Oamenii sunt hermafrodiți cum arată organele. Hermafrodit: structura organelor de reproducere

Hermafroditismul este o malformație a sistemului reproducător, în care o persoană are semne de ambele sexe (atât externe, cât și interne).

Este comună în natură printre nevertebrate și reprezentanți ai regnului vegetal și ciuperci (hermafroditism natural).

Hermafroditismul anormal este inerent unei persoane, care este o patologie a determinării sexuale la nivel hormonal și genetic.

Cel mai adesea, hermafroditismul este o patologie cauzată genetic. Cu această boală, se observă prezența caracteristicilor sexuale secundare atât feminine, cât și masculine.

Există mai multe tipuri de hermafroditism, și anume două:

Adevăratul hermafroditism se caracterizează prin prezența într-un singur organism a gonadelor ambelor sexe: atât testicule, cât și ovare. Sau ambele glande se îmbină într-una singură. Se observă adesea o formă în formă de cruce (pe o parte este testiculul, pe cealaltă este ovarul), organele genitale interne rămân în urmă în dezvoltare. Cu toate acestea, din cauza particularităților dezvoltării intrauterine umane, o astfel de patologie este extrem de rară la reprezentanții speciei noastre (aproximativ 150 de cazuri au fost înregistrate în istorie).
Când oamenii vorbesc despre hermafroditism, care apare la oameni, de obicei înseamnă același hermafroditism fals, care se caracterizează prin dezvoltarea gonadelor unui sex și a organelor genitale externe ale celuilalt.

Falsul hermafroditism este împărțit în masculin și feminin.

Masculin: testiculele se dezvoltă, dar cu funcții anormal de afectate și o structură alterată a organelor genitale externe care seamănă cu cele feminine: penisul este subdezvoltat și/sau are o curbură, uretra este probabil deplasată de la capul penisului în alte părți ale perineul, testiculele nu coboară în scrot, rămân în cavitatea abdominală, formarea glandelor mamare feminine, penisul seamănă cu un clitoris hipertrofiat și scrotul labiilor. Fizicul corpului seamănă cu cel al unei femei, dezvoltarea laringelui și timbrul vocii sunt, de asemenea, similare cu cea a unei femei.
Femeie: o persoană dezvoltă ovare, dar organele genitale externe au trăsături comune cu bărbații: creșterea clitorisului, creșterea labiilor și dezvoltarea lor într-un organ asemănător cu un scrot, absența labiilor mici, subdezvoltarea glandelor mamare feminine. Fizicul, dezvoltarea laringelui, timbrul vocii, pilositatea seamănă cu cele ale bărbaților.

În ambele cazuri, există imposibilitatea activității sexuale și infertilitatea.

Și, de asemenea, este posibil să se aloce și hermafroditismul copiilor. Înainte de pubertate, un copil hermafrodit aproape că nu diferă de semenii lor, singurul lucru este că nu există testicule în scrot sau clitorisul este mărit.

Cauzele și tratamentul hermafroditismului la om

Principalele cauze ale hermafroditismului sunt modificarea cromozomilor și a unei gene în timpul sarcinii la mamă și/sau făt, adică mutația acestora și dezechilibrul hormonal în corpul mamei și/sau al fătului.

SFAUTIM! Potenta slaba, un penis flasc, absenta unei erectii pe termen lung nu este o sentinta pentru viata sexuala a unui barbat, ci un semnal ca organismul are nevoie de ajutor si puterea masculina scade. Există un număr mare de medicamente care ajută un bărbat să obțină o erecție stabilă pentru sex, dar toate au dezavantajele și contraindicațiile lor, mai ales dacă bărbatul are deja 30-40 de ani. ajută nu numai să obțineți o erecție AICI ȘI ACUM, ci acționează ca o prevenire și acumulare a puterii masculine, permițând unui bărbat să rămână activ sexual pentru mulți ani!

În al doilea caz, cauza principală este predominanța sau lipsa hormonilor sexuali (genitale externe vor corespunde tipului masculin dacă predomină hormonul masculin - testosteronul, tipului feminin dacă lipsește testosteronul). Motivul pentru aceasta este o boală a hipofizei și a hipotalamusului din creier (departamentele responsabile de reglarea hormonilor), precum și o boală a glandelor suprarenale sau o tumoare a gonadelor.

Evaluând cauza tulburării, medicul prescrie aportul corect de hormoni pentru glanda tiroidă, hormoni sexuali prin medicamente, hormoni suprarenali, precum și medicamente care afectează funcțiile unor părți specifice ale creierului (glanda pituitară, dacă problema vine de acolo).

O altă modalitate este intervenția chirurgicală: eliminarea anomaliilor organelor genitale, de preferință la o vârstă fragedă, iar dacă un bărbat hermafrodit are un penis mic, adică este posibil, înainte de pubertate, să-l îndepărteze și testiculele, atunci este posibil. să-l crească ca femeie. Dacă nu, atunci se efectuează o operație pentru mărirea și îndreptarea penisului și îndepărtarea părților nedezvoltate. Ajutorul psihologic este, de asemenea, adesea necesar: tratarea percepțiilor greșite despre gen și comportamentul sexual.

Dar și hermafroditismul mai mult sau mai puțin vindecat are consecințe: Imposibilitatea vieții sexuale, infertilitate, urinare afectată, tumori testiculare, precum și probleme psihologice ale hermafrodiților: dezadaptare la societate, comportament sexual pervertit (travestism, bisexualism, homosexualitate, transsexualism).

Salmacis și Hermafrodita, 1582 (Bartholomeus Spranger)

Fiul zeilor Hermes și Afrodita, după cum o dovedește numele, a fost hrănit de naiade în peșterile Idei. În timpul rătăcirilor lui Hermafrodit în Kariya sa natală, la vârsta de 15 ani, a fost văzut de o nimfă Salmakida ars de dragoste pentru el. Când Hermafrodita făcea baie în izvorul în care trăia Salmakida, ea s-a lipit de el și le-a cerut zeilor să-i unească pentru totdeauna. S-a îndrăgostit de ea. Zeii i-au îndeplinit dorința și s-au contopit într-o singură ființă. Potrivit legendei, toți cei care au băut din această sursă au suferit soarta Hermafroditului - dacă nu literal, atunci cel puțin în sensul că a devenit dureros de feminin.

Salmakida Salmacia - o nimfă care locuia la izvor, la care Hermafrodita s-a oprit odată să se odihnească. Iubitul Hermafrodit, în lacul din Caria sa contopit cu el într-o singură ființă.

Mitul despre ea a fost conturat de Ovidiu în Metamorfozele. Fata avea o înfățișare fermecătoare, combinată în ea cu o lene indestructibilă. Alte nimfe, înarmate cu sulițe și cu arcuri, se amuză cu vânătoarea; Salmakida a apreciat „pacea indestructibilă” mai presus de orice. Făcându-se în primăvară, pieptănându-și părul luxos, îngrijindu-și capul cu flori, admirându-se în oglinda apelor - nu voia să facă alte lucruri. „De ce îți distrugi tinerețea în lenevia ta?” - se întrece între ele îi reproșa prietenilor ei. Dar nu au avut succes.

Potrivit tradiției ulterioare, izvorul de la Halicarnas, unde s-a întâmplat acest lucru, a contribuit la efeminarea celor care beau din el.

Hermafrodit, mozaic (Africa de Nord, perioada romană, secolul II-III î.Hr.)

La nașterea lui Apollo a vrut să fie băiat și să moară pe apă.
Potrivit unor relatări, iubite Dionysos

În literatură

A fost o comedie de Posidippus „Hermafrodita”.

hermafrodiți

Hermafrodiții sunt indivizi care au caracteristici sexuale, atât masculine cât și feminine. În legătură cu astfel de oameni, ei folosesc și o astfel de definiție ca „androgin”, care provine din cuvintele grecești „aner” - un bărbat și „gyne” - o femeie.

Mitologie(Wikipedia)

androgin(greaca veche ἀνδρόγυνος: de la ἀνήρ „soț, bărbat” și γυνή „femeie”) - o persoană „ideală” înzestrată cu semne exterioare ale ambelor sexe, combinând ambele sexe sau lipsită de orice caracteristică de gen.

În mitologie androginii sunt creaturi mitice strămoși, primii oameni, care combină caracteristicile sexuale masculine și feminine, mai rar asexuate. Pentru că androginii au încercat să-i atace pe zei (au devenit mândri de puterea și frumusețea lor), zeii i-au împărțit în două și i-au împrăștiat în întreaga lume. Și de atunci, oamenii sunt sortiți să-și caute jumătatea.
Platon în dialogul „Sărbătoarea” spune mitul androginilor, strămoșii oamenilor care combinau semnele masculine și feminine. La fel ca titanii, androginii erau înfricoșători în puterea lor și au încălcat puterea zeilor. Zeus a decis să le taie în jumătate, reducându-le astfel puterea și aroganța la jumătate. Baza acestui mit poate avea o origine veche, dar în prezentarea lui Platon, mitul seamănă mai degrabă cu o parodie a miturilor etiologice și servește de fapt ca o introducere în doctrina lui Eros (Erosul este cel care leagă jumătățile separate ale androginilor). ). Descrierea ulterioară devine mai comică: androginii aveau un corp sferic rotunjit, spatele lor nu diferă de piept, erau patru brațe și picioare, pe cap erau două fețe complet identice care priveau în direcții opuse, două perechi de urechi.

Fiecare embrion uman se transformă într-un făt masculin sau feminin. În timpul dezvoltării sale în uter, fătul uman, care are tendința naturală de a lua carne feminină, este supus modificărilor pe baza cromozomilor care determină sexul viitorului nou-născut. Diverse cauze, inclusiv tulburările hormonale și genetice, pot afecta dezvoltarea fătului. Luați în considerare doar două tipuri principale de creaturi bisexuale: adevărații hermafrodiți și pseudohermafrodiți.

Hermafroditul și nimfa Salmacis

Adevărat hermafroditism

În lumea vegetației, un individ posedă adesea atât organe reproducătoare feminine, cât și masculine. Același lucru se poate spune despre unele dintre vertebratele inferioare, cum ar fi bivalvele, gasteropodele, râmele și lipitorile. Dar nici la animalele superioare, nici la oameni nu se întâmplă acest lucru.
Uneori se poate întâmpla ca o persoană să se nască cu un penis și un vagin și chiar cu ovare și un testicul. Dar acești indivizi nu sunt capabili de reproducere și întotdeauna unul sau chiar ambele organe genitale sunt inactive.
Până acum, se cunoaște un singur caz extraordinar când o ființă umană este capabilă de relații sexuale normale, atât cu un bărbat, cât și cu o femeie. Această persoană avea un penis de 14 cm lungime și un vagin de 8,5 cm. New York Journal of Medicine a scris că el/ea avea atât ovare, cât și testicule, a avut menstruație și a vărsat sperma. Un astfel de fenomen uimitor a fost descoperit când poliția a arestat o tânără de douăzeci și opt de ani pentru prostituție. Un timp mai târziu, aceeași persoană a fost din nou arestată, de data aceasta pentru viol!

Pseudohermafroditism

Deseori denumiți hermafrodiți sunt oameni ale căror organe genitale sunt astfel modelate încât să semene cu organele genitale ale sexului opus. În astfel de cazuri, avem de-a face cu pseudo-hermafroditismul, care afectează atât bărbații, cât și femeile. Construcția organelor lor genitale interne este normală, iar cele externe dau impresia unor organe de sex opus. La femei, clitorisul se dezvoltă la o dimensiune atât de mare încât poate fi confundat cu penisul. La bărbați, testiculele și scrotul se modifică și se retrag în așa fel încât să rămână două pliuri de piele adiacente una cu cealaltă, asemănătoare cu labiile.
Unii masculi pseudo-hermafrodiți păstrează anumite trăsături masculine, cum ar fi părul facial și pieptul plat, în timp ce alții sunt feminini! figura. Printr-o operațiune simplă se poate scăpa complet de feminitate, dar o astfel de persoană nu va putea niciodată să aibă un copil.
Femelele pseudohermafrodite se nasc mult mai rar. Din punct de vedere al geneticii, structura lor internă este aceeași cu cea a tuturor femeilor. Individul posedă, de exemplu, ovare, oviducte, uter, dar organele genitale externe se dezvoltă într-un penis.
În momentul nașterii, nu se formează toate caracteristicile sexuale care disting un bărbat de o femeie. Nou-născuții nu au nici sâni, nici păr pe corp, iar trunchiul și pelvisul unui copil de sex masculin și feminin sunt construite identic. Este foarte ușor să faceți o greșeală, deoarece singura caracteristică cheie prin care distingem un băiat de o fată este aspectul organelor genitale externe. Și apoi copiii sunt crescuți ca reprezentanți ai sexului opus, ceea ce este cauza multor fenomene anormale, atât sexuale, cât și psihologice.
Există cazuri în care semnele externe feminine la un bărbat au fost doar rezultatul atrofiei aleatorii a testiculelor. Printre sciții antici erau mulți bărbați cu figuri feminine. Herodot și Hipocrate au atribuit această anomalie excesului de călărie intensă în timpul pubertății.
La începutul secolului nostru, profesorul american Hammond, care a studiat indienii Pueblo din New Mexico, a descris bărbații acestui trib care posedau toate caracteristicile sexuale feminine terțiare. Antropologul Henry Mage, care a studiat și indienii Pueblo, a spus că aceștia au piept bine modelat, organe genitale mici, voci înalte și păr foarte modest pe corp. În opinia sa, astfel de anomalii sunt artificiale și au apărut în procesul pubertății „din cauza masturbării excesive și a călăriei cailor”.

Hermafrodiți în mitologie și istorie

Hermafroditul și nimfa Salmacis - (Francesco Albani)

În mitologia greacă, Hermafrodita era fiul lui Hermes și Afrodita. Legenda spune că la vârsta de cincisprezece ani a călătorit prin Halicarnas și la sfârșitul călătoriei sa oprit lângă un lac, dorind să se scalde. Nimfa Salmakis, văzând un bărbat gol, s-a îndrăgostit de el fără amintire. Cu toate acestea, neputând să-l fermecă, ea s-a rugat zeilor să le unească trupurile pentru totdeauna. Rugăciunea a fost auzită și a apărut în lume o creatură androgină. De atunci, faima a fost atașată lacului: fiecare cuplu care s-a scăldat în el a experimentat o transformare similară.

Hermafrodit și Salmacis în momentul reîncarnării, ca 1516 (Mabuze (1478-1532)

Au existat multe creaturi bisexuale în mitologia greacă. Esop a explicat astfel apariția unor astfel de creaturi: „Într-o noapte, după ce l-a vizitat pe Bacchus, un Prometeu beat a început să modeleze corpuri umane din lut, dar a făcut mai multe greșeli...” Astfel, în lume au apărut androgenii. Platon bănuia că în trecutul previzibil rasa umană era formată în întregime din hermafrodiți, fiecare având două trupuri, un bărbat, o femeie și două fețe pe un cap. Aceste creaturi neprihănite s-au certat cu zeii, iar Zeus, ca pedeapsă, le-a împărțit în două sexe. Platon a explicat că atracția sexuală a sexelor opuse se bazează pe dorința de a reuni jumătățile separate.

Hermafrodit, ca 1800 (frescă)

Unii teologi creștini medievali credeau că Adam era androgin. Sfântul Martin de Amboise scria: "Înainte de cădere, când omul se afla într-o stare de nevinovăție, era mulțumit de sine, ca și Creatorul său. Se putea înmulți și produce urmași, contemplându-și trupul divin, întrucât era un hermafrodit spiritual." Cu toate acestea, păcatul originar a fost motivul pentru care persoana a fost împărțită în două jumătăți, care diferă nu numai în aspect, ci și în preferințele spirituale. Mai mult, inteligența și devotamentul față de Dumnezeu sunt semne, în principal masculine, iar iubirea, admirația, îndumnezeirea sunt feminine. Slăbiciunile și imperfecțiunile fiecărui sexe nu pot fi corectate decât prin căsătorie, al cărei scop unic și principal este reîndumnezeirea naturii umane prin reuniune într-una singură.

Statuia lui Hermafrodita. (Muzeul Pergamon. Berlin)

Mulți dintre cei care au aderat la teoria conform căreia, odată cu sfârșitul lumii, ambele jumătăți, ambele carne, ambele sexe se vor uni într-un singur trup, au fost arși pe rug în Evul Mediu, deoarece atunci domina un alt punct de vedere. . Chiar și astăzi, legea catolică poruncește că „un hermafrodit trebuie să decidă ce fel de carne predomină în corpul său pentru a se menține sub o astfel de declarație”.

Fragment din statuia lui Hermafrodita

Soarta este crudă cu hermafrodiți. În ciuda presupusei origini divine, ei au trăit mult mai rău decât restul reprezentanților rasei umane. În multe popoare antice era obiceiul să ucidă copiii cu carne nedeterminată imediat după naștere. Astfel, grecii au căutat să păstreze perfecțiunea propriei rase. Pentru romani, astfel de nenorociți erau un semn rău, un semn rău, iar egiptenii, deși onorau zei precum Bes sau Ptah, recunoșteau bisexualii ca pe o insultă adusă Naturii. La începutul erei noastre, romanii au încetat să mai urmărească hermafrodiți, deși până și Titus Liviu a spus că în toată viața lui a văzut multe astfel de creaturi, dar toate au fost aruncate în râu. Unii antici au recunoscut hermafrodiții ca chintesența perfecțiunii, iar multe dintre nuduri sunt imortalizate în opere de artă clasice.

Fragment din statuia lui Hermafrodita

În Evul Mediu, trăsăturile umane, abaterile erau supuse exterminării, iar bisexualii erau persecutați cu o cruzime deosebită. Potrivit învățăturii bisericești, ei erau în legătură cu diavolul și mulți au murit în timpul Inchiziției. Soarta lui Antide Kollas, de exemplu, a fost tipică acelei vremuri. Declarată hermafrodita în 1559 și privată de libertate prin lege, a fost examinată de mai mulți medici, care au recunoscut că starea ei anormală a fost rezultatul unei relații cu Satana. Pentru comunicarea cu diavolul, nefericita femeie a fost arsă pe rug, în piaţa principală a oraşului.

Cu toate acestea, nu toți hermafrodiții au fost uciși. A fost posibil odată să folosiți un drept special și să vă declarați alegerea în favoarea uneia sau alteia cărni, dar fără posibilitatea de a schimba decizia ulterior. Cât de dificil a fost să se aplice un astfel de drept în practică este bine ilustrat de exemplul lui Margaret Malor. Fiind orfană, până la vârsta de douăzeci și unu de ani, Margareta a fost convinsă că toate femeile sunt ca ea și abia când s-a îmbolnăvit în 1686, medicul din Toulouse a pus următorul diagnostic: „Un hermafrodit extrem de neobișnuit, mai degrabă un bărbat. decât o femeie”.

Statuia elenistică a Hermafroditei (Galeria de Artă Lady Lever)

Biroul episcopal din Toulouse, sub pedeapsa de moarte, i-a ordonat Margaretei să poarte haine bărbătești. Fata, lovită de această descoperire, a fugit de la Toulouse la Bordeaux, unde a plecat să lucreze ca servitoare într-o familie bogată. Dar în 1691, un Toulouse sosit la Bordeaux a recunoscut-o și a devenit prizonieră. Pe 21 iunie a aceluiași an, tribunalul municipal din Bordeaux a decis că ar trebui să-și schimbe numele în al unui bărbat - Arno și i-a interzis să poarte haine de femei sub durerea de biciuire.

Având o figură feminină, chip, obiceiuri și înclinații, Margareta a fost nevoită să caute o muncă masculină. „Arno” nu poseda puterea fizică inerentă bărbaților și, prin urmare, trebuia hrănit cu pomană, cerșit. Reușind cumva să ajungă la Paris, „Arno” a găsit un medic celebru, chirurgul Savyard, care, în cele din urmă, a pus singurul diagnostic corect și a eliberat o adeverință care indică faptul că purtătorul acestuia, în starea sa fizică și psihică, este mult mai aproape de o femeie decât de bărbat. Însă medicii și judecătorii nu au vrut să-și recunoască greșelile, iar sentința lor a rămas în vigoare până când avocatul, simpatizând cu chinul Margaretei, l-a convins pe rege să intervină în soarta ei.

Gradul de persecuție a pseudohermafrodiților depindea adesea de statutul general al familiei din care face parte. Un exemplu în acest sens a fost Charles de Beaumont, Chevalier d'Eon, mai cunoscut sub numele de Genevieve de Beaumont, Mademoiselle d'Eon.

Charles Genevieve Louis Auguste Andre Timothy d „Eon de Beaumont a fost un pseudo-hermafrodit care a avut un impact uriaș asupra politicii Franței în secolul al XVIII-lea. Trebuie subliniat că a fost mai mult bărbat decât femeie, a trăit 82 de ani și carnea lui toata viata, genul lui a ramas un mister.A jucat rolul barbatului si femeii cu egal succes, sotii si-au trimis sotiile la el, iar tatii si fiicele lor, dar toate eforturile lor au fost in zadar, pentru ca nimeni nu a reusit sa observe. chiar și cel mai mic interes pentru femei sau bărbați.

Ca căpitan de dragoni, uneori a dat dovadă de un curaj extraordinar și, deși prietenii săi de arme îl recunoșteau ca bărbat, deseori îi descuraja cu impresionabilitatea sa extremă. Printre cei care îl considerau pe Charles femeie se număra și un căpitan al grenadiilor pe nume Pommereau, care dorea să se căsătorească cu el, precum și însuși marele Beaumarchais.

Întreaga viață a cavalerului d "Eon a fost extraordinară. Până la vârsta de trei ani, a fost crescut ca fată, dar când a venit timpul să studieze, a intrat la o școală militară. Ca adult, avea o siluetă de fetiță, plăcută. trăsături și o voce feminină, ceea ce nu l-a împiedicat să câștige faima ca cel mai bun spadasin și arcaș din Europa Curând regele l-a chemat la curte pe Charles, deoarece credea că d „Eon ar putea fi folosit ca agent secret.

Charles a fost trimis în Rusia pentru a o spiona pe Regina Elisabeta a II-a. În acel moment, el a fost prezentat ca una dintre doamnele ei de curte, pe nume Lea de Beaumont. Unul dintre cele mai de succes cazuri ale sale a fost organizarea Tratatului de la Paris. A reușit să ajungă la o înțelegere atât de utilă Franței, încât omul de stat englez John Wilkes a remarcat: „Acest tratat trebuie să se numească pacea lui Dumnezeu, pentru că nu se încadrează în limitele înțelegerii”.
În 1745, d „Eon s-a implicat în intrigi cu scoțienii, care erau în război cu Anglia, și i-a convins să urmeze o politică utilă Franței. Rolul său a fost atât de mare încât Beaumarchais a exclamat odată:” d „Eon este noua Jeanne. d „Arc!”, La care Voltaire a răspuns: „Nici un bărbat, nici o femeie – și anume, de Beaumont nu este recunoscut pentru o astfel de creatură – nu ar trebui să fie atât de dur cu soarta.” Mai târziu, din motive necunoscute, Charles a fost expulzat la Londra. , unde a locuit ca femeie.Apoi i s-a permis sa se intoarca cu conditia sa mearga la o manastire.

d „Eon s-a întors la Paris, unde, după examinare, medicul regal l-a declarat femeie. De Beaumont a luat jurământul de călugăriță. În timpul Revoluției Franceze, Charles și-a oferit serviciile noului guvern francez, dar acestea nu au fost folosite. Se spune că și-a pus capăt vieții în Anglia ca femeie, dar ea și-a câștigat existența predând mâneirea sabiei.

În secolul al XIX-lea, a avut loc o descoperire în încercarea, bazându-se pe fundamente științifice, de a elucida fenomenul uimitor al hermafroditismului. Diagnosticul hermafroditismului nu este ușor. Dificultatea în aceasta poate fi ilustrată prin exemplul unei femei americane pe nume Marie Dorothy, care aparținea unei familii foarte bogate, care era îmbrăcată și crescută ca o femeie, dar era hermafrodită. În 1823, s-a dovedit că el era singurul moștenitor al unei averi uriașe. Totuși, în testamentul pentru moștenire s-a precizat că numai un bărbat poate fi moștenitor.
Marie a fost examinată de unii dintre cei mai cunoscuți medici ai zilei. Doi dintre ei au recunoscut-o ca femeie, alți trei - un bărbat, iar al șaselea - au recunoscut sub jurământ că această creatură este atât bărbat, cât și femeie. Cazul a ajuns în instanță, iar judecătorul a anunțat o decizie cu adevărat Solomon: jumătatea masculină a Mariei Dorothy primește jumătate din avere.
Un alt fenomen notabil a fost Joseph Mazo, născut în 1830. Părinții au pus-o pe nou-născută Marie, au crescut-o fată până la vârsta de doisprezece ani, apoi medicii au declarat că este băiat. Apoi numele a fost schimbat în Iosif. Potrivit medicilor, testiculele lui Joseph au rămas în cavitatea abdominală. Un clitoris extrem de marit a fost confundat cu un penis. După moartea lui Mazo în 1864, patologii au afirmat că, în ciuda aspectului masculin al capului și al corpului, el era, în esență, o femeie care avea vagin, uter și ovare. Marie/Joseph avea nenumărate legături cu femeile, fuma, bea, era interesat de politică.

În secolul al XIX-lea, hermafrodiții au devenit extrem de populari ca atracție a deformărilor. Directorii de circ au susținut că cu un „fifty-fifty” bun – un alt nume pentru androginie – succesul spectacolului era garantat. Cu toate acestea, expunerea în public a părților intime ale corpului, chiar și ca subiect de interes științific, a fost interzisă necondiționat. Pentru a satisface cumva interesele publicului, au venit cu o varietate de trucuri. Conform unei credințe veche, partea dreaptă a corpului este masculină și puternică, în timp ce partea stângă este delicată și mai feminină. Și hermafrodiții au permis părului să crească pe partea dreaptă a corpului, în timp ce partea stângă a fost bărbierită cu grijă. Părul scurt și drept pe partea dreaptă a capului contrasta cu buclele lungi sau pieptănate cu grijă în creștere liberă pe partea stângă. Cu ajutorul unor exerciții speciale, bicepsul drept a fost mărit. Partea stângă a feței a fost împodobită cu machiaj, iar mâna stângă și încheietura mâinii cu o cantitate imensă de bijuterii. Pentru a obține efectul complet, silicon a fost adesea injectat în sânul stâng. Unii dintre hermafrodiți au avut succese uriașe, cum ar fi Diana/Edgar, Bobby Cork și Donald/Diana, care au vorbit public încă din 1950.

Hermafrodiți și dragoste

Unele „cincizeci și cincizeci” au stârnit o adevărată pasiune. Joseph Nilton era un hermafrodit atât de atrăgător încât un soldat american și-a lăsat soția și copiii pentru el. Un altul, François/Françoise Murphy, a fost violat de un marinar în metroul din New York. Evelyn S. și-a schimbat sexul la vârsta de 40 de ani și s-a căsătorit cu guvernanta propriilor ei copii.

George W. Jordansen și-a schimbat sexul în 1952, la vârsta de 26 de ani. Medicul care a efectuat operația a fost nevoit să o repete încă de șase ori, apoi i-a prescris pacientului două mii de injecții hormonale. După aceea, George și-a schimbat numele în Christina și a devenit dansator de cabaret. Un sergent pilot care a avut o aventură cu ea a susținut că Christina are cel mai frumos corp de femeie pe care l-a văzut vreodată.

Hermafrodiți și sporturi

În 1966, în timpul competițiilor europene de atletism, subiectul sexului real al unor participante feminine a fost exagerat, ceea ce a forțat Federația Sportivă Europeană să supună sportivii la teste acolo. Mulți și-au dorit să nu mai participe la turneu, pentru a nu fi supuși unei proceduri umilitoare. Restul au fost de acord cu ușurință, crezând că hermafroditismul nu le va oferi decât popularitate.

Acest lucru s-a întâmplat, de exemplu, cu Bill Ruskam, celebrul medic oftalmolog, recunoscut drept unul dintre cei mai promițători jucători de tenis americani. În 1975, la vârsta de patruzeci și doi de ani, Bill Ruskam s-a declarat femeie și a luat numele de Renee Richards. În același an, a luat decizia de a concura în Campionatul feminin al Statelor Unite. Refuzând să se supună testelor care determină sexul real al participanților, Renee a adus cazul în instanță. Trebuie amintit că examinarea nu se limitează la examenul fizic, ci se bazează exclusiv pe analiza celulelor cromozomiale ale mucoasei bucale.

Dimensiunile lui Rene au fost destul de impresionante: 185 de centimetri înălțime și 80 de kilograme. Fiind un adversar excelent atât pentru jucătorii de sex masculin, cât și pentru femei, ea i-a uimit literalmente pe sportivi cu puterea backhandului ei. Federația Americană de Tenis a considerat această tehnică drept cel mai convingător argument în favoarea bărbatului Rene și i-a interzis să concureze în competițiile internaționale. Cu toate acestea, Renee a jucat ca femeie la Australian Open Championships.

Acum mai sunt câteva persoane al căror sex este greu de determinat. Cu toate acestea, succesele chirurgiei și psihiatriei fac posibil ca astfel de bărbați sau femei să ia o decizie fără echivoc de a-și schimba sexul. Bărbații devin gospodine bune, iar femeile devin preoți, soldați sau sportivi.
Mama a născut fie în noaptea unui iubit, fie a unei fiice!

Acest om are două nume, două destine, două sexe: natura l-a creat și un om,
și o femeie în același timp. Timp de 30 de ani a trăit în imaginea unei Khadycha drăguțe, apoi a devenit un Kharis curajos
... Mama natura - si greseste, inzestrandu-si copilul cu trup masculin si suflet feminin. Cu această absurditate tragică, oamenii au învățat să facă față unui bisturiu - schimbarea sexului a devenit o operație chirurgicală. Dar ce să faci în cazul în care la naștere nu se stabilește exact cine a ieșit de data aceasta: un bărbat sau o femeie? Alegerea rămâne în seama persoanei și, adesea, întreaga sa viață nu este suficientă pentru a se înțelege pe sine.
Medicii nu au știut ce să-i spună femeii în travaliu.

Am venit să-l vizităm pe Kharis Kamalov, care locuiește în satul Malaevka, districtul Cherdaklinsky, regiunea Ulyanovsk, imediat după sărbătorile de Anul Nou.

Au bătut la ușa casei potrivite. „A-ah-ah! Ne vizitați!" - bărbatul s-a uitat la noi peste umăr și a continuat să măture ușor podeaua. Curatare gata, indreptata. Părul cărunt, o față feminină netedă - fără peri, fără coșuri, mâini bine îngrijite și ochi ciudați - negri cu o strălucire. — Chiar arată ca o femeie! Acest gând m-a făcut să mă simt groaznic.

Dar apoi o femeie în vârstă a ieșit din cameră și-a spus: „Soția lui Kharis, spune-mi Nurgalyam”.
Fără să ne întrebe de ce au venit, ne-a așezat la masă, și-a trimis soțul să pună ibricul. „Vom mânca clătite tătare!” – a explicat cu amabilitate.

A fost o adevărată plăcere să comunic cu Nurgali - vesel, deschis. Harris este mai dificil. Și chiar și atunci să spun: a simțit că îl privesc pe ascuns. Cui îi va plăcea? Dar apoi, când ne-am așezat și ne-am obișnuit, proprietarul casei și-a spus povestea uimitoare.

În Malaevka locuiau și părinții lui Kamalov. Mama lui Haris și-a dorit foarte mult să aibă o fiică. Nașterea a decurs bine. — Cine e al meu? - a întrebat femeia în travaliu. Medicii au ezitat stânjeniți: nou-născutul avea atât organe genitale masculine, cât și feminine. Până astăzi, medicii citeau despre asta doar în manuale și le spuneau părinților: decideți singuri cine ar trebui să fie copilul. Au fost de acord să considere copilul o fată și au înregistrat-o sub numele Khadych.
Faptul că ceva nu era în regulă cu ea, și-a dat seama devreme Khadycha. Mama și-a luat fiica să se scalde în baia femeilor, așa că femeile s-au ferit de copilul gol, ca de ciumă.

Fata a crescut, a crescut împletituri lungi și pufoase, a început să poarte rochii frumoase, să-și deseneze sprâncenele. Dar într-un sat mic nici măcar nu poți ascunde o pungă într-un sac.

Da, Khadycha este drăguță, dragă, dar nu este ca toți ceilalți. Băieții din satele învecinate au venit să-l cortejeze pe Khadycha. Dar, de îndată ce au aflat de secretul ei, au întors puțuri. Și Khadycha se bucură de moarte! Nu-i plăceau băieții, dar fetele erau interesate.

În mod surprinzător, Khadycha însăși a fost foarte plăcută atât de bărbați, cât și de femei. Acele dansuri rotunde erau conduse în jurul unei fete drăguțe.

Acasă - iubiți, pe stradă - prietene

Într-o zi, frumusețea Halime a venit în sat. Băieți și se învârte în jurul ei. Pețitori - un ban pe duzină! Și îi plăcea Khadycha. Curând, un zvon s-a răspândit în jurul lui Malaevka: „Este ceva între Halime și Khadycha!”
Și când Halime s-a stabilit în casa lui Khadycha, sătenii l-au torturat literalmente pe oaspete cu întrebări: „Cum trăiești cu Khadycha?” Ea a răspuns: „Suntem doar prieteni!”

Dar Halime era vicleană: s-a îndrăgostit de Khadycha - ca un bărbat. Dar Halime nu a avut curajul să-l recunoască pe acest bărbat drept soțul ei. Iar îndrăgostiții au continuat să ducă o viață dublă: acasă - iubiți, pe stradă - prietene. Curând, o astfel de minciună a devenit o povară pentru amândoi. Halime a fugit.

Khadycha a cunoscut-o pe Nurgalyam în satul Yanganaevo, unde a venit în afaceri. „Am vorbit cu ea și a fost un fel de emoție în sufletul meu: mi-a plăcut de ea și gata! - își amintește Nurgalam. Și acei ochi minunați! Aveam sub 30 de ani atunci, pentru că eram cu cinci ani mai mare decât Khadycha. Și-a îngropat soțul, fiica ei este adultă. Am început să vizitez Malayevka. Am avut rude acolo. Aici sunt festivități seara, Khadycha cu siguranță cântă la armonică. Da, atât de grozav! Cel mai bun! Atunci localnicii mi-au spus că e „dublu”. La început mi-a fost frică, nici nu am vrut să-l mai văd pe Khadycha. Dar curând mi-am dat seama că iubesc.

Nunta s-a jucat acasă

Romantismul lui Nurgalyam cu Khadycha a fost de scurtă durată. După o nuntă modestă acasă, soția i-a dat de înțeles „jumătății”: „Ce motiv ai să rămâi femeie?” Rudele l-au sfătuit și pe Khadycha să-și spună numele unui bărbat, să-și pună pantaloni - se spune că cei din jurul lui nu o vor face imediat, desigur, dar în cele din urmă se vor obișnui cu asta.

Și Khadycha-Haris s-a hotărât în cele din urmă: și-a tuns părul scurt, și-a îmbrăcat un costum călcat și a ieșit în stradă braț la braț cu soția - ca un actor pe scenă! Tot satul s-a revărsat să se uite la proaspăt căsătoriți! Kharis s-a înroșit, a fost jenat, dar a reușit.

Haris s-a dovedit a fi un soț uimitor: afectuos, complezător, înțelegător. El a făcut toată munca grea el însuși și și-a ajutat și soția la bucătărie. Nurgalam a înflorit în fața ochilor ei, literalmente luminată de fericire. Din senin, cuplul căsătorit a părut invidios: fie erau enervați de toată irealitatea a ceea ce se întâmplase, fie își mușcau din coate că le-a fost dor de mire. Și Nurgalam și Kharis s-au îndrăgostit unul de celălalt din ce în ce mai mult.

Nurgalam nu a fost atent la bârfe. Era îngrijorată doar din cauza fiicei sale, care a refuzat categoric să-l cunoască pe noul soț al mamei sale. „Nimic, totul se va rezolva”, s-a asigurat ea.

Au trecut ani înainte ca fiica lui Nurgalyam să accepte în sfârșit să accepte un nou tată (curând a devenit și un bunic fericit), iar sătenii s-au împăcat cu această căsătorie neobișnuită. Acum doar oamenii răi și fără inimă îi jignesc pe Kamalov.

Poate că Haris a fost mai norocos decât alții: viața sa s-a dovedit a fi mai bogată din punct de vedere psihologic și emoțional și mai bogată decât cea a ființelor simțitoare de același sex. Haris trăiește cu demnitate atât sub forma unei femei, cât și sub forma unui bărbat. Deși, după părerea mea, Haris nu înțelegea pe deplin cine era mai mult în el.

Există un număr considerabil de acțiuni efectuate de oameni complet automat, adică în timpul implementării cărora o persoană nu se gândește: de ce exact? De exemplu, completarea a numeroase chestionare care necesită informații despre vârstă, sex, rasă etc.

În ceea ce privește indicarea genului pentru majoritatea oamenilor, totul este clar și de înțeles: sunt bărbați și sunt femei.

Cu toate acestea, nu totul este atât de categoric și există un grup de oameni care nu se încadrează în cadrul general. Pentru ei, acest item al chestionarului este o întrebare la care le este greu să răspundă. Mai devreme, pe vremea zeilor antici, ei înșiși erau clasați printre semizeii născuți pe pământ din părinți cerești.

Conceptul de hermafroditism își are originea în legenda greacă veche. Hermafrodita era fiul a doi zei - Hermes și Afrodita.

Evul Mediu a fost marcat de începutul unei persecuții aspre și crude a acestor oameni cu un trup unic, declarându-i a fi diavolii iadului.

Hermafroditismul este considerat de mulți oameni prea suspicios ca fiind mașinațiuni ale spiritelor rele, iar oamenii cu această abatere nu au dreptul la continuarea vieții în societate. Din Evul Mediu, atitudinea față de hermafrodiți nu s-a schimbat prea mult, deși aceștia nu au mai fost arse pe rug.

Oamenii de știință sunt revoltați de această atitudine - de fapt, hermafroditismul este o consecință a dezvoltării incomplete a corpului uman. Alte abateri, cu excepția structurii speciale a organelor genitale, nu sunt observate la hermafrodiți. Cu excepția, poate, a comportamentului care nu este standard pentru o persoană obișnuită, care se explică prin două personalități diferite într-un singur corp, dar nu toate.

Cauza problemei constă în gene - uneori, în timpul dezvoltării fătului, apare un eșec genetic care încalcă ordinea ulterioară a dezvoltării.

Puțină teorie:

embrionii sunt inițial de sex feminin, dar până la 9-10 săptămâni de dezvoltare, sexul lor nu este determinat în cele din urmă. Adică, înainte de această perioadă, fătul conține atât caracteristici anatomice masculine, cât și feminine, iar predispoziția sa ulterioară de gen este, de fapt, o loterie.

Cu toate acestea, sexul de bază al fătului este feminin, cu datele sale externe inerente. Și dezvoltarea sa în cazul unei erori genetice sau al eșecului poate merge în felul următor:

Transformarea sexului în masculin necesită producerea unei cantități mari de testosteron, comparabilă cu cantitatea acestuia la un adult. O mutație sau o greșeală într-o genă duce la o întrerupere a acestui proces și, ca urmare, o femeie se naște cu doi indicatori diferiți: un set de cromozomi masculin și organe genitale caracteristice. Adică o femeie pe dinafară și un bărbat pe dinăuntru.
O situație similară poate apărea cu un făt orientat spre femeie. Să presupunem că unul dintre cei doi cromozomi lipsește dintr-un motiv oarecare sau glandele suprarenale funcționează defectuos și în loc de hormonii sexuali produși în corpul feminin, aceștia încep să producă intens. Drept urmare, obstetricienii strigă cu bucurie că s-a născut un băiat, uitându-se la semnele caracteristice, dar de fapt este o fată, cu toate organele interne inerente.

O astfel de abatere nu este neobișnuită după standardele genetice - unul din zece mii de nou-născuți poate fi o fată în corpul unui băiat.

Hermafroditismul la om, în care glandele masculine și feminine sunt prezente simultan la o persoană, este un fenomen extrem de rar.

Există hermafroditism adevărat și fals:

Adevărat (gonadale) - caracterizată prin prezența simultană a organelor genitale masculine și feminine, alături de aceasta, există atât glande sexuale masculine, cât și feminine. Testiculele și ovarele în această formă pot fi fie combinate într-o singură gonada mixtă, fie situate separat. Caracteristicile sexuale secundare au elemente de ambele sexe: un timbru scăzut al vocii, o figură de tip mixt (bisexual), glande mamare mai mult sau mai puțin dezvoltate. Setul de cromozomi la astfel de pacienți corespunde de obicei femeii.
Hermafroditismul fals (pseudohermafroditismul) apare atunci când există o contradicție între semnele interne și externe ale sexului, adică gonadele sunt formate corect în funcție de tipul masculin sau feminin, dar organele genitale externe au semne de bisexualitate. Motivul pentru aceasta este un eșec la nivel genetic în timpul dezvoltării intrauterine a fătului.

Greșeală fatală

Lucrarea cromozomilor nu este încă un proces suficient de studiat și ridică multe întrebări din partea specialiștilor. Încă nu este clar în ce stadiu al dezvoltării fetale poate apărea hermafroditismul. Majoritatea experților sunt înclinați să creadă că riscul de a deveni hermafrodit poate apărea chiar și în momentul conceperii unui copil. Cu toate acestea, motivele reale pentru aceasta și mecanismul de dezvoltare nu sunt încă pe deplin înțelese. Ca urmare, au fost identificați mai mulți factori externi, datorită cărora se poate dezvolta hermafroditismul:

expunerea la radiații;
intoxicații chimice;
abuzul de alcool și droguri.

Gena mutantă poate aparține oricăruia dintre părinți sau poate exista în ambii în același timp. Există cazuri frecvente de transmitere a acestei patologii prin moștenire - atunci când în același gen cu periodicitate constantă s-au născut copii cu organe genitale care nu corespundeau sexului copilului.

Cel mai cunoscut caz din mediile medicale: când o familie de 6 copii care arătau ca fete, dar de fapt erau băieți, a venit la medic.

Aceasta se numește feminizare testiculară și, ca și binecunoscuta hemofilie, se poate transmite doar de la mamă la fiu.

Cu toate acestea, adesea astfel de oameni se remarcă prin frumusețea lor excepțională și mintea ascuțită. Aceștia ating performanțe ridicate în sport, datorită hormonilor masculini, care afectează semnificativ rezistența, viteza și puterea. Printre femeile obișnuite, ele se disting prin date fizice mai puternice, care le permit să ocupe cu ușurință locuri de frunte în diverse sporturi. Cu toate acestea, ei suferă adesea de sentimentul propriei inferiorități, în mare parte din cauza incapacității de a întemeia o familie normală și a celor două opuse, închise într-un singur corp.

De asemenea, sunt adesea predispuși la diferite tipuri de tulburări psihologice și fobii, în cea mai mare parte sunt dominați de teama de a fi izolați de restul societății.

Acest lucru face ca viața hermafrodiților să fie pur și simplu insuportabilă, iar numărul de sinucideri în rândul persoanelor cu un astfel de diagnostic este destul de mare. În plus, se înmulțesc foarte fără tragere de inimă, temându-se că copiii lor ar putea repeta soarta părinților. Adesea, persoanele cu această caracteristică sunt infertile.

Transformarea corpului

În ciuda opiniei destul de răspândite despre vizibilitatea unor astfel de abateri, adesea hermafroditismul nu poate fi recunoscut rapid. Într-adevăr, în multe cazuri nu apare în exterior. Deja la adolescenți încep să apară semne caracteristice inerente celuilalt sex: fetele pot observa cu groază apariția mustaților și a miriștei, în timp ce băieților încep să crească sânii și, în plus, apar zile critice.

Dintre specialiști, cazurile de detectare a abaterilor în stadiul de transformare sunt cele mai problematice și neplăcute. Faptul este că cu cât o caracteristică este identificată mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai activ, permițând în viitor evitarea majorității problemelor cu care se confruntă hermafrodiții. Vârsta ideală pentru depistarea și inițierea intervenției este primul an de viață al unui copil.

Efectuarea corectării deja la o vârstă conștientă înseamnă a provoca traume psihologice semnificative, după care nu toată lumea își poate reveni. Adesea, descoperirea adevărului despre genul cuiva duce la depresie profundă și la tentative de sinucidere asociate sau la consumul de droguri și alcool.

Cel mai dificil lucru pentru medici este determinarea corectă a viitorului sex al copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să alegeți ce tipuri de hormoni sexuali - masculin sau feminin, vor fi tratați. După ce luați astfel de medicamente, nu există întoarcere, iar o greșeală poate fi fatală.

Nu merită să luați decizii pripite și, chiar dacă există o oarecare încredere în dominația unuia dintre principii în organism, ar trebui efectuate teste amănunțite.

Expertiza genetică a simplificat foarte mult munca specialiștilor, reducând probabilitatea de eroare la minimum. În prezent, medicii corectează sexul copilului în stadiul dezvoltării fetale, ceea ce ajută la evitarea traumei psihologice în viitor.

Cea mai recentă tehnologie ajută la dezvăluirea sexului copilului și, dacă este necesar, la efectuarea unei corectări chiar și în uter, datorită căreia iau naștere sute de personalități sănătoase și întregi.

al treilea etaj

Dar cei care nu au trecut examenul la timp și acum trăiesc cu organe genitale „străine”? Schimbarea sexului în viața adultă este însoțită de suferințe psihologice severe, deoarece de fapt pentru ei este o a doua naștere într-un corp complet opus. Revenirea la o viață anterioară într-o nouă calitate poate fi o adevărată tortură pentru ei, iar ajutorul unui psiholog este uneori obligatoriu.

Cu toate acestea, nu toată lumea poate primi asistență psihologică în timp util și de înaltă calitate, ca să nu mai vorbim de problemele sociale ale persoanelor care au avut hermafroditism la naștere. Ei întâmpină dificultăți cu înlocuirea documentelor, transferul în alt loc de studiu, îngrijiri medicale etc. Și asta, având în vedere atitudinea celorlalți

Cu toate acestea, totul poate părea un simplu fleac înainte de existența ulterioară a hermafrodiților. La urma urmei, o persoană trebuie să se adapteze pentru a se gândi la sine ca un reprezentant al sexului opus, demonstrând modelul adecvat de comportament.

În ei, comportamentul feminin și masculin este atât de strâns împletit încât uneori este pur și simplu imposibil să le despărțim.
Medicii au dezvoltat propria lor teorie, care va facilita foarte mult viața hermafrodiților. În opinia lor, hermafroditismul este un fenomen inerent persoanelor de sexul al treilea. Adică ceva la mijloc, care nu are legătură nici cu bărbați, nici cu femei. În societatea modernă, hermafroditismul este destul de comun: fuste bărbătești, pantaloni de damă etc.

Acum societatea estompează treptat liniile dintre bărbați și femei, practicând egalitatea, indiferent de sex.

Da, iar mecanismul natural de dezvoltare în sine vă permite să vă gândiți la apariția unui al treilea sex - embrionii sunt inițial bisexuali, iar aceasta este norma.

Poate că vechea legendă despre creaturile bisexuale care au locuit anterior pământul, blestemate de zei și așezate în corpuri diferite, cu organe genitale diferite, nu minte? Atunci este foarte posibil ca natura umană reală să înceapă să-și recâștige treptat pozițiile, producând hermafrodiți.

În orice caz, cu astfel de probleme, trebuie să consultați un medic. Și este, de asemenea, foarte important, dacă ai întâlnit o astfel de persoană în viața ta, să rămâi tu însuți om. Nu este nevoie să te ferești de ei, ca de la leproși, este indicativ să regreti, să batjocorești. Cu toate acestea, nu este necesar să ridicăm acest fenomen la rangul de nouă normă pentru societate și să-l propagă pentru o schimbare masivă a sexului oamenilor.

Mulți li se pare că pot determina cu ușurință sexul unei persoane din punct de vedere vizual, dar acest lucru nu este întotdeauna clar la prima vedere. Din punct de vedere biologic, sexul este diagnosticat prin prezența unui cromozom Y, dar există oameni care sunt bărbați în ceea ce privește setul de cromozomi, dar arată și se simt ca femeile, au un psihic feminin. Această tulburare genetică se numește sindrom Morris. Se crede că acești pacienți au insensibilitate la androgeni sau feminizare testiculară. Oamenii cu o boală similară sunt femei, bărbați, hermafrodiți sau își pot alege propriul gen?

Sindromul Morris: semne externe

Sindromul Morris este o tulburare ereditară rară și neobișnuită. Este cauzată de o mutație a unei gene care determină susceptibilitatea organismului la influența hormonilor masculini. Alte denumiri pentru sindromul Morris sunt insensibilitatea la androgeni (rezistența), feminizarea testiculară. Statisticile arată că prevalența patologiei este de aproximativ 1 din 65.000 în rândul persoanelor cu pașaport feminin.

Sindromul are diverse forme de dezvoltare, care depind de o sensibilitate mai mare sau mai mică la testosteron, care determină aspectul. Aspectul persoanelor cu acest sindrom poate fi diferit:

bărbați care sunt formați fenotipic ca femei;
hermafrodiții, care sunt mai aproape ca înfățișare de sexul feminin sau mai degrabă de sexul masculin;
femei în exterior obișnuite cu organe de ambele sexe;
femei înalte, cu sânii bine formați și trăsături regulate.

Un hermafrodit este o persoană care are caracteristici sexuale feminine și masculine în corpul său.

Cromozomul Y conține gena responsabilă pentru sexul masculin. Pacienții cu sindrom Morris au un astfel de cromozom, totuși, în ciuda acestui fapt, arată predominant efeminați.

Cu o insensibilitate totală la testosteron, astfel de băieți se dezvoltă și devin femei înalte și frumoase, ceea ce le permite să aleagă o carieră ca model.

Un bărbat arată în exterior ca o femeie absolută, cu o față frumoasă și sâni mari - acest lucru este determinat de influența hormonului estrogen.

Cum arată pacienții cu o formă incompletă de sindrom Morris - galerie foto

Un pacient care arată ca un bărbat, dar nu are penis
Un pacient care are semne externe de ambele sexe își poate alege sexul, dacă alege o femeie, un astfel de hermafrodit va avea nevoie de chirurgie plastică la sân, dacă alege un bărbat, terapie hormonală
Ginecomastia este unul dintre simptomele unui fenotip predominant masculin, operația permite operația plastică la sân

Cauze și factori pentru dezvoltarea feminizării testiculare

Boala este genetică și se transmite prin linia feminină prin cromozomul X de la mamă la fiu. O femeie sănătoasă poate fi purtătoare și nu știe asta.

Prevenirea bolii este imposibilă, deoarece este moștenită.

Care este esența și mecanismul acestei patologii interesante? Rezistența la hormonii sexuali masculini se datorează unei mutații a genei responsabile de receptorul androgenic.

Androgenii sunt numele comun pentru hormonii sexuali masculini.

Formarea caracteristicilor sexuale primare are loc în uterul mamei, aceasta este influențată de hormoni care încep să fie eliberați deja în a 8-a săptămână de dezvoltare a embrionului și depun aspectul organelor genitale. Astfel, la fatul masculin, care are rezistenta absoluta la androgeni, penisul si scrotul nu se formeaza, testiculele nu coboara, raman in abdomen. În același timp, efectul hormonilor feminini afectează dezvoltarea corpului fetei. În prezența susceptibilității parțiale, organele reproducătoare masculine se pot forma defect sau copilul se naște cu organele genitale de ambele sexe. Sensibilitatea acestui receptor variază în funcție de severitatea patologiei.

Simptome de insensibilitate la androgeni

Există forme complete și incomplete ale sindromului. Forma completă a sindromului este caracterizată de insensibilitate absolută la testosteron. Caracteristici ale structurii organelor genitale la pacienții cu o formă completă de patologie:

organele genitale externe se dezvoltă corect;
vaginul este închis orbește și nu trece în uter;
absența uterului și a trompelor uterine;
pieptul este bine format.

Absența uterului înseamnă că o astfel de femeie nu va putea avea copii.

Forma incompletă a sindromului se manifestă datorită prezenței unor anomalii în activitatea receptorilor, în urma cărora rămâne sensibilitatea parțială la hormonii masculini. Hermafrodiții cu sindrom de feminizare testiculară sunt de diferite tipuri.

Simptomele a 5 forme diferite de sindrom incomplet: tabel

Tipuri	Aspect	Simptome
Masculin	În exterior, astfel de bărbați nu sunt diferiți de ceilalți bărbați.	Infertilitate masculină (aproape întotdeauna); ginecomastie (în cazuri rare); voce înaltă
În principal masculin	Neuniformitatea țesutului adipos subcutanat face ca un astfel de bărbat să fie efeminat	Dezvoltarea unui micropenis; ginecomastie; curbura penisului
Ambivalent	Aspectul este mai feminin: șolduri largi, piept dezvoltat, umeri îngusti.	Penis mic, mai degrabă ca un clitoris scrotul este puternic divizat; testiculele nu coboară în scrot; curbura penisului.
Predominant feminin	În exterior, acești oameni nu pot fi distinși de femeile obișnuite.	Mărirea clitorisului; un vagin scurt care se termină într-o fundătură; fuziunea labiilor
Femeie		Clitoris aproape de micropenis

Diagnosticul sindromului de rezistență la androgeni

Cele mai timpurii etape pot fi diagnosticate de la a doua până la a cincea formă incompletă a sindromului, acest lucru se datorează faptului că structura anormală a organelor genitale este vizibilă deja la naștere. Dacă această patologie a organelor se manifestă numai în timpul pubertății, de exemplu, datorită dimensiunii lor, atunci motivul pentru care contactați un specialist este detectarea anomaliilor de dezvoltare. Nici medicii, nici părinții, nici copilul însuși nu pot suspecta forma completă a sindromului. Primul semn al unei boli genetice este amenoreea (absența menstruației), atunci când contactați un ginecolog cu o astfel de problemă, poate fi suspectată insensibilitatea la androgeni. Pacienții cu prima etapă a unui sindrom incomplet pot solicita un diagnostic numai dacă se plâng de infertilitate.

Metode de diagnostic:

examenul ginecologic vă permite să determinați dimensiunea vaginului și prezența unei fundături oarbe în el;
examenul urologic diagnostichează inconsecvența structurii penisului și scrotului cu normele;
analiza hormonală. Dacă un bărbat în timpul examinării are patologii în structura organelor genitale, figura este efeminată (de exemplu, piept mărit, umeri îngusti), dar nivelul de testosteron din sânge scade, atunci acesta este un semnal sigur de prezența sindromului de feminizare testiculară. Estrogenii pot fi, de asemenea, mai mari decât în mod normal. La pacientele de sex feminin, nivelul de testosteron nu este un criteriu de diagnostic, principala metodă de diagnostic pentru acestea rămâne detectarea uterului;
ecografie, radiografie a organelor pelvine, RMN vă permit să examinați vizual organele pelvisului mic: uterul, ovarele, vaginul. Se examinează prezența organelor, dimensiunea, forma acestora, se determină dacă testiculele sunt masculine sau feminine;
un test de sânge pentru un cariotip vă permite să determinați sexul masculin sau feminin prin prezența cromozomilor.

Un set de criterii pentru stabilirea unui diagnostic al sindromului Morris:

fenotip feminin în prezența testiculelor masculine;
absența uterului pe radiografie;
date de analiză pentru cromozomi - 46XY, ceea ce înseamnă apartenența la sexul masculin.

Diagnostic diferentiat

Sindromul Morris se diferențiază de sindromul Rokitansky-Kustner și de falsul hermafroditism feminin. Odată cu dezvoltarea sindromului Rokitansky-Kustner, sunt diagnosticate patologii ale structurii vaginului și uterului, dar ovarele sunt normale. Cu fals hermafroditism feminin, în ciuda prezenței organelor de ambele sexe, pacienta are un uter format corect. Cu toate acestea, la pacienții cu aceste boli, analiza cromozomială arată că aceștia aparțin sexului feminin, astfel încât un test de sânge pentru un cariotip este principala metodă de diagnosticare pentru diferențierea sindromului Morris.

Tratament

Principalele metode de tratament sunt chirurgia plastică și terapia hormonală, care sunt posibile în toate formele sindromului.

Chirurgie Plastică

Viața și sănătatea pacienților cu sindrom Morris nu sunt în pericol, puteți trăi cu o astfel de abatere. Cu toate acestea, apariția unor astfel de persoane poate interfera cu adaptarea socială și crearea de relații apropiate, precum și poate duce la probleme psihologice cauzate de dificultăți de autoidentificare. În absența contraindicațiilor pentru chirurgia plastică, unii pacienți își pot alege sexul, dar acest lucru necesită o consultare cu un chirurg.

Obiective operaționale:

estetic. Formarea corpului corespunzătoare genului ales;
preventiv. Evitarea riscului de cancer testicular;
eliminarea patologiilor structurii organelor genitale pentru comoditatea urinării;
plastia organelor regiunii inghinale pentru mentinerea unei vieti sexuale normale.

Tipuri de operații plastice:

orhiectomie - îndepărtarea testiculelor. O astfel de operație are sens numai dacă pacientul dorește să evite riscul de oncologie. Potrivit statisticilor, riscul de cancer testicular amenință 9 la sută dintre pacienți. Pentru pacienții cu forma completă a sindromului, o astfel de operație nu este recomandată a fi efectuată în copilărie, deoarece în timpul pubertății, testiculele permit transformarea testosteronului în estrogen, ceea ce contribuie la formarea unui corp feminin cu drepturi depline;
orhiopexie - relocarea chirurgicală a testiculelor în scrot, se efectuează pentru pacienții care sunt de sex masculin, ale căror testicule se află în abdomen la naștere, deoarece coborârea nu a avut loc în timpul formării fătului;
operatia de indreptare a penisului este indicata in scop estetic si va permite urinarea din pozitie in picioare;
alungirea vaginului se realizează atunci când este imposibil să se realizeze un act sexual normal;
reducerea clitorisului - femeile cu dorința de a estetiza aspectul vaginului pot merge la o astfel de operație, ca urmare, este posibilă o pierdere parțială a sensibilității clitorisului;
chirurgie plastică a sânilor - operațiile de creștere a glandei mamare sunt indicate pentru pacienții cu organe genitale predominant feminine, pentru reducerea - bărbaților cu ginecomastie.

Chirurgia plastică este recomandată numai la vârsta adultă, deoarece organele genitale și figura sunt complet formate, operațiile sunt permise în copilărie și chiar în copilărie, dar pacienții trebuie să se supună terapiei hormonale în timpul pubertății.

terapie hormonală

Testiculele sunt responsabile de producerea hormonilor sexuali, astfel încât îndepărtarea lor nu este recomandată decât dacă este absolut necesar. Cui și în ce cazuri este prescris tratamentul hormonal:

femeilor adulte care au suferit o orhiectomie li se administrează un curs de tratament cu estrogeni pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei, unul dintre simptomele menopauzei;
Fetele cărora li s-au îndepărtat testiculele la începutul sau în adolescență sunt tratate cu hormoni în timpul pubertății pentru a-și construi sistemul reproducător. Un curs de estrogeni este prescris pentru forma completă a sindromului, estrogeni și androgeni pentru incomplet;
formă parțială cu tip predominant masculin. Tratamentul cu hormoni masculini este prescris pentru formarea unei figuri și a vocii în timpul pubertății;
atunci când alegeți o femeie după o intervenție chirurgicală la sân, poate fi prescris un curs de estrogeni.

Stilul de viață al pacientului

Aspectul și structura corporală a pacienților cu o formă completă vă permite să duceți un stil de viață caracteristic unei femei normale, vaginul vă permite să aveți relații sexuale cu bărbați. Se pot căsători și chiar adopta copii. Femeile cu cariotipul XY46 au trăsături de caracter masculin: forță, rezistență și uneori chiar promiscuitate sexuală.

Participarea la sporturi feminine este interzisă din cauza superiorității semnificative a unor astfel de sportivi față de femeile obișnuite. Pacienților cu trăsături sexuale tranzitorii le este mai dificil să se adapteze în societate înainte de tratament, ceea ce le permite să elimine semnele unui alt sex decât cel ales. Această boală nu este o indicație de dizabilitate.

Soarta copiilor care se confruntă cu problema alegerii unui sex: video

Uneori puteți face o greșeală în determinarea sexului în aparență. Este interesant să ne gândim la ce poartă cromozomul Y în sine dacă o persoană de sex masculin, dar neinfluențată de hormonii sexuali masculini, nu diferă în exterior de o femeie obișnuită, are un psihic feminin. Cu toate acestea, indiferent de mutațiile genetice, pacienții cu semne de hermafroditism au dreptul la o adaptare socială normală, să primească dragoste și atenție, să își construiască o viață personală fericită și chiar să adopte copii. În unele cazuri, este necesar un tratament pe termen lung și costisitor pentru a atinge aceste obiective.

În cele mai vechi timpuri, erau venerați ca copii ai zeilor, în Evul Mediu erau arse pe rugul Inchiziției. Și chiar și astăzi sunt nevoiți să-și ascundă natura. Hermafrodiți... Și ce știm despre ei?

Problemele hermafroditismului sunt de interes nu numai pentru comunitatea medicală, ci pentru toți oamenii. Când se naște un copil, este necesar să ne amintim: aceasta nu este doar o persoană născută, ci o viitoare femeie sau un viitor bărbat. Astăzi, familiile au adesea un singur copil, iar dacă acesta este bolnav, atunci aceasta este o mare problemă și o tragedie atunci când boala nu este supusă metodelor convenționale de tratament. În bolile rare, uneori cu un tip complex de moștenire, dificultățile apar deja în stadiul diagnosticului: metode de cercetare utilizate pe scară largă (test de sânge general, test biochimic de sânge, ecografie a organelor interne), care se poate face în orice clinică, nu permit efectuarea unui diagnostic. Un medic generalist poate doar suspecta prezența unei anumite boli, dar nu poate diagnostica. Tocmai de astfel de cazuri se ocupă Centrul pentru Sănătatea Reproducerii și Genetică Medicală, - spune Natalya Ivanovna Barbova, genetician de cea mai înaltă categorie, șef al laboratorului pentru prevenirea patologiei ereditare, student la conferință universitară, - dar în ceea ce privește hermafroditismul, apoi să vezi și să înțelegi că ceva nu este în regulă cu copilul Deci, nu numai medicii, ci și părinții pot.

Adevăratul hermafroditism: unde eșuează natura?

„Oamenii moderni sunt bine versați în cele mai complexe dispozitive tehnice, dar știu foarte puțin despre ereditatea lor și despre cum funcționează propriul lor corp. Când o asemănare este evidentă în aspectul sau comportamentul unui copil, de exemplu, cu un tată, oamenii spun: „Imaginea scuipătoare a tatălui!” Și chiar și oamenii care sunt departe de genetică vor spune: „Ei bine, nu poți scăpa de gene. Acestea sunt genele!" Și nimeni nu spune: „Aceștia sunt cromozomi!”, notează Natalya Ivanovna. „Și ar trebui să înțelegeți ce sunt genele, cromozomii, ADN-ul și moleculele de ADN.”

Aproape fiecare celulă din corpul nostru are nuclei (deși există și celule nenucleare, de exemplu, globulele roșii - eritrocitele); Nucleul celulei conține cromozomii, care conțin toată informația genetică. Cromozomii sunt cele mai mari structuri care conțin ADN. „În ADN sunt înregistrate informațiile ereditare, iar o genă este o structură mai mică în comparație cu ADN-ul, este o secțiune a unei molecule de ADN pe care sunt înregistrate informații despre structura unei proteine”, explică geneticianul diferența. „Informațiile noastre ereditare au mai multe grade de protecție: nu sunt localizate cumva în mod deschis, sunt ascunse în nucleu, ascunse în cromozomi.”

Diferențierea sexului este asigurată de natura însăși, programul genetic al fiecărei persoane este programat pentru anii următori, conține și informații despre ce gen ar trebui să fie o persoană. Genomul uman normal conține 23 de perechi de cromozomi, adică. doar 46 de cromozomi. Cromozomii perechi sunt omologi și poartă informații responsabile pentru aceleași trăsături. 22 de perechi de cromozomi (autozomi) sunt responsabile de organele interne, o pereche de cromozomi (cromozomi sexuali) este responsabilă de caracteristicile sexuale primare și secundare. În consecință, există doi cromozomi sexuali în genomul uman: cromozomi XX la o femeie și cromozomi XY la un bărbat. În același timp, cromozomul X, care este prezent atât la bărbați, cât și la femei, conține nu numai informații despre caracteristicile sexuale, ci și despre unele altele, de exemplu, despre sistemele de coagulare a sângelui.

„La naștere, orice persoană are caracteristici sexuale externe. Oricine știe cum arată organele genitale masculine și feminine. Prin aspectul lor se determină sexul copilului și se alege numele. Dar există situații tragice când, după naștere, este imposibil să se determine vizual sexul copilului. Chiar și personalului medical, uneori, este dificil să determine dacă este un băiat sau o fată, deoarece există semne externe inerente atât organelor genitale masculine, cât și feminine. De fapt, astfel de copii se nasc rar, acesta este adevărat hermafroditism, - explică Natalya Ivanovna Barbova. - În astfel de cazuri, părinții sunt trimiși la genetică.

Primul lucru pe care îl face un genetician atunci când se consultă este să-l direcționeze către un cariotip, adică. examinarea unei celule pentru a determina numărul și structura cromozomilor.

Cariotipul este necesar deoarece caracteristicile sexuale secundare (masculinizare sau glandele mamare) nu sunt dezvoltate la nou-născut, deci nu pot fi folosite pentru a determina sexul. Pentru a face un cariotip, este necesar să folosiți celule nucleare, de obicei celule sanguine - limfocite.

În Moldova, analiza se realizează prin metoda clasică. Medicii fac o mulțime de lucrări preliminare pregătitoare prin creșterea acestor celule pe medii speciale, de exemplu. cercetarea necesită timp. Uneori trebuie să așteptați 2-3 săptămâni pentru rezultate. În astfel de cazuri, uneori, părinții nici măcar nu dau un nume copilului sau dau un nume atât masculin, cât și feminin (Sasha, Valya etc.).
Rezultatul analizei poate fi următorul: cu adevărat hermafroditism, există o clonă de celule germinale masculine și feminine. Natura, așa cum spune, a greșit și, în exterior, s-a manifestat tocmai în manifestarea atât a organelor genitale feminine, cât și a celui masculin. În acest caz, formula cariotipului arată astfel: 46, XX și 46, XY.

Permiteți-mi să explic: atunci când scrieți formula cariotipului, numărul de cromozomi este scris în primul rând (adică 46), apoi este indicat sexul (XX sau XY). Pentru comparație, să ne amintim de sindromul Down, în care există un cromozom în plus în genom, deci 47 este scris în primul rând.

Cariotipul unei femei normale este 46,XX, un bărbat normal are 46,XY. Dar cum să înțelegem ce gen este copilul dacă analiza constă din intrarea „46, XX și 46, XY”? Uneori, procentele sunt calculate prin determinarea raportului dintre celulele feminine și cele masculine. Cea mai dificilă situație, cu un raport de 50 la 50, adică. copilul este de fapt înzestrat atât cu caracteristici sexuale feminine cât și masculine. Acesta este adevărat hermafroditism, dar se poate manifesta și în așa fel încât să fie mai multe celule fie feminine, fie masculine. Pe viitor, în timpul corectării chirurgicale, care celule sunt mai luate în considerare pentru a aduce organele genitale ale copilului în concordanță cu sexul.

Hermafroditismul fals nu înseamnă - inexistent

Spre deosebire de adevăratul hermafroditism, ale cărui manifestări exterioare sunt deja vizibile la nașterea unui copil, în practică, medicii întâlnesc mai ales fals hermafroditism.

Diagnosticul de „hermafroditism fals” este adesea înșelător pentru oamenii departe de medicină și este înțeles ca o boală inexistentă. Uneori se ajunge la absurdul tragicomic. Cunoscutul psihiatru rus, profesorul A. I. Belkin își amintește un astfel de caz din practica sa: unul dintre pacienții săi a trebuit să primească noi documente. Cu toate acestea, angajatul oficiilor de stare civilă a refuzat categoric să elibereze un nou pașaport, după ce a văzut diagnosticul de „hermafroditism masculin fals”. Ea a justificat acest lucru după cum urmează: „deoarece hermafroditismul lui este fals, atunci să nu-și păcălească capul și să continue să trăiască în domeniul în care este scris!” Din fericire, situația s-a rezolvat cu succes grație medicilor care au intervenit și au explicat care s-a întâmplat.

În cazul hermafroditismului fals, cariotipul copilului este normal (fie 46, XX sau 46, XY), dar pe măsură ce cresc, părți ale organelor genitale devin similare cu cele ale unui copil de sex opus. Și din moment ce copilul se naște cu organe genitale aparent normale, obstetricienii și medicii s-ar putea să nu vadă că ceva nu este în regulă.

„Am întâlnit astfel de pacienți în cabinetul meu”, spune geneticianul. - Acesta este un subiect foarte dureros, despre care doar cei care nu s-au confruntat niciodată cu astfel de probleme pot vorbi ușor și simplu. Hermafroditismul fals poate fi asociat cu probleme hormonale. Fiecare corp uman are hormoni masculini și feminini. Dacă conținutul de testosteron al băiatului este scăzut, i.e. hormonii masculini sunt produși în cantități insuficiente, atunci caracteristicile sexuale masculine nu vor fi exprimate. De exemplu, un micropenis va arăta mai mult ca un clitoris feminin, chiar dacă este un băiat și are un cariotip masculin. În schimb, dacă o fată are brusc o creștere a testosteronului, atunci pot apărea semne de masculinizare. Insuficiența hormonală poate fi asociată cu factori externi; cu starea de sănătate a unei femei însărcinate - fumat, alcoolism, stres, producție nocivă; Poate fi și rezultatul dezechilibrelor hormonale materne.

Hermafroditismul fals poate apărea și atunci când glandele suprarenale sunt afectate. Aceasta este una dintre formele sindromului adrenogenital - există un eșec în producția de hormoni de către glandele suprarenale și atunci băiatul poate arăta ca o fată și invers.

Există și situații în care discrepanța dintre sexul genetic (cariotip) și caracteristicile sexuale externe devine evidentă mai aproape de perioada pubertății. De exemplu, un băiat obișnuit crește, are un nume masculin, are caracteristici sexuale externe masculine, dar pe măsură ce crește, părinții și ceilalți observă schimbări de comportament care nu corespund sexului masculin. Când se efectuează un cariotip, se dovedește că genetic nu este un băiat, ci o fată. Acesta este sindromul La Chapelle. Există și astfel de cazuri, dar rar (1 caz la 20.000 - 24.000 de băieți nou-născuți). Prin urmare, dacă există o încălcare a comportamentului de natură sexuală, recomandăm și realizarea unui cariotip.”
Și mai rar (1 la 100.000 de fete nou-născute) este sindromul Swaer. Aceasta este o boală în care o femeie are un cariotip masculin 46,XY.

Hermafrodiții și Jocurile Olimpice

1932 Poloneza Stanislava Valasevich a devenit campioana olimpică la cursa de 100 de metri.
1936 Datorită săritorului în înălțime Dora Ratjen, germanii au câștigat clasamentul neoficial pe echipe la Jocurile Olimpice.
1960 și 1964 Celebrele sportive sovietice, surorile Tamara și Irina Press, au luat aurul la Jocurile Olimpice și au început pregătirile pentru competiții în 1968. Dar a fost anunțată o verificare obligatorie a sexului sportivelor, după care surorile și-au întrerupt pe neașteptate cariera sportivă. Dezbaterea dacă au fost hermafrodiți continuă până în zilele noastre.
După scandaluri de mare profil, din 1966, a fost introdusă verificarea obligatorie a sexului sportivilor pentru a participa la competiții.

Pentru corectare chirurgicală după o examinare vizuală?

În poveștile despre copiii hermafrodiți publicate în mass-media, se repetă adesea următorul complot: „Medicii, după ce au examinat copilul, decid ce sex va fi. Cu toate acestea, uneori se consultă cu părinții lor. Pe parcurs, medicii sunt acuzați de faptul că, în majoritatea cazurilor, copiii hermafrodiți devin fete, deoarece acest tip de corecție chirurgicală este mai ușor de făcut. Cât de adevărate sunt aceste povești?

Sexul genetic al unui copil hermafrodit este determinat ca urmare a cercetării medicale. Amintiți-vă că, în cazul hermafroditismului adevărat, copilul aflat deja în prima etapă a vieții primește o trimitere pentru un cariotip. Rezultatele analizei fac posibilă determinarea sexului genetic al copilului, care va fi luat în considerare în timpul operației. La fel, problema sexului este rezolvată cu fals hermafroditism. După cum subliniază Natalya Barbova, niciun chirurg nu va începe o operație dacă nu există o analiză de cariotip: „Tratamentul chirurgical pentru copii se efectuează la Institutul nostru al Mamei și Copilului, în secția de urologie. Analiza cariotipului este obligatorie, deoarece puteți greși și strica toată viața copilului. Să presupunem că dacă organele genitale sunt mai asemănătoare bărbaților, atunci pot fi aduse la starea organelor genitale masculine, dar ce se întâmplă dacă se dovedește mai târziu că copilul are un cariotip feminin? Prin urmare, studiul cariotipului este o condiție prealabilă. Analiza se face la Centrul de Sănătate Reproductivă și Genetică Medicală, iar specialiștii cu experiență lucrează în laboratorul nostru de Citogenetică.”

Apare întrebarea: la ce vârstă este mai bine să efectuați corectarea chirurgicală?

„De obicei ei încearcă să facă acest lucru la vârsta la care copilul nu a mers la școală, până când comunică cu un număr mare de persoane pentru a-l proteja de problemele psihologice care pot apărea”, explică Natalia Barbova. - De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că copilul poate avea și alte tulburări, el trebuie examinat, astfel încât operația poate fi întârziată. În astfel de cazuri, părinților nu li se recomandă să-și trimită copilul la grădiniță, nici pentru a-l proteja de curiozitatea nesănătoasă a celorlalți și de traume psihice. De asemenea, se întâmplă ca operația să nu poată fi efectuată din cauza contraindicațiilor. Prin urmare, decizia cu privire la momentul corectării chirurgicale se ia separat în fiecare caz.

În studiile științifice ale psihiatrilor care studiază hermafroditismul, este luată în considerare relația dintre caracteristicile de vârstă ale stării mentale a pacienților și momentul intervenției chirurgicale.
După cum arată practica, cea mai ușoară intervenție chirurgicală de reatribuire a sexului din punct de vedere psihologic este efectuată de copiii de 3-4 ani. La vârsta de 5-10 ani, schimbarea de sex este greu de suportat, deoarece copiii sunt deja foarte conștienți de sexul lor. În timpul pubertății, realizându-și natura, adolescenții devin foarte vulnerabili. Unii înșiși insistă să-și determine sexul cât mai curând posibil, iar după operație se obișnuiesc repede. Dar după 20 de ani, o schimbare de sex este dificilă, în primul rând din motive sociale: există deja conexiuni, există un cerc social, statut social etc.

„Problema constă și în faptul că părinții nu înțeleg întotdeauna cât de dificilă este această situație”, spune Natalya Ivanovna observațiile sale. - Ei cred că problema va trece, totul se va uniformiza de la sine. Depinde de calificarea educațională a părinților, dar sunt și alte puncte. Acum serviciile medicale au crescut în preț. Oamenii au o viață grea și un lucru este când testele sunt plătite conform poliței... dar sunt cazuri (vorbim de patologii rare) când trimitem părinții să fie testați în centre private, de exemplu, în Synevo, de unde sunt trimişi în Germania. Desigur, este foarte scump, dar nu facem astfel de analize în Moldova, pentru că bolile sunt foarte rare. Și le explicăm părinților că un astfel de diagnostic poate fi confirmat la un copil, dar din punct de vedere psihologic este foarte greu să-i convingi, mai ales dacă sunt slab educați. Uneori acest lucru se întâmplă în cazul hermafroditismului. De exemplu, la o femeie, se pare, copilul este un adevărat hermafrodit. După consiliere, o trimitem pentru un cariotip, dar din anumite motive părinții ei nu o fac. Ele vin din nou la noi când copilul a crescut deja. Din păcate, acesta este și cazul.”

Diagnosticul prenatal și hermafroditismul

Laboratorul de Prevenire a Patologiei Ereditare monitorizează malformațiile congenitale, procesând date din toată Moldova. Accentul cercetării îl constituie malformațiile congenitale diagnosticate în primul an de viață al unui copil. „Nu putem spune că malformația este în creștere în Moldova. Facem cercetări din 1991, nu avem mai mulți copii cu malformații congenitale decât în alte țări europene”, explică Natalia Barbova. - În Moldova, în ultimii 5-10 ani, aproximativ 2% dintre copiii cu malformații congenitale se nasc pe an, iar anual avem 37-38 mii nou-născuți. În ultimii doi ani, defectele cardiace, malformațiile multiple (adică dacă sunt implicate două sau mai multe sisteme) și malformațiile sistemului musculo-scheletic au ocupat primele locuri în structura generală a malformațiilor congenitale. Aceeași situație se observă nu doar în Moldova, ci în toată lumea. În ceea ce privește hermafroditismul (și alte patologii ale organelor genitale), acestea ocupă nu mai mult de 3-5% în structura generală a malformațiilor congenitale.

Hermafroditismul poate fi diagnosticat înainte de a se naște copilul? Deși în Moldova, ca și în alte țări ale lumii, nu există programe care vizează în mod specific diagnosticarea hermafroditismului, este totuși posibil să aflați despre boala unui copil înainte de naștere.

„Recomandăm să faceți o ecografie obligatorie în primul trimestru de sarcină (de la 11 la 14 săptămâni). Aceasta este prima examinare cu ultrasunete care oferă informații despre dezvoltarea fătului. Și acesta este un studiu foarte important, dar femeile ar trebui să înțeleagă că în astfel de momente nu este întotdeauna posibil să se determine sexul copilului, explică Natalya Barbova. - Prin urmare, este necesară o ecografie ulterioară (18-20 săptămâni), în care este deja posibilă depistarea tulburărilor de gen. În astfel de cazuri, medicul de diagnostic cu ultrasunete trimite femeia la un genetician și o ducem la examinare. Dar nu putem lua o femeie după 22 de săptămâni. Nu avem niciun drept, întrucât prin lege un copil este considerat viabil dacă greutatea lui depășește 500 de grame. Se crede că 22 de săptămâni este exact piatra de hotar în care fătul capătă această greutate, iar în cazul nașterii premature, copilul (dacă există măsuri de resuscitare) va putea trăi. Prin urmare, după 22 de săptămâni, avortul nu este posibil.

De asemenea, recomandăm imediat diagnosticul citogenetic prenatal pentru femeile cu risc (35 de ani și peste; femeile care lucrează în industrii periculoase; femeile care au născut deja copii cu aberații cromozomiale sau tulburări de gen). Studiul citogenetic al fătului vă permite să determinați cariotipul acestuia. Acesta este cel mai precis studiu, dă un răspuns la întrebarea privind numărul și structura cromozomilor și ce cromozomi sexuali are acest bebeluș. Aceasta se face în principal prin amniocenteză (analiza lichidului amniotic) pentru o perioadă de 16 până la 18 săptămâni.

Examenul citogenetic al fătului este invaziv. Cât de sigur este pentru un copil și o femeie?

„Un studiu citogenetic al fătului este efectuat într-un moment sigur pentru copil și mamă”, spune dr. Barbova. „La o dată mai devreme, nu putem priva copilul de nicio cantitate de lichid amniotic. Prin urmare, studiul se desfășoară pe o perioadă de 16 până la 18 săptămâni. Aceasta nu este o operație, este o manipulare, o procedură care se face în câteva minute sub control cu ultrasunete. Lichidul amniotic al mamei conține celule fetale. Studiul nu afecteaza in niciun fel copilul, nu este deranjat, lichidul amniotic se ia exact in locul in care copilul nu se afla. Această tehnică este bine dezvoltată, o folosim de mulți ani și rezultatele sunt foarte bune. Desigur, orice procedură are un anumit risc, dar pentru amniocenteză, riscul nu depășește 0,4%. Recomandăm metode de examinare invazivă conform indicațiilor, fără consultarea prealabilă a unui genetician, această procedură nefiind înregistrată.

Consilierea medicală genetică în stadiul actual nu este directă; un genetician nu le va spune niciodată părinților – „avortează sarcina!”, nu îi va convinge sau forța. „Sarcina unui genetician este să pună un diagnostic, să informeze viitoarea mamă despre aspectele medicale, să răspundă la întrebări, iar apoi părinții înșiși decid dacă întrerupe sau nu sarcina. Aceasta este o chestiune foarte delicată. Părinții iau decizii în conformitate cu credințele lor de viață, cu opiniile religioase, filozofice, spune Natalya Barbova. „În același timp, acele sarcini întrerupte din motive medicale reprezintă doar 1% din totalul avorturilor pe care femeile le efectuează la cererea lor, prin propria decizie.”

Hermafroditismul nu este doar o problemă medicală, ci și una socială.

Medicina modernă ajută persoanele cu hermafroditism să corecteze caracteristicile sexuale externe, aducându-le în concordanță cu sexul genetic. Cu toate acestea, aceasta este doar o parte a problemei. Majoritatea hermafrodiților sunt sterili. Fertilizarea in vitro poate ajuta, deși există riscuri implicate. „Aș recomanda ca orice cuplu care face fertilizare in vitro să facă fără greșeală diagnostice citogenetice prenatale”, spune Natalia Barbova. - Nimeni nu este împotriva metodelor extracorporale, de fapt au salvat multe cupluri, dar există părerea că totul este verificat. De fapt, totul este verificat în cazul în care există un diagnostic preimplantare, adică. celula reproductivă masculină și celula sexuală feminină se examinează separat, apoi se combină, se formează un embrion și se face replantarea cu celule deja testate. Din câte știu, la Chișinău se fac pași în această direcție, dar până acum nu avem diagnostice preimplantare.”

Mult mai complicată decât aspectele medicale și psihologice este nedorința societății de a accepta copii speciali fără prejudecăți. Trebuie spus că hermafroditismul este o boală cu care se asociază cele mai ignorante idei. De exemplu, un mit persistent potrivit căruia hermafrodiții sunt în special oameni depravați care duc o viață sexuală promiscuă cu ambele sexe. De fapt, hermafrodiții au funcția de reproducere afectată, care se exprimă și prin incapacitatea de a duce o viață sexuală deplină.
Spre deosebire de țările dezvoltate, în care societatea dezvoltă și asigură funcționarea sistemelor necesare de mecanisme de ajutorare a copiilor speciali, în Moldova întreaga responsabilitate pentru tratamentul și reabilitarea socială a hermafrodiților cade foarte mult pe umerii părinților. Mai mult decât atât, copiii înșiși provoacă în cea mai mare parte un interes nesănătos în cei din jur, cu un amestec de curiozitate zguduită.

În 2013, Germania a adoptat o lege care nu ar mai cere ca sexul unui copil să fie înscris pe certificatul de naștere. Această coloană poate fi lăsată necompletată. Din punct de vedere juridic, asta înseamnă că o persoană care are semne de ambele sexe va putea să-și aleagă propriul gen, devenind adult, sau să nu facă deloc o astfel de alegere. Sincer să fiu, este greu de evaluat astăzi toate consecințele acestei legi, inclusiv pe cele psihologice asupra hermafrodiților înșiși. Timpul se va arăta.

În Australia, genul persoanelor intersexuale este definit ca „altul” și este documentat. Tot în Afganistan, Nepal și Pakistan a fost recunoscută oficial existența persoanelor de același sex.

Un singur lucru se poate spune: dacă s-ar introduce astăzi în Moldova o astfel de lege, ar fi la fel cu aruncarea copiilor într-o ambazură. Este greu de imaginat cu ce fel de hărțuire și abuz psihologic s-ar putea confrunta un copil dacă, de exemplu, s-ar ști la școală că este hermafrodit.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Negația nu cu verbe (în formă personală, la infinitiv, sub formă de gerunziu) se scrie separat: nu lua, nu era, neștiind, încet.
	Prezentare, raportare principalele trăsături ale filosofiei Renașterii
	Stilul de ficțiune
	Copiii pământului Prezentare noi suntem copiii pământului pentru grădină
	Prezentare pe tema barierelor în calea comunicării, munca a fost făcută de studenți.Fără comunicare, ne închidem.

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane