Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı canlı zayıflatılmış (liyofilize), subkutan uygulama için çözeltinin hazırlanması için Liyofilizat. Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı canlı zayıflatılmış kabakulak-kızamık aşısı kullanma talimatı

Bu kombinasyon ilaç, insan vücudunda güçlü bir bağışıklık oluşturmak ve yukarıdaki hastalıkları önlemek için kullanılır. Gelin bu aşı hakkında her şeyi bu yazımızda öğrenelim.

Aşı "Priorix" açıklaması

"Priorix", kas içi veya deri altı uygulama için bir çözeltinin yapıldığı bir tozdur. Flakon, beyaz veya pembemsi renkte, hafif gözenekli bir kıvamda bir toz içerir. Buna bir çözücü eklenir: enjeksiyon için 0,5 ml su. Seyreltilmiş sıvının kokusu, süspansiyonu ve görünür safsızlıkları yoktur.

Bir ilaç uygulandığında, insan vücudu yabancı maddelere yanıt olarak antikorlar üretir. Priorix aşısı üzerinde oldukça yüksek etkinlik gösteren klinik çalışmalar yapılmıştır. Aşılananların %98'inde kızamığa, %96'sında kabakulak'a, %99'unda kızamıkçığa karşı koruyucu vücut tespit edildiğini kanıtladılar. Bir yıl sonra tekrar antikor örneği alındı. Aynı kişilerde kızamık ve kızamıkçığa karşı seropozitiflik (aktif antikorlar) ve incelenenlerin %88'inde kabakulak karşısında bulundu.

Priorix'in üreticisi İngiliz şirketi GlaxoSmithKline'dır. 2001'den beri Rusya'da kullanılmaktadır.

"Priorix" aşısının bileşimi

Priorix'teki virüsler zayıflatılır, yani zayıflatılmış bir biçimde bulunurlar. Bu, hastalığa neden olamayacakları anlamına gelir, ancak gerekli tüm antijenik özelliklere sahiptirler ve yıllarca sürebilen iyi bir bağışıklık tepkisine neden olurlar.

Viral cisimler, tavuk embriyolarında (kızamık, kabakulak) ve diploid insan hücrelerinde (kızamıkçık) yayılır. Gerekli miktara ulaştıktan sonra zayıflatılır ve liyofilizat yapılır - yapısal bütünlük ve biyolojik aktivite korunurken özel bir şekilde kurutulur. Virüsler etkisiz hale getirilmez, sadece zayıflatılır, yani bağışıklık sisteminin tam bir tepkisine neden olurlar, ancak klinik belirtiler gözlenmez.

Priorix aşısı aşağıdaki virüs suşlarını içerir:

• kızamık (Schwarz suşu);
• kabakulak (Jeryl Lynn suşu);
• kızamıkçık (Wistar RA 27/3 suşu).

Aşının 1 dozu zayıflatılmış virüslere ek olarak şunları içerir:

• neomisin;
• laktoz;
• mannitol;
• sorbitol;
• yumurta beyazı.

Endikasyonlar ve dozlama

Aşı kabakulak, kızamık ve kızamıkçıktan korunmak için yapılır. Bir enjeksiyonun dozu 0.5 ml'dir. Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşıları nerede yapılır? Aşı deri altına veya kas içine uygulanır, ancak asla damar içine uygulanmaz.

Priorix aşısı için talimatlar, ilacın uygulandığını söylüyor:

• ilk kez - bir yılda çocuklara;
• yeniden aşılama için - 6 yaşındaki çocuklar için;
• ikinci yeniden aşılama için, sadece aşılanmamış veya sadece 1 aşılanmış kız - 13 yaşında.

Ulusal Rus aşılama takvimine göre, Priorix şu şekilde uygulanır:

• 12 ayda;
• 6 yaşında;
• 15-17 yaşlarında;
• 22–29'da ve sonraki her on yılda bir.

Bu aşı, kızamıklı bir kişiyle temastan sonraki 72 saat içinde yukarıdaki hastalıklara karşı bağışıklığı olmayan kişilerde kullanılabilir. Bu hastalığa karşı biraz koruma sağlayacaktır.

Çözelti uygulamadan hemen önce hazırlanır. Bunu yapmak için çözücüyü liyofilizatla karıştırın, çalkalayın, ancak 1 dakikadan fazla sürmeyin. Çözelti açık turuncu veya kırmızımsı bir renge sahiptir. Farklı bir renge sahipse veya safsızlıklar, partiküller veya süspansiyonlar içeriyorsa, böyle bir aşı yapılamaz. Yerleştirme için steril bir iğne kullanılır. Enjeksiyon bölgesini ıslatabilirsiniz. Paket birkaç doz için tasarlandıysa, ilacın her yeni koleksiyonu için yeni bir iğne ve şırınga almanız gerekir. Hazırlanan solüsyon buzdolabında 8 saat saklanabilir.

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşılarının kullanımına kontrendikasyonlar

"Priorix", bağışıklıkta azalma ile kullanılmamalıdır. Ancak, asemptomatik olmaları halinde HIV enfeksiyonu ve AIDS'li kişilerde kullanımının güvenli olduğu kanıtlanmıştır.

Tavuk yumurtalarına veya neomisin kaynaklı kontakt dermatite anafilaktik olmayan reaksiyonların aşı ile tedavi edilebileceğine dikkat edilmelidir.

Hamile olmayan, doğurganlık çağındaki kadınlar, enjeksiyondan yaklaşık 3 ay sonra gebelikten korunmak şartıyla "Priorix" yapabilirler.

Ailesinde veya kişisel alerjik veya konvülsif reaksiyon öyküsü olan kişilerde Priorix aşısına dikkat edilmelidir. Nöbet veya alerjisi olan aşılanmış tüm hastalar aşılama sonrası izlenmelidir. Aşılamanın yapıldığı tedavi odaları, şok önleyici ilk yardım çantası ile donatılmalıdır.

Enjeksiyon yaparken ve bölgeyi alkol çözeltileriyle tedavi ederken, tüm alkolün cilt yüzeyinden buharlaştığından emin olun, aksi takdirde bu virüslerin ölümüne yol açabilir. Bu durumda aşı işe yaramaz hale gelecektir.

"Priorix" in yan etkileri

Herhangi bir aşı gibi, Priorix'in de yan etkileri vardır.

Sıklıkla gösterilen:

• döküntü;
• enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme, ağrı;
• ateş.

Nadir görünür:

• parotis tükürük bezlerinin hipertrofisi;
• ateşin arka planında konvülsif sendrom.

Çok nadir:

• solunum sistemi belirtileri (rinit, bronşit, öksürük);
• mide bulantısı ve kusma;
• sıvı dışkı;
• iştahsızlık ve kilo kaybı;
• sinir sisteminin aşırı uyarılabilirliği;
• uyku bozuklukları (uykusuzluk veya uyuşukluk);
• akut orta kulak iltihabı;
• lenfatik sistemin patolojisi.

Klinik uygulamada "Priorix" doz aşımı vakaları açıklanmamıştır.

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı nasıl tolere edilir?

Priorix nasıl tolere edilir? Aşılananların %60'ı herhangi bir yan etkinin olmadığını not ediyor, ancak %40'ında hala oluyor. Priorix aşısına verilen en yaygın tepki, vücut sıcaklığındaki artıştır. Maksimum artış 39–40 °C'ye kadar gözlenir. O normal kabul edilir. Bu, çocuğun bağışıklığının çalıştığını gösterir. Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısından sonraki sıcaklık, vücudun yabancı proteinlerin girmesine karşı koruyucu bir reaksiyonudur. Birkaç gün içinde geçecek. Aşılamadan sonra, önleme için çocuğa tek doz ateş düşürücü verebilirsiniz. Döküntü vücudun her yerinde veya yüz veya kalça gibi vücudun belirli kısımlarında görünebilir.

Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı 1 yaşında nasıl tolere edilir? Bu yaşta, advers reaksiyonlar çocuklarda yaşlılardan daha sık görülür. Temel olarak ateş ve kurdeşen, burun akıntısı, öksürüktür. Bu reaksiyonlar 9 gün sonra ortaya çıkabilir ve gecikebilir. Aşılamanın doğası budur. Bu fenomen, bileşimin öldürülmüş değil, zayıflatılmış bir virüs içermesi ve yanıt için bağışıklık organlarının yalnızca 5-10 gün sonra birikmesiyle açıklanmaktadır.

6 yaşında kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı nasıl tolere edilir? Bu yaşta, bağışıklık sistemi zaten fiilen oluşmuştur. Çocuklar aşıyı iyi tolere eder. İyi bir bağışıklık tepkisine hiçbir yan etki eşlik etmeyebilir.

Priorix diğer aşılarla iyi çalışır. Onlarla aynı gün yapılabilir, ancak aynı zamanda farklı şırıngalar kullanın.

İzole vakalarda, "Priorix" aşılamasından sonra komplikasyonlar meydana gelebilir:

• ensefalit;
• seröz menenjit;
• akciğer iltihaplanması;
• lenfopeni (kan formülünde düşük sayıda lenfosit);
• kalp kası iltihabı;
• mikroorganizmalar içeren "kirli" bir aşının neden olduğu toksik şok.

Erişkinlerde en sık görülen komplikasyon artrittir. Ve yaş ne kadar büyükse, kendini o kadar güçlü gösterir.

Priorix'in Özellikleri

Farmakolojik etkiye göre, "Priorix", immünomodülatör ilaçları ifade eder. Girişinin bir sonucu olarak, aktif kazanılmış bağışıklık oluşur. Yeniden aşılama sayesinde, antikorların ömür boyu dolaşımı sağlanır.

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı "Priorix", DSÖ standartlarını ve aşılar için tüm gereklilikleri karşılamaktadır.

Birçok anne merak ediyor: hangisi daha iyi - Priorix mi yoksa yerli aşı mı? Rusya'da kızamıkçık ve kabakulak'a karşı sadece iki bileşenli aşılar üretiliyor, bu da kızamık aşısının ayrıca aşılanması gerektiği anlamına geliyor. İki enjeksiyon vücudun daha fazla bölgesini içerir, bu da istenmeyen etki riskinin daha yüksek olduğu anlamına gelir. Ek olarak, Priorix belediye kliniklerinde nadiren bulunur, büyük olasılıkla aşının kendi başına satın alınması gerekir. Ve bu çok para.

Kabakulak ve kızamıkçık aşıları aşılama programında en önemli olanlardır. Ne de olsa üreme sistemini etkileyen hastalıklara karşı koruyorlar. Kabakulak, kısırlığı olan erkek çocuklar için tehlikelidir (kabakulak olan 20 erkek çocuktan birinde orşit vardır) ve olgun kadınlarda hamilelik sırasında kızamıkçık, büyük olasılıkla malformasyonlara ve fetal ölüme yol açar. Bu nedenle, hiçbir durumda aşılamayı reddetmemelisiniz.

Açıklamanın üretici tarafından son güncellemesi 31.07.2003

Filtrelenebilir Liste

Aktif madde:

ATX

Farmakolojik grup

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

1 doz liyofilize toz, s/c uygulama solüsyonunun hazırlanması için en az 1000 TCD 50 kızamık virüsü, en az 20000 TCD 50 kabakulak virüsü ve 25 mcg'den fazla olmayan gentamisin sülfat içerir; 1 dozluk ampullerde, bir karton kutuda 10 ampul.

Karakteristik

Pembe renkli homojen gözenekli kütle, higroskopik.

farmakolojik etki

farmakolojik etki- bağışıklık uyarıcı.

Kızamık ve kabakulak virüslerine karşı antikor üretimini uyarır, aşılamadan sırasıyla 3-4 hafta ve 6-7 hafta sonra maksimum seviyeye ulaşır.

Hazırlık endikasyonları

Kızamık ve kabakulak için planlı ve acil önlem.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık (aminoglikozidler, bıldırcın yumurtası proteini dahil), önceki doza karşı şiddetli reaksiyon veya komplikasyon, primer immün yetmezlik, habis kan hastalıkları, neoplazmalar, gebelik.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelikte kontrendikedir.

Dozaj ve uygulama

P / c, kullanımdan hemen önce, aşıyı bir çözücü ile karıştırın (aşının 1 aşılama dozu başına 0,5 ml çözücü), kürek kemiğinin altına veya omuz bölgesine (alt ve orta üçte bir arasındaki sınırda) 0,5 ml enjekte edin omuz, dıştan). Kızamık ve kabakulak geçirmemiş çocuklara 12 aylıkken ve 6 yaşında olmak üzere iki kez planlı aşılar yapılır.

Kızamık veya kabakulak hastası ile temas etmiş, bu enfeksiyonları geçirmemiş ve aşı takvimine uygun olarak aşılanmamış 12 aylık çocuklara, ergenlere ve yetişkinlere acil profilaksi yapılır (aşı yapılır) hastayla temastan en geç 72 saat sonra) .

İhtiyati önlemler

Aşılama, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların akut belirtileri, kronik hastalıkların alevlenmeleri sonunda yapılabilir; şiddetli olmayan akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya akut bağırsak hastalıkları formlarında vücut sıcaklığının normalleşmesinden sonra; İmmünsüpresif tedaviden 3-6 ay sonra. İnsan immünoglobulin preparatlarının piyasaya sürülmesinden sonra, kızamık ve kabakulak aşıları en geç 2 ay sonra yapılır. Kabakulak-kızamık aşısının uygulanmasından sonra, immünoglobulin preparatları en geç 2 hafta sonra uygulanır. Bu süreden önce immünoglobulin kullanılması gerekiyorsa kızamık ve kabakulak aşısı tekrarlanmalıdır.

Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık, doğası gereği viral olan, yani son derece bulaşıcı oldukları anlamına gelen üç tipik çocukluk çağı enfeksiyonudur. Bu hastalıklara karşı zamanında ve sağlık kurallarına uygun olarak yapılan aşılama, 100 vakanın 99'unda enfeksiyona karşı garanti vermektedir. Aşılamadan sonra enfeksiyon meydana gelirse, hastalık hafif bir biçimde, silinmiş semptomlarla ve komplikasyonsuz ilerleyecektir.

İlaç endüstrisi çok çeşitli aşılar sunmaktadır. Bazı doktorlar yerli bir divacine (2 virüse karşı: kızamık ve kabakulak), diğerleri - üç bileşenden (MMR) ithal bir aşı önermektedir. Her birinin kendi yararları ve dezavantajları vardır. Hangi aşı tercih edilirse edilsin ilk MMR aşısı 1 yaşında yapılır. Ayrıca - ulusal takvimi takip ederek.

Bu hastalıkların epidemiyolojisi, yalnızca bir kişinin enfeksiyon kaynağı olabileceğini düşündürmektedir, bu nedenle toplu bağışıklama, enfeksiyonun yayılmasını önlemenin tek etkili yoludur. Ve bu virüslere karşı korunmaya yönelik olası tepkiler aşı yaptırmamak için bir sebep olmamalıdır.

Çocuğa kaç yaşında aşı yapılmalı?

Bir çocuğa hangi yaşta belirli aşıların yapılması gerektiğini bilmek için, ebeveynler aşı takvimini öğrenmelidir. Buna göre kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı 1 yaşında, 6 yaşında ve 16-17 yaşında olmak üzere üç kez yapılır. Kız ve erkek çocuklar için aşı takviminin zamanlaması arasında fark yoktur.

MMR aşısının (kızamık, kızamıkçık, kabakulak) tekrar tekrar uygulanması ihtiyacı, bazen ilk aşılamadan sonra çocukların bu enfeksiyonlara karşı güçlü bir bağışıklık geliştirmemesinden kaynaklanmaktadır.

Yeniden aşılamanın bir başka nedeni de kazanılmış bağışıklığın süresidir. Zamanla zayıflar. Bu nedenle yetişkinlerin bir sonraki aşıyı kaçırmamak için aşı takvimine uymaları gerekmektedir.

Ergenlikte, yeniden aşılama nedenleri vardır:

• önümüzdeki 10 yıl içinde çocuk sahibi olacak kadınlar, hamilelik sırasında kızamıkçık veya kabakulak ile intrauterin enfeksiyonun fetüsün yaşamını tehdit etmesi nedeniyle aşılanmalıdır;
• İnfertilite kabakulağın bir komplikasyonu olabileceğinden genç erkekler için ergenlik döneminde yeniden aşılama gereklidir.

Bir çocuk çeşitli nedenlerle aşılanmamışsa 13 yaşında kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı olur. Ardından 10 yıl sonra yeniden aşılama yapılır.

Doktorlar tetanoz, difteri, boğmaca, çocuk felci aşılarının MMR aşısı ile birleştirilmesini önermezler. Aşıdan bu yana bir ay geçmiş olması daha iyidir. Bu süre geçtikten sonra ikinci aşılama yapılabilir. Videoda aşıyla ilgili doktorla yapılan konuşmalar:

Aşı için nasıl hazırlanılır?

MMR aşısı (kızamık, kızamıkçık, kabakulak) ile aşılanmak için sağlıklı çocukların veya yetişkinlerin herhangi bir özel hazırlığa ihtiyacı yoktur. Önemli olan aşı gününden iki hafta önce ve aşı gününde kişinin sağlıklı olmasıdır. Aşılamadan önce testlerin yapılması tavsiye edilir. Genel bir kan testi, vücutta herhangi bir iltihaplanma süreci olup olmadığı hakkında bilgi verecektir.

Özel hasta gruplarının aşılanması için hazırlık özel önlemler gerektirir. Alerjik reaksiyon öyküsü olan çocuklara aşılamadan 3 gün önce antihistaminikler verilir.

Muhtemel aşı reaksiyonları süresince (2 hafta), çeşitli sinir sistemi lezyonları veya kronik hastalıkları olan çocuklara bu patolojilerin alevlenmesini önlemek için tedavi verilir.

Sık solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklar için aşılamadan 3 gün önce ve aşıdan iki hafta sonra genel güçlendirme tedavisi önerilir.

Aşılama döneminde ve sonrasında enfeksiyon belirtileri olan ve bulaşıcı görünen kişilerle temastan kaçınılmalıdır. Yürüyebilirsin ama bunun için seyrek nüfuslu yerleri seçmelisin. Aşıdan sonra en az bir hafta boyunca okul öncesi kurumları ilk kez ziyaret etmeye başlamamalısınız. Aşılamanın arifesinde herhangi bir solunum yolu enfeksiyonu belirtisi ortaya çıkarsa, terk edilmesi gerekecektir.

Kontrendikasyonlar

Kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşısı hakkında konuşan doktor E. O. Komarovsky, aşılama için kontrendikasyonları göz ardı etmemeyi tavsiye ediyor. Geçici ve kalıcı olarak ayrılırlar. Geçici olanlar şunları içerir:

1. Stabil remisyona geçmeden önce somatik hastalıkların alevlenme dönemleri.
2. Hamilelik, bu özellikle hiç kızamıkçık geçirmemiş kadınlar için önemlidir, hamileliğin planlanması aşamasında kabakulak, kızamık ve kızamıkçığa karşı aşılanmalıdırlar.
3. Kan nakli veya kan ürünlerinin verilmesi.
4. Tüberküloz aşısı yapılmışsa veya mantoux testi yapılmışsa aşılama 5-6 hafta ertelenir.
5. Hasta bir bebeğe kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşısı yapılmamalıdır, buna tepki tahmin edilemez olabilir. Vücutta iltihabik bir sürecin geliştiğini gösteren bir hastalığın belirtileri, semptomları veya kan testi sonuçları varsa, aşılama yeniden planlanmalıdır. Hastalık dönemlerinde ne yetişkinler ne de çocuklar aşılanamaz.

MMR aşısı için kalıcı kontrendikasyonlar şunları içerir:

• antibiyotik alerjisi Gentamisin, Neomisin, Kanamisin;
• yumurta proteinine alerji (tavuk ve bıldırcın);
• anamnezde şok veya Quincke ödemi şeklinde anafilaktik reaksiyonların varlığı;
• onkolojik hastalıklar;
• önceden uygulanan bir aşıya şiddetli reaksiyon;
• kan testinde azalmış trombosit seviyesi;
• HIV enfeksiyonu;
• nakledilen organ nakli.

Hangi aşı en iyisidir

Çocuklarını aşılamak üzere olan ebeveynler genellikle hangi aşının daha iyi olduğunu soruyor: yerli (aşının adı divaccine) veya ithal.

Priorix aşısı yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ithal bir aşıdır (üretici - Belçika), çok bileşenli, kızamık, kızamıkçık ve kabakulak virüsü suşları içerir. Priorix, DSÖ aşılarının standartlarına ve gerekliliklerine tam olarak uygundur, bu ilacın uzun süredir çocuklara aşı yapmak için kullanıldığı Avrupa'da kendini kanıtlamıştır.

Talimatlara göre kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşılamasından sonra vakaların% 96-98'inde bu virüslere karşı bağışıklık oluşur.

Yerli kızamık aşısı ile Priorix arasındaki temel fark, ithal aşının tavuk yumurtasına, yerli aşının ise bıldırcın yumurtasına dayanmasıdır. Tavuk proteinine alerjisi olan çocuklar için Priorix kontrendikedir, yerli aşı onlar için uygundur.

Priorix ile aşılandığında, vücudun farklı bölgelerine (kürek kemiğinin altında, uylukta, kolda) enjeksiyon yapabilirsiniz. Aynı anda üç virüse karşı aşı olmak için yalnızca bir enjeksiyon gerektiğinden, çoğu kişi ithal bir aşıyı tercih ediyor. Bir yaşındaki çocuklara gelince, doktorlar genellikle bunu tavsiye eder. Ve yerli bir ilaçla aşılandığında, enjeksiyon iki kez yapılır.

Hem yerli hem de ithal aşılar canlı virüsler içerir, bu nedenle eşit derecede tolere edilirler. Her ikisi için de talimatlar, aşılama anından itibaren 42 gün içinde farklı vücut sistemlerinden reaksiyonların gözlemlenebileceğini söylüyor.

Aşıların pek çok türü ve çeşidi vardır, hazırlandıkları virüs suşlarının türleri özelliklerini belirler. Bir aşı seçerken ebeveynler, doktorla birlikte sağlığının özelliklerini dikkate alarak çocuk için en uygun olana karar vermelidir.

Aşıdan sonra yapılmaması gerekenler

Kızamık + kabakulak + kızamıkçık aşısı olan çocukların ebeveynleri, bir hafta boyunca çocuğun daha önce denemediği yiyecekleri diyete sokmaktan kaçınmalıdır. Bebek emziriliyorsa anne için de aynısı yapılmalıdır. Alerjik reaksiyonlar söz konusu olduğunda, aşıya veya ürüne verilen reaksiyonun ne olduğunu anlamak zor olacaktır.

Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık veya şişlik meydana gelirse, etkilenen bölgenin ısıtılması önerilmez. Aşının yapıldığı gün yüzemez ve enjeksiyon bölgesini ıslatamazsınız.

MMR aşısı olan bir çocuğun sosyal çevresi, özellikle mevsimsel epidemiyolojik salgınlar sırasında sınırlandırılmalıdır. Bir çocuğun solunum yolu hastalığı ile görsel enfeksiyon belirtileri olan kişilerle iletişim kurması, temas kurması imkansızdır. Aşıdan sonra evde birkaç gün geçirmek daha iyidir. Sıcaklık yoksa kalabalık yerlerden kaçınarak yürüyebilirsiniz.

Çok bileşenli bir MMR aşısı veya bir divaşı (kızamık ve kabakulak için) uygulanıp uygulanmadığına bakılmaksızın bu kurallara uyulmalıdır: bu aşılar eşit şekilde tolere edilir.

Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı nasıl tolere edilir?

Çocuğuna aşı yaptırmak üzere olan ebeveynler, çocuklarının kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşısını nasıl tolere ettiği ile ilgileniyor. Çoğu çocukta, ne çok bileşenli ne de tek aşılar, aşılama sonrası reaksiyonlara neden olmaz.

Çocukların %10'unda enjeksiyon yerinde 1-2 gün içinde kaybolan hafif şişlik veya kızarıklık şeklinde lokal reaksiyon gelişebilir.

En şiddetli tolere edilen kızamık virüsüdür ve buna tepki çocukların %10-15'inde görülür. Aşıdan 4-5 gün ve 13-14 gün sonra başlayarak yüksek ateş (40 dereceye kadar), burun akıntısı ile kendini gösteren reaksiyonlar meydana gelebilir. Hafif bir öksürük olabilir.

Kızamıkçık virüsüne karşı bir reaksiyon aşılamadan 10-14 gün sonra ortaya çıkabilir. Deri döküntüleri şeklinde ifade edilir (çoğunlukla döküntü sırtta lokalizedir).

Divasin veya çok bileşenli aşı kullanılmış olsun, kabakulak nadiren aşılama sonrası reaksiyon verir. Ateş, boğazda kızarıklık, burun akıntısı, aşı oldukları yerde iltihaplanma ile kendini gösterirler. Nadiren parotis tükürük bezlerinde artış olabilir.

Yetişkinlerde, yeniden aşılamanın sonuçları eklem ağrısı olarak kendini gösterebilir.

Bu reaksiyonların ortaya çıkması bir patoloji değildir, ancak bu semptomlar 4-5. iki hafta. Çünkü bu, çocuğun hasta olduğu anlamına gelebilir ve bu belirtilerin aşı ile ilgisi yoktur.

Olası komplikasyonlar ve yan etkiler

Kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşılamasından sonra ciddi komplikasyonlar oldukça nadirdir. Onlar yapabilir:

• anafilaktik şok;
• seröz aseptik menenjit;
• akciğer iltihaplanması;
• ensefalit;
• toksik şok sendromu;
• glomerülonefrit.

Aşı ile ilişkili hastalıklar (canlı virüslerin girmesinden kaynaklanan), aşılamanın en ciddi ve aynı zamanda en nadir komplikasyonlarıdır. Aşılama sonrası kızamık ensefaliti (kızamık aşısına reaksiyon) milyonda 1 vakada görülür. Kabakulak aşısının neden olduğu aşıyla ilişkili hastalık, aşılanan her 100.000 kişide 1 oranında görülen seröz menenjittir.

Kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşılamasından sonraki reaksiyon incelemelerini inceledikten sonra, aşılamanın bu tür ciddi sonuçlarının çok nadiren ortaya çıktığını görebilirsiniz. Daha sıklıkla alerjik reaksiyonlar, deri döküntülerinin ortaya çıkması, enjeksiyon yerinde kızarıklık ve rahatsızlık, kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşısı sonrası ateş gibi yan etkilerden bahsediyoruz.

Bazıları, MMR aşısının yan etkilere ek olarak çocuğun psiko-duygusal gelişiminde bozukluklara, konuşma gelişiminde gecikmeye vb. neden olabileceğine inanmaktadır. Ancak bu ifadeler bilimsel ve tıbbi olarak kanıtlanmamıştır.

farmakolojik etki

İthal aşı (Priorix), bu virüslerin patojenlerinin canlı suşlarından oluşturuldu. Suşların yetiştirilmesi, tavuk embriyolarının hücreleri üzerinde gerçekleştirilir. Aşılamadan sonra, vakaların %98'inde kızamığa, kabakulak virüsüne karşı - vakaların %96'sında, kızamıkçık patojenine karşı - %99'unda bağışıklık oluşur.

Ev içi aşılama (kabakulak ve kızamığa karşı) canlı zayıflatılmış kızamık ve kabakulak virüslerini de içerir, aşı etkisini 10-11 yıl korur.

Bağışıklığı olmayan kişilerde kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşısı ile bu hastalıklara karşı bir dereceye kadar koruma sağlanabilir ve aşı, hasta ile temastan sonraki 72 saat içinde yapılmalıdır.

Kabakulak aşısı ne zaman yapılır?

Kızamık + kızamıkçık + kabakulak aşısı, Ulusal Bağışıklama Programına göre zorunlu koruyucu aşılar listesine dahil edilmiştir. Bu takvim çerçevesinde aşılama, yerli ve ithal üretim, kanuna uygun olarak tescil edilmiş ve kullanımı onaylanmış aşılar ile gerçekleştirilir.

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak için ilk aşı 12. ayda yapılır. İkinci aşılama (ilk yeniden aşılama) 6-7 yaşında yapılmalıdır. İkinci tekrar aşılama 15-17 yaşlarında yapılırken, erkek çocuklar için kabakulak aşıları, anne adayları olarak kızların kızamıkçığa karşı bağışıklık kazanması gerekiyor.

Aşılama programı, aşılamanın çok bileşenli bir aşı veya tek aşı ile gerçekleştirilip gerçekleştirilmediğine bakılmaksızın takip edilir. Kızamık ve kabakulak aşısı kızamıkçıksız yapılıyorsa kızamıkçık tek aşısı aynı gün yapılabilir.

Priorix™

Uluslararası tescilli olmayan ad

Dozaj formu

Çözücü ile tamamlanmış enjeksiyonluk çözelti için liyofilizat, 0,5 ml/doz

Birleştirmek

1 doz (0.5 ml) içerir

liyofilizat

aktif maddeler: canlı zayıflatılmış kızamık virüsü

Schwarz) - en az 103.0 TsPD501;

canlı zayıflatılmış kabakulak virüsü (suş RIT 4385) - en az 103,7 TsPD501;

canlı zayıflatılmış kızamıkçık virüsü (Wistar RA 27/3 suşu) - en az 103,0 TsPD501

1 CPD - sitopatojenik etki

Yardımcı maddeler: laktoz, sorbitol, manitol, amino asitler.

Artık bir neomisin sülfat maddesi içerir (25 mcg'den fazla değil).

çözücü

Enjeksiyonluk su 0,5 ml

Tanım

Liyofilizat: beyazımsı ila hafif pembe arasında homojen gözenekli kütle.

Solvent: Berrak, renksiz sıvı, kokusuz, görünür safsızlıklar içermez.

Çözücü ile seyrelttikten sonra: açık şeftali ila kırmızımsı pembe çözelti.

Farmakoterapötik grup

kızamık aşıları Kızamık virüsü, kabakulak ve kızamıkçık virüsleri ile kombinasyon halinde - canlı zayıflatılmış.

ATX kodu J07BD52

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Aşılar, farmakokinetik özelliklerin değerlendirilmesini gerektirmez.

Farmakodinamik

Canlı kombine zayıflatılmış kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı. Kızamık (Schwarz), kabakulak (RIT4385, Jeryl Lynn türevleri) ve kızamıkçık (Wistar RA 27/3) virüslerinin zayıflatılmış aşı suşları, civciv embriyo hücre kültüründe (kabakulak ve kızamık virüsleri) ve diploid insan MRC5 hücrelerinde (kızamıkçık virüsü) ayrı ayrı kültürlenir. .

Priorix™, Dünya Sağlık Örgütü'nün biyolojik ürünlerin üretimi, kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve canlı karma aşılar için gerekliliklerini karşılar.

immünojenisite

Klinik deneylerde, Priorix™ yüksek immünojenisite göstermiştir. Daha önce seronegatif aşılananların %98'inde kızamık virüsüne, %96.1'inde kabakulak virüsüne, %99.3'ünde kızamıkçık virüsüne karşı antikorlar bulundu.

Aşılamadan bir yıl sonra, tüm seropozitif bireyler, kızamık ve kızamıkçığa karşı koruyucu bir antikor titresini ve kabakulak virüsüne karşı %88.4'ünü korurken, aşılananların tümü daha önce seronegatif reaksiyonlar göstermişti. Aşılamadan sonraki 12 ay içinde takip edilen tüm deneklerde kızamık ve kızamıkçığa karşı antikorlar için seropozitif kaldı. Kabakulak antikorları için 12 ay içinde aşılananların %88,4'ü seropozitifti.

kullanım endikasyonları

12 aylıktan büyüklere kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı aktif bağışıklama

Dozaj ve uygulama

Priorix™, 0.5 ml'lik bir dozda deri altına uygulanır, ancak kas içi enjeksiyon olarak da kullanılabilir.

Priorix™ ile aşılama sırasında resmi tavsiyelere uyulması gereklidir. Aşı programı, çocukların aşağıdaki şekilde aşılandığı Kazakistan Cumhuriyeti Ulusal Aşı Programına göre onaylanmıştır: birincil aşılama - 12-15 aylıkken ve yeniden aşılama - 6 yaşında.

Yaşamın ilk yılında kızamık insidansının ve ölüm oranının yüksek olduğu ülkelerde, aşının 9 aylıkken (270 gün) veya hemen sonrasında aşılama yapılması önerilir.

Kullanım için talimatlar

Kullanmadan önce çözücü ve çözünmüş liyofilizat yabancı partiküllerin varlığı açısından görsel olarak değerlendirilmeli, bulunursa aşı kullanılmamalıdır.

Liyofilize toz, çözücünün liyofilizat içeren şişeye verilmesiyle kitte sağlanan çözücü ile çözülmelidir.

Nihai karışım, liyofilize toz tamamen çözülene kadar çalkalanır.

Sulandırılmış aşının rengi pH'daki hafif değişiklikler nedeniyle açık şeftaliden kırmızımsı pembeye değişebilir ve bu aşının kalitesini etkilemez.

Aşıyı uygulamak için yeni bir iğne kullanılmalıdır.

Ortaya çıkan solüsyon eksiksiz olarak girilmelidir.

Priorix™ hiçbir koşulda intravenöz olarak uygulanmaz!

Hazırlanan aşı seyreltmeden sonra mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır, sulandırılmış aşının maksimum raf ömrü, buzdolabında (+2 С ila +8 С sıcaklıkta) saklanırsa 8 saattir.

Kullanılmayan aşı veya atıklar, yerel biyolojik tehlike düzenlemelerine uygun olarak imha edilmelidir.

Yan etkiler

12.000'den fazla aşılanmış üzerinde yürütülen kontrollü klinik çalışmalarda, aşılamadan sonraki 42 gün içinde nesnel ve öznel semptomlar aktif olarak araştırılmıştır.

Yan etkilerin sıklığının belirlenmesi: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100, ancak<1/10), нечасто (≥ 1/1,000, но <1/100), редко (≥1/10,000, но <1/1,000), очень редко (< 1/10,000), единичные сообщения < 1/10000000).

Sıklıkla

Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık

Sıcaklık artışı ≥ 37,5°C (veya rektal olarak ölçüldüğünde ≥ 38°C)

Sıklıkla

Üst solunum yolu enfeksiyonu

- döküntü

Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve şişlik

Sıcaklık artışı > 39,0 °C (veya rektal olarak ölçüldüğünde > 39,5 °C)

Nadiren

Orta kulak iltihabı

lenfadenopati

Sinirlilik, olağandışı ağlama, uykusuzluk

konjonktivit

Bronşit, öksürük

Kusma, iştah kaybı, ishal

Parotis bezlerinin büyümesi

Nadiren

Alerjik reaksiyonlar (ürtiker, kaşıntı)

Ateşli konvülsiyonlar

Pazarlama sonrası çalışmalara göre, geçici reaksiyonlara ilişkin ek izole raporlar vardı ve bunların varlığı aşılama ile sık sık ilişkilendirildi.< 1 случая на 10000000 доз:

Menenjit, morbiliform sendrom, kabakulak sendromu (orşit, epididimit ve kabakulak dahil)

trombositopeni, trombositopenik purpura

anafilaktik reaksiyonlar

Ensefalit, serebellit, serebellit benzeri sendrom (aralıklı topallama ve geçici ataksi dahil), Guillain-Barré sendromu, transvers miyelit, periferik nörit

Vaskülit (Shenlein-Genoch ve Kawasaki sendromunun hemorajik purpurası dahil)

eritema multiforme

Artralji, artrit.

Yanlışlıkla intravasküler uygulama, şok gelişimine varan ciddi reaksiyonlara yol açabilir. Durumun ciddiyetine bağlı olarak, acil önlem alınması gerekir.

Kontrendikasyonlar

Neomisin veya aşının herhangi bir bileşenine ve tavuk proteinine karşı aşırı duyarlılık. Neomisin ile kontakt dermatit bir kontrendikasyon değildir.

Kızamık, kabakulak ve/veya kızamıkçık bileşenleri içeren aşıların daha önce uygulanmasına karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları

Şiddetli derecede hümoral veya hücresel immün yetmezlik (birincil veya ikincil), dahil. açık HIV enfeksiyonu.

Hamilelik, kadınlar aşılamadan sonra 1 ay boyunca hamilelikten korunmalıdır.

Akut bulaşıcı hastalıklar, kronik hastalıkların alevlenmesi.

Vücut ısısının 37 °C'nin üzerine çıkması.

İlaç etkileşimleri

Canlı kızamık aşısının (ve muhtemelen kabakulak) 4 ila 6 haftalık bir süre boyunca genel bağışıklığın geçici olarak zayıflamasına neden olabileceği bulunduğundan, aşılamadan önce veya aşı ile aynı zamanda bir tüberkülin testi yapılmalıdır. . Bu nedenle yanlış pozitif sonuçları önlemek için aşılamadan sonraki 6 hafta içinde tüberkülin testi yapılmaz.

Priorix™ canlı zayıflatılmış suçiçeği aşısı (Varylrix™) ile aynı zamanda vücudun farklı bölgelerine farklı şırıngalar enjekte edilerek verilebilir.

Priorix™, canlı (OPV) ve inaktif çocuk felci aşısı (IPV), DTP ve DTP aşıları, aşılar ile eş zamanlı olarak uygulanabilir. hemofilus gribi tip B vücudun farklı bölgelerine farklı şırıngalarla enjeksiyon yapılmasına tabidir.

Priorix™ diğer canlı zayıflatılmış aşılarla aynı anda uygulanmazsa, aşılamalar arasındaki aralık en az bir ay olmalıdır.

İnsan gama-immünoglobülini veya kan transfüzyonu almış kişilerde, kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı virüslerine karşı pasif olarak uygulanan antikorlara maruz kalma nedeniyle olası etkisizlik nedeniyle aşılama üç ay ertelenmelidir.

Priorix™, daha önce başka bir kombine kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı ile aşılanmış hastalarda rapel doz olarak kullanılabilir.

Priorix™ diğer aşılarla aynı şırıngada karıştırılmamalıdır.

Özel Talimatlar

Akut ateşli hastalıkları olan kişilerde Priorix™ aşılaması ertelenmelidir. Hafif bir enfeksiyon aşılama için bir kontrendikasyon değildir.

İlacın enjeksiyon yoluna psikolojik bir tepki olarak bayılma gelişebilir ve bu nedenle hasta düştüğünde olası morluk ve yaralanmaların önlenmesi gerekir.

Bu aşının virüslerini etkisiz hale getirebileceklerinden, enjekte etmeden önce alkol veya diğer dezenfektanların deriden tamamen buharlaşmasını beklemelisiniz.

Kızamığa maruz kaldıktan 72 saat sonrasına kadar aşılama ile kızamığa karşı sınırlı koruma sağlanabilir.

12 aylıktan küçük çocukların aşılanması, içlerinde maternal antikorların olası tutulması nedeniyle kızamık bileşeni için yeterince etkili olmayabilir. Ancak bu durum aşının bebeklerde kullanımı için bir kontrendikasyon değildir (<12месяцев) в ситуациях со степенью высокого риска заражения. При таких обстоятельствах показана повторная вакцинация после достижения возраста 12 месяцев.

Diğer enjekte edilebilir aşılarda olduğu gibi, aşı uygulamasından sonra nadir görülen anafilaktik reaksiyonlar için uygun tıbbi bakım ve izleme sağlanmalıdır. Aşı bölgelerine anti-şok tedavisi sağlanmalıdır.

Civciv embriyolarının doku kültürlerinden izole edilen aşının kızamık ve kabakulak bileşenleri yumurta proteini içerir. Tavuk proteinine karşı anafilaktik, anafilaktoid ve diğer reaksiyonlar (örn. genel ürtiker, laringeal ve oral ödem, nefes darlığı, hipotansiyon, şok) öyküsü olan hastalar, aşılamadan sonra ani tipte bir aşırı duyarlılık reaksiyonu geliştirme riski altındadır. Bu bağlamda, tavuk proteinine aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda, alerjik reaksiyon durumunda tam bir anti-şok tedavisi seti varlığında aşılama çok dikkatli yapılmalıdır.

Priorix, kendisinde veya aile üyelerinde alerjik ve konvülsif reaksiyon öyküsü olan kişilerde dikkatli kullanılmalıdır.

Aşılanmış kişilerden kızamık ve kabakulak virüslerinin bulaştığı bildirilmemiştir. Aşılamadan sonraki 7-28. günlerde faringeal kızamıkçık virüsü yayılımı vakaları rapor edilmiş olup, en yüksek bulaşma 11. gün civarındadır. Bununla birlikte, bu virüsün temas yoluyla bulaştığına dair bir kanıt yoktur.

Priorix hiçbir koşulda intravenöz olarak verilmemelidir.

Diğer aşılarda olduğu gibi, tüm aşılarda aşılamaya yeterli yanıt alınamayabilir.

Trombositopenili hastalarda aşının ilk dozundan sonra semptomlar kötüleşebilir veya trombositopeniye bağlı reaksiyonlar yeniden başlayabilir. Bu gibi durumlarda, Priorix™ aşısı ile aşılamadan önce, aşılamanın yarar-risk oranının dikkatli bir değerlendirmesi yapılmalıdır.

Priorix™'in bağışıklığı baskılanmış kişilerde kullanımına ilişkin sınırlı veri vardır, bu nedenle aşılama dikkatli bir şekilde ve yalnızca klinisyenin değerlendirmesine göre yarar riskten ağır bastığında (asemptomatik HIV enfeksiyonu olanlar dahil) düşünülmelidir.

Aşı için herhangi bir kontrendikasyonu olmayan (bkz. Bağışıklığı baskılanmış kişiler kızamık, kabakulak ve kızamıkçık semptomları açısından yakından izlenmelidir.

Neomisin kontakt dermatit öyküsü aşılama için bir kontrendikasyon değildir.

Doğurganlık

Veri yok.

Gebelik

Priorix™ aşısının kullanımı hamile kadınlarda kontrendikedir.

Bununla birlikte, hamilelik sırasında kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısının yapıldığı vakalarda fetal yaralanma bildirilmemiştir.

Teorik bir risk göz ardı edilemese bile, hamileliğin erken döneminde olan ve kızamıkçık aşısı sırasında bunun farkında olmayan 3.500'den fazla aşılanmış kadında konjenital kızamıkçık sendromu vakası bildirilmemiştir. Bu nedenle aşılama sırasında hamile olduğunun farkında olmayan kadınların kazara kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı olması gebeliğin sonlandırılması için sebep olmamalıdır.

Aşıdan sonraki 1 ay içinde gebelikten korunmak için gebeliği önleyici yöntemlerin kullanılması gerekir.

emzirme

Şu anda aşının emziren kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli bilgi bulunmamaktadır. Aşının yararları risklerinden fazlaysa bir kadın aşılanabilir.

Araçları ve diğer mekanizmaları ve diğer potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları kullanma yeteneği üzerindeki etkinin özellikleri

Aşının araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisi olası değildir.

doz aşımı

Doz aşımı ile ilişkili hiçbir yan etki olmamıştır (2 doz uygulaması).

Serbest bırakma formu ve paketleme

Çözücü ile tamamlanmış enjeksiyonluk çözelti için liyofilizat, 0.5 ml/doz.

Liyofilizat: kauçuk bütil tıpa ile hermetik olarak kapatılmış tip I şeffaf cam flakon.

Çözücü: ampulün boynunda beyaz bir açma halkası bulunan sızdırmaz çakmaktaşı cam ampul.

Bir karton kutuda liyofilizat içeren 100 şişe, eyalet ve Rus dillerinde kullanım talimatlarıyla birlikte.

Ayrı bir kartonda solventli 100 ampul.

Depolama koşulları

Liyofilizat: ışıktan korumak için orijinal ambalajında ​​2°C ile 8°C arasındaki bir sıcaklıkta saklayın. dondurmayın.

Solvent: 2°C ile 25°C arasında saklayın. dondurmayın.

Sulandırılmış aşı: 2°C ila 8°C'de 8 saat saklanabilir.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Taşıma koşulları

2 С ila 8 С arasındaki sıcaklıklarda. dondurmayın.

Raf ömrü

Liyofilizat: 2 yıl

Çözücü: 5 yıl

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçete ile (yalnızca uzmanlaşmış kurumlar için)

Üretici firma

paketleyici

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belçika

(Rue Flemming 20, 1300 Wavre, Belçika)

Kayıt sertifikası sahibi

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belçika

(Rue de I'Institut 89, 1330 Rixensart, Belçika)

Priorix, GlaxoSmithKline şirketler grubunun ticari markasıdır.

Kazakistan Cumhuriyeti topraklarındaki ürünlerin (malların) kalitesine ilişkin tüketici taleplerini kabul eden kuruluşun adresi

GlaxoSmithKline Export Ltd'nin Kazakistan Temsilciliği

050059, Almatı, Furmanov caddesi, 273

Telefon numarası: +7 7019908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Faks numarası: + 7 727 258 28 90

E-posta adresi: [e-posta korumalı]

Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak gibi hastalıklar "klasik" çocukluk çağı enfeksiyonları listesinde yer almaktadır. Bu hastalıklara virüsler neden olur, bulaşıcılığı (bulaşıcılığı) yüksek ve hava yoluyla bulaşma mekanizması vardır, bu nedenle çocukluk çağı damlacık enfeksiyonları grubuna dahil edilirler. Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak esas olarak küçük çocukları etkiler. Bununla birlikte, şu anda ergenler ve yetişkinler arasında çocukluk çağı enfeksiyonlarının sıklığında bir artış var.

NCIP'ye (Ulusal Aşı Takvimi) göre, MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) on iki ayda ve altı yılda (yeniden aşılama) yapılır.

Birçok ebeveyn, canlı bir aşı olarak verildiği için bu aşıya karşı temkinlidir. Aynı zamanda küçük çocuklarda bu enfeksiyonların genellikle hafif seyrettiği bilinmektedir. Bu nedenle çocuğa aşı yüklenmemesi ve doğal bağışıklığına "müdahale edilmemesi" gerektiği görüşü var.

Şu anda, aşılama karşıtı hareket geniş bir popülerlik kazandı ve ebeveynler çocuklarını aşılamayı kategorik olarak giderek daha fazla reddediyor.

Tabii ki, herhangi bir ilaç, aşı vb. Kullanıldığında komplikasyon riski her zaman vardır. Kesinlikle ve %100 güvenli ilaç yoktur. Bununla birlikte, aşılama için hazırlanma metodolojisine ve aşı uygulama kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalınması, ayrıca yüksek kaliteli bir aşı kullanılması (son kullanma tarihi geçmemiş ve uygun şekilde korunmamış) ve aşılama sonrası dönemde doktor tavsiyelerine uyulması durumunda, risk Aşıdan kaynaklanan komplikasyon gelişme riski minimumdur.

MMR aşısı neden gereklidir?

Bu durumda, çocukluk çağı damla enfeksiyonlarının ana özelliğini anlamanız gerekir - çocuklarda genellikle hafif veya orta şiddette görülürler. Ancak yetişkinlerde bu enfeksiyonlar son derece şiddetli olabilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Ebeveyn, genç yaşta aşılamayı reddederken, aşının uygulanmasından kaynaklanan komplikasyonlardan korkarken veya bunun bağışıklık sistemi üzerinde makul olmayan bir yük olduğunu düşünürken, ebeveyn gelecekte çocuk için tüm risklerin farkında olmalıdır.

Hamile kadınlar için kızamıkçık tehlikesi

Küçük çocuklarda genellikle hafif seyreden kızamıkçık (kızamıkçık ensefaliti gibi komplikasyonlar yaklaşık 1000 çocuktan 1'inde görülür), aşılanmamış ve kızamıkçık hastası olmayan hamile bir kadın için ciddi bir tehlikedir.

Kızamıkçık virüsü, fetal dokular için yüksek bir afiniteye sahiptir ve konjenital kızamıkçık sendromunun (CRS) gelişmesine yol açabilir. KRS'li bir bebek doğuştan kalp kusurları, körlük ve sağırlıkla doğar. Kızamıkçık virüsü ayrıca fetüsün beyin dokusunu (gelecekte ciddi zeka geriliği mümkündür), karaciğerini, dalağını vb. Etkileyebilir. Gebeliğin ilk üç ayındaki kızamıkçık, düşüklere veya gebeliğin solmasına neden olabilir.

Çocuk taşıyan kadınlar için kızamıkçık ana tehlikesi, bir kadının hastalığa silinmiş bir biçimde katlanabilmesidir. Hastalığın bu seyri ile birkaç gün boyunca sadece tek döküntüler görülebilir. Hamile bir kadının sağlığı bozulmaz ve bir kadın, alerjik olan için küçük bir kızarıklık yazabilir. Bununla birlikte, silinmiş kızamıkçık formları bile fetüs üzerinde ciddi bir teratojenik ve mutajenik etkiye sahiptir.

Bu bağlamda, en ufak bir kızamıkçık şüphesinde, hamile bir kadın kızamıkçık önleyici antikorların varlığı açısından incelenmelidir. Kızamıkçık ile enfekte olduğunda gebeliğin erken sonlandırılması önerilebilir. Nihai karar sadece anne tarafından verilir. Doğmamış çocuğa yönelik tüm riskler ve ciddi konjenital malformasyonlara sahip olma olasılığının yüksek olduğu konusunda bilgilendirilmelidir.

Bu bağlamda, tüm hasta ve aşılanmamış kadınların gebelik planlarken kızamıkçık aşısı yaptırmaları önerilir. Aşıdan sonraki 3 ay içinde hamile kalınması önerilmez. Bununla birlikte, aşılama için önemli ölçüde zayıflatılmış virüsler kullanıldığından, aşılamadan sonraki üç ayın bitiminden önce gebeliğin başlaması gebeliğin sonlandırılması için bir gösterge değildir.

Aşılama için hazırlık özellikleri

Kızamık ve kabakulak kızamıkçık aşısı zorunludur. Bununla birlikte, aşılama konusu her çocuk için kesinlikle ayrı ayrı ele alınmaktadır. Bunun nedeni, diğerleri gibi MMR aşılamasının da bir takım genel ve özel kontrendikasyonlara veya uygulama için zaman kısıtlamalarına sahip olmasıdır. Bu nedenle aşılamadan önce çocuk bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmeli ve genel testlerden (genel kan ve idrar testleri) geçmelidir.

Ön muayene, test yapılmadan ve aşı için çocuk doktorundan izin alınmadan aşı yapılamaz.

Bu güvenlik önlemlerine uyulması, aşılamadan sonra komplikasyon riskini en aza indirecektir.

En iyi kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı nedir?

MMR, devlet aşılarının ulusal takvimine göre, devlet tarafından satın alınan zorunlu aşılar listesine dahil edildiğinden. Aşı ücretsizdir.

Çoğu zaman, kızamık ve kabakulak için yerli aşıyı ve kızamıkçığa karşı Hint aşısını kullanırlar.

Gerekirse, üç virüsü de içeren Priorix ® aşısı kullanılır.

Tüm aşılar, etkinlik ve güvenlik için ön çalışmalardan geçer.

Yerli aşılar kızamık kızamıkçık kabakulak

• L-16 ® (kızamık önleyici).

Rus kızamıkçık aşısı yoktur.

İthal aşılar kızamık kızamıkçık kabakulak

Trivasinler şunları içerir:

• MMR-II®;
• Priorix®.

Kızamıkçık:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşılarına kontrendikasyonlar

Aşı, ancak çocuk bir doktor tarafından muayene edildikten ve test edildikten sonra gerçekleştirilir. Aşının tanıtımı klinikte kalifiye personel tarafından gerçekleştirilir. Evde, kendi başınıza, vb. aşı yapılmaz.

Canlı (zayıflatılmış) aşı kullanıldığı için kabakulak, kızamık, kızamıkçık aşısı şu durumlarda yapılmaz:

• hastanın tavuk (bıldırcın) yumurtasına ve aminoglikozit antibiyotiklere karşı alerjik reaksiyonları vardır;
• aşı bileşenlerine bireysel aşırı duyarlılık;
• ilk enjeksiyonda aşı alerjisi (yeniden aşılama için kontrendikasyon);
• teyit edilmiş gebelik veya şüpheleniliyorsa;
• akut hastalıkların varlığı veya kronik patolojilerin alevlenmesi;
• şiddetli hücresel immün yetmezlik ve HPV enfeksiyonunun klinik belirtilerinin varlığı;
• hücresel bağışıklık reaksiyonlarının (lösemi, lenfoma, vb.) ihlaline yol açan malign neoplazmaların varlığı.

Dikkatle, hastanın şiddetli alerjik reaksiyon (herhangi bir kökenden) ve konvülsif nöbet öyküsü varsa aşı kullanılır.

İlaç etkileşimlerinin özelliği de dikkate alınır. İmmünoglobulin preparatları veya kan plazma bileşenleri alan hastalara kabakulak, kızamık, kızamıkçık aşısı yapılmaz. Bu durumda, bu ilaçların verilmesi ile aşı arasındaki süre üç ay olmalıdır.

Kabakulak, kızamık, kızamıkçık aşısının canlı zayıflatılmış aşılarla yapıldığı düşünüldüğünde, diğer canlı aşıların tanıtımıyla birleştirilmesi kesinlikle yasaktır.

Çocuk kızamık, kızamıkçık veya kabakulak olmayı başardıysa, bu 6 yaşında yeniden aşılama için bir kontrendikasyon değildir.

HIV pozitif annelerden doğan çocukların aşılanması

En büyük zorluk, HIV ile enfekte annelerden doğan çocukların aşılanmasıdır. Bu hasta kategorisi için koruyucu aşılar son derece önemlidir, çünkü şiddetli immün yetmezlik nedeniyle herhangi bir enfeksiyonu tolere etmeleri daha zordur ve sonuç olarak, hastalıktan önemli ölçüde daha yüksek ölüm ve komplikasyon riskleri vardır. Zamanında aşılama prognozu iyileştirebilir ve bu tür hastalar için riski azaltabilir.

Önceden, HIV'li çocuklara MMR aşısı yapılmıyordu. Bununla birlikte, son araştırmalar HIV ile enfekte çocukların hücresel ve hümoral bir bağışıklık tepkisi geliştirebildiklerini doğrulamıştır (antikor seviyelerinde azalmaya rağmen).

Aşılama ancak kesin teşhis konulduktan ve CD4+ hücre incelemesi yapıldıktan sonra yapılır. Parotit, kızamık, kızamıkçık aşılaması, immün yetmezliğin klinik ve belirgin hücresel belirtileri olmayan çocuklara yapılır.

Kontrendikasyonları olan hastalarda, kızamık veya kabakulak hastalarıyla temastan sonra, immünoglobülinlerle profilaksi endikedir.

Kızamık-kızamıkçık kabakulak aşısının yan etkileri nasıl önlenir?

Burun akıntısı, hafif halsizlik, ateş (37-38 derece), boğazda hafif kızarıklık ve hafif kızarıklık görünümünün çocuğun aşıya normal bir tepkisi olduğu anlaşılmalıdır. Ayrıca parotis bezlerinde hafif şişlik ve enjeksiyon yerinde kızarıklık olabilir.

MMR (kızamık, kabakulak, kızamıkçık) ile aşılamadan sonra bir döküntü fotoğrafı:

PDA sonrası döküntü

Bu reaksiyon paniğe neden olmaz. Bir kızarıklık göründüğünde, çocuklara antihistaminikler yazmaları önerilir. Aşılama sonrası kızarıklık gelişme riskini azaltmak için antihistaminiklere aşılamadan iki gün önce başlanması ve aşılamadan sonra en az üç gün devam edilmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Ek olarak, bir dizi sorbent (Enterosgel®) önerilebilir. Ancak, sorbentler ile diğer ilaçların alınması arasındaki sürenin en az iki saat olması gerektiği unutulmamalıdır. Bol miktarda içme rejimi de önerilir.

İstenmeyen etki geliştirme riskini azaltmak için aşılamadan sonraki ilk gün yürümeyi reddetmeniz ve misafir davet etmeniz önerilir. Gelecekte kontrendikasyon olmadığında yürüyüşlere izin verilir.

Sıcaklık 37,5-38 derecenin üzerine çıktığında ateş düşürücüler (parasetamol, ibuprofen ®) kullanılır. Aspirin ® kontrendikedir.

Antiviraller, antibiyotikler, immünoglobulinler vb. sıcaklıkta artış ve aşılamadan sonra burun akıntısı görünümü ile reçete edilmez.

Çoğu zaman, MMR aşısı kolayca veya hafif ateş, burun akıntısı ve hafif kızarıklıkla tolere edilir. Alerjik kökenli şiddetli reaksiyonlar ve aşının uygulanmasından kaynaklanan diğer komplikasyonlar, kural olarak, aşılama için hazırlık kurallarına uyulmaması ve ilacın kontrendikasyonları olan hastalara uygulanması durumunda, çok nadiren ortaya çıkar.

Acil tıbbi müdahale gerektiren aşının gerçek yan etkileri şunlardır:

• yüksek, ateş düşürücü almaya dirençli, ateş;
• yoğun birleşik döküntü;
• konvülsiyonlar;
• çok biçimli;
• otit;
• bronşit ve zatürre vb.

Kızamık kabakulak kızamıkçık aşısı sonrası yürüyebilir miyim?

Yürümeye kontrendikasyon, bebeğin aşıya sıcaklık reaksiyonu göstermesidir. Sıcaklık sabitlendikten sonra veya aşılama iyi tolere edilirse yürüyüşlere izin verilir.

Kızamık ve kabakulak kızamıkçık aşısı nerede yapılır?

Aşı deri altına (kürek kemiği altında veya omuzda) uygulanır. Bazı aşılar (Priorix) kas içine uygulanabilir.

Herhangi bir aşı için intravenöz uygulama kesinlikle yasaktır.

Aşı olduysanız kabakulak, kızamık veya kızamıkçık kapabilir misiniz?

İstatistiklere göre, ilk aşılamadan sonra çocukların yaklaşık %15'i kızamık, kızamıkçık veya kabakulak geçirebilir. Ancak aşılanan çocuklarda bu hastalıklar sıklıkla silinmiş formda ortaya çıkar ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açmaz.