Cum să scapi complet și definitiv de varice!

Varicele provoacă complicații și consecințe grave. Există o modalitate care ajută la eliminarea permanentă a venelor varicoase... citește MAI MULT

Curantyl, instrucțiuni de utilizare a medicamentului, indicații de utilizare, cum afectează trombocitele și microcirculația sângelui. La ce presiune să iei pastile, ce ajută cu varice. Toate informațiile detaliate în articolul nostru. Vom fi recunoscători pentru feedback sau repostări pe rețelele sociale.

Pentru ce este Curantyl n: agent antiplachetar și imunomodulator

Mulți oameni au avut de-a face cu un drog precum Curantyl N. Acest remediu poate fi atribuit grupului farmacologic al agenților anti-anxietate.

Prin urmare, medicamentul are un spectru larg de acțiune.

Cum m-am accidentat după spectacol și m-am vindecat de varice!

Cum m-am accidentat după spectacol și am scăpat de varice pentru totdeauna! Roza Syabitova și-a împărtășit secretul în ACEST ARTICOL!

Cum afectează sănătatea: asupra trombocitelor și microcirculației sanguine

Reduce trombocitele, făcând sângele subțire. Prin urmare, trebuie luat cu prudență. Ocazional, sunt posibile sângerări nazale, indicând necesitatea întreruperii medicamentului.

Are un efect pozitiv asupra microcirculației.

Producător

Acest medicament este fabricat în Germania. Acest lucru confirmă înaltul calitate medicament.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil în trei forme:

tabletele - diferă într-o nuanță galbenă, conțin 25, 50, 75, 100 mg din substanța principală;
drajeuri - doza de dipiridamol în ele este de 25 sau 75 mg, ambalate în borcane de sticlă închisă la culoare;
fiole - se folosesc pentru administrare intravenoasa si contin 0,01 g dipiridamol.

Compoziția medicamentului

Compoziția medicamentului este dipiridamol. Această substanță îmbunătățește microcirculația, previne hipoxia și reduce presiunea. În plus, are componente suplimentare, a căror compoziție depinde de forma de eliberare a medicamentului.

efect farmacologic

Acest instrument oferă angioprotector, actiune imunomodulatorie si antiagregatoare.

Mod de aplicare

Indicatii de utilizare

Este un medicament, a cărui indicații sunt:

ischemie;
prevenirea trombozei venoase;
starea post-infarct;
insuficiență cardiacă în timpul perioadei de compensare;
probleme cu circulația sângelui în placentă;
insuficiență placentară;
hipertensiune arterială de la 2 grade;
hipoxie fetală;
probleme cu circulația cerebrală, infarct cerebral;
imunitate redusă, cu SARS.

Indicațiile sunt descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Contraindicații

Curantil este un medicament care are o serie de contraindicații. LA adnotări este furnizată următoarea listă:

Infarct acut.
Vârsta copiilor până la 12 ani.
Hipotensiune.
Insuficienta cardiaca.
Insuficiență renală.
Aritmie.
Ulcer gastric.
Boli ale plămânilor și bronhiilor.
Coronascleroza.
Intoleranță individuală la substanțele active.

Efecte secundare

Acest remediu este bine tolerat. Ocazional, sunt posibile astfel de reacții adverse asociate cu tulburări ale sistemului digestiv, dureri de cap sau dureri musculare. Posibil leșin la presiune scăzută.

Rareori interferează cu fluxul sanguin. Uneori există urticarie, bronhospasm.

Cursul tratamentului comprimatelor

Cursul de tratament este selectat în funcție de caracteristicile evoluției bolii. Durata terapiei este de până la 10 săptămâni. Este permis să începeți să luați medicamentul numai după consultarea unui medic.

Cum se administrează este indicat în instrucțiunile oficiale.

Cui i se prescrie medicamentul

Curantyl este prescris pentru bărbați și femei. Remediul este prescris pentru îmbătrânirea placentei, placentație scăzută, cu oligohidramnios, pentru endometru.

Scapă de varice și aranjează-ți viața personală!

Cum am depășit problema cu silueta și am scăpat de varice de pe picioare! Metoda mea este încercată și adevărată. Istoria mea pe BLOGUL MEU AICI!

O atribui venelor varicoase, tromboflebitei și altor probleme cu venele și fluxul sanguin.

La ce presiune să iei

Acest produs reduce tensiunea arterială. Indicat persoanelor cu hipertensiune arterială. La presiune scăzută, acest produs poate provoca leșin.

Doze în timpul sarcinii pentru femei

Curantyl este unul dintre medicamentele care sunt prescrise în timpul sarcinii. S-a dovedit că acest remediu nu are un efect dăunător asupra fătului. Chiar și în timpul planificării, acest medicament este prescris împreună cu medicamente hormonale. și îmbunătățește microcirculația.

În timpul sarcinii, indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt: insuficiență placentară, probleme renale (cu glomerulonefrită, cu pielonefrită), îmbătrânirea placentei, toxicoză tardivă.

Medicamentul este prescris ca imunomodulator.

La sfârșitul sarcinii, trebuie să bei cu prudență și numai conform indicațiilor medicului.
Cum să bei în timpul sarcinii poate fi spus doar de un obstetrician-ginecolog. Doza este determinată în funcție de starea femeii. Doza zilnică de substanță activă nu trebuie să depășească 225 mg în 5 doze. Cum să luați înainte de masă sau după - acest lucru este de asemenea de interes pentru femei. Se recomandă să beți înainte de masă sau la o oră după masă.

În primele etape ale sarcinii, acest remediu ajută la normalizarea alimentării cu sânge a placentei și, prin urmare, la îmbunătățirea nutriției copilului nenăscut. În plus, medicamentul este eficient pentru răceli, sau mai degrabă pentru a o preveni, ceea ce este important în primul trimestru de sarcină.

Analogii

Curantyl anticoagulant sau nu - acest lucru îngrijorează femeile însărcinate și cele care au nevoie de un analog al medicamentului. Acest remediu favorizează subțierea sângelui.

Cel mai bun înainte de data

Tabletele sunt bune pentru 3 ani, iar pastilele pentru 5 ani.

Compatibilitate cu alcoolul

Compatibilitatea cu alcoolul acestui remediu este de interes pentru unii oameni. Nu există date despre o astfel de combinație în instrucțiunile oficiale.

Substanța activă a medicamentului nu reacționează la etanol.

În același timp, este posibil ca băuturile alcoolice să provoace apariția reacțiilor adverse. Medicii spun că fără consecințe poți bea doar un pahar de alcool.

Curantil: instrucțiuni de utilizare 25 mg și 75 mg 100 comprimate

Preț: de unde se cumpără în Moscova și costă în alte orașe

Cât costă Curantyl este important de știut pentru persoanele care au nevoie de utilizarea regulată a medicamentului.

Merită să vă familiarizați cu prețurile din orașe pentru medicament la o doză de 25 mg:

Puteți cumpăra acest medicament la Moscova pentru 642 de ruble.
Cumpărați în Sankt Petersburg înseamnă că se va dovedi pentru 615 ruble.
Prețul în Lipetsk pentru același pachet este de 590 de ruble.
În Samara - 605 ruble.
Prețul în Tambov este de 580 de ruble.
În Soci, vândut pentru - 610 ruble.
În Stavropol, 120 de tablete costă 590 de ruble.
În Orenburg - 596 de ruble.
Prețul în Krasnodar este de 610 de ruble.
În Chelyabinsk - 611 ruble.
În Belgorod - 598 de ruble.
Prețul în Omsk este de 607 ruble.
Prețul în Tula este de 591 de ruble.
În Voronezh - 575 de ruble.
În Kostroma - 610 ruble.
În Rostov-pe-Don - 597 de ruble.
În Perm - 600 de ruble.
În Bryansk - 620 de ruble.
În Cheboksary - 602 ruble.

Astfel, prețul mediu în Rusia este de 600 de ruble. Prețul în Kazahstan pentru 120 de tablete de 25 mg este de 1840 tenge. Kurantil N este prezentat și în Ucraina. Prețul acestui medicament este de 618 UAH.

Analogi ieftini în tablete, injecții

Nu toți oamenii își permit să cumpere medicamentul. În acest caz, nu se va putea face fără înlocuitori, unii dintre acești analogi sunt fabricați în Rusia. Pentru a obține un efect pozitiv, medicul selectează un alt agent antiplachetar.

Unele dintre cele populare sunt:

Actovegin.
Cardiomagnyl.
Trenatal.
Cavinton.
Pentoxifilina.
Askorutin.
Kanefron.
Mexidol.
Detralex.
Actovegin.

Instrumentele enumerate au caracteristici speciale. Unele medicamente nu sunt potrivite pentru sarcină. Alții sunt mai bine să bea cu prostatita sau înainte de naștere.

Prin urmare, înainte de a începe un curs de tratament, trebuie să consultați un medic.

Mydocalm

Mydocalm este un medicament care ajută la combaterea spasmului muscular. Acest remediu poate fi folosit și pentru hematoame și leziuni. Mydocalm este produs sub formă de tablete și fiole.

Cardiomagnyl este un medicament antiagregant plachetar pe bază de acid acetilsalicilic. Acest instrument ajută la tromboză, cu vene varicoase ale extremităților inferioare, cu risc de infarct. Consumul de Cardiomagnyl este recomandat pentru prevenire la bătrânețe.

Farmacologia produce un număr mare de medicamente similare care vizează anumite acțiuni în organism. Un remediu eficient pentru blocarea dezvoltării cheagurilor de sânge și normalizarea densității sângelui este Curantil. Dar are un înlocuitor similar rus. Înainte de a utiliza medicamente, ar trebui să aflați care este mai bine - Dipyridamol sau Curantyl.

Curantil este un medicament care vizează diluarea plasmei și extinderea capilarelor. În plus, atunci când luați acest medicament, există o creștere a funcțiilor de protecție ale corpului, întărirea imunității generale.

În cazul utilizării medicamentului în conformitate cu doza stabilită pentru o perioadă lungă de timp, există o blocare a formării pe pereții deteriorați ai vaselor de sânge. Acest proces are un efect pozitiv asupra eliminării problemei blocării capilarelor.

Compoziția Curantyl include substanța activă - dipiridamol. Substanțele suplimentare conținute în preparat sunt carbonat de sodiu ușor (bazic), polividonă 25, carbonat de calciu, titan (dioxid), macrogol 6000.

Prezent în cantități mici - sirop de glucoză, colorant de chinolină (galben), ceară de carnauba și talc. În plus, se observă conținutul de stearat de magneziu, lactoză monohidrat, zaharoză și gelatină.

Această compoziție este utilizată în pastile sub următoarele forme:

Curantyl 25 - este disponibil sub forma unei sticle de sticla umplute cu pastile in cantitate de 100 de tablete.
Curantyl N (N) 25 - este vândut în tablete acoperite cu o înveliș specifică. Numărul de drajeuri într-o sticlă de sticlă este de 120 buc.
Curantyl N (N) 75 - o doză crescută, eliberarea are loc în tablete plasate într-un blister. Într-un singur pachet - 40 buc.

În plus față de îmbunătățirea funcțiilor sistemului imunitar, medicamentul are un efect activ asupra producerii propriului interferon. Pe lângă diluarea plasmei, medicamentul are un efect pozitiv asupra accelerării mișcării sângelui prin capilare. Promovează oxigenarea tuturor organelor interne, ceea ce îmbunătățește bunăstarea generală a întregului organism.

Datorită proprietății de a reduce probabilitatea apariției cheagurilor de sânge și a blocării ulterioare a vaselor de sânge, Curantyl este recomandat pentru utilizare pentru diverse.

În timpul sarcinii, medicii recomandă insistent pacienților cu predispoziție la tromboză. Medicamentul vă permite să blocați blocarea vaselor de sânge care comunică cu placenta.

Pentru mai multe informații despre formarea cheagurilor de sânge, vedeți acest videoclip:

Rezultatul impactului este o scădere a probabilității de deteriorare a formării fătului și a consecințelor dezvoltării patologiilor după naștere. Cel mai rău caz în absența medicamentului este hipoxia fetală, care afectează creierul.

Impactul, care vizează creșterea imunității, vă permite să utilizați remediul pentru răceli, viruși și infecții. Concentrația maximă în sânge este atinsă la o oră după administrarea medicamentului.

Indicații și contraindicații de utilizare

Curantyl este utilizat în timpul sarcinii în caz de insuficiență placentară.

Programarea este prescrisă numai de medicul curant, pe baza analizelor trecute de pacient. Doza este influențată de severitatea și durata cursului. Se disting următoarele indicații de utilizare:

Tratamentul tulburărilor de circulație a sângelui în creier, identificate după tipul ischemic. Este posibil să intrați pentru acțiuni preventive.
Pentru tratamentul gripei și SARS, bolilor virale și infecțiilor de diferite tipuri. Și, de asemenea, pentru a preveni răcelile ca modulator de interferon și imunomodulator.
Encefalopatie de tip discorculator.
Pentru măsuri preventive de lichefiere a embolilor venoase și arteriale. Pentru tratamentul complicațiilor care au apărut în timpul formării.
Pentru impactul postoperator asupra inimii prin protezare, sub formă de prevenire a tromboembolismului.
Ca tratament complex pentru modificările negative ale microcirculației.
În procesul de naștere a unui copil, cu o sarcină dificilă, este prescris pentru măsuri preventive împotriva insuficienței placentare.
Pentru prevenirea formelor primare și secundare. Curantil este utilizat de către pacient pentru intoleranța personală la acidul acetilsalicilic.
În timpul sarcinii, este prescris pentru măsuri preventive pentru formarea embolilor și coagularea crescută atunci când se manifestă.
Pentru a elimina insuficiența placentară, lipsa de oxigen pentru dezvoltarea normală a fătului, precum și preeclampsia, prezentă într-o sarcină dificilă.

Nu administrați medicamente în următoarele situații:

natură instabilă
instabil
Boli cronice ale sistemului bronhopulmonar
Deteriorarea gravă a funcționării ficatului și rinichilor
origine arterială
Categoria de vârstă pentru copii până la 12 ani
Diateza hemoragică
Sensibilitatea individuală la una dintre componentele medicamentului sau la substanța activă.

Numai după identificarea absenței contraindicațiilor ar trebui să luați medicamentul. În caz contrar, dacă există vreo probabilitate de deteriorare, administrarea medicamentului este interzisă.

Analogii Curantyl

Există destul de multe medicamente similare cu Curantil în ceea ce privește spectrul de acțiune.

Un număr de medicamente similare au fost dezvoltate pentru a înlocui Curantyl. Ele pot fi înlocuite conform prescripției medicului curant. Autoadministrarea medicamentelor poate duce la rezultate dezastruoase. Se disting următorii analogi cei mai comuni și eficienți:

Aspirina cardio - produsa de Germania si Elvetia. Ingredientul principal este acidul acetilsalicilic. Gama de influență asupra organismului este mare - de la antipiretic și analgezic până la diluarea stazei sângelui și inhibarea formării cheagurilor de sânge.
Egitromb - fabricat în Ungaria, ingredientul activ este clopidogrelul. Afectează lichefierea formării cheagurilor de sânge. Își începe activitatea în 2 ore de la intrare. Este recomandat pentru sindromul coronarian, și pentru prevenirea afecțiunii de după.
Aspecor - Rusia este implicată în eliberare, ingredientul activ este acidul acetilsalicilic. Pentru a calma durerea în diferite părți ale corpului, precum și pentru a elimina căldura.
Persanthin - produs în Spania, ingredientul activ este dipiridamol. Stabilizează funcționarea normală a fluxului venos, corectează fluxul de sânge în placentă. Produce inhibarea substantei implicate in formarea embolilor. Nu puteți folosi până la 14 ani și cu intoleranță individuală.
Aspinat - produs de o companie farmacologică rusă, ingredientul activ este acidul acetilsalicilic. Recomandat pentru tratamentul anginei pectorale, infarctului miocardic, ischemic.
Cardiomagnyl - Un preparat cu două componente produs în Danemarca, care include hidroxid de magneziu + acid acetilsalicilic. Reduce probabilitatea de tromboembolism. Este prescris pentru diabet și hipertensiune arterială.
Dipiridamol - Rusia și Ucraina sunt angajate în producție. Substanța activă a medicamentului este identică cu numele. Interzis copiilor sub 12 ani. Când apare hipotensiune arterială, cu infarct miocardic acut, precum și cu insuficiență hepatică și ulcer gastric.
Zilt - produs de companiile farmacologice ruse, ingredientul activ este clopidogrel. Este prescris pentru prevenirea tratamentului la pacienții care au avut un infarct miocardic, cu sindrom coronarian și boli arteriale.
Magnikor este furnizat de Ucraina. Este un preparat cu două componente - hidroxid de magneziu + acid acetilsalicilic. Este interzis pentru ulcere gastrice, astm bronșic și în ultimul trimestru de sarcină.

Astfel, nu este dificil să înlocuiți medicamentul, principalul lucru este să știți la ce medicament trebuie schimbat. Doar medicul curant selectează un medicament eficient care vă permite să scăpați de posibilitatea apariției cheagurilor de sânge în sistemul circulator.

Ce este mai bine Dipyridamol sau Curantyl

Dipiridamolul este principalul înlocuitor al Curantyl

Una dintre soiurile de Curantyl este Dipyridamol. Sunt complet identice ca ingredient activ și conțin în compoziția lor - dipiridamol. Dipiridamolul este considerat principalul înlocuitor al Curantyl. Prin urmare, este greu de spus care este mai bun, sunt la fel.

Diferențele dintre ele sunt doar de preț - dacă Curantyl este produs de o companie farmaceutică germană și este disponibil pentru cumpărare pe piață la un cost de 574 de ruble. Dipiridamolul din producția internă variază în preț de la 200 la 350 de ruble.

De asemenea, diferențele sunt sub formă de lansare. Dacă Curantyl este vândut sub formă de drajeuri la o doză de 25 și 75 mg, atunci Dipyridamol poate fi achiziționat și sub formă de sirop, precum și tablete.

Mulți medici susțin că este mai bine să luați Dipyridamol sau Curantyl. Unii cred că medicamentul importat este mai eficient și mai pur. Are mai puține contraindicații și efecte secundare. Alții cred că înlocuitorul casnic nu diferă cu nimic de originalul.

Dacă nu apar efecte secundare atunci când este administrat Dipiridamol sau nu există contraindicații, atunci acesta poate înlocui în siguranță Curantil. Spectrul său de acțiune corespunde medicamentului original.

Astfel, Curantyl este un medicament eficient care diluează plasma, accelerează fluxul sanguin și blochează formarea embolilor. Poate fi înlocuit fără pierderea efectului cu un medicament - Dipiridamol, care este mult mai ieftin decât originalul.

Curantyl cunoscut pe piața farmaceutică de mult timp. Este utilizat ca agent antianginos (medicament antianginos), antiplachetar (antitrombotic) și angioprotector (protejarea vaselor de sânge).

Curantil are un efect vasodilatator în principal asupra vaselor mici ale inimii, dar în doze mari reduce rezistența în arteriolele întregului organism și duce la scăderea tensiunii arteriale. Datorită extinderii diametrului vaselor, circulația sângelui crește și fluxul de oxigen către celule se îmbunătățește, prin urmare, efectul dăunător al hipoxiei sau ischemiei, care apare adesea în cazul bolilor de inimă, este nivelat. Curantil promovează formarea colateralelor (căi de ocolire) în zonele ischemice, îmbunătățește funcționarea mușchiului inimii și scade tensiunea arterială.

Curantil îmbunătățește microcirculația în vasele creierului, retinei, rinichilor. În timpul sarcinii, încetinește procesele degenerative din placentă, elimină hipoxia țesuturilor fetale și restabilește circulația placentară.

În plus, medicamentul previne aderența trombocitelor și formarea cheagurilor de sânge, în special cu utilizarea combinată a Curantyl și a acidului acetilsalicilic. Odată cu creșterea unei singure doze de medicament, se observă o scurtare a vieții trombocitelor și suprimarea tendinței de tromboză. Acest efect este utilizat în tratamentul pacienților cu tromboză venoasă profundă. Utilizarea combinată a Curantyl și a acidului acetilsalicilic este adesea prescrisă în tratamentul complex al aterosclerozei, precum și pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral recurent la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic.

Principalul ingredient activ al Curantyl - dipiridamol, care contribuie la creșterea producției de interferon - o proteină cu efect antiviral pronunțat. În acest sens, Curantyl poate fi folosit ca un medicament care crește rezistența organismului la infecțiile virale.

Iar ultimul scop al Curantyl este ecocardiografia de stres și scintigrafia de perfuzie cu dipiridamol-taliu-201 în diagnosticul bolii coronariene la pacienții cu vase coronariene nemodificate. În acest caz, medicamentul este utilizat ca instrument de diagnostic pentru a determina starea mușchiului inimii, siguranța aparatului valvular și activitatea sa contractilă.

Formulare de eliberare

Curantil este disponibil sub formă de tablete, drajeuri și soluții pentru administrare intravenoasă.

Tablete galben sau galben-verzui, acoperit. Fiecare comprimat conține 25, 50, 75 sau 100 mg de substanță activă dipiridamol. În funcție de aceasta, medicamentul se numește Curantyl 25, Curantyl 50, Curantyl 75 sau Curantyl 100.

Dragee conțin 25 sau 75 mg dipiridamol. De obicei, drajeurile sunt ambalate în borcane de sticlă de 100 de bucăți.

În fiole se produce o soluție 0,5% de dipiridamol. 2 ml din fiecare fiolă conțin 0,01 g de substanță activă.

Instrucțiuni de utilizare Curantyl

Indicatii de utilizare

Curantyl este prescris adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani care au tulburări vasculare la nivelul creierului, retinei, inimii, rinichilor, vaselor profunde ale extremităților. În practica obstetrică, este utilizat pentru tulburările circulatorii ale placentei și deteriorarea condițiilor nutriționale ale fătului.

Principalele indicații pentru numirea Curantyl sunt:

Tratamentul bolii coronariene, al infarctului miocardic subacut sau al stării post-infarct, al anginei stabile, în special cu intoleranță la acidul acetilsalicilic. Cu aceste boli, Curantyl poate fi prescris și în scop profilactic.
Prevenirea tromboembolismului și a trombozei arterelor și venelor în perioada postoperatorie la înlocuirea valvelor cardiace.
Ateroscleroza larg răspândită a vaselor inimii.
Insuficiență cardiacă în stadiul de compensare.
Hipertensiune arterială gradul II și peste.
Deteriorarea circulației placentare, hipoxie fetală, insuficiență placentară.
Insuficiență cerebrovasculară cronică, infarct cerebral, encefalopatie discorculatorie.
Ca parte a tratamentului complex pentru diferite tulburări microcirculatorii.
Ca medicament imunomodulator (pentru creșterea imunității) în perioadele de epidemii de gripă, SARS.

Contraindicații

Orice afecțiuni acute cauzate de microcirculația afectată, boli instabile sau decompensate, precum și sângerare crescută sunt contraindicații pentru numirea Curantyl.

Copiilor sub 12 ani nu li se prescrie medicamentul, deoarece. nu există date suficiente cu privire la inofensivitatea acestuia pentru corpul copilului.

Medicamentul nu este prescris pentru următoarele boli sau afecțiuni:

infarct cerebral sau miocardic acut;
Cursul acut sau instabil al anginei pectorale;
Insuficiență cardiacă, renală, hepatică în stadiul de decompensare;
Hipotensiune arterială, colaps, leșin;
distonie vegetovasculară de tip hipoton;
Tulburări ale ritmului cardiac - aritmii ventriculare, fibrilație atrială etc.;
Boli obstructive ale sistemului bronhopulmonar;
Stenoza aortică subvalvulară (subaortică);
Scleroza coronariană comună;
Tendința la sângerare spontană, prezența ulcerului peptic (datorită posibilei dezvoltări a sângerării), diateză hemoragică;
Intoleranță la oricare dintre componentele medicamentului.

Efecte secundare

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Curantyl apar destul de rar. Printre acestea, locul principal este ocupat de fenomene dispeptice - greață, ocazional vărsături și diaree. Pot exista plângeri de dureri de cap sau dureri musculare, slăbiciune și amețeli. Persoanele cu tendință de hipotensiune arterială sunt susceptibile de a dezvolta leșin și/sau de a crește ritmul cardiac la 90 sau de mai multe ori pe minut.

În unele cazuri, apare fenomenul de „furt” cardiac - o mișcare retrogradă a sângelui prin colaterale, ocolind vasele coronare îngustate. Un sindrom de sevraj se poate dezvolta, de asemenea, odată cu dezvoltarea anginei instabile sau a infarctului miocardic. Acest fenomen apare de obicei în timpul tratamentului pe termen lung cu Curantil.

Reacțiile adverse extrem de rare sunt urticaria și bronhospasmul, precum și modificările sângelui, în special o scădere a numărului de trombocite (trombocitopenie).

Spre deosebire de acidul acetilsalicilic (aspirina), Curantil nu provoacă ulcerații la nivelul tractului gastrointestinal.

Tratament cu Curantil

Medicul selectează individual doza și durata luării Curantyl, în funcție de forma bolii, de severitatea cursului acesteia și de sensibilitatea pacientului la medicament. Dacă este necesar, medicamentul poate fi luat pentru o perioadă lungă de timp, în unele cazuri - până la 10 săptămâni sau mai mult.

Autoadministrarea medicamentului nu este permisă, din cauza faptului că aportul incorect sau nerezonabil al acestuia poate agrava starea pacientului. Curantyl este un medicament pe bază de rețetă.

Cum să luați Curantyl?
Medicamentul se administrează înainte de masă sau la 1,5-2 ore după masă. Tableta sau drajeul nu trebuie mestecate, acestea trebuie înghițite cu o cantitate suficientă de apă necarbogazoasă.

Doza de Curantyl
Doza zilnică maximă a medicamentului este de 600 mg, este prescrisă numai în timpul tratamentului tulburărilor severe. Odată cu administrarea simultană de Curantyl cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic, doza de Curantyl se reduce la jumătate.

În funcție de natura bolii, Curantyl poate fi prescris în următoarele doze:
1. În bolile coronariene, doza zilnică inițială a medicamentului este de 225 mg. Doza este împărțită în 3 doze.
2. În caz de tulburări de circulație cerebrală, Curantyl este prescris 75 mg de 3 până la 6 ori pe zi.
3. Ca agent antiagregant plachetar, Curantyl este prescris 3-6 comprimate pe zi, împărțind doza în mai multe doze. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 8-9 comprimate.
4. În timpul unei epidemii de gripă și SARS, Curantyl se ia 1-2 comprimate o dată pe săptămână timp de 1,5 luni. Pentru a crește imunitatea la persoanele frecvent bolnave, medicamentul este prescris la 100 mg pe săptămână (doza se ia în 2 doze, intervalul dintre doze este de 2 ore) timp de până la 8-10 săptămâni.

Curantyl în timpul sarcinii

Curantyl este permis să fie luat în timpul sarcinii, nu are un efect negativ asupra fătului. Cu toate acestea, în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină, trebuie luat cu precauție extremă și dacă există indicații clare în acest sens.

Cel mai adesea, Curantyl este prescris femeilor însărcinate cu insuficiență placentară, toxicoză tardivă, patologie cardiovasculară și renală concomitentă, îmbătrânire prematură a placentei, sarcină post-terminală.

Curantyl poate fi folosit și pentru a crește imunitatea nespecifică la femeile însărcinate în perioadele periculoase pentru boli virale sau cu exacerbări frecvente ale unei infecții virale cronice existente (de exemplu, herpesul genital).

Interacțiunea Curantyl cu alte medicamente

În timpul tratamentului cu Curantil, nu este de dorit să beți băuturi care conțin cofeină (cafea, cacao, ceai, mate, Coca-Cola, Pepsi-Cola), precum și să luați medicamentul diuretină. Aceste substanțe pot reduce sau neutraliza semnificativ efectele complet pozitive ale Curantyl.

Cu tratamentul simultan cu Curantil și anticoagulante indirecte (medicamente care reduc coagularea sângelui), precum și cu acid acetilsalicilic, doza de Curantil trebuie redusă, deoarece. activitatea sa crește brusc și există riscul de sângerare spontană.

Curantil poate spori efectul medicamentelor prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale. Și, dimpotrivă, atunci când se utilizează Curantyl și medicamente pentru tratamentul bolii Alzheimer, demență, miastenia gravis, se observă o scădere a activității acestuia din urmă.

Utilizarea simultană a Curantyl și a antibioticelor din seria cefalosporinei (Cefamandol, Cefoperazone, Cefotetan) duce la creșterea proprietăților antiplachetare ale Curantyl.

Antiacidele utilizate pentru creșterea funcției de formare a acidului a stomacului reduc absorbția Curantyl, ceea ce determină o scădere a efectului terapeutic.

Nu este permisă amestecarea soluției de Curantyl pentru injecție intravenoasă cu alte medicamente injectabile din cauza faptului că se poate forma un precipitat insolubil. Nu amestecați soluția de Curantyl cu Actovegin, tk. acesta din urmă poate provoca anafilaxie. Cu toate acestea, formele de tablete Curantil și Actovegin sunt adesea prescrise în tratamentul complex al tulburărilor microcirculatorii de diferite origini.

Analogii Curantyl

Curantyl are o mulțime de analogi. În funcție de țară și de producător, medicamentul este produs sub următoarele denumiri comerciale:

Dipiridamol;
Parsedil;
Persanthin;
Trombon;
Sanomil-Sanovel;
Anginală (Anginală);
Antistenocardin (Antistenocardin);
Trancocard (Trancocard);
Aprikor (Apricor);
Cardioflux (Cardioflux);
Coribon (Coribon);
Trombonil (Trombonil);
Viscor (Viscor);
Vadinar.

Pentru multe tulburări ale sistemului hematopoietic, este recomandabil să luați pastile speciale pentru subțierea sângelui. La urma urmei, o modificare a unor componente ale acestui fluid biologic duce la faptul că acesta devine gros. Și aceasta este una dintre principalele cauze ale accidentelor vasculare cerebrale, atacurilor de cord și altor boli periculoase ale sistemului cardiovascular.

Grupuri de fonduri

Toate pastilele de subțiere a sângelui dezvoltate de farmaciști pot fi împărțite condiționat în două părți. Primul dintre acestea este anticoagulantele. Aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce activitatea sistemului de coagulare a sângelui. Ei o asupresc, iar acest lucru duce la faptul că timpul necesar pentru formarea cheagurilor crește. Acest grup include mijloacele „Warfarin”, „Heparin”, „Trombo Ass”, „Detralex” și altele.

Pe lângă anticoagulante, există și alte medicamente menite să subțieze sângele. Se numesc agenți antiplachetari. Acțiunea lor se bazează pe faptul că interferează cu procesul natural de lipire a trombocitelor. Cele mai multe dintre ele conțin salicilați în compoziția lor. Acestea sunt substanțele care stau la baza aspirinei. În plus față de medicamentul specificat, acest grup include Trental, Ticlopidin, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio.

Indicatii

Este necesar să alegeți ce pastile de subțiere a sângelui să luați numai cu un medic. Doar un specialist poate alege medicamentele potrivite și poate stabili doza potrivită. Deci, sângele gros nu este doar un risc de accident vascular cerebral și atac de cord. Acesta este motivul pentru care aprovizionarea cu oxigen a organelor și țesuturilor se deteriorează.

Într-un cadru spitalicesc, viitoarele mame li se poate administra medicamentul „Heparină”. Nu traversează placenta și nu afectează fătul. Dar, odată cu numirea sa, crește riscul de naștere prematură și de avort spontan. Pentru a evita astfel de consecințe negative, acest medicament este utilizat numai sub supravegherea medicilor.

Flebeurism

Multe boli necesită medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge în organism. Nu face excepție și, cu această boală, este important să monitorizați și să preveniți îngroșarea acesteia. Remediile locale, cum ar fi unguentul Lyoton, s-au dovedit bine. De asemenea, fondurile „Kurantil” sau „Dipyridamol” sunt adesea prescrise.

În această boală, medicii recomandă utilizarea anticoagulantelor. Pe lângă comprimatele „Kurantil”, se pot prescrie și alte comprimate pentru subțierea sângelui pentru vene varicoase. Adesea, medicii recomandă injecții cu Clexane sau Fraxiparin, care sunt analogi cu greutate moleculară mică ai Heparinei.

Tromboză

Dacă aveți tendința de a îngroșa sângele, atunci trebuie să vă monitorizați cu atenție starea. La urma urmei, este important să previi formarea cheagurilor de sânge. În aceste scopuri, injectabilele sunt adesea utilizate, de exemplu, „Heparina” sau analogii săi cu greutate moleculară mică. După un curs intensiv de tratament, regimul de terapie este schimbat. Pentru a preveni apariția de noi cheaguri de sânge, sunt prescrise pastile pentru subțierea sângelui cu warfarină. Acest remediu este o acțiune derivată din cumarină. Când îl utilizați, este important să urmați toate recomandările medicului și să respectați dozele indicate în instrucțiuni. În caz contrar, există riscul de sângerare severă.

Cu extinde, alte mijloace pot fi prescrise. În astfel de cazuri, poate fi recomandat un remediu care este capabil să suge cheaguri de sânge, așa cum ar fi. Deci, medicii prescriu adesea medicamentul "Alteplase".

Intervenții operaționale

După multe operații pe inimă, în special cele care implică o valvă mecanică, trebuie luate pastile speciale pentru subțierea sângelui. În caz contrar, există riscul apariției cheagurilor de sânge. În acest caz, pot fi prescrise „Warfarina” sau „Aspirina”, precum și analogii săi. În unele cazuri, li se recomandă să bea în același timp.

În același timp, s-a constatat că aproximativ 70% dintre pacienți pot refuza să ia medicamente destinate subțierii sângelui, iar acest lucru nu va duce la complicații. Dar dacă pacientul a avut tendința de a forma cheaguri de sânge sau a fost diagnosticată fibrilația atrială, atunci acestea devin obligatorii.

Preparate „Cardiomagnyl” și „Trombo Ass”

Unul dintre cele mai populare medicamente antiagregante plachetare este aspirina sau alte medicamente care includ acid acetilsalicilic. De exemplu, comprimatele de subțiere a sângelui Cardiomagnyl conțin, pe lângă substanța activă principală indicată, neutralizează și efectele negative ale acidului acetilsalicilic asupra mucoasei gastrointestinale.

Este prescris un remediu pentru a preveni problemele cu vasele de sânge și inima, cum ar fi insuficiența acută sau tromboza. Există un anumit grup de pacienți care trebuie să bea: persoane care suferă de diabet, obezitate, hipertensiune arterială, hiperlipidemie, angină instabilă. De asemenea, prevenirea trebuie făcută de toți pacienții în vârstă și cei care fumează.

Tabletele pentru subțierea sângelui „TromboAss” sunt prescrise în aceleași cazuri ca și medicamentul „Cardiomagnyl”. Dar, înainte de a le folosi, este important să ne amintim că nu conțin magneziu care poate proteja membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor.

Contraindicații

Atunci când utilizați agenți antiplachetari, trebuie să fiți foarte atenți. La urma urmei, lista de contraindicații pe care le au este destul de mare. Printre ei:

hemoragii cerebrale,

Tendința la sângerare

Astmul bronșic cauzat de consumul de medicamente din grupul salicilic;

Eroziuni sau ulcere la nivelul tractului gastrointestinal în faza acută;

insuficiență renală severă;

Vârsta până la 18 ani;

Sarcina în primul și al treilea trimestru, perioada de alăptare;

Hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic.

Există o serie de alte situații în care nu este indicat să bei medicamente antiagregante plachetare. Cu prudență, comprimatele de subțiere a sângelui sunt prescrise pacienților cu gută, antecedente de leziuni erozive și ulcerative ale stomacului sau intestinelor, cu polipoză nazală, afecțiuni alergice, în al doilea trimestru de sarcină și sub vârsta de 18 ani.

Având în vedere toate cele de mai sus, nu ar trebui să bei aceste medicamente fără prescripția medicului. Doar un specialist poate evalua cât de mult este nevoie de acestea de către pacient, poate alege cel mai potrivit remediu și poate determina doza dorită.

Curantyl și cardiomagnyl. Ce este mai bine chimes sau cardiomagnyl

Terapia antiplachetară este o componentă importantă a prevenirii primare și mai ales secundare a bolilor cardiovasculare și a complicațiilor acestora. Agenții antiplachetari sunt de obicei prescriși, de exemplu, în sindromul coronarian acut (SCA), deoarece SCA se bazează pe o încălcare a integrității plăcii aterosclerotice, iar trombocitoza de un grad sau altul este întotdeauna observată la pacienții care suferă de această boală. Evident, fără utilizarea medicamentelor antiplachetare, tratamentul eficient al unor astfel de pacienți este imposibil. Dar cum rămâne cu pacienții care nu au manifestări clinice ale bolii coronariene? Ar trebui să li se prescrie agenți antiplachetari acestor pacienți ca mijloc de prevenire primară a bolii coronariene?

Pe de altă parte, acum există din ce în ce mai multe motive să credem că o hemoragie în ea poate fi declanșatorul unei reacții inflamatorii într-o placă aterosclerotică. Prin urmare, cu cât devenim mai agresivi în ceea ce privește reducerea proprietăților de coagulare a sângelui, cu atât este mai probabil să dezvoltăm o astfel de hemoragie, iar reacția opusă este o creștere a frecvenței complicațiilor trombotice.

Cu toate acestea, atunci când o placă de ateroscleroză începe totuși să ducă la tromboză, pentru o perioadă destul de lungă de timp trombocitele sunt singurii participanți la prima linie de apărare, acopera placa ruptă și împiedică dezvoltarea ulterioară a trombozei.

Anterior, trombocitele erau tratate destul de simplu: s-a scăpat un fel de inductor - trombocitele lipite între ele; mi-au dat o tabletă de aspirină - trombocitele nu s-au lipit. Dar astăzi este deja clar că tocmai aceste trombocite sunt o structură neobișnuit de complexă. Și această structură complexă este implicată nu numai în procesele de coagulare, ci și în procesele de inflamație, există multe aspecte încă necunoscute ale acțiunii acestor trombocite.

Dar totuși, conform rezultatelor studiilor internaționale controlate multicentric, cele mai eficiente medicamente pentru prevenirea secundară a tulburărilor ischemice ale circulației cerebrale sunt: acidul acetilsalicilic, dipiridamolul, ticlopidina și clopidogrelul.

Aspirina inhibă ireversibil ciclooxigenaza trombocitelor și a celulelor endoteliale, inhibând formarea tromboxanului A2, iar în cazul dozelor mari, prostaciclina. În termen de 1 oră după o singură doză orală, aspirina reduce capacitatea trombocitelor de a se agrega. Deoarece trombocitele mature nu produc ciclooxigenază, efectul antiagregator persistă pe toată durata existenței lor, adică cel puțin 5 zile.

Deși efectul antiplachetar al aspirinei (acid acetilsalicilic) se dezvoltă rapid și diferă ca durată, blochează doar unul (asociat cu formarea ciclooxigenazei) mecanism de agregare a trombocitelor.

Cardiomagnyl este o combinație de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu pentru prevenirea primară și secundară a trombozei.

Cardiomagnyl este un medicament care este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Acest medicament ajută la reducerea riscului de infarct miocardic la acei pacienți care suferă de boală coronariană cronică sau au un risc mare de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular, de exemplu, suferă de hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat, precum şi o istorie ereditară şi alte probleme similare.

Cardiomagnyl poate fi utilizat ca profilaxie pentru reapariția cheagurilor de sânge la acei pacienți care au suferit un accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitoriu sau infarct miocardic. Medicamentul este utilizat în terapie sau în timpul dezvoltării infarctului miocardic acut.

Cardiomagnyl conține cea mai optimă cantitate de acid acetilsalicilic, care îndeplinește toate recomandările Asociațiilor Americane și Europene ale Inimii, precum și ale Asociației Americane a Inimii. Cardiomagnyl este prima combinație de antiacid și acid acetilsalicilic care protejează mucoasa gastrică de efectele iritante ale acidului acetilsalicilic.

Principalele indicații pentru administrarea medicamentului Cardiomagnyl sunt:

Prevenirea primară și secundară a bolilor cardiovasculare însoțite de creșterea agregării trombocitelor, cum ar fi tromboza și insuficiența cardiacă acută în prezența factorilor de risc (de exemplu, diabet zaharat, hiperlipidemie, hipertensiune arterială, obezitate, fumat, bătrânețe)

prevenirea accidentelor cerebrovasculare de tip ischemic (inclusiv accident vascular cerebral ischemic)

Prevenirea infarctului miocardic recurent și a trombozei vaselor de sânge

angină instabilă

în perioada postoperatorie după intervenții chirurgicale asupra inimii și vaselor de sânge (inclusiv după bypass coronarian și angioplastie coronariană transluminală percutanată).

Trebuie să știți că se poate observa o scădere cu 25-50% a nivelului de trombocite la femei în timpul menstruației.
Trombocitele trăiesc de obicei doar 8-10 zile și sunt capabile să se reproducă singure, în ciuda lipsei unui nucleu celular. Până de curând, comunitatea științifică a acceptat în general că trombocitele formate din fragmente din citoplasma celulelor gigantice ale măduvei osoase (megacariocite) nu se pot reproduce singure, deoarece nu au un nucleu celular. O persoană sănătoasă are aproximativ 1,5 trilioane de trombocite în sânge. Dar sunt atât de mici încât întreaga masă de trombocite poate fi pusă în două linguri de desert.

Corpul nostru este foarte înțelept și practic nu știm nimic despre el!
Trebuie să folosesc medicamente antiplachetare la fel de des pe cât sunt prescrise acum?

Una dintre principalele porunci ale lui Hipocrate "Înlătură cauza - boala va dispărea!" uitate de medicina modernă.

Zenslim Cardio, un produs al înțelepciunii ayurvedice și al tehnologiei secolului 21, tratează și corectează cauzele care stau la baza bolilor cardiovasculare - nu doar simptomele!

poti lua simultan cardiomagnyl cu cardioaspirina

Pot să iau cardiomagnyl și cardioaspirină în același timp?

De ce? sunt practic la fel. Cardiomagnyl este o combinație de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu, în timp ce cardioaspirina conține doar acid acetilsalicilic.

Pentru ce sunt anticoagulantele orale?

Anticoagulantele sunt medicamente care reduc activitatea sistemului de coagulare a sângelui și previn formarea excesivă a cheagurilor de sânge. Anticoagulantele moderne afectează diferite părți ale procesului de coagulare a sângelui și sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul trombozei arteriale sau venoase și tromboembolismului.

Clasificarea anticoagulantelor

Toate medicamentele anticoagulante sunt împărțite în două grupuri mari:

anticoagulante directe (medicamentele sunt prescrise sub formă de injecții), inhibă activitatea trombinei - anticoagulante directe;
anticoagulante cu acțiune indirectă sau anticoagulante orale (administrate sub formă de tablete ca rivaroxaban), care perturbă formarea protrombinei în ficat. Se mai numesc si antagonisti ai vitaminei K sau anticoagulante indirecte.
Rivaroxaban se caracterizează printr-un debut rapid de acțiune, o biodisponibilitate ridicată și un efect anticoagulant stabil, predictibil, dependent de doză, nu necesită monitorizarea parametrilor de coagulare și restricții alimentare și prezintă interacțiuni medicamentoase minime.

Menstruația poate merge mai devreme de la cardiomagnyl?

menstruatia poate merge mai devreme de la cardiomagnyl?

Noi credem că nu, dar sângerarea prelungită și abundentă în timpul menstruației poate fi cauzată de administrarea de cardiomagnyl, deoarece Cardiomagnyl inhibă agregarea trombocitelor și, prin urmare, reduce coagularea sângelui. Prin urmare, înainte de a prescrie acest medicament, este foarte important să vă asigurați că persoana respectivă nu are o scădere a acestor indicatori și nu există nicio tendință de sângerare. Cauzele creșterii sângerării pot fi diferite, dar în orice caz, astfel de persoane nu ar trebui să ia cardiomagnyl.

Dacă cardiomagnyl este prescris unor astfel de pacienți, atunci aceștia își vor crește tendința la sângerare, inclusiv cele interne, de exemplu, odată cu dezvoltarea unui proces ulcerativ în tractul gastrointestinal.

Se poate lua cardiomagnetul fără prescripție medicală?

Autoprescrierea ORICE medicament este inacceptabilă!

În primul rând - cardiomagnyl. În al doilea rând, cu ce scop? Cati ani ai si ai probleme de sanatate?

Cardiomagnyl este aspirină, unii oameni au o intoleranță! Mai bine cu sfatul medicului!

Tranexam este extrem de nedorit în prezența cheagurilor de sânge. Combinația cu cardiomagnyl este o decizie proastă, dar dacă este necesar este posibilă. Este oarecum mai rău faptul că tranexam este combinat cu heparină, care vă este administrată în timpul hemodializei. Poate că o parte din abundența menstruației este asociată cu tratamentul cu heparină, care este necesar în timpul hemodializei. Atunci este mai optim să discutăm cu medicul hemodializator posibilitatea de a reduce doza de heparină sau de a o înlocui cu clexan/fraxiparină. Poate că în acest caz nu va fi nevoie să prescrii tranexam. Discutați despre tratamentul dvs. cu ginecologul, medicul hemodializator și medicul trombozator și spuneți-le medicilor despre argumentele prezentate aici.

Aspirina nu ajută întotdeauna inima

Oamenii de știință de la Colegiul de Medicină Baylor au ajuns la concluzia că aspirina nu numai că aduce beneficii organismului, dar îl și dăunează. Această concluzie a fost făcută în urma unor studii care au implicat 68 de mii de pacienți care suferă de boli cardiovasculare. Au luat aspirină în așteptarea unui efect pozitiv. Studiile au arătat că, în unele cazuri, riscul de efecte secundare a depășit semnificativ beneficiul potențial pentru oameni. Aproximativ 10% dintre persoanele care iau aspirină pun în pericol organismul. Dar ceilalți 90% își pot alina suferința cu el. Din acest motiv, medicii sfătuiesc să nu ia aspirină decât dacă este indicat de un medic.

Este posibil să luați cardiomagnyl și tranexan?

Sunt in procedura de hemodializa.S-au format cheaguri de sange, s-a prescris cardiomagnyl 150 mg.Ginecologul mi-a prescris tranexan in timpul menstruatiei.Se pot lua aceste doua medicamente simultan?

Este posibil să iau cardiomagnyl tot timpul sau trebuie să o fac din nou

Este posibil să iau cardiomagnyl tot timpul sau trebuie să fac pauze?

Este mai bine să întrebați medicul dumneavoastră, deoarece cardiologia este un subiect prea complicat și nimeni nu vă va spune nimic sensibil în lipsă.

dona sange pentru coagulare, daca totul este normal, poti lua o pauza. dar periodic să predea analize.

Este posibil să beți cardiomagnyl după un accident vascular cerebral hemoragic?

Cardiomagnyl este un mijloc de prevenire a dezvoltării accidentului vascular cerebral ischemic, care poate apărea cu o îngustare bruscă sau tromboză a vaselor cerebrale. Dar cu accidentul vascular cerebral hemoragic, cardiomagnyl este contraindicat, deoarece acest tip de accident vascular cerebral se dezvoltă atunci când un vas de sânge se rupe și sângele intră în țesutul cerebral. Dacă coagularea sângelui este redusă, atunci hemoragia va fi mai extinsă, prin urmare, în acest caz, pacienților li se prescriu agenți hemostatici.

cardioaspirina sau cardiomagnyl?

După un atac de cord și stenting, s-au prescris Plavix și cardioaspirina. Pe acesta din urmă, din cauza problemelor cu mucoasa gastrică, l-am înlocuit cu cardiomagnyl. Am făcut ceea ce trebuie?

Cardiomagnyl este o combinație de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu, în timp ce cardioaspirina conține doar acid acetilsalicilic. alegerea este a ta

Ce irită mai puțin pereții stomacului?

probabil la fel, deoarece cantitatea de acid acetilsalicilic este aproape aceeași

Luați seara sau după cină?

cel mai bine înainte de cină

ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după suferință

ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după un accident vascular cerebral?

au mecanisme diferite de acţiune.

Ingrediente ale Curantyl Dipyridamol. Curantil are un efect atât asupra agregării trombocitelor primare, cât și asupra secundară. Inhibă aderența lor, potențează efectul antiagregator al prostaciclinei. În mecanismul de acțiune, inhibarea fosfodiesterazei și creșterea conținutului de cAMP în trombocite sunt esențiale, ceea ce duce la inhibarea agregării acestora. În plus, este stimulată eliberarea prostaciclinei de către celulele endoteliale, formarea tromboxanului A2 este inhibată. Are efect vasodilatator asupra vaselor coronare prin inhibarea adenozinei deaminazei (această proprietate este utilizată pentru efectuarea testelor farmacologice), inhibă recaptarea adenozinei de către eritrocite (posibil prin afectarea unui transportor special de nucleozide din membrana celulară) și crește concentrația acesteia în sânge. Adenozina stimulează adenilat ciclaza și, la rândul său, crește conținutul de cAMP din trombocite. Împreună cu aceasta, afectează mușchii netezi ai vaselor de sânge și previne eliberarea de catecolamine.

Ca agent antiagregant plachetar, este adesea folosit în combinație cu acid acetilsalicilic, adică cu cardiomagnyl.

Cardiomagnyl băutură o dată pe zi sau de două ori?

Pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare, cum ar fi tromboza și insuficiența cardiacă acută în prezența factorilor de risc (de exemplu, diabet zaharat, hiperlipidemie, hipertensiune arterială, obezitate, fumat, bătrânețe), 1 filă. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 150 mg în prima zi, apoi 1 comprimat. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75 mg 1 dată/zi.

Pentru prevenirea infarctului miocardic recurent și a trombozei vaselor de sânge, 1 filă. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75-150 mg 1 dată/zi.

Pentru prevenirea tromboembolismului după intervenții chirurgicale asupra vaselor (grefare bypass coronarian, angioplastie coronariană transluminală percutanată), 1 tab. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75-150 mg 1 dată/zi.

Cu angină instabilă, 1 filă. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75-150 mg 1 dată/zi.

Ce să bei în loc de aspirina pentru subțierea sângelui?

Există o mulțime de anticoagulante. dar sunt prescrise doar de medic. unii iau ThromboASS, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Trental

S-a descoperit o nouă funcție a trombocitelor

Limfocitele, sau globulele albe din sânge, sunt celule ale sistemului imunitar care, circulând în sânge și migrând către ganglionii limfatici, efectuează așa-numita supraveghere imunitară: „căută” substanțe și microorganisme nocive. Multă vreme a rămas necunoscut de ce trecerea globulelor albe din vasele mici - venule - în ganglionii limfatici nu provoacă sângerare.

După cum au descoperit autorii studiului Lijun Xia și Brett Herzog, trombocitele ajută la prevenirea sângerării prin producerea de molecule de semnalizare în timpul migrării globulelor albe. Aceste molecule, la rândul lor, provoacă o creștere a nivelului unei substanțe în venule care asigură conectarea celulelor din pereții vasului.

- Am descoperit o nouă funcție a trombocitelor, în care acestea produc molecule semnal, dar nu se contactează între ele - aceasta evită tromboza, a explicat Xia. Potrivit autorilor lucrării, această descoperire poate duce la noi metode de tratare a sângerărilor.

Este posibil să începeți să beți cardiomagnyl la vârsta de 25 de ani dacă aveți deja un

Este posibil să începeți să beți cardiomagnyl la vârsta de 25 de ani dacă există deja probleme cu inima și vasele de sânge?!

Vezi ce probleme. În general, toate miezurile nu vor fi deteriorate de o singură rețetă, care va împlini în curând 100 de ani.
200 de grame de stafide negre
200 de grame de miez de nucă
200 de grame de caise uscate
2 lămâi cu coajă
se macină într-o mașină de tocat carne
adăugați 200 de grame de miere (naturală)
se amestecă, se păstrează la frigider, se ia o lingură dimineața cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul se repetă de 2 ori pe an.
Acesta este un cocktail complet, bogat în compuși de potasiu-magneziu, care sunt pur și simplu necesari pentru funcționarea normală a inimii. Dacă te lupți cu constipația, atunci adaugă acolo 200 de grame de prune uscate.
Și cardiomagnyl este chimie, ce va fi mai mult din el - beneficiu sau rău - aceasta este o altă întrebare...

Doar pe bază de prescripție a medicului curant. Cardiomagnyl nu este atât de inofensiv pe cât credeți. Cardiomagnyl este aspirină + magneziu și acest medicament are o mulțime de contraindicații ...
Este indicat în principal pentru bolile coronariene acute și cronice și ca prevenire a trombozei.

Ce poate înlocui cardiomagnyl?

Cardiomagnyl aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nenarcotice non-hormonale. Este folosit ca agent profilactic și terapeutic pentru diferite boli ale inimii și vaselor de sânge. Potrivit unor date, utilizarea unor doze mici din acest medicament face posibilă reducerea probabilității de a dezvolta boli cardiace și vasculare severe cu 25%.
Principalele ingrediente active: acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu.
Medicamentul previne agregarea (lipirea) trombocitelor, reducând producția de substanță tromboxan. Acidul acetilsalicilic afectează mecanismul de aderență a trombocitelor în mai multe moduri, așa că acest medicament este adesea folosit astăzi pentru bolile vasculare și de inimă. În plus, această componentă reduce durerea, ameliorează inflamația și reduce temperatura corpului.
A doua componentă a cardiomagnilului, hidroxidul de magneziu, este un antiacid și ajută la prevenirea distrugerii peretelui tractului digestiv de către acidul acetilsalicilic. Hidroxidul de magneziu interacționează cu sucul gastric și acidul clorhidric și, de asemenea, acoperă pereții stomacului cu o peliculă protectoare. Acțiunea ambelor componente are loc în paralel, nu afectează eficiența reciprocă.
Analogi: Trombo-fund, Aspirina-cardio.
Medicamentul poate fi înlocuit, aceasta este o procedură comună pentru intoleranța la aspirină. Cardiologul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament de înlocuire.

Care este diferența dintre agenții antiplachetari și anticoagulante?

ANTICOAGULANTE (anticoagulantia; greacă anti- contra + lat. coagulans, coagulantis care provoacă coagularea) - medicamente care inhibă procesul de coagulare a sângelui și, prin urmare, previn formarea cheagurilor de sânge.
Agenți antiplachetari - (greacă anti- împotriva + Lat. aggregans, aggregantis attaching) medicamente care inhibă agregarea trombocitară.

De exemplu, Aspirina previne lipirea trombocitelor (agregarea). Anticoagulantele acționează asupra factorilor de coagulare necelulari din sânge.

Anticoagulantele inhibă în principal apariția catenelor de fibrină; ele previn tromboza, contribuie la încetarea creșterii cheagurilor de sânge deja existente, sporesc efectul enzimelor fibrinolitice endogene asupra cheagurilor de sânge.

Anticoagulantele sunt împărțite în 2 grupe: a) anticoagulante directe - acțiune rapidă (heparină de sodiu, nadroparină de calciu, enoxaparină de sodiu etc.), eficace in vitroși in vivo; b) anticoagulante indirecte (antagonişti ai vitaminei K) - cu acţiune prelungită (warfarină, fenindionă, acenocumarol etc.), acţionează numai in vivo iar după perioada de latenţă.

Efectul anticoagulant al heparinei este asociat cu un efect direct asupra sistemului de coagulare a sângelui datorită formării de complexe cu mulți factori de hemocoagulare și se manifestă prin inhibarea fazelor I, II și III de coagulare. Heparina însăși este activată numai în prezența antitrombinei III.

Anticoagulantele cu acțiune indirectă - derivații de oxicomarină, indandionă, inhibă competitiv vitamina K reductaza, care inhibă activarea acesteia din urmă în organism și oprește sinteza factorilor de hemostază plasmatică dependenți de vitamina K - II, VII, IX, X.

Care sunt efectele secundare ale administrarii de cardiomagnyl?

Când se tratează cardiomagnyl, pacienții pot experimenta disconfort în zona stomacului cauzat de efectul iritant al medicamentului asupra membranei mucoase. Prin urmare, toți pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal trebuie să informeze medicul care prescrie cardiomagnyl.

cardiomagnyl - ce este?

Cardiomagnyl- un medicament care este utilizat pentru prevenirea primară și secundară a trombozei. Cardiomagnyl – aceasta este comprimate care conțin acid acetilsalicilic, hidroxid de magneziu și diverși excipienți, în ambalaje a câte 30 sau 100 de bucăți.

pentru prevenirea trombozei, acidul acetilsalicilic este utilizat la o doză de zece ori mai mică decât doza prescrisă pentru ameliorarea durerii. Prin urmare, cardiomagnyl în acest caz prezintă efecte secundare și contraindicații într-o măsură mult mai mică.

Cardiomagnyl în timpul sarcinii

Sarcina este un moment în care există o „restructurare” în activitatea tuturor sistemelor corpului, imunitatea unei femei este redusă semnificativ și devine mai „deschisă” la infecții, este posibilă exacerbarea bolilor cronice, precum și dezvoltarea proceselor patologice. . Așa că, vrând-nevrând, trebuie să iei medicamentele prescrise de un medic. Și vine momentul să se pună întrebarea: cât de justificat și de sigur este ca viitoarea mamă și copilul ei să ia cutare sau cutare medicament? La urma urmei, s-ar părea că chiar și cele mai „inofensive” medicamente pot provoca efecte secundare. Și ce să faci în cazul în care unei femei însărcinate care suferă de varice i s-a prescris să ia un medicament atât de serios precum Cardiomagnyl? Merită să asculți un medic în acest caz? Să încercăm să răspundem la această întrebare.

Este cu adevărat necesar Cardiomagnyl în timpul sarcinii?

„Cardiomagnyl” este prescris pentru prevenirea trombozei, atacurilor de cord, accidentelor vasculare cerebrale, precum și a accidentelor cerebrovasculare. Compoziția acestui medicament combinat include acid acetilsalicilic (sau, mai simplu, aspirina) și hidroxid de magneziu, care reduce posibilele efecte secundare ale aspirinei. Acesta este motivul emoției viitoarei mame, deoarece toată lumea știe că este mai bine să refuze să luați acid acetilsalicilic în timpul sarcinii, deoarece poate afecta negativ două organisme simultan - o femeie însărcinată și copilul ei nenăscut.

De ce este Cardiomagnyl atât de periculos în timpul sarcinii?

Chiar și în instrucțiunile pentru medicament în sine, este scris că luarea acestuia de către femeile însărcinate, precum și de către femeile care alăptează, este contraindicată. Acest lucru se datorează posibilei apariții a unor astfel de efecte secundare grave, cum ar fi sângerarea la viitoarea mamă, întârzierea travaliului, precum și apariția unor defecte de dezvoltare și hemoragie cerebrală la făt. În plus, acidul acetilsalicilic are capacitatea de a traversa placenta și poate provoca dezvoltarea unor astfel de anomalii congenitale cum ar fi palatul despicat, buza despicată, subdezvoltarea membrelor etc.

Ce să faci când Cardiomagnyl este prescris de medicul curant?

Numirea primirii "Cardiomagnyl" în timpul sarcinii de către medicul curant este o decizie serioasă și rezonabilă. Multe viitoare mame sunt „depășite” de o astfel de boală precum venele varicoase, în care administrarea Cardiomagnyl va ajuta la evitarea formării cheagurilor de sânge (ceea ce este mortal pentru o femeie) și, de asemenea, „făcând” sângele mai lichid, va facilitează deplasarea acestuia prin vase.

Când este posibil să luați Cardiomagnyl în timpul sarcinii?

Luarea acestui medicament este acceptabilă numai în al doilea trimestru, când beneficiul așteptat de la acesta depășește apariția posibilelor reacții adverse. În această perioadă începe să funcționeze placenta, care este deja capabilă să împiedice multe medicamente să treacă prin ea însăși. În plus, cel mai adesea au fost deja formate principalele organe și sisteme ale activității vitale a copilului.

De asemenea, a fost impus un moratoriu privind administrarea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină, deoarece acidul acetilsalicilic (aspirina) poate provoca sângerări nu numai la viitoarea mamă, ci și la făt, precum și întârzierea travaliului. De asemenea, poate afecta starea sistemului cardiovascular al copilului (este posibilă închiderea prematură a canalului arterios).

Nu puteți lua Cardiomagnyl în timpul alăptării, deoarece aspirina trece în laptele matern. Dacă aveți nevoie de o singură doză de medicament, atunci complicațiile nu ar trebui să apară, dar în niciun caz nu trebuie luate sistemic. În caz contrar, trebuie să faceți o alegere dificilă: fie să luați Cardiomagnyl, fie să refuzați să vă alăptați copilul.

„Cardiomagnyl” în timpul sarcinii: pro sau contra?

Recepția „Cardiomagnyl” este prescrisă în scopuri profilactice cu tendință de tromboză. Dacă această boală se găsește la o femeie însărcinată, cel mai bine este să-i prescrieți alte medicamente care nu sunt capabile să afecteze negativ fătul. Prin urmare, chiar și în al doilea trimestru de sarcină permis, nu este nevoie urgentă de a prescrie Cardiomagnyl. Dacă, totuși, medicamentul vă este prescris, principalul lucru, în ciuda tuturor efectelor secundare posibile, nu este să vă automedicați, ci să îl luați numai așa cum este prescris de medicul curant, fiind sub controlul acestuia și respectând cu strictețe doza prescrisă.

Tratament cu cardiomagnyl - profilactic, conform prescripției medicului

cardiomagnyl este un medicament care este utilizat pentru a preveni complicațiile bolilor însoțite de o capacitate crescută a trombocitelor de a lipi împreună (agregate). Cardiomagnyl nu este utilizat pentru tratarea bolilor.

Cardiomagnyl - un medicament pentru prevenirea trombozei

Principalul ingredient activ din cardiomagnyl este acidul acetilsalicilic (aspirina). Acest medicament aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), a fost utilizat anterior ca antipiretic, antiinflamator și analgezic. Dar astăzi se produc AINS care sunt semnificativ superioare aspirinei în toate aceste proprietăți și au mult mai puține efecte secundare.

În ultimii ani, aspirina a fost prescrisă din ce în ce mai mult în scopuri profilactice, folosind o altă proprietăți ale sale - capacitatea de a preveni agregarea trombocitelor, deoarece trombocitele, lipite împreună, devin baza formării cheagurilor de sânge. Cheagurile de sânge înfundă vasele de sânge și țesuturile malnutrite ale organelor mor. Acest mecanism stă la baza infarctului miocardic, a accidentului vascular cerebral ischemic și a altor boli.

Prin urmare, cardiomagnyl este prescris pentru anumite boli, care sunt adesea complicate de tromboză. Aceasta este prevenirea complicațiilor grave. Deoarece cardiomagnyl este prescris, deși în doze mici, dar pentru cursuri lungi, se acordă o mare importanță posibilelor sale efecte secundare. Cel mai periculos efect secundar al acestui medicament este un efect iritant asupra mucoasei gastrice. Cu cursuri lungi de administrare a cardiomagnyl, acest lucru poate duce la formarea de eroziuni, ulcere în zona stomacului și chiar la apariția sângerării gastrice.

Pentru a evita efectele iritante asupra pereților stomacului, hidroxidul de magneziu este inclus în compoziția cardiomagnyl.

Cursuri preventive de cardiomagnyl pentru diferite boli cardiovasculare

În bolile inimii și ale vaselor de sânge, stagnarea sângelui apare adesea în anumite părți ale sistemului circulator. Aceste boli includ, în primul rând, boala coronariană, care se dezvoltă pe fondul depunerilor pe pereții vaselor de sânge care furnizează sânge la mușchiul inimii (vasele coronariene), plăcile aterosclerotice. Drept urmare, chiar și cu un ușor spasm al unor astfel de vase modificate, permeabilitatea lor este perturbată, care se manifestă sub formă de atacuri de angină pectorală - dureri bruște severe în inimă, extinzându-se la mâna stângă. O astfel de durere ar trebui ameliorată imediat cu nitroglicerină, care dilată vasele coronare, dacă acest lucru nu se face, va apărea infarct miocardic - moartea țesutului muscular al inimii. Infarctul miocardic poate începe și dacă lumenul arterei coronare închide trombul.

Același mecanism al bolii apare în încălcarea circulației cerebrale - aceasta duce la accident vascular cerebral ischemic. Migrenele sunt, de asemenea, periculoase - o expansiune bruscă a vaselor de sânge ale creierului cu stagnarea sângelui în ele, care se manifestă prin dureri de cap severe, uneori într-o jumătate a capului. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral ischemic, sunt prescrise cursuri profilactice pe termen lung de cardiomagnyl.

De asemenea, va trebui să luați cardiomagnyl în timpul operațiilor chirurgicale pe vase - aceasta este prevenirea formării cheagurilor de sânge, separarea și „călătoria” acestora prin sistemul circulator, urmată de o posibilă blocare a vaselor mari - această boală se numește tromboembolism .

Cum se utilizează

Acidul acetilsalicilic, care face parte din cardiomagnyl, are multe contraindicații și efecte secundare, așa că medicul ar trebui să prescrie cursuri de cardiomagnyl.

Comprimatele de Cardiomagnyl se iau cel mai bine întregi cu apă. Dar este foarte posibil să le mesteci. Acest cardiomagnyl diferă de alte preparate care conțin aspirină și acoperite enteric pentru a preveni iritarea stomacului. În cardiomagnyl, stomacul este protejat de hidroxid de magneziu, care se află în interiorul tabletei.

Pentru a preveni bolile cardiovasculare cu factori de risc precum hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, obezitatea, precum și fumătorii și vârstnicii, cardiomagnyl este prescris două comprimate în prima zi, apoi un comprimat pe zi. Pentru a preveni infarctul miocardic recurent, cardiomagnyl se ia una sau două comprimate o dată pe zi. Pentru a preveni tromboembolismul după operații chirurgicale pe vase, cardiomagnyl se ia câte o tabletă pe zi. Durata cursului preventiv este stabilită de medic.

Cardiomagnyl este un medicament de înaltă calitate pentru prevenirea complicațiilor bolilor cardiovasculare.

Am luat cardiomagnyl pentru subțierea sângelui, totul a revenit la dar

Am luat cardiomagnyl pentru a subția sângele, totul a revenit la normal, dar au existat umflături groaznice de la el. Se spune că cardiomagnyl nu este mai bun decât aspirina

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării medicamentelor antiplachetare și anticoagulante

Terapia antiplachetă și anticoagulantă pe termen lung și-a dovedit de mult beneficiile în prevenirea complicațiilor trombotice și tromboembolice. Mii de pacienți cardiovasculari din întreaga lume iau medicamente antiagregante plachetare sau anticoagulante orale luni sau chiar ani, în funcție de strategia preferată într-o anumită situație clinică.

Cu toate acestea, medicul trebuie să rezolve adesea o problemă dificilă - ce se întâmplă dacă pacientul este indicat în mod egal atât pentru agenți antiplachetari, cât și pentru un anticoagulant oral? Poate fi adăugată warfarină la regim dacă pacientul ia deja aspirină, clopidogrel sau o combinație? O astfel de terapie antitrombotică cuprinzătoare ar oferi protecție suplimentară sau ar fi nejustificată sau chiar periculoasă din cauza riscului crescut de sângerare?

Persoanele cu patologie cardiovasculară combinată sunt mai frecvente decât cu orice boală unică. În acest caz, pacientul poate avea indicații stricte atât pentru utilizarea pe termen lung a anticoagulantelor, cât și pentru terapia antiplachetă pe termen lung, dacă nu permanent (adesea sub forma unei combinații a două medicamente diferite). Uneori, astfel de situații clinice complexe sunt acoperite în ghidurile de practică actuale, dar mai des trebuie să iei propria decizie, cântărind beneficiile și riscurile unei combinații antiplachetare atât de agresive pentru un anumit pacient. Baza de dovezi existente în acest sens este plină de contradicții și „puncte oarbe”: multe studii indică o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice cu o creștere mică sau deloc a eficacității acestei combinații, dar există și date mai optimiste.

Relevanța terapiei antiplachetare combinate (medicament antiplachetar + anticoagulant)

Practica utilizării combinate a medicamentelor antiplachetare și anticoagulante este destul de comună, fiind solicitată de o mare varietate de categorii de pacienți. Mai mult, în fiecare an este în creștere nevoia unei strategii antiplachetare atât de agresive pentru gestionarea pacienților cardiaci. Potrivit lui S.G. Johnson și colab. (2007), aproximativ 4 din 10 pacienți americani care iau warfarină primesc și medicamente antiagregante plachetare (în cele mai multe cazuri, acesta este acid acetilsalicilic (AAS), clopidogrel, dipiridamol sau o combinație de AAS cu clopidogrel sau dipiridamol). Mai ales des, combinația dintre terapia antiplachetă și warfarină apare la pacienții cu insuficiență cardiacă, boală coronariană (CHD), precum și la cei care au avut un accident vascular cerebral sau atacuri ischemice tranzitorii (AIT).

Cea mai mare meta-analiză a Antithrombotic Trialists' Collaboration, care combină rezultatele a 145 de studii clinice, a arătat că utilizarea terapiei antiplachetare la pacienții cu risc ridicat reduce riscul de complicații cardiovasculare cu 25%. Beneficii deosebit de semnificative ale terapiei antiplachetare sunt observate la pacienții care au suferit sindrom coronarian acut (SCA), precum și la cei care au suferit intervenții pe arterele coronare, în primul rând cu instalarea unui stent.

În plus, până în prezent, s-a dovedit că pentru multe categorii de pacienți cardiovasculari cu risc crescut este de preferat terapia antiplachetă pe termen lung sub forma unei combinații a două medicamente cu mecanisme de acțiune diferite. Până în prezent, baza de dovezi pentru combinația de AAS și clopidogrel este cea mai convingătoare - o serie de studii randomizate mari au arătat că utilizarea acestei combinații este mai eficientă decât monoterapia cu AAS, clopidogrel sau orice alt agent antiplachetar, reduce riscul. de evenimente ischemice cu siguranță comparabilă (CURE, CREDO , CHARISMA, CLARITY-TIMI 28, COMMIT/CCS-2). Beneficiile terapiei duale antiplachetare au fost deosebit de pronunțate la pacienții cu SCA, precum și la pacienții după intervenție coronariană percutanată (PCI) cu instalarea de stenturi coronariene, prin urmare, utilizarea pe termen lung a combinației de AAS și clopidogrel este astăzi obligatorie. cerință pentru pacienții care au suferit SCA (cum ar fi SF, și fără el), mai ales în cazul PCI.

Pe lângă aceasta, mulți pacienți pot avea nevoie și de terapie anticoagulantă orală pe termen scurt sau lung: aceasta se aplică în primul rând pacienților cu fibrilație atrială, persoanelor cu boală valvulară, proteze mecanice de valvă cardiacă, trombi murali ventricular stâng, precum și post- pacientii cu infarct cu risc crescut de a dezvolta tromb intracardiac. Utilizarea warfarinei la astfel de pacienți reduce semnificativ și semnificativ riscul de accident vascular cerebral cardioembolic. În plus, anticoagulantele sunt indicate în caz de tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare și alte manifestări de tromboembolism venos - în timp ce luați warfarină la astfel de pacienți, riscul de embolism pulmonar (EP) este redus semnificativ.

Astfel, pentru mulți pacienți cardiovasculari, pe termen mai mult sau mai puțin lung, devine necesară combinarea terapiei antiagregante plachetare cu anticoagulante orale. Problema unei astfel de combinații a devenit deosebit de relevantă după actualizările recente ale ghidurilor practice privind tratamentul SCA. Conform acestor ghiduri, beneficiile semnificative ale terapiei antiplachetare pe termen lung după operația de stentare coronariană au fost dovedite, iar durata recomandată a combinației de medicamente antiagregante (AAS și clopidogrel) a crescut la un an la majoritatea pacienților cu stenturi coronariene. . Dacă este necesar să se prescrie warfarină pe fondul unei astfel de terapii antiplachetare duale, apar multe îndoieli și întrebări.

Conform celei mai recente actualizări a ghidurilor Societății Europene de Cardiologie (2008), în cazul unui risc ridicat de evenimente tromboembolice, pacienții care au avut infarct miocardic cu supradenivelare de segment. SF pot primi anticoagulante orale în asociere cu AAS în doză mică (IIa, B), clopidogrel (IIb, C) sau terapie antiplachetă dublă (AAS + clopidogrel) (IIb, C). Combinația de warfarină și AAS este indicată pentru risc crescut de tromboembolism; o combinație de warfarină și terapie antiplachetă duală - după stenting, dacă există indicații pentru administrarea de anticoagulante orale; o combinație de warfarină și clopidogrel - după stenting, dacă există indicații pentru administrarea de anticoagulante orale și există, de asemenea, un risc ridicat de sângerare. Cu toate acestea, care sunt principalele beneficii și riscuri ale unui astfel de tratament?

Problema complicațiilor hemoragice ale terapiei antiplachetare este una dintre cele mai grave probleme iatrogenice ale medicinei moderne. În ultimii ani, au existat din ce în ce mai multe rapoarte conform cărora hemoragiile induse de antiplachetare sunt unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei medicamentoase. Multe dintre aceste complicații hemoragice sunt foarte grave, ducând la tulburări acute ale circulației cerebrale, sângerări gastrointestinale periculoase și rezultate fatale. Prin urmare, este firesc ca agresivitatea crescândă a terapiei antiagregante plachetare, mai ales în situația combinării mai multor agenți antitrombotici diferiți, să devină o piatră de poticnire.

Cu toate acestea, există motive de a crede că, după o selecție atentă a pacienților pentru terapia combinată antiplachetă, utilizarea combinațiilor cu beneficii maxime în ceea ce privește indicatorul combinat eficacitate-siguranță și sub condiția controlului strict al hemostazei, beneficiile unui astfel de tratament vor depășesc semnificativ riscurile posibile.

Baza de dovezi

ASA + warfarină

Unul dintre primele studii majore privind combinația de ASA și warfarină a fost o meta-analiză realizată de P. Loewen și colab. (1998), care au reunit datele din 16 studii care au comparat această combinație cu monoterapia cu warfarină. Această meta-analiză a arătat că utilizarea pe termen lung a warfarinei pe fondul terapiei continue cu ASA este pe deplin justificată la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice cu risc ridicat de complicații tromboembolice. În plus, o astfel de strategie, conform lui P. Loewen și colab., poate fi utilizată și pentru prevenirea primară a tromboembolismului la persoanele cu risc crescut de a dezvolta boală coronariană, deși în acest caz beneficiile așteptate sunt mici. Cu toate acestea, autorii nu au putut confirma fezabilitatea utilizării unei combinații de AAS și warfarină la pacienții care suferă de boală coronariană, fibrilație atrială, care au suferit un accident vascular cerebral ischemic sau o intervenție chirurgicală de bypass coronarian - în aceste situații, riscul crescut de complicații hemoragice ar putea să nu fie compensate de beneficiile unei astfel de combinații în ceea ce privește prevenirea tromboembolismului.

O serie de studii ulterioare au demonstrat, de asemenea, că combinația de terapie antiplachetă și anticoagulantă pe termen lung poate crește semnificativ riscul de complicații hemoragice.

Într-o meta-analiză a lui R.J. Larson, E.S. Fisher (2004), care a inclus 9 studii mari care compară terapia cu warfarină cu o combinație de warfarină și AAS, a arătat un beneficiu clar al combinării a doi agenți antiplachetari în comparație cu warfarină în monoterapie (o reducere suplimentară a riscului de evenimente tromboembolice și a mortalității globale) la pacienți. cu valve cardiace mecanice . Pentru alte categorii de pacienți incluși în această meta-analiză (care au avut un infarct miocardic sau care au suferit de fibrilație atrială), astfel de beneficii nu au putut fi confirmate - datele obținute erau contradictorii, iar diferențele dintre grupuri nu puteau atinge adesea semnificație statistică.

Conform analizei farmacoeconomice a S.G. Johnson și colab. (2008), riscurile asociate cu adăugarea de warfarină la medicamentele antiplachetare (AAS, clopidogrel și/sau dipiridamol) au depășit beneficiile. Totuși, acest studiu a fost retrospectiv, de scurtă durată (6 luni) și a examinat întreaga populație de pacienți cărora li s-a administrat o combinație de agenți antiplachetari, indiferent de patologia de bază și de alți factori care ar putea afecta raportul beneficiu/risc.

Într-un studiu multicentric randomizat WARIS II (M. Hurlen et al., 2002), care a implicat 3630 de pacienți cu infarct miocardic, combinația de AAS cu warfarină, comparativ cu monoterapie cu AAS, a condus la o scădere a frecvenței evenimentelor cardiovasculare majore ( atac de cord non-letal repetat, accident vascular cerebral tromboembolic, deces) - 15 impotriva 20% (p=0,001). Cu toate acestea, în grupul de tratament combinat, riscul de complicații hemoragice a crescut și el (0,62 impotriva 0,17% pentru hemoragii grave non-fatale, p<0,001).

În același 2002, au fost finalizate încă două studii care compară diferite strategii de terapie antiplachetă la pacienții cu SCA, ASPECT-2 (R.F. van Es și colab., 2002) și CAISĂ-2 (M.A. Brouwer și colab., 2002). Ambele studii au arătat că utilizarea unei combinații de AAS cu un anticoagulant oral după SCA a redus semnificativ riscul de evenimente ischemice majore și deces în comparație cu AAS în monoterapie. În același timp, riscul de complicații hemoragice a crescut ușor și în principal din cauza hemoragiilor mici, nepericuloase. În studiul APRICOT-2, beneficiile combinației au fost exprimate ca o reducere a riscului de reocluzie (15 impotriva 28% pentru TIMI ≤2, p<0,02; 9 impotriva 20% pentru TIMI 0-1, p<0,02), потребности в реваскуляризации (31 impotriva 13% p<0,01), повторного инфаркта (8 impotriva 2% p<0,05) и повышении выживаемости больных (86 impotriva 66% p<0,01) на протяжении 3 мес после ОКС. В ASPECT-2 комбинация АСК и варфарина у пациентов, перенесших ОКС, привела к снижению частоты регистрации комбинированной конечной точки (инфаркт, инсульт или смерть) по сравнению с монотерапией АСК (5 impotriva 9%, p=0,03), deși nu au existat diferențe semnificative față de monoterapia cu warfarină.

Interesante sunt rezultatele unei meta-analize realizate de F. Dentali et al. (2007), care au combinat rezultatele a zece studii clinice randomizate care au comparat combinația de AAS și warfarină cu warfarină în monoterapie. S-a constatat că riscul de evenimente tromboembolice a fost mai mic la pacienții tratați cu medicamentul combinat, comparativ cu grupul de monoterapie cu warfarină, dar aceste beneficii au fost limitate la subgrupul de pacienți cu valve cardiace protetice mecanice. Pentru alte categorii de pacienți (cu fibrilație atrială sau boală coronariană), nu au existat diferențe în ceea ce privește riscul de complicații tromboembolice și mortalitate. În același timp, riscul de complicații hemoragice grave în grupul de terapie combinată a fost mai mare decât pe fondul administrarii de warfarină în monoterapie. Beneficiile utilizării unei combinații de AAS și warfarină față de warfarină în monoterapie la pacienții supuși unei înlocuiri valvulare au fost prezentate anterior într-o altă meta-analiză - J.C. Capelleri et al. (1995). Potrivit acestor autori, combinația a redus riscul de complicații tromboembolice cu 67% și mortalitatea globală cu 40%, deși s-a remarcat și o creștere a riscului de evenimente hemoragice.

Având în vedere datele din aceste studii și din alte studii și meta-analize, s-a ajuns la concluzia că combinația de AAS și warfarină este de preferat la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice.

Într-o mare meta-analiză, F. Andreotti et al. (2006), care a inclus rezultatele unei urmăriri de 5 ani a mai mult de 10.000 de pacienți cu SCA, combinația de AAS și anticoagulant oral (INR 2-3) a contribuit la prevenirea a 3 evenimente cardiovasculare grave la 100 de pacienți, dar în același timp a provocat 1 complicație hemoragică gravă la 100 de pacienți (comparativ cu monoterapie ASA). În acest sens, experții Societății Europene de Cardiologie au concluzionat că combinația de AAS și un anticoagulant oral poate fi o strategie rezonabilă la persoanele care au avut un atac de cord cu o creștere. SF, în caz de risc crescut de evenimente tromboembolice.

ASA + clopidogrel + warfarină

Din păcate, până în prezent, există puține dovezi care compară beneficiile și riscurile terapiei triple antiplachetare cu alte strategii (monoterapie ASA, clopidogrel sau warfarină, terapie antiagregantă duală, o combinație de un medicament antiagregant plachetar și warfarină etc.). Potrivit lui A.J. Hermosillo și S.A. Spinler (2008), care a efectuat o revizuire sistematică a bazei de dovezi disponibile pe această problemă (din 1966 până în martie 2008), a publicat doar 12 astfel de studii în baza de date Medline și doar unul dintre ele este randomizat (și în același timp deschis ). Dintre aceste 12 studii, 4 au arătat beneficii ale terapiei antiplachetare triple fără o creștere semnificativă clinic a riscului de complicații hemoragice, dar celelalte 8 studii au arătat o creștere de 3-6 ori a riscului de hemoragii. În 6 dintre aceste 12 studii, efectul tratamentului asupra evenimentelor ischemice nu a fost analizat deloc (a fost studiată doar siguranța).

De exemplu, într-un studiu de cohortă retrospectiv mare de Y. Konstantino et al. (2006) utilizarea terapiei triple antiplachetare (ASA + tienopiridină + warfarină) la pacienții cu SCA cu risc ridicat nu a condus la o creștere a mortalității (nici până în a 30-a zi după SCA, nici șase luni mai târziu) în comparație cu terapia duală antiagregant plachetar (2006). aspirină + tienopiridină), în ciuda unei creșteri de 4 ori a riscului de complicații hemoragice în grupul cu triplă combinație. În plus, în grupul cu dublă terapie, a existat o tendință de creștere a nevoii de revascularizare în primele 30 de zile după SCA. Pe baza rezultatelor studiului, autorii au ajuns la concluzia că terapia triplă antiagregantă, dacă sunt indicate atât antiagregante plachetare, cât și un anticoagulant, poate fi justificată la pacienții cu risc crescut, având în vedere lipsa diferențelor de mortalitate.

Concluzii similare au fost făcute de rezultatele studiului lui A. Porter et al. (2006) pentru pacienții supuși ICP. Din păcate, nu a existat un grup de control în acest studiu, dar datele disponibile sugerează că beneficiile terapiei triple antiplachetare la acești pacienți nu sunt însoțite de o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice.

Într-un studiu al lui M.C. Nguyen și colab. (2007) adăugarea warfarinei la medicamentele antiagregante plachetare (AAS, clopidogrel sau o combinație a acestora) la pacienții cu SCA supuși PCI nu a condus la o creștere marcată a complicațiilor hemoragice pe parcursul a 6 luni de urmărire și la pacienții cu fibrilație atrială. , terapia triplă antiplachetă a oferit beneficii suplimentare în ceea ce privește prevenirea accidentului vascular cerebral. Același grup de autori într-un studiu bazat pe post-hoc analiza datelor din studiul EXTRACT-TIMI 25, în același an, a arătat că terapia triplă antiplachetă poate fi destul de sigură la pacienții care au suferit SCA cu supradenivelare de segment. SF, inclusiv după PCI.

În sfârșit, într-un studiu recent al lui J. Ruiz-Nodar și colab. (2008) au demonstrat că terapia triplă antiplachetă este de preferat la pacienții cu fibrilație atrială care necesită PCI, cu condiția ca riscul de complicații hemoragice să fie inițial scăzut. Rezultatele obținute indică faptul că adăugarea de warfarină la terapia antiplachetă dublă (ASA + clopidogrel) la astfel de pacienți reduce semnificativ atât incidența obiectivului combinat (deces, atac de cord, nevoie de revascularizare), cât și mortalitatea generală, în timp ce riscul de hemoragie grave. complicațiile într-o astfel de combinație triplă nu au crescut semnificativ. Acesta este cel mai mare studiu până în prezent care investighează efectul terapiei triple antiplachetare atât asupra evenimentelor tromboembolice, cât și asupra complicațiilor hemoragice.

Cu toate acestea, în majoritatea studiilor, adăugarea warfarinei la terapia antiplachetă duală (ASA + tienopiridină) a fost asociată cu o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice - de 3-6 ori. Avantajele unei astfel de combinații antiplachetare agresive față de terapia duală antiagregantă conform diferitelor studii sunt contradictorii - fie sunt absente, fie nu sunt atât de semnificative încât riscul crescut de hemoragii poate fi neglijat.

Astfel, într-un studiu populațional realizat de K. Buresly și colab. (2005) au analizat datele a peste 20 de mii de pacienți vârstnici cu infarct miocardic. În același timp, autorii au comparat riscul de a dezvolta complicații hemoragice la cei care au luat ASA, warfarină, ASA + tienopiridină, ASA + warfarină sau ASA + tienopiridină + warfarină. S-a dovedit că riscul de hemoragii în timpul tratamentului combinat a crescut ușor, dar în general a rămas scăzut. Dacă în grupul ASA în monoterapie riscul de complicații hemoragice care necesită spitalizare a fost de 0,03 cazuri pe pacient-an, atunci în grupul ASA și combinație tienopiridină a ajuns la 0,07, în grupul ASA și combinație warfarină a fost de 0,08, în grupul triplu antiplachetar. terapie - 0,09 (1 din 141 pacienti).

Într-un studiu realizat de Z. Khurram et al. (2006) adăugarea warfarinei la terapia antiplachetă duală cu AAS și clopidogrel a crescut riscul de complicații hemoragice de 5 ori la pacienții supuși ICP. Într-un alt studiu mic, D. DeEugenio et al. (2007) în aceeași categorie de pacienți, s-a confirmat că adăugarea de warfarină la terapia antiplachetă duală este un factor de risc independent pentru dezvoltarea complicațiilor hemoragice grave, în legătură cu care autorii și-au exprimat opinia că strategia triplu antiplachetar. terapie la pacienții cu risc scăzut de evenimente tromboembolice, cel mai probabil inutilă. Într-un studiu al lui P.P. Karjalainen și colab. (2007) au analizat diferențele dintre diferite strategii de terapie antiplachetă pe termen lung la pacienții supuși PCI - ASA monoterapie, clopidogrel sau warfarină, combinații de ASA + clopidogrel, ASA + warfarină, clopidogrel + warfarină, ASA + clopidogrel + warfarină. S-a dovedit că adăugarea de warfarină nu a afectat obiectivul principal (moarte + infarct + nevoie de revascularizare + tromboză stent până la externarea din spital), dar a fost asociată cu un risc crescut de evenimente tromboembolice după un an de administrare. combinația comparativ cu regimurile de tratament fără warfarină. În același timp, riscul de complicații hemoragice grave în timpul utilizării combinațiilor care conțin warfarină a crescut de 3 ori. Autorii au concluzionat că prognosticul pe termen lung la majoritatea pacienților tratați cu combinații antiplachetare care conțin warfarină după PCI este nefavorabil, indiferent de natura combinației.

Singurul studiu prospectiv randomizat care a comparat strategiile antiplachetare duale versus triple a fost WAVE (S. Anand et al., 2007). Pentru pacienții cu ateroscleroză obliterantă a arterelor extremităților inferioare care au suferit SCA sau ICP, autorii nu au găsit nici un beneficiu din adăugarea warfarinei la terapia antiplachetă duală în ceea ce privește efectul asupra evenimentelor tromboembolice majore (atac de cord, accident vascular cerebral, deces cardiovascular). , ischemie severă a arterelor periferice sau coronare cu necesitatea intervenției imediate). Odată cu aceasta, terapia triplă antiplachetă a determinat o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice în comparație cu terapia duală antiagregantă.

Astfel, există în prezent foarte puține dovezi cu privire la posibilitățile de utilizare a terapiei antiplachetare triple, acestea au fost obținute în studii eterogene, fiecare dintre ele având o serie de limitări și, prin urmare, sunt foarte contradictorii și nu oferă un răspuns fără ambiguitate la întrebarea recomandarea combinării terapiei antiplachetare duale și a warfarinei. Pe baza acestor date, nu este încă posibil să se determine cele mai acceptabile indicații pentru o astfel de terapie antiagregantă agresivă, cu toate acestea, există motive să se creadă că, după studii randomizate adecvate, poate fi probabil recunoscută ca fiind suficient de eficientă și sigură pentru pacienții cu un nivel ridicat. risc de complicații tromboembolice, de exemplu, pentru cei cu fibrilație atrială.aritmii și SCA, în special la cei supuși PCI. Cu toate acestea, se pare că pentru majoritatea pacienților cu SCA, utilizarea terapiei antiplachetare duale rămâne cea mai rațională - alături de o creștere a eficacității în prevenirea evenimentelor ischemice, această strategie la pacienții cu risc ridicat nu afectează semnificativ incidența. de complicații hemoragice grave, spre deosebire de combinațiile care conțin warfarină.

În prezent, există recomandări practice clare pentru utilizarea terapiei antiplachetare duale. Conform celor mai recente actualizări ale ghidurilor europene și americane pentru managementul pacienților cu SCA cu elevație de segment SF si fara ea, combinatia de AAS si clopidogrel este cea mai populara in practica de management al pacientilor cardiovasculari, fiind indicata atat in tratamentul conservator al SCA (cu sau fara tromboliza), cat si in cazul PCI. În funcție de situația clinică, terapia duală antiplachetă poate fi utilizată de la 2 săptămâni (cu risc crescut de complicații hemoragice) până la 1 an; În ceea ce privește perioadele mai lungi, baza de dovezi nu oferă încă răspunsuri clare. Utilizarea unei astfel de combinații nu este indicată la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau AIT - în această situație, monoterapia cu AAS sau clopidogrel sau o combinație de AAS și dipiridamol cu eliberare modificată este mai de preferat.

Terapia antiplachetă mai agresivă (medicamente antiplachetare + anticoagulant oral) poate fi justificată la pacienții cu risc crescut de tromboză și evenimente tromboembolice. În primul rând, acest lucru se aplică persoanelor care suferă de boală coronariană, care au suferit protezare a valvelor cardiace sau stentarea arterelor coronare, precum și celor care au suferit un accident vascular cerebral sau AIT.

Experții au ajuns la concluzia că utilizarea precaută a terapiei antiplachetare combinate (warfarină cu AAS, clopidogrel sau o combinație a ambelor) poate fi recomandată în cazurile cu risc crescut de tromboembolism și indicații atât pentru medicamente antiagregante plachetare, cât și pentru anticoagulante orale (de exemplu, în fibrilația atrială și/ sau prezența unui tromb în cavitățile inimii stângi la pacienții care au suferit SCA sau ICP; la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice, în special cu risc crescut de tromboembolism etc.). Dar, în același timp, este neapărat indicat că o astfel de terapie este asociată cu un risc crescut de complicații hemoragice. Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile unui astfel de tratament înainte de a lua o decizie. La astfel de pacienți, raportul internațional normalizat trebuie menținut în mod clar la nivelul de 2,0-2,5 (în principal), 2,0-3,0 sau 2,5-3,5, în funcție de situația clinică, iar dozele de medicamente utilizate trebuie să fie minime. Recomandări similare sunt date în ghidurile ACC/AHA pentru gestionarea SCA cu elevație de segment. SF(2007) și fără ridicare de segmente SF(2007), orientări ACC/AHA/SCAI pentru PCI (2007), orientări ESC pentru managementul ACS non-altitudine SF(2007) și alte documente consultative de importanță internațională. Trebuie respectate precauții speciale în ceea ce privește pacienții vârstnici și persoanele cu factori de risc pentru complicații hemoragice.

În special, în ghidurile Societății Europene de Cardiologie pentru managementul pacienților cu IM cu supradenivelare de segment SF(2008) au remarcat că, din cauza lipsei de dovezi obținute în studiile prospective randomizate, astăzi este imposibil să se ofere recomandări clare cu privire la indicațiile de utilizare a terapiei triple antiplachetare, dar consideră că oportunitatea acesteia ar trebui luată în considerare la pacienții care au suferit un tratament coronarian. stentarea arterei pentru aproximativ infarct miocardic cu supradenivelare de segment SFși în același timp având indicații pentru anticoagularea orală (de exemplu, fibrilația atrială). Cu risc crescut de complicații hemoragice la astfel de pacienți, este de preferat să se utilizeze numai un anticoagulant oral cu un curs scurt de terapie antiplachetă cu clopidogrel în monoterapie.

În plus, mulți experți notează că nivelul complicațiilor hemoragice în timpul tratamentului cu warfarină (în combinație cu medicamente antiplachetare sau fără acestea) depinde în mare măsură de eficacitatea sistemului de supraveghere pentru pacienții care iau acest anticoagulant pentru o perioadă lungă de timp și este minim cu un serviciu consacrat de clinici anticoagulante cu monitorizare atentă a stării hemostazei. Prin urmare, studiile viitoare pe această problemă ar trebui să țină seama și de intensitatea unei astfel de monitorizări și de severitatea controlului hemostazei la pacienții care iau warfarină în plus față de medicamentele antiplachetare.

Literatură:

1. Hermosillo A.J., Spinler S.A. Aspirina, clopidogrel și warfarină: este combinația adecvată și eficientă sau inadecvată și prea periculoasă? Ann Pharmacother 2008; 42 (6): 790-805.

2. Johnson S.G. Cunoscute cunoscute și necunoscute cunoscute: Riscuri asociate cu terapia antitrombotică combinată. Tromb Res 2008; 29.

3. Johnson S.G., Witt D.M., Eddy T.R., Delate T. Utilizarea combinației de warfarină și antiplachetare în rândul pacienților asigurați comercial înscriși într-un serviciu de management al anticoagulării. Cufăr 2007; 131 (5): 1500-7.

4. Johnson S.G., Rogers K., Delate T., Witt D.M. Rezultate asociate terapiei combinate antiplachetare și anticoagulante. Cufăr 2008; 133 (4): 948-954.

5. Buresly K., Eisenberg M.J., Zhang X., Pilote L. Complicații hemoragice asociate cu combinații de aspirină, derivați de tienopiridină și warfarină la pacienții vârstnici după infarct miocardic acut. Arch Intern Med 2005; 11; 165 (7): 784-9.

6. Jennings L.K., Saucedo J.F. Agenți antiplachetari și anticoagulanți: diferențe cheie în mecanismele de acțiune, aplicarea clinică și beneficiul terapeutic la pacienții cu SF-sindroame coronariene acute cu denivelare de segment. Curr Opin Cardiol 2008; 23 (4): 302-8.

7. Arjomand H., Cohen M., Ezekowitz M.D. Terapie antitrombotică combinată cu agenți antiplachetari și anticoagulante pentru pacienții cu boală cardiacă aterosclerotică. J Cardiol invaziv 2004; 16 (5): 271-8.

8. Larson R.J., Fisher E.S. Ar trebui să se continue aspirina la pacienții cărora li s-a început tratamentul cu warfarină? O revizuire sistematică și meta-analiză. J Gen Intern Med 2004; 19 (8): 879-886.

9. Van de Werf F., Bax J., Betriu A. et al. Managementul infarctului miocardic acut la pacienții care se prezintă cu persistentă SF-segment elevation: Grupul operativ pentru managementul SF-infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment al Societății Europene de Cardiologie. Eur Heart J 2008; 29: 2909-2945.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Negația nu cu verbe (în formă personală, la infinitiv, sub formă de gerunziu) se scrie separat: nu lua, nu era, neștiind, încet.
	Prezentare, raportare principalele trăsături ale filosofiei Renașterii
	Stilul de ficțiune
	Copiii pământului Prezentare noi suntem copiii pământului pentru grădină
	Prezentare pe tema barierelor în calea comunicării, munca a fost făcută de studenți.Fără comunicare, ne închidem.

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane

Curantyl și cardiomagnyl. Ce este mai bine chimes sau cardiomagnyl

Setări de vizualizare a comentariilor

poti lua simultan cardiomagnyl cu cardioaspirina

Pot să iau cardiomagnyl și cardioaspirină în același timp?

Pentru ce sunt anticoagulantele orale?

Pentru ce sunt anticoagulantele orale?

Clasificarea anticoagulantelor

Menstruația poate merge mai devreme de la cardiomagnyl?

menstruatia poate merge mai devreme de la cardiomagnyl?

Se poate lua cardiomagnetul fără prescripție medicală?

Se poate lua cardiomagnetul fără prescripție medicală?

Aspirina nu ajută întotdeauna inima

Aspirina nu ajută întotdeauna inima

Este posibil să luați cardiomagnyl și tranexan?

Este posibil să luați cardiomagnyl și tranexan?

Este posibil să iau cardiomagnyl tot timpul sau trebuie să o fac din nou

Este posibil să iau cardiomagnyl tot timpul sau trebuie să fac pauze?

Este posibil să beți cardiomagnyl după un accident vascular cerebral hemoragic?

Este posibil să beți cardiomagnyl după un accident vascular cerebral hemoragic?

cardioaspirina sau cardiomagnyl?

ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după suferință

ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după un accident vascular cerebral?

Cardiomagnyl băutură o dată pe zi sau de două ori?

Cardiomagnyl băutură o dată pe zi sau de două ori?

Ce să bei în loc de aspirina pentru subțierea sângelui?

Ce să bei în loc de aspirina pentru subțierea sângelui?

S-a descoperit o nouă funcție a trombocitelor

S-a descoperit o nouă funcție a trombocitelor

Este posibil să începeți să beți cardiomagnyl la vârsta de 25 de ani dacă aveți deja un

Este posibil să începeți să beți cardiomagnyl la vârsta de 25 de ani dacă există deja probleme cu inima și vasele de sânge?!

Ce poate înlocui cardiomagnyl?

Ce poate înlocui cardiomagnyl?

Care este diferența dintre agenții antiplachetari și anticoagulante?

Care este diferența dintre agenții antiplachetari și anticoagulante?

Care sunt efectele secundare ale administrarii de cardiomagnyl?

Care sunt efectele secundare ale administrarii de cardiomagnyl?

cardiomagnyl - ce este?

cardiomagnyl - ce este?

Cardiomagnyl în timpul sarcinii

Cardiomagnyl în timpul sarcinii

Este cu adevărat necesar Cardiomagnyl în timpul sarcinii?

De ce este Cardiomagnyl atât de periculos în timpul sarcinii?

Ce să faci când Cardiomagnyl este prescris de medicul curant?

Când este posibil să luați Cardiomagnyl în timpul sarcinii?

„Cardiomagnyl” în timpul sarcinii: pro sau contra?

Tratament cu cardiomagnyl - profilactic, conform prescripției medicului

Tratament cu cardiomagnyl - profilactic, conform prescripției medicului

Am luat cardiomagnyl pentru subțierea sângelui, totul a revenit la dar

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării medicamentelor antiplachetare și anticoagulante

Pentru ce este Curantyl n: agent antiplachetar și imunomodulator

Cum afectează sănătatea: asupra trombocitelor și microcirculației sanguine

Producător

Formular de eliberare

Compoziția medicamentului

efect farmacologic

Mod de aplicare

Indicatii de utilizare

Contraindicații

Efecte secundare

Cursul tratamentului comprimatelor

Cui i se prescrie medicamentul

La ce presiune să iei

Doze în timpul sarcinii pentru femei

Analogii

Cel mai bun înainte de data

Compatibilitate cu alcoolul

Curantil: instrucțiuni de utilizare 25 mg și 75 mg 100 comprimate

Preț: de unde se cumpără în Moscova și costă în alte orașe

Analogi ieftini în tablete, injecții

Indicații și contraindicații de utilizare

Analogii Curantyl

Ce este mai bine Dipyridamol sau Curantyl

Formulare de eliberare

Instrucțiuni de utilizare Curantyl

Indicatii de utilizare

Contraindicații

Efecte secundare

Tratament cu Curantil

Curantyl în timpul sarcinii