Obeziteti. Shkaqet kryesore, llojet, parimet e trajtimit të obezitetit

1 Tepaeva A.I. 1

1 Institucioni Arsimor Buxhetor Shtetëror i Arsimit të Lartë Profesional "Universiteti Shtetëror Mjekësor Saratov me emrin V.I. Razumovsky" Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse, Saratov

Problemi i obezitetit kushtetues ekzogjen po bëhet një nga problemet globale, duke prekur të gjitha vendet, duke paraqitur një kërcënim social për jetën e njerëzve. Ky artikull diskuton shkaqet e obezitetit, prevalencën e këtij problemi dhe sëmundjen që shkaktohet nga obeziteti ekzogjen kushtetues. Janë paraqitur rezultatet e një studimi të cilësisë së jetës së pacientëve me obezitet ekzogjeno-kushtetues. Është zbuluar se parandalimi i obezitetit është një nga parimet themelore të përmirësimit të shëndetit të shoqërisë sonë, pasi shkaku kryesor i vdekshmërisë së lartë të personave obezë nuk është vetë obeziteti, por ndërlikimet e tij dhe sëmundjet e rënda shoqëruese.

obeziteti ekzogjen kushtetues

cilësinë e jetës

problem social

1. Ginzburg M.M., Kryukov N.N. Obeziteti. Ndikimi në zhvillimin e sindromës metabolike. Parandalimi dhe trajtimi. – M.: Medprofilaktika-M, 2002. – 127 f.

2. Mkrtumyan A.M. Problemet aktuale të trajtimit konservativ të obezitetit. - M.: MGMSU, 2011.

3. Yashkov Yu.I. Fazat e zhvillimit të kirurgjisë së obezitetit // Buletini i Kirurgjisë. – 2003 – №3.

4.Kovarenko M.A., Ruyatkina L.A. Sindroma hipotalamike e pubertetit apo sindroma metabolike e pubertetit? // Obeziteti dhe metabolizmi. – 2006. – Nr.3 (8). – f. 21–24.

5.Kovarenko M.A., Ruyatkina L.A. Reflektime mbi debutimin e sindromës metabolike tek fëmijët që vuajnë nga obeziteti dhe striae rosacea // Buletini i Qendrës Shkencore të Siberisë Lindore të Degës Siberiane të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore. – 2006. – Nr.1 ​​(47). – f. 22–26.

6.Kovarenko M.A., Ruyatkina L.A. Shenjat e shtrirjes rozë në obezitet: sindroma hipotalamike apo displazia e indit lidhës? // Buletini Mjekësor Shkencor Kuban. – 2009. – Nr 6. – F. 54–57.

7. Ashwell M. Shëndeti i vendit të synuar për obezitetin // Int. J. Obes. – 1994. – Vëll.18. – F. 837–840.

8.Bray G.A. Obeziteti: një bombë me sahat për t'u çaktivizuar Lancet. – 1998. – 352 18. – R. 160–161.

9.Bray G.A., Popkin B.M. 1998.

10.Katan M.B. 1998; Doucet E., et al, 1999.

11. Lean M. E. J Manuali klinik i menaxhimit të peshës. – Martin Dunitz, 1998. – F. 113.

12.Schutz Y. Makronutrientët dhe bilanci i energjisë në obezitet // Metabolizmi. – 1995, shtator. – Vëll. 44. – Nr. 9. – F. 7–11.

13.Seidell J.S. Epidemia mbarëbotërore e obezitetit. Në progres në hulumtimin e obezitetit. Kongresi i 8-të Ndërkombëtar për obezitetin. B. Guy-Grand, G. Ailhaud, eds. – Londër: John Liddey & Company Ltd. 1999. – R. 661–8.

14.Silverstone T. Shtypësit e oreksit // Droga. – 1992. – Vëll. 43. – Nr 6. – F. 820–836.

15.Stuncard H.J., Wadden T.A.. Aspekte psikologjike të obezitetit të rëndë // Amer. J. Clin. Nutr. – 1992. – Vëll. 55. – R. 524–532.

16. Shepherd J. Evolucioni i hipotezës së lipideve // ​​EAS 70: Abstrakte. – Gjenevë. – 1998. – F. 247.

17.Hodge AM; Dowse GK; Gareeboo H; Tuomilehto J; Alberti KG; Incidenca e Zimmet PZ, prevalenca në rritje dhe parashikuesit e ndryshimit të mbipeshes dhe shpërndarjes së yndyrës gjatë 5 viteve në popullatën me zhvillim të shpejtë të Mauritius // Int J Obes Relat Metab Disord. – shkurt 1996. – Nr 20(2). – R. 137–46.

Obeziteti është një luftë ku ka një armik dhe shumë viktima.

Interesi për problemin e obezitetit po rritet kudo. Në të gjitha mediat shohim shpesh – “Obeziteti është një epidemi e shekullit 21”, “Obeziteti është një katastrofë globale”... Në të gjitha gazetat, faqet e internetit, revistat, reklamat shohim produkte për humbje peshe, dieta të ndryshme, metoda të humbjes së peshës. .. Por sa shpesh mendojmë për vetë problemin?

Problemi i obezitetit nuk ekziston as me shekuj, por për mijëra vjet (30-50 mijë vjet para Krishtit), siç dëshmohet nga të dhënat nga gërmimet arkeologjike të figurinave të epokës së gurit.

Në të kaluarën e largët, aftësia për të ruajtur yndyrën ishte një avantazh evolucionar që i lejonte njerëzit të mbijetonin periudhat e urisë së detyruar. Gratë e shëndosha shërbenin si simbol i pjellorisë dhe shëndetit. Ata u përjetësuan në kanavacat e shumë artistëve, për shembull, Kustodiev, Rubens, Rembrandt.

Në të dhënat e periudhës së kulturave egjiptiane, greke, romake dhe indiane, obeziteti konsiderohet si ves, vihen re elemente të neverisë ndaj lëkurës dhe përvijohen tendencat për ta luftuar atë. Edhe atëherë, Hipokrati vuri në dukje se jeta e njerëzve tepër të trashë është e shkurtër dhe gratë mbipeshë janë jopjellore. Gjatë trajtimit të obezitetit, ai rekomandoi kufizimin e sasisë së ushqimit të konsumuar dhe t'i kushtohet më shumë vëmendje aktivitetit fizik.

Miliona njerëz tani vuajnë nga shpikja e zgjuar e natyrës - yndyra, e cila në të kaluarën kishte një funksion mbrojtës. Në përgjithësi, ky problem bëhet një nga globale, që prek të gjitha vendet. Sipas OBSH-së, ka më shumë se 1.7 miliardë njerëz në botë që janë mbipeshë ose obezë.

Në shumicën e vendeve të zhvilluara evropiane, midis 15 dhe 25% e popullsisë së rritur është obezë. Kohët e fundit, ka pasur një rritje të incidencës së obezitetit tek fëmijët dhe adoleshentët në të gjithë botën: në vendet e zhvilluara, 25% e adoleshentëve janë mbipeshë dhe 15% janë obezë. Të qenit mbipeshë në fëmijëri është një parashikues i rëndësishëm i obezitetit në moshën madhore: 50% e fëmijëve që ishin mbipeshë në moshën 6 vjeç bëhen obezë në moshën madhore dhe kjo probabilitet rritet në 80% në adoleshencë.

Prandaj, problemi i obezitetit në kohën tonë po bëhet gjithnjë e më urgjent dhe po fillon të përbëjë një kërcënim social për jetën e njerëzve. Ky problem është i rëndësishëm pavarësisht nga përkatësia sociale dhe profesionale, zona e banimit, mosha dhe gjinia.

Rëndësia e problemit të obezitetit përcaktohet nga kërcënimi i aftësisë së kufizuar tek pacientët e rinj dhe një rënie në jetëgjatësinë e përgjithshme për shkak të zhvillimit të shpeshtë të sëmundjeve të rënda shoqëruese. Këtu përfshihen: diabeti mellitus i tipit 2, hipertensioni arterial, dispididemia, ateroskleroza dhe sëmundjet e lidhura me to, mosfunksionimi riprodhues, kolelitiaza, osteokondroza. Obeziteti zvogëlon rezistencën ndaj ftohjes dhe sëmundjeve infektive, përveç kësaj, rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale dhe traumave.

Problemi i mirëqenies së njerëzve që vuajnë nga mbipesha dhe obeziteti në shoqërinë moderne është mjaft i rëndësishëm, i përhapur dhe i rëndësishëm shoqëror. Shoqëria moderne provokon mbipeshë të paqëllimshme tek qytetarët e saj duke nxitur konsumimin e ushqimeve me kalori të lartë dhe me shumë yndyrë, dhe në të njëjtën kohë, falë përparimit teknologjik, duke stimuluar një mënyrë jetese të ulur. Këta faktorë socialë dhe të krijuar nga njeriu kanë kontribuar në rritjen e prevalencës së obezitetit në dekadat e fundit. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) arriti në përfundimin se shkaku kryesor i epidemisë së obezitetit në botë ishte mungesa e aktivitetit fizik spontan dhe të lidhur me punën e popullatës së kombinuar me konsumin e tepërt të ushqimeve të yndyrshme dhe me kalori të lartë.

Obeziteti ul ndjeshëm jetëgjatësinë nga një mesatare prej 3-5 vjet me mbipeshë të lehtë, në 15 vjet me obezitet të rëndë. Në pothuajse dy nga tre raste, vdekja e një personi ndodh nga një sëmundje e lidhur me metabolizmin e dëmtuar të yndyrës dhe obezitetin. Obeziteti është një problem i madh social. Shumica e këtyre individëve vuajnë jo vetëm nga sëmundjet dhe lëvizshmëria e kufizuar; ata kanë vetëbesim të ulët, depresion, shqetësim emocional dhe probleme të tjera psikologjike për shkak të paragjykimeve, diskriminimit dhe përjashtimit që ekzistojnë ndaj tyre në shoqëri. Në shoqëri, qëndrimi ndaj pacientëve me obezitet është shpesh i pamjaftueshëm; në nivelin e përditshëm besohet se mbipesha dënohet grykësia, ndëshkohet dembelizmi, prandaj trajtimi i obezitetit është një çështje personale e të gjithëve. Në të vërtetë, vetëdija publike është ende larg idesë se njerëzit mbipeshë janë njerëz të sëmurë dhe shkaku i sëmundjes së tyre shpesh nuk është një varësi e shfrenuar ndaj atleteve, por çrregullime komplekse metabolike që çojnë në akumulimin e tepërt të yndyrës dhe indit dhjamor. Rëndësia sociale e këtij problemi është se njerëzit që vuajnë nga obeziteti i rëndë kanë vështirësi për të gjetur një punë. Personat obezë përjetojnë kufizime diskriminuese në avancimin në karrierë, shqetësime të përditshme në shtëpi, kufizime në lëvizje, në zgjedhjen e veshjeve dhe shqetësim në kryerjen e masave adekuate higjienike; shpesh vërehen mosfunksionime seksuale. Prandaj, shoqëria ende nuk e ka kuptuar plotësisht nevojën për të krijuar dhe zbatuar programe për parandalimin e obezitetit.

Sigurisht, një program i tillë kushton shumë, por edhe problemi i obezitetit kushton shumë para. Duhet parë si pozitive që shoqëria ka filluar të shpenzojë para për krijimin e programeve për parandalimin e sëmundjeve si hipertensioni, diabeti mellitus jo i varur nga insulina dhe sëmundjet koronare të zemrës. Patogjeneza e këtyre sëmundjeve është e ndërthurur shumë ngushtë me patogjenezën e obezitetit. Do të ishte e këshillueshme që tani të ndërtoheshin programe për parandalimin e peshës së tepërt si pjesë integrale e programeve për parandalimin e hipertensionit, sëmundjeve koronare të zemrës dhe diabetit të tipit 2. Fatkeqësisht, deri më sot, asnjë shtet i vetëm, megjithë rëndësinë e lartë shoqërore të problemit të obezitetit dhe sasive mbresëlënëse të humbjeve ekonomike që lidhen me këtë problem, nuk mund të mburret se ka një program serioz të përgjithshëm shtetëror për parandalimin e obezitetit. Më shpesh, çështja kufizohet në punën parandaluese mjekësore, dhe, nga ana tjetër, kufizohet në dëshirat për të udhëhequr një mënyrë jetese më aktive dhe për të ngrënë më racionalisht. Ndonjëherë këto lloj këshillash na vijnë nga mediat. Për më tepër, në trajtimin e obezitetit, krahas këshillave pak a shumë serioze, ka edhe këshilla, vlefshmëria shkencore e të cilave është shumë e dyshimtë. Për më tepër, herë pas here në media në një formë apo në një tjetër ka dëshira që janë drejtpërdrejt të kundërta. Domethënë, se pesha e tepërt nuk duhet trajtuar, se një person me mbipeshë është i bukur dhe i shëndetshëm në mënyrën e tij, se vetë trupi e di se sa duhet të hajë dhe sa duhet të peshojë, etj. Nuk është e vështirë të imagjinohet se si njerëzit mbipeshë, shpesh të rraskapitur tashmë nga përpjekjet e shumta të pasuksesshme për të humbur peshë, e perceptojnë këtë lloj këshille.

Rusia renditet e treta në botë për sa i përket prevalencës së obezitetit dhe mbipeshës: më shumë se 30% e popullsisë që punon është mbipeshë dhe e trashë. Në të njëjtën kohë, as shkenca vendase dhe as politika e qeverisë nuk demonstrojnë një kuptim të duhur si të shkallës së problemit ashtu edhe të natyrës së tij sociale.

Pavarësisht këtij problemi të theksuar, gjendja aktuale e trajtimit të obezitetit mbetet e pakënaqshme. Dihet se shumica e atyre që kanë nevojë nuk mund ta fillojnë atë për shkak të frikës se mos duhet të ndjekin një dietë monotone, gjysmë të uritur për një kohë të gjatë. Shumica e atyre që fillojnë trajtimin nuk arrijnë të arrijnë peshën normale të trupit dhe rezultatet e arritura më së shpeshti rezultojnë të jenë dukshëm më të vogla se sa pritej. Në shumicën e pacientëve, edhe pas trajtimit të suksesshëm, vërehet një rikthim i sëmundjes dhe rikthimi i peshës trupore origjinale ose edhe më të madhe. Dihet se 90-95% e pacientëve rikthen peshën e tyre origjinale 6 muaj pas përfundimit të trajtimit.

Situata me parandalimin e obezitetit nuk është më e mirë. Dhe megjithëse kohët e fundit janë identifikuar praktikisht faktorët e rrezikut dhe grupet e rrezikut për zhvillimin e kësaj sëmundjeje, përdorimi i tyre në parandalim është ende shumë i kufizuar.

Fatkeqësisht, në shoqëri, dhe në mendjen e disa mjekëve, ende është e fortë ideja se mbipesha është një problem personal i një personi, pasojë e drejtpërdrejtë e një jete dembel, boshe dhe të tepruar të ngrënies. Ndoshta, për asnjë sëmundje tjetër nuk praktikohet vetë-mjekimi në një shkallë të tillë sa për obezitetin. Pothuajse çdo periodik popullor i kushton hapësirë ​​një duzinë këshillave të tjera se si të humbni peshë. Këshilla që, si rregull, nuk mbështetet nga asnjë arsyetim mjekësor. Mosveprimi i mjekëve dhe rezultatet e pakënaqshme të trajtimit tradicional përcaktuan gjerësisht përhapjen dhe prosperitetin e metodave të shërimit, seancat masive të "kodimit", reklamat dhe shitjet e ilaçeve "mrekullueshëm" që premtojnë humbje peshe pa dieta dhe shqetësime të tjera. Kjo situatë është kryesisht për shkak të faktit se ne nuk e dimë plotësisht etiologjinë dhe patogjenezën e obezitetit, ose mund të themi se një përparim i caktuar në kuptimin tonë të shkaqeve dhe mekanizmave të rritjes së masës së tepërt yndyrore, i arritur në dekadën e fundit. , nuk e ka gjetur ende vendin e saj në parandalimin e sëmundjeve dhe trajtimin e pacientëve.

Trajtimi i obezitetit, si trajtimi i çdo sëmundjeje kronike, duhet të jetë i vazhdueshëm. Pas arritjes së humbjes së peshës, përpjekjet e mjekut dhe pacientit duhet të synojnë ruajtjen e efektit dhe parandalimin e rikthimit të sëmundjes. Në të vërtetë, obeziteti është një sëmundje që është më e ndjeshme ndaj recidivizmit. Probabiliteti i rikthimit këtu i afrohet 100%. Në të paktën 90% të pacientëve, pesha origjinale e trupit rikthehet brenda vitit të parë pas përfundimit të terapisë dietike. Në këtë drejtim, respektimi i një diete që siguron ruajtjen e peshës së arritur nuk është më pak e rëndësishme sesa respektimi i një regjimi të agjërimit.

Shkaku kryesor i obezitetit si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët është mbingrënia. Ngrënia e tepërt kronike çon në shqetësime në funksionimin e qendrës së oreksit në tru, dhe sasia normale e ushqimit të ngrënë nuk mund të shtypë më ndjenjën e urisë në shkallën e kërkuar. Ushqimi i tepërt, shtesë shfrytëzohet nga trupi dhe ruhet “në rezervë” në depon e yndyrës, gjë që çon në rritjen e sasisë së yndyrës në trup, domethënë zhvillimin e obezitetit. Megjithatë, ka shumë arsye që e detyrojnë një person të hajë tepër. Ankthi i rëndë mund të zvogëlojë ndjeshmërinë e qendrës së ngopjes në tru dhe një person fillon të marrë më shumë ushqim pa u vënë re. Një situatë e ngjashme mund të jetë rezultat i një sërë faktorësh psiko-emocionalë, si ndjenjat e vetmisë, ankthit, melankolisë, si dhe të njerëzve që vuajnë nga neuroza si neurasthenia. Në këto raste, ushqimi duket se zëvendëson emocionet pozitive. Shumë njerëz hanë shumë para gjumit ndërsa shohin televizor, gjë që gjithashtu kontribuon në obezitetin.

Mosha luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e obezitetit, prandaj ata dallojnë edhe një lloj të veçantë të obezitetit - të lidhur me moshën. Ky lloj obeziteti shoqërohet me ndërprerje të aktivitetit të lidhur me moshën e një numri qendrash të veçanta të trurit, përfshirë qendrën e oreksit. Për të shtypur urinë ndërsa plakeni, keni nevojë për më shumë ushqim. Prandaj, pa e ditur vetë, shumë njerëz me kalimin e viteve fillojnë të hanë më shumë dhe të hanë tepër. Përveç kësaj, një rënie në aktivitetin e gjëndrës tiroide, e cila prodhon hormonet e përfshira në metabolizëm, është e rëndësishme në zhvillimin e obezitetit të lidhur me moshën.

Faktori më i rëndësishëm që çon në zhvillimin e obezitetit është aktiviteti i ulët fizik, kur edhe sasia normale e ushqimit të marrë është e tepërt, pasi kaloritë që hyjnë në trup nuk digjen gjatë aktivitetit fizik dhe kthehen në yndyrë. Prandaj, sa më pak të lëvizim, aq më pak duhet të hamë për të mos shtuar peshë.

Në një sërë sëmundjesh, obeziteti është një nga komponentët e sëmundjes themelore. Për shembull, me sëmundje endokrine si sëmundja e Cushing-ut, hipotiroidizmi, hipogonadizmi dhe insulinoma, zakonisht shfaqet obeziteti.

Në të gjitha sëmundjet e mësipërme, obeziteti në zhvillim quhet obezitet sekondar. Parimet e trajtimit të tij janë të ngjashme me ato të përdorura në trajtimin e obezitetit të shkaktuar nga mbingrënia dhe një mënyrë jetese e ulur. Në këtë rast, gjëja kryesore është trajtimi i sëmundjes themelore që çoi në zhvillimin e mbipeshes. Një endokrinolog duhet të zbulojë shkakun e obezitetit për çdo pacient specifik, i cili pas kryerjes së një sërë studimesh speciale do të përcaktojë nëse obeziteti lidhet vetëm me një mënyrë jetese të ulur dhe ushqimin e tepërt apo nëse ka obezitet dytësor.

Përkundër faktit se pacientët pothuajse kurrë nuk ankohen për rritje të oreksit, është e nevojshme të zbulohet natyra e dietës së pacientit. Disa mjekë kufizohen t'i tregojnë pacientit ushqimin e ngrënë dhe shpeshtësinë e marrjes së tij, si dhe kohën e vaktit të fundit gjatë ditës. Metodologjikisht, është më e saktë t'i kërkohet pacientit të plotësojë një ditar ushqimor me një regjistrim të detajuar të ushqimit të ngrënë për 3-5 ditë, pastaj të analizojë shënimet e paraqitura. Kjo rrugë është më e gjatë, por pakrahasueshme më efektive. Korrigjimi i sjelljes së të ngrënit me përdorim të vazhdueshëm dhe kompetent të një ditari ushqimor jep rezultate klinikisht të rëndësishme.

Një histori tipike ekzogjene-kushtetuese për një pacient është si më poshtë. Pacientët janë të bindur se hanë pak dhe theksojnë se në mëngjes nuk hanë fare. Filxhani i kafesë me sheqer dhe sanduiçi me djathë dhe gjalpë që pinë zakonisht nuk llogaritet si ushqim. Në punë, pacientët fillojnë të hanë meze të lehtë. Ky është zakonisht një ushqim me kalori të lartë dhe me shumë yndyrë. Ata shpesh përtypin automatikisht në punë dhe në shtëpi, pa e vënë re; hanë kur janë nervozë, para se të shkojnë në shtrat, madje edhe gjatë natës.

Qëllimi kryesor strategjik i trajtimit të mbipeshës dhe obezitetit nuk është vetëm humbja e peshës, d.m.th. përmirësimin e treguesve antropometrikë, por edhe arritjen e domosdoshme të kontrollit të plotë të çrregullimeve metabolike, parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve të rënda që shfaqen shpesh te pacientët obezë dhe mbajtjen afatgjatë të rezultateve të arritura. Rrjedhimisht, vetëm një trajtim i tillë mund të konsiderohet i suksesshëm nëse çon në një përmirësim të shëndetit të përgjithshëm të pacientit. Është dëshmuar se për këtë, në shumicën e rasteve, mjafton një reduktim i peshës së tales me 5-10% të vlerës fillestare, i cili konsiderohet klinikisht i rëndësishëm, duke sjellë përfitime reale për shëndetin e pacientëve. Për më tepër, një ulje e tillë e peshës trupore me një efekt të dobishëm në shëndet arrihet lehtësisht dhe kërkon ndryshime thelbësore në zakonet e të ngrënit dhe stilin e jetës së pacientit.

Është e nevojshme që të gjithë mjekët të kuptojnë se obeziteti është një sëmundje e rëndë dhe ta konsiderojnë si masë të detyrueshme përfshirjen në detyrat e tyre të masave që synojnë parandalimin dhe trajtimin e kësaj “sëmundjeje të shekullit”. Së fundi, duhet të jetë e qartë për të gjithë se parandalimi i obezitetit është një nga parimet themelore të përmirësimit të shëndetit të shoqërisë sonë, pasi shkaku kryesor i vdekshmërisë së lartë të personave obezë nuk është vetë obeziteti, por sëmundjet e rënda shoqëruese të saj.

Rishikuesit:

Nelaeva A.A., MD, profesor, kryeendokrinolog i Tyumenit, mjek kryesor i Dispanseri Endokrinologjike, Tyumen;

Ruyatkina L.A., Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor i Departamentit të Terapisë Emergjente të Endokrinologjisë dhe Patologjisë Profesionale të Fakultetit të Edukimit dhe Trajnimit të Institucionit Arsimor Buxhetor të Shtetit të Arsimit të Lartë Profesional "Universiteti Shtetëror Mjekësor Novosibirsk i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social i Federatës Ruse", Novosibirsk.

Punimi u prit nga redaktori më 13 nëntor 2012.

Lidhje bibliografike

Rodionova T.I., Tepaeva A.I. OBEZITETI ËSHTË NJË PROBLEM GLOBAL I SHOQËRISË MODERNE // Kërkime Themelore. – 2012. – Nr.12-1. – fq 132-136;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30779 (data e hyrjes: 02/25/2019). Ne sjellim në vëmendjen tuaj revistat e botuara nga shtëpia botuese "Akademia e Shkencave të Natyrës"

Në përgjithësi, ky problem po bëhet një nga problemet globale, duke prekur të gjitha vendet. Sipas OBSH-së, ka më shumë se 1.7 miliardë njerëz në botë që janë mbipeshë ose obezë.

Në shumicën e vendeve të zhvilluara evropiane, 15 deri në 25% e popullsisë së rritur vuan nga obeziteti.

Kohët e fundit, ka pasur një rritje të incidencës së obezitetit tek fëmijët dhe adoleshentët në të gjithë botën: në vendet e zhvilluara, 25% e adoleshentëve janë mbipeshë dhe 15% janë obezë.

Të qenit mbipeshë në fëmijëri është një parashikues i rëndësishëm i obezitetit në moshën madhore: 50% e fëmijëve që ishin mbipeshë në moshën 6 vjeç bëhen obezë si të rritur dhe kjo probabilitet rritet në 80% në adoleshencë.

Prandaj, problemi i obezitetit në kohën tonë po bëhet gjithnjë e më urgjent dhe po fillon të përbëjë një kërcënim social për jetën e njerëzve.

Ky problem është i rëndësishëm pavarësisht nga përkatësia sociale dhe profesionale, zona e banimit, mosha dhe gjinia.

Rusia renditet e treta në botë për sa i përket prevalencës së obezitetit dhe mbipeshës: më shumë se 30% e popullsisë që punon është mbipeshë dhe e trashë.

Në të njëjtën kohë, as në shkencën vendase dhe as në politikën publike nuk ka një kuptim të duhur si për shkallën e problemit ashtu edhe për natyrën e tij sociale.

Rëndësia e problemit të obezitetit përcaktohet nga kërcënimi i aftësisë së kufizuar tek pacientët e rinj dhe një rënie në jetëgjatësinë e përgjithshme për shkak të zhvillimit të shpeshtë të sëmundjeve të rënda shoqëruese.

Këtu përfshihen: diabeti mellitus i tipit 2, hipertensioni arterial, dispididemia, ateroskleroza dhe sëmundjet e lidhura me to, mosfunksionimi riprodhues, kolelitiaza, osteokondroza.

Obeziteti zvogëlon rezistencën ndaj ftohjes dhe sëmundjeve infektive, dhe gjithashtu rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve gjatë operacionit dhe lëndimit.

Problemi i mirëqenies së njerëzve që vuajnë nga mbipesha dhe obeziteti në shoqërinë moderne është mjaft i rëndësishëm, i përhapur dhe i rëndësishëm shoqëror.

Shoqëria moderne provokon obezitet të paqëllimshëm tek qytetarët e saj duke nxitur konsumimin e ushqimeve me kalori të lartë dhe me yndyrë, ndërsa në të njëjtën kohë, falë përparimit teknologjik, stimulon një mënyrë jetese të ulur.

Këta faktorë socialë dhe teknologjikë kanë kontribuar në përhapjen në rritje të obezitetit në dekadat e fundit.

Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) arriti në përfundimin se shkaku kryesor i epidemisë së obezitetit në botë ishte mungesa e aktivitetit fizik spontan dhe të mundshëm të popullatës së kombinuar me konsumin e tepërt të ushqimeve të yndyrshme dhe me kalori të lartë.

Obeziteti ul ndjeshëm jetëgjatësinë mesatarisht nga 3-5 vjet me mbipeshë të lehtë, në 15 vjet me mbipeshë të rëndë. Në pothuajse dy nga tre raste, vdekja e një personi ndodh nga një sëmundje e lidhur me metabolizmin e dëmtuar të yndyrës dhe obezitetin.

Obeziteti është një problem i madh social.

Shumica e këtyre individëve vuajnë jo vetëm nga sëmundjet dhe lëvizshmëria e kufizuar; ata kanë vetëbesim të ulët, depresion, stres emocional dhe probleme të tjera psikologjike për shkak të paragjykimeve, diskriminimit dhe përjashtimit që ekzistojnë ndaj tyre në shoqëri.

Në shoqëri, qëndrimi ndaj pacientëve obezë është shpesh i pamjaftueshëm; në nivelin e përditshëm besohet se mbipesha dënohet grykësia, ndëshkohet dembelizmi, prandaj trajtimi i obezitetit është një çështje personale e të gjithëve.

Në të vërtetë, vetëdija publike është ende larg idesë se njerëzit mbipeshë janë njerëz të sëmurë dhe shkaku i sëmundjes së tyre shpesh nuk është një varësi e shfrenuar ndaj kedah, por çrregullime komplekse metabolike që çojnë në akumulimin e tepërt të yndyrës dhe indit dhjamor.

Rëndësia sociale e këtij problemi është se njerëzit që vuajnë nga obeziteti i rëndë kanë vështirësi për të gjetur një punë.

Personat obezë përjetojnë kufizime diskriminuese në avancimin në karrierë, shqetësime të përditshme në shtëpi, kufizime në lëvizje, në zgjedhjen e veshjeve dhe shqetësim në kryerjen e masave adekuate higjienike; shpesh vërehen mosfunksionime seksuale.

Prandaj, shoqëria ende nuk e ka kuptuar plotësisht nevojën për krijimin dhe zbatimin e programeve për parandalimin e obezitetit.

Burimi: http://rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=9999995

****************

Në humbje peshe - vetëm një qasje e integruar funksionon

Obeziteti është një problem global i qytetërimit tonë. Kjo është përgjigja e trupit ndaj mënyrës sonë të ndryshuar të jetës moderne, e cila po ndryshon me shpejtësi të jashtëzakonshme.

Trupi nuk ka kohë për të rindërtuar veten, kujdesuni për të, jepini vetes gëzim të thjeshtë - jeta është e lehtë!

- Mos harroni, të gjitha problemet janë në kokë, madje edhe obeziteti.

A keni marrë tashmë një vendim dhe jeni gati të veproni?

Është e nevojshme të rrethoheni me asistentë profesionistë të cilët do t'ju ndihmojnë të ndryshoni stilin tuaj të mëparshëm të jetesës.

Përpara se të shkoni te një nutricionist ose të shkoni në palestër, lini një takim me një psikolog.

Një psikolog do të ndihmojë në heqjen e blloqeve psikologjike që mbajnë peshë, dhe të gjitha ushqimet e shëndetshme... (dhe jo aq të shëndetshme) kthehen në yndyrë. Ndoshta keni qenë në depresion për një kohë të gjatë, por nuk e keni vënë re sepse jeni mësuar me të?

Kushtojini vëmendje ankthit, tensionit, vetëvlerësimit të ulët, mungesës së dashurisë ose mungesës së dinamikës në rritjen personale.

Ndoshta trupi juaj do të bëhet një aleat në arritjen e rezultateve të rëndësishme.

- Problemi juaj mund të jetë në sistemin endokrin, bëni një analizë.

Dietat që njerëzit e tjerë reklamojnë ose ndajnë nga përvojat e tyre mund të mos jenë të përshtatshme për t'u përdorur. Trupi është i juaji, individual... zbuloni tiparet e tij të fshehura.

- Një nutricionist do t'ju ndihmojë të krijoni jo vetëm një dietë individuale, por edhe një rutinë të përditshme ku marrja e ushqimit do t'ju disiplinojë.

Për të ndryshuar preferencat tuaja të shijes, duhet të keni jo vetëm dëshirë, njohuri, por edhe vullnet.

Të gjithë e dinë që një person mund të përshtatet me çdo gjë; është e vështirë vetëm në fillim, ndërsa një zakon i ri po zhvillohet.

Mos kini frikë nga vështirësitë, takoni ato si era e ndryshimit që shpërthen në jetën tuaj të vendosur.

- Lëvizja është ndoshta ilaçi më i rëndësishëm kundër peshës së tepërt, aktiviteti fizik përmirëson qarkullimin e energjisë në trup, duke ndikuar në metabolizmin.

Është më e vështirë për njerëzit më të rëndë të lëvizin, ata humbasin butësinë dhe fleksibilitetin, prandaj, për të mos shkaktuar dëm, sigurohuni që të ushtroheni nën mbikëqyrjen e një instruktori në një palestër ose klub fitnesi.

Së bashku me të, zhvilloni një grup aktiviteti fizik që ka një qëllim shërues, duke marrë parasysh të dhënat individuale, duke parandaluar dëmtimet.

- Nëse pesha juaj arrin 100 kg ose më shumë, përmasat janë të rëndësishme duke marrë parasysh gjatësinë tuaj, kontaktoni klinikën për të filluar trajtimin kompleks nën mbikëqyrjen e të gjithë specialistëve.

Ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme për ata që pesha e tyre kalon 110 kg ose më shumë, me rekomandimin e mjekut.

Nuk ka probleme që nuk mund të rregullohen, merrni një vendim dhe filloni të veproni!

Ju uroj gëzim, lumturi dhe shëndet, miq të dashur,

Svetlana Oriya, psikologe - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

Rregullat kryesore të çdo diete janë ta varni në mur :)))

Pini të paktën dy litra lëngje në ditë.

2. Nga alkooli - vetëm pak verë e kuqe.

3. Para mëngjesit pini 1 gotë ujë me limon me stomakun bosh. Vetëm pas 20 minutash filloni të hani.

4. Para çdo vakti pini 200 ml ujë. Gjatë vakteve, mos pini asgjë. Dhe vetëm pasi të keni ngrënë, pini ujë ose çaj 40-60 minuta më vonë.

5. Ju duhet të hani rreth 5-6 herë në ditë (përfshirë ushqimet e lehta).

6. Vakti i fundit duhet të jetë 3 orë para gjumit. Më pas mund të pini vetëm ujë, çaj jeshil, kefir me pak yndyrë.

7. Pini çaj pa sheqer, ose me mjaltë. Kafe pa aditivë (si krem, qumësht, sheqer) Përndryshe është një grumbull kalorish boshe.

8. Patate jo më shumë se 2 herë në javë. Dhe vetëm në formë të zier ose të pjekur.

9. Rrushi dhe bananet do të presin derisa të humbni peshë. Gjithashtu jo më shumë se 2 herë në javë.

10. Një ditë agjërimi pa dëmtuar figurën tuaj mund të bëhet një herë në javë. Ose 2, por jo me radhë! (Për shembull, e hënë dhe e premte). Shkarkimet më të mira: çaj qumështi; kefir; ditë me mollë.

11. Organizoni për vete një pastrim të zorrëve, mëlçisë, veshkave, nëse pesha ka qenë e qëndrueshme për 2 muaj.

12. Mos harroni kurrë sportin. Ushtrime të lehta në mëngjes dhe në mbrëmje. Nëse nuk mund të shkoni në palestër, bëjeni në shtëpi. Ka video tutoriale. Dil jashtë dhe vrapo.

13. Koha ideale për sport është nga ora 17.00 deri në 20.00

14. Është më mirë për mëngjes (vezë të ziera; qull; sallatë; bukë; fruta; gjizë). Mos e anashkaloni kurrë mëngjesin!

15. Supat, lëngjet, sallatat, mishi pa dhjamë i zier, peshku i bardhë, perimet dhe frutat janë të mira për drekë.

16. I mirë për një meze të lehtë pasdite: kos; sallatë; kefir; mish pa dhjamë i zier; perime.

17. E mirë për darkë: sallatë e lehtë; gjizë; kos ose disa perime të ziera në avull.

18. Është më mirë të hani fruta në gjysmën e parë të ditës.

19. Dhe harroni ushqimet e skuqura.

20. I rregulloni sallatat me salcë kosi ose kos natyral. Epo, ose vaj.

21. Harrojini ushqimet e përpunuara; Ushqim i Shpejtë; fara, arra, patate të skuqura të kripura dhe gjithçka të tillë. Majoneza është tërësisht në koshin e plehrave!

Nuk mund të pini ujë me sheqer nëse doni të humbni peshë.

Për ëmbëlsirat, një copë çokollatë e zezë, mundësisht e zezë në mëngjes. Epo, hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme dhe me miell; nëse nuk mundeni, atëherë reduktoni ato në minimum. Pite, biskota, simite - fu-fu-fu.

22. Hani pjesë të vogla. Një vakt nuk është më shumë se 200 g.

23. Merr vetes një pjatë të vogël dhe hani me një lugë çaji. Në fillim do të jetë e vështirë, por më pas stomaku juaj do të tkurret dhe do të hani më pak në përgjithësi.

Gjëja kryesore është më shumë sport dhe më pak trajtime!

Kam disa muaj që pi pije me xhenxhefil.

Shije e mahnitshme, më pëlqen shumë: pak e hidhur, ndjesi shpimi gjilpërash diku thellë në fyt.

E pi pa sheqer dhe nuk lodhem ta admiroj.

Por më e rëndësishmja është se me gjithë pushimet dhe ushqimin e tepërt, dje hipa në peshore (kisha frikë se pesha ishte rritur)

Por!!! URA!!! Jo vetëm që mbeti po ai, por shtoi edhe 3 kg!!!

Sinqerisht!!!

Nuk bëra asgjë tjetër, vetëm xhenxhefil dhe limon.

Dhe hëngra gjatë pushimeve (mbylla veshët, mbylla sytë ... dhe gjithçka me radhë ...)

Tani do t'i këshilloj të gjithë: Xhenxhefil + LIMON + UJË, pini sa më shumë)))

Për të përgatitur limonadë me xhenxhefil na duhen:

- 2 limonë

- një copë rrënjë xhenxhefili (rreth 7 - 10 cm)

- 5 lugë sheqer (unë pi pa sheqer, sheqerin mund ta zëvendësoni me mjaltë))

- 2 litra ujë të pijshëm të ftohtë.

Lani limonët mirë dhe qëroni xhenxhefilin. Pritini limonët dhe xhenxhefilin në copa të mëdha dhe grijini në blender. Vendoseni gjithçka në një enë, shtoni ujë të valë dhe lëreni për rreth një orë.

Shtoni sheqerin dhe kullojeni.

Limonada me xhenxhefil është një depo vitaminash, një ilaç ideal për rritjen e imunitetit!

Një mjet i domosdoshëm në një program humbje peshe!

*******

Super supë "Figura, AU!" - Një zgjidhje ideale për humbjen e peshës.

Një javë më vonë, 2 kg, sikur të mos kishte ndodhur asgjë!

Dhe në një javë tjetër do të humbni 2 kg të ardhshëm! Humbja e peshës do të vazhdojë, sepse mëlçia dhe zorrët do të pastrohen, dhe metabolizmi do të përshpejtohet!

Supa është bërë nga produktet e mëposhtme:

Lakra e bardhë,

Lulelakra,

Lakër turshi,

kungull,

3 qepë,

2 karota,

2 panxhar,

koka e hudhrës,

piper zile,

Domate në lëngun e tyre,

Specat djegës,

Xhenxhefil,

Majdanoz dhe kopër.

Lulelakra dhe lakra e bardhë, speci zile, qepa dhe hudhra duhet të copëtohen. Grini karotat, panxharin dhe kungullin. Vëllimi i kungullit të grirë dhe lakrës së bardhë të copëtuar duhet të përshtatet në një tas 700 ml.

Perimet e mbetura kanë nevojë për më pak - tas 400 ml. Ujë për supë - 1,5 litra. Rendimenti - 4l.

Vendosni të gjitha perimet (përveç lakër turshi) në një tenxhere, shtoni ujë, lërini të ziejnë dhe ziejini në zjarr të ulët për gjysmë ore.

Pas gjysmë ore shtoni lëngun e domates, domatet e prera dhe të qëruara, lakër turshi, specin djegës të grirë, tre lugë çaji xhenxhefil të grirë.

Dhe gatuajeni supën për gjysmë ore të mbetur.

Shtoni zarzavate të grira hollë. Nuk hedhim kripë, ka mjaftueshëm në lakër turshi. Piper i nxehtë është i dëshirueshëm, por nuk kërkohet.

Ose mund ta rrahni me blender dhe të merrni një supë të mrekullueshme perimesh – pure.

Supa jonë doli e thartë, pikante dhe shumë e shijshme.

Mund të hani edhe disa bukë thekre me supë.

Hani këtë supë për drekë dhe darkë për një javë, dhe për javën e ardhshme mund të shtoni një copë viçi të zier, pulë ose peshk për drekë.

Humb peshe! Dhe jini të shëndetshëm!

Mësoni të kryeni veprime tepër të thjeshta, sillni ato në automatizëm dhe humbni 5 kg në një muaj.

============================

Është kaq e thjeshtë nëse keni një dëshirë të fortë për të pëlqyer veten, të vishni gjëra të bukura dhe të dukeni tërheqëse, joshëse, 5-10 vjet më e re në to :)))

CFARE PO BEJME?

1. Për 3 ditët e para zvogëlojmë volumin e stomakut. Ne hamë 5-6 herë në ditë: një pjesë është një tigan, një lugë është një lugë çaji.

2. Ndiqni hapin 1 + shtoni 2 - 2,5 litra lëng në ditë. Janë edhe +2 ditë të tjera.

3. Zbatojmë pikën 1 + pikën 2. Përveç kësaj kalojmë në dietën tonë. Ne refuzojmë ushqimin e padëshiruar. Ne jemi në kërkim të zëvendësimeve për produkte të dëmshme.

Reduktoni sasinë e ëmbëlsirave, ushqimeve të yndyrshme dhe miellit. I ziejmë me avull, i ziejmë, i ziejmë ose i pjekim enët në furrë.

(Kjo është të paktën + 7 ditë të tjera).

4. Plotësojmë të gjitha pikat e mëparshme dhe u shtojmë sportet. Në përgjithësi, duhet t'i kushtoni të paktën një orë sportit në ditë (mund të bëni gjysmë ore në mëngjes, gjysmë ore në mbrëmje. ose ta shpërndani këtë orë në ndonjë mënyrë tjetër).

Dihet se obezitetiështë procesi i akumulimit gradual të yndyrës në trup, i cili shpesh çon në peshë të tepërt trupore. Në këtë rast, yndyra depozitohet në "depo dhjamore" të veçanta: indet yndyrore nënlëkurore dhe rreth organeve të brendshme.

Dhe pesha e tepërt trupore tashmë shkakton probleme të shumta për pronarin e saj. Kështu, shumica e njerëzve që janë obezë zakonisht kanë vetëbesim të ulët, depresion, stres emocional dhe probleme të tjera psikologjike për shkak të paragjykimit që ekziston ndaj tyre në shoqëri.

Por obeziteti nuk është vetëm një problem psikologjik. Pesha e tepërt është gjithashtu shkaktar i shumë sëmundjeve të rënda të mëlçisë, veshkave, sistemit kardiovaskular, si dhe provokon zhvillimin e diabetit dhe disa lloje të tumoreve malinje. Tek njerëzit obezë, këto sëmundje shfaqen 6-9 herë më shpesh sesa te njerëzit me ndërtim normal.

Për më tepër, obeziteti, qoftë edhe në një masë të vogël, redukton jetëgjatësinë mesatarisht 4-5 vjet; nëse shqiptohet, atëherë jeta shkurtohet me 10-15 vjet. Për shembull, të dhënat nga Qendra Kombëtare e SHBA për Parandalimin dhe Shëndetin e Sëmundjeve Kronike sugjerojnë se rreth 300 mijë amerikanë vdesin çdo vit për shkak të sëmundjeve të shkaktuara nga obeziteti.

Në përgjithësi, statistikat mjekësore tregojnë se mesatarisht 60-70% e vdekjeve shoqërohen me sëmundje të bazuara në çrregullime të metabolizmit të yndyrës dhe obezitetit.

Por në botë, sipas të dhënave të vitit 2014, më shumë se 1.9 miliardë të rritur të moshës 18 vjeç e lart janë mbipeshë. Nga ky numër, mbi 600 milionë njerëz janë obezë.

Sa i përket rajoneve individuale të botës, për shembull, pothuajse në të gjitha vendet evropiane, 15-25% e popullsisë së rritur është obezë.

Për më tepër, në vendet e zhvilluara numri i njerëzve me mbipeshë, sipas vlerësimeve të ndryshme, varion nga 35 në 55%, dhe në vende individuale (Kanada, SHBA, Australi, Britani e Madhe, Zelanda e Re dhe Greqia) - 60-70%. Pjesa e femrave mbipeshë në këtë statistikë është afërsisht 52%, pjesa e meshkujve është 48%.

Vendet kryesore më të trashë sipas të dhënave të OBSH-së nga viti 2013.

Duhet të theksohet se në listën e kombeve më të trashë, Rusia zë një pozicion larg nga lideri, megjithëse më shumë se 30% e popullsisë së punës të vendit vuan nga mbipesha dhe obeziteti. Në të njëjtën kohë, 24% e grave dhe 10% e burrave janë të ndjeshëm ndaj obezitetit në Rusi.

Ekspertët janë gjithashtu të shqetësuar për faktin se përqindja e njerëzve mbipeshë në botë po rritet vazhdimisht. Kështu, në MB gjatë 25 viteve të fundit, numri i njerëzve të ndjeshëm ndaj obezitetit është rritur afërsisht 5 herë.

Shqetësuese të veçanta janë dëshmitë se numri i fëmijëve dhe adoleshentëve mbipeshë është rritur në nivel global vitet e fundit. Kështu, në vendet e zhvilluara, 25% e brezit të ri janë mbipeshë, ndërsa 15% janë obezë. Vendet më të prekura nga obeziteti tek fëmijët janë Shtetet e Bashkuara, Afrika e Jugut dhe Italia.

Dhe prej kohësh është vërtetuar se pesha e tepërt në fëmijëri është një probabilitet i lartë i obezitetit në moshën madhore. Të paktën, statistikat tregojnë se 50% e fëmijëve që janë mbipeshë në moshën 6 vjeçare fillojnë të shtojnë peshë me kalimin e moshës dhe pesha e tepërt gjatë adoleshencës e rrit këtë probabilitet në 80%.

Duke marrë parasysh këto fakte, OBSH-ja pranon në dokumentet e saj se obeziteti tashmë është kthyer në një epidemi, apo pandemi globale.

Duke qenë se obeziteti është një sëmundje metabolike, ashtu si çdo sëmundje, ajo vendos një barrë të caktuar në ekonomi. Për shembull, ekspertët e OBSH-së vlerësojnë se në vendet e zhvilluara, kostot e lidhura me obezitetin arrijnë në 7% të buxhetit të përgjithshëm të kujdesit shëndetësor.

Edhe pse supozohet se kjo shifër është shumë më e lartë. Për shembull, Shtetet e Bashkuara shpenzojnë rreth 150 miliardë dollarë në vit për trajtimin e obezitetit. Kësaj shifre duhet t'i shtohen edhe humbjet nga ulja e produktivitetit të punës, humbja e aftësisë për punë etj. Si rezultat, kostoja rritet në 270 miliardë dollarë në vit.

Dhe një raport i OKB-së i vitit 2012 zbuloi se, për shkak të përhapjes së obezitetit në mbarë botën, produktiviteti është në rënie dhe kostot e sigurimeve shëndetësore po rriten në 3.5 trilion dollarë në vit, që është 5% e PBB-së globale. Sipas statistikave, në vitin 1995 kjo shifër ishte 2 herë më e ulët.

Natyrisht, për të luftuar obezitetin në shkallë globale apo kombëtare, është e nevojshme të paktën të dihen shkaqet e këtij fenomeni. Sigurisht, pesha e një personi përcaktohet në një masë të caktuar nga trashëgimia. Megjithatë, vetëm gjenetika nuk mund të shpjegojë përqindjen në rritje të njerëzve mbipeshë në nivel global.

Prandaj, mjekët besojnë se arsyeja kryesore për obezitetin e njeriut (95-97%) është mospërputhja midis sasisë së ushqimit të konsumuar dhe energjisë së shpenzuar. Në të njëjtën kohë, disa ekspertë fokusohen në rritjen e përmbajtjes kalorike të ushqimit, ndërsa të tjerë fokusohen në uljen e aktivitetit fizik të njerëzve modernë.

Në thelb, të dy kanë të drejtë. Pra, nga njëra anë, gatimi është bërë më i thjeshtë dhe më i shpejtë, dhe vetë produktet janë bërë relativisht të lira, nga ana tjetër, puna fizike është zëvendësuar nga mekanizma të ndryshëm dhe shumë profesione janë bërë "të bazuara në zyrë".

Mosha gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e obezitetit. Fakti është se me kalimin e moshës ndodhin shqetësime në funksionimin e qendrës së oreksit. Dhe për të shtypur ndjenjën e urisë, shumë të moshuar fillojnë të hanë gjithnjë e më shumë ushqim, domethënë, me fjalë të tjera, hanë tepër.

Përveç kësaj, shtimi i peshës në pleqëri ndikohet nga ulja e aktivitetit të gjëndrës tiroide, e cila sintetizon hormonet e përfshira në metabolizëm.

Megjithatë, përveç këtyre faktorëve që çojnë në obezitet, studiuesit përmendin edhe të tjerë. Për shembull, shumë ekspertë besojnë se ekziston një lidhje e fortë midis peshës së tepërt dhe edukimit. Kjo pikëpamje bazohet në supozimin se me të ardhura të ulëta dhe peshë të ulët, një person tenton të rrisë peshën e tij sapo të ardhurat fillojnë të rriten. Dhe pastaj, duke filluar nga një nivel i caktuar i peshës dhe të ardhurave, lind dëshira e kundërt - për të ruajtur ose humbur peshë.

Ndoshta ka një kokërr racionale në këto teori. Por, ka shumë të ngjarë, obeziteti është për shkak të faktit se njerëzit gjithnjë e më shumë filluan të hanë ushqim që përmban shumë aditivë që ndikojnë në proceset biokimike në trup.

Në fund të fundit, më parë, kur popullsia hante kryesisht ushqim natyral, kishte shumë më pak njerëz me mbipeshë sesa në epokën moderne.

Gjatë historisë njerëzore, ka pasur ndryshime të jashtëzakonshme në perceptimin e obezitetit. Në mesjetë, për shembull, ajo konsiderohej një shprehje vizuale e lartë Statusi social. Një grua e trashë ishte një model i shëndetit dhe seksualitetit, dhe obeziteti në këtë rast sillte rrallë probleme estetike. Megjithatë, në ditët e sotme, për shkak të rreziqeve shëndetësore, obeziteti cilësohet si një nga çrregullimet më serioze metabolike. Obeziteti si problem në shoqërinë moderne është tema e bisedës sot.

0 138569

Fotogaleri: Obeziteti si problem i shoqërisë moderne

Çfarë është obeziteti?

Obeziteti mund të përkufizohet si shtim në peshë që rezulton në depozitime anormale të triglicerideve në indet yndyrore me efekte të theksuara negative në trup. Kjo do të thotë, jo çdo obezitet është obezitet. Meqenëse matja e saktë e sasisë së yndyrës në indet e trupit kërkon teste të shtrenjta dhe të vështira për t'u gjetur, fusha e shëndetësisë ka miratuar një metodë të përgjithshme për përcaktimin e shkallës së obezitetit - të ashtuquajturat "Indeksi i masës trupore".Lidhja midis peshës së një personi në kilogram dhe lartësisë në metra në katror, ​​e përshkruar në 1896 nga A. Quetelet, i dha shtysë krijimit të një skeme të përgjithshme për llogaritjen e indeksit të masës:

Pesha e ulët trupore - më pak se 18.5 kg/m 2

Pesha optimale - 18,5 - 24,9 kg/m 2

Mbipesha - 25 - 29,9 kg/m 2

Obeziteti shkalla 1 - 30 - 34,9 kg/m 2

Obeziteti shkalla e dytë - 35 - 39,9 kg/m 2

Obeziteti shkalla e 3-të - më shumë se 40 kg/m 2

Në vitin 1997, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) miratoi një standard për klasifikimin e peshës sipas kësaj skeme. Por më pas shkencëtarët vunë re se ky tregues nuk jep asnjë informacion në lidhje me sasinë e yndyrës, dhe më e rëndësishmja, ku ndodhet në trup. Domethënë, ky është një faktor themelor në zhvillimin e obezitetit. Shpërndarja rajonale e indit dhjamor është një aspekt i rëndësishëm i identifikimit të shkallës së obezitetit dhe përcaktimit të shpeshtësisë dhe ashpërsisë së sëmundjeve shoqëruese. Akumulimi i yndyrës në zonën e barkut, i njohur si Android (qëndror, tip mashkullor), shoqërohet me një rritje të ndjeshme të rreziqeve shëndetësore, shumë më të mëdha se sa me obezitetin e femrave. Kështu, përcaktimi i indeksit të masës trupore më së shpeshti shoqërohet me matjen e perimetrit të belit. Indeksi i masës trupore është gjetur të jetë ≥ 25 kg/m 2 në kombinim me perimetrin e belit ≥ 102 cm te meshkujt dhe ≥ 88 cm te femrat, rrit ndjeshëm gjasat e komplikimeve. Midis tyre: hipertensioni arterial, dislipidemia (metabolizmi i dëmtuar i lipideve të gjakut), ateroskleroza, rezistenca ndaj insulinës, diabeti mellitus i tipit 2, goditje cerebrale dhe infarkti i miokardit.

Statistikat botërore të obezitetit

Incidenca e obezitetit po rritet me ritme të shpejta në mbarë botën, duke marrë përmasa epidemiologjike. Obeziteti është bërë një problem në shoqërinë moderne mjaft shpejt - gjatë dy dekadave të fundit. Sipas statistikave zyrtare, aktualisht 250 milionë njerëz në planet janë të diagnostikuar me obezitet dhe 1.1 miliardë janë mbipeshë. Ky trend do të çojë në faktin se deri në vitin 2015 këto shifra do të rriten në 700 milionë dhe 2.3 miliardë njerëz, përkatësisht. Fakti më alarmues është se numri i fëmijëve obezë nën 5 vjeç është në rritje – i kalon 5 milionë në mbarë botën. Prevalenca e obezitetit morbid të tipit 3 (≥ 40 kg/m 2 ) - është rritur pothuajse 6 herë gjatë dekadës së fundit.

Në të gjithë Evropën, rreth 50% e popullsisë është e trashë dhe rreth 20% mbipeshë, me Evropën Qendrore dhe Lindore që janë zonat më të prekura. Në Rusi, situata është jashtëzakonisht serioze - rreth 63% e burrave dhe 46% e grave të moshës ekonomikisht aktive janë mbipeshë, dhe 17 dhe 19% janë përkatësisht të trashë. Vendi me shkallën më të lartë të obezitetit në botë është Nauru (Oqeani) - 85% e meshkujve dhe 93% e femrave.

Çfarë çon në zhvillimin e obezitetit

Obeziteti është një çrregullim metabolik i një natyre kronike, që rezulton nga një ndërveprim kompleks i faktorëve endogjenë (karakteristika gjenetike, ekuilibri hormonal) dhe kushteve të jashtme. Arsyeja kryesore e zhvillimit të tij konsiderohet të jetë ruajtja e një bilanc pozitiv të energjisë duke rritur konsumin e energjisë, duke reduktuar konsumin e energjisë ose një kombinim i të dy faktorëve. Meqenëse burimi kryesor i energjisë për njerëzit janë lëndët ushqyese, konsumi i energjisë lidhet kryesisht me aktivitetin fizik. Pa aktivitet të mjaftueshëm, energjia konsumohet dobët, substancat nuk përthithen siç duhet, gjë që përfundimisht çon në shtim në peshë, obezitet dhe zhvillimin e sëmundjeve shoqëruese.

Të ushqyerit në etiologjinë e obezitetit

Nëse disa dekada më parë kishte dyshime për rëndësinë e të ushqyerit në etiologjinë e obezitetit, sot, në shoqërinë moderne, është vërtetuar se dieta është e një rëndësie të madhe. Monitorimi i të ushqyerit tregon se konsumi i energjisë për frymë është rritur gjatë 30-40 viteve të fundit dhe ky problem do të vazhdojë edhe në të ardhmen. Përveç kësaj, ndryshimet sasiore shoqërohen me ndryshime cilësore në të ushqyerit. Konsumi i yndyrës është rritur ndjeshëm vitet e fundit pasi acidet yndyrore të shëndetshme mono dhe poli të pangopura i kanë lënë vendin acideve yndyrore të ngopura. Në të njëjtën kohë, ka një rritje të konsumit të sheqernave të thjeshta, dhe konsumi i karbohidrateve komplekse dhe fibrave është ulur. Preferohen për konsum ushqime të pasura me yndyrë dhe karbohidrate të thjeshta për shkak të shijes së tyre të mirë. Megjithatë, ato kanë një efekt të theksuar të theksuar dhe një rritje të densitetit të energjisë (kalori për njësi peshë) - faktorë që çojnë lehtësisht në një bilanc pozitiv të energjisë dhe trashje pasuese.

Rëndësia e aktivitetit fizik

Rritja e vazhdueshme ekonomike dhe ritmet e dhunshme të industrializimit dhe urbanizimit mund të minimizojnë nevojën për aktivitete kërkuese fizike. Paraardhësit tanë nuk duhej të paguanin për kryerjen e punës fizike dhe stresin. Vetë jeta i detyroi ta bënin këtë. Ne, që jetojmë në qytete, duhet të paguajmë një shumë të konsiderueshme për të vizituar një palestër ose pishinë moderne, për të ushtruar ose për t'iu nënshtruar një seance trajtimi. Ndërkohë, lëvizja është e rëndësishme për ruajtjen e strukturës dhe funksionit normal të pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve në trupin tonë. Mungesa e tij pa arsye të mirë herët a vonë do të çojë në ndryshime patologjike në organet dhe indet e trupit, në probleme të përgjithshme shëndetësore dhe plakje të hershme.

Studime të shumta epidemiologjike kanë treguar se një mënyrë jetese sedentare shoqërohet më së shpeshti me një rritje të çrregullimeve metabolike, veçanërisht me mbipeshën dhe obezitetin. Një fakt interesant është se lidhja ndërmjet uljes së aktivitetit fizik dhe obezitetit është e dyanshme, d.m.th mungesa e aktivitetit fizik çon në shtim në peshë dhe njerëzit mbipeshë e kanë më të vështirë të fillojnë aktivitetin fizik. Kështu, akumulimi i peshës së tepërt përkeqësohet dhe çon në formimin e një lloj rrethi vicioz. Është rritja e konsumit të energjisë dhe ulja e aktivitetit fizik që janë përgjegjëse për kërcimin e vërejtur në prevalencën e obezitetit sot. Dieta konsiderohet të ketë një përqindje më të madhe të rrezikut, sepse përmes saj ne mund të gjenerojmë më lehtë një bilanc pozitiv energjie sesa ta kompensojmë atë më vonë përmes aktivitetit fizik.

Obeziteti gjenetik dhe trashëgimia

Edhe pse obeziteti ka qartë një komponent të trashëguar, mekanizmat e saktë që qëndrojnë në themel të tij nuk janë kuptuar mirë. "Kodet" gjenetike të obezitetit njerëzor janë të vështira për t'u izoluar, sepse një numër shumë i madh i gjenotipeve kalbet nën ndikimin e faktorëve të jashtëm. Shkenca di raste kur grupe të tëra etnike dhe madje edhe familje janë përcaktuar gjenetikisht se janë dukshëm më të prirur ndaj obezitetit, por është ende e vështirë të thuhet se kjo është 100% e trashëgueshme, pasi anëtarët e këtyre grupeve hanin të njëjtin ushqim dhe kishin motor të ngjashëm. aftësitë.

Studimet e kryera midis grupeve të mëdha të njerëzve me dallime të konsiderueshme në indeksin e masës trupore dhe yndyrën e trupit, si dhe midis binjakëve, tregojnë se midis 40% dhe 70% e dallimeve individuale përcaktohen gjenetikisht. Përveç kësaj, faktorët gjenetikë ndikojnë kryesisht në marrjen e energjisë dhe thithjen e lëndëve ushqyese. Aktualisht, pavarësisht progresit shkencor dhe teknologjik, është e vështirë të thuhet me siguri nëse ky fenomen - obeziteti - është gjenetik.

Kuptimi i disave hormon në zhvillimin e obezitetit

Në vitin 1994, u zbulua se yndyra është një lloj organi endokrin. Lëshimi i hormonit leptin (nga greqishtja Leptos - i ulët) jep shpresë për zbulimin e një ilaçi për të luftuar obezitetin. Shumë shkencëtarë kanë filluar të kërkojnë peptide të ngjashme në natyrë për t'i furnizuar ato artificialisht në trupin e njeriut.

• Leptin -një hormon i indit dhjamor, i cili në nivel vaskular është proporcional me sasinë e tij. Leptina vepron në receptorët specifikë të vendosur në hipotalamus që dërgojnë sinjale ngopjeje në tru. Ai ju bën të ditur kur trupi ka marrë mjaftueshëm substanca nga ushqimi. Ndonjëherë ndodhin mutacione në këtë gjen, i cili është përgjegjës për prodhimin e leptinës. Individët që vuajnë nga ky mutacion kanë nivele të ulëta vaskulare të leptinës dhe ata vazhdimisht ndjejnë nevojën për të thithur ushqimin. Njerëzit vazhdimisht ndjehen të uritur dhe, duke u përpjekur të ngopen, ata vetë provokojnë zhvillimin e obezitetit morbid. Furnizimi i jashtëm i leptinës është jashtëzakonisht i rëndësishëm për këta njerëz. Megjithatë, pacientët obezë shpesh kanë nivele më të larta të leptinës në serum, por në të njëjtën kohë oreksi i tyre rritet shumë. Në raste të tilla, terapia rezistente dhe zëvendësuese e leptinës nuk kanë efekt.
• Grelinate -Ky është një hormon i traktit gastrointestinal, veprimi i të cilit është i ngjashëm me atë të leptinës. Përkufizohet si një hormon urie. Niveli i tij rritet para ngrënies dhe zvogëlohet menjëherë pas ngrënies. Ghrelinati po përdoret për të zhvilluar një vaksinë kundër obezitetit që do ta parandalojë atë të arrijë receptorët në sistemin nervor qendror dhe të shkaktojë uri. Shpesh, me obezitetin, kjo ndjenjë rezulton e rreme, ndaj do të ishte më mirë të ndalohej fare hyrja e hormonit të urisë në tru. Ky është një shans për një pacient obez që të fillojë të bëjë një jetë normale.
• Peptid YY -një hormon tjetër që është i përfshirë në formimin e oreksit. I prodhuar në pjesë të ndryshme të zorrëve të holla dhe të trasha pas ngrënies, ky hormon ngadalëson zbrazjen e stomakut, duke përmirësuar kështu tretjen dhe përthithjen e lëndëve ushqyese dhe duke rritur ndjenjën e ngopjes. Njerëzit që janë obezë kanë nivele më të ulëta të peptidit YY. Konsumimi i ushqimeve dhe pijeve të pasura me proteina është zbuluar se rrit sekretimin e peptidit YY dhe zgjat ndjenjën e ngopjes.
• Adiponektin -një hormon tjetër i prodhuar në indin dhjamor që ka një efekt të mundshëm në zhvillimin e obezitetit. Edhe pse roli i saj në organizëm nuk është kuptuar plotësisht, është demonstruar qartë se pacientët që vuajnë nga obeziteti kanë nivele të ulëta të adiponektinës dhe anasjelltas - pas humbjes së peshës, përqendrimi i saj rritet. Eksperimentet e kryera në minj laboratorikë kanë dëshmuar humbje të shpejtë të peshës pas përdorimit të jashtëm të adiponektinës. Megjithatë, përpara se të fillojnë sprovat njerëzore, duhet t'u jepet përgjigje shumë pyetjeve.

Pse është obeziteti një sëmundje kaq e rëndësishme?

Rëndësia sociale e obezitetit përcaktohet jo vetëm nga përmasat alarmante që ka arritur në popullatën e botës, por edhe nga rreziqet shëndetësore që ajo paraqet. Sigurisht, ka pasur një lidhje të provuar midis mbipeshës, obezitetit dhe vdekshmërisë së parakohshme. Për më tepër, obeziteti është një nga faktorët kryesorë etiologjikë në patogjenezën e një numri të madh sëmundjesh që prekin popullatën ekonomikisht aktive të planetit dhe çojnë në paaftësi dhe humbje të aftësisë për punë. Sipas të dhënave zyrtare, rreth 7% e shpenzimeve totale të kujdesit shëndetësor në disa vende të zhvilluara i kushtohet trajtimit të pasojave të obezitetit. Në realitet, kjo shifër mund të jetë shumë herë më e lartë, pasi shumica e sëmundjeve të lidhura indirekt me obezitetin ka shumë të ngjarë të mos përfshihen në llogaritje. Këtu janë disa nga sëmundjet më të zakonshme të shkaktuara nga obeziteti dhe rreziku që paraqet për zhvillimin e tyre:

Sëmundjet më të zakonshme të shkaktuara nga obeziteti janë:

Rreziku i rritur ndjeshëm (Rreziku > 3 herë)	Rrezik i moderuar (Rreziku > 2 herë)	Rrezik pak i rritur (Rreziku > 1 herë)
Hipertensioni	Sëmundjet kardiovaskulare	Kanceri
Dislipidemia	Osteoartriti	Dhimbje shpine
Rezistenca ndaj insulinës	Përdhes	Defektet e zhvillimit
Diabeti mellitus i tipit 2 Apnea e gjumit Kolelitiaza	Astma

Obeziteti është një çrregullim metabolik kronik me pasoja shumë të rënda shëndetësore. Dhe megjithëse në një farë mase zhvillimi i tij është i paracaktuar gjenetikisht, faktorët e sjelljes, veçanërisht ushqimi dhe aktiviteti fizik, luajnë një rol vendimtar në etiologjinë. Pra, shfaqja e mbipeshës apo edhe obezitetit - e gjithë kjo do të varet kryesisht nga ne, dhe gjithçka tjetër është vetëm justifikime.

Një paradoks i veçantë i ditëve tona është përhapja e sëmundjeve të ushqyerjes së tepërt në vendet e zhvilluara ekonomikisht, pasojat e të cilave janë shumë të ndryshme dhe karakterizohen nga specifika e theksuar, në varësi të konsumit të tepërt të lëndëve ushqyese individuale. Shkencëtarët kanë zbuluar se purinat e tepërta në ushqim çojnë në artrit metabolik dhe përdhes; vitaminë D - për të intensifikuar proceset e kalcifikimit; glukozë dhe saharozë - deri në një përkeqësim të ndjeshëm të diabetit; proteinat - në sindromën e dështimit të veshkave.

Sipas statistikave botërore, obeziteti zë në mënyrë të vendosur vendin e parë në mesin e pacientëve me ushqim të tepërt. Në kushtet moderne, lufta (shënim: lufta) për peshën normale trupore është bërë jo vetëm një problem mjekësor, por edhe një problem social. Dhe kjo është arsyeja pse. Sipas ekspertëve, afërsisht gjysma e popullsisë së rritur të vendit tonë është mbipeshë, dhe 25 për qind janë obezë. Kjo sëmundje është shumë e fshehtë.

Së pari, sepse nuk ka dallim të qartë midis mbipeshës dhe obezitetit. Në përgjithësi pranohet se nëse pesha e tepërt tejkalon peshën normale me 20 për qind, kjo tashmë është obezitet. Megjithatë, edhe një tepricë e vogël, brenda 5-7 për qind, e normës është tashmë një sinjal alarmues për shëndetin.

Së dyti, sepse një person që është edhe dukshëm mbipeshë, por ndihet mirë, nuk e konsideron veten të sëmurë dhe konsultohet me një mjek vetëm kur obeziteti e ka çuar tashmë në një lloj sëmundjeje. Një person i tillë bëhet viktimë e analfabetizmit të tij në çështjet e të ushqyerit.

Shkencëtarët vënë në dukje se rreth 90 për qind e rasteve të peshës së tepërt lidhen me të ushqyerit e dobët, kryesisht me teprime. Prandaj, është brenda mundësive të çdo personi të parandalojë rritjen e peshës trupore (me përjashtim të rasteve të rralla kur është e nevojshme ndërhyrja mjekësore). Por mund të jetë shumë e vështirë për shumicën e njerëzve të ulin peshën e tepërt dhe ta sjellin atë në normalitet. Dhe edhe nëse ende nuk ka obezitet të theksuar, për të hequr qafe kilogramët e tepërt, shpesh kërkohet ndihma e mjekut. Nëse bëhet fjalë për obezitetin, atëherë është e domosdoshme të shkoni te mjeku dhe sa më shpejt aq më mirë.

Ngrënia e tepërt, veçanërisht në kushtet e një stili jetese të ulur (hipokinezi), çon në akumulimin e indit dhjamor. Yndyra nuk është çakëll, inerte, neutrale, por një ind shumë aktiv, mjaft agresiv. Agresiviteti i tij në trup manifestohet kryesisht në dëshirën e pakontrollueshme për të formuar inde të ngjashme në sasi gjithnjë në rritje. Ai thith me lakmi yndyrën nga gjaku dhe, përveç kësaj, formon yndyrë të re nga karbohidratet. Duke pasur nevojë për ushqim të vazhdueshëm dhe oksigjen, indi dhjamor vazhdimisht kërkon burime shtesë ushqyese. Krijohet një rreth vicioz: me rritjen e peshës së një personi, rritet oreksi i tij.

Pesha e tepërt trupore dhe obeziteti kanë një ndikim të konsiderueshëm negativ në të gjitha proceset jetësore të organizmit, ulin jetëgjatësinë dhe bëhen një nga faktorët kryesorë të rrezikut për shfaqjen e shumë sëmundjeve të rënda, veçanërisht sëmundjeve kardiovaskulare. Pesha e tepërt çon në një sërë fenomenesh të rrezikshme siç janë çrregullimet metabolike (sidomos metabolizmi i yndyrës), i cili shoqërohet me një rritje të sintezës së kolesterolit dhe beta-lipoproteinave. Në këtë drejtim, gjasat e zhvillimit të aterosklerozës rriten, ngarkesa në zemër rritet për shkak të rritjes së peshës trupore dhe ekskursioneve të kufizuara të frymëmarrjes të diafragmës, dhe lind një predispozitë për rritjen e presionit të gjakut. Sipas statistikave, hipertensioni shfaqet te njerëzit obezë 10 herë (!) më shpesh sesa te njerëzit me peshë normale. Obeziteti ul ndjeshëm performancën dhe potencialin krijues. Obeziteti kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular (ateroskleroza, hipertensioni, angina pectoris, infarkti i miokardit), sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit (kolecistiti, kolelitiaza), pankreasi (diabeti mellitus, pankreatiti) dhe ndërlikon rrjedhën e tyre. Kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve të sistemit musculoskeletal (arthrosis), proceseve patologjike në mushkëri. Pacientët obezë nuk i tolerojnë mirë ndërhyrjet kirurgjikale, veçanërisht operacionet në zgavrën e barkut.

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), shkaku i çdo të dytë vdekjeje në vendet e zhvilluara është dëmtimi i zemrës dhe enëve të gjakut. Gjatë 20-25 viteve të fundit është rritur edhe numri i këtyre sëmundjeve në vendin tonë. Mjekët janë veçanërisht të alarmuar nga "përtëritja" e disa sëmundjeve kardiovaskulare, veçanërisht ato të rënda si infarkti i miokardit. Arsyet për këtë situatë janë të njohura për shkencën: ngopja e jetës moderne lloje te ndryshme stresi, konsumimi i ushqimeve me kalori të lartë, të pasura me kolesterol; pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin, një mënyrë jetese e ulur.

Shkencëtarët kanë krijuar një lidhje të drejtpërdrejtë midis aktivitetit fizik dhe metabolizmit të lipideve (yndyrave). Njerëzit me aktivitet fizik mjaft intensiv përjetojnë një ulje të niveleve të kolesterolit dhe beta-lipoproteinave në gjak. Aktiviteti fizik i vazhdueshëm mund të jetë një nga faktorët që parandalon ose frenon zhvillimin e aterosklerozës koronare, zhvillimi i përshpejtuar i së cilës kontribuon në hipertension, diabeti mellitus, obezitet dhe sëmundje të tjera. Nga rruga, rreziku i sëmundjeve kardiovaskulare tek njerëzit e angazhuar në punë fizike është 2 herë më pak se tek njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur.

Obeziteti është shkaku i rënies së parakohshme të disa funksioneve të rëndësishme fiziologjike, në veçanti funksionit seksual dhe plakjes së parakohshme. Jetëgjatësia mesatare e njerëzve obezë zvogëlohet me 6-7 (dhe sipas burimeve të tjera, me 10-15) vjet. Por kjo nuk është e gjitha. Siç shkruan higjenisti i njohur K.S. Petrovsky: "Një manifestim dramatik i agresivitetit të indit dhjamor është aftësia e tij për të grumbulluar (akumuluar) substanca të ndryshme të dëmshme, duke përfshirë pesticidet. Substancat toksike të grumbulluara në indin dhjamor janë të vështira për t'u hequr dhe mbeten në të për një kohë të gjatë. Të gjithë e dinë se në një kohë ata filluan të përdorin gjerësisht kimikatin DDT, i cili, siç doli, është i rrezikshëm për të gjitha gjallesat. Dhe pavarësisht se ky medikament nuk është përdorur për më shumë se dy dekada, ai gjendet në indin dhjamor të njerëzve që jetojnë si në qytete ashtu edhe në zonat rurale. Gjendet tek njerëzit që nuk kanë qenë kurrë në kontakt me këtë ilaç. Në mostrat e yndyrës të marra gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, si dhe gjatë autopsisë së personave të vdekur nga sëmundje të ndryshme, zakonisht gjenden DDT dhe pesticide të tjera klororganike, ndonjëherë në përqendrime mjaft të larta.

Substancat e dëmshme hyjnë në trup me ushqime bimore që janë trajtuar me pesticide, si dhe me produkte me origjinë shtazore nëse kafshët kanë ngrënë ushqime që përmbajnë pesticide.

Shkencëtarët kanë zbuluar se sa më i madh të jetë vëllimi i yndyrës në trupin e njeriut, aq më shumë substanca të dëmshme grumbullohen në trup. Prandaj, njerëzit me mbipeshë të rëndë kanë sasi të mëdha të substancave toksike në depon e tyre të yndyrës. Është vërtetuar dëmi i pranisë së tyre për zhvillimin e sindromës asteno-vegjetative, e manifestuar nga disa çrregullime funksionale të sistemit nervor dhe kardiovaskular. Hulumtime të mëtejshme po kryhen mbi ndikimin e këtyre depove toksike në shëndetin e njeriut.

Substancat e dëmshme përthithen veçanërisht intensivisht dhe me plotësinë më të madhe nga indi dhjamor nga produktet me origjinë shtazore dhe në masën më të vogël nga origjinë bimore. Përqendrime veçanërisht të larta të substancave toksike vërehen në indin dhjamor të njerëzve që konsumojnë shumë mish dhe ushqime të yndyrshme. Si rezultat i studimeve të kryera në vendin tonë dhe një sërë vendesh të tjera, u konstatua se në indin dhjamor të vegjetarianëve, pra njerëzve që nuk konsumojnë produkte shtazore, përqendrimi i pesticideve është i parëndësishëm dhe në disa raste plotësisht. mungon, ndërsa te njerëzit që hanë një dietë të përzier, një sasi e madhe substancash toksike gjendet gjithmonë në indin dhjamor.

Dihet se rritja e oreksit u ngrit në procesin e evolucionit, u rrënjos dhe u kalua tek ne me anë të trashëgimisë. Ndjenja e kënaqësisë që përjeton një person kur ha, siç është përmendur tashmë, lidhet me punën e një qendre të caktuar në korteksin cerebral (qendra e oreksit), e cila tenton të bëhet më aktive kur ha. Prandaj, sa më shumë të hamë, aq më shumë duam të hamë. Kjo qendër, e cila më parë i sinjalizonte një personi se trupi ka nevojë për të rimbushur energjinë, tani bën të ditur se një person mund t'i japë vetes një pjesë tjetër kënaqësie. Për disa njerëz, ata dërgohen aq shpesh saqë marrja e tyre e ushqimit shndërrohet në përtypje, gëlltitje dhe rrahje pothuajse të vazhdueshme lakmitare. Fatkeqësisht, një zakon i dëmshëm, i cili kryesisht tregon një mungesë të plotë të kulturës së konsumit të ushqimit, ndonjëherë është aq i fortë sa një person duhet të tregojë përpjekje të konsiderueshme vullnetare për të hequr dorë. Por është (dhe vetëm) faktori vullnetar që ju lejon ta bëni këtë. Të gjitha mjetet e tjera, për shembull, marrja e llojeve të ndryshme të barnave që janë krijuar për të shtypur aktivitetin e kësaj qendre, në rastin më të mirë nuk japin rezultatet e dëshiruara dhe në rastin më të keq janë të dëmshme për shëndetin.

Thelbi fizik dhe biologjik i ndjenjës së urisë, i quajtur edhe oreksi, ende nuk është sqaruar plotësisht. Shkencëtarët besojnë se qendra e oreksit stimulohet nga impulse të ndryshme: ulje e përqendrimit të glukozës (sheqerit) në gjak, zbrazje e stomakut. Ngacmimi i kësaj qendre krijon një ndjenjë urie, shkalla e së cilës varet nga shkalla e ngacmimit të qendrës.

Ngrënia e tepërt është po aq e vjetër sa vetë njerëzimi. Ndjenja e urisë është karakteristike jo vetëm për njerëzit, por edhe për të gjitha kafshët e zhvilluara, prandaj nuk ka dyshim se e kemi trashëguar nga paraardhësit tanë të largët. Meqenëse kjo e fundit nuk mund të mbështetej gjithmonë në fat në gjetjen e ushqimit, disa avantazhe në luftën për ekzistencë iu dhanë atyre krijesave që, pasi kishin gjetur ushqim, e konsumonin atë në sasi të mëdha, domethënë atyre që kishin një oreks të shtuar. Kështu, rritja e oreksit me sa duket u ngrit gjatë evolucionit të botës shtazore, u vendos tek pasardhësit dhe u kalua te njerëzit. Egërsi më së shumti vuante nga uria dhe e tepronte vetëm kur arrinte të merrte shumë ushqim. Kjo me sa duket ka ndodhur rrallë, kështu që paraardhësi ynë nuk ka pasur ndonjë pasojë negative nga ngrënia e tepërt. Ushqimi i bollshëm u pasua nga një periudhë e gjuetisë aktive, e cila shpesh zgjati një kohë shumë të gjatë dhe të gjitha rezervat nga mbingrënia afatshkurtër u dogjën në procesin e një aktiviteti të fuqishëm fizik. Ngrënia e tepërt u bë një faktor negativ në problemin e të ushqyerit kur u bë sistematik.

Aktualisht, në vendet e zhvilluara, problemi i sigurimit të ushqimit për njerëzit ka humbur ashpërsinë e tij të mëparshme dhe në lidhje me këtë, rritja e oreksit ka humbur edhe kuptimin e tij biologjik. Për më tepër, është kthyer në një lloj armiku të njeriut, pasi pikërisht për shkak të oreksit të shtuar ndodhin raste sistematike të mbingrënies, të cilat shpesh kthehen në grykësinë më të zakonshme, vulgare.

Eksperimentalisht, shkencëtarët ishin në gjendje të vërtetonin se një person i dobët, që ha normalisht, ha një sasi dukshëm më të madhe ushqimi me stomakun bosh, domethënë kur është vërtet i uritur, sesa me stomakun e ngopur. Njerëzit obezë hanë të njëjtën sasi ushqimi me stomakun bosh dhe plot. Përfundimi i shkencëtarëve nga ky eksperiment: njerëzit e shëndoshë nuk e dinë kur janë të uritur dhe kur janë të ngopur.

Eksperimentet e mëtejshme treguan se njerëzit obezë gjithashtu reagojnë në mënyrë të papërshtatshme ndaj sinjaleve të tjera nga trupi i tyre. Kështu, trupi i njerëzve të dobët, nën ndikimin e faktorëve që shkaktojnë frikë, reagon ndaj kësaj me një ulje të mprehtë të nevojës për ushqim. Njerëzit mbipeshë në gjendje stresi hanë të njëjtat ose pak më shumë sasi ushqimi si në situata krejtësisht normale.

Në mesin e atyre që vuajnë nga obeziteti, një përqindje mjaft e madhe janë ata që janë ushqyer shumë në fëmijëri. Aktualisht, 10 për qind e fëmijëve në vendet e zhvilluara ekonomikisht janë obezë. Fiziologët paralajmërojnë se ushqyerja e tepërt e fëmijëve është veçanërisht e rrezikshme, pasi kjo çon në një rritje të numrit të qelizave të tyre të indit yndyror. Nëse tek një i rritur, kur hahet tepër, madhësia e qelizave thjesht rritet, atëherë në fëmijëri rritet numri i qelizave yndyrore tek më të rinjtë, të cilat më pas funksionojnë "si bomba me sahat". Anëtar korrespondent i Akademisë së Shkencave Mjekësore V.A. Shaternikov shkruan: "Vështirësitë e tyre të vuajtura në të kaluarën, vitet e uritura të luftës - e gjithë kjo çon në faktin se fëmijët janë të mbushur me të gjitha llojet e ëmbëlsirave dhe biskotave, veçanërisht gjyshet. Mysafirët mbajnë karamele, çokollata dhe ëmbëlsira, duke harruar se tani është një kohë krejtësisht tjetër, se yndyrat dhe sheqeri që derdhin, si nga një brirë, do t'i sjellin një fëmije gëzim momental dhe më pas shumë vite dëm.

Shpesh një sjellje e tillë e pamenduar, madje edhe kriminale ndaj një fëmije nga të rriturit, tregon mungesë të kulturës bazë në çështjet e ushqyerjes së fëmijëve. Dhe ndonjëherë të rriturit e bëjnë këtë për të kënaqur tekat e fëmijëve (të rritur prej tyre) në mënyrën më të thjeshtë, në vend që të marrin përsipër punët e rënda të edukimit të kulturës ushqimore të një fëmije.

Shumë studiues, si rezultat i eksperimenteve të shumta, vërtetojnë bindshëm se rrënja e problemit të obezitetit është në zakonet e krijuara në fëmijëri. Numri i përgjithshëm i qelizave yndyrore që marrim me vete kur hyjmë në moshë madhore varet tërësisht nga mënyra se si kemi ngrënë (ose më mirë, si na kanë ushqyer njerëzit tanë më të afërt) në fëmijëri dhe adoleshencë të hershme. Pasi të shfaqen këto qeliza, ato do të qëndrojnë me personin deri në fund të jetës së tij. Humbja e peshës nuk do të thotë zvogëlim i numrit total të qelizave yndyrore në trup. Ajo tregon vetëm një ulje të sasisë së yndyrës në secilën prej qelizave ekzistuese.

Një fëmijë i mësohet gjithçka, por rrallë dikush e mëson atë të hajë siç duhet. Akademiku A.A. Pokrovsky shkruan: “Kultivoni tek vetja dhe veçanërisht tek fëmijët një prirje për ushqim të thjeshtë. Mundohuni të rrënjosni tek ata një dashuri për ushqimet natyrale, të freskëta dhe thjesht të ziera: qumështi, patatet, mishi i zier, frutat dhe manaferrat e freskëta. Shija e fëmijëve mund dhe duhet të edukohet në mënyrë që të korrespondojë me dobinë e produkteve.” Dhe të zhvillosh te fëmijët një dashuri për ëmbëlsirat dhe, akoma më keq, për pjatat e ëmbla yndyrore, pikante, të kripura dhe gustator, do të thotë të kultivosh tek ata një shije të keqe, e cila, si rregull, gjithmonë çon në ushqim të dobët me të gjitha gjërat që pasojnë. pasojat.

Obeziteti është një sëmundje e metabolizmit jo të duhur që kërcënon me pasoja të rënda. Por edhe para se të zhvillohen fenomene të dhimbshme në organe të ndryshme, pamja e një personi ndryshon: figura është deformuar, qëndrimi përkeqësohet, ecja ndryshon dhe lehtësia e lëvizjes humbet. Shpesh, një person me mbipeshë bëhet objekt shakash nga të tjerët dhe e ndjen këtë thellë, por nuk merr masa për të ndryshuar stilin e jetës së tij. Dhe kjo nuk është rastësi. Disa psikiatër besojnë se te pacientët obezë, cilësitë si iniciativa, këmbëngulja dhe vullneti reduktohen.

Duke qenë se prekëm pamjen e një personi obez, nuk mund të mos themi edhe një gjë. Në të kaluarën, disa popuj besonin se plotësia, e cila nuk arrinte forma të shëmtuara, ishte shenjë e shëndetit, e ndonjëherë edhe e bukurisë. Kështu që, në fund të shekullit të kaluar, për t'u bërë "të bukur", njerëzit e dobët shkuan në lloj-lloj mashtrimesh vetëm për t'u dukur më të respektueshëm: skicat e figurave ndryshuan duke shtuar lesh pambuku në pjesë të caktuara të trupit. Siç shkruan akademiku A.A Pokrovsky: "Kishte një kohë kur një lloj i veçantë i obezitetit të këmbëve konsiderohej një shenjë e bukurisë." Por për të qenë i sinqertë, edhe sot e ashtuquajtura obezitet i moderuar ende shkakton zili tek shumë njerëz.

Por a ia vlen të vazhdosh të jesh kaq naiv? Naiviteti ynë kthehet në pasoja të drejta tragjike. A nuk duhet të kemi parasysh, për shembull, se njerëzit obezë vdesin nga sëmundjet kardiovaskulare midis moshës 40 dhe 50 vjeç në dyfishin e shkallës së njerëzve me peshë normale? Sa më sipër duhet shtuar se me obezitetin vuan sistemi nervor qendror, dobësohet memoria, ulet interesi për mjedisin, shfaqen përgjumje dhe marramendje.

Mjeku i madh i lashtë Galeni e quajti stomakun një organ hyjnor, i cili shumë shpesh vuan nga një qëndrim i shëmtuar ndaj tij, por i ka shërbyer me besnikëri njeriut për një kohë shumë të gjatë. Megjithatë, edhe ky organ, me një diferencë të madhe sigurie, ndonjëherë dështon. Kjo ndodh kur pronari i stomakut e torturon çdo ditë: ai ha shumë, përtyp keq, e mbush stomakun me substanca të ndryshme të dëmshme dhe shpesh helmuese: pije alkoolike, shumë erëza të nxehta. Stomaku pëson abuzim të veçantë kur pronari i tij është pijanec. Si rregull, në këtë kategori njerëzish stomaku dhe organet e tjera të tretjes pësojnë ndryshime monstruoze dhe bëhen të paaftë për të kryer funksionet fiziologjike që natyra u ka caktuar.

Ndaj ushqyerjes së tepërt, ndryshe nga kequshqyerja, zakonisht ndodh një përshtatje fiziologjike, thelbi i së cilës është se, pavarësisht nga vetëdija e personit, ka një rënie në tretshmërinë dhe përdorimin e lëndëve ushqyese. Në këtë rast, një pjesë e konsiderueshme e lëndëve ushqyese hiqet nga trupi. Këtu, përshtatja ndaj të ushqyerit të tepërt luan një rol pozitiv dhe rregullon të metat tona në të ushqyerit, pra të ushqyerit e tepërt. Por problemi është se shkalla e përshtatjes ndaj ushqimit të tepërt ndryshon shumë midis njerëzve të ndryshëm, në varësi të karakteristikave individuale. Ka njerëz, dhe relativisht të rinj, tek të cilët këto aftësi përshtatëse janë aq të dobëta të zhvilluara ose mungojnë plotësisht, saqë çdo mbingrënie çon në një rritje të peshës së tyre trupore. Përveç kësaj, përshtatja tenton të bjerë me moshën. Ndonjëherë ky proces i rënies mund të zgjasë një kohë relativisht të gjatë, por më shpesh ndodh shpejt dhe personi, pa e vënë re, "përmirësohet" në një periudhë të shkurtër kohore. Kjo zakonisht ndodh kur modeli i sjelljes ndryshon në mënyrë dramatike: me pushime, etj. Pesha e shtuar me shpejtësi shpesh bëhet fillimi i procesit të obezitetit.

Kështu, nëse në vitet e reja një person mund të konsumojë sasi të tepërta ushqimi dhe në të njëjtën kohë të mbetet i dobët, atëherë në të ardhmen kjo aftësi zakonisht dëmtohet, dhe herët a vonë (kjo duhet mbajtur mend gjithmonë!) ushqimi i tepërt çon në një rritje. në peshën trupore për shkak të depozitimit të yndyrës dhe më pas të obezitetit.

Si të shmangim obezitetin?

Ka vetëm një mënyrë për ta arritur këtë: moderimi në ushqim.

Pse obeziteti është bërë problemi i shekullit në vendet e zhvilluara ekonomikisht? Kësaj pyetjeje iu përgjigj edhe G. Fletcher. Ai shkroi: "Zakoni pothuajse universal i të ngrënit në çdo rast, i udhëhequr nga të gjitha llojet e tekave të oreksit, për të shijuar ushqimin për të kënaqur ndjesinë e shijes, pa i kushtuar vëmendje nevojave aktuale të trupit tonë - ky zakon ka krijuar plotësisht. ide të panatyrshme për jetën dhe ne jemi larguar shumë nga ligjet e vërteta të të ushqyerit."

Shumë shkencëtarë modernë besojnë se jeta e njeriut është 100-120 vjet, dhe ai jeton në rastin më të mirë 1/2 e kësaj periudhe. Ekziston pothuajse një mendim unanim midis shkencëtarëve se faji është mospërmbajtja. “Ne vetë, me mospërmbajtjen tonë, çrregullimin tonë, trajtimin tonë të shëmtuar ndaj trupit tonë, e zvogëlojmë këtë periudhë normale në një shifër shumë më të vogël,” argumentoi I.P. Pavlov.

Grykësit, grykësit dhe thjesht adhuruesit e ushqimit kanë krijuar filozofinë e tyre. Ata e shpjegojnë varësinë e tyre ndaj ushqimit me pamundësinë për t'i rezistuar ushqimit, me referenca për të kaluarën e uritur. Dhe gjithçka duket shumë më e thjeshtë: ushqimi është një nga burimet më të fuqishme dhe të shumëanshme të kënaqësisë që është në dispozicion për një person të çdo moshe. Pak njerëz mund t'i rezistojnë tundimit për të ngrënë me bollëk dhe shije. Varësia nga ushqimi është veçanërisht e rrezikshme në pleqëri. Siç shkruan akademiku N.M Amosov, me kalimin e viteve, "bëhet gjithnjë e më e vështirë të mbash nivelin". Fitnesi i trupit zvogëlohet, ka një proces zvogëlimi dhe më pas shuarje të funksioneve individuale, zhdukja e kënaqësive që shoqëroheshin me to. “Funksioni i riprodhimit zhduket, puna prodhuese pushon, prestigji shkrihet, komunikimi ulet. Humbjet kompensohen pjesërisht nga kënaqësia e ushqimit, paqes dhe informacionit.” Psikika është e përfshirë në procesin e plakjes. Ndryshimet e stilit të jetesës. Kufizimi i lëvizjes, rritja e të ushqyerit, plus një ulje e emocioneve të pakëndshme që lidhen me ndalimin e punës çojnë në përkeqësim të shëndetit dhe një person i moshuar bëhet viktimë e sëmundjes.

Është e vështirë të heqësh dorë nga ushqimi i shijshëm dhe me shumë kalori dhe të detyrosh veten të largohesh nga tryeza me një ndjenjë urie, siç këshilloi mjeku i madh i lashtë Galen. Praktika e postimit të përkujtuesve të tillë në disa institucione ushqimore duhet të ringjallet: “Ata që kujdesen për shëndetin e tyre duhet të zvogëlojnë oreksin e tyre”. Ekziston një proverb anglez që një e treta e sëmundjeve vijnë nga kuzhinierët e këqij dhe dy të tretat nga ata të mirë. Është e vështirë të debatosh me Luigi Cornaron, i cili u shpreh: “Moderimi në ushqim pastron shqisat, i jep trupit lehtësi, shkathtësi në lëvizje dhe korrektësi veprimesh. Të mbrohesh nga teprimet e tavolinës është mënyra më e mirë për të mos vuajtur nga teprimet e tjera.”

Përfaqësues të shquar të kulturës, përfshirë këtu edhe vendin tonë, predikuan moderimin në ushqim dhe iu përmbajtën asaj vetë. Duke e konsideruar abstinencën si bazën e të gjitha virtyteve të një personi që mendon, ata e lidhën atë drejtpërdrejt jo vetëm me shëndetin e një personi, por edhe me moralin e tij, botëkuptimin e tij.

Shkrimtari i madh rus L.N. Tolstoi, i cili i përmbahej rreptësisht moderimit në përgjithësi dhe ushqimit në veçanti, besonte se “një person që ha tepër nuk është në gjendje të luftojë dembelizmin... Përveç abstinencës, nuk mund të imagjinohet një jetë e mirë. Çdo arritje e një jete të mirë duhet të fillojë nëpërmjet tij... Abstenimi është çlirimi i njeriut nga epshet, është nënshtrimi i tyre me maturi... Kënaqja e nevojave ka një kufi, por kënaqësia nuk e ka.”

Çfarë duhet bërë për të parandaluar dhe trajtuar obezitetin?

Parakusht shkencor për parimet moderne të parandalimit dhe trajtimit të obezitetit është teoria e të ushqyerit të ekuilibruar, rregullat kryesore të së cilës janë: arritja e ekuilibrit të energjisë; vendosja e raportit të saktë të lëndëve ushqyese bazë: proteinat, yndyrat, karbohidratet; vendosja e një raporti të caktuar të yndyrave bimore dhe shtazore; raporti i saktë midis sheqernave dhe niseshtës; balancimi i mineraleve. Me fjalë të tjera, për obezitetin, përshkruhet një dietë me kalori të ulët, por e balancuar në të gjithë faktorët thelbësorë dhe që përmban një sasi të mjaftueshme proteinash.

Gjatë përcaktimit të përmbajtjes kalorike të dietës, duhet të vazhdohet nga nevojat individuale të energjisë, të cilat duhet të reduktohen, në varësi të sasisë së peshës së tepërt trupore, me 20-40 për qind. Është gjithashtu e nevojshme të ndryshohet dieta: duhet të bëhen pesë ose gjashtë vakte në ditë për të arritur përshtatjen e sistemeve të enzimës dhe uljen e oreksit. Kjo arrihet duke futur ushqime me pak kalori midis vakteve kryesore, kryesisht perime dhe fruta natyrale: lakra, karota, rrepa, rutabaga, mollë. Ndjenja e ngopjes nuk arrihet për shkak të përmbajtjes së kalorive, por për shkak të një sasie të konsiderueshme ushqimi. Pjatat që nxisin oreksin janë të kufizuara ose të përjashtuara plotësisht nga menyja: lloje të ndryshme ushqimesh të shijshme, erëza. Është e vetëkuptueshme që abstenimi i plotë nga çdo pije alkoolike - birra, vera - është e nevojshme. Mosrespektimi i kësaj kërkese mohon të gjithë trajtimin, pasi çdo pije, qoftë edhe e vogël, dobëson ndjeshëm vetëkontrollin e pacientit mbi konsumimin e ushqimit.

Meqenëse obeziteti është rezultat i një çekuilibri të energjisë dhe burimet e energjisë së trupit janë karbohidratet dhe yndyrnat, kontrolli i veçantë është i nevojshëm mbi konsumimin e këtyre lëndëve ushqyese të veçanta. Kërkohet kufizimi i karbohidrateve, veçanërisht i sheqerit, i cili, për fat të keq, është furnizuesi kryesor i energjisë për shumëkënd dhe shndërrohet lehtësisht në yndyrë në trup. Po, sheqeri është shumë i rrezikshëm. Ai jo vetëm që përfaqëson të ashtuquajturat "kalori boshe", pasi nuk përmban asnjë lëndë ushqyese të nevojshme për trupin, por gjithashtu kontribuon në zhvillimin e kariesit dentar dhe diabetit.

Në vendin tonë, konsumi i sheqerit është në rritje të vazhdueshme dhe aktualisht shkon në më shumë se 120 gram në ditë për person, ndërsa në përputhje me rekomandimet e Institutit të Ushqyerit të Akademisë së Shkencave Mjekësore, duhet të përpiqemi që të mos tejkalojnë 50 gram në ditë. Konsumimi i tepërt i sheqerit mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për shëndetin tuaj. Në traktin tretës të njeriut, molekulat e sheqerit, ose saharoza, ndahen shumë shpejt në dy molekula më të thjeshta - glukozë dhe fruktozë, të cilat absorbohen shumë lehtë në gjak. Në përgjigje të rritjes së përqendrimit të glukozës në gjak, nga pankreasi lëshohet një hormon - insulina, e cila promovon thithjen më të mirë të glukozës nga indet, gjë që çon në normalizimin e sheqerit (më saktë - glukozës) në gjak. Kur konsumoni sheqer në sasi të konsiderueshme dhe shumë herë në ditë, ngarkesa në pankreas rritet dhe mund të vijë një moment që gjëndra nuk mund ta përballojë këtë ngarkesë, gjë që do të çojë në shfaqjen dhe zhvillimin e diabetit mellitus. Ky është çmimi që ndonjëherë duhet të paguani për dhëmbin tuaj të ëmbël.

Një tjetër burim energjie për trupin janë yndyrnat. Ato gjithashtu duhet të kufizohen, veçanërisht yndyrnat shtazore. Në dietën e një personi obez, deri në 50 për qind të nevojave të trupit për yndyrë duhet të mbulohen nga yndyrat bimore.

Sasia dhe cilësia e yndyrave në dietën e përditshme mund të ndikojë në zhvillimin e aterosklerozës, në pacientët me të cilët ka shqetësime të konsiderueshme në proceset e metabolizmit të yndyrës dhe, si pasojë, një rritje e përmbajtjes së lipideve totale, kolesterolit dhe disa përbërësve të tjerë lipidikë. në serumin e gjakut. Është vërtetuar se rritja e sasisë së yndyrave shtazore në dietë kontribuon në shfaqjen e këtyre çrregullimeve ose në intensifikimin e tyre. Nëse yndyrat në dietën e përditshme përbëjnë 30-35 për qind (përmbajtja kalorike), dhe të paktën 30 për qind e tyre janë vajra bimore, atëherë kërcënimi i çrregullimeve të metabolizmit të lipideve nuk mund të pritet. Nëse përmbajtja e yndyrës, kryesisht nga kafshët, rritet, atëherë lind një i ashtuquajtur faktor rreziku për zhvillimin e aterosklerozës. Prandaj, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht sasia dhe cilësia e yndyrave në dietën e përditshme.

Një kusht i domosdoshëm i një diete terapeutike për obezitetin është kufizimi i marrjes së kripës në 5-6 gram në ditë. Teprica e tij është një faktor rreziku për hipertension. Ky përfundim mund të konsiderohet gjithashtu i provuar. Ushqimi duhet të jetë i kripur mesatarisht në mënyrë që të duket pak i kripur. Ju mund të mësoheni me këtë relativisht shpejt dhe të vlerësoni akoma më mirë shijen e ushqimit të servirur në tryezë.

Kur trajtohet obeziteti, vendoset edhe kontrolli mbi marrjen e lëngjeve. Këshillohet që vëllimi i tij i përgjithshëm të mos kalojë 1-1,5 litra në ditë.

Të gjitha këshillat e mësipërme për të ushqyerit terapeutik për obezitetin, veçanërisht e theksojmë këtë, janë të një natyre të përgjithshme dhe nuk mund të konsiderohen si këshilla mjekësore, për të cilat duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

Shokët e klasës

Shaka:

E dashura ime ka 2 javë në dietë dhe natën e gjeta në kuzhinë me një simite në dhëmbë.
Duke më vënë re, ajo hedh simite dhe bërtet:
"Unë nuk jam unë, dhe simite nuk është e imja." dhe më pas shpërtheu në lot! Vajzat.... 😆