Pomada farmaceutike të bazuara në bimë medicinale. Bimët medicinale: mënyra e përgatitjes së tyre (infuzione, zierje, pluhura dhe ekstrakte nga kërcelli, rrënjët, gjethet dhe lulet)

Disa të moshuar fillojnë të shfaqin sjellje të shqetësuar me kalimin e viteve, sikur të mos gjejnë një vend për veten e tyre. Në disa raste, kjo është ecje pa qëllim mbrapa dhe mbrapa nëpër dhomë, në të tjera - jo më pak zhvendosje pa qëllim e gjërave nga një vend në tjetrin. Në disa raste, ankthi mund të shoqërohet me psherëtima, rënkime, të qara, madje edhe agresion - verbal apo fizik.Të gjitha këto dhe shkelje të ngjashme nga specialistët quhen me një term të veçantë - agjitacion (1; 2).

Sjellja e shqetësuar (agjitacioni) vërehet herë pas here në çdo të dytë pacient me demencë dhe në më shumë se 20% është një çrregullim klinikisht i rëndësishëm. Agjitacioni nuk lejon që njeriu të përqendrohet në veprimet e kryera, duke përfshirë ato mendore dhe të të folurit, prandaj një person që vuan nga ky çrregullim është gjithnjë e më i prirur të kryejë vetëm operacione të thjeshta të automatizuara. Sigurisht, kur kombinohet me dëmtime njohëse, agjitacioni do t'i përkeqësojë ato, do të ndikojë në aftësinë për të kryer aktivitete të përditshme dhe do të ulë cilësinë e jetës së pacientit dhe të gjithë familjes së tij (3).

Zakonisht, ankthi i sjelljes karakterizohet nga këmbëngulja: në më shumë se një të tretën e pacientëve, ai vazhdon për të paktën 6 muaj pas fillimit (3; 4).

Në fazat e hershme zhvillimi i demencës, pacientët që janë ende në gjendje t'i përcjellin përvojat e tyre të brendshme të tjerëve ankohen për një lloj tensioni të brendshëm që nuk mund ta heqin qafe. Megjithatë, ka shumë arsye për shqetësim. Mund të shfaqë vuajtje fizike ose psikologjike të përjetuara nga pacienti, agjitacioni mund të jetë gjithashtu një reagim ndaj deluzioneve ose halucinacioneve. Sa më e thellë të jetë ulja/humbja e aftësisë për të përcjellë ndjenjat e dikujt, për të kënaqur nevojat e dikujt, madje edhe për të qenë i vetëdijshëm për to, më shumë gjasa se problemi që ka lindur do të gjejë shprehje në veprimet e jashtme të pakuptimta (dhe të përsëritura në mënyrë jokonkluzive) (2; 5; 6).

Si rezultat, kujdesi për një pacient me simptoma të agjitacionit kërkon, sipas shkencëtarëve, më shumë kohë dhe përpjekje për kujdestarët dhe kushton 10-20% më shumë (7).

Ku të fillojë?

Tani disa komente.

Para se të shqyrtohet opsioni i përshkrimit të rëndë antipsikotikët që zvogëlojnë aktivitetin, duhet të përpiqeni të zbuloni shkakun tek vetë pacienti, nëse kjo është ende e mundur. Nëse ai nuk është në gjendje të japë informacion të dobishëm, duhet të merren parasysh opsionet e mëposhtme:

• ndjesi dhimbjeje (një dhimbje koke e zakonshme, për të cilën pacienti nuk mund të ankohet te të tjerët, do të shprehet në sjellje të shqetësuar);
• sëmundje fizike, veçanërisht e lidhur me një sëmundje infektive ose sëmundje tjetër;
• temperatura e pakëndshme e ajrit;
• etje ose uri;
• depresioni;
• shumë stimuj të jashtëm (mbushje njerëzish, kakofoni tingujsh të lartë, mjedis i pazakontë me shumë sende të reja, etj.);
• ndjenja e frikës (për shembull, në sfondin e deliriumit, halucinacioneve);
• një ndryshim në mjedisin e njohur (kjo nuk është domosdoshmërisht një lëvizje në një vend të ri, pamja e një personi të ri ose ndryshimet në brendësi janë të mjaftueshme);
• veprimin e barnave të caktuara.

Nëse agjitacioni shfaqet në formë të mprehtë ose është i vazhdueshëm dhe ka një ndikim serioz negativ në jetën e pacientit dhe atyre përreth tij, duhet të konsultoheni me një mjek për korrigjim të sjelljes. Trajtimi i zgjedhur siç duhet do të stabilizojë gjendjen ose, nëse shkaku themelor nuk mund të eliminohet, do të zbusë fillimin e simptomave.

Jo droga

Vendosni komunikim

Reagimi i të tjerëve ndaj agjitacionit mund ta zvogëlojë atë ose, përkundrazi, ta rrisë atë. Një rishikim sistematik (8) zbuloi, për shembull, se stafi mësimdhënës se si të komunikojë siç duhet në shtëpitë e kujdesit afatgjatë për pacientët me demencë, si dhe t'i trajnojë ata për të identifikuar dhe për t'iu përgjigjur nevojave të tyre në kohën e duhur (i ashtuquajturi kujdes i personalizuar ), reduktoi agjitacionin tek kujdestarët e tyre.

Qasja moderne ndaj kujdesit të personalizuar nuk është të sigurojë përfundimin e disa detyrave të kujdesit, por të vendosë kontakte personale me pacientin, të kuptojë nevojat e tij, të vlerësojë aftësinë e tij për të kuptuar se çfarë po ndodh. Në fund të fundit, pacienti mund të mos kuptojë ose të mos mbajë mend atë që i nevojitet, dhe kur kujdestari përpiqet sinqerisht ta ndihmojë atë, ai mund ta perceptojë këtë si një ndërhyrje në jeta personale gjë që vetëm sa shton eksitimin.

Parimet themelore të komunikimit:

Identifikoni pa vëmendje veten dhe të tjerët për pacientin nëse ai nuk e mban mend.

Shpjegojini atij se çfarë po ndodh, hap pas hapi (pasi pacienti mund të mos kujtohet)

Përdorni një ton të qetë dhe inkurajues

Flisni për t'u dëgjuar

Shmangni negativitetin, me fjalë dhe intonacion

Diskutoni jo më shumë se një temë në të njëjtën kohë

Për të folur ngadalë

Jepini pacientit kohë të mjaftueshme për t'u përgjigjur

Nëse ju jepet një zgjedhje, atëherë më e thjeshta (nga të dyja)

Ndihmoni pacientin të gjejë fjalë për vetë-shprehje, kontrolloni dy herë nëse e keni kuptuar saktë

Prek lehtë për inkurajim ose vëmendje

Gjeni një aktivitet që ju pëlqen

Lloje të ndryshme aktivitetesh mund të kenë një efekt terapeutik dhe të zvogëlojnë agjitacionin te pacientët me demencë. Siç tregohet nga një rishikim sistematik (8), aktivitetet me pacientët (në veçanti, terapia muzikore) reduktojnë agjitacionin, por, për fat të keq, nuk ka të dhëna që ata bëjnë efekt i qëndrueshëm (9).

Këtu është një diagram që është krijuar për t'ju ndihmuar të zgjidhni një aktivitet dhe ta përshtatni atë për pacientin.

Përfshirja Sociale

Ndërveprimi social është një kusht i domosdoshëm për mirëqenien gjatë gjithë jetës dhe mungesa e tij mund të shkaktojë agjitacion te njerëzit me demencë. Ai përfshin praninë fizike të njerëzve të tjerë, kontakti me sy, prekje, kontakt me të folur. Disa ekspertë sugjerojnë rritjen e aktivitetit social të njerëzve me demencë për të përmirësuar cilësinë e jetës së tyre, megjithëse nuk ka asnjë provë mbështetëse nga studime me cilësi të lartë (10).

Megjithatë, ka dëshmi se një reduktim klinikisht i rëndësishëm në agjitacion është arritur me terapi masazhi (8).

Ekziston gjithashtu arsye për të besuar se komunikimi i drejtpërdrejtë redukton agjitacionin më mirë sesa format e organizuara të aktivitetit (leximi me zë të lartë, dëgjimi i muzikës, punimet me gjilpërë ...) (11; 12). Shkencëtarët kanë zbuluar se të vizitosh fëmijët dhe të ndërveprosh me kafshët shtëpiake është më efektive sesa të luash me kukulla dhe kafshë robotike, kështu që propozohet të barazohet përdorimi i kukullave dhe robotëve me aktivitetet, jo me ndërveprimin social (disa ekspertë e quajnë lojën me kukulla dhe robotë një simulimi i ndërveprimit social).prania) (13). Pacientët kënaqen të ndërveprojnë me njerëzit më shumë sesa me kafshët shtëpiake, dhe me kafshët shtëpiake më shumë sesa me lodrat (14).

Metoda të tjera të ndihmës jofarmakologjike për agjitacion

As terapia me dritë, aromaterapia, as stërvitja nuk kanë treguar rezultate bindëse në trajtimin e agjitacionit (8).

Në rastet kur masat e mësipërme nuk japin efektin e dëshiruar, duhet të drejtoheni në ndihmën e ilaçeve.

Terapia me barna

Terapia kundër demencës

Para së gjithash, mund të merret parasysh korrigjimi në kuadrin e terapisë bazë kundër demencës. Studime të shumta tregojnë efektivitetin e barnave kundër demencës në korrigjimin e simptomave neuropsikiatrike. Në të njëjtën kohë, frenuesit e AChE janë më efektivë në trajtimin e ankthit dhe depresionit, ndërsa memantina është më efektive në trajtimin e agjitacionit, halucinacioneve dhe agresionit (15, 16). Mund të merret parasysh edhe përdorimi i kombinuar i këtyre barnave.

Antipsikotikë për agjitacion

Antipsikotikët ishin barnat e zgjedhjes së parë për agjitacionin në çmenduri derisa provat e efekteve anësore negative treguan nevojën për përshkrim shumë të kufizuar dhe monitorim të kujdesshëm. I vetmi antipsikotik i miratuar në SHBA dhe Evropë për trajtimin e çrregullimeve neuropsikiatrike është risperidoni. Risperidoni në doza më të vogla se 1 mg/st është treguar të jetë efektiv në agjitacion dhe psikozë, veçanërisht në agresivitet. Haloperidoli është gjithashtu efektiv për agresionin, por jo për simptomat e tjera të agjitacionit. Olanzapina dhe quetiapina nuk janë efektive për psikozën, agresionin ose agjitacionin, por ka disa të dhëna pozitive për aripiprazolin për agjitacion.

Kështu, të dhënat më bindëse nga studimet e antipsikotikëve atipikë vijnë nga risperidoni, por rekomandohet të kufizohet administrimi i tij në 12 javë, pas së cilës duhet të fillohet tërheqja dhe më pas të rivlerësohet gjendja e pacientit (17).

Ilaçe të tjera

Citalopram (30 mg) tregon efikasitet të mirë në agjitacion (18).

Sidoqoftë, marrja e tij është e mbushur me ato pasoja negative që janë karakteristike për frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës: citalopram mund të shkaktojë akathisia (shqetësim, nevojë për të ndryshuar vazhdimisht qëndrimin) dhe simptoma ekstrapiramidale (çrregullime motorike), megjithëse, sipas disa raporteve, në masë më të vogël se antipsikotikët (19).

Gjithashtu, citalopram mund të shkaktojë një interval të zgjatur QT (20), rënie njohëse (18), rënie dhe hiponatremi (21).

Sipas disa të dhënave, efektiviteti i citalopramit varet nga ashpërsia e simptomave: sa më pak të theksuara simptomat e agjitacionit dhe rënies njohëse, aq më i madh mund të arrihet efekti (22).

Kur krahasohet me antipsikotikët, citalopram tregoi efikasitet të krahasueshëm me antipsikotikët në menaxhimin e simptomave të sjelljes, duke përfshirë agjitacionin dhe psikozën, por në mënyrë të ngjashme tolerancë të dobët, me më shumë se gjysma e pjesëmarrësve u tërhoqën nga studimi për shkak të efekteve anësore, mungesës së efikasitetit dhe madje edhe përkeqësimit të gjendjes. (23, 24).

Lista e letrarëve

1. Cummings J, Mintzer J, Brodaty H, et al, dhe Shoqata Ndërkombëtare Psikogeriatrike. Agjitacion në çrregullimet njohëse: Përkufizimi i përkohshëm i konsensusit klinik dhe kërkimor të Shoqatës Ndërkombëtare Psikogeriatrike. Int Psychogeriatr 2015;27: 7–17.

2. Cohen-Mansfield J. Konceptualizimi i agjitacionit: rezultatet e bazuara në Inventarin e Agjitacionit Cohen-Mansfield dhe Instrumentin e Hartës së Sjelljes së Agjitacionit. Int Psychogeriatr 1996;
8 (furnizimi 3) : 309–15, diskutim 351–54.

3. Ryu SH, Katona C, Rive B, Livingston G. Persistenca dhe ndryshimet në simptomat neuropsikiatrike në sëmundjen Alzheimer gjatë 6 muajve: studimi LASER-AD. Am J Geriatr Psikiatria 2005; 
13: 976–83.


4. van der Linde RM, Dening T, Stephan BC, Prina AM, Evans E, Brayne C. Kursi gjatësor i simptomave të sjelljes dhe psikologjike të demencës: rishikim sistematik. Br J Psikiatria 2016;
209: 366–77.


5. Livingston G, Kelly L, Lewis-Holmes E, et al. Një përmbledhje sistematike e efektivitetit klinik dhe kosto-efektivitetit të ndërhyrjeve shqisore, psikologjike dhe të sjelljes për menaxhimin e agjitacionit tek të rriturit e moshuar me çmenduri. Vlerësimi i teknologjisë shëndetësore 2014; 18: 1–226.

6. Rosenberg PB, Nowrangi MA, Lyketsos CG. Simptomat neuropsikiatrike në sëmundjen e Alzheimerit: çfarë mund të lidhen me qarqet e trurit? Mol Aspects Med 2015; 43-44: 25–37.

7. Morris S, Patel N, Baio G, etj. Kostot monetare të agjitacionit në të rriturit e moshuar me sëmundjen Alzheimer në MB: studimi i ardhshëm i grupit. BMJ Hapur 2015; 5: e007382.

8. Livingston G, Kelly L, Lewis-Holmes E, et al. Ndërhyrjet jo-farmakologjike për agjitacion në çmenduri: një përmbledhje sistematike e provave të kontrolluara të rastësishme. Br J Psikiatria 2014; 205: 436–42. 


9. Farina N, Rusted J, Tabet N. Efekti i ndërhyrjeve ushtrimore në rezultatin njohës në sëmundjen e Alzheimerit: një përmbledhje sistematike. Int Psychogeriatr 2014;26: 9–18.

10. Cooper C, Mukadam N, Katona C, et al, dhe Federata Botërore e Psikiatrisë Biologjike – Taskforca e Pleqësisë. Rishikimi sistematik i efektivitetit të ndërhyrjeve jofarmakologjike për të përmirësuar cilësinë e jetës së njerëzve me demencë. Int Psychogeriatr 2012; 
24: 856–70. 


11. Cohen-Mansfield J, Marx MS, Dakheel-Ali M, Regier NG, Thein K. A mund të përfshihen personat me demencë me stimuj? Am J Geriatr Psikiatria 2010;18: 351–62.

12. Ballard C, Brown R, Fossey J, et al. Terapi e shkurtër psikosociale për trajtimin e agjitacionit në sëmundjen e Alzheimerit (prova CALM-AD). Am J Geriatr Psikiatria 2009;17: 726–33.

13. Cohen-Mansfield J, Marx MS, Thein K, Dakheel-Ali M. Ndikimi i stimujve në afektin tek personat me çmenduri. J Clin Psikiatria 2011;72: 480–86.

14. Cohen-Mansfield J, Marx MS, Dakheel-Ali M, Regier NG, Thein K, Freedman L. A mund të parandalohet sjellja e shqetësuar e banorëve të shtëpive të pleqve me demencë me përdorimin e stimujve të standardizuar? J Am Geriatr Soc 2010; 58: 1459–64. 


15. Taylor D, Paton C, Kapur S. Udhëzimet e përshkrimit në Psikiatri. botimi i 12-të. West Sussex, MB: John Wiley & Sons; 2015.

16. Table OP, Riese F, Savaskan E, von Gunten A. Praktika më e mirë në menaxhimin e simptomave të sjelljes dhe psikologjike të demencës. Disord Adv Neurol. 2017; 10: 297–309. 


17. Ballard C, Howard R. Drogat neuroleptike në demencë: përfitime dhe dëme. Nat Rev Neurosci 2006; 7: 492–500.

18. Porsteinsson AP, Drye LT, Pollock BG, et al, dhe CitAD Research Group. Efekti i citalopramit në agjitacion në sëmundjen Alzheimer: prova klinike e rastësishme CitAD. JAMA 2014;
311: 682–91.

19. Hedenmalm K, Güzey C, Dahl ML, Yue QY, Spigset O. Faktorët e rrezikut për simptomat ekstrapiramidale gjatë trajtimit me frenues selektivë të rimarrjes së serotoninës, duke përfshirë enzimën e citokromit P-450 dhe polimorfizmat e transportuesit dhe receptorëve të serotoninës dhe dopaminës. J Clin Psychopharmacol 2006;26: 192–97.

20. Drye LT, Spragg D, Devanand DP, et al, për Grupin Kërkimor CitAD. Ndryshimet në intervalin QTc në citalopram për agjitacion në studimin e rastësishëm të sëmundjes Alzheimer (CitAD). PLOS Një 2014;
9: e98426.

21. Coupland C, Dhiman P, Morriss R, Arthur A, Barton G, Hippisley-Cox J. Përdorimi i antidepresantëve dhe rreziku i rezultateve negative tek njerëzit e moshuar: studimi i grupit të bazuar në popullatë. BMJ 2011;
343: d4551.

22. Schneider LS, Frangakis C, Drye LT, et al, për Grupin Kërkimor CitAD. Heterogjeniteti i përgjigjes së trajtimit ndaj citalopramit për pacientët me sëmundjen Alzheimer me agresion ose agjitacion: prova klinike e rastësishme e CitAD. Jam J Psikiatria 2016;173: 465–72.


23. Pollock BG, Mulsant BH, Rosen J, et al. Një krahasim i dyfishtë i verbër i citalopramit dhe risperidonit për trajtimin e simptomave të sjelljes dhe psikotike të lidhura me çmendurinë. Am J Geriatr Psikiatria 2007; 15: 942–52.

24. Pollock BG, Mulsant BH, Rosen J, et al. Krahasimi i citalopramit, perfenazinës dhe placebos për trajtimin akut të psikozës dhe çrregullimeve të sjelljes në pacientët e shtruar në spital, me çmenduri. Jam J Psikiatria 2002;159: 460–65.

Çrregullimet mendore janë një nga problemet më të mëdha të shoqërisë moderne, pasi gjithnjë e më shumë njerëz vërejnë shenja të disa sëmundjeve në vetvete. Agjitacioni është një çrregullim që shoqërohet me rritje të zgjimit emocional, i shoqëruar me frikë dhe ankth, i manifestuar në të folur dhe lëvizje.

Shpesh mund të gjesh shprehjen se një person është “në agjitacion”, d.m.th. i gëzuar ose i shqetësuar - në fakt, zgjimi i thjeshtë emocional nuk ka të bëjë fare me këtë çrregullim mendor. Një person që është në agjitacion do të jetë jashtëzakonisht i shqetësuar, i shqetësuar dhe gjithashtu do të priret të përsërisë të njëjtat lëvizje, etj.

Shkaqet

Shkaqet e agjitacionit, si çdo tjetër semundje mendore, janë shumë të paqarta. Është e vështirë të thuhet saktësisht se çfarë u bë baza e këtij çrregullimi. Zakonisht një kompleks arsyesh ndikon, duke filluar nga një predispozicion në sëmundje të tilla dhe duke përfunduar me punë të tepërt ose stres.

Për momentin, studiuesit parashtrojnë një sërë arsyesh që mund të shërbejnë si shkas për agjitacion:

• Stresi i rëndë, i shoqëruar me një frikë të mprehtë.
• Një punë që përfshin rrezik të vazhdueshëm, si dhe një përplasje me diçka të rrezikshme, me ndryshim dhe ndryshim të vazhdueshëm.
• Rezultati i dehjes nga droga, ose "tremens delirioz".
• Efektet patologjike të barnave të caktuara.
• Çrregullime të sistemit endokrin (për shembull, një sëmundje si hipertiroidizmi).

Grupi i rrezikut përfshin të moshuarit - zakonisht në sfondin e ngjarjeve serioze traumatike, ata mund të jenë të ndjeshëm ndaj këtij çrregullimi. Mund të shfaqet edhe në sfondin e çrregullimeve mendore të lidhura me moshën (çmenduri, Alzheimer, etj.).

Kjo sëmundje mund të jetë një nga simptomat e çrregullimeve të tjera mendore më serioze:

• Skizofrenia.
• Neuroza.
• Depresioni i shqetësuar.
• Çrregullimi bipolar.

Natyrisht, trajtimi do të varet nga shkaku. Por duhet thënë se shkaku i këtij çrregullimi është mjaft i vështirë të përcaktohet. Është e pamundur të thuhet pa mëdyshje se çfarë saktësisht - cila ngjarje apo përvojë - u bë shkasja kryesore.

Karakteristikat kryesore

Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje mënyrës sesi do të shfaqet aktiviteti i shqetësuar, pasi do të jetë disi i ndryshëm nga çrregullimet e tjera. Gjithashtu, nuk duhet harruar se vetë pacienti mund të mos i vërejë këto shenja, është e rëndësishme që të afërmit ose njerëzit e afërt t'i kushtojnë vëmendje kësaj në mënyrë që të kërkojnë ndihmë sa më shpejt të jetë e mundur.

Shenjat kryesore të agjitacionit:

• Agjitacioni fillon të shpaloset me shfaqjen e shqetësimit dhe shqetësimit në lëvizje.
• Dridhja shfaqet në duar, lëkura zbehet, djersitja rritet, frymëmarrja shpejtohet, rrahjet e zemrës.
• Të menduarit bëhet konfuz, fjalimi bëhet konfuz. Është e vështirë për një person të plotësojë një frazë, sikur të nxitojë nga një mendim në tjetrin ose të përsërisë të njëjtat fjalë.
• Sa më serioze të jetë sëmundja, aq më të ndritshme do të shfaqen shenjat - për më tepër, gjatë sulmeve, pacienti mund të dëmtojë veten dhe të tjerët. Prandaj, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shenjave të shfaqura të çrregullimit sa më shpejt që të jetë e mundur.
• Nëse agjitacioni vepron si simptomë e sëmundjeve të tjera, atëherë mund të shoqërohet me iluzione vizuale ose dëgjimore, ndonjëherë me sulme të thirrjeve spontane të mallkimeve, si dhe me tik motorikë.

Agjitacioni është një simptomë e zakonshme e një sëmundjeje siç është depresioni i shqetësuar. Simptomat e saj do të jenë disi të ndryshme. Duhet thënë se ky çrregullim do të manifestojë një kombinim të simptomave të ndryshme karakteristike si për depresionin e zakonshëm (humor depresiv, apati, shqetësime të gjumit, etj.) dhe agjitacion.

Së pari, këta pacientë kanë ankth pa shkak. Ata fillojnë të shqetësohen për të afërmit e tyre, për shëndetin dhe gjendjen e tyre fizike. Ata kanë një parandjenjë se diçka e keqe do të ndodhë.

Së dyti, fjalimi i pacientit ndryshon, ai përsërit të njëjtat fraza, zakonisht në një farë mënyre të lidhura me ankthin e tij. Për më tepër, kjo mund të arrijë disa fjalë që ai do t'i përsërisë dhe do t'i përsërisë pa pushim.

Së treti, ka ndryshime në sjellje. Do të jetë e vështirë për pacientin në kuptimin e vërtetë të fjalës të ulet i qetë. Ai vazhdimisht do të lëvizë, lëvizë, ecë i shqetësuar nga cepi në cep.

Me një zhvillim serioz të kësaj sëmundjeje, ajo mund të kombinohet me gjendje delirante, obsesione. Në disa raste, veçanërisht të rënda, mund të ndodhin përpjekje për vetëvrasje, si dhe lloje të ndryshme të auto-agresivitetit (sjellje agresive e drejtuar ndaj vetvetes, për shembull, vetë-torturë).

Ndihmë dhe trajtim

Pra, është e rëndësishme të dini se si është agjitacioni. sëmundje e pavarur aktualisht është plotësisht i shërueshëm. Por nëse është shenjë e një sëmundjeje tjetër, mund të shfaqen disa vështirësi.

Së pari, është e rëndësishme të përcaktohet shkaku i sëmundjes. Pasi specialisti të përcaktojë faktorët që çuan në zhvillimin e sëmundjes, përshkruhet trajtimi.

1. Shpesh pacientëve të tillë u ofrohet një kurs psikoterapie individuale. Pasi pacienti të bëhet më i qetë, ai mund të referohet në një grup psikoterapie, ku mund të praktikojë aftësitë e ndërveprimit me njerëzit e tjerë.

2. Është gjithashtu e rëndësishme që të afërmit e pacientit të vizitojnë psikoterapistin, pasi nevoja për të krijuar një atmosferë të caktuar në shtëpi bie mbi supet e tyre.

3. Më shpesh, trajtimi i agjitacionit është medikamentoz, pasi vetëm psikoterapia nuk është në gjendje ta kthejë një person në jetën normale. Ilaçet përshkruhen në varësi të karakteristikave të rrjedhës së sëmundjes, mund të jenë si antidepresivë ashtu edhe antipsikotikë.

Agjitacioni është një zgjim i fuqishëm emocional në të cilin një person ndjen frikë dhe ankth. Kjo gjendje përkeqësohet nga çrregullimi i lëvizjes. Pacienti bën të njëjtin lloj lëvizjesh të pandërgjegjshme. Të flasësh në këtë gjendje është jashtëzakonisht e vështirë, sepse vetëdija është në hutim, dhe aftësia për të arsyetuar dhe menduar logjikisht është reduktuar në zero.

Përveç kësaj, zbehje lëkurën, takikardi dhe djersitje e tepruar. Ekspertët e konsiderojnë këtë gjendje si prepatologjike brenda intervalit normal, por në situata veçanërisht stresuese mund të përkeqësohet seriozisht.

Depresioni i shqetësuar është një lloj i zakonshëm i depresionit që përfshin gjendje të alternuara të melankolisë dhe ankthit. Një person mund të bjerë në dëshpërim dhe pas disa minutash i nënshtrohet panikut dhe frikës së paimagjinueshme. Ky çrregullim quhet i shqetësuar nga fjala "hype".

I zhytur në melankoli, pacienti me zhgënjim mendon për vitet e jetës së tij, sipas mendimit të tij, të humbura, për mundësitë e humbura. Këto mendime rëndohen nga vetë-gërmimi dhe vetëflagjelimi. Në një gjendje paniku dhe eksitimi, pacienti, përkundrazi, shqetësohet për jetën e tij të ardhshme.

Një pamje e ndritshme e së ardhmes nuk shtohet në asnjë mënyrë, dhe jeta duket se ka mbaruar, kjo është arsyeja pse shfaqen mendime obsesive vetëvrasëse. Këto dy gjendje të kundërta alternojnë njëra-tjetrën dhe "ngjeshin" psikikën njerëzore në një rreth vicioz. Për të gjetur arsyen dhe eliminimi i tij kërkon konsultimin e një psikiatri.

Të sëmundje psikologjike më e zakonshme tek njerëzit e moshës së mesme ose të moshuar. Sipas statistikave, ajo përballet më shpesh nga përfaqësuesit e seksit më të fortë. Nëse agjitacioni ose depresioni me të njëjtin emër u shfaq para moshës 30 vjeç, atëherë pacienti zakonisht e përballon vetë.

Në këtë moshë, ndjenja se "gjithçka është përpara" është ende e fortë. Duke qenë në moshën e mesme ose para pensionit, përkundrazi, njeriu fillon të kuptojë vitet e kaluara dhe shprehet me dëshpërim se jo të gjitha qëllimet janë arritur.

Shkaqet e sëmundjes

Agjitacioni shfaqet gjatë një gjendje stresuese. Është gjithashtu pasojë e shumë sëmundjeve të sëmundjeve neurologjike dhe mendore:

• rënie senile;
• skizofrenia katatonike.

Intoksikimi i zgjatur nga alkooli, alkoolizmi dhe çdo dehje tjetër mund të provokojnë agjitacion dhe ta përkeqësojnë atë.

Disa sëmundje infektive mund të shkaktojnë simptoma të sëmundjes së përshkruar, por kjo nuk është e zakonshme. Në disa profesione të cilat përfshijnë stres të vazhdueshëm, një person mund të ngatërrohet periodikisht, por kjo nuk duhet të ngatërrohet me agjitacionin.

Në psikiatri, agjitacioni është një nga sëmundjet kryesore. Më shumë se një milion e gjysmë njerëz përjetojnë çdo vit këtë sëmundje dhe kjo është vetëm në Shtetet e Bashkuara.

Shumë pacientë nuk janë në gjendje të kontrollojnë veten ndërsa janë në këtë gjendje dhe bëhen të rrezikshëm për veten dhe të tjerët. Në funksion të kësaj, në megaqytetet për pacientë të tillë, institucione mjekësore të tipit të mbyllur ose departamente psikiatrike ofrohen në një nga katet e një spitali konvencional.

Simptomat dhe metodat diagnostikuese

agjitacion ka simptoma të gjalla, por vetë pacienti zakonisht nuk i vëren ato. Gjëja e parë që mund të shfaqet tek një person është ankthi i të folurit.

Duke folur shpejt dhe në mënyrë të paqartë, ai vështirë se e formulon mendimin e tij. Këtij fenomeni i shtohet edhe dridhja e gishtave ose lëvizjet e mprehta të të gjithë dorës. Në këtë rast, ka një rritje të rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes. Pacienti djersitet shumë dhe është në zgjim emocional të pa maskuar.

Nëse sëmundja ka kaluar fazën fillestare, pacienti do të ankohet për një ndjenjë shkatërrimi dhe vështirësi në përqendrim. Sëmundja nuk lejon krijoni marrëdhënie shkak-pasojë dhe mendoni logjikisht. Kjo krijon frikë, panik dhe shqetësim.

Një person ka vështirësi në shprehjen e mendimeve dhe nuk mund të shkruajë fare për shkak të dridhjeve të duarve. Ai mund të kryejë vetëm veprimet dhe kërkesat më të thjeshta, por ndërsa sëmundja përkeqësohet, aktiviteti i tij do të reduktohet në gjumë dhe vakte.

Diagnoza dhe trajtimi duhet të kryhen nga një psikiatër. Përveç kësaj, do t'ju duhet të konsultoheni me një neurolog dhe, ndoshta, një narkolog. Aktualisht, ekzistojnë metoda të sakta dhe të shpejta diagnostikuese. Për të përcaktuar diagnozën dhe për të hartuar me kompetencë një trajtim, një specialist do të duhet të mbledhë një anamnezë, përkatësisht:

• inspektimi vizual;
• kontrolli i pulsit dhe presionit të gjakut;
• analiza e përgjithshme e gjakut, urinës dhe analiza biokimike;
• analiza e hormoneve;

Kjo do t'i lejojë mjekut të përcaktojë ashpërsinë e sëmundjes dhe të deklarojë se është agjitacion, dhe jo, për shembull, i ngjashëm në simptoma. Bazuar në informacionin e mbledhur, do të zhvillohet një plan trajtimi dhe do të zgjidhen barna specifike. Specialisti do të vendosë gjithashtu nëse pacienti ka nevojë për shtrimin në spital.

Trajtimi dhe masat parandaluese

Është e rëndësishme që mjeku të gjejë shkakun e aspiratës dhe, bazuar në këtë, më pas të hartojë një regjim terapie, zakonisht trajtimi përbëhet nga disa metoda:

• marrja e medikamenteve për të lehtësuar simptomat;
• psikoterapi për përshtatje sociale;
• eliminimi i alkoolizmit (nëse kërkohet);
• fizioterapi;
• rregullimi i dietës.

Ilaçet e zgjedhura siç duhet luajnë një rol kryesor. Kursi do të përfshijë disa grupe barnash:

1. Adsorbentët(Polifepan, Bactistatin) dhe absorbues(karboni i aktivizuar, Polysorb). Nëse agjitacioni është shkaktuar nga alkoolizmi, atëherë së pari pacienti do të duhet të nxirret nga kjo gjendje, për të "pastruar" trupin e tij nga toksinat dhe produktet e tyre të kalbjes.
2. Antipsikotikët(Solean, Zeldox). Largohuni nga krizat paranojake dhe. Pritja e tyre kryhet ekskluzivisht brenda mureve të spitalit, nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Pini një kurs deri në 14 ditë.
3. Ilaqet kundër depresionit efekt qetësues (Lyudiomil, Fluoxetine). Më shumë ilaçe "të buta" për depresion dhe eksitim nervor. Kursi është 14 ditë.
4. qetësuesit(Phenazepam, Difenhydramine, Lexotan). Kërkohet për të stabilizuar gjendjen, për të nxjerrë një person nga gjendja e qejfit. Aplikoni jo më shumë se 5-7 ditë, pasi ato mund të krijojnë varësi.
5. Jepet me kujdes ekstrem barna anti-anksiolitike.

Një psikiatër dhe narkolog punon rregullisht me pacientin, duke ofruar metoda të caktuara të sjelljes për një dalje optimale nga depresioni. Gjëja kryesore për pacientin është të mësojë të kontrollojë emocionet e tij dhe të "anashkalojë" situatat stresuese. Psikoterapia do të rrisë rezistencën ndaj stresit dhe do t'ju lejojë të përballeni vetë me shtypjen emocionale.

Për të parandaluar zhvillimin e agjitacionit, rekomandohet të respektoni një dietë dhe të mos abuzoni produkte alkoolike. Nëse shpesh ju duhet të përjetoni stres ose thjesht keni një situatë të vështirë jete, mos e neglizhoni një vizitë te një psikoanalist.

Një specialist mund të përshkruajë një qetësues të përshtatshëm që nuk shkakton varësi për të ndihmuar personin të përballet me situata stresuese. Kjo do të shmangë sjelljen e rastit në shfaqjen e një çrregullimi mendor të frikshëm. Agjitacioni mund të çojë në pasoja katastrofike dhe të pakthyeshme, kështu që kur shfaqen simptomat, duhet të kontaktoni menjëherë një psikiatër ose neurolog.

Me shtrimin në kohë në spital, prognoza është e favorshme. Trajtimi zakonisht zgjat të paktën 20 ditë, të cilat pacienti, në shumicën e rasteve, i kalon në muret e spitalit.

Një qasje e integruar do t'ju lejojë të kuroni plotësisht një person, por nëse sëmundja e tij fillestare është alkoolizmi, atëherë probabiliteti i një rikthimi është shumë i lartë. Vetë-mjekimi në këtë rast është një ndërmarrje e pamatur dhe kundërproduktive.

Karakteristikat e profilit ASP.NET lejojnë që aplikacioni juaj të gjurmojë dhe të ruajë përgjithmonë informacione specifike të përdoruesit. Për shembull, përdoruesit mund të specifikojnë një kod postar ose një skemë ngjyrash të preferuar dhe aplikacioni juaj mund ta ruajë atë informacion dhe ta marrë atë nga kudo në aplikacion. ASP.NET përputhet automatikisht me përdoruesin aktual - nëse përdoruesi është anonim ose i regjistruar - me informacionin personal që ruhet për llogarinë e tij të përdoruesit.

Ky udhëzues ju tregon se si të shtoni vetitë e profilit në aplikacionin tuaj dhe të përdorni vetitë e profilit për të krijuar një përvojë të personalizuar për vizitorët në faqen e internetit.

Gjatë këtij udhëzimi, do të mësoni se si të bëni sa më poshtë:

Konfiguro një aplikacion për të përdorur vetitë e profilit.

Përcaktoni vetitë e thjeshta dhe komplekse të profilit që dëshironi të ruani për përdoruesit.

Ruani vetitë e profilit si për përdoruesit anonimë ashtu edhe për përdoruesit e regjistruar.

Vendosni dhe merrni vlerat e profilit në aplikacionin tuaj.

Parakushtet

Për të përfunduar këtë udhëzim, do t'ju nevojiten sa vijon:

Microsoft Visual Studio.

Microsoft .NET Framework.

Microsoft SQL Server Standard ose SQL Server Express.

Informacioni i veçorisë së profilit që krijoni në udhëzues do të ruhet në një bazë të dhënash të SQL Server.

Cookies janë aktivizuar në shfletuesin tuaj.

Karakteristikat e profilit ASP.NET mund të funksionojnë pa cookie, nëse aplikacioni është konfiguruar të funksionojë pa cookie. Megjithatë, për këtë udhëzim do të përdorni cilësimet e paracaktuara të konfigurimit për vetitë e profilit, të cilat përdorin skedarë kuki.

Krijimi dhe konfigurimi i faqes në internet

Nëse keni krijuar tashmë një faqe interneti në Microsoft Visual Studio duke plotësuar "Përcjellja: Krijimi i një faqeje bazë në internet në Visual Studio", mund ta përdorni atë faqe interneti dhe të shkoni te seksioni tjetër. Përndryshe, krijoni një uebfaqe të re.

Ky udhëzues përdor një projekt uebsajti. Në vend të kësaj, ju mund të përdorni një projekt aplikacioni në internet. Për informacion në lidhje me ndryshimin midis këtyre llojeve të projekteve në ueb, Projektet e aplikacioneve në ueb kundrejt projekteve të faqeve në internet.

Për të krijuar një faqe në internet të sistemit të skedarëve

Hapni Visual Studio.

Në dosje menu, tregoni në I ri, dhe pastaj klikoni faqe interneti(ose në dosje menu, klikoni Uebfaqe e re).

Të Uebfaqe e re shfaqet kutia e dialogut.

Nën Modelet e instaluara, klikoni gjuhën me të cilën dëshironi të punoni.

Në listën e shablloneve, zgjidhni Uebfaqja e zbrazët e ASP.NET.

Në pjesën më të madhe të majtë vendndodhjen lista, klikoni Sistemi i skedarëve.

Në të djathtën më të madhe vendndodhjen listë, shkruani emrin e dosjes ku dëshironi të ruani faqet e faqes së internetit.

Për shembull, shkruani emrin e dosjes C:\WebSites.

Në gjuhe lista, klikoni gjuhën e programimit në të cilën preferoni të punoni.

Klikoni Ne rregull.

Visual Studio krijon dosjen dhe një faqe të re të quajtur Default.aspx.

Konfigurimi i vetive të profilit

Do të filloni duke konfiguruar aplikacionin tuaj për të aktivizuar vetitë e profilit. Më pas do të përcaktoni pronën e parë që dëshironi të gjurmoni për çdo përdorues. Kjo pronë quhet PostalCode dhe do të gjurmohet si për përdoruesit anonimë ashtu edhe për përdoruesit e regjistruar.

Për të konfiguruar faqen e internetit për veçorinë PostalCode

Në eksplorues i zgjidhjeve, përcaktoni nëse faqja e internetit ka tashmë një skedar Web.config.

Nëse faqja e internetit ka një skedar Web.config, hapeni atë. Nëse faqja e internetit nuk ka një skedar Web.config, ndiqni këto hapa:

1. Klikoni me të djathtën mbi emrin e faqes në internet.

   Klikoni Shto artikull të ri.

   Skedari i konfigurimit të uebit.

   Klikoni Shtoni.

   Një skedar i ri që quhet Web.config shtohet në sajt dhe hapet në redaktues.

Shtoni elementin e mëposhtëm të profilit në skedarin Web.config si një fëmijë i elementit system.web:

Ju keni shtuar elementët e mëposhtëm:

• Elementi anonim Identifikimi, i cili specifikon nëse vetitë e profilit funksionojnë vetëm me përdoruesit e kyçur (të vërtetuar) ose me përdoruesit e kyçur dhe anonimë.

  Në këtë rast, ju e keni vendosur aktivizimin në true. Prandaj, informacioni i pronës së profilit do të gjurmohet si për përdoruesit e regjistruar ashtu edhe për përdoruesit anonimë.

  Elementi i vetive, i cili përmban të gjitha vetitë e profilit që po përcaktoni.

  Elementi shto, i cili përcakton një element të ri profili.

  Në këtë rast, ju keni përcaktuar një pronë të vetme profili të quajtur PostalCode.

  Kur përcaktoni një veçori të profilit, ju specifikoni llojin e të dhënave të tij duke përdorur një emër klase të tipit .NET Framework. Ju gjithashtu specifikoni nëse vetia e profilit do të gjurmohet për përdoruesit anonimë. Pas aktivizimit të identifikimit anonim, mund të specifikoni gjithashtu nëse do të gjurmoni veçoritë e profilit individualisht për përdoruesit anonimë.

  Ju do të krijoni një element të ri shtimi për çdo veçori shtesë të profilit që dëshironi të përcaktoni.

  Si parazgjedhje, informacioni i profilit të përdoruesit ruhet në një bazë të dhënash SQL Server në nëndrejtorinë Application_Data të faqes në internet. Ky udhëzim përdor konfigurimin e paracaktuar. Në aplikacionet e prodhimit që do të mbështesin një numër të konsiderueshëm përdoruesish, është më mirë të ruash të dhënat e pronës së profilit në një bazë të dhënash të Microsoft SQL Server të bazuar në server (në vend të skedarëve). Për më shumë informacion, shihni "Hapat e ardhshëm" më vonë në këtë udhëzim.

Vendosja dhe marrja e vetive të Kodit Postar

Në këtë seksion, ju do të krijoni një faqe që tregon se si të vendosni dhe merrni vlerën e Kodit Postar që keni përcaktuar në seksionin e mëparshëm.

Për të krijuar një faqe që vendos dhe merr veçorinë PostCode

Shtoni një faqe të re Web në faqen tuaj të quajtur Profiles.aspx. Sigurohuni që Vendosni kodin në një skedar të veçantë kutia e kontrollit është zgjedhur.

Hapni Profiles.aspx dhe kaloni te dizajni pamje.

Nga standarde grup në Kutia e veglave, tërhiqni në faqe kontrollet e listuara në tabelën e mëposhtme dhe më pas vendosni vetitë e tyre siç janë shënuar.

	cilësimet e pronës
	ID = PostaCodeTextBox
	ID = SetPostalCodeButton Teksti = Cakto kodin postar
	ID = Etiketa e Kodit Postar

1. Klikoni dy herë mbi Vendosni kodin postar

   Në mbajtësin SetPostalCodeButton_Click, shtoni kodin që cakton vetinë e profilit PostalCode, siç tregohet në shembullin e mëposhtëm:

   Mbrojtur Nën SetPostalCode_Click(Dërguesi ByVal si objekt, _ ByVal e Si System.EventArgs) Profile.PostalCode = Server.HtmlEncode(PostalCodeTextBox.Text) PostalCodeLabel.Text = Profile.Kodi Postar Fundi i nënmbrojtur void SetlickArgs,EventCodeC. (Profile.Kodi Postar = Server.HtmlEncode (PostalCodeTextBox.Text); PostalCodeLabel.Text = Profile.Kodi Postar; )

   Kur aktivizohen vetitë e profilit të përdoruesit, ASP.NET krijon në mënyrë dinamike një veçori të quajtur Profile që shton profilin e përdoruesit në kontekstin aktual. Vetitë individuale të profilit janë më pas të disponueshme përmes Profile.PostalCode.

   Shtoni kodin që shfaq Profile.PostalCode te mbajtësi i Page_Load, siç tregohet në shembullin e mëposhtëm:

   Nën-Page_Load(Dërguesi ByVal si objekt, ByVal e si Args i ngjarjes) PostalCodeLabel.Text = Profile.Kodi Postar Fundi Nënvoid Page_Load(dërguesi i objektit, System.EventArgs e) ( PostalCodeLabel.Text = Profile.Kodi Postar; )

   Ky kod do të shfaqë vlerën Profile.Kodi postar sa herë që kërkohet faqja.

Testimi i vetive të profilit të kodit postar

Tani mund të testoni veçorinë PostCode që keni përcaktuar në seksionin e mëparshëm. Në fillim do të punoni si përdorues anonim. Në prapaskenë, ASP.NET do t'ju caktojë një ID unike, anonime që ruhet në një cookie në kompjuter. ASP.NET mund ta përdorë këtë ID anonime për të vendosur dhe marrë vlera që janë unike për ju.

Nëse jeni duke punuar me një faqe interneti ekzistuese që ka anëtarësimin e aktivizuar, sigurohuni që të jeni shkëputur.

Për të testuar vetinë PostCode

Klikoni me të djathtën Profiles.aspx dhe kliko Cakto si Faqe fillestare.

Shtypni CTRL+F5 për të ekzekutuar faqen Profiles.aspx.

Mund të duhet pak kohë që faqja të shfaqet herën e parë që bëni një kërkesë faqe në sajt, sepse ASP.NET po krijon bazën e të dhënave SQL Server që përdor për të ruajtur informacionin e profilit në të.

Nëse shfletuesi shfaq një gabim 502 ose një gabim që tregon se faqja nuk mund të shfaqet, mund t'ju duhet të konfiguroni shfletuesin tuaj për të anashkaluar serverët proxy për kërkesat lokale. Për informacion të detajuar, shihni Si të: Anashkaloni një server proxy për kërkesat lokale në ueb.

Në kutinë, shkruani një kod postar dhe më pas klikoni Vendosni kodin postar.

Kodi postar që futët shfaqet në kontrollin Label.

Mbyllni shfletuesin për të mbyllur sesionin tuaj aktual.

Shtypni CTRL+F5 për të ekzekutuar sërish faqen Profiles.aspx.

Kodi postar që keni futur më parë shfaqet në kontrollin Label.

Hapi i fundit në procedurën e mëparshme ilustroi se ASP.NET ruan vlerën e Kodit Postar. Kur vizitoni sërish faqen, ASP.NET lexon vlerën e Kodit Postar bazuar në ID-në tuaj unike anonime.

Përcaktimi i vetive komplekse

Në "Vendosja dhe marrja e vetive të kodit postar", më parë në këtë udhëzim, ju krijuat një pronë të thjeshtë të quajtur PostalCode që u ruajt si varg. Në këtë seksion, ju do të përcaktoni një pronë të quajtur FavoriteURLs që është një koleksion. ASP.NET mund të ruajë vetitë e profilit të çdo lloji, por ju duhet të jepni informacion shtesë kur jeni duke përcaktuar vetitë komplekse të profilit.

Për të përcaktuar veçorinë FavoriteURLs

Hapni skedarin Web.config.

Shtoni një veçori të re të quajtur "FavoriteURLs" element në elementin e profilit që keni krijuar në "Configuring Profile Properties", më herët në këtë udhëzim, siç tregohet në shembullin e mëposhtëm:

Ju keni shtuar një veçori të re të profilit të quajtur FavoriteURLs. Për vetitë e profilit që nuk janë lloje të thjeshta (si vargu ose numër i plotë), duhet të specifikoni llojin plotësisht të kualifikuar. Këtu, ju po specifikoni se vetia e profilit do të jetë një koleksion që do të mbajë vargje.

Ruani dhe mbyllni skedarin Web.config.

Vendosja dhe marrja e vetive të URL-ve të preferuara

Puna me pronën FavoriteURLs, e cila është një koleksion, është shumë e ngjashme me punën me një koleksion në çdo kontekst. Në këtë pjesë të udhëzimeve, ju do të përditësoni faqen Profiles.aspx që keni krijuar në "Vendosja dhe marrja e vetive të kodit postar", më herët në këtë udhëzim, duke shtuar një kontroll në të cilin përdoruesit mund të shkruajnë një URL. Kur përdoruesi klikon Shtoni, URL-ja shtohet te vetia FavoriteURLs. Ju do të shfaqni listën aktuale të URL-ve të preferuara në një kuti të listës rënëse.

Për të vendosur dhe marrë vetinë FavoriteURLs

Në faqen Profiles.aspx, shtoni kontrollet e mëposhtme dhe vendosni vetitë e tyre siç tregohet në tabelën e mëposhtme.

	cilësimet e pronës
	ID = FavoriteURLTextBox
	ID=ShtoButon
	ID = FavoriteURLsListBox

1. Klikoni dy herë mbi Shto URL butonin për të shtuar një mbajtës për ngjarjen e butonit.

   Në mbajtësin AddURLButton_Click, shtoni kodin për të shtuar një URL në listë, siç tregohet në shembullin e mëposhtëm:

   Mbrojtur Sub AddURL_Click(Dërguesi ByVal si objekt, _ ByVal e Si System.EventArgs) Dim urlString si varg = _ Server.HtmlEncode(FavoriteURLTextBox.Text) If Profile.FavoriteURLs Is Nothing Pastaj Profile.Favorite.Favorite.SistemURLLs =New. StringCollection End If Profile.FavoriteURLs.Add(urlString) DisplayFavoriteURLs() Fundi i nën-mbrojtur void AddURL_Click(objekt dërgues, System.EventArgs e) ( String urlString = Server.HtmlEncode(FavoriteURLTextBox.Profile=Favorite. ( Profile.FavoriteURLs = new System.Collections.Specialized.StringCollection(); ) Profile.FavoriteURLs.Add(urlString); DisplayFavoriteURLs(); )

   Në trajtuesin Page_Load, shtoni kodin për të shfaqur listën e URL-ve, siç tregohet në shembullin e mëposhtëm:

   Nën Page_Load(Dërguesi ByVal As Object, ByVal e As EventArgs) labelPostalCode.Text = Profile.Kodi Postar DisplayFavoriteURLs() Fundi Sub void Page_Load(object sender, System.EventArgs e) ( labelPostalCode.Text = Profile.Kodi Postar)(LuftasF);

   Shto nënprogramin e mëposhtëm për të përditësuar shfaqjen e URL-ve në kontrollin ListBox.

   Nën DisplayFavoriteURLs() FavoriteURLsListBox.DataSource = Profile.FavoriteURLs FavoriteURLsListBox.DataBind() Fund Sub void DisplayFavoriteURLs() (FavoriteURLsListBox.Burimi i të dhënave = Profile.FavoriteListBox;DURLs);

Testimi i vetive të profilit të URL-ve të preferuara

Tani mund të testoni pronën FavoriteURLs.

Për të testuar pronën FavoriteURLs

Për të ekzekutuar faqen Profiles.aspx, shtypni CTRL+F5.

Në fillim nuk ka vlera në kontrollin ListBox.

Në kutinë, shkruani një URL dhe më pas klikoni Shtoni.

URL-ja shtohet në kontrollin ListBox.

Përsëritni hapin e mëparshëm për të shtuar një URL tjetër.

Mbyllni shfletuesin.

Për të ekzekutuar sërish faqen Profiles.aspx, shtypni CTRL+F5.

Vini re se kontrolli ListBox është i mbushur me URL-të që keni futur përpara se të mbyllni shfletuesin.

Migrimi i vetive të profilit gjatë identifikimit

Nëse një përdorues viziton fillimisht faqen tuaj si përdorues anonim, por më pas regjistrohet, mund të dëshironi të ruani cilësimet e pronës që u krijuan kur përdoruesi ishte anonim. Një shembull tipik është një sajt blerjesh ku përdoruesi mund të shfletojë dhe të shtojë artikuj në një karrocë blerjeje si përdorues anonim, por më pas të identifikohet për të kontrolluar. Për të ruajtur vlerat e një përdoruesi kur ai identifikohet, ju e migroni përdoruesin nga profili aktual i përdoruesit anonim në profilin e përdoruesit që ai ka si përdorues i regjistruar (i vërtetuar).

Në këtë seksion, ju do të migroni cilësimin e Kodit Postar të përdoruesit. Duhet të keni një ueb sajt që është tashmë i konfiguruar për të përdorur identitetet e përdoruesve dhe që ka një faqe identifikimi. Nëse faqja e internetit me të cilën po punoni nuk është konfiguruar tashmë për anëtarësim, përdorni procedurën e mëposhtme për ta aktivizuar atë.

Për të konfiguruar faqen e internetit për anëtarësim

Në Visual Studio, në Faqja e internetit menu, klikoni Konfigurimi i ASP.NET.

Shfaqet Mjeti i Administrimit të Uebfaqes.

klikoni sigurinë skedën.

Nën Përdoruesit, kliko Zgjidhni llojin e vërtetimit.

Zgjidhni Nga interneti, dhe pastaj klikoni U krye.

Të Nga interneti opsioni specifikon që aplikacioni juaj do të përdorë vërtetimin e formularëve, ku përdoruesit do të kyçen në aplikacion duke përdorur një faqe identifikimi.

Në sigurinë tab, nën Përdoruesit, kliko krijoni përdorues, dhe më pas krijoni një llogari përdoruesi.

Ju mund të përdorni çdo emër dhe fjalëkalim, por sigurohuni që të mbani mend emrin dhe fjalëkalimin. Për adresën e emailit, përdorni tuajën. (Nuk do të dërgoni mesazhe me email në këtë udhëzim.)

Pasi të keni përfunduar përkufizimin e llogarisë së përdoruesit, mbyllni Veglën e Administrimit të Uebfaqes.

Hapni faqen Profiles.aspx.

Nga Identifikohu grup në Kutia e veglave, tërhiqni në faqe një kontroll Login dhe një kontroll LoginName.

Kontrolli LoginName nuk kërkohet për t'u identifikuar, por do t'ju ndihmojë të shihni se jeni identifikuar.

Krijimi i një mbajtësi migrues

Për të migruar cilësimet për një përdorues anonim në cilësimet për një përdorues të identifikuar, duhet të kryeni migrimin kur identiteti i përdoruesit po ndryshon. ASP.NET ofron ngjarjen pikërisht për këtë qëllim; në mbajtësin e ngjarjes, mund të transferoni cilësimet që dëshironi të ruani.

Për të krijuar një mbajtës migrimi

Në eksplorues i zgjidhjeve, kliko me të djathtën mbi emrin e faqes në internet dhe më pas kliko Shto artikull të ri.

Në listën e shablloneve, klikoni Klasa e Aplikimit Global, dhe pastaj klikoni Shtoni.

Ju nuk keni nevojë të vendosni një emër, sepse skedari gjithmonë quhet Global.asax.

Shkruani kodin e mëposhtëm për të krijuar një mbajtës të ri për ngjarjen.

Nën Profile_MigrateAnonymous(Dërguesi ByVal si objekt, _ ByVal e As ProfileMigrateEventArgs) Nëse Profile.GetProfile(e.AnonymousID).Kodi Postar<>"" Pastaj Profile.PostalCode = _ Profile.GetProfile(e.AnonymousID).Kodi Postar Fundi If End Sub void Profile_MigrateAnonymous(Object dërgues, ProfileMigrateEventArgs e) ( if(Profile.GetProfile(e.AnonymousID).Kodi PostarEmpty !=Ring. ( Profile.Kodi Postar = Profile.GetProfile(e.AnonymousID).Kodi Postar; ) )

Kodi merr profilin e përdoruesit për përdoruesin anonim dhe nxjerr vlerën e Kodit Postar. Më pas, ai merr profilin për identitetin e ri të përdoruesit dhe vendos vlerën ekuivalente për atë identitet.

Testimi i Migrimit

Për të testuar migrimin, fillimisht do të bëni disa cilësime si përdorues anonim. Më pas, do të regjistroheni dhe do të shihni që vlerat janë ruajtur.

Për të testuar migrimin

Hapni faqen Profiles.aspx dhe më pas shtypni CTRL+F5 për ta ekzekutuar.

Kontrolli LoginName nuk shfaq asgjë, sepse nuk jeni identifikuar ende.

Nëse një kod postar nuk shfaqet në faqe, shkruani një kod të ri postar dhe më pas klikoni Vendosni kodin postar.

Kodi postar për identitetin tuaj aktual anonim shfaqet në faqe.

Identifikohu, duke përdorur emrin e përdoruesit dhe fjalëkalimin që ke krijuar në "Migrimi i vetive të profilit gjatë identifikimit", më herët në këtë udhëzim.

Kontrolli LoginName shfaq emrin tuaj të përdoruesit. Kodi postar që keni futur si përdorues anonim shfaqet ende, sepse cilësimet e kodit postar janë migruar në profilin tuaj të përdoruesit të identifikuar.

Hapat e ardhshëm

Kjo përmbledhje ka ilustruar procedurat bazë për konfigurimin dhe përdorimin e vetive të profilit në aplikacionet në ueb. Ju mund të përdorni vetitë e profilit për shumë qëllime në aplikacionet tuaja. Lista e mëposhtme sugjeron fusha shtesë ku mund të dëshironi të punoni me vetitë e profilit:

Gruponi vetitë e profilit së bashku, sepse është më e lehtë të punohet me vetitë e profilit si njësi.

Për shembull, ju mund të organizoni pronat e profilit me emrin Rruga, Qyteti dhe Kodi Postar në një grup të quajtur Adresa.

Ky zgjim emocional është mjaft i fortë, dhe agjitacioni shoqërohet me ankth, frikë, shndërrohet në të folur dhe shqetësim motorik. Një person fillon të ndiejë nevojën për të njëjtin lloj lëvizjesh, dhe shpesh ata nuk janë të vetëdijshëm. Në gjendje agjitacioni ka një rrëmujë të tepruar dhe kryhen vetëm veprime të thjeshta, të kryera automatikisht, pa u menduar.

Ekspertët vërejnë se kjo gjendje shfaqet kur ka stres i rëndë, si dhe nëse pacienti vuan nga sëmundje mendore. Në veçanti, kjo i referohet depresionit të shqetësuar, neurozës ankthi, katatonike. Përveç kësaj, agjitacioni mund të shkaktohet nga dehja nga droga, alkooli dhe ndonjëherë është simptomë e një sëmundjeje infektive.

Ekspertët vërejnë se në një numër profesionesh që kanë rrezik për jetën, për shembull, në rast emergjence, agjitacioni mund të ngatërrohet me konfuzion. Diagnoza vendoset nga mjeku, bazuar në vëzhgimin e pacientit. Pamja klinikeështë e ngjashme me akathisia. Në këtë drejtim, është e nevojshme të bëhet një diagnozë e plotë. Nëse fillon trajtimi i agjitacionit dhe në realitet pacienti vuan nga akathisia, ndikimi i barnave të përshkruara në këtë rast mund të shkaktojë përkeqësim të simptomave.

Agjitacioni mund të zbulohet në prani të një numri shenjash. Për shembull, sjellja e pacientit ndryshon, por ai vetë nuk e vëren atë. Ka ankth në të folur, shqetësim në lëvizje, duart e personit dridhen, fytyra zbehet, djersitja rritet, rrahjet e zemrës shpejtohen. Në një gjendje të tillë, mendimet mungojnë, formohet një zbrazëti e caktuar, humbet aftësia për të arsyetuar, nuk krijohen marrëdhënie komplekse shkakësore. Mjekët i kushtojnë vëmendje të veçantë një problemi të tillë si shfaqja e agjitacionit me. Në këtë rast, pacientët vuajnë edhe nga çrregullime të rënda të sjelljes. Në veçanti, shfaqet depresioni, ka ankesa të llojeve të ndryshme, një person tenton të endet.

Në të njëjtën kohë, gjendja karakterizohet si e mbingarkuar, vërehet eksitim i tepruar. Një person fillon të përdorë shprehje të turpshme që më parë ishin të pazakonta për të, ndodh mjegullimi i vetëdijes. Me shkelje të tilla, jeta normale e përditshme humbet, ka probleme me gjumin. Përveç kësaj, ekziston rreziku që një person i sëmurë në gjendje agjitacioni të dëmtojë veten ose ata që kujdesen për të.

Shpesh, ndryshimet mjedisore mund të çojnë në agjitacion, në zhvillimin e sëmundjes ndikojnë jo më pak të theksuar faktorë si lodhja dhe frika. Është vërtetuar se në disa raste agjitacioni shkaktohet nga sëmundjet somatike, infeksionet. Duhet të dini se shkaqet e agjitacionit mund të eliminohen, kurohen, prandaj është kaq e rëndësishme të kërkoni ndihmën e një specialisti të kualifikuar. Në rast se agjitacioni nuk është shkak mjekësor, përdoren teknika të sjelljes për trajtim që mund të ndikojnë në rrjedhën rutinë të jetës së pacientit, ta shpërqendrojnë atë nga stresi i shkaktuar nga një problem i caktuar.

Dihet se në përgjithësi agjitacioni mund të kurohet plotësisht dhe për këtë kërkohet një diagnozë e kujdesshme mjekësore. Do të jetë një gabim i madh nëse ia lini këtë proces rastësisë. Duke qenë në gjendje agjitacioni, pacienti është në gjendje të dëmtojë veten dhe të dashurit, megjithëse veprime të tilla janë të paqëllimshme. Trajtimi i agjitacionit varet nga shkaku, dhe nëse është e nevojshme, përdoren barna. Por, një rol të rëndësishëm kanë teknikat psikoterapeutike që ndihmojnë pacientin të kapërcejë sëmundjen, si dhe rrisin ndjeshëm rezistencën e tij ndaj stresit.

Ekspertët besojnë se agjitacioni është një gjendje parapatologjike, ndodhet në zonën kufitare të normës psikologjike. Në të njëjtën kohë, pacientit mund t'i përshkruhen medikamente të caktuara për t'u trajtuar. Për shembull, këto janë antipsikotikë që përdoren në rastet e turbullimit të vetëdijes dhe nëse pacienti ka. Edhe pse ka një sërë efektesh anësore, të manifestuara me përgjumje, lëvizje të pazakonta dhe ngurtësi. Nëse përshkruhet, atëherë në këtë rast mund të ketë një ndjenjë frike, përgjumje, kapsllëk, gojë të thatë, vërehet një gjendje depresioni.

Për të siguruar parandalimin e relapsave, pacientit në gjendje agjitacioni rekomandohet t'i nënshtrohet kurseve të veçanta psikoterapeutike. Ata do t'i sigurojnë pacientit rezistencë maksimale ndaj stresit emocional, për shkak të të cilit ndodhin sulme të reja të sëmundjes. Në rast se një pacient ka një sëmundje mendore, atëherë theksi kryesor në terapi duhet të vendoset pikërisht në këtë faktor. Të afërmit duhet të sigurohen që pacienti të respektojë të gjitha udhëzimet e mjekut dhe të marrë medikamentet e përshkruara.

Përdorimi i arsyeshëm i barnave

Në praktikën klinike, agjitacioni është i zakonshëm dhe shumë studime të veçanta janë kryer mbi këtë temë. Siç doli, të paktën njëzet e pesë përqind e punonjësve të departamenteve të tilla nuk ndihen kurrë të qetë në punë, ose kjo ndodh rrallë. Përveç kësaj, kur punojnë me pacientë të tillë, infermierët e urgjencës përballen me kërcënime verbale ose fizike në vendin e tyre të punës. Agjitacioni gjithmonë ndikon negativisht në gjendjen e pacientit. Ka raste të vdekjes për shkak të mungesës së trajtimit për delirin. Nëse gjatë trajtimit të agjitacionit terapi medikamentoze aplikuar shumë herët, mund të ndërhyjë në një vlerësim të saktë psikiatrik.