Durere de apăsare în abdomenul superior. De ce apare durerea în buric și temperatură? Inflamația țesuturilor stomacului

Disconfortul la nivelul abdomenului este o plângere comună în rândul persoanelor de toate vârstele. Cauzele dezvoltării disconfortului în cele mai multe cazuri sunt asociate cu o încălcare a funcționării tractului digestiv. Durerea în abdomenul superior este cel mai alarmant simptom.

În funcție de intensitatea, natura durerii și simptomele asociate, se poate presupune una sau alta patologie. Este posibil să aflați în mod fiabil cauza durerii numai după efectuarea metodelor de diagnostic de laborator și instrumentale.

Durerea abdominală este un simptom grav

Abdomenul superior ca regiune anatomică

În anatomie, porțiunea abdomenului delimitată în partea de sus de stern, arcurile costale pe laterale și linia care leagă coastele inferioare de jos se numește epigastru. Următoarele organe sunt proiectate pe abdomenul superior:

• lobul hepatic drept;
• tranziția colonului ascendent în colonul transvers;
• vezica biliara;
• lobul hepatic stâng;
• stomac;
• partea abdominală a esofagului;
• pancreas;
• fundul stomacului;
• duoden;
• coada pancreasului;
• trecerea colonului transvers la colonul descendent.

Topografia organelor abdominale

Boli care însoțesc durerea epigastrică

Din partea ficatului și a vezicii biliare:

• hepatită;

Din intestine:

• colita;

Din partea intestinului subțire:

• inflamația mucoasei;
• ulcer duodenal.

Din partea stomacului:

• gastrită;
• ulcer peptic;
• intoxicație alimentară;

Din partea pancreasului:

Partea diafragmei:

Din partea esofagului:

Condiții de urgență care sunt însoțite de dureri epigastrice:

• colici hepatice;
• apendicita acuta;
• perforarea ulcerului gastric;
• peritonită;
• forma gastralgică a infarctului miocardic;
• necroza pancreatică.

Patologii ficatului și vezicii biliare

Hepatită acută

Cu inflamația parenchimului hepatic, pacientul este îngrijorat de durerea ușoară sau moderată din dreapta. O creștere a dimensiunii ficatului este determinată de palpare și percuție. Marginea hepatică este dureroasă, densă. Hepatita este însoțită de îngălbenirea pielii și a mucoaselor.

Diagnosticul se face prin examen ecografic și analize de sânge de laborator pentru transaminaze și fosfatază alcalină.

Colecistita acuta

Apare ca urmare a unei încălcări a dietei. Sindromul de durere este însoțit de următoarele simptome:

• intensitate medie și mare a durerii;
• localizare - hipocondrul drept, dar atacul începe în;
• greață, vărsături;
• creșterea temperaturii corpului până la 38 de grade.

În colecistita acută, următoarele simptome sunt pozitive:

• Kera - durere cu presiune în proiecția vezicii biliare;
• Ortner - durere la atingerea arcului costal drept.

Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic, a diagnosticului ecografic și de laborator.

colici hepatice

Aceasta este o afecțiune de urgență care se dezvoltă din cauza unei încălcări a fluxului de bilă din vezica biliară și canalele hepatice. O cauză comună este ieșirea calculului în lumenul canalului și blocarea acestuia. Durerea în colica hepatică este intensă, paroxistică. Localizare în hipocondrul drept. Atacul se datorează unei încălcări a dietei pe fondul colelitiaza.

Important! Colica hepatică, dacă nu este oprită în scurt timp, se complică cu icterul obstructiv.

Boala intestinală

Colita

Procesele inflamatorii în colonul transvers și în locurile de tranziție ale acestuia către alte departamente sunt însoțite de durere în abdomenul superior.

Colita acută apare cu dureri chinuitoare, paroxistice, crescând în intensitate. Pentru patologia cronică a intestinului se caracterizează prin durere ușoară constantă. În funcție de cauza dezvoltării colitei, sindromul durerii va fi însoțit de următoarele simptome:

• Cu colită infecțioasă - greață, diaree, scaune verzi sau galbene, zgomot, febră;
• și boala Crohn - diaree de 5 până la 20 de ori pe zi, mișcări intestinale cu mucus, sânge;
• Colita helmintică - constipație sau diaree, flatulență, temperatură subfebrilă, scădere în greutate, alergii, mâncărime în zona perianală;
• Disbacterioză datorată antibioticelor - diaree, flatulență, durere spastică, oboseală, scăderea performanței.

Diagnosticul colitei se bazează pe metode instrumentale - irigoscopie, colonoscopie.

Duodenita

Inflamația membranei mucoase a intestinului subțire poate fi împărțită în funcție de etiologie în mai multe grupuri:

1. Duodenita asociată cu gastrita se manifestă prin dureri intense de aspirare în partea superioară a abdomenului pe stomacul gol. După o masă, după câteva ore, durerea reia. Durerile de foame pe timp de noapte sunt, de asemenea, tipice.
2. Duodenita cu răspândirea procesului la întreg intestinul subțire se caracterizează prin manifestări dispeptice și dureri de intensitate moderată.

Boala este însoțită de spasm al căilor biliare, pancreatice. Pacientul poate dezvolta crize de colecistită-pancreatită.

O durere puțin intensă și dureroasă în abdomenul superior este caracteristică unui proces cronic la nivelul duodenului în remisie.

Diagnosticul corect se face pe baza datelor de la examenul fibrogastroduodenal.

ulcer duodenal

Un defect al mucoasei intestinale este adesea asociat cu infecția cu Helicobacter pylori. Durerea crește în intensitate, începe la 2 ore după masă și pe stomacul gol. Durerea în mijlocul nopții de mare intensitate, dispare după ce ai băut un pahar de lapte sau orice aliment. Pe lângă durere, pacienții se plâng de dispepsie. Pe fondul existenței unui ulcer, se dezvoltă adesea atacuri de pancreatită și colecistită.

Este posibil să se identifice afectarea mucoasei folosind FGDS cu măsurarea pH-ului și prelevarea de probe de suc duodenal.

Boli ale stomacului

Gastrită

O patologie comună în rândul populației tinere. Alimentația necorespunzătoare duce la inflamarea mucoasei gastrice și la apariția durerii în epigastru. Simptomele sunt după cum urmează:

• durere în abdomenul superior la câteva ore după masă;
• durerea în culcare scad, starea în picioare și șezutul crește;
• mâncatul este însoțit de o senzație de greutate, eructații și arsuri la stomac;
• pe stomacul gol neplăcut;
• creșterea formării de gaze în intestine;
• distensie în abdomenul superior.

Diagnosticul se bazează pe vizualizarea leziunilor mucoasei cu ajutorul gastroscopiei.

Ulcer la stomac

În cele mai multe cazuri, infecția cu Helicobacter pylori este implicată în formarea unui ulcer. Durerea în boala ulceroasă peptică are o localizare diferită în funcție de locul de formare a defectului.

Durerea în abdomenul superior sub procesul xifoid este caracteristică unui ulcer gastric. Bolusul alimentar, care intră în stomac, irită receptorii și stimulează un atac de durere. Dacă ulcerul este situat în regiunea cardiacă și pe peretele din spate al stomacului, atunci simptomele apar imediat după masă. Cu un ulcer situat mai aproape de regiunea pilorică, sindromul dureros se dezvoltă la câteva ore după masă și pe stomacul gol. Cu cât intră mai multe alimente în stomac, cu atât durerea este mai intensă.

Important! Complicație gravă a ulcerului - perforarea peretelui stomacal la locul defectului. Procesul duce la eliberarea conținutului gastric în cavitatea abdominală. Un semn caracteristic al perforației ulcerului este durerea de pumnal în abdomenul superior. Cu asistență prematură, se dezvoltă inflamația difuză a peritoneului.

Apendicită

Atacul se manifestă prin durere în regiunea epigastrică, care migrează în regiunea iliacă dreaptă în decurs de o oră. Apoi apar simptomele tipice ale iritației peritoneale.

Peritonită

Nu se dezvoltă niciodată ca o boală primară. Inflamația peritoneului este întotdeauna o complicație a patologiei cavității abdominale sau a pelvisului mic. În stadiul inițial, durerea este de natură locală la locul sursei inflamației.

Motive pentru dezvoltarea peritonitei la etajul superior al cavității abdominale:

• ruptura vezicii biliare umplute cu calculi;
• perforație intestinală;
• necroza pancreatică;
• perforarea unui ulcer gastric sau duodenal.

Important! Cursul peritonitei este rapid, la câteva ore după dezvoltarea ei, se formează stadiul terminal, starea pacientului devine extrem de gravă.

intoxicație alimentară

Crampele în abdomenul superior, însoțite de vărsături abundente repetate, mai întâi de conținut gastric, apoi de bilă, indică otrăvire. Când intestinul subțire și gros sunt implicate în proces, durerea se răspândește în tot abdomenul. Infecția este însoțită de frisoane, febră, dureri osoase și dureri musculare.

Patologii ale pancreasului

pancreatită

Inflamația parenchimului pancreatic se dezvoltă după o eroare alimentară. După ce mănânci prăjite, grase sau picante, apare dureri dureroase în abdomenul superior. Intensitatea crește, durerea de la localizată devine difuză, brâu. Este tipic pentru un atac de pancreatită acută pe care o persoană îl aruncă în pat, incapabil să găsească o poziție pentru a ameliora suferința. Simptomul este cel mai pronunțat culcat pe spate.

Pancreatita cronică este, de asemenea, însoțită de durere, dar cu mult mai puțină intensitate. Pacienții sunt mai preocupați de disconfortul abdominal și indigestie.

Diagnosticul se bazează pe tabloul clinic și scanarea cu ultrasunete.

Necroza pancreatică

O condiție de urgență în patologia pancreasului este necroza pancreatică. În acest caz, parenchimul glandei este distrus sub acțiunea propriilor enzime. Durerea este localizată în abdomenul superior. Prin natură, este ascuțit, dă la jumătatea stângă a corpului. Simptome asociate:

1. • vărsături repetate;
   • creșterea temperaturii;
   • diaree;
   • pete albastre-violete pe abdomen in stanga, regiunea lombara.

Hernie hiatală

Aceasta este o hernie a deschiderii diafragmei prin care trece esofagul. Afecțiunea este însoțită de ieșirea unei părți a stomacului în cavitatea toracică. La jumătate dintre pacienți este un diagnostic accidental, dar uneori există simptome severe:

• arsuri în partea de sus a abdomenului și mai jos în spatele sternului;
• arsuri la stomac, eructarea alimentelor prea gătite;
• tulburare de deglutitie.

Diagnosticul bolii se realizează cu ajutorul examenului radioopac.

Esofagita

Inflamația esofagului inferior din cauza acidului clorhidric din stomac se numește boală de reflux gastroesofagian. Afecțiunea este strâns legată de ulcerul gastric, persistența Helicobacter. Durerea în timpul trecerii alimentelor prin esofag se răspândește de la localizarea retrosternală la abdomenul superior. Pacientul se plânge de arsuri la stomac după ce a mâncat.

„Viața” și „stomacul” printre vechii slavi erau desemnate printr-un singur cuvânt. Și asta avea propria sa logică: tot ceea ce este cel mai important pentru viață este într-adevăr depozitat în stomac... Fără a număra, poate, creierul: nu ar fi rezistat încărcăturii care cade de obicei asupra sistemului digestiv.

Slavilor (precum și altor popoare care trăiesc în climatul nostru) le place să mănânce. Întotdeauna au iubit și, în general, au avut dreptate: au trebuit să muncească din greu și mult, au fost necesare calorii suplimentare și straturi de grăsime protectoare pentru a-și încălzi propriul corp. Prin urmare, hrana abundentă a fost aproape principala condiție pentru supraviețuire.

Dar dacă în antichitate acest apetit sănătos a fost cumva înfrânat de o zonă de agricultură riscantă, taxe, taxe și raiduri ale nomazilor, atunci în lumea modernă sarcina pe stomac a crescut semnificativ. A rămas un apetit sănătos, dar nu mai există factori de descurajare (bine, cu excepția conștiinței).

Deci nu este nimic ciudat dacă în fiecare zi, într-un loc al stomacului, ceva mormăie, izbucnește și doare din cauza supraîncărcării. Și nu faptul că organul digestiv este cel care doare. Cineva acolo semnalează, încercând să-ți amintească că, fără să-ți cruțe burta, îți riști literalmente viața. Marina Yakusheva, terapeut la rețeaua de clinici medicale Semeynaya, ne-a ajutat să descifrăm aceste mesaje.

Doare în stomac, în partea de sus în centru (1)

Ce simți: înjunghiere, tăiere durere ascuțită, uneori iradiază în zona pieptului. Ea este însoțită de o senzație de plenitudine în abdomen, flatulență.

Cel mai probabil este gastrită. Doar dacă, desigur, excludem posibilitatea ca cineva să te bată cu pumnul în stomac. Cea mai frecventă cauză a bolii este Helicobacter pylori. Ele chinuiesc mucoasa gastrică mai rău decât ardeiul iute sau alcoolul (apropo, sunt și provocatori de gastrită).

Hormonii de stres stimulează producția în exces de acid clorhidric în stomac - și iată un alt factor pentru dezvoltarea inflamației. Prin urmare, printre oameni există credința că „un ulcer este de la nervi”. Cu dureri severe și prelungite, se poate suspecta cu adevărat nu doar gastrită, ci și un ulcer gastric sau duodenal.

Apropo, gastrita este de două tipuri:

• hiperacid apare cu aciditate crescută, totul este clar cu ea: acidul irită pereții stomacului și se obține inflamație.
• Se mai intampla hipoacid. Faptul este că un nivel scăzut de aciditate, în primul rând, contribuie la prosperitatea bacteriilor Helicobacter pylori și, în al doilea rând, nu asigură digestia normală a alimentelor, permițându-i să putrezească.

Este adevarat, infarctul miocardic poate provoca aceeași durere și simptome asociate, care este adesea mascatat drept „ceva cu stomac”. Dacă durerea iradiază și către brațul stâng, chemați imediat o ambulanță!

O altă opțiune este apendicita. Adesea începe cu o durere vagă în stomac și abia atunci semnalul durerii merge în partea dreaptă și devine foarte inteligibil. Acesta este motivul pentru care analgezicele nu sunt de obicei recomandate pentru disconfortul abdominal: acest lucru va face diagnosticul mai dificil. Poate chiar o ambulanță?

Ce să fac?

Ei bine, dacă nu a existat o spitalizare de urgență, faceți o programare la un gastroenterolog sau un terapeut cât mai curând posibil. Și nu refuzați gastroscopia: numai această procedură vă va permite să faceți un diagnostic clar și să prescrieți tratament.

Citeste si Cum să renunți la supraalimentarea: schimbă-ți obiceiurile alimentare

Dureri la hipocondrul drept (2)

Ce simți: durere ascuțită, ascuțită, care apare brusc, însoțită de o senzație de greutate, greață, vărsături, balonare. Dă umărului drept. Durează o oră.

Cel mai probabil aveți colici biliare (hepatice). Motivul pentru aceasta este pietrele care duc la stagnarea bilei. Stresul sever, o sărbătoare festivă (picant, gras, alcool), o plimbare lungă cu mașina pe un drum stricat și o poziție înclinată (când spălați podeaua, sexul sau exercițiile de întindere) pot provoca un atac.

Dar poate din nou - un infarct miocardic mai ales dacă aveți boli cardiovasculare.

Ce să fac?

Sunați un medic, nu refuzați spitalizarea (medicii sunt probabil să insiste asupra ei). Trebuie să fii examinat de un chirurg, gastroenterolog, urolog. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați pilule contraceptive - acestea pot provoca un al doilea atac.

Elimina alimentele grase, sarate si produsele de patiserie din dieta ta. Nu mâncați timp de 12 ore după un atac. Încercați să vă controlați greutatea - dacă sunt kilogramele în plus, începeți să scăpați de ele.

Citeste si Ficat: de ce este important să știți cum funcționează

Ce simți: disconfort palpabil sau durere surdă, pierderea poftei de mâncare.

Cel mai probabil, aceasta este dischinezia biliară. Adică, o încălcare a abilităților motorii. Din această cauză, există probleme cu fluxul bilei în duoden, în urma cărora întregul proces de digestie este confuz (în primul rând digestia grăsimilor).

Mai puțin probabil, dar și poate - hepatita acută A sau B, exacerbarea hepatitei cronice C sau chiar ciroza hepatică. Acest lucru merită luat în considerare în special dacă unul dintre simptome este scaunele deschise la culoare.

Ce să fac?

Consultați imediat un hepatolog și un gastroenterolog. Chiar dacă cele mai grave suspiciuni nu sunt confirmate, ți se interzice totuși să mănânci în exces (chiar și în marile sărbători), dieta ar trebui să fie fracționată: de cinci până la șase ori pe zi, în porții mici, fără grăsimi, afumate și picante. Și, desigur, fără alcool.

Partea dreaptă doare la nivelul taliei (3)

Ce simți: durere severă de tăiere care iradiază spre abdomenul inferior, zona genitală. Are un curs ondulat, apoi se estompează, apoi se agravează.

Cel mai probabil, aveți colici renale. Motivul pentru aceasta poate fi urolitiaza, îndoirea ureterului, inflamația. Fii atent când încerci să slăbești. Subțirea excesivă este unul dintre provocatorii prolapsului renal la femeile nulipare. Există o lipsă de grăsime retroperitoneală, care ajută organele să rămână în loc.

Simptome similare sunt inflamația ovarelor (anexită), osteocondroza (mai ales dacă durerea iradiază în partea inferioară a spatelui) și apendicita.

Ce să fac?

Dacă ați experimentat deja o situație similară, atunci luați analgezice sau un medicament care ameliorează spasmele. Asigurați-vă că vă programați o vizită la urolog pentru a doua zi.

A apărut prima dată durerea? Strângând din dinți, fără să luați medicamente, așteptați să sosească ambulanța. Pentru a diagnostica cu acuratețe, înscrieți-vă pentru o consultație cu un ginecolog, neurolog și chirurg.

Citeste si Pietre la rinichi: de unde știi că le ai?

Durere în hipocondrul stâng (4)

Ce simți: durere dureroasă care crește în intensitate în timp. Uneori pare să încercuiască trunchiul. Este însoțită de greață, dispepsie, balonare. Este mai ales rău după consumul de alimente grase, alcool puternic.

Cel mai probabil, este pancreatită - acută sau cronică. Pancreasul are de suferit. Din aceasta, fluxul de sucuri care conțin enzime digestive este perturbat. Ei încep să acționeze nu asupra alimentelor, ci asupra organului în sine, ducând la distrugerea acestuia.

În cel mai rău caz, aceasta este sângerare de la stomac și/sau ulcer duodenal.

Ce să fac?

Începeți să țineți dietă. Mâncați mese mici de cinci până la șase ori pe zi. Alcoolul este strict interzis, fără unt și bulion bogat. Dacă simptomele cresc rapid, se agravează în fiecare minut - sunați o ambulanță, aveți nevoie de ajutor de urgență de la un chirurg.

Durere în mijlocul abdomenului (5)

Ce simți: flatulență, balonare, clocote în abdomen, durere de scurtă durată.

Cel mai probabil mâncați în exces. Stomacul, ficatul, intestinele și pancreasul pur și simplu nu au putut face față volumului încărcat - iar acum gazele se deplasează prin intestine, provocând disconfort.

Alte variante: disbacterioza (așteptați dacă ați fost bolnav și ați luat antibiotice) sau deficit de lactază (rețineți dacă simptomele descrise sunt legate de utilizarea produselor lactate).

Ce să fac?

Mergeți la cea mai apropiată farmacie și cumpărați medicamente care elimină flatulența, enzime care ajută digestia.

Pacienții sunt foarte îngrijorați de starea când doare mijlocul abdomenului. Pentru a pune unul precis, medicul trebuie să fie un diagnosticist excelent, deoarece în această zonă există multe organe ale căror boli dau o varietate de simptome.

Adesea, în mijlocul abdomenului, durerea este resimțită cauzată de patologia unui organ situat în altă parte. Acestea sunt așa-numitele dureri de dăruire sau radiație.

Colica intestinală poate provoca dureri abdominale.

În mijlocul abdomenului, procesele și afecțiunile acute sau cronice care apar în organele abdominale pot provoca durere:

• colici intestinale,
• boli ale colonului și
• accidentare,
• accidentare,
• boli infecțioase (dizenterie, salmoneloză, infecție cu rotavirus),
• hernie,
• sindromul colonului iritabil,
• patologia vaselor cavității abdominale,
• inflamația peritoneului (),

În plus față de aceste boli, durerea poate fi dată la mijlocul abdomenului din cauza colicilor renale, a trecerii unui calcul prin ureter și a bolilor zonei genitale feminine. la o anumită etapă a procesului inflamator, poate provoca durere radiantă în zona buricului.

Tactici de comportament în caz de durere în mijlocul abdomenului

Un gastroenterolog poate ajuta cu durerile abdominale.

Nu întotdeauna puternic înseamnă o afecțiune care pune viața în pericol. Și, invers, o boală care aproape că nu se manifestă ca senzații neplăcute poate provoca o amenințare la adresa vieții pacientului.

Ce specialist sa contactezi? Cel mai bine este, desigur, să suni o ambulanță sau să mergi la camera de urgență a spitalului.

Dacă durerea nu este foarte intensă, iar restul indicatorilor de bunăstare sunt destul de stabili, puteți contacta un specialist:

1. terapeut
2. chirurg
3. urolog (dacă este suspectat),
4. traumatolog (după traumatism abdominal).

Când căutați ajutor medical, trebuie să indicați natura durerii și localizarea exactă a acesteia. Durerea poate fi acută sau în creștere treptat, apărând brusc, având caracterul unei „lovituri de pumnal” sau crampe. Este însoțită de febră, zgomot, flatulență, diaree.

Toate aceste simptome sunt foarte importante pentru a face diagnosticul corect și pentru a decide cu privire la tacticile tratamentului ulterioar. Dacă durerea de la mijloc a devenit mai puțin intensă sau a încetat, trebuie totuși să aflați cauza apariției acesteia. În funcție de caracteristicile individuale ale sistemului nervos, unii pacienți au un prag de durere scăzut; este posibil să nu simtă schimbări periculoase în starea lor.

La bătrânețe, senzațiile de durere pot deveni plictisitoare, astfel încât astfel de pacienți necesită o atenție specială, la fel ca și copiii.

Boli ale sistemului digestiv

Durerea în mijlocul abdomenului este cauzată de inflamația intestinelor.

Acesta este cel mai frecvent motiv pentru senzația că doare mijlocul abdomenului. Durerea de localizare similară provoacă inflamația intestinului (). Ele se dezvoltă datorită următorilor factori:

• infecție bacteriană (dizenterie, salmoneloză),
• infectie virala (),
• intoxicație alimentară,
• intoxicație cu alcool, droguri, pericole industriale,
  .

Inflamația intestinului este însoțită de hipertermie, vărsături, slăbiciune, lipsă de apetit. Următoarele boli și afecțiuni pot provoca durere în mijlocul abdomenului:

Nu numai, dar și viața pacientului poate depinde de diagnosticul în timp util al pancreatitei.

Boli ale sistemului cardiovascular

Embolie - blocarea vasului de către particule de grăsime.

Una dintre cele mai periculoase cauze ale durerii în mijlocul abdomenului poate fi un anevrism al aortei abdominale, când acest vas mare se extinde foarte mult.

O astfel de modificare a aortei abdominale este periculoasă prin ruperea acesteia și sângerarea severă. Natura durerii la începutul acestei boli: plictisitoare, trăgătoare, care apare periodic.

Un simptom important este că la locul formării anevrismului se simte o pulsație destul de vizibilă a țesuturilor peritoneale. Alte cauze ale durerii în mijlocul abdomenului în patologiile sistemului cardiovascular:

• Tromboza vaselor intestinale - formarea unui cheag de sânge și o încălcare a dinamicii fluxului sanguin, în urma căreia există pericolul țesuturilor.
• Embolie, tromboembolism - blocarea vasului de către particule de grăsime, bule de aer, un cheag de sânge care s-a desprins dintr-un alt vas.
• Infarctul miocardic abdominal este o formă mortală de atac de cord, similară ca simptome cu otrăvirea alimentară. Însoțită de dificultăți de respirație, slăbiciune, vărsături severe, o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Factorii care provoacă vascularizație pot fi stresul, ereditatea, hipertensiunea arterială, trauma.

Videoclipul vă va spune despre cauzele și diagnosticul durerii în mijlocul abdomenului:

Tumorile maligne ca cauză a durerii în mijlocul abdomenului

Durerea în mijlocul abdomenului poate provoca procese oncologice în pancreas.

Procesul oncologic nu se manifestă ca durere pentru o lungă perioadă de timp. Acestea sunt cauzate de complicații ale procesului tumoral:

1. compresia organelor din apropiere de către o tumoare,
2. necroza tisulara,
3. perforarea sau perforarea unui organ.

Cel mai adesea, astfel de complicații apar în ultimele etape ale bolii. Durerea în mijlocul abdomenului poate provoca procese oncologice în intestinul subțire și gros, c. Simptome suplimentare:

• slăbiciune,
• anemie,
• pierdere în greutate,
• tulburari,
• balonare.

Durerea în leziunile oncologice capătă un caracter plictisitor, apăsător. Se simte în mod constant, poate radia către alte organe ale cavității abdominale.

Leziuni abdominale

Cele mai periculoase leziuni interne ale organelor abdominale.

Consecințele externe ale leziunilor abdominale nu pot fi trecute cu vederea, acestea sunt răni, vânătăi, exprimate prin formarea de vânătăi. Leziunile abdominale includ întinderea mușchilor peretelui abdominal după un efort fizic intens.

Ele pot fi însoțite de apariția unor mici hemoragii, umflături. Cele mai periculoase sunt leziunile interne. Cauzele lor sunt vânătăile, căderile, comoțiile și loviturile cu un obiect contondent.

Durerea în abdomenul superior este un simptom comun întâlnit într-o serie de boli.

Care sunt cauzele durerii în abdomenul superior? Ce boli și condiții funcționale ar trebui luate în considerare dacă apare o astfel de durere?

Cauzele durerii în abdomenul superior

Înainte de a începe să vorbiți despre anumite boli care pot provoca dureri în abdomenul superior, merită să fiți atenți la ce este această durere în general și la ce modificări este provocată.

Durerea în partea superioară a abdomenului poate apărea cu patologia organelor interne. Durerea în organele goale (de exemplu, în stomac sau intestine) poate fi cauzată de spasm - contracția mușchilor netezi. În acest caz, este crampe, arsură sau apăsare. Când pereții unui organ gol sunt întinși, apare o durere izbucnitoare.

O altă cauză a durerii este deteriorarea sau întinderea capsulei organului (ficat, splină). Capsula organului este o înveliș dens de țesut conjunctiv și are o inervație bună. Când apar procese inflamatorii sau tumorale, precum și în timpul traumei, capsula este întinsă. În astfel de cazuri, durerea poate fi fie abia vizibilă, fie severă - depinde de gradul de deteriorare sau de întindere și de percepția individuală a durerii. Când capsula se rupe, intensitatea durerii crește semnificativ, devine acută, insuportabilă.

Al treilea motiv este ischemia (aportul de sânge afectat) la nivelul organelor, care apare atunci când permeabilitatea vasculară este afectată. O astfel de situație poate apărea, de exemplu, din cauza unei leziuni aterosclerotice sau a blocării de către un tromb.

Al patrulea motiv este iritarea peritoneului - membrana mucoasă care acoperă pereții și organele cavității abdominale. Peritoneul are un număr mare de terminații nervoase, astfel încât orice efect chimic agresiv asupra acestuia (de exemplu, sucul gastric turnat în timpul perforației unui ulcer) provoacă dureri tăietoare foarte intense. Afecțiunea în care apare durerea „peritoneală” se numește „abdomen acut” și este privită de medici drept primul semn al unei catastrofe și o indicație de spitalizare de urgență.

În cele din urmă, ultimul motiv pentru apariția durerii în abdomenul superior este iradierea (răspândirea) acesteia din alte zone. Apariția durerii reflectate se explică prin particularitățile structurii sistemului nostru nervos: fibrele nervoase care transmit informații de la organele bolnave trec în măduva spinării în apropierea fibrelor responsabile de sensibilitatea la durere a zonei în care iradiază durerea. Cu durerea reflectată, există de obicei o zonă de durere mai pronunțată, din care „radiază” către părțile apropiate ale corpului.

Ce boli provoacă durere în abdomenul superior

Durerea în abdomenul superior poate apărea cu:

• boli ale esofagului, stomacului și duodenului;
• cu boli ale ficatului, vezicii biliare;
• cu patologia pancreasului;
• cu boli ale splinei;
• în boli ale sistemului cardiovascular: infarct miocardic acut, anevrism, disecție sau ruptură de aortă;
• cu boli pulmonare: pleurezie;
• cu hernii: partea esofagiană a diafragmei, linia albă a abdomenului;
• cu inflamație a mușchilor abdominali (miozită);
• cu tulburări metabolice: criză tireotoxică, comă diabetică, cetoacidoză;
• în caz de otrăvire cu săruri de metale grele - mercur, plumb;
• cu patologia sistemului nervos: nevralgie intercostală (care apare ca urmare a comprimării rădăcinilor nervoase - apare cel mai adesea cu osteocondroză).

Boli ale tractului gastro-intestinal

Durerea cronică în abdomenul superior indică cel mai adesea o patologie a stomacului sau a duodenului. Cu leziunile ulcerative ale acestor organe, există o relație strânsă a durerii cu mesele: durerea apare cel mai adesea după masă: cu ulcer gastric după 15-45 de minute, cu ulcer duodenal după 1-1,5 ore. De asemenea, durerea ulceroasă apare pe stomacul gol și noaptea. Adesea dă regiunii interscapulare, piept. De regulă, pacienții cu patologie a stomacului și intestinelor, pe lângă durere, au și alte manifestări clinice, cum ar fi balonare, scaune instabile, greață și vărsături. În bolile stomacului, vărsăturile aduc de obicei o senzație de ușurare (acest lucru nu se întâmplă cu bolile altor organe). Dacă o persoană cu un diagnostic stabilit de ulcer de stomac sau ulcer duodenal, durerea și-a schimbat brusc caracterul - a devenit insuportabilă, pierzătoare, merită să ne gândim la perforarea ulcerului și la turnarea conținutului stomacului sau intestinelor în cavitatea abdominală. . În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență.

Dacă pacientul este îngrijorat de arsuri la stomac, eructații și durerea care apare cu aceste simptome este resimțită ca o senzație de arsură în spatele sternului (în partea centrală a pieptului), aceasta poate indica o leziune inflamatorie sau chiar ulcerativă a esofagului, apare adesea atunci când conținutul gastric este refluxat.Aceasta se întâmplă cu boala de reflux gastroesofagian (GERD). Durerea în GERD imită durerea inimii în angina pectorală. Dacă simptomul apare după mâncare, culcare, aplecare sau ridicare de greutăți grele, dispare după administrarea de antiacide, iar nitroglicerina nu îi afectează intensitatea, diagnosticul de esofagită (inflamația esofagului) devine cel mai probabil.

Boală de ficat

Se știe că hepatita și chiar ciroza pot apărea fără durere, dacă nu există întindere a capsulei hepatice. Dar dacă a apărut durere în abdomenul superior din dreapta (durere în hipocondrul drept), ar trebui să vă gândiți la boli ale ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar. Cu hepatita, ciroza hepatică și cancerul hepatic, durerea este de obicei izbucnitoare, dând în jumătatea dreaptă a toracelui sau sub omoplat.

O altă cauză comună a durerii în această localizare este colelitiaza, în care se formează pietre în cavitatea vezicii biliare și a căilor biliare. Boala biliară se poate manifesta ca o durere surdă sub coaste din dreapta sau poate fi însoțită de accese de durere intensă - colică hepatică.

Cea mai frecventă complicație a bolii calculilor biliari este colecistita, o inflamație a peretelui vezicii biliare. În cazul colecistitei, durerea este de obicei crampe, însoțite de greață și adesea vărsături, care nu aduc alinare. Durerea apare în partea superioară a abdomenului din dreapta și dă la umăr sau omoplat. Dacă durerea se intensifică la mers, merită să ne gândim la trecerea procesului inflamator la peritoneu (pericolecistita).

Boli ale pancreasului

Întrucât pancreasul este situat orizontal în partea superioară a abdomenului și se termină cu coada în jumătatea stângă a abdomenului, durerea în timpul inflamației pancreasului (pancreatită) este de caracter de centură sau este localizată în partea superioară a abdomenului în centru (regiunea epigastrică) și în stânga. Durerea este de obicei destul de pronunțată, iar în pancreatita acută este chinuitoare, adesea însoțită de vărsături necontenite, după care nu apare ușurarea dorită. Cu chisturile și tumorile pancreasului, durerea este percepută de pacient ca izbucnitoare, prelungită; intensitatea sa poate fi de la slabă la foarte pronunțată.

Boli ale splinei

O situație destul de rară când durerea abdominală este cauzată de boli ale splinei, totuși, acest lucru se întâmplă. Splina este situată în hipocondrul stâng, ceea ce dă durere în abdomenul superior din stânga. De regulă, abcesele, chisturile, infarctele splinei sau înfrângerea acesteia în bolile tumorale pot duce la apariția durerii „splenice”. Există o mărire a splinei, însoțită de întinderea capsulei și dureri arcuite în hipocondrul stâng, în boli ale altor organe, de exemplu, în infecțioase, cardiovasculare etc.

Boli ale inimii și ale vaselor de sânge

Cu boala coronariană, poate apărea și durerea în abdomenul superior. Cea mai frecventă cauză cardiacă este dezvoltarea infarctului miocardic acut. Odată cu aceasta, durerea abdominală este de natură reflectată sau este cauzată de modificări ischemice secundare la nivelul stomacului și intestinelor. La un infarct, durerea poate fi foarte accentuată, astfel încât uneori duce la un diagnostic eronat de „abdomen acut”. Cel mai adesea, durerea de atac de cord în partea superioară a abdomenului este însoțită de alte simptome de deteriorare a inimii și a vaselor de sânge: durere compresivă în piept, dificultăți de respirație, o scădere sau o creștere bruscă a tensiunii arteriale, slăbiciune severă, transpirație rece lipicioasă. , tulburări de ritm etc.

Cu un anevrism (o expansiune patologică asemănătoare sacului) al aortei, apare și durerea abdominală, care poate radia spre spate. Pe lângă aceasta, se atrage atenția asupra prezenței unei formațiuni vizibile sub piele, care pulsa în ritmul inimii. Cu o ruptură sau disecție a aortei, durerea devine asemănătoare unui pumnal, însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale. O astfel de durere poate radia spre piept, sub omoplați, spre braț, se poate deplasa în jos sau în sus (în funcție de direcția disecției progresive). Condițiile acute asociate cu boli ale sistemului cardiovascular necesită spitalizarea de urgență a pacientului într-un spital.

Durere în abdomenul superior cu boală pulmonară

Cu pleurezie (mai des cu pleurezie uscată), durerea poate apărea și în partea superioară a abdomenului. Pentru a recunoaște o astfel de durere, ar trebui să tușiți și să respirați adânc: dacă durerea s-a intensificat, merită să excludeți bolile pulmonare însoțite de pleurezie. În cazul pleureziei, durerea scade în decubit dorsal pe partea dureroasă. De obicei, există și alte semne de afectare a plămânilor, cum ar fi tusea, dificultăți de respirație. Adesea, dezvoltarea pleureziei trece cu febră, frisoane, slăbiciune.

Dureri musculare

Durerea în abdomenul superior poate provoca durere în mușchii abdominali. Este destul de simplu să excludem această natură a durerii: atunci când ridicați picioarele dintr-o poziție predispusă, durerea se intensifică, este strâns legată de sarcina fizică pe zona abdominală.

Dureri neurologice

Cu osteocondroză și alte boli ale coloanei vertebrale, poate apărea comprimarea rădăcinilor nervilor spinali. Acest lucru provoacă durere care se răspândește de-a lungul acestor nervi. Pe lângă o astfel de durere, medicul poate determina și alte simptome neurologice. Epicentrul durerii este de obicei localizat la nivelul coloanei vertebrale.

Dureri de hernie

Herniile apar în cazul compresiei unor părți ale organelor în așa-numitele. inel herniar. Cu herniile liniei albe, este posibil să simțiți cu degetele în zona de durere maximă o formațiune rotunjită, care poate dispărea atunci când apăsați pe ea. Herniile de hiatus se manifestă de obicei într-un mod similar cu bolile tractului gastrointestinal. Diagnosticul se bazează pe examinarea instrumentală (de exemplu, pe baza radiografiei stomacului și esofagului după contrast).

Tulburări metabolice

Cu tulburări metabolice severe (cetoacidoză, criză tireotoxică etc.), receptorii peritoneali pot fi iritați de compuși agresivi. Aceasta dă uneori simptomele unui „abdomen acut”, adică. durere severă insuportabilă în abdomen, însoțită de tensiune în mușchii peretelui abdominal. Pentru a exclude patologia și tratamentul chirurgical, astfel de pacienți trebuie trimiși la spital în regim de urgență.

Desigur, cunoașterea motivului pentru care apare durerea în abdomenul superior poate ajuta pacientul să-și navigheze starea. Cu toate acestea, dacă sunteți îngrijorat de durerile abdominale, nu vă autodiagnosticați. O vizită la medic vă va ajuta să rezolvați toate grijile și îndoielile, precum și să vă mențineți sănătatea și să preveniți dezvoltarea unor complicații grave.

Atât adulții, cât și copiii se plâng adesea de dureri abdominale. Cauzele unei astfel de dureri sunt diverse - de la adoptarea de alimente de calitate scăzută până la boli infecțioase. Dacă durerea durează mult timp sau apare sistematic, atunci cel mai probabil cauza ei este gravă și trebuie să mergeți rapid la medic pentru tratament.

De mare importanță în diagnosticul durerii este zona de apariție a acesteia. Senzațiile de durere apar în abdomenul inferior sau superior, în hipocondru. Să ne uităm la cele mai frecvente cauze ale apariției lor și să descriem cum te poți ajuta pe tine însuți sau pe cineva drag.

Durere abdominală ascuțită

Dacă atacul de durere este puternic, abia tolerabil, trebuie suspectată o infecție acută, mai ales dacă există și o temperatură ridicată.

• Dureri tăietoare în partea dreaptă, renunțare, la umăr - colici hepatice sau colecistită acută (inflamația vezicii biliare).
• Durere în partea dreaptă, dă la fund - apendicita.
• Durerea severă răsucită în abdomen care dispare după ce a mers la toaletă (scaunul este lichid, dar fără sânge) poate indica sindromul de colon iritabil. Cu această boală, programul nervos al sistemului digestiv este perturbat. Cauzele sale obișnuite sunt malnutriția, stresul cronic.
• Dureri ascuțite pulsive, scaune cu sânge - colită ulceroasă, boala Crohn.
• Durerea acută iradiază în abdomenul inferior - colica renală.
• Durere ascuțită în partea stângă - ruptură a splinei, colică renală.

În cazul unor atacuri severe de durere, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, puteți bea o pastilă No-shpy pentru a calma durerea, mergeți la culcare. Dacă se știe cu siguranță că cauza este otrăvirea, trebuie să bei o doză de sorbent (cel mai faimos este cărbunele activ).

Nu puteți pune un tampon de încălzire pe stomac: din cauza căldurii, boala se va dezvolta doar mai rapid. Alternativ, puteți aplica un pachet de gheață pe zona afectată. Este interzis să luați laxative și să faceți clisme. Este mai bine să vă abțineți de la băut și mâncare până la sosirea ambulanței.

Durere în mijlocul abdomenului

Cea mai probabilă cauză a unei astfel de dureri este gastrita (inflamația mucoasei stomacului). Această boală se revarsă rapid într-o formă cronică, așa că mulți oameni nu știu despre ea de mult timp. Dezvoltarea gastritei provoacă malnutriție cu o abundență de alimente sărate, afumate, conserve.

În consecință, cu dureri de stomac, astfel de alimente ar trebui limitate. Trebuie să mănânci regulat, deoarece la cei care suferă de gastrită, durerea se intensifică adesea în timpul foamei. Gastrita trebuie tratată, altfel amenință să se transforme într-un ulcer gastric.

Dureri de desen în abdomenul inferior

La bărbați

La sexul puternic, un astfel de simptom poate indica o boală a sistemului genito-urinar. O cauză deosebit de frecventă este cistita. Această boală însoțește urinarea frecventă, în timp ce vezica urinară nu este uneori golită complet. Dacă nu acordați atenție simptomelor precoce, se adaugă durere la urinare.

Cistita se transformă cu ușurință într-o formă cronică, neglijată, iar apoi își va aminti de sine cu o răceală, stres, imunitate redusă. O altă cauză a durerii în abdomenul inferior, inghinala este inflamația de început a prostatei. Prostatita, din păcate, apare acum la mai mult de jumătate dintre bărbați.

Printre femei

Motivele pentru care doare abdomenul inferior la femei sunt de obicei asociate cu zona urogenitală.

Debutul menstruației este adesea însoțit de senzații dureroase. În timpul menstruației, durerea este de obicei surdă, trăgătoare. Cel mai adesea apare în prima zi de sângerare. Abdomenul inferior doare și iradiază în partea inferioară a spatelui, uneori cu o durere de cap, iritație nervoasă.

De asemenea, eliberarea unui ovul din ovar (ovulație) nu este întotdeauna nedureroasă. În timpul ovulației, la mijlocul ciclului lunar, durerea apare din cauza faptului că foliculul din ovar se sparge odată cu eliberarea de sânge. Sângele irită receptorii nervoși din peritoneu, de aceea apare durerea. Există motive de îngrijorare atunci când durerea durează mai mult de 12 ore, există o temperatură sau pete.

Dacă durerea este tolerabilă, nu durează mult, atunci este indicat să nu luați nicio pastilă, ci pur și simplu să reduceți activitatea fizică și să încercați să vă asigurați pacea. Dar durerea severă nu este în niciun caz recunoscută ca normă, așa că ar trebui să consultați un medic. Pentru ameliorarea temporară, puteți lua analgezice. Mai multe despre motive în videoclip.

Trage abdomenul inferior și cu unele boli ale intestinului. Alte simptome nu sunt neapărat prezente. Prin urmare, dacă patologia ginecologică este exclusă, iar durerile în abdomenul inferior rămân, ar trebui să consultați un gastroenterolog - un specialist în boli ale stomacului și intestinelor.

Dureri abdominale în sarcină

Dacă abdomenul inferior doare în timpul sarcinii, este periculos să ignorăm acest simptom. Există mai multe motive pentru durere.

1. În stadiile incipiente, durerea și senzația de strângere pot indica o amenințare de avort. Avortul spontan are loc cel mai adesea înainte de 10 până la 12 săptămâni. Riscul de avort spontan crește dacă la durerea din abdomen se adaugă secreții vaginale sângeroase. Asistența medicală trebuie solicitată imediat.
2. Dacă nașterea este deja aproape, durerile de tragere se pot dovedi a fi contracții. Semnele distinctive ale contracțiilor reale sunt intensitatea lor crescândă (senzațiile sunt din ce în ce mai puternice) și periodicitatea. Contractiile de antrenament sunt neregulate, dispar daca stai sub un dus cald, masezi spatele, te intinzi. Durerile de travaliu se repetă la intervale regulate, nu sunt îndepărtate prin niciun mijloc.
3. La mijlocul sarcinii, durerile abdominale apar cu simplu surmenaj. Dar dacă durerea se repetă des, trebuie să contactați un medic ginecolog. Cel mai probabil, se va prescrie o ecografie a fătului, cardiotocografie.

Durere surdă în lateral

Durerea severă va forța involuntar pe toată lumea să caute ajutor medical, dar nu puteți spune același lucru despre durerea dureroasă și surdă. Mulți nu acordă atenție durerii, deși tolerabile, dar care apar sistematic și, ca urmare, declanșează boala.

Pe partea stângă a

Dacă doare în mod regulat în partea stângă a abdomenului inferior, aceasta poate indica urolitiază (nisip sau pietre în uretere, rinichi). Este necesar să treceți un test de urină, iar dacă în acesta se găsește o cantitate în exces de săruri, diagnosticul va fi confirmat. Trebuie să consultați un urolog despre nutriție.

Durerea dureroasă în partea de mijloc a abdomenului sau partea stângă (ipocondrul) apare cu pancreatita cronică. Această boală afectează pancreasul. În acest caz, durerile se intensifică după consumul de alimente picante sau grase, devin zona zoster, adică. localizate pe tot corpul la nivelul buricului. De la murături și carne afumată, alimente prăjite, alcoolul ar trebui să se abțină.

Pe drumul cel bun

Bolile în care apare acest tip de durere sunt diverse: inflamația vezicii biliare (colecistita) sau a ficatului, inflamația rinichilor (nefrită, pielonefrită), urolitiază.

În bolile de rinichi, durerea este surdă, difuză. Poate apărea doar pe o parte sau pe ambele părți simultan. Foarte des, durerea este resimțită nu numai în abdomen, ci și în partea inferioară a spatelui, dând în zona genitală.

Inflamația vezicii biliare este întotdeauna însoțită de durere. Durerea pulsează, se intensifică dacă apăsați pe partea dreaptă. Adesea cu colecistită, greață, un gust amar în gură (din bilă). Durerea crește după administrarea de alimente grase, condimentate, așa că cel mai bine sunt evitate, ca în bolile pancreasului.

Bolile de ficat sunt însoțite de dureri profunde în regiunea hipocondrului drept. Sunt mai profunde decât în ​​cazul patologiilor vezicii biliare. Simptome suplimentare ale hepatitei (inflamația ficatului) sunt urina închisă la culoare, fecale ușoare, greață sistematică, vărsături, îngălbenirea pielii, albul ochilor.

Dureri abdominale la copii

Copiii mici pot avea aceleași probleme de sănătate ca și adulții. Adresându-se la medic, părintele trebuie să descrie durata, intensitatea, natura durerii abdominale cât mai precis și în detaliu posibil. Acest lucru va depinde de diagnostic și tratament.

• Durerea severă și ascuțită în abdomen la copii apare cel mai adesea ca urmare a otrăvirii sau a infecției intestinale. Intoxicația este adesea însoțită de greață și vărsături.
• Durerea, durerea surdă în abdomen apare la un copil pe fondul răcelii, gripei. Uneori pot fi un simptom al unei infestări cu viermi.
• La sugari, stomacul doare, de regulă, din cauza formării crescute de gaze. Medicamente pentru calmarea durerii care conțin simeticonă - "SabSimplex", "Espumizan", precum și agenți terapeutici pe bază de uleiuri vegetale - "BabyCalm", un decoct de semințe de mărar, mentă.
• Dacă durerea abdominală la un copil apare periodic, dar în același timp otrăvirea, bolile gastrointestinale sunt excluse, poate exista o defecțiune a sistemului nervos.

Cu orice natură a durerii abdominale, trebuie să înțelegeți că analgezicele nu rezolvă problema, ci doar ajută la a face față disconfortului. De îndată ce apare oportunitatea, trebuie să contactați experții.