RDW için kan testi ne anlama geliyor? Genel kan testinde RDW göstergesinin yorumlanması ve anlamı

Bu kırmızı kan hücreleri, hücrelerin biriktirdiği karbondioksit ve toksinleri uzaklaştırarak tüm doku ve organlara oksijen taşınmasına yardımcı olan bir taşıma işlevi görür. Normalde boyutları yaklaşık olarak aynıdır, bu da belirli koşullar altında hızla birbirine yapışarak kan pıhtıları oluşturmalarına olanak tanır.

Kırmızı kan hücreleri, özellikle boyutları birbirinden çok farklıysa, vücuttaki patolojilerin varlığını gösterebilir. Dağıtım endeksinin hangi durumlarda düştüğünü, bunun neyi gösterdiğini ve nasıl ortaya çıktığını daha fazla öğreneceğiz.

Azaltılmış RDW: patoloji ve norm

Sağlıklı bir insanda kırmızı kan hücreleri aynı şekil, yoğunluk ve renge sahiptir. Özellikle otoimmün hastalıklar ve onkolojideki sapmalarda, yeni oluşan hücrelerin belirli bileşenlerden yeterince alamamaları ve hatta işlevlerini yerine getirememeleri sonucu mikro hücresel düzeyde bir arıza meydana gelir. Bu, vücudun gerekli miktarda oksijeni almadığı, yani kırmızı kan hücrelerinin metabolik fonksiyonunun bozulduğu patolojik bir durum olan anemiye yol açar.

Eritrosit dağılım indeksi genel bir kan testi sırasında belirlenir. Bazı durumlarda spesifik bir hastalıktan şüpheleniliyorsa analizde yalnızca bu indeks belirlenebilir. Çoğu durumda RDW, ortalama MCV hacmiyle birlikte belirlenir, çünkü bu indeksler (hacim ve miktar) birbiriyle ilişkilidir ve anemi tipinin belirlenmesine yardımcı olur. Gerçek şu ki, kırmızı kan hücrelerinin durumunun tam olarak değerlendirilmesi için sadece şekilleri değil aynı zamanda kandaki miktarı da önemlidir. Ve kişi başına 1 sıklıkta yüksek değerler ortaya çıkıyorsa, düşük değerler son derece nadir görülür ve her zaman ciddi sağlık sorunlarına işaret eder.

RDW'yi belirlemek için bir kan testi hem rutin olarak (tıbbi muayeneler sırasında) hem de hematopoietik fonksiyonda anormallik şüphesi olduğunda endikasyonlara göre yapılabilir. Analiz ameliyattan önce, çocuklukta ve hamilelik sırasında zorunludur.

RDW'ye neden ihtiyaç duyulur?

Peki bu ne sağlıyor? Gerçek şu ki, kırmızı kan hücreleri ikiz kardeşler gibi birbirine benzer, bu da onların doğru zamanda birbirlerinin yerini almalarına veya blastulalar halinde birbirine yapışmalarına olanak tanır. Hücrelerin boyutları arttıkça beslenme ihtiyaçları da artar ve buna bağlı olarak ömürleri kısalır. Bu da kandaki genel kırmızı kan hücresi seviyesini ve insan sağlığını etkiler.

Ne kadar çok hücre ölürse, o kadar çok bilirubin ve demir salınır, bu da karaciğere daha fazla yük bindirir, karaciğer arızalanır ve bu maddelerin işlenmesiyle başa çıkamaz.

RDW indeksi, kırmızı kan hücrelerinin şeklinin değiştiği, hacimlerini ve boyutlarını etkileyen patolojik bir süreç olan anizositozla doğrudan ilişkilidir. Anizositoz, tüm kan hücrelerini etkileyen karmaşık bir kimyasal süreçtir.

Sizi konuyla ilgili bir video izlemeye davet ediyoruz

Nasıl belirlenir?

İzin verilen maksimum hacimleri aşan değiştirilmiş kırmızı kan hücrelerinin toplam kırmızı kan hücresi kütlesine oranı şeklinde matematiksel bir formül kullanılarak belirlenir.

Günümüzde laboratuvarlar, manuel hesaplamalara gerek kalmadan normdan sapma yüzdesini belirlemek için bilgisayar teknolojisini kullanıyor. Çıkış verileri, kırmızı kan hücrelerinin olası değişikliklerini gösteren bir eğri görüntüleyen bir histogram biçiminde sunulur.

Sonuçlar neye bağlıdır?

Normlar yaşa, cinsiyete ve vücutta meydana gelen fizyolojik süreçlerin varlığına bağlı olarak belirlenir. Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için normun% 11,5-18,7 olduğu düşünülmektedir. Bir yıl sonra dijital değerler genel kabul görmüş normlara yöneliyor -% 11,5-14,5. Kadınlarda üst sınır %15,5'e kayabilir ve bu da hormonal seviyelerdeki sık değişikliklerle açıklanabilir: hamilelik, emzirme, hormonal kontraseptif kullanımı, menopoz.

Endeks Varyasyonları

Eritrosit dağılım indeksinin daha ayrıntılı ve derinlemesine incelenmesi için iki değer dikkate alınır:

RDW-SD - femtolitre cinsinden ifade edilen normdan standart sapmayı belirler. Göstergenin hiçbir şekilde MCV ile ilgisi yoktur çünkü en büyük ve en küçük hücreler arasındaki farkın niceliksel değerini gösterir.
RDW-SV - kırmızı kan hücrelerinin hacminin ortalamadan ne kadar farklı olduğunu gösterir. Tüm deforme olmuş hücrelerin toplam kırmızı kan hücresi kütlesine yüzdesi olarak tanımlanır.

Düşük değerler ne anlama geliyor?

RDW'yi MCV olmadan tam olarak değerlendirmek mümkün olmadığından, bu iki endeksi ilişkilendirirken daha düşük değerlere yönelik tüm seçenekler dikkate alınmalıdır:

RDW düşük ve MCV ortalamanın altında - karaciğer ve dalak sorunu.
RDW düşük ve MCV normalden yüksek; kanser varlığı, özellikle kemik iliğinde metastaz.

Bu göstergeyi biyolojik açıdan ele alırsak, prensip olarak kırmızı kan hücresi dağılım seviyesindeki bir azalma kendini gösteremez. Bu nedenle tıbbi uygulamada, tüm vakaların% 99,9'unda oldukça düşük değerler tespit edildiğinde, hastaya ilk önce tüm koşulları yerine getirerek yeniden kan bağışlaması teklif edilir:

kan alımından 24 saat önce sigara içmeyin veya alkol içmeyin;
testten önce ilaç kullanmayın;
Bir gün önce tuzlu ve tütsülenmiş yiyeceklerin tüketimini sınırlayın.

RDW'nin gerçekten normalin altında olması durumunda, "meslektaşı" MCV'nin yetersiz testleri ile doğrulandığı gibi, bu, aşağıdaki gibi hastalıkların gelişimini gösterebilir:

Mikrositik anemi, vücut için herhangi bir biyolojik değeri temsil etmeyen, düzensiz şekiller nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin hızla ölmesi durumunda halk arasında "anemi" olarak bilinir.
Kötü huylu neoplazmlar - genellikle mastopati, kemik iliği kanseri ve akciğer kanseri gibi hastalıklarla ilgilidir.
Kapsamlı hemoliz, kırmızı kan hücrelerinin hedeflerine ulaşmadan yok edildiği bir süreçtir. Sonuç olarak aktif hemoglobin salınır.

Nedenler

Böyle bir tezahürün gelişimini tetikleyebilecek, RDW'nin azalması gibi çeşitli nedenler vardır:

Travma ve patolojik kanama nedeniyle büyük kan kaybı. En tehlikeli olanı, kanın hızla kaybedildiği ve hayatta kalma şansının azaldığı rahim ve mide iç kanamalarıdır.
Özellikle bir organın veya bir kısmının çıkarılması sırasında sık yapılan cerrahi müdahaleler.
Tüketilen gıdanın tamamen sindirilmediği ve asimile edilmediği, ancak kısmen veya tamamen fermantasyon ve çürüme süreçlerine maruz kaldığı yanlış metabolizma.
Nüfusun kadın yarısı arasında daha yaygın olan hormonal dengesizlik.
Vücutta demir ve B vitamini eksikliği.
Hızlı yıkıcı süreçlerle karakterize edilen ve bunun sonucunda kırmızı kan hücrelerinin biyolojik işlevlerini tamamen kaybettiği kan patolojileri.

Nasıl ortaya çıkıyor?

RDW'si düşük olan bir hasta aneminin tüm semptomlarına sahip olacaktır:

uyuşukluk ve ilgisizlik;
hızlı yorulma;
özellikle ani hareketlerle sık baş dönmesi;
uzun bir dinlenmeden sonra bile sürekli yorgunluk;
sebepsiz yere göğüs kuru öksürüğün eklenmesiyle şiddetli nefes darlığı;
artan kalp atış hızı (taşikardi);
artan kan basıncı (fazla kilolu ise).

Bu tür klinik belirtilerin açıklanması oldukça kolaydır. Küçük hücreler, tüm doğal biyolojik süreçler (oksidasyon ve indirgeme) oksijen olmadan gerçekleşmediğinden, ikincisinin zarar görmeye başladığı dokulara ve organlara daha az oksijen getirir. Büyük olanlar genellikle mikrositik aneminin geliştiği yüzeylerinde oksijen moleküllerini tutamazlar.

Vücuttaki tüm uyarılardan sorumlu olan sinir hücreleri ilk olarak acı çekmeye başlayacak ve yukarıdaki semptomların ortaya çıktığı yer burasıdır.

Ne yapalım?

Bir doktora danışırken, eritrosit dağılım indeksi neredeyse hiç azalmadığı için büyük olasılıkla sizden testi tekrar yapmanızı isteyecektir. Bu, tüm hücrelerin parametreleri açısından ideal olduğu anlamına gelir, ancak prensipte bu mümkün olamaz. Sonuçların yanlışlığını etkileyebilecek tüm faktörler hariç tutulursa ve gösterge tekrarlanırsa, onkolojik çalışmalara özellikle dikkat edilerek vücudun tam bir muayenesi yapılır.

Önleme

Bu süreç basit kurallara uyularak önlenebilir:

Bol miktarda taze sebze, meyve ve yağsız et içeren dengeli bir diyet yiyin.
Daha sık dışarıda olun.
Aktif bir yaşam tarzı yaşamak.
İstatistiklere göre, dış belirtileri olmayan ciddi patolojilerin en sık tespit edildiği rutin tıbbi muayeneleri ihmal etmeyin.

Böylece kırmızı kan hücrelerinin dağılım indeksi, birbirlerine göre büyüklüklerini göstererek biyolojik değerlerinin belirlenmesini mümkün kılar. Azalan seviyeler son derece nadirdir ancak tamamen çeşitli hastalıkların varlığını gösterebilir. İndeks genel bir kan testi sırasında belirlenir, ancak yalnızca göstergeleri birbiriyle ilişkili olan MCV indeksi ile birlikte hesaplandığında tamamen geçerlidir.

Bu yüzde görecelidir, dolayısıyla çoğu durumda ayrıntılı bir kan testiyle hesaplanmaz.

Yorum ekle Cevabı iptal et

Bu siteyi kullanarak çerezlerin bu çerez türü bildirimine uygun olarak kullanılmasını kabul etmiş olursunuz. Bu tür dosyaları kullanmamızı kabul etmiyorsanız tarayıcı ayarlarınızı buna göre ayarlamanız veya siteyi kullanmamanız gerekmektedir.

Kan testindeki Rdw azaldı

Ne olduğunu

Laboratuvar araştırması rdw

Norm

Genel kan testinde RDW göstergesinin yorumlanması ve anlamı

Bir kan örneğini incelerken en önemli göstergelerin hemoglobin seviyesi, lökosit ve trombosit sayısı olduğu kabul edilir.

Modern hematolojik cihazlar aynı zamanda kırmızı hücre dağılım genişliği gibi diğer değerleri de belirler. Bir kan testindeki RDW katsayısı, kırmızı kan hücrelerinin ortalama hacmi (ortalama parçacık değeri) ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır.

Kan biyokimyasının ayrıntılı bir şekilde çözülmesi, özellikle anemi tipini ve ilgili hastalıkları belirlerken daha doğru bir teşhis koymanıza olanak sağlar. Analiz sonucunda RDW, kanın normalden daha büyük veya daha küçük kırmızı kan hücreleri üretmesi durumunda anisitozu gösterebilir. Bu göstergenin hesaplanması, düşük hemoglobin ve mikrositik anemi (kırmızı hücrelerin boyutunda azalma) hakkında daha fazla bilgi sağlar.

RDW değeri

Dağılım genişliği, kırmızı kan hücrelerinin tekdüzeliğini belirlemek için tam venöz kan sayımı sırasında hesaplanır. Bu terimdeki "genişlik" kelimesi bazen yanıltıcı olabiliyor. RDW, kırmızı kan hücresi boyutundaki varyasyon anlamına gelir. Bu değer hacimleri karşılaştırılarak hesaplanır.

Elektronik cihazlar kan hücrelerinin ürettiği uyarıları değerlendirebilmektedir. Dürtü ne kadar güçlü olursa, kırmızı kan hücresi de o kadar büyük olur. Sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin boyutundaki yaklaşık değişiklik %10,2-14,6'dır. Farklı cihazlar kullanıldığında RDW kod çözme işleminin farklı olabileceğini, dolayısıyla test sonucunun normun referans değerini gösterdiğini unutmamak önemlidir.

Klinik kullanım

Katsayı çeşitli durumların teşhis edilmesine yardımcı olur.

Besin eksikliği: demir, folat, B12 vitamini. Böyle bir anemi ile RDW artar.
Dağılımın genişliği talasemiyi demir eksikliği anemisinden ayırmayı mümkün kılar. Talasemide bu gösterge normal aralıktadır, ancak demir eksikliğinde fazla tahmin edilebilir. Ancak daha doğru tanı koymak için ek testlere ihtiyaç vardır.
B12 vitamini ve folik asit eksikliğiniz varsa kırmızı kan hücrelerinizin boyutu artabilir (makrositik anemi). Ancak makrositoz diğer hastalıklarda karakteristik bir işarettir. Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği, doğru teşhis için ek bilgi sağlar.
Kırmızı kan hücrelerinin boyutlarının normalin üzerinde olması bazı rahatsızlıklardan erken dönemde şüphelenmemize olanak sağlar.
Kanser ve kalp-damar hastalıkları olan hastalarda bu gösterge, ölüme yol açabilecek komplikasyonların erken tespitinde önemli rol oynuyor.

MCV ile ilişkisi

Anemi ve diğer kan hastalıklarının tedavisinde RDW sayısı, kan hücrelerinin ortalama hacmi olan MCV ile ilişkilidir. Temel olarak RDW, MCV katsayısıdır. Artan değeri, genellikle kan hücreleri bozulduğunda veya olgunlaşma bozukluğuna uğradığında ortaya çıkan daha fazla MCV heterojenliğini (anisitoz) yansıtır.

İki göstergenin karşılaştırılması, uzmanlara kan durumundaki belirli bir anormallik hakkında bilgi sağlar. RDW ve MCV değerlerinin farklı kombinasyonları anemi, talasemi ve kronik karaciğer hastalığına işaret edebilir.

Artan RDW sayısı

Normal bir MCV ile erken demir eksikliği anemisi, karaciğer hastalığı ve orak hücre hastalığı teşhis edilebilir.
Azalmış bir seviye, demir eksikliği anemisini ve bazı talasemi türlerini gösterir.
Değer yüksekse megaloblastik anemi (B12 vitamini eksikliği, folik asit eksikliği), miyelodisplastik sendrom ve kronik karaciğer hastalığı tanısı konur.

Normal RDW

Düşük MCV ile anormal hemoglobin E veya anemi, kronik bir hastalığın belirtisi olarak tespit edilebilir.
Kemoterapi sırasında karaciğerin kronik bozuklukları, miyelodisplazi ile yüksek bir değer ortaya çıkar.

Normal RDW göstergesi ne olmalıdır?

Optimum katsayı değeri %13'tür. %11-14 arasındaki değişimler de normal kabul edilir. Bazı hematoloji makinelerinin, test sonuçlarını değerlendirmek için kullanılan, biraz farklı kendi hızları vardır. Bu değer genellikle karşılaştırma amacıyla kan testinde listelenir.

Daha önce belirtildiği gibi normal RDW seviyeleri tek başına tam bilgi sağlamaz. MCV göstergesine göre yorumlanır.

Düşük RDW değeri

RDW nadiren %10,2'nin altına düşer. Bu, kırmızı kan hücrelerinin tekdüze olduğu ve pratik olarak birbirlerinden boyut olarak farklı olmadığı anlamına gelir.

Bu durum genellikle makrositik aneminin (kanda yeterince kırmızı kan hücresi bulunmadığı ve mevcut olanların normalden daha büyük olduğu bir bozukluk) belirtisidir. RDW değerinin düşük olmasının bir diğer nedeni ise mikrositik anemidir. Bu hastalıkta kırmızı kan hücrelerinin boyutu normalden belirgin şekilde küçüktür.

Aşağıdaki hastalıklarda kırmızı kan hücrelerinin boyutunda tekdüzelik gözlenir:

Gösterge %15'ten fazla olduğunda katsayının arttığı kabul edilir. Bu, kırmızı kan hücrelerinin boyutlarının büyük ölçüde değiştiği anlamına gelir.

Bu durumun birçok olası nedeni vardır. En olası tanıyı belirlemek için RDW, MCV ile karşılaştırılır.

Yüksek MCV

MCV'nin her kan hücresinin kapladığı ortalama alan hacmi olduğunu düşünürsek, her iki göstergenin artan seviyesi, vücudun durumundaki birkaç olası sapmayı gösterebilir.

Karaciğer hastalıkları

Karaciğer, vücut için gerekli maddeleri üreten, kanı filtreleyen ve zararlı kimyasalları uzaklaştıran insan vücudunun en büyük iç organıdır. Yüksek RDW düzeylerinin de gösterdiği gibi, alkolizmle karaciğer sağlığı kötüleşir.

Hemolitik anemi

Kırmızı kan hücrelerinin sağlıklı yaşam döngüsünden daha önce öldüğü veya yok edildiği bir hastalık akla gelebilir.

Megaloblastik anemi

Kanda az gelişmiş bir çekirdeğe ve kısa bir yaşam döngüsüne sahip büyük oval kırmızı kan hücreleri belirir. Bu durum genellikle kişinin beslenmesinde folik asit veya B12 vitamini eksikliği veya bu maddelerin emiliminin bozulması nedeniyle ortaya çıkar.

A vitamini eksikliği

B12 vitamini ile etkileşim halinde hücre sentezi için vücutta minimum miktarda A vitamini bulunmalıdır.

Düşük MCV

Diğer durumlarda, kırmızı kan hücrelerinin ortalama hacmi azalırken, dağılım genişliği hala normalden yüksektir. Bu, daha az görülen bazı anemilerin veya demir eksikliği durumlarının bir işareti olabilir.

Azalmış hemoglobin seviyesi

Hemoglobin kırmızı kan hücrelerinde bulunur. Vücut hücrelerine oksijen taşınmasına yardımcı olur. Hemoglobin sentezi için demir gereklidir, bu nedenle bu eser elementin eksikliği kandaki hemoglobin seviyesinde bir azalmaya yol açar.

Demir eksikliği anemisi genellikle diyetteki yetersiz demirden veya demirin gıda veya diyet takviyelerinden zayıf emiliminden kaynaklanır.

Talasemi intermedia

Talasemi intermedia, hemoglobinin bir veya daha fazla bileşeninin sentezinin bozulduğu bir kan hastalığıdır. Sonuç olarak kan hücreleri parçalanır (daha küçük parçacıklara bölünür).

Kırmızı kan hücresi parçalarının boyutu belirgin şekilde farklıysa ancak daha fazla yer kaplamıyorsa, bu durum analizde yüksek RDW ile düşük MCV olarak görünebilir.

Normal MCV

Normal bir MCV seviyesinde artan RDW değerine şunlar neden olabilir:

demir eksikliği anemisinin ilk aşaması, hemoglobinde azalmaya yol açar;
makrositoz anemisinin ön koşulu olan vücuttaki B12 vitamini veya folik asit seviyesinde azalma.

Site materyallerinin kopyalanmasına ve alıntılanmasına yalnızca kaynağa açıkça görülebilen, doğrudan bir bağlantının indekslenmeye açık olması durumunda izin verilir.

RDW için kan testi ne anlama geliyor?

Genel bir kan testi, insan sağlığının evrensel bir tıbbi göstergesidir. Bunu kullanarak, benzer ancak farklı gruplardan şüpheler ortaya çıkarsa, hastalığın hangi gruba ait olduğunu öğrenebilirsiniz; olası komplikasyonlar hakkında bilgi edinin; Vücudun ilaç tedavisine tepkisini belirleyin ve tedavinin dinamiklerini izleyin (örneğin, RDW için bir kan testi yapın).

Aynı zamanda, genel bir kan testinde zorunlu göstergeler vardır - temel kan elemanlarının sayısı, hemoglobin (kırmızı kan hücrelerinin bir bileşeni), kandaki ESR - eritrosit sedimantasyon hızı. Doktorun isteği üzerine, bir lökosit formülü ekleyebilirler - bir mililitre kandaki tüm lökosit türlerinin yüzdesi, trombositler ve kırmızı kan hücreleri için çeşitli göstergeler. Göstergelerin çoğu kırmızı kan hücreleri için özel olarak belirlenir, çünkü bu elementler insan kanı için en temel elementlerdir. Bu yüzden size RDW için kan testinin ne anlama geldiğini, neden yükselip alçaltılabileceğini ve kanın nasıl çözüldüğünü anlatacağız.

Ne olduğunu

Tıbbi terminolojiden habersiz bir kişi, RDW için bir kan testine bakarken büyük ihtimalle şu soruyu soracaktır: Kan testinde RDW nedir? Bir doktorun bu soruyu cevaplaması daha kolaydır: RDW, kandaki kırmızı kan hücrelerinin heterojenliğini gösteren bir göstergedir.

Kandaki kırmızı kan hücreleri belirli standartlar dahilinde bulunur (hacim, çap, hemoglobin miktarı vb.). Anormal durumlarda kırmızı kan hücreleri farklı boyutlarda oluşur ve en büyüğü ile en küçüğü arasındaki hacim farkına heterojenlik veya RDW denir.

Laboratuvar araştırması rdw

Norm

Vücutta, kandaki RDW oranı neredeyse her zaman sıfıra yakın olacaktır çünkü tamamen sağlıklı bir vücutta, kırmızı kan hücrelerinin normal varlığı ve sentezi için tüm koşullar mevcuttur.

Ne yazık ki, sert gerçeklikte birçok insan bazı sağlık sorunları yaşıyor - hemen hemen her şehir sakininde anemi var - kırmızı kan hücrelerinde demir veya hemoglobin eksikliği, bu da belirli bir hücrenin hacmini etkileyecek, insanların diğer koşullarından bahsetmeye bile gerek yok.

Bilim adamları, kandaki farklı boyutlardaki kırmızı kan hücrelerinin bu olayını kandaki anizositoz olarak adlandırıyor.

Aynı zamanda normal RDW kanında eritrositlerin hacim boyutu 6,9-7,4 mikrondur ve diğer boyutlara patolojiler denilebilir:

Kırmızı kan hücresi hacmi< 6,9 мкм – микроциты (с латинского – маленькие клетки). В норме крови на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов.
6,9 < объем эритроцита < 7,4 – нормоциты (нормальные клетки). В норме на них должно приходиться не менее 70% всех эритроцитов;
7,4 < объем эритроцита – макроциты (большие клетки). В норме на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов

Bir yetişkin için kan testindeki normal RDW %11-14'tür.

Neden bir test reçete edilir?

Tipik olarak, tıbbi muayene sırasında zorunlu testler listesine RDW için bir kan testi dahil edilir, çünkü hastalıkların erken aşamalarını tanımlayabilir, ancak bazı durumlarda doktor bu gösterge için ayrı ayrı kan bağışı önerebilir.

Ameliyattan önce doktorun hastanın kan testinde RDW değerini bulması çok önemlidir çünkü bu anemi varlığına işaret edebilir. Bazı durumlarda RDW testinin sonucu, ameliyata veya işlem sırasında kullanılan ilaçlara kontrendikasyon oluşturabilir.

Düşme ve Yükselme

Normalde, RDW için yapılan kan testinde doktor %70'ten fazla normositik hücre görecektir. Diğer belirtiler, çeşitli hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkan sapmalar olarak düşünülebilir. Genellikle RDW için kan testi ya yüksek ya da düşüktür.

Dolayısıyla, kan testinde düşük bir RDW tespit edilirse, kişide çeşitli anemi türlerinin olup olmadığı değerlendirilebilir. Aynı zamanda, bu gösterge tanı için önemlidir, bu nedenle normal ortalama eritrosit hacmi ve azalmış RDW ile mikrositik aneminin varlığı yargılanabilir.

Ortalama kırmızı kan hücresi hacmi azalmışsa ancak kanın RDW'si normalse, hasta kanamaya (kanamaların bilimsel adı), talasemi hastalığına (hemoglobin sentezini etkileyen genetik bir bozukluk) eğilimlidir. kırmızı kan hücrelerinin sentezi) veya dalağın tamamen çıkarılmasına eşlik eden süreçler - kırmızı kan hücrelerinin ölüm yerleri.

RDW'si azalmış bir hastada kronik yorgunluk, kolay yorgunluk, uyuşukluk ve uyuşukluk, bazen hızlı nefes alma ve şiddetli nefes darlığı yaşanacaktır. Klinik tablo anemiye benzeyecektir. Bunun nedeni, küçük kırmızı kan hücrelerinin dokulara normal büyüklükteki kırmızı kan hücrelerine göre daha az oksijen sağlamasıdır. Sinir sistemi öncelikle bundan "acı çekecektir" ve bu, yukarıda açıklanan semptomlarla kendini gösterecektir.

Yani demir içeren ilaçlar kullanıldığında, yeni demir nedeniyle kırmızı kan hücreleri bir miktar artabilir, ancak bu, tedavinin başlamasından yalnızca bir buçuk ay sonra çok sayıda ortaya çıkacaktır. Bu nedenle reçete edilen tüm testlerin zamanında yapılması önemlidir, çünkü bu sayede doktor tedavinin dinamiklerini takip edebilecektir.

Düşük rdw ile sürekli yorgunluk

Nasıl hazırlanır

RDW için kan testine hazırlanmak, genel kan testine hazırlanmaktan farklı değildir. Doktor, hastanın hastane rejimine uymasını ve tedavinin ayakta tedavi bazında yapılması durumunda aşağıdaki genel tavsiyelere uymasını önerir:

Kan sabahları aç karnına bağışlanır.
RDW testi gününden bir hafta önce alkollü içeceklerin bırakılması çok önemlidir.
Aynı hafta içerisinde diyet prensiplerine uyulması yani kızartılmış, baharatlı, yağlı ve konserve yiyeceklerin diyetten çıkarılması tavsiye edilir.
Mümkünse testten 3 gün önce özellikle kandaki demir seviyesini etkileyen ilaçlardan kaçının. İptal mümkün değilse, ilgilenen doktor hastayı bu konuda bilgilendirir ve bunu formda ve testlere yönlendirmede de belirtir.
Sabahları şekersiz, sadece hafif yiyecekler tüketilmesi tavsiye edilir. Kahve ve koyu siyah çay da analiz sonuçlarını olumsuz etkileyecektir.
Testten 3 saat önce sigara içmeyin.
Sınavdan 15 dakika önce ofisin yakınında oturup dinlenmeniz tavsiye edilir.

Tüm bu tavsiyeler, eğer bu programa uyulmazsa, yeterince fazla sayıda kırmızı kan hücresinin diğer bileşiklerle ilişkilendirileceği gerçeğiyle ilgilidir (kırmızı kan hücresi, gıdadaki glikozla kombinasyon halinde, kendini gösteren glikozillenmiş hemoglobini oluşturur). analizde farklı, benzer şekilde - diğer bileşikler).

Sigara içerken veya güçlü içecekler içerken, çok sayıda oksijenli kırmızı kan hücresi periferik dokulara gider ve bu da kan testi sonuçlarını etkiler.

Sorularım var? Bunları bize VKontakte'de sorun

Bu konudaki deneyiminizi paylaşın Cevabı iptal et

Dikkat. Sitemiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha doğru bilgi almak, tanınızı ve nasıl tedavi edeceğinizi belirlemek için, konsültasyon için bir doktorla randevu almak üzere klinikle iletişime geçin. Sitedeki materyallerin kopyalanmasına yalnızca kaynağa aktif bir bağlantı ile izin verilir. Lütfen önce Site Kullanım Sözleşmesini okuyun.

Metinde bir hata bulursanız, onu seçin ve Shift + Enter tuşlarına basın veya buraya tıklayın; hatayı hızlı bir şekilde düzeltmeye çalışacağız.

Kategoriler

Haber bültenimize abone ol

Haber bültenimize kaydolun

Mesajın için teşekkürler. Hatayı yakında düzelteceğiz.

Eritrosit dağılım indeksi azalır: Bu ne anlama geliyor ve ne yapmalı? Azaltılmış RDW: patoloji ve norm

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi (RDW), tam kan sayımı sırasında çok önemli bir faktördür. Bu gösterge kırmızı kan hücrelerinin boyutunu ve şeklini gösterir.

Kırmızı kan hücreleri taşıma işlevini yerine getirerek oksijenin tüm doku ve organlara nüfuz etmesine yardımcı olur ve aynı zamanda hücrelerde biriken toksinlerin ve karbondioksitin uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Normal durumda, kırmızı kan hücreleri yaklaşık olarak aynı boyuttadır, bu da onların hızla birbirine yapışmasını ve kan pıhtıları oluşturmasını sağlar.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin göstergesi, özellikle bu hücrelerin boyutları önemli ölçüde değişiyorsa, vücuttaki patolojik süreçlerin varlığını yansıtabilir. Daha sonra eritrosit dağılım indeksinin hangi durumlarda azaldığından, bunun nasıl kendini gösterdiğinden ve nelere işaret ettiğinden bahsedeceğiz.

Azaltılmış RDW: norm ve patoloji

Sağlığı iyi olan bir insanda aynı şekil, yoğunluk ve renkte kırmızı kan hücreleri bulunur. Sapma durumunda, özellikle otoimmün hastalıkların veya onkolojinin varlığında, genç hücrelerin belirli sayıda bileşeni almadığı ve aslında performanslarını engelleyen mikro hücreler düzeyinde başarısızlık meydana gelir. Böylece anemi ortaya çıkar - vücudun gerekli miktarda oksijeni almadığı, başka bir deyişle kırmızı kan hücrelerindeki metabolik fonksiyonun bozulduğu bir patoloji.

Kan testinde RDW ne anlama gelir?

Genel bir kan testi sırasında eritrosit dağılım indeksi belirlenir. Belirli bir hastalığın varlığından şüpheleniliyorsa, yalnızca bu göstergeyi belirlemek için bir kan testi yapılır.

Çoğu zaman, kırmızı kan hücrelerinin hacme göre dağılımının genişliği MCV göstergesiyle birlikte belirlenir. Bu, kırmızı kan hücrelerinin ortalama hacmidir. Bunun nedeni, bu endekslerin (miktar ve hacim olarak) birbiriyle yakından ilişkili olması ve anemi tipinin belirlenmesine yardımcı olmasıdır.

Eritrosit dağılım indeksinin azaldığı görülür. Bu ne anlama geliyor? Mesele şu ki, kırmızı kan hücrelerinin durumu hakkında niteliksel bir yargı için sadece kandaki konsantrasyonları değil aynı zamanda şekilleri de önemlidir. Vakaların 1'inde kırmızı kan hücrelerinin dağılımında artış gözleniyor ancak çok daha az görülen RDW indeksi azalmışsa insan vücudunda ciddi sorunların varlığından bahsediyoruz.

Eritrosit dağılım indeksini belirlemek için bir kan testi hem tıbbi muayeneler sırasında (rutin olarak) hem de hematopoietik fonksiyonda herhangi bir anormallik şüphesi varsa reçete edildiği şekilde yapılabilir. Analiz ameliyattan önce, hamilelik sırasında ve çocukluk döneminde gereklidir.

RDW analizi yapmak neden gereklidir?

Yukarıda, kırmızı kan hücrelerinin kandaki dağılım indeksinin, boyutlarını dikkate alarak kırmızı kan hücrelerinin bileşiminin niteliksel bir değerlendirmesini yapmayı mümkün kıldığı belirtilmişti.

Peki bu neden gerekli? Mesele şu ki, bu hücreler birbirine çok benzer, bu da onlara birbirlerini değiştirme veya blastula oluşturma fırsatı veriyor. Hücre boyutunun artması, beslenme ihtiyacının da artmasına neden olur ve ayrıca bu, yaşam beklentilerinin kısalması anlamına gelir. Bütün bunlar kandaki kırmızı kan hücrelerinin genel göstergesini ve insan durumunu doğrudan etkiler.

Çok sayıda kırmızı kan hücresi öldüğünde demir salınır ve daha fazla bilirubin ortaya çıkar, bu da karaciğer üzerinde artan strese neden olur ve sonuç olarak karaciğer bu maddeleri işleyemez.

RDW indeksi, eritrositlerin boyutlarının değiştiği (anizositoz) patolojik süreçle doğrudan ilişkilidir. Bu durum, tüm kan hücrelerinin zarar görmesine neden olan karmaşık bir kimyasal süreçtir.

Nasıl hesaplanır?

RDW göstergesi, normu 11,5 ile 14,8 arasındaki sınır olarak kabul edilen yüzde olarak hesaplanır. Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi, değiştirilmiş kırmızı kan hücrelerinin toplam kütlelerine oranını temsil eden bir matematiksel denklem kullanılarak belirlenir.

Günümüzde laboratuvarlar, belirlenen normdan sapma yüzdesini hesaplamayı mümkün kılan bilgisayar teknolojilerini kullanmaktadır. Hesaplama sonuçları, kırmızı kan hücrelerinin boyutlarındaki olası değişiklikleri gösteren bir eğriyi gösteren bir histogram biçiminde sunulur.

Normal göstergeler

Eritrosit dağılım indeksinin normları cinsiyete, yaşa ve insan vücudunda meydana gelen belirli koşulların varlığına bağlıdır. Bir yaşın altındaki çocuklarda normal oran %11,5-18,7'dir. Bir yaş ve üzeri değerler genel kabul görmüş norm olan %11,5-14,5'e eğilimlidir.

İnsanlığın kadın yarısı için üst sınır %15,5'e kayar çünkü hormonal seviyeleri çok sık değişir: hamilelik, emzirme, oral kontraseptif alma, menopoz sırasında.

Analiz için sabah aç karnına (sabah 9'dan önce) kan alınır. Bu işlemden önce kişinin herhangi bir ilaç almaması ve dengeli bir içsel durumda olması çok önemlidir.

RDW'yi yükseltme

Bazı durumlarda RDW seviyesi yükselebilir. Bu patolojinin en yaygın nedeni demir eksikliği anemisidir. Gösterge, kırmızı kan hücrelerinin histogramına açıkça yansıyan patoloji gelişiminin farklı aşamalarında değişebilir:

Anemi gelişiminin ilk aşaması normal göstergelerle karakterize edilir, ancak hemoglobin büyük ölçüde azalacaktır. Bu omuriliğin sağlıklı işleyişinin bir sonucudur.
Histogramdaki gelişimin bir sonraki aşaması RDW'de bir artış gösterecektir. Hemoglobinle ilgili sorunlar olduğunda, kan hücresindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonu ve içeriği ve kırmızı hücrelerin ortalama hacmi gibi göstergeler azalır.

IDA'yı tedavi ederken, demir içeren proteinin konsantrasyon seviyesini ve insan kanındaki özelliklerini normalleştirmek gerekir.

Azalan sayılar ne anlama geliyor?

Hastalar sıklıkla bunun ne anlama geldiğini soruyor: “kırmızı kan hücresi dağılım indeksi azaldı.” Eritrosit dağılım indeksi bir hacim göstergesi olmadan değerlendirilemeyeceğinden, hafife alınan göstergelere ilişkin tüm seçeneklere ve bunların ilişkilerine aşina olmanız gerekir:

RDW düşük ve MCV ortalamanın altında; bu da dalak ve karaciğerde sorunlara işaret ediyor.
RDW azalır ve MCV normal seviyeden yüksektir - esas olarak kemik iliğinde metastaz gelişimi olmak üzere onkolojik patolojilerin varlığını gösterir.

Biyolojik açıdan eritrosit dağılım indeksi RDW sd'nin azalması prensipte gözlemlenemez. Bu nedenle, çoğu zaman hastaya aşağıdaki koşullar dikkate alınarak tekrar kan bağışı yapılması teklif edilir:

kan alımından 24 saat önce sigara içmeyi ve alkol almayı bırakın;
analizden önce herhangi bir ilaç almayın;
Bir gün önce füme ve tuzlu yiyecekler yemekten kaçının.

Eritrosit dağılım indeksi RDW sd'nin gerçekten azalması durumunda, bu mutlaka MCV göstergesindeki normdan sapmalarla doğrulanır, bu, belirli patolojilerin ortaya çıktığını gösterir. Bunlar şunları içerir:

Hipokromik mikrositik anemi - bazen anemi olarak da adlandırılır. Düzensiz şekilli kırmızı kan hücrelerinin vücutta biyolojik değeri olmadığı için öldüğü bir durum.
Kötü huylu tümörler - genellikle bu durumda mastopati, kemik iliği ve akciğer kanserinden bahsediyoruz.
Kırmızı kan hücrelerinin hemolizi, kırmızı kan hücrelerinin hedeflerine ulaşamadan öldüğü bir süreçtir. Sonuç olarak aktif hemoglobin salınır.

Nedenler

Yani eritrosit dağılım indeksi azalır - bu ne anlama geliyor? RDW göstergesini azaltabilecek birkaç neden vardır:

Yaralanmalar ve patolojik kanama nedeniyle akut kan kaybı.
Sık operasyonlar.
Tüketilen gıdanın tamamen sindirilmediği bir metabolik bozukluk.
Çoğunlukla kadınlarda görülen hormonal dengesizlik.
Vücutta B vitaminleri ve demir eksikliği.
Hızlı yıkıcı süreçlerle karakterize edilen kan hastalıkları.

Hangi önlemler alınmalı?

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi düşük olduğunda ne yapılmalı?

Konsültasyon sırasında yüksek vasıflı bir doktor büyük olasılıkla hastadan testi tekrar yapmasını isteyecektir çünkü RDW göstergesi neredeyse hiçbir zaman hafife alınmaz. Çünkü bu, tüm hücrelerin parametrelerinin ideal olduğunu gösterir, ancak prensipte bu olamaz. Gösterge tekrarlanan analizlerle doğrulanırsa, onkolojik incelemelere özellikle dikkat edilerek vücudun durumunun tam bir incelemesi yapılır.

Önleyici tedbirler

Aşağıdaki basit kuralları izleyerek RDW'nin azalmasını önleyebilirsiniz:

Bol miktarda taze meyve, yağsız et ve sebze içeren diyet dengeli olmalıdır.
Mümkün olduğunca sık temiz hava solumanız önerilir.
Aktif bir yaşam tarzı RDW indeksindeki düşüşün önlenmesine yardımcı olacaktır.
Dış semptomları olmayan normdan ciddi sapmaların sıklıkla tespit edildiği rutin tıbbi muayeneleri atlamamak çok önemlidir.

Sonuç olarak kırmızı kan hücresi dağılım indeksinin birbirlerine göre boyutlarını yansıttığını ve biyolojik değerleri hakkında bilgi sahibi olmayı mümkün kıldığını öğrendik. RDW'de azalma çok nadirdir ancak eritrosit dağılım indeksinin azalması çeşitli patolojilerin mevcut olabileceği anlamına gelir.

Endeks, genel bir kan testinin sonuçlarına göre hesaplanır, ancak birbiriyle yakından ilişkili olduğundan yalnızca MCV göstergesiyle birlikte tamamen geçerli olabilir.

Azaltılmış RDW: patoloji ve norm

RDW'ye neden ihtiyaç duyulur?

Ne kadar çok hücre ölürse, o kadar çok bilirubin ve demir salınır, bu da karaciğere daha fazla yük bindirir, karaciğer arızalanır ve bu maddelerin işlenmesiyle başa çıkamaz.

Sizi konuyla ilgili bir video izlemeye davet ediyoruz

Nasıl belirlenir?

İzin verilen maksimum hacimleri aşan değiştirilmiş kırmızı kan hücrelerinin toplam kırmızı kan hücresi kütlesine oranı şeklinde matematiksel bir formül kullanılarak belirlenir.

Sonuçlar neye bağlıdır?

Endeks Varyasyonları

Eritrosit dağılım indeksinin daha ayrıntılı ve derinlemesine incelenmesi için iki değer dikkate alınır:

RDW-SD - femtolitre cinsinden ifade edilen normdan standart sapmayı belirler. Göstergenin hiçbir şekilde MCV ile ilgisi yoktur çünkü en büyük ve en küçük hücreler arasındaki farkın niceliksel değerini gösterir.
RDW-SV - kırmızı kan hücrelerinin hacminin ortalamadan ne kadar farklı olduğunu gösterir. Tüm deforme olmuş hücrelerin toplam kırmızı kan hücresi kütlesine yüzdesi olarak tanımlanır.

Düşük değerler ne anlama geliyor?

RDW'yi MCV olmadan tam olarak değerlendirmek mümkün olmadığından, bu iki endeksi ilişkilendirirken daha düşük değerlere yönelik tüm seçenekler dikkate alınmalıdır:

RDW düşük ve MCV ortalamanın altında - karaciğer ve dalak sorunu.
RDW düşük ve MCV normalden yüksek; kanser varlığı, özellikle kemik iliğinde metastaz.

kan alımından 24 saat önce sigara içmeyin veya alkol içmeyin;
testten önce ilaç kullanmayın;
Bir gün önce tuzlu ve tütsülenmiş yiyeceklerin tüketimini sınırlayın.

RDW'nin gerçekten normalin altında olması durumunda, "meslektaşı" MCV'nin yetersiz testleri ile doğrulandığı gibi, bu, aşağıdaki gibi hastalıkların gelişimini gösterebilir:

Mikrositik anemi, vücut için herhangi bir biyolojik değeri temsil etmeyen, düzensiz şekiller nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin hızla ölmesi durumunda halk arasında "anemi" olarak bilinir.
Kötü huylu neoplazmlar - genellikle mastopati, kemik iliği kanseri ve akciğer kanseri gibi hastalıklarla ilgilidir.
Kapsamlı hemoliz, kırmızı kan hücrelerinin hedeflerine ulaşmadan yok edildiği bir süreçtir. Sonuç olarak aktif hemoglobin salınır.

Nedenler

Böyle bir tezahürün gelişimini tetikleyebilecek, RDW'nin azalması gibi çeşitli nedenler vardır:

Travma ve patolojik kanama nedeniyle büyük kan kaybı. En tehlikeli olanı, kanın hızla kaybedildiği ve hayatta kalma şansının azaldığı rahim ve mide iç kanamalarıdır.
Özellikle bir organın veya bir kısmının çıkarılması sırasında sık yapılan cerrahi müdahaleler.
Tüketilen gıdanın tamamen sindirilmediği ve asimile edilmediği, ancak kısmen veya tamamen fermantasyon ve çürüme süreçlerine maruz kaldığı yanlış metabolizma.
Nüfusun kadın yarısı arasında daha yaygın olan hormonal dengesizlik.
Vücutta demir ve B vitamini eksikliği.
Hızlı yıkıcı süreçlerle karakterize edilen ve bunun sonucunda kırmızı kan hücrelerinin biyolojik işlevlerini tamamen kaybettiği kan patolojileri.

Nasıl ortaya çıkıyor?

RDW'si düşük olan bir hasta aneminin tüm semptomlarına sahip olacaktır:

uyuşukluk ve ilgisizlik;
hızlı yorulma;
özellikle ani hareketlerle sık baş dönmesi;
uzun bir dinlenmeden sonra bile sürekli yorgunluk;
sebepsiz yere göğüs kuru öksürüğün eklenmesiyle şiddetli nefes darlığı;
artan kalp atış hızı (taşikardi);
artan kan basıncı (fazla kilolu ise).

Vücuttaki tüm uyarılardan sorumlu olan sinir hücreleri ilk olarak acı çekmeye başlayacak ve yukarıdaki semptomların ortaya çıktığı yer burasıdır.

Ne yapalım?

Önleme

Bu süreç basit kurallara uyularak önlenebilir:

Bol miktarda taze sebze, meyve ve yağsız et içeren dengeli bir diyet yiyin.
Daha sık dışarıda olun.
Aktif bir yaşam tarzı yaşamak.
İstatistiklere göre, dış belirtileri olmayan ciddi patolojilerin en sık tespit edildiği rutin tıbbi muayeneleri ihmal etmeyin.

Bu yüzde görecelidir, dolayısıyla çoğu durumda ayrıntılı bir kan testiyle hesaplanmaz.

Eritrosit dağılım indeksi azalır: Bu ne anlama geliyor ve ne yapmalı? Azaltılmış RDW: patoloji ve norm

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi (RDW), tam kan sayımı sırasında çok önemli bir faktördür. Bu gösterge kırmızı kan hücrelerinin boyutunu ve şeklini gösterir.

Azaltılmış RDW: norm ve patoloji

Kan testinde RDW ne anlama gelir?

RDW analizi yapmak neden gereklidir?

Nasıl hesaplanır?

Normal göstergeler

İnsanlığın kadın yarısı için üst sınır %15,5'e kayar çünkü hormonal seviyeleri çok sık değişir: hamilelik, emzirme, oral kontraseptif alma, menopoz sırasında.

Analiz için sabah aç karnına (sabah 9'dan önce) kan alınır. Bu işlemden önce kişinin herhangi bir ilaç almaması ve dengeli bir içsel durumda olması çok önemlidir.

RDW'yi yükseltme

Anemi gelişiminin ilk aşaması normal göstergelerle karakterize edilir, ancak hemoglobin büyük ölçüde azalacaktır. Bu omuriliğin sağlıklı işleyişinin bir sonucudur.
Histogramdaki gelişimin bir sonraki aşaması RDW'de bir artış gösterecektir. Hemoglobinle ilgili sorunlar olduğunda, kan hücresindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonu ve içeriği ve kırmızı hücrelerin ortalama hacmi gibi göstergeler azalır.

IDA'yı tedavi ederken, demir içeren proteinin konsantrasyon seviyesini ve insan kanındaki özelliklerini normalleştirmek gerekir.

Azalan sayılar ne anlama geliyor?

RDW düşük ve MCV ortalamanın altında; bu da dalak ve karaciğerde sorunlara işaret ediyor.
RDW azalır ve MCV normal seviyeden yüksektir - esas olarak kemik iliğinde metastaz gelişimi olmak üzere onkolojik patolojilerin varlığını gösterir.

kan alımından 24 saat önce sigara içmeyi ve alkol almayı bırakın;
analizden önce herhangi bir ilaç almayın;
Bir gün önce füme ve tuzlu yiyecekler yemekten kaçının.

Hipokromik mikrositik anemi - bazen anemi olarak da adlandırılır. Düzensiz şekilli kırmızı kan hücrelerinin vücutta biyolojik değeri olmadığı için öldüğü bir durum.
Kötü huylu tümörler - genellikle bu durumda mastopati, kemik iliği ve akciğer kanserinden bahsediyoruz.
Kırmızı kan hücrelerinin hemolizi, kırmızı kan hücrelerinin hedeflerine ulaşamadan öldüğü bir süreçtir. Sonuç olarak aktif hemoglobin salınır.

Nedenler

Yani eritrosit dağılım indeksi azalır - bu ne anlama geliyor? RDW göstergesini azaltabilecek birkaç neden vardır:

Yaralanmalar ve patolojik kanama nedeniyle akut kan kaybı.
Sık operasyonlar.
Tüketilen gıdanın tamamen sindirilmediği bir metabolik bozukluk.
Çoğunlukla kadınlarda görülen hormonal dengesizlik.
Vücutta B vitaminleri ve demir eksikliği.
Hızlı yıkıcı süreçlerle karakterize edilen kan hastalıkları.

Hangi önlemler alınmalı?

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi düşük olduğunda ne yapılmalı?

Önleyici tedbirler

Aşağıdaki basit kuralları izleyerek RDW'nin azalmasını önleyebilirsiniz:

Bol miktarda taze meyve, yağsız et ve sebze içeren diyet dengeli olmalıdır.
Mümkün olduğunca sık temiz hava solumanız önerilir.
Aktif bir yaşam tarzı RDW indeksindeki düşüşün önlenmesine yardımcı olacaktır.
Dış semptomları olmayan normdan ciddi sapmaların sıklıkla tespit edildiği rutin tıbbi muayeneleri atlamamak çok önemlidir.

Endeks, genel bir kan testinin sonuçlarına göre hesaplanır, ancak birbiriyle yakından ilişkili olduğundan yalnızca MCV göstergesiyle birlikte tamamen geçerli olabilir.

Kan testinde kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği

Birçoğumuz testler için kan bağışında bulunurken bu çalışmanın gösterdiği şeyi yalnızca genel hatlarıyla biliyoruz. Hemoglobin, şeker seviyesi, lökositler, kırmızı kan hücreleri. Ancak laboratuvar koşullarında çeşitli kan bileşenlerinin yalnızca miktarı değil aynı zamanda kalitesi, doygunluğu, hacmi ve hatta şekli de belirlenir. Çok az insan kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğinin ne anlama geldiğini biliyor. Tıbbi muayeneler alanındaki ufkunuzu geliştirmenin ve klinik testlerin analizi konusundaki bilginizi genişletmenin zamanı geldi.

Eritrositlerin durumunu değerlendirmemizi sağlayan göstergelerden biri, eritrositlerin RDW dağılımının genişliğidir. Bu eritrosit indeksi kullanılarak kanda farklı hacimlerde kırmızı kan hücrelerinin varlığı, dağılım alanları ve en büyük ve en küçük eritrositler arasındaki fark aralığı belirlenir. Genellikle kan hücreleri homojen ve hacim olarak eşittir, ancak yıllar geçtikçe veya belirli patolojilerin ortaya çıkmasıyla hücreler arasında bir tutarsızlık ortaya çıkar. RDW CV testi kullanılarak erken aşamada tespit edilebilecek bazı hastalıklar vardır.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği RDW nedir?

Elbette kanın temeli eritrositler veya kırmızı kan hücreleridir. Bu yüzden kanımız kırmızıdır. Kırmızı kan hücrelerinin vücutta çok önemli sorumlulukları vardır: onu oksijenle doyurmak, asit ve alkali dengesini ve izotoniyi korumak, organlardan ve dokulardan CO2'yi (karbon dioksit) uzaklaştırmak ve çok daha fazlası. Kırmızı kan hücresinin önemli bir parçası olan hemoglobin de benzer işlevleri yerine getirir. Bu nedenle klinik kan testi yapılırken bazı eritrosit indekslerine bakılır, bunlardan biri eritrosit dağılım genişliğidir (RDW). Bu parametre, kırmızı kan hücrelerinin heterojenlik düzeyinin yanı sıra kırmızı kan hücrelerinin birbirinden ne kadar farklı olduğunu da temsil eder. RDW özel bir hematoloji cihazı ile ölçülür, sonuç yüzde olarak kaydedilir.

Bir yetişkin için normal RDW% 11,5-14,5 olarak kabul edilir ve 6 ayın altındaki çocuklar için norm% 14,9-18,7 ve 6 ay sonra -% 11,6-14,8 aralığında belirlenir.

Örneğin, kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği artarsa, bu, hücrelerin büyüklük olarak birbirini fazlasıyla aşması, yaşam sürelerinin önemli ölçüde kısalması ve toplam hücre sayısının bozulması anlamına gelir. Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği normalin altında olduğunda, bu yavaş kan oluşumunu gösterir ve herhangi bir derecede aneminin (anemi) varlığına işaret edebilir.

Normdan herhangi bir sapma, niteliğine ve ciddiyetine bağlı olarak çeşitli sorunlara ve hastalıklara yol açabilir ve nedenin ek incelenmesi ve tanımlanması için temel oluşturur. Ancak her durumda, tek doğru sonuç yalnızca nitelikli ve deneyimli bir uzman tarafından yapılabilir.

Düşürüldüğünde

Kan testinde düşük bir RDW değeri tespit edilirse, analitik cihaz yalnızca normal ve yüksek seviyeleri kaydedebildiğinden, büyük olasılıkla testi yeniden yaptırmanız için gönderilirsiniz. Bu durum son derece nadirdir ve doktor genellikle anemi gelişimini not eder. Ancak bazen RDW CV'si aşağıdaki nedenlerden dolayı azalabilir:

onkoloji;
miyelom veya lösemi oluşumu;
Hemoglobin salınımı (hemoliz) ile kırmızı kan hücrelerinin tahrip edilmesi veya hasar görmesi.

Kırmızı kan hücrelerinin hacimce dağılım genişliğinin normalin altında olmasının ana nedenleri:

vücutta demir eksikliği;
bazı vitaminlerin eksikliği;
büyük (uzun süreli) kan kaybı;
patolojik eritrosit bozulması.

Aneminin ilk belirtilerinde kişi kendini kötü hissetmeye başlar, bayılma ve nefes darlığı eğilimi gösterir ve cilt çok solgunlaşır. Bu durumda, özellikle çocukta kırmızı kan hücresi dağılımının genişliği normalin altındaysa tavsiye için bir doktora danışmalısınız.

Kırmızı kan hücrelerinin hacimce dağılım genişliği artar

RDW'nin normalden önemli ölçüde yüksek olduğu duruma anizositoz denir. Daha önce de belirtildiği gibi, bu bağımsız bir hastalık değil, yalnızca belirli bir nedenin faktörüdür.

Kırmızı kan hücrelerinin hacimce dağılımının genişliği arttığında, bu, kırmızı kan hücrelerinin çapının farklı olduğu, 7-9 mikron çapında normositler, 6,9 mikrona kadar mikrositler, 8 mikrondan makrositler olduğu anlamına gelir. ve megasitler - 12 mikrondan.

Eritrosit anizositozunun şiddeti 3 derecedir:

I derece - tüm kan hücrelerinin% 30-50'si farklı bir boyuta sahip olduğunda;
II derece - kırmızı kan hücrelerinin yüzdesinin çapı değişti;
III derece - tüm kan hücrelerinin% 70'inden fazlası dönüştürülür.

Kırmızı kan hücrelerinin hacimce dağılımının göreceli genişliği arttığında, kırmızı kan hücreleri çok kısa bir yaşam sürer ve çok sayıda tahrip olmuş kırmızı kan hücresi olduğunda, çok fazla demir ve bilirubin birikir. Bu maddeler daha sonra değiştirilmek ve işlenmek üzere karaciğere girer. Bu nedenle, organ aşırı derecede aşırı yüklenmiştir ve bu nedenle diğer işlevlerini zayıf bir şekilde yerine getirmektedir.

Ayrıca, tahrip olmuş kan hücrelerinden kurtulmak ve yenilerini yenilemekten sorumlu olan dalağın boyutu da artar. Böyle bir durumda dalağa binen yük o kadar büyüktür ki, mide veya bağırsak gibi yakındaki komşu organlar zarar görebilir.

Eritrositlerin hacimsel dağılım genişliğinin artmasının ana nedenleri:

akut karaciğer hastalıkları;
Vit eksikliği. A ve B12;
demir eksikliği ve folat eksikliği anemisi;
onkolojik oluşumlar;
alkolizm;
lökositoz;
hemolitik kriz.

Ayrıca sentetik zehirlenmelerde, kalp ve kan damarları hastalıklarında, kemik iliği metaplazisinde eritrositlerin hacim olarak dağılımının normalin üzerinde genişliği ortaya çıkar.

Anizositoz belirtileri

Karaciğer ve dalak üzerindeki olumsuz etki nedeniyle benzer bir fenomeni olan bir hastada sarımsı bir cilt rengi ortaya çıkabilir.

Bir diğer bariz işaret ise artan terleme, yorgunluk ve uyuşukluk, halsizlik ve güç kaybı ve uzun süreli iş yapamamadır.

Sinir sistemi de sarsılabilir, kişi yer yer aşırı heyecanlı olabilir veya tam tersine kayıtsız ve mesafeli görünebilir.

Ek olarak, hasta genellikle sakin bir durumda bile hızlı bir kalp atışı ve nefes darlığı yaşar.

Gözbebekleri, cilt ve tırnaklar sağlıksız bir şekilde solgunlaşır.

Bu durumun tedavisi genellikle farklı büyüklükteki hücrelerin ortaya çıkmasına neden olan faktörlerin ve nedenlerin ortadan kaldırılmasına dayanır. Bazen yaşam tarzınızı biraz değiştirmek, önerilen diyete bağlı kalmak ve Vit'in düşmesine neden olan ilaçları almayı bırakmak yeterlidir. Vücutta B 12 bulunur, böylece kırmızı kan hücreleri normale döner.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW)

Bir kan testi kanın yalnızca niceliksel değil aynı zamanda niteliksel bileşimini de belirleyebilir. Hücrelerin boyutu, şekli, rengi ve hacmi hastalıkların teşhisinde ek kriterlerdir. Bazen genel bir analizde kırmızı, beyaz, düz hücrelere ek olarak RDW de belirtilir, bu da kırmızı kan hücrelerinin genişlikteki dağılımı anlamına gelir.

Kan testinde RDW nedir?

Kanımızın rengini kırmızı hücreler yani kırmızı kan hücreleri verir. Her iki tarafta ortada içbükey bir disk şeklindedirler. Kırmızı kemik iliği tarafından üretilirler. Hücrelerin bileşimi hemoglobin içerir - bu, metabolizmada yer alan bir proteindir. Akciğerlerdeki oksijeni bağlar, daha sonra dokulara iletir.

Normalde tüm kırmızı kan hücreleri aynı boyut, şekil ve renge sahiptir, böylece gerektiğinde bir hücre diğerinin yerini alabilir ve aynı işlevleri yerine getirebilir. Çeşitli hastalıklarda bazı kırmızı kan hücrelerinin boyutu artar. Büyük hücreler kılcal damarların dar lümenine geçemez, kan dolaşımı bozulur, dolayısıyla vücut gereksiz elementleri kullanır.

RDW, sağlıklı ve genişlemiş kırmızı kan hücrelerinin çapa göre oranını gösteren bir indekstir. 2 RDW göstergesi belirlendi:

RDW CV – eritrositlerin değere göre yüzde olarak dağılımı;
RDW SD - en küçük ve en büyük kırmızı kan hücreleri arasındaki farkı belirler.

RDW Analizi

RDW testi, kırmızı kan hücrelerinin anizositozunu, yani düzensiz büyüklükteki kırmızı hücrelerin varlığını gösterir. Anizositozda normositlere ek olarak şunlar da vardır:

Mikrositler – çapları 7 mikrondan azdır;
Makrositler – çapı 8 ila 12 mikron;
Megalositler - 12 mikrondan fazla.

Kırmızı kan hücrelerinin boyutu normal kan hücrelerinden büyük ölçüde farklı olduğunda anizositoz tanısı konur. Hangi hücrelerin baskın olduğuna bağlı olarak mikrositoz, makrositoz ve karışık bir durum ortaya çıkar.

RDW, teşhis sırasında veya ameliyattan önce rutin olarak yapılan genel bir klinik analizle belirlenir.

Anemi şüphesi durumunda, çeşitli hastalık türlerinin ayırıcı tanısının yanı sıra tedavi kalitesinin izlenmesi durumunda göstergenin değerinin bilinmesi gerekir.

Sabahları aç karnına parmaktan kan alınır. Laboratuvar RDW'deki azalma veya artış derecesini hesaplar. Bir laboratuvar teknisyeni bunu manuel olarak veya modern bir hematoloji analiz cihazı kullanarak yapabilir. Cihaz daha doğru değerler gösterir, sonuç daha hızlı belirlenir.

Anizositoz seviyesi yükseldiğinde, kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği sık sık ve hızlı bir şekilde değiştiğinden, histogram analizi için kanın yeniden alınması gerekir.

Kan testinde normal RDW

Normal RDW değeri yetişkinlerde yaş ve cinsiyet farklılıklarından bağımsızdır. Yeni doğanlarda ve daha büyük çocuklarda bu rakam normalde yetişkinlere göre biraz artabilir.

Yüzde cinsinden RDW oranı tablosu:

Birkaç derece anizositoz vardır:

I derece – hafif artış, büyük ve küçük kırmızı kan hücreleri %30-50 aralığındadır;
II derece – orta derecede artış: %50'den %70'e;
III derece – anizositozda belirgin artış: %70'ten fazla;
IV derece - neredeyse tüm kırmızı kan hücreleri değişti.

Analizörler, 1 μl kan başına farklı boyutlardaki kırmızı hücrelerin sayısını ve boyuttaki sapmayı dereceye göre sayar. RDW'ye (kırmızı kan hücrelerinin çapa göre dağılım genişliği) ek olarak, kırmızı hücrelerin hacme göre dağılımı olan MCV üzerinde bir çalışma kullanılır. Daha doğru teşhis için ikinci göstergenin bilgisi gereklidir.

Artan RDW değerleri

RDW indeksinin normal değerden artması vücutta hastalıkların bulunduğunu gösterir. Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği artarsa, bu, kırmızı hücrelerin çoğunun deforme olduğu ve değiştiği anlamına gelir. Bu tür hücrelerin ömrü azalır, bu da vücuttaki toplam kırmızı kan hücresi sayısını etkiler: gösterge azalır.

Aşağıdaki hastalıklarda kan testlerinde RDW yükselir:

Demir eksikliğine bağlı anemi;
B12 vitamini ve folik asit eksikliğine bağlı anemi;
Hemolitik anemi - kırmızı kan hücrelerinin erken tahrip olması nedeniyle hemoglobinde bir azalma meydana gelir;
Kronik karaciğer hastalıkları;
Karaciğer metastazlı onkoloji;
Lösemi;
Kan nakli;
Alkolizm;
Kurşun toksisitesi;
Alzheimer hastalığı, kısa süreli ve uzun süreli hafıza kaybıyla birlikte nörodejeneratif bir değişikliktir.

Kırmızı hücrelerin çap dağılımındaki bir değişiklik aynı zamanda kardiyovasküler patolojiyi ve kalp iskemisinin gelişimini de gösterebilir.

Kan testinde RDW azaldı

Eritrositlerin dağılım genişliğinde normalin altına bir azalma pratikte meydana gelmez. Bazı anemi türlerinde normal değerlerde kalabilir:

Aplastik anemi – kemik iliği kök hücreleri etkilenerek kan hücrelerinin olgunlaşmamasına ve büyümesine neden olur;
Posthemorajik anemi – kanamadan sonra;
Kronik hastalıklarda anemi;
Sferositoz - kırmızı hücreler top şeklini alır ve hızla yok edilir (bir tür hemolitik anemi);
Talasemi, kırmızı kan hücrelerinin deforme olduğu ve hemolitik bir krizin gelişmesi nedeniyle tehlikeli olduğu kalıtsal bir hastalıktır;
Orak hücreli anemi genetik bir kan hastalığıdır, hücre kusuru hemoglobinin tam olarak bağlanmasına izin vermez, hücreler şekil olarak uzar ve orak şeklini alır, bu da vücuttaki kan damarlarının tıkanmasına yol açabilir.

Aneminin pek çok farklı türü olduğundan, tıpta RDW indeksi hastalıkların teşhisinde hayati bir rol oynar. Gösterge ayrıca, gerekirse komplikasyonlara ve ciddi sonuçlara yol açmadan tedavi önlemlerinde değişiklik yapmak amacıyla tedavinin etkinliğini izlemek için de belirlenir.

Eritrosit dağılım indeksinde artış veya azalma - bu ne anlama geliyor?

Kan testi yaparken ana göstergelerden biri, kırmızı kan hücrelerinin boyutunu ve şeklini belirlemeye yardımcı olan kırmızı kan hücresi dağılım indeksidir (RDW).

Normal şartlar altında şekilleri ve boyutları aynıdır, bu hızlı yapıştırmaya ve (gerekirse) pıhtı oluşumuna katkıda bulunur.

Hücre parametreleri çok farklıysa (seviye artmış veya azalmışsa), bu patolojinin ortaya çıktığının sinyali olabilir.

Bu nasıl bir indeks?

İnsan kanının temeli kemik iliği dokusunda oluşan hücrelerdir. Beyaz ve kırmızı hücrelere ve kan trombositlerine ayrılırlar.

Eritrositler, insan sıvısına karşılık gelen rengini veren kırmızı kan hücreleridir.

Hücrelerde biriken toksik maddeleri ve karbondioksiti uzaklaştırırken, vücudun her hücresine oksijen taşıma işlevini yerine getirirler.

Normalde kırmızı kan hücreleri aynıdır, yani aynı şekil, renk ve boyuta sahiptirler. Kırmızı kan hücrelerinin normal işleyişi bu göstergeye (MCV) bağlıdır.

Doktor, hastanın kan hücresi boyutunun değişebileceğinden şüpheleniyorsa genel kan testi için sevk yazar.

RDW göstergesi doktor tarafından değil laboratuvar asistanı tarafından ayarlanır. Analiz sonucunda RDW, kırmızı kan hücrelerinin boyut dağılımının ihlalidir. Kırmızı kan hücrelerinin özelliklerinde anormal bir değişikliğe anizositoz denir.

Kan hücrelerinin boyutu artarsa beslenme ihtiyacı artar, dolayısıyla ömürleri kısa olur. Bunun insan sağlığı üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Ne kadar çok kırmızı kan hücresi ölürse karaciğer o kadar strese girer, çünkü daha fazla demir ve bilirubini işlemek zorunda kalır.

Normalde insan vücudunda normal ve değiştirilmiş kırmızı kan hücrelerinin oranı 5'e 1'dir.

Anemi, yorgunluk, nefes darlığı ve mavimsi cilt gibi belirtiler patolojik kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir artıştan şüphelenilebilir.

Bu durumun ortaya çıkması vitamin, demir eksikliği, kemik iliği dokusunun işleyişindeki sorunlar ve kan kanserinden kaynaklanabilir. Tedavi nedene bağlı olacaktır ve ortadan kaldırılmasından oluşacaktır.

RDW'nin belirlenmesi, tanının başlangıcında diğer göstergelerle birlikte gerçekleştirilir.

Analiz, tıbbi muayene sırasında rutin olarak veya cerrahi müdahaleden önce acilen yapılabilir.

Bazı hastalar için tedavinin sonuçlarını izlemek amacıyla düzenli testler yapılabilir.

Kan testleri ve sonuçların yorumlanması

Tıbbi uygulamada, kırmızı kan hücresi boyutundaki değişimi belirleyebilen iki tip RDW vardır: RDW-CV ve RDW-SD.

İlk gösterge, kırmızı hücrelerin hacim boyunca dağılımının göreceli genişliği, yani varyasyon katsayısı olarak yorumlanır.

Bir kan testindeki RDW-CV, seviyenin artma eğilimi gösterdiği değişikliklerle MCV'den etkilenir.

Bu göstergenin kırmızı kan hücrelerinin hacminin ortalamadan ne kadar farklı olduğunu gösterdiği ortaya çıktı. Yüzde olarak ölçülen normal seviye %11,3 – 14,3 arasındadır.

Genel bir kan testindeki kırmızı hücre katsayısı RDW-SD, kırmızı kan hücrelerinin hacme göre göreceli genişliği olarak yorumlanır, ancak aynı zamanda standart sapmayı da gösterir.

Kırmızı kan hücrelerinin boyut ve hacim bakımından nasıl farklılaştığını ortaya koyduğunu, yani en küçük ve en büyük kan hücreleri arasındaki farkı ölçtüğünü söyleyebiliriz.

Bu gösterge MCV'ye bağlı değildir ve femtolitre cinsinden ölçülür. Normal seviye 40 - 45 fl olarak belirtilmiştir.

RDW endeksleri arasındaki farklar, az sayıda makrosit ve mikrosit olduğunda RDW-SD'nin doğru olması, RDW CV'nin ise daha az duyarlı olması ancak kan hücrelerinin özelliklerindeki genel değişiklikleri tespit etmesidir.

RDW kan testleri kullanılarak birçok hastalığın gelişimin ilk aşamasında teşhis edilebilmektedir.

Tam da çeşitli patoloji türlerinin gelişmesinin veya bunların yokluğunun hacimden etkilenmesi nedeniyle, hacmi önemli ölçüde artan kırmızı kan hücrelerinin sayısı ve varlığı karakteristiktir.

Modern tıp laboratuvarları, göstergeyi manuel olarak hesaplamadan normal seviyeden sapma yüzdesini belirleyebilen bilgisayar ekipmanı kullanır.

Elde edilen veriler histogram şeklinde sunulur. Göstergenin normu, kişinin yaş kriterine, cinsiyetine ve fizyolojik özelliklerine bağlıdır.

Yani bir yaşın altındaki bir çocuk için gösterge %11,3 - 17,9 olmalıdır. Bir yetişkinde ve bir yaşın üzerindeki bir çocukta seviye kabul edilen %11,3 - 14,3 rakamında durur, ancak kadınlarda sık görülen hormonal dengesizlikler nedeniyle üst sınır %15,3'e kadar çıkabilir.

Analiz için kan sabahları aç karnına alınır. Materyali teslim etmeden önce alkol ve ilaç kullanmamanız, dinlenmeniz ve sessiz olmanız tavsiye edilir.

RDW Seviye Artışı

Kan testindeki RDW seviyesi bazı durumlarda yükselebilir. Bu patolojinin en yaygın nedeni demir eksikliği anemisidir.

Aynı zamanda, gelişimin farklı aşamalarında, eritrosit göstergelerinin histogramında açıkça görülebilen gösterge değişecektir.

Anemi gelişiminin ilk aşamasında, tüm göstergeler normal sınırlar içinde dalgalanır, ancak hemoglobin seviyesi önemli ölçüde eksik tahmin edilecektir. Bu omuriliğin sağlıklı çalıştığını gösterir.

Geliştirmenin bir sonraki aşamasında histogramda RDW seviyesinin arttığı görülüyor. Hemoglobin oluşumunda sorunlar varsa, kırmızı hücrelerin ortalama hacmi, kan hücresindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonu ve içeriği gibi göstergelerde bir azalma olur.

Demir eksikliği anemisini tedavi ederken, tüm eylem demir içeren proteinin konsantrasyon seviyesini ve insan kanındaki özelliklerini normalleştirmeyi amaçlamaktadır.

Bu etki demir içeren ilaçlar alınarak sağlanabilir.

Bir kan testi sonucunda RDW seviyesi artarsa, tüm kırmızı hücrelerin heterojenlik süreci izole edilir, yani kırmızı hücrelerin kanındaki hacim olarak veya popülasyonlarının farklı türlerinde değişen içerik.

Bu, donörden kan nakli sonrasında ortaya çıkabilir.

RDW düzeylerinde artışa neden olan ana nedenler:

vücutta folik asit eksikliği;
kronik karaciğer hastalıkları;
kardiyovasküler sistemin patolojileri;
demans gelişimi;
onkolojik hastalıklar;
vitamin eksikliği;
çeşitli etiyolojilerin anemisi, örneğin mikrositik;
kan nakilleri;
alkolizm;
heterojen klonal hastalıklar;
metastazların omuriliğe yayılması;
vücudun kurşun gibi ağır metallerle zehirlenmesi;
mikrosferositoz;
kemik iliği metaplazisi;
diğer patolojik durumlar.

Kesin temel nedenleri yalnızca bir tıp kurumundaki uzman belirleyebilir.

RDW Seviyesinin Azaltılması

Azalan RDW göstergesinin nedenlerini anlamak için, düşük göstergenin iki varyasyonunu iki endeks - RDW ve MCV - oranında yeniden düşünmek gerekir.

İlk durum RDW'nin düşük ve MCV'nin ortalamanın altında olmasıdır. Bu, karaciğer veya dalağın patolojilerine işaret eder.

İkincisi, RDW'nin düşük ve MCV'nin normalden yüksek olmasıdır; bu da muhtemelen kemik iliği dokusuna metastazla birlikte malign neoplazmların gelişmesidir.

Kırmızı hücrelerin dağılımındaki azalma semptomatik olarak kendini göstermez, bu nedenle geleneksel tıpta çok düşük bir seviye tespit edilirse hemen hemen her zaman tekrar kan testi reçete edilir, ancak aşağıdaki zorunlu koşullara tabidir:

alkollü içecekler içmeyin;
Sigara İçmek Yasaktır;
ilaç almayın;
yağlı, kızarmış, tuzlu, baharatlı ve tütsülenmiş yiyecekleri diyetten hariç tutun;
fiziksel aktiviteyi sınırlayın.

Tekrarlanan bir analiz sonucu alındığında, RDW ve MCV göstergelerinin yetersiz olduğu ortaya çıkarsa, bu, aşağıdaki patolojilerin gelişimine işaret edebilir:

hipokromik anemi - kırmızı kan hücrelerinin erken ölümünün neden olduğu anemi olarak adlandırılan;
onkolojik patolojiler – meme kanseri, omurilik;
Yaygın hemoliz, kırmızı kan hücrelerinin insan vücuduna hiçbir fayda sağlamayacak kadar erken yok edildiği bir hastalıktır.

RDW'de bir düşüşe neden olabilecek nedenler:

yaralardan ve yaralanmalardan önemli miktarda kan kaybı. En tehlikeli iç kanama, sadece sağlık için değil aynı zamanda hastanın yaşamı için de risk oluşturan rahim ve mide-bağırsak kanamasıdır;
özellikle rezeksiyon nedeniyle cerrahi müdahaleler;
gıdanın tamamen sindirilmediği, ancak çürüme sürecini tetiklediği sindirim sistemi patolojileri;
hormonal dalgalanmalar;
avitaminoz;
kan hastalıkları.

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksindeki azalmayı önlemek mümkündür ve bunu yapmak oldukça basittir.

İkincisi, aktif sporlara daha fazla zaman ayırmanız gerekiyor - koşu, bisiklete binme ve hatta temiz havada yürüyüş vücuda büyük faydalar sağlayacaktır.

Rutin muayene için tıbbi bir tesisi ziyaret etme ihtiyacını göz ardı etmeyin.

İstatistiklere göre semptom göstermeyen pek çok hastalığın tanısı rutin muayeneler sırasında konuluyor.

Çalışma sırasında kanın çeşitli bileşenleri veya daha doğrusu miktarları belirlenir.

Kırmızı kan hücreleri, görevi aşağıdakileri yapan kan hücreleridir:

asit-baz dengesinin korunması;
çeşitli amino asitlerin plazmadan uzaklaştırılması;
izotonik destek;
oksijen doygunluğu;
Karbondioksitin vücut hücrelerinden ve dokularından uzaklaştırılması.

Çeşitli etiyolojilerdeki kırmızı kan hücrelerinin kantitatif içeriğindeki bozuklukların, bir bütün olarak insan vücudunun çeşitli hastalıklarına yol açtığı oldukça açıktır. Kırmızı kan hücresinin ana bileşeni hemoglobindir.

Kan tahlili

Kanı laboratuvar koşullarında test ederken, amacı ne olursa olsun, ilk adım lökosit seviyesini ve hemoglobin doygunluğunu incelemektir:

artan lökosit içeriği ile küçük damarların tıkanması meydana gelebilir;
Yetersiz sayıda kırmızı kan hücresi varsa, oksijen açlığı meydana gelebilir.

Analiz sırasında ortalama eritrosit hacmi, bir eritrositteki hemoglobin içeriği ve hemoglobin konsantrasyonu gibi kavramlar ayırt edilir. Ayrıca önemli bir gösterge, artmış olsun ya da olmasın, kırmızı kan hücrelerinin dağılımının genişliğidir.

Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğinin artması

Sağlıklı bir insanda dağılımın genişliği yüzde 11,5 ila 14,5 arasındadır. Bu gösterge arttığında, yani dağılım genişliği arttığında, kırmızı kan hücrelerinin boyutları birbirinden büyük ölçüde farklılık gösterir. Kırmızı kan hücrelerinin boyutunun artması onların ömrünü kısaltır ve bu da elbette kandaki toplam kırmızı kan hücresi sayısını olumsuz etkiler.

Bilindiği gibi, kırmızı kan hücrelerinin oldukça büyük bir tahribatıyla, bunun sonucunda kanda büyük miktarda demir ve sarı pigment bilirubin oluşur ve bu, daha fazla işlem için karaciğere girer. Bu yük altındaki karaciğer, insan sağlığını da olumsuz yönde etkileyen demirin işlenmesiyle tam olarak baş edemez. Ayrıca, kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği arttığında dalağın çalışmasını etkileyerek, dalağın "çalışmayan" kırmızı kan hücrelerini vücuttan uzaklaştırması ve serbest bırakması nedeniyle boyutunun artmasına neden olur. kana yenileri karışıyor.

Dalağın bu artan işlevselliği yakındaki organları etkileyebilir. Önemli bir artış nedeniyle ikincisi mideyi ve bağırsakları ezebilir. Akciğere yapılan baskı ile çeşitli üst solunum yolu hastalıklarının gelişmesi de mümkündür.

Eritrositlerin dağılım genişliğinin artmasıyla, her şeyden önce "demir eksikliği anemisi" adı verilen bir hastalığa karar verilebilir. Bu hastalık anemiler arasında en sık görülenidir. Farklı aşamalarda eritrositlerin dağılım genişliği eşit derecede artmaz. Hastalığın ilk aşamalarında yoğunluk göstergesi normal olabilir ancak hemoglobin içeriği azalmış olabilir.

Hastalık ilerledikçe kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği artar, yani tek tek kırmızı kan hücrelerinin boyutu artar. Aksine, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin içeriği bazen kritik düzeye kadar azalır. Bu tip aneminin tedavisi öncelikle hemoglobin seviyelerinin ve özelliklerinin normalleştirilmesinden oluşur. Tedavi esas olarak yüksek demir içeriğine sahip ilaçların kullanıldığı ilaç tedavisi yoluyla gerçekleşir.

Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği arttıkça, kırmızı kan hücrelerinin heterojenliği sıklıkla fark edilir, yani kanda boyutları büyük ölçüde farklılık gösteren kırmızı kan hücreleri görülür. Ayrıca eritrositlerin dağılım genişliğindeki artışın nedenleri çeşitli kronik karaciğer hastalıkları, B12 vitamini eksikliği, çeşitli neoplazm türleri, kanser ve diğer hastalıklar olabilir.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliğinin artmasının belirtileri

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği arttığında çeşitli belirtiler ortaya çıkabilir.

Örneğin bu durumda karaciğer ve dalak üzerinde önemli bir etki oluştuğundan ciltte sararma ve vücut ısısında artış görülebilir. Her hastalıkta olduğu gibi terleme, güç kaybı, uyuşukluk ve yorgunluk kendini gösterir. İnsan sinir sistemi açısından hem uyarılma hem de tersine daha fazla feragat durumu mümkündür. Her durumda, kırmızı kan hücrelerindeki değişiklikler birçok organı etkilediğinden belirtiler spesifik olarak tanımlanamaz.

Sonuç olarak, eritrositlerin dağılım genişliğinin ihlali, insan vücudu birbirine bağlı bir dizi organ ve sistemle oldukça karmaşık bir sistem olduğundan, değişen nitelikte ve şiddette hastalıklara yol açabilir. Bunlardan birinin anormal çalışması, vücudun bir bütün olarak arızalanmasına yol açabilir.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW indeksi): nedir, normal, artmış ve azalmış

Farklı kırmızı kan hücresi popülasyonlarını belirlemek için, bir gösterge (eritrosit indeksi) kullanılır - kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği - RDW veya genel kan testinin tüm bileşenleri listesinde yer alan eritrositlerin anizositoz derecesi ( CBC), yani bu parametre kural olarak bağımsız olarak atanmaz ve laboratuvarda test edilmez.

Peki RDW gibi kırmızı kan hücresi indeksi ne anlama geliyor, uzmanlara hangi bilgileri sağlıyor ve ne için kullanılıyor?

Kırmızı kan hücrelerinin hacme göre dağılımı

Belirli bir hematolojik patolojiden muzdarip bir hastanın kanında bulunan kırmızı kan hücrelerini mikroskop altında incelerseniz, kırmızı kan hücrelerinin (Er) hacim olarak aynı olmadığını göreceksiniz. Tüm çekirdeksiz çift içbükey formlar arasında, boyutları normal kırmızı kan hücrelerinden önemli ölçüde farklı olan hücreler olabilir:

Büyük hücreler makrositlerdir;
Sadece devler - megalositler;
Lilliput hücrelerine mikrositler denir.

Ve burada hacmi değişen kırmızı kan elemanlarının fizyolojik işlevlerini (oksijen ve besin aktarımı, su-tuz metabolizmasının düzenlenmesi ve asitlerin düzenlenmesi) tam olarak yerine getiremeyeceğini anlamak için bu alanda uzman olmanıza gerek yok. -baz dengesi, kanın pıhtılaşmasına katılım vb.) doğal olarak vücudun genel sağlığını etkileyecektir.

Bu arada, tek nüshalarda çirkin formların bulunmasına fazla önem vermemek gerekir, normal kırmızı kan hücreleriyle eşit konum iddia etmeleri başka bir konudur. Genel popülasyonda, belirli bir anemi tipinin özelliği olan tuhaf şekilli kırmızı kan hücrelerinin sayısını bulmak için, kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği (kırmızı kan hücresi indeksi RDW) hesaplanır.

Birçok laboratuvar teşhis uzmanı ve hematolog, ortalama kırmızı kan hücresi hacminin (MCV) genel kabul görmüş normdan ne kadar saptığını gösteren RDW'yi varyasyon katsayısı olarak alır ve bunu aşağıdaki formülü kullanarak hesaplar:

burada SD, kırmızı kan hücrelerinin ortalama hacminin standart sapmasını belirtir ve MCV indeksi, bunların ortalama hacmine karşılık gelir.

Normlara her zaman güvenebilir misin?

Kırmızı kan hücrelerinin hacimce dağılımına ilişkin normal değerlerin aralığı% 11,5 ila 14,5 arasında değişmektedir (altı aylıktan küçük çocuklarda norm genel olarak belirgin şekilde farklıdır ve% 14 ila% 18,7 arasında değişmektedir), ancak 6 aydan itibaren göstergenin değerleri zaten yetişkin normu için çabalamaya başlıyor).

Bir kan testinde artan RDW, kandaki kırmızı hücre popülasyonlarının heterojenlik derecesini (heterojenlik) gösterir veya örneğin yakın zamanda yapılan bir kan transfüzyonundan sonra meydana geldiği gibi, numunede birden fazla kan hücresi popülasyonunun varlığını gösterir.

Eritrositlerin dağılım genişliğini hesaplarken "düşük RDW değeri" teriminin kullanılması pek olası değildir, çünkü bu seçenek normu yansıtır ve bu nedenle bu kan elemanları için olağandışı bazı fenomenleri karakterize eden bir laboratuvar göstergesi olarak alınamaz. Kandaki kırmızı kan hücrelerinin doğal olmayan biçimleri (hacimdeki artış veya azalma nedeniyle) ne kadar az olursa, bu karakteristik için popülasyonun o kadar fazla temsilcisi normal dijital değerler dahilindedir. Ve yine de, eğer bu gerçekleşirse (RDW - azaltılmış), büyük olasılıkla analizör bir hata yapmıştır ve bu hatayı düzeltmek için hastanın delinme için parmağını tekrar kullanması gerekecek ve laboratuvar personelinin cihazı kalibre etmesi gerekecektir. cihaz.

Ek olarak, normal aralıktaki RDW'nin her zaman tam sağlığın kanıtı olmadığı dikkate alınmalıdır, çünkü bazı durumlarda eritrosit hacim dağılımı göstergesi artmaz ve klinik belirtiler ve laboratuvar testleri varlığını doğrular. hastalığın (anemi).

Artan RDW oranı

Artan indeks, belirli anemi türlerinin ayırıcı tanısı için bile oldukça uygun bir göstergedir, aşağıdaki formları ayırt etmeyi sağlar:

Megaloblastik ve makrositik, tipik bir temsilci B12/folat/eksiklik anemisidir. Kan testinde: hiperkromi, ortalama Er hacmi - 160 fL'nin üzerinde, hücre çapı 12 mikrondan fazla, RDW - artış (anizositoz), eritrositlerin farklı şekli (poikilositoz);
Normositik: aplastik aneminin yanı sıra kronik patolojinin (tüberküloz, piyelonefrit, kollajenoz, karaciğer hastalığı), malign sürecin veya endokrin sistemin fonksiyon bozukluğunun neden olduğu anemi;
Mikrositik (demir eksikliği anemisi, kan testinde: hipokromi, mikrositoza doğru anizositoz).

Doğru, bu gibi durumlarda, RDW'ye ek olarak tanı, kırmızı kan hücresini bir normosit (80 x / l - 100 x / l veya 80 - 100 femtolitrede), mikrosit olarak karakterize eden başka bir eritrosit indeksi - MCV'ye de dayanır. (80 fl'nin altında), makrosit (ortalama hacim 100 fl'den fazla ise).

Ek olarak, eritrosit indekslerinin (RDW dahil) değerlerini hesaplamak için kan örneklerini test ederken, elde edilen sonuçları, işini tamamladıktan sonra genellikle modern hematolojik sistemler tarafından üretilen bir eritrosit histogramıyla karşılaştırmak çok önemlidir. yazılım ile.

Bu nedenle, ortalama eritrosit hacmi (MCV) değerleri 100 fL'nin üzerinde olan artan bir RDW, aşağıdaki patolojik durumları gösterebilir:

IDA (demir eksikliği anemisi) en sık görülen anemik durumdur (IDA, bu tür hastalıkların tüm grubunun %80'ine kadarını oluşturur)
Sideroblastik anemi (heterojen hipokromik mikrositik anemi grubu);
Makrositik ve megaloblastik anemi;
Miyelodisplastik sendromlar, bir grup heterojen hastalığı, kandaki hücresel elementlerin (sitopeni) bireysel popülasyonlarının sayısındaki azalmanın ve kemik iliğinde klonal hematopoez bozukluğunun (displazi) karakteristik belirtileriyle birleştiren hematolojik bir patolojidir. Miyelodisplastik sendromun malign bir sürece dönüşme riski yüksektir;
Kemik iliği metaplazisi;
Kötü huylu tümörlerin kemik iliğine metastazları.

Açıkçası, belirli bir dizi patolojik durum için eritrositlerin dağılım genişliğinin hesaplanması çok önemli bir tanısal değere sahiptir.

RDW neden hastalar için yeni bir göstergedir?

Daha önce, otomatik hematolojik sistemler laboratuvar hizmetlerinin günlük yaşamına girene kadar, anizositoz derecesi, optik ekipman kullanılarak bir yaymanın görüntülenmesiyle görsel olarak belirleniyordu. Ve kırmızı kan hücresi dağılım genişliğine RDW adı verilmedi ve otomatik hematolojik analiz için tasarlanmış bir cihaz tarafından hesaplanmadı. Hesaplama farklı bir yöntem kullanılarak yapıldı - daha sonra ortaya çıktığı gibi, "akıllı" bir makine tarafından maksimum doğrulukla gerçekleştirilen eritrositometrik eğrilerle örtüşmeyen Price-Jones eğrisi kullanılarak yapıldı, ancak çok fazla çaba gerektirdi ve Doktorların ve laboratuvar teknisyenlerinin çalışmayı yürütmesi için gereken süre. Artık numuneyi "akıllı" bir cihaza yerleştirdikten sonra kimse ona tek bir soru sormuyor - yalnızca ayrı bir test üzerinde çalışması. Analizör, program tarafından sağlanan ve programa dahil olan her şeyi basitçe hesaplayacaktır; bu nedenle hastalar, numuneleri manuel olarak işlerken hiç bulunmayan yeni göstergeleri görmeye başlamıştır.

Ve bu tür çalışmalar daha önce esas olarak aneminin doğasını açıklığa kavuşturmak için hematologların ilgisini çekiyordu ve gerekirse laboratuvarla şu yönde bir notla temasa geçti: kırmızı kan hücrelerinin morfolojik bir çalışmasını yapmak, grafiksel olarak hesaplamak ve sunmak (eritrositometrik Fiyat- Jones eğrisi) farklı çaplardaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının oranı. Elbette tüm kan numuneleri bu teste tabi tutulmadı, yalnızca belirli hastalardan alınan numuneler bu teste tabi tutuldu. Artık prensipte hiçbir şey değişmedi, büyük olasılıkla ayrı bir uzman çevresi bu göstergeyle ilgilenecek. Kan testinde RDW bulunduğuna göre hastaların soru sorma hakkı vardır.

Şu anda kan analizinde RDW'nin hesaplanması, sorunu sessiz, hızlı ve verimli bir şekilde çözen otomatik bir hematoloji analizörü tarafından başarıyla gerçekleştirilmektedir. Ve herkese RDW yapar.

Eritrositlerin hacimce dağılımının göreceli genişliği artar veya azalır

Kan örneklemesi sonucunda, bir kişide belirli bir hastalığı dışlamak için doktorlar, toplanan plazmadaki ve onu oluşturan hücresel elementlerdeki eritrositler, lökositler ve trombositler şeklindeki patolojileri tanımlamak için laboratuvar koşullarında gerekli araştırmaları yaparlar. Tanımlanan elemanların normal işlevlerini yerine getirmesi, tipik boyutlara, hacimlere (CV) ve şekillere göre belirlenir. Dolayısıyla bu göstergelerdeki herhangi bir değişiklik, hücrelerin hayati aktivitesini ve aktif işleyişini etkileyebilir ve sonuçta homeostazda çeşitli değişikliklere yol açabilir. Bu nedenle, açıklanan hücreleri doğru bir şekilde değerlendirebilmek için, kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğini (rdw) gösteren belirli bir indeks formunda bir gösterge geliştirilmiştir.

Böyle bir eritrosit indeksi kullanarak hematopoietik sistemde farklı hacimlerdeki kırmızı kan hücrelerinin varlığını, bunların dağılımını ve açıklanan en büyük ve en küçük elementler arasındaki farkların ölçeğini belirlemek mümkündür. Çoğu zaman, sözde kan hücreleri homojen bir yapıya ve belirlenmiş tek bir hacme sahiptir, ancak zamanla veya bir kişide belirli patolojilerin ortaya çıkması sonucunda hücreler arasında bazı farklılıklar gözlemlenebilir.

Dahası, doğada, tezahürlerinin erken bir aşamasında, yalnızca kırmızı kan hücrelerinin dağılımının genişliği - RDW CV için bir kan testi ile tespit edilebilecek hastalıklar vardır.

Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğini ne belirler?

Ve böylece açıklanan terim, kullanımı doktorların çeşitli hacim ve şekillerdeki kan hücrelerinin gerçek dağılımı hakkında bilgi elde etmesine olanak tanıyan belirli bir endeks tarafından belirlenir. Yani, bu endeksin kodunu çözerken, hematopoietik sistemdeki kırmızı kan hücrelerinin yüzdesi - bu hücrelerin artırılabilen veya azaltılabilen boyutu ve hacmi hakkında bilgi elde edebilirsiniz.

Mevcut kan hücrelerinin oksijenle dolması için kan parçacıklarının insan vücudundaki en küçük damarlara bile güvenli bir şekilde ulaşması gerekir. Bu nedenle tarif edilen cisimlerin hem fizyolojik hem de boyut olarak damar açıklıkları denilen yerlere uyması gerekir.

Hematopoietik sistemde aşırı büyük veya çok küçük tarif edilen elemanların oluşması, insan vücudunun tarif edilen yapısal birimlerinde her türlü değişikliğe yol açar. Sonuç olarak kişinin, RDW CV formundaki bir göstergeyi kullanarak plazmanın hücresel bileşenini belirlemesi gerekir.

Çalışma nasıl yürütülüyor ve kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğinin normu nedir?

Tanımlanan hücrelerin hesaplanan dağılımı için kan, aşağıdakiler dikkate alınarak araştırma için alınır:

Planlanan analiz;
Bazı patolojik olayların gerekli tanısı;
İnsan vücuduna cerrahi müdahale;
Aneminin çeşitli etiyolojilerinin kökeni.

Belirli kan testlerinin gerekliliğini gösteren, sıklıkla karşılaşılan bir gösterge olan, tam olarak son açıklanan patolojik durumlardır. Dahası, bir kişiden kan toplamanın en modern yöntemleri, hematopoietik sistemin herhangi bir incelemesinin oldukça hızlı ve yüksek kalitede yapılmasını mümkün kılarak, kırmızı kan hücrelerinin durumunun doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar.

Açıklanan göstergeler normalse testlerin sonuçları negatif, RDW seviyesi yüksekse pozitif olacaktır. Tek bir kan örneğiyle güvenilir bir teşhis koymak mümkün olmadığından, doktor bu artışın şeklini ve nedenlerini hastaya ancak tekrarlanan bir muayene ile açıklayabilecektir. Örneğin, herhangi bir operasyondan sonra açıklanan indeks genellikle artan RDW seviyesinden kaynaklanmaktadır.

Test için kan, yetişkin bir hastada damardan, çocuklarda ise parmaktan alınabilir. Testin kendisini alırken önerilen son öğün, testten 7-8 saat önce alınmalıdır.

Göstergenin normunu belirlemek için aşağıdakiler dikkate alınır: yaş, cinsiyet ve insan vücudunda meydana gelen belirli fizyolojik süreçler. 0-1 yaş arası bebekler için normun belirleyici değeri %11,5 ile 18,7 arasında değişen bir gösterge olarak kabul edilebilir.

Yaşamın ilk yılından sonra endeksin dijital değeri% 11,5'ten 14,5'e kadar normlara yaklaşmaya başlar. Daha adil cinsiyetin temsilcileri için, vücuttaki hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak üst gösterge kayabilir ve% 15,5'lik bir dijital değere ulaşabilir:

Hamilelik sırasında;
Emzirme döneminde;
Doğum kontrol yöntemlerini kullanırken;
Menopozun başlangıcı göz önüne alındığında.

Önemli! Kan alımı aç karnına yapılmalıdır. Çalışmadan önce dahili olarak herhangi bir ilaç kullanamazsınız.

Açıklanan hücrelerin dağılım indeksinin özelliklerinin derinlemesine incelenmesi sürecinde, aşağıdaki iki değerin formda dikkate alınması gelenekseldir:

RDW (SD), femtolitreler tarafından belirlenen normdan standart sapma tipini ve büyük ve küçük hücreler arasındaki niceliksel farkın göstergelerini belirleyen bir göstergedir;
RDW (SV) - açıklanan öğelerin hacimsel değerindeki ve belirlenen ortalama göstergelerdeki mevcut farklılıkları gösterir. Deformasyona yenik düşen hücrelerin tüm kırmızı kan hücrelerinin kütlesine göre yüzde korelasyonu ile ortaya çıkar.

Artışın nedenleri

Tarif edilen kan hücrelerinin katsayısı, tarif edilen elemanların yeterli hacme sahip olmasıyla ilişkili olarak, küçük ve genişlemiş hücreler arasındaki yüzde korelasyonunda bir artışla birlikte normalden daha yüksektir. Kan hücrelerinin temeli olan demir içeren proteinin sözde yeniden dağıtımı nedeniyle, vücutta en az sayıda sentezlenmeye başlar, bu da daha sonra çeşitli anemilerin tezahürüne, anizositoza yol açar - ana Hücrelerin bir kısmı birbirinden karakteristik farklılıklara sahiptir.

Yukarıdakilere göre, bu tür cisimlerin temel özelliği, yeterli büyüklüklerinin yanı sıra yaşam süreleridir. Ölümleri sonucunda, insan vücudunun tüm organları üzerinde çok kötü etkisi olan yeterli miktarda bilirubin salınır.

Kan hücrelerini hacme göre dağıtan katsayı yüksek olabilir çünkü aşağıdakiler vardır:

Vücutta demir, folik asit, “B” grubuna ait vitaminler gibi bileşenlerin eksikliği. Böyle bir durum, sebepsiz yere, hematopoietik sistemin elementlerinin bu indeksinde bir artışın meydana geldiği anizositoz gibi bir hastalığın gelişmesi için bir şans verebilir;
Hematopoietik sistemde çeşitli boyut ve hacimlerde kırmızı kan hücrelerinin oluşumuna yol açan onkolojik hastalıklar;
Ağır metaller (kurşun gibi) formundaki kimyasal elementlerle zehirlenme.

Yukarıdaki hastalık belirtilerinin tümü profesyonel terapi kullanılarak durdurulmalıdır. Aksi takdirde vücuda ciddi zararlar verir ve ölüme yol açarlar.

Göstergedeki düşüşün nedenleri

RDW - CV normalin altında olduğunda hematopoietik sistemin mevcut elemanları, hücre hacminde herhangi bir farklılık olmaksızın aynı boyutlarla gösterilir. Söz konusu hacim göstergesi azaldığında, doktorlar çoğunlukla mikrositoz şeklinde bir durumu teşhis eder; burada kanda bulunan, küçük boyutlarla gösterilen elementler, insan vücudunun dokularını oksijenle tam olarak doyuramaz.

Ayrıca gösterge azaldığında, RDW oranının azalmasıyla birlikte talasemi şeklinde ana kan elemanlarının küçük boyutlarda birleşmesinin eşlik ettiği bir hastalık sıklıkla ortaya çıkar. Bu, kalıtsal nitelikteki hastalıklara atıfta bulunur ve demir içeren protein zincirlerinin sentez süreçlerinde, oksijene göre azaltılmış aktivasyonla rahatsızlıklar olarak kendini gösterir. Bunun ışığında, plazma artık normal ve yeterli bir şekilde gaz alışverişi sürecine katılamamakta, bu da sonuçta insanlarda mevcut organların işleyişinde bir değişikliğe yol açmaktadır.

Bu hastalık aynı zamanda kan hücrelerinin morfolojik özelliklerinde meydana gelen değişiklikler, büyümelerinin engellenmesi ve aktivitelerinin azalması ile de karakterize edilir. Bu hastalığın klinik tablosu insan kafatasının deformasyonu, karaciğer ve dalak gibi organların büyümesi ve derinin sarı renginden kaynaklanmaktadır.

Ayrıca bu tür kan hücrelerinin oranının azalmasıyla kalıtsal bir hastalık olan mikrosferositoz adı verilen hastalık gelişebilir. Hematopoietik sistemde böyle bir hastalık ortaya çıktığında, yetersiz hayati aktiviteleri nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin küçük boyutunda, belirli bir şekline sahip bir artış ve RDW katsayısında bir azalma olur. Bunun sonucunda damar içi hücre ölümü meydana gelir ve hemoliz denilen olay gelişir.

Bu durumda kişi, insan vücudunun tüm organlarının aktivitelerindeki değişikliklerin yanı sıra bu duruma özgü zayıflık, anemi ve sarılık hisseder.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa derhal doktorlardan yardım almalı ve kendi güvenliğiniz için tüm vücudunuzu tam bir muayene yapmalısınız. Ancak bu şekilde kendinizi koruyabilirsiniz, böylece halihazırda ortaya çıkan olası bir veya diğer hastalığı önleyebilirsiniz.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) normu (tablo). Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) arttı veya azaldı - bu ne anlama geliyor?

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği veya RDW, bu gösterge genellikle testlerde belirtildiği gibi, yalnızca kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısını değil, aynı zamanda bunların dağılım aralığını ve boyutlarını da tahmin etmenize olanak tanır. En büyüğünden en küçüğüne ve birbirlerinden ne kadar farklı oldukları. Kural olarak, aynı kan hücrelerinin hacmi yaklaşık olarak eşittir. Ve kırmızı kan hücreleri de istisna değildir. Ancak bazı patolojiler bu dengeyi bozar ve aralarında bazen oldukça önemli bir tutarsızlık ortaya çıkabilir. Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği indeksi veya RDW kullanılarak, bazı hastalıklar henüz başka hiçbir belirti olmadığında en erken aşamalarında tespit edilebilir.

Eritrositler kanın temelini oluşturan kırmızı kan hücreleridir. Vücutta oksijeni taşıyan, kanın asit-baz dengesini koruyan, hücrelerden karbondioksiti uzaklaştıran ve diğer önemli işlevleri yerine getiren hemoglobin içerirler. Bu nedenle kanı analiz ederken kırmızı kan hücrelerine özel önem verilir - bunlar birkaç farklı endeks kullanılarak incelenir ve karşılaştırılır. Özellikle kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği, kırmızı kan hücrelerinin ilettiği uyarıları yakalayan özel bir hematolojik cihaz kullanılarak ölçülür. Bu dürtüler ne kadar güçlü olursa, kırmızı kan hücreleri de o kadar büyük olur ve bunun tersi de geçerlidir. Ölçüm sonucu yüzde olarak veya femtolitre - fl cinsinden kaydedilir.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) normaldir. Sonucun açıklaması (tablo)

Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğine ilişkin test, klinik kan testinin zorunlu bir bileşenidir. Bu endeks, çalışmanın sonuçlarını doğru bir şekilde yorumlayabilmek ve anemiyi zamanında teşhis edebilmek ve aynı zamanda aralarında ayrım yapabilmek için gereklidir. Eritrositlerin dağılım genişliği - RDW - zorunlu olarak ortalama hacimleri - MCV ile karşılaştırılır, çünkü genellikle belirlenen norm dahilinde olabilir, eritrositlerin kendileri çok büyük veya tersine çok küçük olduğu ortaya çıkar, bu da kendi içinde patolojinin varlığı.

Kan yetişkinlerde damardan, çocuklarda ise parmaktan alınır. Bazı durumlarda hematolojik smear kullanılır ancak bu test sıklıkla yanlış sonuçlar verir.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW), sıradan insanlar ve hamile kadınlar için normdur:

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) artarsa bu ne anlama gelir?

Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliği %14,5'i aşarsa bu, kırmızı kan hücrelerinin boyutlarının birbirinden önemli ölçüde farklı olduğunu gösterir. Burada birkaç seçenek olabilir. Her şeyden önce, daha önce de belirtildiği gibi, MCV eritrositlerinin ortalama hacmini, yani her bir eritrosit tarafından kaplanan ortalama alanın boyutunu tahmin etmek de gereklidir. Bu gösterge de çok yüksekse, bu aşağıdaki patolojileri gösterebilir:

karaciğer hastalıkları – bu organ, zararlı toksinlerin vücuttan uzaklaştırılmasından sorumludur, aynı zamanda önemli kimyasal bileşikleri sentezler ve diğer çeşitli işlevleri yerine getirir;
hemolitik anemi, kırmızı kan hücrelerinin normal ömründen çok daha erken yok edildiği patolojik bir durumdur.
B12 vitamini veya folik asit eksikliği.

RDW indeksi artarsa ve MCV indeksi azalırsa, bu olgunun nedenleri şunlar olabilir:

demir eksikliği anemisi – demir eksikliği nedeniyle vücut yetersiz hemoglobin üretir;
Talasemi, hemoglobin üretimi için gerekli elementlerin sentezinin bozulduğu bir kan hastalığıdır. Bu durumda, kırmızı kan hücreleri parçalanır (daha küçük parçalara ayrılır), bu da ortalama boyutlarının azalmasına neden olurken, kırmızı kan hücresi dağılımının genişliği yüksek kalır.

RDW indeksi yükselmiş ancak MCV normal aralıkta kalıyorsa bu, folik asit veya B12 vitamini eksikliğine işaret edebilir. Veya – demir eksikliği anemisinin başlangıç aşaması hakkında.

Eritrosit dağılım genişliğinin artması, eritrositlerin ömrünün kısaldığını, yok edildiğini ve fazla bilirubin ve demirin kana karıştığını gösterir. Bu durum, karaciğere aşırı yük bindirerek onun temel işlevlerini yerine getirmesini engeller ve aynı zamanda, tahrip olmuş kırmızı kan hücrelerinin kalıntılarını kullanmak için acil modda çalışmak zorunda olan dalağın büyümesine yol açar. Bu genellikle kendisine en yakın organların (bağırsaklar ve mide) zarar görmesine yol açar. Karaciğer ve dalaktaki problemler nedeniyle, kırmızı kan hücresi dağılımı artan seviyelerde olan hastalar genellikle sağlıksız sarımsı bir cilt tonuna sahiptir.

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) azalırsa bu ne anlama gelir?

Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) %10,2'nin altındaysa bu, kırmızı kan hücrelerinin boyutlarının birbirinden önemli ölçüde farklı olmadığını gösterir. İşte bu fenomenin iki ana nedeni:

makrositik anemi, kırmızı kan hücrelerinin eksikliğinin olduğu bir kan hastalığıdır. Sentezlenmişler ancak boyutları çok büyük.
Mikrositoz anemisi, yalnızca anormal derecede küçük kırmızı kan hücrelerinin üretildiği bir kan bozukluğudur.

Her iki durumda da kırmızı kan hücreleri hemen hemen aynı boyuttadır ve bu da düşük RDW değerlerine yol açar.

Kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğinin azalmasının diğer nedenleri:

onkolojik hastalıklar,
miyeloz veya lenfoma,
kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi veya hasar görmesi ve hemoglobin salınımı,
vücutta bazı vitaminlerin eksikliği,
Demir eksikliği,
büyük kan kaybı.

Ancak böyle bir durumun oldukça nadir olduğunu ve kural olarak laboratuvar hatasının sonucu olduğunu söylemek gerekir.

Eritrosit dağılım indeksi azalır: Bu ne anlama geliyor ve ne yapmalı? Azaltılmış RDW: patoloji ve norm

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi (RDW), tam kan sayımı sırasında çok önemli bir faktördür. Bu gösterge kırmızı kan hücrelerinin boyutunu ve şeklini gösterir.

Azaltılmış RDW: norm ve patoloji

Kan testinde RDW ne anlama gelir?

RDW analizi yapmak neden gereklidir?

Nasıl hesaplanır?

Günümüzde laboratuvarlar, belirlenen normdan sapma yüzdesini hesaplamayı mümkün kılan bilgisayar teknolojilerini kullanmaktadır. Hesaplama sonuçları, kırmızı kan hücrelerinin boyutlarındaki olası değişiklikleri gösteren bir eğriyi gösteren bir histogram biçiminde sunulur.

Normal göstergeler

İnsanlığın kadın yarısı için üst sınır %15,5'e kayar çünkü hormonal seviyeleri çok sık değişir: hamilelik, emzirme, oral kontraseptif alma, menopoz sırasında.

Analiz için sabah aç karnına (sabah 9'dan önce) kan alınır. Bu işlemden önce kişinin herhangi bir ilaç almaması ve dengeli bir içsel durumda olması çok önemlidir.

RDW'yi yükseltme

Anemi gelişiminin ilk aşaması normal göstergelerle karakterize edilir, ancak hemoglobin büyük ölçüde azalacaktır. Bu omuriliğin sağlıklı işleyişinin bir sonucudur.
Histogramdaki gelişimin bir sonraki aşaması RDW'de bir artış gösterecektir. Hemoglobinle ilgili sorunlar olduğunda, kan hücresindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonu ve içeriği ve kırmızı hücrelerin ortalama hacmi gibi göstergeler azalır.

IDA'yı tedavi ederken, demir içeren proteinin konsantrasyon seviyesini ve insan kanındaki özelliklerini normalleştirmek gerekir.

Azalan sayılar ne anlama geliyor?

RDW düşük ve MCV ortalamanın altında; bu da dalak ve karaciğerde sorunlara işaret ediyor.
RDW azalır ve MCV normal seviyeden yüksektir - esas olarak kemik iliğinde metastaz gelişimi olmak üzere onkolojik patolojilerin varlığını gösterir.

kan alımından 24 saat önce sigara içmeyi ve alkol almayı bırakın;
analizden önce herhangi bir ilaç almayın;
Bir gün önce füme ve tuzlu yiyecekler yemekten kaçının.

Hipokromik mikrositik anemi - bazen anemi olarak da adlandırılır. Düzensiz şekilli kırmızı kan hücrelerinin vücutta biyolojik değeri olmadığı için öldüğü bir durum.
Kötü huylu tümörler - genellikle bu durumda mastopati, kemik iliği ve akciğer kanserinden bahsediyoruz.
Kırmızı kan hücrelerinin hemolizi, kırmızı kan hücrelerinin hedeflerine ulaşamadan öldüğü bir süreçtir. Sonuç olarak aktif hemoglobin salınır.

Nedenler

Yani eritrosit dağılım indeksi azalır - bu ne anlama geliyor? RDW göstergesini azaltabilecek birkaç neden vardır:

Yaralanmalar ve patolojik kanama nedeniyle akut kan kaybı.
Sık operasyonlar.
Tüketilen gıdanın tamamen sindirilmediği bir metabolik bozukluk.
Çoğunlukla kadınlarda görülen hormonal dengesizlik.
Vücutta B vitaminleri ve demir eksikliği.
Hızlı yıkıcı süreçlerle karakterize edilen kan hastalıkları.

Hangi önlemler alınmalı?

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi düşük olduğunda ne yapılmalı?

Önleyici tedbirler

Aşağıdaki basit kuralları izleyerek RDW'nin azalmasını önleyebilirsiniz:

Bol miktarda taze meyve, yağsız et ve sebze içeren diyet dengeli olmalıdır.
Mümkün olduğunca sık temiz hava solumanız önerilir.
Aktif bir yaşam tarzı RDW indeksindeki düşüşün önlenmesine yardımcı olacaktır.
Dış semptomları olmayan normdan ciddi sapmaların sıklıkla tespit edildiği rutin tıbbi muayeneleri atlamamak çok önemlidir.

Endeks, genel bir kan testinin sonuçlarına göre hesaplanır, ancak birbiriyle yakından ilişkili olduğundan yalnızca MCV göstergesiyle birlikte tamamen geçerli olabilir.

Dolaşım sistemi insan vücudunun önemli bir bileşenidir. Kan hücreleri vücutta dolaşarak besin sağlar. Genel klinik kan testi uzmanı, çeşitli vücut sistemlerindeki hastalıkları tanımlayabilir. Çalışma kan dolaşımının niteliksel ve niceliksel özelliklerini analiz ediyor.

Bir kan testindeki RDW, kırmızı şistositlerin hacme göre boyut heterojenliğinin (anizositoz) bir parametresidir. Genel klinik analizde RDW kısaltması, Kırmızı Hücre Dağıtım Genişliği anlamına gelir - kırmızı kan hücrelerinin hacme göre dağılımı. Analiz, şekil ve hacim bakımından farklılık gösteren kırmızı kan hücrelerinin varlığını ortaya koymaktadır. Kırmızı kan hücrelerinin standart boyutu 9-10 mikrometre çapındadır. Ancak bazı hastalıklar şistositlerin boyutunu değiştirir.

Oksijen taşıyıcıları

Dikkat! Kırmızı şistositlerin ortalama hacmi eritrosit dağılım indeksine bağlıdır. Oranlarına göre çeşitli etiyolojilerin bozuklukları teşhis edilir.

Genel bir klinik kan testinde iki tip RDW vardır: normal değerlerden standart sapmayı gösteren RDW-SD ve kırmızı kan hücrelerinin hacme göre yüzde dağılımını değerlendiren RDW-CV (varyasyon katsayısı). Kadınlarda gösterge sabittir, erkeklerde ise değişkendir. Bunun nedeni, erkek cinsiyetinde var olan kanser ve diğer hastalıkların daha yaygın olmasıdır.

Kırmızı kan hücreleri akciğerlerden vücuttaki her hücreye oksijen taşır. Hücrelerin büyümesi, çoğalması ve sağlıklı kalabilmesi için oksijene ihtiyacı vardır. Büyük kırmızı şistositler patolojik durumların bir işaretidir.

Analiz ne için kullanılır?

RDW kan testi tam kan sayımının (CBC) bir parçasıdır. Kırmızı kan hücrelerinin vücutta yeterli oksijeni taşıyamadığı bir durum olan anemiyi teşhis etmek için kullanılır. Endeks teşhis için kullanılır:

Talasemi.
Kanser.
Diyabet.
Demir eksikliği anemisi.
Karaciğer hepatopatisi.

Talasemi

Hangi koşullar RDW için kan testi gerektirir?

Doktor, standart bir rutin muayene sırasında veya aşağıdaki durumlarda genel bir klinik kan testi önerecektir:

Anemi belirtileri arasında halsizlik, baş dönmesi, soluk cilt ve hiperhidroz yer alır.
Ailede talasemi, orak hücre hastalığı veya diğer kalıtsal hemostatik bozukluk öyküsü.
Kronik hastalıklar: Crohn hastalığı, diyabet veya HIV.
Demir ve minerallerden fakir beslenme.
Uzun süreli enfeksiyon.
Travma veya invaziv prosedürlerden kaynaklanan aşırı kan kaybı.

Kan nasıl alınır?

Bir sağlık uzmanı küçük bir iğne kullanarak damardan örnek alacaktır. İğne, numunenin saklandığı bir tüpe bağlanır. Test tüpü dolduğunda iğne çıkarılacaktır. Bazı hastalar enjeksiyondan sonra 5-6 dakika süren hafif bir yanma hissi hissederler. İğne çıkarıldıktan sonra kanamayı durdurmak için hastaya bir bandaj veya gazlı bez verilecektir.

Kan toplama

Testlere nasıl hazırlanılır?

Kan testleri özel hazırlık gerektirmez. Kan alımı öncesinde işlemden 12 saat önce yemek yememeniz ve psikotrop maddeler kullanmanız gerekmektedir. Sıvı almaktan kaçının. Yukarıdaki faktörler muayene sonuçlarını bozabilir ve bu da ilgili hekimin teşhisini etkileyecektir.

Kan testlerinde RDW: kod çözme, normal ve patolojik durumların varyasyonları

Önemli! Kan testinde RDW'nin okunması eğitimli bir sağlık uzmanı veya doktor tarafından gerçekleştirilir. Kendi kendinize teşhis koymamalısınız. Sağlanan veriler genel geliştirme amacıyla sağlanmıştır.

Genel kan testinde RDW parametresinin değişmeden kaldığı anemi türleri:

Kalıtsal sferositoz.
Aplastik anemi.
Bazı hemoglobinopati türleri.

Kırmızı kan hücrelerinin hacim ve boyuta göre normal dağılım aralığı:

RDW-SD: 39-46 fl (femtolitre).
RDW-CV: Yetişkinlerde 10,9-15,6, çocuklarda %15,0-19,1.

RDW-SD, tespit edilen en büyük ve en küçük kırmızı kan hücreleri arasındaki hacim farkının bir ölçümüdür.
CV standart sapmadan şu şekilde hesaplanır: katsayı. varyasyon (%) = kırmızı kan hücresi hacminin 1 standart sapması/MCVx%100.

RDW ile MCV (ortalama eritrosit hacmi) arasında doğrudan bir ilişki vardır. Bu iki faktör birlikte çeşitli etiyolojilerin hastalıklarının tanısında kullanılır.

Demir eksikliği anemisi

RDW arttı

RDV değeri artar ve ortalama kırmızı kan hücresi hacmi azalırsa, bu orak hücreli anemiye veya diyette demir eksikliğine işaret eder. Aplastik anemi, kronik karaciğer hastalığı, kemoterapi, antiviral ilaçlar veya alkol kullanımı MCV artışının nedenleridir. Tam kan sayımında kırmızı kan hücresi hacmi dağılımının normal göreceli genişliği ve MCV'de azalma, hemorajik anemi veya heterozigot talasemiyi gösterebilir. Her iki gösterge de normalin üzerindeyse, bu, B vitaminleri veya miyelodisplastik sendrom eksikliğini gösterir. İmmün hemolitik anemi de benzer şekilde kendini gösterir.

Hipovitaminoz veya B12 ve B9 vitamin eksikliği, kırmızı kan hücrelerinin dağılım genişliğinin büyük ölçüde arttığı makrositik anemiye neden olur. Ancak demir eksikliği anemisinde kan testindeki RDW sıklıkla yükselir. Çocuklarda ve bebeklerde B vitaminlerinin yetersiz beslenmesi kronik anemiye yol açabilir.

Hemoglobinopati C, E, protein globülünün (hemoglobin) normal yapısının bozulduğu hastalıklardır. Bu durumlarda kan hücrelerinin boyutu artar. Hemoglobin vücutta oksitlerin taşınmasından sorumludur.

Hemoglobinopati C

Kan testindeki RDW göstergesi azaldı

Kırmızı kan hücrelerinin hacimce dağılım genişliği normalin altındaysa bu kemik iliği karsinomunu gösterir, ancak bu durum nadirdir. Ağır kan kaybı veya invaziv müdahale ile bu göstergenin seviyesi de azalır. Bazı kadınlarda adet sırasında hormonal seviyeler bozulur ve bu da kırmızı şistositlerin dağılım genişliğinde bir azalmaya neden olabilir.

Tavsiye! Çoğu zaman analiz yanlış pozitif sonuç verir. Bunun nedeni, kanda makrositler adı verilen çok sayıda genişlemiş kırmızı kan hücresinin bulunmasıdır. Hataları ortadan kaldırmak ve güvenilir sonuçlar elde etmek için Price-Jones eğrisi kullanılabilir ancak bu yöntem klinisyenler arasında yaygın olarak kullanılmamaktadır.

Daha fazla:

Eritrosit anizositozunun tespiti, tedavisi ve hastalığın önlenmesi

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi (RDW), tam kan sayımı sırasında çok önemli bir faktördür. Bu gösterge kırmızı kan hücrelerinin boyutunu ve şeklini gösterir.

Nasıl hesaplanır?

Normal göstergeler

İnsanlığın kadın yarısı için üst sınır %15,5'e kayar çünkü hormonal seviyeleri çok sık değişir: hamilelik, emzirme, oral kontraseptif alma, menopoz sırasında.

Analiz için sabah aç karnına (sabah 9'dan önce) kan alınır. Bu işlemden önce kişinin herhangi bir ilaç almaması ve dengeli bir içsel durumda olması çok önemlidir.

RDW'yi yükseltme

Anemi gelişiminin ilk aşaması normal göstergelerle karakterize edilir, ancak hemoglobin büyük ölçüde azalacaktır. Bu omuriliğin sağlıklı işleyişinin bir sonucudur.
Histogramdaki gelişimin bir sonraki aşaması RDW'de bir artış gösterecektir. Hemoglobinle ilgili sorunlar olduğunda, kan hücresindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonu ve içeriği ve kırmızı hücrelerin ortalama hacmi gibi göstergeler azalır.

IDA'yı tedavi ederken, demir içeren proteinin konsantrasyon seviyesini ve insan kanındaki özelliklerini normalleştirmek gerekir.

Azalan sayılar ne anlama geliyor?

RDW düşük ve MCV ortalamanın altında; bu da dalak ve karaciğerde sorunlara işaret ediyor.
RDW azalır ve MCV normal seviyeden yüksektir - esas olarak kemik iliğinde metastaz gelişimi olmak üzere onkolojik patolojilerin varlığını gösterir.

kan alımından 24 saat önce sigara içmeyi ve alkol almayı bırakın;
analizden önce herhangi bir ilaç almayın;
Bir gün önce füme ve tuzlu yiyecekler yemekten kaçının.

Hipokromik mikrositik anemi - bazen anemi olarak da adlandırılır. Düzensiz şekilli kırmızı kan hücrelerinin vücutta biyolojik değeri olmadığı için öldüğü bir durum.
Kötü huylu tümörler - genellikle bu durumda mastopati, kemik iliği ve akciğer kanserinden bahsediyoruz.
Kırmızı kan hücrelerinin hemolizi, kırmızı kan hücrelerinin hedeflerine ulaşamadan öldüğü bir süreçtir. Sonuç olarak aktif hemoglobin salınır.

Nedenler

Yani eritrosit dağılım indeksi azalır - bu ne anlama geliyor? RDW göstergesini azaltabilecek birkaç neden vardır:

Yaralanmalar ve patolojik kanama nedeniyle akut kan kaybı.
Sık operasyonlar.
Tüketilen gıdanın tamamen sindirilmediği bir metabolik bozukluk.
Çoğunlukla kadınlarda görülen hormonal dengesizlik.
Vücutta B vitaminleri ve demir eksikliği.
Hızlı yıkıcı süreçlerle karakterize edilen kan hastalıkları.

Hangi önlemler alınmalı?

Kırmızı kan hücresi dağılım indeksi düşük olduğunda ne yapılmalı?

Önleyici tedbirler

Aşağıdaki basit kuralları izleyerek RDW'nin azalmasını önleyebilirsiniz:

Bol miktarda taze meyve, yağsız et ve sebze içeren diyet dengeli olmalıdır.
Mümkün olduğunca sık temiz hava solumanız önerilir.
Aktif bir yaşam tarzı RDW indeksindeki düşüşün önlenmesine yardımcı olacaktır.
Dış semptomları olmayan normdan ciddi sapmaların sıklıkla tespit edildiği rutin tıbbi muayeneleri atlamamak çok önemlidir.

Endeks, genel bir kan testinin sonuçlarına göre hesaplanır, ancak birbiriyle yakından ilişkili olduğundan yalnızca MCV göstergesiyle birlikte tamamen geçerli olabilir.

KATEGORİLER

Tarama

Ekstremitelerin ultrasonu

Ultrason türleri

Karın ultrasonu

Göğüs ultrasonu

POPÜLER MAKALELER

	Fiillerle olmayan olumsuzlama (kişisel biçimde, mastar halinde, ulaç biçiminde) ayrı ayrı yazılır: almamak, değildi, bilmemek, yavaş yavaş
	Sunum, canlanma felsefesinin temel özelliklerini rapor edin
	Kurgu tarzı
	Anaokulu için Dünyanın Çocukları Sunumu Biz Dünyanın Çocuklarıyız
	İletişim engelleri konulu sunum öğrenciler tarafından tamamlandı.İletişim olmazsa kendimizi içeri kapatırız

2023 “kingad.ru” - insan organlarının ultrason muayenesi