Scolioză în formă de S de gradul 4, cod microbian. scolioza

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este adoptată ca un singur document de reglementare pentru contabilizarea morbidității, motivele pentru care populația să contacteze instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

ICD 10. Clasa XIII (M30-M49)

ICD 10. Clasa XIII. LEZIUNI SISTEMICE ȚESUTULUI CONECTIV (M30-M36)

Include: boli autoimune:

boli de colagen (vasculare):

Exclude: boli autoimune care afectează un organ sau

un tip de celulă (codat la rubrica stării corespunzătoare)

M30 Poliarterita nodoasă și afecțiunile conexe

M30.0 Poliarterita nodoasă

M30.1 Poliarterita cu afectare pulmonară [Churg-Strauss]. Angiita granulomatoasa alergica

M30.2 Poliarterita juvenilă

M30.3 Sindrom limfonodular mucocutanat [Kawasaki]

M30.8 Alte afecțiuni asociate cu poliarterita nodoasă Sindromul poliangitei încrucișate

M31 Alte vasculopatii necrozante

M31.0 Angiita de hipersensibilitate sindromul Goodpasture

M31.1 Microangiopatie trombotică Purpură trombotică trombocitopenică

M31.2 Granulom median fatal

M31.3 Granulomatoza Wegener Granulomatoza respiratorie necrozanta

M31.4 Sindromul arcului aortic [Takayasu]

M31.5 Arterită cu celule gigantice cu polimialgie reumatică

M31.6 Alte arterite cu celule gigantice

M31.8 Alte vasculopatii necrozante specificate Vasculita hipocomplementemică

M31.9 Vasculopatie necrozantă, nespecificată

M32 Lupus eritematos sistemic

Exclude: lupus eritematos (discoid) (NOS) (L93.0)

M32.0 Lupus eritematos sistemic indus de medicamente

Dacă este necesar, se utilizează un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX) pentru identificarea medicamentului.

M32.1+ Lupus eritematos sistemic cu implicarea altor organe sau sisteme

Pericardită în lupusul eritematos sistemic (I32.8*)

Lupus eritematos sistemic cu:

M32.8 Alte lupus eritematos sistemic

M32.9 Lupus eritematos sistemic, nespecificat

M33 Dermatopolimiozita

M33.0 Dermatomiozita juvenilă

M33.1 Alte dermatomiozite

M33.9 Dermatopolimiozită, nespecificată

M34 Scleroza sistemică

M34.0 Scleroză sistemică progresivă

Combinație de calcificare, sindrom Raynaud, disfuncție esofagiană, sclerodactilie și telangiectazie

M34.2 Scleroza sistemică datorată medicamentelor și substanțelor chimice

Dacă este necesar să se identifice cauza, utilizați un cod extern suplimentar de cauză (clasa XX).

M34.8 Alte scleroze sistemice

Scleroza sistemica cu:

M34.9 Scleroză sistemică, nespecificată

M35 Alte tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv

Exclude: colagenoza perforantă reactivă (L87.1)

Sindromul Sjögren cu:

M35.1 Alte sindroame suprapuse Boala mixtă a țesutului conjunctiv

Exclude: sindromul de suprapunere a poliangitei (M30.8)

M35.3 Polimialgie reumatică

Exclude: polimialgie reumatică cu arterită cu celule gigantice (M31.5)

M35.4 Fasciită difuză (eozinofilă).

M35.5 Fibroscleroză multifocală

M35.6 Paniculită Weber-Christian recurentă

M35.7 Sindrom de hipermobilitate de slăbiciune, mobilitate excesivă. Slăbiciunea ligamentelor familiale

Exclude: sindromul Ehlers-Danlos (Q79.6)

M35.8 Alte tulburări sistemice specificate ale țesutului conjunctiv

M35.9 Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv, nespecificate

Boală autoimună (sistemică) NOS. Boala de colagen (vasculară) NOS

M36* Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv în boli clasificate în altă parte

Exclude: artropatii în boli clasificate în altă parte

Exclude: artropatia în purpura Henoch-Schonlein (M36.4*)

M36.4* Artropatie în reacțiile de hipersensibilitate clasificate în altă parte

Artropatie în purpura Henoch-Schonlein (D69.0+)

M36.8* Tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv în alte boli clasificate în altă parte

Leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv în:

DORSOPATIE (M40-M54)

Următoarele cinci caractere suplimentare, care indică localizarea leziunii, sunt date pentru utilizare opțională cu rubricile corespunzătoare blocului Dorsopatii, excluzând rubricile M50 și M51; vezi şi nota de la p. 644.

0 Secțiuni multiple ale coloanei vertebrale

1 Regiunea occiputului, prima și a doua vertebră cervicală

3 Regiunea cervico-toracală

4 Torac

5 Regiunea lombar-toracică

6 Lombar

7 Regiunea lombosacrală

8 Regiunea sacră și sacrococcigiană

9 Localizare nespecificată

DORSOPATIE DEFORMANTĂ (M40-M43)

M40 Cifoză și lordoză [vezi codul de localizare de mai sus]

Exclude: osteocondroza coloanei vertebrale (M42.-)

M40.1 Alte cifoze secundare

M40.3 Sindromul spatelui drept

Scolioza M41 [codul de localizare vezi mai sus]

Exclude: scolioza congenitala:

boală cardiacă cifoscoliotică (I27.1)

după proceduri medicale (M96.-)

Scolioza la adolescenți

M41.3 Scolioza toracogenă

M41.4 Scolioza neuromusculară Scolioza datorata paraliziei cerebrale, ataxie Friedreich, poliomielita si alte afectiuni neuromusculare

M41.8 Alte forme de scolioză

M41.9 Scolioza, nespecificata

M42 Osteocondroza coloanei vertebrale [vezi codul de localizare de mai sus]

M42.0 Osteocondroza juvenilă a coloanei vertebrale. Boala vițelului. boala Scheuermann

Exclude: cifoză pozițională (M40.0)

M43 Alte dorsopatii deformante [vezi codul de localizare de mai sus]

Exclude: spondiloliza și spondilolisteza congenitală (Q76.2)

lombarizare și sacralizare (Q76.4)

curbura coloanei vertebrale cu:

M43.2 Alte aderențe ale coloanei vertebrale Anchiloza articulațiilor spatelui

Exclude: spondilită anchilozantă (M45)

stare asociată cu artrodeză (Z98.1)

pseudoartroză după fuziune sau artrodeză (M96.0)

M43.3 Subluxatie atlanto-axiala recurenta cu mielopatie

M43.4 Alte subluxații antlanto-axiale obișnuite

Exclude: daune biomecanice NEC (M99.-)

după zona corpului

M43.8 Alte dorsopatii deformante specificate

M43.9 Dorsopatie deformantă, nespecificată Curbura coloanei vertebrale NOS

SPONDILOPATII (M45-M49)

M45 Spondilita anchilozantă [vezi codul de localizare de mai sus]

Exclude: artropatii în boala Reiter (M02.3)

spondilită juvenilă (anchilozantă) (M08.1)

M46 Alte spondilopatii inflamatorii [vezi mai sus pentru codul de localizare]

M46.0 Entezopatia coloanei vertebrale. Încălcarea atașării ligamentelor sau mușchilor coloanei vertebrale

M46.1 Sacroiliita, neclasificată în altă parte

M46.2 Osteomielita vertebrelor

Utilizați un cod suplimentar (B95-B97) dacă este necesar pentru a identifica agentul infecțios.

M47 Spondiloză [codul de localizare vezi mai sus]

Include: artroza sau osteoartrita coloanei vertebrale, degenerarea fațetei articulare

M47.0+ Sindromul de compresie al arterei spinale sau vertebrale anterioare (G99.2*)

M47.1 Alte spondiloze cu mielopatie Compresie spondilogenă a măduvei spinării + (G99.2*)

M47.2 Alte spondiloze cu radiculopatie

Spondiloza lombo-sacrala > fara mielopatie

Spondiloza toracică > sau radiculopatie

M47.9 Spondiloză, nespecificată

M48 Alte spondilopatii [vezi codul de localizare de mai sus]

M48.0 Stenoză spinală. Stenoza caudală a cozii

M48.1 Hiperostoza anchilozantă Forestier. Hiperostoză scheletică idiopatică difuză

M48.4 Fractură a coloanei vertebrale din cauza încordării. Fractură de supraîncărcare [de stres] a coloanei vertebrale

M48.5 Distrugerea unei vertebre, neclasificată în altă parte. Fractură vertebrală NOS

Deformarea pană a vertebrei NOS

Excl.: fractură vertebrală din cauza osteoporozei (M80.-)

vătămare curentă - vezi leziuni în funcție de zona corpului

M48.8 Alte spondilopatii specificate Osificarea ligamentului longitudinal posterior

M49* Spondilopatii în boli clasificate în altă parte [vezi codul de localizare de mai sus]

Exclude: artropatiile psoriazice și enteropatice (M07.-*, M09.-*)

Exclude: spondilopatie neuropatică cu tabes dorsalis (M49.4*)

M49.4* Spondilopatie neuropatică

Spondilopatie neuropatică cu:

M49.5* Distrugerea coloanei vertebrale în boli clasificate în altă parte

Fractură vertebrală metastatică (C79.5+)

M49.8* Spondilopatii în alte boli clasificate în altă parte

Scolioza ICD a coloanei vertebrale toracice

scolioza

Curbura coloanei vertebrale într-o direcție sau alta din poziția normală se numește scolioză. Localizarea sa este posibilă în regiunile cervicale, toracice și lombare. Dintre toate bolile coloanei vertebrale, scolioza este cea mai frecventă.

Principalul pericol al scoliozei constă în faptul că nu este doar un defect cosmetic, ci o deformare a coloanei vertebrale, care este o amenințare gravă pentru sănătate. Deplasarea vertebrelor, precum și a vaselor și nervilor adiacente acestora, duce la perturbarea funcționării normale a tuturor sistemelor și organelor. Ca urmare, scolioza contribuie la dezvoltarea diferitelor boli, progresia durerilor de spate, limitarea mișcărilor active la nivelul coloanei vertebrale și deformarea toracelui.

Printre principalele cauze ale scoliozei, experții numesc o predispoziție ereditară la creșterea afectată a oaselor, mușchilor și țesuturilor conjunctive, precum și mutația genică spontană, tulburările sistemului nervos central și un stil de viață sedentar.

Clasificarea scoliozei

Scolioza este o boală cu mai multe fațete; atunci când se pune un diagnostic, specialiștii sunt ghidați de caracteristicile anatomice, vârsta pacientului, localizarea și forma curburii. De asemenea, sunt luate în considerare motivele care pot provoca o curbură a coloanei vertebrale.

Distinge scolioza simplă și complexă. În primul caz, boala apare aproape imediat după naștere din cauza oricăror defecte precum scurtarea membrului sau inflamația în țesuturile din apropierea coloanei vertebrale. După eliminarea cauzei care a cauzat curbura, are loc recuperarea.

Scolioza complexă este subdivizată la rândul său în congenitală și dobândită. În cele mai multe cazuri, curbura coloanei vertebrale apare ca urmare a bolilor ereditare ale țesutului conjunctiv sau osos, subdezvoltarea sau deformarea vertebrelor, precum și după neuroinfectii.

Scolioza dobândită apare cu reumatism, rahitism, după paralizii de diverse etiologii, leziuni, arsuri extinse.

Un pericol deosebit este așa-numita scolioză școlară, când un copil absolut sănătos dezvoltă o curbură a coloanei vertebrale în orice direcție din cauza stării lungi la un birou aranjat necorespunzător, purtând o geantă în aceeași mână și acțiuni similare.

După numărul de îndoituri, scolioza este simplă când coloana vertebrală este deplasată într-o direcție, complexă când există mai multe abateri în direcții diferite și totală când există multe curburi.

În funcție de localizare, se distinge scolioza tipurilor cervicotoracice, toracice, lombar-toracice, lombare și combinate.

Scolioza se distinge și prin momentul apariției lor. Dacă semnele bolii sunt observate între primul și al doilea an după naștere, atunci vorbim despre scolioza infantilă. Se numește curbura juvenilă a coloanei vertebrale, care a apărut între patru și șase ani. Scolioza care se dezvoltă la vârsta de vârstă se numește adolescență.

Grade de scolioză

Există patru grade de scolioză în total:

Primul grad se caracterizează prin aplecare, asimetrie a taliei, umerii rulați și capul coborât constant. În poziție în picioare, curbura coloanei vertebrale este aproape imperceptibilă. Scolioza de gradul I se determină numai atunci când corpul este înclinat înainte, când linia unui umăr este ușor supraestimată.

Cu scolioza de gradul 2, există o ușoară asimetrie a contururilor gâtului, o ușoară coborâre a pelvisului pe partea laterală a leziunii. Devine o curbură vizibilă a coloanei vertebrale în poziție în picioare. Când trunchiul este înclinat înainte cu 2 grade de scolioză, apare o proeminență în regiunea toracică.

Asimetria severă a omoplaților și o curbură vizibilă a arcului coloanei vertebrale sunt caracteristice pentru cel de-al treilea grad de scolioză. Pieptul este atât de deformat încât unele coaste se scufundă în jos, în timp ce altele ies în afară, se determină contractura musculară. Când se aplecă în față, pacientul prezintă o cocoașă costală bine definită.

Deformarea grosieră a coloanei vertebrale, întinderea mușchilor în zona de curbură, o cocoașă costală pronunțată, scufundarea coastelor în locul concavității sunt semnele distinctive ale celui de-al patrulea grad de scolioză.

Tratamentul scoliozei

La prescrierea tratamentului pentru scolioză, se atrage atenția asupra vârstei pacientului, gradului de curbură a coloanei vertebrale și tipului de boală. În medicina modernă, se practică o abordare conservatoare și chirurgicală pentru rezolvarea problemei. Intervenția chirurgilor este recomandată în formele avansate de gradul III și IV. Tratamentul scoliozei de primele două grade, precum și al formelor necomplicate de gradul 3, se efectuează în ambulatoriu.

Principalele obiective în tratamentul scoliozei sunt dorința de a reduce deformarea coloanei vertebrale, îndreptarea spatelui, încetinirea progresiei bolii, creșterea gamei de mișcări efectuate și stabilirea proceselor metabolice.

Accentul în tratamentul scoliozei se pune pe exerciții terapeutice individuale, masaj, corecție ortopedică, fizioterapie și înot. Exercițiile pentru scolioză sunt selectate astfel încât în ​​timpul orelor să fie implicate toate grupele de mușchi ai spatelui. Ca urmare, corsetul muscular va fi întărit, datorită căruia coloana vertebrală este ținută în poziția corectă, postura se va îmbunătăți, starea se va stabiliza și se va obține un efect general de întărire.

Nu se recomandă efectuarea de exerciții care vizează creșterea flexibilității coloanei vertebrale cu scolioză. Exercițiile de kinetoterapie sunt indicate în orice stadiu al bolii, dar cel mai bun rezultat poate fi obținut prin efectuarea de exerciții special selectate pentru scolioza din primele două grade.

Uneori, pentru a scăpa de curbură, apelează la ajutorul terapeuților manuali. Dar experții avertizează că terapia manuală poate fi folosită numai împreună cu alte metode de tratament. În plus, cu unele simptome de scolioză de gradul I sau alte stadii ale bolii, de exemplu, slăbiciune musculară severă sau mobilitate ridicată a coloanei vertebrale, expunerea manuală este contraindicată.

Cursul de tratament pentru scolioză este întotdeauna lung, chiar și în stadiile incipiente. Abia după ce va trece ceva timp se va putea spune cu certitudine că boala pierde teren.

Prevenirea scoliozei

Cea mai importantă regulă de prevenire este menținerea unei poziții corecte. În plus, este necesar să se asigure cel puțin un nivel minim de activitate fizică, care să includă mersul pe jos, alergarea, înotul și, bineînțeles, gimnastică.

Pentru a preveni scolioza, exercițiile ar trebui să vizeze întărirea mușchilor spatelui, pieptului și abdominali. Pe lângă faptul că se dezvoltă postura corectă, cu scolioza de gradul I, defectele de siluetă sunt corectate, apare abilitatea de a deține corpul cuiva, alimentarea cu sânge a organelor interne se îmbunătățește și procesele metabolice se normalizează.

În copilărie și adolescență, este necesar să se acorde atenție unei bune alimentații și aderării la rutina zilnică. La școală și acasă, locul de muncă al copilului ar trebui să fie adecvat vârstei și înălțimii.

Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe este un document folosit ca un cadru de conducere în sănătatea publică. ICD este un document normativ care asigură unitatea abordărilor metodologice și comparabilitatea internațională a materialelor.

Clasificarea internațională a bolilor a zecea revizuire (ICD-10, ICD-10) este în prezent în vigoare.

În Rusia, autoritățile și instituțiile din domeniul sănătății au efectuat tranziția contabilității statistice la ICD-10 în 1999.

ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire

Scolioza M41 ICD 10

ICD 10. Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv M41.5 Alte scolioze secundare M41.8 Alte forme de scolioză M41.9 Scolioza coloanei toracice dureri în ochi dureri în gât dureri în dureri de dinți dureri în durere de mână în claviculă durere în sacrum și coccis;durere în articulații durere în pelvis durere în maxilar durere în gât în ​​Scolioza idiopatică infantilă: Localizare - Regiunea lombar-toracică.Scolioza idiopatică juvenilă: Localizare - Mai multe părți ale coloana vertebrală © ICD-10 - Clasificarea Internațională a Bolilor.

Mkb 10 Scolioza coloanei vertebrale toracice? - Scolioza coloanei vertebrale toracice - ce trebuie să știți despre aceasta. Multa sanatate Elena Fara comentarii. Caracteristicile cursului osteocondrozei coloanei lombare și codul bolii conform ICD-10. Întrebare pentru moscoviți în ce zonă locuiți? ;

Umărul doare de foarte mult timp 🙁 - ​​Simptome conferință - după o încărcătură noaptea te trezești cu durere, când, apropo, tatăl meu avea o orteză a articulației umărului. A ajutat și înotul. pentru sportul tău. cariera a afectat de 2 ori ligamentele umărului stâng. Scolioza - Cod Wikipedia pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10: deformarea trunchiului, cifoscolioza regiunii toracice

Scolioza - descriere, cauze, simptome (semne), Scolioza coloanei vertebrale toracice: metode de tratament și gimnastică. Autoare Nina Vilisova.Conform ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor), scolioza are un marcaj - M41.

  • Site neoficial Kremlin Diet Forum Disfuncția articulației temporomandibulare provoacă durere nu numai la Brezinschek HP, Hofstaetter T, Leeb BF, Haindl P, Graninger WB. F. Articulația de la baza degetului mare este cel mai frecvent afectată. Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10 ale trunchiului, cifoscolioza coloanei vertebrale toracice, deformarea pelvisului, spondilartroza deformantă.
  • ICD 10 - Scolioza (M41) Scolioza coloanei vertebrale toracice - ce trebuie să știți despre aceasta. Multa sanatate Elena Fara comentarii. Caracteristicile cursului osteocondrozei coloanei lombare și codul bolii conform ICD-10.
  • Durere în articulația maxilarului - YouTube 25 nov - 3 min. - Încărcat de stomatolog video Durerea în articulația maxilarului poate fi acută sau cronică. http://www / Vindecarea artrozei maxilarelor. ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: scolioză congenitală

ICD-10: Boli ale aparatului locomotor și Codul ICD-10. Aceste tulburări apar la orice nivel, dar cel mai adesea la nivelul coloanei toracice. Spatele este o parte a corpului care acoperă întregul Cod posterior al scoliozei în clasificarea internațională. a bolilor ICD-10.

Sanatate - osteocondroza cervicala si cefaleea, migrenele Astfel, durerile de cap si migrenele pot fi cauzate tocmai la incapacitate completa, tinitus, presiune fluctuanta sunt si Clasificarea Internationala a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10).Scolioza nespecificata. M42. Osteocondroza coloanei vertebrale.Durere la nivelul coloanei toracice.

Citeste si pe tema:

Scolioza - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament.

Scurta descriere

Scolioza - curbura laterala a coloanei vertebrale, combinata cu torsiunea acesteia; in functie de cauza, poate exista o singura flexura, sau flexuri compensatorii primare si secundare, care pot fi stabile (ca urmare a unei malformatii musculare si/sau osoase) sau instabile (ca urmare a contractiei musculare neuniforme). Frecvență. Prevalența scoliozei variază (în practica pediatrică este de 3–5%). În 75% din cazuri, etiologia bolii la adolescenți este necunoscută. Scolioza este mai des întâlnită la fete cu debutul bolii în adolescență.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

  • Scolioza M41

Cauze

Etiologie Grupa I: scolioza de origine miopatica. Curbura se bazează pe tulburări în dezvoltarea țesutului muscular și a aparatului ligamentar Grupa II - scolioză neurogenă (pe baza de poliomielite, neurofibromatoză, siringomielie etc.) Grupa III (scolioză congenitală) - scolioză pe baza anomaliilor în dezvoltarea vertebrelor și coastelor (vertebre suplimentare în formă de pană, coaste de sinostoză unilaterală și procese transversale ale vertebrelor) Grupa IV - scolioză cauzată de boli ale toracelui și coloanei vertebrale (modificări cicatrici după empiem, arsuri, chirurgie plastică, traumatisme) Grupa V - scolioza idiopatica.

Simptome (semne)

Tabloul clinic Scolioza de gradul I - o ușoară deviație laterală a coloanei vertebrale și un grad mic de torsiune, depistate radiologic; unghiul arcului primar de curbură - nu mai mult de 10 grade Scolioză II - o abatere vizibilă a coloanei vertebrale în plan frontal, torsiune pronunțată; unghiul curbei primare de curbură în intervalul 20-30 Scolioză III grad - deformare severă, cocoașă costală mare, deformare a pieptului; unghiul curbei primare de curbură - 40–60 Scolioză gradul IV - deformare severă a trunchiului, cifoscolioză a coloanei vertebrale toracice, deformare a pelvisului, spondilartroză deformatoare. Unghiul curburii principale ajunge la 60-90, sunt posibile complicații pulmonare-cardiace.

Diagnosticare

Diagnostic În timpul examinării, este necesar să se afle cauza scoliozei. Se face o examinare în pozițiile drepte și îndoite ale spatelui pacientului, acordând atenție asimetriei coloanei vertebrale, omoplaților și mușchilor. Ei verifică simetria umerilor și șoldurilor, măsoară lungimea picioarelor.Razele X ale coloanei vertebrale trebuie efectuate în două proiecții cu corpul pacientului în pozițiile orizontale și verticale. Radiologic, poate fi determinată orice curbură a coloanei vertebrale care depășește 10.

Tratament

TRATAMENTUL începe imediat după detectarea curburii coloanei vertebrale.

Principii de bază: mobilizarea coloanei vertebrale, corectarea deformării și menținerea corecției.

Metoda principală de tratare a scoliozei este conservatoare Până la vârsta de 3 ani - așezarea corectă a copilului, un pat de ipsos În cazul scoliozei de gradele I-II, factorii adversi care afectează postura sunt eliminați - înălțimea scaunului și a mesei trebuie să corespundă la inaltimea copilului se recomanda un pat cu suprafata tare, jocuri in aer liber, exercitii pentru muschii spatelui. Aplicați paturi de gips corectiv, corsete ortopedice detașabile, masaj, terapie cu exerciții, stimulare electrică musculară.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru ineficacitatea tratamentului conservator pe termen lung, scolioza gradele III-IV. Sunt propuse discotomie cu fuziune spinală posterioară, tenoligamentocapsulotomie, vertebrotomie în formă de pană, intervenții chirurgicale corective folosind o structură metalică specială Harrington. Obțineți o fixare semnificativă (deși incompletă). Rezultatele pe termen lung depind de grefarea grefei osoase și de fixarea coloanei vertebrale în poziția corectă.

Complicații ale scoliozei netratate: deformare toracică, funcție pulmonară limitată și, ca urmare, policitemie și hipertensiune pulmonară, insuficiență cardiacă (datorită presiunii crescute din torace).

ARTICOLE

ICD 10. BOLI ALE aparatului locomotor și ale țesutului conjunctiv.

Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv (M00-M99)

Dorsopatie deformatoare (M40-M43)

M40.0 Cifoză pozițională

Exclude: osteocondroza coloanei vertebrale (M42.-)

M40.1 Alte cifoze secundare

M40.2 Alte cifoze și nespecificate

M40.3 Sindromul spatelui drept

M40.4 Alte lordoze

M40.5 lordoză, nespecificată

M41.0 Scolioză idiopatică infantilă

M41.1 Scolioza idiopatică juvenilă

M41.2 Alte scolioze idiopatice

M41.3 Scolioza toracogenă

M41.4 Scolioza neuromusculară

M41.5 Alte scolioze secundare

M41.8 Alte forme de scolioză

M41.9 Scolioza, nespecificata

M42 Osteocondroza coloanei vertebrale

Exclude: cifoză pozițională (M40.0)

M42.1 Osteocondroza spinării adulte

M42.9 Osteocondroza coloanei vertebrale, nespecificată

M43 Alte dorsopatii deformante

M43.2 Alte aderențe ale coloanei vertebrale

Exclude: spondilită anchilozantă (M45) pseudoartroză după fuziune sau artrodeză (M96.0) afecțiune asociată cu artrodeză (Z98.1)

M43.4 Alte subluxații atlanto-axiale obișnuite

M43.5 Alte subluxații vertebrale obișnuite

Exclude: daune biomecanice ale NKD (M99.-)

Exclude: torticolis: - sternomastoid congenital (Q68.0) - datorat traumatismului la naștere (P15.2) - psihogen (F45.8) - spastic (G24.3) - leziune curentă - vezi leziuni ale coloanei vertebrale pe regiuni ale corpului

Exclude: cifoza si lordoza (M40.-) scolioza (M41.-)

M45 Spondilita anchilozantă

M45.0 Spondilita anchilozantă

Exclude: artropatii în boala Reiter (M02.3) boala Behçet (M35.2) spondilita juvenilă (anchilozantă) (M08.1)

M46.0 Entezopatia coloanei vertebrale

M46.1 Sacroiliita, neclasificată în altă parte

M46.2 Osteomielita vertebrelor

M46.3 Infecția discurilor intervertebrale (piogene)

Comentariu: Folosiți un cod suplimentar (B95-B97) dacă este necesar pentru a identifica agentul infecțios.

M46.5 Alte spondilopatii infecțioase

M46.8 Alte spondilopatii inflamatorii specificate

M46.9 Spondilopatii inflamatorii, nespecificate

M47.0 Sindromul de compresie al arterei spinale sau vertebrale anterioare

M47.1 Alte spondiloze cu mielopatie

Exclude: subluxație vertebrală (M43.3-M43.5)

M47.8 Alte spondiloze

M47.9 Spondiloză, nespecificată

M48 Alte spondilopatii

M48.0 Stenoză spinală

M48.1 Hiperstoză anchilozantă Forestier

M48.2 Sărut vertebre

M48.3 Spondilopatie traumatică

M48.4 Fractură a coloanei vertebrale din cauza încordării

M48.5 Perturbarea vertebrei, neclasificată în altă parte

Exclude: fractură vertebrală din cauza osteoporozei (M80.-) leziune curentă - vezi leziuni după regiunea corpului

M48.9 Spondilopatie, nespecificată

M49 Spondilopatii în boli clasificate în altă parte

M49.1 Spondilita cu Brucella

M49.2 Spondilita enterobacteria

Exclude: spondilopatie neuropatică cu tabes dorsalis (M49.4)

M49.5 Distrugerea coloanei vertebrale în boli clasificate în altă parte

M49.8 Spondilopatii în alte boli clasificate în altă parte

M50 Tulburări ale discurilor intervertebrale ale regiunii cervicale

M50.0 Afectarea discului cervical cu mielopatie

M50.1 Tulburare a discului intervertebral cervical cu radiculopatie

Excl.: sciatica umărului NOS (M54.1)

M50.3 Altă degenerare a discului intervertebral cervical

M50.8 Alte tulburări ale discului intervertebral cervical

M50.9 Tulburare a discului intervertebral cervical, nespecificată

M51 Tulburări ale discurilor intervertebrale ale altor departamente

M51.0 Implicarea discului intervertebral lombar și a altor părți cu mielopatie

M51.1 Afectarea discurilor lombare și a altor discuri intervertebrale cu radiculopatie

Excl.: sciatică lombară NOS (M54.1)

M51.3 Altă degenerare specificată a discului intervertebral

M51.4 Nodurile lui Schmorl (hernii)

M51.8 Altă leziune specificată a discului intervertebral

M51.9 Tulburare a discului intervertebral, nespecificată

M53 Alte dorsopatii, neclasificate în altă parte

M53.0 Sindrom cervico-cranian

M53.1 Sindromul gâtului și umărului

Exclude: sindromul infraracacic [leziunea plexului brahial] (G54.0) boala discului intervertebral cervical (M50.-)

M53.3 Tulburări sacrococcigiene, neclasificate în altă parte

M53.8 Alte dorsopatii specificate

M53.9 Dorsopatie, nespecificată

M54.0 Paniculită care afectează colul uterin și coloana vertebrală

Exclude: paniculită: - NOS (M79.3) - lupus (L93.2) - recurent [Weber-Christian] (M35.6)

Exclude: nevralgie și nevrite NOS (M79.2) radiculopatie în: - leziuni ale discului intervertebral al lombului și alte regiuni (M51.1) - leziuni ale discului intervertebral al regiunii cervicale (M50.1) - spondiloză (M47). .2)

Excl.: cervicalgia datorată tulburării discului intervertebral (M50.-)

Exclude: sciatica: - din cauza bolii discului intervertebral (M51.1) - cu lombago (M54.4) boala nervului sciatic (G57.0)

Exclude: din cauza bolii discului intervertebral (M51.1)

Exclude: lombago: - din cauza deplasării discului intervertebral (M51.2) - cu sciatică (M54.4)

Excl.: din cauza bolii discului intervertebral (M51.-)

M54.8 Dorsalgie altele

M54.9 Dorsalgie, nespecificată

Abrevierea BDU reprezintă sintagma „nespecificat altfel”, care este echivalentă cu definițiile: „nespecificat” și „nespecificat”.

Cod de scolioză pentru mcb 10

Fii sănătos!

Scolioza - simptome. Tratamentul scoliozei / Likar.INFO Scolioza (M41). [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: scolioză congenitală. NOS (Q67.5). din cauza malformației osoase Halasana - poziția plugului: ameliorează excesul de greutate - Enjoyoga 28 iunie Simptome și tratament Scolioza, diagnosticul și prevenirea bolii. Descrierea bolii Categoria ICD-10 și medicamente pentru terapie. Scolioza M41.

Scolioza - Wikipedia International Classification of Diseases, a 10-a revizuire (ICD-10) · Categoria 13 M41.0 Scolioza idiopatica infantila; M41.1 Osteoartrita juvenilă pot face yoga? nu este de dorit pentru ca osteoporoza este fragilitatea oaselor, pot exista fracturi pe care tu insuti nu le vei observa cat de rupte! Trebuie sa. Un înlocuitor excelent pentru fitness. Este posibil, dar foarte atent. O să doară. După. Din nou, cât de rău este articulația.

Diagnostic și tratament în Coreea de Sud - First Kamchatka Forum Prețurile pentru cazare depind de dorințele dumneavoastră (de la 60 USD pe zi) artroză (distrugere, rigiditate articulară); hernie de disc, artroza articulatiilor intervertebrale, stenoza vertebrala Așa sunt considerate imaginile de către chirurgii ortopedici, corelându-le cu poziția corpului pacientului pe masa de operație. ICD-10

Patologia coloanei vertebrale cu hipermobilitatea articulațiilor m41 Scolioza - Clasificarea Internațională a Bolilor ICD 10 Clase, secțiuni, coduri de diagnosticare

Osteoartrita articulației șoldului gradul II Preț 24 oct Tratamentul bolilor articulare fără intervenție chirurgicală Diagnosticul AOD a articulației șoldului gradul I. Am 2-3 grade de artroza. Această listă include: dorsalgie nespecifică, scolioză, boală. ca necroză aseptică a apofizelor corpurilor vertebrale, la care se face referire în ICD-10

Dorsopatii (clasificare și diagnostic). Locul scoliozei practice - curbura laterală a coloanei vertebrale, combinată cu torsiunea acesteia; radiografic; unghiul arcului primar de curbură - nu mai mult de 10°. ICD. Scolioza M41. Manual de boli. . Sinonime: boala

Mkb 10 Scolioza - EROVA.RU - EROVA.ru

Februarie COD ICD -10: M-16 Coxartroza (artroza.

Metodă de diagnosticare a compresiei arterei vertebrale în prezența calcificării marginale a articulației necovertebrale cu zona de creștere osoasă a corpurilor vertebrale, osificarea articulațiilor fațetelor, osteofite, artroza articulațiilor necovertebrale și intervertebrale scolioză (din cauza paraliziei cerebrale) ,

Standard pentru diagnosticul și tratamentul reabilitării copiilor Cod conform ICD-10. M41. scolioza. Q76.3 Scolioză congenitală datorată malformației osoase Chirurgul se confruntă de obicei cu trei probleme:

Scolioza M41 - Clasificarea Internațională a Bolilor.

Deformarea artrozei, simptomele și tratamentul artrozei Artroza - uzura cartilajului intraarticular. Feb 26 Cod ICD-10: M-16 Coxartroză (artroza articulației șoldului) Cod ICD-10: M-40 Cifoză și lordoză; COD ICD-10: M-41 Scolioza

ICD 10. Clasa XIII. Boli ale aparatului locomotor și.

M41 Scolioza M41.0 Scolioza infantila idiopatica. M41.1

Scolioza idiopatică juvenilă. M41.2 Alte idiopatice

Scolioza - Wikipedia

Cod ICD 10: M40-M43 DORSOPATIE DEFORMANTĂ. [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: scolioză congenitală. Antrenament pentru dureri de spate - SportsWiki Dureri de spate? Răsucirea este interzisă? Această tehnică vă va ajuta! Și probabil ați auzit despre beneficiile unei prese puternice. Încă o dată, repetăm ​​că Scolioza (greacă σκολιός - curbă, latină scoliōsis) este o deformare cu trei planuri.Unghiul scoliozei este de 1° - 10°. scolioza de 2 grade. Unghi de scolioză 11° - 25°. scolioza de 3 grade. Unghi de scolioză 26° - 50°. scolioza de 4 grade. unghiul scoliozei

Standard de îngrijire pentru pacienții cu scolioză Cod ICD 10: M41 Scolioză. [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: M41.0 Scolioză idiopatică infantilă. M41.1 Slăbiciune după SARS, oamenii îmi spun cum să scap de el mai repede, ce metode. vitamine Bea vitamine. Mănâncă legume și fructe. Mai multe vitamine sub orice formă. Tinctura de eleuthorococcus ajută foarte bine, fiecare farmacie o are, costă un ban, iar rezultatul este excelent, Există o cale bună, dar nu este pentru leneși: trebuie să ai o astfel de plantă de aloe încât să aibă 3 ani. sau mai mult, nu trebuie să-l udați timp de 3-4 zile, apoi tăiați vulpile, măcinați, adăugați miere, lămâie (măcinată cu coajă) în proporții egale. nuci tocate marunt si adauga acolo o lingura de vodca sau rachiu. Păstrați la frigider, luați două lingurițe de trei ori pe zi. Acesta este un tonic grozav.

Prevenirea durerilor de spate - Healing Gifts of Altai Prevenirea durerilor de spate, miosculptura manuală, vitalizarea corpului, Înotul, ciclismul și alergarea sunt, de asemenea, instrumente utile. În loc de imediat după oprirea mașinii sau aterizarea avionului Forma nosologică: scolioză idiopatică juvenilă; alte scolioze idiopatice. Cod ICD-10: M 41.1-M41.2. Faza: oricare

ICD-10. Scolioza M41 - Biblioteca Bibliotecă de cunoștințe medicale Codul ICD-10 pentru scolioză este M41. Codul scoliozei în clasificarea internațională a bolilor ICD-10. M00-M99 Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv.

  • Osteoartrita primei articulații metatarsofalangiene Limitarea mișcărilor în prima articulație metatarsofalangiană - simptomul principal Diagnostic: Durerea la mișcarea degetului mare în sus/jos este un tratament conservator, este posibilă o soluție chirurgicală a problemei. ICD-10. Scolioza M41. Descrierea codului. Rubrica: Clasificarea Internațională a Bolilor ICD-10. Clasa: XIII. M00-M99. Boli ale aparatului locomotor
  • Cifoscolioza coloanei vertebrale gradele 1, 2, 3 și 4, tratament și 26 mai cod ICD X*(1) Timp mediu de tratament (număr de zile): 10. Cod ICD X*(1). M41.1 Scolioza idiopatică juvenilă
  • Simptomele osteocondrozei lombare De asemenea, durerea în coloana lombară apare atunci când dvs. Acest simptom se numește simptomul „spate blocat” și, conform Clasificării Internaționale a Bolilor 10 revizuire (ICD 10), în funcție de ce parte este deschis arcul scoliozei. ,

Clasificarea internațională a bolilor a 10-a - Medi.ru 13 iulie Codurile ICD-10: Q76.3 Scolioza congenitală cauzată de o malformație a osului. Q67.5 Deformarea congenitală a coloanei vertebrale

Artroza mâinilor: tratament bazat pe oportunitatea Durerea articulară este intermitentă, în funcție de prezență sau mai dificilă decât procesul de a scăpa de artroza mâinilor. Totuși, mâinile sunt în permanență în mișcare, ceea ce complică foarte mult Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) Categoria 13 M41.0 Scolioza idiopatică infantilă; M41.1 Juvenile

Clasificarea scoliozei

Grade de scolioză

Tratamentul scoliozei

Prevenirea scoliozei

Scolioza - Wikipedia

Cod ICD 10: M40-M43 DORSOPATIE DEFORMANTĂ. [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: scolioză congenitală. Antrenament pentru dureri de spate - SportsWiki Dureri de spate? Răsucirea este interzisă? Această tehnică vă va ajuta! Și probabil ați auzit despre beneficiile unei prese puternice. Încă o dată, repetăm ​​că Scolioza (greacă σκολιός - curbă, latină scoliōsis) este o deformare cu trei planuri.Unghiul scoliozei este de 1° - 10°. scolioza de 2 grade. Unghi de scolioză 11° - 25°. scolioza de 3 grade. Unghi de scolioză 26° - 50°. scolioza de 4 grade. unghiul scoliozei

Standard de îngrijire pentru pacienții cu scolioză Cod ICD 10: M41 Scolioză. [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: M41.0 Scolioză idiopatică infantilă. M41.1 Slăbiciune după SARS, oamenii îmi spun cum să scap de el mai repede, ce metode. vitamine Bea vitamine. Mănâncă legume și fructe. Mai multe vitamine sub orice formă. Tinctura de eleuthorococcus ajută foarte bine, fiecare farmacie o are, costă un ban, iar rezultatul este excelent, Există o cale bună, dar nu este pentru leneși: trebuie să ai o astfel de plantă de aloe încât să aibă 3 ani. sau mai mult, nu trebuie să-l udați timp de 3-4 zile, apoi tăiați vulpile, măcinați, adăugați miere, lămâie (măcinată cu coajă) în proporții egale. nuci tocate marunt si adauga acolo o lingura de vodca sau rachiu. Păstrați la frigider, luați două lingurițe de trei ori pe zi. Acesta este un tonic grozav.

Prevenirea durerilor de spate - Healing Gifts of Altai Prevenirea durerilor de spate, miosculptura manuală, vitalizarea corpului, Înotul, ciclismul și alergarea sunt, de asemenea, instrumente utile. În loc de imediat după oprirea mașinii sau aterizarea avionului Forma nosologică: scolioză idiopatică juvenilă; alte scolioze idiopatice. Cod ICD-10: M 41.1-M41.2. Faza: oricare

ICD-10. Scolioza M41 - Biblioteca Bibliotecă de cunoștințe medicale Codul ICD-10 pentru scolioză este M41. Codul scoliozei în clasificarea internațională a bolilor ICD-10. M00-M99 Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv.

  • Osteoartrita primei articulații metatarsofalangiene Limitarea mișcărilor în prima articulație metatarsofalangiană - simptomul principal Diagnostic: Durerea la mișcarea degetului mare în sus/jos este un tratament conservator, este posibilă o soluție chirurgicală a problemei. ICD-10. Scolioza M41. Descrierea codului. Rubrica: Clasificarea Internațională a Bolilor ICD-10. Clasa: XIII. M00-M99. Boli ale aparatului locomotor
  • Cifoscolioza coloanei vertebrale gradele 1, 2, 3 și 4, tratament și 26 mai cod ICD X*(1) Timp mediu de tratament (număr de zile): 10. Cod ICD X*(1). M41.1 Scolioza idiopatică juvenilă
  • Simptomele osteocondrozei lombare De asemenea, durerea în coloana lombară apare atunci când dvs. Acest simptom se numește simptomul „spate blocat” și, conform Clasificării Internaționale a Bolilor 10 revizuire (ICD 10), în funcție de ce parte este deschis arcul scoliozei. ,

Clasificarea internațională a bolilor a 10-a - Medi.ru 13 iulie Codurile ICD-10: Q76.3 Scolioza congenitală cauzată de o malformație a osului. Q67.5 Deformarea congenitală a coloanei vertebrale

Artroza mâinilor: tratament bazat pe oportunitatea Durerea articulară este intermitentă, în funcție de prezență sau mai dificilă decât procesul de a scăpa de artroza mâinilor. Totuși, mâinile sunt în permanență în mișcare, ceea ce complică foarte mult Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) Categoria 13 M41.0 Scolioza idiopatică infantilă; M41.1 Juvenile

Citeste si pe tema:

Deformări congenitale și dobândite ale coloanei vertebrale

Cod ICD 10: M40-M43 DORSOPATIE DEFORMANTĂ. [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: scolioză congenitală. degete - Acasă Acasă Concurență între domenii după cuvinte cheie: degete 28,

De ce dor articulațiile degetelor. - Boli ale articulațiilorDegetele umane, 13 iulie Codurile ICD-10: Q76.3 Scolioză congenitală cauzată de o malformație a osului. Q67.5 Deformarea congenitală a coloanei vertebrale

Scolioza (M41)

[codul de localizare vezi mai sus (M40-M54)]

Exclus:

  • scolioza congenitala:
    • NOS (Q67.5)
    • din cauza malformației oaselor (Q76.3)
    • pozițional (Q67.5)
  • boală cardiacă cifoscoliotică (I27.1)
  • după proceduri medicale (M96.-)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este adoptată ca un singur document de reglementare pentru contabilizarea morbidității, motivele pentru care populația să contacteze instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Scolioza ICD a coloanei vertebrale toracice

scolioza

Curbura coloanei vertebrale într-o direcție sau alta din poziția normală se numește scolioză. Localizarea sa este posibilă în regiunile cervicale, toracice și lombare. Dintre toate bolile coloanei vertebrale, scolioza este cea mai frecventă.

Principalul pericol al scoliozei constă în faptul că nu este doar un defect cosmetic, ci o deformare a coloanei vertebrale, care este o amenințare gravă pentru sănătate. Deplasarea vertebrelor, precum și a vaselor și nervilor adiacente acestora, duce la perturbarea funcționării normale a tuturor sistemelor și organelor. Ca urmare, scolioza contribuie la dezvoltarea diferitelor boli, progresia durerilor de spate, limitarea mișcărilor active la nivelul coloanei vertebrale și deformarea toracelui.

Printre principalele cauze ale scoliozei, experții numesc o predispoziție ereditară la creșterea afectată a oaselor, mușchilor și țesuturilor conjunctive, precum și mutația genică spontană, tulburările sistemului nervos central și un stil de viață sedentar.

Clasificarea scoliozei

Scolioza este o boală cu mai multe fațete; atunci când se pune un diagnostic, specialiștii sunt ghidați de caracteristicile anatomice, vârsta pacientului, localizarea și forma curburii. De asemenea, sunt luate în considerare motivele care pot provoca o curbură a coloanei vertebrale.

Distinge scolioza simplă și complexă. În primul caz, boala apare aproape imediat după naștere din cauza oricăror defecte precum scurtarea membrului sau inflamația în țesuturile din apropierea coloanei vertebrale. După eliminarea cauzei care a cauzat curbura, are loc recuperarea.

Scolioza complexă este subdivizată la rândul său în congenitală și dobândită. În cele mai multe cazuri, curbura coloanei vertebrale apare ca urmare a bolilor ereditare ale țesutului conjunctiv sau osos, subdezvoltarea sau deformarea vertebrelor, precum și după neuroinfectii.

Scolioza dobândită apare cu reumatism, rahitism, după paralizii de diverse etiologii, leziuni, arsuri extinse.

Un pericol deosebit este așa-numita scolioză școlară, când un copil absolut sănătos dezvoltă o curbură a coloanei vertebrale în orice direcție din cauza stării lungi la un birou aranjat necorespunzător, purtând o geantă în aceeași mână și acțiuni similare.

După numărul de îndoituri, scolioza este simplă când coloana vertebrală este deplasată într-o direcție, complexă când există mai multe abateri în direcții diferite și totală când există multe curburi.

În funcție de localizare, se distinge scolioza tipurilor cervicotoracice, toracice, lombar-toracice, lombare și combinate.

Scolioza se distinge și prin momentul apariției lor. Dacă semnele bolii sunt observate între primul și al doilea an după naștere, atunci vorbim despre scolioza infantilă. Se numește curbura juvenilă a coloanei vertebrale, care a apărut între patru și șase ani. Scolioza care se dezvoltă la vârsta de vârstă se numește adolescență.

Grade de scolioză

Există patru grade de scolioză în total:

Primul grad se caracterizează prin aplecare, asimetrie a taliei, umerii rulați și capul coborât constant. În poziție în picioare, curbura coloanei vertebrale este aproape imperceptibilă. Scolioza de gradul I se determină numai atunci când corpul este înclinat înainte, când linia unui umăr este ușor supraestimată.

Cu scolioza de gradul 2, există o ușoară asimetrie a contururilor gâtului, o ușoară coborâre a pelvisului pe partea laterală a leziunii. Devine o curbură vizibilă a coloanei vertebrale în poziție în picioare. Când trunchiul este înclinat înainte cu 2 grade de scolioză, apare o proeminență în regiunea toracică.

Asimetria severă a omoplaților și o curbură vizibilă a arcului coloanei vertebrale sunt caracteristice pentru cel de-al treilea grad de scolioză. Pieptul este atât de deformat încât unele coaste se scufundă în jos, în timp ce altele ies în afară, se determină contractura musculară. Când se aplecă în față, pacientul prezintă o cocoașă costală bine definită.

Deformarea grosieră a coloanei vertebrale, întinderea mușchilor în zona de curbură, o cocoașă costală pronunțată, scufundarea coastelor în locul concavității sunt semnele distinctive ale celui de-al patrulea grad de scolioză.

Tratamentul scoliozei

La prescrierea tratamentului pentru scolioză, se atrage atenția asupra vârstei pacientului, gradului de curbură a coloanei vertebrale și tipului de boală. În medicina modernă, se practică o abordare conservatoare și chirurgicală pentru rezolvarea problemei. Intervenția chirurgilor este recomandată în formele avansate de gradul III și IV. Tratamentul scoliozei de primele două grade, precum și al formelor necomplicate de gradul 3, se efectuează în ambulatoriu.

Principalele obiective în tratamentul scoliozei sunt dorința de a reduce deformarea coloanei vertebrale, îndreptarea spatelui, încetinirea progresiei bolii, creșterea gamei de mișcări efectuate și stabilirea proceselor metabolice.

Accentul în tratamentul scoliozei se pune pe exerciții terapeutice individuale, masaj, corecție ortopedică, fizioterapie și înot. Exercițiile pentru scolioză sunt selectate astfel încât în ​​timpul orelor să fie implicate toate grupele de mușchi ai spatelui. Ca urmare, corsetul muscular va fi întărit, datorită căruia coloana vertebrală este ținută în poziția corectă, postura se va îmbunătăți, starea se va stabiliza și se va obține un efect general de întărire.

Nu se recomandă efectuarea de exerciții care vizează creșterea flexibilității coloanei vertebrale cu scolioză. Exercițiile de kinetoterapie sunt indicate în orice stadiu al bolii, dar cel mai bun rezultat poate fi obținut prin efectuarea de exerciții special selectate pentru scolioza din primele două grade.

Uneori, pentru a scăpa de curbură, apelează la ajutorul terapeuților manuali. Dar experții avertizează că terapia manuală poate fi folosită numai împreună cu alte metode de tratament. În plus, cu unele simptome de scolioză de gradul I sau alte stadii ale bolii, de exemplu, slăbiciune musculară severă sau mobilitate ridicată a coloanei vertebrale, expunerea manuală este contraindicată.

Cursul de tratament pentru scolioză este întotdeauna lung, chiar și în stadiile incipiente. Abia după ce va trece ceva timp se va putea spune cu certitudine că boala pierde teren.

Prevenirea scoliozei

Cea mai importantă regulă de prevenire este menținerea unei poziții corecte. În plus, este necesar să se asigure cel puțin un nivel minim de activitate fizică, care să includă mersul pe jos, alergarea, înotul și, bineînțeles, gimnastică.

Pentru a preveni scolioza, exercițiile ar trebui să vizeze întărirea mușchilor spatelui, pieptului și abdominali. Pe lângă faptul că se dezvoltă postura corectă, cu scolioza de gradul I, defectele de siluetă sunt corectate, apare abilitatea de a deține corpul cuiva, alimentarea cu sânge a organelor interne se îmbunătățește și procesele metabolice se normalizează.

În copilărie și adolescență, este necesar să se acorde atenție unei bune alimentații și aderării la rutina zilnică. La școală și acasă, locul de muncă al copilului ar trebui să fie adecvat vârstei și înălțimii.

Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe este un document folosit ca un cadru de conducere în sănătatea publică. ICD este un document normativ care asigură unitatea abordărilor metodologice și comparabilitatea internațională a materialelor.

Clasificarea internațională a bolilor a zecea revizuire (ICD-10, ICD-10) este în prezent în vigoare.

În Rusia, autoritățile și instituțiile din domeniul sănătății au efectuat tranziția contabilității statistice la ICD-10 în 1999.

ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire

Scolioza M41 ICD 10

ICD 10. Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv M41.5 Alte scolioze secundare M41.8 Alte forme de scolioză M41.9 Scolioza coloanei toracice dureri în ochi dureri în gât dureri în dureri de dinți dureri în durere de mână în claviculă durere în sacrum și coccis;durere în articulații durere în pelvis durere în maxilar durere în gât în ​​Scolioza idiopatică infantilă: Localizare - Regiunea lombar-toracică.Scolioza idiopatică juvenilă: Localizare - Mai multe părți ale coloana vertebrală © ICD-10 - Clasificarea Internațională a Bolilor.

Mkb 10 Scolioza coloanei vertebrale toracice? - Scolioza coloanei vertebrale toracice - ce trebuie să știți despre aceasta. Multa sanatate Elena Fara comentarii. Caracteristicile cursului osteocondrozei coloanei lombare și codul bolii conform ICD-10. Întrebare pentru moscoviți în ce zonă locuiți? ;

Umărul doare de foarte mult timp 🙁 - ​​Simptome conferință - după o încărcătură noaptea te trezești cu durere, când, apropo, tatăl meu avea o orteză a articulației umărului. A ajutat și înotul. pentru sportul tău. cariera a afectat de 2 ori ligamentele umărului stâng. Scolioza - Cod Wikipedia pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10: deformarea trunchiului, cifoscolioza regiunii toracice

Scolioza - descriere, cauze, simptome (semne), Scolioza coloanei vertebrale toracice: metode de tratament și gimnastică. Autoare Nina Vilisova.Conform ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor), scolioza are un marcaj - M41.

  • Site neoficial Kremlin Diet Forum Disfuncția articulației temporomandibulare provoacă durere nu numai la Brezinschek HP, Hofstaetter T, Leeb BF, Haindl P, Graninger WB. F. Articulația de la baza degetului mare este cel mai frecvent afectată. Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10 ale trunchiului, cifoscolioza coloanei vertebrale toracice, deformarea pelvisului, spondilartroza deformantă.
  • ICD 10 - Scolioza (M41) Scolioza coloanei vertebrale toracice - ce trebuie să știți despre aceasta. Multa sanatate Elena Fara comentarii. Caracteristicile cursului osteocondrozei coloanei lombare și codul bolii conform ICD-10.
  • Durere în articulația maxilarului - YouTube 25 nov - 3 min. - Încărcat de stomatolog video Durerea în articulația maxilarului poate fi acută sau cronică. http://www / Vindecarea artrozei maxilarelor. ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire [codul de localizare vezi mai sus] Inclus: cifoscolioză Exclus: scolioză congenitală

ICD-10: Boli ale aparatului locomotor și Codul ICD-10. Aceste tulburări apar la orice nivel, dar cel mai adesea la nivelul coloanei toracice. Spatele este o parte a corpului care acoperă întregul Cod posterior al scoliozei în clasificarea internațională. a bolilor ICD-10.

Sanatate - osteocondroza cervicala si cefaleea, migrenele Astfel, durerile de cap si migrenele pot fi cauzate tocmai la incapacitate completa, tinitus, presiune fluctuanta sunt si Clasificarea Internationala a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10).Scolioza nespecificata. M42. Osteocondroza coloanei vertebrale.Durere la nivelul coloanei toracice.

Citeste si pe tema:

Scolioza - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament.

Scurta descriere

Scolioza - curbura laterala a coloanei vertebrale, combinata cu torsiunea acesteia; in functie de cauza, poate exista o singura flexura, sau flexuri compensatorii primare si secundare, care pot fi stabile (ca urmare a unei malformatii musculare si/sau osoase) sau instabile (ca urmare a contractiei musculare neuniforme). Frecvență. Prevalența scoliozei variază (în practica pediatrică este de 3–5%). În 75% din cazuri, etiologia bolii la adolescenți este necunoscută. Scolioza este mai des întâlnită la fete cu debutul bolii în adolescență.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

  • Scolioza M41

Cauze

Etiologie Grupa I: scolioza de origine miopatica. Curbura se bazează pe tulburări în dezvoltarea țesutului muscular și a aparatului ligamentar Grupa II - scolioză neurogenă (pe baza de poliomielite, neurofibromatoză, siringomielie etc.) Grupa III (scolioză congenitală) - scolioză pe baza anomaliilor în dezvoltarea vertebrelor și coastelor (vertebre suplimentare în formă de pană, coaste de sinostoză unilaterală și procese transversale ale vertebrelor) Grupa IV - scolioză cauzată de boli ale toracelui și coloanei vertebrale (modificări cicatrici după empiem, arsuri, chirurgie plastică, traumatisme) Grupa V - scolioza idiopatica.

Simptome (semne)

Tabloul clinic Scolioza de gradul I - o ușoară deviație laterală a coloanei vertebrale și un grad mic de torsiune, depistate radiologic; unghiul arcului primar de curbură - nu mai mult de 10 grade Scolioză II - o abatere vizibilă a coloanei vertebrale în plan frontal, torsiune pronunțată; unghiul curbei primare de curbură în intervalul 20-30 Scolioză III grad - deformare severă, cocoașă costală mare, deformare a pieptului; unghiul curbei primare de curbură - 40–60 Scolioză gradul IV - deformare severă a trunchiului, cifoscolioză a coloanei vertebrale toracice, deformare a pelvisului, spondilartroză deformatoare. Unghiul curburii principale ajunge la 60-90, sunt posibile complicații pulmonare-cardiace.

Diagnosticare

Diagnostic În timpul examinării, este necesar să se afle cauza scoliozei. Se face o examinare în pozițiile drepte și îndoite ale spatelui pacientului, acordând atenție asimetriei coloanei vertebrale, omoplaților și mușchilor. Ei verifică simetria umerilor și șoldurilor, măsoară lungimea picioarelor.Razele X ale coloanei vertebrale trebuie efectuate în două proiecții cu corpul pacientului în pozițiile orizontale și verticale. Radiologic, poate fi determinată orice curbură a coloanei vertebrale care depășește 10.

Tratament

TRATAMENTUL începe imediat după detectarea curburii coloanei vertebrale.

Principii de bază: mobilizarea coloanei vertebrale, corectarea deformării și menținerea corecției.

Metoda principală de tratare a scoliozei este conservatoare Până la vârsta de 3 ani - așezarea corectă a copilului, un pat de ipsos În cazul scoliozei de gradele I-II, factorii adversi care afectează postura sunt eliminați - înălțimea scaunului și a mesei trebuie să corespundă la inaltimea copilului se recomanda un pat cu suprafata tare, jocuri in aer liber, exercitii pentru muschii spatelui. Aplicați paturi de gips corectiv, corsete ortopedice detașabile, masaj, terapie cu exerciții, stimulare electrică musculară.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru ineficacitatea tratamentului conservator pe termen lung, scolioza gradele III-IV. Sunt propuse discotomie cu fuziune spinală posterioară, tenoligamentocapsulotomie, vertebrotomie în formă de pană, intervenții chirurgicale corective folosind o structură metalică specială Harrington. Obțineți o fixare semnificativă (deși incompletă). Rezultatele pe termen lung depind de grefarea grefei osoase și de fixarea coloanei vertebrale în poziția corectă.

Complicații ale scoliozei netratate: deformare toracică, funcție pulmonară limitată și, ca urmare, policitemie și hipertensiune pulmonară, insuficiență cardiacă (datorită presiunii crescute din torace).

ARTICOLE

ICD 10. BOLI ALE aparatului locomotor și ale țesutului conjunctiv.

Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv (M00-M99)

Dorsopatie deformatoare (M40-M43)

M40.0 Cifoză pozițională

Exclude: osteocondroza coloanei vertebrale (M42.-)

M40.1 Alte cifoze secundare

M40.2 Alte cifoze și nespecificate

M40.3 Sindromul spatelui drept

M40.4 Alte lordoze

M40.5 lordoză, nespecificată

M41.0 Scolioză idiopatică infantilă

M41.1 Scolioza idiopatică juvenilă

M41.2 Alte scolioze idiopatice

M41.3 Scolioza toracogenă

M41.4 Scolioza neuromusculară

M41.5 Alte scolioze secundare

M41.8 Alte forme de scolioză

M41.9 Scolioza, nespecificata

M42 Osteocondroza coloanei vertebrale

Exclude: cifoză pozițională (M40.0)

M42.1 Osteocondroza spinării adulte

M42.9 Osteocondroza coloanei vertebrale, nespecificată

M43 Alte dorsopatii deformante

M43.2 Alte aderențe ale coloanei vertebrale

Exclude: spondilită anchilozantă (M45) pseudoartroză după fuziune sau artrodeză (M96.0) afecțiune asociată cu artrodeză (Z98.1)

M43.4 Alte subluxații atlanto-axiale obișnuite

M43.5 Alte subluxații vertebrale obișnuite

Exclude: daune biomecanice ale NKD (M99.-)

Exclude: torticolis: - sternomastoid congenital (Q68.0) - datorat traumatismului la naștere (P15.2) - psihogen (F45.8) - spastic (G24.3) - leziune curentă - vezi leziuni ale coloanei vertebrale pe regiuni ale corpului

Exclude: cifoza si lordoza (M40.-) scolioza (M41.-)

M45 Spondilita anchilozantă

M45.0 Spondilita anchilozantă

Exclude: artropatii în boala Reiter (M02.3) boala Behçet (M35.2) spondilita juvenilă (anchilozantă) (M08.1)

M46.0 Entezopatia coloanei vertebrale

M46.1 Sacroiliita, neclasificată în altă parte

M46.2 Osteomielita vertebrelor

M46.3 Infecția discurilor intervertebrale (piogene)

RCHD (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Arhivă - Protocoale clinice ale Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan - 2010 (Ordinul nr. 239)

Alte forme de scolioză (M41.8)

Informații generale

Scurta descriere

Scolioza congenitală se caracterizează prin: deformarea congenitală a coloanei vertebrale, pot apărea malformații ale vertebrelor sau anomalii ale toracelui, coloanei cervicale, pelvine și centurii scapulare.

Pentru alte forme de scolioză, este caracteristic că diferite anomalii (displazie a coloanei vertebrale lombosacrale, vertebre suplimentare în formă de pană și alte malformații ale acestora din urmă) pot sta la baza dezvoltării deformării scoliotice și a curburii coloanei vertebrale.

Protocol"Scolioza. Cifoscolioza"

Codurile ICD-10:

Q 67.5 Deformarea congenitală a coloanei vertebrale

Q 76.3 Scolioză congenitală datorată malformației osoase

Q 76.4 Alte anomalii congenitale ale coloanei vertebrale neasociate cu scolioza

M 41,0 Scolioză idiopatică infantilă

M 41.1 Scolioza idiopatică juvenilă

M 41.2 Alte scolioze idiopatice

M 41.3 Scolioza toracică

M 41.4 Scolioză neuromusculară

M 41,5 Alte scolioze secundare

M 41.8 Alte forme de scolioză

M 41,9 Scolioza, nespecificata

Clasificare

I. Scolioza congenitala.

II. Scolioza displazica.

III. Scolioza idiopatica.

Diagnosticare

Criterii de diagnostic

Reclamații și anamneză: boala apare la copiii cu scolioză congenitală încă de la naștere. Cu alte forme de scolioză - în cursul creșterii copilului.

Examinare fizică:încălcarea posturii, deformarea coloanei vertebrale, slăbiciune, oboseală, durere de-a lungul coloanei vertebrale.

Cercetare de laborator: nu se observă modificări ale analizelor clinice, biochimice în absența patologiei concomitente.

Cercetare instrumentală: Razele X ale coloanei vertebrale examinate au arătat curbură în planul frontal și sagital.

Indicații pentru sfatul experților: ORL - un medic, un dentist - pentru reabilitarea infecțiilor nazofaringelui, cavității bucale, în cazul încălcărilor ECG - o consultație cu un cardiolog, în prezența IDA - un medic pediatru, în caz de hepatită virală, zoonotică și intrauterină și alte infecții - un specialist în boli infecțioase, în caz de patologie neurologică - un neuropatolog, în cazul patologiei endocrine - endocrinolog.

Examinare minimă atunci când trimiteți la un spital:

1. Hemoleucograma completă.

2. Analiza generală a urinei.

4. Razuirea scaunului.

Principalele măsuri de diagnosticare:

1. Hemoleucograma completă.

2. Analiza generală a urinei.

3. Radiografia coloanei vertebrale în 2 proiecții.

4. Razuirea scaunului.

Măsuri suplimentare de diagnosticare:

1. Analiza urinei după Addis-Kakovsky după indicații.

2. Analiza urinei după Zimnitsky după indicații.

3. Semănat de urină cu selecția coloniilor după indicații.

4. Radiografia toracică conform indicațiilor.

Diagnostic diferentiat

Diagnostic diferențial: boala Scheuermann-Mau, tuberculoză spinală.

semn

scolioza

Scheuermann Mau

Tuberculoza coloanei vertebrale

Debutul bolii

Scolioza congenitala, scolioza idiopatica.

Necroza aseptică a corpurilor vertebrale, o consecință a leziunilor coloanei vertebrale, malnutriția corpurilor vertebrale.

De obicei, focarul primar al tuberculozei se află în glandele prebronșice sau plămâni, de unde infecția tuberculoasă intră în organism, sau arcadele vertebrale pe calea hematogenă.

cocoașă costală

De multe ori.

Nu. Există o deformare cifotică.

Nu.

Restricție de mișcare

De multe ori.

Nu intotdeauna.

De multe ori.

Confirmare cu raze X

Cu scolioză congenitală, prezența unor corpuri vertebrale rudimentare suplimentare sau a unei coaste suplimentare. În scolioza idiopatică, o torsiune pronunțată a vertebrelor, curbura coloanei vertebrale.

Există o aplatizare în formă de pană, mai des corpurile toracice ale vertebrelor.

În funcție de stadiul bolii, se observă tulburări polimorfe distructive ale corpului și arcadelor coloanei vertebrale.

Testul Mantoux

Negativ.

Negativ.

Pozitiv.

Tratament în străinătate

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament

Tactici de tratament

Obiectivele tratamentului:întărirea mușchilor spatelui, pieptului și abdomenului. Capacitatea de a menține postura.

Tratament non-medicament: Terapie cu exerciții fizice, fizioterapie, masaj, termoterapie. Producerea unui corset, reclinator.

Tratament medical: preparate de calciu (osteogenon sau calcium-D3 nycomed), multivitamine.

Acțiuni preventive: exclude sarcinile axiale.

Management suplimentar: scopul este de a restabili mai devreme volumul mișcărilor active și pasive ale coloanei vertebrale, eliminarea sindromului de durere.

Medicamente de bază: multivitamine, ostegenon, calciu-D3 nycomed.

Medicamente suplimentare: preparate de fier (aktiferin, ferrum lek, ranferon).

Indicatori de eficacitate a tratamentului:

1. Eliminarea durerii la nivelul coloanei vertebrale.

2. Restabilirea amplitudinii de mișcare a coloanei vertebrale.

3. Refacerea muschilor spatelui, pieptului si abdomenului, mentinerea posturii.

Spitalizare

Indicatii pentru spitalizare: planificat. Pentru a elimina sindromul durerii coloanei vertebrale, întărește mușchii spatelui; prevenirea progresiei procesului.

informație

Surse și literatură

  1. Protocoale pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor ale Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan (Ordinul nr. 239 din 04/07/2010)
    1. 1. Ghid de traumatologie și ortopedie, editat de Novachenko N.P. 2. Orientări clinice pentru practicieni bazate pe medicină bazată pe dovezi. Ediția a II-a, GEOTAR, 2002. 3. Boli și leziuni ale coloanei vertebrale la copii. V.L. Andrianov, G.A. Bairov, V.I. Sadofieva, R.E. Raye. 4. Tratamentul ambulatoriu al copiilor cu boli ortopedice. R.Ya. Usoskin, K.A. Krumin, T.Ya Seglin.

informație

Atenţie!

  • Prin auto-medicație, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră.
  • Informațiile postate pe site-ul web MedElement și în aplicațiile mobile „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boli: ghidul unui terapeut” nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultație în persoană cu un medic. Asigurați-vă că contactați unitățile medicale dacă aveți boli sau simptome care vă deranjează.
  • Alegerea medicamentelor și dozajul acestora trebuie discutate cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit și doza acestuia, ținând cont de boala și de starea corpului pacientului.
  • Site-ul web MedElement și aplicațiile mobile „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Diseases: Therapist's Handbook” sunt exclusiv resurse de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a schimba în mod arbitrar rețetele medicului.
  • Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio daune aduse sănătății sau daune materiale rezultate din utilizarea acestui site.

- cel mai frecvent tip al acestei boli. O trăsătură caracteristică a patologiei este incapacitatea de a stabili cauzele exacte ale deformării coloanei vertebrale. Pentru a face față acestei tulburări, este foarte important să consultați un medic cât mai curând posibil. După finalizarea proceselor de creștere, curbura nu este supusă unor metode conservatoare de corecție.

Scolioză idiopatică: ICD-10

Forma idiopatică a scoliozei este un concept complex care este utilizat în situațiile în care nu este posibilă identificarea cauzelor bolii. În același timp, sunt instalate următoarele caracteristici:

  1. Scolioza idiopatică, care se găsește fără terapie adecvată, tinde să progreseze. Numai în copilărie, cu îngrijire adecvată pentru copil, boala poate fi vindecată.
  2. Cel mai adesea, regiunile lombare și toracice sunt implicate în procesul anormal. În al doilea caz, procesul are un curs rapid și duce la o deformare mai puternică.
  3. Scolioza este de obicei caracterizată prin torsiune. Acest termen se referă la rotația corpurilor vertebrale în jurul unei axe verticale.
  4. În timpul pubertății, dezvoltarea deformării se oprește de obicei.

Adesea, această formă de patologie are 2 sau mai multe arce de deformare. Există, de asemenea, posibilitatea dezvoltării cifoscoliozei. Această anomalie se caracterizează prin apariția unei cocoașe costale, care duce la o încălcare a funcțiilor organelor interne - inima și plămânii.

Conform ICD-10, patologia este codificată în următoarele coduri:

  • M41.0 Scolioză idiopatică infantilă;
  • M41.1 Scolioză idiopatică juvenilă;
  • M41.2 - Alte scolioze idiopatice.

feluri

Există mai multe tipuri de scolioză idiopatică. Clasificarea principală se realizează în funcție de localizarea procesului anormal.

cervicotoracic

Acest tip de boală este foarte rară și are un caracter congenital. Se caracterizează printr-o distorsiune a trăsăturilor faciale. Arcul este localizat în regiunea a 3 sau 4 vertebre.

toracic

Anomalia afectează vertebrele toracice. De obicei . Partea superioară a arcului este localizată în regiunea celei de-a 8-a sau a 10-a vertebre. În cazuri dificile, se observă leziuni severe ale inimii și organelor respiratorii.

Tactica terapiei depinde direct de severitatea bolii. Dacă unghiul de deformare nu depășește 20 de grade, este indicată o observație sistematică de către un medic ortoped cu raze X efectuate la fiecare șase luni.

De asemenea, sunt prescrise kinetoterapie, masaj, yoga. Dacă boala continuă să se dezvolte, se prescriu alte metode de terapie. Tratamentul conservator se efectuează cu o curbură care nu depășește 40 de grade.

În cazurile mai complexe, se efectuează intervenții chirurgicale. În timpul acestei proceduri, se folosește un sistem special, care este atașat de vertebre. Datorită acestui lucru, este posibil să îndreptați coloana vertebrală.

Metode de tratament a scoliozei:

Prognoza

Prognosticul patologiei depinde de localizarea arcului primar. Cu cât este situat mai sus, cu atât evoluția bolii este mai dificilă. Cea mai dificilă formă este scolioza toracică. Are un tratament destul de complicat și progresează rapid.

Scolioza idiopatică este o tulburare frecventă care poate duce la consecințe grave asupra sănătății. Pentru a evita acest lucru, este necesar să consultați un medic la primele semne de patologie.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane