Salmonelloz nasıl tedavi edilir? Salmonelloz türü bakterilerin neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır.

Salmonelloz Salmonella cinsinin çeşitli bakteri türlerinin neden olduğu, 2200'den fazla serotipi olan bulaşıcı bir hastalıktır. Kural olarak, salmonelloza gastrointestinal sistemde hasar eşlik eder.

Enfeksiyon kaynakları kümes hayvanları ve hayvanların yanı sıra salmonellozlu kişilerdir. Salmonelloz enfeksiyonu, çok sayıda salmonella içeren yiyeceklerin tüketilmesinden kaynaklanır ve bunlar uygun şekilde pişirilmediğinde ortaya çıkar. Gıda kaynaklı enfeksiyonlarda kuluçka süresi 6-72 saat olup, temasla ve evden enfeksiyon bulaşmasında kuluçka süresi 3-8 güne çıkmaktadır.

Salmonelloz belirtileri

Salmonellozun ana klinik formları:

  • gastrointestinal;
  • genelleştirilmiş;
  • akut, kronik ve geçici bakteri taşıyıcılığı;
  • subklinik form.

Salmonellozun gastrointestinal formunun belirtileri

Salmonellozun en yaygın şekli gastrointestinal olup, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • hastalığın akut başlangıcı,
  • yükselmiş sıcaklık,
  • titreme,
  • zayıflık,
  • karın ağrısı,
  • baş ağrısı,
  • mide bulantısı,
  • kusmak,
  • bağırsak bozukluğu.

Bazı hastalarda başlangıçta ateş ve toksisite belirtileri gelişir, bunu gastrointestinal fonksiyon bozukluğuyla ilişkili semptomlar takip eder. Salmonelloz semptomlarının süresi ve şiddeti hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Salmonellozun hafif bir formu, tek kusma, vücut sıcaklığının 37-37,5 dereceye kadar uzun süreli artışı, günde birkaç kez, 1-3 gün süren gevşek, sulu dışkılama ve vücut ağırlığının %3'üne kadar sıvı kaybı ile karakterizedir.

Orta derecede salmonelloz formunda aşağıdaki gibi belirtiler görülür:

  • sıcaklık 4 güne kadar 38-39 dereceye yükselir;
  • tekrarlanan kusma;
  • bir haftaya kadar günde birkaç kez gevşek dışkı;
  • taşikardi;
  • kan basıncında azalma;
  • Vücut ağırlığının %6'sına kadar sıvı kaybıyla 1-2 derecelik dehidrasyon mümkündür.

Gastrointestinal formun şiddetli seyrine aşağıdaki salmonelloz semptomları eşlik eder:

Ayrıca dalak ve karaciğerde büyüme, taşikardi, ciltte siyanoz ve basınçta belirgin bir azalma görülür. Böbreklerden albüminüri, oligüri, idrarda silendirler ve kırmızı kan hücreleri ve artık nitrojende artış mümkündür.

Akut böbrek yetmezliğinin gelişimi mümkündür. Siyanoz, kuru cilt, kasılmalar ve afoni ile kendini gösteren 2-3 derecelik dehidrasyon. Vücudun sıvı kaybı vücut ağırlığının %7-10'una ulaşır.

Genelleştirilmiş bir salmonelloz formunun belirtileri

Genelleştirilmiş salmonelloz formunun tifüs benzeri alt tipi akut olarak başlar. Salmonellozun ilk belirtileri, genel zehirlenme ve yüksek vücut ısısıyla birlikte bağırsak bozukluklarıdır. 1-2 gün sonra bağırsak fonksiyon bozuklukları durur, vücut ısısı yüksek olmaya devam eder ve zehirlenme belirtileri daha da yoğunlaşır.

Ateş dalgalı veya sabit olabilir. Hastalarda uyuşukluk, ilgisizlik ve solgunluk görülür; bazılarında 2-3. günde herpetik döküntü, 6-7. günden itibaren ise karın bölgesinde roseola döküntüsü gelişir.

Ayrıca göreceli bradikardi, kan basıncında düşme ve kalp seslerinde boğukluk da meydana gelebilir. Dağınık kuru hırıltı duyuluyor. Hastalığın 1. haftasının sonunda karaciğer ve dalakta büyüme meydana gelir. Yüksek vücut ısısı 1-3 hafta sürer.

Hastalığın septik formu olan genelleştirilmiş salmonelloz formunun en şiddetli çeşidi akut olarak başlar ve ilk günlerde tifo benzeri bir seyir izler. Daha sonra hastanın durumu kötüleşir - titreme ve terleme ile birlikte vücut ısısında önemli dalgalanmalar meydana gelir.

Salmonellozun bu varyantının klinik semptomları çeşitlidir ve tanısı zordur. Çoğu zaman kas-iskelet sisteminde pürülan odaklar oluşur.

Bazen septik endokardit, aort anevrizması oluşumuyla birlikte aortit, bademcik iltihabı, kolesisto-kolanjit, menenjit ve servikal pürülan lenfadenit ortaya çıkar. Daha az yaygın: yumurtalık kisti enfeksiyonu, karaciğer apsesi, mastoidit, salmonella strumit, gluteal bölgenin apsesi.

Salmonelloz hastasıysam hangi doktorlara başvurmalıyım?

Salmonelloz tedavisi

Salmonellozun hafif formları tedavi gerektirmez ve hastalar doktora başvurmaz. Şiddetli formlarda mideyi ılık su veya kabartma tozu çözeltisiyle yıkamak gerekir. Yıkandıktan sonra müshil kullanılır.

Zehirlenme durumunda,% 5'lik bir glikoz çözeltisi ile yarıya kadar 1000-1500 ml fizyolojik çözeltinin intravenöz veya deri altı enjeksiyonları kullanılır. Kusma durmazsa hipertonik sodyum klorür çözeltisi intravenöz olarak infüze edilir.

Gerekirse kardiyovasküler ilaçlar reçete edilir. Çökme durumunda Polosukhin'in şok önleyici sıvısı intravenöz olarak uygulanır. Şiddetli çöküş durumunda intravenöz olarak 500-1000 ml poliglusin uygulanır.

Şiddetli salmonelloz formlarında zehirlenmeyi hafifletmek için hemodezin intravenöz veya damlama yoluyla uygulanması önerilir. Üşüme ve kasılmalar için bacaklara sıcak banyolar ve ısıtma yastıkları verilir. Septik ve tifo formlarında kusma durduktan sonra antibiyotik tedavisine başvurulur.

Salmonelloz için ilaçlar

Salmonelloz tedavisinden sonra diyet

Salmonelloz tedavisinden sonraki beslenme, bir hafta boyunca evde salmonelloz tedavisi sırasında meyveler, çiğ meyve ve sebzelerin yanı sıra fermente süt ürünlerinin diyete dahil edilmemesi dışında, normalden neredeyse hiç farklı değildir. Bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için, süt ürünleri yerine şişkinliğe ve dışkı rahatsızlığına neden olabilecek probiyotiklerin alınması daha tavsiye edilir.

Fermantasyona yol açabilecekleri için turşuları hariç tutmak daha iyidir. Rehabilitasyon döneminde gastrointestinal sistemin ağır yağlı ve baharatlı yiyeceklerle aşırı yüklenmemesi tavsiye edilir. Hafif çorbalar, krakerler ve simitler, patates püresi, haşlanmış et tavsiye edilir - bu, gastrointestinal sistemin iyileşmesi için "en güvenli" besindir.

Salmonellozun önlenmesi

Salmonellozun önlenmesi aşağıdaki önlemlerden oluşur:

  • hayvan kesiminin sıhhi ve veteriner denetimi;
  • etin uygun şekilde depolanması ve taşınması;
  • yiyecekleri düşük sıcaklıklarda saklamak;
  • ürünlerin güvenilir ısıl işlemi;
  • çiğ ve pişmiş ürünlerin ayrı işlenmesi;
  • hastaların ve salmonella taşıyıcılarının izolasyonu;
  • kişisel hijyen kurallarına uygunluk.

Çocuklarda Salmonelloz

Çocuklarda salmonelloz belirtileri

Kural olarak, 3 yaşın üzerindeki çocuklarda, gıda kaynaklı toksik bir enfeksiyon olarak ortaya çıkan gastrointestinal bir salmonelloz formu gelişir ve kuluçka süresi birkaç saatten 2-3 güne kadar sürer.

Hastalık gastroenterit, gastrit veya gastroenterokolit belirtileri ile karakterize edilebilir. 3 yaşın üzerindeki çocuklarda Salmonelloz, hastalığın akut başlangıcı ve aşağıdaki gibi semptomların ortaya çıkması ile karakterize edilir:

  • mide bulantısı ve kusma,
  • vücut sıcaklığının 38-39 °C'ye yükselmesi,
  • iştahsızlık,
  • karın ağrısı.

Birkaç saat sonra, bazen kan ve mukusla karışmış, gevşek, sulu ve bol dışkılar ortaya çıkar. İshalin sıklığı salmonellozun ciddiyetine bağlıdır. Daha sonra dehidrasyon ve şiddetli toksikoz başlar ve kasılmalar mümkündür.

Küçük çocuklarda temas ve ev içi enfeksiyon yolu baskındır, ancak bunlar arasında hastalığın en yaygın biçimleri gastroenterokolit ve gastroenterittir. Salmonelloz, 3-7 gün sonra tüm semptomların maksimum tezahürüyle daha az akut olarak başlar.

Küçük çocuklarda salmonelloz belirtileri:

  • sıcaklık,
  • letarji,
  • solgunluk,
  • nazolabial üçgenin hafif mavimsiliği.

Kusma hemen başlayabilir, ancak daha sonra ortaya çıkabilir, bazen kalıcı olabilir. Dehidrasyon gelişir. Çocuklarda dışkı sıvıdır, dışkı niteliğindedir, yavaş yavaş koyu yeşil bir renk alır, mukusla, bazen kanla ve büyük hacimle karıştırılır.

Bebeklerde salmonelloz orta ve şiddetli formlarda kendini gösterir, dehidrasyon ve zehirlenmenin yanı sıra salmonellanın kana girmesinden kaynaklanan komplikasyonlar da mümkündür. Bağışıklık yetersizliği olan çocuklarda, uzun süreli bakteri atılımı ile hastalık uzun süreli bir seyir izleme eğilimindedir.

Çocuklarda salmonelloz için ilk yardım

Salmonellozlu çocuklarda gıda enfeksiyonu için ilk yardım, durumu hafifletmek ve zehirlenmeyi hafifletmek için çocuğun vücudundan belirli miktarda bakteri ve toksini çıkarması gereken mide yıkamadır.

Durulama için %2'lik sodyum bikarbonat çözeltisi veya ılık su kullanın. Dehidrasyon olmaksızın hafif hastalık durumunda mide lavajı çocuğu normal durumuna döndürebilir.

Evde mide yıkama yalnızca 3 yaşın üzerindeki çocuklar için yapılabilir: Çocuk bir bardak sıvı içer, ardından parmağıyla dilin köküne bastırarak kusturur. Yıkama suyu tamamen temizlenene kadar işlem tekrarlanır.

Çocuklarda salmonelloz için diyet

Çocuklarda salmonelloz diyeti bağırsaklara son derece duyarlı olmalıdır, bu nedenle yalnızca haşlanmış ve püre haline getirilmiş yemekler ve ürünler kullanılır (diyet No. 4). Tereyağı dışındaki tam yağlı süt ve hayvansal yağlar ve lif açısından zengin sebzeler diyetin dışında tutulur.

Doktorlar çocuğunuza su ve sebze suyuyla birlikte pirinç ve yulaf lapası, köfte, buharda pişirilmiş pirzola, haşlanmış balık, meyve jölesi, yumuşak peynir ve süzme peynir vermenizi tavsiye ediyor.

Salmonelloz için diyet kademeli olarak çeşitlendirilir ve kural olarak hastalığın başlangıcından 28-30 gün sonra tam klinik iyileşmeden sonra normal diyete geçilir.

Çocuklarda salmonelloz tedavisi

Salmonellozlu çocukların tedavisi bireyseldir ve çocuk enfeksiyon hastalıkları doktoru tarafından reçete edilir. Çoğu Salmonella türü antibiyotiklere dirençli olduğundan genellikle tedavide kullanılmazlar. Ana vurgu diyet, dehidrasyonun düzeltilmesi ve toksinlerin ortadan kaldırılmasıdır.

Yaygın salmonelloz formlarının gelişmesiyle birlikte çocuklar hastane ortamında tedavi edilmelidir. Bu durumlarda antibiyotik kullanımı zorunludur, bunun için salmonella'nın antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi ve en etkili olanın seçilmesi gerekir.

İlk tercih edilen ilaçlar yaşa özel dozajlarda kloramfenikol ve ampisilindir. Uzun süreli bakteri taşıyıcılığı ile çocuklarda salmonelloz tedavisinde asıl şey bağışıklığı arttırıcı ilaçların kullanılmasıdır.

Bakteriyofajlar kullanılır - salmonellayı yok eden ilaçlar. Bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için bifidumbacterin ve bifikolun yanı sıra bifidobakterili fermente süt ürünleri kullanılır.

"Salmonelloz" konusundaki sorular ve cevaplar

Soru:Merhaba, 9 yaşında bir çocuk hastanede salmanüloz tedavisi gördü ve ishal şikayetiyle taburcu oldu, ishal hala devam ediyor, nasıl durdurabilirim, 5 gündür evdeyim.

Cevap:Çocuğun bir doktor tarafından muayene edilmesi gereklidir.

Soru:Salmonelloz sonrası bacak ağrısı, ne yapmalı?

Cevap: Hastalığın sonuçlarından biri eklemlerde ağrıya neden olan artrittir.

Soru:Tünaydın 3. gün ishal ve şişkinlik yaşadım. İlk gün sıcaklık 38,7'ydi, düşürmeyi başardık. Şimdi kendimi genel olarak iyi hissediyorum ama ishal geçmiyor. Dışkı yeşil değil ve görünürde mukus yok gibi görünüyor. Katılan doktor gözle salmonelloz teşhisi koydu ve hastaneye kaldırılmam için ambulans çağırdı, ben de bunu reddettim. Umarım kendi ayaklarımın üzerinde durabilirim. Intetrix, Bactisubtil, Imodium, Arbidol ve Mezim Forte içiyorum. Sevgili doktorlar lütfen söyleyin bana, yaşayacak mıyım? yoksa doktoru dinleyip bulaşıcı hastalıklar hastanesine mi koşuyorsunuz? - Gerçekten istemiyorum.

Cevap: Kendi kendine ilaç tedavisi her zaman tehlikelidir, ancak yaşayacaksınız. İyi olacağını düşünüyorum. Sınav hiçbir şey kazandırmayacak. Eğer geçmiyorsa bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmanız gerekir. Tedaviye 5 gün devam edin. Sonra sadece baktisubtil ve diyet (siyah ekmek, baklagiller ve tam yağlı süt olmadan). Meyve ve sebzeleri iyice yıkayın ve ısıl işlemden geçirin.

Soru:Arkadaşımın (24 yaşında) bir oğlu var (1 yıl 8 ay). Eylül ayının sonunda tüm ailede salmonelloz hastasıydı; bir arkadaşı ve oğlu hastanedeydi. Çocuğun orada (kelimenin tam anlamıyla 3 gün içinde) sütten kesilmesi gerekiyordu. Bir arkadaşım Norbactin ile tedavi edildi ve taburcu olduktan sonra 2 Ekim'den 7 Ekim'e kadar bu ilacı aldı. Bu sıralarda hamile kalma meydana geldi! Bir arkadaşı salmonella ve norbaktinin embriyo üzerinde olumsuz etki yaratabileceğinden korktuğu için kürtaj yaptırmaya kararlı. Genel olarak bir çocuk istiyor ve bu durumda patolojisi olmayan bir çocuk doğurma şansının ne olduğu konusunda mümkün olduğunca fazla bilgi toplamasına gerçekten yardımcı olmak istiyorum. Teşekkür ederim.

Cevap: Salmonellozis geçirmiş olmak ve beklenen gebelik döneminde norbaktin almak, gebeliğin sonlandırılması için bir gösterge değildir. Hamilelik normal şekilde ilerlemelidir.

Soru:Tünaydın 36-37 haftalık bir bebek dünyaya getirdim. Ben taburcu oldum, çocuğum da hastaneye nakledildi. Orada annesiz yatan çocuklar var. Gelip emzirmeme izin verdiler ama bağırsak testi yaptırmam gerekiyordu. Pazartesi günü teste girdim ve Cuma günü bana salmonelloz teşhisi konduğunu söylediler. Onu çocuktan ayırdılar ve sağılmış süt getirmesine izin vermediler. Aynı gün bu sınava üç farklı yerde tekrar girdim. Terapiste gittim, bana günde üç kez 0,25 kloramfenikol içmemi önerdi. Hiçbir belirtim yok, dışkım normal. Taşıyıcı olabileceğimi söylediler. Söyle bana, çocuğa bulaştırabilir miyim? Son kloramfenikol dozundan kaç gün sonra emzirebilirim?

Cevap: Göğüslerinizdeki süt üretimini sürdürmek için sabırlı olmanız, kendinizi tedavi etmeniz ve düzenli olarak süt sağmanız gerekir. Elbette çocuğunuza salmonella bulaştırabilirsiniz. Bu nedenle herkesin hamile kalmadan önce ve sonra vücudu iyice incelemesi ve gerekirse anneyi önceden tedavi etmesi önerilir. Sağlıklı anne sağlıklı bebek demektir. Antibiyotik alımı bittikten sonra 8 saat daha içerisinde vücuttan atılır. 10 saat sonra sütte artık kalmayacaktır. Enfeksiyon tedavi edilmezse sütte enfeksiyon oluşabilir. Bu nedenle acele etmeyin. Ancak çocuğunuzla düzenli olarak iletişim kurun.

Soru:Çocuğuma salmonelloz teşhisi konuldu (çocuk 6 yaşında). Sonuçlar çıkmadan bir hafta önce bize rotavirüs enfeksiyonu teşhisi konuldu. Çocuğun 3 gün boyunca ateşi 38-39 arasındaydı, hastalığın ilk gününde kusması ve dışkıları gevşekti. Smecta, arbidol ve linex içtik. Bir hafta sonra randevuya gittiğimizde rotavirüs enfeksiyonunun doğrulanmadığını ve salmonelloz hastası olduğumuzu söylediler. Ancak çocuk kendini iyi hissediyor. Halsizlik değil, iştah var. Çocuğa antibiyotik vermeye başlamadan önce doktorlardan ikinci bir dışkı testi yapmalarını istedim ancak bir hata olamayacağını ve %100 salmonelloz hastası olduğumuzu söylediler. Hata olmayacak mı ve analiz doğrulanırsa tedaviye başlanmalı mı? Peki o zaman neden şu anda bu hastalığın hiçbir belirtisi yok?

Cevap: Eğer doktorlar analizin doğruluğundan eminse siz de bundan şüphe etmemelisiniz. Daha büyük çocuklarda Salmonelloz genellikle belirgin semptomlar olmaksızın hafif bir formda ortaya çıkar. Doktorların görüşlerini dinlediğinizden ve öngörülen tedaviyi uyguladığınızdan emin olun.

Soru:Lütfen söyleyin bana: (9 yaşında) bir çocuk salmonellozdan muzdaripti. 2 hafta sonra ARVI oldu. Salmonella kovalarken bağırsak florasını zayıflattığımızı anlıyorum. Önce ne yapmalıyız? Bağırsak florasını yenilemek mi istiyorsunuz? Veya bir şekilde farklı mı davranıyorsunuz?

İlk önlem gerçekten bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek olmalıdır. Daha sonra immün sistemi uyarıcı ilaçlarla bir tedavi süreci yürütmek mümkün olacaktır.

Soru:Merhaba! 5,5 aylık kızımın dışkısında kanlı mukus var? Bu ne anlama gelir? Peki nasıl tedavi edilir? 3 gün boyunca ateşim vardı, 38 ve 2, ateş düştü. Şimdiden teşekkürler.

Cevap: Kanla karışan ishal çoğunlukla bağırsak enfeksiyonunun belirtisidir (salmonelloz bile mümkündür). Çocuğunuzu en kısa sürede doktora göstermenizi öneririz.

Soru:5 yaşındaki çocuğa salmonelloz teşhisi konuldu. Tamamen iyileşmek için kaç gün antibiyotik kullanmanız gerekir? 7 gün yeterli mi? Peki ne zaman kontrol testine girebilirim?

Cevap: Tipik olarak, salmonelloz için haftalık antibiyotik tedavisinin 10 güne kadar sürdürülmesi önerilir. Tedavi bittikten hemen sonra ve birkaç hafta sonra tekrar dışkı testi yapılmalıdır.

Soru:Aile üyelerinden biri salmonelloza yakalanmışsa ne kadar süre enfeksiyon taşıyıcısı kalabilir ve ne gibi önlemler alınmalıdır?

Cevap: Salmonella enfeksiyonunun taşınması ve yayılması birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Başkalarına enfeksiyon kapma riskini azaltmak için hastanın uzman gözetiminde yeterli tedaviyi (antibiyotik + enterosorbent + probiyotik) alması ve tedavi tamamlandıktan sonra dışkı testine tabi tutulması gerekir.

Salmonelloz, olumsuz prognozla komik bir duruma neden olabilecek tehlikeli bir hastalıktır. İstisnasız her insan bu hastalığa yakalanabilir ve enfeksiyonu sevdiklerine, hatta bebeklere bile bulaştırabilir. Günümüzde dünya çapında enfeksiyon sayısının artması nedeniyle salmonelloz hakkında bilgi ve tedavi oldukça önemlidir, bu nedenle herkes ilk semptomların ortaya çıkması durumunda ne gibi önlemler alınması gerektiğini bilmelidir.

Salmonelloz nedir

- insan vücuduna giren salmonella bakterisinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalık. Bu enfeksiyon dünyanın her köşesinde kayıtlara geçiyor ve önlem alınmazsa salmonelloz salgını ortaya çıkabiliyor.

Kirli, arıtılmamış su ve bu tür patojenlerle kontamine olmuş besinleri tüketerek salmonelloz ile enfekte olabilirsiniz. Çoğu zaman sindirim sistemine saldırırlar, çünkü bakteriler başlangıçta ağız boşluğundan oraya girerler ve daha sonra orada gelişip çoğalırlar.

Bu ürünler şunları içerir: kuş yumurtası ve eti, süt, tereyağı vb. 1 yaşın altındaki çocuklar en sık enfeksiyona maruz kalır. Belirtileri, calla zambaklarının görünümündeki bir değişiklik ve muhtemelen sıcaklıktaki bir artışla ifade edilir. Daha sonra, düşük bağışıklığın arka planına karşı, çocuğun enfekte bir anneden (anne sütü yoluyla) enfeksiyon aldığı ve annenin kendisinin, örneğin çiğ tavuk yumurtası içerek enfekte olabileceği ortaya çıktı.


Salmonella ile kontamine olmuş gıdaları tüketirken görsel inceleme, koku ve hatta enfeksiyonlu gıdanın tadı bulaşmamış gıdadan farklı olmadığı için kontamine olup olmadığını tespit etmek imkansızdır. Bu nedenle çiğ tavuk ve süt ürünlerini diyetinizden çıkararak kendinizi enfeksiyondan koruyabilirsiniz.

Sıcak mevsime karşı dikkatli olmalısınız. Daha sonra bilim adamları, doktorların enfeksiyonla uzun süreli mücadelesine rağmen ölümcül sonuçlarla sonuçlanan salmonelloz salgınlarını kaydediyor.

Kişinin kendisi de enfeksiyon kaynağı olabilir. Boşaltma sırasında ellerin derisine bulaşabilen ve temas yoluyla sağlıklı bir kişiye bulaşabilen bakteriler açığa çıkar.

Semptomlar ve tedavi


Salmonella'nın vücuda girmesinden 4 gün sonra, hastanın yaş kategorisine bakılmaksızın hastalığın kuluçka süresi sona erer ve küçük belirtiler ortaya çıkmaya başlar. Bu belirtiler tamamen önemsizdir ve bu nedenle acil tıbbi müdahale gerektiren şüpheler yaratmaz. Bu nedenle enfeksiyonun gelişip yayılma ve beklenmedik sonuçlara neden olma şansı vardır.

Gıda zehirlenmesine benzeyen bir hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmaya başlar:

  • Karın boşluğunda ağrının kesilmesi.
  • Şişkinlik hissi ve artan gaz üretimi.
  • Hoş olmayan bir kokuya sahip ishal; dışkıda mukus veya kan olabilir.
  • Sürekli kusma.
  • Kusma ve ishal nedeniyle vücutta sıvı eksikliği.
  • Yemek yeme isteksizliği.
  • Vücut sıcaklığının 38 C'nin üzerinde olması.
  • Kas ve kemik ağrıları.
  • Nörolojik anormallikler: baş dönmesi, migren, yetersiz uyku.

Aile üyelerinden birinde bu tür semptomların aniden ortaya çıkması, enfeksiyonun bulaşmasını önlemek için diğerlerinden mutlak izolasyon gerektirir. Ayrıca derhal doktora başvurmalı ve gerekli muayeneyi yaptırmalısınız.

Vücutta salmonella bakterisini keşfeden uzmanlar, reddedilmemesi gereken acil hastaneye kaldırılmayı önerecekler. Bunun nedeni enfeksiyonun neden olduğu dehidrasyondur. Sonuç olarak, vücudun tam işleyişi için gerekli olan sıvının kaybı nedeniyle kişi uzun süreli komaya girebilir. Hamilelik dönemindeki kadınların ve yaşlılığa ulaşmış kişilerin özellikle dikkatli olması gerekir.

Çocuklukta salmonelloz belirtileri


Çocuklarda salmonellozun belirtileri yetişkinlerdekiyle aynıdır. Hastalığın terapötik tedavisi büyük ölçüde vücuttaki sıvı miktarına bağlıdır. Bir yaşın altındaki salmonelloz ile enfekte çocuklarda, birkaç saat içinde kritik bir sıvı eksikliği ortaya çıkabilir ve ek semptomlara neden olabilir:

  • Kuru ağız.
  • Gözyaşı üretimi eksikliği.
  • Hasta bir çocuğun cildi soluktur, elleri ve ayakları soğuktur.
  • Genel sağlık durumu kötü olduğundan çocuk çok uyur.

Salmonelloz nasıl tedavi edilir


Salmonelladan kurtulmanın asıl amacı bol miktarda sıvı içmektir çünkü salmonellozda sıvı eksikliği ciddi bir komplikasyondur. Dehidrasyon meydana geldiğinde, kişinin su-elektrolit dengesi bozulur, o zaman doktorlar aşağıdaki içme kompleksini kullanarak tüm çabalarını bilinçli olarak onu geri kazanmaya adarlar:

  • Hafif konsantre şekersiz çay (hastanın tercihine göre siyah veya yeşil).
  • Maden suyu.
  • Tuz çözeltisi.

Bu sıvıları kullanmanın özelliği, küçük yudumlarla veya 1⁄2 veya 1 çay kaşığı alınması gerekmesidir. (çocuklar), doktorun reçetesine bağlı olarak 1-3 gün süreyle.

Bağırsak salmonellozu nasıl tedavi edilir


Bağırsak enfeksiyonu durumunda ikinci ana nokta özel bir diyet ve buna sıkı sıkıya bağlı kalmaktır. Sindirim sisteminin çalışma işlevselliğini geri kazanmanıza olanak tanır, bu nedenle tamamen iyileşene kadar sindirim organlarını tahriş eden yiyeceklerin hastanın diyetinden çıkarılması gerekir.

Salmonella hastası olan bir kişi için aşağıdaki ürünler yasaktır:

  • Hangi kökenden olursa olsun çiğ gıdalar (bağırsaklarda enfeksiyon varsa yalnızca fırınlanmış, haşlanmış veya kompostolanmış meyve/sebzeleri yiyebilirsiniz).
  • Unlu mamuller kesinlikle kontrendikedir.
  • Tam yağlı süt.
  • Her türlü sosis ve yarı mamul ürünler.
  • Hayvansal yağlar.
  • Alkollü, gazlı, kahveli içecekler.
  • Tatlı, kızarmış, yağlı.
  • Mantarlar.
  • Deniz ürünleri.

Yetişkinlerde salmonellanın tıbbi tedavisi


Salmonelladan kurtulmak büyük ölçüde bakterileri öldürmeye yönelik ilaç tedavisine bağlıdır. Bu durumda hastanın doktor gözetiminde yatarak tedavi görmesi gerekir. Farmasötik ilaçlarla tedavi 7-10 gün sürer ancak hastalığın özellikle ağır formlarında ilaç kullanımı daha uzun sürer.

Vücudun dehidrasyona neden olan ishalle baş etmesine yardımcı olmak için doktorlar Loperamide reçete ediyor. Ancak ilacın üreticisi 5 günden fazla kullanılmasını önermemektedir.

Durumu ciddi olan hastalara antibiyotik reçete edilir. Bu ilaçlar intravenöz olarak uygulanmakta ve hastalığın seyri açısından olumlu bir prognoz ortaya çıktığında intravenöz olarak enjekte edilmeye başlanmakta veya tablet şeklinde içilmesi önerilmektedir. Çoğu zaman, uzmanlar aşağıdaki antibiyotikleri reçete eder:

  • Azitromisin.
  • "Sefotaksim".
  • "Siprofloksasin."

Antibiyotik aldıktan sonra tedavinin bir sonraki aşaması başlar -. Bunun için çeşitli önlemler alınır ancak en önemlisi, hızlı ve oldukça etkili olanı lavmandır.


Hastada ateşin eşlik ettiği şiddetli baş ağrıları varsa bu hoş olmayan hisleri ortadan kaldırmak için Parasetamol ve İbuprofen kullanılır.

Tedavinin bir sonraki aşaması, gastrointestinal sistemin işlevselliğini yeniden sağlamaya başlar. Burada enzim içeren ürünler kullanılıyor, örneğin: “Creon”, “Festal”, “Mezim”. Antibiyotiklerin gastrointestinal sistemin işlevselliğini etkilediği göz önüne alındığında, ayrıca restorasyonunu amaçlayan ve canlı faydalı bakteriler içeren tam bir probiyotik kürü almalısınız: "Acipol", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin".

Çocuklarda salmonelloz tedavisinin özellikleri


Çocukları salmonellozdan tedavi etmek için özel bir yöntem geliştirilmemiştir, bu nedenle bu işlem bir doktor tarafından (hastane ortamında) yapılmalıdır. Yetişkinlere yönelik ilaçları kullanacak ve bebeğe zarar vermemek için dozajı çocuğun kilosuna ve yaşına göre özel olarak seçecektir.

Katılan doktor ayrıca bol miktarda sıvı, toksinlerin giderilmesi ve diyet önerecektir, ancak tedavinin bitiminden sonra bile bebeğin buna ihtiyacı olacaktır. Bunun nedeni antibiyotiklerin çocuğun vücudu üzerindeki etkisidir ve bunun sonucunda sindirim organları üzerinde bir yük oluşacaktır.

Salmonelloza karşı geleneksel tıp


Salmonelloza karşı geleneksel yöntemlerin kullanılması %100 iyileşme garantisi vermese de iyileşmeyi hızlandırmak için iyi bir yöntem olacaktır. Bu tariflerin kullanılması zararlı değildir ancak sorun yaşamamak için bir uzmana danışılması tavsiye edilir.

  • Muz tentürü– etkili ev yapımı ilaçlardan biri. 1 yemek kaşığı gerektirir. l. doğranmış muz 1 yemek kaşığı dökün. kaynayan su İlaç 15 dakika demlenir ve 1-2 saat boyunca küçük yudumlarla içilir.
  • Kabuklu ceviz aynı zamanda bağırsaklardaki bir enfeksiyondan kurtulmanın da iyi bir yoludur. 1 bardak fındığı 2 litre alkol veya kaçak içki ile dökmeniz gerekir. 5 gün karanlık bir yerde bekletin. Çocukları tedavi etmek için her 2 saatte bir 5 damla tentürü arıtılmış suyla seyreltin ve ardından içmelerini sağlayın. Yetişkinler için tedavi algoritması aynıdır ancak dozaj iki katına çıkarılır.
  • Papatya çayı bağışıklık sisteminin işlevselliğini artırır. İnfüzyonu hazırlamak için 1 yemek kaşığı ekleyin. l. şifalı otları 1 bardak kaynar su ile karıştırın ve kısık ateşte yaklaşık 5 dakika pişirin. 2 saat sonra tüketilebilir. Yetişkinler tentürü günde en az 4 kez, 2 yemek kaşığı (yemeklerden sonra) içmelidir.
  • Düzenli nane yağı, mide için mükemmel bir ağrı kesicidir. Kullanmak için cilde (vücudun hasta bölgesi) birkaç damla damlatmalı ve yumuşak, dairesel hareketlerle ovalamalısınız.

Salmonellozun zamanında tespiti her insan için çok önemlidir, çünkü ilk belirtilerin ihmal edilmesi hastanın durumunun kötüleşmesine ve iyileşmeden sonra kaybolmayan komplikasyonlara neden olabilir. Yani, zamansız tedavi böbrek ve kalp yetmezliğine yol açacak, kan basıncında kronik bir artışa neden olacak ve en kötü durumda komaya yol açacaktır.

Salmonelloz, Salmonella cinsinin patojenlerinin neden olduğu bulaşıcı bir bağırsak hastalığıdır. Enfeksiyonun ana kaynağı hayvanlardır (çiftlik hayvanları, kemirgenler) ve daha az sıklıkla insanlardır. Enfeksiyon, kontamine yiyecek ve su yoluyla insan vücuduna girebilir. Temas ve ev içi enfeksiyon yolu da mümkündür.

İnce bağırsağa giren Salmonella, mukoza zarını istila eder. Yaşamsal aktivitelerine, ağrı ve zehirlenme sendromlarına ve ishal oluşumuna neden olan toksinlerin salınması eşlik eder.

Salmonelloz belirtileri

Tavuk yumurtası genellikle salmonelloz enfeksiyonunun kaynağıdır.

Kuluçka süresi ortalama 12-24 saat sürer; temas ve ev enfeksiyonu durumunda kuluçka süresi 8 güne kadar uzayabilir.

Salmonellozun çeşitli klinik formları vardır:

  • gastrointestinal (lokalize);
  • septik ve tifüs benzeri varyantlar şeklinde ortaya çıkan genelleştirilmiş form;
  • bakteriyel taşıma;
  • subklinik form.

Gastrointestinal form

Hastalığın en yaygın şekli. Vücut ısısının 39 C'ye yükselmesi, halsizlik, titreme ve baş ağrılarının ortaya çıkmasıyla akut olarak başlar. Hastalar epigastrik bölgede bulantı ve tekrarlayan kusmanın eşlik ettiği ağrıdan şikayetçidir. Bir süre sonra ishal geliyor.

Semptomların şiddeti salmonellozun ciddiyetine bağlıdır. Hastalığın hafif bir formunda zehirlenme sendromu hafif olabilir, bir kez kusma, günde 5 defaya kadar gevşek dışkılama olabilir. Orta form, vücut sıcaklığının 38-39 C'ye yükselmesi, tekrarlanan kusma ve günde 10 defaya kadar sulu dışkılama ile karakterizedir. Vücutta önemli miktarda sıvı kaybı olduğu için hastalarda taşikardi ve kan basıncında düşme görülür, tedavi edilmezse dehidrasyon gelişebilir. Hastalığın şiddetli formlarında, vücudun zehirlenmesi belirgindir, tekrarlanan kusma, günde 10 defadan fazla dışkı, sulu, mukus karışımı ile kokuşmuş. Hastalarda genişlemiş bir dalak ve karaciğer vardır ve sarılık ortaya çıkabilir. Önemli miktarda sıvı kaybının bir sonucu olarak vücutta su-tuz metabolizması ve dehidrasyon ihlali gelişir. Bu arka plana karşı taşikardi, kan basıncında belirgin bir azalma, idrar ve sinir sistemlerinin işlev bozukluğu meydana gelir.

Genelleştirilmiş bir biçimde hastalığın seyrinin tifo benzeri varyantı

Hastalığın ilk belirtileri vücudun genel zehirlenmesinin arka planına karşı bağırsak bozuklukları olabilir. 1-2 gün sonra salmonellozun bağırsak belirtileri kaybolur ve zehirlenme sendromu artar. Ateş çoğunlukla dalgalıdır (yüksek ateş dönemleri ile normal vücut ısısı dönemleri birbirini takip eder). Çoğu hastada, hastalığın başlangıcından 2-3 gün sonra ortaya çıkabilir ve 6-7 gün arasında, esas olarak karın derisinde lokalize olan roseola döküntüsü görülür. Karın şişer ve hastalığın ilk haftasının sonunda karaciğer ve dalak büyür. Zehirlenme sendromu 3 haftaya kadar sürebilir.

Genelleştirilmiş bir biçimde hastalığın seyrinin septik varyantı

Hastalığın bu formu en şiddetli olanıdır. Hastalık akut bir başlangıçlıdır ve ilk günlerde tifo benzeri bir seyri taklit eder, ancak hastaların durumu keskin bir şekilde kötüleşir. Ateş, geniş günlük aralıklarla, titreme ve yoğun terlemeyle ortaya çıkar.

Hastalığın bu formunun antibiyotiklerle tedavisi zordur ve salmonelloz tanısını zorlaştırabilecek sekonder septik lezyonlar ortaya çıkar. Kas-iskelet sisteminde sıklıkla pürülan odaklar oluşur ve bademcik iltihabı, menenjit ve lenfadenite neden olur.


Bakteriyel taşıma

Hastalığın bu formunda klinik belirtiler görülmez, ancak laboratuvar testleri biyolojik materyaldeki patojenleri ortaya çıkarır.

Patojenin atılımı 2 haftadan 3 aya kadar sürerse akut taşıyıcılığın meydana geldiği söylenir. Kronik bakteri taşıyıcılığı, patojenin 3 aydan uzun süre salınması ile karakterize edilir. Geçici bakteriyel atılım, klinik belirtilerin olmaması ile karakterize edilir, ancak bakteriyolojik çalışmalar materyaldeki patojenleri 1-2 kez ortaya çıkarmıştır (çalışmalar arasındaki aralık bir gün olmalıdır). Bu durumda serolojik test sonuçlarının negatif olması gerekir.

Subklinik form

Bu salmonelloz formunda da hastalığın klinik belirtileri yoktur, ancak dışkı ve serolojik reaksiyonların bakteriyolojik çalışmalarının sonuçları olumlu olacaktır.

Teşhis

Tanı klinik verilere ve epidemiyolojik geçmişe dayanarak konur.
Ana tanı yöntemi bakteriyolojiktir. Çalışma hastaların kusmuk, dışkı, idrar ve kanını ve septik formlarda beyin omurilik sıvısını gerektirir.

Ek bir teşhis yöntemi, bağırsak mukozasının durumunu değerlendirmek için yapılan sigmoidoskopidir. Hastalara ayrıca kan ve idrar testleri yapılır.

Tedavi


İnfüzyon tedavisi, kusma ve ishalden kaynaklanan su-tuz metabolizmasındaki bozuklukların düzeltilmesine yardımcı olacaktır.

Salmonelloz tedavisi enfeksiyon hastalıkları hastanesinde yapılmalıdır. Hastaların yatak istirahatine ve mideyi tahriş eden, peristalsis ve fermantasyon süreçlerini artıran gıdalardan kaçınmaya ihtiyaçları vardır.

Hastalığın tedavisi karmaşıktır:

  1. Antibakteriyel tedavi, hastalığın etken maddesini yok etmeyi amaçlamaktadır.
  2. Su-tuz metabolizmasındaki bozuklukların rehidron, trisol çözeltileriyle düzeltilmesi.
  3. Glikoz ve reopoliglusin çözeltilerinin tanıtılmasıyla zehirlenme sendromunun belirtilerinin azaltılması.
  4. Sorbentler (Smecta, Enterosgel) kullanılarak toksinlerin doğrudan bağırsak lümeninden uzaklaştırılması.
  5. Tedavi (Imodium).
  6. Enzim preparatlarının (Mezim, Creon) yardımıyla sindirim fonksiyonunun restorasyonu.
  7. Bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için öbiyotikler (Bifidumbacterin, Linex) reçete edilir.

Tedavi ve daha da önemlisi salmonelloz enfeksiyonunun önlenmesi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Salmonellozun ölümcül bir hastalık olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurmalısınız. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez ve doktor tarafından reçete edilen ileri tedavinin etkinliğinin azalmasına yol açabilir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Salmonelloz da dahil olmak üzere akut bağırsak enfeksiyonundan şüpheleniyorsanız, hasta kişiyi bulaşıcı hastalıklar bölümüne götürecek bir ambulans çağırmalısınız. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi sadece sağlık için değil aynı zamanda yaşam için de tehlikelidir. Hastaneden taburcu olduktan sonra rehabilitasyon döneminde sindirim fonksiyonunu hızlı bir şekilde eski haline getirmek için doğru beslenme konusunda bir gastroenterolog ve beslenme uzmanına danışmak faydalıdır.

Salmonelloz, Salmonella cinsinin çeşitli bakteri türlerinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Salmonellozun çeşitli klinik belirtileri vardır ve hem asemptomatik hem de ciddi septik formlarda olabilir. Çoğu durumda, çocuklarda ve yetişkinlerde salmonelloz, genellikle toksik ve dehidrasyon şokuyla komplike hale gelen sindirim sisteminde hasara yol açar.

Şu anda araştırmacılar Salmonella'nın 2.000'den fazla serotipini biliyor. Salmonellozun ana kaynakları kümes hayvanları ve hayvanlardır, ancak insanlar da taşıyıcı olarak hareket edebilir. Çoğu zaman, belirtileri kontamine yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkan salmonelloz, yiyeceklerin yanlış pişirilmesi sonucu gelişir. Özel risk grupları şunları içerir: memelilerin ve kuşların eti, balık, yumurta, süt, süzme peynir, ekşi krema. Ayrıca açık rezervuarlardan veya şehir su kaynaklarından düşük kaliteli su içerek de salmonelloz hastalığına yakalanabilirsiniz.

Salmonella vücuda girdiğinde midenin koruyucu bariyerlerini hızla aşar ve ince bağırsağın mukoza zarına nüfuz eder. Üstelik aktivitelerine, salmonellozun ana semptomlarına neden olan yoğun toksin salınımı eşlik ediyor.

Salmonelloz belirtileri, hastalığın formları ve klinik tablosu

Enfeksiyonun kuluçka süresi birkaç saatten 2-3 güne kadar değişir. Hastalık ev içi temas yoluyla bulaştığında nozokomiyal salgınlar gelişebilir. Bu durumda salmonelloz belirtileri genellikle 3-8 gün sonra ortaya çıkar. Salmonellozun ana klinik formlarını kısaca ele alalım.

Gastrointestinal form– en yaygın olanıdır ve salmonelloz şüphesiyle tıbbi kurumlara başvuran hastaların %96-98'inde teşhis edilir. Bu tür enfeksiyonun sonuçları, hastalığın ciddiyetine ve aşağıdakileri içeren salmonellozun klinik semptomlarının ciddiyetine bağlıdır:

  • Genel zayıflık;
  • baş ağrısı;
  • vücut ısısında 40 derece ve üzerine artış;
  • bulantı kusma;
  • göbek bölgesinde ağrı;
  • bağırsak bozuklukları.

Gastrointestinal sistemdeki değişiklikleri gösteren salmonelloz belirtileri, hastalığın başlangıcından 2-3 gün sonra ortaya çıkar. İlk günlerde hasta sadece hafif bir sarhoşluk ve ateş hisseder. Hafif bir salmonelloz formunda semptomlar oldukça hafiftir ve hasta pratikte enfeksiyonun hoş olmayan sonuçlarını hissetmez. Tedavisi sadece hastane ortamında yapılan şiddetli gastrointestinal salmonellozun geliştiği durumlarda tamamen farklı bir tablo görülmektedir. Bu salmonelloz formuyla hastalar aşağıdakilerden muzdariptir:

  • 5 günden fazla süren yüksek ateş ve ateş;
  • şiddetli zehirlenme;
  • kötü kokulu, sulu dışkı (günde 10 kez veya daha fazla), bazen mukusla karışmış;
  • cilt siyanozu;
  • kan basıncında önemli düşüş;
  • taşikardi;
  • genişlemiş karaciğer ve dalak;
  • böbreklerdeki değişiklikler (albüminüri, oligüri, yüksek nitrojen içeriği;
  • akut böbrek yetmezliği.

Tedavi edilmediği takdirde çocuklarda ve yetişkinlerde salmonelloz, su-tuz metabolizmasında önemli bozukluklara ve II-III. derece dehidrasyona neden olur. Bu durumda hastalarda kasılmalar, kuru cilt, siyanoz ve afoni görülür. Çoğu zaman sıvı kaybı vücut ağırlığının %10-12'sine ulaşır ve bu da vücudun ana sistemlerinin işleyişinde çok sayıda aksamaya neden olur. Gastrointestinal formun en yaygın klinik çeşidi, sonuçları kolon ve kolitte yıkıcı değişiklikler şeklinde kendini gösteren gastroenterik salmonellozdur.

Salmonellozun tifo benzeri formu– akut olarak başlar, hastalığın başlangıcından sonraki ilk günlerde bağırsak bozukluklarıyla kendini gösterir, ancak birkaç gün sonra bağırsak işlev bozuklukları ortadan kalkar. Ancak hastanın ateşi sürekli olarak yüksek kalıyor. Hastalar ayrıca şunları da deneyimliyor: ilgisizlik, uyuşukluk, soluk cilt, herpetik ve roseola döküntüsü. Bazı durumlarda tifüs benzeri salmonelloz bradikardiye, kan basıncının düşmesine ve kalp seslerinin boğuklaşmasına yol açar. Karaciğer ve dalakta hasara işaret eden salmonelloz belirtileri 1. haftanın sonunda ortaya çıkar.

Septik salmonelloz– Bu formun semptomları çok belirgindir ve hastanın hayatı için tehlike oluşturur. Hastalık yüksek ateşle başlar ve ardından hastaların durumu sürekli kötüleşir. Hastalarda aşağıdaki salmonelloz belirtileri görülür:

  • aşırı terleme;
  • vücut ısısında önemli günlük dalgalanmalar;
  • şiddetli titreme;
  • kas-iskelet sisteminde pürülan odakların oluşumu;
  • anevrizmanın daha sonra gelişmesiyle birlikte endokardit ve aortit;
  • bademcik iltihabı, kolesisto-kolanjitin görünümü.

Septik form aynı zamanda başka ciddi sonuçlara da yol açar: menenjit (çoğunlukla çocuklarda salmonellozun kendini göstermesi budur), karaciğer apsesi, yumurtalıkların enfeksiyonu, gluteal bölgenin apsesi. Hastalık uzun bir seyir ile karakterizedir ve ölümcül olabilir, bu nedenle herhangi bir salmonelloz şüphesi varsa, tıbbi kurumlardan uzmanlarla zorunlu konsültasyondan sonra tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

Salmonellozun önlenmesi ve tedavisi

Şiddetli ve orta dereceli salmonelloz formları olan hastaların yatarak tedavi için endikedir. Onlara kalsiyum takviyeleri (laktat, glukonat, gliserofosfat), steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Toksinleri uzaklaştırmak için hastaların selüloz ve atapulgit, proteolitik enzimler ve sitoprotektörlere dayalı preparatlar alması gerekir. Patojenleri yok etmek için antibiyotikler kullanılır: hafif vakalar için nitrofuran ajanları ve kinolinler; ağır vakalarda florokinolonlar, ofloksasin, siprofloksasin, sefalosporinler.

Salmonelloz tedavisini hızlandırmak ve en iyi sonuçları elde etmek için hastalara reçete edilir: sıkı bir diyet, biyolojik ürünler, vitamin tedavisi, büzücüler, zarflayıcı ve karminatif ilaçlar. Ayrıca, doğru şekilde tedavi edilen salmonellozun ciddi sonuçlara yol açmadığını da not ediyoruz, bu nedenle hoş olmayan semptomlar ortaya çıkarsa, test ve doğru teşhis için derhal bir doktora başvurmalısınız.

Salmonellozun önlenmesi, patojenlerin evcil hayvanlar ve kuşlar arasında yayılmasını önlemeyi, catering işletmelerinde ve gıda endüstrisinde sıhhi bir rejimi sürdürmeyi ve ürünlerin tüketimden önce uygun ısıl işleme tabi tutulmasını amaçlamaktadır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Salmonelloz, çocukları ve yetişkinleri etkileyen akut bir bağırsak enfeksiyonudur.

Hastalık, genel zehirlenmenin gelişmesi ve sindirim sistemi organlarında iltihap odaklarının varlığı ile karakterizedir. Patoloji insandan insana kolayca bulaşır ve sıklıkla salgınlara neden olur. Salmonellozun ilk belirtileri, farmakolojik ilaçlarla kapsamlı teşhis ve tedavi için en yakın hastaneye başvurmanın bir işareti olmalıdır.

Bulaşıcı bir hastalığın ilk aşamasında yapılan tedavi, hızlı iyileşmeyi teşvik eder ve tehlikeli sonuçlardan kaçınır.

Salmonellozun etken maddesi

Patojen ilk olarak 19. yüzyılın başında ölen bir kişinin organlarında ve bir gün önce tükettiği ette keşfedildi. Daha sonra benzer belirtileri olan tüm hastalıklar “salmonelloz” adı altında birleştirilmeye başlandı.

İnsanlar için patojenik yaklaşık 100 tür salmonelloz vardır, ancak en yaygın olanları Salmonella typhimurium, S.enteritidis, S.panama, S.infantis, S.newpart, S.agona, S.derby, S.london, S.paratyphi'dir. A /B, S.schotmuelleri.

Hastalığın seyri ve tehlikesi aşağıdaki patojenite faktörleri tarafından belirlenir:

1. Flagella (H-antijeni) patojenin çevresi boyunca bulunur; hareketi belirlerler

2. Kapsül (K-antijen) fagositlere karşı korumayı açıklar

3. Fagositozun yetersizliği sepsis gelişimine zemin hazırlar

4. İstila (istila) özellikleri, patojenin altta yatan dokulara nüfuz etmesini neredeyse engelsiz hale getirir

5. Lifler, pektinler, LP-sakarit kompleksi nedeniyle yapışma (sabitleme)

6. Ekzotoksinlerin varlığı (yaşam boyunca açığa çıkan atık ürünler):

  • ısıya duyarlı ekzotoksin = enterotoksin, etki mekanizmasını bir enzim sistemi kademesini (adenilat siklaz) aktive ederek gerçekleştirir, cAMP aktive edilir - bu, Na ve Cl'nin bağırsak hücrelerinden salınmasına neden olur ve onlardan sonra su girer. Konsantrasyon gradyanı boyunca bağırsak lümeni ve dolayısıyla daha fazla dehidrasyonla birlikte ishal oluşumu meydana gelir
  • ısıya dayanıklı ekzotoksin, guanilat siklaz aracılığıyla etki gösterir; bu, hızlı damar geçirgenliği fenomenini gerektirir; sitotoksin, epitelyal hücrelere zarar verir

7. Endotoksin, yıkıcı fagositozdan sonra salınan biyolojik olarak aktif bir maddedir. Bu durumda endotoksin bir lipopolisakkarit kompleksidir ve zehirlenme oluşumunda önemli bir rol oynar:

  • gecikmiş ve ani aşırı duyarlılığa neden olur
  • nötrofil degranülasyonunu ve biyolojik olarak aktif maddelerin salınmasını azaltır
  • prostaglandin ve tromboksan sentezini aktive eder - bu, küçük kılcal damarlarda trombosit agregasyonunu tetikler, inflamasyon ve DIC sendromu (yaygın intravasküler pıhtılaşma) gelişir. Ayrıca enterotoksin gibi prostaglandinler de Na ve Cl salınımını uyarır ve ayrıca düz kasların kasılmasına ve bağırsak peristaltizmine neden olur.

Salmonella çeşitli çevresel faktörlere nispeten dirençlidir:

  1. Oda sıcaklığında ev eşyalarının üzerinde 3 aya kadar kalır;
  2. 4 yaşına kadar olan hayvanların kuru dışkısında;
  3. Suda 5 aya kadar, et ve süt ürünlerinde 6 aya kadar, yumurta kabuğunda ise 24 güne kadar;
  4. Yüksek sıcaklıklar pratikte zararlı değildir, çünkü salmonella yalnızca 100°C'de, 70°C'de 30 dakika boyunca neredeyse anında ölür. Patojen et ürünlerinde olduğunda yüksek sıcaklıklara direnç artar (19 cm kalınlığında 400 g et 2,5 saat kaynatılmalıdır, ancak bundan sonra et güvenli kabul edilebilir). Tuzlama ve sigara içmenin salmonella üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.
  5. Patojen ayrıca -80°C'ye kadar düşük sıcaklıklara da dayanıklıdır;
  6. UV direnci;
  7. Dezenfektanlarla tedavi edildiğinde 20 dakika içinde ölür.

Alıcılık evrenseldir; cinsiyet, yaş veya bölgesel kısıtlamalar yoktur. Ancak en büyük hastalık riski, kusurlu bağışıklık nedeniyle doğumdan sonraki bir yıl içinde çocuklar arasında görülür. Salmonelloz yıl boyunca ortaya çıkar ancak sporadik salgınlar yaz aylarında daha sık görülür.

Nasıl enfekte olabilirsiniz?

  • Enfeksiyonun birincil kaynağının, salmonellozun asemptomatik olduğu sığır, domuz, at, koyun ve su kuşları gibi çiftlik hayvanları olduğu düşünülmektedir. Bu hayvanlar, patojeni yıllarca idrar, dışkı, süt ve tükürük yoluyla atabilme yeteneğine sahiptir ve karkasların taşınması, işlenmesi ve depolanması sırasında kendilerine bakan kişi için bir enfeksiyon kaynağı olabilir. Son zamanlarda tavukların bakımındaki elverişsiz sağlık koşulları, tavuk yumurtası yoluyla insanlarda salmonelloz enfeksiyonu vakalarında artışa yol açmıştır.
  • Bir kişi için enfeksiyonun kaynağı ya salmonellozlu bir hasta ya da hastalık belirtisi olmayan bir bakteri taşıyıcısıdır. İnsandan insana bulaştığında, bulaşma mekanizması çoğunlukla fekal-oral, yani kirli eller yoluyla, yalnızca nadir durumlarda temas ve ev içi temas yoluyla - hastalara bakarken, yakın bir ekipte, özellikle bir hastanede veya anaokulunda. .
  • İnsanlardaki enfeksiyon vakalarının büyük bir yüzdesi, gıda - kümes hayvanları eti, hayvanlar, balık, hazır termal olarak işlenmemiş ürünler - salatalar, meyveler, şekerleme ürünleri, bira yoluyla meydana gelir.

Enfeksiyon özellikle bir yaşın altındaki çocuklar için tehlikelidir, çünkü çocuklarda tedavisi ciddi zorluklar yaratan ciddi genelleştirilmiş salmonelloz formlarına yol açabilir. Çocuk büyüdükçe salmonellaya duyarlılığı azalır. Herhangi bir bağırsak enfeksiyonunun mevsimsel dalgalanmaları vardır, bu nedenle epidemiyolojik salgınlar en çok sıcak ve ılık mevsimde görülür.

Salmonella vücuda girdiğinde ne olur?

Kirlenmiş gıdalarla bakteriler mideye girer. Bu enfeksiyona karşı ilk doğal bariyerdir - asidik bir ortamda salmonella ölür.

Bu bariyer aşılırsa bakteriler ince bağırsağa girer. Bazı salmonellalar endotoksin salgılayarak yok edilir - bu andan itibaren hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar: titreme, ateş, eklem ve kas ağrısı ve ardından kusma, karın ağrısı ve gevşek dışkı.

Geri kalan bakteriler bağırsak epitel hücreleri tarafından ve daha sonra makrofajlar tarafından yakalanır; bu hücreler, bulaşıcı ajanları absorbe etmek, yok etmek ve antikor üretmek için "tanımlama işaretlerini" diğer bağışıklık hücrelerine aktarmak üzere tasarlanmış hücrelerdir. Makrofajlarda Salmonella sadece bir süre canlı kalmakla kalmaz, aynı zamanda çoğalabilir ve onlarla birlikte kana karışabilir ve daha sonra lenf düğümlerine, karaciğere, dalak, akciğerlere, böbreklere ve diğer organlara taşınarak orada bulunur. sabit.

Bağışıklık kuvvetlerinin etkisi altında, fiksasyon bölgesindeki bakteriler ya tamamen ölür ya da yeni iltihaplanma odaklarının ortaya çıkmasına neden olur - bu durumda nadir tifo veya septik salmonelloz formları gelişir.

Yetişkinlerde salmonelloz belirtileri ve klinik formları

Enfeksiyonun kuluçka süresi birkaç saatten 2-3 güne kadar değişir. Hastalık ev içi temas yoluyla bulaştığında nozokomiyal salgınlar gelişebilir. Bu durumda salmonelloz belirtileri genellikle 3-8 gün sonra ortaya çıkar. Salmonellozun ana klinik formlarını kısaca ele alalım.

Gastrointestinal form– en yaygın olanıdır ve salmonelloz şüphesiyle tıbbi kurumlara başvuran hastaların %96-98'inde teşhis edilir. Bu tür enfeksiyonun sonuçları, hastalığın ciddiyetine ve aşağıdakileri içeren salmonellozun klinik semptomlarının ciddiyetine bağlıdır:

  • Genel zayıflık;
  • baş ağrısı;
  • vücut ısısında 40 derece ve üzerine artış;
  • bulantı kusma;
  • göbek bölgesinde ağrı;
  • bağırsak bozuklukları.

Gastrointestinal sistemdeki değişiklikleri gösteren salmonelloz belirtileri, hastalığın başlangıcından 2-3 gün sonra ortaya çıkar. İlk günlerde hasta sadece hafif bir sarhoşluk ve ateş hisseder. Hafif bir salmonelloz formunda semptomlar oldukça hafiftir ve hasta pratikte enfeksiyonun hoş olmayan sonuçlarını hissetmez. Tedavisi sadece hastane ortamında yapılan şiddetli gastrointestinal salmonellozun geliştiği durumlarda tamamen farklı bir tablo görülmektedir. Bu salmonelloz formuyla hastalar aşağıdakilerden muzdariptir:

  • 5 günden fazla süren yüksek ateş ve ateş;
  • şiddetli zehirlenme;
  • kötü kokulu, sulu dışkı (günde 10 kez veya daha fazla), bazen mukusla karışmış;
  • cilt siyanozu;
  • kan basıncında önemli düşüş;
  • taşikardi;
  • genişlemiş karaciğer ve dalak;
  • böbreklerdeki değişiklikler (albüminüri, oligüri, yüksek nitrojen içeriği;
  • akut böbrek yetmezliği.

Tedavi edilmediği takdirde çocuklarda ve yetişkinlerde salmonelloz, su-tuz metabolizmasında önemli bozukluklara ve II-III. derece dehidrasyona neden olur. Bu durumda hastalarda kasılmalar, kuru cilt, siyanoz ve afoni görülür. Çoğu zaman sıvı kaybı vücut ağırlığının %10-12'sine ulaşır ve bu da vücudun ana sistemlerinin işleyişinde çok sayıda aksamaya neden olur. Gastrointestinal formun en yaygın klinik çeşidi, sonuçları kolon ve kolitte yıkıcı değişiklikler şeklinde kendini gösteren gastroenterik salmonellozdur.

Salmonellozun tifo benzeri formu– akut olarak başlar, hastalığın başlangıcından sonraki ilk günlerde bağırsak bozukluklarıyla kendini gösterir, ancak birkaç gün sonra bağırsak işlev bozuklukları ortadan kalkar. Ancak hastanın ateşi sürekli olarak yüksek kalıyor. Hastalar ayrıca şunları da deneyimliyor: ilgisizlik, uyuşukluk, soluk cilt, herpetik ve roseola döküntüsü. Bazı durumlarda tifüs benzeri salmonelloz bradikardiye, kan basıncının düşmesine ve kalp seslerinin boğuklaşmasına yol açar. Karaciğer ve dalakta hasara işaret eden salmonelloz belirtileri 1. haftanın sonunda ortaya çıkar.

Septik salmonelloz– Bu formun semptomları çok belirgindir ve hastanın hayatı için tehlike oluşturur. Hastalık yüksek ateşle başlar ve ardından hastaların durumu sürekli kötüleşir. Hastalarda aşağıdaki salmonelloz belirtileri görülür:

  • aşırı terleme;
  • vücut ısısında önemli günlük dalgalanmalar;
  • şiddetli titreme;
  • kas-iskelet sisteminde pürülan odakların oluşumu;
  • anevrizmanın daha sonra gelişmesiyle birlikte endokardit ve aortit;
  • bademcik iltihabı, kolesisto-kolanjitin görünümü.

Septik form aynı zamanda başka ciddi sonuçlara da yol açar: menenjit (çoğunlukla çocuklarda salmonellozun kendini göstermesi budur), karaciğer apsesi, yumurtalıkların enfeksiyonu, gluteal bölgenin apsesi. Hastalık uzun bir seyir ile karakterizedir ve ölümcül olabilir, bu nedenle herhangi bir salmonelloz şüphesi varsa, tıbbi kurumlardan uzmanlarla zorunlu konsültasyondan sonra tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

Çocuklarda Salmonelloz

Çocuklarda salmonelloz belirtileri genellikle enfeksiyondan 3-4 gün sonra ortaya çıkar. Çocuk kendini yorgun hisseder, vücut ısısı yükselir, kusar ve günde 5-6 defaya kadar gevşek dışkılar. Patoloji geliştikçe baş dönmesi ve baş ağrısı ortaya çıkabilir. Zamanla vücut ısısı 38-39°C'ye yükselir, dışkılama sıklığı günde 9-12 defaya ulaşır ve dışkı rengi yeşilimsi bir renk alır. Tedavi zamanında yapılmazsa, hastalığın yedinci gününde dışkıda genellikle kanla birlikte mukus görülür. Bebekler hastalandıklarında sürekli uyurlar.

Çocuklarda salmonellozun ilk belirtileri ortaya çıktığında bir doktordan yardım almalısınız. Bu çok önemlidir, çünkü hastalığın başlangıcından itibaren ilk iki gün içinde basit bir kan kültürü yöntemiyle teşhis konulabilir. Daha sonra sonuçlarının üç gün beklemesi gereken daha karmaşık bir analiz gerçekleştirilir.

Çocuklarda salmonelloz tedavisi genellikle evde yapılır. Sadece ciddi vakalarda çocuk hastaneye kaldırılır. Tedavi sırasında bebeği anne sütüyle veya her zamanki yapay formülüyle beslemek en iyisidir. Daha büyük çocukların diyeti kolay sindirilebilen gıdalardan oluşmalıdır. Çocuğun vücudunun dehidrasyonunu önlemek için çocuğa sık sık içme rejimleri sağlanmalıdır.

Hamile kadınlarda salmonellozun özellikleri

  1. Hamilelik sırasında kadının bağışıklığı zayıflar, bu nedenle salmonelloz ve diğer enfeksiyonlara yakalanma olasılığı daha yüksektir.
  2. Zehirlenme ve dehidrasyon çok daha hızlı gelişir. Toksikozu ve diğer patolojik durumları ağırlaştırırlar.
  3. Salmonella plasentayı geçebilir ve fetusa bulaşabilir. Bu büyük bir tehlike oluşturuyor.
  4. Salmonellozu tedavi etmek için kullanılan birçok ilaç hamilelik sırasında kontrendikedir.
  5. Bu bakımdan hamile kadınlarda salmonelloz tedavisi bir yandan mümkün olduğu kadar etkili olmalı, aynı zamanda çocuğa zarar vermemeye çok dikkat etmelidir.

Hamileliğin 5. ayına kadar bir kadının sadece hastanede tedavi edilmesi gerekir.

Salmonelloz tanısı ve analizi

Salmonellozdan muzdarip bir hastayla ilk temas sırasında, kişide mevcut olan klinik belirtileri, şigelloz, escherichiosis, kolera veya herhangi bir maddeyle zehirlenme şeklinde ishal sendromunun eşlik ettiği diğer hastalıkların semptomlarıyla dikkatlice ayırt etmek gerekir. Miyokard enfarktüsü, akut apandisit, kolelitiazis atağı, mezenterik damarların trombozu gibi az sayıda somatik hastalık, salmonellozun seyrini simüle edebilir.

Salmonellozun laboratuvar tanısında temel unsur, kusmuk veya dışkı aşılanarak bakterilerin izolasyonu ve genelleştirilmiş bir salmonelloz - kan formunun gelişmesi durumunda. Ayrıca idrar, bağırsak lavaj suyu ve safra daha ileri bakteriyolojik analizler için biyolojik materyal olarak kullanılabilir.

Bir hastada septikopyemik salmonelloz belirtileri gelişirse, araştırma için biyolojik materyal olarak iltihap odaklarından pürülan içerikler veya eksüda kullanılmalıdır. Yetişkin ve pediatrik hastalar arasında salmonelloz salgınları üzerinde epidemiyolojik kontrol sağlamak için, enfeksiyon açısından şüpheli gıda kalıntılarına ilişkin bakteriyolojik çalışmaların yapılması ve ayrıca bulaşıklardaki yıkamaların kapsamlı bir analizinin yapılması gerekmektedir.

Salmonella varlığına yönelik laboratuvar malzemesinin bakteriyolojik ekimini yaparken, magnezyum veya selenit gibi özel zenginleştirilmiş besin ortamlarının yanı sıra Endo veya Ploskirev ayırıcı tanısal besin ortamlarının kullanılması zorunludur. Ayrıca tanısal laboratuvar ölçümleri arasında, tek değerlikli O- ve H-sera kompleksini kullanan biyokimyasal testler, salmonellozun doğrulanması konusunda yeterince bilgilendiricidir.

Salmonelloz tanısında serolojik testler yalnızca retrospektiftir ve yedi günlük bir periyodiklikle karmaşık veya gruba özgü eritrosit teşhisi ile dolaylı hemaglütinasyon reaksiyonunu ima eder. Bu serolojik test için minimum tanısal antikor titresi 1:200'dür.

Şu anda, yalnızca virolojik veya mikrobiyolojik profillere sahip teşhis laboratuvarlarının çoğu, enzime bağlı immünosorbent tahlili kullanılarak patojenin spesifik antijenlerinin belirlenmesine dayalı olarak salmonellozun hızlı teşhisine olanak tanıyan ekipmanlara sahiptir.

Hematokrit, hemoglobin konsantrasyonu ve kan elektrolit bileşimi gibi laboratuvar göstergeleri dehidrasyonun yoğunluğunun spesifik olmayan laboratuvar belirteçlerini belirlemek için kullanılır.

Salmonelloz nasıl tedavi edilir

Hastalığın nasıl tedavi edileceğine yalnızca doktor karar verebilir. Çoğu salmonelloz vakasında tedavi hastanede yapılır. Hastalığın hafif formlarında tedavi evde yapılabilir. Bununla birlikte, salmonelloz sinsi bir hastalık olduğundan ve görünüşte hafif seyri her an alevlenmeye yol açabileceğinden, bu oldukça bir istisnadır.

Salmonelloz tedavisinde önde gelen talimatlar:

  1. Diyet terapisi. Mideyi ve bağırsakları tahriş eden tüm gıdaların (güçlü et suları, lahana, unlu mamuller, baklagiller, turp, turp, tütsülenmiş etler, baharatlı yemekler vb.), ayrıca süt ürünleri ve yağları hariç tutmak gerekir. Ancak açlıktan ölmemelisiniz çünkü bu, bağırsak restorasyon süreçlerinin seyrini kötüleştirebilir.
  2. Antibiyotik tedavisi (antimikrobiyal ilaçlar, Salmonella bakteriyofajları). Bu ilaçlar çoğunlukla ağır vakaların yanı sıra risk gruplarına (bebekler, yaşlılar, bağışıklık yetmezliği olan kişiler) ve belirlenmiş gruplara (gıda çalışanları, doktorlar vb.) ait hastalarda da kullanılmaktadır.
  3. Rehidrasyon ve detoksifikasyon tedavisi. Hastalara çeşitli salin solüsyonları ve enterosorbentler reçete edilir.
  4. Bakteriyel preparatlar kullanılarak bağırsak mikroflorasının restorasyonu.

Hafif salmonellozda tedavi esas olarak semptomatiktir. Bir kişinin gastrointestinal salmonellozu varsa, o zaman asıl dikkat vücudun yeniden nemlendirilmesine, yani kaybedilen sıvının geri kazanılmasına dikkat edilir. Bu amaçla su-tuz çözeltileri kullanılır. Ayrıca hastalığın ilk günlerinde düzenli olarak mide ve bağırsak lavajları yapılır, bakterileri ve toksinlerini emen sorbentler kullanılır, kolloidal solüsyonlar kullanılarak detoksikasyon tedavisi yapılır. Sindirim fonksiyonlarını eski haline getirmek için enzim preparatları (pankreatin, kuru safra) kullanılır.

Ek olarak, normal bağırsak mikroflorasını eski haline getiren probiyotikler gibi ilaçları da almak gerekir.

Hasta mümkün olduğunca fazla sıvı içmelidir. Açlık diyeti endike değildir; bunun yerine hafif bir diyet kullanılmalıdır - haşlanmış yemekler, az yağlı çorbalar, tahıllar. Loperamid gibi ishal önleyici ilaçların vücuttan toksinlerin atılmasını yavaşlatması ve ciddi zehirlenmelere yol açabilmesi nedeniyle kullanılması önerilmez.

Salmonellozun hafif formlarında antibiyotikler nadiren kullanılır. Bunun nedeni, salmonella'nın çoğu antibakteriyel ilaca karşı oldukça dirençli olması ve antibiyotiklerin zehirlenmeyi ağırlaştırabilmesidir. Ancak şiddetli salmonellozda tedavi antibiyotikleri içerebilir. Antibiyotikler ayrıca diğer tedavi yöntemlerinin etkinliğinin düşük olduğu durumlarda da kullanılır. Florokinolonlar en sık salmonelloz tedavisinde kullanılır, ancak belirli bir antibiyotik türünü yalnızca doktor reçete edebilir. Salmonella'ya karşı aktif olan bakteriyofaj virüslerini içeren özel preparatlar da vardır.

Salmonelloza karşı aşı yoktur. Bunun nedeni, salmonelloza neden olabilecek çok sayıda (birkaç yüz) bakteri çeşidinin bulunması ve bu durumda evrensel bir aşı geliştirmenin imkansız olmasıdır. Ayrıca insanlarda salmonelloza karşı bağışıklık genellikle kararsızdır ve yaklaşık bir yıl sonra kaybolur.

İyileşmenin ardından birkaç ay sürebilecek bir iyileşme süreci vardır. Bu, salmonellozun olumsuz sonuçlarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Ancak iyileşen hastalar salmonellayı vücutlarında uzun süre taşıyabiliyor ve kendilerine bulaşma ihtimali nedeniyle başkaları için tehlikeli olabiliyor. Ayrıca salmonellozun sonuçları arasında probiyotik ilaçlarla tedavi edilebilen disbiyoz da bulunur.

Salmonellozun sonuçları nelerdir?

Salmonellozun ciddi bir sonucu, özellikle çocuklarda hızla ortaya çıkan dehidrasyondur.

Sonuçlar ancak hastalığın orta ve şiddetli formlarına, özellikle de tifüs benzeri ve septik türlere maruz kaldıktan sonra ortaya çıkabilir. Enfeksiyöz-toksik şok, akut kalp yetmezliği, karaciğer yetmezliği, beyin ödemi, idrar ve safra yolu enfeksiyonları ve zatürre gibi komplikasyonlar yalnızca ciddi septik vakalarda görülür. En tehlikeli şey, imodyum veya loperamid ile ishali durdurmaya çalışırsanız alabileceğiniz bulaşıcı toksik şok ve toksik bağırsaktır.

Bununla birlikte, hastalığa hafif tipik bir formda maruz kaldıktan sonra bile, vücudun iyileşmesi için zamana ve uygun koşullara ihtiyacı vardır, çünkü salmonellozda su-tuz metabolizması, besinlerin, mikro elementlerin ve vitaminlerin emilimi bozulur ve bağışıklık sistemi zayıflar.

Enfeksiyon nasıl önlenir: önleme

Kantinlerde yemek hazırlama kuralları SES tarafından kontrol edilmektedir ancak bunları evinizde de kullanabilirsiniz.

  • Et ve ısıl işleme yönelik olmayan ürünler için bıçaklar ve kesme tahtaları farklı olmalıdır. Ve kullandıktan sonra sadece durulamanız değil, iyice yıkamanız ve üzerlerine kaynar su dökmeniz tavsiye edilir.
  • Kanlı et enfeksiyona neden olabilir. Bir saat boyunca pişirilen et veya kümes hayvanları güvenli kabul edilir.
  • Yumurtalar en az 10 dakika kaynatılmalı ve çiğ yumurta içeren bir tabak planlıyorsanız sabunla iyice yıkanmalıdır.
  • Steril kaplarda paketlenmeyen sütler kaynatılmadan içilmemelidir.
  • Hazır yiyecekler buzdolabında saklanmalı ve yemeden önce mutlaka kaynatılmalı veya kızartılmalıdır.
  • Elbette “yemeden önce ellerinizi yıkayın” kuralına kesinlikle uyulmalıdır.

Önleme kuralları basit ve çocukluktan beri tanıdıktır, ancak salmonelloz da dahil olmak üzere bağırsak enfeksiyonlarıyla karşılaşan herkes bunlara uymanın ne kadar önemli olduğunu anlar.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 “kingad.ru” - insan organlarının ultrason muayenesi