Plantele din acest grup includ:

Celandina mare

Tanaceul comun

Imortelle de nisip

Matase de porumb

Arpacul comun

Clasificare:

1. Preparate care stimulează formarea bilei (coleretice sau colesecretice): flori de imortelle (preparat Flamin), flori de tanacei (preparat Tanacehol), coloane și stigmate de porumb (extract lichid), măceșe (preparat Holosas).

2. Medicamente care favorizează excreția bilei (colecinetica): rădăcini și frunze de arpaș (medicament „bisulfat de berberină” și tinctură de frunze).Iarba de celidonă.

Mecanism de acțiune

Îmbunătățește formarea bilei și promovează descărcarea acesteia.

Aplicație

Hepatită cronică, colecistită, dischinezie biliară, colangită, colelitiază, în terapie complexă pentru îmbunătățirea digestiei.

Caracteristicile aplicației:

Aplicați cu 30 de minute înainte de masă.

Contraindicațiile pentru utilizare sunt caracteristicile individuale ale remediilor pe bază de plante.

Caracteristicile plantelor conform algoritmului farmacognostic.

MPC Celandine Grass - Herba Chelidonii

Planta producatoare Celandina mare - Chelidonium majus

Familia macului - Papaveraceae

ZFR (descriere botanica succinta): MTP Tulpina este ramificata, putin pubescenta, inaltime de 30-80 cm.Frunzele sunt disecate pinnat, dispuse alternativ. Frunzele bazale și tulpina inferioară sunt mai mari, pe pețioli lungi, cele superioare sunt sesile, cu mai puțini lobi. Părți de frunze cu o margine mare, neuniformă. Frunzele sunt verzi deasupra, albăstrui dedesubt. Florile sunt galbene strălucitoare, colectate 3-8 la capetele tulpinilor în inflorescențe - umbrele simple. Fructul este o capsulă asemănătoare păstăilor. Întreaga plantă este otrăvitoare, conține o seva lăptoasă portocalie,

Pretutindeni .

Recoltarea, uscarea Iarba se recoltează în faza de înflorire, conform regulilor de recoltare a materiilor prime otrăvitoare. Uscare aer-umbra sau 50-60 de grade.

Chim. Compus: alcaloizi gr. izochinolină, flavonoide.

ierburi cu flori și fructe de diferite grade de dezvoltare, tulpini cu frunze de până la 30-50 cm lungime, zdrobite, mai rar frunze întregi, flori, fructe. Tulpinile ușor nervurate, ramificate deasupra, ușor pubescente. Frunzele sunt adesea rupte. Lobulul terminal este mai mare decât cei laterali. Mirosul materiilor prime este deosebit.

Efect secundar: greață, reacție alergică.

Contraindicatii:

Acțiune și aplicare: coleretic antispastic, hipotensiv, bactericid, antiviral, citostatic.

LF: plante medicinale, infuzie 1:400, capsule „Holagogum”, ceai „Holaflux” pentru boli ale ficatului și vezicii biliare, suc extern pentru cauterizarea verucilor, tuberculoza pielii.

Depozitare:.În zone uscate, bine ventilate, cu prudență. Ordinul 706 nr

MPS Flori Tansy – Flores Tanaceti

Planta producătoare Tanacetum comun - Tanacetum vulgare

Familia Aster Ast eraceae (Compositae)

ZFR (scurtă descriere botanică): MTR 50-150 cm înălțime, cu miros puternic caracteristic, cu numeroase tulpini erecte, ramificate în inflorescență. Frunzele sunt verde închis deasupra, verzi cenușiu dedesubt, dispuse alternativ, disecate pinnat, bazale - lung-petiolate, tulpină - sesile. Coșuri cu flori - într-o inflorescență corimboză densă. Toate florile sunt tubulare, galben auriu. Fructul este o achenă fără smoc

Distribuție geografică, habitat Pretutindeni . Crește ca buruiana în pajiști, de-a lungul drumurilor, în grădini, parcuri.

Recoltarea, uscarea Iarba se recoltează în faza de început de înflorire, tăind coșurile și părțile inflorescențelor cu pedunculi de până la 4 cm.Uscare cu umbra aerului sau până la 40 de grade.

Chim. Compus: flavonoide, ulei esențial, amărăciune.

DPS (semne de diagnosticare a materiilor prime), semne externe ale FMCG conform GF XI: coșuri de flori înflorite separate fără pedicele și părți ale unei inflorescențe corymbose cu un peduncul la cel mult 4 cm de coșurile superioare. Coșurile sunt semisferice, cu diametrul de 6-8 mm. Patul este gol, plat, inconjurat de un wrap; are flori mici tubulare galbene. Mirosul materiilor prime este specific. Gustul este picant.

Efect secundar: reactie alergica.

Contraindicatii:.Intoleranţa individuală la droguri.

Acțiune și aplicare: antispastic coleretic, normalizator al compozitiei biochimice a bilei, antihelmintic, insecticid.

LF: Flori,, infuzie 1:10, tab. "Tanacehol" (colecistită, diskinezie biliară), "Sibektan" (hepatită), preparate coleretice ..

Depozitare:.

MVP Flower imortelle -- Flores Helichrysi

Planta producătoare de nisip imortelle - Helichrysum arenarium

Familia Asterului - Asteraceae

:A R (descriere botanică scurtă): MTP inaltime 15-30 cm. Frunzele bazale sunt alungite-obovate, cu un vârf rotunjit și un pețiol scurt, colectate în rozete. Din rizom pleacă una sau mai multe tulpini ascendente, ramificate doar în inflorescență. Frunze tulpina - mijlocie și superioară, lanceolate sesile. Florile sunt tubulare, aurii-portocalii, în coșuri mici, din care se formează o inflorescență complexă - o paniculă corimboză densă. Fructul este o achenă cu smoc.

distributie geografica, Crește în zonele de mijloc și de sud ale părții europene a Rusiei, Siberiei de Vest, soluri nisipoase.

Recoltarea, uscarea Iarba se recoltează în faza de început de înflorire, tăind coșurile și părțile inflorescențelor cu pedunculi de până la 1 cm.Uscarea este umbră de aer sau până la 40 de grade.

Chim. Compus: flavonoide, ulei esențial, taninuri.

DPS (semne de diagnosticare a materiilor prime), semne externe ale FMCG conform GF XI: coșuri sferice singure sau mai multe împreună pe pedunculi scurti, de până la 1 cm, de pâslă, de aproximativ 7 mm în diametru. Coșurile au numeroase flori situate pe un pat gol, înconjurate de un înveliș cu trei-patru rânduri; frunzele sale sunt galben-lămâie, uscate, membranoase, strălucitoare. Florile sunt bisexuale, tubulare, cu cinci dinți, cu smoc, galben lămâie sau portocaliu. Mirosul este slab, parfumat. Gustul este picant.

Acțiune și aplicare: antispastic coleretic, crescand secretia glandelor stomacului si pancreasului, antiinflamator, antibacterian.

LF: Flori,, infuzie 1:10, tab. "Flamin" (colecistita, diskinezie biliară), preparate coleretice ..

Efect secundar: reactie alergica.

Contraindicatii:.Intoleranţa individuală la droguri.

Depozitare:.În zone uscate, bine aerisite, Ordinul 706 nr

MRS Coloane cu stigmate de porumb - - Stylicum stigmatis Maydis

Plantă producătoare Porumb comun - Zea mays

Familia Bluegrass - Poaceae

ZFR (descriere botanică scurtă Plantă anuală înaltă de 1-3 m. Tulpini solitare, noduri, asemănătoare bambusului. Frunze liniare, ascuțite. Florile sunt unisexuate: staminele sunt colectate în panicule apicale, pistilate - pe stiuleți, ascunse în axilele frunzelor tulpinii. Fructul este un bob de culoare galben-portocalie. Adunate într-o ureche cilindrică în rânduri verticale.

Distribuția geografică Patria porumbului Sudul Mexicului și Guatemala. Este cultivat peste tot în Rusia, în special în regiunile de silvostepă și stepă. Crește în principal pe soluri fertile, mediu umezite.

Recoltarea, uscarea Recoltați coloanele de pistil cu stigmate (păr de porumb) vara în faza de știuleți lăptoși, la recoltarea porumbului pentru siloz.

Chim. Compus: ulei gras, ulei esențial, flavonoide de amărăciune, saponine, vitamine.

DPS (semne de diagnosticare a materiilor prime), semne externe ale FMCG conform GF XI: are aspectul unor mănunchiuri sau bulgări de fire mătăsoase dens încâlcite cu diametrul de 0,1 mm și lungimea de până la 20 cm.Uneori există stigmate bifurcate la capătul firului. Culoare galben-maro. Mirosul este caracteristic. Gustul este dulce și vicios.

Acțiune și aplicare: coleretic, antispastic, coagulant sanguin, diuretic, laxativ usor.

LF: Fasov. materii prime,, infuzie 1:10, extract lichid, preparate coleretice..

Efect secundar: pierderea poftei de mâncare.

Contraindicatii:.Intoleranţa individuală la droguri.

Depozitare:.În zone uscate, bine aerisite, higroscopice. Ordinul 706 nr

II. Întrebări pentru consolidare:

1. Mecanismul de acțiune al medicamentelor coleretice.

2. Indicații pentru utilizarea acțiunii coleretice.

3. Enumerați plante medicinale care au efect coleretic

4. Enumerați remedii pe bază de plante cu acțiune coleretică.

III. Tema pentru acasă:

Lucrați cu literatura educațională pe tema „LR și remedii din plante care reglează sistemul digestiv. LRS de acțiune de vindecare a ulcerului.” Prezentări.

IV. Referințe :

1.I.N. Sokolsky, I.A. Samylina, N.V. Bespalov. Farmacognozie: Manual.- M.: Medicină, 2003 p. 192-204.

^ Farmacopeea de stat a URSS, ed. XI. Partea 11. - M .: Medicină, 1990.

3. D. A. Murav’eva, I. A. Samylina și G. P. Yakovlev, Russ. Farmacognozie: Manual, ed. a IV-a M.: Medicină, 2002.-

4. Kuznetsova M.A., RybachukI. 3. Farmacognozie.-M.: Medicină, 1993.

5. Kurkin V.A. Farmacognozie. - Samara: Universitatea de Medicină de Stat Samara - 2007

6. Manual de „Farmacognozie” pentru colegiile farmaceutice și școlile tehnice Zhokhova E.V., Goncharov M.Yu., Povydysh M.N., Derenchuk S.V - M.: GEOTAR-Media, 2012 p.

Agenția Federală pentru Sănătate și Dezvoltare Socială a Federației Ruse

Instituție de învățământ de stat

Studii profesionale superioare

Universitatea de Stat de Medicină din Samara

Roszdrav

Facultatea de Farmacie

Scaun farmacognozia cu botanica și bazele medicinei pe bază de plante

munca de curs

pe tema: „Plante medicinale utilizate în boli ale ficatului și ale căilor biliare”

Executor testamentar Lazareva Svetlana Nikolaevna

student prin corespondență

3 cursuri 31 grupe

Conducător: Profesor asociat al Departamentului de Farmacognozie cu Botanică și Fundamente ale Fitoterapiei

Avdeeva E.V.

Relevanța temei alese.În ultimul deceniu, importanța plantelor medicinale în tratamentul bolilor hepatice și ale căilor biliare a crescut semnificativ. Acest lucru se datorează faptului că multe substanțe biologic active de origine vegetală sunt utilizate cu succes în combinație cu alte medicamente.

În prezent, medicamentele coleretice sub formă de preparate galenice și novogalenice sunt utilizate în mod activ în practica clinică. Metoda de farmacoterapie combinată este utilizată pe scară largă în tratamentul multor boli ale ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar (hepatită cronică, colangită, colecistită, colangiohepatită etc.).

Efectul terapeutic al majorității preparatelor din plante utilizate în patologia ficatului vizează reducerea leziunilor și fibrozei ficatului, corectând diskinezia biliară. Aceste tulburări acționează ca tulburări universale inerente majorității bolilor hepatice.

Și locul principal în tratamentul acestor boli este atribuit cu merite medicamentelor pe bază de plante. Medicamente coleretice - colereticele, colelecineticele și colespasmoliticele merită o atenție deosebită. O împărțire strictă a acestor medicamente în grupurile de mai sus nu este întotdeauna posibilă, deoarece multe dintre ele au un efect mixt.

Peste 100 de plante medicinale sunt cunoscute de medicina științifică și populară, clasificate drept agenți coleretici.

scop cursul a început să studieze principiile terapiei bolilor hepatice și ale căilor biliare cu plante medicinale.

În timpul lucrărilor de curs, următoarele sarcini :

1) pentru a caracteriza cele mai frecvente boli ale ficatului și căilor biliare;

2) să ia în considerare principiile terapiei medicamentoase pentru aceste boli;

3) să studieze compoziția și acțiunea plantelor medicinale utilizate pentru tratarea acestor boli;

4) trage concluzii cu privire la utilizarea plantelor medicinale oficiale în tratamentul bolilor hepatice.

Hepatită cronică- leziuni hepatice cronice polietiologice (cu durată mai mare de 6 luni) cu caracter inflamator-distrofic cu fibroză moderată și structura lobulară predominant conservată a ficatului. Dintre bolile hepatice cronice, hepatita cronică este cea mai frecventă.

Cea mai importantă este afectarea hepatică virală, toxică și toxic-alergică în hepatitele virale, intoxicațiile cronice industriale, domestice, medicamentoase (alcool, cloroform, compuși de plumb, trinitrotoluen, atofan, clorpromazină, izoniazidă, metildopa etc.), mai rar - viruși. de mononucleoză infecțioasă, herpes, citomegalie. Hepatita cronică este adesea observată cu endocardită septică prelungită, leishmanioză viscerală și malarie. Hepatita cronică colestatică poate fi cauzată de colestază subhepatică prelungită (datorită blocării de către o piatră sau compresie cicatricială a căii biliare comune, cancer al capului pancreatic etc.) în combinație cu procesul inflamator asociat de obicei în căile și canalele biliare, preponderent leziune alergică primară toxică sau toxică a colangiolului. Poate fi cauzată și de anumite medicamente (derivați de fenotiazină, metiltestosteron și analogii săi etc.) sau să apară după hepatita virală.

Pe lângă hepatita cronică, care este o boală independentă (hepatita primară), există și hepatite cronice nespecifice care apar pe fondul infecțiilor cronice (tuberculoză, bruceloză etc.), diferite boli cronice ale tractului digestiv, conjunctiv sistemic. boli ale țesuturilor etc. (hepatită secundară sau reactivă). În cele din urmă, în multe cazuri etiologia hepatitei cronice rămâne neclară.

colelitiaza- o boală comună care afectează mai des femeile și persoanele în vârstă. Factorii etiologici ai acestei boli sunt foarte diverși: ereditari, constituționali, alimentari, sedentar, diverse infecții etc. Există multe teorii despre dezvoltarea acestei boli, principalele sunt: ​​elementele pot servi drept „nucleu” pentru formarea unei pietre); teoria metabolică, conform căreia se crede că piatra se formează din cauza unei încălcări a compoziției bilei, a consistenței acesteia, a raportului dintre acizii biliari și colesterol; Importanța principală este acordată ficatului, cu participarea activă a căruia există o încălcare a proceselor metabolice generale în organism, hipercolesterolemie, stagnare a bilei în vezica biliară și îngroșarea acesteia, care poate fi rezultatul dischineziei biliare, neuropsihiatrice. tulburări, influențe reflexe etc.

În colelitiază, sunt caracteristice atacurile acute de durere în hipocondrul drept - colici hepatice, dureri în regiunea epigastrică și în tot abdomenul, însoțite de greață, uneori vărsături, senzație de greutate la nivelul ficatului, constipație, balonare, febră, uneori urinare. retenție, bradicardie și durere în regiunea inimii de caracter reflex.

Urina devine închisă la culoare, fecalele decolorate, uneori se observă icterul pielii și sclera.

Convulsiile pot fi frecvente sau foarte rare. Atacuri de colică hepatică se termină sau trecerea unui calcul în intestin, iar apoi pot fi detectate în mase fecale, sau colica biliară este complicată de blocarea gâtului vezicii biliare sau a ductului cistic, urmată de hidropizie a vezicii biliare sau blocare. ale căii biliare comune, urmate de icter obstructiv, mărirea ficatului și angiocolită cu febră ondulată și stare generală severă. În astfel de cazuri, piatra poate trece în duoden sau poate trece în intestin prin fistula rezultată, ceea ce duce la infecția aparatului biliar și face posibilă formarea unui proces purulent în ficat și apariția sepsisului.

Prevenirea colelitiazelor include măsuri care vizează prevenirea stagnării bilei, combaterea tulburărilor metabolice, a bolilor gastrointestinale, în special a constipației și a focarelor infecțioase. Toate acestea se realizează prin reglarea stilului de viață al pacienților, folosind exerciții terapeutice, mișcări suficiente în aer proaspăt, deoarece munca fizică afectează procesul de secreție a bilei, iar o creștere a livrării de oxigen îmbunătățește alimentarea cu sânge a ficatului. Este necesara reglarea dietei (mese frecvente in portii mici), intrucat aportul alimentar afecteaza procesul de secretie a bilei, iritantii alimentari actioneaza asupra mecanismului de golire a vezicii biliare si asupra celulelor hepatice, mobilizand bila si stimuland formarea acesteia.

Mecanismul de acțiune al uleiurilor esențiale. Efectul terapeutic al majorității preparatelor din plante utilizate în patologia ficatului vizează reducerea leziunilor și fibrozei ficatului, corectând diskinezia biliară. Plantele cu ulei esențial sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor hepatice și ale căilor biliare. Uleiurile esențiale au un efect iritant slab și, prin urmare, stimulează evacuarea bilei și, de asemenea, ameliorează spasmul tractului biliar. Uleiurile esențiale sunt metaboliți activi ai proceselor metabolice, au efecte antimicrobiene, antiinflamatorii și antispastice, ceea ce este deosebit de important pentru spasmul tractului biliar.

Mecanismul de acțiune al preparatelor pe bază de plante constă, în special, în stimularea directă a funcției secretoare a hepatocitelor (de exemplu, uleiuri esențiale de ienupăr, coriandru, oregano, chimen), creșterea gradientului osmotic dintre bilă și sânge și un creșterea fluxului de apă și electroliți în canalele biliare, stimularea receptorilor mucoși ai intestinului subțire, ceea ce contribuie la activarea sistemului de reglare autocrină și creșterea formării bilei.

Mecanismul de acțiune al iridoizilor.În tratamentul ficatului și al tractului biliar se folosesc plante care conțin amărăciune (iridoide). Iridoidele (de exemplu, obținute din păpădie și șarvea) provoacă o creștere reflexă a eliberării colecistochininei și, prin urmare, cresc secreția biliară.

În hepatita cronică colestatică, accentul ar trebui să fie pe identificarea și eliminarea cauzei colestazei, caz în care succesul poate fi așteptat de la măsurile terapeutice.

Mecanismul de acțiune al flavonoidelor asupra ficatului. Mecanismul de acțiune coleretică include secvenţial iritarea membranei mucoase a duodenului, eliberarea colecistokininei, aceasta din urmă provoacă o contracție a vezicii biliare și, în același timp, relaxează sfincterul ampulei hepato-pancreatice. Efectul antispastic al flavonoidelor este de natură miotropă.

Plantele cu acțiune coleretică îmbunătățesc funcția biliară a ficatului, îmbunătățesc funcția de excreție a vezicii biliare și a căilor biliare. Întregul complex, pe lângă forma lichidă a medicamentului, elimină stagnarea bilei în vezica biliară. Astfel, în această boală, fitoterapie servește ca metodă patogenetică.

Mecanismul de actiune al ionilor continuti de plante. Ionii de magneziu, care fac parte din medicamentele pe bază de plante, pot stimula secreția de colecistochinină de către celulele epiteliale duodenale, ceea ce este probabil motivul efectului colinetic al preparatelor de arnica, mesteacăn, elichrysum, măceș și fenicul. Atunci când este combinat cu plante cu diferite mecanisme de acțiune colekinetică, efectul este sporit. Pe lângă activitatea coleretică, multe plante au efecte antimicrobiene, antiinflamatorii și antihipoxice, unele au proprietăți hepatoprotectoare.

În ciuda apariției unor medicamente puternice în arsenalul hepatologiei moderne, care permit combaterea cauzelor bolilor hepatice și interferând cu legăturile cheie în patogeneză, medicii continuă să apeleze la rețete vechi, „testate în timp”. Și în timpul nostru, medicamentele pe bază de plante sunt utilizate pe scară largă în tratamentul hepatopatiei.

În prezent, hepatoprotectorii sunt utilizați în terapia complexă a bolilor hepatice. Hepatoprotectorii includ, de asemenea, diverse preparate din plante care au efect terapeutic în bolile hepatice. Dintre acestea, cele mai cunoscute sunt diferitele forme de dozare de ciulin de lapte, celidonia, fumuri, anghinare, cicoare, soricel, cassia etc.

Fitoterapia colelitiazelor are ca scop reducerea inflamației în căile biliare și vezicii urinare, îmbunătățirea fluxului de bilă, eliminarea tulburărilor metabolice, distrugerea pietrelor mici și afectarea bolilor concomitente.

Pentru tratament se folosesc: flori de musetel, frunze de salvie, frunze de mesteacan, flori de calendula, frunze de arpaca, frunze de patlagina, iarba de pelin, rizomi de calamus, macese, iarba de munte, fructe de chimen, stigmate de porumb, flori de tanas, cimbru etc. .

Dizolvarea pietrelor este facilitată de alpinist, frunzele căpșunilor sălbatice, rădăcinile trandafirului sălbatic etc.

Soarba obisnuita - Ahilea millefolii .

Familia Astrov - Asteraceae .

iarbă de șoricel - Herba Millefolii .

Planta perena erbacee. Tulpinile de până la 20-60 cm înălțime sunt erecte, ramificate, rotunjite, fin brăzdate, cu ramuri cu frunze scurtate la axilele frunzelor tulpinii superioare și mijlocii. Frunzele sunt alterne, liniar-lanceolate, dublu pinnate, cu două, trei segmente incizate și lobi terminali aproape liniari.

Frunze de rădăcină pețiolate, 35-50 cm lungime, tulpini sesile. Rizomul este subțire, târâtor, înrădăcinat la noduri.Inflorescențele sunt mici (până la 5 mm lungime), numeroase coșuri, colectate în vârful tulpinilor în corimbi complexe. Florile marginale de stuf sunt albe (mai rar roz), cele interioare sunt zimțate, galbene.

Apare în partea europeană a URSS, în Caucaz, Siberia de Vest și de Est, mai rar în Orientul Îndepărtat și Asia Centrală. Principalele desișuri de șoricelă sunt situate în partea de sud a zonei forestiere, precum și în regiunile de silvostepă și stepă din partea europeană a URSS. Principalele zone de recoltare comercială sunt Bashkiria, regiunea Volga, Ucraina, Belarus, regiunile Rostov și Voronezh. Crește în pajiști de înălțime, părți înălțate ale pajistilor inundabile, margini de pădure, poieni, pânze tinere, margini de drumuri, centuri forestiere, parcuri, plantații forestiere tinere și așezări. Formează adesea desișuri pe o suprafață de câteva hectare.

Iarba este recoltată ca materie primă. Iarba se recoltează în faza de înflorire (iunie - prima jumătate a lunii august), tăind vârfurile frunzelor lăstarilor de până la 15 cm lungime cu seceri, cuțite sau foarfece, fără baze grosiere, fără frunze. Zonele în care șoricelul crește abundent pot fi cosite cu coase, iar apoi iarba poate fi selectată din masa cosită. La colectarea inflorescențelor, se taie scuturi cu pedunculi mai mari de 2 cm și coșuri individuale de flori. Materiile prime sunt colectate pe vreme uscată, pliate liber și trimise imediat la uscare. Nu puteți smulge plantele, deoarece acest lucru duce la distrugerea desișurilor. Când efectuați recoltarea rațională, puteți utiliza aceleași suprafețe timp de câțiva ani la rând. Dând apoi odihnă desișurilor timp de 1-2 ani. Materiile prime se usucă în aer liber în poduri, precum și sub magazii, întinse într-un strat de 5-7 cm grosime pe hârtie sau pânză cu amestecare ocazională. Randamentul materiilor prime este de 20-25% din greutatea proaspăt recoltate.

Iarbă. Semne externe. Corimbele cu resturile tulpinii nu au mai mult de 15 cm; există coșuri individuale și grupuri de ele. Coșurile sunt mici, ovoide, lungi de 3-4 mm, adunate în corimbi dense. Flori marginale stuf, albicioase, mai rar roz, pistilate, de obicei printre 5. Tulpini pubescente, verzi-cenusii, adesea cu frunze tulpina alternative. Frunze lanceolate, dublu pinnate. Lobii limbei frunzei sunt incizati in 3-5 lobi lanceolati sau liniari. Frunzele sunt căzute cu fire de păr erecte. Culoare gri-verde; mirosul este parfumat, deosebit; gust amar.

Indicatori numerici. Umiditatea nu mai mult de 13%; cenusa totala nu mai mult de 15%; cenușă, insolubilă în soluție de acid clorhidric 10%, nu mai mult de 3%; piese zdrobite care trec printr-o sită cu diametrul găurii de 1 mm, nu mai mult de 3%; tulpini mai groase de 3 mm nu mai mult de 3%; impurități străine: organice nu mai mult de 0,5%, minerale nu mai mult de 1%.

Compoziție chimică. Partea aeriană a șoricelului conține 0,8% ulei esențial, care include milefolidă, chamazulenă etc. Uleiul esențial conține și monoterpene monociclice (cineol), monoterpene biciclice (tuionă, tujol, camfor borneol), sesquiterpenă cariofilenă. Componentele însoțitoare ale uleiului esențial sunt reprezentate de acizi formic, acetic și izovaleric. Al doilea grup de BAS ar trebui să includă flavonoide - glicozide ale apigeninei (cosmosiin), luteolină (cinarozidă), cacticină, artemetină, rutină, care determină proprietățile coleretice ale preparatelor de șoricel. În plus, conține fenilpropanoizi - derivați ai acidului clorogenic. Planta șocului conține substanțe azotate - alcaloidul beniticin, care determină și proprietățile amare ale medicamentelor betaină, stachidrină, colină.

Iarba conține vitamina K într-o cantitate suficientă pentru manifestarea unui efect hemostatic activ.

Substanțele însoțitoare includ și steroli - β - sitosterol, stigmasterol, campestrin.

Aplicație. Iarba și florile de șoricel sunt folosite sub formă de infuzie, un extract lichid ca amărăciune aromatică pentru a îmbunătăți pofta de mâncare în gastrită și ca remediu pentru inflamația mucoaselor tractului gastrointestinal și a cavității bucale. Iarba de șoricel face parte din diferite taxe și preparate (colecția coleretică nr. 1, Liv - 52). Extractul lichid este prescris ca agent hemostatic pentru sângerări hemoroidale, uterine și alte sângerări. Extractul lichid face parte din preparatul „Rotokan”.

tanaceu comun - Tanacetum vulgare .

Familia Astrov - Asteraceae .

flori de tanaceu - Flores Tanaceti .

Tanazul comun este o plantă erbacee perenă, cu un miros deosebit și puternic. Rizom orizontal, cu multe capete. Tulpini înalte de 50-150 cm, numeroase, erecte, brăzdate, ramificate în inflorescență, glabre sau ușor pubescente. Frunzele sunt alterne, eliptice la contur, până la 20 cm lungime, pinnat disecate sau pinnatipartite, scurt pubescente sau aproape glabre. Frunzele cele mai inferioare sunt pețiolate, restul sunt sesile; lobii lor sunt alungi-lanceolati, incizati pinnat sau zimtati, zimtati de-a lungul marginii. Nerva mijlocie a frunzei dintre lobii principali poartă, în plus, și mici lobuli anexați. Coșurile cu flori sunt semisferice, aproape plate de sus, cu diametrul de 5-8 mm, adunate în corimbi apicali denși; foliolele exterioare ale involucrului sunt ovate-lanceolate, ascuțite, cele interioare sunt alungite-ovate, obtuze, la vârf și de-a lungul marginilor cu margine îngustă deschisă sau maronie. Toate florile sunt galbene sau galben-portocalii, tubulare. Fructele sunt achene alungite, cu margine scurtă, fin zimțată sau fără ea.

Înflorește în iulie-august. Fructele se coc în august - septembrie.

Gamă, cultivare. Tanaceul comun este distribuit în aproape întreaga parte europeană a Rusiei și a țărilor CSI, cu excepția Transcaucaziei, a zonei inferioare a Volga și a Uralilor și a regiunilor de est ale Ciscaucaziei. De asemenea, crește în sudul pădurii, în zonele de silvostepă și stepă din Siberia de Vest și în nordul Kazahstanului. În Siberia de Est, Orientul Îndepărtat, Kazahstanul de Est și Kârgâzstan, apare doar ca plantă invazivă.

Tanaceul comun este o plantă din zonele de pădure și silvostepă, care se ridică în munți până la centura de mijloc. Prin pajiști și habitate pline de buruieni intră în zonele de stepă și semi-deșert. Formează adesea desișuri în apropierea locuințelor, în locuri pline de buruieni, pietricele, erupții feroviare, nisipuri de coastă, poieni și printre tufișuri. Principalele preparate de tansy sunt efectuate în regiunile centrale ale Federației Ruse, regiunea Rostov, regiunea Volga, Bashkortostan, Belarus, Ucraina. Recoltarea în vrac este posibilă în vest Siberia(regiunea Tomsk, Teritoriul Altai).

Preparare, uscare. Inflorescențele de tansy sunt recoltate ca materii prime, care sunt recoltate la începutul înfloririi, tăind coșurile și părțile inflorescențelor complexe corymbose cu un peduncul comun de cel mult 4 cm lungime (numărând de la coșurile superioare). Este imposibil să colectați materii prime de tanaceu în locuri puternic poluate - de-a lungul terasamentelor de cale ferată, de-a lungul autostrăzilor etc. Materiile prime colectate sunt puse în pungi de hârtie sau de țesătură și livrate la locul de uscare. Înainte de uscare, materiile prime trebuie examinate și impuritățile și pedunculii mai lungi de 4 cm trebuie îndepărtați din acesta.Materiile prime sunt uscate sub magazii, în poduri, în uscătoare cu aer sau căldură la o temperatură care nu depășește 40 ° C.

Materii prime medicinale. Materia primă este colectată la începutul înfloririi și inflorescențe uscate (flori) ale unei plante erbacee sălbatice perene - tanacei comun.

Semne externe. Materia prima intreaga. Părți ale unei inflorescențe corymbose complexe și coșuri individuale de flori. Coșuri de formă semisferică cu mijlocul deprimat, de 6-8 mm în diametru, constau din flori mici tubulare: marginale - pistilate, mediane - bisexuale. Receptacul gol, negov, ușor convex, înconjurat de un involucru de foliole lanceolate imbricate cu margine membranoasă. Pedunculi brăzdați, glabri, rareori ușor pubescenți. Culoarea florilor este galbenă, frunzele involucrului sunt de culoare maro-verde, pedunculii sunt de culoare verde deschis. Mirosul materiilor prime este deosebit, gustul este picant, amar.

Compoziție chimică. Coșurile cu flori conțin ulei esențial (aproximativ 1,5-2%), care este grupul BAS lider al acestei materii prime. Componentele dominante ale uleiului esențial sunt cetonele monoterpenice biciclice - α-tuyona și β-tujona (până la 47-70%). Printre alte terpene, tujol, camfor, borneol, camfen, pinen, 1,8-cineol, n-cimen, limonen etc., se găsesc în cantități semnificative.

Substanțele asociate sunt reprezentate de acizi organici (citric, tartric), fenolcarbopic și hidroxicinamic (acid cafeic), amărăciune și taninuri.

Efect farmacologic. Un agent antihelmintic și coleretic, care are și proprietăți antispastice și antiinflamatorii. Preparatele totale de tansy (infuzii) pot provoca alergizare. Partea aeriană a plantei are proprietăți insecticide.

Aplicație. Inflorescențele de tansy sunt utilizate în formă infuzie ca agent coleretic si antihelmintic (pentru ascariaza si oxiuri). Materiile prime fac, de asemenea, parte din colecțiile coleretice utilizate pentru diferite boli hepatice, inclusiv colecistita. Florile sunt incluse colectie coleretica 3 , precum și în compoziția agentului coleretic, antispastic și antiinflamator „Polifitocol”.

Pe baza cantității de flavonoide, se produce un medicament coleretic "Tanatsekhol" (tablete de 0,05 g) (dezvoltator - VILAR), recomandat pentru colecistita cronica, diskinezie biliara. Preparatele cu tanacei nu sunt recomandate pentru utilizare în timpul sarcinii.

Ceas cu trei foi - Menyanthes trifoliata .

Familia cu schimburi - Menyanthaceae .

Frunze de ceas cu trei foi - Folia Menyanthidis .

Ceasul cu trei frunze (trifoiul de apă) este o plantă erbacee perenă de mlaștină de apă, cu un rizom lung, târâtor, articulat și gros. Vârful rizomului se ridică ușor și poartă mai multe frunze trifoliate lung-petiolate, simple, regulate. Pețiole de frunze de până la 20 cm lungime, la bază extinse în teci membranoase lungi. Folioarele sunt scurt-pețiolate, întregi, glabre, obovate sau eliptice.

Primăvara, trifoiul dezvoltă o săgeată de flori de până la 30 cm lungime.Florile sunt roz pal, de aproximativ 1 cm în diametru, colectate într-o perie densă de 3-7 cm lungime.Corola de 10-14 mm lungime, cu 5 lobi ascuțiți, în formă de pâlnie, dens alb-pubescent pe interior; 5 stamine atașate tubului corolei. Ovar superior, unilocular. Fructul este o păstaie aproape sferică cu mai multe semințe, care se deschide cu două valve.

Planta înflorește în mai - iunie. Fructele se coc în iunie - iulie.

Colectat după înflorire și frunzele uscate ale unei plante erbacee perene sălbatice, folosită ca medicament și materie primă medicinală.

Gamă, cultivare. Ceasul cu trei foi crește în aproape toată partea europeană a Rusiei (cu excepția regiunilor cele mai sudice), în Siberia de Vest și de Est și Orientul Îndepărtat. Planta este foarte rară în Crimeea, Caucaz și Asia Centrală. Trefoilul de apă crește în mlaștini cu iarbă și mușchi, țărmurile mlăștinoase și mlăștinoase ale lacurilor, râurilor și lacurilor de acumulare, în pajiști mlăștinoase și păduri mlăștinoase. Planta formează desișuri pure sau apare într-o comunitate cu cinquefoil, coada-calului, calla și rogoz. Preferă marginea lacurilor acoperite de vegetație, țărmurile corpurilor de apă stagnante și slab curgătoare, pajiștile mlăștinoase. Principala achiziție se efectuează în regiunile de nord ale Rusiei (Karelia, regiunea Tomsk, Teritoriul Krasnoyarsk, Yakutia), în Belarus, Lituania și Ucraina.

Preparare, uscare. Creșterea frunzelor de trefoil este cea mai intensă în iunie, după înflorirea plantei, așa că acestea trebuie colectate după înflorire, adică în iulie-august. Frunzele de trifoi se recoltează cel mai bine pe vreme caldă, deoarece culegătorii trebuie de obicei să intre în apă. Adesea, trifoiul este recoltat din bărci. Se recoltează doar frunzele complet dezvoltate, tăindu-le cu un rest scurt (nu mai mult de 3 cm) de pețiol. Frunzele tinere și apicale nu sunt supuse recoltării, deoarece devin negre când sunt uscate. Nu ar trebui să scoateți un trifoi cu un rizom, deoarece acest lucru duce la distrugerea desișurilor sale. Recoltarea repetată pe aceleași masive este posibilă nu mai mult de 2-3 ani. Frunzele colectate sunt așezate în vânt timp de câteva ore, apoi așezate într-un strat liber într-un recipient deschis (cutii, coșuri de răchită etc.) și livrate rapid la locul de uscare. Materiile prime se usucă în uscătoare la o temperatură care nu depășește 45-5 CGS (sau în poduri sub un acoperiș de fier, țiglă sau ardezie, în șoprone și alte zone bine ventilate, răspândind frunzele de trifoi într-un strat subțire pe rafturi).

Materii prime medicinale. Materia primă este colectată după înflorire și frunze uscate ale unei plante erbacee perene cu creștere sălbatică - ceasul cu trei foi.

Semne externe. Frunze trifoliate, întregi sau parțial zdrobite, subțiri, glabre, cu un rest de pețiol de până la 3 cm lungime.Foile individuale sunt eliptice sau alungite-obovate, întregi sau cu marginea ușor neuniformă, de 4-10 cm lungime, 2,5-7 cm lățime. Culoarea materiilor prime este verde, mirosul este slab, gustul este foarte amar.

Compoziție chimică. Frunzele ceasului cu trei frunze conțin iridoide sau amărăciune (grupul principal al SLA), inclusiv secoiridoide - loganină, sverozid, foliamentin și mentiafolin.

Ca al doilea grup de BAS, care determină proprietățile coleretice ale acestei plante, pot fi interpretați compușii flavonoizi ai rutinei, hiperozidei, trifolinului. Materiile prime mai conțin fenilpropanoizi (acid ferulic), taninuri (până la 3-7%), carotenoizi, acid ascorbic, urme de alcaloizi monoterpenici (gentianina, hepcianidină), iod.

Efect farmacologic. Amărăciune (aperitiv și colagog) cu proprietăți sedative.

Aplicație. Frunzele de trifoi sunt folosite ca infuzie în ca amărăciune pentru a îmbunătăți digestia, precum și în boli ale ficatului și ale tractului biliar. Frunzele de trifoi fac parte din taxe - apetisante, coleretice și sedative. În plus, ei produc gros extrage, folosit pentru gătit complex tinctură amară.

Centaurul obișnuit - Centaurium erythraea .

Familia Gorechavkov - Gentianaceae .

Planta Centaury - Herba Centauri .

Plantă erbacee bienală de 35-40 cm înălțime.Rădăcinile sunt mici, slab dezvoltate; tulpini erecte, singure sau mai multe, tetraedrice, adesea bifurcate-ramificate în vârf cu ramurile îndreptate în sus. Frunzele tulpinii sunt opuse, sesile, longitudinal lanceolate, cu lungimea de până la 3 cm, cu vene vizibile, frunzele bazale sunt colectate într-o rozetă. Florile de până la 1,5 cm lungime, roz închis, corola cu 5 petale asemănătoare unghiilor sunt colectate în inflorescențe dense umbellat-paniculate. Apare aproape în zonele de nord, mijloc și sud ale părții europene a URSS, în Caucaz. Crește în principal în pajiștile montane, pe bazine de apă și în rigole. În regiunile mai sudice, se găsește în câmpiile inundabile, de-a lungul marginilor lacurilor, mlaștinilor, iazurilor, pâraielor și canalelor. Uneori crește în desișuri împrăștiate cu o suprafață de până la 1 ha, mai des întâlnită în grupuri mai mici. Înmulțit numai prin semințe, de obicei înflorește în anii 2-3 de viață. Una dintre principalele zone de recoltare industrială a centaurului este Carpații ucraineni.

Recoltarea ierbii se efectuează în timpul înfloririi, în timp ce frunzele bazale se păstrează (de obicei în iulie - august). Tăiați iarba cu un cuțit sau o seceră deasupra frunzelor bazale; este interzisă scoaterea centaurilor cu rădăcini. Iarba tăiată este stivuită în coșuri cu inflorescențe într-o singură direcție. Uscați în uscătoare la o temperatură de 40-50 ° C sau în pod sub acoperișuri de fier, țiglă sau ardezie, mai rar sub o balama), împrăștiind iarba într-un strat subțire pe hârtie sau pânză, astfel încât inflorescențele să fie situate într-o singură direcție . La uscare într-un strat gros sau vreme ploioasă prelungită, în special la amestecarea cu o ventilație slabă, iarba devine galbenă, florile devin decolorate sau negre. Uscarea în ciorchini nu este permisă, deoarece aceasta duce la decolorarea materiei prime sau la putrezirea în interiorul ciorchinului. Randamentul materiilor prime uscate este de aproximativ 25% din masa materiilor prime proaspăt recoltate.

Compoziție chimică. Planta conține glicozide monoterpenice (sverozidă, gentiopicrin, eritrocentaurină). Al doilea grup de BAS conține xantone, printre care predomină primverozide și rutinozide ale suprahirinei. Contine si alcaloizi, flavonoizi, acizi fenolcarboxilici, nicotinamida, acid oleanolic.

Semne externe. Tulpinile sunt cu frunze cu flori, drepte, solitare sau ramificate, verzi sau verzi-gălbui, glabre, goale, nervurate, de 10-30 cm lungime, 2 mm grosime. Frunzele bazale se adună într-o rozetă, oblong-obovată, obtuză, îngustată la bază, de la 4 cm lungime, 2 cm lățime; tulpina frunze sesile, opuse
alungit-lanceolat, ascuțit, întreg, glabră, inflorescență corimbozo-paniculată; flori roz-violet. Mirosul este slab; gustul este amar.

Aplicație. Iarba (intrega, taiata) este folosita ca stimulator al poftei de mancare sub forma de infuzie; face parte din taxele coleretice și tinctura amară.

Papadia officinalis - Taraxacum officinale .

Familia Astrov - Asteraceae .

rădăcini de păpădie - Radice Taraxaci .

O plantă erbacee perenă cu un rizom scurt și o rădăcină pivotantă cărnoasă, ușor ramificată. Frunzele din rozeta bazală sunt glabre sau puțin pilose, lungi de 10-25 cm, profund pinnatifid, care se îngustează treptat într-un pețiol lung înaripat. Pedunculi de până la 30 cm lungime, cilindrici, scobitori, glabri dedesubt, de păianjen pufos deasupra. Florile sunt colectate în coșuri mari de până la 5 cm în diametru.Toate florile sunt bisexuale, ligulele sunt galbene strălucitoare.

Apare aproape pe întreg teritoriul URSS, cu excepția Arcticii. Mai rar în Siberia de Est și Orientul Îndepărtat. Desișurile principale sunt situate în pădure, silvostepă și în nordul regiunilor de stepă din partea europeană a URSS. Principalele zone de recoltare comercială sunt regiunile Ucraina, Belarus, Bashkiria, Voronezh, Kursk și Kuibyshev. Crește în pajiști (mai ales în apropierea satelor), pășuni, margini de drumuri, străzi, curți, grădini, parcuri, uneori ca buruiană în culturi.

Rădăcinile se recoltează primăvara, la începutul creșterii plantelor (aprilie - începutul lunii mai) sau toamna (septembrie - octombrie). Se scot cu lopata sau se arat cu plugul la o adancime de 15-25 cm.Pe soluri dense, radacinile sunt mult mai subtiri decat pe cele libere. Pregătirile repetate într-un singur loc trebuie efectuate cu întreruperi de 2-3 ani. Rădăcinile săpate sunt scuturate de pământ, părțile aeriene, rizomul („gâtul”) și rădăcinile laterale subțiri sunt tăiate și imediat spălate în apă rece. Așezați pentru uscare în aer liber timp de câteva zile (până când se oprește secreția de suc de lapte la tăiere); se usucă în pod sub un acoperiș de fier sau sub un baldachin cu o bună ventilație, întinzându-se într-un strat subțire (3-5 cm) cu amestecare ocazională. Poate fi uscat în cuptoare sau cuptoare la 40-50°C. Randamentul de materii prime uscate este de 33-35% din greutatea proaspăt recoltată.

Rădăcini uscate ale plantei perene de creștere sălbatică păpădie officinalis, utilizate ca medicament și materie primă medicinală.

Semne externe. Rădăcini întregi sau în bucăți de 2 până la 15 cm lungime, 0,3 până la 3 cm grosime, simple sau ușor ramificate, încrețite longitudinal, uneori răsucite spiralat, dense, grele. În centrul rădăcinii se află un mic lemn galben sau maro-gălbui, înconjurat de o scoarță largă alb-cenușiu, în care sunt vizibile curele subțiri concentrice maronii de lactifere (sub lupă). Culoarea exterioară este maro deschis și maro închis; nu există miros; gust amar cu un postgust dulce.

Compoziție chimică. Rădăcinile conțin substanțe amare de natură sesquiterpenică (lactucopicrina, tetrahidroridentin B, taraxolidă, acid taraxic), glicozide amare (taraxacină și taraxacerină). De asemenea, conține polizaharide (inulină), zaharuri și uleiuri grase. Din rădăcini au fost izolați compuși triterpenici (arnidiol, faradiol) și steroli. Sucul de lapte conține substanțe rășinoase de natură cauciuc.

Rădăcini uscate ale unei plante perene sălbatice, păpădie officinalis, folosită ca medicament și materie primă medicinală.

Aplicație. Rădăcinile (întregi, tăiate, zdrobite) sunt prescrise ca amărăciune ca mijloc de stimulare a poftei de mâncare și de îmbunătățire a digestiei; folosit ca diuretic. Se folosește sub formă de decoct, face parte din taxe, extractul gros de păpădie este folosit pentru a face pastile.

menta - Mentha piperita .

Familia Lamiaceae - Lamiaceae .

frunze de mentă - Folia Menthae piperitae .

Etimologia numelui, contextul istoric. Nume latin generic Mentha vine de la numele iubitului Hades - zeul lumii interlope și al împărăției morților: Hades a transformat-o într-o plantă de mentă. Conform mitului, numele generic Mentha (gr. minthe ) vine de la numele nimfei Minta, care a fost transformată într-o plantă dedicată Afroditei de către Proserpina.

Numele speciei din lat. piper - piper, peritus - ardere. Numele generic a trecut în limbile slave, transformându-se în cuvântul rusesc modern „mentă”. Menta mai este numită și „menta engleză”, deoarece această specie a fost crescută în Anglia în secolul al XVII-lea, precum și „menta rece” din cauza senzației prelungite de răceală în gură și pe limbă. Potrivit altor cercetători, menta este o specie cultivată mai veche.

În sălbăticie, menta de apă, m. verde și, de asemenea, m. pulegieva (gândacul de purici) sunt răspândite. În Roma antică, camerele erau stropite cu apă de mentă, iar mesele erau frecate cu frunze de mentă pentru a crea o stare de spirit veselă pentru oaspeți. Se credea că mirosul de mentă stimulează creierul (istoricul roman Pliniu cel Bătrân purta constant pe cap o coroană de ierburi proaspete și mentă, recomandând studenților săi să facă același lucru, așa că studenții din Evul Mediu erau sfătuiți să poarte mentă). coroane pe cap în timpul orelor).

În Rusia, menta a fost introdusă în cultură la începutul secolului al XVIII-lea. (în grădinile de farmacie). În prezent, este una dintre cele mai importante culturi industriale de uleiuri esențiale.

Menta este o plantă erbacee perenă de până la 60-100 cm înălțime.Tulpinile sunt ramificate, tetraedrice, glabre sau cu peri rari, dens cu frunze. Frunzele sunt opuse, scurt-petiolate, alungite-ovate, cu vârful ascuțit și baza în formă de inimă. Marginea frunzei este neuniform și ascuțită, iar frunzele sunt de culoare verde închis pe partea superioară și verde deschis pe partea inferioară. Pe ambele părți ale frunzelor există numeroase glande de ulei esențial. Florile sunt mici, roșu-violet, cu o corolă cu patru lobi ușor neregulată, adunate pe vârfurile tulpinilor și ramurilor în inflorescențe - tirs în formă de vârf. Rizomul este orizontal, ramificat, cu rădăcini subțiri fibroase care se extind de la nodurile rizomilor. Mulți lăstari tineri subterani se dezvoltă din rizom, situat aproape de suprafața solului, iar unii dintre ei pătrund adânc în sol și dobândesc caracterul de rizomi, iar unii vin la suprafața solului și se răspândesc de sus sub formă de gene. Întreaga plantă are o aromă puternică caracteristică. Înflorește de la sfârșitul lunii iunie până în septembrie.

Gamă, cultivare. Menta în sălbăticie este necunoscută. Se presupune că menta este un hibrid triplu (vezi diagrama), din care derivă soiurile corespunzătoare și două forme principale, negru și pal (alb).

Schema originii mentei. Forma neagră de mentă are nuanțe violet închise, roșiatice (antociani), pe tulpini și frunze. Forma palidă (albă) de mentă este lipsită de colorație antocianică, iar frunzele și tulpinile sale sunt de culoare verde deschis. În acest caz, termenul „pal” subliniază nu culoarea, ci gradul de colorare. Uleiul esențial de mentă albă are un miros mai delicat decât forma antocianică a uleiului de mentă, dar acesta din urmă este mai productiv (din punct de vedere al randamentului în ulei și al conținutului de mentol).

Ambele forme de mentă sunt cultivate în Rusia. Forma neagră de mentă servește ca sursă industrială de mentol. Sunt cunoscute o serie de soiuri industriale valoroase cu conținut ridicat de mentol ale acestei forme, ale căror frunze conțin până la 5-6% ulei esențial cu un conținut de 65-70% mentol (soiurile „Prilukskaya-6”, „Krasnodarskaya- 2”, „Kubanskaya-5.41” și etc.). Forma palidă de mentă este mai valoroasă pentru nevoile industriei parfumurilor și alimentare, unde aroma uleiului este importantă.

Menta se reproduce vegetativ, prin segmente de rizomi (6-10 cm lungime) si prin lastari tineri din rizomi care au iernat in sol.

Principalele zone de cultivare din Rusia sunt Caucazul de Nord (Teritoriul Krasnodar), Regiunea Voronezh, iar în cadrul fostei URSS - Ucraina, Moldova, Belarus. Activitatea de ameliorare vizează ameliorarea soiurilor de mentă cu producții mari, bogate în mentol în ulei și caracterizate prin rezistență la boli fungice și dăunători.

Recoltare, prelucrare primară și uscare. Pregătirea frunzelor de mentă se realizează în faza de început de înflorire, adică atunci când înflorirea are loc la aproximativ jumătate din plante. Iarba se tunde, se usucă în rulouri și se usucă în uscătoare la o temperatură care nu depășește 40 ° C sau la umbră sub copertine. Iarba uscată este treierată, tulpinile sunt separate și aruncate.

Pentru obținerea uleiului esențial se folosește planta de mentă proaspăt recoltată.

Materii prime medicinale. Culege in faza de inflorire prin metoda mecanizata si frunze treierate, uscate, ale unei plante erbacee perene cultivate - menta.

Semne externe. Bucăți de frunze de diferite forme, de până la 10 mm sau mai mult, cu un amestec de flori și muguri. Marginea foii este zimțată cu dinți ascuțiți inegali; suprafața este goală, doar firele de păr rare, aprimate sunt vizibile de dedesubt de-a lungul venelor sub lupă, iar glandele galben-aurii strălucitoare sau mai închise sunt vizibile pe întregul limb al frunzei. Culoarea frunzelor este de la verde deschis la verde închis. Mirosul este puternic, parfumat. Gustul este ușor arzător, răcoritor.

Compoziție chimică. Frunzele de mentă conțin ulei esențial (grupul lider ALS) (aproximativ 3-5%). Inflorescențele sunt cele mai bogate în ulei esențial (4-6%). Un conținut scăzut de ulei esențial (aproximativ 0,3%) a fost observat în tulpini. Principalele componente ale uleiului de mentă sunt monoterpene monociclice - mentol (50-80%), precum și alte terpenoide - mentonă (10-20%), mentofuran (până la 5-10%), pulegon, esteri mentolici cu acetic (metilaceat). ) și acizi izovaleric (5-20%).

Uleiul de mentă conține și terpene asociate: limonen, α-felandren, ospinen și β-pinen, precum și acizi acetic și izovaleric liber.

Ca a doua grupă de BAS, ar trebui să se distingă flavonoidele, reprezentate de derivați ai apigeninei (mentozide), luteolinei, hesperidinei etc., care determină proprietățile coleretice ale infuziei și ale altor preparate totale de mentă (tinctură, taxe).

Dintre substanțele concomitente ale frunzelor de mentă, saponine triterpenice (acizi ursolic și oleanolic) (până la 0,5%), taninuri (5-10%), carotenoizi (până la 40 mg%), betaină etc.

Uleiul de mentă este un lichid uleios ușor mobil, aproape incolor, cu un miros răcoritor și un gust răcoritor, de lungă durată, arzător. În conformitate cu ediția GF X de mentol liber în ulei trebuie să fie de cel puțin 46%. Când uleiul este răcit la -10 ° C, mentolul începe să se cristalizeze.

Efect farmacologic.

Agent antispastic, antiinflamator, coleretic, care are si proprietati sedative, antiseptice, analgezice.

Aplicație. Frunze de mentă în formă infuzie folosit ca ajutor antispastic, coleretic, digestiv.

Frunzele de mentă sunt incluse în coleretic taxele numarul 1 și № 2.

Fabricat din frunze de mentă tinctură, care este un amestec de extract în părți egale de alcool 90% (1:20) și ulei de mentă și este folosit ca remediu pentru greață și vărsături, ca analgezic și, de asemenea, ca corrigens pentru a îmbunătăți gustul medicamentelor.

Uleiul esențial de mentă este utilizat pe scară largă în medicină ca agent revigorant și antiseptic, iar în parfumerie sub formă de apă parfumată, paste de dinți și pulberi. Uleiul de mentă este parte integrantă a numeroaselor medicamente ("Corvalol", "Valocordin", "Comprimate de mentă", etc.), care au un efect calmant, antispasmodic, anti-greață.

Mentol face parte din medicamentele cardiovasculare complexe (validol, picături de Zelenin etc.), și este, de asemenea, utilizat pentru producerea de analgezice ("Menovazin"), antiseptice ("Pektusin" și alții), creioane antimigrene, unguente ("Efkamon"), tot felul de picături, inclusiv de la răceala comună ("Eucatol"), amestecuri pentru inhalare ("În gacamf") etc.

Mentolul natural se obține prin congelare la -10°C sau prin transformarea lui într-un ester de acid boric urmat de distilare cu abur.

Cea mai semnificativă în acțiunea mentei și a uleiului esențial conținut în aceasta este acțiunea lor coleretică și coleretică. S-a stabilit experimental că extractul din frunze de mentă crește secreția de bilă de 9 ori. Sub influența unei infuzii de frunze de mentă, are loc o creștere treptată a secreției biliare.

Uleiul de mentă, ca și uleiul esențial de mușețel, are un efect antispastic pronunțat.

Pe baza acestor proprietăți, un decoct de frunze de mentă este utilizat pentru colecistopatii, gastrită, precum și pentru durerile colici gastrointestinale și biliare de orice etiologie.

Agrişă comun – Berberis vulgaris.

Familia Barberry Berberidaceae .

Frunze de arpaș comun Folia Berberidis vulgaris .

Arpacul comun este un arbust spinos ramificat de până la 3 m înălțime, cu un sistem radicular puternic. Ramuri cu spini tripartiți de până la 2 cm lungime, în axilele cărora stau lăstari scurtați cu smocuri de frunze. Scoarța tulpinilor bătrâne este cenușie, crăpată; pe tulpinile tinere este brăzdată, galben-maro sau cenușiu gălbui. Frunzele sunt eliptice, obovate, ascuțit zimțate de-a lungul marginii, îngustate într-un pețiol scurt, frunze de 3-6 cm lungime, 2-3 cm lățime.Flori în raceme căzute de 3-6 cm lungime, cu trei membri cu un periant dublu, corola galbenă. Fructul este un singur folio suculent, alungit, de 9-10 mm lungime, de la violet la roșu închis, de obicei cu un strat ușor de ceară, gustul este foarte acru. Semințele alungite, maro închis, oarecum turtite.

Rizomul este orizontal, de la acesta se îndepărtează o rădăcină principală mare cu ramuri laterale, cu lemn galben strălucitor. Cea mai mare parte a rădăcinilor laterale este situată la o adâncime de 10-30 cm.Pe rizomi există numeroși muguri, datorită cărora planta are o capacitate bine definită de înmulțire vegetativă. În condiții naturale, după îndepărtarea lăstarilor de deasupra solului sau după înghețarea acestora, arpașul comun dă lăstari abundenți. Uneori există cazuri de înmulțire vegetativă prin înrădăcinarea lăstarilor supraterani. Înflorește în mai-iunie (în funcție de condițiile de habitat), fructele se coc de la sfârșitul lunii iulie până în septembrie.

Gamă, cultivare. Arpacul comun crește în partea europeană a Federației Ruse, iar principalele rezerve ale acestei plante sunt concentrate în Caucazul de Nord. Desișuri semnificative de arpaș comun sunt observate în cursurile superioare ale Kubanului și afluenților săi. Achiziția de materii prime se realizează în teritoriile Krasnodar și Stavropol, în Daghestan.

În CSI, arpașul comun este distribuit în Transcaucazia (Azerbaijan, Georgia), în Ucraina (în principal în Crimeea) și este cultivat pe scară largă.

Arpacul comun se găsește de pe coastele nisipoase ale Mării Negre până la centura subalpină (1700 m deasupra nivelului mării). Crește pe versanții stâncoși din munți, precum și în câmpiile inundabile ale râurilor și pâraielor. Planta se găsește în principal în comunitățile de plante perturbate, pădurile rare de stejar, pădurile de pini clarificate, desișurile de arbuști iubitoare de uscat.

Frunzele sunt recoltate în faza de înmugurire și înflorire. Materiile prime se usucă într-o încăpere bine ventilată sub baldachin sau în uscătoare la 40 - 50°C.

Semne externe. Rădăcinile de arpaș sunt bucăți cilindrice, drepte sau curbe de rădăcini lemnoase, de 2 până la 20 cm lungime, până la 6 cm grosime, fractură cu fibre grosiere. Culoarea rădăcinilor în exterior este maro-cenușiu sau maro, la rupere este galben-lămâie. Mirosul este slab, deosebit, gustul este amar. Perioada de valabilitate a materiilor prime este de 3 ani.

Frunzele arpașului sunt de culoare verde închis, mate pe partea superioară, mult mai deschise pe partea inferioară. Pe ambele părți acoperite cu un strat de ceară (nu umezit cu apă). Mirosul este deosebit, gustul este acru.

Compoziție chimică. Rădăcinile de arpaș conțin alcaloizi de izochinolină din grupa protoberberinei, printre care principalul este berberina (0,47-2,38%), ceea ce determină culoarea galbenă a acestei materii prime. Berberina apare în plante în două forme: amoniu, adică sub formă de sare corespunzătoare a berberinei (grupa OH este înlocuită cu un reziduu acid) și carbinol, corespunzător structurii alcaloidului liber (bază).

Rădăcinile mai conțin palmatină, yatrorizin, columbanin, berberrubin, magnoflorin și alți alcaloizi. Împreună cu derivații de protoberberină, rădăcinile conțin alcaloizi de natură bisbenzilizochinolină a grupului - oxiacantină și berbamină. Cea mai mare cantitate de alcaloizi se acumulează în scoarța rădăcinii (până la 15%), iar berberina - până la 9,4%. Acidul chelidonic (un derivat al γ-pironei) a fost găsit în rădăcini.

Principalele materii prime sunt scoarța, rădăcinile și fructele. Arpacul conține o cantitate imensă de substanțe biologic active, diverși alcaloizi (berberină, palmatina etc.), acizi organici (malic, tartric, citric), vitamina C, carotenoizi.

Efect farmacologic. Agent coleretic.

Aplicație. S-a stabilit că un decoct și o infuzie alcoolică din rădăcini, precum și un extract total din amestecul de alcaloizi de arpaș stimulează activ secreția de bilă. Alcaloizii berberinici stimulează producția de bilirubină și acțiunea acizilor biliari, cresc fluxul biliar și provoacă contracția vezicii biliare.

Materiile prime de arpaș, precum și preparatele pe bază de plante derivate din aceasta (bisulfat de berberină - bisulfa de Berberini, tinctură de alcool), sunt utilizate ca agenți care au efect coleretic, tonic, antimicrobian, gastrointestinal. Se recomanda pentru colecistita, inclusiv hepatita calculoasa, cronica, hepatocolecistita, cu atonie a vezicii biliare si secretie biliara insuficienta in perioada de recuperare dupa boli infectioase, si alte cazuri.

În prezent, în practica medicală a Federației Ruse sunt utilizate peste 17 mii de medicamente, dintre care aproximativ 40% sunt produse din materiale vegetale. Ponderea preparatelor din plante utilizate pentru tratamentul bolilor hepatice și ale căilor biliare este de 70%. În plus, în prezent a existat o tendință de utilizare în creștere a remediilor pe bază de plante atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea bolilor sistemului biliar.

Deși majoritatea medicamentelor pe bază de plante nu au trecut prin studii clinice randomizate controlate, ele continuă să ocupe un loc demn în tratamentul diferitelor boli ale ficatului și tractului biliar. Astfel de medicamente nu pot fi clasificate drept medicamente esențiale cu eficacitate dovedită și previzibilă, cu potențial puternic. Cu toate acestea, după cum arată practica, utilizarea lor este justificată ca mijloace suplimentare, auxiliare sau chiar alternative de tratament.

Efectul coleretic și coleretic ridicat al preparatelor din plante de mai sus este adesea asociat cu o serie de alte efecte inerente acestor plante, cum ar fi: antispastic, antiinflamator, absorbant de gaze, hepatoprotector, laxativ etc., care, luate împreună, poate determina o mai mare eficacitate în tratamentul bolilor hepatice și a vezicii biliare. Acest lucru poate fi realizat prin utilizarea combinată a mai multor tipuri de plante medicinale, ale căror principale acțiuni se completează reciproc.

Trebuie avut în vedere că în medicina pe bază de plante pentru bolile cronice ale ficatului și vezicii biliare, tratamentul cu plante selectate ar trebui, de regulă, să dureze câteva luni. În același timp, se recomandă trecerea la utilizarea unei alte specii cu efect similar la câteva săptămâni după tratamentul cu un singur tip de plantă. Sunt utile și combinațiile compuse rațional de plante medicinale.

În ultimul deceniu, medicina pe bază de plante, medicina tradițională au primit o recunoaștere binemeritată. Succesul acestei abordări a tratamentului este incontestabil, fundamentat științific și confirmat de secole de experiență în medicina pe bază de plante.

Prin urmare, astăzi este foarte important să găsim modalități raționale de utilizare a plantelor medicinale și a plantelor medicinale în conformitate cu principiile terapiei moderne.

În opinia mea, fitoterapie a bolilor ficatului și tractului biliar ca metodă de tratament și prevenire bazată științific nu ar trebui să rămână doar în viața noastră, ci și să se dezvolte creativ, ținând cont de tendințele moderne în medicină.

1. Akopov I.E. Cele mai importante plante medicinale domestice și utilizarea lor. - Tașkent, 1986.

2. Asenov I., Nikolov S. Farmacognozie. – Sofia, 1988.

3. Belousov Yu. B., Moiseev V. S., Lepakhin V. K. Farmacologie clinică și farmacoterapie.- Moscova: Universum, 1993.- S. 322–328.

4. Gammerman A.f., Kadaev G.N., Yatsenko-Hmelevsky A.A. Plante medicinale. - M .: Liceu, 1983.

5. Georgievsky V.P., Komisarenko N.F., Dmitruk S.E. Substanțe biologic active ale plantelor medicinale. - Novosibirsk, 1990.

6. Hepatita: informatii complete - http://www.gepatit-ru.info/

7. Bolile copilăriei./Sub. ed. N. P. Shabalova. - M .: Medicină, 1995.

8. Kurkin V.A. Farmacognozie. - Samara: SRL „Etching”, GOUVPO „SamGMU”, 2004.

9. Muravieva D.A. Farmacognozie. – M.: Medicină, 1991.

10. Muravieva D.A., Samylina I.A., Yakovlev G.P. Farmacognozie. – M.: Medicină, 2002.

11. Nosal M.A., Nosal I.M. Plante medicinale în medicina populară. - M., 1991.

12. Popov L. P. Plante medicinale în medicina populară - Kiev: Sănătate, 1969.

13. Fitoterapie modernă / ed. V. Petkova.- Sofia: Medicină și educație fizică, 1988.

14. Sokolov S.Ya. Farmacoterapia și fitofarmacologie. – M.: Agenția de Informații Medicale, 2000.

15. Farmacognozie. Atlas. / ed. N.I.Grinkevich, E.Ya.Ladygina. - M., 1989.

16. http://www.fito.nnov.ru/special/vitamines/sorbus_aucuparia.phtml

Rezumat: „Plante medicinale utilizate în bolile ficatului și ale căilor biliare. Utilizarea medicamentelor coleretice pentru anumite boli

Mulțumiri

În prezent medicamente colereticeîn tratamentul complex și prevenirea diferitelor boli ale ficatului și vezicii biliare sunt utilizate pe scară largă în practica clinică a unui gastroenterolog. Acest lucru se datorează efectelor medicamentelor coleretice care ameliorează atacurile de durere, facilitează cursul bolii și previn, de asemenea, deteriorarea sau apariția unei noi patologii provocate de decompensarea unei tulburări existente.

Pentru a înțelege de ce sunt necesare medicamentele coleretice, ar trebui să știți ce este bila, care sunt funcțiile ei fiziologice și cum se mișcă în sistemul digestiv. Bila este un fluid biologic produs de celulele hepatice și stocat în vezica biliară. Lichidul are un gust amar, un miros specific și, în funcție de prescripția de producție, poate fi colorat în galben, maro sau verzui. Bila îndeplinește următoarele funcții fiziologice în corpul uman:

  • Emulsionarea și digestia grăsimilor alimentare;
  • Activarea enzimelor din intestinul subțire și pancreas, necesare pentru digestia completă a alimentelor;
  • Oferă absorbția completă a vitaminelor liposolubile, a calciului și a colesterolului.
Activarea enzimelor intestinului subțire și pancreasului se datorează faptului că bila neutralizează efectul pepsinei, care a apărut odată cu bolusul alimentar din stomac. După neutralizarea pepsinei, sunt create condițiile necesare pentru funcționarea enzimelor intestinului subțire și pancreasului.

Emulsionarea grăsimilor este realizată de acizii biliari conținuti în bilă, care în plus îmbunătățesc motilitatea intestinală, stimulează formarea de mucus protector și împiedică atașarea bacteriilor și proteinelor la membrana mucoasă. Datorită acestor efecte, bila previne constipația și infecțiile intestinale. În plus, bila este necesară pentru excreția de substanțe precum colesterolul, bilirubina, glutationul și hormonii steroizi din corpul uman împreună cu fecalele.

Bila este sintetizată de celulele hepatice și intră în vezica biliară prin canale speciale. Apoi din vezica biliară, tot prin sistemul de conducte, intră în duoden, unde își îndeplinește funcțiile fiziologice. Adică, vezica biliară este un fel de rezervor pentru depozitarea temporară a bilei din momentul în care aceasta este produsă până când bolusul alimentar intră în duoden.

Clasificarea medicamentelor coleretice

În prezent, se utilizează o clasificare anatomo-terapeutico-chimică a agenților coleretici, care ia în considerare atât structura chimică a medicamentului utilizat, efectele sale terapeutice, cât și structurile anatomice afectate de medicament. O astfel de abordare integrată face posibilă crearea celei mai complete clasificări care reflectă diferite aspecte ale utilizării, efectelor terapeutice și absorbției, distribuției și excreției medicamentelor din corpul uman.

Deci, astăzi, medicamentele coleretice sunt clasificate în următoarele grupuri și subgrupe:

1. colereticele(medicamente care cresc producția de bilă de către celulele hepatice):

Adevărați coleretici care măresc producția de bilă datorită sintezei active a acizilor biliari:

  • Coleretice care conțin acizi biliari și sunt fabricate pe bază de materii prime vegetale sau animale (de exemplu, bilă animală, extracte de plante etc.);
  • Colereticele sintetice, care sunt substanțe chimice obținute prin sinteză organică și au proprietatea de a crește producția de bilă;
  • Plante medicinale cu efect coleretic (folosite sub formă de infuzii, decocturi etc.).
Hidrocoleretice, care sunt substanțe care măresc volumul bilei prin diluarea luminii acesteia și creșterea procentului de apă din ea.

2. colecinetica(mijloace care îmbunătățesc fluxul de bilă prin creșterea tonusului vezicii biliare și relaxarea simultană a căilor biliare).

3. Colespasmolitice (mijloace care îmbunătățesc fluxul de bilă prin relaxarea mușchilor vezicii biliare și a tractului biliar):

  • anticolinergice;
  • Antispastice sintetice;
  • Antispastice realizate pe baza de materii prime vegetale.
4. Medicamente pentru reducerea indicelui de litogenitate biliară (remediile previn formarea pietrelor în vezica biliară și contribuie la dizolvarea celor existente):
  • Preparate care conțin acizi biliari - ursodeoxicolici sau chenodeoxicolici;
  • Preparate care conțin solvenți foarte activi ai compușilor organici de natură lipidică, de exemplu, metil terț-butil eter.
Adevărați coleretici, care conțin acizi biliari ca componente active, sunt medicamente, fabricate în principal pe bază de materii prime animale. Cel mai adesea, bilă naturală, extracte din ficat sau pancreas, precum și țesuturi ale membranei mucoase a intestinului subțire ale animalelor sănătoase sunt utilizate ca materii prime. De aceea, medicamentele coleretice din acest grup sunt adesea numite mijloace de origine animală. Pe lângă materiile prime animale, multe preparate complexe pot include extracte de plante medicinale care au efectul coleretic necesar.

Coleretice sintetice sunt preparate care conțin ca substanțe active numai compuși obținuți în cursul sintezei organice. Medicamentele din acest grup, pe lângă acțiunea coleretică, au și următoarele efecte terapeutice: antispastice (reduce durerea în bolile tractului biliar și vezicii biliare), hipolipidemic (reduce concentrația de colesterol în sânge), antibacteriene (distruge agenții patogeni). bacterii care provoacă boli inflamatorii ale căilor biliare) și antiinflamatorii (opresc inflamația prezentă în tractul biliar). În plus, colereticele sintetice suprimă procesele de putrefacție și fermentație în intestine, eliminând astfel balonarea, instabilitatea scaunului și alte fenomene dispeptice.

Plante medicinale cu acțiune colereticăîmbunătățește funcția ficatului, crește secreția biliară, reducând în același timp vâscozitatea acesteia. Plantele cresc, de asemenea, concentrația de colați din bilă. Alături de efectul coleretic, plantele medicinale au și un efect colinetic, adică, pe de o parte, măresc secreția de bilă, iar pe de altă parte, îmbunătățesc excreția acesteia, datorită căruia un efect terapeutic complex asupra omului. organismul este realizat. Preparatele din plante sunt capabile să aibă, de asemenea, efecte antiinflamatorii, antimicrobiene și diuretice. Datorită conținutului de diferite plante medicinale ca substanțe active, preparatele din acest grup sunt adesea numite agenți coleretici din plante.

Hidrocoleretice creșterea volumului bilei datorită diluției sale și scăderea vâscozității, realizată prin creșterea conținutului de fracție de apă din aceasta. Într-o astfel de situație, excreția bilei este facilitată și este prevenită formarea de pietre.

colecinetica sunt mijloace care măresc tonusul vezicii biliare și în același timp relaxează mușchii căii biliare. Pentru a înțelege semnificația efectului colekineticii, este necesar să știm că vezica biliară este conectată la duoden prin canalul biliar, prin care bila curge de la un organ la altul. În consecință, cu un ton crescut al căii biliare, acesta se îngustează, ceea ce interferează cu progresul bilei. Și cu un ton scăzut al vezicii biliare, pur și simplu nu „împinge” bila în canal. Astfel, o creștere a tonusului vezicii biliare și relaxarea canalului creează condiții ideale pentru scurgerea bilei, deoarece primul este intens redus, împingând conținutul din sine și nepermițându-i să stagneze, iar al doilea are o amplitudine largă. suficient lumen pentru a sări peste întregul volum într-o perioadă scurtă de timp. Efectul rezultat al colecineticii este eliberarea vezicii biliare și fluxul de bilă în duoden, rezultând o digestie îmbunătățită și eliminarea stagnării.

Colespasmolitice sunt împărțite în mai multe grupe în funcție de caracteristicile acțiunii lor farmacologice, dar efectele rezultate sunt aceleași pentru toată lumea. Colespasmoliticele elimină spasmul și extind tractul biliar, facilitând excreția bilei în intestin. Aceste medicamente sunt de obicei utilizate în cure scurte pentru a calma durerea în diferite boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar.

Medicamente pentru reducerea litogenității bilei, strict vorbind, sunt concepute pentru a dizolva calculii biliari existente și pentru a preveni formarea altora noi. Deoarece aceste medicamente au un efect coleretic, ele sunt clasificate cu un anumit grad de convenție ca grup coleretic.

Fiecare grup și subgrup include anumite medicamente care au o serie de proprietăți și efecte clinice utilizate în diferite patologii ale tractului biliar și ficatului. În secțiunea următoare, oferim o listă de medicamente coleretice aparținând fiecărui grup și subgrup.

Medicamente colagogue - liste

Mai jos, pentru ușurință în orientare și selecție, vă prezentăm o listă de medicamente coleretice pe grupe de clasificare. În același timp, vom indica mai întâi denumirea internațională a substanței active, iar lângă sau între paranteze o serie de denumiri comerciale sub care poate fi produs medicamentul.

Adevărați coleretici

Adevăratele coleretice care conțin componente biliare includ următoarele medicamente:
  • Preparate care conțin componente ale bilei naturale a animalelor - Allohol, Cholenzim, Vigeratin, Liobil;
  • Acid dehidrocolic - Hologon;
  • Sarea de sodiu a acidului dehidrocolic - Decholin, Biliton, Supracol, Holamine, Holomin.

Coleretice sintetice

Colereticele sintetice sunt următoarele medicamente:
  • Hidroximetilnicotinamidă (Nicodin, Bilamid, Bizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform);
  • Hymecromon (Odeston, Holonerton, Holestil);
  • Osalmid (Oxafenamidă, Osalmid, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
  • Cyclovalone (Cyclovalone, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Coleretice pe bază de plante

Colereticele pe bază de plante sunt după cum urmează:
  • Extract de flori de nemuritoare (Flamin);
  • Extract de stigmate de porumb (Peridol, Insadol);
  • Extract de tansy (Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren);
  • Extract de turmeric (Konvaflavin, Febihol);
  • Extract de frunze de Sumpia (Flacumin);
  • Extract de frunze și rădăcină de arpaș (Berberine sulfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus);
  • extract de măceș (Holosas, Holemaks, Holos);
  • Extract de datiski de cânepă (Datiscan);
  • extract de Volodushka (Pekvokrin);
  • Extract de anghinare (Hofitol, Holebil);
  • Preparate care conțin un complex de plante cu efect coleretic (Cholagol, Cholagogum, Travohol, preparate coleretice Nr. 2 și 3, Urolesan, Phytohepatol Nr. 2 și 3).

Hidrocoleretice

Hidrocolereticele sunt următoarele medicamente:
  • Ape minerale alcaline (Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk etc.);
  • Salicilați (salicilat de sodiu);
  • Preparate cu valeriană (infuzie alcoolică de valeriană, tablete de valeriană, Valerianahel etc.).

colecinetica

Colecinetica sunt următoarele medicamente:
  • Sulfat de magneziu (Magnezia, Cormagnesin);
  • Sorbitol (Sorbitol);
  • Manitol (Mannitol, Manitol);
  • Xilitol;
  • Extract de frunze și rădăcină de arpaș (Berberine sulfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus);
  • Extract de flori de nemuritoare (Flamin);
  • Extract de fructe de măceș (Holosas, Holemaks, Holos).

Colespasmolitice

Colespasmoliticele sunt următoarele medicamente coleretice:
1. Anticolinergice:
  • Bellalgin;
  • Belloid;
  • Besalol;
  • Metacin;
  • Platifilin;
  • Spasmolitin;
  • Fubromegan.
2. Colespasmolitice sintetice:
  • Papaverină (Papaverine, Papaverine Bufus, Papazol);
  • Drotaverin (Bioshpa, Nora-Drotaverin, Droverin, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin);
  • Aminofilină (Aminophyllin-Eskom, Eufillin);
  • Mebeverin (Duspatalin).
3. Colespasmolitice din plante:
  • tinctură de arnică;
  • tinctură de valeriană;
  • tinctură de elecampane;
  • tinctură de hipericum;
  • tinctură de mentă;
  • tinctura de melisa;
  • Tinctura de flori de galbenele;
  • Convaflavină (rădăcină de turmeric);
  • Cholagol (extracte din diverse ierburi).

Coleretic cu acțiune litolică

Coleretice cu acțiune litolică sunt următoarele:
1. Acizi ursodeoxicolici sau chenodeoxicolici - Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursor C, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol;
2. Metil terţ-butil eter.

Preparate din plante coleretice

Preparatele din plante coleretice sunt prezentate sub formă de dozare finită (tablete, tincturi sau pulberi pentru prepararea soluției orale) sau părți uscate zdrobite de plante cu proprietățile necesare.

În prezent, piața farmaceutică internă are următoarele preparate din plante coleretice în forme finite:

  • Berberis-Homaccord;
  • Berberis plus;
  • sulfat de berberină;
  • Datiscan;
  • Insadol;
  • Peridol;
  • Convaflavină;
  • Pekvokrin;
  • Sibektan;
  • Solaren;
  • Tanaflon;
  • Tanacehol;
  • Travohol;
  • Urolesan;
  • Febihol;
  • Fitogepatol nr. 2 și 3;
  • Flacumină;
  • Flamin;
  • Holagogum;
  • Cholagol;
  • Holebil;
  • Colemax;
  • Holos;
  • Holosas;
  • Hofitol.
În plus, următoarele plante medicinale au un efect coleretic (coleretic):
  • Muguri de mesteacăn;
  • Rădăcină de turmeric;
  • rizom de calamus;
  • Rădăcini și frunze de arpaș;
  • Rădăcini de brusture;
  • Rădăcini de păpădie;
  • rădăcină de cicoare;
  • Matase de porumb;
  • Frunze de anghinare;
  • Volodya pleacă;
  • frunze de urzica;
  • frunze de mentă și ulei;
  • frunze de ortosifon;
  • frunze de patrunjel;
  • frunze de Skumpia;
  • Frunze și flori de tanaceu;
  • ulei de brad;
  • Ulei de terpene măceșe;
  • fructe de coriandru;
  • Fructe de rowan;
  • Seminte de morcov;
  • Suc de rădăcină de hrean;
  • Pasăre alpinistă de iarbă;
  • iarba daneză;
  • oregano din ierburi;
  • Centaury de plante;
  • iarba de lacramioare;
  • iarba Artemisia;
  • flori nemuritoare;
  • flori de colt;
  • flori tătare.


Următoarele produse și plante medicinale au un efect colinetic:

  • rizomi de calamus;
  • Rădăcini de păpădie;
  • Rădăcini de rubarbă;
  • frunze de arpaș;
  • frunze de coci;
  • frunze de ceas;
  • Ulei de coriandru;
  • ulei de ienupăr;
  • Ulei de chimion;
  • Ulei de masline;
  • Fructe de coriandru;
  • Fructe de ienupăr;
  • fructe de chimion;
  • fructe de fenicul;
  • Fructe de trandafir de câine;
  • Ulei de floarea soarelui;
  • Suc de coques;
  • Pasăre alpinistă de iarbă;
  • oregano din ierburi;
  • iarba traista ciobanului;
  • planta de cimbru;
  • iarbă de șoricel;
  • flori nemuritoare;
  • flori de colt;
  • Flori de galbenele;
  • Flori de mușețel.

Medicamente coleretice moderne

Medicamentele coleretice moderne sunt reprezentate de un grup de coleretice sintetice și remedii combinate din plante și animale. Colereticele sintetice includ preparate care conțin nikodină, himecromon, osalmid sau tsikvalon ca substanțe active. Colereticele sintetice în comparație cu cele naturale (de exemplu, Allochol, Holenzim, Liobil etc.) sunt mai bine tolerate, nu provoacă scaune instabile și au, de asemenea, o serie de efecte terapeutice pozitive suplimentare, cum ar fi antispastice, hipolipemiante, antibacteriene și antiinflamator.

În plus, medicamentele coleretice moderne includ acidul dehidrocolic (Hologon, Decholin) și acidul ursodeoxicolic (Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursor, Ursor C, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol). De asemenea, un medicament modern este colespasmolitic Duspatalin.

Dintre preparatele coleretice din plante și animale, sunt moderne următoarele:

  • Berberis-Homaccord;
  • Vigeratină;
  • Insadol;
  • Convaflavină;
  • Pekvokrin;
  • Peridol;
  • Sibektan;
  • Solaren;
  • Tanacehol;
  • Tanaflon;
  • Urolesan N;
  • Febihol;
  • Holagogum;
  • Cholagol;
  • Holaflux;
  • Holosas.

Medicamente coleretice - indicații de utilizare

O indicație comună pentru utilizarea medicamentelor coleretice este patologia vezicii biliare, a tractului biliar sau a ficatului. Cu toate acestea, pentru a selecta medicamentul optim, este necesar să se cunoască indicațiile pentru utilizarea fiecărui grup de agenți coleretici. În cadrul grupelor, există mici diferențe între medicamente, care, însă, nu afectează indicațiile lor de utilizare, care rămân aceleași. Astfel, pentru orientarea clinică în preparatele coleretice, este necesar să se cunoască indicațiile de utilizare a fiecărei grupe de clasificare, pe care le vom lua în considerare mai jos.

colereticele

Indicațiile pentru utilizarea colereticelor sunt aceleași pentru toate cele trei subgrupe ale acestui grup de agenți coleretici. Aceasta înseamnă că atât colereticele sintetice (de exemplu, Tsikvalon, Nicodin, Oxafenamidă etc.), cât și preparatele care conțin componente biliare naturale (de exemplu, Allochol, Liobil, Decholin, Cholenzim, Hologon etc.), cât și remedii pe bază de plante (de exemplu, , Convaflavin, Holosas, Flacumin etc.) au aceleași indicații de utilizare. Deci, colereticele sunt indicate pentru utilizare în următoarele afecțiuni sau boli:
  • Boli inflamatorii cronice ale ficatului (de exemplu, hepatită, steatoză etc.);
  • Boli inflamatorii cronice ale tractului biliar (colangită, colecistită etc.);
  • Constipație obișnuită, provocată de o încălcare a fluxului de bilă.
Colereticele, în funcție de caracteristicile cursului, bolile pot fi utilizate în combinație cu antibiotice, analgezice, antispastice și laxative.

În plus, cu secreție biliară insuficientă, colereticele care conțin componente ale bilei naturale ale animalelor pot fi utilizate ca medicamente de terapie de înlocuire.

Dintre coleretice, cele mai „grele” sunt medicamentele care conțin componente biliare, deci sunt cele mai prost tolerate și provoacă adesea tulburări ale scaunului. Colereticele sintetice au un efect mai blând, dar în ceea ce privește spectrul de efecte terapeutice pozitive, acestea sunt semnificativ inferioare medicamentelor care conțin componente biliare. În plus, colereticele sintetice nu îmbunătățesc proprietățile bilei, ca preparate naturale și produse care conțin plante medicinale. Dar colereticele sintetice, pe lângă proprietățile coleretice, au următoarele efecte terapeutice:

  • Efect antispastic (elimină spasmul și durerea în căile biliare) se exprimă în osalmid și gimecromon;
  • Efect de scădere a lipidelor (reduce concentrația de colesterol din sânge datorită excreției acestuia din organism) se exprimă în osalmid;
  • Efect antibacterian exprimat în Nicodin;
  • Efect antiinflamator exprimat în tsikvalon;
  • Suprimarea degradarii și a fermentației în intestine - efectul este pronunțat în nicodină.
Aceste efecte terapeutice trebuie luate în considerare la alegerea medicamentului optim. De exemplu, dacă o persoană are o componentă de durere pronunțată, atunci are nevoie de un medicament coleretic cu efect antispastic. Adică, trebuie să aleagă un medicament care conține osalmid sau gimecromon. Dacă bolile tractului biliar și ale vezicii biliare sunt combinate cu ateroscleroza, hipertensiunea arterială și colesterolul din sânge crescut, atunci trebuie ales un medicament care conține osalmid. Cu modificări inflamatorii pronunțate ale peretelui vezicii biliare sau ale tractului biliar, este necesar să alegeți medicamente cu tsikvalon.

Colereticele din plante au un efect mai blând în comparație cu preparatele sintetice și naturale care conțin componente biliare. În plus, au un efect pozitiv complex asupra organelor vezicii biliare, ductelor și ficatului, datorită căruia se obține eficiența lor foarte mare. De aceea, în prezent, în absența alergiilor sau a intoleranței la componentele din plante, se recomandă utilizarea preparatelor care conțin componente din plante ca coleretice.

Hidrocoleretice

Indicațiile pentru utilizarea hidrocolereticelor, în principiu, nu diferă de cele pentru coleretice. Cu toate acestea, medicamentele din acest grup nu sunt aproape niciodată folosite singure. Ele sunt de obicei utilizate în combinație cu alți agenți coleretici, în principal coleretice și colinetice, pentru a spori efectul terapeutic.

colecinetica

Indicațiile pentru utilizarea colekineticei sunt următoarele:
  • Dischinezie biliară de formă hipotonă;
  • Atonie a vezicii biliare cu stagnare a bilei, combinată cu diskinezie;
  • colecistită cronică;
  • hepatită cronică;
  • Gastrita cu aciditate scăzută sau zero (hipoacid sau anacid) a sucului gastric;
  • Pregătirea pentru sondarea duodenală.
Colecinetica provoacă o creștere a tonusului vezicii biliare și relaxarea sfincterului lui Oddi, deci sunt prescrise în principal pentru forma hipotonică a dischineziei biliare. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt atonia vezicii biliare cu stază biliară în dischinezie, colecistită cronică, hepatită cronică, în stări anacide și hipoacide severe. Ele sunt, de asemenea, utilizate în timpul sondajului duodenal.

Colespasmolitice

Indicațiile pentru utilizarea colespasmoliticelor sunt următoarele:
  • Dischinezie biliară de formă hiperkinetică;
  • Sindromul durerii moderate care însoțește boli ale tractului biliar și ale vezicii biliare.
Practic, colespasmoliticele sunt folosite pentru a calma durerea moderată în ambulatoriu sau acasă.

Indicații pentru utilizarea medicamentelor coleretice cu acțiune litolică

Indicațiile pentru utilizarea medicamentelor coleretice cu acțiune litolică sunt următoarele:
  • Dizolvarea pietrelor mici în vezica biliară și prevenirea formării altora noi;
  • Dizolvarea fragmentelor de pietre formate după procedura de zdrobire cu ultrasunete;
  • Tratamentul complex al colelitiaza;
  • gastrită de reflux sau esofagită de reflux, provocată de refluxul acizilor biliari în stomac sau esofag;
  • hepatită acută;
  • Leziuni toxice ale ficatului prin otrăvuri, alcool, droguri etc.;
  • ciroza biliară compensată a ficatului;
  • colangită primară;
  • Atrezia căilor biliare intrahepatice;
  • Stagnarea bilei pe fundalul nutriției parenterale;
  • Dischinezie biliară;
  • Tratamentul complex al opistorhiei cronice;
  • Prevenirea leziunilor hepatice pe fondul utilizării citostaticelor sau a contraceptivelor orale.

Luarea de medicamente coleretice - o scurtă instrucțiune

Toate medicamentele coleretice, indiferent de forma de eliberare, trebuie luate cu 20 până la 30 de minute înainte de mese. Mai mult, doza zilnică totală este împărțită în mod egal în 3-5 doze, în funcție de câte ori pe zi mănâncă o persoană. Este recomandat să luați medicamente coleretice înainte de fiecare masă. Preparatele trebuie spălate cu o cantitate suficientă de apă și asigurați-vă că mâncați ceva la jumătate de oră după administrare. Dacă o persoană nu mănâncă nimic după ce a luat un medicament coleretic, atunci va avea greață, diaree și starea generală de bine se va agrava.

De obicei, medicamentele coleretice se iau în cure de lungă durată (până la 3-8 săptămâni) de 2-4 ori pe an, cu intervale de cel puțin 1-2 luni între ele. Astfel de cursuri de utilizare a medicamentelor coleretice sunt profilactice și trebuie efectuate pe întreaga perioadă de timp cât boala persistă. Odată cu exacerbarea bolilor tractului biliar, ficatului și vezicii biliare, medicamentele coleretice sunt utilizate ca parte a terapiei complexe în doze mari.

Preparatele cu acid ursodeoxicolic pentru tratamentul gastritei de reflux și esofagitei de reflux, precum și dizolvarea calculilor biliari, trebuie luate continuu timp de 6 până la 8 luni.

Preparate colagogi pentru copii

La copii, pot fi utilizate următoarele medicamente coleretice:
  • Coleretice care conțin componente ale bilei naturale - Allochol;
  • Coleretice sintetice - Nicodin, Oxafenamidă, Osalmid;
  • Coleretice care conțin plante medicinale - Flamin, Febihol, Holosas, Cholemax, Holos, Hofitol;
  • Colecinetica - Valeriană, Valerianahel, Magnezie, Cormagnesin, sulfat de magneziu;
  • Colinolitice (colespasmolitice) - Atropină, Metacin, Platifillin, Papaverin, Papazol, Drotaverin, No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin Eufillin.
Doza medicamentelor coleretice de mai sus este calculată individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului indicat în instrucțiunile pentru fiecare medicament specific.

În plus, copiii pot bea ape minerale alcaline (Borjomi, Essentuki 17, Essentuki 4, Jermuk, Slavyanovskaya etc.) ca hidrocoleretice naturale. Nu se recomandă utilizarea plantelor medicinale cu efect coleretic la copiii sub 12 ani, deoarece infuziile și decocturile preparate conțin o gamă largă de substanțe active și este pur și simplu imposibil de prezis reacția corpului copilului la toate acestea.

Medicamente colagoge în timpul sarcinii

Femeile însărcinate pot lua numai acele medicamente coleretice care nu provoacă activitatea contractilă a uterului și nu penetrează placenta la făt și, de asemenea, nu provoacă o deteriorare pronunțată a stării. Următoarele medicamente coleretice sunt absolut sigure în timpul sarcinii:
  • Holenzim;
  • Holosas;
  • Colemax;
  • Holos;
  • Valeriană;
  • magnezie (sulfat de magneziu);
  • Cormagnesin;
  • atropină;
  • Metacin;
  • Papaverină (Papazol);
  • Drotaverin (No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin).
În plus, există un grup de medicamente coleretice care pot fi luate în timpul sarcinii sub supravegherea unui medic și numai conform instrucțiunilor. Aceste medicamente sunt teoretic sigure pentru femeile însărcinate, dar studii clinice experimentale nu au fost efectuate din motive etice evidente. Prin urmare, instrucțiunile scriu de obicei că medicamentele pot fi utilizate în timpul sarcinii, dar numai sub supravegherea unui medic. Aceste coleretice includ următoarele:
  • Odeston;
  • Holonerton;
  • Cholestil;
  • Flamin;
  • Febihol;
  • Berberis-Gommakorde;
  • Hofitol;
  • Eufillin.
Este mai bine să nu folosiți plante medicinale cu efect coleretic în timpul sarcinii, deoarece infuziile și decocturile lor conțin un număr mare de substanțe active, efectele fiecăreia dintre ele nu pot fi evaluate în prealabil și cu mare precizie. Dacă este necesar, puteți alege forme de dozare gata făcute pe bază de ierburi, de exemplu, Holosas, Cholemax, Cholenzim etc.

Dozele, regulile de administrare și durata terapiei cu medicamente coleretice la gravide sunt exact aceleași ca de obicei.

Utilizarea medicamentelor coleretice pentru anumite boli

Dischinezia biliară (BDB)

Alegerea medicamentelor depinde de forma dischineziei biliare. Da, la tip hipertensiv de diskinezie biliară (ZHVP) prezintă următoarele medicamente coleretice:
  • Colespasmolitice de orice tip (de exemplu, No-Shpa, Papaverine, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston etc.), care reduc durerea;
  • Colecinetica (de exemplu, Magnezia, Cormagnesin, Berberine-Gommakord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Manitol, Flamin etc.).
Schema generală de terapie este de obicei următoarea - colespasmoliticele sunt utilizate în cure scurte pentru a elimina durerea, după care începe un aport pe termen lung de colekinetice. Colespasmoliticele pot fi, de asemenea, utilizate episodic, după cum este necesar. Cu un tip hipertensiv de diskinezie a tractului biliar, medicamentele coleretice din grupul colereticelor și hidrocolereticelor, de exemplu, Allochol, ape minerale etc., nu pot fi utilizate.

Cu diskinezie a căilor biliare de tip hipoton sunt indicate următoarele medicamente coleretice:

  • Orice coleretice (de exemplu, Allohol, Liobil, Nicodin, Tsikvalon, Cholagogum, Cholagol, Flacumin, Konvaflavin, Febihol, Sibektan, Tanacehol etc.);
  • Hidrocoleretice (ape minerale alcaline etc.);
  • Antispastice de acțiune miotropă (Duspatalin, Odeston).
Colereticele sunt utilizate în cure lungi de 4 până la 10 săptămâni, iar antispasticele în cicluri scurte de 7 până la 14 zile. Apele minerale alcaline pot fi băute în mod constant. Colecinetica în forma hipotonică a dischineziei biliare nu este de obicei utilizată.

Preparate colagogi pentru stagnarea bilei

În acest caz, pentru a elimina congestia, cele mai eficiente și optime sunt grupele lor coleretice de colekinetice, de exemplu, Kormagnesin, Berberine-Gommakord, Holosas, Manitol, Flamin etc.

Colecistita

Medicamentele coleretice pentru colecistită sunt utilizate în orice stadiu al bolii. În prezența pietrelor în vezica biliară cu colecistită, numai produsele care conțin acid ursodeoxicolic ca substanță activă pot fi utilizate ca medicamente coleretice (de exemplu, Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodex, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursor C, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol).

Cu colecistită fără pietre, este necesar să luați coleretice din orice grup. Dintre colereticele sintetice, cele coleretice care conțin oxafenamidă și himecromon sau ciclovalon ca substanțe active sunt optime. Când utilizați oxafenamidă sau himecromon, nu este necesar să luați suplimentar colespasmolitice (No-Shpa, Papaverine etc.), deoarece aceste coleretice sintetice au un efect antispasmodic. Și pe fondul utilizării ciclovalonului, nu este necesar să luați medicamente antibacteriene suplimentare, deoarece acest coleretic are un efect antimicrobian pronunțat. Când utilizați coleretice care conțin componente biliare sau plante medicinale (de exemplu, Allochol, Liobil, Sibektan, Tanacehol etc.), este necesar să luați suplimentar colespasmolitice sau medicamente antibacteriene.

În plus față de orice coleretice pentru colecistita fără pietre, este necesar să luați colecinetice (Magnesia, Cormagnesin, Berberine-Gommacord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Manitol, Flamin etc.), care va facilita eliberarea bilei în duodenul din vezica biliară.

Există foarte puține recenzii negative despre medicamentele coleretice și de obicei se datorează ineficienței unui anumit medicament în acest caz particular. Absența unui efect clinic provoacă dezamăgire unei persoane, de la care concluzionează că medicamentul este ineficient și lasă o recenzie negativă despre acesta.

Cu toate acestea, medicamentele coleretice sunt foarte eficiente dacă sunt luate corect și conform instrucțiunilor, ținând cont de proprietățile fiecărui medicament. Prin urmare, o revizuire negativă a oricărui medicament nu este o reflectare a ineficienței sale, ci a alegerii greșite a medicamentului.

Medicamente colagogue - prețuri

Prețurile pentru medicamentele coleretice sunt foarte variabile și variază de la 50 la 500 de ruble per pachet. Costul medicamentului depinde de producător (medicamentele importate sunt mai scumpe decât cele interne) și de compoziția acestuia. Cele mai ieftine sunt preparatele care conțin componente ale bilei naturale și ierburi medicinale. Cele mai scumpe sunt colereticele sintetice, colespasmoliticele și preparatele cu acid ursodeoxicolic. Adică există grupuri de medicamente cu un cost relativ scump și ieftin. Cu toate acestea, deoarece în fiecare caz sunt prezentate medicamente coleretice dintr-un anumit grup, este imposibil să le înlocuiți cu medicamente dintr-un alt subgrup de clasificare mai ieftin. Puteți alege doar cel mai ieftin medicament din același grup. Acest principiu de substituție trebuie utilizat întotdeauna atunci când alegeți un medicament coleretic.

Gătitul salatei coleretice Marco Polo - video

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Important! Remediile populare colagogi pentru stagnarea bilei nu ar trebui să înlocuiască complet tratamentul medicamentos tradițional. Planta biliară poate fi utilizată numai ca parte a terapiei complementare.

Contraindicații existente

Ierburile colagoge pentru stagnarea bilei pot fi utilizate numai după o examinare cuprinzătoare a pacientului, sub supravegherea medicului curant, deoarece colestaza provoacă adesea dezvoltarea cirozei și a insuficienței hepatice.

Tratamentul cu remedii populare este contraindicat în prezența unor astfel de condiții:

  • Apariția pietrelor mari în vezica biliară sau în căile biliare. Medicamentele colagoge în timpul stagnării bilei vor provoca mișcarea pietrelor, ceea ce va duce la blocarea canalelor, dezvoltarea unui sindrom de durere intensă (colică hepatică). Adesea, pe fondul luării de ierburi, se dezvoltă inflamația, care necesită un tratament chirurgical de urgență;
  • Exacerbarea ulcerului peptic al stomacului sau duodenului;
  • Vârsta copilului este sub 3 ani;
  • Prezența intoleranței individuale la plantele medicinale;
  • dezvoltarea pancreatitei acute.

Ce ierburi au un efect coleretic?

Preparatele din plante pentru tratamentul stazei biliare pot avea următoarele mecanisme de acțiune:

  • Lichefierea bilei, care normalizează excreția secrețiilor digestive. Acest lucru ajută la îmbunătățirea stării de bine a pacientului, la funcționarea organelor sistemului biliar. Astfel de proprietăți sunt posedate de iarba de celidonă, un capac;
  • O creștere a tonusului mușchilor vezicii biliare determină o evacuare accelerată a conținutului organului. Astfel de ierburi coleretice au un efect similar: tansy, stigmate de porumb;
  • Creșterea presiunii în tractul digestiv, ceea ce duce la curgerea unei cantități mari de lichid în vezica biliară, diluarea bilei;
  • Reducerea tonusului mușchilor canalelor, ceea ce crește debitul acestora. Păpădia comună are un efect similar.

Lista include materiale vegetale care elimină eficient bila din vezica biliară:

  • ciulin de lapte;
  • arnica de munte;
  • Matase de porumb;
  • Păpădie comună;
  • Tanaceul comun;
  • rădăcină de calamus;
  • Imortelle nisipoase;
  • Urzica;
  • Gâscă Potentilla;
  • Elecampane este ridicat;
  • Celandina este mare.

Caracteristicile terapiei pentru copii

Colestaza poate apărea la pacienții de orice grupă de vârstă. În practica pediatrică, medicamentele care au un efect coleretic și un minim de efecte secundare sunt utilizate pe scară largă. De aceea, pentru copii se folosesc cele mai sigure preparate pe baza de ingrediente din plante. Aceste fonduri includ:

  • Holosas;
  • Flamin;
  • alocol;
  • Hofitol;
  • Valeriană.

Doza medicamentelor enumerate poate fi determinată numai de un medic, în funcție de adnotare, vârstă, greutate corporală a copilului. Pentru a elimina colestaza, sucurile de fructe și legume proaspăt stoarse, băutura alcalină trebuie introdusă în dieta copiilor.

Important! Rețetele populare pentru copiii cu vârsta sub 12 ani pot fi folosite sub supravegherea constantă a unui specialist, deoarece plantele coleretice provoacă adesea dezvoltarea reacțiilor adverse.

Utilizarea taxelor coleretice

Puteți trata stagnarea bilei cu ajutorul taxelor coleretice nr. 1, 2 și 3, care sunt vândute în lanțul de farmacii. Aceste medicamente au compoziție diferită, acțiune farmacologică. Prin urmare, înainte de a le lua, ar trebui să alegeți cel mai potrivit remediu.

Colecția Cholagogue nr. 1 conține următoarele materii prime medicinale:

  • Trifoliat de vată de iarbă. Planta are un efect antiinflamator pronunțat;
  • Frunze de menta. Materia primă îmbunătățește funcționarea organelor sistemului biliar, are efect sedativ și antispastic;
  • Seminte de coriandru. Planta are un efect coleretic pronunțat;
  • Flori nemuritoare. Materia primă stimulează motilitatea vezicii urinare, reduce nivelul de bilirubină și colesterol din sânge și normalizează proprietățile reologice ale bilei.

Ca parte a colecției coleretice nr. 2, există și șarveta, care ajută la vindecarea multor patologii ale sistemului biliar. Planta are efect antispastic, analgezic, antiinflamator, elimină rapid stagnarea bilei în vezica biliară.

Colecția Cholagogue nr. 3 se caracterizează prin următoarea compoziție:

  • Florile de tanasy, care au efect antiinflamator, stimulează peristaltismul organelor digestive;
  • Florile de mușețel și galbenele, frunzele de mentă elimină eficient semnele de inflamație, promovează excreția bilei;
  • Sorile. Planta este folosită ca agent analgezic și coleretic.

Cum să bei taxe coleretice?

Pentru a pregăti un medicament bazat pe colecția coleretică nr. 1 și 2, ar trebui să preparați 1 lingură de materii prime uscate în 250 ml apă clocotită. Compoziția rezultată trebuie fiartă într-o baie de apă timp de 15 minute. Bulionul preparat se infuzează timp de 1 oră, se filtrează, se diluează cu apă fiartă până la volumul inițial. Medicamentul se bea 100 ml înainte de mese de cel mult 3 ori pe zi. Cursul terapiei este de obicei de 2-4 săptămâni.

În timpul tratamentului cu plante medicinale, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicale pentru fabricarea medicamentelor și dozajul.

Pentru a pregăti colecția nr. 3, care are proprietăți coleretice, este suficient să preparați 2 linguri de 200 ml apă clocotită, încălziți compoziția într-o baie de apă într-un vas emailat timp de 20 de minute. Agentul este infuzat timp de 40 de minute, stors, adus la volumul original. Înainte de fiecare doză, compoziția medicamentoasă trebuie agitată. Medicamentul poate fi luat cu 100 ml cu 30 de minute înainte de mese.

Taxele colagogue nr. 2 și 3 sunt produse și în pungi filtrante. În acest caz, pentru a pregăti medicamentul, este suficient să turnați 1 plic de 100 ml apă clocotită, lăsați remediul timp de 20 de minute. Compoziția rezultată se consumă înainte de masă (cu 30 de minute înainte de masă), 100 ml.

Important! În timpul tratamentului copiilor, se recomandă reducerea dozei zilnice la 150 ml, împărțind-o în 3 prize.

Sucuri coleretice

Alături de decocturile medicinale pentru tratamentul colestazei, sunt utilizate pe scară largă sucurile care elimină bila din organism. Pentru a elimina aglomerația, numiți:

  • Suc de păpădie. Pentru a face un medicament, veți avea nevoie de plante proaspăt culese și spălate. Remediul se recomandă să beți 20 ml de 1-2 ori pe zi timp de 1 lună;
  • Suc de napi. Medicamentul vă permite să normalizați activitatea căilor biliare în timpul îngustării acestora. Puteți bea suc de 25 ml de trei ori pe zi până vă simțiți mai bine. Trebuie să refuzați această rețetă dacă aveți un ulcer la stomac;
  • Suc de pere. Instrumentul vă permite să îmbunătățiți producția de bilă. Este suficient să bei 100 ml de suc dimineața și seara, durata terapiei nu este limitată;
  • Suc de ridiche. Compoziția crește intensitatea producției de bilă, normalizează excreția acesteia. Bea suc 25 ml de cel mult 3 ori pe zi. Cu toate acestea, cu un ulcer, enterită, gastrită, această rețetă ar trebui abandonată.

Pentru a păstra nutrienții din sucuri, este necesar să pregătiți fonduri înainte de a lua. Pentru a face acest lucru, materiile prime medicinale sunt spălate bine, uscate cu un prosop de hârtie. Există astfel de moduri de a obține suc: măcinați planta într-o mașină de tocat carne, stoarceți-o cu un storcator sau tifon.

Colagog

Lista preparatelor pe bază de plante prezentate în farmacie:

Siropuri:

  • 1. Travisil 100 ml
  • 2. Măceș 100 ml
  • 3. Bronhicum
  • 4. Rădăcină de lemn dulce
  • 5. Linkas
  • 6. Stoptusin phyto
  • 7. Codelac
  • 8. Doctor Mama
  • 8. Sirop de Altea
  • 9 „Doctor Theiss” cu pătlagină

Tablete:

  • 1. „Liv 52”
  • 2. Karsil
  • 3. „Hofitol”
  • 4. „Senadă”
  • 5. „Senadexin”
  • 6. Glaxenna
  • 7. „Mukaltin”
  • 8. „pastile pentru tuse”
  • 9. Relaxosan
  • 10. „Motherwort Forte”
  • 11. Dragee „Seara”

Tincturi:

Tonic:

  • 1. Ginseng 50 ml
  • 2. Eleuterococ 100 ml
  • 3. Rhodiola 50 ml
  • 4. Aralia 50 ml
  • 5. Lemongrass

Sedative:

  • 1. Menta 25 ml
  • 2. Valeriană 25ml
  • 3. Motherwort 25ml
  • 4. Paducel 25ml
  • 5. Bujor 25ml

Ulei:

  • 1. cătină 50,0 și 100,0
  • 2. piersic
  • 3. caise

Unguent

  • 1. Kapsikam 50,0
  • 2. Arnigel

Uleiuri esentiale:

  • 1. ulei de arbore de ceai
  • 2. ulei de eucalipt
  • 3. ulei de portocale
  • 4. ulei de lamaie
  • 5. ulei de bergamotă

Preparate complexe care conțin materii prime din plante medicinale

denumire comercială, companie,

tara producatoare

efect farmacologic

Indicatii de utilizare

Formular de eliberare

Termeni si conditii de depozitare

Valocordin Krewel Meuselbach, Germania,

Ulei de mentă + Fenobarbital + Ulei de conuri de hamei + Bromisovalerianat de etil.

Fenobarbital 18,4;

Bromoizovalerianat de etil 18,4; ulei de mentă 1,29; ulei de hamei 0,18; etanol, apă

Antispastic, vasodilatator, sedativ, hipnotic

Tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular (inclusiv cardialgie, tahicardie sinusală);

nevroză, însoțită de iritabilitate, anxietate, frică;

insomnie (dificultate de a adormi);

stări de excitație, însoțite de reacții vegetative pronunțate. 15-20 picături de 3 ori pe zi în interior.

Sticla de sticla portocalie de 20 si 50 ml intr-o cutie de carton

Lista B. Într-un loc ferit de lumină la o temperatură nu mai mare de +15 ° C Perioada de valabilitate 5 ani

Karsil (Carsil)

Sopharma, Bulgaria

Extract din fructe de ciulin de lapte, extract de fructuum Silybi mariani

Conține silimarină - un amestec de diferite flavonoide, dintre care cel mai activ este silibinina din planta Ciulin de lapte Silybum marianum fam. Asteraceae Asterceae

Silimarina are un efect stabilizator asupra membranei celulare, prevenind efectele nocive asupra ficatului si ajuta la refacerea celulelor hepatice deteriorate.

Indicații: leziuni toxice ale ficatului, hepatită cronică de etiologie non-virală, ciroză hepatică (ca parte a terapiei complexe), afecțiune după hepatită acută, pentru a preveni consumul pe termen lung de medicamente, alcool, intoxicație cronică (inclusiv profesional).

Dragee maro, 35 mg nr. 80 într-o cutie de carton.

A se păstra într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 °

Rutin (Rutinum) Akrikhin (Rusia)

Flavonol glicozid conținut în mugurii și păstăile de Sophora japonica. Mugur de Sophora japonez (Sophorae japonicae alabastrum), fruct de Sophora japonez (Sophorae japonicae fructus).

Agent angioprotector

Insuficiență venoasă a extremităților inferioare, însoțită de edem, sindrom de durere, ulcere trofice ale piciorului inferior (pe fundalul venelor varicoase); hemoroizi; ca tratament auxiliar după scleroterapia venelor și îndepărtarea venelor varicoase; retinopatie diabetică (ca parte a terapiei complexe)

Contraindicatii: Hipersensibilitate, sarcina (trimestrul I).

Tablete 0,02 g nr. 30

Lista B.: Într-un loc uscat, întunecat.

Novo-Passit IVAX-CR, Cehia

Extract uscat (valerian officinalis, melisa, sunatoare, paducel comun, floarea pasiunii incarnata (floarea pasiunii), hamei comun, soc negru) 0,1575 g;

guaifenesin 0,2 g

Sedativ și HYPERLINK "http://www.webapteka.ru/drugbase/search.php?filt_ftgid=31"anxioliticHYPERLINK "http://www.webapteka.ru/drugbase/search.php?filt_ftgid=31" remediu

Neurastenie și reacții nevrotice, însoțite de iritabilitate, anxietate, frică, oboseală, distragere a atenției; sindromul „manager”, insomnie (forme ușoare); dureri de cap datorate tensiunii nervoase, migrene, dermatoze pruriginoase

Tablete filmate de 0,2;

În blister 30 buc.; într-un pachet de carton 1 blister.

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură de 10-25 ° C.

Plantaglucid (Plantaglucidum), Vifitech PKP LLP

Extract de frunze de pătlagină (extract de Plantaginis majoris foliorum)

Preparatul total obținut din frunzele unei pătlagini mari și care conține un amestec de polizaharide, zaharuri reducătoare și acid galacturic.

Remediu antispastic pe bază de plante. Reduce tonusul mușchilor netezi ai stomacului și intestinelor, are un efect antiinflamator moderat. Îmbunătățește secreția de suc gastric, crescând aciditatea acestuia.

gastrită hipoacidă. Contraindicatii:

Hipersensibilitate, gastrită hiperacidă, ulcer gastric și ulcer duodenal în stadiul acut.

Forma de eliberare: granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală (pungi de hârtie laminată) 2 g Nr. 25

Depozitare: la loc uscat la o temperatura de 18-20°C.

Digoxină (digoxină)

Digoxină (digoxină)

Suma digilanidelor autohtone A, B, C Lânos - Digitalis lanata, fam. Norichnikovye - Scrophulariaceae

Medicamente cardiovasculare, glicozide cardiace

Folosit pentru insuficienta circulatorie cronica, tahiaritmie, fibrilatie atriala;

Tablete de 0,25 mg nr. 50, soluție 0,025% în fiole de 1 ml nr. 10.

Depozitarea conform A.

Colecții de materii prime din plante medicinale prezentate în farmacie

Denumirea comercială țara de origine

Denumire comună internațională (INN)

efect farmacologic

Indicatii de utilizare

Formular de eliberare

Termeni si conditii

depozitare

Arfazetin

Arfazetin

Rusia, JSC Krasnogorsk lek înseamnă

Lăstarii de afine 20%

Coji de fructe de fasole comună 20%

Eleutherococcus senticosus rădăcini și rizomi 15%

fructe de măceș 15%

Planta coada-calului 10%

iarbă de sunătoare 10%

flori de mușețel 10%

Infuzia din colecție are efect hipoglicemiant, ajută la reducerea glicemiei, crește toleranța la carbohidrați și îmbunătățește funcția de formare a glicogenului a ficatului.

Diabet zaharat de tip 2 (ușor și moderat, atât singur, cât și în combinație cu sulfatice și insulină).

în pungi filtrante de 2 g, 20 bucăți în pachete de carton,

Depozitat la uscat

ferit de lumină

nu mai loc

2 zile.

Depozitat inauntru

inaccesibil la

loc pentru copii

Brusniver

frunze de linionberry 50%

fructe de măceș 20%

iarbă de sunătoare 20%

iarba gazon 10%

Infuzia de colecție are efect antimicrobian (stafilococ, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, alte microorganisme), antiinflamator, efect diuretic.

Indicatii: agent antimicrobian, antiinflamator si diuretic in terapia complexa a afectiunilor acute si cronice in urologie (cistita, uretrita, prostatita), ginecologi (vaginita, vulvita), proctologie (proctita, inflamatia hemoroizilor, fisurile anale, colita)

Pulbere in pungi filtrante de 4 gr, 20 bucati in pachete de carton

Depozitat la uscat

ferit de lumină

se pune, infuzie preparată - la rece

loc nu mai mult de 2 zile.

A nu se lăsa la îndemână

loc pentru copii.

Colectarea sanilor №2

Rusia, OOO Apeks

frunze de coltsfoot 40%

frunze de pătlagină 30%

Rădăcini de lemn dulce 30%

Infuzia colectiei are efect expectorant si antiinflamator.

Folosit pentru boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator (traheită, bronșită, traheobronșită, pneumonie), SARS (terapie simptomatică), astm bronșic

Colectarea zdrobite a 70 gr în pachete de carton cu ambalaj interior

Depozitat la uscat

ferit de lumină

se pune, infuzie preparată - la rece

loc nu mai mult de 2 zile.

A nu se lăsa la îndemână

loc pentru copii

Colecția de sâni #3

Rusia, ZAO Zdorovye

Rădăcini de lemn dulce 28%

Rădăcini de Althea 28,8% Frunze de salvie 14,4%

fructe de anason 14,4%

Muguri de pin 14,4%

Infuzia de Sora are efect expectorant și antiinflamator.

Folosit ca expectorant în bolile inflamatorii ale tractului respirator superior

Depozitat la uscat

protejat de

punct luminos,

gătit

infuzie - rece

nu mai loc

2 zile.

A nu se lăsa la îndemână

loc pentru copii

Colecția Calmantă #2

Rusia, OAO Krasnogorskleksredstva

iarbă motherwort 40%

Conuri de hamei 20%

frunze de mentă 15%

Rădăcini de valeriană cu rizomi 15%

rădăcini de lemn dulce 10%

Infuzia colectiei are un efect calmant, moderat antispastic.

Indicații: creșterea excitabilității nervoase, tulburări de somn, stadiu incipient al hipertensiunii arteriale (ca parte a terapiei complexe)

Colectie zdrobita de 50 gr in pachete de carton cu punga interioara

Colecția antihemoroidală Proctophytol

Rusia, OAO Krasnogorskleksredstva

frunze de fân 20%

iarbă de șoricel 20%

coaja de catina 20%

fructe de coriandru 20%

Rădăcini de lemn dulce 20%

Infuzia colectiei are efect laxativ, antispastic, hemostatic.

Indicatii: hemoroizi, constipatie cronica

Pulbere in pungi filtrante de 2 g, 20 bucati in pachete de carton

Colectie zdrobita de 50 gr in pachete de carton cu punga interioara

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, infuzia preparată într-un loc răcoros timp de cel mult 2 zile.

A nu se lasa la indemana copiilor

Elektasol

Rusia, OAO Krasnogorskleksredstva

Rădăcini de lemn dulce 20%

frunze de salvie 20%

frunze de eucalipt 20%

flori de galbenele 20%

iarba gazon 10%

flori de mușețel 10%

Infuzia are activitate antimicrobiană împotriva stafilococilor, Escherichia coli, Proteus și a altor microorganisme, are efect antiinflamator și stimulează procesele reparatorii.

Indicații: ca parte a terapiei complexe:

  • - boli ale tractului respirator si ale organelor ORL (amigdalita cronica, laringofaringita acuta, traheita, bronsita)
  • - în stomatologie (stomatită aftoasă acută și recurentă, lichen plan al mucoasei bucale, parodontoză)
  • - gastroenterologie (gastroduodenita cronica, enterita, colita, enteroclitul)
  • - în dermatologie (eczeme microbiene, neurodermatite, rozacee, acnee vulgară)
  • - in ginecologie.(inflamatia nespecifica a vaginului si a colului uterin)
  • - in urologie (pielonefrita cronica, cistita, uretrita, prostatita cronica).

Pulbere in pungi filtrante de 2 g, 20 bucati in pachete de carton

Colectie zdrobita de 50 gr in pachete de carton cu punga interioara

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, se aplică infuzia proaspăt preparată.

A nu se lasa la indemana copiilor

Depozitarea MPC, medicamente din plante și uleiuri esențiale într-o farmacie

materie primă medicinală preparat din plante

Depozitarea MPS și a medicamentelor de origine vegetală se realizează în conformitate cu ordinul din 13.11.96. Nr. 377 „Cu privire la aprobarea instrucțiunilor de organizare a depozitării în farmacii a diferitelor grupe de medicamente și dispozitive medicale”.

MPV este depozitat într-o zonă uscată, bine ventilată, într-un container bine închis, a cărui calitate este verificată la recepția mărfii. MPV care conține ulei esențial este depozitat separat și bine ambalat. Lichidul LF, precum tincturile, extractele, siropurile, se depozitează într-un recipient închis ermetic într-un loc ferit de lumină. Depozitarea FPP trebuie să respecte și ediția SP X. Și toate cerințele generale ale instrucțiunilor din ordinul nr. 377. Toate FPP-urile sunt stivuite pe rafturi etichetate spre exterior cu un card de rack atașat. Pastilele de la MPC sunt depozitate separat de alte forme de dozare în ambalajul lor original, protejându-le de influențele externe. După cum am menționat deja, VP vine deja ambalat, în ambalajul original. Ea este de obicei primar, acestea. individ, are contact direct al medicamentului cu materialul de ambalare. Secundar- combină mai multe pachete primare și păstrează integritatea acestora.

DEPOZITAREA ULEIURILOR ESENTIALE.

  • · Păstrați uleiurile esențiale bine închise într-un recipient de sticlă închisă la culoare, într-un loc uscat (umiditate relativă nu mai mare de 70%), întunecat, răcoros, la o temperatură de 5 până la 25 °C, în poziție verticală. Baloanele trebuie plasate într-un dulap întunecat, la o temperatură care să nu depășească 15 °C. După depozitare timp de un an, uleiurile trebuie testate pentru adecvare prin metodele acceptate pentru fiecare dintre ele.
  • · Uleiurile care nu sunt depozitate corespunzător se deteriorează rapid, se oxidează, iar unele produse de oxidare sunt alergice și iritante.
  • Depozitarea obligatorie în frigider necesită uleiuri de citrice, lemongrass, litsea, citronella și pin
  • · Dacă un ulei esențial are o dată de expirare, aceasta trebuie respectată, deoarece componentele individuale ale uleiului esențial pot reacționa chimic între ele, ceea ce va afecta în cele din urmă calitatea și deteriorarea mirosului. Doar anumite uleiuri esențiale: trandafir, lemn de santal, patchouli, atunci când sunt depozitate corespunzător, le îmbunătățesc aroma.
  • · Uleiurile trebuie să nu fie la îndemâna copiilor.
  • · Țineți uleiurile departe de flăcări deschise.

Uneori, expirarea termenului de valabilitate poate fi judecată chiar și vizual, de exemplu, capacele sticlelor de camfor, tei, maghiran, arbore de ceai și alte uleiuri se umflă, adică vaporii de ulei reacționează chimic cu un capac de plastic. Și pentru o serie de uleiuri (de exemplu, portocală, bigaradium, lămâie, mandarină, cajeput) într-o sticlă închisă, nivelul lichidului scade în timp, acest lucru, în special, poate indica etanșeitatea incompletă a sticlei, ducând la procesul de evaporarea uleiului, precum și rășinificarea acestuia, uleiul devine mai dens, volumul său scade. Aceste procese sunt accelerate dacă sticla este depozitată într-o cameră caldă. De regulă, standardele stabilesc durata de valabilitate garantată a uleiurilor de la 6 luni (pentru citrice) la 12 (pentru majoritatea celorlalte). Cu toate acestea, dacă uleiul este depozitat într-o fiolă plină, închisă ermetic, într-un loc răcoros și uscat, ferit de lumina directă a soarelui, atunci durata de valabilitate a acestui ulei poate fi crescută semnificativ.

Principalele tipuri de ambalare a medicamentelor de origine vegetală:

Pentru utilizarea LRS:

  • 1. ambalaje de carton
  • 2. pungi de hârtie
  • 3. contur – ambalaj celular
  • 4. conserve din material polimeric
  • 5. sticle de sticlă închisă la culoare
  • 6. ambalaje de hârtie fără sac

Există cerințe de bază pentru ambalare:

  • 1. etanşeitate la gaze şi vapori
  • 2. indiferenta chimica
  • 3. puterea
  • 4. rezistenta termica
  • 5. opacitate
  • 6. impermeabilitate la microorganisme

Toate aceste cerințe ar trebui să asigure durata maximă de valabilitate a medicamentului.

Pe lângă aceste cerințe, există cerințe ale consumatorilor pentru ambalare:

  • 1. trebuie să conțină informații privind depozitarea și acceptarea medicamentelor;
  • 2. au un aspect atractiv,
  • 3. ar trebui să fie confortabil de purtat,
  • 4. trebuie să existe un control al primei deschideri,
  • 5. ușurința distrugerii ambalajelor uzate.

Cerințe pentru designul exterior al ambalajului (conform Legii federale „Cu privire la medicamente”)

Pe ambalajele interioare și exterioare sunt indicate într-un font ușor de citit în limba rusă

  • 1. denumirea medicamentului și denumirea comună internațională
  • 2. întreprindere - producător
  • 3. numărul de serie și data fabricării
  • 4. modul de utilizare
  • 5. doza si numarul de doze per pachet
  • 6. data expirării
  • 7. conditii de vacanta
  • 8. conditii de depozitare
  • 9. Precauții la utilizarea medicamentelor
  • 10. număr de înregistrare
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane