Pulsi nën 40 rrahje në minutë. Pse ndodh rrahja e ulët e zemrës dhe a është e rrezikshme? Ritmi i ulët i zemrës me presion të lartë të gjakut

Pulsimi i rrallë me presion të reduktuar vërehet tek të moshuarit, atletët dhe gjatë hipotermisë.

Ateroskleroza

Ateroskleroza i referohet bllokimit të enëve të mëdha. Për shkak të kësaj, rrjedha e gjakut nëpër arterie ngadalësohet dhe diagnostikohet bradikardia.

Ateroskleroza

Kur shfaqet skleroza, rritet indi lidhor, i cili ndikon në sistemin e përcjelljes. Proceset patologjike çojnë në faktin se kardiomiocitet kontraktohen në kohën e gabuar, impulsi bioelektrik kalon më ngadalë dhe rrahjet e zemrës zvogëlohen.

Endokarditi dhe miokarditi

Në pacientët me dëmtim të miokardit dhe endokardit, shpesh vërehet pulsimi i ulët. Elektrokardiograma tregon një zgjatje të intervalit P-Q dhe një ulje të ritmit të zemrës. Një puls i rrallë shpjegohet me punën e dobët dhe atoninë e muskujve të zemrës. Pacientët me këtë diagnozë kërkojnë trajtim spitalor në kardiologji.

Infarkti miokardial

Kur ndodh nekroza e një pjese të fibrave muskulore të zemrës, ato zëvendësohen nga indi mbresë lidhës që nuk është në gjendje të tkurret.

Ndërsa zona e punës e organit zvogëlohet, ritmi i zemrës ngadalësohet.

Gjatë një sulmi në zemër, një puls i ulët karakterizohet nga mbushje e ngadaltë, amplitudë e ulët e valës së pulsit dhe tension i pamjaftueshëm në muret arteriale.

Sëmundjet e tiroides

Me një ulje të prodhimit të triiodothyroninës dhe tiroksinës nga gjëndra tiroide, ndodh një ndryshim në tonin e sistemit nervor dhe funksionimin e zemrës. Periodikisht, sulmet e bradikardisë fillojnë të ndodhin. Ndërsa patologjia përparon, pulsimi i ulët bëhet konstant.

Sëmundjet e mëposhtme të tiroides çojnë në bradikardi:

• aplazi kongjenitale ose hipoplazi;
• inflamacion;
• proceset infektive në organ;
• lëndim;
• tiroiditi autoimun Hashimogo.

Sëmundjet infektive

Sëmundjet infektive zakonisht shoqërohen me temperaturë, e cila shfaqet për shkak të temperaturës së lartë të trupit. Por disa infeksione provokojnë një ngadalësim të ritmit.

Një rënie në rrahjet e zemrës është tipike për patologjitë e mëposhtme:

• sepsë e rëndë;
• ethe tifoide;
• hepatiti viral.

Nëse sëmundja infektive është e rëndë dhe afatgjatë, trupi fillon të dobësohet. Atëherë zemra ndalon së punuari siç duhet, dhe numri i kontraktimeve zvogëlohet.

Arsyet e uljes së rrahjeve të zemrës gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, rrahjet e zemrës zakonisht zvogëlohen në fazat e mëvonshme.

Arsyeja për këtë është presioni i fetusit në vena kava. Ndodh që pulsi të ulet në fazat e hershme. Atëherë ia vlen të dyshohet për zhvillimin e sëmundjes. Patologjitë kronike kardiovaskulare shpesh përkeqësohen gjatë shtatzënisë.

Rënia afatshkurtër e ritmit nuk është e rrezikshme për embrionin. Por nëse bradikardia vërehet për një periudhë të gjatë, atëherë ndodh uria e oksigjenit. Nëse fëmija nuk merr oksigjen të mjaftueshëm nga gjaku i nënës, atëherë çrregullimet patologjike të zhvillimit janë të mundshme dhe kërcënimi i abortit rritet.

Vetëm një specialist mund të përcaktojë shkakun e saktë të rrahjeve të ulëta të zemrës. Prandaj, rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë në klinikë.

Simptomat e bradikardisë

Bradikardia sinusale e formave të lehta dhe të moderuara nuk provokon çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe nuk manifestohet me simptoma të pakëndshme. Me një rrahje të theksuar të ulët të zemrës, shëndeti i një personi përkeqësohet: gulçimi, dobësia, vëmendja dhe kujtesa fillojnë të shfaqen.

Forma akute e bradikardisë karakterizohet nga dështimi i zemrës, gjendje të fikëti,. Pacienti mund të përjetojë konvulsione dhe probleme me frymëmarrjen.

Kur bradikardia është shenjë e sëmundjeve të tjera, ajo shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

• dhimbje prapa sternumit;
• rritje të papritur të presionit;
• ulje e mprehtësisë vizuale;
• djerse te ftohta;
• frymëmarrje e rëndë.

Nëse shfaqen simptoma të bradikardisë akute, atëherë duhet të telefononi ndihmë urgjente.

Shenjat objektive të bradikardisë janë një ulje e rrahjeve të zemrës në 45 rrahje dhe ndryshime të dukshme në elektrokardiogramë.

Pse është i rrezikshëm një puls i dobët?

Shkalla e rrezikut të një pulsi të dobët varet nga arsyeja që shkaktoi ngadalësimin e ritmit dhe numrin e kontraktimeve të zemrës në intervalin minutë.

Nëse numri i rrahjeve nuk bie nën 45, personi ndihet normal, atëherë bradikardia nuk përbën kërcënim për shëndetin.

Nëse një puls i dobët kombinohet me simptoma klinike, atëherë ekziston një rrezik i lartë i arrestit kardiak. Në situata të tilla, mjekët rekomandojnë instalimin e një stimuluesi kardiak.

Ritmi i ulët i zemrës është një simptomë e patologjive serioze kardiovaskulare dhe endokrine. Nëse e shpërfillni uljen e ritmit të zemrës, sëmundja do të zhvillohet dhe do të provokojë një sërë komplikimesh.

Rreziku i pulsimit të ulët është se me bradikardi të zgjatur, vërehet uria e oksigjenit e të gjitha sistemeve. Si rezultat, organet fillojnë të funksionojnë dobët dhe gradualisht dështojnë.

Nëse rrahjet e zemrës në minutë janë të ulëta, çfarë duhet të bëni në shtëpi?

Ju mund të rrisni rrahjet e zemrës në shtëpi duke përdorur metoda të caktuara. Është e rëndësishme të dini se si të jepni ndihmën e parë nëse rrahjet e zemrës bien ndjeshëm.

Një puls i tillë në pushim konsiderohet i ulët, por mund të tolerohet nga njerëzit ndryshe në varësi të karakteristikave individuale të trupit ose sëmundjeve të vazhdueshme.

Para se të vetë-mjekoni me një puls nga 45-46 në 47, 48, 49 rrahje në minutë, duhet të përcaktoni se çfarë do të thotë një tregues kaq i ulët për trupin tuaj, nëse është normal apo jo, dhe gjithashtu çfarë të bëni dhe të merrni në në shtëpi.

Për të rritur në mënyrë të sigurt rrahjet e zemrës, është e rëndësishme të merrni si medikamente ashtu edhe mjete juridike popullore vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj.

Në shumicën e rasteve, një ritëm kaq i ulët i zemrës mund të shkaktojë shumë simptoma të padëshiruara. Organet dhe sistemet fillojnë të vuajnë nga mungesa e oksigjenit. Ngarkesa në zemër rritet ndjeshëm.

Një rënie në numrin e valëve të pulsit mund të mos jetë një gjendje e rrezikshme shëndetësore. Shumë njerëz nuk ndjejnë ndonjë ndryshim në shëndetin e tyre dhe bëjnë një mënyrë jetese normale. Në të njëjtën kohë, numri i dridhjeve në to zvogëlohet me 10-15 rrahje nga norma.

Pulsi është një lëkundje ritmike, e vrullshme e mureve vaskulare që ndodh si rezultat i punës së zemrës.

Tek njerëzit e shëndetshëm, frekuenca e pulseve në minutë nuk duhet të jetë më e ulët se 60 dhe më e lartë se 100.

Me disa sëmundje, ndodh që pulsi të bjerë në 48 rrahje në minutë ose më pak. Kjo tregon praninë e bradikardisë - një rënie në numrin e kontraktimeve të zemrës.

Si të rritet në shtëpi?

Është e nevojshme të luftohet bradikardia nëse shkakton simptoma të caktuara ose shfaqet në sfondin e një sëmundjeje specifike.

Për të rritur frekuencën e valëve të pulsit, është e nevojshme të rritet presioni i gjakut. Për këto qëllime, përdorni çaj të fortë shtëpiak me cilësi të mirë ose kafe natyrale. Nuk duhet të harrojmë përdorimin e bimëve medicinale. Ato mund të rrisin në mënyrë të sigurt rrahjet e zemrës suaj në një periudhë të shkurtër kohore.Mos harroni se mjete të tilla nuk janë të përshtatshme për njerëzit me presion të lartë të gjakut.

Tinktura e xhensenit në farmaci është më e popullarizuara. Fatkeqësisht, jo të gjithë mund të përdorin preparate alkoolike.

Si të merrni infuzionin tuaj të përgatitur të xhensenit?

Ju duhet të merrni 20 gram rrënjë të thatë xhensen, ta copëtoni nëse është e nevojshme, të derdhni një litër ujë të valë dhe ta lini për 20 minuta.

Merrni gjysmë gote në mëngjes dhe në mbrëmje. Kjo bimë ka një efekt të theksuar tonik. Përmirëson aktivitetin fizik dhe stimulon funksionin e muskujve të zemrës. Efekti i tij pozitiv në sistemin nervor është vërtetuar nga ekspertët.

Në shtëpi, nëse jeni të dobët dhe të sëmurë, mund të përdorni një dush për të rritur shpejt rrahjet e zemrës, duke alternuar ujin e ftohtë dhe të nxehtë; trupi juaj do të marrë një tronditje të lehtë, e cila do të rrisë numrin e kontraktimeve të zemrës dhe si rezultat. rrisin pulsin.

Shumë njerëz dyshojnë nëse duhet të shkojnë në spital apo jo nëse pulsi i ulët tolerohet normalisht prej tyre dhe nuk shkakton shqetësime të dukshme në trup. Kjo, për shembull, ndodh shpesh tek atletët. Por në çdo rast do t'ju duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi, mbani mend: çdo sëmundje e zbuluar në një fazë të hershme zakonisht trajtohet pa pasoja për trupin, dhe një sëmundje e avancuar sigurisht që do të lërë gjurmë dhe mund të kërkojë trajtim spitalor.

Ilaçet për bradikardinë përshkruhen në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve. Trajtimi në shtëpi mund të përkeqësojë gjendjen dhe të çojë në dështim të rëndë të zemrës.

Cilat janë simptomat

Vetëm ndryshimet në shëndet për keq na bëjnë të mendojmë se rrahjet e zemrës në pushim prej 45-49 rrahje në minutë nuk janë normale dhe kërkojnë trajtim.

Simptomat kryesore të rrahjeve të ulëta të zemrës (bradikardia) janë:

• Dobësi dhe keqtrajtim. Ato lindin për shkak të pasurimit të pamjaftueshëm të muskujve me oksigjen. Mungesa e ushqimit të indeve çon në një ulje të aktivitetit motorik.
• Marramendje e shpeshtë. Si rezultat i ndërprerjes së zemrës, truri është i ekspozuar ndaj urisë nga oksigjeni, gjë që kontribuon në sulmet e marramendjes. Kjo zakonisht ndodh kur rrahjet e zemrës bien në 47 rrahje në minutë ose më poshtë.
• Dispnea. Ndodh me bradikardi gjatë ushtrimeve. Qarkullimi i pamjaftueshëm i gjakut krijon probleme me shkëmbimin e gazit në mushkëri. Ritmi i frymëmarrjes prishet dhe mungon oksigjeni në mushkëri, gjë që çon në gulçim dhe kollë të thatë.
• Zbehja e lëkurës. Kjo është për shkak të uljes së presionit të gjakut. Kur ka mungesë të furnizimit me gjak, trupi përdor burime shtesë nga kudo. Një puls prej 46 rrahjesh tashmë mund të ulë ndjeshëm presionin e gjakut dhe të shkatërrojë rrjetin vaskular të lëkurës.

Bradikardia mund të shfaqet në forma të ndryshme dhe të ketë simptoma të ngjashme me sëmundjet e tjera. Vetë-diagnoza e gabuar shkakton shumë komplikime.

E rëndësishme! Nëse keni ndonjë simptomë të bradikardisë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Një puls i ulët me presion normal ndodh te njerëzit plotësisht të shëndetshëm, por mund të jetë edhe shenjë e patologjisë.

Në këtë rast, ne flasim për bradikardi, e cila diagnostikohet kur frekuenca e kontraktimeve të muskujve të zemrës zvogëlohet në numra që nuk i kalojnë 55-59 rrahje në minutë. Megjithatë, ka njerëz për të cilët rrahjet e zemrës (HR) edhe 45-50 rrahje/min janë normale, kështu që vetëm një specialist mund të gjykojë nëse një ulje e rrahjeve të zemrës në një rast të veçantë është bradikardi.

Mekanizmi i shfaqjes së një pulsi të rrallë

Normalisht, miokardi (shtresa muskulore e zemrës) ka, ndër të tjera, karakteristika të tilla të rëndësishme si ngacmueshmëria, kontraktueshmëria dhe automatizimi.

Automatikiteti është aftësia e strukturave të caktuara anatomike në trashësinë e miokardit për të formuar në mënyrë të pavarur (pa pjesëmarrjen e sistemit nervor qendror) një impuls nervor.

Një puls i vogël vërehet mjaft shpesh në patologjitë endokrine: sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore (ulja e aktivitetit funksional) dhe hipotiroidizmi.

Ngacmueshmëria siguron mundësinë e përhapjes së impulseve nervore nga stimuluesi i ritmit të rendit të parë (nyja sinusale, nga e ka origjinën) në të gjitha pjesët e zemrës me ngacmimin e tyre të vazhdueshëm uniform.

Kontraktueshmëria është aftësia e dhomave të zemrës, nën ndikimin e impulseve nervore hyrëse, për të punuar në mënyrë ritmike sipas një algoritmi të caktuar.

Falë kombinimit të këtyre faktorëve, zemra kontraktohet me një frekuencë dhe forcë të caktuar.

Sinjali për tkurrjen e qelizave muskulore të zemrës formohet në nyjen sinusale, e vendosur në atriumin e djathtë. Prej andej, impulset mbërrijnë në nyjet e rendit më të ulët dhe në fund të fundit përhapen përmes fibrave nervore të veçanta nëpër indet e ventrikujve.

Normalisht, impulset nervore gjenerohen në një frekuencë që siguron 60-80 rrahje të zemrës brenda një minute. Në këtë rast, ndodh një tkurrje e koordinuar e atriumit të majtë dhe të djathtë, ventrikujve dhe relaksimi i tyre pasues - ky zinxhir veprimesh të koordinuara quhet cikli kardiak.

Në disa raste, ka një shkelje të formimit dhe përhapjes së impulseve në indet e zemrës:

• dëmtimi i stimuluesit kardiak dhe nyjave themelore;
• ulje e aktivitetit funksional të nyjës së sinusit;
• ndërprerja e përhapjes së sinjalit nga stimuluesi kardiak përgjatë këmbëve dhe fibrave të sistemit të përcjelljes.

Kur rrahjet e zemrës suaj ngadalësohen, pulsi juaj mund të mbetet i rregullt ose i çrregullt. Kjo gjendje quhet bradikardi (puls ritmik) ose bradiarritmi (puls aritmik).

Çfarë e shkakton pulsin e dobët në presionin normal të gjakut?

Bradikardia në njerëz të shëndetshëm (fiziologjik) zhvillohet në situatat e mëposhtme:

• ekspozimi i zgjatur ndaj temperaturave të ulëta (hipotermi);
• palestër e mirë fizike (bradikardia e atletëve);
• mosha e vjetër;
• karakteristikat individuale (bradikardia e trashëguar kushtetuese);
• ulje refleksive e rrahjeve të zemrës në përgjigje të stimulimit të zonave të interesuara.

Ka njerëz për të cilët rrahjet e zemrës (HR) edhe 45-50 rrahje/min janë normale, kështu që vetëm një specialist mund të gjykojë nëse një ulje e rrahjeve të zemrës në një rast të veçantë është bradikardi.

Një rënie patologjike e rrahjeve të zemrës, e cila shërben si një manifestim i një sëmundjeje, mund të zhvillohet si për shkak të problemeve kardiovaskulare ashtu edhe për sëmundje të organeve dhe sistemeve të ndryshme.

Shkaqet kardiake (organike) të pulsit të ulët me presion normal të gjakut:

• sindromi i sinusit të sëmurë;
• sulmi i mëparshëm në zemër (ndryshime sklerotike në muskulin e zemrës);
• dëmtimi metabolik i kardiomiociteve;
• kardiomiodistrofia;
• miokarditi;
• defekte kongjenitale në zhvillimin e strukturave të zemrës (defekte).

Një puls i vogël vërehet mjaft shpesh në patologjitë endokrine: sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore (ulja e aktivitetit funksional) dhe hipotiroidizmi.

Bradikardia gjithashtu regjistrohet shpesh te pacientët me intoksikim. Në këtë rast, një ulje e rrahjeve të zemrës mund të shoqërojë si helmimin me helme ose kimikate, ashtu edhe dehjen endogjene, për shembull, në sfondin e dështimit të veshkave ose të mëlçisë, hiperkalcemisë së konsiderueshme ose hiperkalemisë.

Një mbidozë e barnave të caktuara mund të çojë në një ulje të rrahjeve të zemrës:

• barna antiaritmike;
• droga me veprim qendror;
• beta bllokues;
• bllokues të kanaleve të kalciumit jo-dihidropiridinë;
• glikozidet kardiake;
• opiumet.

Shkaqet neurogjene të rrahjeve të ulëta të zemrës me presion normal të gjakut:

• neurozat;
• mosfunksionim autonom somatoform;
• sindromi i hipertensionit-likuid cerebrospinal;
• hemorragji nën membranën arachnoid të trurit;
• inflamacion i veshit të brendshëm.

Përveç kësaj, bradikardia mund të shfaqet tek një person që vuan nga ulçera peptike, kolelitiaza ose urolithiasis, glomerulonefriti akut ose te një pacient me një hernie rrëshqitëse të hapjes diafragmatike të ezofagut, tumore masive mediastinale ose lëndime traumatike të trurit. Ritmi i zemrës gjithashtu zvogëlohet gjatë periudhës së rikuperimit pas proceseve akute infektive.

Kur rrahjet e zemrës suaj ngadalësohen, pulsi juaj mund të mbetet i rregullt ose i çrregullt. Kjo gjendje quhet bradikardi (puls ritmik) ose bradiarritmi (puls aritmik).

Si manifestohet një rrahje e ulët e zemrës në presion normal të gjakut në kushte normale?

Shumë pacientë që vuajnë nga sëmundje kardiovaskulare apo sëmundje kronike të organeve të tjera janë të shqetësuar se si të mos humbasin zhvillimin e bradikardisë.

Ju mund të dyshoni për një ulje të rrahjeve të zemrës në sfondin e presionit normal të gjakut nëse përjetoni periodikisht simptomat e mëposhtme:

• sulmet e marramendjes së papritur që ndodhin në sfondin e mirëqenies së plotë (pa lidhje me mbingarkesën e mëparshme fizike ose psiko-emocionale);
• dobësi e pamotivuar;
• gulçim me tendosje të lehtë;
• dhimbje therëse (ose parehati të paqartë) në gjoksin e majtë;
• përgjumje;
• ndjenja e "kokës së ndenjur", dhimbje koke;
• lodhje e shpejtë dhe intolerancë ndaj stresit të zakonshëm;
• ulje të performancës.

Kur rrahjet e zemrës zvogëlohen, trupi fillon të përjetojë mungesë oksigjeni, pasi qarkullimi i gjakut nëpër shtratin vaskular (dhe, në përputhje me rrethanat, shkëmbimi i gazit) bëhet më pak efikas.

Nëse bradikardia shoqërohet me një shqetësim në ritmin e kontraktimeve të zemrës, pacienti mund të përjetojë ndërprerje në funksionimin e zemrës, një ndjenjë ndërprerjeje të papritur afatshkurtër të rrahjeve të zemrës. Ankesa të tilla shpesh shoqërohen me episode të panikut të papritur, ankthit dhe ndjenjës së frikës nga vdekja.

Puls i rrallë me presion normal të gjakut: çfarë të bëni?

Mjeku që merr pjesë vendos se si të rrisë rrahjet e zemrës me ilaçe. Farmakoterapia zgjidhet individualisht për një pacient të veçantë, duke marrë parasysh patologjitë ekzistuese, ashpërsinë dhe shkakun e bradikardisë.

Grupet më të përdorura të barnave:

• simpatomimetikë (agonistët adrenergjikë);
• M-antikolinergjikë;
• metilksantina.

Marrja e barnave speciale tregohet kur rrahjet e zemrës bien në 40-38 rrahje në minutë ose më pak.

Bradikardia mund të shfaqet tek një person që vuan nga ulçera peptike, kolelitiaza ose urolithiasis, glomerulonefriti akut, ose në një pacient me një hernie rrëshqitëse të hapjes diafragmatike të ezofagut, tumore masive mediastinale ose lëndime traumatike të trurit.

Të gjitha këto barna kanë një efekt afatshkurtër dhe përdoren si medikamente urgjente. Aktualisht nuk ka medikamente që mund të rrisin vazhdimisht rrahjet e zemrës pa ndikuar në presionin e gjakut dhe pa efekte anësore në organe dhe sisteme të tjera. Kjo është arsyeja pse, me një ulje sistematike të shpeshtësisë së kontraktimeve të muskujve të zemrës, është e domosdoshme të kërkohet shkaku i sëmundjes. Për ta bërë këtë, duhet të konsultoheni me një kardiolog, pasi masa kryesore për bradikardinë është diagnostikimi dhe trajtimi i patologjisë themelore që e shkakton atë, dhe jo marrja e ilaçeve që rrisin përkohësisht pulsin.

Megjithatë, ka situata ku një puls i ulët me presion të qëndrueshëm të gjakut është një rast i izoluar, kalimtar. Në këtë rast, ju mund të rrisni rrahjet e zemrës në shtëpi pa përdorimin e ilaçeve.

Më shpesh, pyetja "çfarë të bëni nëse rrahjet e zemrës suaj janë të ulëta në shtëpi?" Ekspertët këshillojnë të pini çaj të fortë të ëmbël ose kafe. Sidoqoftë, duhet të mbahet mend se një masë e tillë mund të çojë në rritjen e presionit të gjakut, gjë që është e padëshirueshme për pacientët me hipertension. Ky rekomandim duhet të merret me kujdes edhe nga pacientët me diabet.

Disa mënyra për të rritur rrahjet e zemrës pa medikamente:

• marrja e adaptogjenëve, tinkturave tonike (xhinsen, murriz, ijet e trëndafilit, pelte mbretërore, eleutherococcus, etj.);
• aktivitet fizik i dozuar;
• dush i ftohtë dhe i nxehtë;
• duke ngrënë disa feta çokollatë të zezë me një përmbajtje të lartë kakao (72-75% ose më shumë).

Përkundër faktit se në shumicën e rasteve metodat e listuara tregojnë efektivitet mjaft të lartë, kjo nuk do të thotë se ato janë të garantuara për të ndihmuar në përballimin e bradikardisë.

Bradikardia diagnostikohet kur frekuenca e kontraktimeve të muskujve të zemrës zvogëlohet në numra që nuk i kalojnë 55-59 rrahje në minutë.

Nëse, në sfondin e një pulsi të ulët (edhe duke ruajtur presionin e zakonshëm), pacienti është i shqetësuar për një përkeqësim të shëndetit, të gjitha masat sjellin lehtësim afatshkurtër ose janë joefektive, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Video

Ne ju ofrojmë të shikoni një video në temën e artikullit.

Pulsi është një dridhje e prekshme e mureve vaskulare që shkaktohet nga tkurrja e muskujve të zemrës dhe kalimi i një vëllimi të caktuar gjaku. Norma është një normë pulsi që varion nga gjashtëdhjetë në tetëdhjetë rrahje në minutë. Në këtë rast, është më mirë të matni parametrin në mëngjes, menjëherë pas zgjimit. Vlerat e treguesit varen nga një sërë arsyesh, duke përfshirë moshën e personit. Pra, numri është 140, ndërsa tek të moshuarit bie në 60 - 65. Pulsi shpejtohet gjatë aktivitetit fizik, përjetimeve emocionale, frikës, rritjes së presionit të gjakut dhe disa sëmundjeve.

Në përgjithësi pranohet që një person i shëndetshëm ka gjithmonë një puls të dobët, dhe sa më i ulët të jetë treguesi, aq më mirë. Në parim, ka disa të vërteta në këtë deklaratë, por thjesht duhet të keni parasysh se është e vërtetë vetëm nëse treguesi nuk shkon përtej normës. Pra, natyrisht, është më e lehtë për trupin kur frekuenca e pulsit është gjashtëdhjetë dhe jo tetëdhjetë, por vlerat që nuk arrijnë kufirin e poshtëm më shpesh tregojnë zhvillimin e patologjisë.

Bradikardia, në të cilën pulsi dhe rrahjet e zemrës (HR) janë tepër të ulëta, vjen në disa lloje:

• Absolute- Frekuenca e zemrës nuk ndryshon në varësi të kushteve të jashtme, dhe pulsi është vazhdimisht i ulët.
• I afërm- Rrahjet e zemrës nuk rriten mjaftueshëm gjatë aktivitetit fizik ose kur temperatura e trupit rritet. Kjo gjendje është tipike për atletët profesionistë dhe shfaqet me lëndime traumatike të trurit dhe sëmundje si meningjiti, tifoja etj.
• E moderuar- Vërehet tek fëmijët që vuajnë nga aritmia respiratore, me një puls të ulët të zbuluar gjatë gjumit ose gjatë frymëmarrjes së thellë dhe të matur.
• Vagal ekstrakardiak- karakteristikë e çrregullimeve neurologjike, sëmundjeve të veshkave, sëmundjeve të organeve të tjera të brendshme, por jo kardiopatologjive.

Pse ju bien rrahjet e zemrës?

Shkaqet e bradikardisë mund të jenë fiziologjike, kur një ngadalësim i pulsit është një reagim i natyrshëm i trupit ndaj ndryshimeve në kushtet e jashtme dhe kthehet në normale në një kohë të shkurtër. Këta faktorë përfshijnë:

• Hipotermia - nëse një person është në ujë të ftohtë për një kohë të gjatë ose ngrin në të ftohtë.
• Situata stresuese.
• Rritja e aktivitetit fizik.
• Ushqimi i dobët - me konsum të vazhdueshëm të sasive të pamjaftueshme të ushqimit, dietë të dobët, mungesë të përbërjeve ushqyese.
• Mosrespektimi i regjimit të specifikuar të mjekimit (veçanërisht në rastin e mbidozimit të antipiretikëve), përdorimi afatgjatë i β-bllokuesve.
• Hipoksia e shkaktuar nga aktiviteti i ulët fizik dhe ekspozimi i pamjaftueshëm në ajër të pastër.
• Konsumimi i pijeve alkoolike dhe drogave.

Mund të jetë si për arsye fiziologjike ashtu edhe për zhvillimin e një procesi patologjik. Në këtë rast, ndryshimet në tregues nuk janë një sëmundje e veçantë, por një simptomë e çrregullimit themelor dhe mund të normalizohet vetëm pasi të eliminohet shkaku.

Bradikardia patologjike është një nga simptomat e çrregullimeve të tilla:

• Kardiopatologjitë - ishemi, miokardit, kardiosklerozë, gjendje pas infarktit, lezion aterosklerotik të arterieve koronare.
• Sëmundjet e sistemit nervor.
• Çrregullime endokrine.
• Intoksikim i rëndë.
• Çrregullime infektive dhe inflamatore.
• Sindromi i dhimbjes së fortë.
• Lezionet traumatike në zonën e gjoksit dhe qafës.
• Hipotensioni.
• Stimulimi i tepruar i sistemit nervor parasimpatik.
• Gjakderdhje masive.
• Çrregullime kardiake të lidhura me moshën.

Si shfaqet shkelja?

Një puls i rrallë tregon funksionimin e pahijshëm të muskulit të zemrës, prishjen e ritmit normal dhe shqetësimet në përcjelljen e impulsit në nyjen sinusale. Si rezultat, intensiteti i rrjedhjes së gjakut zvogëlohet, organet dhe indet e brendshme marrin sasi të pamjaftueshme të oksigjenit dhe përbërësve ushqyes, gjë që çon në zhvillimin e hipoksisë dhe një sërë sëmundjesh.

Me bradikardi absolute, një person nuk përjeton simptoma të dhimbshme dhe madje mund të mos dyshojë për praninë e një çrregullimi të tillë për shumë vite. Llojet e tjera të çrregullimit ndryshojnë në manifestimet e mëposhtme:

• Dhimbje koke të shpeshta të forta dhe marramendje.
• Gjendje të fikëti.
• Nauze, sulme të vjella.
• Lodhje e lartë, dobësi.
• Presioni i ulur i gjakut.
• Shoku aritmik.
• Vështirësi në frymëmarrje, gulçim.
• Rënie e kujtesës afatshkurtër, paaftësi për t'u përqendruar, mungesë mendjeje.

Si ta trajtojmë çrregullimin?

Tani le të kuptojmë se çfarë të bëni nëse rrahjet e zemrës suaj janë të ulëta. Së pari, duhet të kihet parasysh se trajtimi kryhet vetëm kur një person përjeton dhimbje ose bradikardia është shkaktuar nga ndonjë sëmundje.

Nëse pulsimi i dobët i gjakut është për shkak të ndikimit të faktorëve të jashtëm negativ, atëherë ato duhet të eliminohen. Në raste të rënda, mjeku merr parasysh karakteristikat e sëmundjes themelore dhe përdor medikamentet e mëposhtme:

• Izadrin.
• Atropina.
• Izoproterenol.
• Alupent.

Në rast të kundërindikacioneve për marrjen e Izadrin ose Atropine, pacientit i përshkruhet një formë tablete e hidroklorurit Ephedrine ose Ipratropium bromide.

Ajo kryhet vetëm në rast të diagnostikimit të një shkelje të përcjelljes së impulseve në zemër. Nëse parametri zvogëlohet si rezultat i çrregullimeve të tjera, atëherë trajtimi ka për qëllim eliminimin e sëmundjes themelore, pas së cilës shkalla e pulsit kthehet në normale me kalimin e kohës.

Nëse shkaku i një forme të rëndë të bradikardisë është një shkelje e përçueshmërisë kardiake, pacienti shtrohet urgjentisht në klinikë, ku kryhet trajtimi i nevojshëm që synon rivendosjen e aktivitetit kardiak. Nëse terapia me ilaçe është joefektive, përdoret ritmi kardiak, në të cilin një pajisje që normalizon rrahjet e zemrës transplantohet nën lëkurën e pacientit.

Nëse simptomat e dhimbshme janë të lehta, tinkturat e xhensenit, guarana, eleutherococcus dhe preparatet me bazë belladonna janë efektive. Përveç kësaj, pijet energjike që përmbajnë kafeinë, kafe të fortë ose çaj normalizojnë gjendjen. Rekomandohet gjithashtu të aplikoni suva me mustardë në zonën e gjoksit ose të bëni një banjë të ngrohtë për këmbët për pesëmbëdhjetë minuta.

Mjetet juridike popullore

Për të normalizuar një puls të ngadaltë, përdoren ilaçet e mëposhtme tradicionale:

• Në njëqind e pesëdhjetë mililitra vaj susami shtoni gjysmë kilogram arra të grira, dyqind e pesëdhjetë gramë sheqer, katër limonë të prerë në copa të vogla dhe një litër ujë të vluar. Merrni një lugë gjelle në mëngjes, pasdite dhe në mbrëmje para ngrënies.
• Përzieni pjesë të barabarta të lëngut të rrepkës dhe mjaltit, merrni një lugë çaji tri herë në ditë.
• Gjashtëdhjetë gramë degë pishe të thata derdhen me treqind mililitra vodka dhe lëreni për dhjetë ditë. Tridhjetë minuta para ngrënies, merrni njëzet pika të produktit.
• Zierje e trëndafilit - zieni dhjetë kokrra në gjysmë litër ujë për pesëmbëdhjetë minuta. Ftoheni përzierjen, kaloni manaferrat në një sitë dhe shtoni tre lugë çaji mjaltë. Para çdo vakti, pini gjysmë gote zierje.
• Holloni dyzet pika lëng të nënës në një lugë gjelle ujë.

Një puls i ulët me presion normal të gjakut mund të jetë një karakteristikë individuale e trupit tek atletët, të moshuarit, pacientët që marrin beta-bllokues (atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol) ose ivabradine. Në raste të tjera, ai shërben si një manifestim i çrregullimeve të ritmit të zemrës, për shembull, bllokimi sinoatrial ose atrioventrikular, si dhe sëmundje të tilla si fibrilacioni atrial (forma bradisistolike) ose sindroma e sinusit të sëmurë.

Të rinjtë mund të përjetojnë mosfunksionim të nyjës autonome të sinusit, një gjendje në të cilën rritet toni i sistemit nervor parasimpatik, gjë që çon në një puls më të ngadaltë dhe pauza në zemër.

Shkaqet

Për të kuptuar më qartë se çfarë lidhet me uljen e përgjithshme të rrahjeve të zemrës, fillimisht vlen të theksohet se norma normale është 60-100 rrahje në minutë. Megjithatë, sasia mund të ndryshojë në varësi të moshës dhe ndikimit të faktorëve të jashtëm.

Shkaqet e një fenomeni të tillë si ulja e rrahjeve të zemrës ndahen në mënyrë konvencionale në tre grupe:

1. Fiziologjike.
2. Me zemër.
3. Patologjike, jo e lidhur me faktorët kardiak.

Fiziologjike

Nëse flasim për fiziologji, atëherë një puls i ulët mund të shoqërohet me një hipotermi të përgjithshme banale të trupit, megjithatë, presioni gjithashtu zakonisht zvogëlohet. Përveç kësaj, nëse flasim për fiziologji, atëherë faktori trashëgues dhe karakteristikat individuale të trupit gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm këtu.

Norma është një ulje e rrahjeve të zemrës tek njerëzit që janë të përfshirë profesionalisht në sport. Për rrjedhojë, zemra hyn në një ritëm konstant të aktivitetit fizik dhe në pushim muskuli relaksohet, gjë që çon në uljen e shpeshtësisë së kontraktimeve, por presioni mbetet normal dhe nuk ulet pas pulsit. Kjo gjendje tek atletët konsiderohet normale.

Me zemër

Në rast të patologjisë së shoqëruar me sëmundje të sistemit kardiovaskular, është e nevojshme t'i nënshtrohet ekzaminimit nga një kardiolog. Kjo për faktin se shkaqet kardiake të uljes së rrahjeve të zemrës mund të përbëjnë një rrezik të caktuar për shëndetin dhe jetën e njeriut. Patologjitë e mëposhtme mund të klasifikohen si faktorë kardiak:

• ateroskleroza;
• miokarditi;
• kardiomiopatia.

Jo i përzemërt

Nëse flasim për shkaqe patologjike që nuk lidhen me sëmundjet e zemrës, atëherë vërehet një puls i rrallë për shkak të helmimit të trupit me metale të rënda (plumb), tumoreve ose kushteve traumatike të trurit, si dhe patologjisë së sistemit endokrin ( hipotiroidizmi, mosfunksionimi i gjëndrave mbiveshkore, etj.).

Shumë shpesh, një rënie në rrahjet e zemrës regjistrohet në seksin e drejtë gjatë shtatzënisë. Kjo është veçanërisht e vërtetë në muajt e mëvonshëm të shtatzënisë. Si rezultat i ngjeshjes së vena cava nga mitra, vërehet hipotension dhe, si rezultat, një puls i ulët.

Rreziku i rënies për shkak të patologjisë

Nëse niveli i rrallë i pulsit është fiziologjik, atëherë nuk ka absolutisht asnjë rrezik për shëndetin e njeriut në tërësi. Në këtë rast, nuk ka absolutisht asnjë manifestim ose përkeqësim të gjendjes së përgjithshme. Megjithatë, në prani të ndonjë patologjie fillestare, një person mund të ankohet për marramendje periodike ose dobësi të përgjithshme.Në disa raste shfaqet dhimbje gjoksi, shfaqet mungesë mendjeje apo edhe humbje periodike të kujtesës.

Prandaj, nëse ka ulje të rrahjeve të zemrës pikërisht për shkak të pranisë së patologjive kardiake, duhet patjetër të kërkoni këshilla nga një kardiolog dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë, duke përfshirë kardiogramin, monitorimin ditor të EKG-së dhe ekokardiografinë.

Për shkak të shfaqjes së bradikardisë, furnizimi me gjak i të gjitha organeve dhe sistemeve të trupit është i ndërprerë. Kjo është veçanërisht e rrezikshme kur nuk ka ushqim të mjaftueshëm për trurin.

Nëse vëreni një ulje të papritur të ritmit të rrahjeve të zemrës, mos humbisni kohë. Duhet të telefononi menjëherë një mjek. Kur rrahjet e zemrës bien në tridhjetë rrahje në minutë, një person mund të humbasë papritur vetëdijen. Prandaj, para se të mbërrijë ambulanca, është e nevojshme të vendosni pacientin në shtrat dhe të aplikoni në hundë leshi pambuku të lagur me amoniak.

Për të rikthyer sa më shumë rrahjet e zemrës, duhet të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe, nëse është e mundur, të ndaloni pirjen e duhanit dhe alkoolin.

Ato ndihmojnë me një rënie të papritur të rrahjeve të zemrës. Mund të vraponi periodikisht në ajër të pastër ose thjesht të bëni një shëtitje. Kjo do të ndihmojë në rivendosjen e ritmit të zemrës dhe, si rezultat, shëndetin tuaj.

Vetëm qasja e duhur ndaj problemit dhe kontaktimi me një mjek do të ndihmojë në zgjidhjen e problemit të një pulsi të dobët dhe në rivendosjen e shëndetit të pacientit. Vetë-mjekimi nuk është metoda më e mirë për të trajtuar sëmundjen.