç günde 1 kez 5-10 ünite (sadece hastane ortamında) intravenöz olarak uygulanır.

Gut için adrenokortikotropik hormon günde 4 kez reçete edilir, hastalığın akut belirtileri ortadan kalkana kadar 10-15 ünite, daha sonra ilaç 15-20 gün boyunca günde 20-40 ünite uygulanır.

Psoriatik artrit ve psoriatik etritroderma için ACTH, 1200 ünitelik bir kursla günde 40-100 ünite kullanılır.

Çocukluk çağındaki lösemi için yaşa bağlı olarak günde 4-30 ünite dozajda (3-4 enjeksiyona bölünmüş) ACTH reçete edilir, ardından doz azaltılır.Bu durumda ACTH kullanım süresi 2-6 haftadır.

Kortikotropin uygulaması genellikle kortizon kullanımıyla dönüşümlü olarak yapılır.

İlacın maksimum tek dozu 30 birimdir.

Adrenal yetmezliği teşhis etmek için ACTH 25 ünitelik bir dozajda kullanılır.

ACTH'nin yan etkileri

ACTH kullanımı aşağıdakilere neden olabilir:

• Hayvan ACTH'sine karşı antikor oluşumu;
• Enjeksiyon bölgesinde ağrılı sızıntıların oluşumu;
• Artan kan basıncı;
• Ödemin görünümü;
• Taşikardi;
• Kadınlarda döngü bozuklukları;
• Uykusuzluk hastalığı;
• Çocuklarda yavaş büyüme;
• Cushing sendromu;
• Öfori;
• Psikotik durumlar.

ACTH kullanımından kaynaklanan yan etkilerin ortaya çıkmasını önlemek için hastaların protein, meyve ve sebze açısından zengin bir diyete uyması ve sofra tuzu kullanımını sınırlaması gerekir. Diyabet hastası kişiler ACTH tedavisi sırasında insülin dozajını arttırmalıdır.

Ek Bilgiler

Bu hormonun aşağıdaki ilaçları şu anda kullanılmaktadır:

• ACTH-çinko fosfat. Uzun süreli bir etkiye sahiptir – 32 saate kadar;
• Prokortan-D. Uzun etkili ilaç. Günlük dozu tek enjeksiyonla uygulanabilir;
• Ektin.

Depolama koşulları

Kortikotropin preparatları karanlık bir yerde 1-10°C sıcaklıkta saklanmalıdır.

). Eş anlamlılar: Adrenokortikotropik hormon ACTH, Asetrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Ön hipofiz bezinin bazofilik hücrelerinde üretilen bir hormon. Tıbbi kullanım için enjeksiyonluk kortikotropin (Corticotropinum projectionibus) sığır, domuz ve koyunların hipofiz bezinden elde edilir. Suda kolayca çözünen, beyaz veya neredeyse beyaz renkli, steril liyofilize toz formunda, cam, hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde mevcuttur. Enjeksiyon çözeltisi, tozun (aseptik koşullar altında) steril bir izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmesiyle geçici olarak hazırlanır. Kortikotropin, 39 amino asitten oluşan bir polipeptit hormonudur. Etkinliği biyolojik olarak belirlenir ve eylem birimleri (AU) cinsinden ifade edilir. Kortinotropin adrenal korteksin fizyolojik bir uyarıcısıdır. Androjenlerin yanı sıra başta glukokortikoidler (kortizol, kortizon vb.) olmak üzere kortikosteroid hormonlarının biyosentezinin artmasına ve kan dolaşımına salınmasına neden olur. Aynı zamanda adrenal bezlerdeki askorbik asit ve kolesterol içeriği de azalır. Ön hipofiz bezinden kortikotropin salınımı ile adrenal hormonların kandaki konsantrasyonu arasında yakın bir ilişki vardır. Artan kortikotropin salınımı, kandaki kortikosteroid konsantrasyonu düştüğünde başlar ve kortikosteroid içeriği belirli bir seviyeye yükseldiğinde inhibe edilir. Kortikotropinin terapötik etkisi glukokortikosteroidlerin etkisine benzer. Antialerjik ve antiinflamatuar etkileri vardır, immünosüpresif aktiviteye sahiptir, bağ dokusu atrofisine neden olur, karbonhidrat metabolizmasını etkiler; protein metabolizması ve diğer biyokimyasal süreçler. Daha önce kortikotropin romatizma, bulaşıcı spesifik olmayan poliartrit, bronşiyal astım, akut lenfoblastik ve miyeloblastik lösemi, nörodermatit, egzama, çeşitli alerjik ve diğer hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılıyordu. Şu anda, bu amaçlar için genellikle glukokortikoidlerin yanı sıra steroidal olmayan ilaçlar (antiinflamatuar, antihistamin ve antialerjik ilaçlar vb.) kullanılmaktadır. Kortikotropin esas olarak adrenal korteksin sekonder hipofonksiyonu için, adrenal atrofiyi ve kortikosteroid ilaçlarla uzun süreli tedaviden sonra gelişimi önlemek için kullanılır. Ancak kortikotropin bu hastalıklarda etkili bir tedavi olmaya devam ediyor. Kortikotropin ayrıca hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonel durumunu incelemek için de kullanılır. Kortikotropin genellikle kaslara enjekte edilir. Ağızdan alındığında ilaç, gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından yok edildiği için etkisizdir. Kaslara enjekte edildiğinde hızla emilir. Tek dozun etkisi kas içine uygulandığında 6-8 saat sürer, dolayısıyla enjeksiyonlar günde 3-4 kez tekrarlanır. Nadir durumlarda, hızlı ve daha güçlü bir etki elde etmek için, ilacın 500 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltildiği bir kortikotropin çözeltisinin intravenöz damla uygulamasına izin verilir. Tedavi amacıyla hastalığın şiddetine göre 2-3 hafta süreyle günde 3-4 kez 10-20 ünite kortikotropin uygulanır. Tedavinin sonunda doz günde 20-30 IU'ya düşürülür. Çocuklara uygulandığında doz yaşa bağlı olarak 2 ila 4 kat azaltılır. Gerekirse kortikotropin tedavisinin seyri tekrarlanabilir. Teşhis amacıyla, ilaç 20 - 40 birimlik bir dozda bir kez uygulanır. Tedavinin etkinliği, hastalığın klinik seyri ve kan ve idrardaki kortikosteroid içeriğinin dinamikleri ile değerlendirilir. Kortikotropinin terapötik amaçlarla uzun süreli sürekli kullanımı, adrenal korteksin tükenmesine yol açabileceğinden uygun değildir. Kortikotropin kullanıldığında (özellikle yüksek dozların uzun süreli uygulanmasıyla), yan etkiler ortaya çıkabilir: ödem gelişmesi ve kan basıncında artış, taşikardi, protein metabolizmasında aşırı artış ile birlikte vücutta su, sodyum ve klor iyonlarını tutma eğilimi negatif nitrojen dengesi, ajitasyon, uykusuzluk ve merkezi sinir sisteminin diğer bozuklukları, orta derecede hirsutizm, adet düzensizlikleri ile. Gastrointestinal sistemin mukoza zarının yaralarında ve ülserasyonunda gecikme, gizli enfeksiyon odaklarının alevlenmesi; çocuklarda - büyümenin engellenmesi. Diyabet mümkündür ve mevcut diyabet durumunda, hiperglisemi ve ketozun artmasının yanı sıra ilacın kesilmesini gerektiren alerjik reaksiyonlar da mümkündür. Kortikotropin, şiddetli hipertansiyon ve Itsenko-Cushing hastalığı, hamilelik, evre III dolaşım yetmezliği, akut endokardit, psikoz, nefrit, osteoporoz, mide ve duodenal ülserler, son operasyonlardan sonra, sifiliz, aktif tüberküloz formlarında (yokluğunda) kontrendikedir. spesifik tedavi), diyabet, anamnezde kortikotropine karşı alerjik reaksiyonlar. Serbest bırakma formu: 10 - 20 - 30 - 40 birim kortikotropin içeren, kauçuk tıpalı ve metal ağızlı, hava geçirmez şekilde kapatılmış şişelerde. Depolama: B listesi. + 20 C'yi aşmayan sıcaklıkta, ışıktan korunan kuru bir yerde.

İlaç sözlüğü. 2005 .

Eş anlamlı:

Diğer sözlüklerde "CORTICOTROPIN" in ne olduğunu görün:

Kortikotropin... Yazım sözlüğü-referans kitabı

KORTİKOPROPİN- Kortikotropin. Adrenokortikotropik hormon (ACTH). Hormon adrenokortikotropinum (ACTG). Eş anlamlılar: aktar, akton, adrenokortikotropin, cibatene, excin, solantil, aktrop, kortrofin vb. Bazofilik hücreler tarafından üretilen polipeptit hormonu ... Yerli veteriner ilaçları

Adrenokortikotropik hormonla aynı... Büyük Ansiklopedik Sözlük

Ldrenocor tikotropik hormon. ACTH, ön hipofiz bezinin bazofilik hücreleri tarafından üretilen bir omurgalı hormonudur; adrenal korteksin büyümesini ve içindeki kortikosteroid hormonlarının (çoğunlukla glukokortikoidler) oluşumunu uyarır. K. peptid,... ... Biyolojik ansiklopedik sözlük

İsim, eşanlamlıların sayısı: 1 hormon (126) ASIS Eşanlamlılar Sözlüğü. V.N. Trishin. 2013… Eşanlamlılar sözlüğü

kortikotropin- Hipotalamustan salgılanan peptit hormonu Biyoteknoloji konuları EN kortikotropin... Teknik Çevirmen Kılavuzu

Adrenokortikotropik hormon veya ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropik hormon (lat. adrenalis adrenal, korteks ve tropos - yön), ön hipofiz bezinin bazofilik hücreleri tarafından üretilen tropik bir hormondur. Tarafından... ... Vikipedi

Adrenokortikotropik hormonla aynı. * * * CORTICOTROPIN CORTICOTROPIN, adrenokortikotropik hormonla aynı (bkz. ADRENOKORTİKOTROPİK HORMON) ... ansiklopedik sözlük

Adrenokortikotropik hormon Adrenokortikotropik hormon, kortikotropin. Ön hipofiz bezinin bazofilik hücreleri tarafından üretilen ve adrenal korteksin fonksiyonunu uyaran bir protein hormonu. (