Trajtimi i mungesës së imunitetit. Imunodefiçenca dytësore Rezulton se sa më i vjetër të jetë një person, aq më i mirë është imuniteti i tij

Imunodefiçencat kuptohen si gjendje të një sistemi imunitar të dobësuar, dhe për këtë arsye njerëzit që vuajnë nga mungesa e imunitetit kanë shumë më tepër gjasa të vuajnë nga sëmundje infektive, ndërsa rrjedha e infeksionit është zakonisht më serioze dhe më pak e trajtueshme në krahasim me njerëzit e shëndetshëm.

Në varësi të origjinës, të gjitha imunitetet zakonisht ndahen në primare (të trashëguara) dhe sekondare (të fituara).

Imunodefiçencat primare janë sëmundje të trashëguara të sistemit imunitar. Të tilla defekte gjenetike ndodhin në një fëmijë në 10 000. Deri më sot janë deshifruar rreth 150 defekte të tilla gjenetike, duke çuar në çrregullime serioze në funksionimin e sistemit imunitar.

Simptomat e mungesës së imunitetit

Manifestimi kryesor i imunodefiçencave parësore dhe dytësore janë sëmundjet infektive kronike. Infeksionet mund të prekin organet e ORL, traktin e sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes, lëkurën, etj.

Sëmundjet infektive, manifestimet dhe ashpërsia e tyre varen nga lloji i mungesës së imunitetit. Siç u përmend më lart, ekzistojnë rreth 150 lloje të mungesës së imunitetit parësor dhe disa dhjetëra imunodefiçencave dytësore, ndërsa disa forma kanë tipare të rrjedhës së sëmundjes; prognoza e sëmundjes mund të ndryshojë ndjeshëm.

Ndonjëherë mungesa e imunitetit mund të kontribuojë gjithashtu në zhvillimin e sëmundjeve alergjike dhe autoimune.

Imunodefiçencat primare

Imunodeficiencat primare janë sëmundje trashëgimore që transmetohen nga prindërit te fëmijët. Disa forma mund të shfaqen në një moshë shumë të hershme, të tjera mund të mbeten të fshehura për shumë vite.

Defektet gjenetike që shkaktojnë gjendje primare të mungesës së imunitetit mund të ndahen në grupet e mëposhtme:

• imunodefiçenca humorale (mungesa e prodhimit të antitrupave ose imunoglobulinave);
• imunodefiçenca qelizore (zakonisht limfocitare);
• defekte në fagocitozë (kapja e baktereve nga leukocitet);
• defekte në sistemin e komplementit (proteina që nxisin shkatërrimin e qelizave të huaja);
• imunodefiçenca të kombinuara;
• imunodefiçenca të tjera që lidhen me prishjen e komponentëve kryesorë të sistemit imunitar.

Imunodefiçenca dytësore

Imunodefiçencat dytësore janë sëmundje të fituara të sistemit imunitar, si dhe imunodefiçenca primare të shoqëruara me dobësim të imunitetit dhe rritje të incidencës së sëmundjeve infektive. Ndoshta imunodefiçenca dytësore më e njohur është SIDA që rezulton nga infeksioni HIV.

Imunodefiçencat dytësore mund të shoqërohen me infeksione (HIV, infeksione të rënda purulente...), me medikamente (prednizolon, citostatikë), rrezatim dhe disa sëmundje kronike (diabet mellitus).

Kjo do të thotë, çdo veprim që synon dobësimin e sistemit tonë imunitar mund të çojë në imunodefiçencë dytësore. Megjithatë, shkalla e zhvillimit të mungesës së imunitetit dhe pashmangshmëria e saj mund të ndryshojnë shumë, për shembull, me infeksionin HIV, zhvillimi i mungesës së imunitetit është i pashmangshëm, ndërkohë që jo të gjithë njerëzit me diabet mund të kenë një gjendje të mungesës së imunitetit edhe vite pas fillimit të sëmundjes.

Parandalimi i mungesës së imunitetit

Për shkak të natyrës trashëgimore të mungesës së imunitetit parësor, nuk ka parandalim për këtë grup sëmundjesh.

Parandalimi i mungesës së imunitetit dytësor vjen kryesisht në shmangien e infeksionit HIV (seks i mbrojtur, përdorimi i instrumenteve mjekësore sterile, etj.).

Komplikimet e mungesës së imunitetit

Komplikimet kryesore si të imunodefiçencave parësore dhe dytësore janë sëmundjet e rënda infektive: pneumonia, sepsa, abscesi... Duke marrë parasysh heterogjenitetin shumë të madh të këtyre sëmundjeve, prognoza dhe ndërlikimet e mundshme duhet të përcaktohen individualisht.

Diagnoza e mungesës së imunitetit

Një parakusht për identifikimin e mungesës së imunitetit është një infeksion kronik (shpesh i përsëritur).Në shumicën e rasteve, testet më të thjeshta mund të zbulojnë dëmtime serioze në sistemin imunitar: numrin total (absolut) të leukociteve, si dhe nëntipet e tyre të neutrofileve, limfociteve dhe monociteve. , niveli i imunoglobulinave në serum IgG, IgA , IgM, test për virusin e mungesës së imunitetit të njeriut (HIV).

Shumë më rrallë, ekziston nevoja për të diagnostikuar elementë më delikatë të sistemit imunitar: aktiviteti fagocitar i makrofagëve, nëntipet e limfociteve B dhe T (përcaktimi i të ashtuquajturve shënues CD) dhe aftësia e tyre për t'u ndarë, prodhimi i faktorëve inflamatorë (citokina). ), përcaktimi i elementeve të sistemit të komplementit etj.

Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor

Në varësi të ashpërsisë së mungesës së imunitetit dhe llojit të tij, trajtimi mund të ketë karakteristikat e veta.

Pika të rëndësishme janë vlerësimi i fizibilitetit të përdorimit të vaksinave të gjalla, ndalimi i pirjes së duhanit dhe alkoolit, përshkrimi i antibiotikëve me spektër të gjerë për infeksionet bakteriale ose ilaçet moderne antivirale për sëmundjet e shkaktuara nga viruset.

Imunokorregjimi është i mundur:

• duke përdorur transplantin e palcës së eshtrave (një organ i rëndësishëm i sistemit imunitar);
• rimbushja e elementeve individuale të sistemit imunitar, për shembull, imunoglobulinave;

Trajtimi i mungesës së imunitetit dytësor

Trajtimi i mungesës së imunitetit sekondar bazohet në parimet e mëposhtme të përgjithshme:

• kontrollin e infeksionit;
• vaksinimi (nëse tregohet);
• terapi zëvendësuese, për shembull, me imunoglobulina;
• përdorimi i imunomodulatorëve.

Mungesa e imunitetit është një gjendje e karakterizuar nga një rënie e funksionit të sistemit imunitar dhe rezistencës së trupit ndaj infeksioneve të ndryshme.

Nga pikëpamja e etiologjisë (arsyet e zhvillimit të sëmundjes) dallojmë mungesën e imunitetit parësor dhe dytësor.

1. Imunodefiçencat primareështë një grup sëmundjesh që karakterizohet nga një ulje e funksionit të sistemit imunitar, që ndodh në sfondin e çrregullimeve të ndryshme gjenetike. Imunodefiçencat primare janë mjaft të rralla, rreth 1-2 raste për 500,000 njerëz. Me mungesën e imunitetit parësor, komponentët individualë të imunitetit mund të prishen: komponenti qelizor, përgjigja humorale, fagociti dhe sistemi i komplimentit. Për shembull, mungesat e imunitetit me imunitet qelizor të dëmtuar përfshijnë sëmundje të tilla si agamaglobulinemia, sindroma DiGiorgio, sindroma Wiskott-Aldrich dhe sëmundja e Brutonit. Funksioni i dëmtuar i mikro dhe makrofagëve vërehen gjatë granulomatozës kronike, sindromës Chediak-Higashi. Imunodeficiencat që lidhen me një shkelje të sistemit të komplimentit bazohen në një mangësi në sintezën e një prej faktorëve të këtij sistemi. Imunodefiçencat primare janë të pranishme gjatë gjithë jetës. Pacientët me imunodefiçencë parësore, si rregull, vdesin nga komplikime të ndryshme infektive.
2. Imunodefiçenca dytësore janë shumë më të zakonshme se ato parësore. Në mënyrë tipike, imunodefiçencat dytësore zhvillohen në sfondin e ekspozimit ndaj faktorëve të pafavorshëm mjedisor ose infeksioneve të ndryshme. Ashtu si në rastin e mungesës së imunitetit parësor, në imunodefiçencat dytësore mund të prishen ose komponentët individualë të sistemit imunitar ose i gjithë sistemi në tërësi. Shumica e imunodefiçencave dytësore (përveç atyre të shkaktuara nga infeksioni me virusin HIV) janë të kthyeshme dhe i përgjigjen mirë trajtimit. Më poshtë do të shqyrtojmë më në detaje rëndësinë e faktorëve të ndryshëm të pafavorshëm në zhvillimin e imunodefiçencave dytësore, si dhe parimet e diagnostikimit dhe trajtimit të tyre.

Shkaqet e zhvillimit të mungesës së imunitetit sekondar
Faktorët që mund të shkaktojnë imunodefiçencë dytësore janë shumë të ndryshëm. Mungesa e imunitetit dytësor mund të shkaktohet si nga faktorë mjedisorë ashtu edhe nga faktorë të brendshëm të trupit.

Në përgjithësi, të gjithë faktorët mjedisorë të pafavorshëm që mund të prishin metabolizmin e trupit mund të shkaktojnë zhvillimin e mungesës së imunitetit sekondar. Faktorët më të zakonshëm mjedisorë që shkaktojnë mungesë imuniteti përfshijnë ndotjen e mjedisit, rrezatimi jonizues dhe mikrovalë, helmimi, përdorimi afatgjatë i disa ilaçeve, stresi kronik dhe lodhja. Një tipar i përbashkët i faktorëve të përshkruar më sipër është një ndikim kompleks negativ në të gjitha sistemet e trupit, duke përfshirë sistemin imunitar. Përveç kësaj, faktorë të tillë si rrezatimi jonizues kanë një efekt frenues selektiv në sistemin imunitar të lidhur me frenimin e sistemit hematopoietik. Njerëzit që jetojnë ose punojnë në një mjedis të ndotur kanë më shumë gjasa të vuajnë nga sëmundje të ndryshme infektive dhe më shpesh të vuajnë nga kanceri. Është e qartë se një rritje e tillë e sëmundshmërisë në këtë kategori njerëzish shoqërohet me një ulje të aktivitetit të sistemit imunitar.

Faktorët e brendshëm që mund të provokojnë imunodefiçencë dytësore përfshijnë:

Diagnoza e mungesës së imunitetit
Imunodefiçenca primare zakonisht shfaqet menjëherë pas lindjes së një fëmije ose disa kohë pas saj. Për të përcaktuar me saktësi llojin e patologjisë, kryhen një sërë analizash komplekse imunologjike dhe gjenetike - kjo ndihmon në përcaktimin e vendndodhjes së shkeljes së mbrojtjes imune (lidhje qelizore ose humorale), si dhe në përcaktimin e llojit të mutacionit që shkaktoi semundja.

Imunodefiçencat dytësore mund të zhvillohen në çdo periudhë të jetës. Mungesa e imunitetit mund të dyshohet në rastin e infeksioneve të përsëritura shpesh, kalimit të një sëmundjeje infektive në një formë kronike, joefektivitetit të trajtimit konvencional ose një rritje të lehtë por të zgjatur të temperaturës së trupit. Analiza dhe teste të ndryshme ndihmojnë për të vendosur një diagnozë të saktë të mungesës së imunitetit: një numërim i përgjithshëm i gjakut, përcaktimi i fraksioneve të proteinave të gjakut, teste imunologjike specifike.

Trajtimi i mungesës së imunitetit
Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor është një detyrë komplekse. Për të përshkruar një trajtim kompleks, është e nevojshme të vendosni një diagnozë të saktë me identifikimin e lidhjes së dëmtuar të mbrojtjes imune. Nëse ka mungesë imunoglobulinash, terapia zëvendësuese gjatë gjithë jetës kryhet me serum që përmbajnë antitrupa ose plazmë të rregullt të donatorëve. Përdoret gjithashtu terapi imunostimuluese me barna të tilla si Bronchomunal, Ribomunil, Taktivin.

Nëse ndodhin komplikime infektive, përshkruhet trajtimi me antibiotikë, ilaçe antivirale ose antifungale.

Me imunodefiçenca dytësore, çrregullimet e sistemit imunitar janë më pak të theksuara sesa me ato parësore. Si rregull, imunodefiçencat dytësore janë kalimtare. Në këtë drejtim, trajtimi i imunodefiçencave dytësore është shumë më i thjeshtë dhe më efektiv në krahasim me trajtimin e çrregullimeve parësore të sistemit imunitar.

Në mënyrë tipike, trajtimi i mungesës së imunitetit sekondar fillon me identifikimin dhe eliminimin e shkakut të shfaqjes së tij (shih më lart). Për shembull, trajtimi i mungesës së imunitetit në sfondin e infeksioneve kronike fillon me pastrimin e vatrave të inflamacionit kronik.

Mungesa e imunitetit në sfondin e mungesës së vitaminave dhe mineraleve fillon të trajtohet me ndihmën e komplekseve të vitaminave dhe mineraleve dhe shtojcave të ndryshme dietike (suplemente dietike) që përmbajnë këto elemente. Aftësitë restauruese të sistemit imunitar janë të mëdha, kështu që eliminimi i shkakut të mungesës së imunitetit zakonisht çon në restaurimin e sistemit imunitar.

Për të shpejtuar shërimin dhe për të stimuluar në mënyrë specifike sistemin imunitar, kryhet një kurs trajtimi me ilaçe imunostimuluese. Për momentin, njihen një numër i madh i barnave të ndryshme imunostimuluese, me mekanizma të ndryshëm veprimi. Përgatitjet Ribomunil, Christine dhe Biostim përmbajnë antigjene të baktereve të ndryshme dhe, kur futen në trup, stimulojnë prodhimin e antitrupave dhe diferencimin e kloneve aktive të limfociteve. Timalin, Taktivin - përmbajnë substanca biologjikisht aktive të nxjerra nga gjëndra e timusit të kafshëve. Cordyceps është imunomoduluesi më efektiv, që normalizon sistemin imunitar në tërësi. Këto barna kanë një efekt stimulues selektiv në një nënpopullim të limfociteve T. Nukleinati i natriumit stimulon sintezën e acideve nukleike (ADN dhe ARN), ndarjen dhe diferencimin e qelizave. Llojet e ndryshme të interferoneve rrisin rezistencën e përgjithshme të trupit dhe përdoren me sukses në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme virale.

Vëmendje të veçantë meritojnë substancat imunomoduluese me origjinë bimore: Immunal, ekstrakti i rosea Echinacea dhe veçanërisht Cordyceps.

Bibliografi:

• Khaitov R.M., Imunodefiçenca sekondare: fotografia klinike, diagnoza, trajtimi, 1999
• Kirzon S.S. Imunologjia klinike dhe alergologjia, M.: Mjekësi, 1990
• Problemet moderne të alergologjisë, imunologjisë dhe imunofarmakologjisë, M., 2002

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Navigim i shpejtë i faqeve

Mungesa e imunitetit - çfarë është?

Mjekët vërejnë se pacientët gjithnjë e më shumë po diagnostikohen me sëmundje serioze që janë të vështira për t'u trajtuar. Mungesa e imunitetit, ose e njohur shkencërisht si mungesë e imunitetit, është një gjendje patologjike në të cilën sistemi imunitar nuk funksionon siç duhet. Si të rriturit ashtu edhe fëmijët përjetojnë çrregullimet e përshkruara. Çfarë është kjo gjendje? Sa e rrezikshme është?

Mungesa e imunitetit karakterizohet nga një ulje e aktivitetit ose paaftësia e trupit për të krijuar një reaksion mbrojtës për shkak të humbjes së komponentit imunitar qelizor ose humoral.

Kjo gjendje mund të jetë e lindur ose e fituar. Në shumë raste, IDS (sidomos nëse nuk trajtohet) është e pakthyeshme, megjithatë, sëmundja mund të ketë edhe një formë kalimtare (të përkohshme).

Shkaqet e mungesës së imunitetit tek njerëzit

Faktorët që shkaktojnë IDS nuk janë studiuar ende plotësisht. Megjithatë, shkencëtarët po studiojnë vazhdimisht këtë çështje për të parandaluar shfaqjen dhe përparimin e mungesës së imunitetit.

Mungesa e imunitetit, shkakton:

Shkaku mund të identifikohet vetëm përmes një diagnoze hematologjike gjithëpërfshirëse. Para së gjithash, pacienti dërgohet për të dhuruar gjak për të vlerësuar treguesit e imunitetit qelizor. Gjatë analizës llogaritet numri relativ dhe absolut i qelizave mbrojtëse.

Mungesa e imunitetit mund të jetë parësore, dytësore dhe e kombinuar. Çdo sëmundje e lidhur me IDS ka një ashpërsi specifike dhe individuale.

Nëse shfaqen shenja patologjike, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me mjekun tuaj për të marrë rekomandime për trajtim të mëtejshëm.

Imunodefiçenca primare (PID), veçoritë

Është një sëmundje komplekse gjenetike që manifestohet në muajt e parë pas lindjes (40% e rasteve), në foshnjërinë e hershme (deri në dy vjet - 30%), në fëmijëri dhe adoleshencë (20%), më rrallë - pas 20. vjet (10%).

Duhet kuptuar që pacientët nuk vuajnë nga IDS, por nga ato patologji infektive dhe shoqëruese që sistemi imunitar nuk është në gjendje t'i shtypë. Në këtë drejtim, pacientët mund të përjetojnë si më poshtë:

• Procesi politopik. Ky është dëmtim i shumëfishtë i indeve dhe organeve. Kështu, pacienti mund të përjetojë njëkohësisht ndryshime patologjike, për shembull, në lëkurë dhe në sistemin urinar.
• Vështirësi në trajtimin e një sëmundjeje të caktuar. Patologjia shpesh bëhet kronike me rikthime të shpeshta (përsëritje). Sëmundjet janë të shpejta dhe progresive.
• Ndjeshmëri e lartë ndaj të gjitha infeksioneve, duke çuar në polietiologji. Me fjalë të tjera, një sëmundje mund të shkaktohet nga disa patogjenë në të njëjtën kohë.
• Kursi i zakonshëm terapeutik nuk jep efektin e plotë, kështu që doza e barit zgjidhet individualisht, shpesh në doza ngarkuese. Sidoqoftë, është shumë e vështirë të pastrohet trupi nga patogjeni, kështu që shpesh vërehet transporti dhe një rrjedhë latente e sëmundjes.

Imunodefiçenca primare është një gjendje kongjenitale, fillimet e së cilës janë formuar në mitër. Fatkeqësisht, ekzaminimi gjatë shtatzënisë nuk zbulon anomali të rënda në fazën fillestare.

Kjo gjendje zhvillohet nën ndikimin e një faktori të jashtëm. Mungesa e imunitetit sekondar nuk është një çrregullim gjenetik; ai së pari diagnostikohet me frekuencë të barabartë si në fëmijëri ashtu edhe në moshë madhore.

Faktorët që shkaktojnë imunodefiçencë të fituar:

• përkeqësimi i mjedisit ekologjik;
• mikrovalë dhe rrezatimi jonizues;
• helmim akut ose kronik me kimikate, metale të rënda, pesticide, ushqime me cilësi të ulët ose të skaduar;
• trajtim afatgjatë me barna që ndikojnë në funksionimin e sistemit imunitar;
• stresi i shpeshtë dhe i tepruar mendor, stresi psiko-emocional, shqetësimet.

Faktorët e mësipërm ndikojnë negativisht në rezistencën imune, prandaj, pacientë të tillë, në krahasim me ata të shëndetshëm, do të vuajnë më shpesh nga patologjitë infektive dhe onkologjike.

Arsyet kryesore, të cilat mund të shkaktojnë imunodefiçencë dytësore janë renditur më poshtë.

Gabimet në të ushqyerit - Trupi i njeriut është shumë i ndjeshëm ndaj mungesës së vitaminave, mineraleve, proteinave, aminoacideve, yndyrave dhe karbohidrateve. Këta elementë janë të nevojshëm për të krijuar një qelizë gjaku dhe për të ruajtur funksionin e saj. Përveç kësaj, funksionimi normal i sistemit imunitar kërkon shumë energji, e cila vjen me ushqimin.

Të gjitha sëmundjet kronike ndikojnë negativisht në mbrojtjen imunitare, duke përkeqësuar rezistencën ndaj agjentëve të huaj që depërtojnë në trup nga mjedisi i jashtëm. Në rrjedhën kronike të patologjisë infektive, funksioni hematopoietik frenohet, prandaj prodhimi i qelizave të reja mbrojtëse reduktohet ndjeshëm.

Hormonet mbiveshkore. Një rritje e tepërt e hormoneve pengon funksionin e rezistencës imune. Një mosfunksionim ndodh kur metabolizmi i materialit është ndërprerë.

Një gjendje afatshkurtër, si një reagim mbrojtës, vërehet për shkak të procedurave të rënda kirurgjikale ose dëmtimit të rëndë. Për këtë arsye, pacientët që i nënshtrohen operacionit janë të ndjeshëm ndaj sëmundjeve infektive për disa muaj.

Karakteristikat fiziologjike të trupit:

• prematuriteti;
• fëmijët nga 1 vit deri në 5 vjet;
• periudha e shtatzënisë dhe laktacionit;
• pleqëria

Karakteristikat e njerëzve të këtyre kategorive karakterizohen nga shtypja e funksionit imunitar. Fakti është se trupi fillon të punojë intensivisht në mënyrë që të mbajë ngarkesë shtesë për të kryer funksionin e tij ose për të mbijetuar.

Neoplazite malinje. Para së gjithash, ne po flasim për kancerin e gjakut - leuçeminë. Me këtë sëmundje, ekziston një prodhim aktiv i qelizave mbrojtëse jofunksionale që nuk mund të sigurojnë imunitet të plotë.

Gjithashtu një patologji e rrezikshme është dëmtimi i palcës së eshtrave të kuqe, e cila është përgjegjëse për hematopoiezën dhe zëvendësimin e strukturës së saj me një fokus malinj ose metastaza.

Së bashku me këtë, të gjitha sëmundjet e tjera onkologjike shkaktojnë një goditje të konsiderueshme në funksionin mbrojtës, por çrregullimet shfaqen shumë më vonë dhe kanë simptoma më pak të theksuara.

HIV – virusi i imunitetit të njeriut. Duke shtypur sistemin imunitar, ajo çon në një sëmundje të rrezikshme - SIDA. Të gjitha nyjet limfatike të pacientit janë të zmadhuara, ulcerat orale shpesh përsëriten, kandidiaza, diarrea, bronkiti, pneumonia, sinusiti, mioziti purulent dhe meningjiti.

Virusi i mungesës së imunitetit ndikon në përgjigjen e mbrojtjes, kështu që pacientët vdesin nga sëmundje që një trup i shëndetshëm vështirë se mund t'i rezistojë dhe aq më tepër kur dobësohet nga infeksioni HIV (tuberkulozi, onkologjia, sepsis, etj.).

Imunodefiçenca e kombinuar (CID)

Është sëmundja më e rëndë dhe e rrallë që është shumë e vështirë për t'u kuruar. CID është një grup patologjish trashëgimore që çojnë në çrregullime komplekse të rezistencës imune.

Si rregull, ndryshimet ndodhin në disa lloje të limfociteve (për shembull, T dhe B), ndërsa me PID preket vetëm një lloj limfociti.

CID manifestohet në fëmijërinë e hershme. Fëmija nuk shton mirë peshë dhe vonohet në rritje dhe zhvillim. Këta fëmijë janë shumë të ndjeshëm ndaj infeksioneve: sulmet e para mund të fillojnë menjëherë pas lindjes (për shembull, pneumonia, diarreja, kandidiaza, omfaliti).

Si rregull, pas shërimit, një rikthim ndodh pas disa ditësh ose trupi preket nga një patologji tjetër e një natyre virale, bakteriale ose kërpudhore.

Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor

Sot, mjekësia nuk ka shpikur ende një ilaç universal që ndihmon për të kapërcyer plotësisht të gjitha llojet e kushteve të mungesës së imunitetit. Megjithatë, propozohet terapi që synon lehtësimin dhe eliminimin e simptomave negative, rritjen e mbrojtjes së limfociteve dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.

Kjo është një terapi komplekse, e zgjedhur në baza individuale. Jetëgjatësia e pacientit, si rregull, varet tërësisht nga përdorimi në kohë dhe i rregullt i barnave.

Trajtimi i mungesës së imunitetit parësor arrihet me:

• parandalimi dhe terapia shoqëruese e sëmundjeve infektive në fazat e hershme;
• përmirësimi i mbrojtjes nga transplantimi i palcës kockore, zëvendësimi i imunoglobulinave, transfuzioni masiv i neutrofileve;
• rritja e funksionit të limfociteve në formën e trajtimit me citokina;
  futja e acideve nukleike (terapi gjenetike) për të parandaluar ose ndaluar zhvillimin e një procesi patologjik në nivelin kromozomik;
• terapi me vitamina për të mbështetur imunitetin.

Nëse rrjedha e sëmundjes përkeqësohet, duhet të informoni mjekun tuaj për këtë.

Trajtimi i mungesës së imunitetit dytësor

Si rregull, agresiviteti i gjendjeve të mungesës së imunitetit dytësor nuk është i rëndë. Trajtimi ka për qëllim eliminimin e shkakut të IDS.

Fokusi terapeutik:

• për infeksionet - eliminimi i burimit të inflamacionit (me ndihmën e barnave antibakteriale dhe antivirale);
• për të rritur mbrojtjen imune - imunostimulantë;
• nëse IDS është shkaktuar nga mungesa e vitaminave, atëherë përshkruhet një kurs i gjatë trajtimi me vitamina dhe minerale;
• virusi i imunitetit të njeriut - trajtimi konsiston në terapi antiretrovirale shumë aktive;
• për tumoret malinje - heqja kirurgjikale e një fokusi të strukturës atipike (nëse është e mundur), kimioterapia, radioterapi,
• tomoterapia dhe metoda të tjera moderne të trajtimit.

Përveç kësaj, nëse keni diabet, duhet të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj: t'i përmbaheni një diete me pak karbohidrate, të testoni rregullisht nivelet e sheqerit në shtëpi, të merrni tableta insuline ose të bëni injeksione nënlëkurore në kohën e duhur.

Trajtimi i CID

Trajtimi për format parësore dhe të kombinuara të mungesës së imunitetit është shumë i ngjashëm. Metoda më efektive e trajtimit konsiderohet të jetë transplantimi i palcës së eshtrave (nëse limfocitet T janë të dëmtuara).

• Sot, transplantimi kryhet me sukses në shumë vende për të ndihmuar në kapërcimin e një sëmundjeje gjenetike agresive.

Prognoza: çfarë e pret pacientin

Pacientit duhet t'i sigurohet kujdes mjekësor i cilësisë së lartë në fazat e hershme të sëmundjes. Nëse flasim për një patologji gjenetike, atëherë ajo duhet të identifikohet sa më herët duke bërë shumë analiza dhe duke iu nënshtruar një ekzaminimi gjithëpërfshirës.

Fëmijët që vuajnë nga PID ose CID që nga lindja dhe nuk marrin trajtimin e duhur kanë një shkallë të ulët mbijetese deri në dy vjet.

Në rast të infeksionit HIV, është e rëndësishme që rregullisht të testohen për antitrupa ndaj virusit të mungesës së imunitetit njerëzor, në mënyrë që të kontrollohet rrjedha e sëmundjes dhe të parandalohet përparimi i papritur.

Gjendjet e mungesës së imunitetit ose mungesës së imunitetit janë një grup kushtesh të ndryshme patologjike të karakterizuara nga ndërprerja e sistemit imunitar të njeriut, në sfondin e të cilit proceset infektive dhe inflamatore përsëriten shumë më shpesh, janë të vështira dhe zgjasin më shumë se zakonisht. Në sfondin e mungesës së imunitetit, njerëzit e çdo grupmoshe zhvillojnë sëmundje serioze që janë të vështira për t'u trajtuar. Për shkak të këtij procesi, mund të formohen tumore kanceroze që përbëjnë një kërcënim për jetën.

Kjo gjendje, në varësi të shkaqeve, mund të jetë e trashëgueshme ose e fituar. Kjo do të thotë se sëmundja prek shpesh foshnjat e porsalindura. Imunodefiçenca dytësore formohet në sfondin e shumë faktorëve, duke përfshirë traumën, operacionin, situatat stresuese, urinë dhe kancerin. Në varësi të llojit të sëmundjes, mund të shfaqen simptoma të ndryshme, që tregojnë dëmtim të organeve dhe sistemeve të brendshme të një personi.

Diagnoza e mosfunksionimit të imunitetit bazohet në analizat e përgjithshme dhe biokimike të gjakut. Trajtimi është individual për çdo pacient, dhe varet nga faktorët që ndikuan në shfaqjen e kësaj gjendjeje, si dhe nga shkalla e shfaqjes së simptomave karakteristike.

Etiologjia

Ka shumë shkaqe të mungesës së imunitetit, dhe ato ndahen në disa grupe. E para përbëhet nga çrregullime gjenetike dhe sëmundja mund të shfaqet që në lindje ose në moshë të re. Grupi i dytë përfshin komplikime nga një gamë e gjerë gjendjesh ose sëmundjesh patologjike.

Ekziston një klasifikim i gjendjeve të mungesës së imunitetit, i ndarë në varësi të faktorëve që shkaktuan formimin e kësaj gjendjeje:

• imunodefiçenca parësore - e shkaktuar nga një çrregullim gjenetik. Mund të transmetohet nga prindërit te fëmijët ose ndodh për shkak të një mutacioni gjenetik, prandaj nuk ka faktor trashëgues. Gjendje të tilla shpesh diagnostikohen në njëzet vitet e para të jetës së një personi. Imunodefiçenca kongjenitale e shoqëron viktimën gjatë gjithë jetës së tij. Shpesh çon në vdekje për shkak të proceseve të ndryshme infektive dhe komplikimeve prej tyre;
• Mungesa e imunitetit sekondar është pasojë e shumë gjendjeve dhe sëmundjeve. Një person mund të marrë këtë lloj çrregullimi imunitar për arsyet e përmendura më sipër. Ndodh disa herë më shpesh se ai primar;
• imunodefiçenca e kombinuar e rëndë është jashtëzakonisht e rrallë dhe është e lindur. Fëmijët vdesin nga kjo lloj sëmundje në vitin e parë të jetës. Kjo është për shkak të uljes së numrit ose ndërprerjes së funksionimit të limfociteve T dhe B, të cilat lokalizohen në palcën e eshtrave. Kjo gjendje e kombinuar ndryshon nga dy llojet e para, në të cilat preket vetëm një lloj qelize. Trajtimi i një çrregullimi të tillë është i suksesshëm vetëm nëse identifikohet në kohën e duhur.

Simptomat

Meqenëse klasifikimi i sëmundjes përfshin disa lloje çrregullimesh, shprehja e simptomave specifike do të ndryshojë në varësi të formës. Shenjat e mungesës së imunitetit primar janë dëmtimi i shpeshtë i trupit të njeriut nga proceset inflamatore. Midis tyre:

• abscesi;

Përveç kësaj, mungesa e imunitetit tek fëmijët karakterizohet nga probleme me tretjen - mungesë oreksi, diarre të vazhdueshme dhe të vjella. Ka vonesa në rritje dhe zhvillim. Manifestimet e brendshme të këtij lloji të sëmundjes përfshijnë shpretkën, ndryshimet në përbërjen e gjakut - sasia dhe zvogëlohet.

Përkundër faktit se mungesa e imunitetit parësor shpesh diagnostikohet në fëmijëri, ekzistojnë disa shenja karakteristike që tregojnë se një i rritur mund të ketë këtë lloj çrregullimi:

• sulme të shpeshta të otitit media purulent dhe sinusitit më shumë se tre herë në vit;
• proces i rëndë inflamator në bronke;
• inflamacione të përsëritura të lëkurës;
• diarre e përsëritur shpesh;
• shfaqja e sëmundjeve autoimune;
• duke iu nënshtruar proceseve të rënda infektive të paktën dy herë në vit.

Simptomat e mungesës së imunitetit dytësor janë ato shenja që janë karakteristike për sëmundjen që e provokoi atë. Në veçanti, vërehen simptomat e lezionit:

• trakti i sipërm dhe i poshtëm i frymëmarrjes;
• shtresat e sipërme dhe të thella të lëkurës;
• organet gastrointestinale;
• sistemi gjenitourinar;
• sistemi nervor. Në këtë rast, një person ndjen lodhje kronike, e cila nuk largohet edhe pas një pushimi të gjatë.

Shpesh njerëzit përjetojnë një rritje të lehtë të temperaturës së trupit, konvulsione, si dhe zhvillimin e infeksioneve të përgjithësuara që prekin disa organe dhe sisteme të brendshme. Procese të tilla përbëjnë një kërcënim për jetën e njeriut.

Imunodefiçencat e kombinuara karakterizohen nga prania tek fëmijët e zhvillimit fizik të vonuar, një nivel i lartë i ndjeshmërisë ndaj proceseve të ndryshme infektive dhe inflamatore dhe diarresë kronike.

Komplikimet

Në varësi të llojit të sëmundjes, mund të zhvillohen grupe të ndryshme të pasojave të trajtimit të parakohshëm të çrregullimit themelor. Komplikimet e mungesës së imunitetit tek fëmijët mund të përfshijnë:

• procese të ndryshme infektive të natyrës virale, kërpudhore ose bakteriale që përsëriten me frekuencë të lartë;
• formimi i çrregullimeve autoimune, gjatë të cilave sistemi imunitar vepron kundër trupit;
• probabilitet i lartë i sëmundjeve të ndryshme të zemrës, traktit gastrointestinal ose sistemit nervor;
• neoplazi onkologjike.

Pasojat e mungesës së imunitetit dytësor:

• pneumoni;
• abscese;
• helmimi i gjakut.

Pavarësisht nga klasifikimi i sëmundjes, vdekja ndodh me diagnozë dhe trajtim të vonë.

Diagnostifikimi

Njerëzit me gjendje të mungesës së imunitetit kanë shenja të qarta se janë të sëmurë. Për shembull, një pamje e sëmurë, lëkura e zbehtë, prania e sëmundjeve të lëkurës dhe organeve të ORL, një kollë e rëndë, sy të lënduar me rritje të prodhimit të lotëve. Diagnoza ka për qëllim kryesisht identifikimin e llojit të sëmundjes. Për ta bërë këtë, specialisti duhet të kryejë një intervistë dhe ekzaminim të plotë të pacientit. Në fund të fundit, taktikat e trajtimit varen nga fakti nëse sëmundja është e fituar apo e trashëguar.

Baza e masave diagnostikuese janë analizat e ndryshme të gjakut. Një analizë e përgjithshme jep informacion për numrin e qelizave të sistemit imunitar. Një ndryshim në sasinë e ndonjë prej tyre tregon praninë e një gjendje të mungesës së imunitetit tek një person. Për të përcaktuar llojin e çrregullimit, kryhet një studim i imunoglobulinave, domethënë sasia e proteinave në gjak. Po studiohet funksionimi i limfociteve. Përveç kësaj, kryhet një analizë për të konfirmuar ose mohuar patologjinë gjenetike, si dhe praninë e HIV. Pas marrjes së të gjitha rezultateve të testit, specialisti bën një diagnozë përfundimtare - imunodefiçencë primare, dytësore ose e rëndë e kombinuar.

Mjekimi

Për të zgjedhur taktikat më efektive për trajtimin e mungesës së imunitetit parësor, është e nevojshme të përcaktohet në fazën diagnostike zona në të cilën ka ndodhur çrregullimi. Në rast të mungesës së imunoglobulinës, pacientëve u përshkruhen injeksione (për jetën) të plazmës ose serumit nga donatorët që përmbajnë antitrupat e nevojshëm. Në varësi të ashpërsisë së çrregullimit, frekuenca e trajtimeve intravenoze mund të variojë nga një deri në katër javë. Për komplikimet e këtij lloji të sëmundjes, antibiotikët përshkruhen në kombinim me medikamente antibakteriale, antivirale dhe antifungale.

Parandalimi

Meqenëse imunodefiçenca kongjenitale formohet në sfondin e çrregullimeve gjenetike, është e pamundur ta shmangni atë me masa parandaluese. Njerëzit duhet të ndjekin disa rregulla për të shmangur përsëritjen e infeksioneve:

• mos përdorni antibiotikë për një kohë të gjatë;
• t'i nënshtrohen vaksinimeve të rekomanduara nga specialistët në kohën e duhur;
• respektoni me kujdes të gjitha rregullat e higjienës personale;
• pasuroni dietën me vitamina;
• Shmangni kontaktin me personat që kanë të ftohtë.

Parandalimi i mungesës së imunitetit dytësor përfshin vaksinimin, në varësi të recetës së mjekut, kontaktin seksual të mbrojtur, trajtimin në kohë të infeksioneve kronike, stërvitjen e moderuar, një dietë të ekuilibruar dhe marrjen e kurseve të terapisë me vitamina.

Nëse shfaqen ndonjë manifestim të kushteve të mungesës së imunitetit, duhet menjëherë të kërkoni këshilla nga një specialist.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, 70% e rusëve kanë imunitet të reduktuar. Dhe, siç e dini, një person me sistem imunitar të dobësuar është jashtëzakonisht i ndjeshëm ndaj infeksioneve të ndryshme dhe e ka më të vështirë të vuajë nga sëmundje të ndryshme. Megjithatë, në shumicën e rasteve, është e pamundur të kuptosh se cilat janë shkaqet dhe të kurosh mungesën e imunitetit pa ndihmën e një specialisti.

Shëndet i madh!

Mungesa e imunitetit është një rënie e vazhdueshme e funksionit të sistemit imunitar dhe rezistencës ndaj baktereve dhe viruseve. Ka imunodefiçenca primare (të lindura) që zhvillohen në foshnjëri. Gjendje të tilla patologjike janë jashtëzakonisht të rralla. Ndodh shumë më shpesh imunodefiçencë dytësore, e cila zhvillohet në sfondin e ekologjisë së keqe, të ushqyerit e dobët, përdorimit afatgjatë të medikamenteve, sëmundjeve kronike, abuzimit me alkoolin, cigaret, drogat, mungesën e vazhdueshme të gjumit, stresin e rëndë, ndikon edhe në zhvillimin e mungesës së imunitetit dytësor etj.

Sistemi imunitar gjithashtu përjeton një ngarkesë serioze në rast të sëmundjeve të rënda (për shembull, stafilokoku, pneumokoku, herpesi, hepatiti kronik viral, rubeola, toksoplazmoza). Imunoreaktiviteti prishet, rritet ndjeshmëria ndaj antigjeneve mikrobiale dhe shfaqet dehja e trupit. Dhe me një sëmundje të tillë si diabeti, proceset e ndarjes dhe diferencimit të qelizave, duke përfshirë qelizat e sistemit imunitar, prishen, dhe për shkak të rritjes së glukozës në gjak, bakteret e dëmshme shumohen. Si rezultat, ndjeshmëria ndaj patogjenëve të dëmshëm rritet ndjeshëm dhe pacienti vuan nga infeksione të vazhdueshme të përsëritura. Prandaj, kur shfaqen sëmundje të rënda, është e nevojshme jo vetëm të trajtohet problemi kryesor, por edhe të forcohet trupi, përndryshe sistemi imunitar mund të zhvillojë një "çarje", e cila më pas kërcënon komplikime.

Megjithatë, ka sëmundje (artriti reumatoid, lupus eritematoz sistemik, skleroderma sistemike) që çojnë në imunodefiçencë të vazhdueshme, e cila është shumë e vështirë për t'u luftuar dhe trajtimi ndonjëherë zgjat me vite.

Diagnoza e mungesës së imunitetit

Në prani të vatrave kronike të infeksionit, sëmundjeve të përsëritura dhe joefektivitetit të metodave standarde të terapisë, mund të supozohet imunodefiçencë dytësore. Në një situatë të tillë është e nevojshme diagnoza e mungesës së imunitetit: Duhet të konsultoheni me një imunolog i cili do të përshkruajë analiza dhe analiza në dy nivele. Testet e nivelit 1 janë të përafërta dhe ndihmojnë në identifikimin e defekteve të mëdha në sistemin imunitar. Testet e nivelit 2 janë funksionale dhe kanë për qëllim identifikimin e një "prishjeje" specifike në sistemin imunitar.

Trajtimi i mungesës së imunitetit

Pas diagnostikimit të mungesës së imunitetit dhe marrjes së rezultateve, mjeku do të zhvillojë taktika trajtimi i mungesës së imunitetit dytësor. Nëse problemi lind për shkak të një diete të pabalancuar, ai do të përshkruajë një dietë specifike në kombinim me një kompleks vitaminash, mineralesh dhe shtesash dietike që përmbajnë përbërësit e nevojshëm. Dhe nëse mungesa e imunitetit është pasojë e një sëmundjeje kronike, atëherë terapia ka shumë të ngjarë të fillojë me trajtimin e një burimi kronik të infeksionit.