Consecințele sterilizării masculine și beneficiile intervenției chirurgicale. Metoda tradițională de vasectomie

Sterilizarea masculină (vasectomia) este o metodă simplă, ieftină și fiabilă de contracepție masculină. Vasectomia devine din ce în ce mai populară în întreaga lume. Motivul popularității metodei este în avantajele față de alte metode de contracepție.

Beneficii vasectomie:

• Eficiența metodei este de peste 99%.
• Nu complică dragostea, nu reduce senzațiile sexuale.
• Metoda este fiabilă și permanentă. Operația se efectuează 1 dată.
• Operația este simplă, masivă (de exemplu, o jumătate de milion de bărbați sunt operați anual în Statele Unite).
• Nu afectează libidoul, erecția și orgasmul (deoarece testiculele continuă să producă testosteron). Fondul hormonal este păstrat. Volumul spermei nu scade (deoarece spermatozoizii ocupă doar aproximativ 1% din volumul spermei).

Metode de sterilizare masculină

1 opțiune. Canalele deferente situate pe ambele părți ale scrotului sunt fixate, iar locul chirurgical este infiltrat cu o soluție de novocaină 1%. Pielea și stratul muscular sunt tăiate deasupra canalelor deferente, canalul este izolat, ligat și transectat. Fiecare segment poate fi cauterizat sau electrocoagulat. Pentru o mai mare fiabilitate, este posibilă îndepărtarea unui segment al canalului deferent.

Opțiunea 2. Canalele deferente sunt secţionate fără ligatură (aşa-numita vasectomie cu capătul deschis al vasului deferent) şi supuse cauterizării sau electrocoagulării la o adâncime de 1,5 cm, apoi se aplică un strat fascial pentru a închide capetele încrucişate.

3 optiune. Constă în faptul că pentru eliberarea canalului deferent se folosește o puncție, și nu o incizie. După anestezie locală, o clemă inelară special concepută este aplicată pe canalul deferent fără a deschide stratul. Apoi, cu o clemă cu capătul ascuțit, se face o mică incizie în piele și peretele canalului deferent, se izolează canalul și se realizează ocluzia acestuia.

Există sterilizare temporară masculină?

Ce este sterilizarea temporară masculină? Reversibilitatea sterilizării masculine se menține în primii 5 ani după operație.

În zilele noastre, destul de mulți bărbați decid să renunțe la capacitatea de a fertiliza prin efectuarea unei operații de sterilizare. Această procedură se numește vasectomie, o operație voluntară de tăiere a canalului deferent care împiedică spermatozoizii să intre în material seminal. Nu vă faceți griji, operația nu afectează capacitatea de a avea o erecție și de a conduce actul sexual, deoarece spermatozoizii formează doar o mică parte din lichidul seminal eliberat în timpul ejaculării. După o vasectomie, nivelul de testosteron (hormonul responsabil de caracteristicile sexuale secundare masculine și de dorința sexuală) rămâne același, adică nimic nu se schimbă în viața unui bărbat, cu excepția capacității de a fertiliza.

Ce este o vasectomie

Vasectomia este o procedură chirurgicală care se efectuează cel mai adesea sub anestezie locală. Operația poate fi efectuată folosind o puncție a scrotului sau cu o disecție a țesutului acestuia (în al doilea caz, incizia se face în zona inghinală). În orice caz, va trebui să bandați conductele deferente pe ambele părți. Materialul de sutură este absorbabil, astfel încât cusăturile nu trebuie îndepărtate după operație. Spermatozoizii nu mai pătrund în canalul ejaculator al organului genital masculin, din cauza căruia are loc sterilizarea.

Procedura durează doar 20-30 de minute, în timp ce pacientul poate părăsi spitalul în ziua vasectomiei. Dar, pentru a preveni complicațiile, este indicat să se respecte repausul la pat timp de o zi după operație.

Nu există modificări în corpul masculin după sterilizare - testosteronul continuă să fie produs în același volum, dorința sexuală nu dispare și funcția erectilă este păstrată. Glandele mamare nu cresc, părul din zona pieptului și de pe față nu începe să cadă. După o vasectomie, chiar și cantitatea de spermatozoizi se modifică ușor, deoarece spermatozoizii din compoziția sa reprezintă doar 5% din cantitatea totală de ejaculat.

Este de remarcat faptul că după operație va fi necesar să vă protejați până la 10 săptămâni. Adică trebuie să existe cel puțin 15-20 de ejaculare pentru a curăța canalul deferent de spermatozoizii viabil. O analiză specială a spermei te va ajuta să afli când nu mai poți folosi protecția. Lichidul seminal pentru cercetare este obținut prin masturbare într-un prezervativ. Dacă nu există spermatozoizi în lichidul seminal, puteți uita de protecție.

După o vasectomie, șansa de concepție este mai mică de 0,5%. Pentru a fi programați pentru operație, bărbații trebuie să își dea acordul voluntar, trebuie să aibă cel puțin 35 de ani și să aibă deja cel puțin 2 copii. În plus, sterilizarea poate fi prescrisă reprezentanților sexului puternic în cazul unor boli genetice grave. De exemplu, dacă soțul are probleme de sănătate și sarcina este periculoasă pentru ea, soțul poate fi de acord cu operația, chiar dacă celelalte două condiții nu sunt îndeplinite. În lipsa consimțământului voluntar, operațiunea nu se efectuează.

Înainte de o vasectomie, este necesar să se supună unor examinări, să treacă teste standard și să furnizeze formulare cu rezultatele: sânge pentru sifilis, un test general de sânge și urină, sânge pentru SIDA, hepatită B și C, o examinare de către un urolog, o electrocardiogramă. , un test de sânge biochimic și un test de sânge pentru coagulabilitate. Sunt posibile și unele întâlniri individuale. Trebuie înțeles că sterilizarea este o operațiune, așa că toate consecințele ei trebuie prevăzute în prealabil. În continuare, medicul anestezist discută cu pacientul tipul de anestezie. Uneori, bărbații doresc imersiune completă în somn și refuză anestezia locală. Vasectomia trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc. După operație, pot apărea următoarele complicații: sângerare de la suturi, hemoragie la nivelul scrotului, infecția suturilor și supurația acestora, un salt brusc de temperatură, umflarea la locul operației care nu dispare în 4-7 zile, precum si dureri severe in zona care nu dispare.scrot. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați imediat un specialist.

Avantaje și dezavantaje ale sterilizării masculine

Principalele avantaje ale sterilizării includ eficacitatea de aproape 100% a acestei metode de contracepție, simplitatea, siguranța și fiabilitatea absolută. În plus, o vasectomie nu afectează apetitul sexual, potența, orgasmul sau ejacularea. De asemenea, este de remarcat faptul că această procedură are un efect pozitiv asupra vârstei biologice, în unele țări este chiar efectuată în scopul întineririi, ceea ce se datorează în principal creșterii activității hormonale a testiculelor după intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, după sterilizare, pot fi observate dureri persistente, vânătăi la locul inciziei, inflamații în rană, lipsă de protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală (HIV, sifilis și altele). În plus, pentru prima dată după procedură, va trebui să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.

Unii bărbați susțin că, după sterilizare, funcția lor de reproducere a fost restabilită. Acestea nu sunt erori medicale. Faptul este că în timpul nostru, se efectuează operații pentru a restabili conductivitatea canalelor seminale, care se numesc epididimovasostomie și azovasostomie. În primul caz, canalul deferent este atașat de epididim, iar în al doilea, capetele canalului deferent sunt suturate, rezultând restabilirea permeabilității. De menționat că astfel de operațiuni sunt costisitoare și au succes doar în 50% din cazuri. În același timp, cu cât se efectuează mai devreme o operație de restabilire a integrității canalului deferent după sterilizare, cu atât este mai probabil să aibă succes.

Dacă reprezentanții sexului puternic trebuie pur și simplu să facă o vasectomie din motive de sănătate, dar nu sunt pregătiți pentru pierderea capacității de reproducere, atunci în acest caz, spermatozoizii pot fi donați unei bănci de spermă pentru congelare. În această formă, poate fi păstrat până la 7 ani.

În momentul de față, medicina modernă cunoaște metode mai avansate de intervenție fără bisturiu, care au mult mai puține complicații postoperatorii. În plus, oamenii de știință lucrează la crearea unor metode fundamental noi de contracepție, care au un efect spermicid și spermostatic, precum și metode de contracepție imunologică, care se bazează pe incompatibilitatea imunologică ca urmare a formării de anticorpi împotriva spermatozoizilor.

Sterilizarea masculină- una dintre cele mai fiabile metode de contracepție masculină și planificare familială. Procedura constă în încălcarea artificială a permeabilității canalului deferent. Spre deosebire de castrarea masculină, sterilizarea nu afectează libidoul, potența sau capacitatea de a avea relații sexuale.

Sterilizarea masculină (vasectomia) poate fi voluntară sau involuntară. În primul caz, motivul intervenției este nedorința unui bărbat sau a unui cuplu de a avea copii. Uneori trebuie sa apelezi la aceasta metoda daca esti intoleranta la alte metode de contraceptie. Sterilizarea masculină este recomandată și pentru cuplurile la care debutul sarcinii prezintă un risc pentru sănătatea și viața femeii. Deoarece ligatura trompelor este o operație abdominală mai complexă, medicii recomandă o vasectomie mai puțin invazivă.

Sterilizarea forțată masculină și feminină este utilizată pentru a preveni descendența la persoanele cu trăsături genetice defecte. În Rusia, se realizează numai printr-o hotărâre judecătorească în conformitate cu procedura aprobată la nivel legislativ. Baza pentru efectuarea procedurii este indicațiile medicale: inferioritatea mentală a unei persoane sau probabilitatea de a transmite descendenților o boală ereditară periculoasă.

Contraindicatii

Sterilizarea voluntară masculină poate fi efectuată dacă nu contravine legislației Federației Ruse. Legea stabilește că vasectomia poate fi efectuată bărbaților peste 35 de ani sau celor cu 2 sau mai mulți copii.

Deoarece sterilizarea este o intervenție chirurgicală, înainte de a decide asupra posibilității de a efectua procedura, se iau în considerare contraindicațiile medicale existente: intoleranța la anestezice, prezența anumitor boli ale sistemului genito-urinar la o persoană etc.

Puncte pro și contra

Atunci când alegeți această metodă de contracepție masculină, este necesar să luați în considerare caracteristicile sale, precum și riscurile probabile și posibilele complicații.

pro

Principalul argument în favoarea alegerii sterilizării ca modalitate de prevenire a sarcinii nedorite este fiabilitatea acestuia: statisticile arată că probabilitatea de concepție nu depășește 0,1%. Debutul sarcinii este înregistrat în cazurile în care s-au făcut erori în timpul manipulărilor sau bărbatul are un defect congenital sub forma unei bifurcări a cailor deferenti.

Eliminarea permeabilității vasului deferent nu afectează funcționarea gonadelor unui bărbat și nu afectează dorința sexuală și calitatea actului sexual. Ejacularea are loc în același mod ca înainte de procedură, în timp ce nici măcar cantitatea de lichid seminal la bărbați nu scade.

După cum demonstrează recenziile sterilizării bărbaților care au fost deja supuși procedurii, mulți dintre ei au experimentat o creștere a libidoului, iar contactele sexuale au început să aducă mai multă plăcere. Experții cred că acest lucru se datorează schimbărilor din psihicul masculin. Absența fricii de sarcină la un partener îi permite unui bărbat să se relaxeze complet.

Minusuri

Având în vedere beneficiile, nu trebuie să uităm că sterilizarea masculină are laturile ei negative. Cu siguranță ar trebui să fie luate în considerare înainte de a decide asupra unei intervenții chirurgicale. Dezavantajele metodei includ următoarele:

• Procedura are consecințe ireversibile. După 3-4 ani, este aproape imposibil să restabiliți permeabilitatea afectată a canalelor la un bărbat. Iar acele operațiuni care se desfășoară în primii ani au succes doar în jumătate din cazuri. În acest sens, trebuie să te gândești cu atenție la decizia ta, având în vedere că circumstanțele vieții se pot schimba. De obicei, bărbații care se recăsătoresc sau au suferit moartea unui copil recurg la asistența repetată din partea chirurgilor.
• Ca orice interventie chirurgicala, sterilizarea chirurgicala masculina poate avea consecinte negative sub forma unor complicatii in timpul interventiei chirurgicale sau in perioada de reabilitare.
• În termen de 1-2 luni de la procedură, este necesar să se utilizeze mijloace suplimentare de contracepție masculină sau feminină, deoarece spermatozoizii care pot duce la concepție continuă să rămână în canale. În plus, bărbații sterili pot contracta sau infecta partenerii sexuali cu bacterii și viruși cu transmitere sexuală.

În anii 90 ai secolului trecut, câțiva cercetători medicali au exprimat presupunerea că sterilizarea chirurgicală masculină contribuie la dezvoltarea anumitor boli asociate proceselor autoimune. În corpul unui bărbat, înainte de sterilizare, spermatozoizii nu intră în contact cu sângele, iar după blocarea canalelor, încep să pătrundă în țesuturi și fluide corporale, determinând producerea de anticorpi specifici. Pe baza rezultatelor sondajelor efectuate asupra bărbaților sterilizați, această teorie nu a primit suficient sprijin faptic.

Doar evaluând toate avantajele și dezavantajele sterilizării, poți lua singura decizie corectă, pe care nu va trebui să o regreti mai târziu.

Căi

Pentru a opri funcția de reproducere a bărbaților, cel mai adesea se efectuează intervenții chirurgicale. Alături de intervenția chirurgicală pot fi folosite și alte metode de sterilizare a persoanelor, care sunt atât reversibile, cât și ireversibile.

Chirurgical

Scopul principal al procedurii este eliminarea permeabilității tuburilor de semințe. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

• O ligatură în care canalul deferent masculin este legat cu fir chirurgical.
• Îndepărtarea unei părți a conductei. O metodă mai fiabilă, în care un mic fragment este îndepărtat în mijlocul canalului, iar secțiunile rezultate sunt cauterizate până când se formează cicatrici. Utilizarea acestei tehnici previne ulterior apariția canalelor microscopice la bărbați între marginile canalelor deferente și reduce probabilitatea de concepție la zero.
• Instalare cleme. În procesul de sterilizare, cordoanele spermatice sunt prinse cu cleme speciale.

Manipularile pot fi efectuate atat prin mici incizii cat si prin punctii in scrot. A doua metodă este mai puțin invazivă, astfel încât reabilitarea unui bărbat este mult mai rapidă. Videoclipurile postate pe internet vă vor ajuta să vă familiarizați mai detaliat cu etapele sterilizării.

Chimic

Dacă un bărbat nu este pregătit pentru încetarea ireversibilă a funcției de reproducere, se recomandă sterilizarea temporară. Una dintre metode este administrarea de medicamente care deprimă funcția gonadelor masculine. Sterilizarea chimică a bărbaților are câteva dezavantaje semnificative: medicamentele au multe efecte secundare, utilizarea lor este însoțită de disfuncție sexuală și provoacă dezechilibru hormonal.

În prezent, sterilizarea masculină cu medicamente este folosită în primul rând pentru a corecta comportamentul persoanelor condamnate pentru infracțiuni sexuale.

Radiația

Sterilizarea masculină prin expunerea la radiații ionizante duce la atrofia completă a gonadelor. După o anumită doză de radiații, testiculele încetează treptat să funcționeze, ceea ce duce nu numai la sterilitate, ci și la lipsa libidoului și a potenței. Sterilizarea cu radiații masculine este prescrisă numai din motive medicale, deoarece radiațiile afectează negativ țesuturile din apropiere. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, baza pentru cursul iradierii este formarea de tumori maligne în corpul masculin. Ulterior, la unii bărbați, se observă o restabilire independentă a funcției de reproducere.

hormonal

Metodele de contracepție masculină includ și sterilizarea hormonală. Componentele medicamentelor afectează glanda pituitară, suprimând producția de hormoni sexuali și formarea spermatozoizilor. În același timp, hormonul masculin testosteron, necesar pentru potența normală, este introdus în organism suplimentar. După terminarea cursului, funcția de reproducere la bărbați este restabilită pentru o perioadă de timp, ceea ce este necesar pentru normalizarea fondului hormonal.

Complexitatea operațiunii

Sterilizarea chirurgicală masculină nu este considerată o operație complexă. În mod tradițional, manipulările sunt efectuate sub anestezie locală. Anestezia generală este folosită destul de rar și numai la cererea pacientului.

În ciuda ușurinței relative a procedurii, eficacitatea rezultatului și viteza de recuperare a corpului masculin depinde în mare măsură de experiența medicului. În acest sens, trebuie acordată preferință clinicilor dovedite și cu o bună reputație. Înainte de a contacta o instituție specializată, interesează-te de calificările și experiența medicilor, citește recenziile pacienților. De asemenea, merită clarificat dacă operațiunile sunt efectuate folosind tehnici mai moderne.

Cât durează intervenția

Durata sterilizării depinde de tipul de acces la canale și de metoda de blocare a lumenului intern. Având în vedere complexitatea operației, toate etapele de la pregătirea câmpului chirurgical până la sutura durează în medie 15-30 de minute. Mai precis, medicul va putea spune cât durează sterilizarea după o examinare preliminară a bărbatului și alegerea tipului de manipulare.

Costul procedurii

Prețul operațiunii este format luând în considerare mulți factori. Costul serviciilor este afectat de calificarea personalului, dotarea tehnică a clinicii, precum și de regiunea în care se află.

În funcție de locația și nivelul serviciilor oferite, prețurile pot varia de la 15.000 la 25.000 de ruble. De obicei, clinicile indică cât costă sterilizarea masculină fără a ține cont de examinarea unui medic și diagnosticul de laborator. Costul total al procedurii depinde de ce tipuri de teste și teste de diagnosticare sunt necesare pentru a evalua starea omului.

Perioada preoperatorie

Pregătirea pentru operație începe în câteva zile. Pacientul trebuie să treacă teste clinice generale și să facă o cardiogramă. Pentru a preveni complicațiile în perioada preoperatorie, un bărbat trebuie să fie examinat de un urolog. Înainte de operație, ar trebui, de asemenea, să excludeți prezența bolilor cu transmitere sexuală.

Perioada postoperatorie

În absența complicațiilor, externarea din spital se efectuează în aceeași zi. Un bărbat, indiferent de tehnica folosită în timpul sterilizării, trebuie să-și ajusteze stilul de viață pentru o perioadă. In primele 2-3 zile se recomanda evitarea activitatii fizice. Viața sexuală poate fi reluată nu mai devreme de 7-10 zile după sterilizare.

Sutura postoperatorie necesită o atenție deosebită. Îngrijirea după intervenție constă în tratarea regulată a plăgii și înlocuirea pansamentelor. Puncțiile sau inciziile nu trebuie umezite, așa că ar trebui să vă abțineți de la duș sau baie timp de câteva zile. De regulă, în timpul sterilizării masculine se folosesc fire autoabsorbabile, deci nu este necesară îndepărtarea cusăturilor.

Merită să ne amintim că curățarea canalelor de spermatozoizi viabili nu are loc imediat, ci după 20-25 de ejaculare. Prin urmare, la început (momentul depinde de intensitatea vieții sexuale a unui bărbat), este necesar să se utilizeze contraceptive suplimentare masculine sau feminine. Pentru a verifica eficacitatea sterilizării, se recomandă analizarea lichidului seminal pentru prezența spermatozoizilor în el. Numai după ce se stabilește finalizarea cu succes a operației, un bărbat poate refuza contraceptive suplimentare.

Complicații

Sterilizarea bărbaților, deși nu este asociată cu leziuni tisulare extinse, este încă o operație cu posibile consecințe și complicații nedorite. În câteva zile, poate apărea umflarea scrotului, durere în zona inghinală și disconfort. O ușoară creștere a temperaturii corpului este considerată normală. De obicei, în a 3-4-a zi după sterilizare, simptomele enumerate dispar.

Fiecare bărbat care este supus sterilizării trebuie să fie conștient de posibilele complicații care pot apărea. Consecințele nedorite includ hematoame, infecția plăgii și divergența suturilor.

Ar trebui să consultați imediat un medic cu o creștere bruscă a temperaturii corpului la 38 de grade și mai mult, apariția unei scurgeri sângeroase sau purulente din rană și creșterea durerii în scrot. În aceste cazuri, nu se recomandă auto-medicația, ghidată de sfaturile din articole și videoclipuri de pe Internet.

Sterilizarea masculină ca metodă de contracepție este aproape 100% eficientă, dar decizia de a interveni necesită o abordare conștientă și echilibrată. Trebuie amintit că la câțiva ani după procedură, nu mai este posibilă restabilirea capacității de a concepe. De aceea, experții sfătuiesc să aleagă sterilizarea doar pentru acei bărbați care sunt absolut siguri că nu vor mai dori să aibă copii. Este necesar să analizați cu atenție toate argumentele pro și contra și, la cea mai mică îndoială, să amânați intervenția alegând o altă metodă de prevenire a sarcinii nedorite.

Sterilizarea masculină este cea mai eficientă metodă de contracepție. În acest caz, bărbatul nu suferă modificări semnificative în organism. Operația este bine tolerată de pacient. Recuperarea este rapidă. Multe clinici moderne de sănătate pentru bărbați fac publicitate pe scară largă pentru această procedură. Înainte de a lua o decizie privind sterilizarea, este necesar să se studieze cu atenție procesul de efectuare și posibilele sale consecințe.

Caracteristicile de funcționare

O vasectomie diferă semnificativ de castrarea chirurgicală a unui bărbat. În timpul castrarii, gonadele pereche sunt îndepărtate. Procesul este ireversibil. În timpul sterilizării, o parte a canalului deferent este excizată la un bărbat. Acest lucru este necesar pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în secreția de lichid seminal. Toate funcțiile sexuale de bază sunt păstrate.

Unele centre medicale poziționează sterilizarea chirurgicală ca un proces temporar. Chiar este. Dar acest efect persistă timp de 5-7 ani. Trebuie avut în vedere faptul că refacerea tractului seminifer este costisitoare. Operația durează mult timp și provoacă multe neplăceri pacientului.

Sterilizarea este utilizată în următoarele cazuri:

• Sarcina nedorita;
• anomalii genetice;
• Reacții alergice la toate tipurile de contracepție.

Motivul principal al sterilizării este lipsa de dorință a unui bărbat de a avea copii. Mulți dintre ei au mai mulți copii. În astfel de cupluri, concepția are loc rapid. Pentru a evita acest lucru, este necesar să alegeți metoda corectă de contracepție. Cea mai eficientă dintre acestea este vasectomia. În astfel de cupluri, sarcina nedorită nu apare.

Unii pacienți prezintă modificări genetice patologice. Genotipul se transmite de la părinte la copil. Pentru a preveni apariția unui copil cu anomalii genetice puternice, se recomandă sterilizarea pacientului. Ajută la protejarea generațiilor viitoare de boli nedorite.

Un motiv rar pentru o operație de sterilizare este intoleranța alergică la diferite contraceptive împotriva sarcinii nedorite. Cuplul nu vrea să aibă un copil. În acest caz, bărbatul are nevoie de o vasectomie. Operația nu are contraindicații serioase. De asemenea, nu provoacă reacții alergice în organism.

Deși sterilizarea masculină nu este o operație majoră, este o intervenție chirurgicală asupra corpului. Necesită îndeplinirea anumitor reguli de pregătire de la un bărbat. Toate regulile necesare sunt explicate de un specialist.

Reguli de pregătire pentru operație

Vasectomia este o metodă chirurgicală de contracepție. În acest caz, pacientul are nevoie de pregătire în timp util pentru aceasta. Specialiștii necesită următoarele reguli:

• Consultați-vă de un cardiolog și urolog;
• Faceți un test de sânge, urină;
• spermograma;
• Pace sexuală.

Un bărbat trebuie să fie examinat de un cardiolog. Acest lucru este necesar pentru a evita reacțiile nedorite în timpul operației. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de diferite anomalii în activitatea inimii. Un cardiolog le poate identifica. Examinarea se efectuează cu un aparat cu ultrasunete și un cardiograf. Cardiograma este luată de la pacient de două ori înainte de operație și o dată după operație. O ecografie a inimii va ajuta la determinarea dacă există anomalii în funcționarea valvelor și a vaselor de sânge.

O examinare de către un urolog este efectuată în prealabil. Este recomandat să vizitați acest specialist cu o lună înainte de operația programată. Medicul examinează bărbatul pentru prezența bolilor genito-urinale. Dacă pacientul are procese inflamatorii, atunci operația este amânată. O nouă programare este emisă după finalizarea tratamentului necesar.

Pentru intervenția chirurgicală, este necesar să se doneze sânge pentru un studiu detaliat. Specialiștii identifică fondul hormonal al unui bărbat, prezența corpurilor patogeni în sânge și clarifică apartenența la grup a pacientului. Analiza este, de asemenea, informativă pentru diferite boli virale. Diverse microorganisme dăunătoare pot fi în sânge sub formă vie sau sub formă chistică.

O spermogramă este luată de la un bărbat fără greșeală. Această analiză confirmă prezența unui număr mare de spermatozoizi vii și sănătoși. Dacă nivelul pacientului este redus, este necesar să-l anunțați despre acest lucru.

Cu o săptămână înainte de sterilizare, pacientului i se interzice contactul sexual. Acest lucru este necesar pentru a păstra secretul lichidului seminal în forma sa pură. Cu o viață sexuală activă la un pacient, spermatozoizii sunt prezenți într-o cantitate mică în secret. Prin urmare, cu o săptămână înainte de sterilizare, este necesară odihna sexuală.

Consumul de alcool și nicotină trebuie oprit cu 3-5 zile înainte de operație. Aceste substanțe au un efect patologic asupra stării sistemului genito-urinar și cardiovascular. Dacă pacientul nu respectă această regulă, operația este amânată. Alcoolul este deosebit de periculos în timpul intervenției chirurgicale. Moleculele de alcool au un efect puternic de subțiere asupra sângelui. În timpul intervenției chirurgicale, acești pacienți suferă pierderi semnificative de sânge.

Cursul procedurii

Esența operației este oprirea fluxului de spermatozoizi în canalul deferent. Pentru a face acest lucru, trebuie să le acoperiți. Suprapunerea se realizează în două moduri:

1. Excizia unei părți a conductei;
2. Prinderea conductei prin mecanisme speciale.

Excizia unei părți a canalului se efectuează mai des decât prindere. Piesa îndepărtată este prinsă pe ambele părți cu pense chirurgicală. Zona selectată este îndepărtată cu foarfece. Capetele rezultate sunt fie legate împreună, fie prinse cu suturi. Principala reacție secundară este refacerea canalului deferent. Apare la 3-5% dintre bărbații operați.

Prinderea conductei se realizează cu ajutorul clemelor medicale. Sunt fabricate din metal antialergic. Clipul este plasat în mijlocul conductei și rămâne în corpul pacientului pe viață. Este rezistent la oxidare și la diferite reacții chimice. În cazuri rare, un bărbat are o intoleranță la acest metal. Această problemă este rezolvată prin excizia unei părți a conductei.

Operația se efectuează într-un departament special. Bărbatul nu este supus anesteziei. Câmpul chirurgical este tratat cu o soluție antiseptică și tăiat cu un anestezic. După ce începe acțiunea de înghețare, chirurgul face o mică incizie. Deoarece canalul are un diametru mic, incizia nu depășește 2 cm, apoi se efectuează o excizie sau prindere și se suturează rana. Pentru aceasta, se folosește un fir special absorbabil. Cusătura este suprapusă cosmetică. După dizolvarea firului, rămâne o mică cicatrice, care va dispărea în timp.

Recuperare după intervenție chirurgicală

Deși procedura se efectuează rapid și nu provoacă prea multe inconveniente, este necesar să se efectueze măsuri reparatorii. După operație, pacientul părăsește singur sala de operație. El rămâne în ambulatoriu timp de 2-3 zile după sterilizare. Când este externat pentru recuperare la domiciliu, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• Evitați să introduceți apă pe rană;
• pace sexuală;
• Tratament antiseptic;
• Refuzul consumului de alcool;
• Odihna fizică.

În primele zile după operație, este necesar să evitați să pătrundeți pe rană. Dezinfecția suprafeței plăgii se efectuează cu soluții speciale. Cusăturile se recomandă să fie spălate cu soluție apoasă de clorhexidină sau furacilină. Spălarea corpului este permisă după dispariția completă a înroșirii în zona operată.

Condiția principală ar trebui să fie pacea sexuală. Este necesar să se prevină sarcina nedorită. Spermatozoizii pot rămâne în lichidul seminal până la 10 zile. Pentru a nu avea consecințe nedorite, se recomandă evitarea actului sexual.

În primele 7 zile nu se recomandă activitate fizică. Tensiunea musculară puternică poate provoca deschiderea cusăturii. În acest caz, va fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. De asemenea, activitatea trebuie redusă pentru a asigura clema medicală. După o intervenție chirurgicală cu strângerea canalului deferent, bărbatul își revine mai repede și începe să ducă o viață normală. Dar clema trebuie fixată pe loc. Acest lucru se întâmplă în prima lună după sterilizare.

Băuturile alcoolice afectează coagularea sângelui. Dacă un bărbat a fost sterilizat prin excizie, poate apărea sângerare. În acest caz, este nevoie de asistență medicală.

Efecte secundare după procedură

Dezvoltarea complicațiilor după intervenție chirurgicală este rară, dar trebuie luate în considerare. Fenomene precum:

• Umflarea organelor genitale;
• Creșterea temperaturii corpului;
• infectie virala;
• Apariția vânătăilor subcutanate;
• Scăderea dorinței sexuale;
• Senzații de durere.

Umflarea organelor genitale poate apărea din cauza acumulării de lichid în scrot. Acest lucru se datorează acumulării unei cantități mari de ser sanguin. Această complicație apare la 1% dintre pacienții operați. Patologia este eliminată prin puncția scrotului. Este prescrisă terapie suplimentară cu antibiotice.

Temperatura corpului crește odată cu un proces inflamator puternic în organism. Dacă apare o astfel de complicație, este necesar să vizitați imediat un specialist și să treceți teste suplimentare.

Infecția virală este rară. Poate apărea cu o îngrijire necorespunzătoare a cusăturii. Pe zona netratată apare o acumulare de exsudat. Este un mediu favorabil pentru reproducerea microorganismelor patogene. Microbii se instalează pe suprafața plăgii și provoacă necroza celulelor țesuturilor. În acest caz, cusătura se poate dispersa. Există o fuziune slabă a țesuturilor. Acest lucru este dezvăluit în a 10-14-a zi după sterilizare. Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor antibacteriene.

Apariția vânătăilor subcutanate apare din cauza acumulării de celule sanguine moarte. Sângele se acumulează din cauza subțierii severe sau a coagulării slabe. Hematomul trebuie prezentat unui specialist. Medicul va prescrie unguente speciale care contribuie la rezolvarea rapidă a vânătăii.

O scădere a dorinței sexuale poate apărea din cauza durerii severe și a disconfortului la nivelul scrotului. Acest fenomen dispare după vindecarea completă a țesuturilor operate. Dacă activitatea sexuală nu crește, este necesar să consultați un specialist. El va dezvălui cauza scăderii libidoului.

Sterilizarea nu este o procedură obligatorie. Un bărbat alege independent contracepția. În prezența diferitelor efecte secundare ale mijloacelor de protecție propuse, sterilizarea masculină este o cale de ieșire din această situație.

Sterilizarea chirurgicală masculină (vasectomia) devine acum una dintre cele mai populare metode de contracepție. Operația se efectuează voluntar, cu acordul scris al pacientului și în cazuri rare - din motive medicale. Rezultatul său este pierderea funcției de reproducere a unui bărbat, menținând în același timp nivelurile hormonale, libidoul și capacitatea de a experimenta orgasm. În unele cazuri, dorința sexuală a unui bărbat chiar crește, deși medicii explică acest lucru prin faptul că nu este nevoie să ne gândim la posibilele consecințe ale actului sexual.

Sterilizare sau castrare?

În unele țări, sterilizarea voluntară a bărbaților a fost de multă vreme o operație obișnuită care se efectuează dacă un bărbat are numărul dorit de copii și este complet sigur că nu dorește să-i aibă în viitor. Acolo unde această metodă de contracepție câștigă doar popularitate, mulți nu sunt încă pe deplin informați despre tehnica operației și consecințele acesteia și adesea o confundă cu castrarea. Dar acestea sunt proceduri complet diferite!

Castrarea chirurgicală este îndepărtarea completă a testiculelor, care se efectuează din motive medicale sau pentru eliminarea consecințelor leziunilor. Acesta este un proces ireversibil în care nivelurile hormonale ale unui bărbat se modifică pe măsură ce corpul său este lipsit de toți hormonii masculini produși de testicule.

În consecință, el nu mai poate experimenta excitație sexuală și este incapabil să întrețină actul sexual. În plus, după castrare apar și unele modificări fizice: apare obezitatea, scade masa musculară și apare fragilitatea osoasă.

Interesant este că în unele țări, castrarea chimică forțată este folosită ca pedeapsă pentru violatori. Producția de hormoni și libidoul scade ca urmare a utilizării medicamentelor antiandrogenice. Unele țări (Statele Unite ale Americii și o serie de țări occidentale) consideră acest tip de pedeapsă prea crudă și încălcând drepturile omului. Consecințele castrarii chimice sunt aceleași ca după îndepărtarea completă a testiculelor. Cu toate acestea, spre deosebire de operație, această măsură este temporară. Odată cu încetarea expunerii la medicamente după câteva luni, funcția de reproducere a unui bărbat este complet restabilită.

Cu o vasectomie, se păstrează constituția sexuală a unui bărbat. Esența operației este de a preveni intrarea spermatozoizilor în canalele deferente și de a preveni astfel fertilizarea. Deoarece volumul spermatozoizilor din lichidul seminal este neglijabil, nici cantitatea, nici calitatea spermatozoizilor produși nu se modifică după operație.

Un bărbat poate trăi o viață sexuală activă, singura diferență fiind că paternitatea devine imposibilă.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Trebuie subliniat faptul că vasectomia trebuie efectuată numai voluntar. Mai mult, pentru un bărbat necăsătorit este suficient doar consimțământul său personal, iar dacă există familie este necesar și consimțământul soției sale. Dacă este împotrivă categoric, medicul poate refuza să efectueze operația. Indicațiile medicale, ci mai degrabă condițiile prealabile pentru efectuarea unei operații, sunt prezența unor boli genetice grave sau o amenințare pentru sănătatea sau viața partenerului în timpul sarcinii.

Cel mai adesea, bărbații solicită o vasectomie dacă au deja numărul dorit de copii și nu își doresc mai mult. Unii oameni au o reacție negativă la alte metode de contracepție, iar vasectomia este cea mai fiabilă și mai sigură opțiune. Deși are și argumentele sale pro și contra, care trebuie luate în considerare atunci când se ia o decizie finală.

Avantajele incontestabile includ:

• viteza și lipsa de durere a operației;
• absența aproape completă a complicațiilor;
• menținerea funcției sexuale și a capacității de orgasm;
• garanție de rezultate aproape 100%;
• fără modificări ale fondului hormonal al unui bărbat.

Principalul dezavantaj este că absența completă a spermatozoizilor apare la aproximativ trei luni de la operație. În tot acest timp, este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție, iar după 20 de ejaculare, este necesar să se facă o analiză asupra compoziției spermatozoizilor. O astfel de analiză se repetă un an mai târziu pentru a se asigura că permeabilitatea canalelor seminale nu și-a revenit spontan.

Tehnica procedurii

Procedura în sine este destul de simplă și nu necesită o pregătire preliminară specială. Dar este obligatoriu să efectuați o examinare amănunțită și o serie de teste pentru a vă asigura că nu există contraindicații medicale. Vasectomia nu se efectuează dacă pacientul are:

• hemofilie și alte tulburări de sângerare;
• procese inflamatorii acute în organism;
• infecții cu transmitere sexuală și viruși;
• boli cronice ale sistemului genito-urinar;
• insuficienta cardiovasculara acuta.

În ziua operației, trebuie să faceți un duș și să curățați suprafața scrotului de păr. Operația se efectuează sub anestezie locală și durează doar 15-30 de minute. După tratarea scrotului cu un antiseptic și aplicarea anesteziei, chirurgul face una sau două mici incizii prin care are acces la canalele seminale.

Canalele seminale sunt disecate, o mică parte din ele (aproximativ 1,5-2 cm) este tăiată, iar la capete se aplică cleme special realizate sau sunt „sudate” cu un laser sau un electrod. Inciziile cutanate sunt suturate cu suturi autoabsorbabile care nu trebuie indepartate si un bandaj steril. Pacientul se poate întoarce acasă în 30-60 de minute după operație.

Atentie: ireversibilitate!

Înainte de a stabili o dată pentru operație, medicul trebuie să informeze pacientul despre posibilele consecințe ale operației și să se asigure că pacientul le cunoaște pe deplin. Majoritatea clinicilor prezintă vasectomia ca o metodă temporară de contracepție, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Dacă pacientul după ea are din nou dorința de a avea copii, atunci, în principiu, este posibilă restabilirea funcției canalelor seminale, dar aceasta va necesita o operație serioasă.

Este eficientă doar în 50% din cazuri și numai dacă este efectuată nu mai târziu de 5 ani de la vasectomie. După acest timp, testiculele încetează să producă spermatozoizi cu drepturi depline și chiar și cu refacerea completă a canalelor seminale, fertilizarea devine imposibilă. Un bărbat trebuie să fie conștient de acest lucru înainte de a lua o decizie finală.

Reabilitare și rezultat

Perioada de reabilitare activă este de numai 2-3 zile, timp în care durerea ușoară poate deranja, iar vânătăile apar în scrot. În plus, după operație, pot apărea unele inconveniente și complicații:

• umflarea scrotului;
• inflamația cusăturilor;
• formarea de hematoame;
• senzații dureroase;
• stagnarea lichidului seminal.

Aceste reacții adverse dispar de obicei în câteva zile. Se poate aplica o compresă rece pentru a calma umflarea cât mai curând posibil. Dacă edemul persistă mai mult, sau există o creștere a temperaturii, creșterea durerii, supurația suturii, trebuie să consultați imediat un medic.