Vitamina D - funksionet biologjike, normat e konsumit, simptomat e mungesës dhe tepricës. Udhëzime për përdorimin e vitaminës D

Pas lindjes, trupi i fëmijës ruan në mënyrë aktive substanca të dobishme që hyjnë në trup me qumështin e nënës. Jo vetëm proteinat, yndyrat dhe karbohidratet janë të rëndësishme për foshnjat, por edhe mikroelementet. Trupi i foshnjës ka një nevojë të veçantë për vitamina. Në shumicën e rasteve, foshnja merr një sasi të mjaftueshme të tyre me qumështin e nënës, por nëna nuk mund t'i sigurojë foshnjës plotësisht vitaminën D (D). Roli i kësaj vitamine është jashtëzakonisht i rëndësishëm për zhvillimin e foshnjës, ndaj pediatrit që në vizitat e para tek i porsalinduri fokusohen në nevojën e marrjes shtesë të saj.

Çfarë është vitamina D?

Vitamina D paraqitet në disa forma, të cilat kombinohen në një emër të vetëm - calciferols. Ekzistojnë dy lloje të këmbyeshme të tij - D2 (ergocalciferol) dhe D3 (kolekalciferol). Drita e diellit mund t'i sigurojë trupit vetëm vitaminën D3, ndërsa ushqimi është burim i të dyja formave.

Vitamina D mund të mos jetë e mjaftueshme nëse fëmija është i parakohshëm ose i lindur në periudhën vjeshtë-dimër. Është mjaft e qartë se fëmijë të tillë kalojnë më pak kohë në diell, kështu që trupi i tyre është në rrezik. Kjo teori ka qenë e pamohueshme për një kohë të gjatë, por mjekësia moderne ka ecur shumë përpara dhe mjekët besojnë se ky nuk është problemi. Sasia e vitaminës D që formohet në lëkurë është e papërfillshme, por mungesa e vitaminës në produktet ushqimore që ha një nënë gjidhënëse mund të ndikojë ndjeshëm në sasinë e vitaminës D që hyn në trupin e foshnjës. Prandaj, në fazën fillestare të zhvillimit të fëmijës, mjekët rekomandojnë doza terapeutike të sigurta të kalciferolit për të gjithë foshnjat. Nëse shfaqen disa patologji, doza e vitaminës D mund të rregullohet.

Për çfarë shërben kjo vitaminë?

Ashtu si të gjitha vitaminat, kalciferoli kryen disa funksione të rëndësishme. Veçanërisht:

• merr pjesë aktive në formimin e eshtrave, fibrave të muskujve dhe neuroneve;
• ndihmon në forcimin e sistemit imunitar të trupit;
• mund të grumbullojë kalcium dhe fosfor në sistemin skeletor dhe dhëmbët, duke siguruar kështu forcën e tyre;
• parandalon rritjen e qelizave malinje.

Nëse niveli i vitaminës D në trup është i pamjaftueshëm, fëmija është në rrezik të rakitit. Me këtë sëmundje, indet e eshtrave karakterizohen nga butësia patologjike dhe paaftësia për t'i bërë ballë ngarkesave të trupit. Poret e kockave tek fëmijët me rakit janë shumë më të mëdha, ndërsa eshtrat e fëmijëve të shëndetshëm kanë strukturë mikroporoze. Pamundësia për të formuar trabekula kockore (septa) është pasojë e drejtpërdrejtë e mungesës së vitaminës D në trupin e fëmijës.

Simptomat e mungesës së vitaminës D:

• më vonë fontaneli mbyllet;
• krahët dhe këmbët bëhen të përkulura;
• përkulja shfaqet në shtyllën kurrizore;
• forma e kafkës ndryshon;
• nofulla merr një formë të shëmtuar;
• më pas shfaqen shenja të prapambetjes mendore.

Video Komarovsky për vitaminën D për foshnjat

Simptomat e mbidozës së vitaminës D apo alergjitë?

Jo vetëm mungesa e vitaminës D është e rrezikshme, por edhe teprica e saj (hipervitaminoza). Nga rruga, kjo gjendje është mjaft e rrallë dhe nuk shfaqet nga një mbidozë një herë e ilaçit, por si rezultat i tejkalimit sistematik të tij, të rekomanduar nga një mjek në trajtimin ose parandalimin e rakitit. Mjafton që foshnjës t'i jepet një sasi e shtuar e vitaminës D për 2-3 javë në mënyrë që kjo të çojë në një pamje të theksuar të mbidozës së saj dhe pas 6-8 muajsh dehja të bëhet kronike. Hipervitaminoza vërehet edhe me mbindjeshmëri individuale ndaj vitaminës D, e cila shpesh zhvillohet nëse një grua e ka marrë atë gjatë shtatzënisë. Fëmijë të tillë mund të reagojnë edhe ndaj sasive të vogla dhe të moderuara të vitaminës. Një alergji e vërtetë ndaj vitaminës D është jashtëzakonisht e rrallë; shumë më shpesh, manifestimet e jashtme në lëkurën e një fëmije (kruajtje, skuqje, lëkurë) janë shenja të një mbidoze të vitaminës D, në vend të një alergjie ndaj saj.

Simptomat kryesore të mbidozës që duhet t'i kushtoni vëmendje janë:

• shenjat e dehjes së përgjithshme (letargji, gjumë dhe oreks i dobët, zbehje);
• pelenat e fëmijës duhet të ndërrohen më shpesh se zakonisht për shkak të rritjes së prodhimit të urinës;
• lëngu që pi fëmija bëhet dukshëm më i madh, gjë që mund të konsiderohet nga nëna si uri tek fëmijët në muajt e parë të jetës;
• nëse nëna për një kohë të gjatë nuk mund të kuptojë se çfarë ka nevojë fëmija dhe kufizon marrjen e lëngjeve në të njëjtin vëllim si më parë, kjo mund të çojë në dehidratim të trupit, shenja e jashtme e të cilit është lëkura e thatë dhe humbja e elasticitetit;
• shfaqja e regurgitimit të bollshëm dhe të shpeshtë, të vjella;
• ulje e shtimit të peshës mujore;
• mbyllja e parakohshme e fontanelës së madhe;
• kapsllëk ose shqetësim i zorrëve.

Nëse dyshoni për një mbidozë të vitaminës D, mjeku patjetër do të rekomandojë ekzaminim shtesë në formën e analizave të gjakut, pasi në këtë rast ka një rritje të kalciumit në gjak për shkak të lidhjes së dobët të tij në kocka. Kalciumi i palidhur, së bashku me rrjedhën e gjakut, hyn në enët e zemrës dhe veshkave. ku fillon depozitimi i tij, i cili prish funksionimin e këtyre organeve.

Testet për mbidozë të vitaminës D përfshijnë:

1. Analiza e përgjithshme e gjakut.
2. Analiza e përgjithshme e urinës.
3. Përcaktimi i përmbajtjes së kalciumit dhe fosforit në serumin e gjakut.
4. Përcaktimi i kalciumit në urinë (test Sulkovich).
5. Përcaktimi i produkteve metabolike të vitaminës D në plazmën e gjakut.

Ekzaminimi shtesë në formën e ultrazërit ose EKG-së, konsultimi me specialistë mund të kërkohet vetëm në rastet e rënda, për të zbuluar se deri ku ka shkuar procesi.

E rëndësishme! Shmangia e një mbidoze të vitaminës D do t'ju ndihmojë ta merrni atë sipas udhëzimeve strikte të mjekut (këshillohet të konsultoheni me disa specialistë) dhe në përputhje me dozën e rekomanduar.

Nëse ka një mungesë të lehtë të vitaminës D, është më mirë t'i jepni përparësi produkteve që e përmbajnë atë (peshk deti, djathë, produkte qumështi) sesa produkte farmaceutike dhe, natyrisht, kaloni më shumë kohë duke ecur me fëmijën tuaj në mot me diell.

Cila zgjidhje e vitaminës D është më e mirë: vaji apo uji?

Përkundër faktit se vitamina D është një ilaç i përshkruar shpesh për fëmijët dhe pothuajse të gjitha nënat u japin foshnjave preparate vitaminash, zinxhiri i farmacive nuk është aspak i mbushur me produkte të vitaminës D që mund t'u përshkruhen foshnjave. Ndër shumëllojshmërinë e barnave që përfshijnë forma të ndryshme të kalciferolit, jo shumë tregohen për fëmijët që nga lindja.

Përgatitjet e vitaminës D, në varësi të bazës, ndahen në dy lloje:

• formë vaji;
• një formë ujore që përmban globula të vogla yndyrore që përmbajnë vitaminë.

Përparësitë e formës së ujit:

• absorbohet 5 herë më shpejt, duke arritur përqendrime më të larta;
• efekti i marrjes së tij zgjat dy herë më shumë se nga forma e vajit;
• biodisponibilitet i lartë;
• absorbohet mirë pavarësisht nga marrja e ushqimit;
• efekti i marrjes së ilaçit ndodh më shpejt;
• formë e përshtatshme për dozimin.

Si arrihet ky efekt? Puna është se çdo yndyrë që hyn në traktin tretës është e ekspozuar ndaj kripërave biliare, të cilat e thyejnë atë në pika të veçanta yndyre, duke krijuar një emulsion. Kjo siguron aksesin e enzimës në yndyrë dhe zbërthimin e mëtejshëm të saj. Kështu, nëse vitamina D hyn në trup në formë vaji, atëherë ilaçi duhet të kalojë këtë fazë përpara se të përthithet, dhe nëse është në formë ujore (më saktë, micelare), atëherë përthithja fillon shumë më shpejt. Forma ujore e vitaminës D u përshkruhet foshnjave të lindura para kohe. Trakti i tyre gastrointestinal nuk prodhon mjaftueshëm substanca speciale për të zbërthyer vitaminën në një mjedis yndyror (në qumështin e nënës), kështu që pacientëve të tillë u tregohet vetëm një zgjidhje ujore e vitaminës D.

Disa nga avantazhet e formës së ujit kanë edhe anët negative:

• aftësia e trupit për të absorbuar vitaminën D nga këto barna është më e lartë, gjë që rrit rrezikun e mbidozimit nëse nuk ndiqen udhëzimet ose nëse trajtimi është i pamjaftueshëm;
• format ujore përmbajnë shumë eksipientë që mund të shkaktojnë intolerancë individuale.

E rëndësishme! Nëse vërtet ka arsye serioze për përshkrimin e vitaminës D, atëherë për korrigjim sa më shpejt të jetë e mundur dhe i nënshtrohet një tolerance të mirë, është më mirë t'i jepet përparësi formës ujore.

Cili ilaç i vitaminës D është më i mirë për foshnjat?

Le të shohim barnat më të njohura që shpesh përshkruhen nga mjekët. Përbërësi kryesor aktiv i tyre është kolekalciferoli (vitamina D3), preparatet e së cilës konsiderohen më efektive dhe moderne në krahasim me ergokalciferolin (vitamina D2).

Aquadetrim është një preparat i vitaminës D me bazë uji

Ilaçi përdoret për mungesën e vitaminave në trup, për trajtimin dhe parandalimin e rakitave dhe patologjive të tjera të kockave (për shembull, patologjitë metabolike). Kundërindikimet për përdorim janë intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit, hipervitaminoza. Ilaçi u përshkruhet fëmijëve nga java e katërt e jetës. Kjo mund të jetë një pengesë tek fëmijët e vegjël, ndaj mjekët në këtë rast zëvendësojnë Aquadetrim me Vigantol dhe Vitamin D3, të cilat përshkruhen më herët (nga dita e dhjetë e jetës). Ilaçi hollohet në një lugë çaji ujë. Kursi i trajtimit është mesatarisht 1-1,5 muaj. Parametrat biokimikë të gjakut monitorohen gjatë gjithë periudhës. Nëse është e nevojshme, pediatri përshkruan një kurs të përsëritur me një pushim prej një jave. Për të parandaluar një mbidozë të barit, në asnjë rast nuk duhet të rrisni dozën e përshkruar nga mjeku juaj. Nëse një fëmijë zhvillon konvulsione, të përziera, të vjella dhe simptoma të tjera alarmante, ndërpriteni ilaçin dhe konsultohuni me një mjek.

Preparate me bazë vaji

Vigantol

Ilaçi u përshkruhet gjithashtu fëmijëve me mungesë të vitaminës D për të rregulluar metabolizmin e kalciumit dhe fosfateve në trup. Për më tepër, Vigantol është në gjendje të normalizojë aktivitetin e gjëndrave paratiroide. Ilaçi përthithet në zorrën e vogël, grumbullohet në kocka, mëlçi, muskujt skeletorë, indet kardiake dhe veshkat. Akumulimi maksimal ndodh afërsisht pesë orë pas administrimit. Metabolitet ekskretohen kryesisht në biliare. Ilaçi është përshkruar për trajtimin e rakitave, për të parandaluar mungesën e kalciferolit në trupin e fëmijës, si dhe për keqpërthithjen, patologjitë e zorrëve të vogla, hipokalceminë dhe osteoporozën me origjinë të ndryshme. Kundërindikimet ndaj recetës janë kalciumi i tepërt, si dhe intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Pikat hollohen në një lugë çaji qumësht ose jepen me një lëng tjetër. Regjimi i dozimit për rakitën është si më poshtë: ilaçi përshkruhet në muajt e parë dhe të dytë të jetës, dhe më pas në muajin e pestë dhe të nëntë. Në vitin e dytë, ilaçi jepet si kurse profilaktike në dimër. Doza mund të rregullohet në varësi të përmirësimeve në parametrat biokimikë të testit të gjakut të foshnjës.

Vitamina D3

Në dispozicion në doza të ndryshme, gjë që është shumë e përshtatshme për përdorim. Përveç kolekalciferolit, ilaçi përmban alfa-tokoferol. Efekti i ilaçit është i ngjashëm me Aquadetrim dhe Vigantol. Terapia zgjat rreth dy muaj, pastaj foshnjat transferohen në doza parandaluese.

Dozimi dhe çmimi i barnave me vitaminë D3

Emri i barit, çmimi	Forma e dozimit	Përmbajtja e vitaminës D	Mosha	Doza për parandalimin e rakitave	Doza për trajtimin e rakitave
Aquadetrim (Rusi, Poloni) 170-200 fshij.	Pika me bazë uji.	15000 IU/ml 1 pikë – 500 IU	Fëmijët nga 1 muaj deri në 2-3 vjeç.	1-2 pika/ditë.	4-6 pika. Doza e saktë përcaktohet nga mjeku.
			Foshnjat e lindura para kohe nga 1 muaj.	2-3 pika/ditë.
Vigantol (Austri, Gjermani, Japoni) 180-200 fshij.	Zgjidhje vaji.	20 000 IU/ml 1 pikë – 667 IU	Fëmijët nga 2 javë.	1 pikë/ditë	2-8 pika/ditë.
				2 pika/ditë
Vitamina D3 (Rusi) 129 fshij.	Zgjidhje vaji.	20 000 IU/ml 1 pikë – 667 IU	Fëmijët nga 2 javë.	1 pikë/ditë	2-8 pika/ditë.
			Foshnjat e parakohshme nga 2 javë.	2 pika/ditë

Cilat janë vitaminat finlandeze D3?

Krahas medikamenteve ka edhe suplemente dietike (suplemente dietike) që përmbajnë vitaminë D. Dallimi midis tyre dhe medikamenteve është se ato merren për qëllime parandalimi dhe jo trajtimi. Përveç kësaj, efekti i tyre zgjat më pak se ai i barnave. Ato nuk përmbajnë absolutisht aditivë sintetikë. Për të ruajtur ilaçet për një kohë të gjatë, atyre u shtohet një antioksidant natyral - acetat alfa-tokoferol (vitamina E).

Ekziston një mendim se disa vitamina të prodhuara nga Finlanda janë shumë më të mira se ilaçet, por ky mendim është i gabuar. Këto barna janë të regjistruara në Rusi si shtesa dietike ose nuk përfshihen fare në regjistrin e certifikatave të regjistrimit shtetëror (Devisol). Prandaj, nëse një fëmije i përshkruhet një ilaç i vitaminës D për qëllime terapeutike, atëherë nëse ilaçi tolerohet mirë, është më mirë të mos e zëvendësoni atë me një shtesë diete.

Dozimi dhe çmimi i vitaminës D3 në formën e suplementeve dietike

Emri i suplementit dietik, çmimi	Formulari i lëshimit	Përmbajtja e vitaminës D	Mosha	Dozimi
D3 Vit Baby (Poloni) - 250 fshij.	Zgjidhje vaji në kapsula.	1 kapsulë - 200 IU	Fëmijët nga lindja deri në 3 vjeç.	Përmbajtja: 1 kapsulë një herë në ditë.
Devisol (Orion Pharma, Finlandë) - 400 fshij.	Zgjidhje vaji.	1 pikë – 80 IU	Fëmijët që nga lindja.	5 pika/ditë
Minisan (Verman, Finlandë) - 300-400 rubla.	Zgjidhje vaji.	1 pikë – 100 IU	Fëmijët nga 1.5 deri në 3 vjeç.	2 pika/ditë
			Fëmijë nga 3 vjeç.	4 pika/ditë

Funksionimi normal i trupit të njeriut është i mundur në varësi të rimbushjes së vitaminave, mineraleve dhe substancave të tjera të dobishme. Mungesa e tyre çon në ndërprerje të funksionit të organeve dhe metabolizmit. Një rol të veçantë i është caktuar vitaminave. Mungesa e këtyre komponentëve ka një efekt shumë të dukshëm në shëndetin. Për të shmangur këtë problem, duhet të hani në mënyrë racionale dhe të merrni masa parandaluese.

Vlera e vitaminës D3

Merr pjesë në shumë procese në trup. Ndikon në sistemin imunitar, kockor, nervor, rritjen e qelizave dhe gjendjen e gjëndrave endokrine.

Komponenti është kryesisht përgjegjës për thithjen e mineraleve të magnezit dhe kalciumit, të cilat janë të nevojshme për formimin e indit dentar dhe kockor. Vitamina D3 merr pjesë aktive në shkëmbimin e fosforit dhe kalciumit, si rezultat i të cilit, për shkak të rritjes së fluksit të mineraleve, indet e dhëmbëve dhe kockave forcohen. Ndikon në proceset e rinovimit dhe rritjes së qelizave, mbron trupin nga zhvillimi i kancerit. Një përqendrim i mjaftueshëm i përbërësit ndihmon në forcimin e sistemit imunitar, normalizon nivelet e glukozës në gjak dhe ka një efekt pozitiv në sistemin kardiovaskular.

Norma ditore është rreth 500 IU, për të rriturit - 600 IU. Gratë gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji rekomandohet të marrin deri në 1500 IU. Një dozë shtesë nevojitet gjithashtu për të moshuarit.

Mungesa e vitaminës D: shkaqet

Mungesa e vitaminës D në trup, zhvillimi i së cilës mund të shkaktohet nga faktorë të tillë si mungesa e dritës së diellit dhe izolimi i pamjaftueshëm i brendshëm, është një fenomen mjaft i zakonshëm. Është më e zakonshme tek njerëzit që jetojnë në gjerësi veriore, ku mungesa e dritës së diellit dhe dimrat e gjatë e pengojnë lëkurën të prodhojë përbërësin. Ushqimi i dobët, konsumimi i pamjaftueshëm i produkteve të qumështit dhe peshkut gjithashtu mund të çojnë në zhvillimin e mungesës.

Trupi është në gjendje të përdorë vitaminën D3 vetëm në formën e saj aktive, e cila është përgjegjësi e veshkave. Prandaj, njerëzit me dështim të veshkave ose probleme të tjera me këto organe janë gjithashtu në rrezik të zhvillimit të mungesës së vitaminës D. Sëmundje të tilla si fibroza cistike, sëmundja celiac dhe sëmundja e Crohn-it ndërhyjnë në përthithjen e përbërësit nga ushqimi.

Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në zhvillimin e mungesës së vitaminës D: dieta vegjetariane, përdorimi i antacideve, sëmundjet e veshkave dhe mëlçisë, lëkura e errët, laktacioni dhe shtatzënia, mosha mbi 50 vjeç.

Simptomat e mungesës

Në varësi të shkallës së mungesës dhe ndjeshmërisë së një personi, simptomat e mungesës mund të ndryshojnë. Në fazat fillestare, mund të mos shfaqet fare, dhe më pas papritmas të shndërrohet në rakit. Simptomat e mungesës përfshijnë: humbje peshe, dobësi, qëndrim të përkulur, deformime të kockave, deformime të shtyllës kurrizore, rritje të ngadaltë tek fëmijët, ngërçe muskulore, deformime dentare, formim i vonuar i dhëmbëve, dhimbje kyçesh.

Mungesa e vitaminës në trup mund të shërohet nëse i kushtoni vëmendje problemit në kohë. Për ta bërë këtë, duhet të monitoroni shëndetin tuaj dhe shëndetin e fëmijëve tuaj, të krijoni menunë e duhur, të ecni në ajër të pastër dhe të shmangni zakonet e këqija.

Komplikime të mundshme

Nëse nuk merren masa për të neutralizuar mungesën e vitaminës D, kjo mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve shumë të rënda që janë të vështira për t'u trajtuar dhe në disa raste mund të zgjasin gjithë jetën. Komplikimet më të zakonshme përfshijnë rakitin (veçanërisht në fëmijëri), osteoporozën (kockat e brishta), osteomalacia, frakturat dhe deformimet e kockave. Në fëmijërinë e hershme, kur indi kockor i fëmijës sapo po formohet, mungesa e vitaminës mund të ndikojë në cilësinë e kockave në të ardhmen.

Në sfondin e një mangësie, sëmundjet e mëposhtme mund të zhvillohen gradualisht: skleroza e shumëfishtë, hipertensioni, dhimbje koke të vazhdueshme, depresion, dhimbje dhe lodhje kronike, sëmundje të sistemit kardiovaskular, kancer, astma, artrit.

Parandalimi

Ju mund të parandaloni zhvillimin e mungesës duke ndjekur rregulla të thjeshta. E para është ekspozimi i mjaftueshëm ndaj diellit dhe ajrit të pastër. Rrezet e diellit kanë një efekt pozitiv në gjendjen e përgjithshme të një personi dhe stimulojnë prodhimin e vitaminës D nga lëkura. Dieta ditore duhet të përfshijë ushqime që përmbajnë këtë komponent. Ato mund të zëvendësojnë medikamentet dhe t'i sigurojnë trupit substancat e nevojshme.

Suplementet komplekse ose preparate vitaminash duhet të merren vetëm pas një ekzaminimi të plotë nga mjeku. Një specialist mund t'i përshkruajë ato për sëmundje që mund të kontribuojnë në zhvillimin e mungesës.

Trajtimi i mungesës

Mungesa e vitaminës në gjak mund të çojë në komplikime serioze, ndaj është e nevojshme të merren masa që në shenjën e parë. Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të përbëhet nga disa hapa. Së pari, është e nevojshme të zbuloni shkakun që shkaktoi mungesën dhe ta eliminoni atë. Vlen të rishikoni stilin tuaj të jetesës dhe dietën e përditshme dhe të bëni disa rregullime në të. Në veçanti, duhet të hani më shpesh peshk të yndyrshëm, produkte qumështi dhe të pini qumësht të fortifikuar.

Pas një ekzaminimi në klinikë, mjeku mund të përshkruajë medikamente që përmbajnë vitaminë D. Zgjedhja e ilaçeve është shumë e gjerë; vitamina D3 (zgjidhje) është e njohur. Ilaçi njihet gjithashtu si Aquadetrim. Para se të përdorni ndonjë produkt, duhet të lexoni udhëzimet. Vitamina D3 ka një rëndësi të madhe për foshnjat. E mira e ilaçit "Aquadetrim" është se është i përshtatshëm për përdorim nga katër javët e jetës.

Vitamina D3

Për të mbajtur një nivel normal të përbërësit në gjak, duhet të përfshini në dietën tuaj ditore ushqime që e përmbajnë atë në sasi të mjaftueshme. Nëse kjo dështon, atëherë ilaçet që janë krijuar për të siguruar trupin me vitaminë D3 do të vijnë në shpëtim.

Drogat më të zakonshme përfshijnë Viganol, Minisan, Aquadetrim. E fundit, një zgjidhje ujore e vitaminës D3, meriton vëmendje të veçantë. E veçanta e ilaçit është se është miratuar për përdorim nga gratë shtatzëna dhe foshnjat e porsalindura. Produkti parandalon zhvillimin e rakitit, osteoporozës dhe sëmundjeve të tjera të ngjashme dhe përdoret në trajtimin e mungesës së vitaminave. Ilaçi mund të blihet në çdo kioskë farmacie me një çmim të përballueshëm, disponohet pa recetë, por para përdorimit, veçanërisht gjatë shtatzënisë, këshillohet që të konsultoheni me mjekun dhe të lexoni me kujdes udhëzimet.

Farmakologjia

Ilaçi "Aquadetrim", ose vitamina ujore D3, falë substancës aktive - kolekalciferolit, ndikon në normalizimin e metabolizmit të fosfateve dhe kalciumit, duke rezultuar në formimin e saktë të skeletit kockor dhe ruajtjen e strukturës së indit kockor. Komponenti aktiv i produktit merr pjesë në rithithjen e fosfateve dhe ndikon në sintezën e acidit trifosforik të adenozinës.

Zgjidhja ndihmon në normalizimin e përmbajtjes së joneve të kalciumit, ndikon në koagulimin e gjakut dhe përcjelljen e impulseve nervore, parandalon zhvillimin e hipovitaminozës dhe mungesës së kalciumit, që rezulton në zhvillimin e sëmundjeve si osteoporoza dhe rakitizmi.

Një tretësirë ​​ujore e "Aquadetrim", në krahasim me një tretësirë ​​vaji, ka biodisponibilitet më të madh dhe absorbohet më mirë; nuk kërkon praninë e biliare për t'u përthithur në gjak, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për foshnjat e lindura para kohe që kanë ende një sistem tretës të papjekur. .

Indikacionet

Përdorimi i vitaminës D3 rekomandohet kryesisht për mungesë të vitaminës dhe hipovitaminozë. Ilaçi përshkruhet për trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve të ngjashme me rakitin, hipokalceminë, tetaninë (të shkaktuar nga hipokalcemia). Një sasi e mjaftueshme e komponentit është e nevojshme për foshnjat dhe fëmijët që rriten dhe zhvillohen, kockat e tyre janë formuar dhe kërkojnë praninë e tij për thithjen normale të kalciumit.

Gjatë menopauzës dhe postmenopauzës, për shkak të ndryshimeve hormonale, gratë mund të zhvillojnë osteoporozën, për trajtimin e së cilës duhet të merrni edhe vitaminë D3. Udhëzimet për përdorim përshkruajnë të gjitha rastet në të cilat mund të përdoret Aquadetrim. Ilaçi përshkruhet për humbjen e kalciumit në dhëmbë dhe kocka, për osteomalacia të etiologjive të ndryshme, për osteopatitë e shkaktuara nga çrregullime metabolike. Gjithashtu ka një efekt të mirë në restaurimin dhe shkrirjen e indit kockor pas frakturave.

Kundërindikimet

Përpara se t'u jepni fëmijëve vitaminën D3 ose ta merrni vetë, këshillohet që të konsultoheni me mjekun, sepse ai ka një listë të kundërindikacioneve për përdorim dhe efekteve anësore.

Ju nuk duhet ta merrni ilaçin nëse jeni individualisht i ndjeshëm ndaj kolekalciferolit ose nëse jeni intolerant ndaj alkoolit benzil. Nëse keni nivele të larta të kalciumit në gjakun tuaj (hiperkalcemia) ose në urinë (hiperkalciuria), duhet gjithashtu të ndaloni marrjen e vitaminës D3. Udhëzimet ndalojnë përdorimin e ilaçit në rast të hipervitaminozës, pamjaftueshmërisë së funksionit të veshkave, formës aktive të tuberkulozit ose urolithiasis. Gjatë imobilizimit të zgjatur, doza të mëdha të barit janë kundërindikuar.

Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, ilaçi përshkruhet duke marrë parasysh gjendjen e nënës dhe fetusit (fëmijë). Në këtë rast duhet kujdes ekstrem, sepse në rast mbidozimi, foshnja mund të ketë çrregullime zhvillimi. Vitamina D3 gjithashtu duhet të përshkruhet me kujdes për të sapolindurit, dhe veçanërisht për foshnjat e lindura para kohe.

Efekte anësore

Pacientët mund të përjetojnë disa efekte anësore kur marrin vitaminë D3. Nëse ilaçi përdoret në doza të rekomanduara, atëherë mundësia e shfaqjes së tyre është afër zeros. Efektet anësore mund të ndodhin nëse doza tejkalohet ose nëse ka mbindjeshmëri individuale ndaj përbërësve të produktit.

Ju mund të përcaktoni reagimin e trupit ndaj veprimit të ilaçit nga simptomat e mëposhtme: nervozizëm, ndryshime të papritura të humorit, mpirje, depresion, çrregullime mendore, dhimbje koke. Trakti gastrointestinal mund të shqetësohet nga goja e thatë, etja, të vjellat, të përzierat, çrregullimet e jashtëqitjes, humbja e shpejtë e peshës, madje edhe anoreksia. Sistemi kardiovaskular mund të reagojë duke rritur presionin e gjakut, duke rritur rrahjet e zemrës dhe mosfunksionim kardiak. Përveç kësaj, mund të shfaqen efekte anësore si nefropatia, mialgjia, dobësia e përgjithshme e muskujve, poliuria dhe kalcifikimi i indeve të buta.

udhëzime të veçanta

Nëse ilaçi përdoret për të trajtuar një sëmundje, atëherë vetëm një mjek mund ta përshkruajë atë, duke iu referuar rezultateve të analizave të gjakut dhe urinës. Kur përdorni ilaçin për qëllime parandaluese, është e nevojshme të mbani mend mundësinë e mbidozimit, veçanërisht për pacientët pediatrikë. Me përdorim afatgjatë të vitaminës D3 në doza të larta, zhvillimi i hipervitaminozës kronike është i mundur.

Kur i jepni ilaçin të porsalindurve, duhet t'i kushtoni vëmendje ndjeshmërisë së tyre individuale ndaj përbërësve të tij. Nëse merret për një periudhë të gjatë kohore, kjo mund të çojë në vonesë të rritjes. Në pleqëri, kërkesa ditore e pacientëve për komponentin rritet, por përgatitjet e vitaminës D mund të jenë kundërindikuar për ta për shkak të pranisë së sëmundjeve të ndryshme. Në këtë rast, ju duhet të plotësoni nevojën e trupit duke ngrënë ushqime të larta në këtë substancë.

Vitamina D3 në ushqime

Ju mund të kompensoni mungesën e vitaminave duke përdorur jo vetëm ilaçe, por edhe ushqim. Vitamina D3 gjendet në sasi të mjaftueshme në skumbri, skumbri, harengë, ton, mëlçi peshku, ushqim deti, vezë, gjalpë, djathë, gjizë dhe produkte qumështi të fermentuar.

Produktet me origjinë bimore përmbajnë pak vitaminë, të cilës vegjetarianët duhet t'i kushtojnë vëmendje. Produkte të tilla përfshijnë patatet, hithrat, bishtin e kalit, majdanozin dhe tërshërën. Ajo sintetizohet nën ndikimin e dritës së diellit, kështu që ia vlen të kaloni më shumë kohë në ajër të pastër dhe, nëse është e mundur, të bëni banja dielli.

Kockat e brishta dhe problemet dentare lidhen me përthithjen e dëmtuar të kalciumit dhe fosforit ose mungesën e tyre në trup. Metabolitët aktivë të kalciferolit ose vitaminës D3, e cila merret nga ushqimi, mund të ndihmojnë në zgjidhjen e problemit - pediatrit veçanërisht insistojnë në përdorimin e kësaj të fundit. Si ndikon në gjendjen e indit kockor dhe cilat barna që përmbajnë atë kanë kuptim të merren?

Pse trupi ka nevojë për vitaminë D3?

Emri zyrtar i kësaj substance është kolekalciferol. I përket grupit të vitaminave të tretshme në yndyrë dhe prodhohet nga trupi ekskluzivisht nën ndikimin e rrezeve ultravjollcë, kështu që në dimër të rriturit dhe fëmijët shpesh përjetojnë mungesë të saj. Sinteza ndodh në lëkurë. Vitamina D3 ka këto veti farmakologjike:

• Merr pjesë në metabolizmin e fosforit dhe rrit përthithjen e këtij minerali në zorrët.
• Është i rëndësishëm për përthithjen e kalciumit, pasi rrit përshkueshmërinë e mitokondrive në qelizat që përbëjnë epitelin e zorrëve.

Riabsorbimi i duhur dhe metabolizmi normal i kalciumit, të cilat vërehen vetëm me një sasi normale të kësaj vitamine D3 në trup, ndihmojnë në rritjen e forcës së eshtrave të të porsalindurve dhe formimin e skeletit të tyre, përmirësojnë gjendjen e dhëmbëve dhe janë të nevojshme për. parandalimi i osteoporozës, rakitit dhe një sërë sëmundjesh të tjera që lidhen me çrregullime strukturore të indeve të eshtrave.

Megjithatë, simptomat e mungesës së kolekalciferolit mund të vërehen jo vetëm nga përkeqësimi i dhëmbëve/kockave:

• performanca zvogëlohet;
• lodhja e përgjithshme rritet;
• vërehet faza fillestare e sklerozës së shumëfishtë.

Çfarë produktesh përmbajnë

Mungesa natyrale e kolekalciferolit, e cila shfaqet në dimër dhe te banorët e rajoneve veriore, kompensohet pjesërisht nga marrja e tij nga ushqimi: trupi mund të marrë vitaminën D3 nga disa ushqime dhe ta përthithë atë pothuajse plotësisht. E dobishme në këtë çështje:

• yndyrë peshku;
• majdanoz;
• qumësht (i diskutueshëm, pasi përthithja e kalciumit pengohet nga fosfori i pranishëm këtu);
• të verdhat e vezëve (të papërpunuara);
• ton, skumbri;
• mëlçisë shojzë e kuqe;
• gjalpë;
• bollgur.

Indikacionet për përdorim

Gratë shtatzëna dhe ato që ushqejnë fëmijën me gji përjetojnë kryesisht mungesë kalciumi, kështu që vitamina D (mjekët kombinojnë D2 dhe D3 këtu) rekomandohet në formën e tabletave ose injeksioneve gjatë kësaj periudhe. Duke pasur parasysh ndjeshmërinë e të porsalindurve dhe transferimin e të gjitha lëndëve ushqyese nëpërmjet qumështit të gjirit nëse ata ushqehen me gji, është më e rëndësishme që nëna të mos përjetojë mungesë. Tek fëmijët më të rritur, përdorimi i një forme medicinale të vitaminës D3 është i nevojshëm për:

• parandalimi dhe trajtimi i rakitave;
• trajtimi i osteoporozës;
• forcimi i skeletit të kockave në moshën parashkollore dhe pleqërie;
• trajtimi i hipoparatiroidizmit;
• trajtimi i osteomalacisë;
• parandalimi i mungesës së kësaj vitamine në sëmundjet e mëlçisë, vegjetarianizmi, pas resekcionit gastrik.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Nëse kolekalciferoli përdoret në mënyrë të paarsyeshme, pacienti mund të zhvillojë një mbidozë kronike, kështu që mjekët këmbëngulin të lexojnë me kujdes udhëzimet dhe të studiojnë përqendrimin e vitaminës kryesore në përbërje. Ekzistojnë standarde ditore për kolekalciferolin: deri në 500 IU tek të rriturit, 200 IU tek fëmijët. Nëse disa faktorë kanë çuar në mungesë të vitaminës D3, mjekët përshkruajnë medikamente bazuar në faktet e mëposhtme:

• përqendrimi i kalciumit arrin normale kur merrni 200 mijë IU për gjashtë muaj;
• për osteoporozën nevojiten të njëjtat 200 mijë IU, por për 2 javë;
• për rakit, deri në 400 mijë IU përshkruhen për gjashtë muaj.

Kapsula me vitaminë D3

Ndër format e dozimit të kolekalciferolit që disponohen në barnatore, fiton kapsula: prodhohet nga disa kompani farmaceutike, por vitamina D3 prodhohet kryesisht për të rriturit, pasi dozat e substancës kryesore janë shumë të larta - nga 600 IU. Midis ilaçeve të tilla, Solgar meriton vëmendje - një produkt nga një prodhues amerikan, është një shtesë diete dhe nuk mund të përdoret gjatë shtatzënisë ose tek fëmijët. Dozimi – 1 kapsulë në ditë me ushqim.

Pika

Vitamina D3 Aquadetrim ka një përqendrim prej 15000 IU/ml, që është e barabartë me 30 pika. Kjo sasi është e nevojshme gjatë shtatzënisë, nëse mjeku tashmë ka diagnostikuar mungesë të vitaminës D, ose për arsye të tjera për një mungesë serioze të kolekalciferolit - nuk duhet të blini ujë Aquadetrim për parandalim. Ndër disavantazhet kryesore të ilaçit është vështirësia në zgjedhjen e dozës - kjo duhet të bëhet me një mjek, sepse:

• 1 pikë është e barabartë me 500 IU të kësaj vitamine, e cila mbulon kërkesën ditore të një të rrituri;
• Tek një fëmijë, përdorimi profilaktik i ilaçit mund të çojë në hipervitaminozë D3.

Udhëzimet zyrtare për trajtimin e mungesës së kolekalciferolit këshillojnë respektimin e dozave të mëposhtme:

• Foshnjat mbi 4 muaj - deri në 3 pika në ditë.
• Gjatë shtatzënisë - 1 pikë në ditë nga tremujori i parë deri në lindje, ose 2 pika, por nga java e 28-të.
• Pas menopauzës, 2 pika në ditë.
• Për rakitën, mund të pini deri në 10 pika në ditë, kursi është 1.5 muaj. Doza e saktë varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe nga analizat e urinës.

Tableta të vitaminës D3

Ilaçi farmaceutik më i famshëm i këtij lloji është kompleksi mineral Calcium-D3 Nycomed, i cili tolerohet mirë nga njerëzit e të gjitha moshave, pasi edhe një dozë profilaktike është e lehtë për t'u zgjedhur. 1 tabletë është 200 IU vitaminë D3, që është gjysma e normës për një fëmijë dhe 1/3 e normës së të rriturve. Ekziston edhe një opsion "Forte", me një dozë të dyfishtë të vitaminës.

Sipas udhëzimeve, tabletat merren kryesisht për parandalim sipas rregullave të mëposhtme:

• Fëmijët mbi 12 vjeç dhe të rriturit 1 pc. në mëngjes dhe në mbrëmje.
• Fëmijët mbi 5 vjeç - 1 tabletë. Në një moshë më të re, doza përcaktohet nga mjeku.
• Tabletat lejohen të thithen ose të përtypen.

Zgjidhje vaji

Mjekët e quajnë toksicitetin një disavantazh të kësaj forme të vitaminës D3, kështu që pediatrit ua përshkruajnë atë fëmijëve vetëm kur është absolutisht e nevojshme, mundësisht duke rekomanduar solucione ujore ose tableta. Megjithatë, solucionet e vajit kanë gjithashtu përparësi: vitamina D3 kërkon yndyrë për tretje dhe përthithje, gjë që uji nuk është. Simptomat e mbidozimit, nëse pini tretësirë ​​vaji të vitaminës D3, shfaqen gjithashtu më rrallë. Më i përdoruri nga mjekët është Vigantol, i cili ka një përbërje të thjeshtë, por si Aquadetrim, nuk mund të përdoret pa recetën e mjekut.

Vitamina D3 për fëmijët

Kryesisht mjekët përshkruajnë kolekalciferol për foshnjat e lindura para kohe, pasi ato nuk kanë një furnizim natyral të këtij elementi. Megjithatë, mund të stresojë shumë veshkat, ndaj duhet t'ia besoni mjekut tuaj zgjedhjen e barit dhe dozën. Një pikë e veçantë është se është e papranueshme marrja e barnave të tilla gjatë verës (vetëm nga tetori deri në mars), dhe vetë fëmija duhet të ushqehet me gji.

Si të merrni vitaminën D3 për foshnjat

Tek fëmijët mbi dy javë, mjekët këshillojnë kryerjen e një procedure për forcimin e indit kockor vetëm nëse ka simptoma të dukshme të mungesës së vitaminës D3, nëse nuk e marrin atë nëpërmjet qumështit të gjirit ose për shkak të patologjive të lindura kanë përthithje të dobët të kalciumit. Kryesisht ekspertët rekomandojnë pika vaji që duhet të hollohen me ujë të ngrohtë. Udhëzimet për përdorim janë si më poshtë:

• Një foshnjë e lindur në afat parandalohet nga rakitizmi që në javën e dytë të jetës duke i dhënë 1 pikë tretësirë ​​vajore vitaminë në ditë. Ujë - 2 herë në javë në të njëjtën dozë.
• Nëse fëmija është i parakohshëm, doza rritet me 2 herë.

Efekte anësore

Me ndjeshmëri normale dhe pajtueshmëri të plotë me udhëzimet, nuk vërehen reagime negative. Ndodh rrallë:

• nauze;
• diarre;
• dhimbje koke;
• mosfunksionim i veshkave.

Mbidozimi

Tek fëmijët, përdorimi afatgjatë i dozave të mëdha të vitaminës D3 mund të çojë në dëmtim të metabolizmit të kalciumit, i cili vërehet në një test gjaku, veçanërisht nëse përdoren barna tiazide. Në rast të ndjeshmërisë së lartë të trupit, ato mund të zhvillohen.

Le të njihemi me çmimet e preparateve të vitaminës D (përfshirë ato me bazë vaji nga Finlanda)

Ndër preparatet e vitaminës D ka edhe ato shumë të shtrenjta dhe mjaft të përballueshme. Në shumë raste, çmimi i vitaminës D nuk pasqyron cilësinë e një produkti të caktuar, por formohet në bazë të kostos së prodhimit të tij në një formë specifike të lëshimit dhe kostos së shitjes.

Gjithashtu, shumë varet nga marka: barnat nga kompanitë e njohura farmaceutike evropiane (më e njohura këtu është vitamina D finlandeze nga disa prodhues) zakonisht rezultojnë të jenë shumë më të shtrenjta se produktet e prodhuara në vend me karakteristika të ngjashme.

Për më tepër, çmimi përcaktohet nga prania e disa vetive shtesë dhe aktivitetit të ilaçit. Për shembull, vitamina D e thjeshtë me bazë vaji është në shumicën e rasteve shumë më e lirë se një produkt me kalcium dhe fosfor, i cili ofron mbështetje gjithëpërfshirëse për kockat dhe indet e kërcit.

Çmimi gjithashtu varet nga forma e lëshimit të ilaçit. Mund te jete:

• tretësirë ​​vaji të vitaminës D në paketim të madh
• pika vitaminë D
• kapsula me vitaminë D
• solucione për injeksione intramuskulare (shpesh identike në përbërje me një zgjidhje të thjeshtë vaji)
• drazhe dhe tableta
• si dhe multivitamina që përmbajnë vitaminë D.

Dhe së fundi, çmimi i vitaminës D varet nga forma kimike e vetë vitaminës e pranishme në përgatitje. Kështu, produktet me vitaminë D3 janë mesatarisht më të shtrenjta se analogët me D2 dhe, aq më tepër, me zëvendësues sintetikë me një efekt të ngjashëm.

Më shpesh, preparatet e vitaminës D përfshijnë vitaminën D3 si formën e saj më lehtësisht të tretshme dhe natyrale. Është D3 që është optimale për fëmijët dhe ka efektin më të shpejtë në një sistem të caktuar organesh.

Kështu, për shembull, vitamina finlandeze D3, e përdorur në parandalimin dhe trajtimin e një numri të madh sëmundjesh, do të jetë shumë më e shtrenjtë se një zgjidhje e thjeshtë vajore e vitaminës D. Por në disa raste, për shembull, në parandalimin e rakitit, ky i fundit është po aq i zbatueshëm dhe efektiv sa ekuivalenti i tij i importuar.

Tani le të shohim se sa kushtojnë barnat specifike në farmacitë ruse.

Aquadetrim është një nga preparatet më të njohura të vitaminës D për fëmijët. I përshkruhet të sapolindurve dhe foshnjave të parakohshme, fëmijëve të të gjitha moshave dhe adoleshentëve.

Doza ditore e substancës aktive përmbahet në një pikë Aquadetrim. Vitamina D paraqitet në ilaç në formën D3, dhe falë bazës së ujit, ilaçi absorbohet shumë më lehtë dhe ka më pak efekte anësore.

Prodhuesi i ilaçit është polakja Medana Pharma.

Çmimi i Aquadetrim është afërsisht 350 rubla për shishe 10 ml. Ilaçi shitet si përmes farmacive të rregullta ashtu edhe përmes dyqaneve online.

Vaji i peshkut është i disponueshëm në formën e një solucioni dhe kapsulash, dhe vaji i mëlçisë së merlucit zakonisht përdoret për prodhim. Ilaçi u jepet fëmijëve të moshës shkollore dhe të rriturve.

Një shishe 100 ml vaj peshku kushton rreth 100 rubla, dhe kapsulat me një përmbajtje totale yndyre prej 1000 mg kushtojnë rreth 450 rubla.

Vigantol është një analog i Aquadetrim, por prodhohet në Gjermani nga Merck KGaA dhe ka një bazë vaji. Kostoja e saj është rreth 650 rubla për shishe 10 ml.

Alpha D3-Teva është një zgjidhje vaji e vitaminës D3 në kapsula xhelatine. Nuk përmban vitaminë natyrale D3, por analoge të saj sintetike, e cila ka një efekt identik.

Kostoja e ilaçit është rreth 300 rubla për paketë prej 30 kapsulash.

Vitamina finlandeze D3 Devisol është një zgjidhje vaji e D3 natyrale. Baza e tij është vaji i kokosit. Për shkak të mungesës së pothuajse çdo aditivësh, kjo vitaminë D nga Finlanda është e përshtatshme për t'u përdorur si nga të rriturit ashtu edhe nga fëmijët, duke përfshirë të porsalindurit për të parandaluar rakitin dhe foshnjat e parakohshme për të mbështetur zhvillimin e skeletit.

Kostoja e Devisol në një shishe 10 ml është afërsisht 550 rubla. Ilaçi është gjerësisht i disponueshëm në farmacitë në internet.

Ilaçi është në dispozicion në formë tabletash. Ato duhet të konsumohen pa përtypur, gëlltitur të tëra para ose gjatë vakteve. Vitrum Kalciumi + vitamina D3 është menduar kryesisht për parandalimin e osteoporozës. Për këtë, rekomandohet të merret 1 tabletë 2 herë në ditë.

Çmimi i Vitrum Calcium + D3 është rreth 400 rubla për paketë prej 60 tabletash.

Kalciumi D3 Forte prodhohet nga Nycomed dhe synon të parandalojë osteoporozën dhe të luftojë mungesën e kalciumit në trup. Ilaçi parandalon prodhimin e hormonit paratiroid, i cili promovon kullimin e kalciumit nga kockat, dhe gjithashtu furnizon trupin me kalcium.

Çmimi i barit varet nga numri i kapsulave në shishe. 20 kapsula kushtojnë mesatarisht 150 rubla, dhe 100 kapsula kushtojnë rreth 500 rubla.

Vitrum Osteomag është një ilaç kompleks i destinuar për parandalimin dhe trajtimin e osteoporozës, si dhe shërimin pas frakturave. Përmban kalcium, vitaminë D3, magnez, bakër, zink, bor dhe është i disponueshëm në formën e tabletave të mbështjella të lëmuara.

Kostoja e ilaçit është afërsisht 500 rubla për paketë prej 60 tabletash.

Ilaçi Tevabon është menduar për terapi intensive të osteoporozës, është i disponueshëm në formën e kapsulave dhe tabletave të xhelatinës (një paketë përmban 4 tableta dhe 28 kapsula), substanca e tij aktive është alfacalcidol, një analog sintetik i vitaminës D.

Ilaçi ka një numër të madh efektesh anësore dhe nuk rekomandohet për përdorim nga fëmijët, nënat shtatzëna dhe nënat me gji.

Kostoja e Tevabon është afërsisht 2800 rubla për paketë.

Van-Alpha është një preparat i alfacalcidol (një analog sintetik i vitaminës D3) në tableta. Projektuar për të luftuar rakitin tek fëmijët, si dhe për të mbështetur imunitetin dhe për të rregulluar funksionimin e gjëndrës tiroide.

Çmimi i Van-Alfa është rreth 300 rubla për paketë me 20 tableta.

D3 BON është një zgjidhje vaji e vitaminës D3, e destinuar për përdorim oral dhe injeksion intramuskular. Ideale si burim i vitaminës D3 për foshnjat dhe mund të përdoret si një alternativë ndaj Aquadetrim. D3 BON përmban vaj ulliri si tretës. Nuk rekomandohet të merrni ilaçin gjatë shtatzënisë.

D3 BON prodhohet në Francë nga Pharma-Livron.

Çmimi i solucionit të vajit D3 BON është rreth 1700 rubla për pesë shishe 1 ml.

Etalfa është një preparat i vitaminës D3, i cili është një zgjidhje e alfacalcidol në vaj susami me shtimin e substancave biologjikisht aktive. Ilaçi prodhohet në Danimarkë dhe kushton rreth 200 rubla.

Duhet të keni kujdes me përdorimin e multivitaminave, pasi ekziston rreziku i zhvillimit të hipervitaminozës për çdo vitaminë kur përpiqeni të rregulloni sasinë e vitaminës D me ndihmën e tyre.

Çmimi i preparateve që përmbajnë vitaminë D varion, për shembull, nga 300 në 50 rubla për një paketë me përgatitje të ndryshme të Alfabetit, nga 400 në 650 rubla për një paketë vitaminash Complivit, nga 750 në 4000 rubla për një paketë me vitamina Merz.

Asnjëherë nuk duhet të zgjidhni një suplement vitaminash bazuar vetëm në çmim. Para së gjithash, duhet të përqendroheni në rekomandimin e mjekut, indikacionet për përdorim dhe sigurinë e një produkti të caktuar. Dhe vetëm kur zgjidhni nga dy analoge, mund të zgjidhni atë që do t'ju lejojë të kurseni pak para.

Burimi:
Le të njihemi me çmimet e preparateve të vitaminës D (përfshirë ato me bazë vaji nga Finlanda)
Rishikimi i çmimeve të preparateve të vitaminës D në forma të ndryshme çlirimi, duke përfshirë ato me bazë vaji nga Finlanda.
http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/cena-na-vitamin-d.php

Struktura dhe vetitë fiziko-kimike të vitaminës D

Vitaminat e mbetura të grupit D dhe 7-dehidrokolesteroli i lidhur, ergosteroli dhe substanca të tjera gjithashtu shtojnë lehtësisht oksigjen për të formuar komponime perokside. Këto të fundit janë kristale që janë mjaft të qëndrueshme kur nxehen; ato izomerizohen lehtësisht në komponime epoksi dhe ketone nën ndikimin e nxehtësisë dhe dritës (Karnozhitsky, 1961).

Për një kohë të gjatë besohej se lumisteroli, një nga pararendësit e vitaminës D, nuk ka aktivitet antirakitik. Megjithatë, studimet e viteve të fundit kanë treguar aktivitetin e lartë të këtij ilaçi në parandalimin e rakitit te pulat.

Aktiviteti antirakitik i vitaminave D4, D5, D7 ende nuk është studiuar mjaftueshëm. Sipas N. F. De Luca (1967), vitamina D4 ka vetëm gjysmën e aktivitetit të vitaminës D3. Vitamina D7 u izolua fillimisht nga vaji i mëlçisë së merlucit, tunit dhe peshkaqenit (Raoul, 1958). Më vonë u zbulua në mëlçinë e shumë peshqve, qumështit dhe bimëve të ndryshme. Për shkak të përthithjes së fortë në rajonin 250 mmc, ky përbërës u quajt keton 250. Në një studim biologjik, u zbulua se ketoni 250 ka 1/10 e aktivitetit antirakitik të vitaminës D2. Megjithatë, derivati ​​i tij është Ca enolate, i cili është i barabartë në aktivitet me vitaminën D2. L. Fizer dhe M. Fizer (1964) argumentojnë se është e mundur që ketoni 250 mund të formohet në trup nga vitamina D3. Megjithatë, kjo ende nuk është vërtetuar.

Siç dihet, vitaminat D2 dhe D3 kanë aktivitetin më të madh biologjik. Megjithatë, të dhënat e literaturës janë shumë kontradiktore. N. F. De Luca (1967) në studimet me C14-vitaminë D2 të etiketuar dhe 1,2H3-vitaminë D3 përftoi një efekt antirakitik afërsisht të barabartë. R. D. Hunt, F. G. Garcia, (1967), duke studiuar efektin e vitaminave D2 dhe D3 në përthithjen e Ca45 te primatët, zbuluan se kolekalciferoli (D3) është më aktiv se ergokalciferoli (D2). Aktualisht, shumica e studiuesve i përmbahen këtij këndvështrimi (Petrova, Bogoslovsky, 1970, etj.). Aktiviteti i preparateve të vitaminës D shprehet në njësi ndërkombëtare (IU); 1 ME përmban 0,000025 mg (0,025 mcg) vitaminë D kimikisht të pastër.

Vitet e fundit, Instituti i Biokimisë i Akademisë së Shkencave Mjekësore të SSR-së së Ukrainës (Prof. V. P. Wendt) ka propozuar një kompleks proteinik të vitaminave D2 dhe D3 - vidin. 1 g ilaç përmban 200,000 ME. Megjithatë, prodhimi industrial i videon nuk është krijuar ende. Kur përdornim këtë ilaç për parandalimin dhe trajtimin e rakitave, nuk vumë re një avantazh të rëndësishëm ndaj alkoolit dhe solucioneve vajore të vitaminës D2. Përveç kësaj, sipas mendimit tonë, videon ofrohet në një përqendrim shumë të lartë, i cili duhet të reduktohet në rastin e prodhimit të tij industrial.

Përgatitjet e vitaminës D, përfshirë vajin e peshkut, duhet të ruhen në kushte që përjashtojnë veprimin e dritës dhe ajrit, të cilat çojnë në inaktivizimin e këtyre medikamenteve. Siç është përmendur tashmë, oksigjeni në ajër oksidon vitaminën D, dhe drita e kthen atë në toksina toksike. Në këtë drejtim, vitamina D dhe preparatet e saj ruhen me kujdes (lista B). Dragees Ergocalciferol ruhen në një vend të thatë, të mbrojtur nga drita; alkooli dhe tretësirat e vajit ruhen në shishe qelqi portokalli të mbushura mirë, të paketuara mirë, të mbrojtura nga drita, në një temperaturë jo më të madhe se 10°.

Vitamina D është një përbërës i tretshëm në yndyrë - një ergosterol ciklik i pangopur me alkool me molekulare të lartë, i cili ka aktivitet antirakitik. Vitamina D shpesh quhet thjesht një faktor antirakitik, pasi ky përbërës është i nevojshëm për rritjen e duhur dhe formimin e kockave.

Meqenëse vitamina D është e tretshme në yndyrë, ajo mund të grumbullohet në trupin e njeriut në qelizat e organeve të ndryshme. Sasia më e madhe e vitaminës D grumbullohet në indin yndyror nënlëkuror dhe në mëlçi. Për shkak të aftësisë për t'u grumbulluar në trupin e njeriut, ekziston gjithmonë një depo e vitaminës D, nga e cila konsumohet ky përbërës në rast të marrjes së pamjaftueshme nga ushqimi. Kjo do të thotë, në sfondin e marrjes së pamjaftueshme dietike, mungesa e vitaminës D zhvillohet për një periudhë të gjatë kohore derisa të harxhohen rezervat e saj në depo.

Aftësia për t'u tretur në yndyrna bën të mundur që vitamina A të grumbullohet tepër kur ajo hyn në trupin e njeriut në sasi të mëdha. Kur një përqendrim i lartë i vitaminës D grumbullohet në gjak dhe në indet e trupit, zhvillohet hipervitaminoza, e cila, ashtu si hipovitaminoza, çon në mosfunksionim të organeve dhe indeve të ndryshme.

Kjo do të thotë që vitamina D duhet t'i jepet trupit në doza optimale të përcaktuara rreptësisht, pasi si teprica ashtu edhe mungesa e saj janë të dëmshme. Nuk duhet të merrni vitaminë D në sasi të mëdha, pasi kjo do të çojë në hipervitaminozë. Gjithashtu nuk duhet të konsumoni sasi të vogla të vitaminës D, pasi kjo do të shkaktojë mungesë ose hipovitaminozë.

Vitamina D gjithashtu parandalon dobësinë e muskujve, përmirëson imunitetin, siguron koagulimin normal të gjakut dhe funksionimin optimal të gjëndrës tiroide. Sipas studimeve eksperimentale, kalciferoli ndihmon në rivendosjen e qelizave nervore dhe fibrave nervore, duke ulur kështu shkallën e përparimit të sklerozës së shumëfishtë. Përveç kësaj, vitamina D është e përfshirë në rregullimin e presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës.

Kur përdoren nga jashtë, preparatet e vitaminës D reduktojnë lëkurën me luspa te njerëzit që vuajnë nga psoriasis.

Norma e vitaminës D për konsum dhe mirëmbajtje në organizëm

Doza e rekomanduar ditore e vitaminës D për njerëzit e moshave të ndryshme është si më poshtë:

• Gratë dhe burrat e rritur mbi 15 vjeç – 2,5 – 5,0 mcg (100 – 200 IU);
• Gratë shtatzëna - 10 mcg (400 IU);
• Nënat gjidhënëse – 10 mcg (400 IU);
• Të moshuarit mbi 60 vjeç – 10 – 15 mcg (400 – 600 IU);
• Foshnjat nën një vjeç - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• Fëmijët 1 – 5 vjeç – 10 mcg (400 IU);
• Fëmijët 5 – 13 vjeç – 2,5 mcg (100 IU).

Aktualisht, mikrogramët (mcg) ose njësitë ndërkombëtare (IU) përdoren për të treguar përmbajtjen e vitaminës D në ushqim. Në këtë rast, një njësi ndërkombëtare korrespondon me 0.025 μg. Prandaj, 1 mcg vitaminë D është e barabartë me 40 IU. Këto raporte mund të përdoren për të kthyer njësitë matëse në njëra-tjetrën.

Lista tregon dozat optimale të marrjes ditore të vitaminës D, të cilat plotësojnë rezervat e saj dhe nuk janë në gjendje të shkaktojnë hipervitaminozë. Nga pikëpamja e zhvillimit të hipervitaminozës, është e sigurt të konsumoni jo më shumë se 15 mcg vitaminë D në ditë. Kjo do të thotë se doza maksimale e lejuar e vitaminës D që nuk do të çojë në hipervitaminozë është 15 mcg në ditë.

Është e nevojshme të rritet doza përtej vlerave optimale të dhëna për personat që kanë nevojë të shtuar për vitaminë D, si p.sh.

• Të jetosh në gjerësi veriore me orët e shkurtra të ditës ose natën polare;
• Të jetosh në rajone me një atmosferë shumë të ndotur;
• Puna në ndërrim të natës;
• Pacientë të shtrirë në shtrat që nuk dalin jashtë;
• Personat që vuajnë nga sëmundje kronike të zorrëve, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe veshkave;
• Nënat shtatzëna dhe gjidhënëse.

Në gjak, përmbajtja normale e vitaminës D 2 është 10-40 mcg/l dhe D 3 është gjithashtu 10-40 mcg/l.

Simptomat e mungesës dhe të tepërt të vitaminës D

Për shkak të mundësisë së akumulimit të vitaminës D në trupin e njeriut, mund të ndodhë si mungesa ashtu edhe teprica e saj. Mungesa e vitaminës D quhet hipovitaminozë ose mungesë, dhe një tepricë quhet hipervitaminozë ose mbidozë. Si hipovitaminoza ashtu edhe hipervitaminoza D shkaktojnë ndërprerje të funksionimit të organeve të ndryshme të indeve, duke provokuar një sërë sëmundjesh. Prandaj, vitamina D nuk duhet të konsumohet në sasi të mëdha, për të mos provokuar mbidozë.

Mungesa e vitaminës D

Mungesa e vitaminës D çon në një ulje të përthithjes së kalciumit nga ushqimi, si rezultat i të cilit ai lahet nga kockat dhe stimulon prodhimin e hormonit paratiroid nga gjëndrat paratiroide. Në këtë sfond, formohet hiperparatiroidizmi, në të cilin rritet kullimi i kalciumit nga kockat. Kockat humbasin forcën, përkulen, nuk mund të përballojnë ngarkesën dhe një person zhvillon shkelje të ndryshme të strukturës normale të skeletit, të cilat janë manifestime të rakitave. Domethënë, mungesa e vitaminës D manifestohet me rakit.

Simptomat e mungesës së vitaminës D (rakit) tek fëmijët:

• Dalja e dhëmbëve me vonesë;
• Mbyllja e vonuar e fontaneleve;
• Zbutja e eshtrave të kafkës, në sfondin e së cilës ka një rrafshim të lobeve okupitale me formimin e njëkohshëm të rritjeve të kockave në zonën e tuberkulave ballore dhe parietale. Si rezultat i proceseve të tilla, koka e një personi bëhet katrore, e cila vazhdon për jetën dhe është një shenjë e rakitave të pësuar në fëmijëri;
• Deformimi i kockave të fytyrës, i cili mund të rezultojë në formimin e një hunde shale dhe një qiellzë të lartë gotike;
• Lakimi i këmbëve në formën e shkronjës "O" (popullorisht kjo gjendje quhet "këmbët e rrotave");
• Deformimi i kockave të legenit;
• Trashja e skajeve të kockave tubulare, si rezultat i së cilës nyjet e gjurit, bërrylit, shpatullave, kyçit të këmbës dhe gishtave bëhen të mëdha dhe të zgjatura. Lidhje të tilla të spikatura quhen byzylykë rachitic;
• Trashja e skajeve të brinjëve, duke rezultuar në nyje të mëdha të zgjatura ku kockat e brinjëve lidhen me sternumin dhe shtyllën kurrizore. Këto bashkime të zgjatura të brinjëve me sternumin dhe shtyllën kurrizore quhen rruzare rakitike;
• Deformimi i gjoksit (gjiri i pulës);
• Çrregullim i gjumit;

Pas eliminimit të mungesës së vitaminës D, çrregullimet e gjumit, nervozizmi dhe djersitja zhduken, forca e kockave rikthehet dhe niveli i kalciumit dhe fosforit në gjak gradualisht kthehet në normalitet. Megjithatë, deformimet e kockave (për shembull, hunda e shalës, gjoksi i pulës, këmbët e përkulura, forma katrore e kafkës, etj.), të cilat janë formuar tashmë gjatë periudhës së mungesës së vitaminës D, nuk do të korrigjohen kur të eliminohet mungesa e vitaminës, por mbeten për gjithë jetën dhe do të jetë një shenjë e rakitit të vuajtur në fëmijëri.

Simptomat e mungesës së vitaminës D (rakit) tek të rriturit janë:

• Zhvillimi i osteomalacisë, domethënë lëngëzimi i kockës, nga i cili lahen kripërat e kalciumit, duke i dhënë forcë;
• Osteoporoza;
• Ndjesia e djegies në gojë dhe fyt;

Të gjitha çrregullimet që ndodhin tek të rriturit për shkak të mungesës së vitaminës D zhduken plotësisht pas normalizimit të marrjes së kalciferolit në trup.

Mbidozimi i vitaminës D

Një mbidozë e vitaminës D është një gjendje shumë e rrezikshme, pasi kjo rezulton në thithjen intensive të kalciumit nga ushqimi, i cili dërgohet në të gjitha organet dhe indet, i depozituar në to në formën e kripërave të ngurta. Depozitimi i kripërave shkakton kalcifikim të organeve dhe indeve, të cilat pushojnë së funksionuari normalisht. Përveç kësaj, kalciumi i tepërt në gjak provokon shqetësime të rënda në funksionimin e zemrës dhe sistemit nervor, të manifestuara me mikronekrozë dhe aritmi. Simptomat klinike të mbidozës së vitaminës D varen nga shkalla e saj. Aktualisht, ekzistojnë tre shkallë të mbidozës së vitaminës D, të karakterizuara nga manifestimet klinike të mëposhtme:

Shkalla I e hipervitaminozës D– helmim i lehtë pa toksikozë:

• Djersitje;
• Irritimi;
• Çrregullim i gjumit;
• Shtim i vonuar në peshë;
• Etja (polydipsia);
• Sasi të mëdha të urinës, më shumë se 2,5 litra në ditë (poluria);
• Dhimbje në kyçe dhe muskuj.

Shkalla II e hipervitaminozës D- helmim i moderuar me toksikozë të moderuar:

• Anoreksia;
• Të vjella periodike;
• Humbja e peshës trupore;
• Takikardi (palpitacione);
• Tingujt e mbytur të zemrës;
• Zhurmë sistolike;
• Rritja e niveleve të kalciumit, fosfateve, citrateve, kolesterolit dhe proteinave totale në gjak (hiperkalcemia, hiperfosfatemia, hiperkolesterolemia, hiperproteinemia);
• Ulja e aktivitetit të fosfatazës alkaline në gjak (ALP).

Shkalla III e hipervitaminozës D– helmim i rëndë me toksikozë të rëndë:

• Të vjella të vazhdueshme;
• Humbje e rëndë në peshë;
• Masa e ulët e muskujve (hipotrofia);
• Letargji;
• Lëvizshmëri e ulët (hipodinamia);
• Periudhat e ankthit të rëndë;
• Konvulsione periodike;
• Presioni i lartë i gjakut;
• Tingujt e mbytur të zemrës;
• Zhurmë sistolike;
• Zgjerimi i zemrës;
• Sulmet e aritmisë;
• Anomalitë e EKG-së (zgjerimi i kompleksit QRS dhe shkurtimi i intervalit ST);
• Zbehje e lëkurës dhe mukozave;
• Duart dhe këmbët e ftohta;
• Dispnea;
• Pulsimi i enëve të gjakut në zonën e qafës dhe stomakut;
• Rritja e niveleve të kalciumit, fosfateve, citrateve, kolesterolit dhe proteinave totale në gjak (hiperkalcemia, hiperfosfatemia, hiperkolesterolemia, hiperproteinemia);
• Ulja e niveleve të magnezit në gjak (hipomagnesemia);
• Aktiviteti i ulur i fosfatazës alkaline në gjak (ALP);
• Komplikime në formën e infeksioneve bakteriale (për shembull, pneumonia, pyelonephritis, miokarditi, pankreatiti);
• Depresioni i sistemit nervor qendror deri në koma.

Trajtimi i mbidozës së vitaminës D

Nëse shfaqen shenja të mbidozës së vitaminës D, duhet të filloni menjëherë masat për të përshpejtuar eliminimin e substancës nga trupi. Procesi i eliminimit të vitaminës D të tepërt konsiderohet trajtimi i hipervitaminozës D, i cili përbëhet nga sa vijon:
1. Në rast helmimi të lehtë, jepini personit vaj vazelinë nga goja, i cili do të reduktojë përthithjen e mbetjeve të vitaminës D të pranishme në zorrë. Për të rivendosur shpejt strukturën normale të qelizave dhe për të zvogëluar depërtimin e kalciumit në inde, një personi i jepet vitamina E dhe A. Për të përshpejtuar heqjen e kalciumit të tepërt, përdoret Furosemide dhe për të kompensuar humbjen e kaliumit dhe magnezit, Asparkam ose përdoret Panangin;
2. Në rast të helmimit të moderuar, një personi i jepet vazelinë, vitaminat E dhe A, Furosemide, Asparkam ose Panangin. Verapamil (eliminon depozitimin e tepërt të kalciumit në inde), Etidronate (zvogëlon përthithjen e kalciumit nga zorrët), Fenobarbital (përshpejton shndërrimin e vitaminës D në forma joaktive) u shtohen këtyre barnave;
3. Në rast të mbidozimit të rëndë të vitaminës D, të gjitha barnat që përdoren për trajtimin e helmimit të moderuar administrohen në mënyrë intravenoze. Përveç këtyre barnave, nëse është e nevojshme, administrohen glukokortikoidet, kripërat e kripura, Kalcitrina dhe Trisamina.

Në rast të shqetësimeve të zemrës (aritmi, gulçim, palpitacione, etj.) ose të sistemit nervor qendror (letargji, koma, konvulsione, etj.) në sfondin e një mbidoze të vitaminës D, është e nevojshme të jepen preparate të kripërat e fosfatit, për shembull, In-phos, Hyper-phosph-K, etj.

Mbidozimi dhe mungesa e vitaminës D (rakit) tek fëmijët: shkaqet, simptomat, trajtimi, përgjigjet në pyetje - video

Vitamina D - indikacione për përdorim

Vitamina D tregohet për përdorim për qëllime terapeutike ose profilaktike. Marrja parandaluese e vitaminës D është për të parandaluar rakitin tek fëmijët dhe mungesën e vitaminës tek të rriturit. Marrja terapeutike e vitaminës D kryhet si pjesë e terapisë komplekse për sëmundje të ndryshme të shoqëruara me strukturë të dëmtuar të kockave dhe nivele të ulëta të kalciumit në gjak. Marrja parandaluese dhe terapeutike e vitaminës D ndryshon vetëm në dozë; përndryshe, ajo kryhet sipas të njëjtave rregulla. Kështu, për parandalim, preparatet e kalciferolit duhet të merren me 400–500 IU (10–12 mcg) në ditë dhe për trajtim në 5000–10,000 IU (120–250 mcg) në ditë.

Vitamina D tregohet për përdorim në kushtet dhe sëmundjet e mëposhtme:

• Hipovitaminoza D (rakit) tek fëmijët dhe të rriturit;
• Frakturë kockore;
• Shërimi i ngadalshëm i kockave;
• Osteoporoza;
• Nivele të ulëta të kalciumit dhe fosfatit në gjak;
• Osteomyelitis (inflamacion i palcës së eshtrave);
• Osteomalacia (zbutje e kockave);
• Hipoparatiroidizmi ose hiperparatiroidizmi (sasi e pamjaftueshme ose e tepërt e hormoneve paratiroide);
• Lupus eritematoz sistemik;
• gastrit kronik atrofik;
• Enteriti kronik i çdo etiologjie, duke përfshirë enteropati celiac, sëmundjen e Whipple, sëmundjen e Crohn, enteritin nga rrezatimi;
• Pankreatiti kronik;
• Tuberkulozi;
• Diateza hemorragjike;
• Psoriasis;
• Tetania e muskujve;
• Sindroma e menopauzës tek gratë.

Vitamina D për një të porsalindur - a duhet ta jap?

Aktualisht, çështja nëse duhet t'i jepet vitamina D një foshnjeje të porsalindur po shkakton një debat të gjerë në shoqëri. Disa besojnë se kjo është e nevojshme, duke përmendur përvojën e gjatë të nënave, gjysheve dhe pediatërve "me përvojë" që kanë punuar për më shumë se një vit. Por disa thonë se kjo nuk është e nevojshme, pasi fëmija merr të gjitha vitaminat e nevojshme nga qumështi. Në fakt, këto janë dy qëndrime radikale, krejtësisht të kundërta, asnjëra prej të cilave nuk është e saktë. Le të shqyrtojmë se në cilat raste një fëmije duhet t'i jepet vitamina D për të parandaluar rakitin.

Nëse fëmija kalon të paktën 0,5 - 1 orë në ditë në rrugë dhe ekspozohet në rrezet e diellit direkte, ushqehet plotësisht me gji dhe nëna ha mirë, atëherë nuk ka nevojë të japë vitaminë D. Në këtë rast, fëmija do të marrë një pjesë të vitaminës D nga qumështi i nënës dhe sasia e munguar sintetizohet në lëkurën e tij nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë. Duhet mbajtur mend se ushqimi adekuat për nënën nënkupton një dietë në të cilën ajo domosdoshmërisht konsumon perime dhe fruta çdo ditë, dhe mish, peshk, vezë dhe produkte të qumështit të paktën një ditë në javë. Dhe me ecjen e një fëmije nënkuptojmë qëndrimin e tij në rrugë, në diell dhe jo disa orë të kaluara në një karrocë të mbyllur, të rrethuar nga bota e jashtme.

Nëse fëmija është me ushqim të përzier, del rregullisht jashtë dhe nëna ha mirë, atëherë atij gjithashtu nuk ka nevojë t'i jepet vitamina D, pasi ushqimi modern për fëmijë përmban të gjitha vitaminat dhe mikroelementet e nevojshme në sasinë e duhur.

Nëse fëmija ushqehet plotësisht me shishe duke përdorur formula moderne, atëherë nuk ka nevojë t'i jepet vitamina D në asnjë rrethanë, edhe nëse praktikisht nuk ecën. Kjo për faktin se formulat moderne përmbajnë të gjitha vitaminat dhe mikroelementet e nevojshme për rritjen dhe zhvillimin e një fëmije në sasi të mjaftueshme.

Nëse fëmija ushqehet me gji ose me ushqim të përzier, rrallë del jashtë pa u ekspozuar në rrezet e diellit dhe nëna nuk ha siç duhet, atëherë duhet t'i jepet vitamina D. Duhet të jepni gjithashtu vitaminë D nëse fëmija ushqehet me shishe jo me formula moderne, por, për shembull, me qumësht lope, dhie ose dhuruesi etj.

Kështu, vitamina D duhet t'u jepet të porsalindurve vetëm në rastet e mëposhtme:
1. Nëna gjidhënëse nuk po ha mirë.
2. Ushqyerja artificiale kryhet jo me formula moderne, por me qumësht dhurues me origjinë të ndryshme.
3. Fëmija është jashtë për më pak se gjysmë ore në ditë.

Në parim, në kushtet moderne të një klime të butë, nevoja për marrjen shtesë të vitaminës D tek fëmijët e porsalindur nën një vjeç lind shumë rrallë, pasi ushqimi i nënave me gji dhe disponueshmëria e formulave moderne për foshnjat e pasuruara me lëndë ushqyese të ndryshme kanë eliminuar plotësisht. problemi i mungesës së kalciferolit. Duhet mbajtur mend se marrja e detyrueshme e vitaminës D nga të porsalindurit për të parandaluar rakitin u prezantua më shumë se 40 vjet më parë, kur nënat me gji nuk hanin gjithmonë mirë, punonin jashtë orarit në kushte të vështira të dyshemeve të fabrikës dhe thjesht nuk kishte formulë për foshnjat. dhe “foshnjat artificiale” ushqeheshin me qumësht dhuruesi, i cili ishte i zier domosdoshmërisht, që do të thotë se vitaminat në të shkatërroheshin. Prandaj, në kushtet që ekzistonin në atë kohë, vitamina D ishte një domosdoshmëri për pothuajse të gjithë të porsalindurit. Sot, kushtet kanë ndryshuar dhe të gjitha foshnjat nuk kanë nevojë për vitaminë. Prandaj, duhet të merret vetëm kur është e nevojshme.

Vitamina D për fëmijët

Vitamina D duhet t'u jepet fëmijëve nëse nuk janë në diell për të paktën një orë në ditë, nuk hanë mish të paktën dy herë në javë dhe nuk hanë produkte shtazore (gjalpë, kosi, qumësht, djathë, etj.) çdo ditë. Mund të jepni edhe vitaminë D nëse vërehet se fëmija ka një lakim të këmbëve në formë O ose X dhe krijohet një hundë shale. Në të gjitha rastet e tjera, fëmija nuk ka nevojë të marrë vitaminë D, me përjashtim të sëmundjeve të rënda, kur ajo përshkruhet nga mjeku si pjesë e terapisë komplekse.

Vitamina D në verë

Në verë, nëse një person është në diell dhe konsumon produkte shtazore të paktën një herë në javë, atëherë nuk ka nevojë të marrë vitaminë D, pavarësisht nga mosha. Në të njëjtën kohë, ekspozimi në diell do të thotë të jesh jashtë me një sasi të vogël veshjesh (bluza të hapura, pantallona të shkurtra, funde, fustane, rroba banje etj.) nën rrezet e diellit direkte. Një qëndrim i tillë në rrugë për gjysmë ore në verë është mjaft i mjaftueshëm që në lëkurë të ndodhë prodhimi endogjen i sasisë së nevojshme të vitaminës D. Prandaj, nëse një person kalon të paktën gjysmë ore në ditë në rrugë gjatë verës, atëherë ai nuk ka nevojë të marrë vitaminë D.

Nëse një person nuk del jashtë gjatë verës, për ndonjë arsye është vazhdimisht në ambiente të mbyllura, ose nuk zhvishet, duke e lënë pjesën më të madhe të lëkurës të mbuluar, atëherë ai duhet të marrë vitaminën D në mënyrë profilaktike.

Vitamina D në ushqime – ku gjendet?

Vitamina D gjendet në ushqimet e mëposhtme:

• Mëlçia e peshkut detar;
• Peshk me yndyrë, si salmoni, harenga, skumbri, toni, purteka etj.;
• Mish viçi, mëlçi derri;
• Mishrat me yndyrë, për shembull, mish derri, rosë, etj.;
• Kaprolli i peshkut;
• Vezë;
• Krem qumështi;
• salcë kosi;
• Vaj perimesh;
• Alga deti;
• Kërpudha kërpudha pyjore;
• Maja.

Preparate të vitaminës D

Format e mëposhtme përdoren në përgatitjet farmakologjike të vitaminës D:

• Ergocalciferol – vitaminë natyrale D 2;
• Kolekalciferol – vitaminë natyrale D 3;
• Kalcitrioli është një formë aktive e vitaminës D 3 e marrë nga produkte natyrale;
• Calcipotriol (Psorkutan) është një analog sintetik i kalcitriolit;
• Alfacalcidol (alfa D 3) është një analog sintetik i vitaminës D 2 (ergocalciferol);
• Vaji natyral i peshkut është një burim i formave të ndryshme të vitaminës D.

Të gjitha format e listuara janë shumë aktive dhe mund të përdoren pa asnjë kufizim.

Preparatet farmakologjike mund të jenë me një përbërës, pra të përmbajnë vetëm forma të vitaminës D, ose shumëkomponente, të cilat përfshijnë vitaminë D dhe minerale të ndryshme, më së shpeshti kalcium. Të dy llojet e barnave mund të përdoren për të eliminuar mungesën e vitaminës D. Megjithatë, barnat me shumë komponentë janë alternativa më e mirë sepse eliminojnë njëkohësisht mungesën e vitaminës D dhe disa elementëve të tjerë.

Të gjitha format e vitaminës D

Aktualisht, ilaçet e mëposhtme që përmbajnë vitaminë D janë të disponueshme në tregun farmaceutik:

• Aquadetrim vitaminë D 3 (kolekalciferol);
• Alfabeti "Foshnja jonë" (vitamina A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Alfabeti "Kopshti" (vitamina A, E, D, C, B 1);
• Alfadol (alfacalcidol);
• Alfadol-Ca (karbonat kalciumi, alfacalcidol);
• Alfa-D 3-Teva (alfacalcidol);
• Van Alpha (alfacalcidol);
• Vigantol (kolekalciferol);
• Videhol (forma të ndryshme dhe derivate të vitaminës D);
• Arinjtë Vita (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Kalcium + Vitamina D 3 (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Vittri (vitamina E, D 3, A);
• Calcemin Advance (karbonat kalciumi, citrat kalciumi, kolekalciferol, oksid magnezi, oksid zinku, oksid bakri, sulfat mangani, borat);
• Kalcium D 3 Nycomed dhe Kalcium D 3 Nycomed forte (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Multi-Tabs (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (karbonat kalciumi, kolekalciferol);
• Oksidevit (alfacalcidol);
• Osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (vitamina A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polivit (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (vitamina A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitamina A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergokalciferol (ergokalciferol);
• Etfa (alfacalcidol).

Zgjidhja e vajit të vitaminës D

Zgjidhja e vajit të vitaminës D mund të përdoret nga goja ose të administrohet në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze nëse është e nevojshme. Përgatitjet e mëposhtme janë në dispozicion në formën e solucioneve vajore të vitaminës D:

• Vigantol;
• Tretësirë ​​e vitaminës D 3 për administrim oral në vaj;
• Videohol;
• Oksidevit;
• Ergokalciferol;
• Etalfa.

Kalciumi me vitaminë D

Kalciumi me vitaminë D është një kompleks vitaminë-mineral që përdoret shpesh për të parandaluar sëmundje të ndryshme që lidhen me shkatërrimin e kockave, si osteoporoza, osteomalacia, tuberkulozi i kockave etj. Aktualisht janë në dispozicion preparatet e mëposhtme që përmbajnë kalcium dhe vitaminë D në të njëjtën kohë:

• Alfadol-Sa;
• Vitrum Kalcium + Vitamina D 3;
• Calcemin Advance;
• Kalcium D 3 Nycomed dhe Kalcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3.

Pomadë ose krem ​​me vitaminë D

Pomadë ose krem ​​me vitaminë D përdoret për trajtimin e psoriasis. Pomadat dhe kremrat e mëposhtëm që përmbajnë vitaminë D janë aktualisht në dispozicion:

• Glenriase (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivoneks (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Kuratoderm (takalcitol);
• Psorcutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

Vitamina D – cila është më e mirë?

Kur zbatohet për çdo grup barnash, termi "më i miri" është i pasaktë dhe në thelb i pasaktë, pasi në praktikën mjekësore ekziston koncepti "optimal". Kjo do të thotë se për çdo rast specifik, më i miri do të jetë një ilaç i përcaktuar rreptësisht, të cilin mjekët e quajnë optimale. Kjo vlen plotësisht për përgatitjet e vitaminës D.

Kjo do të thotë, komplekset komplekse vitaminë-minerale që përmbajnë vitaminë D janë optimale për parandalimin e osteoporozës, osteomalacisë dhe sëmundjeve të tjera të kockave. Solucionet vajore të vitaminës D janë të përshtatshme për parandalimin dhe trajtimin e rakitave tek fëmijët dhe të rriturit, pasi ato mund të administrohen jo vetëm me gojë, por edhe në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Dhe kremrat dhe pomadat e jashtme me vitaminë D janë ilaçet optimale për trajtimin e psoriasis.

Kështu, nëse një person thjesht dëshiron të marrë një kurs të vitaminës D për parandalim, atëherë komplekset komplekse vitaminë-minerale, për shembull, Vittri, Alfadol-Sa, etj., Do të jenë optimale për të. Nëse është e nevojshme për të parandaluar rakitin tek një fëmijë, atëherë zgjidhjet vajore të vitaminës D janë më të përshtatshmet për këtë qëllim. Për të eliminuar mungesën e vitaminës dhe trajtimin e sëmundjeve të ndryshme, solucionet vajore të vitaminës D janë gjithashtu forma optimale.

Udhëzimet për përdorim të vitaminës D - si të jepni medikamente

Vitamina D rekomandohet të përdoret njëkohësisht me vitaminat A, E, C, B1, B2 dhe B6, si dhe me acidin pantotenik dhe kripërat e kalciumit dhe magnezit, pasi këto përbërës përmirësojnë përthithjen e njëri-tjetrit.

Tabletat, pikat dhe tabletat e vitaminës D duhet të merren gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Zgjidhja e vajit mund të hidhet në një copë të vogël buke të zezë dhe të hahet.

Për të parandaluar rakitën, vitamina D merret në dozat e mëposhtme, në varësi të moshës:

• Të porsalindurit me afat të plotë nga 0 deri në 3 vjeç – marrin 500 – 1000 IU (12 – 25 mcg) në ditë;
• Të porsalindurit e parakohshëm nga 0 deri në 3 vjeç - merrni 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) në ditë;
• Gratë shtatzëna - marrin 500 IU (12 mcg) në ditë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë;
• Nënat me gji - marrin 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) në ditë;
• Gratë në menopauzë - marrin 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) në ditë;
• Burrat e moshës riprodhuese marrin vitaminë D 500–1000 IU (12–25 mcg) në ditë për të përmirësuar cilësinë e spermës.

Përdorimi profilaktik i vitaminës D mund të vazhdohet për disa vite, duke alternuar kurse 3-4 javore me intervale 1-2 mujore ndërmjet tyre.

Për trajtimin e rakitave dhe sëmundjeve të tjera të sistemit skeletor, është e nevojshme të merret vitamina D 2000–5000 IU (50–125 mcg) për 4–6 javë. Më pas duhet të bëni një pushim njëjavor, pas së cilës do të përsërisni kursin e marrjes së vitaminës D.

Testi i vitaminës D

Aktualisht, ekziston një analizë laboratorike për përqendrimin e dy formave të vitaminës D në gjak - D 2 (ergocalciferol) dhe D 3 (kolekalciferol). Kjo analizë ju lejon të përcaktoni me saktësi praninë e mungesës së vitaminës ose hipervitaminozës dhe, në përputhje me rezultatet e saj, të merrni vendimin e nevojshëm për ndalimin ose, në të kundërtën, marrjen e suplementeve të vitaminës D. Përqendrimi i këtyre dy formave përcaktohet në venoz gjaku i dhuruar në mëngjes me stomakun bosh. Përqendrimi normal i D2 dhe D3 është 10-40 μg/l. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.