Barnat vazoaktive në neurologji. Cilat medikamente janë më efektive në trajtimin e nevralgjisë?

Jetojmë në një vend ku duhet të mendosh, sidomos nga pozita e prindit. Edhe unë do të doja shumë... Është e qartë që të gjithë duan mjekësi në nivel evropian, por ajo nuk ekziston dhe nuk do të ekzistojë në të ardhmen e afërt, ne nuk jemi në Evropë.
Le të pajtohemi menjëherë: ankesat për cilësinë e punës së neurologëve pediatër nuk vlejnë për mua. Unë thjesht shpjegova situatën në përgjigje të konfuzionit tuaj. 90% nga 100 që kur të vini në klinikë do të përfundoni pikërisht me një neurolog të tillë, i cili përshkruan një ekografi të trurit pa indikacione, dhe më pas i trajton numrat në copë letre me diakarb dhe korteksinë. Cortexin është zhvilluar në vendin tonë dhe përdoret vetëm në vendin tonë, sepse Efektiviteti i tij është i paprovuar dhe siguria e tij është e dyshimtë, veçanërisht duke pasur parasysh metodën e prodhimit.
Sigurisht, ju nuk do t'i keni zili prindërit tuaj. Por është më mirë të jeni të informuar prindërit dhe të mos injektoni Actovegin me Cortexin më kot për fëmijët e shëndetshëm, dhe nëse shfaqen probleme tek një fëmijë, përpiquni të gjeni një specialist kompetent. Thjesht është e pamundur të imagjinohet se si fëmijët amerikanë ose evropianë mësojnë të ecin pa Korteksina dhe masazhet... Dhe pse jemi 90% prej nesh? Fëmijët kanë diagnoza neurologjike, por disi njerëzit atje lindin shumë më të shëndetshëm... ne përgjithësisht i trajtojmë të gjithë me Cotrexin tani - së fundmi një nga anëtarët e forumit ka shkruar për injeksionet e Cortexin. "në shpinë" - herniet vertebrale u trajtuan në një dhomë masazhi.

Ndalo. Ndalo. Para së gjithash, gjendja neurologjike e fëmijës. Gjetjet me ultratinguj nuk trajtohen. Gjendja neurologjike është gjëja kryesore. Nëse zhvillimi i fëmijës korrespondon me moshën e tij, neurologu nuk gjen simptomat patologjike Nuk ka nevojë të trajtohet asgjë. Në të njëjtën kohë, nëse neurologu fillon të operojë me fjalët "perinatale", "encefalopati hipoksiko-ishemike", "hidrocefalus", "hipertonicitet, i cili nuk duhet të jetë i pranishëm në 2 muaj dhe ju jeni tashmë 2.5 muajsh" dhe më e rëndësishmja, ilaçet janë të përshkruara: actovegit, Cavinton, piracetam, gliatilin, diacarb, nicergoline dhe tanakanët e tjerë dhe boluset Huato, thjesht largohuni. Në rast dyshimi serioz për patologji cerebrale, të dhënat e neurosonografisë (ultratingujve) nuk janë të kufizuara. Nëse rekomandimet janë që të "trajoheni" dhe të përsërisni ekografinë, largohuni. Në shumicën e rasteve, kur riekzaminohet pas disa muajsh, nuk gjendet asgjë. Për më tepër, tek ata fëmijë që nuk u torturuan me injeksione nigergoline dhe piracetam.
Për informacion të përgjithshëm mund të lexoni

Po, dhe bëni një kërkim atje, do të mësoni shumë gjëra të reja dhe interesante për gjëra që në fakt nuk kanë nevojë të trajtohen.

Subjekt i ndjeshëm. Edhe super i sëmurë. Quhet trajtimi i sëmundjeve që nuk ekzistojnë. Dhe gjithashtu trajtimi i sëmundjeve ekzistuese në mënyrën e gabuar, në vendin e gabuar dhe në kohën e gabuar. Rezultati në rastin e parë është shpesh i mirë nëse nuk ndodhin komplikime të vetë trajtimit, por këto janë "kosto prodhimi", si të thuash. Të gjithë janë të lumtur, dhe mjekët sinqerisht besojnë se ata ndihmuan, dhe prindërit e fëmijëve, natyrisht, fëmija është i gjallë, i shëndetshëm dhe i gëzuar dhe "sytë e tij kanë pushuar së rrotulluari", "mjekra e tij ka pushuar të dridhet", ai ka ndalur “qëndrimi në gishtat e këmbëve” dhe në kohën e caktuar u ul, u zvarrit, eci dhe foli. Një pyetje: kush e caktoi kohën? Pse një foshnjë muajshe duhet të mbajë kokën lart? Statistikat? Jam dakord, por ka edhe opsione normat. Nuk ka asnjë arsye për të marrë piracetam për fëmijën tuaj nëse nuk keni dhimbje koke brenda një muaji ose një dite. Ai do ta mbajë atë në një e gjysmë, atëherë çfarë? Pra, pse të gjithë kanë "encefalopati perinatale"? Injoranca? Ndoshta. Traditat? Frika nga humbja e një patologjie "serioze" (dhe të paktën po "trajtohemi")? Raportimi? Po, po dhe po. Por pse ka një siklet të tillë në diagnozë: I shëndetshëm? Une nuk e di. Zebra pyetet, zebra nuk mund të përgjigjet (C). Tekstet tona shkollore janë të tilla. Pse “borgjezia e mallkuar” ka në “biblën” e tyre mjekun pediatër “Pediatrics” Nelson, që u botua vitin e kaluar? e tetëmbëdhjetë botim NUK KA DIAGNOZË E TIJ TË PEP? Si jetojnë ata si njerëz të varfër? Dhe përsëri, vitin e kaluar filluam të botonim një përkthim të edicionit të 16-të të Nelson në pesë vëllime (nga rruga, çmimi i një vëllimi është rreth 1,5 kilogram rubla, normal, apo jo? Çfarë ka tema në lidhje me pagën mesatare të një mjeku ?). Dhe ç'farë? Ata u futën në një PEP! Përkthyes dhe recensues! Vërtetë, ne duhet t'u japim atyre detyrimin e tyre, në formën më të rëndë, kur fëmija ringjallet gjatë lindjes, dhe po kjo shkallë Apgar nuk është më shumë se 3-4 pikë (kjo është shumë e keqe, kjo hipoksi e vërtetë(mungesa e oksigjenit). Dhe pa turp (shumë bravo!) ata thanë:

Trajtimi: terapia ka për qëllim ruajtjen e funksioneve vitale dhe varet nga manifestimet e organeve të caktuara... Nuk ka metoda për trajtimin e dëmtimit të trurit.

Pra, çfarë të bëni? Edhe një herë, nuk e di. Por ajo që di është se nëse fëmija rritet dhe zhvillohet normalisht, atëherë nuk ka rëndësi se çfarë "hidrocefalusi i lehtë" gjendet në ultratinguj. Që PED-të nuk kanë nevojë të trajtohen. Që piracetami, Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton dhe Diacarb nuk trajtojnë asgjë neurologjike. Kjo është vërtetuar. Ka një temë të veçantë për Cortexin, Instenon, Semax, Mexidol dhe Cytoflavin, asgjë për këto vërtetë nuk dihet, kjo është njohuria jonë. Ekziston një bazë teorike me të cilën të gjithë janë në vështirësi, ka studime të shtrembër që nuk plotësojnë kriteret ndërkombëtare (dhe në të njëjtën kohë, kërkimet mbi kafshët vazhdojnë ende). Si me atë arbidol, mbi të cilin kishte një RCT (fjala nënkupton që mund ta besoni). Vërtetë, ushtarët e ushtrisë kineze morën pjesë në të, kjo është e ndaluar nga Konventa e Helsinkit për provat klinike të barnave (epo, si ushtarakët, njerëzit e detyruar dhe të gjitha këto) - por kujt i intereson kjo këtu? Keni blerë Arbidol së fundmi? Epo Zoti e bekoftë me Arbidol. Rreth neurologjisë. Cili është trajtimi? Dhe gjithashtu aktivitete zhvillimore. Këtu përfshihet terapi fizike dhe lojëra speciale me fëmijën në mënyrë që të zhvillohen (shkurt) pikërisht ato pjesë të sistemit nervor ku ka probleme. Ky është trajtimi. Nga rruga, e njëjta gjë vlen edhe për të rriturit me dëmtime të trurit, të tilla si goditje në tru ose lëndime. Sapo u transferuan nga njësia e kujdesit intensiv, ose menjëherë (nëse nuk arrinte në njësinë e kujdesit intensiv), ose edhe menjëherë në njësinë e kujdesit intensiv - aktivizimi, përshtatja, puna e një logopedi, një fizikant. mjek terapie (kjo është ajo që kemi), psikolog (kjo nuk është vetëm "arritje" por edhe teknika dhe ushtrime speciale që synojnë rikthimin e funksioneve të humbura). Disi si kjo. po zien.

Shumë njerëz jetojnë dhe nuk e dinë se kanë një kist në kokë që nga lindja, por në pleqëri zbulimi zbulohet. Nuk duhet ta teproni as me medikamente. Rreth Piracetami, Cerobrolysins, Semax, Actovegin, PC-Merz, Ceraxon dhe të tjerët, një bisedë e veçantë dhe gjithçka është e paqartë. POR FËMIJËT DHE TË Pleqtë NUK DUHET TË "DAMEND" ME PIRACETAM.

Do të përpiqem të qëndroj politikisht korrekt. Shpesh hasim mendimin se në një vend të varfër me ujë të pistë, ajër të helmuar, ushqim jo cilësor dhe të pabalancuar, një grua, pas disa aborteve në adoleshencë, nuk mund të lindë një fëmijë të shëndetshëm nga një baba alkoolik. Prandaj, të gjithë fëmijët tanë janë të sëmurë dhe duhet të trajtohen. Shumica e "sëmundjeve neurologjike" të diagnostikuara në vitin e parë të jetës thjesht nuk ekzistojnë. Për shembull, "hipotoniciteti". Nuk ka një sëmundje të tillë. Kjo është një simptomë që nuk mund të konsiderohet e veçuar nga pjesa tjetër. Kjo është një aksiomë. PEP është një gabim në 9/10. Ashtu si "dëmtimi i qafës". Çdo dëmtim akut i trurit (trurit ose kurrizit) duhet të trajtohet faza akute. Trajtimi ka për qëllim parandalimin e dëmtimit shtesë. Kjo eshte e gjitha. Kjo është e vetmja gjë që është efektive. Pjesa më e madhe e barnave të përshkruara janë pozicionuar nga prodhuesit si "riparues të trurit". Ky pozicion futet në mendjen e mjekëve në konferenca të shumta, me ftesë të autoriteteve me pagesë, dhe më pas ata shkruajnë manuale dhe përpilojnë standarde. Në studime të mëdha dhe të besueshme të kryera në mënyrë të pavarur me një dizajn të hapur (d.m.th., çdokush mund të njihet me përparimin dhe rezultatet e studimeve dhe të përsërisë llogaritjet), efekti i këtyre barnave nuk është vërtetuar. Rezulton se ata në të vërtetë nuk shërojnë asgjë. Po deklarata “ishte keq, e shpuan ***** dhe u bë më mirë? Pyetja e parë është, a ishte keq? Ajo që shpallet “patologji” sepse “nuk duhet të jetë kështu në këtë moshë” nuk ndodh siç duhet sipas udhëzimeve në tekst, por pak më vonë. Pika e dytë. Edhe me deficitet ekzistuese neurologjike, rehabilitimi është efektiv. Cfare eshte? Në një përafrim të thjeshtë, kjo është thjesht një nënë që përleshet me një fëmijë, luan me të, "duart, këmbët, jepni, merrni" etj. Nëse kjo ndodh në sfondin e "trajtimit", atëherë natyrisht, të gjitha meritat i atribuohen atij. Me një patologji të vërtetë neurologjike, këto ilaçe nuk ndihmojnë. Duke përmbledhur shkurtimisht opsionet që thotë mjeku:
1. “Gjithçka është në rregull me fëmijën tuaj, toni është pak i shqetësuar dhe mjekra po dridhet, në mënyrë që të mos ketë probleme më vonë, le të shpojmë këtë dhe atë dhe të bëjmë një masazh.” Mund të thoni faleminderit dhe të largoheni me ndërgjegje të pastër, duke hedhur recetën.
2. "Fëmija juaj ka probleme dhe ka nevojë për trajtim për këtë apo atë." Kërkoni sqarim se cilat janë problemet, cilët skenarë janë të mundshëm dhe mënyrat e mundshme të veprimit.
a) "Nuk keni nevojë për asgjë përveç një kursi të këtij ilaçi(et) dhe gjithçka do të largohet" - kërkoni një neurolog tjetër për të sqaruar se cili është problemi.
b) "është e nevojshme të kryhet një kurs trajtimi dhe nëse problemet vazhdojnë, ekzaminimi i mëtejshëm (krye një MRI, konsultohuni me një neurokirurg, epileptolog, etj.)" - mos humbni kohë në "kurse trajtimi", por menjëherë shkoni për ekzaminim dhe konsultim të mëtejshëm

Ilaçet kundër ngërçeve përshkruhen për kontraktimet e pakontrolluara të muskujve të këmbëve dhe krahëve, të shoqëruara me dhimbje. Aktiviteti i konvulsioneve është i pakëndshëm për shkak të humbjes së kontrollit mbi trupin dhe dhimbjes, e cila mund të vazhdojë për disa ditë pas sulmit.

Ilaçi për ngërçet në këmbë dhe krahë është krijuar për të kompensuar mungesën e mikroelementeve, gjë që provokon kontraktimet e muskujve. Një lloj tjetër mjekimi për trajtimin e krizave janë medikamentet kundër epilepsisë.

Çfarë ilaçesh duhet të marr për ngërçet e gjymtyrëve?

Dridhjet e rastësishme (kontraktimet e muskujve) quhen spazma. Ato ndodhin tek një person i shëndetshëm për arsyet e mëposhtme:

• ecje e gjatë ose not, stres i tepruar;
• duke qenë në ujë të ftohtë, duke ngrirë;
• dehidratimi dhe përdorimi i diuretikëve;
• rritja e përmbajtjes së proteinave në ushqim;
• mungesa e elektroliteve (natrium, kalcium dhe kalium), magnez dhe vitaminë D.

Ndonjëherë aktiviteti i konfiskimeve provokohet nga sëmundjet dhe madje edhe nga tumoret e trurit. Tek të moshuarit mund të jetë një pararojë e trombozës së ekstremiteteve. Para se të pyesni se çfarë medikamentesh duhet të merrni për krizat, është mirë të vizitoni një mjek. Ai do të mbledhë anamnezën dhe do të përshkruajë procedurat e nevojshme diagnostikuese. Dhe pastaj ai do të përshkruajë një ilaç efektiv kundër krizave.

Njerëzit kanë frikë nga dhimbja e papritur. Pasi zgjohen disa netë për shkak të spazmave në muskujt e viçit, shumë janë të shqetësuar: kur këmbët e tyre ngërçe, çfarë duhet të bëjnë? Ilaçet më shpesh nuk nevojiten në këtë rast. Është e mjaftueshme për të rivendosur rrjedhën normale të gjakut dhe ekuilibrin e lëngjeve në trup.

Zakonisht nuk rekomandohet ndonjë ilaç specifik për ngërçet në krahë dhe këmbë në formë tabletash. Trajtimi zakonisht konsiston në marrjen e një kompleksi vitaminash-minerale, duke bërë ushtrime dhe duke përdorur kremra për të stimuluar qarkullimin e gjakut. Për sëmundjet kronike, ilaçi për ngërçet e këmbëve (tableta) është krijuar për të kuruar sëmundjen themelore. Pas kësaj, spazmat e muskujve do të largohen vetë.

Nëse këmba është e ngërçuar, ilaçi përshkruhet që përmban vitaminë D, magnez dhe kalcium. Është më mirë të merrni ilaçe në mbrëmje. Ilaçet për ngërçet e muskujve me përmbajtje të lartë magnezi nuk duhet të përdoren nëse ka probleme me veshkat, gjëndrat mbiveshkore, hipotiroidizëm ose tendencë për të formuar mpiksje gjaku.

Cilat medikamente merren për lloje të veçanta konvulsionesh?

Nëse temperatura e trupit është e lartë, fëmija mund të përjetojë konvulsione. Ilaçet janë të përshkruara për të lehtësuar krizat, dhe në të njëjtën kohë ulet temperatura. Për foshnjat, një gjendje konvulsive është e rrezikshme. Marrja e medikamenteve kërkon një dozë shumë të saktë.

Ngërçet e rënda të muskujve shoqërohen me polineuropati infektive, diabetike ose toksike. Për të trajtuar një ngërç të tillë, përshkruhet një ilaç (ilaç) për të përmirësuar përçueshmërinë e fibrave nervore dhe ushqimin e indeve dhe për të ulur nivelin e sheqerit (për diabetin). Përbërja e ilaçeve përfshin vitamina B.

Krizat epileptike shoqërohen me humbje të vetëdijes. Për lehtësimin e tyre, përdoren medikamente speciale për krizat. Së pari, pacientit i përshkruhet elektroencefalografia. Pas kësaj, ilaçet për konvulsione përshkruhen për një kohë të gjatë (shpesh për të paktën 2-3 vjet). Epilepsia shoqërohet me çrregullime të sistemit nervor qendror. Ilaçet për sëmundjen janë të përshkruara me efekte antikonvulsante, qetësuese dhe hipnotike. Disa nga këto barna janë paraqitur në faqen e internetit të farmacisë sonë online "Mjekësi nga Evropa" në seksionin Neurologji. Për shembull: Abixa, Aricept, Branigen, Gliatilin, Zarontin, Carnitine, Liposome Forte, Neuroton, Nicetil, Rilutek, Sabril, Susilep, Tricortin, Centrum, Citicoline dhe të tjerë. Të gjitha barnat e paraqitura në faqen e internetit janë të prodhuara dhe të certifikuara në Bashkimin Evropian, gjë që garanton rezultatet më të larta të trajtimit kur përdoren siç duhet.

Droga nga grupi NSAID - xefocam, diklofenak dhe të tjerët - do të ndihmojnë në uljen e dhimbjes.

NSAIDs (ilaçe anti-inflamatore josteroide) janë një nga grupet e barnave më të përdorura në mjekësi në përgjithësi dhe në neurologji në veçanti. Ky fakt shpjegohet me numrin e madh të efekteve klinike të NSAID-ve. Përveç efektit anti-inflamator, ato kanë një efekt analgjezik, antipiretik dhe në disa raste antiagreguese dhe madje edhe imunosupresiv. Në praktikën neurologjike, roli i NSAID-ve nuk mund të mbivlerësohet, vetëm sepse ato janë barna të linjës së parë në trajtimin e komplikimeve neurologjike. Trajtimi nuk mund të bëhet pa NSAID, si dhe pa origjinën e kompresimit dhe ishemisë. Në të gjithë botën, aspirina (një NSAID) përdoret për të parandaluar goditjen në tru. Ky artikull do të fokusohet në rolin e NSAID-ve në trajtimin e sëmundjeve neurologjike. Ju do të jeni në gjendje të njiheni me mekanizmin e veprimit të NSAID-ve, varietetet e tyre, listën kryesore, efektet anësore dhe veçoritë e përdorimit të barnave individuale.

NSAID-të janë një grup i madh substancash me strukturë kimike heterogjene. Sot, numri i tyre ka kaluar prej kohësh njëqind, dhe kërkimi për barna të reja dhe të reja vazhdon. Ilaçet më të zakonshme: Acidi acetilsalicilik, ose Aspirina, Metamizol natriumi, Phenylbutazone, Aceclofenac, Diclofenac, Indomethacin, Ketorolac, Ketoprofen, Ibuprofen, Naproxen, Nimesulide, Celecoxib, Etoricoxib, Lornoxicame, Metoxicamlo, ose. Dhe kjo është vetëm një pjesë e vogël e tyre. Për të organizuar disi informacione rreth NSAID-ve, është e zakonshme në mjekësi të përdoren disa klasifikime të këtyre barnave. Më parë, shpesh përdorej klasifikimi i bazuar në strukturën kimike. Megjithatë, është e kuptueshme vetëm për farmacistët dhe mjekët.

Prandaj, ne do të përqendrohemi në një klasifikim më të kuptueshëm bazuar në mekanizmin e veprimit të NSAID-ve, pasi diapazoni i përdorimit të tyre varet kryesisht nga kjo. Pra, sipas mekanizmit të veprimit, NSAID-të zakonisht ndahen në:

• frenuesit jo selektivë të enzimës ciklooksigjenazë (COX), domethënë që veprojnë në COX-1 dhe COX-2;
• frenuesit selektivë të COX-2.

Barnat jo selektive përfshijnë acidin acetilsalicilik, metamizol natriumi, diklofenak, aceclofenac, indomethacin, ketoprofen, ibuprofen, naproxen, lornoxicam dhe barnat selektive përfshijnë Nimesulide, Celecoxib, Etoricoxib, Meloxicam. Për të kuptuar nevojën për një ndarje të tillë, le të hedhim një vështrim të vogël se si funksionojnë NSAIDs.

Si funksionojnë NSAIDs?

Trupi i njeriut përmban një enzimë të veçantë - COX, e cila është e përfshirë në prodhimin e prostaglandinave. Prostaglandinat janë substanca që ndikojnë në shfaqjen e dhimbjes, inflamacionit, rritjes së temperaturës së trupit dhe shumë reaksioneve të tjera. COX ka disa varietete:

• COX-1 kontrollon prodhimin e substancave që sigurojnë strukturën normale të mukozës së traktit gastrointestinal, ngjitjen e trombociteve dhe qarkullimin e gjakut nëpër veshka;
• COX-2 është përgjegjës për proceset inflamatore;
• COX-3 siguron një reaksion febril, domethënë një rritje të temperaturës së trupit. Disa studiues besojnë se COX-3 është pjesë e COX-1 dhe nuk e dallojnë atë si një varietet të veçantë.

NSAID-të mund të bllokojnë COX, që do të thotë se zvogëlojnë sasinë e prostaglandinave. Për shkak të kësaj, dhimbja dhe shenjat e inflamacionit zvogëlohen, dhe grumbullimi i trombociteve pengohet. Në të njëjtën kohë, disa nga NSAID-të pezullojnë punën e të gjitha fraksioneve COX, domethënë ato janë jo selektive, dhe pjesa tjetër janë selektive në këtë proces, duke fikur vetëm COX-2 (ato janë selektive). Për shkak të efekteve të tilla me shumë drejtime, NSAID-të kanë veti të ndryshme, të cilat realizohen në praktikë. Kështu, ato NSAID që shtypin COX-1 dhe COX-2 mund të shkaktojnë ulçera në traktin gastrointestinal dhe të dëmtojnë rrjedhjen e gjakut në veshka. Është ky fakt që përcakton indikacionet dhe kundërindikacionet për përshkrimin e disa NSAID-ve, shkakton reaksione negative dhe gjithashtu përcakton koston e tregut të barnave. Bazuar në të gjitha këto, klasifikimi në bazë të selektivitetit të veprimit të NSAID-ve është bërë më i përhapur se ai kimik.

Të gjitha hollësitë e mekanizmit të funksionimit të NSAID-ve ende nuk janë kuptuar plotësisht. Vitet e fundit, janë shfaqur të dhëna për efektin e pavarur nga COX të NSAID-ve, i cili përcakton ashpërsinë e efektit analgjezik të këtij grupi barnash. Prandaj, NSAID-të jo selektive ruajnë pozicionin e tyre në trajtimin e shumë sëmundjeve, pavarësisht efekteve të tyre anësore.

Efektet e NSAIDs

Sipas mekanizmit të veprimit të NSAID-ve, efektet kryesore të tyre janë:

• anti-inflamator;
• anestetik;
• antipiretik;
• antiagregacioni (frenimi i ngjitjes së trombociteve);
• imunosupresiv (i shprehur pak, i realizuar duke reduktuar permeabilitetin kapilar, konsiston në pakësimin e kontaktit të antigjeneve me qelizat imune).

Ashpërsia e këtij apo atij efekti ndryshon midis NSAID-ve të ndryshme. Acidi acetilsalicilik, për shembull, ka një efekt shumë të theksuar kundër grumbullimit. NSAID të tjera nuk mund të mburren me një efekt të tillë. Prandaj, acidi acetisalicilik përdoret si një mjet për parandalimin e formimit të trombit, dhe asnjë NSAID tjetër nuk përdoret për këtë. E njëjta gjë mund të thuhet për fuqinë e efektit anti-inflamator ose analgjezik të NSAID-ve të ndryshme. Çdo ilaç është unik në kombinimin e vetive të tij.

Neurologji dhe NSAID

Pacientët me dhimbje shpine për shkak të osteokondrozës kanë nevojë për NSAID.

Trajtimi i shumë sëmundjeve neurologjike nuk mund të bëhet pa NSAID dhe shpesh është thjesht e pamundur. Para së gjithash, këto barna tregohen për:

• osteokondroza e shtyllës kurrizore (dhe manifestimet e saj neurologjike - cervicalgia, thoracalgia, cervicobrachialgia, lumboischialgia, radikulopatia, mielopatia);
• dhimbje koke të llojeve të ndryshme;
• neuropatia e nervit të fytyrës;
• kompresim-dëmtimi ishemik i fibrave nervore ();
• (si parandalim dytësor). Në këtë rast po flasim ekskluzivisht për acidin acetilsalicilik.

Kjo nuk është e gjithë lista e sëmundjeve për të cilat mund të nevojiten NSAID. Në përgjithësi, mund të themi se pothuajse çdo sëmundje e sistemit nervor mund të kërkojë përdorimin e NSAIDs. Për shembull, gjatë terapisë parandaluese, mund të ketë nevojë për këtë grup barnash, megjithëse zakonisht trajtimi i kësaj sëmundjeje nuk kërkon përdorimin e tyre.

Nëse do të përdoren ose jo NSAID në trajtimin e një sëmundjeje të caktuar, duhet të vendoset nga mjeku që merr pjesë. Përdorimi i pavarur i rregullt i barnave në këtë grup mund të çojë në komplikime serioze. Barnat NSAID janë të disponueshme falas në barnatore (ato nuk kërkojnë recetë), por kjo nuk do të thotë se janë absolutisht të padëmshëm. Cilat janë rreziqet e përdorimit të tyre?

Dinakëria e NSAID-ve

Me përdorimin afatgjatë të NSAID-ve, veçanërisht në doza të mëdha, rritet rreziku i zhvillimit të efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, si dhe nga organet dhe sistemet e tjera.

Kur përdorni ndonjë NSAID, zhvillimi i reaksioneve të padëshiruara është i mundur. Besohet se frenuesit selektivë të COX kanë shumë më pak gjasa të shkaktojnë efekte anësore, gjë që lidhet drejtpërdrejt me mekanizmin e veprimit.

Efektet kryesore anësore të NSAID-ve janë:

• probleme me traktin gastrointestinal. Ilaçet mund të shkaktojnë dhimbje barku, të përziera, diarre, formimin e erozioneve dhe ulcerave kryesisht të stomakut dhe duodenit. Për të zvogëluar rrezikun e situatave të tilla, rekomandohet kombinimi i NSAID-ve me ilaçe që mbrojnë mukozën. Këto përfshijnë Misoprostol ose Omeprazole;
• nefrotoksiciteti. NSAID-të ngushtojnë enët renale dhe dëmtojnë qarkullimin e gjakut në veshka. Për shkak të kësaj, formimi i urinës zvogëlohet, mbetjet e azotit grumbullohen, mund të shfaqen edemë dhe rritje të presionit të gjakut;
• efekt toksik në qelizat e gjakut. Është më i theksuar për NSAID të grupit pirazolon. Ata janë në gjendje të zvogëlojnë numrin e leukociteve dhe eritrociteve deri në zhvillimin e anemisë ose agranulocitozës;
• gjakderdhje (për shkak të uljes së grumbullimit të trombociteve);
• efektet toksike në qelizat e mëlçisë, për shkak të të cilave rritet përmbajtja e enzimave të mëlçisë në gjak;
• reaksione alergjike, duke përfshirë zhvillimin e bronkospazmës (zakonisht gjatë marrjes së Aspirinës) dhe fotodermatitit (kur lëkura shpërthen në një skuqje në përgjigje të ekspozimit ndaj dritës së diellit).

Duhet të kuptoni se efektet anësore nuk ndodhin gjithmonë. Me planifikimin e duhur të trajtimit, pajtueshmërinë me regjimin e dozimit, kohën e përdorimit dhe duke marrë parasysh patologjinë shoqëruese të pacientit, efektet negative të NSAID-ve mund të minimizohen.

NSAID-të më të përdorura në neurologji

Acidi acetilsalicilik (Aspirinë)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 100 mg, 300 mg dhe 500 mg. Bllokon çdo COX.

Ka një efekt të mirëpërcaktuar antitrombocitar, domethënë është në gjendje të pengojë grumbullimin e trombociteve, duke përmirësuar rrjedhshmërinë e gjakut. Prandaj, në neurologji, ilaçi përdoret si mjeti kryesor për parandalimin e zhvillimit të goditjes ishemike. Për këtë qëllim, zakonisht përshkruhen doza të ulëta të barit - 100 mg një herë në ditë. Disa preparate të acidit acetilsalicilik përmbajnë një dozë edhe më të vogël, si dhe substanca shtesë që mbrojnë mukozën e stomakut (për shembull, Cardiomagnyl përmban 75 mg acid acetilsalicilik dhe hidroksid magnezi). Doza të ulëta, shtimi i substancave shtesë (si hidroksidi i magnezit), një shtresë e veçantë që shpërndahet në zorrët dhe jo në stomak, lirshmëria relative - e gjithë kjo e bën acidin acetilsalicilik një ilaç të përshtatshëm dhe popullor. Në një dozë prej 500 mg, ky medikament përdoret në neurologji si anestetik për lloje të ndryshme të dhimbjeve të kokës (1-2 tableta nga goja me një gotë ujë). Doza më të larta kërkojnë përdorim të rastësishëm për të shmangur efektet anësore.

Aceclofenac (Aertal, Asinak)

Shitet pa recetë në formën e tabletave të veshura 100 mg, 100 mg pluhur për suspension oral dhe 100 mg krem ​​për përdorim të jashtëm. Bllokon çdo COX.

Ilaçi është i mirë si një agjent anti-inflamator dhe si një analgjezik. Prania e një forme të tretshme (në formën e një pezullimi) ju lejon të arrini shpejt një efekt analgjezik dhe është më pak irritues për mukozën e stomakut. Aceclofenac mund të merret pavarësisht nga vaktet, gjë që është mjaft e përshtatshme. Zakonisht përshkruhet 100 mg 2 herë në ditë. Në neurologji, indikohet kryesisht për osteokondrozën e shtyllës kurrizore. Sipas statistikave, Aceclofenac tolerohet mirë dhe rrallë shkakton efekte anësore (megjithëse ato janë të listuara në sasi të mëdha në udhëzime). Ilaçi nuk rekomandohet për përdorim nga gratë që planifikojnë shtatzëni pasi zvogëlon fertilitetin.

Diklofenak (Voltaren, Diclovit, Dicloran, Almiral, Olfen, Diclak, Diklo-F, Diclobene, Naklofen dhe të tjerë)

Shitet pa recetë në formën e tabletave dhe kapsulave 25 mg, 50 mg, 100 mg, supozitorë rektal 50 mg dhe 100 mg, tretësirë ​​për injeksion 3 ml (75 mg), pomadë dhe xhel për përdorim të jashtëm, patch. Bllokon çdo COX.

Ndoshta një nga NSAID-të më të zakonshme në praktikën neurologjike. Kjo është për shkak të një ekuilibri të mirë midis vetive kryesore të tij: efektiviteti-cilësia-frekuenca e efekteve anësore-çmimi. Para së gjithash, indikohet për pacientët me osteokondrozë kurrizore dhe sindroma të tunelit, me dhimbje koke, përfshirë migrenën. Prania e një forme dozimi në formën e supozitorëve ju lejon të arrini shkallën e dëshiruar të lehtësimit të dhimbjes me një dozë më të ulët (për shembull, 100 mg të marra nga goja, ekuivalente me 75 mg të marrë si supozitor). Besohet gjithashtu se supozitorët kanë një tolerancë më të mirë. Zgjidhja e injektimit përdoret rreptësisht në mënyrë intramuskulare. Këshillohet që ilaçi të përdoret nën mbulesën e Omeprazolit për të reduktuar reaksionet e mundshme nga trakti gastrointestinal. Për sindromat e dhimbjeve të forta, 5 ditët e para përshkruhen në mënyrë intramuskulare, dhe më pas kaloni në supozitorë ose tableta. Kjo skemë gjithashtu redukton rrezikun e efekteve anësore. Është e mundur përdorimi i njëkohshëm i tabletave ose solucionit për injeksion me aplikimin lokal të vajit ose xhelit. Vitet e fundit, patch Diclofenac është bërë i njohur. Ngjitet për 12 orë, duke siguruar një çlirim gradual të substancës aktive në zonën e dhimbjes dhe nuk njollos fare rrobat, ndryshe nga vaji.

Pjesa më e madhe e preparateve Diclofenac në tregun farmaceutik përfaqësohet nga diklofenak natriumi. Por ka edhe diklofenak kaliumi (Rapten Rapid). Avantazhi i tij ndaj diklofenak natriumit është fillimi i shpejtë i efektit dhe forca më e madhe e lehtësimit të dhimbjes. Rapten Rapid konsiderohet si një nga NSAID-të me veprim më të shpejtë në formë tabletash.

Ketorolac (Ketorol, Ketalgin, Ketanov)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 10 mg, 1 ml (30 mg) zgjidhje injeksioni dhe xhel për përdorim të jashtëm. Bllokon çdo COX.

Ketorolac është një NSAID me veti të theksuara analgjezike. Efekti i tij, sipas disa burimeve, është i krahasueshëm në forcë me analgjezikët narkotikë (morfinë). Zgjidhja e injektimit mund të përdoret në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze. Krahasuar me NSAID-të e tjera, ai ka një nivel më të ulët sigurie, kështu që Ketorolac duhet të përdoret për kursin më të shkurtër të mundshëm (jo më shumë se 5 ditë, mundësisht një herë).

Ketoprofen (Ketonal, Artrozilen, Flamax)

Shitet pa recetë në formën e tabletave dhe kapsulave 50 mg, 100 mg, 150 mg, supozitorë 100 mg, tretësirë ​​për injeksion 2 ml (100 mg), krem ​​dhe xhel për përdorim të jashtëm. Bllokon çdo COX.

Nëse krahasojmë NSAID-të më të zakonshme për sa i përket lehtësimit të dhimbjes, Ketoprofen është ndër liderët midis tyre. Jep një efekt të shpejtë si kur merret nga goja ashtu edhe kur administrohet në mënyrë intramuskulare. Ndonjëherë administrohet në mënyrë intravenoze kur duan të arrijnë efektin e veprimit "në majë të gjilpërës", domethënë në çast. Nevoja për këtë mund të lindë, për shembull, me migrenë. Karakteristikat pozitive të ilaçit përfshijnë koston e tij relativisht të ulët.

Ibuprofen (Nurofen, Mig, Dolgit, Brufen, Advil dhe të tjerë)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 200 mg dhe 400 mg, supozitorëve rektal, pomadës dhe xhel për përdorim të jashtëm. Bllokon çdo COX.

Pavarësisht listës së madhe të reaksioneve anësore, është një NSAID relativisht i sigurt (në krahasim me frenuesit e tjerë jo selektivë të COX), prandaj lejohet edhe për foshnjat. Ka efekte të moderuara analgjezike, anti-inflamatore dhe të mira antipiretike.

Xefocam (Lornoxicam, Zornica)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 4 mg, 8 mg, liofilizat 8 mg për përgatitjen e tretësirës për injeksion. Bllokon çdo COX.

Ky është një ilaç që e ka provuar veten mirë për shkak të efektit të theksuar analgjezik dhe anti-inflamator dhe veprimit të shpejtë. Ju nuk mund të merrni më shumë se 16 mg në ditë. Nëse ka nevojë për përdorim parenteral, atëherë duhet të prisni derisa ilaçi të shpërndahet plotësisht në shiringë. Rekomandohet të shpërndahet Xefocam në ujë për injeksion (ai përfshihet në komplet). Mund të përdoret si në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze. Ekziston një ilaç i tillë si Xefocam Rapid. Ai ndryshon disi nga Xefocam i thjeshtë në përbërjen e substancave shtesë. Për shkak të kësaj, përthithet më shpejt dhe lehtëson dhimbjen 3 herë më shpejt.

Meloxicam (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrosan, Melbek)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 7,5 mg dhe 15 mg, supozitorëve rektal 7,5 mg dhe 15 mg, tretësirë ​​për injeksion 1,5 ml (15 mg). Supreson vetëm COX-2.

Ilaçi përdoret një herë në ditë, duke siguruar një bllokim 24-orësh të formimit të prostaglandinës. Duhet të konsumohet gjatë vakteve. Nuk rekomandohet më shumë se 15 mg në ditë. Mund të përdoret vetëm në mënyrë intramuskulare (asnjëherë intravenoze). Për shkak të selektivitetit të tij, natyrisht, tolerohet më mirë.

Nimesulide (Nise, Nimesil, Nimegesic, Aponil, Remesulide)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 100 mg, granula për suspension oral (100 mg) dhe xhel për përdorim të jashtëm. Supreson vetëm COX-2.

Ilaçi përthithet mirë kur merret nga goja. Për një fillim më të shpejtë të efektit, merret në formën e një suspensioni (përmbajtja e një qeseje shpërndahet në 100 ml ujë). Ushqimi ngadalëson pak përthithjen, por në përgjithësi nuk ndikon në shkallën e tij. Preferohet të merret Nimesulide pas ngrënies. Zakonisht përshkruhet 100 mg 2 herë në ditë. Pas një sërë studimesh, për shkak të efekteve të mundshme negative në mëlçi, ilaçi u ndalua për t'u përdorur tek fëmijët nën 12 vjeç.

Celebrex (Celecoxib, Zycel, Revmoxib, Flogoxib)

Shitet pa recetë në formën e kapsulave 100 mg dhe 200 mg. Supreson vetëm COX-2.

Zakonisht përshkruhen 100-200 mg 2 herë në ditë, pavarësisht nga vaktet. Mos e kaloni një dozë prej 400 mg në ditë. Ashtu si të gjithë frenuesit selektivë të COX, tolerohet mirë. Ka fakte interesante që tregojnë një rritje të përthithjes së ilaçit kur merret njëkohësisht me ushqime yndyrore. Ekzistojnë ndryshime në ndryshimet në përqendrimin e ilaçit në serumin e gjakut midis evropianëve dhe përfaqësuesve të racës Negroid, dhe për këtë arsye këtyre të fundit u përshkruhen doza më të ulëta.

Arcoxia (Etoricoxib)

Shitet pa recetë në formën e tabletave 60, 90 dhe 120 mg. Supreson vetëm COX-2.

Një nga gjenerata e re e NSAID-ve. Ilaçi merret vetëm një herë në ditë dhe tolerohet mirë. Sidoqoftë, ju duhet të paguani për këto aspekte pozitive në kuptimin e mirëfilltë të fjalës - në krahasim me NSAID-të e tjera, Arcoxia është e shtrenjtë.

Duhet të theksohet se përveç medikamenteve të përshkruara më sipër, në zinxhirin e farmacive mund të gjeni edhe medikamente të kombinuara, domethënë që përmbajnë NSAID dhe substanca të tjera. Për shembull, Neurodiklovit. Ai përmban diklofenak dhe vitamina B, të cilat janë aq të nevojshme për sistemin nervor periferik. Ilaçi përdoret për osteokondrozën e shtyllës kurrizore me sindromën radikulare.

Kështu, NSAID-të përdoren mjaft aktivisht në praktikën neurologjike. Dhe ka një numër të madh të tyre. Të gjitha shiten pa recetë. Ashtu si çdo medikament tjetër, NSAID-të nuk duhet të merren të pakontrolluar. Një takim një herë është i mundur pa recetën e mjekut, por nëse ato nevojiten për trajtim sistematik, atëherë nuk mund të bëni pa një specialist të certifikuar. Shpresojmë që ky artikull t'ju ketë ndihmuar të kuptoni pak rreth përdorimit të NSAID-ve në neurologji.

Në trajtimin e dhimbjes së shkaktuar nga rrënjët nervore të shtypura si rezultat i spazmave të muskujve, përshkruhen sëmundje të ndryshme të shtyllës kurrizore, situata stresuese, hipotermi, zgjatime herniale, tumore, ilaçe për nevralgji. Lista e tyre përfshin grupe të ndryshme farmaceutike të karakterizuara nga një spektër i gjerë veprimi.

Neuralgjia është një sëmundje serioze që kërkon trajtim në kohë kur shfaqen shenjat e para të një ataku të dhimbshëm. Kërkimi në kohë i ndihmës nga një specialist i kualifikuar ofron një mundësi për të shmangur përkeqësimin e situatës, vështirësi në frymëmarrje, mjegullim të vetëdijes dhe zhvillimin e komplikimeve.

Terapia me ilaçe është në vendin e parë në regjimin e trajtimit për sulmet akute të dhimbjes të shkaktuara nga mbaresat nervore të shtypura në zona të ndryshme të trupit të njeriut. Përshkrimi i medikamenteve për nevralgji përfshin arritjen e qëllimeve të caktuara. Kjo perfshin:

• zvogëlimi i intensitetit të dhimbjes së shkaktuar nga rrënjët nervore të shtypura;
• rregullimi i trajtimit pas heqjes së sindromës luftarake, që synon përmirësimin e proceseve metabolike në fibrat nervore;
• duke arritur efekt anti-inflamator, stabilizues, analgjezik, qetësues, analgjezik;
• forcimi i sistemit imunitar, i cili përcakton funksionet mbrojtëse të trupit të njeriut;
• restaurimi i aktivitetit të mbaresave nervore pas lehtësimit të dhimbjes, stimulimi i tyre
• parandalimi i rikthimit të nevralgjisë;
• rritja e përmbajtjes së vitaminave, mineraleve, mikroelementeve në trupin e pacientit.

Respektimi i rreptë i rekomandimeve dhe recetave të mjekut që merr pjesë është një kusht i rëndësishëm për arritjen e rezultateve pozitive gjatë diagnostikimit të nevralgjisë. Zgjedhja e pavarur e tabletave dhe formave të tjera të medikamenteve për të lehtësuar dhimbjen mund të shkaktojë një përkeqësim të shëndetit të pacientit dhe zhvillimin e komplikimeve të shkaktuara nga efektet anësore nga medikamentet e marra.

Për trajtimin e nevralgjisë përdoren forma të ndryshme medikamentesh. Lista e tyre përfshin: tableta, kapsula, emulsione, pomada, xhel, injeksione. Administrimi i duhur i terapisë me ilaçe përfshin respektimin e rreptë të dozave dhe shpeshtësisë së mjekimit të përshkruar nga një neurolog.

Analgjezik për eliminimin e nevralgjisë

Për të zgjidhur në mënyrë efektive problemin e rrënjëve nervore të shtypura në zona të ndryshme të trupit të njeriut, synohen grupe të ndryshme të agjentëve farmakologjikë, të cilët ndryshojnë në veprimin e tyre shumëdrejtues, vetitë, shpejtësinë e veprimit në burimin e inflamacionit dhe efektet anësore. Cilat ilaçe duhet të merren për nevralgji përcaktohen vetëm nga mjeku që merr pjesë. Rezultatet e masave diagnostikuese përbëjnë bazën për zgjedhjen e tyre. Ndër përbërësit e zakonshëm të farmakoterapisë që eliminojnë me sukses manifestimet e një gjendjeje patologjike, si dhe eliminojnë në mënyrë efektive shkaqet kryesore të zhvillimit të saj, është e nevojshme të theksohen analgjezikët, të cilët janë qetësues kundër dhimbjeve. Veprimi i tyre ka për qëllim lehtësimin e sindromës së dhimbshme nevralgjike të shkaktuar nga rrënjët nervore të shtypura.

Ilaçet kundër dhimbjeve janë në dispozicion në formën e tabletave, kapsulave, substancave kremoze, pomadave, xhelit dhe ampulave për injeksion. Një shumëllojshmëri analgjezikësh ofrojnë mundësinë e përdorimit të tyre nga jashtë, nga goja ose si injeksione intramuskulare. Analgjezikët më të njohur përfshijnë: Sedalgin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Tempalgin, Bral. Përdorimi i bllokadave të novokainës dhe lidokainës ju lejon të eliminoni dhimbjet akute që nuk mund të trajtohen me tableta dhe agjentë lokalë. Ilaçet kundër dhimbjeve rekomandohen të përdoren për 3-4 ditë. Përdorimi më i gjatë i analgjezikëve mund të çojë në inflamacion të traktit gastrointestinal.

Barnat NSAID

Produktet e farmacisë NSAID-të janë barna jo-steroidale të karakterizuara nga një efekt i theksuar anti-inflamator. Me ndihmën e tyre, është e mundur të lokalizohet sindroma nevralgjike, të zvogëlohet intensiteti i dhimbjes dhe sulmeve dhe të përmirësohet ndjeshëm gjendja e përgjithshme e pacientëve që përballen me një sëmundje të sistemit nervor. Karakteristikat e tilla të barnave NSAID, të cilat kanë aftësinë të ndikojnë jo vetëm në procesin inflamator, por edhe në gjendjen termike të trupit të të sëmurit, dhimbjen, luajnë një rol të rëndësishëm në trajtimin e patologjisë.

Terapia me ilaçe për nevralgji përfshin përdorimin e një game të gjerë medikamentesh të këtij lloji. Më të zakonshmet prej tyre përfshijnë: Diklofenak, Ortofen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxekam, Voltaren, Indometacinë. Droga të tilla dhe analogët e tyre janë në dispozicion në formën e tabletave dhe kapsulave. Rekomandohet marrja e tyre jo më shumë se 1-2 herë në ditë. Është rreptësisht e ndaluar të tejkaloni dozën e përshkruar nga mjeku juaj. Injorimi i rekomandimeve të një neurologi mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal, duke përfshirë kushtet ulcerative të mukozave të stomakut dhe duodenit, gastrit dhe patologji të tjera. Kursi i terapisë me ilaçe bazuar në barna anti-inflamatore jo-steroide është 5-7 ditë.

Përveç formës së tabletave dhe kapsulave, barnat NSAID janë në dispozicion në formën e supozitorëve rektale dhe injeksioneve. Për përdorim të jashtëm prodhohen pomada, kremra, xhel dhe arna speciale. Këto përfshijnë Diprilif, Voltaren, Ketonal, Nise, Diclofenac dhe analoge të tjera me një përbërje të ngjashme. Kur përdorni NSAID për përdorim të jashtëm, rekomandohet t'i trajtoni me kujdes, duke i fërkuar me kujdes në zonat me dhimbje, duke përjashtuar shtypjen dhe masazhimin e zonave të inflamuara. Arna të veçanta, të cilat përfshijnë Ketonal Thermo, konsiderohen si një alternativë moderne ndaj aplikimeve me pomada, kremra dhe xhel.

Relaksuesit e muskujve, komplekset e vitaminave, neuroprotektorët

Kur diagnostikoni nevralgjinë, medikamentet që synojnë lehtësimin e spazmave të muskujve luajnë një rol të rëndësishëm në terapinë me ilaçe. Ata quhen relaksues të muskujve. Përdorimi i tyre bën të mundur arritjen e rezultateve pozitive, uljen e ndjeshme të intensitetit të dhimbjes për shkak të relaksimit të fibrave muskulore dhe zvogëlimin e presionit në procesin nervor të prekur, si dhe lehtësimin e gjendjes së pacientit. Lista e relaksuesve të muskujve të njohur përfshin: Clonazepam, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidine. Kursi i trajtimit përshkruhet nga mjeku që merr pjesë.

Komplekset e bazuara në vitaminat B janë krijuar për të rimbushur mungesën e tyre në trupin e pacientit dhe për të luftuar në mënyrë efektive procesin inflamator. Qëllimi i neuroprotektorëve është për shkak të aftësisë së tyre për të përmirësuar dhe normalizuar proceset metabolike në indet e trurit dhe sistemin nervor periferik. Lista e tyre përfshin: Mexidol, Actovegin, Milgama, Neurobion. Përveç barnave të mësipërme

Pomadat e bazuara në helmin e bletës ose gjarprit, si dhe njolla speci, përdorimi i të cilave mund të japë rezultate të shkëlqyera, meritojnë vëmendjen dhe lavdërimin e pacientëve.

Trajtimi medikamentoz i patologjisë me respektim të rreptë të rekomandimeve dhe recetave të mjekut është çelësi për një zgjidhje të suksesshme të problemit të rrënjëve nervore të shtrënguara, sindromës akute të dhimbjes dhe gjithashtu për të shmangur rikthimin.

Fatkeqësisht, një numër në rritje i sëmundjeve, veçanërisht tek të moshuarit, shoqërohen me qarkullim të dëmtuar të gjakut në tru. Ky lloj problemi sjell shumë pasoja negative, duke përfshirë humbjen e aftësisë për të lëvizur, për të folur dhe për të menduar, dhe shpesh çon në vdekje. Është tepër e vështirë të shohësh një të dashur në një gjendje të tillë. Megjithatë, çdo pasojë negative mund të shmanget ose të paktën të ngadalësohet zhvillimi i sëmundjes, duke e parandaluar përkeqësimin e saj, duke kontaktuar menjëherë një specialist kompetent i cili mund të zgjedhë trajtimin e duhur. Gjithnjë e më shumë, në raste të tilla, ilaçet vazoaktive përdoren në neurologji (një listë e barnave që i përkasin këtij grupi do të jepet më vonë në artikull). Përdorimi i këtij lloji të ilaçit në shumicën e rasteve jep rezultate pozitive, me kusht që ilaçi të zgjidhet saktë dhe të ndiqen me kujdes të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë.

Megjithatë, nuk duhet të nxitoni të pranoni ndonjë trajtim që ju është përshkruar. Së pari ju duhet t'i bëni vetes një sërë pyetjesh. Për shembull, barnat vazoaktive: cilat janë ato? Në cilat raste janë të zbatueshme? Cilat janë përfitimet e barnave vazoaktive? Klasifikimi i këtyre substancave? Cilat janë kundërindikacionet për përdorimin e tyre? A shkaktojnë reaksione negative? Ky artikull do t'ju ndihmojë të kuptoni të gjitha këto dhe disa çështje të tjera.

Barnat vazoaktive

Në neurologji po përdoren gjithnjë e më shumë substanca të specializuara farmakologjike që përmirësojnë ndjeshëm furnizimin me gjak të qelizave nervore. Kjo, nga ana tjetër, ndihmon për të përshpejtuar një sërë procesesh të rëndësishme metabolike, të cilat ndihmojnë në mënyrë efektive në rivendosjen e vetive të humbura dikur të disa neuroneve. Ilaçet vazoaktive përdoren gjithashtu për osteokondrozën (shpina kraharore, lumbale ose cervikale).

Klasifikimi

Mjetet në shqyrtim përdoren në mënyrë aktive nga specialistë modernë. Ilaçet vazoaktive zakonisht ndahen në disa grupe të veçanta:

• Substancat që përmirësojnë furnizimin me gjak të indit nervor të trurit duke korrigjuar tonin e enëve të gjakut. Një emër tjetër për ta është antispazmatikët miotropikë.
• Angioprotektorë (barna vazoaktive që forcojnë muret e enëve të gjakut).
• Substancat që ndikojnë në proceset metabolike në indet nervore.
• Barna vazoaktive që ushqejnë drejtpërdrejt qelizat nervore.
• Substancat neurotransmetuese. Ky lloj mjeti vendos në mënyrë efektive transmetimin e sinjalit midis neuroneve individuale dhe promovon formimin e lidhjeve të reja ndërqelizore.

Ilaçet vazoaktive ndonjëherë përshkruhen në grupe për të përshpejtuar dhe rritur ndjeshëm efektin e tyre. Kjo është veçanërisht e vërtetë për trajtimin e sëmundjeve të rënda si sëmundja e Alzheimerit ose goditjet në tru.

Antispazmatikë miotropikë

Ilaçet vazoaktive të këtij grupi ndikojnë në mënyrë aktive në muret e enëve të gjakut. Këto substanca kanë një efekt tjetër specifik në trup. Ata gjithashtu bëjnë pjesë në grupin e "antagonistëve vazoaktivë të kalciumit". Ilaçet bllokojnë kanalet e kalciumit dhe zgjerojnë në mënyrë efektive enët e gjakut. Kështu, rezistenca e përgjithshme vaskulare periferike zvogëlohet. Është pikërisht për shkak të kësaj që ilaçet vazoaktive luajnë një rol kaq të rëndësishëm në neurologji - ato rrisin rrjedhjen e gjakut në indin nervor. Kjo ndihmon në përmirësimin e shumë kushteve.

Ky grup përfshin barnat e mëposhtme vazoaktive (lista):

• "Jo-Shpa."
• "Cinnarizine".
• "Galidor".
• "Vincamine".
• "Flunarizine".
• "Diprofen".

Vetëm një specialist mund të përshkruajë një ilaç specifik.

Agioprotektorë

Grupi në shqyrtim përfshin barna vazoaktive (emrat e disa prej tyre do të jepen më poshtë), qëllimi kryesor i të cilave është forcimi i enëve të gjakut dhe mbrojtja e mureve të tyre nga dëmtimet mekanike nga trombocitet e grumbulluara ose pllakat aterosklerotike, duke ulur nivelin e gjakut të mundshëm. formimi i mpiksjes. Ky efekt arrihet duke reduktuar formimin e faktorëve të koagulimit.

Ky grup përfshin barnat e mëposhtme vazoaktive (lista):

• "Alprostan".
• "Parmidine".
• "Ksantinol nikotinat."

Barnat që ndikojnë në metabolizmin e indeve nervore

Ky grup substancash ka një efekt unik në trupin e njeriut. Barnat vazoaktive, qëllimi i të cilave është të përshpejtojnë ndarjen e glukozës me ndihmën e oksigjenit dhe të përmirësojnë proceset e energjisë qelizore, përfshihen në listën e mëposhtme:

• "Memoplant".
• "Piracetam".
• "Actovegin".
• "Trental".
• "Meksikan".
• "Cavinton".

Barnat që veprojnë si lëndë ushqyese për indet nervore

Ushqyerja e qelizave është e nevojshme për funksionimin normal të tyre. Mjetet e mëposhtme ndihmojnë për të vendosur këtë proces:

• "Gliatilin".
• "Korteksina".
• "Acidi sukcinik".
• "Adenozinë fosfat".
• "Acidi aspartik".

Qëllimi kryesor i përdorimit të tyre është të përmirësojë transmetimin e impulseve nervore dhe pjesëmarrjen në proceset metabolike.

Produkte që përmbajnë neurotransmetues

Ndonjëherë kërkohet një lloj i veçantë i terapisë vazoaktive. Barnat që përdoren për të vendosur në mënyrë efektive lidhjet sinoptike gjatë një goditjeje ose për të vonuar impulsin përfshijnë substanca të specializuara - ndërmjetësues. Ilaçe të tilla përfshijnë si më poshtë:

• "Glicine".
• "Gliatilin"
• "Aminalon".

"Vinpocetine"

Ilaçi përmban substancën aktive me të njëjtin emër. Përbërës të tjerë janë: sorbitoli askorbik, alkooli benzil, uji për injeksion, metabisulfiti i natriumit. Ilaçi është në dispozicion në formën e një zgjidhjeje të qartë për infuzion.

Ilaçi në fjalë duhet të përdoret gjithashtu me kujdes ekstrem tek pacientët e moshuar, megjithëse nuk ka kundërindikacione të veçanta për ta, pasi substanca aktive nuk grumbullohet. Prandaj, mund të përdoret në mënyrë të sigurt nga ata pacientë që vuajnë nga sëmundje të veshkave ose mëlçisë.

Indikacionet kryesore për përdorimin e barnave vazoaktive janë si më poshtë: gjendja pas goditjes, demenca vaskulare, ateroskleroza cerebrale, sëmundjet vaskulare të koroidit dhe retinës (përfshirë trombozën), humbja e dëgjimit, dëmtimi toksik i dëgjimit, tringëllimë në veshët, sëmundja e Meniere.

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e barit në fjalë janë këto: forma të rënda të aritmisë, sëmundje koronare të zemrës, intolerancë individuale ndaj vinpocetinës, stadi akute i goditjes hemorragjike.

Ilaçi farmakologjik duhet të përdoret parenteralisht. Duhet të jeni të kujdesshëm kur përdorni ilaçin kur ua jepni atë pacientëve që vuajnë nga bradikardia.

Ndalohet përdorimi i kësaj substance gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, pasi depërton në placentë. Megjithatë, studimet nuk kanë zbuluar ndonjë efekt toksik në embrion. Substanca kalon edhe në qumështin e gjirit.

Hulumtimi nëse droga në fjalë ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë personale ose ndonjë makineri të rrezikshme nuk është kryer kurrë më parë. Megjithatë, është e rëndësishme të merret parasysh se shfaqja e disa reaksioneve negative nga sistemi nervor është mjaft e mundshme. Ky rrezik nuk duhet nënvlerësuar.

Është e rëndësishme që mjekimi në fjalë të përdoret ekskluzivisht për trajtimin e pacientëve të rritur. Shpejtësia e infuzionit duhet të jetë tepër e ngadaltë.

Ndalohet përdorimi i drogës në mënyrë subkutane, intramuskulare ose në formë të përqendruar intravenoze.

Doza fillestare e punës për një pacient të rritur në ditë është njëzet miligramë për pesëqind mililitra tretësirë ​​për infuzion. Doza maksimale, nga ana tjetër, është një miligram për kilogram të peshës trupore të pacientit në ditë. Megjithatë, një terapi e tillë nuk duhet të zgjasë më shumë se tre ditë. Kursi i përgjithshëm i trajtimit nuk duhet të kalojë katërmbëdhjetë ditë.

Pasi të jetë arritur efekti i pritshëm klinik, rekomandohet që gradualisht të zvogëlohet doza e përdorur dhe të kaloni në përdorimin e një forme tjetër të lëshimit të barit në fjalë - tabletat.

Vinpocetine duhet të merret me kujdes në pacientët që vuajnë nga funksioni i dëmtuar i veshkave dhe mëlçisë. Sidoqoftë, mund të përdoret doza standarde.

Është e ndaluar të përdoret ilaçi për fëmijët.

Afati i ruajtjes së ilaçit në fjalë është katër vjet. Ndalohet përdorimi i produktit pas datës së skadencës, pasi substanca humbet vetitë e saj të dobishme dhe mund të jetë e rrezikshme për pacientin.

"Sermion"

Përqindjet e përbërësve të përfshirë në përbërjen e ilaçit në fjalë mund të ndryshojnë pak. Si rregull, ndryshimet në përbërje varen nga forma e lëshimit dhe përqendrimi i përbërësit kryesor aktiv.

Pra, dallohen tiparet dalluese të mëposhtme:

• Forma e lëshimit të ilaçit është tableta. Sasia e nicergoline mund të jetë pesë, dhjetë ose tridhjetë miligramë. Në këtë rast, përdoren substanca shtesë si dihidrati i hidrogjenfosfatit të kalciumit, karboksimetilceluloza natriumi dhe stearat natriumi. Ndër të tjera, në prodhim përdoren dioksidi i titanit, saharoza, talku, rrëshira e akacies, karbonati i magnezit, kolofon, perëndimi i verdhë i diellit dhe rrëshira e sandarakut.
• Forma e lirimit: pluhur, përzierje poroze e bardhë. Përdoret për injeksion. Në këtë rast, përbërësi kryesor aktiv është nicergoline, dhe eksipientët janë uji i pastruar, monohidrat laktozë, klorur benzalkonium, acid tartarik, klorur natriumi.

Qëllimi kryesor i ilaçit në fjalë është normalizimi i qarkullimit të gjakut (periferik dhe cerebral). Ndihmon në përmirësimin e proceseve metabolike në tru, si dhe rrjedhjen e gjakut në këtë zonë. Ilaçi hollon në mënyrë efektive gjakun dhe ul ndjeshëm numrin e trombociteve.

Nëse terapia kryhet mjaft gjatë, bëhet e dukshme një ulje e manifestimeve të çrregullimeve të sjelljes, si dhe një përmirësim i ndjeshëm i gjendjes së përgjithshme fizike.

Ilaçi në fjalë përthithet në traktin gastrointestinal për një kohë të shkurtër kur merret nga goja. Nëse po flasim për injeksion, atëherë shkalla e përthithjes dyfishohet. Produkti mund të përdoret pavarësisht nga vaktet.

Përqendrimi maksimal i barit në gjak arrihet katër orë pas administrimit oral dhe dy orë pas injektimit.

Kryesisht, përbërësi kryesor aktiv ekskretohet përmes urinës. Vetëm një sasi e vogël (rreth njëzet për qind) e lë trupin e njeriut në feces. Pacienti pastrohet plotësisht nga ilaçi në fjalë brenda një periudhe prej shtatëdhjetë deri në njëqind orë. Nëse pacienti vuan nga dëmtim serioz i veshkave, koha e eliminimit mund të dyfishohet.

Ky ilaç kalon në qumështin e gjirit dhe për këtë arsye nuk rekomandohet për përdorim gjatë ushqyerjes me gji.

Regjimi i dozimit të barit duhet të hartohet ekskluzivisht nga një specialist (mjeku juaj që merr pjesë), i cili mund ta rregullojë saktë atë duke marrë parasysh formën dhe ashpërsinë e një sëmundjeje të veçantë. Ai gjithashtu rekomandon nëse duhet të merrni pilula apo të bëni injeksione.

Regjimi i marrjes së ilaçit në fjalë mund të duket si ky:

• Nëse keni kequshqyerje të trurit, keni përjetuar kohët e fundit një goditje në tru ose keni ndonjë çrregullim vaskular, duhet të merrni dhjetë miligram tableta tri herë në ditë për një periudhë prej tre deri në pesë muaj.
• Nëse flasim për demencë vaskulare, ilaçi rekomandohet të përdoret dy herë në ditë, tridhjetë miligramë. Kohëzgjatja e terapisë duhet të përcaktohet nga një specialist, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit.
• Nëse ka ndonjë çrregullim të qarkullimit të organeve të tjera, duhet të merrni dhjetë miligramë tri herë në ditë.
• Goditja ishemike është një tregues i drejtpërdrejtë për administrimin parenteral të barit në fjalë. Pas përfundimit të kursit të injeksioneve, duhet të vazhdoni ta merrni ilaçin nga goja. Doza e punës duhet të përshkruhet individualisht nga një specialist.

Indikacionet për përdorimin e "Sermione" janë: kriza hipertensive, çrregullime të qarkullimit të ekstremiteteve, çrregullime të qarkullimit cerebral me origjinë të ndryshme.

Kundërindikimet për përdorimin e barit janë si më poshtë: bradikardia akute, infarkti i fundit i miokardit, fëmijëria, ndjeshmëria individuale ndaj përbërësve individualë të barit, dështimi i rregullimit ortostatik, mungesa e izomaltazës, gjakderdhja e brendshme, shtatzënia, ushqyerja me gji.

Pacientët që vuajnë nga përdhes ose hiperurecemia duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm kur marrin ilaçin në fjalë. Në këtë rast, terapia duhet të bëhet ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekut që merr pjesë, i cili do të jetë në gjendje të ofrojë ndihmën e nevojshme dhe të rregullojë saktë regjimin e trajtimit.

Efektet anësore nga përdorimi i drogës mund të jenë të ndryshme. Për shembull, ndonjëherë pacientët përjetojnë dhimbje koke ose marramendje, shqetësime të gjumit (ose pagjumësi absolute ose, përkundrazi, përgjumje e tepruar), rritje të temperaturës së trupit, çrregullime metabolike, ulje të presionit të gjakut, një rritje të mprehtë në përqendrimin e acidit urik, manifestime alergjike. skuqje, kruajtje)).

Substanca duhet të ruhet në një vend të errët dhe të thatë në temperaturën e dhomës (tableta) ose në frigorifer (ampula).

Afati i lejueshëm i ruajtjes së ilaçit është tre vjet. Pas kësaj pike, përdorimi i tij është i ndaluar.

Përgjithësim

Barnat vazoaktive janë një grup substancash medicinale, efekti kryesor farmakologjik i të cilave është përmirësimi i furnizimit me gjak të qelizave të indeve nervore. Ky lloj mjeti përdoret gjerësisht nga specialistët për të luftuar sëmundjet e rënda, në procesin e rehabilitimit pas një ataku kardiak ose goditjeje të fundit. Është e rëndësishme të mbani mend se zgjedhja e një ilaçi specifik, përcaktimi i dozës së duhur dhe zhvillimi i një regjimi trajtimi duhet t'i besohet një specialisti. Vetëm për shkak se një produkt ndihmoi dikë që njihni nuk do të thotë se do t'ju ndihmojë gjithashtu. Mjeku që merr pjesë do të jetë në gjendje të marrë parasysh me kompetencë të gjitha karakteristikat individuale ekzistuese. Ky trajtim do të jetë vërtet efektiv.

Mos harroni për shëndetin tuaj dhe shëndetin e të dashurve tuaj. Dëgjoni rekomandimet e mjekëve. Dhe jini gjithmonë të shëndetshëm!