Nöritin sınıflandırılması, belirtileri ve semptomları, sinir iltihabının nedenleri. Oksipital sinir, inflamasyon: semptomlar ve tedavi Hastalığın olası sonuçları

Periferik sinir sistemi hastalıklarının sınıflandırılması

/. Vertebrojenik lezyonlar.

1. Servikal seviye.

1.1. Refleks sendromları:

1.1.1. Servikalji.

1.1.2. Servikokranyalji (posterior servikal sempatik sendrom, vb.).

1.1.3. Kas-tonik veya bitkisel-vasküler veya nörodistrofik belirtilerle birlikte servikobrakiyalji.

1.2. Radiküler sendromlar:

1.2.1. Köklerin diskojenik (vertebrojenik) lezyonu (radikülit) (hangilerini belirtin).

1.3. Radiküler-vasküler sendromlar (radiküloiskemi).

2. Torasik seviye.

2.1. Refleks sendromları:

2.1.1. Kas-tonik veya bitkisel-visseral veya nörodistrofik belirtilerle birlikte torakalji.

2.2. Radiküler sendromlar:

2.2.1. Köklerin diskojenik (vertebrojenik) lezyonu (radikülit) (hangilerini belirtin).

3. Lumbosakral seviye.

3.1. Refleks sendromları:

3.1.1. Lumbago (ayakta tedavi uygulamalarında ilk tanı olarak kullanılabilir).

3.1.2.Lumbodynia.

3.1.3. Kas-tonik veya bitkisel-vasküler veya nörodistrofik belirtilerle birlikte lumboiskiyalji.

3.2. Radiküler sendromlar:

3.2.1. Köklerin diskojenik (vertebrojenik) lezyonu (radikülit) (kauda ekuina sendromu dahil hangilerini belirtin).

3.3. Radiküler-vasküler sendromlar (radiküloiskemi).

II.Sinir köklerinin, düğümlerin, pleksusların lezyonları.

1. Meningoradikülit, radikülit (servikal, torasik, lumbosakral, genellikle enfeksiyöz-alerjik kökenli, vertebrojenik olmayan).

2. Radikülangglionit, ganglionit (spinal sempatik), truncit (genellikle viral).

3. Pleksitler.

4. Pleksus yaralanmaları.

4.1. Servikal.

4.2. Üst omuz (Duchenne-Erb felci).

4.3. Alt omuz (Dejerine-Klumpke felci).

4.4. Omuz (toplam).

4.5. Lumbosakral (kısmi veya toplam).

///. Çoklu kök ve sinir lezyonları.

1. Enfeksiyöz-alerjik poliradikülonevrit (Guillain-Barre, vb.).

2. Bulaşıcı polinörit.

3. Polinöropati.

3.1. Zehirli:

3.1.1. Kronik evsel ve endüstriyel zehirlenmeler için (alkol, kurşun, klorofos vb.).

3.1.2. Toksik enfeksiyonlar (difteri, botulizm) için.

3.1.3. İlaç tedavisi.

3.1.4. Blastomatöz (akciğer kanseri, mide kanseri vb. için).

3.2. Alerjik (aşı, serum, ilaç vb.)

3.3. Dismetabolik: vitamin eksikliği, endokrin hastalıkları (diyabet vb.), karaciğer, böbrek hastalıkları vb.

3.4. Dolaşım sistemi (periarteritis nodosa, romatizmal ve diğer vaskülitler için).

3.5. İdiyopatik ve kalıtsal formlar.

IV.Bireysel omurilik sinirlerinin lezyonları.

1. Travmatik:

1.1. Üst ekstremitelerde: radyal, ulnar, medyan, kas-deri ve diğer sinirler.

1.2. Alt ekstremitelerde: femoral, siyatik, peroneal, tibial ve diğer sinirler.

2. Kompresyon-iskemik (mononöropatiler, daha sık - tünel sendromları).

2.1. Üst uzuvlarda:

2.1.1. Karpal tünel sendromları (eldeki medyan sinirin hasar görmesi).

2.1.2. Guillain kanalı sendromu (el bölgesindeki ulnar sinirin hasar görmesi).

2.1.3. Kübital tünel sendromu (dirsek bölgesindeki ulnar sinirin hasar görmesi).

2.1.4. Ulnar bölgedeki radyal veya medyan sinirlerde hasar, supraskapular, aksiller sinirlerde hasar.

2.2. Alt ekstremitelerde: tarsal kanal sendromu, peroneal sinir, uyluğun lateral kutanöz siniri (Pupart ligamanı - Roth-Bernhardt meralgia paresthetica altında hapsedilme).

3. Enflamatuar (mononörit).

V.Kranial sinirlerin lezyonları.

1. Trigeminal ve diğer kranial sinirlerin nevraljisi.

2. Nevrit (birincil, kural olarak, enfeksiyöz-alerjik kökenli; ikincil - otojenik ve diğer kökenler), fasiyal sinirin nöropatisi (kompresyon-iskemik kökenli).

3. Diğer kranyal sinirlerin nöriti.

4. Prozopalji.

4.1. Pterygopalatin, siliyer, kulak, submandibular ve diğer düğümlerin ganglioniti (ganglionörit).

4.2. Kombine ve diğer prosopalji formları.

5. Dentalji, glossalji.

Sürecin etiyolojisi ve lokalizasyonuna ek olarak, aşağıdakiler de belirtilir: 1) seyrin doğası (akut, subakut veya kronik) ve kronik olması durumunda: ilerleyici, stabil (uzun süreli), sıklıkla tekrarlayan, nadiren ; bileşen; 2) aşama (genellikle tekrarlayan bir seyir durumunda): alevlenme, gerileme, remisyon (tam, eksik); 3) işlev bozukluğunun doğası ve derecesi: ağrının şiddeti (hafif, orta derecede ifade edilmiş, belirgin, belirgin), motor bozuklukların lokalizasyonu ve derecesi, duyusal bozuklukların şiddeti, bitkisel-vasküler veya trofik bozukluklar, paroksizm ve atakların sıklığı ve şiddeti.

Spinal radikülopatiler

Radikülit, ağrı, radiküler tipte duyu bozuklukları ve daha az sıklıkla parezi ile karakterize edilen omuriliğin köklerinin bir lezyonudur.

Etiyoloji ve patogenez

Nedenleri: Spinal osteokondroz, diskozis, disk herniasyonu, travma, inflamasyon ve tümörler. Travmatik lezyonlar omurganın kendisini veya omurlararası diskleri etkiler. Enflamasyon çoğunlukla sifiliz, menenjit ve nöroalerjik süreçlerde ortaya çıkar. Nöromlarda, menenjiyomlarda, kanser metastazlarında neoplastik süreçler. En yaygın neden kemik ve kıkırdak dokusundaki dejeneratif değişikliklerdir; omurganın osteokondriti. Bu süreç kroniktir. İlk etkilenen bölge nukleus pulposus'tur. Nemini kaybeder ve ufalanır hale gelir. Lifli halkada da dejenerasyon gözlenir. Lifsiz hale gelir, daha az elastik hale gelir ve omurlar arası boşluk daralır. Kışkırtıcı bir faktör ortaya çıktığında (fiziksel stres), halkanın lifleri yırtılır ve çekirdeğin bir kısmı ortaya çıkan boşluğa doğru çıkıntı yapar. Bel fıtığı bu şekilde meydana gelir.

Fıtık çıkıntısı lateral, posterolateral, paramedian, medyan olabilir. Yanal çıkıntı ile aynı adı taşıyan kök sıkıştırılır, posterolateral çıkıntı ile alttaki sıkıştırılır.

Fıtık, köke mekanik baskı uygulayarak kökteki damarları sıkıştırır. Ek olarak, radikülitin patogenezinde inflamasyonun otoimmün bir bileşeni vardır. Hastalığın gelişimindeki kışkırtıcı an yaralanma ve hipotermidir.

Ayrıca omurgadaki değişiklikler reseptörler açısından zengin yapıları da etkileyebilir. Bunlar, omurilik sinirlerinin tekrarlayan uçları olan uzunlamasına bağlardır. Bu durumlarda refleks sendromları ortaya çıkar.

Klinik hangi kökün etkilendiğine bağlıdır.

Servikal veya lumbosakral omurga en sık etkilenir.

Lumbosakral radikülitin akut periyodu, lomber bölgede ve bacakta popliteal fossaya veya topuğa kadar uzanan akut ağrı ile karakterizedir. Ağrı fiziksel aktiviteyle şiddetlenir. En sık L5 veya S1 kökleri etkilenir.

L5 kök sendromu, üst bel bölgesinde, uyluğun dış yüzeyi boyunca, bacağın ön dış yüzeyinde ve ayak sırtında vurucu ağrılarla karakterizedir. Çoğu zaman ağrı başparmağa yayılır. Aynı bölgelerde emekleme ve hipoestezi hissi olabilir. Ayak başparmağını uzatan kaslarda zayıflık vardır. Aşil refleksi tetiklenir.

S1 kök sendromu, uyluğun ve alt bacağın arka dış yüzeyi boyunca küçük parmağa yayılan ağrı ile karakterizedir. Ayağı esneten kaslarda zayıflık vardır. Aşil refleksi kaybolmuştur.

Çoğu zaman her iki kökün kombine lezyonu vardır.

Muayenede sırtın uzunlamasına kaslarının savunması ve omurganın ağrıya bağlı skolyozu ortaya çıkar. L4, L5, S1 omurlarının spinöz süreçlerinin palpasyonu ağrılıdır. Palpasyonda Vallee noktalarında ağrı tespit edilir. Bunlar siyatik sinirin en yüzeysel konumunun yerleridir - büyük trokanter ile iskiyal tüberozite arasındaki mesafenin ortasındaki gluteal kıvrım boyunca, popliteal fossadaki fibula başının arkasında, medial malleolün arkasında.

Gerginlik belirtileri belirlendi - Lasegue, Neri, Dezherina, oturma belirtisi - yatakta yardımsız oturamama.

Servikal radikülopati, servikal omurgada atış hissi ile karakterizedir. Ağrı omuza ve başa yayılabilir. Servikal omurgadaki hareketler sınırlı hale gelir. Parmak uçlarında parestezi gelişir. Bir veya başka bir kök bölgesinde hipoestezi ve kas hipotonisi tespit edilir. C6-C7 kökleri en sık etkilenir. Tendon ve periost refleksleri azalır. Ağrı sendromunun süresi 1,5-2 haftadır ancak daha uzun da olabilir.

Beyin omurilik sıvısında protein-hücre ayrışması vardır (0,4-0,9 g/l).

Röntgen lomber lordozun düzleştiğini ve disk yüksekliğinde azalma olduğunu gösterir. MR kullanarak doğru tanı.

Tedavi

Hastalığın akut aşamasında dinlenme ve analjezikler reçete edilir. Arkalıklı bir yatak tavsiye edilir. Antiinflamatuar, antihistaminik, vitaminler, diüretikler. Yılan veya arı zehiri, fastum-jel, finalgon lokal olarak sürülür. Etkili olan fizyoterapötik prosedürler arasında DDT, analjeziklerle elektroforez ve ultraviyole ışınlama yer alır. Blokajlar ağrıyı oldukça hızlı bir şekilde hafifletir - intradermal, subkutan, radiküler, kaslı, hidrokortizon veya novokain ile epidural.

Kronik aşamada manuel terapi, traksiyon, fizik tedavi ve sanatoryum-tatil tedavisi etkilidir. Uzun süreli ağrı sendromları için antidepresanlar ve diğer psikotrop ilaçlar eklenir. Bu önlemlerin etkisiz kalması durumunda cerrahi tedavi uygulanır. Acil cerrahi endikasyonu, pelvik bozuklukların gelişmesiyle birlikte disk prolapsusudur.

Polinöropati Bunlar, esas olarak ekstremitelerin distal kısımlarında lokalize olan, periferik felç, duyusal bozukluklar, trofik ve otonomik-vasküler bozukluklarla kendini gösteren, periferik sinirlerin çoklu lezyonlarıdır. Periferik sinirlerin gerçek iltihabı genellikle oluşmaz, ancak bağ dokusu interstisyumu, miyelin kılıfı ve eksenel silindirde değişikliklere yol açan metabolik, toksik, iskemik ve mekanik faktörler vardır. Polinöropatinin enfeksiyöz etiyolojisinde bile, inflamatuar değil, nöroalerjik süreçler baskındır.

Etiyoloji

Polinöropatinin nedenleri çeşitli toksik maddelerdir: alkol, arsenik, kurşun, cıva, talyum. İlaca bağlı polinöropati, emetin, bizmut, sülfonamidler, izoniazid, imipramin ve antibiyotikler alındığında gelişir. Polinöropatiler, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, kollajenoz, serum ve aşıların uygulanmasından sonra, vitamin eksikliği, malign neoplazmlar (kanser, lenfogranülomatoz, lösemi), iç organ hastalıkları (karaciğer, böbrekler, pankreas), endokrin organlar (diyabet) ile ortaya çıkar. , hiper ve hipotiroidizm, hiperkortizolizm), genetik enzim kusurları (porfiri) ile.

Diyabetik polinöropati

Diyabetli kişilerde gelişir. Diyabetin ilk belirtisi olabileceği gibi hastalığın ilerleyen aşamalarında da ortaya çıkabilir. Hastalığın patogenezinde diyabete eşlik eden mikro ve makroanjiyopatilere bağlı olarak sinirde meydana gelen metabolik ve iskemik bozukluklar büyük önem taşımaktadır.

Diyabetik polinöropatinin klinik varyantları arasında çeşitli formlar ayırt edilir:

Uzun vadede azalan titreşim hassasiyeti ve Aşil reflekslerinin yokluğu;

Bireysel sinirlerde akut veya infraspinatus hasarı: femoral, siyatik, ulnar, radyal, medyan ve kranyal sinir, okülomotor, trigeminal, abdusens. Ağrı, hassasiyet bozuklukları ve kas parezi hakimdir.

Bacaklarda şiddetli parezi ve duyu bozuklukları ile birlikte uzuvların birçok sinirinde ciddi hasar. Ağrı, ısıya maruz kalma ve istirahat ile şiddetlenir. İşlem ilerledikçe cilt renginde değişiklik ve mumyalama ile kangren görünümü mümkündür.

Tedavi

Diyabet tedavisi. Hipergliseminin azaltılması nöropati semptomlarında azalmaya yol açar. Ağrının tedavisi zordur. Dinlenme ve narkotik olmayan analjezikler (aspirin) endikedir. Tiyoktik asit preparatlarının (tiyoktasit, berlisyon, alfa-lipoik asit) kullanılması tavsiye edilir.

Akut inflamatuar poliradikülonöropati Guillain-Barré

Fransız nörologlar Guillén ve Barre tarafından 1916'da tanımlandı. En sık 50-74 yaşları arasında ortaya çıkar. Hastalığın en olası nedeni viral bir enfeksiyondur. Patogenezde, filtrelenen virüs sinir sistemine nüfuz eder, sinir liflerinin miyelin kılıfına zarar verir ve antijenik özelliklerini değiştirir. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında AT'ler virüsün kendisine karşı üretilir; daha sonra AT'ler vücudun kendi vücudundaki değiştirilmiş dokulara, özellikle miyelin temel proteinine ve sinir iletkenlerinin kılıfının diğer bileşenlerine karşı üretilmeye başlar. Bu nedenle hastalık doğası gereği otoimmündir. Periferik sinirlerdeki morfolojik değişiklikler inflamatuar değişikliklerle karakterizedir ve hatta sızıntılar bile tespit edilebilir. Bu, segmental demiyelinizasyon fenomeni ile birleştirilmiştir.

Klinik

Hastalık genel halsizlik, ısının düşük dereceli seviyelere yükselmesi ve ekstremitelerde ağrı ile başlar. Ayırt edici bir işaret bacaklardaki kas zayıflığıdır. Bazen acı doğada kuşatılır. Parestezi, kolların ve bacakların uzak kısımlarında, bazen dilde ve ağız çevresinde görülür. Şiddetli hassasiyet bozuklukları tipik seyir için tipik değildir. Yüz kaslarında zayıflık ve diğer kraniyal sinirlerde hasar meydana gelebilir. Kranial sinirin ampuler grubunun sürece dahil edilmesi sıklıkla ölüme yol açar. Hareket bozuklukları en sık ve ilk olarak bacaklarda ortaya çıkar, daha sonra kollara yayılır. Sinir gövdeleri palpasyonda ağrılıdır. Lasegue, Neri, Bekhterev'in belirtileri olabilir. Otonom bozukluklar belirgindir - soğukluk, kolların uzak kısımlarının soğukluğu, akrosiyanoz, hiperhidroz. Tabanlarda hiperkeratoz olabilir.

Guillain-Barré poliradikülonevritinin atipik formları şunları içerir:

Psödomiyopatik, uzuvların distalinde değil proksimal kısımlarında hasar olduğunda.

Psödotabetik, motor olmadığında, ancak kas-eklem duyu bozukluğunun baskın olduğu duyusal bozukluklar olduğunda.

Bu patolojide kalp ritmi bozuklukları, kan basıncındaki değişiklikler ve taşikardi şeklindeki otonom bozukluklar oldukça sık görülür.

Klasik form 2-4 haftaya kadar gelişir, ardından stabilizasyon aşaması başlar ve ardından semptomlarda gerileme olur. Bazen Landry'nin artan felcinin ciddi bir formunu geliştirmek mümkündür. Bu durumda ölüm mümkündür.

Bu hastalıkta beyin omurilik sıvısında protein-hücre ayrışması tespit edilir. Protein düzeyi 3-5 g/l'ye ulaşır. Hem lomber hem de suboksipital ponksiyonlar sırasında yüksek protein seviyeleri tespit edilir. 1 µl'de 10 hücreden az sitoz.

Tedavi

GCS büyük dozlarda uygulanır - parenteral olarak günde 1000 mg'a kadar prednizolon. Antihistaminikler (suprastin, difenhidramin), vitamin tedavisi, proserin reçete edilir.

Hastalığın ilk 7 gününde başlanan plazmaferez etkilidir. Kurs günaşırı 3-5 seanstan oluşmaktadır.

İmmünoglobulin kullanılır (1 litre tuzlu su çözeltisinde 0,4 g/kg, 6-8 saat 5 gün süreyle).

Solunumun sürdürülmesi bu tür hastaların tedavisinde en önemli görevlerden biridir. Hayati kapasite %25-30 oranında azaldığında trakeal entübasyon yapılır. Yutma kasları etkilenmişse parenteral beslenme veya nazogastrik tüp yoluyla beslenme uygulanır.

Hareketsiz kalan hastalarda heparin uygulanarak tromboembolizm önlenir.

Bağırsaklarınızı düzenli olarak boşaltın.

Kontraktürlerin önlenmesi, akut fazda yatak istirahatini, ilk 2-3 günde pasif hareketleri içerir.

Ödemle mücadele, kalp seviyesinin üzerine yerleştirilmesini, şişmiş uzuvların günde 2 kez periyodik olarak sıkılmasını ve bacakların sıkıca sarılmasını içerir.

Ağrıyı azaltmak için narkotik olmayan analjezikler reçete edilir.

Brakiyal pleksus lezyonu

Brakiyal pleksus aşağıdaki omurilik sinirlerinin ön dallarından oluşur: C5, C6, C7, C8, Th1. C5-C6 dalları pleksusun üst birincil gövdesini oluşturur. C7'nin dalları orta birincil gövdeyi oluşturur. C8, Th1 dalları alt birincil gövdeyi oluşturur. Daha sonra tüm dallar iç içe geçer ve ikincil gövdeler oluşturur: C5, C6, C7 dallarından yanal olan (kas-kütanöz sinir ondan çıkar). C8, Th1 dallarından medial gövde (omuz ve ön kolun medial kutanöz sinirinin yanı sıra ulnar sinir de ondan çıkar). Arka gövde tüm dallardan oluşur (radyal ve aksiller sinirler ondan çıkar).

Brakiyal pleksus üst ekstremitelere motor, duyusal, otonomik ve trofik innervasyon sağlar.

Pleksus yaralanmalardan, humerusun yerinden çıkmasından, bıçak yaralarından, ellerin başın arkasına sıkıştırıldığı cerrahi operasyonlar sırasında, doğum sırasında forsepslerden ve servikal kaburgalardan etkilenir.

İÇİNDE klinik tabloÜç seçenek var.

Üst Duchenne-Erb felci. Proksimal uzuvlarda atrofi ve felç meydana gelir. Deltoid kas, biceps, internal brachialis, brachioradialis ve kısa supinator kasları etkilenir. Kolu kaçırıp dirsek ekleminden bükmek imkansızdır. Omuz ve ön kolun dış kenarı boyunca ağrı ve parestezi meydana gelir.

Dejerine-Klumpke felci, elin küçük kaslarının, elin fleksörlerinin ve parmakların atrofisi ile karakterizedir. Omuz ve önkolun hareketi korunur. Hipoestezi önkolun iç yüzeyi boyunca ve elde meydana gelir.

Brakiyal pleksusun tamamı etkilendiğinde bir tür lezyon ortaya çıkabilir.

Tedavi

B vitaminleri, antikolinesteraz ilaçları, dibazol, E vitamini reçete edilir.Masaj, fizyoterapi, çamur terapisi ve egzersiz terapisi özellikle önemlidir.

periferik sinirin (interkostal, oksipital, yüz veya uzuv sinirleri) inflamatuar bir hastalığıdır; sinir boyunca ağrı, bozulmuş hassasiyet ve onun innerve ettiği bölgede kas zayıflığı ile kendini gösterir. Birkaç sinirin hasar görmesi polinörit olarak adlandırılır.Nörit tanısı, bir nörolog tarafından muayene sırasında ve spesifik fonksiyonel testler yapılırken gerçekleştirilir. Ayrıca elektromiyografi, elektronörografi ve EP çalışması yapılmaktadır. Nörit tedavisi etiyotropik tedaviyi (antibiyotikler, antiviral, vasküler ilaçlar), antiinflamatuar ve dekonjestanların kullanımını, neostigmin tedavisini, fizyoterapiyi, masaj ve egzersiz terapisini içerir.

Genel bilgi

periferik sinirin (interkostal, oksipital, yüz veya uzuv sinirleri) inflamatuar bir hastalığıdır; sinir boyunca ağrı, bozulmuş hassasiyet ve onun innerve ettiği bölgede kas zayıflığı ile kendini gösterir. Birkaç sinirin hasar görmesine polinörit denir.

Nedenler

Nörit, hipotermi, enfeksiyonlar (kızamık, uçuk, grip, difteri, sıtma, bruselloz), yaralanmalar, damar bozuklukları, hipovitaminozun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Eksojen (arsenik, kurşun, cıva, alkol) ve endojen (tirotoksikoz, diyabet) zehirlenmeleri de nevrit gelişimine yol açabilir. Çoğu zaman, kas-iskelet sistemi kanallarında periferik sinirler etkilenir ve böyle bir kanalın anatomik darlığı, nevrit oluşumuna ve tünel sendromunun gelişmesine zemin hazırlayabilir. Çoğu zaman nevrit, periferik sinir gövdesinin sıkışması sonucu ortaya çıkar. Bu bir rüyada, rahatsız bir pozisyonda çalışırken, ameliyat sırasında vb. gerçekleşebilir. Yani uzun süre koltuk değneği yardımıyla hareket eden kişilerde, uzun süre çömelmiş kişilerde koltuk altı sinirinin nevritleri ortaya çıkabilir. uzun süre - peroneal sinirin nöriti, sürekli olarak profesyonel aktivite sürecinde elin fleksörleri ve uzantıları (piyanistler, çellistler) - medyan sinirin nöriti. Fıtıklaşmış intervertebral diskler ve osteokondroz ile gözlenen, omurgadan çıkış yerinde periferik sinir kökünün sıkışması meydana gelebilir.

Nörit belirtileri

Nöritin klinik tablosu sinirin fonksiyonları, hasarının derecesi ve innervasyon alanı ile belirlenir. Periferik sinirlerin çoğu farklı tipteki sinir liflerinden oluşur: duyusal, motor ve otonomik. Her bir lif tipinin hasar görmesi, herhangi bir nöritin karakteristik özelliği olan aşağıdaki semptomları verir:

• duyarlılık bozuklukları - uyuşukluk, parestezi (karıncalanma hissi, "sürünme hissi"), innervasyon bölgesinde azalma veya hassasiyet kaybı;
• aktif hareketlerin ihlali - innerve edilen kaslarda kuvvetin tamamen (felç) veya kısmi (parezi) azalması, atrofilerinin gelişmesi, tendon reflekslerinin azalması veya kaybı;
• bitkisel ve trofik bozukluklar - şişlik, ciltte siyanoz, lokal saç dökülmesi ve depigmentasyon, terleme, incelme ve kuru cilt, kırılgan tırnaklar, trofik ülserlerin görünümü vb.

Tipik olarak sinir hasarının ilk belirtileri ağrı ve uyuşukluktur. Bazı nöritlerin klinik tablosunda, bu sinirin innerve ettiği alanla ilişkili spesifik bulgular not edilebilir.

Aksiller sinirin nöriti, kolu yana kaldıramama, omzun üst 1/3'ünde hassasiyetin azalması, omuzun deltoid kasının atrofisi ve omuz ekleminin hareketliliğinin artmasıyla kendini gösterir.

Nörit tedavisi

Nörit tedavisi öncelikle buna neden olan nedene yöneliktir. Enfeksiyöz nevrit için antibakteriyel tedavi (sülfonamidler, antibiyotikler), antiviral ilaçlar (interferon türevleri, gama globulin) reçete edilir. İskemiden kaynaklanan nörit için vazodilatörler kullanılır (papaverin, aminofilin, ksantinol nikotinat); travmatik nörit için uzuv hareketsiz hale getirilir. Antiinflamatuar ilaçlar (indometasin, ibuprofen, diklofenak), analjezikler, B vitaminleri kullanılır ve dekonjestan tedavi (furosemid, asetazolamid) yapılır. İkinci haftanın sonunda tedaviye antikolinesteraz ilaçları (neostigmin) ve biyojenik uyarıcılar (aloe, hyaluronidaz) eklenir.

baskıyı azaltma. Sinir iyileşmesi belirtilerinin yokluğunda veya dejenerasyon belirtilerinin ortaya çıkması durumunda, sinirin dikilmesini içeren cerrahi tedavi de endikedir, bazı durumlarda sinir plastik cerrahisi gerekebilir.

Prognoz ve önleme

Gençlerde doku yenilenme yeteneği yüksek olan nörit tedaviye iyi yanıt verir. Eşlik eden hastalıkları (örneğin diyabet) olan yaşlı hastalarda, nörit için yeterli tedavi olmadığında, etkilenen kaslarda felç ve kontraktür oluşumu gelişebilir.

Yaralanma, enfeksiyon ve hipotermiyi önleyerek nöriti önleyebilirsiniz.

İltihabı yakındaki dokuların sıkışmasından kaynaklanan oksipital sinir, hasta kişiye çok fazla acı çektirir. Hastalık ilerledikçe boyun bölgesindeki kökler de etkilenir. Ağrı dayanılmaz hale gelir ve atak sırasındaki hareketlere bulantı ve bazen bayılma eşlik eder. Semptomlar son derece bireyseldir. Çoğu zaman hasta oküler, temporal ve frontal kısımlara yayılan ağrıdan şikayetçidir.

Ne tür nevralji ayrılır?

Oksipital sinir gibi bir bölgede patolojik süreç kendini nasıl gösterir? Enflamasyon, ona neden olan nedene bağlı olarak iki forma ayrılır:

• Birincil veya idiyopatik. Gelişimi herhangi bir önkoşul olmadan gerçekleşir.
• İkincil form yaralanmalardan, tümörlerden ve diğer patolojik süreçlerden kaynaklanır.

Oksipital sinir iltihabı nasıl ortaya çıkar? Belirtileri ve tedavisi, fotoğraflar bu makalede sunulmaktadır.

Oksipital sinir nerede bulunur?

Boyundaki göğüs bölgesi ile köprücük kemiği arasındaki pleksustaki duyusal sinir dalları, boyundaki kasın daha da altına uzanır. İkinci servikal omurun arkasında oksipital sinir bulunur. Dokuları ve organları merkezi olana bağlayarak dürtü akışını sağlar.

Nevraljide ne olur?

Enflamasyonu kökünün tahrişiyle tetiklenen oksipital sinirin duyarlılığı artmıştır. Yapısal bozukluklar ortaya çıktığında köklerdeki lifler artan frekansta uyarılar göndermeye başlar ve bu da ağrıya neden olur.

Sebepler neler?

Semptomları ve tedavisi bu makalede anlatılan oksipital sinir iltihabının kendi tetikleyicileri vardır.

• Hastalığın en yaygın nedeni servikal omurgada osteokondroz varlığıdır. Bu, vertebral diskteki çekirdeğe zarar verir.
• Sıkışmaya neden olan sırt veya boyun yaralanması
• Oksipital sinir soğukluğu.
• Servikal vertebranın artritinin varlığı.
• Boyun ve omuz kaslarının aşırı gerilmesi.
• Hareketsiz bir yaşam tarzı, sürekli araba kullanmak, bilgisayar monitöründe veya masa başında kalmak. Kaslar spazmlarla kısıtlanır ve bu da kronik nevraljinin gelişmesine katkıda bulunur.
• etkileyen bulaşıcı lezyonlar
• Ensefalit ve menenjit gibi hastalıkların varlığı.
• Çeşitli etiyolojilerin iyi huylu ve kötü huylu neoplazmaları ve bunların servikal vertebra ve beyindeki yerleri.
• Vücudun sinir hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından tahrip edilmesine neden olan otoimmün hastalıklar.
• Multipl skleroz varlığı.
• Romatizmal eklem hasarı.
• Lupus eritematozus varlığı.
• Gut tuzları.
• Diyabet.
• Kan damarlarında iltihaplanma.
• Sinirsel aşırı gerginlik.
• Olumsuz duygular.
• Tüberküloza bağlı spondilit.
• Şiddetli soğuk algınlığı veya grip.

Hastalığın belirtileri

Semptomları çeşitli olan oksipital sinir iltihabı, duyu düzeyinde kendini gösterir.

Oksipital sinir iltihabının ana belirtisi, paroksizmlerde ortaya çıkan akut ağrıdır. Ağrı, başın arkasındaki sinir innervasyonu bölgesinde lokalizedir. Enflamatuar sürecin derecesine bağlı olarak hem bir tarafı (oldukça yaygın) hem de her ikisini de etkileyerek boyuna veya kulağa yayılabilir.

Acı verici hisler kendine özgü bir yapıya sahiptir. Hastalar duyularını lumbago, elektrik deşarjı veya yanma hissi ile karşılaştırırlar. Duyular sinir liflerinin bulunduğu yere yayılır. Ağrı akuttur, oldukça yoğundur ve sıklıkla hastaya acı verir. Provokatörler arasında başı çevirmek, hapşırmak ve öksürmek yer alır. Rahatsızlığın azalması için hastalar başlarını kendileri için rahat olan bir pozisyonda tutar, hafifçe geriye veya yana eğer.

Her saldırı birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürer. Günlük saldırı sayısı tek bir vakadan yüzlerce vakaya kadar değişmektedir. Çok sayıda atak, hastanın dolu bir yaşam sürmesini engeller ve çalışma kapasitesinin azalmasına neden olur. Bazı durumlarda, ataklar arasındaki dönemde başın arkasında donuk bir ağrı hissedilir.

Hastalığın açık bir işareti tetik noktaların varlığıdır. Onlara basmak akut ağrıya neden olur.

Başın arkasından geçen büyük sinirden oksipital çıkıntıyı birbirine bağlayan koşullu bir çizgi çizilir. Bu üç bölüme ayrılmıştır. Noktanın konumu orta ve iç üçte bir arasındadır.

Göğüs kasının mastoid prosese bağlandığı bölgedeki başın arkasındaki küçük sinir için, arka kenarı boyunca (Kerer noktası).

Hastalığın bir başka gösterge semptomu tahriş olmuş bölgedeki hassasiyetin azalmasıdır. Enjeksiyon hasta tarafından dokunma olarak algılanır ve el ile hafif bir baskı hiç hissedilmez.

Oksipital sinirin iltihabı başka nasıl kendini gösterebilir? Semptomlar karıncalanma, emekleme, yanma ve diğer hisleri içerebilir. Bu kısımdaki derinin yapısı değişebilir. Solgunluğu veya tersine kızarıklığı not edilir.

Hastalık ayrıca ışığa karşı artan hassasiyetle de karakterize edilir. Parlak ışık, gözlerin içinde ağrıyan bir ağrıya neden olur.

Oksipital sinirin iltihaplanma belirtileri migren belirtilerine benzer. Ancak devam etmeleri halinde bir uzmandan yardım almalısınız.

Teşhis nasıl gerçekleştirilir?

Nevraljiyi teşhis etmek oldukça zordur. Migrenin nedenleri farklı olabilir. Bu nedenle doktor kapsamlı bir muayene yapar, anamnez alır ve aşağıdaki yöntemleri kullanarak nevraljinin varlığını veya yokluğunu belirler:

• CT tarama. X ışınları kullanılarak dokuların katman katman görüntülenmesine olanak sağlar. Bu yöntem özellikle çeşitli hastalıkların teşhisinde doğrudur.
• Röntgen çekmek. Bu yöntem eklemlerin ve kemiklerin durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), etkilenen şüpheli bölgeyi elektromanyetik dalgalarla ışınlayarak yumuşak doku ve kemiğin durumunun bir resmini sağlayabilir.

Subakut dönemdeki önlemler

Birçok kişi subakut dönemde oksipital sinir iltihabının nasıl tedavi edileceğiyle ilgilenmektedir. Bu durumda ısıtma işlemleri yapılabilir. Evde alkol, lavanta tentürü veya salisilik alkol ile kompres yapabilirsiniz. Akupunktur ve fizyoterapinin mükemmel olduğu kanıtlanmıştır. Lazer ışınlaması ve ultrason tedavisine dikkat edilmelidir.

Tedavi nasıl yapılıyor?

Oksipital sinirin iltihabı konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. Öncelikle doktorlar ameliyattan kaçınmak için mümkün olan her yolu denerler.

Oksipital sinir iltihabı nasıl durdurulur? Ne içmeliyim?

Konservatif tedavi yöntemleri şunları içerir:

• Antiinflamatuar etkileri olan steroidal olmayan ilaçların kullanımı. Örneğin Diklofenak, Ibuprofen, Meloksikam, Naproksen ve diğerleri gibi. İlaçlar ağrıyı hafifletir ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.
• Kas gevşeticiler de kullanılır. Bunlar kas tonusunu azaltmaya yardımcı olan ilaçlardır. Başın arkasındaki sinir iltihabının gelişmesinin, geçiş yolu boyunca kas spazmından kaynaklanması koşuluyla, kullanımları mükemmel sonuçlar verir. En etkili ilaçlar Tizanidin (Sirdalud) ve Mydocalm'dır.
• Antikonvülsan ve antidepresanların kullanımı.
• Oksipital bölgede sinir bloğu. Bu prosedür, sinirin çıktığı deriye bir ilaç karışımının enjekte edilmesini içerir. Bunlar Hidrokortizon, Diprospan, Deksametazon gibi hormonal ilaçlar veya anestezikler - Lidokain, Novokain olabilir. Blokaj doğru yapıldığında ağrı azalır. Bazen bir süre sonra ikinci bir prosedüre ihtiyaç duyulur.
• Fizyoterapötik yöntemler. Ultrason kullanımı, lazer tedavisi, elektroforez, manyetik terapi.
• Masajın fizik tedavi ile birlikte kullanılması.
• Refleksoloji.
• Manuel terapi. Örneğin, omurganın çekişi. Bu önlem servikal omurgadaki dejeneratif distrofik süreçler için haklıdır.

Hangi durumlarda ameliyat endikedir?

Ağrının kronik olduğu veya konservatif tedaviyle olumlu bir dinamiğin olmadığı durumlarda doktorlar ameliyatı önermektedir.

İki tür cerrahi müdahale vardır:

• Başın arkasındaki sinirlerin uyarılması. Kablolar, içinden akım darbelerinin geçtiği uçlara bağlanarak ağrıyı hafifletir. Ağrılı bölgede hasta titreşim veya ısı yayılımı hisseder. Böyle bir müdahalenin büyük avantajı vardır. Yan etkilere neden olmaz ve vücutta küçük mekanik hasarlara neden olur. Bu prosedür, ağrı uyarılarının sinir hücrelerinden beyne iletilmesine müdahale eder. Remisyon elde edildikten sonra, bu teknik semptomatik olarak sınıflandırıldığından hastalığın nedenini tedavi etmek gerekir.
• Mikrovasküler dekompresyon mikrocerrahi cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir. Sinirlerin sıkışmasını devre dışı bırakmaya yardımcı olur. Operasyonun özü sinir uçlarına baskı yapan damarların düzeltilmesidir. Bu ağrının azalmasına neden olur.

Ameliyattan istenilen sonuç alınamazsa hasta tekrar muayene edilir. Ancak bu gibi durumlar son derece nadirdir.

Evde hastalık nasıl tedavi edilir?

Oksipital sinir iltihabını kendiniz nasıl tedavi edebilirsiniz? Halk ilaçları ile tedavi yeterli olmayacaktır. Rejimi bir doktor tarafından hazırlanan ana ilaç tedavisi ile birlikte kullanılmalıdırlar.

Oksipital sinir iltihabı evde nasıl tedavi edilir? Oksipital sinirlerin iltihaplanmasının neden olduğu ağrıyı hafifletmeye veya tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olan bir dizi kanıtlanmış yöntem vardır:

• Bitkisel banyo kullanmak. Temeli kekik, kekik, nanedir. Otlar eşit oranlarda alınmalıdır. Bir bardak kaynar su başına yaklaşık bir çorba kaşığı alın. Karışım tülbentten süzülerek banyoya eklenmelidir. Su prosedürünün süresi 10 dakika olmalıdır. Tedavinin yoğunluğu sinir hasarının derecesine bağlıdır. Kural olarak prosedürler bir ay sürer.
• Kompreslerin uygulanması. Kıyılmış salatalık turşusu, patates ve soğanı alın. Sebzeler şarap sirkesi ile dökülmeli ve iki saat demlenmeye bırakılmalıdır. Aynı zamanda karışım periyodik olarak karıştırılır. Kompres, sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez alnına ve başın arkasına yerleştirilir. Bir saat sürer.
• Kulak damlası. Her kulağa birkaç damla çiğ pancar damlatılır. Burak ince bir rende üzerine rendelenip tülbentin içine konulabilir. Ortaya çıkan tampon kulağın içine yerleştirilir.
• Kaynatmanın ağızdan alınması. İki çay kaşığı lumbago (taze otlar zehirli yağlarla doyurulduğu için sadece kuru otlar kullanmalısınız) bir bardak kaynar su ile dökülür. Gün içerisinde 50 ml alınmalıdır.

Bu yöntemleri kullanarak oksipital sinir iltihabını ortadan kaldırmak mümkün müdür? Evde tedavi oldukça etkilidir, ancak daha önce de belirtildiği gibi, doktor tarafından reçete edilen ilaç tedavisiyle birlikte gerçekleştirilir.

Olası sonuçlar

Uygun tedavi olmadığında ağrı ilerlemeye başlar. Oksipital sinirler tahrip olmuş. Kalıcı ağrıya ek olarak körlük gibi ciddi bir komplikasyonla da karşılaşabilirsiniz.

Oksipital sinirin iltihabı nöropatiye dönüştüğünde yoğun ağrı oluşur. Aynı zamanda yakındaki yumuşak dokular, kafayı hareket ettirmeden bile duyarlı ve duyarlı hale gelir. Boyun deforme olabilir.

Sonuçları ortadan kaldırmak, altta yatan hastalığın tedavisinden daha zordur. Bunu düzeltmek her zaman mümkün değildir. Çoğu zaman bir kişi engelli olur.

Çözüm

Makale oksipital sinir gibi bir bölgedeki patolojik süreci inceledi. Enflamasyonu acil tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Başın arka kısmında gözlere ve kulaklara yayılabilen akut ağrı ile karakterizedir.

Oksipital sinir iltihabı nasıl giderilir? Hastalık geri dönüşü olmayan maltlaşmaya yol açabileceğinden tedavi zamanında yapılmalıdır.

Hiçbir durumda bağımsız bir tanı koymaya başvurmamalısınız, çünkü nevralji, semptomlarına benzeyen ancak tedaviye tamamen farklı yaklaşımlar gerektiren nevrit ile karıştırılabilir.

İnsan zayıf bir varlıktır ve son derece karmaşık, çok karmaşık olan ve tüm vücudu kontrol eden sinir sistemi rahatsızlıkları da dahil olmak üzere çeşitli hastalıklara karşı hassastır; herhangi bir olumsuz etki, onun fonksiyonlarını anında etkiler ve bunun sonucunda çeşitli organların işleyişinde sapmalara neden olur. organlar.

Vücudun sinir sistemi iki bölümden oluşur: merkezi sinir sistemi ve. Omurilik ve beyinde bulunan merkezi sinir sistemi organları, istemli hareketler gerçekleştirmek için sinyaller gönderen, iç organların otomatik işleyişini düzenleyen veya refleksleri uyaran komuta merkezleridir.

Vücudun her yerinde bulunan çevresel sinir sistemi, merkezi sinir sisteminden vücudun her yerine ve sırtına sinyaller ileten, aynı zamanda vücudun her köşesine hassasiyet sağlayan çok sayıda sinyalden oluşur.

Sinir sisteminin tüm hastalıkları iki gruba ayrılabilir: ortak semptomları ve nedenleri olan ancak farklı sonuçları olan nevralji ve nevrit.

Nevralji, sinir liflerinin aşırı uyarılması üzerindeki çeşitli olumsuz etkilerden kaynaklanan, sinirin ağrı semptomlarıyla bozulmasına neden olan, ancak yapısını değiştirmeden veya geri dönüşü olmayan sonuçlar doğuran bir iltihaplanmadır.

Nörit veya nöropati, aynı olumsuz etkilerin neden olduğu periferik sinirlerin sinir liflerinin iltihaplanmasıdır ve ardından sinir dokusu bozulmaya ve çökmeye başlar.

Periferik nörit, insan vücudunun her yerinde bulunan sinirlerin bir hastalığıdır.

Belirtiler

Sinirde bir sorun olduğunu anlamak oldukça basittir: lezyon bölgesinde şiddetli ağrı veya uyuşukluk gelişir, tüylerin diken diken olması, karıncalanma, yanma vb. rahatsız edici hisler ortaya çıktığında hassasiyette bozulma gelişir. etkilenen sinirin cilt innervasyonu alanındaki duyumlar. Akut nöritte, bir sinir lezyonu iletkenliğini büyük ölçüde etkilemeye başladığında, aktivitesinde bir bozulma veya durma gözlenir, bu da sorumlu olduğu organ ve kasların işleyişini anında etkiler ve aynı zamanda bunların işleyişinde sapmalara ve hatta başarısızlığa yol açar.

Sinirlerin sadece kasları, organları ve hassasiyeti değil aynı zamanda innervasyon bölgesindeki metabolizmayı destekleyen bezler, damarlar ve küçük organları da kontrol ettiği göz önüne alındığında, ciltte solgunluk veya kızarıklık, terleme veya tam tersi şeklinde belirtiler gözlemlenebilir. , cildin kuruluğunun artmasının yanı sıra innervasyon bölgesinin sıcaklığı da değişir.

Nöritlerin sınıflandırılması

Nevrit çeşitli tiplere ayrılır:

Hasar ölçeğine göre:

• Mononevrit yalnızca bir sinirin hasar görmesidir.
• Bilateral nörit, eşleştirilmiş sinirlerin eş zamanlı hasar görmesidir.
• Polinörit aynı anda birden fazla sinirin nöropatisidir.

Sebep olarak: toksik nevrit - zehirlenme sonucu nöropati, travmatik - yaralanmanın neden olduğu nevrit vb.

Sinirin yapısındaki morfolojik değişikliklere göre:

• Aksiyal – sinirin iç sinir liflerinin iltihabı.
• Adventisyel - zarının iltihabı.
• Artan - iltihap çevre dokulara yayılır.
• İnterstisyel - ölü nöronların yerini bağ hücreleri alır.
• Hipertrofik - zaten iyileşmiş bir sinir, büyük ölçekli iltihaplanmanın ardından üzerinde veya bitişik damarlarda oluşan yara izleri nedeniyle tekrar yaralandığında.
• Parankematöz - cerahatli iltihaplanma nedeniyle sinir ve çevre dokuların nekrozu.
• Gombo-segmental - çekirdeğinin korunmasıyla sinirin eksik tahribatı, ardından iyileşebilir.
• Segmental - sinirin bireysel mikroseksiyonlarının nöriti.

Konuma göre. Bu sınıflandırma en uzun olanıdır, çünkü insan vücudunda milyonlarca sayıda bulunan sinir türlerine dayanmaktadır, ancak risk bölgelerinde bulunan ve daha sık yaralanan büyük sinirlerin nevraljisi ve nöropatisi daha sık meydana gelir: üçlü sinir, oftalmik, koklear, femoral, siyatik, radyal, interkostal, köpek palatin düğümü ve diğerleri. Bazen, örneğin polinörit ile daha genel bir açıklamaya izin verilir: alt ekstremitelerin nöriti, üst ekstremiteler vb.

Periferik nevrit nedenleri

Sebepler çeşitlidir çünkü sinirin kendisi veya onu çevreleyen dokular üzerinde herhangi bir olumsuz etki olabilir. Nöropati sıklıkla bu nedenlerden kaynaklanan nevraljinin bir sonucudur, ancak doğrudan şiddetli iltihaplanma veya yaralanma nedeniyle de gelişebilir.

Bu hastalığa neden olan her türlü olumsuz etki aşağıdaki gruplara ayrılabilir:

• Bulaşıcı: Sinir lifinin veya çevre dokuların bulaşıcı iltihabı.
• Travmatik: innervasyon bölgesinin sinir veya dokusunda yaralanmalar. Bu, siniri büyük ölçüde tahriş edebilir, iltihaplanmanın yanı sıra çeşitli sıkışma veya sıkışmalara neden olabilir.
• Tümör: Bir tümör, hematom veya doku şişmesi nedeniyle sinirin sıkışması.
• Kalıtsal: sinirin çoğunlukla aşırı büyük kaslar veya bağlar tarafından sıkıştırıldığı veya yanlış konumlandırıldığı kalıtsal yapısal özellikler. Kalıtsal nedenlerden dolayı, yakındaki bilek bağları tarafından sıkıştırılan karpal sinir en sık zarar görür.
• Toksik – nöronlara toksik hasar.
• Termal: hipotermi veya çok nadiren sinirin aşırı ısınması.
• Damar – dolaşım bozuklukları nedeniyle yaralanma.
• Diğerleri ise vitaminler gibi bazı maddelerin eksikliği nedeniyle sinir liflerinin bozulmasıdır.

Sonuçlar

Nöropati, nevraljiden daha tehlikelidir çünkü inflamasyonun nedenleri ortadan kaldırıldığında sinir, işlevlerini sessizce yerine getirmeye devam eder. Nöritten sonra dokularında hasar kalır ve bu da iletkenliğinde tamamen performans kaybına kadar bozulmalara neden olur.

İnsan nöronları perinatal dönemin bitiminden sonra neredeyse bölünmeyi bırakır ve üç yaşından sonra tamamen durur ve dolayısıyla ortaya çıkan nöron sayısı insanda ömür boyu kalır. Bazen kayıplar kök hücreler tarafından telafi edilir, ancak yenileme sürecinin ölçeği, tüm sinir sisteminin boyutuyla karşılaştırıldığında çok küçüktür.

Merkezi veya periferik sinir sistemi ne olursa olsun, sinir dokusunun fonksiyonlarının ana restorasyonu, hayatta kalan sinir hücreleri tarafından yeni sinir süreçlerinin, dolayısıyla yeni bağlantıların oluşması ve ölen yoldaşların sorumluluklarının kendi aralarında paylaşılması nedeniyle oluşur. Hasar gören hücrelerin yerini, vücudun yenileyemediği veya yenileyemediği her şey için evrensel bir yama olarak kullandığı bağ dokusu hücreleri alır. Herhangi bir organda yara izi olarak adlandırılan bağ hücresi parçalarıdır.

Nöritten sonra, sinir fonksiyonunun tamamen kaybolması veya bozulması riski yüksektir; bu durumun onarılması çok zor veya imkansız olabilir, bu da sorumlu olduğu kasların felce uğramasına veya kontrol ettiği organların hassasiyetinin ve fonksiyonlarının kaybına yol açabilir.

Kaybedilen sinir liflerinin restorasyonu sonrasında bazı sapmalar gözlenir. Örneğin, bir sinir süreci farklı kasları kontrol etmeye başladığında ve birinin kasılması sırasında ikincisi otomatik olarak kasılır; bu genellikle yüz ifadelerinden sorumlu olan üçlü sinirin akut nöritinden sonra görülür.

Tedavi yöntemleri

Nöropati, sinir sisteminin herhangi bir hastalığı gibi bir nörolog tarafından tedavi edilir. Nörit ve nevraljiyi tedavi etme yöntemleri çok benzerdir ve birkaç yönü vardır: ilaç tedavisi, fizyoterapi, cerrahi ve halk ilaçları. Doktor, spesifik nedene göre nasıl tedavi edileceğine karar verir. Hastalık ancak olumsuz etkinin tamamen ortadan kaldırılmasıyla ve ardından onarıcı prosedürlerin uygulanmasıyla ortadan kaldırılabilir, bu nedenle herhangi bir tedavi tanı ile başlar:

• Teşhis, tam olarak hangi sinirin etkilendiğini ve sapmaların aslında sinir sistemindeki arızalardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için reflekslerin kontrol edilmesiyle başlar.
• Daha sonra inflamatuar süreçleri veya bunların etken maddelerini belirlemek için genel testler yapılır.
• Lezyonun kapsamını ve spesifik alanını belirlemek için patolojik bölgedeki sinirlerin elektromiyografisi yapılır.
• Nöritin nedenleri ultrason, röntgen, tomografi ve diğer yöntemler kullanılarak belirlenir.

İlaç tedavisinin iki yönü vardır: semptomatik (ağrıyı hafifletme, sıcaklığı düzenleme, sakinleştirici etki vb.) ve antiinflamatuar.

Donanım tedavisi, jimnastik, terapötik masajın çeşitli fizyoterapötik yöntemleri, yenilenmeyi hızlandırmayı, iltihabı hafifletmeyi, şişmeyi, sinir fonksiyonunu düzeltmeyi, kan dolaşımını iyileştirmeyi, ilaç tedavisini geliştirmeyi vb.

Nörit için beyin cerrahisi, kompresyon tümörü, hematom, bağ vb.'nin cerrahi yoluyla ortadan kaldırılmasının yanı sıra sinir fonksiyonunun tamamen kaybedilmesi durumunda son çare olarak kullanılır. Bazen akut ihmal edilmiş nevritten sonra, sinir iletkenlik yeteneğini kaybettiğinde, hasarlı bölgeyi kesmek ve daha sonra restorasyonla siniri dikmek mümkündür.

Nevralji tedavisinde geleneksel tıp yöntemleri nörologlar tarafından tercih edilirken, nevrit acil ve sıkı önlem gerektiren oldukça tehlikeli bir hastalık olmasına rağmen ciddi olmayan bazı nevritlerde veya ilaç tedavisine yardımcı olmak amacıyla halen kullanılmaktadır. Katılan doktorun kendisi gerekirse belirli çareler önerir, ancak bazen hastanın kendisi tedaviyi desteklemenin gerekli olduğuna karar verir.

Bu kararla birlikte, vücudunuzla ilgili herhangi bir şey yapmadan önce doktorunuza veya en azından herhangi bir hekime danışmanız gerektiğini hatırlamak önemlidir; çünkü geleneksel tıp, bilgelikle dolu olmasına rağmen bazen sadece yanıltıcı veya tehlikeli olarak algılanır. çareler. Kanıtlanmış yöntemler bile, eşlik eden hastalıklar veya hastalığın bireysel özelliklerinin yanı sıra reçeteli ilaçlarla etkileşim olasılığı veya bunların etkilerini etkileme olasılığı nedeniyle potansiyel tehlikeler taşıyabilir.

Trigeminal sinir iltihabının nasıl tedavi edileceğine dair birkaç öneri. Trigeminal sinir 12 çift kranial sinirden en önemlisidir. Trigeminal sinirin iltihabı son derece ciddi bir hastalıktır. Resmi tıp bunun nasıl tedavi edileceğini bilmiyor. Trigeminal sinir, duyusal ve motor sinir liflerinden oluşan karışık bir yapıya sahiptir. Yüzün derisini, ön ve temporal bölgeleri, burun boşluğunun mukozasını ve paranazal sinüsleri, ağzı, dilin üçte ikisini, dişleri, gözün konjonktivasını, çiğneme kaslarını, ağız tabanı kaslarını innerve eder. (milohyoid kas ve digastrik kasın ön karnı), velum ve kulak zarını geren kasların yanı sıra baş ve boynun diğer organları.

Faaliyet alanının bu kadar geniş olması, trigeminal sinirin beynin 4. ventrikülünden başlayıp 5-6. torasik omurlara ulaşan otonom bir çekirdeğe sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Ve bu büyük çekirdeğin serebral damar fonksiyonundan sorumlu olduğunu varsayıyorum. Diş kökü bölgesinde, burun ve paranazal sinüslerde iltihaplanma süreçleri sırasında, bu dalların enfeksiyon sonucu tahriş olması durumunda, akut soğuk algınlığı nedeniyle trigeminal sinirin dallarında hasar veya bunların yanlış tedavisinde gözlemliyoruz. Ancak kural olarak trigeminal sinir, üst servikal sempatik gangliondaki bozukluklardan etkilenir. İç karotid arter ve dış karotid arter, bu düğümden ayrılır ve bu da, karışık otonomik pleksusun bulunduğu bölgede ortak karotid arterden ayrılır.

Arterlerden biri kafatasının içindeki ilgili kanaldan geçer, orta kranyal fossaya ulaşır ve dallarıyla birlikte trigeminal sinir ganglionuna ayrılır. İkincisi boyunca geçtikleri damarların fonksiyonlarını düzenleyen bitkisel pleksuslar vardır. Trigeminal sinir hastalığının başladığı yerler rahatlıkla hissedilebilir (çenenin arkasında superior servikal sempatik ganglion; başın oksipital kısmında posterior superior sempatik ganglion; 3 düğümlü vertebral arterler). Bu alanlarla çalışıyorum ve sıklıkla gerçek mucizeler gösteriyorum: Kusmayı ve kanamayı durduruyorum, baş ağrılarını ve baş dönmesini hafifletiyorum ve beyin yüzeyine kan akışını normalleştiriyorum.

Dolayısıyla trigeminal sinir, başı, boynu, yüzü - kaslarını ve kan damarlarını, göz yörüngelerini - sinirlendirdiği için fasiyal sinirin değerini aşarak büyük önem taşır. Trigeminal sinir sisteminde iltihaplanma meydana geldiğinde, hipotalamusu besleyenler de dahil olmak üzere birçok damar zarar görür. Sonuç, yanlış ve zamansız tedavi edilirse yüzün ve başın neredeyse tüm otonom sistemini etkileyerek korkunç dayanılmaz ağrıya neden olan şiddetli bir ağrı sendromudur.

Eskiden bu ağrıları durdurmak için trigeminal sinirin dalları ameliyatla kesilirdi; Trigeminal sinirin dallarının geçtiği kanala kaynar su, novokain ve alkol enjekte edildi. Hiçbir şey elde edemeden, tam tersine hastanın durumunu ağırlaştırarak, postganglionik dalların ve trigeminal ganglionun çıktığı kökün kesişme noktasına gittiler. Eminim pek çok akademisyen, trigeminal sinirin bu güçlü ganglionunun, beyin, yüzün damar yapıları, başın arkası üzerinde büyük etkisi olan, elektrik enerjisi üreten çok sayıda ganglion hücresi içerdiğinin farkında değildir. ve trigeminal sinirin çekirdeği. Bu güçlü enerji üreten yapı hala tam olarak anlaşılamamıştır. Çünkü gangliona yaklaşan kök de beyinden (arka, orta ve ön loblar) çıkmakta ve dolayısıyla beynin tamamını etkilemektedir. Trigeminal sinirin iltihaplanması nedeniyle baş ağrısı oluştuğunda içeriden ağrır, tüm beyin ağrır.

Trigeminal sinir iltihabı belirtileri

Bu nedenle, akut soğuk algınlığının arka planında üst sempatik düğümde bir enfeksiyon meydana geldiğinde, trigeminal ganglionu besleyen damarlar aynı anda spazm geçirir ve uzun süreli spazmdan sonra orada yapışıklıklar oluşur (neyse ki, hastalığın sonraki aşamalarında meydana gelir). trigeminal sinir iltihabı). Akut soğuk algınlığına bağlı trigeminal nevralji en acı verici hastalıklardan biridir. Yüzün yarısında kısa süreli kesme ağrısı ile karakterizedir. Trigeminal sinirin hassas kısmı etkilenmesine rağmen, bir atak sırasında yüz kasları istemsiz olarak kasılır (bu nedenle “ağrılı tik” ifadesi de buradan gelir).

Ağrı, diğer tarafa geçmeden yüzün tüm yarısına yayılır. Bu durumda, dudaklarda, diş etlerinde, yanaklarda veya çenede, başın arkasında şiddetli ağrı atakları ve nadir durumlarda optik sinir ve dişlerin innervasyon bölgesinde şiddetli ağrı atakları görülür. Bir ağrı atağının başlangıç ​​ve sonunun belirgin işaretleri vardır. Habercisi, yüzün belirli bir kısmındaki cildin kaşınmasıdır (tüylerim diken diken olabilir veya yanma hissi olabilir). Daha sonra ağrı, sanki bir elektrik çarpmasından kaynaklanıyormuş gibi, bazen çok büyük bir yoğunluğa ulaşıyor gibi ortaya çıkıyor. Bazen çiğneme hareketleri veya dil şapırdatma görülür, sıklıkla gözyaşı oluşur ve ağızda metalik bir tat yaygındır. Bazen diyaframda ve hatta vagus siniri tarafından aktive edilen bağırsaklarda ağrı ortaya çıkar. Atak genellikle birkaç saniyeden 1-2 dakikaya kadar sürer. Ataklar sık ​​sık tekrarlanır ve günün herhangi bir saatinde meydana gelir.

Yüz siniri

Henüz yeni damarlar gelişmediği için örneğin trigeminal sinirin köküne veya ganglionuna gelen kan orada şişmeye ve ağrıya neden olur. Sığ nefes alma, votka kompresleri ve trigeminal sinirin beslenmesinin iyileştirilmesiyle azaltılmalıdır. Bunu anlamayanlar kliniğe koşuyor, orada “üç zincir” ya da “beş zincir” yazıyor, alıyorlar ve ağrı bir süreliğine kayboluyor. Peki gerçekte neler oluyor?

Bunu anlamak çok önemlidir. Çene fossasının arkasında, alt çene açısının arkasında, kulak memesinin altında ağrı göründüğünde, özellikle orada lenfadenit varsa ve boğaz ağrısından sonra iltihabın üst servikal sempatik düğüme yayıldığı lenf düğümü genişler, bu Trigeminal sinirde ciddi bir hasar belirtisi, buna kalpte ağrı, soğuk algınlığı ve ısı atakları da eklenir (çünkü yakındaki vagus siniri etkilenir).

Parotis bezi bölgesinden çıkan ve ona nüfuz eden fasiyal sinirin hasar görmesi hakkında birkaç söz. Akut soğuk algınlığı sırasında fasiyal sinir de etkilenebilir. Yüz çarpık hale gelir, trigeminal sinirin karşılık gelen dalları tarafından innerve edilen üst göz kapağı çalışmayı durdurur. Akut dönemde yüz parezisi olan hastalar bana geldiğinde çok hızlı bir şekilde tedavi ediyorum.

Bu nedenle, akut soğuk algınlığının arka planında trigeminal nevralji ile ortaya çıkan ağrı sendromları çok tehlikelidir çünkü beyindeki mikrovasküler düzeyde, trigeminal sinir boyunca, servikal omurgada ciddi lezyonlara yol açabilirler.

Trigeminal sinir iltihabı nasıl tedavi edilir

Yukarıda açıklanan belirtiler ortaya çıktığında aşağıdakileri yapmanız gerekir.

1. Akut soğuk algınlığının tedavisi için önerdiğim tüm aktiviteler. Bu durumda bizim yöntemimize göre hamamı ziyaret etmeye odaklanmak gerekir. Banyo prosedürleri sırasında yüz, baş ve boyun derisinin alıcı alanı ısıtılır ve bu da refleks olarak trigeminal sinir sisteminin beslenmesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.

2. Çene bölgesini ısıtmak (oraya bir votka kompresi koymanız veya bir torba sıcak kum uygulamanız gerekir).

3.Sıcak banyolar.

4. Yukarıda açıklanan semptomlar sıklıkla üst servikal sempatik düğümün zorunlu olarak etkilendiği dış veya orta kulak iltihabından sonra ortaya çıktığı için kronik otitis tedavisinde kullanılan prosedürler; alttaki lenf düğümü iltihaplanır ve kemik periostiti gelişir.

Tedavi

Tedavi, aşağıdaki prosedürleri gerektirebilecek sinir uçlarının iltihaplanma nedenini ortadan kaldırarak gerçekleşir:

• Antiviral veya antibakteriyel ilaç tedavisi.
• Kompresyon veya fiziksel darbe ile cerrahi tedavi.
• Anti-ödem tedavisi.
• Kan dolaşımının uyarılması.
• Biyojenik uyarım – restorasyon süreçlerinin özel preparatlarla uyarılması.
• Antikolinesteraz tedavisi sinir aktivitesini inhibe eden ilaçlarla yapılan tedavidir.
• Minerallerin ve diğer maddelerin eksikliklerinin güçlendirilmesi ve yenilenmesi.
• Ciddi şekilde hasar görmüş bir alan çıkarıldığında sinirin plastik veya cerrahi olarak dikilmesi.
• İlaçların doğrudan sinirin yakınında lokal olarak uygulanması.
• Fizyoterapi tedavisi.
• sinirin uyarılması.
• Anesteziklerle semptomatik tedavi.

Sinir uçlarının iltihaplanmasının tedavisi ayrı ayrı seçilir ve spesifik nevrit tipine ve konumuna bağlıdır. Bu hastalıkta doktor yardımıyla seçilen geleneksel yöntemler oldukça faydalıdır.

Çözüm

Sinir uçlarının iltihaplanmasına ek olarak başka birçok belirtiye (radikülit, funikülit, pleksit, mononörit, polinörit) sahip olan nevralji veya nevrit gibi hastalıklar, yöntem ve sınıflandırma adları, oluşum nedenleri, semptomlar ve tedavi yöntemleri bakımından benzerdir. hastayı kafa karışıklığına sürükleyebilir.

Bu rahatsızlıkların ortak bir özü ve birkaç farklılığı vardır:

• Nevralji, aynı nedenlerle sinirin yapısını değiştirmeden, yalnızca aşırı uyarılmasıyla oluşan bir hastalıktır.
• Sinir dokusunun kendi bozuklukları ile birlikte bir hastalığı ortaya çıktığında, nevrit, nevraljinin geç veya akut aşaması olarak adlandırılabilir.
• Sinirin belirli bölümlerinin hastalığında nörit çeşitleri birbirinden farklıdır: sinir uçları, sinir kökleri, periferik sinirler vb. Bütün bu hastalıkların nedenleri ve tedavi yöntemleri aynıdır. Pleksit ayrı bir kategori olarak sınıflandırılabilir - sinir pleksusu veya füzyon.

Uzman olmayan bir kişinin nevralji ve nevritin tüm terminolojisini, sınıflandırmasını anlamasına gerek yoktur, asıl önemli olan dışarıdan bakıldığında çok fazla acıya neden olmayan, sadece hafif rahatsızlığa neden olabilecek ciddi olmayan bir hastalığın hızlı bir şekilde iyileşebileceğini hatırlamaktır. süreç şansa bırakılırsa ciddi sorunlara yol açabilir.

Sinir dokularının onarılması son derece zordur, nöronların kendisi ise sonsuza kadar ölür ve sözde iyileşme, ölü hücrelerin işlevlerinin başkaları tarafından devralınması ile gerçekleşir. Bir doktora danışmanız gerekiyorsa, hiç kimse örneğin bir aptallık nedeniyle bir bacağını hareket ettirme yeteneğini kaybetmek istemez; bu, bir kerede sadece ısıtılarak veya birkaç enjeksiyonla çözülebilirdi. Nevralji ve nevrit de tüm hastalıklar gibi, hastalığı tetiklemeden gerekli işlemlere ne kadar erken başlanırsa o kadar hızlı ve etkili tedavi edilir.