Druhy zubných výplní a ich rozdiely. Všeobecné požiadavky na zubné výplne

V stomatológii je výplň špecifický materiál, ktorý sa používa na vyplnenie dutiny v postihnutom zube s cieľom izolovať jeho citlivé tkanivá a chrániť ho pred mikróbmi. Dnes existujú rôzne typy zubných výplní, z ktorých každá má určité vlastnosti, vlastnosti a účel.

Aké druhy zubných výplní existujú?

Hlavným rozdielom medzi všetkými typmi výplní je materiál, z ktorého sú vyrobené.

Cement

Cementová náplň pozostáva z prášku a kvapaliny, ktoré sa vplyvom chemickej reakcie premenia na rýchlo hustnúcu hmotu.

Hlavnou nevýhodou tohto typu je príliš rýchle tvrdnutie, čo obmedzuje čas na inštaláciu výplne a vytvorenie zubného reliéfu.

Okrem toho sa takáto náplň stane čo najsilnejšou až po 2 hodinách, počas ktorých je zakázané jesť.

Cenovo najdostupnejšie sú zároveň cementové výplne.

Plastové

Tento typ výplne bol veľmi obľúbený a často používaný pre svoju rýchlu inštaláciu a nízku cenu. Hlavným materiálom je plast, ktorý sa zavádza do dutiny zuba a vytvrdzuje. Postupom času sa zistilo, že plast je toxický, veľmi rýchlo sa opotrebováva, mení farbu, neznáša mechanické namáhanie a môže vyvolať alergické reakcie. To bol dôvod zastavenia jeho používania.

Amalgám alebo kov

Tieto materiály pozostávajú z roztoku kovov, striebra a ortuti. Môže byť striebro, meď a zlato. Výplne z nich vyrobené sú veľmi pevné, tvrdé a mimoriadne odolné voči mechanickému namáhaniu a vplyvom slín.

Existujú však aj nevýhody, ktoré spôsobili extrémne zriedkavé používanie amalgámov:

• nevzhľadný vzhľad (absolútne nevhodný pre plomby na predných zuboch);
• veľmi pomalé vytvrdzovanie;
• pokles objemu v priebehu času (zmršťovanie);
• vysoká pravdepodobnosť okolo náplne (niekoľko rokov po inštalácii);
• čiastočné zafarbenie zuba kovmi obsiahnutými v zliatine;
• výskyt pálenia, kovová chuť, vyžadujúca výmenu náplne.

Inštaláciu takýchto výplní dnes navyše komplikuje nedostatok zariadení špeciálne určených na to v zubných ordináciách.

Kompozitný

Trvanlivosť a pevnosť výplní sú ovplyvnené nielen kvalitou materiálov a profesionalitou lekára, ale aj niektorými individuálnymi štrukturálnymi vlastnosťami a kvalitou výživy a prítomnosťou zlých návykov u pacienta.

Druhy zubných výplní a ich náklady

Náklady na rôzne závisia od stupňa poškodenia a štrukturálnych vlastností zuba, výrobcu materiálu a kliniky, kde sa inštalácia vykonáva.

V priemere sú ich náklady:

• asi 500 rubľov - cement;
• asi 1000-1500 rubľov - skloionoméry;
• asi 1 500 rubľov - kov (na verejných klinikách - zadarmo);
• asi 2 000 - 4 500 rubľov - vytvrdzovanie svetlom;
• asi 2700 je zložených.

Plnenie je proces obnovy zuba, berúc do úvahy jeho anatomické vlastnosti. V modernom svete technológia umožňuje zohľadniť farbu, štruktúru a priehľadnosť povrchu.

Na tento postup v zubnom lekárstve sa používajú špecializované výplňové alebo obnovovacie materiály. Delia sa na niekoľko typov a podtypov, ktoré musia spĺňať určité požiadavky v súlade s ich určením.

Klasifikácia výplňových materiálov

Materiály pre koreňové kanáliky sú rozdelené do niekoľkých smerov.

V závislosti od skupiny zubov:

1. Pre predné zuby. Musí spĺňať kozmetické požiadavky.
2. Na žuvanie zubov. Majú zvýšenú pevnosť a vydržia veľké zaťaženie.

V závislosti od materiálu použitého na ich výrobu sú náhradné výplne:

• vyrobené z kovov: amalgámy, čistý kov, zliatiny;
• : kompozit, cement, plast.

V závislosti od účelu sa výplňové materiály delia na:

• na aplikáciu a obväzy;
• na trvalé výplne počas diagnostiky;
• podložka, ak je potrebné ošetrenie;
• izolačné tesnenie;
• na uzavretie koreňového kanálika.

Materiály používané pri výrobe výplní sú tiež rozdelené podľa účelu, na ktorý sú určené.

Používajú sa tieto cementy:

Pre izolačné tesnenia:

• zinkofosfátové cementy;
• skloionomérne cementy;
• polykarboxylátové cementy;
• laky;
• systémy väzby dentínu.

Pre terapeutické podložky:

• prípravky na báze hydroxidu vápenatého;
• zinkový eugenolový cement;
• materiály obsahujúce liečivé prísady.

Čo je výplňový materiál Estelite a jeho vlastnosti použitia:

Aké vlastnosti by mali spĺňať dentálne materiály?

Požiadavky na výplňové materiály vyvinul a schválil na konci minulého storočia Dr. Miller. V modernej stomatológii neprešli takmer žiadnymi zmenami, urobili sa drobné doplnenia a spresnenia.

Výplňový zubný materiál musí spĺňať nasledujúce technologické a estetické normy:

Moderné technológie umožnili priblížiť sa k splneniu týchto požiadaviek, no stále neexistuje ideálny materiál.

Z tohto dôvodu sú prípady kombinovania výplňových zmesí v zubnom lekárstve celkom bežné. Môžu sa použiť až 4 rôzne vrstvy v závislosti od vlastností zuba a tkanív, lokalizácie a charakteristík ochorenia.

Okrem toho sa charakter práce s typmi materiálov líši podľa použitých nástrojov a technického postupu.

Použitie a technika práce s rôznymi plniacimi zmesami závisí od oblasti ich použitia. Zvážte najčastejšie používané materiály.

Fosfátový a zinkofosfátový cement

Má široké uplatnenie: od trvalých výplní s následnou izoláciou až po použitie ako izolačné tesnenie pri plnení inými materiálmi.

Technika plnenia

Pripravte prášok a vodu. Potom sa presunú do ústnej dutiny. Zub sa izoluje od slín pomocou vatových tampónov a dutina sa vysuší prúdom vzduchu.

Fosfátový cement sa zmieša s chrómovanou alebo poniklovanou špachtľou. Konzistencia sa považuje za ideálnu, ak sa hmota neroztiahne, ale roztrhne, pričom zuby nebudú vyššie ako 1 mm. Výsledná kompozícia sa vstrekuje do dutiny zuba v malých častiach, pričom dôkladne vyplní celý priestor.

Treba počítať s tým, že plnenie a modelovanie je potrebné dokončiť skôr, než hmota vytvrdne. Pri odstraňovaní prebytku stierkou by sa mali pohyby od stredu náplne k jej okrajom robiť veľmi opatrne.

Pri inštalácii izolačného tesnenia sa zmes nanáša na celý povrch dutiny vrátane stien, ale nie na okraj smaltu, pretože tento typ materiálu sa rýchlo absorbuje a môže spôsobiť koróziu dutiny okolo výplne.

Zinkofosfátový cement I-PAC

Vzhľadom na to, že jeho zloženie neposkytuje dostatočnú priľnavosť a má tiež patogénny účinok na buničinu, táto operácia sa vykonáva iba s nainštalovaným fosfátovým cementovým tesnením.

Pri výrobe izolačnej vrstvy môže byť zmes menej hustá ako pri plnení, ale nedosiahne krémovú konzistenciu.

Po zaschnutí fosfátového cementu pristúpia k nanášaniu základného materiálu.

Proces plnenia

Silikátový cement sa tiež zmieša s vodou, kým sa nevytvorí homogénna hustá hmota a nezavedie sa do dutiny. Je potrebné vziať do úvahy, že pri práci s týmto materiálom je potrebné vyplniť priestor v 1, maximálne 2 krokoch.

Keďže čiastočné vyplnenie dutiny porušuje celistvosť výplne. Pred vyschnutím materiálu je potrebné vymodelovať tvar a odstrániť prebytok, pretože v pevnom stave je ťažké odstrániť chyby.

Finálny postup plnenia je preliatie plnky voskom, vazelínou alebo lakom.

Používajú sa aj silikofosfátové materiály. Vďaka použitiu dvoch materiálov nie je v tomto prípade potrebné žiadne dodatočné izolačné tesnenie. Miešanie a plnenie prebieha rovnakým spôsobom ako pri fosfátovom cemente.

Polymérne materiály

Vzhľadom na to, že táto skupina je esteticky praktická, používa sa najmä na predné zuby. Proces začína s

Výplňový materiál Vitremer

príprava ústnej dutiny, izolácia zuba a sušenie.

Pri použití polyméru je potrebná aj fosfátová vložka. Až po jeho aplikácii začnú pripravovať zmes noracrylového prášku a monomérnej tekutiny.

Na povrch skla sa položí celofánová fólia a vyberie sa požadovaná farba plastu. Prášok sa nanesie na povrch a dôkladne sa premieša s tekutinou, širokými ťahmi špachtle sa hmota rozotrie na celofán. Odporúča sa vykonať postup plnenia v dvoch etapách.

Ihneď po zmiešaní, keď je konzistencia kompozitu dosť tekutá, sa pridá prvá časť hmoty, čím sa vytlačí vzduch z dutiny a vyplní sa nerovnosti. Potom pridajte druhú časť, kým nebude úplne naplnená.

Modelovanie tvaru nastáva v počiatočnom štádiu tuhnutia materiálu pomocou hladidla. Neponáhľajte sa s odstránením prebytku, keď je kompozit v elastickom stave, pretože to môže narušiť priľnavosť hrán.

Tento materiál úplne vytvrdne do 24 hodín. Pri ďalšej návšteve pacient absolvuje finálnu revíziu výplne. V tomto prípade musia byť povrchy brúsneho materiálu navlhčené vodou a používané pri nízkych otáčkach, aby sa zabránilo zahrievaniu náplne.

Použitie akrylového oxidu

Tento materiál má zvýšenú odolnosť voči fyzikálnym a chemickým dráždidlám, vysokú priľnavosť k povrchom a dlhodobo nestráca farbu.

Izolačná podložka sa aplikuje iba v prípadoch. Po výbere požadovaného odtieňa sa do téglika naleje prášok akrylového oxidu.

Cement sa mieša podľa všeobecných požiadaviek, ak je to potrebné, pokládka. Potom pridajte do téglika tekutinu a miešajte asi 50 sekúnd. Do pripravenej dutiny sa naraz nanesie hmota roztoku.

Tuhnutie hmoty začína po 1,5 - 2 minútach, počas ktorých je potrebné simulovať plnenie. Úplné vytvrdnutie trvá od 8 do 10 minút. Potom nastáva posledná fáza mechanického spracovania.

Kompozitný materiál konz

Nedávno sa stal populárnym nedávno vyvinutý nový kompozitný výplňový materiál consize. Má vysokú estetiku, dobrú priľnavosť k látkam a iným materiálom.

Ale vzhľadom na to, že pri takejto výplni je zubná sklovina ošetrená kyselinou, je nevyhnutné použiť izolačné tesnenie. Výhodou použitia tohto materiálu je absencia predbežnej prípravy.

Spôsob inštalácie

Povrch je dôkladne očistený mechanickou úpravou. Leptacia kvapalina sa aplikuje na 1,5-2 minúty, po ktorej zub umyte čistou vodou a dôkladne vysušte.

Po tomto procese je potrebné zabezpečiť, aby bol zub izolovaný od slín. Leptaná oblasť získa peknú farbu. Potom pomocou tampónu zmiešajte dve rovnaké časti tekutého výplňového materiálu a naneste ho na oblasť.

Potom zmiešajte dve časti predtým pripravenej pasty a vyplňte dutinu. Pri modelovaní použite hladidlo a v prípade výrazných defektov celofánovú čiapku.

Prebytok by mal byť odstránený skôr, ako conseise stvrdne. Vytvrdnutie výplne trvá do 8 minút, po ktorých môžete začať s mechanickým spracovaním. Všetky materiály vrátane papierovej utierky a penových tampónov sú súčasťou súpravy.

Článok pojednáva o moderných výplňových materiáloch najčastejšie používaných v zubnom lekárstve. Pred začatím práce je potrebné starostlivo určiť stupeň ochorenia pacienta a zubného defektu.

Výplňový materiál Estelite

Keďže výrobcovia používajú pri výrobe materiálov komponenty s rôznou konzistenciou, pred začatím plnenia je potrebné prečítať si pokyny. Doba tuhnutia a hustnutia zmesi sa môže mierne líšiť. Ale pri najmenšej odchýlke od požadovaných podmienok môže výplň stratiť požadované vlastnosti.

Zubný lekár umiestni trvalú výplň do zubnej dutiny, ktorá zostala po odstránení kazu. Je potrebný na zakrytie citlivých zubných tkanív a zabránenie prenikaniu slín a zvyškov jedla, ako aj baktérií a mikróbov dovnútra. Navyše s jeho pomocou zubný lekár-terapeut obnoví tú časť zuba, ktorú bolo treba pri ošetrení odstrániť. Je to potrebné nielen z estetického hľadiska, ale aj preto, že chýbajúci zub sa nebude môcť plne podieľať na zatváraní čeľustí, čo môže viesť k maloklúzii. Preto je také dôležité, aby lekár výplň poriadne nabrúsil a vyleštil, pretože jej priemerná životnosť je asi päť rokov.

Dočasné plnenie, ako už názov napovedá, sa vykonáva na krátke časové obdobie, zvyčajne nie dlhšie ako dva týždne. Nevyhnutné je aj to, keď ošetrenie chrupu prebieha v niekoľkých etapách, čo znamená niekoľko návštev. Stáva sa to vtedy, keď je potrebné vložiť liek do zubných kanálikov na niekoľko dní, alebo keď je liečba taká dlhá, že pacient nemôže naraz tak dlho sedieť v kresle, alebo keď namiesto trvalej výplne zubár plánuje pacientovi nainštalovať keramickú zubnú vložku a jej výroba prebieha v zubnom laboratóriu pomocou odtlačkov opracovaného zuba a trvá jeden až niekoľko dní. V takýchto prípadoch pomáha dočasná výplň, ktorá je lacnejšia ako trvalá, inštaluje sa rýchlejšie a ľahko sa odstráni, keď už nie je potrebná. Zároveň však chráni vyvŕtanú dutinu pred slinami, zvyškami jedla a baktériami.

Aké sú typy trvalých zubných výplní?

Permanentné výplne sa líšia materiálom, z ktorého sú vyrobené. Väčšina materiálov, ktoré používali zubári na vkladanie plomb, sa dnes už nepoužíva. Ide o rôzne zliatiny kovov, ktoré sa pre svoju vysokú tepelnú vodivosť stali minulosťou (mohli spôsobiť prehrievanie buničiny), stomatológia upustila od väčšiny plastov pre ich toxicitu a krehkosť, mnohé druhy cementov sa nepoužívajú z dôvodu ich neschopnosť napodobniť farbu a hustotu prirodzeného zuba a tiež preto, že vyžadovali dôkladné obrúsenie zdravého tkaniva.

Moderné zubné výplne sú vyrobené z kompozitných materiálov. A tu sú prezentované v dvoch hlavných odrodách - chemických a ľahkých výplniach. Prvý je tak pomenovaný, pretože na vytvrdenie vyžaduje chemickú reakciu, druhý sa vytvrdzuje pod vplyvom špeciálneho modrého svetla, ktoré sa vyrába pomocou zubnej lampy.

Fotografie pred a po inštalácii výplne na žuvací zub

Svetlom tuhnúca výplň: výhody a vlastnosti inštalácie

Presnejší názov pre tento dentálny kompozitný materiál je fotopolymérová výplň. Predpona „foto-“ znamená, že na vytvrdenie výplne je potrebné špeciálne svetlo a polyméry sú kompozitné materiály.

Ľahká výplň dáva zubárovi možnosť presne reprodukovať plnohodnotný zub, pretože na rozdiel od cementovej výplne stvrdne len pod vplyvom lampy. Je však potrebné pripomenúť, že časom aj tá najlepšia svetlom tuhnúca výplň stmavne alebo sa stane viditeľnou na hranici so sklovinou. Preto a tiež preto, že na konci svojej životnosti môže vypadnúť, si konštrukcia vyžaduje včasnú výmenu, v priemere raz za päť rokov. Pokiaľ ide o inštaláciu výplní na predné zuby, moderná stomatológia navrhuje namiesto toho použiť keramické vložky. Sú lepšie, napodobňujú prirodzené tkanivá, vydržia dlhšie a na zuboch ich prakticky nevidno ani po niekoľkých rokoch.

Koľko stojí výplň?

Pred zodpovedaním tejto otázky musíte pochopiť, čo je zahrnuté v cene. Pred umiestnením výplne musí lekár odstrániť tkanivo poškodené kazom, vyplniť ho výplňovým materiálom, vybrúsiť a vyleštiť obnovený zub. Vo väčšine prípadov sú náklady na výplň zahrnuté v cene za ošetrenie zubného kazu, ktorá sa v priemere pohybuje od 1 000 do 3 000 rubľov na klinikách ekonomickej triedy (hoci v niektorých cenníkoch nájdete ceny od 500 rubľov), bude to stáť od 4 000 rubľov. rubľov ošetrenie kazu a inštalácia svetelnej výplne u zubných lekárov business triedy a od 6 000 rubľov na prémiových klinikách a VIP zubárov v Moskve.

Aké sú komplikácie po inštalácii výplne?

Najčastejšou sťažnosťou pacientov po návšteve zubára je pocit, akoby zub pod plombou bolel. Takéto pocity sú úplne normálne niekoľko hodín po liečbe (do 1 dňa), ale ak bolesť neustúpi nasledujúci deň, môže to znamenať, že lekár urobil chybu, napríklad pred inštaláciou správne neošetril kazovú dutinu náplň. Ak prešiel deň a zub stále bolí, musíte znova ísť k zubárovi, možno budete musieť urobiť röntgen a v prípade potreby preliečiť.

Ďalším častým dôvodom návštevy zubára je vypadnutie plomby. Ako sme už povedali, tieto konštrukcie majú určitú životnosť, po ktorej je potrebné ich vymeniť, ak sa tak nestane, môžu skutočne vypadnúť. A v takýchto situáciách je hlavné pochopiť, prečo sa to stalo - pretože zub sa dlho neliečil, alebo sa v ňom vytvoril sekundárny kaz? Čo sa týka čerstvých výplní, tie môžu vypadnúť len v prípade lekárskej chyby. Preto si vyberte dôveryhodné kliniky, kde sú v Moskve inštalované kvalitné výplne.

Akú starostlivosť si výplne vyžadujú?

Plnené zuby si nevyžadujú žiadnu špeciálnu starostlivosť, no nesmieme zabúdať, že si ich treba čistiť bez ohľadu na to, či majú plombu alebo nie, minimálne dvakrát denne a veľmi opatrne. Zubní lekári tiež odporúčajú absolvovať profesionálne postupy ústnej hygieny aspoň raz za šesť mesiacov. V tomto prípade by mal hygienik prebrúsiť existujúce výplne a venovať im osobitnú pozornosť.

Musíte tiež pamätať na to, že výplňový materiál je stále poréznejší ako smalt, takže silnejšie absorbuje pigmenty z farbiacich potravín a nápojov. Preto sa bezprostredne po ošetrení zubného kazu neodporúča niekoľko dní jesť cviklu, červené bobule a podobné potraviny, najmä pokiaľ ide o predné zuby.

Plnenie je najbežnejšou stomatologickou službou. Technika sa aktívne rozvíja, a preto každý rok objaviťnové typy zubných výplní. Dnes sa v tejto oblasti zubného lekárstva používajú najmodernejšie technológie a materiály. Niektoré z nich si zaslúžia osobitnú pozornosť.

Čo je to zubná výplň?

Tento výraz zvyčajne znamená lekársky materiál používaný na vyplnenie dutín v zuboch. Výplň chráni citlivé tkanivá a zabraňuje prenikaniu škodlivých baktérií do poškodenej dutiny, čím sa obnovuje funkcia žuvania. Pre vzhľad nášho úsmevu sú dôležité aj výplne, aj keď ich väčšinu času nevidno.

Všetky druhy zubných výplní sa inštalujú v nasledujúcich prípadoch:

• Po endodontickom ošetrení kazov, pulpitíd a iných ochorení ústnej dutiny.
• Aby sa zabránilo vzniku zubného kazu u detí.
• Pri vymazávaní žuvacích zubov (stoličiek) v prípade porušenia ich mineralizácie.
• Aby bola štruktúra odolnejšia a zabránilo sa zničeniu zvyškov zuba, je možné pod korunku umiestniť výplň.
• Po mechanickom poškodení molárov sa v prípade predných rezákov a očných zubov zvyčajne pristupuje k obnove.
• Na ochranu zuba pri dlhodobej intrakanálnej liečbe.
• Dať stoličkám správny tvar, aby sa záťaž pri žuvaní rovnomerne rozložila.

Existujú rôzne typy zubných výplní. Ich klasifikácia závisí od výplňového materiálu a doby nosenia.

Druhy výplní v závislosti od doby nosenia

Pacientom je k dispozícii široká škála dizajnov. Líšia sa od seba nielen použitými materiálmi, ale aj z hľadiska nosenia. V závislosti od toho možno produkty rozdeliť na dočasné a trvalé.

Dočasné výplne

Inlay sa používa na ochranu vyčistených koreňových kanálikov pri dlhodobej liečbe, ktorá sa vykonáva po etapách. Najčastejšie sa používa na mikroprotetiku, pretože výroba plastových výplní a keramických vložiek si vyžaduje čas.

Takéto výplne sa umiestňujú pri liečbe ochorení ústnej dutiny, ktoré sa vyznačujú zápalom a vývojom škodlivých organizmov v mäkkých a tvrdých tkanivách. Zubár naleje do zubného kanálika antiseptickú kompozíciu a aby sa nedostala do úst, kanálik sa uzavrie materiálom na dočasnú výplň zubov.

Na dočasné plnenie sa používa špeciálne zloženie, ktoré sa nazýva dentínová pasta. Je odolný voči slinám a nejaký čas dobre zvláda aj mechanickú záťaž pri žuvaní potravy. Produkt nevyzerá veľmi prirodzene, ale v tomto prípade to nevadí.

Konštrukcia je inštalovaná 3-4 dni. V zriedkavých prípadoch môže zostať niekoľko týždňov. Materiál jednoducho nevydrží dlhšie.

Trvalé výplne

Životnosť takýchto záložiek sa počíta v rokoch. Dnes sa objavili materiály, ktoré sú vynikajúce vykonávať svoje funkcie aj desiatky rokov.

Existuje oveľa viac požiadaviek na trvalú výplň:

• Materiál musí byť chemicky odolný voči kvapalinám, mechanickému namáhaniu a acidobázickému prostrediu ústnej dutiny.
• Na vytvorenie tvaru je potrebné minimálne percento zmrštenia pri vysychaní a dostatočná plasticita.
• Kompozícia by nemala meniť farbu ani zafarbovať látky okolo nej.
• Materiál na výplne musí byť úplne bezpečný.

V modernej realite sa k týmto podmienkam môže pridať nevšedný vzhľad. Uško však plní aj estetickú funkciu, aj keď to nie je vždy dôležité.

Na výrobu dlhodobých náplní sa používajú rôzne kompozície. Niektoré z nich už pomaly opúšťajú obeh, iné túto oblasť ešte len dobývajú.

Druhy výplní v závislosti od materiálu

Ak téme rozumiete čo najpodrobnejšie, dokážete identifikovať desiatky jedinečných mien. Niektoré kompozície sa však líšia iba pomerom zložiek, takže je bežnejšie ich rozdeliť do skupín.

Amalgám

Výplň tvorí zliatina ortuti, striebra, cínu a zinku. Tento lekársky kov je absolútne bezpečný pre ľudské zdravie a výrobky z neho majú nasledujúce pozitívne vlastnosti:

• Kovové vložky sú odolné a flexibilné, preto je lepšie umiestniť takéto výplne na žuvacie zuby. Materiál je ľahké dať požadovaný tvar a zaťaženie čeľuste bude rozložené rovnomerne.
• Materiál má jednotnú štruktúru. Aby bol povrch výplne hladký, netreba ju ani leštiť.
• Kov nepodlieha oderu. Pre tento dôvod Životnosť zubnej výplne dosahuje desať rokov a viac.
• Napriek obsahu ortuti v kompozícii je zliatina úplne bezpečná. Aj keď utesníte celý rad, množstvo škodlivého kovu stále neprekročí povolenú hranicu.

Na fotografii sú amalgámové plomby na zuboch

Takéto vložky sa nepoužívajú veľmi často. To všetko kvôli ich kontrastnému vzhľadu: keď zívnete alebo sa zasmejete, okamžite upútajú vašu pozornosť.

Plastové

Tieto výplne sú vyrobené z polyméru nazývaného akryl. Zvyčajne sa používa v protetike kvôli podobnosti s prírodnou sklovinou a relatívne nízkej cene. Tu výhody končia.

Na fotografii je plastové tesnenie

Produkty sa často používajú ako dočasné opatrenie, ak jednoducho nie je dostatok peňazí na pokročilejšiu možnosť. Vo všetkých ostatných ohľadoch plastové výplne nefungujú najlepšie. Materiál sa rýchlo opotrebuje. Na molároch trvá len niekoľko mesiacov.

Akryl má poréznu štruktúru. Po inštalácii sa na plaste hromadia usadeniny, ktoré potom slúžia ako živná pôda pre baktérie. Trpí nimi nielen plomba, ale aj zub.

Táto vlastnosť plastu ovplyvňuje aj vzhľad výplne. Aj keď sa počas celej životnosti „správa“ vynikajúco, stále ho nebudete môcť nosiť. Výplňový materiál má tendenciu žltnúť, čo bude viditeľné pre všetkých okolo vás, keď sa budete smiať.

Keramické

Táto výplň je trochu ako korunka, ale je bežnejšie známa ako zubná vložka. Materiál má niekoľko výhod oproti iným možnostiam:

• Vyzerá veľmi prirodzene, pretože úplne kopíruje farbu a štruktúru prírodnej skloviny. Kvôli tejto vlastnosti sú týmto spôsobom vyplnené dokonca aj rezáky a tesáky.
• Z hľadiska pevnosti možno keramiku prirovnať k ochrannej vrstve nášho smaltu. Pri zraneniach v oblasti čeľuste je oveľa pravdepodobnejšie, že materiál vypadne, než sa zlomí.
• Materiál pri žuvaní nepodlieha zmršťovaniu a odieraniu. Preto sú takéto výplne vynikajúce na obnovenie funkcie žuvania a vzhľadu stoličiek.

Na fotografii je keramická záložka

Hlavnou nevýhodou keramickej výplne je jej cena. Okrem toho je samotný materiál pomerne lacný, za prácu lekára budete musieť zaplatiť viac. Vyrobiť takúto plombu na zube trvá pomerne dlho a vyžaduje si to aj skúsenosti a profesionalitu.

Fotopolymér

To môže zahŕňať niekoľko kompozičných kompozícií naraz. Všetky majú spoločné to, že materiál sa vloží do koreňového kanálika v tekutej forme a vo vnútri stvrdne. Polymerizácia takýchto látok prebieha pod vplyvom ultrafialového žiarenia.

Ľahké výplne je možné vzhľadom na ich dobrú pevnosť umiestniť na žuvacie zuby. Najprv sa zmršťujú. Kompozity, ktoré tvoria produkt, presne kopírujú vzhľad zubov. Sú neviditeľné na fotografiách a v reálnom živote. Po vytvrdnutí má materiál veľmi hustú textúru, ktorá chráni pred hromadením usadenín a rozvojom baktérií.

Na fotografii je ľahké tesnenie

Na Teraz kompozitná výplň sa najaktívnejšie používa v zubnom lekárstve. S veľkým množstvom výhod má aj rozumnú cenu. Preto si túto možnosť často vyberajú nielen zubári, ale aj samotní pacienti.

Skloionomér

Skloionomérne a kompozitné výplne je možné kombinovať do jednej skupiny. Zubní lekári nazývajú oba materiály cementom, pretože po uzavretí koreňového kanálika stvrdnú.

Skloionomérny cement sa vyznačuje prítomnosťou fluóru v jeho zložení. Vďaka tomu je po ošetrení prakticky eliminovaná možnosť vzniku kazu a iného poškodenia dentínu.

Tento materiál je obľúbený najmä v detskej stomatológii. Niekedy sa nimi plnia žuvacie zuby aj bez rozšírenia koreňového kanálika, jednoducho na zastavenie vývoja kazu. Na ten istý účel sa skloionomérne produkty niekedy umiestňujú pod zubný mostík alebo porcelánovú korunku.

Na obrázku sú skloionomérne výplne

Cementové výplne na zuboch nie sú obzvlášť odolné. Slúžia v priemere niekoľko rokov a môže sa zlomiť v dôsledku silného mechanického namáhania.

Vo všetkých prípadoch výroba produktu pozostáva z nasledujúcich krokov:

• Odstránenie poškodeného tkaniva.
• Rozšírenie koreňových kanálikov.
• Inštalácia samotného tesnenia.

Najčastejšie sa výplň používa ako súčasť liečby kazu, takže v drvivej väčšine prípadov sa začína elimináciou tohto ochorenia. Pomocou vŕtačky odborník odstráni všetky zubné tkanivá, kde už choroba prenikla.

Ak hovoríme o hlbokom kaze, odstraňujú sa aj korienky. V opačnom prípade je možný zápal a rozvoj pulpitídy. Takéto dôsledky sú typické pre všetky typy zubných výplní, takže nebude možné zachovať nervové zakončenia.

Po odstránení buničiny špecialista mierne rozširuje zubnú dutinu. V tomto prípade sa odstránia aj zdravé tkanivá. Práca sa vykonáva pomocou vŕtačky a je jednoducho potrebná na uľahčenie a zrýchlenie plnenia zuba.

Zvyčajne v tomto čase odborník ešte presne nevie, aké typy zubných výplní bude používať. Aj keď bola vykonaná voľba, môže sa zmeniť v závislosti od situácie.

Stáva sa, že na začiatku liečby sa pacient rozhodne pre ľahkú výplň. Potom je jasné, že to nie je možné, pretože väčšina skloviny je poškodená a keramická vložka bude vyzerať oveľa lepšie. Buďte pripravení na takéto neočakávané zmeny.

Keramické a plastové výplne sa neumiestňujú okamžite. Ich výroba si vyžaduje čas.

Koľko stojí výplň?

V Moskve ceny za najjednoduchšie produkty začínajú na 400 rubľov. Kompozitné výplne môžu stáť až 2 000 rubľov za kus. Keramické vložky sú najdrahšie, pretože súvisia skôr s mikroprotetikou. Cena výrobku nezávisí ani od materiálu, ale od zložitosti tvaru výplne a času stráveného výrobou. Čím zložitejšia práca, tým vyššie náklady.

Na verejných klinikách sa plomby vykonávajú bezplatne. Používajú sa len najdostupnejšie cementové materiály. Ak chcete produkt vyššej kvality, budete si musieť priplatiť.

Každý sa bude musieť aspoň raz vysporiadať s výplňou, takže tieto informácie budú užitočné pre každého. Ak neviete, čo sú zubné výplne, jednoducho si nebudete môcť vybrať tú najlepšiu voľbu pre seba.

Umiestnenie výplne je konečnou fázou liečby mnohých zubných patológií, či už ide o kaz, obnovu po čipe alebo obnovu skloviny po.

Moderná stomatológia má široký arzenál rôznych typov zubných výplní. Použitie každého z nich má však svoje výhody a nevýhody.

Aké typy zubných výplní existujú a ktoré sa najlepšie používajú v každom konkrétnom prípade?

Výplň je na báze cementu

Na fotografii je cementová výplň na zube

Keďže cementové výplne majú výbornú priľnavosť, to znamená, že dokonale priľnú k povrchu zuba, sú v zubnom lekárstve veľmi bežné. Ide o odolné, nelámavé prvky, ktoré dokážu dlho stáť.

Je tu jedno upozornenie: hustota takýchto výplní je vyššia ako hustota zubnej skloviny a časom sa časť zuba, ktorá výplň obklopuje, opotrebováva. V dôsledku toho sa pozdĺž okraja výplne vytvorí zraniteľná zóna a vzniká sekundárny kaz.

Zloženie cementových výplní sa delí na:

• pre fosfátové cementy, ktoré obsahujú oxid zinočnatý až do 90 %, oxid horečnatý, oxid kremičitý a kyselinu fosforečnú;
• pre zmesi obsahujúce silikáty s obsahom hlinitokremičitanu a kyseliny ortofosforečnej.
  Fosfátové cementy sa nepoužívajú na povrchové práce, používajú sa na utesnenie kanálikov, umiestňovanie pod korunky alebo pod nadložnú vrstvu.

Silikátový cement je viac podobný prirodzenej farbe zubov a má lesklý povrch. transparentnosť. Keďže ide o veľmi tvrdý materiál, je vhodný na plombovanie predných zubov.

Pri hĺbkových výplniach sa silikátové cementy nepoužívajú, pretože majú negatívny vplyv na mäkké tkanivo pulpy.

Zo zmesi vyššie uvedených typov vzniká erkodontný cement. vhodné aj pre rôzne druhy náplní.

Na zlepšenie kvality výplní sa do fosfátových zlúčenín pridáva strieborný prášok. Tieto kompozície sa používajú na, sú to veľmi lacné materiály.

Plastové výplne

Plasty používané v stomatologických technológiách rýchlo tvrdnú, majú vysokú tvrdosť, pevnosť, sú chemicky stabilné a nedráždia tkanivá ústnej dutiny.

Problémom pri ich používaní je zmenšovanie ich objemu, človek má po čase pocit, že výplň akoby klesala, mierne sa zmenšovala, čo postupne vedie k deštrukcii zuba.

Plastové výplne majú tiež tendenciu sa farbiť a dlho si nezachovajú pôvodnú farbu. Takéto náplne zahŕňajú akrylový oxid a karbondent.

Amalgámové výplne

Kvalita amalgámových výplní, ktoré sú zliatinou ortuti a kovov, je veľmi vysoká.

Amalgámy môžu obsahovať striebro, cín, meď, zinok a ortuť. Ide o veľmi plastické, dobre priľnavé materiály, ktoré majú veľkú pevnosť a vydržia niekoľko desaťročí.

Negatívnou vlastnosťou je, že materiál zostáva s kovovým leskom, preto sa umiestňuje len na nenápadné miesta. Telo nedostane otravu ortuťou. Najčastejšie sa používa amalgám striebra.

Použitie keramiky

Na fotografii sú keramické intarzie na sadrovom modeli

Keramické výplne majú vysokú tvrdosť a časom nestrácajú svoju veľkosť – nedochádza k zmršťovaniu.

Keramické výplne nemenia svoju farbu, nezískavajú tmavé odtiene ani škvrny. To je, dalo by sa povedať, ideálna náplň.

Výplň je vyrobená vo forme inlay na základe odtlačku ošetreného a dezinfikovaného zuba. Vďaka svojej konfigurácii vložka rovnomernejšie rozloží záťaž na zub pri žuvaní a pevnejšie drží.

Existujú rôzne typy keramiky, napríklad tie, ktoré obsahujú oxid zirkoničitý - transparentné a odolné; lisovaná keramika, kovokeramika.

Svetlom tuhnúce kompozity

Zubné výplne vyrobené zo svetlom tuhnúcich kompozitov sa tiež nazývajú „ľahké“ výplne. Polymerizačné reakcie látok obsiahnutých v takýchto náplniach sa vyskytujú pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Zahojené zuby sa časom scvrknú, no plomby vyzerajú spočiatku perfektne.

Tieto materiály sú dobre leštené, na predné zuby sú použité mikrofily, na masívnejšie zadné zuby makrofily.

Samotvrdnúci materiál s časticami kremíka a zirkónu sa používa na obnovu povrchu žuvacích zubov. Na ťažko dostupné miesta sa používajú kompozity s tekutým prúdením.

Pri ukladaní náplne je každá vrstva osvetlená, počnúc lepiacim povlakom. Výplň môže stáť viac ako 100 dolárov a musí trvať najmenej 5 rokov.

Inštalácia a vlastnosti kompozitných výplní:

Skloionomérny cement

Táto skupina materiálov obsahuje značné množstvo fluóru, ktorý zabraňuje vzniku zubného kazu a je dobrý na hojenie zubov u detí.

Za negatívnu vlastnosť sa považuje krehkosť výsledného materiálu. Tieto cementy môžu byť buď samotvrdnúce, alebo svetlotvrdnúce, zubárovi je pri práci s takýmto materiálom poskytnutý komfort a montáž sa nemusí ponáhľať.

Skloionomérne výplne, ako na fotografii vpravo, nie vždy zodpovedajú farbe zuba, musíte ho prekryť kompozitným materiálom.

Náklady na takéto výplne sa môžu líšiť v závislosti od zložitosti práce a použitia svetlom tuhnúcich kompozitných materiálov.

Chemicky vytvrdené kompozity

Hlavnou zložkou takýchto kompozícií je porcelán, ktorý určuje tvrdosť a trvanlivosť inštalovaných výplní.

Polymerizačné zmršťovanie, ktoré je nevýhodou týchto výplní, je kompenzované pomocou doplnkových adhezívnych prípravkov, ktoré zlepšujú priľnavosť k zubnému tkanivu a zabraňujú sekundárnemu kazu.

Hlavnou výhodou chemicky vytvrdzovaných kompozitov je, že vytvrdzovanie prebieha rovnomerne v celej hĺbke dutiny.

Etapy umiestňovania náplne

Pri liečbe chorého zuba lekár po stanovení primárnej diagnózy odstráni zmäknutý dentín a očistí povrch zuba od postihnutého tkaniva. Už v tomto štádiu pacienti niekedy vyžadujú. V prípade hlbokého poškodenia sa na zmiernenie zápalu umiestni terapeutická podložka s vápnikom.

Pod estetickým povrchom výplne je umiestnené izolačné tesnenie z kvalitných materiálov s maximálnou priľnavosťou. Ďalšou fázou je kladenie výplne, ak je hmota tvrdnúca svetlom, každá vrstva výplne sa leskne.

Náklady na plnenie

Použitie moderných technológií s použitím drahých liečivých materiálov a výplňových zmesí, používanie drahých zariadení a vysoká úroveň zručností zubného lekára predstavujú značné náklady.

Pohodlné ošetrenie infikovaných zubov stojí nemalé peniaze. Cena za ošetrenie, v prípade potreby za výplň kanálov, za inštaláciu výplne pozostáva z rôznych parametrov.

V každom jednotlivom prípade je liečba individuálna, niekedy sa zub podarí vyliečiť pri jednej návšteve a niekedy sa lekár a pacient musia stretnúť trikrát.

Všetky fázy liečby v skratke:

• počiatočné vyšetrenie;
• čistenie postihnutej dutiny;
• podávanie liekov;
• ak je to potrebné, vykoná sa röntgenové vyšetrenie koreňov zubov na presnú diagnózu;
• čistenie a vytváranie kanálov;
• odstránenie nervov;
• plnenie kanálov;
• umiestnením alebo následne trvalou výplňou.

Ceny za všetky tieto štádiá sú v cenníkoch kliník.

Náklady na plombovanie zuba sa môžu tiež značne líšiť. Kompozitné a ľahké výplne môžu byť rádovo drahšie ako cementové výplne.

Samotné vyplnenie zubného kanálika, ktorých je v zube niekoľko, pozostáva tiež z oddelených etáp - ide o biologické ošetrenie každého kanálika, uzavretie existujúceho rozšíreného otvoru a prekrytie povrchu svetlom tuhnúcim kompozitom. Ceny v každej ambulancii sa odvíjajú od kvality liekov používaných na ošetrenie a výplne, ktorých rozsah je rôzny.

Koľko stojí plomba zuba?

Približné aktuálne ceny náplní v Moskve:

Detská ortodoncia a umiestnenie výplní na detské zuby sa v niektorých prípadoch kvalitatívne líši od dospelých, inštalácia výplní pre deti je zvyčajne rýchlejšia ako pre dospelých a cena nepresahuje 2 000 rubľov.

Odstránenie starej výplne bude stáť asi 400 rubľov, aplikácia terapeutickej alebo izolačnej podložky bude stáť od 700 do 2000 rubľov.

Obnova zuba s hlbokým poškodením s inštaláciou ľahkej výplne zahŕňa veľa parametrov a samotná výplň bude stáť od 4 000 rubľov. Anestézia pri práci so zubom stojí 300-400 rubľov a rovnaká suma stojí röntgen oblasti čeľuste.