Reflexele cardiace autonome clasice. Reflexe autonome și centre de reglare a funcțiilor autonome

sistemul nervos parasimpatic este alcătuit din două secțiuni: creierul (medulla oblongata și mezencefalul) și sacral, iar ganglionii săi sunt localizați fie în apropierea organului inervat, fie direct în acesta.

Sistemul nervos parasimpatic reglează, de asemenea, activitatea aproape tuturor țesuturilor și organelor.

Mediatorul care transmite excitația sistemului nervos parasimpatic este acetilcolina.

Excitarea centrilor parasimpatici se observă în repaus - în timpul somnului, odihnă, după masă. În acest caz, apar următoarele reacții vegetative:

bronhiile se dilată, respirația încetinește;

Contracțiile inimii încetinesc și slăbesc;

tensiunea arterială în vase scade;

vasele pielii se dilată

vasele organelor abdominale se extind și procesele de digestie cresc;

procesele de urinare sunt intensificate;

Lucrarea glandelor endocrine și a glandelor sudoripare încetinește;

pupila ochiului se îngustează;

mușchii scheletici se relaxează

Apare inhibarea neuronilor cerebrali - apare somnolenta;

Cantitatea de sânge din vase scade, o anumită cantitate părăsește vasele către ficat și splină.

Neuronii sistemelor simpatic și parasimpatic participă la formarea anumitor reflexe autonome. Reflexele vegetative se manifestă printr-o modificare a stării organelor interne atunci când poziția corpului se modifică și când receptorii sunt stimulați.

Reflexele vegetative sunt de următoarele tipuri:

· reflexe viscero-viscerale;

· reflexe cutano-viscerale;

· reflexe motor-viscerale;

· reflex ochi-inima.

Reflexe viscero-viscerale acestea sunt reacțiile care sunt cauzate de iritația receptorilor organelor interne și se manifestă printr-o modificare a stării organelor interne. De exemplu, atunci când vasele de sânge se îngustează, cantitatea de sânge din splină crește.

Reflexe cutano-viscerale- se exprimă prin faptul că atunci când unele zone ale pielii sunt iritate, apar reacții vasculare și modificări ale activității anumitor organe interne. De exemplu, presopunctura pielii afectează starea organelor interne. Sau, aplicarea frigului pe piele cauzează constricția vaselor de sânge.

Reflexe motor-viscerale- Se manifestă printr-o modificare a tensiunii arteriale și a numărului de bătăi ale inimii cu modificarea poziției corpului. De exemplu, dacă o persoană trece dintr-o poziție întinsă într-o poziție așezată, atunci valoarea tensiunii arteriale va deveni mai mare, iar inima se va contracta mai puternic.

Reflexul ochi-inima- se manifestă printr-o modificare a activității inimii atunci când globul ocular este iritat.

Reflex viscero-visceral. Acestea sunt reflexe care apar ca urmare a iritației interoreceptorilor organelor interne și se manifestă prin modificări ale funcțiilor acestora. De exemplu, cu iritația mecanică a peritoneului sau a organelor abdominale, are loc o încetinire și o slăbire a contracțiilor inimii. Reflexul Goltz.

Reflex viscero-somatic. Excitarea chemoreceptorilor vasculari de către dioxidul de carbon intensifică contracțiile mușchilor respiratori intercostali. Când mecanismele de reglare autonomă sunt încălcate, apar modificări ale funcțiilor viscerale.

Reflex viscero-senzorial. Zonele Zakharyin-Ged...

Reflex viscero-dermic. Iritarea interoreceptorilor organelor interne duce la o modificare a transpirației, a lumenului vaselor pielii și a sensibilității pielii.

Reflexul somatovisceral. Acțiunea stimulului asupra receptorilor somatici, cum ar fi receptorii pielii, duce la o modificare a activității organelor interne. Acest grup include reflexul Danini-Ashner.

Reflex dermovisceral. Medicina acupunctura.

Mecanisme centrale de reglare a funcțiilor vegetative.

Structurile sunt localizate în SNC și asigură fie coordonarea reflexelor visceroviscerale și (sau) conjugarea reflexelor viscerale cu cele motorii, la efectuarea actelor comportamentale holistice. Ele stabilesc tonul nervilor autonomi periferici, datorită cărora se asigură un efect tonic constant al sistemului nervos autonom asupra funcțiilor organului (creștere sau scădere).

Niveluri de reglementare autonomă.

nivelul coloanei vertebrale.

Este reprezentat de corpurile neuronilor autonomi preganglionari, care sunt grupate în nuclei celulari mici ai măduvei spinării (nuclei intermediar-laterali ai coarnelor laterale ale măduvei spinării). Căi de conducere - transportă semnale efectoare de la creier la preganglionar și aferent: de la visceroreceptori la diferite părți ale creierului.

Manifestat sub forma unor fenomene:

În bolile organelor interne, apare o tensiune reflexă a mușchilor abdominali striați și corespunde strict cu localizarea procesului patologic. Există o iradiere a excitației de la neuronii autonomi spinali către motoneuronii aceluiași segment, care sunt în apropiere.

Cu afectarea organelor interne, poate apărea înroșirea zonei pielii - reflexul viscerocutanat.

Este inervat de fibre aferente și eferente ale unui anumit segment al măduvei spinării. Acest lucru se datorează faptului că la nivelul segmentului, odată cu primirea semnalelor patologice, neuronii preganglionari simpatici sunt inhibați reflexiv, ceea ce ar avea în mod normal un efect vasoconstrictiv. Inhibarea neuronilor simpatici duce la înroșirea zonei pielii, fenomenul de sensibilitate crescută a pielii (hiperestezie) și sensibilitate crescută la durere (hiperalgezie) apare într-o zonă limitată a pielii. Cu angina pectorală, boală coronariană - durere în inimă, sub omoplatul stâng și în pielea mâinii stângi.


Asociați cu nivelul segmentar - neuronii autonomi aferenți de la organul afectat către acest segment converg cu neuronii aferenți din derm la nivelul segmentului 1 și trec la neuronii aferenți comuni ai tractului spinotalamic, iar tractul spinotalamic transportă informații despre durere către talamus. și cortexul cerebral. Centrul de sensibilitate la durere din cortex atribuie senzația de durere pielii și organului intern.

Fenomenul durerii reflectate este folosit pentru diagnostic și reflectă principiul vegetativ de reglare.

nivelul tulpinii.

Centrii autonomi ai medulei oblongate, pons varolii și mezencefalul sunt activi. Nu există o structură segmentară, există o acumulare de nuclee de substanță cenușie, a căror localizare este dificil de determinat.

Localizarea centrului.

1. Circulatorie (medula oblongata) - reglarea circulatiei sangvine.

Vasomotor

Reglarea activității cardiace.

Fibrele parasimpatice merg ca parte a nervului vag la organele circulatorii și asigură reglarea involuntară a tensiunii arteriale.

Reglarea proceselor motorii complexe. Schimbarea poziției corpului în spațiu este un test ortostatic.

2. Urinarea (punte).

3. Salivația.

4. Centrul care reglează activitatea glandelor stomacului și intestinelor.

5. Sfâșierea.

nivelul hipotalamic.

3 departamente, excitarea lor duce la o schimbare a funcțiilor.

- față.

Centre de reglare parasimpatică a funcțiilor viscerale. Excitarea acestor nuclei duce la o îngustare a pupilelor, o scădere a tensiunii arteriale și a activității cardiace și o creștere a secreției glandelor tractului gastrointestinal.

- spate.

reglare simpatică. Efecte opuse: dilatarea pupilei, creșterea tensiunii arteriale.

- in medie.

reglarea metabolismului. Centre ale formelor înnăscute de comportament asociate cu foamea, setea. Centrul de termoreglare este situat în hipotalamus. La nivelul diencefalului converg influentele reglatoare ale functiilor viscerale si comportamentale.

Cortexul cerebral.

Lobii frontali: centrii care asigură reglarea voluntară a respirației. Efect reflex condiționat asupra circulației sângelui, digestiei, mecanismelor endocrine.

Măduva spinării (SM).

SM are structura segmentara. 8 cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacrale, 1-3 segmente coccigiene. Mai mult, împărțirea în segmente este funcțională.

Fiecare segment formează rădăcini anterioare și posterioare. Cele din spate sunt sensibile, adică. aferent, anterior - motor, eferent. Acest model se numește Legea Bell Magendie .

Rădăcinile fiecărui segment inervează 3 metamerul corpului, dar ca urmare a suprapunerii, fiecare metamer este inervat de trei segmente. Acest lucru se aplică într-o măsură mai mare inervației senzoriale, iar în motor este tipic pentru mușchii intercostali.

Din punct de vedere morfologic, corpurile neuronale ale măduvei spinării formează materia sa cenușie. Din punct de vedere funcțional, toți neuronii săi sunt împărțiți în neuronii motori (3%) , insert (97%), neuronii somaticși sistem nervos autonom.

Motoneuronii, împărțit în neuroni motori alfa, beta și gama. Corpurile neuronilor motori sunt situate în coarnele anterioare ale măduvei spinării, axonii lor inervează mușchii scheletici. Neuronii motori α sunt fazici și tonici. Neuronii motori β sunt mici, ei inervează mușchii tonici.

Neuronii motori gamma reglează tensiunea fusurilor musculare, adică. fibre intrafusale. Astfel, ele sunt implicate în reglarea tonusului mușchilor scheletici. Prin urmare, la transecția rădăcinilor anterioare, tonusul muscular dispare.

interneuroni asigură comunicarea între centrii măduvei spinării și părțile supraiacente ale sistemului nervos central. Distinge: propria coloană vertebrală(reflexele proprii ale măduvei spinării) somatic şi vegetativ; proiecție (primire semnale, ascendentă și descendentă).

Vegetativ neuronii diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom sunt localizați în coarnele laterale ale segmentelor toracice, iar parasimpaticii în diviziunea sacră.

Functii:

1. Cablat (oferă comunicare în ambele direcții)

2. De fapt reflex (segmental).

Între ele există relaţii complexe: subordonarea activităţii segmentare către centre suprasegmentale de diferite niveluri funcţionale.

Reflexele de bază ale măduvei spinării

n Reflexe de întindere (miotatice)- în principal extensor - reflexe de postură, reflexe de împingere (sărit, alergare) (genunchi)

n Reflexe de smucitură de flexie

n Reflexe ritmice ( zgâriere, pășind)

n Reflexe de pozitie ( Reflexele tonice cervicale ale poziției lui Magnus - înclinare și poziție, a 7-a vertebră cervicală)

n Reflexe vegetative

Funcția conductorului este de a asigura conectarea receptorilor periferici, a centrelor măduvei spinării cu părțile supraiacente ale sistemului nervos central, precum și a centrelor sale nervoase între ele. Se realizează prin căi conducătoare. Toate tracturile măduvei spinării sunt împărțite în proprii sau propriospinale , urcând și coborând .

Propriospinală căi leagă centrii nervoși ai diferitelor segmente ale măduvei spinării. Funcția lor este de a coordona tonusul muscular, mișcările diferitelor metamere ale corpului.

La ascendenți căile includ mai multe tracturi. Fasciculele Gaulle și Burdach conduc impulsurile nervoase de la proprioreceptori ai mușchilor și tendoanelor către nucleii corespunzători ai medulei oblongate și apoi către talamus și zonele corticale somatosenzoriale. Datorită acestor căi, postura corpului este evaluată și corectată. Mănunchiurile Gowers și Flexig transmit excitația de la proprioreceptori, mecanoreceptori ai pielii către cerebel. Din aceasta cauza se asigura perceptia si coordonarea inconstienta a posturii. Tracturile spinotalamice conduc semnale de la durere, temperatură, receptorii tactili ai pielii către talamus și apoi codurile somatosenzoriale. Ele asigură percepția semnalelor corespunzătoare și formarea sensibilității.

Descendentă, potecile sunt formate tot din mai multe tracturi. Căile corticospinale merg de la neuronii corticali piramidali și extrapiramidali la α-motoroneronii măduvei spinării. Datorită acestora, se realizează reglementarea mișcărilor voluntare. Calea rubrospinală conduce semnale de la nucleul roșu al creierului mediu către neuronii motori gamma ai mușchilor flexori. Calea vestibulospinală transmite semnale de la nucleii vestibulari ai medulei oblongate, în primul rând nucleul lui Deiters, către neuronii motori gamma ai mușchilor extensori. Datorită acestor două moduri, tonusul mușchilor corespunzători este reglat în timpul schimbărilor de poziție a corpului.

La leziuni ale măduvei spinării: cu o fractură (transecția și compresia substanței cenușii), se observă un fenomen șoc spinal. Aceasta este o oprire completă a reflexelor autonome, somatice sub nivelul segmentului de deteriorare. Până la 6 luni se opresc reflexele vegetative normale: urinare, defecare, functii sexuale. În șoc spinal, există înroșire a pielii sub locul leziunii. Pielea este uscată, transpirația este redusă.

Mecanismul șocului spinal. Reglarea normală somatică și autonomă se realizează sub control constant din formarea reticulară a trunchiului cerebral. Formarea reticulară a trunchiului cerebral are un efect activator asupra centrilor spinali, a tonusului neuronilor autonomi. La transectare, influența tonică încetează. Neuronii vasomotori simpatici sunt inhibați - înroșirea pielii. În mod normal, neuronii simpatici au un efect vasoconstrictiv.

In 6 luni reflexele sunt dezinhibate și activitatea lor crește. Hiperreflexie. Roșeața se transformă în albire din cauza îngustării crescute a vaselor pielii. Crește transpirația. În mod normal, menținând integritatea SNC, formațiunea reticulară are un efect de activare și întârziere asupra centrilor spinali autonomi.

Sunt construite după un singur plan și constau din circuite senzitive, asociative și eferente. Ei pot împărtăși neuronii senzoriali. Diferențele constau în faptul că în arcul reflexului vegetativ, celulele vegetative eferente se află în ganglionii din afara SNC.

Reflexele vegetative sunt cauzate de stimularea atât a receptorilor intero cât și a exteroreceptorilor. Dintre numeroasele si variatele reflexe vegetative se disting viscero-viscerale, viscerodermice, dermatoviscerale, visceromotorii si motor-viscerale.

Reflexe viscero-viscerale

Reflexe viscero-viscerale cauzate de iritația interoreceptorilor (visceroreceptori) localizați în organele interne. Ele joacă un rol important în interacțiunea funcțională a organelor interne și în autoreglarea acestora. Aceste reflexe includ viscerocardice (modificări reflexe ale activității cardiace în timpul stimulării receptorilor stomacului, intestinelor, vezicii biliare și vezicii urinare etc.), cardio-cardiace, gastro-hepatice etc., una dintre manifestările cărora este o încălcare a activitatea inimii, până la apariția crizelor de angină, din cauza circulației coronariene insuficiente.

Reflexe viscerodermice

Reflexe viscerodermice apar atunci când receptorii organelor viscerale sunt iritați și se manifestă printr-o încălcare a sensibilității pielii, transpirație, elasticitate a pielii în zone limitate ale suprafeței pielii (dermatom). Astfel de reflexe pot fi observate în clinică. Deci, în bolile organelor interne, sensibilitatea tactilă (hiperestezie) și durere (hiperalgezie) crește în zone limitate ale pielii. Eventual, fibrele aferente pielii dureroase și nedureroase și aferente viscerale aparținând unui anumit segment al măduvei spinării se convertesc pe aceiași neuroni ai căii simpotalamice. Reacții similare ale pielii (hipersensibilitate) apar în boli ale organelor interne, se numesc durere reflectată, iar zonele în care apare sunt zonele Zakharyin-Ged, cu boli ale inimii, ficatului, vezicii biliare, stomacului, colonului și altor organe interne, pacienți adesea se plâng de durere în aceste zone, ceea ce facilitează diagnosticul. De exemplu, pacienții cu angină pectorală observă durere în regiunea inimii, care iradiază către omoplatul stâng și brațul stâng, pacienții cu ulcer gastric - în regiunea epigastrică din stânga etc.

Reflexe dermatoviscerale

Reflexe dermatoviscerale se manifestă prin faptul că iritația unor zone ale pielii este însoțită de reacții vasculare și disfuncții ale anumitor organe interne. Aceasta este baza pentru utilizarea unui număr de proceduri medicale (fizio-, reflexoterapie). Deci, leziunile pielii (prin încălzire sau răcire) prin centrii simpatici duc la înroșirea zonelor pielii, inhibarea activității organelor interne, care sunt inervate din segmentele cu același nume.

Reflexe visceromotorii și motor-viscerale

Odată cu manifestarea organizării segmentare a inervației autonome a organelor interne, se asociază și reflexele visceromotorii, în care excitarea receptorilor organelor interne duce la reducerea sau inhibarea activității curente a mușchilor scheletici.
Distinge" corectiv" și " lansatoare» influența câmpurilor receptoare ale organelor interne asupra mușchilor scheletici. Primele duc la modificări ale contracțiilor mușchilor scheletici care apar sub influența altor stimuli aferenți, întărindu-i sau suprimându-i. Acestea din urmă activează în mod independent contracțiile mușchilor scheletici. Ambele tipuri de influențe sunt asociate cu amplificarea semnalelor care vin prin căile aferente ale arcului reflex autonom. Reflexele visceromotorii sunt adesea observate în bolile organelor interne. De exemplu, cu colecistită sau apendicita, tensiunea musculară apare în zona corespunzătoare localizării procesului patologic. O astfel de tensiune de protecție a mușchilor cavității abdominale (Defans) este asociată cu efectul excitator al fibrelor aferente viscerale asupra neuronilor motori. Reflexele visceromotorii de protecție includ și așa-numitele posturi forțate pe care o persoană le ia în boli ale organelor interne (de exemplu, îndoirea și aducerea extremităților inferioare la stomac).

În același timp, tensiunea mușchilor scheletici poate afecta și activitatea organelor interne, care sunt inervate de aferente și eferente ale segmentului măduvei spinării cu același nume (reflexe motoroviscerale sau somatoviscerale). Aceasta este baza, în special, pentru utilizarea anumitor complexe de exerciții de fizioterapie în bolile organelor interne.
„Centrii” coloanei vertebrale, medular oblongata, mezencefal și diencefal participă la punerea în aplicare a actelor reflexe discutate mai sus. Ele pot fi activate și prin impulsuri din zonele corespunzătoare ale cortexului cerebral. Pe baza semnalelor aferente de la organele interne se pot produce orice reflexe interoreceptive condiționate.

Reflexul axonal

Pe lângă reflexele vegetative menționate mai sus, ale căror arcuri sunt închise la diferite niveluri ale sistemului nervos central, există așa-numitele reflexe periferice, sau locale, viscerale.
Chiar și în ultimul secol, N. Sokovnin a dovedit că este posibil să se provoace o contracție a vezicii urinare cu iritarea nervului pelvin, cu condiția ca toate conexiunile ganglionului de punte inferior de la sistemul nervos central să fie întrerupte. Acest fenomen se numește reflexul axonal preganglionar - excitația se răspândește mai întâi de către fibrele preganglionare în direcția antidromică (adică în sistemul nervos central), iar apoi prin ramurile (colaterale) aceluiași axon merge în ortodrom (adică spre periferie) la neuronii ganglionari .
În același timp, I. P. Razenkova (1959) și I. A. Bulygin (1973) au obținut date care indică posibilitatea comutării directe în ganglionii autonomi de excitație de la fibre aferente la neuronii ganglionari, adică funcția reflexă reală a ganglionilor autonomi, posibilitatea unor adevărate reflexe periferice. Astfel de date coincid cu datele studiilor morfologice privind prezența celulelor nervoase speciale (celule Dogel de tip II) în ganglionii autonomi.
Există cel puțin trei tipuri de arcuri reflexe locale la nivelul ganglionului:
  1. enteral, când toate lanțurile arcului se află în ganglionii plexului intermuscular sau submucos,
  2. arcuri scurte ale Ghanei de nivel leonar cu inchidere in ganglionii prevertebrali (plex solar, ganglion mezenteric caudal),
  3. arcuri lungi cu închidere în ganglionii paravertebrali ai trunchiului simpatic. Cu cât arcul reflex vegetativ al nivelului său inferior este mai scurt, cu atât este mai mare gradul de autonomie funcțională.
Astfel de reflexe periferice sunt de mare importanță pentru punerea în aplicare a autoreglării organelor interne și interacțiunea lor.
Datele discutate în această secțiune indică faptul că reglarea nervoasă a funcțiilor vegetative ale corpului diferă semnificativ de reglarea nervoasă a funcțiilor sale somatice. Aceasta se referă la structura arcurilor reflexe autonome, rolul diferitelor părți ale sistemului nervos central în furnizarea lor și mecanismul mediator al transmiterii impulsurilor în sinapsele sistemului nervos autonom.

(simpatic și parasimpatic) poate fi împărțit condiționat în reflexe cutanate-vasculare, reflexe viscerale, reflexe pupilare.

Reflexe cutanate-vasculare.

Dermografismul reflex este determinat prin ținerea unui obiect ascuțit peste piele. Se formează o linie roșie. Arcul (inervația vasodilatatoarelor) se închide la nivel, prin urmare, atunci când aparatul segmentar al măduvei spinării este deteriorat, acest reflex cade.

Reflexul pilomotor, sau reflexul pielea de găină, este provocat de răcirea rapidă a pielii, apă rece sau un stimul de ciupire. Ca răspuns, există o contracție a mușchilor netezi părosi pe partea iritației.

reflex de tuse- un reflex complex, la care participă perechile IX și X și nervii mucoasei nazale. În implementarea sa, mușchii abdominali, diafragmatici, mușchii intercostali, mușchii laringelui etc.

Reflex de vărsături- un reflex complex, la care intervin perechile IX și X de nervi cranieni și partea inferioară a medulei oblongate. Reflexul gag se realizează prin contracția mușchilor abdominali, a mușchilor intercostali, a mișcărilor antiperistaltice ale stomacului. În același timp, se extinde, fundul stomacului se relaxează, partea sa cardiacă se deschide, iar partea prepilorică se contractă.

Neuronii sistemului nervos autonom sunt implicați în implementarea multor reacții reflexe, numite reflexe autonome. Ele pot fi cauzate de iritații atât ale exteroreceptorilor, cât și ale interoreceptorilor. Cu reflexele autonome, impulsurile sunt transmise de la sistemul nervos central către organele periferice prin nervii simpatici sau parasimpatici.

Număr de diferite reflexe autonome foarte larg. În practica medicală sunt de mare importanță:

  • viscero-visceral,
  • tăiat viscero,
  • reflexe cutano-viscerale.

Ele diferă în funcție de localizarea receptorilor, a căror stimulare provoacă reflexul, și de efectorii (organele de lucru) implicate în implementarea reacției finale.

Reflexe viscero-viscerale- sunt reacții care sunt cauzate de iritația receptorilor localizați în organele interne și se termină cu o modificare a activității organelor interne. Reflexele viscero-viscerale includ: modificări reflexe ale activității cardiace, tonus vascular, alimentarea cu sânge a splinei ca urmare a creșterii sau scăderii presiunii la nivelul aortei, sinusului carotidian sau vaselor pulmonare; stop cardiac reflex cu iritare a organelor abdominale; contracția reflexă a mușchilor netezi ai vezicii urinare și relaxarea sfincterului cu creșterea presiunii intravezicale și multe altele.

Reflexe viscerocutanate apar atunci când organele interne sunt iritate și se manifestă prin modificări ale transpirației, rezistenței electrice (conductivitatea electrică) a pielii și sensibilității pielii în zone limitate ale suprafeței corpului. Deci, în unele boli asociate cu organele interne afectate, există o creștere a sensibilității pielii și o scădere a rezistenței electrice în unele zone ale pielii, a cărei topografie este diferită în funcție de organul afectat.

Reflexe cutanat-viscerale sunt exprimate prin faptul că atunci când unele zone ale pielii sunt iritate, apar reacții vasculare și modificări ale activității anumitor organe interne. Aceasta este baza pentru utilizarea unor proceduri medicale, de exemplu, încălzirea locală sau răcirea pielii pentru durerea în organele interne.

Rând reflexe autonome folosit în medicina practică pentru a judeca starea sistemului nervos autonom (teste funcționale vegetative). Acestea includ:

  • Reflexul ochi-cardiac al lui Ashner (scăderea pe termen scurt a ritmului cardiac la apăsarea globilor oculari),
  • reflex respirator-cardiac sau așa-numita aritmie respiratorie (scăderea ritmului cardiac la sfârșitul expirației înainte de începerea următoarei respirații),
  • reacție ortostatică (creșterea ritmului cardiac și creșterea tensiunii arteriale atunci când treceți din poziție culcat în poziție în picioare) și altele.

. Modificările reflexe ale activității organelor internate de nervii autonomi sunt componente constante ale tuturor actelor complexe de comportament - toate reacțiile reflexe necondiționate și condiționate ale corpului. Cele mai diverse acte de comportament, manifestate în activitatea musculară, în mișcări active, sunt întotdeauna însoțite de modificări ale funcțiilor organelor interne, adică ale organelor de circulație a sângelui, respirație, digestie, excreție și secreție internă.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane