Reparti gjinekologjik. Gjinekologjia operative Kushtet e qëndrimit në spital

Shef i Departamentit të Gjinekologjisë, Spitali Klinik Nr.85 Shilova Margarita Nikolaevna Gjinekolog, Kandidat i Shkencave Mjekësore Orari i punës së departamentit: E hënë-e premte nga ora 8:00 deri në 15:50 (E shtunë, e diel - mbyllur) Numri i telefonit të degës: 8-499-324-86-74 e-mail: [email i mbrojtur]

Në repartin gjinekologjik mund t'i nënshtroheni diagnostifikimit, të planifikuar dhe urgjent.

Diagnostifikimi kryhet duke përdorur pajisje moderne që ofrojnë përmbajtje dhe efikasitet të lartë informacioni, duke siguruar zbulimin e sëmundjeve në një fazë të hershme. Reparti ofron terapi konservative për pacientët me sëmundje inflamatore, mosfunksionim ovarian, abort të kërcënuar, endometriozë dhe patologji të tjera gjinekologjike. Operacionet kryhen për fibroidet e mitrës, endometriozën, operacionet plastike për prolapsin gjenital femëror dhe mosmbajtjen e urinës.

Ne kemi fituar përvojë të konsiderueshme në kryerjen e operacioneve endoskopike, si histeroskopia për diagnostikimin e endometriozës, fibroideve submukoze, polipeve endometriale dhe cervikale.

Për trajtimin kirurgjik të proceseve tumorale të shtojcave të mitrës, sindromës së vezores policistike, fibroideve subseroze dhe infertilitetit, përdoren operacione laparoskopike. Vitet e fundit, trajtimi kirurgjik për fibroidet simptomatike të mitrës dhe endometriozën kryhet përmes aksesit vaginal, i cili lehtëson ndjeshëm periudhën pas operacionit, redukton qëndrimin në spital dhe nuk lë shenja në lëkurë. Trajtimi kirurgjik i sëmundjeve të qafës së mitrës duke përdorur metodën e valëve të radios përdoret gjerësisht.

Reparti është i pajisur me pajisje dhe instrumente moderne që mundësojnë ekzaminimin dhe trajtimin e pacientëve në nivelin më të lartë.

Stafi i degës

Departamenti punëson mjekë të kualifikuar dhe me përvojë të gjerë.

Shef i Departamentit të Gjinekologjisë, Spitali Klinik Nr.85, Kandidat i Shkencave Mjekësore

Arsimi: në 1984 ajo u diplomua në Institutin Mjekësor të Moskës. I. M. Sechenov, me diplomë në mjekësi të përgjithshme.

Në 1991 - rezidencë klinike në specialitetin e obstetrikës dhe gjinekologjisë në Departamentin e Trajnimit të Avancuar të Mjekëve të Akademisë Mjekësore të Moskës. I.M.Sechenova,

Në vitin 1997, ajo përfundoi studimet pasuniversitare me kohë të plotë në Qendrën Shkencore të Obstetrikës së Gjinekologjisë dhe Perinatologjisë (SC AGiP RAMS) të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore dhe mbrojti tezën e doktoraturës me temën "Trajtimi kompleks i pacientëve me infertilitet dhe fibroide të mitrës. duke përdorur agonistët e hormoneve që çlirojnë gonadotropinë dhe miomektominë laparoskopike.

Në vitin 1994, 1996, gjatë studimeve pasuniversitare, ajo mori kurse intensive "Endoskopi diagnostike dhe kirurgjikale në gjinekologji" në Qendrën Shkencore për Plakjen dhe P të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore.

Në 1995 - kurs klinik "Pelvikoskopia Operative" në Universitetin e Kielit (Gjermani).

Në vitin 2005 është vlerësuar me kategorinë më të lartë të kualifikimit në specialitetin e obstetrikës dhe gjinekologjisë. I dha një diplomë nga Ministria e Shëndetësisë

Arsimi: u diplomua në Institutin Mjekësor Shtetëror të Samarkandit në 1967.

Në 1986, rezidencë klinike në Departamentin e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë në Urdhrin Qendror të Institutit Lenin për Trajnimin e Avancuar të Mjekëve (TSOLIUV), Moskë.

Në vitin 1994, kursi intensiv “Endoskopia diagnostike dhe kirurgjikale në gjinekologji”.

Në vitin 1995, kursi intensiv “Laparoskopia kirurgjikale dhe histeroskopia në gjinekologji”.

Në vitin 1996, kursi “Kirurgjia endoskopike në gjinekologji”. I dha kryqin e argjendtë të FMBA të Rusisë

Gjinekolog

Arsimi: Në vitin 2007, ai u diplomua në Universitetin Shtetëror të Mjekësisë dhe Stomatologjisë në Moskë me një diplomë në mjekësi të përgjithshme.

Në vitin 2009 - rezidencë klinike në Departamentin e Sëmundjeve të Grave dhe Shëndetit Riprodhues në Institutin për Studime të Avancuara Mjekësore të Qendrës Kombëtare Mjekësore dhe Kirurgjike (NMHC) me emrin. N.I. Pirogov.

Në vitin 2013 - kurs praktik “Endovidekirurgjia Laparoskopike në Gjinekologji” Qendra Mjekësore Kombëtare me emrin. N.I. Pirogov

Në 2014 - një seminar shkencor dhe praktik me trajnim nga Karl Storz mbi kirurgjinë intrauterine.

Në vitin 2015 - trajnim në Shkollën e Obstetër-Gjinekologut në Moskë në "Institutin e Kërkimit të Organizimit të Kujdesit Shëndetësor dhe Menaxhimit Mjekësor të Departamentit të Shëndetit të Moskës"

Në 2010-2016, ai mori pjesë në Kongreset Gjith-Ruse dhe Ndërkombëtare për Mjekësinë Riprodhuese.

Mjek obstetër-gjinekolog

Në vitin 2006 ajo u diplomua në Universitetin Shtetëror të Mjekësisë Ruse me një diplomë në mjekësi të përgjithshme.

2006 - 2008 – Rezidencë klinike në obstetrikë dhe gjinekologji në Akademinë Mjekësore Ruse të Arsimit Pasuniversitar të Federatës Ruse.

Përvojë pune - 7 vjet.

Staf infermieror i kualifikuar dhe i vëmendshëm.

Sëmundjet e trajtuara nga specialistët e departamentit

Reparti gjinekologjik i Spitalit Klinik Nr.85 ofron trajtim për këto sëmundje:

• infertiliteti femëror (kirurgji riprodhuese, endometrioza, dhimbje legeni);
• fibroidet e mitrës (përfshirë operacionet me ruajtjen e mitrës për fibroide të mëdha, me një vendndodhje submukoze të nyjës miomatoze);
• sëmundjet e shtojcave të mitrës (cista, formacione të ngjashme me tumoret e shtojcave të mitrës, tumoret ovariane, formacionet purulente të shtojcave, etj.);
• endometrioza e lokalizimeve të ndryshme;
• prolapsi dhe prolapsi i organeve gjenitale;
• mosmbajtje urinare;
• patologji endometriale (hiperplazi endometriale, duke përfshirë atipike, polip, synechiae intrauterine, etj.);
• sëmundjet e qafës së mitrës (polipi, ektopia, leukoplakia, displazia e qafës së mitrës, etj.);
• shtatzënia jo në zhvillim;
• kursi i ndërlikuar i tremujorit të parë të shtatzënisë;
• zhvillimi jonormal i organeve gjenitale (septum intrauterine);
• sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale;
• sëmundjet onkologjike të organeve gjenitale femërore;
• Kistet e gjëndrës Bartholin;
• kiste vaginale dhe polipe, kista parauretrale;

• Polipet e mitrës dhe qafës së mitrës;
• Sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale femërore;
• Aborti;
• Sëmundjet e organeve gjenitale të jashtme dhe të qafës së mitrës.

Lista e ndërhyrjeve kirurgjikale të kryera në bazë të planifikuar dhe urgjente:

• kuretazh i mukozës së mitrës në rast të patologjisë endometriale dhe gjakderdhjes së mitrës;
• salpingovarioliza, neosalpingostomy - operacione rindërtuese për të rivendosur kalueshmërinë e tubave fallopiane në rast infertiliteti;
• korrigjimi kirurgjik i sindromës së vezores policistike;
• tubektomi, mjelje – operacione për shtatzëni ektopike tubale;
• sterilizimi kirurgjik;
• cystectomy, resection ovarian – operacione të ruajtjes së organeve për kistet ovariane duke përdorur qasje laparoskopike dhe tradicionale, trajtimi i formacioneve të mëdha ovariane;
• trajtimi kirurgjik duke përdorur aksesin laparoskopik për endometriozën gjenitale të jashtme, diseksionin e ngjitjeve gjatë ngjitjeve, koagulimin e vatrave të endometriozës;
• miomektomia – heqja e një nyje miomatoze duke ruajtur mitrën (heqja laparoskopike e nyjës është e mundur për fibroidet e mëdha);
• Heqja e mitrës (duke përfshirë ato të mëdha dhe gjigante) kryhet duke përdorur metoda laparoskopike dhe laparotomike. Departamenti ka përvojë të gjerë në heqjen e mitrës duke përdorur aksesin vaginal;
• histeroskopia;
• Operacionet histeroresektoskopike - heqja e nyjeve miomatoze submukoze, polipeve, diseksioni dhe heqja e septave intrauterine, shkatërrimi i sinekisë, ablacioni dhe rezeksioni i endometrit;
• korrigjimi kirurgjik i mosmbajtjes së urinës për shkak të tensionit, prolapsit dhe prolapsit të organeve gjenitale;
• Përdoren metoda të ndryshme të kirurgjisë plastike në organet gjenitale - kirurgjia tradicionale plastike e mureve të përparme dhe të pasme të vaginës me levatoroplastikë pa përdorimin e protezave rrjetë, operacioni në Mançester, korrigjimi kirurgjik i mosmbajtjes së urinës stresuese duke përdorur një lak TVT-0;
• kirurgji me valë radio të qafës së mitrës për patologji të ndryshme;
• trajtimi kirurgjik i formacioneve të ngjashme me tumoret e organeve gjenitale të jashtme (kistet e gjëndrës Bartolin, labia, vagina);

Gjatë trajtimit kirurgjik të ngjitjeve, pas operacioneve të mëparshme, endometriozës gjenitale të jashtme, miomektomive etj. përdoret futja e barrierave kundër ngjitjes.

Kushtet e qëndrimit në spital

Reparti gjinekologjik ka krijuar kushte për një qëndrim komod për pacientët - dhoma teke dhe dyshe me të gjitha komoditetet (banjo, dush, TV, kondicioner, frigorifer, telefon). Departamenti ka një dhomë luksoze dhe një dhomë gjysmë luksoze.

Reparti i 22-të gjinekologjik funksionon si pjesë e Spitalit klinik të qytetit me emrin. S.P. Botkin që nga viti 1913

Drejtimet kryesore të veprimtarive mjekësore, operacionale dhe shkencore të departamentit:

• Ndërhyrjet kirurgjikale urgjente për gjendjet urgjente në gjinekologji nga aksesi laparoskopik (forma anemike e apopleksisë ovariane, shtatzënia ektopike, dëmtimi i furnizimit me gjak të tumoreve të vezoreve dhe nyjeve fibroide, peritoniti i etiologjisë gjinekologjike, etj.);
• Teknologjitë minimale invazive në diagnostikimin dhe trajtimin kirurgjik të patologjisë intrauterine (histeroresektimi i polipeve, nyjave miomatoze, septet intrauterine, synechiae, korrigjimi i infertilitetit të faktorit të mitrës, ablacioni endometrial, resektimi dhe avullimi i endometriumit në proceset hiperplastike të gjendjes endometrike dhe paraceritore të tij. , trajtimi i patologjisë së qafës së mitrës në erozionet, infeksionet HPV, etj.);
• Kirurgjia plastike për ruajtjen e organeve, rindërtuese për fibroidet e mitrës, adenomiozën, infertilitetin duke përdorur metoda moderne të trajtimit konservativ (terapia e synuar, hormonale) dhe kirurgjikale (miomektomia konservative) nga qasjet laparoskopike, transvaginale dhe tradicionale, duke përdorur materiale moderne të qepjes dhe aloplantë;
• Kryerja e metodave alternative të trajtimit të fibroideve të mitrës duke përdorur teknologjitë kirurgjikale me rreze x: embolizimi i arterieve të mitrës, ablacioni MRI-FUS i nyjeve miomatoze;
• Teknologjitë endoskopike në diagnostikimin dhe trajtimin e endometriozës dhe kisteve endometrioidale, infertilitetit me faktor endokrin, forma komplekse të endometriozës me dëmtim të organeve fqinje dhe prishje të funksionit të tyre, fibroide të mitrës me madhësi dhe vendndodhje të ndryshme, adenomiozë;
• Teknologjitë endoskopike në diagnostikimin dhe trajtimin e tumoreve dhe formacioneve të ngjashme me tumoret e vezoreve, tubave fallopiane dhe hapësirës retroperitoneale të legenit të vogël, duke kryer operacione të ruajtjes së organeve;
• Qasje moderne duke përdorur teknologji endoskopike në trajtimin e sëmundjeve purulente-inflamatore të organeve të legenit, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, parandalimin e infertilitetit dhe sëmundjeve kronike;
• Korrigjimi i prolapsit dhe prolapsit të organeve të legenit, inkontinenca (inkontinenca urinare) duke përdorur si operacione tradicionale kirurgjikale përmes aksesit transvaginal ashtu edhe teknologjitë moderne përmes aksesit laparoskopik, operacioneve me hobe, përdorimit të materialeve moderne dhe implanteve rrjetë.

Mjekët e departamentit janë të aftë në të gjitha metodat e trajtimit të sëmundjeve gjinekologjike dhe llojet kryesore të operacioneve gjinekologjike të kryera në baza të planifikuara dhe urgjente. Departamenti ka të punësuar 9 mjekë, mes të cilëve 4 kandidatë të shkencave mjekësore, 5 mjekë të kategorisë më të lartë, 1 - kategoria e parë. Motra e vjetër e departamentit: Trushkova Elena Vladimirovna.

Departamenti ofron gjithashtu kapacitet shtrati për menaxhimin e grave shtatzëna me toksoplazmozë.

Departamenti i 22-të i Gjinekologjisë ka të gjitha aftësitë e metodave moderne të ekzaminimit diagnostik dhe instrumental, duke përfshirë metodat e përgjithshme klinike dhe laboratorike, metodat e diagnostikimit imunologjik, diagnostikimin bakteriologjik, ekografinë gjithëpërfshirëse të zgavrës së barkut dhe organeve dhe ekstremiteteve të legenit, tomografinë e kompjuterizuar dhe imazhe me rezonancë magnetike. MRI) dhe etj.

Kirurgji laparoskopike për histerektomi pa shtojcë

Gjinekologjia operative është një nga fushat kryesore të kujdesit kirurgjik që ofrohet në klinikat e grupit të kompanive Nënë dhe Fëmijë. Vëmendja kryesore i kushtohet operacioneve minimalisht invazive dhe të kursimit të organeve, duke përdorur metoda moderne diagnostikuese dhe mjekuese. Të gjitha operacionet kryhen në përputhje me standardet e pranuara përgjithësisht ndërkombëtare të trajtimit.

Specialistët tanë – gjinekologë, kirurgë dhe anesteziologë – janë mjekë të kategorisë më të lartë të kualifikimit me përvojë shumëvjeçare në fushën e gjinekologjisë kirurgjikale. Të gjithë kanë diploma akademike: profesorë, doktorë dhe kandidatë të shkencave mjekësore.

Pajisjet e departamenteve operative gjinekologjike mundësojnë të gjitha llojet e njohura dhe më të zakonshme të ndërhyrjeve kirurgjikale diagnostike dhe terapeutike. Hospitalizimi në një spital gjinekologjik kryhet sipas planit dhe për indikacione emergjente. Një qasje individuale ndaj çdo pacienti dhe aftësia për të krijuar kushte komode për një qëndrim në spital na lejojnë të arrijmë efektin maksimal nga trajtimi.

Trajtimi kirurgjik i sëmundjeve gjinekologjike përfshin gjithashtu një fillim më të hershëm të masave rehabilituese, gjë që mundëson shërim më të shpejtë dhe redukton rrezikun e komplikimeve pas operacionit. Ne përdorim vetëm programe moderne rikuperimi duke përdorur metoda fizioterapeutike të njohura nga komuniteti mjekësor global. Kjo na lejon të garantojmë me siguri për të gjithë pacientët rivendosjen e plotë të shëndetit dhe ekuilibrit psiko-emocional të grave.

Fushat prioritare të kujdesit kirurgjik tek Nëna dhe Fëmijë

Trajtimi i infertilitetit

• Laparoskopia diagnostike dhe fertiloskopia;
• Histeroskopia diagnostike;
• Histeroskopia operative (histeroresektoskopia);
• Rezeksioni i vezoreve (lëvorja, heqja e cisteve të vezoreve);
• Elektrokauteri dhe shpimi ovarian;
• Koagulimi dhe heqja e vatrave të endometriozës;
• Trajtimi kirurgjik i endometriozës retrocervikale;
• Ndarja e ngjitjeve në legen;
• Diagnoza e gjendjes dhe rivendosja e kalueshmërisë së tubave fallopiane.

Trajtimi i fibroideve të mitrës

• Trajtimi histeroskopik i fibroideve të mitrës;
• Trajtimi laparoskopik i fibroideve të mitrës;
• Trajtimi me laparotomi i fibroideve të mitrës;
• Trajtimi i fibroideve të mitrës duke përdorur aksesin vaginal;
• Embolizimi i arterieve të mitrës.

Trajtimi i kisteve dhe tumoreve ovarian

• Kistet dhe tumoret e vezoreve;
• Kistet paraovariane.

Trajtimi i endometriozës

• Heqja e cisteve ovariane endometrioid;
• Trajtimi i adenomiozës;
• Trajtimi i endometriozës retrocervikale;
• Trajtimi i endometriozës infiltrative të zorrëve dhe fshikëzës;
• Trajtimi i endometriozës infiltrative të plagëve postoperative.

Trajtimi i prolapsit dhe prolapsit gjenital

• Operacione me hobe për mosmbajtje urinare;
• Kirurgji plastike vaginale;
• Operacioni në Mançester;
• Promontofiksimi laparoskopik (sakrovaginopeksi);
• Instalimi i sistemeve të veçanta të implanteve për rindërtimin e dyshemesë së legenit;
• Restaurimi i himenit;
• Deflorimi.

Trajtimi i anomalive (keqformimeve) të organeve gjenitale femërore

• Atrezia himenale (mungesa e një kanali natyror ose hapjeje);
• Agenesis vaginale (mungesë e plotë kongjenitale e organit);
• Dyfishimi i mitrës dhe vaginës;
• Mitra bicornuate;
• Ndarje në zgavrën e mitrës dhe vaginë;
• Disgjeneza gonadale.

Trajtimi i kancerit

• Heqja e neoplazmave malinje të trupit të mitrës;
• Heqja e tumoreve malinje të qafës së mitrës;
• Heqja e tumoreve malinje të vezoreve.

Gjinekologjia kirurgjikale urgjente

• gjakderdhje e mitrës;
• apopleksi ovarian;
• shtatzëni ektopike;
• sëmundjet purulente-inflamatore të legenit;
• aborti që ka filluar, aborti në vazhdim;
• duke mos zhvilluar shtatzëni.

Në bazë të departamenteve gjinekologjike të Spitalit klinik të qytetit nr. 31, është krijuar një klinikë e Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë të Universitetit Mjekësor Kombëtar të Kërkimeve Ruse.

Gjinekologjia e Spitalit Klinik të Qytetit Nr. 31 konsiderohet me të drejtë një nga më të mirat në Moskë. Përdoren të gjitha llojet e trajtimit konservativ dhe kirurgjik të çdo sëmundjeje gjinekologjike. Diagnostifikimi histeroskopik dhe laparoskopik është i mundur dhe trajtimi kirurgjik duke përdorur këto metoda bën të mundur përshpejtimin e periudhës së rikuperimit sa më shumë dhe është më i butë për pacientët.

Që nga viti 2004, spitali ka vendosur në mënyrë të vendosur një metodë moderne të kursimit të organeve për trajtimin e fibroideve të mitrës dhe adenomiozës - embolizimin e arteries së mitrës.

informacion i detajuar

informacion i pergjithshem

Përgjegjëse Departamenti Nr. 1 - Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor E.N. Kauhova.
Infermierja e lartë e departamentit - Yu.N. Tarasova.

Përgjegjësi i Departamentit Nr. 2 - Ph.D. O.I. Mishieva.
infermiere e vjetër - N.G. Kosolapova.

Në dy departamente gjinekologjike të spitalit përdoren me sukses të gjitha llojet e trajtimit konservativ dhe kirurgjik, duke përfshirë sëmundjet e mëposhtme:

• gjakderdhje uterine e periudhave riprodhuese, perimenopauzale, periudhat e menopauzës;
• sëmundjet e qafës së mitrës;
• fiziologjia dhe patologjia e periudhës pas menopauzës;
• patologji intrauterine (mioma e mitrës, adenomioza, polipet endometriale, endometrioza, sinekia, trupat e huaj);
• formacionet ovariane në pacientë të moshave të ndryshme
• sëmundjet inflamatore të organeve të brendshme gjenitale.

Llojet kryesore të trajtimit kirurgjik:

• laparoskopia diagnostike;
• prerje abdominale dhe operacione laparoskopike duke përfshirë amputimin dhe histerektominë;
• prerje abdominale dhe operacione laparoskopike në shtojca;
• ekstirpimet vaginale;
• operacione plastike vaginale, duke përfshirë prolapsin e mitrës dhe prolapsin e mureve vaginale;
• operacione laparoskopike për trajtimin e infertilitetit;
• operacione laparoskopike të ruajtjes së organeve për shtatzëninë tubale; restaurimi i kalueshmërisë së tubave;
• trajtimi histeroskopik i patologjisë intrauterine;
• ablacioni elektrokirurgjik, lazer dhe termik i endometriumit, embolizimi i arterieve uterine.

Motoja e ekipit të reparteve gjinekologjike është
qëndrim i ngrohtë dhe i vëmendshëm ndaj pacientëve.

Klinika merr dhjetëra letra mirënjohjeje. Zbatimi i metodave të teknologjisë së lartë kryhet nga mjekët e Spitalit klinik të qytetit nr.31 në kontakt të ngushtë profesional me stafin e departamentit.

informacion i pergjithshem

• • Shef i Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë të Fakultetit Pediatrik të Universitetit Mjekësor Kombëtar të Kërkimeve Ruse - Doktor i Shkencave Mjekësore, Akademik i Akademisë së Shkencave Ruse, anëtar i presidiumit të bordit të Shoqatës Ruse të Obstetërve dhe Gjinekologëve, kryetar i presidiumit të Shoqatës së Obstetërve dhe Gjinekologëve të Moskës, anëtar i Akademisë së Re Evropiane Kirurgjike (NESA), anëtar i Federatës Ndërkombëtare të Obstetërve dhe Gjinekologëve (FIGO)- Kurtser Mark Arkadievich- student i themeluesit dhe shefit nderi të departamentit - Savelyeva Galina Mikhailovna, Akademik i Akademisë së Shkencave Ruse, Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor, Shkencëtar i nderuar, Zëvendës-President i Shoqatës Ruse të Obstetërve dhe Gjinekologëve, Shef i Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë të Fakultetit të Pediatrisë nga viti 1971 deri në 2017.
    Aktualisht, arritjet e klinikës lidhen me kryerjen e një game të gjerë ndërhyrjesh terapeutike dhe diagnostike laparoskopike në organet e legenit. Gjatë 20 viteve të fundit, një nga punonjësit e departamentit, Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor Sergei Vyacheslavovich Shtyrov u krijua një shkollë e gjinekologjisë endoskopike mbi bazën e 31 spitaleve.Profesor Valentina Grigorievna Breusenko- themelues i metodës histeroskopike në spitalin klinik të qytetit nr.31. Në fazën aktuale, me futjen e histeroresekcionit, ablacionit lazer dhe ablacionit termik të endometriumit, arsenali i operacioneve histeroskopike të kryera është zgjeruar ndjeshëm. Që nga viti 2004, spitali ka vendosur në mënyrë të vendosur një metodë moderne të kursimit të organeve për trajtimin e fibroideve të mitrës dhe adenomiozës - embolizimin e arteries së mitrës. Gjatë 5 viteve të fundit, bashkëpunimi me departamentin ka lejuar mjekët praktikantë të mbrojnë 4 disertacione doktorature dhe 38 disertacione kandidate. Aktualisht, është marrë një grant për të kryer kërkime shkencore me temën "Diagnoza e hershme e kancerit ovarian". Për punonjësit e departamentit: Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore G.M. Savelyeva, profesorët V.G. Breusenko, S.V. Në vitin 2003, Shtyrov u nderua me Çmimin e Qeverisë Ruse për zhvillimin dhe zbatimin e metodave endoskopike të diagnostikimit dhe trajtimit në gjinekologji.

informacion i pergjithshem

Embolizimi i arteries së mitrës (EBA) është një nga fushat moderne të trajtimit kirurgjik të sëmundjeve të mitrës, i cili konsiston në shpimin e arteries në kofshë, kateterizimin e enëve të mitrës dhe futjen e grimcave të një ilaçi special embolizues.

Fibroidet e mitrës simptomatike ose në rritje

• Madhësia deri në 20 javë të shtatzënisë në mungesë të një patologjie të rëndësishme të qafës së mitrës, endometrit dhe vezoreve.
• Në pacientët e interesuar për shtatzëni, me një rol të konfirmuar të fibroideve të mitrës në patogjenezën e infertilitetit ose me rrezik të lartë aborti, kur është e pamundur të kryhet një miomektomi e sigurt.
• Si përgatitje për miomektomi ose histeroresektoskopi.

Gjakderdhje intensive e mitrës të etiologjive të ndryshme, kur metodat e tjera të trajtimit janë të pamundura ose shoqërohen me një kërcënim real për jetën e pacientit.

Gjatë përcaktimit të indikacioneve për Emiratet e Bashkuara Arabe për fibroidet, motivimi i pacientëve është i rëndësishëm: dëshira e fortë e pacientit për të ruajtur mitrën, për të shmangur operacionin, interesin për shtatzëninë.

Embolizimi i arteries së mitrës (EBA) kryhet në:

informacion i pergjithshem

Kirurgjia robotike është një lloj i ri, i teknologjisë së lartë i kirurgjisë minimalisht invazive, i cili konsiston në ndërhyrjen kirurgjikale nëpërmjet prerjeve të vogla në lëkurën e pacientit dhe aftësisë për të operuar nga distanca. Kjo siguron trauma minimale, shërim më të shpejtë, redukton kohëzgjatjen e qëndrimit të pacientit në spital dhe minimizon mundësinë e komplikimeve të mëtejshme.

Përfitimet e Kirurgjisë Robotike

Roboti da Vinci Si nuk kryen operacione vetë, në kundërshtim me besimin popullor. Por falë telekomandës dhe vizualizimit me cilësi të lartë, ai i lejon kirurgut operues të bëjë lëvizje më të sakta dhe eliminon dridhjet e duarve. Domethënë roboti ndjek të gjitha lëvizjet e kirurgut dhe nuk është në gjendje të lëvizë apo programojë vetë.

Këta faktorë krijojnë kushte ideale për kirurgun dhe lehtësojnë operacionet komplekse laparoskopike. Si rezultat i saktësisë maksimale të lëvizjeve edhe shumë komplekse të instrumenteve, falë cilësisë së shkëlqyer të imazhit dhe aftësisë për të kryer operacione në zona të vogla dhe të vështira për t'u arritur, kohëzgjatja e qëndrimit në spital për pacientët reduktohet, ata ndjejnë më pak dhimbje, humbin më pak gjak, kanë një rezultat më të mirë estetik, i nënshtrohen rehabilitimit më të shpejtë dhe ktheheni më shpejt në punë.Jeta e përditshme.

Operacione robotike në gjinekologji, Spitali klinik i qytetit nr.31

Në vitet 70-80 filloi futja e gjerë e laparoskopisë në praktikën klinike, e cila u shoqërua me ardhjen e fibrave optike dhe instrumenteve speciale. Si rrjedhojë, jo vetëm është përmirësuar cilësia e diagnozës, por janë bërë të mundura edhe disa ndërhyrje në organet e barkut. Nga rruga, në vendin tonë, përvoja e përdorimit të laparoskopisë në gjinekologji është përmbledhur në 1977 në monografinë e G.M. Savelyeva - Akademik i Akademisë Ruse të Shkencave, Doktor i Shkencave Mjekësore, profesor dhe doktori ynë, nën udhëheqjen e të cilit u krye operacioni i parë në spitalin tonë pas hapjes së tij në 1970.

Për momentin pothuajse të gjitha operacionet gjinekologjike kryhen me laparoskopi dhe robot. Kirurgjia robotike në gjinekologji është një nga fushat me rritje më të shpejtë dhe përdoret në trajtimin e të gjitha sëmundjeve beninje dhe malinje gjinekologjike. Gjinekologët tanë kryejnë operacione te femrat me problemin e prolapsit gjenital (prolapsi), duke përfshirë mbështetjen e dyshemesë së legenit (promontofiksimin duke përdorur një implant rrjetë), heqjen e nyjeve miomatoze (miomektomi) me ruajtjen e mitrës, panhisterektominë me diseksion të nyjeve limfatike. Kështu, operacionet e kryera më parë në mënyrë laparoskopike tani mund të kryhen në mënyrë të besueshme në mënyrë robotike.

Kirurgji për fibroidet e mitrës dhe tumoret e vezoreve

Sot, operacionet endoskopike kryhen në mënyrë rutinore pavarësisht nga madhësia e mitrës. Në varësi të vendndodhjes së nyjeve miomatoze dhe numrit të tyre, heqja mund të bëhet me prerje të vogla dhe pa iu drejtuar kirurgjisë së hapur. Në këtë rast, fibroidet e mitrës, pavarësisht nga madhësia e tyre, hiqen nga barku në pjesë të vogla duke përdorur një marcelator.

Histerektomia radikale (heqja e mitrës) është një metodë klasike dhe efektive për trajtimin e kancerit të mitrës dhe shtojcave në fazën fillestare. Kirurgjia me ndihmën e robotëve e bën atë minimalisht invazive, me më pak humbje gjaku dhe kohë shtrimi në spital.

Eksperiencë në kryerjen e operacioneve robotike në spitalin klinik të qytetit nr.31

Për momentin, në spitalin klinik të qytetit nr. 31, kryhen rregullisht operacione robotike me kompleksitet të ndryshëm duke përdorur sistemin robotik da Vinci.

Sot, operacionet robotike gjinekologjike përfshijnë heqjen e tumoreve të vezoreve, miomektomitë, promontofiksimet, histerektomitë totale dhe të pjesshme, trajtimin e endometriozës, si dhe trajtimin e kancerit endometrial dhe ovarian.

informacion i pergjithshem

Laparoskopia është një metodë endoskopike e kirurgjisë urgjente dhe elektive. Kjo ju lejon të ekzaminoni organet e brendshme të barkut përmes një vrime të vogël në murin e barkut. Inspektimi kryhet duke përdorur një tub optik. Pas 2-3 punksioneve të tjera kryhen manipulimet e nevojshme me organet. Laparoskopia është praktikisht pa gjak dhe me trauma të ulëta.

Në origjinën e gjinekologjisë laparoskopike në Rusi është Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore, Profesor, Shef i Departamentit të Obstetrikës dhe Gjinekologjisë të Fakultetit Pediatrik të Universitetit Shtetëror të Mjekësisë Ruse Galina Mikhailovna Savelyeva. Çdo specialist i laparoskopisë me të drejtë e quan atë Mësuesja juaj.

Gama e ndërhyrjeve kirurgjikale të kryera duke përdorur aksesin laparoskopik është e gjerë: operacione gjinekologjike, kolecistektomia dhe hernioplastika, gastrektomia, pankreatikoduodenektomia dhe operacionet në zorrën e trashë dhe rektum.

informacion i pergjithshem

Ektopia e qafës së mitrës (gjithashtu Ektopia e epitelit të qafës së mitrës, Pseudo-erozioni i qafës së mitrës, Erozioni i qafës së mitrës, Endocervicosis) është vendndodhja e epitelit kolonar që rreshton kanalin e qafës së mitrës në sipërfaqen e saj vaginale, e cila nga jashtë duket si një njollë e kuqe përreth. hapja e jashtme e kanalit. Ektopia shfaqet në afërsisht gjysmën e grave të moshës riprodhuese dhe pothuajse kurrë nuk ndodh në gratë mbi 40 vjeç.

informacion i pergjithshem

Histeroskopia është një ekzaminim i mureve të zgavrës së mitrës duke përdorur një histeroskop, i ndjekur nga (nëse është e nevojshme) procedura diagnostike dhe kirurgjikale. Histeroskopia ju lejon të identifikoni dhe eliminoni patologjitë intrauterine, të hiqni trupat e huaj, të merrni biopsi të indeve dhe të hiqni polipet endometriale.

Indikacionet për procedurën diagnostike janë:

• Anomalitë e zhvillimit të mitrës.
• Gjakderdhje në postmenopauzë.
• Steriliteti.

Indikacionet për procedurën kirurgjikale janë:

• Fibroidet submukozale të mitrës.
• Septum intrauterine.
• Synechiae intrauterine.
• Polip endometrial.
• Hiperplazia endometriale.

Kundërindikimet janë:

• Procesi inflamator i kohëve të fundit ose ekzistues i organeve gjenitale në kohën e studimit.
• Shtatzënia progresive.
• Gjakderdhje e bollshme e mitrës.
• Stenoza e qafës së mitrës.
• Kanceri i zakonshëm i qafës së mitrës.
• Sëmundjet e zakonshme infektive në fazën akute (gripi, pneumonia, pyelonefriti, tromboflebiti).
• Pacienti është në gjendje të rëndë me sëmundje të sistemit kardiovaskular, mëlçisë dhe veshkave.

Indikacionet për procedurën diagnostike janë:

• Fibroidet submukozale të mitrës.
• Septum intrauterine.
• Synechiae intrauterine.
• Polip endometrial.
• Hiperplazia endometriale.
• Heqja e mbetjeve të pajisjes kontraceptive intrauterine.

Indikacionet për procedurën kirurgjikale:

• Dyshimi për endometriozë të brendshme të trupit të mitrës, fibroide submukozale, sineki (ngjitje) në zgavrën e mitrës, mbetje të vezës së fekonduar, kancer cervikal dhe endometrial, patologji endometriale, perforim të mureve të mitrës gjatë abortit ose kuretazhit diagnostik.
• Dyshimi për keqformime të mitrës.
• Parregullsi menstruale tek gratë e moshës së lindjes së fëmijëve.
• Anomalitë e zhvillimit të mitrës.
• Gjakderdhje në postmenopauzë.
• Steriliteti.
• Ekzaminimi kontrollues i zgavrës së mitrës pas operacionit në mitër, në rast të abortit, pas trajtimit hormonal.