Chist în ficat - ce este? Cauze, simptome ale patologiei, metode tradiționale și populare de tratament. Tratamentul chistului hepatic

Un chist hepatic este un neoplasm benign, o capsulă umplută cu un lichid limpede. În cele mai multe cazuri, conținutul chistului este clar și inodor. Uneori, capsula este umplută cu un lichid verzui asemănător jeleului, dacă apare o infecție - puroi.

Chisturile se formează pe diferite părți ale corpului, inclusiv în exterior și în interior. Potrivit statisticilor, un chist al lobului stâng este mai des diagnosticat decât cel drept. Boala nu are un singur cod ICD, deoarece poate avea o origine și manifestări diferite. De exemplu, un chist echinococic este inclus în ICD sub codul B67.

În funcție de cauzele chisturilor hepatice, acestea sunt împărțite în:

Medicii identifică mai multe criterii pentru clasificarea bolii:

• După cantitate - chisturi simple și multiple;
• Ca mărime - mic până la 1 cm, mediu 1-3 cm, mare 3-10 cm, gigant peste 10 cm;
• După complicații - necomplicat și complicat de rupturi, inflamații, sângerări;
• După structură - solidă și cu mai multe camere, separate prin pereți interioare.

Cauzele chisturilor hepatice

Medicii identifică mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta neoplasme:

• predispozitie genetica;
• Tratament pe termen lung cu medicamente hormonale;
• Boli ale sistemului endocrin, în care procesele metabolice sunt perturbate, inclusiv hipercortizolismul, diabetul zaharat, hipotiroidismul și altele.

Simptomele unui chist hepatic

Dacă există 1-2 chisturi mici în ficat, cel mai adesea acestea nu se fac simțite. Prin urmare, se întâmplă de obicei ca un chist să fie descoperit întâmplător, de exemplu, în timpul unei ecografii din alte motive. Semnele caracteristice apar atunci când apar modificări difuze, neoplasmul crește și începe să exercite presiune asupra organelor învecinate.

Aceste simptome includ:

• Durere - doare in hipocondrul drept, durerea se intensifica dupa efort;
• Greață - se agravează după masă sau nu dispare mult timp;
• Senzație de greutate în abdomen;
• O creștere a volumului ficatului - poate fi determinată în timpul palpării;
• Arsuri la stomac, vărsături, eructații neplăcute - simptomele nu dispar mult timp.

Diagnosticare

Pentru a vindeca o boală, trebuie să o diagnosticați. Printre studii, medicii prescriu de obicei următoarele:

1. Ecografia abdomenului sau ficatului. Metoda este utilizată pentru a determina numărul de neoplasme, dimensiunea acestora. Cu ajutorul ultrasunetelor, se stabilește un loc de puncție pentru a determina conținutul chistului - gras, lichid sau puroi.

1. CT și RMN. Metodele de examinare sunt prescrise dacă trebuie să determinați dimensiunea, numărul de chisturi, să identificați cauzele apariției lor și posibilele complicații.
2. Examen laparoscopic. Laparoscopia este necesară pentru un diagnostic precis, de exemplu, atunci când o ecografie a evidențiat un neoplasm similar cu un chist.

Tratament chirurgical

Operația este atribuită dacă:

• Chistul este mai mare de 6-10 cm în diametru și este în creștere;
• Există goluri pe pereții neoplasmului;
• Chistul sângerează, este inflamat;
• Procesul digestiv este perturbat;
• Când luați medicamente, simptomele nu dispar.

Chirurgie cu chisturi hepatice

Îndepărtarea chistului hepatic se efectuează:

• În mod paliativ - chistul este deschis, conținutul este drenat, dar capsula nu este îndepărtată, poate fi necesar să se repete drenajul;
• Radical condiționat - îndepărtați capsula chistului și țesuturile afectate din jur;
• Radical - ficatul este transplantat din cauza leziunilor extinse.

Tratament alternativ

Dacă tratamentul medical nu ajută și nu există indicații pentru operație, medicul poate efectua:

• Punctură pentru a elimina conținutul chistului și a ameliora simptomele;
• Scleroza, astfel încât pereții chistului să se lipească împreună și să se rezolve sau să scadă semnificativ în dimensiune.

Remedii populare

Alături de administrarea medicamentelor, există și metode populare de tratament cu ierburi și plante medicinale la domiciliu, inclusiv brusture, celandină, nuci de pin. Astfel de metode ar trebui utilizate numai împreună cu terapia medicamentoasă pentru a-și consolida efectul. Nu trebuie să vă limitați doar la rețete populare, așa că puteți începe chistul până în punctul în care aveți nevoie de o operație.

De ce este periculos un chist hepatic: consecințe

Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil. Dacă nu luați medicamente și nu consultați un medic, un chist se poate transforma în:

• Inflamația ficatului;
• Ruptură cu descărcare de puroi în ficat;
• sângerare;
• Infecția ficatului cu helminți.

Alimentația înainte și după operație

Când tratați un chist cu medicamente și după o intervenție chirurgicală, trebuie să urmați o dietă terapeutică. Este necesar să renunțați la alimentele grase, prăjite, conservate, sărate. Este de dorit să se facă dieta conform următoarei scheme:

• Cel puțin 120 g de proteine ​​pure zilnic;
• Până la 450 g de carbohidrați;
• 80 g grăsime;
• Până la 3.000 kcal de valoare energetică.

Activitatea fizică excesivă trebuie evitată timp de 1-2 luni după operație, după care se recomandă exerciții fizice moderate. Dacă chistul nu a fost îndepărtat, ar trebui să întrebați medicul dacă este posibil să faceți sport, activități în aer liber.

Dacă medicii au găsit un neoplasm în zona ficatului, este posibil ca acesta să fie un chist în ficat, ceea ce este important să fie diagnosticat mai întâi cu ultrasunete și apoi tratat. Prin natură, aceasta este o tumoare benignă, dar sub influența factorilor patogeni poate deveni o amenințare pentru viața pacientului - o tumoare malignă.

Ce este un chist hepatic

Un neoplasm cavitar umplut cu un lichid limpede este considerat chistic. Poate fi localizat în toate organele interne, în timp ce este predispus la creștere treptată. Un chist hepatic este o tumoare benignă care apare și se dezvoltă nu numai în segmente individuale ale organului, ci și în ligamentele acestuia. Este realist să vindeci boala, cu toate acestea, dimensiunea neoplasmului, care variază de la câțiva milimetri la 25 de centimetri, devine factorul determinant. La femei, o astfel de problemă de sănătate apare mult mai des la vârsta de 35-50 de ani.

Chisturi hepatice - cauze

Neoplasmele mici nu necesită intervenție chirurgicală, dar cele mari trebuie îndepărtate doar chirurgical. Înainte de a efectua orice manipulări și de a prescrie un tratament eficient, medicul determină etiologia procesului patologic. Cauzele chisturilor hepatice pot fi în traumatisme ale organului parenchimatos, sau sunt rezultatul unor boli precum colelitiaza, ciroza, hepatita alcoolică, ovarele polichistice, pancreasul sau rinichii. Nu este exclusă intoxicația prelungită a organismului.

Chist hepatic - simptome

Deoarece „filtrul uman” nu conține terminații nervoase, nu există sindrom de durere pentru o lungă perioadă de timp. Aspectul său este mai mult asociat cu creșterea presiunii asupra organelor învecinate, dar nu și cu un neoplasm în țesuturile parenchimatoase. Un neoplasm chistic își amintește de el însuși la dimensiuni mari sau este diagnosticat întâmplător - în timpul trecerii unei ecografii planificate. Simptomele tipice ale unui chist hepatic sunt următoarele:

• semne pronunțate de dispepsie (flatulență, diaree, greață, vărsături cu impurități biliare);
• stare subfebrilă;
• eructație acru;
• dispnee;
• transpirație crescută;
• pierderea completă a poftei de mâncare;
• manifestarea semnelor de icter pe piele;
• o creștere a dimensiunii abdomenului;
• slăbiciune generală.

Tipuri de chisturi hepatice

1. Echinococic. Caracteristic lobului drept al organului parenchimatos, provocat de activitatea crescută a teniei.
2. Alveococic. Cauza apariției este stadiul larvar care produce cestode, afectând în mod egal lobii drept sau stâng.

chist hepatic simplu

Acesta este un neoplasm adevărat solitar care are o căptușeală epitelială internă. Un chist hepatic simplu atinge un diametru de cel mult 3 cm, în timp ce nu crește și nu necesită intervenție chirurgicală obligatorie. Medicii recomandă monitorizarea sistematică a unui neoplasm caracteristic, deoarece acesta poate fi modificat într-o tumoare malignă.

Chisturi hepatice multiple

Unele neoplasme se pot rezolva de la sine, în timp ce altele, dimpotrivă, au nevoie de terapie în timp util. Chisturile hepatice multiple formează o formațiune polichistică care schimbă forma parenchimului, ceea ce este periculos pentru sănătate. Deoarece tumorile mici sunt situate mai aproape de suprafața organului, cu boala polichistică sunt ușor de simțit în timpul palpării. Pentru a clarifica diagnosticul, este posibil să se utilizeze metode de diagnostic minim invazive.

Microchisturi hepatice

Dacă, în timpul efectuării unei ecografii planificate, sunt vizualizate mici neoplasme în parenchim, conform codului ICD 10, acestea sunt și chisturi, dar pacientul nu trebuie să facă nimic. Mai des se rezolvă singuri și apar, poate fi rezultatul unei intoxicații parțiale a corpului. La ecografie, dimensiunile lor sunt neglijabile, așa că medicii țin cont doar de o astfel de zonă anechoică. Microchisturile hepatice nu necesită intervenție medicală.

Chist hepatic - tratament

Intervențiile chirurgicale pentru tratamentul fructuos al chisturilor hepatice au două direcții - puncție-scleroză și laparoscopică. Prima procedură - sclerobliterarea, caracterizează intervențiile paliative și se efectuează cu participarea ultrasunetelor cu introducerea unui sclerozan special. În primul rând, se efectuează aspirația prin puncție, după care cavitatea reziduală este golită fără excizia pereților chistului.

Dacă vorbim de acces laparoscopic, atunci o parte a lobului ars este incizat, urmată de deschiderea și îndepărtarea conținutului purulent. Manipulările se efectuează prin incizii în abdomen, iar după finalizarea acestuia, medicul tratează pereții rămași cu un electrocoagulator. Consecințele periculoase asupra sănătății cu acțiuni competente ale unui specialist sunt minime. În tablourile clinice cu complicații, rezecția ficatului nu este exclusă. Alte metode de intervenție chirurgicală sunt următoarele:

• decojirea (enuclearea), ca metodă de tratament condiționat radical;
• fenestrarea chistului, marsupializarea chistului în prezența unei zone anecoice extinse;
• deschiderea, golirea si golirea cavitatii reziduale;
• transplantul hepatic atunci când este modificat într-o tumoare malignă;
• cistogastrostomia, cistoenterostomia, ca metode radicale de tratament.

Tratament medical pentru chisturile hepatice

Tratamentul chisturilor hepatice cu remedii populare

Metodele alternative sunt ineficiente. Știind ce este un chist hepatic, este important să înțelegeți că un astfel de neoplasm trebuie observat de un medic. Autotratamentul superficial nu poate decât să dăuneze. Tratamentul unui chist hepatic cu remedii populare oferă un efect pozitiv atunci când este combinat cu metode oficiale. Potrivit experților, se recomandă să bei suc de brusture sau celidonă, dar diluat 5:1. Un alt remediu popular bun este să bei 10 ouă de prepeliță în fiecare dimineață.

Chist hepatic - dieta

Interesat de cum să scapi de un chist pe ficat, este important să revizuiți dieta zilnică, să respectați o dietă sănătoasă. Meniul alimentar va ajuta un adult și un copil să reducă riscul de recădere, să încetinească creșterea unei tumori benigne. Deci, o dietă pentru un chist hepatic:

1. Permite consumul de carne slaba si peste fiert, lactate si legume cu fructe si cereale.
2. Interzice carnea grasa, ciocolata, alcoolul, sucul de rosii, condimentele iute, primele bulioane, inghetata si conservarea.

Video

Un chist hepatic este o formațiune benignă, care este o cavitate umplută cu lichid. Conform statisticilor, formațiunile chistice din ficat sunt înregistrate la 0,8-2% din populație. Patologia este mai des întâlnită la femeile adulte (30-50 de ani).

Ce este un neoplasm

În fotografie, chistul este reprezentat de un neoplasm cu cavitate focală, care este umplut cu conținut lichid și căptușit cu un epiteliu cilindric sau cubic. Există și așa-numitele chisturi false, diferența lor față de cele adevărate este că nu au propriul perete - țesutul hepatic alterat devine peretele lor.

De obicei, conținutul cavității chistice este clar și incolor; în cazuri mai rare, neoplasmul este umplut cu o masă lichidă sau gelatinoasă, care poate avea o nuanță maronie și/sau verzuie. Cu o hemoragie în chist, conținutul devine hemoragic, cu dezvoltarea unui proces infecțios - purulent.

Formațiunile chistice pot apărea în diferite segmente și lobi ai organului și ajung la dimensiuni mari (25 cm în diametru sau mai mult). De regulă, chisturile lobului stâng al ficatului se dezvoltă mai des. Cavitatea chistică poate fi localizată la suprafață sau în interiorul organului, adică localizarea acesteia poate fi subcapsulară sau parenchimoasă (intraparenchimoasă).

Formațiunile chistice false se dezvoltă adesea pe fondul leziunilor, al unui proces inflamator și pot apărea după tratamentul chirurgical al unui abces hepatic sau al unei alte boli.

Chisturile adevărate sunt formațiuni care apar în perioada prenatală de dezvoltare. Acest grup include:

Utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, medicamente cu estrogen, contraceptive hormonale), un istoric de boli infecțioase poate contribui la dezvoltarea formării chistice.

Simptome

În prezența chisturilor false mici, adesea nu există simptome evidente la o persoană, astfel încât detectarea patologiei are loc adesea în timpul ecografiei (ultrasunete) sau tomografiei computerizate (CT) în timpul diagnosticului, dintr-un alt motiv.

Simptomele apar de obicei atunci când chistul atinge o dimensiune de 7-8 cm în diametru, precum și prezența unor formațiuni multiple care ocupă mai mult de 20% din volumul parenchimului.

În acest caz, pacientul poate prezenta:

• senzație de greutate și/sau durere surdă în regiunea epigastrică, în partea dreaptă (poate fi agravată de mers, efort fizic);
• greață și vărsături (de obicei după masă);
• pierderea poftei de mâncare;
• râgâială;
• flatulență;
• încălcarea defecației;
• slăbiciune;
• transpirație crescută;
• dispnee;
• creșterea temperaturii corpului până la valori subfebrile;
• mărirea dimensiunii ficatului;
• icter;
• mărirea asimetrică a abdomenului;
• pierdere în greutate.

Această patologie poate fi combinată cu formațiuni chistice ale căilor biliare, colelitiază, boli polichistice de rinichi, pancreas și/sau ovare, ciroză etc.

Ce este un chist hepatic periculos

Progresul procesului patologic poate duce la dezvoltarea unui număr de consecințe periculoase pentru ficat: disfuncție, atrofie a țesuturilor organelor, înlocuirea parenchimului hepatic cu neoplasme.

Polichistica în timp poate duce la dezvoltarea insuficienței hepatice. Pe fondul fibrozei chistice apar adesea hipertensiunea portală, insuficiența hepatică și ciroza. Icterul apare atunci când canalele biliare sunt comprimate de un neoplasm în creștere.

Complicațiile unui chist pot fi:

• perforare;
• supuraţie;
• ruptură (care provoacă hemoragie și răspândirea infecției);
• malignitate (degenerare într-o tumoare malignă)

Când hemoragii, pacientul are de obicei un atac de durere abdominală și se poate dezvolta peritonită.

Când se alătură procesului de infecție, se poate dezvolta ficatul. Dacă o persoană are formațiuni chistice echinococice, există riscul de răspândire a agentului patogen pe cale hematogenă, în timp ce pacientul poate dezvolta focare infecțioase în alte organe, de exemplu, în plămâni.

Diagnosticare

Ecografia, CT/RMN, analizele de sânge de laborator (testele hepatice) sunt folosite pentru a pune un diagnostic.

Diagnosticul diferențial se realizează cu tumori ale intestinului subțire, pancreas, hemangiom, hidropizie a vezicii biliare, cancer metastatic.

Tratament

Tratamentul unei tumori chistice hepatice implică de obicei îndepărtarea acesteia. Cu un diametru al neoplasmului mai mic de 3 cm, de obicei nu este necesar să se ocupe chirurgical de acesta, cu excepția icterului obstructiv la pacient.

Terapie medicală

terapie dietetică

Dacă pacientul are o masă chistică și/sau după îndepărtarea acesteia, poate fi necesară o dietă. Alimentele prăjite, grase, sărate, picante, afumate, conservele, băuturile carbogazoase, cafeaua tare, dulciurile trebuie excluse din dietă. Pacienților li se arată o nutriție fracționată (consum frecvent de alimente în porții mici). Este recomandat să consumați mai multe alimente bogate în fibre, vitamine. Dieta ar trebui să includă legume, fructe, fructe de pădure, ierburi, produse lactate, pește.

După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei mase chistice, pacientul poate fi nevoit să urmeze o dietă de cruță de-a lungul vieții.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical al formațiunii chistice este indicat în următoarele cazuri:

• compresia sistemului venei porte cu dezvoltarea hipertensiunii portale;
• prezența simptomelor severe, care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului;
• recăderi după tratamentul anterior;
• risc de ruptură a capsulei sau alte complicații.

Intervențiile chirurgicale care pot fi efectuate cu formațiuni hepatice chistice sunt de trei tipuri:

1. Condițional radical. Metodele radicale condiționate includ excizia pereților unei formațiuni chistice sau exfolierea acesteia (enuclearea). Astfel de operații, dacă este posibil, sunt efectuate prin scutirea accesului laparoscopic.
2. Radical. În cazul formării chistice solitare, o metodă radicală de tratament este rezecția hepatică, putând fi indicat transplantul de organe polichistice.
3. Paliativ.În acest caz, eliminarea educației nu se efectuează. Se poate efectua aspirarea prin puncție a lichidului conținut în chist, urmată de introducerea în cavitate a medicamentelor sclerozante. Se poate face si o autopsie a neoplasmului, golirea si drenajul acestuia etc.. Cand formarea este localizata in portile ficatului, cavitatea chistica poate fi golita si peretii ei suturati la marginile plagii chirurgicale (marsupializare). ). Cu polichistoză (în absența semnelor de insuficiență hepatică și renală), se poate efectua fenestrarea, care este o excizie parțială a pereților formațiunii.

În perioada postoperatorie, se impune evitarea efortului fizic, renunțarea la obiceiurile proaste și întărirea sistemului imunitar.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

În timpul unei ecografii planificate, 0,8% dintre pacienți, mai des decât femeile, învață despre o descoperire neplăcută în corpul lor. Medicul îi informează despre un chist hepatic - o tumoare benignă care are un curs calm, care nu afectează speranța de viață a unei persoane și un prognostic pozitiv. Codul bolii ICD-10 K76.8.

Ficatul este adesea numit stația de detoxifiere, cel mai răbdător organ care începe să doară atunci când lucrurile au mers foarte departe. De aceea, starea sa este de dorit să fie verificată în mod regulat.

Ce este un chist hepatic

Un chist hepatic este o bulă cu pereți puternici. limitat la epiteliu. Este umplut cu un lichid incolor, uneori o substanță groasă de culoare maro-verde. Localizat în profunzimea organului sau pe suprafața acestuia. Fixat cu un picior, format din țesut conjunctiv. Dimensiunile variază de la 2 mm la zeci de centimetri.

Disputele cu privire la natura formării chisturilor au loc de zeci de ani. Unii cercetători asociază cauza afecțiunii cu hiperplazia inflamatorie a căilor biliare care apare în timpul dezvoltării fetale. Apariția cavităților închise este facilitată de patologia căilor hepatice aberante. Un neoplasm benign poate fi, de asemenea, o complicație a următoarelor afecțiuni:

• Intoxicare prelungită.
• Hepatită alcoolică.
• Ciroză.
• colelitiaza.
• Polichistic la rinichi, pancreas, ovare.

Cauzele apariției tumorilor sunt, de asemenea, asociate cu utilizarea de medicamente hormonale, o predispoziție ereditară la transformări ale țesutului hepatic și echinococoza progresivă. Etiologia unor astfel de tulburări este o întrebare care este clarificată de medic înainte de a prescrie tratamentul.

Simptomele bolii

Datorită chisturilor mici, nu există semne de stare generală de rău, deoarece cea mai mare glandă din corpul uman este lipsită de terminații nervoase. Durerea apare atunci când neoplasmul suprapus începe să exercite presiune asupra altor organe. Pe lângă disconfort, o persoană este îngrijorată de următoarele simptome:

• Slăbiciune constantă.
• Burtă mărită.
• Îngălbenirea pielii.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Transpirație excesivă.
• Dispneea.
• Eructat acru.
• Temperatură ridicată.
• Tulburări dispeptice.

Diagnostic precis

Un chist este o patologie cu un curs asimptomatic, prin urmare este detectat deja într-un stadiu avansat. Simptomele bolii sunt nespecifice. Examenul fizic nu stabilește diagnosticul. Cea mai simplă metodă de detectare este ultrasunetele, procedura scurtă obișnuită care vă permite să vedeți o bule cu o structură omogenă sau dă încredere că cel mai important organ este sănătos. Odată cu calcificarea, limitele formării sunt mai clare. Ei vorbesc despre echinococoză. Cu ajutorul ecourilor intraluminale, în conținutul chistic este detectat sânge sau puroi.

• Apendicită.
• hepatomegalie.
• Icter.

Chisturile echinococice sunt recunoscute printr-un abdomen mărit asimetric, care este rezultatul unei glande inflamate, supra-crescute. Confruntarea cu astfel de carii este extrem de dificilă. Se regenerează chiar și după o intervenție chirurgicală.

Cum să tratezi un chist hepatic

Regimul de tratament este individual, în funcție de simptome, severitatea afecțiunii, tipul de neoplasm. Pacienții sunt sub supravegherea unui medic, cu condiția să nu existe semne de insuficiență hepatică, iar dimensiunea bulelor să fie mai mică de 30 mm. Ecografia anuală vă permite să răspundeți în timp util la modificările care apar în ficat.

Unii experți consideră că această tactică este greșită, deoarece un chist poate fi rezultatul diferitelor patologii, inclusiv maligne. Și așteptarea se transformă adesea într-o pierdere de timp. Prin urmare, dacă astfel de neoplasme sunt detectate, este mai bine să contactați fără întârziere un chirurg diagnostic.

Medicamente

Luarea medicamentelor este indicată pentru chisturile solitare și echinococice. Principala modalitate de a trata un chist pe ficat este drenajul sau puncția, efectuată sub controlul unui scaner CT și al unui aparat cu ultrasunete.

Metode de terapie netradițională nu poate decât să suplimenteze tratamentul oficial. În speranța că chistul se va rezolva singur, pacienții beau:

• Infuzie de celandină. Preparat din 1 lingura. l. materii prime uscate și 500 ml apă clocotită. Luați o înghițitură pe tot parcursul zilei. Planta este utilă, dar otrăvitoare. O supradoză poate agrava starea. Prin urmare, înainte de a lua este recomandat să consultați un medic.
• Se diluează sucul de brusture de mai în jumătate cu apă și se bea de 3 ori pe zi, 2 linguri. l.
• Rădăcină de elecampane (100 g) + 1 litru de apă + 1 lingură. l. drojdie uscata. Insista 2 zile la intuneric. Luați 100 ml la 30 de minute după masă.
• Infuzie, ameliorarea helminților, de la 1 lingură. l. tansy și 400 ml apă clocotită. Rezistă 3 ore, bea întregul volum al medicamentului pe zi. Seara, aplicați un tampon de încălzire cald în partea dreaptă. Cursul tratamentului este de 3 zile, dar numai după aprobarea medicului.
• Un decoct dintr-o barbă de capră (3 linguri L.) și 3 linguri. apă. Se fierbe 30 de minute. Atât de mult de insistat. Luați înghițituri mici pe tot parcursul zilei. A se trata 1-2 luni.
• Dimineața, beți 250 ml apă pură, mâncați semințe de pătlagină (1 lingură) și finalizați procedura cu ulei de cătină (1 lingură). După 90 de minute puteți lua micul dejun.

Pe vremuri, ciulinul de lapte, șoricelul, paiele de pat și mullein erau luate pentru probleme cu ficatul. Astăzi, unii pacienți mănâncă 10 ouă de prepeliță la micul dejun.

Tratamentul superficial al chisturilor hepatice, medicația haotică poate dăuna grav. Procesul terapeutic ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui specialist.

Interventie chirurgicala

• Dimensiunile lor depășesc 5 cm.
• Integritatea peretelui neoplasmului, scurgerea bilei și circulația venoasă sunt afectate.
• Se dezvoltă un proces infecțios, iar chistul conține puroi.
• Pacientul suferă de dureri severe constante.

Operația poate fi puncție-sclerozantă sau laparoscopică. Pentru prima manipulare, este necesar un sclerozant special, de exemplu, o soluție de glicerină (87%) sau etanol (96%). Ele asigură necroză aseptică a epiteliului intern și obliterarea ulterioară a cavității vezicii urinare. Letalitatea unor astfel de intervenții este zero, iar rata complicațiilor este aproape de 0,5%. După aspirarea prin puncție, cavitatea reziduală este golită păstrând pereții neoplasmului. Dar, în astfel de cazuri, este posibilă re-dezvoltarea patologiei. Apoi este necesar tratamentul medicamentos al ficatului.

A doua procedură presupune incizia leziunii, deschiderea acesteia și îndepărtarea conținutului. Pereții rămași sunt prelucrați prin coagulare cu un fascicul laser sau cu un cuțit electric. Ca urmare, presiunea asupra parenchimului hepatic este redusă și atrofia acestuia este prevenită. Cu sângerare și supurație, este indicat drenajul extern.

Uneori, după golirea vezicii urinare, marginile acesteia sunt suturate la plaga chirurgicală. Intervenția se efectuează atunci când tumora este situată aproape de vena portă sau hipertensiune arterială. Cu polichistoză, se efectuează fenestrarea, adică se golește chistul, iar pereții acestuia sunt excizați. Dacă formarea este uriașă, se efectuează o cistogastrostomie, adică se formează o bulă cu intestinul sau cavitatea abdominală.

Pentru accesul laparoscopic se fac puncții în abdomen. Prin intermediul acestora, chistul este excizat, dezinfectat după puncție. O operație competentă îndepărtează tumorile mici și mari și, prin cauterizarea membranelor acestora, previne reapariția, păstrează ficatul cu riscuri minime pentru sănătatea pacientului. În cazurile dificile, când există malignitate a formațiunilor sau polichistoză avansată, se efectuează o procedură de rezecție parțială sau completă a glandei.

Prognosticul bolii este favorabil sub rezerva unei intervenții chirurgicale de succes. Tratamentul chirurgical radical este cheia unei recuperări stabile. OMS recomandă ca pacienții care au suferit extirparea unui chist hepatic să fie sub supraveghere medicală timp de 10 ani. În absența recăderilor, starea pacientului poate fi calmă.

Revizuirea dietei zilnice este o șansă de a evita recidivele bolii, de a încetini creșterea bulelor. Meniul include:

• Cereale.
• Produse lactice.
• Legume fructe.
• Soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne și pește în formă fiartă.

Sub interdicție - alcool, carne afumată, murături, carne grasă.

Un chist hepatic este o tumoare benignă. Deși benignă, boala este considerată amenințătoare de viață. Problema constă în absența simptomelor în stadiile incipiente. Ca rezultat, chistul crește, absorbind literalmente țesutul sănătos. Este detectat mai des în timpul examinărilor preventive cu o scanare cu ultrasunete a organului. Cu diagnosticarea în timp util, în cele mai multe cazuri, medicii salvează o persoană dintr-un neoplasm fără consecințe grave.

Ce este un chist hepatic

Un chist în ficat este o tumoare goală, al cărei spațiu interior este umplut cu o substanță asemănătoare jeleului de culoare verde închis sau un lichid limpede. Culoarea depinde de densitatea conținutului.

Din celulele parenchimului se formează o formațiune benignă. Dimensiunea unei tumori mici este de câțiva milimetri, una mare este de până la 20 cm. În același timp, o dimensiune mare nu indică neapărat o boală pe termen lung.

Adesea, chistul se dezvoltă rapid, atingând un volum impresionant în doar câteva săptămâni sau luni.

Depinde de dimensiunea și localizarea tumorii. Dacă formarea s-a manifestat pe suprafața ficatului, va crește mult mai intens decât cu o locație internă.

Tipuri de neoplasme

Oncologii aderă la o anumită calificare a tumorilor chistice. In primul rand iesi in evidenta:

1. Adevărat. Se distinge prin caracterul său congenital și prezența unei „căptușeli” specifice în interiorul stratului epitelial.
2. Fals. Apare sub influența factorilor externi - leziuni hepatice, intervenții chirurgicale, inflamații. În acest caz, țesuturile moi ale organului suferă modificări, ceea ce devine un provocator al unei formațiuni benigne.

În funcție de structură, este diagnosticat:

• Un chist hepatic simplu este o tumoare unică.
• Multi-camera - spațiul interior este împărțit prin pereți despărțitori.
• Polichistice - mici formațiuni chistice care afectează o zonă sau diferite segmente.

Clasificarea cea mai generală împarte toate formațiunile chistice în:

Este important să se determine care factor a dus la o modificare a țesutului hepatic, deoarece tratamentul depinde în mare măsură de cauză. Prin urmare, dacă se suspectează o formațiune chistică, este necesar să se efectueze un diagnostic detaliat.

Cum se diagnostichează

Următoarele metode sunt utilizate pentru a examina ficatul:

• Procedura cu ultrasunete. La ultrasunete, formarea în ficat este clar vizibilă, dar numai cu o dimensiune suficient de mare. Un mic chist situat în interiorul parenchimului poate să nu fie observat de aparat.
• CT și RMN. Ele permit identificarea caracteristicilor structurale, pentru a determina dacă un chist al lobului stâng al ficatului este prezent sau situat în lobul drept. Diagnosticarea hardware specifică dimensiunea tumorii. Cu ajutorul tomografiei computerizate sunt detectate chiar și formațiuni mici, deoarece se efectuează scanarea strat cu strat, ceea ce permite obținerea de imagini ale secțiunilor subțiri ale ficatului.
• Test de sânge pentru studiul enzimelor hepatice. Odată cu distrugerea celulelor hepatice, este detectată o creștere a enzimelor ALT, AST.
• Biopsie hepatică. Țesutul este trimis la un laborator pentru examinare histologică. Acest lucru se face nu numai pentru a confirma prezența unui chist, ci și pentru a respinge malignitatea procesului. Pentru a face acest lucru, ei donează în plus sânge pentru markeri tumorali.

La diagnosticare, se dezvăluie adesea că este imposibil să se aplice un tratament chirurgical. În acest caz, recurgeți la terapie medicamentoasă.

Dacă există o ruptură a chistului cu sângerare, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Simptome

Formațiunile chistice din ficat sunt rareori însoțite de un tablou clinic pronunțat. Mulți pacienți la care formațiunea nu crește trăiesc cu o tumoare benignă toată viața, fără să știe nici măcar despre prezența acesteia. De obicei, problema este dezvăluită numai atunci când este examinată dintr-un alt motiv.

Dar dacă chistul crește în mod activ, apar adesea semne caracteristice:

• Durere în abdomenul din dreapta sus. Dacă nu primiți ajutor medical în această etapă, durerea va căpăta caracterul de spasme.
• Scăderea poftei de mâncare și pierderea în greutate rezultată.
• Manifestări de icter obstructiv. Acumularea bilirubinei în sânge provoacă o nuanță caracteristică a pielii și sclerei oculare.
• Din tractul gastrointestinal, simptomele apar sub formă de eructații, greață și diaree, flatulență.
• Chiar și la efort ușor, se observă dificultăți de respirație.
• O persoană se confruntă cu slăbiciune în mușchi, obosește ușor.
• Fără niciun motiv aparent, temperatura corpului crește.

Sindromul durerii crește semnificativ la deplasarea pe drumuri denivelate, în timpul muncii fizice.

Un chist de dimensiuni semnificative provoacă o creștere asimetrică a abdomenului.

În acest caz, este necesar un apel urgent la medici. În creștere rapidă, chistul distruge țesuturile sănătoase, iar funcționalitatea insuficientă a ficatului este cauza morții. Mai des, simptomele severe înseamnă că formațiunile chistice au afectat aproximativ 20% din volumul ficatului sau există o singură tumoră, a cărei dimensiune ajunge la 7 cm.

Uneori, un chist se face simțit cu un simptom nespecific - transpirație abundentă. Formația, situată în ficat în apropierea căilor biliare, provoacă întunecarea urinei și decolorarea fecalelor. Cu un chist mare, ficatul crește în dimensiune, ceea ce este determinat de palparea normală atunci când este examinat de un medic.

Întârzierea tratamentului unui chist progresiv duce uneori la ruperea țesutului hepatic. În acest caz:

• Există o durere ascuțită, de scurtă durată.
• Aceasta este urmată de ușurare urmată de relaxare musculară.
• Transpirația rece izbucnește.
• Se aude un zgomot în urechi, muștele fulgeră în fața ochilor.
• Adesea o persoană își pierde cunoștința.

În prezența unui tablou clinic similar, este nevoie de ajutor urgent. Ei cheamă o echipă de medici care transportă persoana la secția de spitalizare. Întârzierea poate fi fatală.

Cum să tratezi chisturile hepatice

Tratamentul unui chist la ficat depinde de starea generală a pacientului și de gradul de dezvoltare a tumorii. Printre domeniile principale se numără o dietă competentă, terapia medicamentoasă și intervenția chirurgicală.

Supraveghere dinamică

Dacă chistul nu este predispus la creștere, se practică observația dinamică. Periodic, o persoană este supusă unor examinări care permit detectarea în timp util a modificărilor în dimensiunea neoplasmelor hepatice.

Terapie medicală

Tratamentul simptomatic ameliorează durerea, vărsăturile, diareea. Dar medicamentele sunt utilizate și în funcție de cauza patologiei.

Terapia medicamentoasă este indicată atunci când dimensiunea formațiunii nu depășește 3 cm.

Tratamentul se efectuează sub control constant cu ultrasunete. În absența unui efect pozitiv sau a creșterii tumorii, este indicată intervenția chirurgicală.

Principii de nutriție

Dieta este indicată pentru a îmbunătăți starea ficatului. Un meniu specific este, de asemenea, utilizat după tratamentul chirurgical pentru a restabili rapid țesuturile hepatice și a reduce sarcina asupra organului.

Se arată că exclude din dietă toate componentele iritante - marinade, conserve, prăjite, grase, picante și sărate. Sunt contraindicate alcoolul și sifonul, brioșele, produsele de cofetărie, ceaiul tare și cafeaua.

Este util să introduceți în meniu ingrediente bogate în complexe de vitamine și minerale - legume crude, fructe proaspete. Sunt prezentate pește de mare și produse lactate.

În medie, conținutul zilnic de calorii pentru un chist hepatic este de până la 3000 kcal. Este indicat să consumați 120 g de proteine, 80 g de grăsimi și 450 g de carbohidrați pe zi.

Interventie chirurgicala

Operația de îndepărtare a chistului se efectuează după mai multe metode:

1. Fenestrarea. Chirurgia cu cavitate deschisă implică deschiderea cavității abdominale. Apoi, tumora este străpunsă, iar cavitatea chistului este eliberată de conținut. Capsula este excizată.
2. Decojirea. Chirurgia laparoscopică se realizează prin mai multe puncții. Chistul este eliberat din lichid, în timp ce nu există nicio încălcare a integrității pereților săi, iar lichidul nu pătrunde în țesuturile sănătoase.
3. Drenaj. Se utilizează echipament care este introdus în cavitatea chistului printr-o mică puncție. Intervenția chirurgicală are loc sub controlul cu raze X sau cu ultrasunete.
4. Marsupializarea. Se utilizează dacă este imposibilă excizia pereților chistului. Neoplasmul este disecat și lichidul este pompat. Marginile pereților sunt suturate la incizia peritoneului. Vindecarea duce la cicatrici.
5. Rezecția parțială sau completă a ficatului. Excizia completă se recurge de obicei la prezența bolii polichistice. În acest caz, este necesar un transplant de ficat.

Ce metodă de intervenție chirurgicală să utilizați este decisă pe baza diagnosticului hepatic.

Remedii populare

Medicina tradițională are multe recomandări cu privire la ce trebuie făcut pentru a rezolva chistul. Dar este mai bine să folosiți rețete de casă în combinație cu măsurile recomandate de medic. Autotratamentul poate reduce simptomele, dar riscurile de creștere a tumorii sunt mari în absența terapiei profesionale.

Ce rețete populare vor ajuta cu un chist hepatic:

• Frunzele tinere de brusture sunt trecute printr-un storcator. Proaspăt se păstrează la frigider și se ia 2-3 linguri. l. zilnic. Cursul este de 1 luna. Repetați dacă este necesar. Ajută chistul să se dizolve.
• În fiecare dimineață se beau 5 ouă crude de prepeliță. Durata terapiei este de 3 săptămâni. Potrivit pentru tratamentul formațiunilor complicate ale ficatului.
• Sucul de Celandine se amestecă în volume egale cu vodca. Dimineața, pe stomacul gol, luați 10 picături amestecate în lapte. Treptat, numărul de picături este crescut zilnic cu una, adus la 20 și din nou redus la 10. Cursul se repetă de 2 ori.
• Cojile de nuci de pin (100 g) se fierb timp de 30 de minute în apă clocotită (1 l). Bea decoctul pe tot parcursul zilei.

Toate metodele populare sunt discutate anterior cu medicul. Sunt posibile reacții alergice la componente.

Ce este un neoplasm periculos

Un chist mic și stabil nu reprezintă un pericol grav, dar mai multe provoacă daune unei suprafețe mari. Cavitatea chistică periculoasă și mare, precum și cu dezvoltare rapidă, ceea ce duce la simptome severe, pierderea funcției hepatice. Probabil:

Astfel de complicații provoacă un abces, otrăvire a sângelui, necroză a parenchimului și moartea.

Prevenirea

Este imposibil să previi dezvoltarea unei forme congenitale. Dar există măsuri pentru a reduce riscul unui fals:

• Este necesar să se respecte măsurile preventive la păstrarea animalelor de companie.
• Igiena personală este importantă.
• Dacă există riscul formării chistului ca urmare a unei răni, trebuie să urmați recomandările medicului și să nu neglijați tratamentul prescris.

Chistul este o tumoare benignă, dar poate duce la moartea unei persoane. Prin urmare, atunci când identificați educația, ar trebui să aveți încredere în medic și să nu practicați autoterapie.

Literatură

• Cherenkov, V. G. Oncologie clinică: manual. indemnizație pentru sistemul postuniversitar. educația medicilor / V. G. Cherenkov. – Ed. a 3-a, rev. si suplimentare - M.: MK, 2010. - 434 p.: ill., tab.
• Ilchenko A.A. Boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar: un ghid pentru medici. - Ed. a II-a, revizuită. si suplimentare - M .: SRL „Editura” Agenția de Informații Medicale”, 2011. - 880 p.: ill.
• Tukhtaeva N. S. Biochimia nămolului biliar: disertație pentru gradul de candidat în științe medicale / Institutul de Gastroenterologie al Academiei de Științe a Republicii Tadjikistan. Dușanbe, 2005
• Litovsky, I. A. Colelitiaza, colecistita și unele boli asociate (probleme de patogeneză, diagnostic, tratament) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Sankt Petersburg: SpetsLit, 2019. - 358 p.
• Dietologie / Ed. A. Yu. Baranovsky - Ed. a 5-a - Sankt Petersburg: Petru, 2017. - 1104 p.: ill. - (Seria „Însoțitorul doctorului”)
• Podymova, S.D. Boli hepatice: un ghid pentru medici / S.D. Podymov. - Ed. a 5-a, revizuită. si suplimentare - Moscova: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: ill.
• Schiff, Eugene R. Introduction to Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray; pe. din engleza. ed. V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Maevskaya. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 p. - (Seria „Boli hepatice după Schiff”).
• Radcenko, V.G. Fundamentele hepatologiei clinice. Boli ale ficatului și ale sistemului biliar. - Sankt Petersburg: Editura Dialect; M .: „Editura BINOM”, - 2005. - 864 p.: ill.
• Gastroenterologie: Manual / Ed. A.Yu. Baranovsky. - Sankt Petersburg: Peter, 2011. - 512 p.: ill. - (Seria „Biblioteca Naţională Medicală”).
• Lutai, A.V. Diagnosticul, diagnosticul diferenţial şi tratamentul afecţiunilor aparatului digestiv: Manual / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutiană. - Ivanovo, 2008. - 156 p.
• Ahmedov, V.A. Gastroenterologie practică: un ghid pentru medici. - Moscova: SRL „Agenția de informații medicale”, 2011. - 416 p.
• Boli interne: gastroenterologie: Manual pentru munca la clasă a studenților din anul VI specialitatea 060101 - medicină generală / întocmit de: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: tip. KrasGMU, 2010. - 175 p.
• Radiologie (radiodiagnostic și radioterapie). Ed. M.N. Tkacenko. - K .: Book-plus, 2013. - 744 p.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Metode moderne de fizioterapie: un ghid pentru medicii generalisti (medici de familie). - M .: OJSC „Editura” Medicină „”, 2007. - 176 p.: ill.
• Schiff, Eugene R. Boli alcoolice, de droguri, genetice și metabolice / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray: trad. din engleza. ed. N. A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevici, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 p. - (Seria „Boli hepatice după Schiff”).
• Schiff, Eugene R. Ciroza hepatică și complicațiile acesteia. Transplantul de ficat / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: trad. din engleza. ed. V.T. Ivashkina, S.V. Gotye, Ya.G. Moisyuk, M.V. Maevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201st. – 592 p. - (Seria „Boli hepatice după Schiff”).
• Fiziologie patologică: manual pentru studenții la medicină. universități / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman și alții; Ed. N.N. Zaiko și Yu.V. Bytsya. - Ed. a 3-a, revizuită. si suplimentare - K .: „Logos”, 1996. - 644 p.; bolnav.128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. fiziologie patologică. - M .: SA „Editura „Economie”, 1999. - 616 p.
• Mihailov, V.V. Fundamentele fiziologiei patologice: un ghid pentru medici. - M.: Medicină, 2001. - 704 p.
• Medicină Internă: Manual în 3 volume - Vol. 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitsev și alții; Ed. prof. E.N. Amosova. - K .: Medicină, 2008. - 1064 p. + 10 s. col. incl.
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomia funcțională a sistemului digestiv (structură, alimentare cu sânge, inervație, drenaj limfatic). Tutorial. - Sankt Petersburg: Elbi-SPb, 2008. - 76 p.
• Boli chirurgicale: manual. / Ed. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
• Boli chirurgicale. Ghid pentru examinarea pacientului: Manual / Chernousov A.F. etc. - M.: Medicină practică, 2016. - 288 p.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Istoria naturală a hepatitei alcoolice. 2. Prognosticul pe termen lung // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. – P. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Hepatoza colestatică a gravidei: patogeneză, clinică, tratament // Zh. şi soţiile. boala. 2003. Nr. 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și prevalența bolilor biliare: un studiu caz-control // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Marahovsky Yu.Kh. Boala biliară: pe drumul către diagnosticul stadiilor incipiente // Ros. revistă gastroenterol., hepatol., coloproctol. - 1994. - T. IV, Nr. 4. - P. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. și colab. Deconjugarea bilirubinei accelerează coprecipitarea colesterolului, acizilor grași și mucinei în studiul in vitro asupra bilei umane // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. – P. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Boli ale ficatului și căilor biliare: Per. din engleza. / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhin. - M.: Medicina GEOTAR, 1999. - 860 p.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. colelitiaza. – M.: Ed. casa „Vidar-M”, 2000. - 150 p.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Afecţiuni hepatice cronice: diagnostic şi tratament // Rus. Miere. zhur. - 2003. - T. 11. - Nr. 5. - P. 291.
• Sadov, Alexey Curățarea ficatului și a rinichilor. Metode moderne și tradiționale. - Sankt Petersburg: Peter, 2012. - 160 p.: ill.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Rezultatele pe termen lung ale terapiei cu interferon pentru hepatita acută cu VHC. // Ross. revistă gastroenterologie, hepatologie, coloproctologie. - 1999, vol. IX, nr. 1. - p. 50-53.