Ako sa vykonáva umelé dýchanie a masáž srdca. Nepriama masáž srdca a umelé dýchanie - pravidlá a techniky na jej vykonávanie

Každý z nás nie je imúnny voči situácii, keď milovaná osoba alebo len okoloidúci dostane elektrický šok, úpal, ktorý vedie k zástave dýchania, často až k zástave srdca. V takejto situácii bude život človeka závisieť len od okamžitej reakcie a poskytnutej pomoci. Už školáci by mali vedieť, čo je to umelá masáž srdca a pomocou ktorej môžete obeti vrátiť život. Poďme zistiť, aké sú tieto triky a ako ich správne aplikovať.

Dôvody zastavenia dýchania

Pred poskytnutím prvej pomoci je potrebné zistiť, v akých situáciách sa môže zastaviť dýchanie. Medzi hlavné dôvody tohto stavu patria:

• dusenie, ktoré je výsledkom vdýchnutia oxidu uhoľnatého alebo pokusu o samovraždu obesením;
• utopenie;
• elektrický šok;
• ťažké prípady otravy.

Tieto dôvody sú najčastejšie v lekárskej praxi. Ale môžete menovať iných - v živote sa to, čo sa len tak nestane!

Prečo je to potrebné

Zo všetkých orgánov v ľudskom tele potrebuje mozog najviac kyslík. Bez nej asi po 5-6 minútach začne bunková smrť, čo povedie k nezvratným následkom.

Ak sa prvá pomoc, umelé dýchanie a masáž srdca neposkytnú včas, potom sa osoba, ktorá sa vrátila do života, už nemôže nazývať plnohodnotnou osobou. Smrť mozgových buniek následne povedie k tomu, že tento orgán už nebude môcť pracovať ako predtým. Človek sa môže zmeniť na úplne bezmocné stvorenie, ktoré si bude vyžadovať neustálu starostlivosť. Práve z tohto dôvodu je veľmi dôležitá rýchla reakcia ostatných, ktorí sú pripravení poskytnúť obeti prvú pomoc.

Vlastnosti resuscitácie dospelých

Ako robiť umelé dýchanie a masáž srdca sa vyučuje na strednej škole na hodinách biológie. Len väčšina ľudí si je istá, že sa do takejto situácie nikdy nedostane, takže sa v skutočnosti neponára do zložitosti takýchto manipulácií.

Keď sa ocitnú v takejto situácii, mnohí sú stratení, nevedia sa zorientovať a drahocenný čas sa kráti. Resuscitácia dospelých a detí má svoje vlastné rozdiely. A oplatí sa ich poznať. Tu sú niektoré črty resuscitácie u dospelých:

Po zohľadnení všetkých týchto faktorov môžete v prípade potreby pristúpiť k resuscitácii.

Úkony pred umelým dýchaním

Pomerne často človek stráca vedomie, ale dýchanie je zachované. V takejto situácii treba brať do úvahy, že v bezvedomom stave sa uvoľnia všetky svaly tela. Týka sa to aj jazyka, ktorý vplyvom gravitácie skĺzne dole a môže uzavrieť hrtan, čo povedie k uduseniu.

Prvým krokom, keď nájdete osobu v bezvedomí, je urobiť kroky na zabezpečenie voľného prúdenia vzduchu cez hrtan. Stlačením na spodnú čeľusť môžete osobu položiť na bok alebo hodiť hlavu dozadu a otvoriť ústa. V tejto polohe nebude hroziť, že jazyk úplne upchá hrtan.

Potom je potrebné skontrolovať, či sa obnovilo spontánne dýchanie. Takmer všetky filmy alebo hodiny biológie vedia, že na to stačí priniesť si zrkadlo k ústam alebo nosu - ak je zahmlené, človek dýcha. Pri absencii zrkadla môžete použiť obrazovku telefónu.

Je dôležité mať na pamäti, že kým sa vykonávajú všetky tieto kontroly, spodná čeľusť musí byť podopretá.

Ak obeť nedýcha v dôsledku utopenia, udusenia povrazom alebo cudzieho telesa, naliehavá potreba odstrániť cudzí predmet a v prípade potreby vyčistiť ústnu dutinu.

Ak sa vykonajú všetky postupy a dýchanie sa nezotaví, je potrebné okamžite vykonať umelé dýchanie, masáž srdca, ak prestane fungovať.

Pravidlá vykonávania umelého dýchania

Ak sú odstránené všetky príčiny, ktoré spôsobili zastavenie dýchania, ale nedošlo k jeho zotaveniu, potom je naliehavo potrebné začať s resuscitáciou. Umelé dýchanie sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi:

• vdýchnutie vzduchu do úst obete;
• fúkanie do nosa.

Najčastejšie sa používa prvá metóda. Bohužiaľ, nie každý vie robiť umelé dýchanie a masáž srdca. Pravidlá sú pomerne jednoduché, stačí ich presne dodržiavať:

Ak sa obeť po všetkom úsilí nedostane k zmyslom a nezačne dýchať sama, potom budete musieť naliehavo urobiť uzavretú masáž srdca a umelé dýchanie súčasne.

Technika umelého dýchania" ústa v nos»

Tento spôsob resuscitácie sa považuje za najúčinnejší, pretože znižuje riziko vniknutia vzduchu do žalúdka. Postup je nasledovný:

Najčastejšie, ak sú všetky manipulácie vykonané správne a včas, je možné vrátiť obeť do života.

Účinok masáže srdcového svalu

Najčastejšie sa pri prvej pomoci kombinuje umelá masáž srdca a umelé dýchanie. Takmer každý si predstavuje, ako sa takéto manipulácie vykonávajú, ale nie každý vie, aký je ich význam.

Srdce v ľudskom tele je pumpa, ktorá energicky a neustále pumpuje krv, pričom dodáva kyslík a živiny do buniek a tkanív. Pri nepriamej masáži sa vyvíja tlak na hrudník a srdce sa začína sťahovať a tlačiť krv do ciev. Keď sa tlak zastaví, komory myokardu sa rozšíria a venózna krv sa dostane do predsiení.

Telom teda prúdi krv, ktorá nesie všetko, čo mozog potrebuje.

Algoritmus na vykonávanie srdcovej resuscitácie

Aby bola srdcová resuscitácia účinnejšia, je potrebné položiť postihnutého na tvrdý povrch. Navyše si budete musieť rozopnúť košeľu a ostatné oblečenie. Opasok na nohaviciach pre mužov musí byť tiež odstránený.

• bod sa nachádza na priesečníku medzibradavkovej línie a stredu hrudnej kosti;
• je potrebné ustúpiť od hrudníka o hrúbku dvoch prstov k hlave - to bude požadovaný bod.

Po určení požadovaného tlakového bodu môžete pristúpiť k resuscitácii.

Technika masáže srdca a umelého dýchania

Postupnosť akcií počas resuscitačných manipulácií by mala byť nasledovná:

Treba počítať s tým, že umelé dýchanie a stláčanie hrudníka si vyžadujú značné úsilie, preto je vhodné, aby bol v blízkosti niekto iný, kto sa toho môže chopiť a poskytnúť pomoc.

Vlastnosti pomoci deťom

Resuscitačné opatrenia u malých detí majú svoje vlastné rozdiely. Postupnosť umelého dýchania a masáže srdca u detí je rovnaká, ale existujú určité nuansy:

Známky účinnej pomoci

Pri výkone musíte poznať znaky, podľa ktorých môžete posúdiť jeho úspešnosť. Ak sa umelé dýchanie a vonkajšia masáž srdca vykonávajú správne, potom s najväčšou pravdepodobnosťou po chvíli možno pozorovať nasledujúce príznaky:

• existuje pupilárna reakcia na svetlo;
• koža sa stáva ružovkastou;
• na periférnych tepnách sa cíti pulz;
• obeť začne sama dýchať a nadobudne vedomie.

Ak umelá masáž srdca a umelé dýchanie neprinesú výsledok do pol hodiny, potom je resuscitácia neúčinná a musí sa zastaviť. Treba poznamenať, že čím skôr sa začne kardiopulmonálna resuscitácia, tým účinnejšia bude pri absencii kontraindikácií.

Kontraindikácie pre resuscitáciu

Umelá masáž srdca a umelé dýchanie majú za cieľ vrátiť človeka do plnohodnotného života, a nie len oddialiť čas smrti. Preto existujú situácie, keď je takáto resuscitácia zbytočná:

Pravidlá umelého dýchania a navrhujú, aby sa s resuscitáciou začalo ihneď po zistení zástavy srdca. Iba v tomto prípade, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžeme dúfať, že sa osoba vráti do plnohodnotného života.

Prišli sme na to, ako robiť umelé dýchanie a masáž srdca. Pravidlá sú celkom jednoduché a jasné. Nebojte sa, že neuspejete. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu zachrániť život:

• Ak niečo nefunguje s umelým dýchaním, potom môžete a mali by ste pokračovať v masáži srdca.
• U väčšiny dospelých sa zastaví dýchanie v dôsledku zástavy myokardu, preto je masáž dôležitejšia ako umelé dýchanie.
• Nebojte sa, že v dôsledku nadmerného tlaku zlomíte obeti rebrá. Takéto zranenie nie je smrteľné, ale človeku sa zachráni život.

Každý z nás môže potrebovať takéto zručnosti v najneočakávanejšom okamihu a v takejto situácii je veľmi dôležité nenechať sa zmiasť a urobiť všetko, čo je možné, pretože život často závisí od správnosti a včasnosti konania.

Každý sa môže ocitnúť v situácii, keď človek idúci v blízkosti stratí vedomie. Hneď máme paniku, ktorú treba dať bokom, lebo ten človek potrebuje pomoc.

Každý človek je povinný poznať a aplikovať aspoň základné resuscitačné úkony. Patrí sem stláčanie hrudníka a umelé dýchanie. Väčšina ľudí nepochybne vie, čo to je, ale nie každý bude schopný správne pomôcť.

Pri absencii pulzu a dýchania je potrebné okamžite zasiahnuť, zabezpečiť prístup vzduchu a odpočinok pacienta a tiež zavolať sanitku. Prezradíme vám, ako a kedy vykonávať stláčanie hrudníka a umelé dýchanie.

Stláčanie hrudníka a umelé dýchanie

Ľudské srdce má štyri komory: 2 predsiene a 2 komory. Predsiene zabezpečujú prietok krvi z ciev do komôr. Tie zase uskutočňujú uvoľňovanie krvi do malých (z pravej komory do pľúcnych ciev) a veľkých (zľava - do aorty a ďalej do iných orgánov a tkanív) cirkulačných kruhov.

V pľúcnom obehu dochádza k výmene plynov: oxid uhličitý opúšťa krv do pľúc a kyslík do nich. Presnejšie povedané, viaže sa na hemoglobín červených krviniek.

V systémovom obehu dochádza k opačnému procesu. Okrem toho však živiny prichádzajú z krvi do tkanív. A tkanivá „rozdávajú“ produkty svojho metabolizmu, ktoré sa vylučujú obličkami, kožou a pľúcami.

Za zástavu srdca sa považuje náhle a úplné zastavenie srdcovej činnosti, ktoré v určitých prípadoch môže nastať súčasne s bioelektrickou aktivitou myokardu. Hlavné dôvody zastavenia sú:

1. Asystólia komôr.
2. Paroxyzmálna tachykardia.
3. ventrikulárna fibrilácia atď.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

1. Fajčenie.
2. Vek.
3. Zneužívanie alkoholu.
4. Genetické.
5. Nadmerný stres na srdcový sval (napríklad športovanie).

Náhle zastavenie srdca sa niekedy vyskytuje v dôsledku zranenia alebo utopenia, pravdepodobne v dôsledku zablokovania dýchacích ciest v dôsledku elektrického šoku.

V druhom prípade nevyhnutne nastáva klinická smrť. Malo by sa pamätať na to, že nasledujúce príznaky môžu signalizovať náhlu zástavu srdca:

1. Vedomie je stratené.
2. Objavujú sa zriedkavé kŕčovité vzdychy.
3. Na tvári je ostrá bledosť.
4. V oblasti krčných tepien pulz zmizne.
5. Dýchanie sa zastaví.
6. Zreničky sa rozširujú.

Nepriama masáž srdca sa vykonáva, kým nedôjde k obnoveniu nezávislej srdcovej aktivity, medzi znakmi ktorých možno rozlíšiť:

1. Osoba prichádza k vedomiu.
2. Objaví sa pulz.
3. Znižuje bledosť a modrosť.
4. Dýchanie sa obnoví.
5. Žiaci sa zúžia.

Aby sme tak zachránili život obete, je potrebné vykonať resuscitáciu s prihliadnutím na všetky okolnosti a zároveň zavolať sanitku.

V prípade zastavenia obehu sa zastaví metabolizmus tkanív a výmena plynov. V bunkách dochádza k akumulácii metabolických produktov av krvi - oxidu uhličitého. To vedie k zastaveniu metabolizmu a odumieraniu buniek v dôsledku „otravy“ splodinami metabolizmu a nedostatkom kyslíka.

Navyše, čím vyšší je počiatočný metabolizmus v bunke, tým kratší čas je potrebný na jej smrť v dôsledku zastavenia obehu. Napríklad pre mozgové bunky sú to 3-4 minúty. Prípady oživenia po 15 minútach sa týkajú situácií, keď bola osoba pred zástavou srdca v stave ochladenia.

Nepriama masáž srdca zahŕňa stláčanie hrudníka, ktoré sa musí vykonať na stlačenie srdcových komôr. V tomto čase krv cez ventily vstupuje do komôr z predsiení, potom je odoslaná do ciev. V dôsledku rytmického tlaku na hrudník sa pohyb krvi cez cievy nezastaví.

Táto metóda resuscitácie sa musí vykonať na aktiváciu vlastnej elektrickej aktivity srdca, čo pomáha obnoviť nezávislú prácu orgánu. Prvá pomoc môže priniesť výsledky už v prvých 30 minútach po nástupe klinickej smrti. Hlavná vec je správne dodržiavať algoritmus akcií, dodržiavať schválenú techniku ​​prvej pomoci.

Masáž v oblasti srdca musí byť kombinovaná s mechanickou ventiláciou. Každý úder do hrudníka obete, ktorý sa musí vykonať o 3 až 5 cm, vyvolá uvoľnenie asi 300 až 500 ml vzduchu. Po zastavení stláčania sa rovnaká časť vzduchu nasaje do pľúc. Stlačením / uvoľnením hrudníka sa vykoná aktívny nádych, potom pasívny výdych.

Čo je priama a nepriama masáž srdca

Srdcová masáž je indikovaná pri flutteri a zástave srdca. Dá sa to:

• otvorený (priamy).
• uzavretá (nepriama) metóda.

Pri chirurgickom zákroku sa vykonáva priama masáž srdca s otvoreným hrudníkom alebo brušnou dutinou, špeciálne sa otvára aj hrudník, často aj bez anestézie a pri dodržaní pravidiel asepsie. Po odkrytí srdca sa opatrne a jemne stláča rukami v rytme 60-70-krát za minútu. Priama masáž srdca sa vykonáva iba na operačnej sále.

Nepriama masáž srdca je oveľa jednoduchšia a cenovo dostupnejšia za akýchkoľvek podmienok. Vykonáva sa bez otvorenia hrudníka súčasne s umelým dýchaním. Stlačením na hrudnú kosť ju môžete posunúť o 3-6 cm smerom k chrbtici, stlačiť srdce a vytlačiť krv z jeho dutín do ciev.

Keď tlak na hrudnú kosť ustane, dutiny srdca sa rozšíria, krv sa do nich nasáva zo žíl. Nepriamou masážou srdca je možné udržať tlak v systémovom obehu na úrovni 60-80 mm Hg. čl.

Metóda nepriamej masáže srdca je nasledovná: asistujúca osoba položí dlaň jednej ruky na dolnú tretinu hrudnej kosti a druhú na zadnú plochu predtým aplikovanej ruky, aby zvýšil tlak. Na hrudnú kosť vytvorte 50-60 tlakov za minútu vo forme rýchlych výbojov.

Po každom stlačení sú ruky rýchlo odtiahnuté z hrudníka. Obdobie tlaku by malo byť kratšie ako obdobie expanzie hrudníka. Pre deti sa masáž vykonáva jednou rukou a pre novorodencov a deti mladšie ako jeden rok - špičkami 1 - 2 prstov.

Účinnosť masáže srdca sa hodnotí podľa objavenia sa pulzácií v karotických, femorálnych a radiálnych artériách, zvýšením krvného tlaku na 60-80 mm Hg. umenie, zúženie žiakov, vzhľad ich reakcie na svetlo, obnovenie dýchania.

Kedy a prečo sa robí masáž srdca?

Nepriama masáž srdca je potrebná v prípadoch, keď sa srdce zastavilo. Aby človek nezomrel, potrebuje vonkajšiu pomoc, to znamená, že sa musíte pokúsiť znova „naštartovať“ srdce.

Situácie, kedy je možná zástava srdca:

• topiaci sa,
• dopravná nehoda,
• elektrický šok,
• poškodenie požiarom,
• Následkom rôznych chorôb,
• Napokon, nikto nie je imúnny voči zástave srdca z neznámych dôvodov.

Príznaky zástavy srdca:

• Strata vedomia.
• Absencia pulzu (zvyčajne ho možno cítiť na radiálnej alebo krčnej tepne, to znamená na zápästí a na krku).
• Neprítomnosť dychu. Najspoľahlivejším spôsobom, ako to zistiť, je priložiť zrkadlo k nosu obete. Ak sa nezahmlí, nebude dýchať.
• Rozšírené zreničky, ktoré nereagujú na svetlo. Ak pootvoríte oči a posvietite si baterkou, hneď bude jasné, či reagujú na svetlo alebo nie. Ak srdce človeka pracuje, potom sa zreničky okamžite zúžia.
• Sivá alebo modrá pleť.

Kompresia hrudníka (CCM) je resuscitačný postup, ktorý každý deň zachráni mnoho životov na celom svete. Čím skôr obeti začnete robiť NMS, tým väčšiu šancu má na prežitie.

NMS zahŕňa dve metódy:

1. umelé dýchanie z úst do úst, obnovenie dýchania u obete;
2. stláčanie hrudníka, ktoré spolu s umelým dýchaním núti krv k pohybu, kým ju srdce obete opäť nedokáže rozpumpovať do celého tela.

Ak má človek pulz, ale nedýcha, potrebuje umelé dýchanie, ale nie stláčanie hrudníka (pulz znamená, že srdce bije). Ak nie je pulz alebo dýchanie, je potrebné umelé dýchanie a stláčanie hrudníka, aby sa vzduch dostal do pľúc a udržal sa krvný obeh.

Masáž uzavretého srdca sa musí vykonať, keď obeť nemá žiadnu reakciu zreníc na svetlo, dýchanie, činnosť srdca, vedomie. Vonkajšia masáž srdca sa považuje za najjednoduchšiu metódu používanú na obnovenie srdcovej činnosti. Na jeho vykonávanie nie sú potrebné žiadne zdravotnícke pomôcky.

Vonkajšia srdcová masáž je reprezentovaná rytmickým stláčaním srdca stláčaním medzi hrudnou kosťou a chrbticou. Pre obete, ktoré sú v stave klinickej smrti, nie je ťažké vykonávať stláčanie hrudníka. Je to spôsobené tým, že v tomto stave sa stráca svalový tonus a hrudník sa stáva pružnejším.

Keď je obeť v stave klinickej smrti, ošetrovateľ podľa techniky ľahko posunie hrudník obete o 3-5 cm.Každá kontrakcia srdca vyvoláva zmenšenie jeho objemu, zvýšenie vnútrosrdcového tlaku.

V dôsledku vykonávania rytmických tlakov na oblasť hrudníka vzniká rozdiel v tlaku vo vnútri srdcových dutín, ktoré vychádzajú zo srdcového svalu krvných ciev. Krv z ľavej komory putuje dole aortou do mozgu, kým krv z pravej komory do pľúc, kde sa okysličí.

Po zastavení tlaku na hrudník sa srdcový sval roztiahne, vnútrosrdcový tlak sa zníži a srdcové komory sa naplnia krvou. Vonkajšia masáž srdca pomáha obnoviť umelú cirkuláciu.

Masáž uzavretého srdca sa vykonáva len na tvrdom povrchu, mäkké lôžka nie sú vhodné. Pri vykonávaní resuscitácie je potrebné dodržiavať tento algoritmus akcií. Po položení obete na podlahu by sa mal vykonať prekordiálny úder.

Úder by mal smerovať do strednej tretiny hrudníka, potrebná výška úderu je 30 cm.Pre vykonanie uzavretej masáže srdca priloží záchranár najskôr dlaň jednej ruky na druhú ruku. Potom odborník začne vykonávať jednotné šoky, kým sa neobjavia známky obnovenia krvného obehu.

Aby prebiehajúca resuscitácia priniesla požadovaný účinok, musíte vedieť, dodržiavať základné pravidlá, ktorými sú nasledujúci algoritmus akcií:

1. Ošetrovateľ musí určiť miesto xiphoidného procesu.
2. Určenie kompresného bodu, ktorý sa nachádza v strede osi, prsta 2 nad výbežkom xiphoid.
3. Položte základňu dlane na vypočítaný bod kompresie.
4. Vykonajte kompresiu pozdĺž zvislej osi bez náhlych pohybov. Stláčanie hrudníka by sa malo vykonávať do hĺbky 3 - 4 cm, počet stlačení na oblasť hrudníka - 100 / minútu.
5. U detí mladších ako jeden rok sa resuscitácia vykonáva dvoma prstami (druhý, tretí).
6. Pri resuscitácii u malých detí do jedného roka by frekvencia stláčania hrudnej kosti mala byť 80 - 100 za minútu
7. Dospievajúcim deťom sa pomáha dlaňou jednej ruky.
8. Dospelí sa resuscitujú tak, že prsty sú zdvihnuté a nedotýkajú sa oblasti hrudníka.
9. Je potrebné vykonať striedanie dvoch vdychov mechanickej ventilácie a 15 stlačení na oblasť hrudníka.
10. Pri resuscitácii je potrebné sledovať pulz na krčnej tepne.

Známky účinnosti resuscitácie sú reakcia žiakov, výskyt pulzu v krčnej tepne. Metóda vykonávania nepriamej masáže srdca:

• položte obeť na tvrdý povrch, resuscitátor je na strane obete;
• položte dlane (nie prsty) jednej alebo oboch rovných paží na dolnú tretinu hrudnej kosti;
• stláčajte dlane rytmicky, trhavo, pomocou váhy vlastného tela a úsilia oboch rúk;
• ak pri nepriamej masáži srdca dôjde k zlomenine rebier, je potrebné pokračovať v masáži priložením základne dlaní na hrudnú kosť;
• tempo masáže je 50-60 úderov za minútu, u dospelého by mala byť amplitúda kmitov hrudníka 4-5 cm.

Súčasne s masážou srdca (1 stlačenie za sekundu) sa vykonáva umelé dýchanie. Na 3-4 tlaky na hrudník je 1 hlboký výdych do úst alebo nosa postihnutého, ak sú 2 resuscitátory. Ak je k dispozícii iba jeden resuscitátor, potom každých 15 tlakov na hrudnú kosť s intervalom 1 sekundy sú potrebné 2 umelé vdychy. Frekvencia inšpirácie je 12-16 krát za minútu.

Pre deti sa masáž vykonáva opatrne, kefou jednej ruky a pre novorodencov - iba končekmi prstov. Frekvencia stláčania hrudníka u novorodencov je 100-120 za minútu a miestom aplikácie je dolný koniec hrudnej kosti.

Je tiež potrebné starostlivo vykonať nepriamu masáž srdca pre starších ľudí, pretože pri hrubých akciách sú možné zlomeniny v oblasti hrudníka.

Ako urobiť masáž srdca u dospelých

Fázy implementácie:

1. Pripraviť sa. Jemne potraste postihnutého za ramená a opýtajte sa: "Je všetko v poriadku?" Týmto spôsobom sa ubezpečíte, že neurobíte NMS osobe, ktorá je pri vedomí.
2. Rýchlo skontrolujte, či nemá nejaké vážne zranenia. Zamerajte sa na hlavu a krk, keď s nimi budete manipulovať.
3. Ak je to možné, zavolajte sanitku.
4. Položte obeť na chrbát na tvrdý a rovný povrch. Ale ak máte podozrenie na poranenie hlavy alebo krku, nehýbte ním. To môže zvýšiť riziko paralýzy.
5. Zabezpečte prístup vzduchu. Kľaknite si blízko ramena postihnutého pre ľahký prístup k hlave a hrudníku. Možno sa svaly, ktoré ovládajú jazyk, uvoľnili a zablokoval dýchacie cesty. Ak chcete obnoviť dýchanie, musíte ich uvoľniť.
6. Ak nedôjde k poraneniu krku. Otvorte dýchacie cesty obete.

Prsty jednej ruky položte na jeho čelo a druhú na spodnú čeľusť blízko brady. Jemne zatlačte čelo dozadu a vytiahnite čeľusť nahor. Udržujte ústa otvorené, aby sa vaše zuby takmer dotýkali. Neklaďte prsty na mäkké tkanivá pod bradou - môžete neúmyselne zablokovať dýchacie cesty, ktoré sa snažíte uvoľniť.

Ak dôjde k poraneniu krku. V tomto prípade môže pohyb krku spôsobiť paralýzu alebo smrť. Preto budete musieť vyčistiť dýchacie cesty iným spôsobom. Kľaknite si za hlavu obete, lakte sa opierajte o zem.

Skrčte ukazováky na čeľusti blízko uší. Silným pohybom zdvihnite čeľusť hore a von. Tým sa otvoria dýchacie cesty bez pohybu krku.

7. Udržujte dýchacie cesty obete otvorené.

Predkloňte sa k jeho ústam a nosu a pozerajte sa smerom k nohám. Vypočujte si, či sa ozýva zvuk z pohybu vzduchu, alebo ho skúste zachytiť lícom, či sa hýbe hrudník.

8. Začnite s umelým dýchaním.

Ak po otvorení dýchacích ciest nezachytíte dych, použite metódu z úst do úst. Ukazovákom a palcom ruky, ktorá je na čele obete, si zoštipnite nosné dierky. Zhlboka sa nadýchnite a pevne zatvorte ústa perami.

Dvakrát sa úplne nadýchnite. Po každom výdychu sa zhlboka nadýchnite, keď sa hrudník obete zrúti. Zabráni aj opuchom brucha. Každý nádych by mal trvať jeden a pol až dve sekundy.

9. Skontrolujte reakciu obete.

Aby ste sa uistili, že existuje výsledok, skontrolujte, či sa hrudník obete zdvihne. Ak nie, pohnite mu hlavou a skúste to znova. Ak je potom hrudník stále nehybný, je možné, že cudzie teleso (napríklad zubná protéza) blokuje dýchacie cesty.

Aby ste ich uvoľnili, musíte urobiť tlaky v žalúdku. Položte jednu ruku spodnou časťou dlane na stred brucha medzi pupok a hrudník. Položte druhú ruku na vrch a prepleťte si prsty. Nakloňte sa dopredu a urobte krátky ostrý tlak nahor. Opakujte až päťkrát.

Skontrolujte si dych. Ak stále nedýcha, zopakujte tlačenie, kým sa cudzie teleso nevytlačí z dýchacích ciest alebo kým nepríde pomoc. Ak cudzie teleso vyšlo z úst, ale osoba nedýcha, jej hlava a krk môžu byť v nesprávnej polohe, čo spôsobí, že jazyk zablokuje dýchacie cesty.

V tomto prípade posuňte hlavu obete položením ruky na čelo a zaklonením dozadu. V tehotenstve a s nadváhou používajte namiesto brušných tlakov tlaky na hrudník.

10. Obnovte obeh.

Držte jednu ruku na čele obete, aby ste udržali dýchacie cesty otvorené. Druhou rukou skontrolujte pulz na krku nahmataním krčnej tepny. Ak to chcete urobiť, vložte ukazovák a prostredník do otvoru medzi hrtanom a svalom, ktorý za ním nasleduje. Počkajte 5-10 sekúnd, kým pocítite pulz.

Ak máte pulz, nestláčajte hrudník. Pokračujte v umelom dýchaní rýchlosťou 10-12 dychov za minútu (jeden každých 5 sekúnd). Kontrolujte si pulz každé 2-3 minúty.

11. Ak nie je pulz a pomoc ešte neprišla, pokračujte v stláčaní hrudníka.

Roztiahnite kolená na bezpečný čas. Potom rukou, ktorá je bližšie k nohám obete, nahmatajte spodný okraj rebier. Pohybujte prstami pozdĺž okraja, aby ste cítili, kde sa rebrá stretávajú s hrudnou kosťou. Položte prostredný prst na toto miesto, vedľa neho ukazovák.

Mal by byť nad najnižším bodom hrudnej kosti. Položte základňu druhej ruky na hrudnú kosť vedľa ukazováka. Odstráňte prsty a položte túto ruku na druhú. Prsty by nemali spočívať na hrudi. Ak ruky ležia správne, všetko úsilie by sa malo sústrediť na hrudnú kosť.

Tým sa znižuje riziko zlomeniny rebier, prepichnutia pľúc, prasknutia pečene. Lakte napnuté, paže rovné, ramená priamo nad pažami – ste pripravení. Pomocou telesnej hmotnosti stlačte hrudnú kosť obete o 4-5 centimetrov. Musíte tlačiť so základňami dlaní.

Po každom stlačení uvoľnite tlak, aby sa hrudník vrátil do normálnej polohy. To dáva srdcu šancu naplniť sa krvou. Aby ste predišli zraneniu, nemeňte polohu rúk pri stlačení. Urobte 15 kliknutí rýchlosťou 80-100 kliknutí za minútu. Počítajte „jeden-dva-tri ...“ do 15. Kliknite na počítanie, uvoľnite prestávku.

Striedajte stláčanie a umelé dýchanie. Teraz sa dvakrát nadýchnite. Potom znova nájdite správnu polohu rúk a urobte ďalších 15 kliknutí. Po štyroch úplných cykloch 15 stlačení a dvoch vdychoch znova skontrolujte tep karotídy. Ak tam stále nie je, pokračujte v NMS cykloch 15 stlačení a dvoch vdychov, začnite s nádychom.

Sledujte reakcie. Kontrolujte si pulz a dýchanie každých 5 minút. Ak cítite pulz, ale nepočujete dýchanie, vykonajte 10-12 nádychov za minútu a znova skontrolujte pulz. Ak máte pulz aj dýchanie, skontrolujte ich dôkladnejšie. Pokračujte v NMS, kým sa nestane nasledovné:

• pulz a dýchanie obete sa obnovia;
• prídu lekári;
• Budete unavení.

Vlastnosti resuscitácie u detí

U detí je technika resuscitácie iná ako u dospelých. Hrudník detí do jedného roka je veľmi jemný a krehký, oblasť srdca je menšia ako základňa dlane dospelého človeka, takže tlak pri nepriamej masáži srdca sa nevykonáva dlaňami, ale dvoma prstami.

Pohyb hrudníka by nemal byť väčší ako 1,5-2 cm Frekvencia stláčania je najmenej 100 za minútu. Vo veku 1 až 8 rokov sa masáž robí jednou dlaňou. Hrudník by sa mal posunúť o 2,5–3,5 cm Masáž by sa mala vykonávať s frekvenciou asi 100 tlakov za minútu.

Pomer inhalácie a stláčania hrudníka u detí mladších ako 8 rokov by mal byť 2/15, u detí starších ako 8 rokov - 1/15. Ako urobiť umelé dýchanie pre dieťa? U detí je možné vykonávať umelé dýchanie technikou z úst do úst. Keďže dojčatá majú malú tvár, dospelý môže vykonávať umelé dýchanie zakrývajúce ústa aj nos dieťaťa naraz. Potom sa metóda nazýva „z úst do úst a nosa“.

Umelé dýchanie pre deti sa vykonáva s frekvenciou 18-24 za minútu. U dojčiat sa nepriama masáž srdca vykonáva iba dvoma prstami: stredným a prstenníkom. Frekvencia masážneho tlaku u dojčiat by sa mala zvýšiť na 120 za minútu.

Príčinou zástavy srdca a dýchania môžu byť nielen úrazy či nehoda. Srdce dojčaťa sa môže zastaviť v dôsledku vrodených chorôb alebo syndrómu náhleho úmrtia. U detí predškolského veku sa do procesu srdcovej resuscitácie zapája iba základňa jednej dlane.

Nepriama masáž srdca má kontraindikácie:

• prenikajúca rana do srdca;
• penetrujúce poškodenie pľúc;
• uzavreté alebo otvorené traumatické poškodenie mozgu;
• absolútna absencia pevného povrchu;
• iné viditeľné rany nezlučiteľné s neodkladnou resuscitáciou.

Bez toho, aby ste poznali pravidlá pre resuscitáciu srdca a pľúc, ako aj existujúce kontraindikácie, môžete situáciu ešte viac zhoršiť, pričom obeť nebude mať žiadnu šancu na záchranu.

Vonkajšia detská masáž

Vedenie nepriamej masáže pre dojčatá je nasledovné:

1. Jemne zatraste dieťaťom a povedzte niečo nahlas.

Jeho reakcia vám umožní uistiť sa, že neurobíte NMS bábätku pri vedomí. Rýchlo skontrolujte zranenia. Pri manipulácii s týmito časťami tela sa zamerajte na hlavu a krk. Zavolajte sanitku.

Ak je to možné, požiadajte niekoho, aby to urobil. Ak ste sami, robte NMS jednu minútu a až potom zavolajte profesionálov.

2. Uvoľnite dýchacie cesty. Ak sa dieťa dusí alebo je niečo uviaznuté v dýchacích cestách, vykonajte 5 ťahov na hrudník.

Ak to chcete urobiť, vložte dva prsty medzi jeho bradavky a rýchlo zatlačte smerom nahor. Ak máte obavy z poranenia hlavy alebo krku, pohybujte s dieťaťom čo najmenej, aby ste znížili riziko ochrnutia.

3. Pokúste sa vrátiť dych.

Ak je dieťa v bezvedomí, otvorte mu dýchacie cesty položením jednej ruky na čelo a druhou jemne zdvihnite bradu, aby vzduch mohol vstúpiť. Nevyvíjajte tlak na mäkké tkanivá pod bradou, pretože to môže zablokovať dýchacie cesty.

Ústa musia byť otvorené. Dvakrát sa nadýchnite z úst do úst. Ak to chcete urobiť, vdýchnite, pevne zatvorte ústa a nos dieťaťa ústami. Jemne vydýchnite trochu vzduchu (pľúca dojčaťa sú menšie ako pľúca dospelého). Ak hrudník stúpa a klesá, množstvo vzduchu sa zdá byť primerané.

Ak dieťa nezačalo dýchať, mierne pohnite hlavou a skúste to znova. Ak sa nič nezmenilo, zopakujte postup otvorenia dýchacích ciest. Po odstránení predmetov blokujúcich dýchacie cesty skontrolujte dýchanie a pulz.

V prípade potreby pokračujte v NMS. Pokračujte v umelom dýchaní jedným nádychom každé 3 sekundy (20 za minútu), ak má dieťa pulz.

4. Obnovte obeh.

Skontrolujte pulz na brachiálnej tepne. Aby ste to našli, nahmatajte vnútornú časť nadlaktia nad lakťom. Ak je pulz, pokračujte v umelom dýchaní, ale nestláčajte hrudník.

Ak pulz necítite, začnite stláčať hrudník. Ak chcete určiť polohu srdca dieťaťa, nakreslite pomyselnú vodorovnú čiaru medzi bradavkami.

Umiestnite tri prsty nižšie a kolmo na túto čiaru. Zdvihnite ukazovák tak, aby dva prsty boli jedným prstom pod pomyselnou čiarou. Zatlačte ich na hrudnú kosť tak, aby klesla o 1-2,5 cm.

5. Striedajte tlak a umelé dýchanie. Po piatich stlačeniach sa nadýchnite. Takto môžete urobiť asi 100 kliknutí a 20 dýchacích pohybov. Nezastavujte NMS, kým nenastane nasledovné:
   • dieťa začne dýchať samo;
   • bude mať pulz;
   • prídu lekári;
   • Budete unavení.

Po položení pacienta na chrbát a položením hlavy čo najďalej by ste mali valec otočiť a umiestniť pod ramená. Je to potrebné na upevnenie polohy tela. Valec môže byť vyrobený nezávisle od oblečenia alebo uterákov.

Umelé dýchanie môžete vykonať:

• z úst do úst;
• z úst do nosa.

Druhá možnosť sa používa iba vtedy, ak nie je možné otvoriť čeľusť v dôsledku kŕčovitého záchvatu. V tomto prípade musíte stlačiť spodnú a hornú čeľusť, aby vzduch neunikol cez ústa. Musíte si tiež pevne chytiť nos a fúkať vzduch nie náhle, ale energicky.

Pri vykonávaní metódy z úst do úst by jedna ruka mala zakrývať nos a druhá by mala fixovať spodnú čeľusť. Ústa by mali tesne priliehať k ústam obete, aby nedochádzalo k úniku kyslíka.

Odporúča sa vydychovať vzduch cez vreckovku, gázu alebo obrúsok s otvorom v strede 2-3 cm. A to znamená, že vzduch vstúpi do žalúdka.

Osoba vykonávajúca resuscitáciu pľúc a srdca by sa mala zhlboka dlho nadýchnuť, zadržať výdych a zohnúť sa k postihnutému. Priložte ústa tesne k ústam pacienta a vydýchnite. Ak sú ústa voľne stlačené alebo nos nie je zatvorený, tieto akcie nebudú mať žiadny účinok.

Prívod vzduchu cez výdych záchrancu by mal trvať asi 1 sekundu, približný objem kyslíka je od 1 do 1,5 litra. Iba s týmto objemom sa funkcia pľúc môže obnoviť.

Potom musíte uvoľniť ústa obete. Aby došlo k úplnému výdychu, musíte mu otočiť hlavu na stranu a mierne zdvihnúť rameno opačnej strany. Trvá to asi 2 sekundy.

Ak sa pľúcne opatrenia vykonajú efektívne, hrudník obete sa pri vdýchnutí zdvihne. Pozor si treba dať aj na žalúdok, nemal by opuchnúť. Keď sa vzduch dostane do žalúdka, je potrebné stlačiť pod lyžičkou, aby vyšiel, pretože to sťažuje celý proces revitalizácie.

Perikardiálny tep

Ak došlo ku klinickej smrti, možno použiť perikardiálny úder. Je to taký úder, ktorý dokáže naštartovať srdce, keďže dôjde k prudkému a silnému účinku na hrudnú kosť.

Aby ste to dosiahli, musíte zovrieť ruku v päsť a udrieť hranou ruky do oblasti srdca. Môžete sa zamerať na xiphoidnú chrupavku, úder by mal spadnúť 2-3 cm nad ňu. Lakť ramena, ktorý zasiahne, by mal smerovať pozdĺž tela.

Často tento úder privedie obete späť k životu, za predpokladu, že je aplikovaný správne a včas. Tlkot srdca a vedomie môžu byť okamžite obnovené. Ale ak táto metóda neobnovila funkciu, mala by sa okamžite použiť umelá pľúcna ventilácia a stláčanie hrudníka.

Známky účinnosti, podliehajúce pravidlám pre vykonávanie umelého dýchania, sú nasledovné:

1. Pri správnom vykonávaní umelého dýchania si môžete počas pasívnej inšpirácie všimnúť pohyb hrudníka hore a dole.
2. Ak je pohyb hrudníka slabý alebo oneskorený, musíte pochopiť dôvody. Pravdepodobne voľné priliehanie úst k ústam alebo nosu, plytký nádych, cudzie teleso, ktoré bráni vzduchu dostať sa do pľúc.
3. Ak sa pri vdychovaní vzduchu nedvíha hrudník, ale žalúdok, znamená to, že vzduch neprešiel dýchacími cestami, ale pažerákom. V tomto prípade musíte vyvinúť tlak na žalúdok a otočiť hlavu pacienta na jednu stranu, pretože je možné zvracanie.

Každú minútu by sa mala kontrolovať aj účinnosť masáže srdca:

1. Ak sa pri vykonávaní nepriamej masáže srdca objaví na krčnej tepne tlak podobný pulzu, potom je tlaková sila dostatočná na to, aby krv mohla prúdiť do mozgu.
2. Pri správnom vykonávaní resuscitačných opatrení bude mať postihnutý čoskoro srdcové kontrakcie, zvýši sa tlak, objaví sa spontánne dýchanie, koža bude menej bledá, zreničky sa zúžia.

Všetky kroky musíte absolvovať aspoň 10 minút a najlepšie pred príchodom sanitky. Pri pretrvávajúcom búšení srdca by sa malo umelé dýchanie vykonávať dlhodobo, až 1,5 hodiny.

Ak sú resuscitačné opatrenia neúčinné do 25 minút, obeť má kadaverózne škvrny, príznak „mačacej“ zrenice (pri stlačení očnej buľvy sa zrenička zvisle, ako u mačky) alebo prvé príznaky rigor mortis – všetky akcie môžu zastaviť, pretože nastala biologická smrť.

Čím skôr sa začne s resuscitáciou, tým väčšia je pravdepodobnosť návratu človeka do života. Ich správna implementácia pomôže nielen vrátiť život, ale aj poskytnúť kyslík životne dôležitým orgánom, zabrániť ich smrti a invalidite obete.

Ako správne masírovať Aby ste dosiahli výnimočnú účinnosť nepriamej masáže srdca, a to obnovenie normálneho krvného obehu a procesu výmeny vzduchu a privedenie človeka k životu hmatovou akupresúrou na srdci cez hrudník, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

1. Konajte sebavedomo a pokojne, netrápte sa.
2. Vzhľadom na pochybnosti o sebe, nenechávajte obeť v nebezpečenstve, konkrétne je nevyhnutné vykonať resuscitačné opatrenia.
3. Rýchlo a opatrne vykonajte prípravné postupy, najmä uvoľnenie ústnej dutiny od cudzích predmetov, naklonenie hlavy späť do polohy potrebnej na umelé dýchanie, uvoľnenie hrudníka z oblečenia a predbežné vyšetrenie na zistenie prenikajúcich rán.
4. Hlavu postihnutého príliš nezakláňajte dozadu, pretože to môže viesť k obštrukcii voľného prúdenia vzduchu do pľúc.
5. Pokračujte v resuscitácii srdca a pľúc obete až do príchodu lekárov alebo záchranárov.

Okrem pravidiel vykonávania nepriamej masáže srdca a špecifík správania v prípade núdze nezabudnite na opatrenia osobnej hygieny: počas umelého dýchania (ak existuje) by ste mali používať jednorazové obrúsky alebo gázu.

Slovné spojenie „záchrana života je v našich rukách“ v prípade potreby okamžitej nepriamej masáže srdca zraneného človeka, ktorý je na hranici života a smrti, nadobúda priamy význam.

Pri vykonávaní tohto postupu je dôležité všetko: poloha postihnutého a najmä jeho jednotlivých častí tela, poloha osoby vykonávajúcej nepriamu masáž srdca, jasnosť, pravidelnosť, včasnosť jeho konania a absolútna dôvera v pozitívny výsledok.

Kedy zastaviť KPR?

Treba poznamenať, že kardiopulmonálna resuscitácia by mala pokračovať až do príchodu lekárskeho tímu. Ale ak sa srdcový tep a funkcia pľúc neobnovia do 15 minút po resuscitácii, môžu byť zastavené. menovite:

• keď v krčnej tepne na krku nie je pulz;
• dýchanie sa nevykonáva;
• rozšírenie zrenice;
• koža je bledá alebo modrastá.

A samozrejme, kardiopulmonálna resuscitácia sa nevykonáva, ak má človek nevyliečiteľnú chorobu, napríklad onkológiu.

Pred pokusom o oživenie obete zavolajte sanitku.

Ak nie je isté, že pacient dýcha sám, mal by okamžite vykonať umelé dýchanie bez toho, aby strácal drahocenný čas na „experimenty“ so zrkadlom: zahmlí sa, ak sa dostane do úst pacienta alebo nie.

ABC of ABC revival -

- algoritmus vedecky podložených a abecedne jednoduchých resuscitačných techník dostupných každému človeku v domácom prostredí.
Oživenie človeka podľa programu ABC prebieha v troch krokoch, ktoré sa vykonávajú v prísnom slede.

• A - obnovenie priechodnosti dýchacích ciest.

1. Položte pacienta na chrbát.

2. Zakloňte mu hlavu čo najviac dozadu.

3. Zatlačte spodnú čeľusť pacienta čo najviac dopredu (zuby dolnej čeľuste sú umiestnené pred hornými zubami).

4. Omotajte si prst na ruke vreckovkou (obväzom).
Rýchlymi krúživými pohybmi opatrne uvoľnite ústnu dutinu pacienta od predmetov, ktoré mu bránia v dýchaní (piesok, jedlo, zubné protézy, zvratky, zapadnutý jazyk a pod.).
Uistite sa, že dýchacie cesty sú voľné. Pokračujte krokom B.

• B - umelé dýchanie metódou "z úst do úst" (alebo "z úst do nosa").

Dýchanie "z úst do nosa" sa vykonáva so zraneniami spodnej časti tváre. V tomto prípade sa ústa obete upnú, na nos sa umiestni tkanivo s otvorom a do nozdier pacienta sa vháňa vzduch.

1. Prehryzte cez stred vreckovky (akýkoľvek tenký kúsok látky, obväz) dieru a roztrhnite ju prstami až na 2-4 cm.

2. Umiestnite tkanivo s otvorom na ústa pacienta.

3. Stlačte pacientovi nos.
Zhlboka sa nadýchni. Hermeticky pritlačte pery k jeho tvári cez tkanivo a pri dlhom (≈1 sekundovom) výdychu, aby ste zabránili úniku vzduchu cez nos alebo kútiky úst, vyfúknite vzduch do úst obete cez otvor tkaniva.

4. O vernosti konania záchrancu rozhoduje skutočnosť, že pacientovi sa zdvihne hrudník, ale nie žalúdok.

5. Čas „výdychu“ pacienta trvá dvakrát dlhšie ako jeho „nádych“. Počas tejto pauzy sa záchranár dvakrát alebo trikrát zhlboka nadýchne „pre seba“.

Pri zástave dýchania rýchlo vznikajú poruchy krvného obehu a zástava srdca. Preto, keď sa vykonáva umelé dýchanie, spravidla sa súčasne vykonáva aj vonkajšia masáž srdca.

• C - vonkajšia masáž srdca.

1. Umiestnite prekrížené dlane presne do stredu hrudnej kosti, do jej spodnej tretiny.

2. Rytmicky silno tlačte na hrudnú kosť celou váhou tela. Aby sa nezlomili rebrá pacienta, tlaková sila musí pôsobiť striktne v strede hrudnej kosti, ale nie na jej bočné plochy.

Pri stlačení srdca medzi hrudnou kosťou a chrbticou sa z neho vytlačí krv. Počas pauzy sa hrudník roztiahne a srdce sa opäť naplní krvou. Vonkajšia masáž srdca dokáže uspokojivo udržať krvný obeh pacienta asi hodinu.

Pri stlačení srdca medzi hrudnou kosťou a chrbticou sa z neho vytlačí krv. Počas pauzy sa hrudník roztiahne a srdce sa opäť naplní krvou. Vonkajšia masáž srdca dokáže uspokojivo udržať krvný obeh pacienta asi hodinu.

Ako efektívne vykonávať resuscitáciu samotného pacienta?

B:S=2:15

Samotné umelé dýchanie a stláčanie hrudníka je ťažké. Preto sa odporúča vykonať 15 stlačení hrudníka každé 2 rýchle vdychy vzduchu do pľúc postihnutého v intervale 1 sekundy.

Ako racionálne oživiť pacienta dvom záchranárom?

B:C=1:5

Jedna osoba vykonáva umelé dýchanie, druhá - nepriama masáž srdca.
Prvá osoba urobí jeden nádych vzduchu do pľúc pacienta. Potom druhý - urobí päť tlakov na jeho hrudnú kosť.

Akcie oboch záchranárov musia byť koordinované. Nie je možné stlačiť hrudník pri fúkaní vzduchu do pľúc - takýto „dych“ nebude mať žiadny úžitok, ale existuje vysoké riziko prasknutia pľúc.

Ak pacient nejaví známky života, vykonajte resuscitáciu až do príchodu sanitky.

Výraz „dýchať život“ k nám prišiel z dávnych čias. Techniku ​​resuscitácie pacienta pomocou umelého dýchania ľudstvo používa už viac ako päťtisíc rokov.

Uložte článok!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Cool! Do záložiek

V núdzových situáciách, keď môžete zachrániť život človeka, stačí poznať základy prvej pomoci. Jednou z týchto základných zručností je technika, ktorá je opísaná v tejto publikácii. Po preštudovaní niektorých metód jeho aplikácie môžete zachrániť ľudský život.

Vykonávanie stláčania hrudníka

Najprv určia náhlu absenciu dýchania, vedomia a potom pokračujú v resuscitácii, pričom paralelne volajú sanitku. Najprv položte pacienta na tvrdý povrch.
Resuscitácia by mala byť vykonaná okamžite na mieste, kde bola obeť nájdená, ak to nie je pre resuscitátora nebezpečné.

Ak pomoc poskytuje neprofesionálny resuscitátor, potom je povolený iba tlak na hrudnú kosť. Nepriama masáž srdca, ktorej technika je opísaná nižšie, zahŕňa nasledujúce body.

Sekvenovanie

• Na začiatok sa určí miesto kompresie v dolnej tretine hrudnej kosti.
• Majú jednu ruku s výstupkom palmárnej plochy („piata ruka“) takmer na najnižšej časti hrudnej kosti. Druhá ruka sa na ňu položí rovnakým spôsobom. Je možné umiestniť dlane podľa princípu hradu.
• Stláčacie pohyby sa vykonávajú s rukami narovnanými v lakťoch, pričom pri stlačení prenášate váhu svojho tela. Pri vykonávaní kompresie nie sú ruky odtrhnuté od hrudníka.
• Frekvencia tlaku na hrudnú kosť by nemala byť menšia ako 100-krát za minútu alebo približne 2 stlačenia za sekundu. Posun hrudníka do hĺbky je najmenej päť centimetrov.
• Ak sa vykoná, potom pri 30 stlačení by mali byť dva dýchacie pohyby.

Je veľmi žiaduce, aby periódy tlaku na hrudnú kosť a neprítomnosť kompresie boli v čase rovnaké.

Nuansy

Nepriama masáž srdca, ktorej techniku ​​pozná každý lekár, vyžaduje, ak sa vykonáva tracheálna intubácia, aby sa pohyby vykonávali s frekvenciou až 100-krát za minútu bez prestávky na resuscitáciu dýchania. Vykonáva sa paralelne, pričom sa vykonáva 8-10 dychov za minútu.

Stláčanie hrudnej kosti u detí do desať až dvanásť rokov sa vykonáva jednou rukou, pričom pomer počtu stlačení by mal byť 15:2.

Keďže únava záchrancu môže viesť k zníženiu stláčania a smrti pacienta, ak sú dvaja alebo viacerí ošetrovatelia, odporúča sa meniť tlakový prístroj každé dve minúty, aby sa predišlo zhoršeniu stláčania hrudníka. Výmena resuscitátora by nemala trvať dlhšie ako päť sekúnd.

Je potrebné mať na pamäti, že pravidlá na vykonávanie nepriamej masáže srdca vyžadujú zabezpečenie priechodnosti dýchacieho systému.

U jedincov s poruchou vedomia sa vyvíja svalová atónia a obštrukcia dýchacích ciest epiglottis a koreňom jazyka. Obturácia sa vyskytuje v akejkoľvek polohe pacienta, dokonca aj v ľahu na žalúdku. A ak je hlava naklonená bradou k hrudníku, potom sa tento stav vyskytuje v 100% prípadov.

Nasledujúcim počiatočným úkonom predchádza nepriama masáž srdca:

„Trojité prevzatie“ a tracheálna intubácia sú zlatým štandardom v priebehu obnovy dýchania.

"Triple Take"

Safar vyvinul tri postupné akcie, ktoré zlepšujú účinnosť resuscitácie:

1. Nakloňte hlavu dozadu.
2. Otvorte pacientovi ústa.
3. Zatlačte spodnú čeľusť pacienta dopredu.

Pri takejto srdcovej masáži a umelom dýchaní sa natiahnu predné svaly krku, po ktorých sa otvorí priedušnica.

Pozor

Musíme byť opatrní a opatrní, pretože pri vykonávaní úkonov na dýchacích cestách je možné poškodiť chrbticu v oblasti krku.

Poranenia chrbtice sa najčastejšie vyskytujú u dvoch skupín pacientov:

• obete dopravných nehôd;
• v prípade pádu z výšky.

Takíto pacienti nemôžu ohýbať krk, otočiť hlavu na stranu. Je potrebné mierne pritiahnuť hlavu k sebe a potom držať hlavu, krk, trup v rovnakej rovine s minimálnym záklonom hlavy dozadu, ako je uvedené v technike Safar. Nepriama masáž srdca, ktorej technika si v takýchto prípadoch vyžaduje osobitnú starostlivosť, sa vykonáva len pri dodržaní týchto odporúčaní.

Otváranie ústnej dutiny, jej revízia

Priechodnosť dýchacích ciest po záklone hlavy nie je vždy úplne obnovená, pretože u niektorých pacientov v bezvedomí s atóniou svalov sú pri dýchaní uzavreté nosové priechody mäkkým podnebím.

Môže byť tiež potrebné odstrániť cudzie predmety z ústnej dutiny (krvná zrazenina, úlomky zubov, zvratky, zubné protézy)
Preto sa u takýchto pacientov najskôr vyšetrí ústna dutina a zbaví sa cudzích predmetov.

Ak chcete otvoriť ústa, použite „príjem prekrížených prstov“. Lekár stojí v blízkosti hlavy pacienta, otvára a skúma ústnu dutinu. Ak sú tam cudzie predmety, musia sa odstrániť. Pravým ukazovákom sa ústny kútik stiahne sprava, čo pomáha oslobodiť ústnu dutinu od tekutého obsahu. Prsty zabalené v obrúsku čistite ústa a hltan.

Uskutoční sa pokus so vzduchovými kanálmi (nie viac ako 30 sekúnd). Ak sa cieľ nedosiahne, prestaňte sa snažiť a pokračujte v mechanickej ventilácii s tvárovou maskou alebo sa používajú aj techniky z úst do úst, z úst do nosa. Masáž srdca a umelé dýchanie sa v takýchto prípadoch vykonávajú v závislosti od výsledku.

Po 2 minútach resuscitácie je potrebné zopakovať pokus o tracheálnu intubáciu.

Keď sa vykonáva nepriama masáž srdca, ktorej technika je opísaná tu, potom pri dýchaní „z úst do úst“ by trvanie každého dychu malo byť 1 sekundu. Táto metóda sa považuje za účinnú, ak počas umelého dýchania dochádza k pohybom hrudníka obete. Je dôležité vyhnúť sa nadmernej ventilácii pľúc (nie viac ako 500 mililitrov), pretože môže spôsobiť komplikácie v podobe refluxu zo žalúdka a požitia alebo vstupu jeho obsahu do pľúc. Navyše nadmerná ventilácia zvyšuje tlak v hrudnej dutine, čo následne znižuje návrat venóznej krvi do srdca a prežívanie pri náhlej zástave srdca.

Život a zdravie zraneného často závisí od toho, ako správne mu je poskytnutá prvá pomoc.

Podľa štatistík pri zástave srdca a dýchacích funkcií práve prvá pomoc zvyšuje šancu na prežitie 10-krát. Koniec koncov, kyslíkové hladovanie mozgu po dobu 5-6 minút. vedie k nezvratnej smrti mozgových buniek.

Nie každý vie, ako sa vykonáva resuscitácia, ak sa srdce zastaví a nedýcha. A v živote toto poznanie môže človeku zachrániť život.

Príčiny a príznaky zástavy srdca a dýchania

Dôvody, ktoré viedli k zástave srdca a dýchaniu, môžu byť:

Pred začatím resuscitačných opatrení je potrebné zhodnotiť riziká pre postihnutého a dobrovoľných pomocníkov – hrozí zrútenie budovy, výbuch, požiar, zásah elektrickým prúdom, plynová kontaminácia miestnosti. Ak neexistuje žiadna hrozba, môžete obeť zachrániť.

Najprv je potrebné posúdiť stav pacienta:

Osoba by mala byť pozdravená, klásť otázky. Ak je pri vedomí, potom stojí za to opýtať sa na jeho stav, pohodu. V situácii, keď je obeť v bezvedomí, mdloby, je potrebné vykonať externé vyšetrenie a posúdiť jeho stav.

Hlavným znakom neprítomnosti srdcového tepu je absencia reakcie zrenice na svetelné lúče. V normálnom stave sa zrenica vplyvom svetla stiahne a pri znížení intenzity svetla sa roztiahne. Rozšírené indikuje dysfunkciu nervového systému a myokardu. K porušeniu reakcií žiaka však dochádza postupne. Úplná absencia reflexu nastáva 30-60 sekúnd po úplnej zástave srdca. Niektoré lieky, omamné látky a toxíny môžu tiež ovplyvniť zemepisnú šírku zreníc.

Práca srdca môže byť kontrolovaná prítomnosťou chvenia krvi vo veľkých tepnách. Nie vždy je možné cítiť pulz obete. Najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na krčnej tepne, ktorá sa nachádza na strane krku.

Prítomnosť dýchania sa posudzuje podľa hluku vychádzajúceho z pľúc. Ak je dýchanie slabé alebo chýba, charakteristické zvuky nemusia byť počuť. Nie vždy je po ruke zahmlievacie zrkadlo, cez ktoré sa zisťuje, či dýcha. Pohyb hrudníka môže byť tiež nepostrehnuteľný. Naklonením k ústam obete si všimnite zmenu pocitov na koži.

Zmena odtieňa kože a sliznice z prirodzenej ružovej na sivú alebo modrastú svedčí o poruchách krvného obehu. V prípade otravy niektorými toxickými látkami je však ružová farba pokožky zachovaná.

Výskyt kadaveróznych škvŕn, vosková bledosť naznačuje nevhodnosť resuscitácie. Svedčia o tom aj úrazy a zranenia nezlučiteľné so životom. Nie je možné vykonať resuscitačné opatrenia s prenikavou ranou hrudníka alebo zlomenými rebrami, aby nedošlo k prepichnutiu pľúc alebo srdca úlomkami kostí.

Po posúdení stavu obete by sa mala okamžite začať resuscitácia, pretože po zastavení dýchania a srdcového tepu je na obnovenie životných funkcií vyčlenených iba 4-5 minút. Ak je možné oživenie po 7-10 minútach, potom smrť časti mozgových buniek vedie k duševným a neurologickým poruchám.

Nedostatočne rýchla pomoc môže viesť k trvalej invalidite alebo smrti obete.

Resuscitačný algoritmus

Pred začatím resuscitačných predlekárskych opatrení sa odporúča privolať záchranný tím.

Ak má pacient pulz, ale je v hlbokom stave mdloby, bude potrebné ho položiť na rovný, tvrdý povrch, golier a opasok by mali byť uvoľnené, hlavu otočiť na jednu stranu, aby sa v prípade zvracania vylúčila aspirácia. v prípade potreby vyčistite dýchacie cesty a ústnu dutinu od nahromadeného hlienu a zvracania.

Treba poznamenať, že po zástave srdca môže dýchanie pokračovať ďalších 5-10 minút. Ide o takzvané „agonálne“ dýchanie, ktoré sa vyznačuje viditeľnými pohybmi krku a hrudníka, no nízkou produktivitou. Agónia je reverzibilná a pri správne vykonanej resuscitácii možno pacienta priviesť späť k životu.

Ak obeť nejaví žiadne známky života, zachraňujúca osoba musí vykonať sériu nasledujúcich krokov v etapách:

Pri resuscitácii pacienta pravidelne kontrolujte stav pacienta - vzhľad a frekvenciu pulzu, svetelnú odozvu zrenice, dýchanie. Ak je pulz hmatateľný, ale nedochádza k spontánnemu dýchaniu, v postupe sa musí pokračovať.

Až keď sa objaví dýchanie, môže byť resuscitácia zastavená. Pri absencii zmeny stavu pokračuje resuscitácia až do príchodu sanitky. Povolenie na ukončenie resuscitácie môže dať len lekár.

Technika vykonávania respiračnej resuscitácie

Obnova dýchacej funkcie sa vykonáva dvoma spôsobmi:

Obe metódy sa nelíšia v technike. Pred začatím resuscitácie sa pacientovi obnovia dýchacie cesty. Na tento účel sa ústa a nosová dutina očistia od cudzích predmetov, hlienu a zvratkov.

Ak existujú zubné protézy, sú odstránené. Jazyk sa vytiahne a drží, aby sa zabránilo zablokovaniu dýchacích ciest. Potom pokračujte v skutočnej resuscitácii.

Metóda z úst do úst

Obeť je držaná za hlavu, položí 1 ruku na čelo pacienta, druhú - stlačí bradu.

Nos pacienta sa stlačí prstami, resuscitátor sa čo najhlbšie nadýchne, ústa pevne pritlačí k ústam pacienta a vydýchne vzduch do pľúc. Ak sa manipulácia vykoná správne, bude viditeľné zvýšenie hrudníka.

Metóda respiračnej resuscitácie metódou "z úst do úst"

Ak je pohyb zaznamenaný iba v bruchu, vzduch vstúpil nesprávnym smerom - do priedušnice, ale do pažeráka. V tejto situácii je dôležité zabezpečiť, aby vzduch vstúpil do pľúc. Vykonáva sa 1 umelý dych na 1 s, pričom sa vzduch silne a rovnomerne vydychuje do dýchacieho traktu obete s frekvenciou 10 „nádychov“ za 1 minútu.

Technika z úst do nosa

Technika resuscitácie z úst do nosa sa úplne zhoduje s predchádzajúcou metódou, až na to, že resuscitátor vydychuje do nosa pacienta a pevne zviera ústa obete.

Po umelom vdýchnutí je potrebné nechať vzduch opustiť pacientove pľúca.

Metóda respiračnej resuscitácie metódou "z úst do nosa"

Resuscitácia dýchania sa vykonáva pomocou špeciálnej masky z lekárničky alebo prekrytím úst alebo nosa kúskom gázy alebo látky, vreckovkou, ale ak tam nie sú, nie je potrebné strácať čas ich hľadaním. položky - okamžite by sa mali vykonať záchranné opatrenia.

Spôsob srdcovej resuscitácie

Na začiatok sa odporúča oslobodiť oblasť hrudníka od oblečenia. Opatrovateľ sa nachádza naľavo od resuscitovaného. Vykonajte mechanickú defibriláciu alebo perikardiálny výboj. Niekedy toto opatrenie spustí zastavené srdce.

Ak nedôjde k žiadnej reakcii, vykoná sa nepriama masáž srdca. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť miesto, kde končí rebrový oblúk, položiť spodnú časť dlane ľavej ruky na spodnú tretinu hrudnej kosti a pravú položiť nahor, narovnať prsty a zdvihnúť ich. (pozícia „motýľa“). Tlak sa vykonáva s rukami narovnanými v lakťovom kĺbe, pričom sa tlačí celou hmotnosťou tela.

Etapy vykonávania nepriamej masáže srdca

Hrudná kosť sa stlačí do hĺbky aspoň 3-4 cm.Ostré tlaky sa vykonávajú s frekvenciou 60-70 tlakov za 1 minútu. - 1 zatlačenie na hrudnú kosť za 2 sek. Pohyby sa vykonávajú rytmicky, striedavo stláčanie a pauza. Ich trvanie je rovnaké.

Po 3 min. mala by sa kontrolovať účinnosť činnosti. Skutočnosť, že sa srdcová aktivita obnovila, je dokázaná sondovaním pulzu v krčnej alebo femorálnej artérii, ako aj zmenou pleti.

Súčasné vykonávanie resuscitácie srdca a dýchania vyžaduje jasné striedanie - 2 vdychy na 15 tlakov na oblasť srdca. Je lepšie, ak pomoc poskytnú dvaja ľudia, ale v prípade potreby môže postup vykonať jedna osoba.

Vlastnosti resuscitácie u detí a starších ľudí

U detí a starších pacientov sú kosti krehkejšie ako u mladých ľudí, takže sila tlaku na hrudník by mala byť primeraná týmto vlastnostiam. Hĺbka stlačenia hrudníka u starších pacientov by nemala presiahnuť 3 cm.

Ako vykonať nepriamu masáž srdca u dojčaťa, dieťaťa, dospelého?

U detí sa v závislosti od veku a veľkosti hrudníka vykonáva masáž:

Novorodenci a dojčatá sú umiestnené na predlaktí, pričom dlaň umiestnia pod chrbát dieťaťa a hlavu držia nad hrudníkom, mierne odhodené dozadu. Prsty sú umiestnené na spodnej tretine hrudnej kosti.

U dojčiat môžete použiť aj inú metódu - hrudník je pokrytý dlaňami a palec je umiestnený v dolnej tretine xiphoidného výbežku. Frekvencia šokov sa u detí rôzneho veku líši:

Vek (mesiace/roky)	Počet stlačení za 1 min.	Hĺbka vychýlenia (cm)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Pri vykonávaní resuscitácie dýchania u detí sa to robí s frekvenciou 18-24 "nádychov" za 1 min. Pomer resuscitačných pohybov srdcového tepu a "inšpirácie" u detí je 30: 2 a u novorodencov - 3: 1.

Od rýchlosti začatia resuscitačných opatrení a správnosti ich vykonania závisí život a zdravie obete.

Nestojí za to zastaviť návrat obete k životu na vlastnú päsť, pretože ani zdravotnícki pracovníci nemôžu vždy vizuálne určiť okamih smrti pacienta.

otrávený.net

Ak je na krčnej tepne pulz, ale nedýcha, okamžite začnite s umelou ventiláciou. najprv zabezpečiť obnovenie priechodnosti dýchacích ciest. Pre to obeť je uložená na chrbte, hlavu maximálne tip späť a uchopením rohov spodnej čeľuste prstami ju zatlačte dopredu tak, aby sa zuby dolnej čeľuste nachádzali pred hornými. Skontrolujte a vyčistite ústnu dutinu od cudzích telies. Dodržiavať bezpečnostné opatrenia môžete použiť obväz, obrúsok, vreckovku namotanú okolo ukazováka. Pri kŕčoch žuvacích svalov môžete ústa otvoriť nejakým plochým, tupým predmetom, ako je špachtľa alebo rukoväť lyžice. Aby boli ústa obete otvorené, medzi čeľuste možno vložiť zvinutý obväz. Na umelú pľúcnu ventiláciu "z úst do úst" je potrebné, pri držaní hlavy postihnutého odhodenou dozadu sa zhlboka nadýchnite, stisnite prstami nos postihnutého, pevne sa oprite perami o jeho ústa a vydýchnite. Pri umelej pľúcnej ventilácii "z úst do nosa" do nosa obete sa vháňa vzduch, pričom si dlaňou zakrýva ústa. Po vyfúknutí vzduchu je potrebné sa vzdialiť od obete, k jeho výdychu dochádza pasívne. Dodržiavať bezpečnostné a hygienické opatrenia fúkanie by sa malo vykonávať cez navlhčenú obrúsku alebo kúsok obväzu. Frekvencia injekcií by mala byť 12-18 krát za minútu, to znamená, že na každý cyklus musíte stráviť 4-5 sekúnd. Účinnosť procesu možno posúdiť zdvihnutím hrudníka obete pri plnení pľúc vyfukovaným vzduchom. V tom prípade, keď obeť dýcha aj bez pulzu, vykoná sa neodkladná kardiopulmonálna resuscitácia. V mnohých prípadoch je možné dosiahnuť obnovenie srdcovej funkcie predkordiálny rytmus. Za týmto účelom sa dlaň jednej ruky položí na dolnú tretinu hrudníka a päsťou druhej ruky sa na ňu krátko a prudko udrie. Potom sa znova skontroluje prítomnosť pulzu na krčnej tepne a ak chýba, začnú viesť stláčanie hrudníka a umelá pľúcna ventilácia. Pre túto obeť umiestnené na tvrdom povrchu Osoba poskytujúca pomoc položí dlane zložené do kríža na spodnú časť hrudnej kosti obete a energickými prítlakmi tlačí na hrudnú stenu, pričom využíva nielen ruky, ale aj váhu vlastného tela. Hrudná stena, posunutá k chrbtici o 4-5 cm, stláča srdce a vytláča krv z jeho komôr pozdĺž prirodzeného kanála. U dospeléhočloveka, takáto operácia sa musí vykonať s frekvencia 60 stlačení za minútu, to znamená jeden tlak za sekundu. U detí až 10 rokov masáž sa vykonáva jednou rukou s frekvenciou 80 stlačení za minútu. Správnosť masáže je určená objavením sa pulzu na krčnej tepne v čase s tlakom na hrudník. Každých 15 tlakov pomáhanie vháňa vzduch do pľúc obete dvakrát za sebou a opäť vykoná masáž srdca. Ak resuscitáciu vykonávajú dvaja ľudia, potom jeden ktorý vykonáva masáž srdca, druhým je umelé dýchanie v režime jeden nádych každých päť stlačení na hrudnej stene. Zároveň sa periodicky kontroluje, či sa na krčnej tepne objavil nezávislý pulz. Účinnosť prebiehajúcej resuscitácie sa posudzuje aj podľa zúženia zreníc a objavenia sa reakcie na svetlo. Pri obnovení dýchania a srdcovej činnosti obete v bezvedomí, určite ležať na boku vylúčiť jeho udusenie vlastným zapadnutým jazykom alebo zvratkami. Zatiahnutie jazyka sa často prejavuje dýchaním pripomínajúcim chrápanie a prudko sťaženým nádychom.

www.kurgan-city.ru

Aký druh otravy môže zastaviť dýchanie a tlkot srdca

Smrť v dôsledku akútnej otravy môže nastať z čohokoľvek. Hlavnými príčinami smrti v prípade otravy sú zastavenie dýchania a srdcového tepu.

Arytmie, fibrilácia predsiení a komôr a zástava srdca môžu byť spôsobené:

Kedy je potrebné umelé dýchanie? K zástave dýchania dochádza v dôsledku otravy:

Pri absencii dýchania alebo srdcového tepu nastáva klinická smrť. Môže trvať od 3 do 6 minút, počas ktorých je šanca na záchranu človeka, ak začnete robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka. Po 6 minútach je ešte možné priviesť človeka späť k životu, no v dôsledku ťažkej hypoxie dochádza v mozgu k nezvratným organickým zmenám.

Kedy začať s resuscitáciou

Čo robiť, ak človek upadne do bezvedomia? Najprv musíte určiť známky života. Tlkot srdca možno počuť priložením ucha k hrudníku obete alebo nahmataním pulzu na krčných tepnách. Dýchanie možno zistiť pohybom hrudníka, predklonením sa k tvári a počúvaním prítomnosti nádychu a výdychu, priložením zrkadla k nosu alebo ústam postihnutého (pri dýchaní sa zahmlí).

Ak sa nezistí dýchanie alebo tlkot srdca, treba okamžite začať s resuscitáciou.

Ako robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka? Aké metódy existujú? Najbežnejšie, dostupné pre každého a účinné:

• vonkajšia masáž srdca;
• dýchanie "z úst do úst";
• dýchanie z úst do nosa.

Odporúča sa vykonávať recepcie pre dve osoby. Masáž srdca sa vždy vykonáva spolu s umelou ventiláciou.

Čo robiť, ak nie sú žiadne známky života

1. Uvoľnite dýchacie orgány (ústna dutina, nosová dutina, hltan) od prípadných cudzích telies.
2. Ak dôjde k tlkotu srdca, ale osoba nedýcha, vykoná sa iba umelé dýchanie.
3. Ak nie je tlkot srdca, vykonáva sa umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Ako robiť stláčanie hrudníka

Technika vykonávania nepriamej masáže srdca je jednoduchá, ale vyžaduje správne kroky.

Prečo je nepriama masáž srdca nemožná, ak obeť leží na mäkkom? V tomto prípade nebude tlak odmietnutý na srdci, ale na poddajnom povrchu.

Veľmi často sa pri nepriamej masáži srdca lámu rebrá. Netreba sa toho báť, hlavná vec je oživiť človeka a rebrá zrastú. Majte však na pamäti, že zlomené okraje sú s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom nesprávneho vykonania a prítlačná sila by mala byť mierna.

Vek obete	Ako stlačiť	tlakový bod	Hĺbka lisovania	Frekvencia kliknutia	Pomer nádych/stlačenie
Vek do 1 roka	2 prsty	1 prst pod líniou bradavky	1,5 – 2 cm	120 a viac	2/15
Vek 1-8		2 prsty od hrudnej kosti		100–120
Dospelý	2 ruky	2 prsty od hrudnej kosti	5-6 cm	60–100	2/30

Umelé dýchanie z úst do úst

Ak sú v ústach otráveného sekréty nebezpečné pre resuscitátora, ako jed, jedovatý plyn z pľúc, infekcia, umelé dýchanie nie je potrebné! V tomto prípade sa musíte obmedziť na nepriamu masáž srdca, pri ktorej sa vplyvom tlaku na hrudnú kosť vytlačí a opäť nasaje asi 500 ml vzduchu.

Ako robiť umelé dýchanie z úst do úst?

Pre vašu vlastnú bezpečnosť sa odporúča, aby sa umelé dýchanie najlepšie uskutočňovalo cez obrúsku, pričom sa kontroluje hustota lisovania a zabraňuje sa „úniku vzduchu“. Výdych by nemal byť ostrý. Iba silný, ale plynulý (do 1-1,5 sekundy) výdych zabezpečí správny pohyb bránice a naplnenie pľúc vzduchom.

Umelé dýchanie z úst do nosa

Umelé dýchanie z úst do nosa sa vykonáva, ak pacient nemôže otvoriť ústa (napríklad kvôli kŕčom).

1. Po položení obete na rovný povrch nakloňte hlavu dozadu (ak na to neexistujú žiadne kontraindikácie).
2. Skontrolujte priechodnosť nosových priechodov.
3. Ak je to možné, čeľusť by mala byť predĺžená.
4. Po maximálnom nádychu musíte fúkať vzduch do nosa zranenej osoby a jednou rukou pevne zavrieť ústa.
5. Po jednom nádychu počítajte do 4 a urobte ďalší.

Vlastnosti resuscitácie u detí

U detí je technika resuscitácie iná ako u dospelých. Hrudník detí do jedného roka je veľmi jemný a krehký, oblasť srdca je menšia ako základňa dlane dospelého človeka, takže tlak pri nepriamej masáži srdca sa nevykonáva dlaňami, ale dvoma prstami. Pohyb hrudníka by nemal byť väčší ako 1,5-2 cm Frekvencia stláčania je najmenej 100 za minútu. Vo veku 1 až 8 rokov sa masáž robí jednou dlaňou. Hrudník by sa mal posunúť o 2,5–3,5 cm Masáž by sa mala vykonávať s frekvenciou asi 100 tlakov za minútu. Pomer inhalácie a stláčania hrudníka u detí mladších ako 8 rokov by mal byť 2/15, u detí starších ako 8 rokov - 1/15.

Ako urobiť umelé dýchanie pre dieťa? U detí je možné vykonávať umelé dýchanie technikou z úst do úst. Keďže dojčatá majú malú tvár, dospelý môže vykonávať umelé dýchanie zakrývajúce ústa aj nos dieťaťa naraz. Potom sa metóda nazýva „z úst do úst a nosa“. Umelé dýchanie pre deti sa vykonáva s frekvenciou 18-24 za minútu.

Ako zistiť, či sa resuscitácia vykonáva správne

Známky účinnosti, podliehajúce pravidlám pre vykonávanie umelého dýchania, sú nasledovné.

Pri správnom vykonávaní umelého dýchania si môžete počas pasívnej inšpirácie všimnúť pohyb hrudníka hore a dole.

1. Ak je pohyb hrudníka slabý alebo oneskorený, musíte pochopiť dôvody. Pravdepodobne voľné priliehanie úst k ústam alebo nosu, plytký nádych, cudzie teleso, ktoré bráni vzduchu dostať sa do pľúc.
2. Ak sa pri vdychovaní vzduchu nedvíha hrudník, ale žalúdok, znamená to, že vzduch neprešiel dýchacími cestami, ale pažerákom. V tomto prípade musíte vyvinúť tlak na žalúdok a otočiť hlavu pacienta na jednu stranu, pretože je možné zvracanie.

Každú minútu treba kontrolovať aj účinnosť masáže srdca.

1. Ak sa pri vykonávaní nepriamej masáže srdca objaví na krčnej tepne tlak podobný pulzu, potom je tlaková sila dostatočná na to, aby krv mohla prúdiť do mozgu.
2. Pri správnom vykonávaní resuscitačných opatrení bude mať postihnutý čoskoro srdcové kontrakcie, zvýši sa tlak, objaví sa spontánne dýchanie, koža bude menej bledá, zreničky sa zúžia.

Všetky kroky musíte absolvovať aspoň 10 minút a najlepšie pred príchodom sanitky. Pri pretrvávajúcom búšení srdca by sa malo umelé dýchanie vykonávať dlhodobo, až 1,5 hodiny.

Ak sú resuscitačné opatrenia neúčinné do 25 minút, obeť má kadaverózne škvrny, príznak „mačacej“ zrenice (pri stlačení očnej buľvy sa zrenička zvisle, ako u mačky) alebo prvé príznaky rigor mortis – všetky akcie môžu zastaviť, pretože nastala biologická smrť.

Čím skôr sa začne s resuscitáciou, tým väčšia je pravdepodobnosť návratu človeka do života. Ich správna implementácia pomôže nielen vrátiť život, ale aj poskytnúť kyslík životne dôležitým orgánom, zabrániť ich smrti a invalidite obete.

otrava.net

Umelé dýchanie (umelá pľúcna ventilácia)

Ak je pulz, ale bez dýchania: cvičenie umelá pľúcna ventilácia.

Umelá ventilácia pľúc. Krok jedna

Poskytuje obnovenie priechodnosti dýchacích ciest. Za týmto účelom sa obeť položí na chrbát, jeho hlava sa odhodí čo najviac dozadu a prstami chytí rohy dolnej čeľuste a zatlačí ju dopredu tak, aby sa zuby dolnej čeľuste nachádzali pred tie horné. Skontrolujte a vyčistite ústnu dutinu od cudzích telies. Na dodržanie bezpečnostných opatrení môžete použiť obväz, obrúsok, vreckovku namotanú okolo ukazováka. Aby boli ústa obete otvorené, medzi čeľuste možno vložiť zvinutý obväz.

Umelá ventilácia pľúc. krok dva

Pri umelej ventilácii pľúc metódou „z úst do úst“ je potrebné pri držaní zahodenej hlavy postihnutého sa zhlboka nadýchnuť, prstami zovrieť nos postihnutého, pevne pritlačiť pery k ústam a vydýchnuť.

Pri umelej pľúcnej ventilácii metódou „z úst do nosa“ je postihnutému vháňaný vzduch do nosa, pričom si ústa zakrýva dlaňou.

Umelá ventilácia pľúc. Krok tri

Po vyfúknutí vzduchu je potrebné sa vzdialiť od obete, k jeho výdychu dochádza pasívne.
Na dodržanie bezpečnostných a hygienických opatrení by sa malo fúkať cez navlhčenú obrúsku alebo kúsok obväzu.

Frekvencia injekcií by mala byť 12-18 krát za minútu, to znamená, že každý cyklus by mal trvať 4-5 sekúnd. Účinnosť procesu možno posúdiť zdvihnutím hrudníka obete pri plnení pľúc vyfukovaným vzduchom.

Nepriama masáž srdca

Ak nie je pulz alebo dýchanie: čas na stláčanie hrudníka!

Poradie je nasledovné: najprv nepriama masáž srdca a až potom inhalácia umelého dýchania. Ale! Ak výtok z úst umierajúceho človeka predstavuje hrozbu (infekciu alebo otravu jedovatými plynmi), treba vykonávať iba stláčanie hrudníka (hovorí sa tomu neventilovaná resuscitácia).

Pri každom stlačení hrudníka o 3-5 cm pri nepriamej masáži srdca sa z pľúc vytlačí až 300-500 ml vzduchu. Po zastavení stláčania sa hrudník vráti do pôvodnej polohy a do pľúc sa nasaje rovnaký objem vzduchu. Existuje aktívny výdych a pasívny nádych.
Pri nepriamej masáži srdca sú ruky záchrancu nielen srdcom, ale aj pľúcami postihnutého.

Musíte konať v nasledujúcom poradí:

Nepriama masáž srdca. Krok jedna

Ak obeť leží na zemi, určite si pred ňou kľaknite. Nezáleží na tom, akým spôsobom sa k tomu postavíte.

Nepriama masáž srdca. krok dva

Aby bola nepriama masáž srdca účinná, musí sa vykonávať na rovnom a tvrdom povrchu.

Nepriama masáž srdca. Krok tri

Umiestnite základňu pravej dlane nad xiphoidný výbežok tak, aby palec smeroval na bradu alebo brucho obete. Položte ľavú dlaň na dlaň pravej ruky.

Nepriama masáž srdca. Krok štyri

Presuňte ťažisko na hrudnú kosť postihnutého, ruky držte rovno v lakťoch. To vám umožní ušetriť silu na čo najdlhší čas. Pri nepriamej masáži srdca pokrčte lakte – rovnako ako tlačenie z podlahy (príklad: resuscitujte postihnutého tlakom v rytme 60-100-krát za minútu, minimálne 30 minút, aj keď je resuscitácia neúčinná. Pretože až po tentoraz sa jasne prejavujú známky biologickej smrti. Celkom: 60 x 30 \u003d 1800 klikov).

U dospelých sa nepriama masáž srdca vykonáva dvoma rukami, pre deti - jednou rukou, pre novorodencov - dvoma prstami.

Nepriama masáž srdca. Krok päť

Zatlačte hrudník aspoň 3-5 cm frekvenciou 60-100 krát za minútu, v závislosti od elasticity hrudníka. V tomto prípade by sa dlane nemali dostať z hrudnej kosti obete.

Nepriama masáž srdca. Krok šiesty

Ďalší tlak na hrudník môžete začať až potom, keď sa úplne vráti do pôvodnej polohy. Ak nepočkáte, kým sa hrudná kosť vráti do pôvodnej polohy, a nestlačíte, ďalšie zatlačenie sa zmení na obrovský úder. Implementácia nepriamej masáže srdca je spojená so zlomeninou rebier obete. V tomto prípade sa nepriama masáž srdca nezastaví, ale zníži sa frekvencia stláčania, aby sa hrudník mohol vrátiť do pôvodnej polohy. Zároveň dbajte na dodržanie rovnakej hĺbky lisovania.

Nepriama masáž srdca. siedmy krok

Optimálny pomer stláčania hrudníka a vdychov pomocou mechanickej ventilácie je 30/2 alebo 15/2, bez ohľadu na počet účastníkov. Pri každom tlaku na hrudník nastáva aktívny výdych a pri jeho návrate do pôvodnej polohy pasívny nádych. Do pľúc tak vstupujú nové časti vzduchu, dostatočné na nasýtenie krvi kyslíkom.

Stláčanie hrudníka by malo pokračovať, aj keď neexistujú známky jeho účinnosti, až kým sa neobjavia nasledujúce príznaky biologickej smrti: zakalenie a vysušenie rohovky oka, syndróm „mačacích očí“ pri vytlačení oka z strany, nedostatočná odozva zreníc na svetlo, pokles telesnej teploty, nedostatok dýchania a pulzu viac ako 25 min.

Zdroj: www.spas01.ru