Contracepția chirurgicală vasectomie pentru bărbați. Sterilizarea masculină - răzbunare crudă sau o alternativă grozavă

Sterilizarea bărbaților se numește vasectomie, o operație de tăiere a canalelor seminale. După implementarea sa, pacientul devine infertil. Restabilirea fertilității fără intervenții suplimentare este extrem de rară, iar cu intervenții chirurgicale - până la 50% din cazuri. Intervenția este simplă, nu necesită o reabilitare îndelungată, are un minim de consecințe și nu afectează viața sexuală a unui bărbat. Necesită acordul său scris.

• Arata tot

  Ce este o vasectomie?

  Această operație devine o metodă de sterilizare din ce în ce mai populară. În unele țări, bărbații preferă metodele standard de contracepție după nașterea unui număr suficient de copii în familie.

  Aceasta este o operațiune voluntară, care se efectuează exclusiv cu acordul scris al bărbatului. Vasectomia este prescrisă și în prezența unor anomalii genetice grave care pot fi transmise copilului.

  Nu afectează în niciun caz fondul hormonal și abilitățile erectile ale pacientului.

  Diferența față de castrare

  Mulți oameni confundă această metodă cu castrarea chirurgicală completă, astfel încât procedura este adesea prejudiciată. Dar acestea sunt două metode complet diferite.

  Castrarea chirurgicală este amputarea testiculelor. Indicațiile pentru efectuarea sunt consecințele leziunilor sau diferitelor tipuri de patologie, de exemplu, boli oncologice.

  Operația este ireversibilă, după aceasta se modifică funcționarea organismului. În corpul unui bărbat, toți hormonii care sunt produși de testicule dispar. După aceea, erecția și actul sexual devin imposibile.

  Castrarea masculina este insotita de unele modificari fiziologice: scaderea masei musculare, obezitate, fragilitate osoasa.

  Vasectomia presupune păstrarea completă a constituției sexuale a unui bărbat. Esența intervenției este prevenirea pătrunderii spermatozoizilor în canalul deferent și împiedicarea fecundației partenerului. Deoarece volumul celulelor germinale din sămânță este mic, după operație, caracteristicile calitative și cantitative ale lichidului seminal aproape nu se schimbă. Un bărbat duce o viață sexuală activă, dar nu poate deveni tată.

  

  Indicatii de realizare

  Vasectomia se face în întregime voluntar. Dacă bărbatul nu este căsătorit, consimțământul lui va fi suficient. Dacă are o soție, atunci este necesară și aprobarea ei. Dacă soțul este împotrivă, medicul poate refuza intervenția chirurgicală, cu condiția să nu existe indicații medicale. Acestea includ: boli genetice grave sau o amenințare pentru viața unui partener în timpul gestației.

  Vasectomia este optimă dacă există o reacție negativă la alte metode de contracepție, cum ar fi o alergie la latex.

  

  Proces

  Există două tehnici principale. Cu metoda tradițională se face o incizie în scrot, metoda netradițională implică o puncție.

  În primul caz, se fac două mici incizii și se încrucișează canalele deferente. Operația necesită anestezie locală. După introducerea substanței, este inutilă. Senzațiile neplăcute sunt însoțite doar de injecția în sine.

  Vasectomie

  Rana este suturată cu suturi autoabsorbabile, ceea ce scutește pacienții de necesitatea de a îndepărta firele de sutură.

  A doua cale - disecția se efectuează prin puncție. Nu este încă foarte popular, dar este însoțit de mai puține pierderi de sânge și disconfort. Consecințele intervenției sunt minimizate.

  Perioada postoperatorie

  Indiferent de metoda de operație, anestezia se efectuează oricum. Prin urmare, este necesar ca cineva să însoțească pacientul la întoarcerea acasă. Nu este permis să conduceți o mașină în această zi. În decurs de 3 zile, sunt posibile slăbiciune generală, disconfort în scrot. Cu astfel de simptome, este permis să faci comprese reci sau să folosești un bandaj special pentru a susține scrotul.

  Medicamente pentru durere și repaus la pat pot fi prescrise în primele zile. Se recomandă limitarea sarcinii.

  Operația cu puncție are o perioadă de reabilitare mai puțin dureroasă și durează de la ore la zile.

  Avantajele și dezavantajele procedurii

  Ca orice intervenție, vasectomia are avantajele și dezavantajele ei. Primele includ:

  • Garanție ridicată de non-sarcină. Șansa de concepție după procedură este de aproximativ 0,01% pe an.
  • Lipsa de influență asupra calității actului sexual și a dorinței sexuale.
  • Nu este necesară anestezie generală, perioadă scurtă de reabilitare.

  În ciuda acestui fapt, operațiunea are mai multe dezavantaje. Principala este ireversibilitatea procesului. Adică, există aproape 100% șanse ca un bărbat să rămână infertil pentru viață. Dar există circumstanțe în care pacientul poate regreta decizia mulți ani mai târziu.

  Alte dezavantaje includ:

  • Disconfort în timpul perioadei de recuperare, însoțit de tăieturi și dureri la nivelul scrotului.
  • Necesitatea de a utiliza metode suplimentare de contracepție la 3 luni după operație.
  • Lipsa protecției împotriva bolilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV, hepatita B și C.

  Pregătirea și consecințele operației

  Condiții pentru numirea unei vasectomie:

  • consimțământul pentru operațiune;
  • vârsta pacientului este de cel puțin 35 de ani;
  • avand cel putin doi copii.

  Cerințele pot să nu fie îndeplinite dacă operația este efectuată din motive medicale. Înainte de o vasectomie, este necesară o examinare, livrarea de teste standard:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • testarea pentru SIDA, sifilis, hepatită virală;

Sterilizarea masculină este cea mai eficientă metodă de contracepție. În acest caz, bărbatul nu suferă modificări semnificative în organism. Operația este bine tolerată de pacient. Recuperarea este rapidă. Multe clinici moderne de sănătate pentru bărbați fac publicitate pe scară largă pentru această procedură. Înainte de a lua o decizie privind sterilizarea, este necesar să se studieze cu atenție procesul de efectuare și posibilele sale consecințe.

Caracteristicile de funcționare

O vasectomie diferă semnificativ de castrarea chirurgicală a unui bărbat. În timpul castrarii, gonadele pereche sunt îndepărtate. Procesul este ireversibil. În timpul sterilizării, o parte a canalului deferent este excizată la un bărbat. Acest lucru este necesar pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în secreția de lichid seminal. Toate funcțiile sexuale de bază sunt păstrate.

Unele centre medicale poziționează sterilizarea chirurgicală ca un proces temporar. Chiar este. Dar acest efect persistă timp de 5-7 ani. Trebuie avut în vedere faptul că refacerea tractului seminifer este costisitoare. Operația durează mult timp și provoacă multe neplăceri pacientului.

Sterilizarea este utilizată în următoarele cazuri:

• Sarcina nedorita;
• anomalii genetice;
• Reacții alergice la toate tipurile de contracepție.

Motivul principal al sterilizării este lipsa de dorință a unui bărbat de a avea copii. Mulți dintre ei au mai mulți copii. În astfel de cupluri, concepția are loc rapid. Pentru a evita acest lucru, este necesar să alegeți metoda corectă de contracepție. Cea mai eficientă dintre acestea este vasectomia. În astfel de cupluri, sarcina nedorită nu apare.

Unii pacienți prezintă modificări genetice patologice. Genotipul se transmite de la părinte la copil. Pentru a preveni apariția unui copil cu anomalii genetice puternice, se recomandă sterilizarea pacientului. Ajută la protejarea generațiilor viitoare de boli nedorite.

Un motiv rar pentru o operație de sterilizare este intoleranța alergică la diferite contraceptive împotriva sarcinii nedorite. Cuplul nu vrea să aibă un copil. În acest caz, bărbatul are nevoie de o vasectomie. Operația nu are contraindicații serioase. De asemenea, nu provoacă reacții alergice în organism.

Deși sterilizarea masculină nu este o operație majoră, este o intervenție chirurgicală asupra corpului. Necesită îndeplinirea anumitor reguli de pregătire de la un bărbat. Toate regulile necesare sunt explicate de un specialist.

Reguli de pregătire pentru operație

Vasectomia este o metodă chirurgicală de contracepție. În acest caz, pacientul are nevoie de pregătire în timp util pentru aceasta. Specialiștii necesită următoarele reguli:

• Consultați-vă de un cardiolog și urolog;
• Faceți un test de sânge, urină;
• spermograma;
• Pace sexuală.

Un bărbat trebuie să fie examinat de un cardiolog. Acest lucru este necesar pentru a evita reacțiile nedorite în timpul operației. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de diferite anomalii în activitatea inimii. Un cardiolog le poate identifica. Examinarea se efectuează cu un aparat cu ultrasunete și un cardiograf. Cardiograma este luată de la pacient de două ori înainte de operație și o dată după operație. O ecografie a inimii va ajuta la determinarea dacă există anomalii în funcționarea valvelor și a vaselor de sânge.

O examinare de către un urolog este efectuată în prealabil. Este recomandat să vizitați acest specialist cu o lună înainte de operația programată. Medicul examinează bărbatul pentru prezența bolilor genito-urinale. Dacă pacientul are procese inflamatorii, atunci operația este amânată. O nouă programare este emisă după finalizarea tratamentului necesar.

Pentru intervenția chirurgicală, este necesar să se doneze sânge pentru un studiu detaliat. Specialiștii identifică fondul hormonal al unui bărbat, prezența corpurilor patogeni în sânge și clarifică apartenența la grup a pacientului. Analiza este, de asemenea, informativă pentru diferite boli virale. Diverse microorganisme dăunătoare pot fi în sânge sub formă vie sau sub formă chistică.

O spermogramă este luată de la un bărbat fără greșeală. Această analiză confirmă prezența unui număr mare de spermatozoizi vii și sănătoși. Dacă nivelul pacientului este redus, este necesar să-l anunțați despre acest lucru.

Cu o săptămână înainte de sterilizare, pacientului i se interzice contactul sexual. Acest lucru este necesar pentru a păstra secretul lichidului seminal în forma sa pură. Cu o viață sexuală activă la un pacient, spermatozoizii sunt prezenți într-o cantitate mică în secret. Prin urmare, cu o săptămână înainte de sterilizare, este necesară odihna sexuală.

Consumul de alcool și nicotină trebuie oprit cu 3-5 zile înainte de operație. Aceste substanțe au un efect patologic asupra stării sistemului genito-urinar și cardiovascular. Dacă pacientul nu respectă această regulă, operația este amânată. Alcoolul este deosebit de periculos în timpul intervenției chirurgicale. Moleculele de alcool au un efect puternic de subțiere asupra sângelui. În timpul intervenției chirurgicale, acești pacienți suferă pierderi semnificative de sânge.

Cursul procedurii

Esența operației este oprirea fluxului de spermatozoizi în canalul deferent. Pentru a face acest lucru, trebuie să le acoperiți. Suprapunerea se realizează în două moduri:

1. Excizia unei părți a conductei;
2. Prinderea conductei prin mecanisme speciale.

Excizia unei părți a canalului se efectuează mai des decât prindere. Piesa îndepărtată este prinsă pe ambele părți cu pense chirurgicală. Zona selectată este îndepărtată cu foarfece. Capetele rezultate sunt fie legate împreună, fie prinse cu suturi. Principala reacție secundară este refacerea canalului deferent. Apare la 3-5% dintre bărbații operați.

Prinderea conductei se realizează cu ajutorul clemelor medicale. Sunt fabricate din metal antialergic. Clipul este plasat în mijlocul conductei și rămâne în corpul pacientului pe viață. Este rezistent la oxidare și la diferite reacții chimice. În cazuri rare, un bărbat are o intoleranță la acest metal. Această problemă este rezolvată prin excizia unei părți a conductei.

Operația se efectuează într-un departament special. Bărbatul nu este supus anesteziei. Câmpul chirurgical este tratat cu o soluție antiseptică și tăiat cu un anestezic. După ce începe acțiunea de înghețare, chirurgul face o mică incizie. Deoarece canalul are un diametru mic, incizia nu depășește 2 cm, apoi se efectuează o excizie sau prindere și se suturează rana. Pentru aceasta, se folosește un fir special absorbabil. Cusătura este suprapusă cosmetică. După dizolvarea firului, rămâne o mică cicatrice, care va dispărea în timp.

Recuperare după intervenție chirurgicală

Deși procedura se efectuează rapid și nu provoacă prea multe inconveniente, este necesar să se efectueze măsuri reparatorii. După operație, pacientul părăsește singur sala de operație. El rămâne în ambulatoriu timp de 2-3 zile după sterilizare. Când este externat pentru recuperare la domiciliu, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• Evitați să introduceți apă pe rană;
• pace sexuală;
• Tratament antiseptic;
• Refuzul consumului de alcool;
• Odihna fizică.

În primele zile după operație, este necesar să evitați să pătrundeți pe rană. Dezinfecția suprafeței plăgii se efectuează cu soluții speciale. Cusăturile se recomandă să fie spălate cu soluție apoasă de clorhexidină sau furacilină. Spălarea corpului este permisă după dispariția completă a înroșirii în zona operată.

Condiția principală ar trebui să fie pacea sexuală. Este necesar să se prevină sarcina nedorită. Spermatozoizii pot rămâne în lichidul seminal până la 10 zile. Pentru a nu avea consecințe nedorite, se recomandă evitarea actului sexual.

În primele 7 zile nu se recomandă activitate fizică. Tensiunea musculară puternică poate provoca deschiderea cusăturii. În acest caz, va fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. De asemenea, activitatea trebuie redusă pentru a asigura clema medicală. După o intervenție chirurgicală cu strângerea canalului deferent, bărbatul își revine mai repede și începe să ducă o viață normală. Dar clema trebuie fixată pe loc. Acest lucru se întâmplă în prima lună după sterilizare.

Băuturile alcoolice afectează coagularea sângelui. Dacă un bărbat a fost sterilizat prin excizie, poate apărea sângerare. În acest caz, este nevoie de asistență medicală.

Efecte secundare după procedură

Dezvoltarea complicațiilor după intervenție chirurgicală este rară, dar trebuie luate în considerare. Fenomene precum:

• Umflarea organelor genitale;
• Creșterea temperaturii corpului;
• infectie virala;
• Apariția vânătăilor subcutanate;
• Scăderea dorinței sexuale;
• Senzații de durere.

Umflarea organelor genitale poate apărea din cauza acumulării de lichid în scrot. Acest lucru se datorează acumulării unei cantități mari de ser sanguin. Această complicație apare la 1% dintre pacienții operați. Patologia este eliminată prin puncția scrotului. Este prescrisă terapie suplimentară cu antibiotice.

Temperatura corpului crește odată cu un proces inflamator puternic în organism. Dacă apare o astfel de complicație, este necesar să vizitați imediat un specialist și să treceți teste suplimentare.

Infecția virală este rară. Poate apărea cu o îngrijire necorespunzătoare a cusăturii. Pe zona netratată apare o acumulare de exsudat. Este un mediu favorabil pentru reproducerea microorganismelor patogene. Microbii se instalează pe suprafața plăgii și provoacă necroza celulelor țesuturilor. În acest caz, cusătura se poate dispersa. Există o fuziune slabă a țesuturilor. Acest lucru este dezvăluit în a 10-14-a zi după sterilizare. Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor antibacteriene.

Apariția vânătăilor subcutanate apare din cauza acumulării de celule sanguine moarte. Sângele se acumulează din cauza subțierii severe sau a coagulării slabe. Hematomul trebuie prezentat unui specialist. Medicul va prescrie unguente speciale care contribuie la rezolvarea rapidă a vânătăii.

O scădere a dorinței sexuale poate apărea din cauza durerii severe și a disconfortului la nivelul scrotului. Acest fenomen dispare după vindecarea completă a țesuturilor operate. Dacă activitatea sexuală nu crește, este necesar să consultați un specialist. El va dezvălui cauza scăderii libidoului.

Sterilizarea nu este o procedură obligatorie. Un bărbat alege independent contracepția. În prezența diferitelor efecte secundare ale mijloacelor de protecție propuse, sterilizarea masculină este o cale de ieșire din această situație.

Problema alegerii unei metode de contracepție – contracepția – este foarte relevantă în rândul tinerilor și al persoanelor mature. Copiii, desigur, sunt buni, dar și mai plăcuti dacă nu sunt o surpriză neașteptată și uneori nedorită. Conform statisticilor, cele mai fiabile metode de protecție sunt sterilizarea și contraceptivele orale - contraceptive. Acestea protejează împotriva sarcinii nedorite în 99,9% din cazuri. Toate celelalte metode dau un rezultat nesigur, dar au multe alte avantaje. În articol, ne vom opri în detaliu despre ce este sterilizarea masculină, ce tipuri de sterilizare există și caracteristicile acestora, precum și posibilele consecințe și complicații, avantajele și dezavantajele procedurii, prețul acesteia.

Sterilizarea este o consecință a unei operații chirurgicale, luarea de medicamente hormonale sau de altă natură, ca urmare a căreia spermatozoizii nu sunt conținute în ejaculat. Unii confundă sterilizarea cu castrarea, dar acestea sunt concepte complet diferite, la fel ca și consecințele fiecărei proceduri pentru organism.

Diferențele de castrare:

1. În timpul castrării, testiculele sunt îndepărtate, una dintre funcțiile importante ale cărora este producerea de testosteron, hormonul sexual masculin. Drept urmare, corpul castrat al unui bărbat în absența acestui hormon suferă o serie de modificări, deoarece cantitatea de testosteron este cea care distinge bărbații de femei.
2. Funcția sexuală este imposibilă după castrare - nu există erecție și dorință sexuală - libidoul.

Din 1993, sterilizarea la bărbați a fost oficial permisă în Rusia în scopul contracepției, iar de-a lungul anilor această operație câștigă popularitate și feedback pozitiv de la cei care au suferit deja această procedură. Dacă operația este efectuată la cererea unui bărbat, procedura este plătită și cât de mult costă această metodă de contracepție depinde în mare măsură de clinică și regiune, prețul mediu este de 20.000 de ruble.

Clasificare

Luați în considerare clasificarea existentă:

1. Sterilizarea chirurgicală a bărbaților.
2. Sterilizare chimică (castrare).

Sterilizarea chimică la bărbați în acțiunea sa seamănă mai mult cu castrarea. Această tehnică este răspândită în multe țări pentru a combate violatorii și pedofilii. Castrarea chimică este chiar introdusă în legislația unor țări ca pedeapsă. Adesea, castrarea chimică poate fi o alternativă la închisoarea pe viață sau chiar la pedeapsa cu moartea. Esența metodei constă în faptul că, cu o anumită frecvență, un bărbat trebuie să ia medicamente, de regulă, acestea sunt doze mari de hormoni sexuali feminini. Ca urmare, nivelul de testosteron scade brusc, iar acest lucru atrage impotenta si scaderea libidoului. Aportul de hormoni afectează și sănătatea generală - rata metabolică scade, ceea ce duce la creșterea greutății corporale, oasele devin fragile. Castrarea chimică este un proces reversibil, o măsură temporară de pedeapsă. De îndată ce un bărbat încetează să ia pastilele sau testosteronul începe să intre în organism din exterior, funcția sexuală se reia.

Sterilizarea chirurgicală este o operație, a cărei esență este legarea sau cauterizarea vaselor deferente pe ambele părți. Ca urmare, spermatozoizii formați în testicule nu intră în canal și nu intră în ejaculat. Aceasta este o procedură voluntară și oricine a împlinit vârsta de 35 de ani și are doi copii poate face sterilizare. De asemenea, operația poate fi efectuată pentru persoanele cu boli psihice – fără a se ține cont de vârsta și numărul de copii și de cei ale căror boli sunt contraindicații pentru procreare.

Tipuri de sterilizare chirurgicala:

• Utilizarea metodelor clasice de intervenție chirurgicală - acces la canalul deferent printr-o incizie în piele.
• Folosind metoda puncției - nu există nicio incizie pe piele, doar o gaură de puncție este vizibilă prin care medicul leagă canalul. Acest tip de sterilizare este comun în China și Japonia, unde are doar recenzii pozitive. Majoritatea țărilor aderă la metoda clasică.

De regulă, operația se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală și deja după 30-40 de minute după procedură, bărbatul poate pleca acasă singur.

Pe scurt etapele operației:

• Incizie cutanată pe scrot pe ambele părți sau o incizie în mijloc.
• Izolarea canalului deferent alternativ pe ambele părți.
• Traversarea conductei, legarea capetelor. Sau puteți pur și simplu coagula zonele - într-un mod simplu, cauterizați.
• Coaserea inciziei.

În comparație cu sterilizarea la femei, această operație la bărbați este mai puțin traumatizantă și periculoasă. Sterilizarea feminină este o operație abdominală completă.

Avantaje și dezavantaje

Deoarece procedura este voluntară, mulți bărbați nu pot decide mult timp dacă vor face sau nu sterilizarea. Unii cred că posibilele efecte pe termen lung ale operației pot duce la impotență. Iar recenziile de pe Internet sunt duble.

Vom analiza avantajele și dezavantajele procedurii.

1. Aceasta nu este o procedură temporară, precum sterilizarea chimică, de exemplu, prin efectuarea sterilizării chirurgicale, nu va mai trebui să vă gândiți la metodele contraceptive pentru tot restul vieții. O mică nuanță: abia după 1,5–2 luni de la operație, cu tehnica potrivită, nu se găsește un singur spermatozoid în spermatozoizi.
2. Procedura durează doar aproximativ 20 de minute și se efectuează în ambulatoriu.
3. Cusătura de pe scrot după operație este aproape invizibilă.
4. Sterilizarea chirurgicală nu afectează starea generală de bine, erecția și senzația de orgasm.
5. Puteți citi adesea că sterilizarea duce la o oarecare întinerire a corpului. În unele țări se realizează chiar în acest scop.
6. Viața sexuală este posibilă din momentul în care un bărbat nu este deranjat de nimic.
7. Cantitatea, culoarea, consistența spermatozoizilor nu se modifică.
8. Sterilizarea nu afectează greutatea, sănătatea generală a bărbatului.

1. Trebuie să decideți exact câți copii doriți să aveți, deoarece șansele de a avea un copil după sterilizare sunt mici. Maximul pe care medicii îl pot oferi este refacerea canalelor în perioada de până la cinci ani de la operație, deși după o astfel de operație reconstructivă șansele de sarcină sunt scăzute. Cu toate acestea, pe Internet puteți găsi în continuare recenzii ale „norocoșilor”.
2. Complicațiile după intervenție chirurgicală sunt, de asemenea, posibile: supurația plăgii, sângerarea cu formarea unui hematom. Pentru a evita această situație, trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului.
3. În termen de o lună sau două de la operație, va trebui să utilizați metode suplimentare de contracepție până când nu mai există spermatozoizi în materialul seminal.
4. Posibile consecințe pe termen lung sub formă de epidimite și orhită. Acestea sunt complicații destul de formidabile care pot duce la impotență și diverse disfuncții sexuale. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă aceste zone ale testiculelor sunt afectate accidental în timpul operației.
5. De asemenea, este de interes faptul că după ceva timp formarea anticorpilor antispermatici poate începe în organism, dar rolul lor în apariția oricărei boli nu a fost dovedit până în prezent.
6. Aceasta este o procedură costisitoare, prețul sterilizării începe de la aproximativ 15.000-20.000 de ruble.

Sterilizarea este o alternativă bună la alte metode de contracepție, mai ales dacă bărbatul a avut deja un număr corespunzător de copii. Sterilizarea chimică a găsit, de asemenea, utilizarea ca alternativă la pedepsele cu închisoarea pentru pedofili și violatori. Sterilizarea chirurgicală este un proces ireversibil, așa că înainte de operație este necesar să cântăriți argumentele pro și contra.

În zilele noastre, destul de mulți bărbați decid să renunțe la capacitatea de a fertiliza prin efectuarea unei operații de sterilizare. Această procedură se numește vasectomie, o operație voluntară de tăiere a canalului deferent care împiedică spermatozoizii să intre în material seminal. Nu vă faceți griji, operația nu afectează capacitatea de a avea o erecție și de a conduce actul sexual, deoarece spermatozoizii formează doar o mică parte din lichidul seminal eliberat în timpul ejaculării. După o vasectomie, nivelul de testosteron (hormonul responsabil de caracteristicile sexuale secundare masculine și de dorința sexuală) rămâne același, adică nimic nu se schimbă în viața unui bărbat, cu excepția capacității de a fertiliza.

Ce este o vasectomie

Vasectomia este o procedură chirurgicală care se efectuează cel mai adesea sub anestezie locală. Operația poate fi efectuată folosind o puncție a scrotului sau cu o disecție a țesutului acestuia (în al doilea caz, incizia se face în zona inghinală). În orice caz, va trebui să bandați conductele deferente pe ambele părți. Materialul de sutură este absorbabil, astfel încât cusăturile nu trebuie îndepărtate după operație. Spermatozoizii nu mai pătrund în canalul ejaculator al organului genital masculin, din cauza căruia are loc sterilizarea.

Procedura durează doar 20-30 de minute, în timp ce pacientul poate părăsi spitalul în ziua vasectomiei. Dar, pentru a preveni complicațiile, este indicat să se respecte repausul la pat timp de o zi după operație.

Nu există modificări în corpul masculin după sterilizare - testosteronul continuă să fie produs în același volum, dorința sexuală nu dispare și funcția erectilă este păstrată. Glandele mamare nu cresc, părul din zona pieptului și de pe față nu începe să cadă. După o vasectomie, chiar și cantitatea de spermatozoizi se modifică ușor, deoarece spermatozoizii din compoziția sa reprezintă doar 5% din cantitatea totală de ejaculat.

Este de remarcat faptul că după operație va fi necesar să vă protejați până la 10 săptămâni. Adică trebuie să existe cel puțin 15-20 de ejaculare pentru a curăța canalul deferent de spermatozoizii viabil. O analiză specială a spermei te va ajuta să afli când nu mai poți folosi protecția. Lichidul seminal pentru cercetare este obținut prin masturbare într-un prezervativ. Dacă nu există spermatozoizi în lichidul seminal, puteți uita de protecție.

După o vasectomie, șansa de concepție este mai mică de 0,5%. Pentru a fi programați pentru operație, bărbații trebuie să își dea acordul voluntar, trebuie să aibă cel puțin 35 de ani și să aibă deja cel puțin 2 copii. În plus, sterilizarea poate fi prescrisă reprezentanților sexului puternic în cazul unor boli genetice grave. De exemplu, dacă soțul are probleme de sănătate și sarcina este periculoasă pentru ea, soțul poate fi de acord cu operația, chiar dacă celelalte două condiții nu sunt îndeplinite. În lipsa consimțământului voluntar, operațiunea nu se efectuează.

Înainte de o vasectomie, este necesar să se supună unor examinări, să treacă teste standard și să furnizeze formulare cu rezultatele: sânge pentru sifilis, un test general de sânge și urină, sânge pentru SIDA, hepatită B și C, o examinare de către un urolog, o electrocardiogramă. , un test de sânge biochimic și un test de sânge pentru coagulabilitate. Sunt posibile și unele întâlniri individuale. Trebuie înțeles că sterilizarea este o operațiune, așa că toate consecințele ei trebuie prevăzute în prealabil. În continuare, medicul anestezist discută cu pacientul tipul de anestezie. Uneori, bărbații doresc imersiune completă în somn și refuză anestezia locală. Vasectomia trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc. După operație, pot apărea următoarele complicații: sângerare de la suturi, hemoragie la nivelul scrotului, infecția suturilor și supurația acestora, un salt brusc de temperatură, umflarea la locul operației care nu dispare în 4-7 zile, precum si dureri severe in zona care nu dispare.scrot. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați imediat un specialist.

Avantaje și dezavantaje ale sterilizării masculine

Principalele avantaje ale sterilizării includ eficacitatea de aproape 100% a acestei metode de contracepție, simplitatea, siguranța și fiabilitatea absolută. În plus, o vasectomie nu afectează apetitul sexual, potența, orgasmul sau ejacularea. De asemenea, este de remarcat faptul că această procedură are un efect pozitiv asupra vârstei biologice, în unele țări este chiar efectuată în scopul întineririi, ceea ce se datorează în principal creșterii activității hormonale a testiculelor după intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, după sterilizare, pot fi observate dureri persistente, vânătăi la locul inciziei, inflamații în rană, lipsă de protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală (HIV, sifilis și altele). În plus, pentru prima dată după procedură, va trebui să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.

Unii bărbați susțin că, după sterilizare, funcția lor de reproducere a fost restabilită. Acestea nu sunt erori medicale. Faptul este că în timpul nostru, se efectuează operații pentru a restabili conductivitatea canalelor seminale, care se numesc epididimovasostomie și azovasostomie. În primul caz, canalul deferent este atașat de epididim, iar în al doilea, capetele canalului deferent sunt suturate, rezultând restabilirea permeabilității. De menționat că astfel de operațiuni sunt costisitoare și au succes doar în 50% din cazuri. În același timp, cu cât se efectuează mai devreme o operație de restabilire a integrității canalului deferent după sterilizare, cu atât este mai probabil să aibă succes.

Dacă reprezentanții sexului puternic trebuie pur și simplu să facă o vasectomie din motive de sănătate, dar nu sunt pregătiți pentru pierderea capacității de reproducere, atunci în acest caz, spermatozoizii pot fi donați unei bănci de spermă pentru congelare. În această formă, poate fi păstrat până la 7 ani.

În momentul de față, medicina modernă cunoaște metode mai avansate de intervenție fără bisturiu, care au mult mai puține complicații postoperatorii. În plus, oamenii de știință lucrează la crearea unor metode fundamental noi de contracepție, care au un efect spermicid și spermostatic, precum și metode de contracepție imunologică, care se bazează pe incompatibilitatea imunologică ca urmare a formării de anticorpi împotriva spermatozoizilor.

Sterilizarea chirurgicală voluntară a bărbaților este efectuată ca o protecție eficientă împotriva sarcinii nedorite a partenerului. Cordoanele spermatice ale pacientului sunt îndepărtate sau legate. Obstrucția rezultată împiedică celulele germinale masculine să intre în spermatozoizi. Lichidul seminal devine steril, dar aspectul său nu se modifică, iar funcția testiculelor este păstrată.

Cine este eligibil pentru sterilizarea chirurgicală voluntară?

Un bărbat sănătos este capabil de fertilizare pe tot parcursul vieții. Pentru a preveni concepția nedorită a unui copil, un cuplu are nevoie de protecție eficientă.

Sterilizarea chirurgicală voluntară (VCS) este considerată o metodă ireversibilă, economică și cea mai eficientă de prevenire a sarcinilor nedorite.

Conform legislației Federației Ruse, intervenția chirurgicală se efectuează ținând cont de condițiile obligatorii. Acestea includ:

• a avea doi sau mai mulți copii;
• Bărbatul are peste 35 de ani.

Indicatii medicale pentru sterilizarea chirurgicala

Când se efectuează DHS:

1. Prezența unei intoleranțe individuale a unui bărbat la toate metodele de contracepție: o reacție alergică severă. Cuplul trebuie să aibă o dorință reciprocă pentru operație, deoarece este considerată ireversibilă.
2. Identificarea bolilor ereditare severe, din cauza cărora copilul se poate naște nesănătos. Genotipul părintelui este încorporat în ADN-ul copilului. Operația salvează generația viitoare de patologia genetică.
3. Nedorința pacientului de a avea mai mulți copii.

Contraindicatii

Ca orice intervenție chirurgicală, DHS nu poate fi efectuată în unele cazuri. Contraindicațiile absolute includ:

• dorinta de a avea urmasi;
• partenerul este categoric impotriva operatiei.

Contraindicațiile relative necesită tratament prealabil sau monitorizarea stării. Acestea includ:

• sângerare;
• orice boală acută, inclusiv infecțioasă;
• exacerbarea patologiei cronice.

Pregătirea pentru operație

Înainte de a efectua o vasectomie, medicul prescrie o listă de teste de diagnostic necesare. Ce trebuie să treci:

1. Consultație și examinare de către un urolog.
2. Consultația terapeutului.
3. Spermograma.
4. Analiza clinică a sângelui și urinei.
5. Chimia sângelui.
6. Test de sânge pentru coagulare.
7. Test de sânge pentru sifilis, HIV, hepatită.
8. Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh.

Imediat înainte de operație, un bărbat trebuie să fie sigur de decizia sa și de alegerea acestei metode de contracepție. Pregătirea pentru DHS include:

1. Îndepărtarea părului în scrot.
2. Făcând un duș.
3. Refuzul obiceiurilor proaste - fumatul și consumul de alcool cu ​​3-5 zile înainte de intervenție.
4. Repaus sexual timp de 7 zile înainte de sterilizare.

Tehnica de sterilizare masculină

În timpul consultării inițiale cu medicul urolog, medicul explică în detaliu cum se efectuează procedura. Principiul operației este oprirea fluxului de spermatozoizi în canalul deferent. Acest lucru se poate face în două moduri:

Excizia cordonului spermatic

Se desfășoară în condiții staționare. Operația se efectuează sub anestezie generală.

1. Zona de intervenție este tratată cu o soluție antiseptică.
2. Chirurgul taie pielea scrotului pe ambele părți pentru a scoate la iveală canalele deferente. Lungimea plăgii chirurgicale este mică: doar 2 cm.
3. Snururile sunt tăiate și legate.
4. În final, specialistul aplică suturi autoabsorbabile.

Prinderea canalului seminal cu un mecanism special

Un clip medical este plasat în mijlocul cordonului. Instrumentul este fabricat dintr-un metal special care nu poate provoca o reacție alergică și nu se va oxida. Aparatul rămâne pe viață.

Complicațiile și consecințele operației

Experții sunt convinși că sterilizarea chirurgicală practic nu dă complicații. Cu toate acestea, uneori, bărbații se pot plânge de astfel de consecințe:

• formarea de edem pe organele genitale;
• accesarea infecției cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii;
• creșterea temperaturii corpului;
• apariția vânătăilor sub piele;
• durere și disconfort în timpul actului sexual;
• recanalizarea conductelor – auto-refacerea fertilităţii.

Pentru ca DHS să nu dea astfel de reacții, pacientul trebuie să conducă corect perioada postoperatorie și să urmeze cu strictețe toate recomandările medicului.

Urologii susțin că sterilizarea chirurgicală nu afectează libidoul, orgasmul și funcția erectilă. După procedură, calitatea sexului nu se schimbă. Testiculele continuă să producă testosteron, iar fondul hormonal nu este perturbat.

După operație, pacientul nu își pierde statutul de om cu drepturi depline. Volumul materialului seminal nu devine mai mic, nu își schimbă culoarea sau consistența. Toate componentele lichidului seminal rămân aceleași. Ejaculatul pierde doar capacitatea de a concepe.

Perioada postoperatorie

După sterilizare, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală timp de 3-5 zile. Medicul face principalele recomandări care trebuie urmate în perioada de recuperare.

Ce trebuie sa facem:

1. Nu ridicați greutăți în primele săptămâni după DHS.
2. Nu faceți duș în primele 48 de ore după sterilizare.
3. Aplicați o compresă rece pe zona de tratat pentru a preveni umflarea, vânătăile sau durerea.
4. Abține-te de la actul sexual timp de cel puțin 10 zile.
5. Evitați activitatea fizică timp de 7 zile.
6. Observați odihna fizică.
7. Efectuați proceduri de igienă pentru ca apa să nu pătrundă în zona plăgii chirurgicale.
8. Tratați regulat rana cu o soluție antiseptică recomandată de medicul curant.
9. Dacă apare durere sau disconfort, luați un anestezic la intervale de 4-6 ore.
10. Nu beți alcool.
11. Evitați plimbările lungi sau mersul cu bicicleta pentru a preveni frecarea scrotului sau presiunea asupra zonei plăgii chirurgicale.

Restabilirea fertilităţii prin sterilizare chirurgicală voluntară

Sterilizarea chirurgicală voluntară este considerată o metodă ireversibilă de contracepție. Cu toate acestea, la 1-3% dintre pacienți, are loc auto-repararea ductului seminal.

Uneori un bărbat regretă operația perfectă. Acest lucru se întâmplă adesea după un divorț, o nouă căsătorie, dacă vrei să ai mai mulți copii. Revenirea fertilității este posibilă. Acest lucru necesită o intervenție complexă, care este efectuată de un chirurg special instruit.

Succesul unei astfel de operațiuni nu poate fi garantat 100%. Depinde de mulți factori:

• Perioada de restricție pentru sterilizarea voluntară. În primii 5 ani, este mai probabil ca fertilitatea să fie restabilită.
• Prezența anticorpilor spermatozoizilor.
• Vârsta ambilor parteneri. Cu cât bărbatul și femeia sunt mai în vârstă, cu atât este mai puțin probabil ca ei să conceapă un copil.
• Cum se efectuează o vasectomie. Recuperarea cordoanelor spermatice este dificilă după excizie sau cauterizare. Dacă s-au folosit clipuri medicale, succesul operației este de 80%.

Costul operațiunii în Rusia și în țările lumii

Prețul sterilizării chirurgicale voluntare variază. Costul depinde de regiune, de nivelul instituției medicale, de experiența medicului operator. În Rusia, DHS va costa un om 10-15 mii de ruble.

Operația este utilizată pe scară largă nu numai în țările dezvoltate, ci și în țările în curs de dezvoltare. Prețul său aproximativ:

• SUA - 2500 euro.
• Ungaria - 1800 euro.
• Turcia - de la 1500 de euro.
• Mexic - 800 de euro.
• India - de la 500 de euro.

Sterilizarea chirurgicală voluntară presupune apariția sterilității la un bărbat - incapacitatea de a avea copii. DXS nu afectează performanța sexuală, dorința sexuală sau orgasmul.

In contact cu