Tratamentul distrofiei retiniene scade. Distrofie de tip „urme de melc”

O persoană primește cea mai mare parte a informațiilor care vin din lumea exterioară prin ochi. Ochii permit unei persoane să navigheze cu ușurință în spațiu, să răspundă în timp util la pericole, să admire frumusețea naturii și multe altele. Și, prin urmare, orice modificări negative ale percepției vizuale obișnuite sunt experimentate de o persoană în mod dureros și servesc drept sursă de anxietate, frică și chiar iritare.

Pot exista multe motive pentru deficiența vizuală. Și un întreg grup de tulburări este asociat cu modificări ale retinei - degenerarea (distrofia) retinei. Aceasta poate fi atât distrugerea țesutului retinian, cât și renașterea acestuia, când țesutul rămâne, dar proprietățile sale și procesele la care participă se schimbă.

Care sunt aceste procese? Ce rol este atribuit retinei de către natură?

Lumina soarelui este reflectată de obiectele care ne înconjoară, trece prin iris, este focalizată de cristalin, iar apoi prin corpul vitros intră în retină, care este sensibilă la lumină. Retina este o teaca nervoasa, de aproximativ 0,4 mm grosime. Absoarbe fotonii care intră și transformă semnalul luminos într-un cod ionic. Și acest cod trece prin fibrele nervoase către regiunile temporale și occipitale ale creierului.

Fiecare celulă retiniană sensibilă la lumină primește partea sa din întreaga imagine. Acest lucru poate fi comparat cu formarea unei imagini din pixeli. Și dacă activitatea unei celule a retinei este perturbată, aceasta echivalează cu pierderea unui „pixel” din imaginea lumii înconjurătoare. Când este într-adevăr un „pixel” - pentru percepție, poate nu atât de critic. Ei bine, ce se întâmplă când există mai mulți astfel de „pixeli” rupti?

Dacă acuitatea vizuală a unei persoane, transferul de culoare și formă scad, în centrul imaginii apar zone întunecate, atunci încălcările au avut loc în partea centrală a retinei, unde se observă cea mai mare acumulare de conuri. Această degenerare se numește maculară (centrală).

Degenerescenta maculara a retinei

În general, tulburările retinei la nivelul maculei apar la persoanele cu vârsta peste 50 de ani ( degenerescenta maculara legata de varsta sau distrofie corioretinală), mai ales dacă există o predispoziție genetică la aceasta.

Odată cu vârsta, între retina ochiului și vasculară se pot depune diferite tipuri de zgură. Dacă se acumulează acolo, formează tobogane de „gunoi” galbene sau albe - așa-numitele druze.

Acești drusi, rămânând mici, practic nu se pot manifesta. „Practic” înseamnă că în acest caz o persoană are nevoie de lumină puternică pentru scris și citit, altfel vederea rămâne neschimbată. Dar prin creșterea și fuziunea între ele, drusele deplasează retina suficient pentru ca o parte a retinei să părăsească zona focală a cristalinului. Apoi această parte a retinei nu primește fotonii „săi” și persoana fie pierde „pixelii” imaginii (petele negre apar în fața ochilor mai aproape de centrul imaginii), fie apar distorsiuni ale imaginii (este poate fi comparat cu privirea prin sticlă cu apă) . Acesta este un exemplu al formei uscate de degenerescență a retinei, cea mai comună.

În forma umedă (neovasculară) de degenerescență a retinei, retina este deplasată din cauza lichidului acumulat sub ea - exudatul. Exudatul pătrunde acolo prin vasele care cresc sub retină și nu sunt observate în structura obișnuită a ochiului. Acesta este un proces rapid, iar acuitatea vizuală se deteriorează brusc, până la orbire completă.

Dar vârsta nu este singura cauză a degenerescenței maculare. De exemplu, în timpul sarcinii în corpul mamei, sarcina asupra sistemului cardiovascular crește: se adaugă cercul uteroplacentar de circulație a sângelui și cantitatea de sânge circulant crește, iar rata metabolică crește, de asemenea. Tensiunea arterială la o femeie însărcinată scade, vasele mici, inclusiv cele din ochi, care hrănesc retina, pot să nu primească suficient flux sanguin cu substanțe nutritive și, ca urmare, tulburări în funcționarea retinei ochilor. Impulsul pentru apariția degenerescenței maculare poate fi și bolile (diabet zaharat, tulburări ale sistemului cardiovascular: hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, infarct miocardic) și stilul de viață (de exemplu, fumatul, malnutriția).

Dacă degenerescenta maculară a apărut ca o complicație a diabetului, atunci se numește maculopatie diabetică, sau retinopatie diabetică.

La maculopatie diabetică Retina poate fi afectată fie din cauza hiperpermeabilității vasculare: acestea sunt edem focal și difuz, fie din cauza obstrucției vaselor retiniene: maculopatie ischemică. Cu edem, se observă îngroșarea retinei, cauzată de acumularea de lichid (exudat), depozite proteico-grăsime (exsudat solid). Acest lucru duce la apariția unui văl în fața ochilor, imaginea devine neclară.

În stadiul inițial al degenerelor retiniene centrale în medicina tradițională, pot fi utilizate diferite medicamente, a căror acțiune vizează refacerea vaselor de sânge și a funcțiilor lor: vasodilatatoare, întărirea pereților vaselor de sânge și reducerea vâscozității sângelui.

Cu modificări patologice pronunțate, sunt posibile atât intervențiile chirurgicale, cât și tratamentul cu laser.

Dar trebuie să înțelegeți întotdeauna că orice preparat chimic care zgură organismul poate provoca reacții adverse și nu oferă întotdeauna un rezultat pozitiv stabil. Și deși tratamentul cu laser sau chirurgical își dă rezultatele, nu elimină cauzele distrofiei.

Degenerarea periferică a retinei

O persoană poate crede că „dacă văd bine, atunci nu am probleme de vedere”. Dar există un inamic atât de insidios ca încălcările regiunii periferice a retinei. Nu există conuri: sunt puțini fotoreceptori la periferie. Și acest lucru ne spune că orice modificare a retinei în această zonă specială în stadiul inițial poate să nu se reflecte în viziune în niciun fel. Dar dacă problema începe, atunci este posibil să se ajungă la rupturi de retină, scurgeri de lichid sub ea și detașare. O detașare într-un singur loc va trage întreaga retină cu greutatea ei. La urma urmei, retina este atașată de coroidă (coroidă) în doar câteva locuri, în cea mai mare parte se învecinează liber cu coroida, apăsată împotriva acesteia de corpul vitros. Și dacă dezlipirea retinei progresează, zona centrală a retinei va începe și ea să sufere, ceea ce înseamnă că vederea va începe să se deterioreze foarte curând și rapid. Mai întâi crepuscul, apoi ziua. Prezența unor astfel de probleme poate arăta examinarea fundului de ochi. În funcție de imaginea pe care o vede medicul oftalmolog, unul dintre tipurile de degenerescență periferică a retinei și gradul de dezvoltare a acesteia poate fi exclus sau, dimpotrivă, suspectat.

Există un motiv serios de a gândi și de a efectua examinări periodice ale fundului de ochi, dacă au existat deficiențe de vedere la părinți, bunici, sau dacă diabet, ateroscleroză, hipertensiune arterială, limfadenită, miopie, retinovasculită, uveită, vârsta peste 40 de ani.

Degenerescenta retiniană latice, aceasta include, de asemenea, degenerarea retinei de tipul „semnelor cohlee” ca una dintre varietățile de degenerescență a retinei.

Odată cu degenerarea zăbrelei, pe retină apare un model foarte caracteristic, care seamănă cu o zăbrele sau o scară de frânghie cu dungi galbene-albicioase. Aceste benzi nu sunt altceva decât vase ale coroidei care și-au pierdut proprietățile. Faptul este că țesuturile acestor vase pot crește, închizând trecerea pentru sânge. Între aceste vase acoperite, retina, neprimind suficientă nutriție, devine mai subțire - și de aici este deja la o aruncătură de băț până la rupturi și detașarea retinei.

Cauzele ambelor distrofii se numesc ereditate, deși există posibilitatea apariției unor leziuni de acest tip din cauza complicațiilor după miopie (miopie), diabet, procese inflamatorii, de exemplu, uveită, retinovasculită etc. În special, odată cu vârsta, aportul de sânge (scleroza vasculară) se poate agrava, ceea ce poate duce și la distrofie de tip latice.

Degenerarea retinei brume

Cu acest tip de degenerare a retinei, pete gălbui sau albicioase asemănătoare cu un model de zăpadă apar de obicei în jurul vaselor parțial șterse. De regulă, această patologie acoperă ambii ochi, progresează încet și este ereditară.

Degenerescență retiniană pietruită

Pe retină apar formațiuni alungite, inegale, situate de obicei de-a lungul inelului. În apropierea formațiunilor, uneori se pot observa acumulări de pigment.

Această degenerare se observă mai des la vârstnici și cu miopie moderată și mare, iar forma pietruită a degenerescenței retinei poate deveni o complicație după uveită.

Mică degenerare chistică a retinei Blessina-Ivanov

Cu această patologie, se observă formarea de chisturi mici pe retină, la periferie, în principal de-a lungul inelului. Cauzele daunelor pot fi leziunile oculare, precum și modificările legate de vârstă.

Degenerarea pigmentară a retinei

O boală ereditară rară în care tijele sunt afectate predominant. Distrugerea stratului exterior (fotoreceptori) retinei începe la periferie și progresează spre centru. Acest lucru se manifestă astfel: percepția vizuală a unei persoane se îngustează la tubular, vizibilitatea se înrăutățește în întuneric, în lumină slabă. Boala este cauzată de tulburări ale genelor care sunt responsabile de nutriția și funcționarea retinei.

Amauroza tapetoretină pediatrică a lui Leber

Boala este un tip de distrofie pigmentară. Se observă la copii încă de la doi sau trei ani. Însoțită de depunerea pigmentului în principal de-a lungul vaselor sub formă de „corpi osos”.

De obicei, tratamentul nu funcționează.

Retinoschizis

Acesta este un întreg grup de boli, a căror caracteristică principală este dezlipirea retinei. Numele vorbește de la sine: retină(retina) + shisis(Despică). Aloca primar(senil, degenerativ, dobândit), ereditarși retinoschizis secundar.

Esența oricărei retinoschizi este că procesul de transmitere a informațiilor de la celulele fotosensibile la celulele nervoase este perturbat, adică relația dintre straturile retinei este perturbată.

Acest lucru poate fi cauzat de apariția unor formațiuni chistice, așa cum este cazul retinoschizisului primar. De asemenea, din cauza leziunilor genetice, pot apărea pliuri ale membranei limitatoare interioare a retinei, iar odată cu progresia ulterioară a bolii, această structură din pliuri crește în înălțime, ducând la stratificare. Toate acestea pot fi combinate cu modificări degenerative ale epiteliului pigmentar retinian sau ale corpului vitros.

În cazul distrofiilor retiniene, fie pentru a preveni dezvoltarea detașării, fie pentru a limita zona de ruptură (poate fi doar o zonă de delaminare, subțiere, o zonă de chisturi) a retinei, pentru a exclude posibilitatea de progresie a bolii și dezlipirea ulterioară a retinei, se utilizează metoda coagulării cu laser. Coagularea este plierea unei proteine. Pentru a înțelege ce fel de proces este acesta, ne putem aminti cum apar fulgii alb-gri la suprafață în timpul gătirii bulionului de carne. Aceasta este o proteină coagulată sub acțiunea temperaturii (faceți o notă de subsol sau insert). În acest caz, coagularea țesuturilor membranelor oculare are loc sub acțiunea unui fascicul laser. În procesul de expunere la retină cu un fascicul laser, țesuturile retinei și coroidei (comisura corioretiniană) sunt fixate.

Există cazuri în care această metodă nu este potrivită pentru tratament din cauza faptului că permeabilitatea fasciculelor laser prin corpul vitros este afectată, de exemplu, din cauza unei modificări a culorii sale. Și apoi se aplică tratamentul chirurgical.

Cum poți scăpa de degenerarea retinei?

Luând în considerare diferitele tipuri de modificări degenerative ale retinei ochilor, am văzut că în majoritatea cazurilor tulburările încep cu faptul că fluxul de nutrienți către retină este limitat sau oprit. Prin urmare, prima și cea mai evidentă relație între muncă vizual și circulator sisteme .

Datorită vaselor coroidei, toate straturile retinei sunt hrănite și deșeurile celulelor sunt eliminate. Și acești nutrienți ne oferă sistem digestiv , precum și eliminarea toxinelor și a toxinelor. Dar procesele de digestie și metabolism din organism pot fi perturbate din cauza funcționării necorespunzătoare. hormonale (Sistemul endocrin . De asemenea, joacă un rol important în curățarea organismului, inclusiv a sângelui, de viruși, bacterii și alte substanțe străine. sistem limfatic .

Acestea sunt doar relațiile cele mai evidente, dar la urma urmei, activitatea fiecăruia dintre sistemele enumerate depinde de mulți factori, inclusiv activitatea altor sisteme ale corpului și de alimentația unei persoane, de stilul său de viață (fie că este vorba despre fumat, alcool sau , dimpotrivă, făcând sport etc.) d.), din starea sufletească. Aceasta se referă nu numai la stările emoționale (stres sau depresie), ci și la obiceiurile unei persoane, gândurile sale. La urma urmei, corpurile subtile ale unei persoane, sau esența sa (sufletul), sunt în relație strânsă și continuă cu corpul fizic.

Ce să alegi în software-ul Luch-Nik pentru degenerarea retinei?

Software-ul „Luch-Nik” oferă o secțiune „PREVENTIE”. În această listă, se numește prevenirea modificărilor distrofice ale retinei degenerescenta retiniana. Utilizarea sa este posibilă atât separat, cât și împreună cu alte profilaxii generale și acute.

Dintre profilaxia acută, este recomandabil să luați în considerare și să alegeți: limfadenita ( deoarece zguri, toxinele pot cauza o sarcină crescută asupra sistemului limfatic) , stres(deoarece orice încălcare este, de regulă, stres pentru organism) , uveită(dacă distrofia a devenit o complicație a acestei boli).

Dacă distrofia a început ca o complicație pe fondul unei alte boli, atunci este recomandabil să alegeți prevenirea acestei încălcări în secțiunea „PREVENTIE”: ateroscleroză, miopie, diabet zaharat tip 1 și 2, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral. De asemenea, puteți alege prevenirea unor astfel de tulburări care sunt asociate cu funcționarea sistemului cardiovascular și furnizarea de nutrienți celulelor, de exemplu: boli mixte ale țesutului conjunctiv, tulburări ale circulației coloanei vertebrale, tulburări ale circulației venoase, tulburări ale circulației lichidului cefalorahidian, sindrom hipotolomic, prevenire dezlipire de retină, atrofie a nervului optic.

Puteți modifica includerea opțiunilor în Luch-Nika pe baza sentimentelor și observațiilor personale ale corpului dvs. și a schimbărilor care au loc în acesta. De asemenea, este important ca utilizarea „Luch-Nika” să fie posibilă cu orice metodă aleasă de corecție. Acțiunea sa va contribui la procesele de recuperare din organism.

În loc de prevenirea încălcărilor în Luch-Nika, puteți alege „SISTEME CORPORULUI” și le puteți marca pe cele care sunt cumva „vinovate” de modificările degenerative ale retinei.

Acestea sunt SISTEMELE ORGANISMULUI asociate cu activitatea vaselor de sânge: cardiovascular; piele, păr, țesut conjunctiv(stratul exterior al vaselor este format din țesut conjunctiv), muscular(stratul mijlociu al vaselor de sânge este țesutul muscular, inclusiv reglarea lumenului vasului).

SISTEME CORPORALE legate de reglarea metabolismului: digestiv; limfatic, imunitar; endocrin; măduvă osoasă, sânge; urinar.

SISTEME CORPORALE implicate în percepția vizuală a informațiilor: sistemul vizual, sistemul nervos, creierul.

Împreună cu sistemele corporale din Luch-Nika, puteți alege tipurile de „ CORECTAREA CAUZELOR DE DETERMINARE A SISTEMELOR ȘI ORGANELOR”. Puteți alege până la trei. Acest lucru se datorează în primul rând reglării sarcinii asupra corpului uman. În distrofia retiniană, este logic să se includă următoarele tipuri de corecții: virusuri, bacterii, bacteriofagi- de exemplu, cu maculopatie diabetică, însoțită de edem. Deșeuri celulare, toxine, tulburări genetice- în prezența druselor și a oricăror alte depozite. Toate acestea pot fi combinate cu încălcarea biocâmpuluiși corectarea influențelor externeși alegeți opțiuni în funcție de caracteristicile individuale ale încălcării sau ale funcției "La alegerea lui" Archer ".

Și, de asemenea, este important să ne amintim că orice modificări - atât pozitive, cât și negative - sunt percepute de corpul uman ca o abatere de la normă (datorită activității formării reticulare a creierului) și reacția la astfel de modificări poate fi uneori. dureros. Aici este important să vă monitorizați starea și să reglați încărcătura în funcție de timpul de funcționare a Luch-Nika.

Aceasta este o afecțiune nedureroasă care afectează macula, partea retinei care se concentrează asupra vederii centrale și este responsabilă pentru citirea, conducerea și concentrarea asupra fețelor și a altor obiecte. Încă nu există un remediu pentru distrofia retiniană, dar anumite modificări ale stilului de viață, operațiile oculare și măsurile preventive pot ajuta foarte mult. Începeți cu pasul 1 de mai jos pentru a începe să reduceți progresia distrofiei retiniene.

Pași

Partea 1

Îngrijirea ochilor

Evitați fumatul. Pe lângă numeroasele efecte devastatoare pe care fumatul le are asupra întregului organism, poate duce și la distrofie retiniană. Fumatul vă poate dubla șansele de a dezvolta distrofie retiniană în comparație cu nefumătorii. Acest lucru este rău pentru tine, pentru ochii tăi, organele interne și chiar pentru cei care îți sunt aproape. Combaterea distrofiei retiniene este doar unul dintre multele motive pentru a renunța la fumat.

• Chiar dacă te lași de fumat, poate dura câțiva ani pentru a reduce efectele. Înțelegeți că renunțarea la fumat este mai bine mai devreme decât mai târziu.
• Fumatul conține gudron, care poate stimula formarea de drusen (formarea nervului optic). În plus, fumatul conține cofeină, care este un stimulent cunoscut care crește tensiunea arterială. În cazul tensiunii arteriale crescute, vasele de sânge din retină și macula se pot sparge cu ușurință.

1. Fă sport regulat. Exercițiile fizice sunt foarte benefice pentru sănătate, inclusiv pentru sănătatea ochilor tăi. Drusen (acele formațiuni despre care tocmai am vorbit) sunt asociate cu niveluri ridicate de colesterol și grăsimi. Mișcarea ajută la arderea grăsimilor și la eliminarea colesterolului rău, prevenind astfel aceste formațiuni.

   • Este indicat sa faci sport de cel putin 30 de minute pe zi, de 6 ori pe saptamana. Asigurați-vă că vă faceți timp pentru aerobic (numit cardio) care vă va face să transpirați și să ardeți grăsimi.

2. Luați-vă vitaminele! Ochii sunt expuși în mod constant la lumina ultravioletă (UV) puternică de la soare și la poluanții din smog. Expunerea continuă a ochilor la aceste elemente poate duce la daune oxidative. Oxidarea celulelor din ochi poate duce la distrofie retiniană și alte boli oculare. Pentru a contracara acest proces, este necesar să consumi alimente bogate în antioxidanți. Cei mai comuni antioxidanți care vă pot ajuta sunt vitamina C, vitamina E, vitamina B, zinc, luteina, acizii grași omega-3 și beta-carotenul. Iată unde sunt păstrate:

   • Surse de vitamina C: broccoli, pepene galben, conopida, guava, ardei gras, struguri, portocale, fructe de padure, lychee, dovleac
   • Surse de vitamina E: migdale, seminte de floarea soarelui, germeni de grau, spanac, unt de arahide, verdeata cu frunze, avocado, mango, alune de padure, smog elvetian
   • Surse de vitamina B: somon sălbatic, curcan fără piele, banane, cartofi, linte, halibut, ton, cod, lapte de soia, brânză
   • Surse de zinc: carne slaba de vita, pui fara piele, miel slaba, seminte de dovleac, iaurt, soia, arahide, fasole amidonata, ulei de floarea soarelui, nuci pecan, luteina, varza kale, spanac, verdeata de sfecla verde, salata verde, sparanghel, bame, anghinare, nasturel - salata verde , curmal, mazăre verde
   • Surse de acizi grași omega-3: somon sălbatic, păstrăv curcubeu, sardine, ulei de canola, ulei de in, soia, alge marine, semințe, chia, macrou, hering
   • Surse de beta-caroten: cartofi dulci, morcovi, napi, dovleac, pepeni, spanac, salata verde, varza rosie, pepene verde, caise

3. Purtați protecție pentru ochi, cum ar fi ochelari de soare. Expunerea excesivă la lumina ultravioletă de la soare poate deteriora ochii și poate contribui la dezvoltarea distrofiei retinei. Pentru cele mai bune rezultate, purtați ochelari de soare cu protecție împotriva luminii albastre și UV.

4. Utilizați dispozitive adaptive, cum ar fi o lupă. Când vine vorba de distrofia retiniană, cea mai afectată parte a ochiului va fi vederea centrală, în timp ce vederea periferică va rămâne parțial intactă. Din acest motiv, persoanele cu distrofie retiniană își pot folosi în continuare vederea periferică pentru a compensa alte probleme de vedere. Pentru a face acest lucru, există dispozitive adaptive, cum ar fi lentile speciale în ochelari, lupe, tip mare de citire, sisteme speciale de televiziune, citire de pe ecranul unui computer și multe altele.

   • Poate doriți să utilizați aceste remedii în mod proactiv - adică înainte de a avea nevoie cu adevărat. Nu-ți fie rușine să folosești o lupă sau o imprimare mare, chiar dacă nu crezi că este. într-adevăr ai nevoie.

   Partea 2

   tratament medical

   1. Verificați-vă ochii în mod regulat. De remarcat faptul că apariția distrofiei retiniene nu poate fi prevenită, aceasta fiind asociată cu îmbătrânirea. Cu toate acestea, controalele regulate pot ajuta la depistarea precoce a problemei și la un tratament prompt. Când distrofia retiniană este detectată suficient de devreme, puteți întârzia pierderea vederii.

      • De la vârsta de 40 de ani, ar trebui să vizitați în mod regulat un specialist pentru examinări oculare. Acest lucru trebuie făcut cel puțin o dată la șase luni sau conform recomandărilor oftalmologului dumneavoastră.

   2. Lasă medicul să te diagnosticheze. Diagnosticul se face în timpul unui examen oftalmologic de rutină, în timpul căruia un oftalmolog folosește picături pentru ochi pentru a dilata pupilele. Dacă suferiți de degenerescență maculară uscată, medicul oftalmolog poate detecta cu ușurință prezența depunerilor druse sau galbene în timpul examinării. De asemenea, vi se va cere să priviți grila Amsler, care este similară cu o tablă de șah. Dacă vedeți că unele linii sunt ondulate, este sigur să spuneți că aveți distrofie retiniană.

      • Există, de asemenea, o metodă de angiografie oculară, în timpul căreia un colorant este injectat într-o venă a brațului și apoi urmărit în timp ce trece prin venele retinei. Un medic poate găsi o scurgere, care este un semn important al degenerescenței maculare umede.

   3. Luați în considerare testarea cu o injecție de agenți anti-VEGF. VEGF sau factorul de creștere endotelial vascular este principala substanță chimică care provoacă creșterea anormală a vaselor de sânge. Când acest compus chimic este suprimat de agenți anti-VEGF, este posibilă suprimarea creșterii vaselor de sânge. Medicul dumneavoastră vă va putea spune dacă această metodă este potrivită pentru dumneavoastră sau nu.

      • Un exemplu bun de agent anti-VEGF este bevacizumab. Doza obișnuită de injectare este de 1,25-2,5 mg de medicament în cavitatea vitroasă a ochiului. Acest medicament se administrează la fiecare 14 zile.
      • Procedura se efectuează folosind un ac foarte fin împreună cu anestezie locală pentru a preveni durerea. În general, întreaga procedură este nedureroasă și provoacă doar un disconfort minor.

   4. Luați în considerare utilizarea terapiei fotodinamice.În timpul acestei proceduri, veți primi o injecție intravenoasă a unui medicament cunoscut sub numele de verteporfină cu 15 minute înainte de terapia fotodinamică. Ochii tăi, în special vasele de sânge problematice, vor fi apoi expuși la lumină la lungimea de undă corectă. Lumina va activa Verteporfina cu care vi se va injecta mai devreme, ceea ce va ajuta la eliminarea vaselor de sânge problematice.

      • Medicul dumneavoastră trebuie să știe cât de sigură este această procedură pentru dumneavoastră. Se va folosi doar în cazurile în care distrofia retiniană este deja foarte pronunțată.

   Partea 3

   Înțelegerea bolii

   1. Aflați ce este distrofia retiniană „uscata”. Degenerarea uscată a retinei apare atunci când există o mulțime de druse în retină. Forma „uscată” a degenerescenței maculare este mai frecventă decât forma „umedă”. Următoarele sunt semnele și simptomele degenerescenței maculare uscate:

      • Încețoșarea cuvintelor tipărite
      • Lipsa luminii la citit
      • E greu de văzut în întuneric
      • Dificultate în a distinge fețele
      • Deteriorarea semnificativă a vederii centrale
      • Prezența unui punct mort în câmpul vizual
      • Pierderea treptată a vederii
      • Definirea eronată a formelor geometrice sau dacă confundați obiectele neînsuflețite cu oameni

   2. Aflați ce este distrofia retiniană „umedă”. Degenerarea umedă a retinei apare atunci când vasele de sânge încep să crească sub retină. Datorită mărimii lor crescânde, vasele de sânge se rup, provocând scurgeri de lichid și sânge în retină și maculă. Deși distrofia retiniană umedă este mai puțin frecventă decât distrofia retiniană uscată, este o boală mai agresivă care poate duce la orbire. Semnele și simptomele sale includ:

      • Linii drepte care arată ondulate
      • punct orb vizual
      • Pierderea vederii centrale
      • Cicatrizarea vaselor de sânge poate duce la pierderea permanentă a vederii dacă nu este tratată rapid.
      • Pierderea rapidă a vederii
      • Nici o durere
        • Cauza distrofiei retiniene este necunoscută, dar mai multe studii au arătat că există factori de risc care pot duce la această problemă.
        • Aflați cât mai multe despre distrofia retinei, astfel încât să vă puteți pregăti mai bine pentru a face față bolii.
        • Oamenii care trăiesc în climă caldă sunt, de asemenea, expuși riscului, deoarece au tendința de a fi mai expuși la soare decât alții.

Simptome principale:

• Pierderea unor părți din câmpul vizual
• vedere încețoșată
• distorsiunea vederii
• Incapacitatea de a distinge între un obiect în repaus sau în mișcare
• Percepția eronată a obiectelor din spațiu
• tulburare de vedere a culorilor
• Scăderea vederii
• Scăderea acuității vizuale la amurg

Distrofia retiniană este o boală periculoasă în care este afectată retina ochiului. Oricare ar fi cauza acestei boli la om, cu un tratament intempestiv și necalificat, rezultatul distrofiei este unul - atrofia sau moartea completă a țesuturilor care alcătuiesc retina. Din acest motiv, pacientul va avea deficiențe vizuale ireversibile, până la orbire. Trebuie remarcat faptul că momentul pierderii vederii depinde de tipul de boală. Distrofia retiniană decurge destul de lent, dar pe măsură ce progresează, starea pacientului se înrăutățește doar.

Boala se caracterizează printr-un curs asimptomatic, mai ales în stadiul inițial de dezvoltare. De foarte multe ori oamenii nici nu știu că sunt purtătorii unei astfel de probleme. Probabilitatea de apariție a distrofiei este foarte mică. Statisticile medicale sunt de așa natură încât, printre toate stările posibile de boală care afectează aparatul vizual, problemele asociate cu distrofia retiniană reprezintă mai puțin de un procent. Cei mai frecvent afectați sunt persoanele în vârstă (după împlinirea vârstei de cincizeci de ani). La o vârstă mai mică, boala apare numai la femei în timpul sarcinii.

Etiologie

Rolul principal în progresia acestei boli aparține predispoziției ereditare. De obicei, din cauza acestui factor etiologic se observă progresia distrofiei retiniene la copii.

În plus, următoarele motive pot provoca progresia bolii:

• deficiențe de vedere, cum ar fi;
• boli infecțioase ale corpului;
• abateri de la greutatea corporală normală a unei persoane;
• abuzul de alcool și nicotină;
• diverse tulburări circulatorii;
• probleme în activitatea inimii;
• expunerea directă prelungită la lumina soarelui asupra ochilor;
• sarcina;
• otrăvire;
• impactul situațiilor stresante;
• îndepărtarea a jumătate sau a întregii glande tiroide;
• alimentație dezechilibrată, din cauza căreia organismul este lipsit de vitamine și nutrienți;
• varietate de leziuni oculare.

Soiuri

Din motive de formare, boala este împărțită în:

• naturale (care apar din cauza geneticii);
• dobândit.

Aceste tipuri de boli au propria lor împărțire în subtipuri. Astfel, forma congenitală a bolii este:

• distrofia pigmentară a retinei, ale cărei cazuri sunt foarte rare. Trecut numai de la mamă la copil;
• punct - apare la o vârstă fragedă, și progresează la vârstnici.

Distrofia dobândită sau legată de vârstă este împărțită în:

• distrofia retiniană periferică. Apare pe fundalul miopiei sau leziunilor oculare. Ca urmare a progresiei sale, ochiul nu primește suficient oxigen și substanțe nutritive. Cu detectarea sau tratamentul prematur, acest tip de boală va duce la dezlipirea sau ruptura retinei;

La rândul său, distrofia retiniană periferică este clasificată în:

• zăbrele;
• asemănător înghețului;
• granulație fină;
• pigment.

Degenerescenta maculara a retinei poate fi:

• uscat - exprimat ca granule gălbui în retină;
• umed - sângele intră în ochi.

Simptome

La începutul apariției sale, distrofia retiniană nu prezintă niciun semn. Primele simptome ale bolii încep să fie exprimate într-un stadiu intermediar sau avansat.

În ciuda numeroaselor tipuri de această tulburare de vedere, toate au aproximativ aceleași simptome:

• scăderea clarității vederii;
• senzație de tulburare și „pielea de găină” în ochi;
• distorsiunea imaginii vizuale;
• vedere încețoșată noaptea;
• scăderea capacității de a distinge culorile;
• incapacitatea de a distinge între un obiect sau o persoană care este în repaus sau în mișcare;
• percepția eronată a ceva în spațiu.

Dacă apar unul sau mai multe dintre semnele de mai sus de distrofie retiniană, o persoană trebuie să contacteze imediat un oftalmolog. Dacă nu căutați ajutor la timp, boala se poate răspândi rapid, ducând la deteriorarea vederii sau la pierderea completă a acesteia.

Diagnosticare

După examinarea inițială de către un oftalmolog, pentru a indica diagnosticul corect, va trebui să faceți mai multe examinări și teste:

• vizometrie - pentru a măsura acuitatea vizuală;
• perimetrie - metoda face posibilă recunoașterea modificărilor în dimensiunea câmpului vizual;
• refractometrie - o metodă de examinare a retinei;
• biomicroscopia. Cu ajutorul acestuia, este posibilă identificarea patologiilor concomitente în sistemul vizual;
• electroretinografie - cu distrofie ereditară, nu vor apărea modificări ale analizei;
• adaptometrie - capacitatea vizuală se măsoară în întuneric;
• angiografie de tip fluorescent - pentru a indica zonele unde se va efectua restaurarea cu laser;
• tomografie retiniană;
• oftalmoscopie cu dilatarea artificială a pupilei (folosind picături speciale) - pentru a obține o idee medicului despre starea fundului de ochi;
• Ecografia oculară.

Aceste măsuri de diagnosticare sunt capabile să detecteze semnele distrofiei retiniene în stadiile incipiente.

Tratament

Astăzi, unul dintre cele mai comune și mai eficiente mijloace de tratare a distrofiei retiniene este corecția cu laser. Această metodă nu este doar foarte eficientă, dar are și o serie de aspecte pozitive:

• previne deschiderea chirurgicală a globului ocular;
• exclude posibilitatea infecției sau infecției;
• protejează de situațiile stresante;
• intervenție fără contact în timpul operațiunii;
• nu necesită timp pentru recuperarea postoperatorie.

Tratamentul bolii cu medicamente are ca scop îmbunătățirea microcirculației. Cel mai adesea prescris:

• complex de vitamine;
• picaturi de ochi;
• medicamente vasodilatatoare.

Copiii cu distrofie retiniană ereditară sunt sfătuiți să viziteze un psiholog. Acest lucru se face astfel încât copilul să nu aibă probleme de comunicare și să fie capabil să se adapteze în societate.

Intervenția chirurgicală directă este utilizată numai atunci când cele două metode descrise mai sus nu au ajutat, sau când boala este severă. Operațiunile sunt desemnate și efectuate numai de specialiști cu înaltă calificare.

Pe lângă metodele clinice de tratament, există terapii alternative care sunt utilizate concomitent cu medicamentele sau după tratamentul cu laser. Cele mai comune metode populare includ rețete care folosesc:

• lapte de capră diluat cu apă. Lichidul rezultat este instilat în ochi;
• decoct de măceșe, coajă de ceapă și ace;
• tinctură de chimen, muștar, frunze de mesteacăn, coada-calului și lingonberries;
• celandina zdrobită. După diluare, încălzire, filtrare și răcire - instilat în ochi.

Prevenirea

Pentru a preveni orice probleme de vedere, se recomandă:

• iluminarea adecvată a spațiilor de locuit și de lucru;
• asigurați odihnă pentru ochi în timp ce lucrați la computer, vă uitați la televizor, citiți o carte, folosiți un telefon mobil;
• la fiecare șase luni să se supună examinărilor de către un oftalmolog;
• faceți exerciții pentru ochi zilnic.

Este totul corect în articol din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Orbirea nocturnă este o denumire populară pentru patologia vederii, care în medicină se numește hemeralopie sau nictalopie. Afecțiunea se manifestă printr-o deteriorare semnificativă a percepției vizuale în lumină ambientală scăzută. În același timp, coordonarea unei persoane este perturbată, câmpurile vizuale sunt înguste și se remarcă o percepție incorectă a lucrurilor în nuanțe de albastru și galben.

Retinita este o boală în care apare inflamația la nivelul retinei ochiului. O astfel de boală apare destul de rar într-o formă izolată, motiv pentru care este adesea însoțită de afectarea coroidei ochiului. Oftalmologii identifică un număr mare de factori predispozanți care afectează apariția unei astfel de tulburări. Din acest motiv, ele sunt de obicei împărțite în două grupuri mari - endogene și exogene. Principala manifestare clinică este scăderea acuității vizuale, dar pericolul unei astfel de boli este că poate duce la dezvoltarea unui număr mare de complicații, până la pierderea unui ochi.

Enoftalmia este o boală oftalmică caracterizată printr-o poziție anormală a globului ocular pe orbită. Se observă atât adâncirea cât și proeminența acestuia. Patologia de acest fel poate fi cauzată de traumatisme, apoi se vorbește despre enoftalmie posttraumatică sau cauzată de alți factori etiologici.

Distrofia retiniană este o patologie severă asociată cu tulburări în structura retinei. Imunitatea redusă, predispoziția ereditară, obiceiurile proaste, operațiile oftalmice efectuate necorespunzător și așa mai departe duc la boală.

Principalul simptom al distrofiei este scăderea vederii. O metodă populară de tratament este fotocoagularea cu laser. Reabilitarea durează aproximativ două săptămâni, în funcție de neglijarea bolii. În tratament se folosesc și metode conservatoare, injecții, fizioterapie, gimnastică și metode populare.

Bătrânii sunt cei mai susceptibili la patologie; în general, trebuie să-și monitorizeze cu atenție vederea. În acest articol, vom vorbi despre distrofia retiniană, simptomele acesteia, contraindicații și metode de tratament.

Retina este o parte importantă a ochiului

Retina este o parte importantă a ochiului
Sursa: ZrenieMed.ru Retina este o parte importantă a ochiului uman, care este responsabilă de capacitatea organului de a percepe impulsurile luminoase, precum și de interacțiunea dintre sistemul vizual și creierul.

În consecință, procesele patologice care apar în structurile sale pot duce la pierderea parțială sau completă a vederii. Una dintre bolile caracterizate prin distrugerea țesuturilor și disfuncția sistemului vascular se numește distrofie retiniană.

Complicații grave, prin urmare, necesită un diagnostic în timp util și un tratament competent.

Retina este componenta de legătură între componentele optice și centrul vizual al creierului. Ea este implicată în transformarea luminii într-o imagine vizuală. Când retina devine mai subțire dintr-un anumit motiv, vederea începe să scadă.

Distrofia retiniană poate apărea indiferent de vârsta unei persoane, în timp ce poate să nu se manifeste în niciun fel, dar, în același timp, apar modificări ireversibile.

Distrofia retiniană: ce este

Sursa: keymedic.ru Distrofia retiniană este o patologie a vederii cauzată de procese distructive ireversibile ale retinei. Această boală degenerativă se caracterizează printr-o progresie lentă, dar este una dintre cele mai frecvente cauze ale pierderii vederii la bătrânețe.

Distrofia retiniană în majoritatea cazurilor se găsește la vârstnici. Grupul de risc include persoanele cu miopie, cu boli vasculare, diabetici și hipertensiune arterială. Această boală poate fi moștenită, așa că celor ai căror părinți au avut o problemă similară li se recomandă să fie examinați în mod regulat.

Cel mai adesea, patologia este detectată la vârsta adultă și este asociată cu modificări care apar în țesuturile ochilor în timp.

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii pot fi împărțiți în intraoculari și generali. Primele includ patologii oculare, dobândite sau ereditare - miopie, uveită, irită etc.

Factorii externi de risc pentru distrofia retiniană includ:

1. boli sistemice (diabet zaharat, hipertensiune arterială), tulburări hormonale;
2. boli virale purtate „pe picioare”;
3. scăderea imunității;
4. istoricul operațiilor oftalmice, în urma cărora a început procesul de cicatrizare în țesuturi;
5. dieta dezechilibrata, lipsa de vitamine din alimentatie, in special vitamina A;
6. dependență de nicotină, alcoolism;
7. obezitatea datorată tulburărilor metabolice.

Boala este o transformare distrofică care a avut loc în macula ochiului. Se mai numește și „degenerescenta retiniană maculară”, care în traducere înseamnă „pată galbenă”. Motivul acestei culori este un pigment special, care se află în celulele părții centrale a retinei.

Clasificarea bolii, simptome la copii și adulți

Sursa: wdoctor.ru În funcție de evoluția clinică a bolii și de localizarea procesului patologic, distrofia retiniană este împărțită în mai multe varietăți, fiecare dintre acestea necesită un tratament adecvat. Există două tipuri principale de distrofie retiniană, care au, de asemenea, propria lor clasificare.

• Central

Cu această formă a bolii, procesul patologic afectează regiunea centrală a ochiului, în principal corpul galben și vasele care pătrund în globul ocular.

• corioretinal central

Forma corioretinală a bolii apare în principal la vârsta adultă și afectează pigmentul și stratul interior al țesuturilor. Se dezvoltă ca o patologie congenitală, precum și din cauza deteriorării mecanice sau a bolilor infecțioase ale ochiului.

Cauza principală a bolii este o încălcare a microcirculației în structurile retinei. CHDS poate apărea sub două forme: neexudativ (uscat) și umed (exudativ).

În primul caz, boala nu dă simptome pentru o lungă perioadă de timp, după care apare o distorsiune a contururilor la vizualizarea obiectelor, ulterior segmentele individuale cad din vedere, iar în ultimele etape, vederea centrală scade la pacienți.

Forma umedă se caracterizează printr-o deteriorare specifică a vederii (o persoană vede ca printr-un văl de apă), pete și fulgerări apar în fața ochilor.

• macular

Această formă de distrofie se dezvoltă din cauza proceselor patologice din macula - un segment al retinei care este responsabil pentru claritate și acuitate vizuală. Mecanismul dezvoltării bolii este o încălcare a activității vaselor de sânge și aprovizionarea insuficientă a țesuturilor cu oxigen.

Principalul factor de risc este vârsta înaintată (de la 60 de ani), dar boala apare și din cauza mutațiilor genetice, a eredității agravate, a tulburărilor hormonale și a unui stil de viață nesănătos.

Cursul clinic al degenerescenței maculare are, de asemenea, două forme - uscată și umedă, iar a doua este considerată mai periculoasă pentru pacient.

• periferic

Spre deosebire de distrofia centrală, forma periferică afectează țesuturile de la periferia (de-a lungul marginilor) retinei și se dezvoltă cel mai adesea la persoanele cu o ereditate împovărată. În plus, miopia și bolile sistemice (diabet zaharat, hipertensiune arterială) sunt factori de risc semnificativi.

Pericolul bolii constă în faptul că în primele etape este asimptomatică, iar semnele caracteristice (blițuri și muște în fața ochilor, vedere încețoșată) apar deja în timpul procesului patologic.

În funcție de natura leziunilor celulare și de evoluția clinică a bolii, se disting mai multe forme de distrofie periferică.

1. Distrofie latice. Cel mai adesea se dezvoltă la bătrânețe sau se moștenește, iar femeile se îmbolnăvesc mai rar decât bărbații. Țesuturile afectate în timpul unei examinări detaliate a ochiului pacientului seamănă cu celulele reticulate. Nu există simptome, uneori există o distorsiune a vederii sau o scădere a acuității acesteia.
2. „Urmă de melc”. Motivul principal este miopia. Cel mai puțin de toate se găsește la persoanele cu hipermetropie și ametropie. Focarele procesului patologic sunt prezentate sub formă de panglici caracteristice asemănătoare urmei de melc. În ultimele etape, se manifestă ca un văl în fața ochilor și vedere încețoșată.
3. Formă asemănătoare înghețului. O boală ereditară care apare în mod egal la bărbați și femei. Pe retină apar mici incluziuni de nuanță galben-alb; în primele etape, distrofia asemănătoare înghețului apare ascunsă.
4. „Pavaj pietruit”. Procesul patologic afectează părțile îndepărtate ale periferiei retinei și bulgări mari de pigment pot fi separate de țesuturi. Zona de risc include persoanele cu miopie și cele care au ajuns la bătrânețe.
5. Mică distrofie chistică. Această formă a bolii se dezvoltă din cauza leziunilor mecanice și se caracterizează prin prezența unor chisturi mici pe retină. Practic fără simptome, progresează lent și nu duce la orbire.
6. Distrofie pigmentară. Are origine ereditară, primele semne apar în copilărie. În stadiile inițiale, există o îngustare a câmpurilor vizuale și orbire nocturnă, iar dacă este lăsată netratată, duce la pierderea funcției vizuale.
7. Retinoschizis. Retinoschizis sau dezlipire de retină, care poate fi congenitală sau dobândită și se dezvoltă cel mai adesea la persoanele cu antecedente ereditare împovărate.

Boala la gravide, contraindicații

În timpul sarcinii, în corpul femeii apar schimbări grave: o creștere a producției de hormoni, creșterea circulației sângelui în toate organele, activarea proceselor metabolice și creșteri ale tensiunii arteriale.

Acești factori duc la dezvoltarea distrofiei retiniene la gravidele care au suferit anterior de boli oftalmice, iar patologia este frecvent întâlnită în special la viitoarele mame cu miopie.

Dezvoltarea distrofiei retiniene în timpul sarcinii are un impact semnificativ asupra metodei de naștere. Decizia specialiștilor depinde de vârsta mamei, de starea generală de sănătate și de stadiul procesului patologic, dar nașterea naturală cu o astfel de boală este rar efectuată, deoarece riscul de dezlipire de retină este prea mare.

O femeie are voie să nască singură numai în cazul coagulării cu laser a retinei, care se efectuează înainte de a 35-a săptămână de sarcină în absența contraindicațiilor.

Motivele

Principalele cauze ale distrofiei retiniene includ:

• Diverse boli oculare și procese inflamatorii (miopie, uveită).
• Boli infecțioase și intoxicații.
• Leziuni oculare ca urmare a vânătăilor, loviturilor și așa mai departe.
• Predispoziție genetică la distrofie.
• Diverse boli sistemice (diabet, hipertensiune arterială, probleme cu tiroida și rinichi, ateroscleroză și așa mai departe).

Toate aceste motive, cu excepția predispoziției genetice, pot să nu contribuie întotdeauna la apariția distrofiei retiniene, dar sunt factori de risc. Medicii spun că persoanele supraponderale și cu obiceiuri proaste au mai multe șanse de a dezvolta distrofie retiniană.

Tensiunea arterială scăzută în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină duce la tulburări circulatorii și la o alimentație deficitară a retinei. Prin urmare, femeile însărcinate sunt, de asemenea, expuse riscului.

Cauzele distrofiei retinei, în primul rând, se află în modificările legate de vârstă care apar în sistemul vascular care învăluie globul ocular - în principal aceasta este o tulburare circulatorie, a cărei cauză, la rândul său, este scleroza vasculară.

În urma cercetărilor, s-a constatat că distrofia retiniană este o boală ereditară, iar dacă părinții au avut-o, atunci riscul apariției ei la copii este și el foarte mare.

Simptomele distrofiei retiniene

Surse: pro-zrenie.net Semnele distrofiei retiniene apar din cauza deficiențelor de culoare și vedere centrală. Principalul motiv pentru manifestarea simptomelor distrofiei retiniene este eșecul culorii și a vederii centrale:

1. Acuitatea vizuală este redusă: aici putem aminti un astfel de simptom alarmant, asociat și cu boala, ca denaturarea imaginii, care devine cel mai evidentă atunci când se privește un obiect care reprezintă o linie dreaptă, fie el un stâlp sau un copac.
2. Apariția petelor întunecate în fața ochilor poate indica, de asemenea, dezvoltarea unei boli precum distrofia retiniană.
3. Neclaritatea contururilor obiectelor atunci când sunt privite cu un ochi afectat de distrofia retiniană este, de asemenea, un simptom al acestei boli, care se referă la o scădere generală a acuității vizuale.
4. Percepția culorilor este perturbată: aici putem vorbi despre o schimbare a culorii obiectelor atunci când sunt privite cu un ochi dureros.

Simptomele distrofiei depind de tipul acesteia. Deci distrofia retiniană periferică poate continua fără simptome pentru o lungă perioadă de timp, așa că este diagnosticată, de regulă, destul de accidental. Primele semne („muște” și fulgerări) apar numai atunci când apar goluri.

Cu distrofia centrală, o persoană vede linii drepte distorsionate, părți din câmpul vizual cad.

Contraindicatii

Cu distrofia retiniană, există pericolul ca o persoană să piardă vederea. Pentru a preveni un astfel de rezultat, se efectuează coagularea cu laser, dar chiar și atunci când boala trece deoparte, este prea devreme să se relaxeze.

Există unele restricții după procedura de coagulare cu laser. Perioada de recuperare durează de la una până la două săptămâni, totul depinde de starea de sănătate a persoanei.

1. uita-te la televizor si stai la calculator;
2. încordați-vă vederea cu ochelari și lentile de contact;
3. faceți băi fierbinți, saune;
4. plimbare la plajă.

• mâncați alimente cu sare
• consumul de alcool,
• bea multe lichide.

Asigurați-vă că utilizați picături pentru ochi prescrise de medicul dumneavoastră. De asemenea, este necesar să se evite orice activitate fizică, sport timp de o lună. Nu trebuie să conduceți o mașină în prima săptămână după operație.

Persoanele cu diabet ar trebui să controleze cantitatea normală de zahăr din sânge. În cazul unor probleme cu sistemul vascular, este necesar să se mențină constant presiunea normală. După operație, asigurați-vă că vizitați un oftalmolog la fiecare trei luni.

Factori de risc

Atingând o problemă precum distrofia retiniană, nu putem să nu menționăm ce factori contribuie la creșterea riscului și cine este mai predispus la această boală decât alții:

1. este vorba, în primul rând, de persoane a căror vârstă este mai mare de 50 de ani;
2. s-a constatat că femeile sunt mai predispuse să sufere de această boală decât bărbații;
3. factor ereditar;
4. persoane cu pielea albă și iris albastru;
5. persoanele care au boli vasculare;
6. malnutriție;
7. probleme cu colesterolul;
8. fumat;
9. obezitatea;
10. stres frecvent;
11. lipsa de vitamine în alimente;
12. arsuri solare ale ochiului;
13. probleme de mediu.

Este boala periculoasă?

Distrofia retiniană este o boală frecventă care se observă cel mai adesea la vârstnici și la persoanele care suferă de patologii oftalmice ereditare.

Rareori duce la orbire completă, dar dacă este lăsat netratat, pacientul poate pierde capacitatea de a face lucrări mici, de a citi, de a scrie și chiar de a avea grijă de el însuși.

Principalul pericol al bolii constă în absența simptomelor în primele etape, prin urmare, cei care sunt expuși riscului trebuie să fie supuși examinărilor de către specialiști de specialitate de două ori pe an.

Diagnosticare

Sursa: ya-viju.ru Diagnosticarea unei boli precum distrofia retiniană necesită o analiză aprofundată și o cercetare atentă și include următorii pași:

• Determinarea acuității vizuale. Examinarea perimetriei vederii, adică determinarea limitelor acesteia.
• Tomografia cu coerență optică, unde se obține o imagine tridimensională a retinei.
• Un studiu electrofiziologic care vă permite să determinați cât de viabile sunt celulele retinei și ale nervului optic.
• ecografie. Examinarea fundului intraocular și măsurarea presiunii intraoculare.

Pentru a diagnostica distrofia retiniană, sunt necesare următoarele examinări:

1. Studiul câmpurilor vizuale;
2. Studiul percepției culorilor;
3. Verificarea acuității vizuale;
4. Examinarea fundului de ochi folosind o lentilă Goldman;
5. Angiografie fluorescentă (examinarea vaselor oculare);
6. Examenul cu ultrasunete și electrofiziologic al ochilor;
7. analize pentru a determina starea metabolismului organismului.

Tratamentul distrofiei retiniene

Sursa: mgkl.ru Poate dura mult timp pentru a vindeca distrofia retinei. Acest lucru este destul de dificil și nu este întotdeauna posibil să obțineți un rezultat pozitiv. Nu va fi posibilă restabilirea vederii atunci când a apărut deja o exacerbare a distrofiei.

În acest caz, tratamentul are ca scop încetinirea progresiei distrofiei, întărirea vaselor și mușchilor ochilor și restabilirea metabolismului în țesuturile oculare.

Tratamentul cu medicamente se bazează pe utilizarea unor medicamente precum:

• Antioxidanți;
• angioprotectori;
• corticosteroizi;
• Preparate cu vitamine;
• medicamente care conțin luteină;
• Vasodilatarea și întărirea pereților vaselor de sânge.

Este necesar să știm că aceste medicamente pot fi eficiente numai în stadiile incipiente ale dezvoltării distrofiei retinei. La începutul bolii, kinetoterapie dă rezultate bune. Are ca scop întărirea retinei și a mușchilor oculari.

Cele mai frecvent utilizate metode de fizioterapie sunt:

1. Electro- și fonoforeză;
2. Iradierea cu laser a sângelui;
3. Terapie cu ultrasunete și microunde;
4. Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vasele oculare și procesele metabolice din retină.

În cazul degenerescenței umede, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina lichidul din retină. Una dintre metodele moderne de tratare a distrofiei retiniene este coagularea cu laser. Vă permite să preveniți detașarea. În timpul coagulării cu laser, zonele deteriorate sunt cauterizate în alte zone la o anumită adâncime.

Laserul nu atinge zonele sănătoase. Din păcate, fotocoagularea cu laser nu poate restabili vederea pierdută, dar poate opri deteriorarea ulterioară a retinei.

Terapia fotodinamică, fotocoagularea cu laser și injecțiile cu medicamente anti-VEGF sunt utilizate în tratamentul unei astfel de forme de boală precum distrofia retiniană periferică cororetină. În cazul injecțiilor, vorbim despre o proteină specială care are un efect benefic asupra maculei ochiului și inhibă dezvoltarea bolii.

Terapia fotodinamică presupune utilizarea unor substanțe - fotosensibilizatori, care se administrează intravenos și, de asemenea, opresc dezvoltarea bolii.

Acest tip de terapie nu este indicat pentru fiecare pacient, prin urmare, este utilizat pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului.

Fotocoagularea cu laser se bazează pe cauterizarea vaselor bolnave: după manipulare, se formează o cicatrice și vederea nu poate fi restabilită în acest loc, dar această tehnică poate preveni și răspândirea bolii.

În cazul retinitei pigmentare, tratamentul se bazează mai degrabă pe metode fizioterapeutice - aceasta este stimularea magnetică și stimularea electrică a ochiului și a țesuturilor acestuia.

Dacă se propune o operație numită chirurgie vasoreconstructivă pentru distrofia retiniană (afectează aportul de sânge a retinei), trebuie avut în vedere că efectul implementării acesteia este considerat foarte limitat.

Distrofia retiniană în timpul sarcinii, din păcate, este un fenomen binecunoscut și oftalmologii, indiferent de prezența plângerilor cu privire la vedere, recomandă observarea, iar 10-14 săptămâni de sarcină în acest caz este perioada ideală.

Dacă, totuși, o femeie însărcinată are distrofie retiniană, atunci în acest caz se recomandă coagularea periferică profilactică cu laser, care se efectuează până în a 35-a săptămână de sarcină.

Sarcina și nașterea în combinație cu boala în cauză reprezintă un motiv pentru a fi vigilenți. Dacă o viitoare mamă are distrofie retiniană, atunci această boală este o indicație de a abandona nașterea naturală în favoarea unei operații cezariane.

Odată cu vârsta, organismul devine deosebit de deficitar în substanțele luteină și zeaxantina, care sunt necesare pentru sănătatea ochilor și acuitatea vizuală. Aceste substanțe nu sunt produse în intestine, așa că conținutul lor trebuie completat în mod regulat.

Cu plângeri de scădere progresivă a vederii, persoanele după vârsta de 45 de ani trebuie să urmeze o dietă. Pe lângă zeaxantina și luteină, dieta ar trebui să includă vitamina C, tocoferol, seleniu și zinc, care hrănesc, repară și protejează țesuturile oculare.

Pe lângă respectarea unei diete, pentru a preveni dezvoltarea modificărilor legate de vârstă în retină, este necesar să luați multivitamine. De exemplu, complexul de vitamine și minerale Okuwait Lutein Forte cu luteină și zeaxantină, care protejează ochii de efectele negative ale luminii solare, vitaminele C, E, zinc și seleniu.

S-a dovedit că o astfel de compoziție previne dezvoltarea modificărilor legate de vârstă în retina ochiului și permite chiar și vârstnicilor să se bucure de o vedere clară.

Coagularea cu laser a retinei

Până în prezent, fotocoagularea laser a retinei se realizează sub anestezie locală. În peste 90% din cazuri, această operație poate fi considerată reușită. Ca urmare a coagulării cu laser a retinei, are loc o distrugere parțială a proteinei retinei, ceea ce duce la sigilarea zonei afectate.

Dacă procedura este efectuată la timp, boala va înceta să progreseze. Coagularea restrictivă cu laser a retinei globului ocular trebuie efectuată în centre medicale specializate.

Medicii vor pune pacientului o lentilă specială, care va direcționa razele laser către stratul dorit al globului ocular. Imediat după operație, activitatea fizică este interzisă.

În ciuda faptului că metodele de cercetare oftalmologică sunt poate cele mai precise în medicină, determinarea adevăratei acuități vizuale a pacientului, fiind o metodă subiectivă, provoacă adesea dificultăți semnificative.

Acestea din urmă sunt agravate de faptul că, în practică, medicul oftalmolog poate întâlni fapte de denaturare conștientă sau inconștientă a adevărului, atunci când pacientul simulează o boală pe care nu o are de fapt, sau o agravează, adică exagerează severitatea unei boli existente.

Simularea conștientă urmărește cel mai adesea câștig personal (obținerea unui grup de dizabilități, scutirea de la serviciul militar etc.). Simularea inconștientă are loc în isterie și, în esență, nevroze traumatice în apropierea acesteia. Acest lucru ar trebui să fie întotdeauna amintit de un expert oculist, plasat în postura de anchetator și de judecător.

Ar trebui să încerce să nu rateze o singură instanță a unei simulări, dar cu atât mai mult, să nu afirme o simulare atunci când aceasta nu există.

Contraindicații și complicații

Principalele contraindicații ale coagulării cu laser a retinei ochiului sunt asociate cu bolile oculare. Principala este transparenta insuficienta a globului ocular, cristalinului si corneei. În plus, lista de restricții include o serie de boli rare.

În general, programarea pentru operație depinde de examinarea medicului. Nu există alte restricții serioase pentru procedură.

Operația în sine necesită o concentrare mare atât din partea chirurgului, cât și a pacientului, care este obligat să stea nemișcat pentru o perioadă lungă de timp. Perseverența pacientului și profesionalismul medicului determină în mare măsură succesul operației.

Orice complicații după coagularea laser a retinei asociate cu efectul unui laser sunt cel mai adesea nesemnificative și au un caracter temporar; de exemplu, edem corneean, care dispare în câteva zile.

În plus, în cazuri rare, pot apărea următoarele:

• creșterea presiunii intraoculare;
• scăderea transparenței corpului vitros;
• modificarea formei irisului și a cristalinului;
• apariția defectelor în câmpul vizual.

Consecințele coagulării cu laser a retinei ochiului sunt extrem de rare, în general, dacă chirurgul este suficient de profesionist, riscul de complicații va fi minimizat.

Ce nu se poate face înainte și după operație?

Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să:

1. abandonarea efortului fizic puternic, deoarece acestea sunt una dintre cauzele rupturii și detașării retinei;
2. evita situațiile traumatice;
3. purtați ochelari de soare în timpul zilei și la soare puternic;
4. fereste-te de orice fel de intoxicatie.

De asemenea, nașterea în prezența acestei patologii poate afecta apariția complicațiilor. O femeie înainte de naștere trebuie cu siguranță să facă coagulare cu laser.

Ce nu trebuie să faceți după o intervenție chirurgicală retiniană:

• În primul rând, pacientul trebuie să urmeze toate recomandările medicului oftalmolog. El vă va spune ce este contraindicat și poate provoca o recidivă sau complicații.
• În al doilea rând, va trebui să te limitezi în sport și alte sarcini grele. Înotul sau alergarea în același timp, de exemplu, nu sunt interzise, ​​dar ridicarea greutăților este strict contraindicată.
• În al treilea rând, nu vă puteți înclina capul în jos: legați-vă șireturile, dormiți pe burtă, lucrați la țară la pământ.
• În al patrulea rând, procedurile termice (băi, saune, solarii) sunt interzise.

Chiar și în absența plângerilor, pacientul trebuie consultat de un oftalmolog după o lună.

De asemenea, pacientul trebuie să evite insolația excesivă, locurile publice în perioada postoperatorie timpurie pentru a evita îmbolnăvirea de boli infecțioase. În plus, este important să luați toate medicamentele pe care medicul dumneavoastră le va prescrie.

Acestea vor ajuta retina să se recupereze mai repede. Dacă apar simptome, cum ar fi pete în fața ochilor, trebuie să mergeți imediat la spital.

Complicații posibile

Cea mai frecventă este inflamația conjunctivei. Pentru a preveni, oftalmologii prescriu picături pentru ochi. Dacă nu le folosești, nu se va termina bine.

Se întâmplă ca retina ochiului să se exfolieze din nou. Acest lucru se întâmplă atunci când cauza bolii nu este eliminată sau este imposibil să faceți acest lucru. Uneori, o persoană nu respectă restricțiile și contribuie la o „lipire” slabă a retinei, de exemplu, chiar în prima zi după procedură, face muncă fizică sau decide să se uite la televizor.

Uneori, pacientul are diverse deficiențe de vedere. De regulă, problemele apar imediat după intervenție chirurgicală și dispar odată cu scăderea umflăturii.

Ele sunt însoțite de apariția diferitelor pete și puncte în câmpul vizual. Dar există și cazuri de dezvoltare a tulburărilor la ceva timp după coagulare din cauza încălcărilor regimului în timpul perioadei de recuperare.

Există cazuri pe care medicii le numesc „sindromul ochiului uscat”. Acest lucru se întâmplă din cauza lipsei de lichid lacrimal. Simptomele sunt arsuri și disconfort, care pot dispărea atunci când o persoană căscă.

Alte complicații apar rar și sunt asociate cu complicația bolii. Principalul lucru de reținut este că retina este un lucru foarte fragil.

Tratament cu remedii populare

Ochii sunt unul dintre cele mai importante organe ale oricărei ființe vii. Cea mai importantă componentă a ochiului este retina. Acest element al sistemului vizual este responsabil pentru conexiunea ochiului cu creierul și transmiterea imaginilor optice. Datorită ei, ochiul percepe lumina, umbra, culorile și formele.

Acest concept acoperă prezența mai multor boli simultan în agregat, ele pot apărea independent sau pot deveni o consecință a altor afecțiuni. De regulă, distrofia pigmentară a retinei și distrofia retiniană retină apare mai des la bătrânețe și nu dispare, ci, dimpotrivă, progresează constant.

Degenerarea maculară a retinei ochiului afectează puternic pierderea vederii și uneori duce la orbire. Boala nu prezintă semne pronunțate pentru o lungă perioadă de timp, dar în timp duce la modificări semnificative ale sistemului vizual. În primul rând, sunt afectați receptorii care sunt responsabili de distingerea culorilor și de determinarea cantității de lumină care intră în ochi.

De fapt, distrofia pigmentară a retinei este o subțiere sau distrugere a structurii normale. Cel mai adesea, astigmatismul și miopia devin predecesorii săi, dar boala poate apărea și cu vedere normală. Este periculos ca subțierea să ducă la rupturi, iar acest lucru este plin de detașarea sa.

Nu conține receptori pentru durere, astfel încât procesele bolii apar adesea fără simptome. Primele reclamații apar atunci când procesul a ajuns deja într-un stadiu ireversibil. Prin urmare, cel mai adesea boala este depistată întâmplător, în timpul unui diagnostic general sau în timpul tratamentului distrofiei corioretiniene centrale a retinei ochiului, rezultată din această boală.

Cauze

Cel mai adesea, distrofia retiniană latice apare din cauza leziunilor vasculare. Leziunile vasculare pot fi cauzate de o serie de alte boli complicate de la terți:

• Diabet;
• hipertensiune;
• ischemie cardiacă;
• trauma;
• miopie;
• obezitatea;
• ateroscleroza.

Desigur, există o formă ereditară a acestei boli. Prin urmare, dacă au existat cazuri de cel puțin unul dintre tipurile acestei boli în familie, este necesar să se facă un diagnostic și să se viziteze cât mai des posibil la un oftalmolog.

Se știe că posesorii de ochi albaștri și piele deschisă sunt expuși riscului și, de asemenea, s-a dovedit că bărbații sunt mai sensibili decât femeile.

Tipuri de distrofie

În funcție de zona care suferă transformări sau întreruperi ale funcționării normale, se pot distinge trei tipuri principale de distrofie retiniană:

• generalizat;
• distrofia centrală a retinei;
• distrofia corioretiniană periferică a retinei.

Cu distrofia retiniană generalizată, toate părțile ochiului sunt afectate, inclusiv cele centrale și periferice. Practic, distrofia asemănătoare înghețului este cauzată de bătrânețe - degenerescenta maculară legată de vârstă a retinei, deoarece odată cu vârsta structura se modifică, vasele slăbesc, lichidul de sub retină formează edem. Scăderea vederii centrale și periferice.

Distrofia retiniană centrală este cea mai frecventă, care apare la 80% dintre pacienți. Problema grilei este deteriorarea vederii centrale, cand este greu sa vezi obiectele care se afla direct in fata ochilor, dar vederea periferica nu este afectata in niciun fel, functionand ca inainte.

Există forme uscate și umede de PVC.

• Cu o formă uscată, capacitatea de a vedea clar obiectele mici este limitată, vizibilitatea în întuneric slăbește, este imposibil să vezi contururile clare ale situației din jur sau fețele altor persoane. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că produsele metabolice ale sistemului vizual se acumulează între retină și membrana vasculară.
• Cu o formă umedă, mai severă, vederea începe să scadă brusc, dacă este detectată distrofia retiniană, atunci simptomele apar rapid, după câteva zile sau săptămâni apare un punct oarbă care nu vă permite să vedeți clar. Acest lucru se datorează slăbirii pereților vaselor de sânge, fluidul poate curge prin ele, formând edem, care împiedică receptorii să răspundă la lumină.

Distrofia periferică vitreocorioretiniană

Cu pcd, modificările nu privesc zona de focalizare a vederii, ci, dimpotrivă, ochii nu mai percep clar ce se întâmplă în jurul obiectelor principale, adică din lateral. Boala apare din cauza miopiei progresive, care nu a fost tratată, sau ca o consecință a leziunilor oculare. Cu AMD, alimentarea cu sânge a secțiunilor laterale a ochilor este întreruptă, aportul de oxigen și nutrienți se deteriorează.

Cel mai dificil lucru este depistarea distrofiei retiniene periferice, deoarece pentru o lungă perioadă de timp boala continuă fără să-și arate simptomele. Excepția este cazurile rare când pacienții pot observa fulgerări sau puncte negre care interferează cu vederea normală a obiectelor, dar acest lucru nu provoacă disconfort și durere, astfel încât pacientul nu caută imediat ajutor, iar aceste simptome sunt un semnal că retina are. a început să se exfolieze și se poate rupe în orice moment.

Diagnosticare

În prezent, cea mai eficientă metodă pentru determinarea CHRD este tomografia optică de coerență. Această metodă vă permite să explorați straturile pielii și membranelor fără intervenție chirurgicală.

Pentru a selecta metoda optimă pentru tratamentul distrofiei retiniene, trebuie selectată o abordare individuală pentru fiecare pacient, practic, abordarea depinde de stadiul distrofiei retinei. Este important de știut că este imposibil să restabiliți complet acuitatea vizuală, ca înainte de boală.

Prevenirea

Când distrofia conului este detectată la timp și este încă în stadiul inițial, tratamentul poate fi efectuat cu medicamente, se prescriu injecții. Sunt utilizate medicamente care dilată și întăresc vasele de sânge, antioxidanți, angioprotectori, diuretice, corticosteroizi, stimulente biogene, un mijloc de îmbunătățire a proceselor metabolice și un simulator.

În stadiile incipiente, se aplică și proceduri pentru a ajuta la încetinirea bolii. Aceasta este terapia fotodinamică (folosirea de substanțe fotosensibile și unde de lumină vizibilă), injecții cu medicamente speciale care ajută la inhibarea distrofiei.

Cu orice metodă de tratament, chiar și în stadiile incipiente, este important să nu uitați de luarea vitaminelor. Cel mai bun efect în distrofia retiniană îl are luteina, care face parte din preparatele vitaminice, un pigment special conținut de plante care are capacitatea de a absorbi lumina și proprietăți antioxidante. Complexele de vitamine specializate sunt capabile să protejeze organismul de radiațiile excesive, care sunt dăunătoare în perioada distrofiei retinei.

Pentru forma uscată a bolii, astăzi nu există metode eficiente de vindecare. Singura cale de ieșire de aici este prevenirea.

Cum să tratați o boală de formă umedă: este tratată prin injectarea de droguri în globul ocular, medicamentele pot reduce umflarea și reducerea creșterii noilor vase. Introducerea medicamentelor poate fi limitată la 3-8 injecții, dar timpul de tratament durează până la doi ani, puteți încerca tratamentul cu remedii populare.

Tratament

Pentru forma umedă a distrofiei retiniene, este adesea necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta lichidul acumulat și pentru a preveni apariția unuia nou.

Operațiile sunt, de asemenea, folosite pentru a îmbunătăți circulația ochilor și metabolismul. Această operație se numește vasoreconstrucție, care implică ligatura vaselor de sânge.
Există și metode fizioterapeutice, deși nu prea au efect. Dar ca terapie concomitentă, sunt încă folosite ultrasunetele, electroforeza, microundele și laserul.

Astăzi, cea mai eficientă modalitate de a trata toate tipurile de patologii degenerative, precum și retinita pigmentară în timpul sarcinii, este terapia cu laser (întărirea). Sarcina principală a acestui tip de terapie este prevenirea detașării și a complicațiilor grave. De asemenea, procedura poate fi utilizată în tratamentul complex al vaselor oculare afectate, cu anumite tipuri de tumori, și chiar cu pierderea completă a vederii.

Problema este agravată de depistarea prematură, așa că pentru pacienții care au chiar și cea mai mică predispoziție, prevenirea este foarte importantă. Pentru a preveni boala, ai nevoie de un stil de viață sănătos, renunțând la obiceiurile proaste, luând vitaminele necesare. Asigurați-vă că vizitați un oftalmolog în mod regulat, cel puțin o dată pe an și mai des după 50 de ani. Nu va fi de prisos să țineți greutatea sub control, să acordați atenție altor afecțiuni și să le combateți.

Atunci când alegeți oftalmologia, trebuie să acordați atenție posibilității de a fi supus unei examinări complete în ea, clinica trebuie să ofere toate tipurile de servicii și să aibă echipamente moderne. La fel de important este nivelul de serviciu, competența specialiștilor și reputația instituției.