Radiografia nasului: caracteristicile procedurii. Ce arată o radiografie sinusală? Beneficiile radiografiei sinusurilor la Clinica Miracle Doctor

Fluoroscopia este o metodă instrumentală pentru studierea corpului uman, inclusiv a stării organelor ORL. Prin examinarea sinuzitei din imagine, se poate stabili cum arată patologia, precum și natura și localizarea acesteia. Informatiile obtinute vor fi luate in considerare la intocmirea unui regim de tratament.

O examinare este programată imediat ce apar primele semne de inflamație. Scopul său este de a evalua cât de afectată este cavitatea nazală și de a afla ce a cauzat sinuzita. Pentru pacienții adulți, baza pentru numirea examinării este:

1. Apariția disconfortului în cavitatea nazală după o boală infecțioasă.
2. Dureri de cap care cresc cu fiecare mișcare a capului.
3. Secreție cronică, sângerare.
4. Deteriorarea mirosului.
5. Creșterea temperaturii corpului, lacrimare, fotofobie.

Toate aceste simptome pot indica apariția inflamației. În plus față de sinuzită, radiografia face posibilă determinarea etmoiditei, sinuzitei frontale, sfenoiditei, precum și identificarea curburii septului nazal, apariția formațiunilor tumorale și chistice, a proceselor purulent-necrotice ale țesutului osos.

Pentru a obține cea mai informativă imagine a sinuzitei, se aleg două proiecții pentru fotografiere: directă și laterală. La așezarea în primul caz, bărbia și nasul sunt plasate la același nivel. Când fotografiați în al doilea mod, acestea sunt plasate în unghi. Uneori poate fi necesar să se verifice starea sinusurilor în decubit dorsal. Radiologul va putea obține rezultatul și va descrie sinuzita din imagine în câteva minute.

Nu este necesară pregătirea preliminară înainte de procedură. Pacientul va fi sfătuit să scape de toate obiectele și bijuteriile din zona examinată.

Procedura este contraindicată în timpul sarcinii, deoarece radiațiile au un efect negativ asupra fătului. Cercetarea poate fi permisă numai dacă este absolut necesar. În acest caz, femeii ar trebui să beneficieze de protecție suplimentară. În timpul alăptării, studiul poate fi efectuat în orice moment.

Cu prudență, procedura este prescrisă copiilor și pacienților cu oncologie. Acest tip de cercetare nu este recomandat dacă pacientul are proteze dentare care conțin metal sau alte obiecte străine în zona studiată. Datorită capacității lor de a reflecta razele, rezultatele studiului pot fi distorsionate.

Sinuzita la o radiografie cu o descriere

Interpretarea radiografiei este efectuată numai de un radiolog specialist sau de un medic care monitorizează pacientul. Dacă nu există abateri, imaginea va afișa:

1. Cavitatea nazală. Arată ca un triunghi ușor cu o partiție în mijloc.
2. Pasaje nazale care arată ca niște umbre situate simetric pe ambele părți ale cavității nazale.
3. Sinusurile maxilare. Ele sunt afișate ca lumini triunghiulare cu contururi clare situate pe partea laterală a cavității nazale.
4. Sinusurile frontale. Ele sunt afișate deasupra orbitelor ca iluminări, având o formă și o dimensiune diferită.

Datorită caracteristicilor pe care le are fiecare imagine, este posibil să recunoașteți natura inflamației și să determinați localizarea acesteia:

1. Apariția întreruperilor de culoare peste nas indică dezvoltarea inflamației în sinusurile frontale.
2. Întunecarea în mai multe zone va fi dovada unui proces inflamator în mai multe locuri.
3. Umbrele rotunjite cu fire de ieșire vor indica prezența polipilor.
4. Alergia se manifestă prin întreruperi suplimentare de saturație diferită.
5. Procesele inflamatorii catarale de natură cronică sunt descrise ca îngroșarea țesuturilor mucoase.

Semne de sinuzită la radiografie

Acumularea de conținut purulent în sinusurile nasului cu sinuzită va arăta ca un punct luminos în fotografie pe fundalul sinusului negru. Dacă cantitatea de conținut este mare, puteți vedea marginea orizontală.

Imaginea sinusurilor sănătoase arată ca nișe întunecate semi-ovale care sunt situate pe ambele părți ale nasului. Culorile și orbitele lor se potrivesc. Această situație indică absența oricăror patologii. Apariția chiar și a unor zone luminoase mici va semnala apariția inflamației. Cu cât inflamația este mai puternică, cu atât petele albe sunt mai strălucitoare. În plus, imaginea sinusurilor se va schimba. Sinusurile nasului cu sinuzită la o radiografie vor fi cu margini zimțate și pereți îngroșați.

Dezvoltarea patologiei începe cu inflamarea sinusurilor laterale. Apoi, procesul inflamator se extinde în zonele frontale. În imagine, aceasta va apărea ca zone întunecate deasupra nasului. Adesea, fenomenele inflamatorii se dezvoltă simultan în sinusurile frontale și laterale. Semne similare indică dezvoltarea mai multor boli - sinuzită și sinuzită frontală.

În timpul diagnosticului, medicul examinează și evaluează starea osului etmoid. Sinuzita poate provoca răspândirea inflamației în sinusurile maxilare. Pot acumula lichid de altă natură: cataral, mucos sau purulent. Pe o fotografie cu raze X, va fi vizibil ca un punct luminos cu contururi clare pe fundalul unui sinus nazal întunecat.

Dacă, atunci când fotografiați nasul cu sinuzită, fotografia surprinde prezența unor cercuri clar definite cu margini uniforme în sinusuri, atunci aceasta indică prezența neoplasmelor chistice sau a altor neoplasme. Odată cu dezvoltarea patologiei, va fi necesar un studiu repetat, care va înregistra o creștere a dimensiunii lor, o schimbare a formei și a gradului de creștere.

Este necesar să faceți o radiografie cu sinuzită

Diagnosticul bolii este efectuat de un medic ORL. Metoda de palpare determină prezența durerii în nas. În timpul unei examinări vizuale, se face o evaluare a modificărilor membranei mucoase a suprafeței interioare a căilor nazale.

Dacă există o suspiciune de apariție a inflamației, medicul vă va recomanda cu siguranță să faceți o poză pentru sinuzită. Radiologul descifrează, descrie imaginea obținută în poză și își dă cu părerea. Pe baza acestuia, medicul elaborează un plan de tratament.

Odată cu dezvoltarea sinuzitei, apare adesea blocarea sinusurilor paranazale. Pe țesuturile moi pot apărea umflături, în plus, se pot dezvolta congestia și congestia. Datorită căilor nazale deformate, îndepărtarea mucusului este dificilă. Concentrația sa crescută contribuie la răspândirea în continuare a infecției.

În aceste condiții, inflamația poate provoca apariția diferitelor complicații. Aparatul auditiv este cel mai frecvent afectat. Se dezvoltă inflamația urechii interne. Acest lucru se explică prin caracteristicile anatomice. Sinusurile maxilare și urechea medie sunt situate aproape unul de celălalt.

Din cauza complicațiilor cauzate de sinuzită, există:

1. Durere în ureche, adesea convulsivă.
2. Congestie nazală, umflare a țesuturilor moi.
3. Durere de cap.
4. Creșterea temperaturii corpului, frisoane, slăbiciune.

În plus, acuitatea auzului este afectată, se formează o cantitate mare de exudat gros, uneori apare puroi în el. Diagnosticul patologiei și determinarea gradului de deteriorare necesită o serie de studii, inclusiv cu raze X.

Cât de des poate fi luată o radiografie cu sinuzită

Raze X ale sinusurilor cu sinuzită trebuie efectuate de cel puțin două ori. Pentru prima dată, sondajul este efectuat în stadiul inițial al patologiei. Este necesar pentru a confirma sau infirma diagnosticul și pentru a elabora un plan de tratament. A doua oară - la 10-12 zile după începerea măsurilor terapeutice. După cum arată sinuzita pe o fotografie cu raze X, un specialist va putea evalua eficacitatea terapiei și, dacă este necesar, să o modifice sau să o completeze.

În cazurile severe, atunci când este necesară monitorizarea constantă a stării organelor ORL, fluoroscopia poate fi efectuată mai des, deoarece prejudiciul dintr-un proces neprogramat poate să nu fie la fel de mare ca din cauza unui tratament necorespunzător.

Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultatul dorit, este prescrisă o intervenție chirurgicală. După efectuarea acesteia, poate fi recomandată o examinare cu raze X pentru a evalua starea pacientului.

Raze X ale sinusurilor nasului: ceea ce nu este vizibil în imagine

Radiografia arată principalele semne ale sinuzitei - prezența unui proces inflamator și locul de localizare a acestuia. Cu toate acestea, este imposibil să vă faceți o idee despre ce fel de lichid s-a acumulat în sinusuri - seros, purulent sau cataral. În imagine, patologia în stadiul inițial și sinuzita cronică arată la fel.

Pentru boli ale nasului și ale tractului respirator superior, medicii comandă uneori radiografii ale nasului și ale sinusurilor paranazale. Acest lucru se face pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului și pentru a detecta simptomele ascunse în sinusuri.

Fiecare boală a sinusurilor are propriile sale caracteristici, care nu pot fi întotdeauna detectate în timpul unei examinări externe a nasului. Mai întâi trebuie să vă dați seama ce tipuri de boli ale nasului există, apoi să luați în considerare cum arată simptomele la radiografii.

Deci, o radiografie a sinusurilor poate dezvălui:

• sinuzită (sinuzită, sinuzită frontală);
• chisturi ale sinusurilor paranazale;
• fracturi și deplasarea septului nazal;
• proliferarea țesuturilor în interiorul sinusurilor nazale;
• tumori ale nasului;
• obiecte străine în nas (de exemplu, la copii);
• îngroșarea mucoasei nazale;
• proces unilateral sau bilateral la nivelul sinusurilor.

Raze X ale sinusurilor ajută, de asemenea, la constatarea schimbărilor în procesul de tratare a nasului și la observarea dinamicii dezvoltării bolilor.

Indicațiile pentru radiografia sinusurilor paranazale sunt:

• sângerări nazale;
• secreție prelungită cu scurgere purulentă;
• febră frecventă;
• dureri de cap cu etiologie neclară (origine);
• respirație nazală dificilă.

Problemele cu sinusurile pot apărea după ce suferiți de un virus sau răceli pe un fundal de imunitate redusă. În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea unei radiografii a sinusurilor nazale pentru un diagnostic mai precis și gradul de inflamație la nivelul sinusurilor paranazale.

Specificul razelor X este de așa natură încât razele sunt reținute de fluidele din sinusuri și se reflectă în imagine sub formă de pete albe. Cu cât pata este mai mare, cu atât procesul inflamator este mai puternic. Raze X normale ale sinusurilor arată zonele sănătoase într-o culoare mai închisă. Astfel de locuri sunt pe ambele părți ale nasului și pe partea frontală. Sunt patru în total. Într-o stare sănătoasă, toate cele patru sinusuri sunt vizibile pe o radiografie, au un contur clar.

Dacă nu există locuri întunecate pe radiografie, atunci sinusurile sunt complet umplute cu lichid și pneumatizarea tractului respirator superior este afectată.

Pneumatizarea sinusurilor este prezența unor cavități de aer de un anumit volum, care ajută la funcționarea normală a organelor sistemului respirator.

Odată cu scăderea pneumatizării sinusurilor nazale, apar tulburări în funcționarea tractului respirator superior, care necesită tratament conservator sau chirurgical.

Raze X ale nasului arată doar cât de mult sunt pline sinusurile cu lichid, dacă există o creștere excesivă a țesutului în sinusurile paranazale sau umflarea nasului. În imaginea nasului, un astfel de proces arată ca un punct luminos de o dimensiune mai mare sau mai mică.

Sinuzita este denumirea generală pentru inflamația la nivelul sinusurilor. Există mai multe forme de sinuzită:

1. Productiv (hiperplazic parietal sau polipoză). Razele X din sinusuri arată formațiuni unice sau multiple. Pe baza radiografiei se determină dimensiunea neoplasmelor și se decide problema tratamentului sau îndepărtarea chirurgicală).

Exudativ. Sinuzită purulentă, seroasă sau catarrală. Radiografia nasului în acest caz nu este foarte informativă, deoarece lichidul din interiorul sinusurilor nu poate fi distins. Este necesară examinarea suplimentară a sinusurilor pentru prezența puroiului sau a mucusului.

Sinuzita cronică apare ca o îngroșare a mucoasei nazale la radiografii. Chiar dacă radiografia nu a înregistrat prezența exudatului (lichid) în sinusurile paranazale nazale, aceasta înseamnă că procesul inflamator este prezent în mod constant în cavitatea nazală. Aceste simptome sunt, de asemenea, caracteristice sinuzitei alergice.

Raze X ale nasului arată pe ce parte există o acumulare de mucus sau puroi, în care sinusuri paranazale - frontale sau maxilare.

Nu este recomandată radiografia sinusurilor paranazale sarcina, mai ales în stadiile incipiente, deoarece razele X au un efect extrem de negativ asupra dezvoltării intrauterine a fătului. Celulele fetale sunt într-o stare de diviziune, dacă este mai simplu, atunci cresc. Expunerea la raze X duce la dezvoltare anormală și mutații celulare. Prin urmare, alte metode de diagnosticare a sinusurilor sunt utilizate pentru femeile însărcinate - de exemplu, ultrasunetele.

• Deși dozele de radiații în metoda cu raze X de examinare a sinusurilor paranazale sunt extrem de mici, există posibilitatea de a avea consecințe pe termen lung pentru copil. Nu merită riscul în acest caz, deoarece există un echipament medical mai sigur care poate efectua aceleași studii, inclusiv sinusurile.
• În prezența focarelor purulente în sinusurile nasului și a riscului de sepsis, se efectuează o radiografie a nasului pentru femeile însărcinate din motive vitale. Dacă este posibil să se efectueze o radiografie a sinusurilor pe un dispozitiv nou model, atunci merită să utilizați un astfel de echipament cu raze X. Dozele de expunere la raze X pe dispozitive noi sunt extrem de mici.

Raze X ale fracturilor oaselor nasului

Radiografia oaselor craniului și nasului vă permite să determinați gradul de deteriorare a țesutului osos la oamenii cu fracturi. Oasele din imagine arată ca substanță albă. Orbitele oculare și sinusurile paranazale sunt întunecate.

Cum se face o radiografie a nasului pentru fracturi

O fotografie a nasului în timpul radiografiei este făcută în proiecții laterale, precum și în linie dreaptă pentru a determina gradul de deteriorare a țesuturilor din apropiere și a osului însuși:

• câte fragmente de oase ale nasului și cum sunt localizate;
• ce fel de os nazal este deteriorat și cât de grav;
• deplasarea oaselor nasului;
• dacă există hemoragii în sinusurile nazale;

Simptomele și aspectul fracturilor nazale la adulți și copii sunt observate diferit la radiografii. Acest lucru se datorează particularităților structurii oaselor craniului și nasului.

Radiografia pentru fracturile oaselor faciale ajută la determinarea gradului de deteriorare a țesuturilor nasului în stadiile incipiente, ceea ce vă permite să alegeți tratamentul adecvat și să corectați situația cât mai repede posibil cu ajutor - până la oasele nasului. încep să crească împreună și să ia o formă neregulată.

La copii, fracturile de nas apar mai rar, deoarece oasele au un strat cartilaginos, care, atunci când este vânătă, comprimă și previne crăparea oaselor. Este un mecanism natural de apărare împotriva rănilor în timp ce copiii învață să meargă, își explorează mediul și primesc o cantitate imensă de răni minore și vânătăi.

Radiografia oaselor nasului la copii arată prezența fracturilor, deplasări ale oaselor nasului cu vânătăi, crăpături în cartilajul patruunghiular.

La ce vârstă se poate face radiografia nasului unui copil?

Raze X ale sinusurilor la copii sunt permise oficial începând cu vârsta de 7 ani. Înainte de această vârstă, nu se recomandă examinarea oaselor craniului la copii folosind raze X, deoarece oasele și țesuturile moi ale copilului sunt în proces de creștere. Razele X afectează moleculele de ADN și ARN și pot perturba procesul natural de dezvoltare a organismului.

În situații urgente, care includ accidente, căderi de la înălțime, atunci când există o întrebare despre viața unui copil, radiografia este utilizată ca metodă de diagnostic, chiar și în prezența contraindicațiilor legate de vârstă.

Cum se face radiografia nasului unui copil?

Procedura pentru radiografii ale sinusurilor nasului unui copil este simplă. Este necesară doar îndepărtarea produselor metalice care afectează calitatea radiografiei. Copilul nu mai are nevoie de alte măsuri suplimentare pentru radiografia nasului.

Raze X ale sinusurilor paranazale nazale ale unui copil sunt efectuate în diferite proiecții pentru a vedea la maximum starea sinusurilor frontale și maxilare pe o radiografie.

Cât de des se poate face o radiografie a nasului?

• Radiografie a nasului - radiografie a sinusurilor paranazale și frontale, este permis să se facă nu mai mult de două ori pe an. Pentru copii, ei încearcă să nu aplice această metodă până la vârsta de 14 ani (conform altor surse - până la 7 ani). O excepție este radiografia extremităților, atunci când este necesară confirmarea sau respingerea cu raze X a prezenței unei fracturi.
• Expunerea la radiații ionizante cu raze X depinde de calitatea aparatului cu raze X. Cele mai recente modele de echipamente cu raze X vă permit să dați o cantitate extrem de mică de radiații, care este inofensivă chiar și pentru copii, dar astfel de aparate cu raze X sunt foarte scumpe și nu sunt disponibile în toate clinicile. Dacă este necesar să efectuați control frecvent cu raze X ale sinusurilor copilului, trebuie să aflați unde este amplasat un astfel de echipament cu raze X și unde puteți efectua mai des radiografii ale nasului copilului. Calitatea razelor X ale sinusurilor cu noul echipament este mult mai mare, iar dozele de radiații sunt de aproximativ 10 ori mai mici.
• Pentru adulți, examinarea cu raze X a nasului poate fi făcută nu mai mult de o dată pe an. Acest lucru este valabil mai ales pentru imagistica nazală, deoarece radiațiile de la razele X sinusurilor afectează direct zona creierului, care constă din celule nervoase care sunt deosebit de sensibile la razele X ionizante. Din nou - normele de radiație cu raze X sunt stabilite pentru modelele vechi de aparate cu raze X, așa că ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Cum se măsoară dozele de raze X?

Unitatea de măsură este milisievert - mSv. În medie, o persoană primește de la 2 la 3 mSv pe an. Pentru a înțelege cât de mult este asta, trebuie să faci aproximativ o sută de radiografii ale dinților tăi într-o zi.

O doză letală de expunere la raze X este de la 3 la 5 sievert (nu milisievert!). În termen de două luni, persoana moare din cauza problemelor cu măduva osoasă sau sistemul nervos.

Dar astfel de cazuri sunt rare, ele apar doar în cazul unor accidente grave la reactoarele nucleare, unde sunt necesare măsuri urgente pentru asigurarea siguranței și dezactivarea sursei de radiații radioactive.

Fotografii și transcriere

Fig. 1 - sinusul maxilar drept este umplut cu exudat. La radiografie, spațiul este vopsit în alb, indicând prezența lichidului și o ventilație slabă a părții drepte. Sinusul etmoidal este, de asemenea, predispus la inflamație. Diagnosticul prezumtiv este sinuzita si etmoidita. Sinusurile frontale au un contur clar, procesul inflamator nu este observat.

Fig. 2 - sept nazal deviat. Există lichid în sinusul maxilar stâng. Lumenul sinusului nazal stâng este îngustat. Diagnosticul prezumtiv este sinuzita unilaterală.

Fig. 3 - fractura osului nazal cu deplasare. Radiografia arată două fragmente. Astfel de leziuni ale nasului sunt tipice pentru sportivii de box atunci când lovesc de sus sau cu o lovitură directă.

Există vreun rău de la raze X

Daunele de la razele X ale sinusurilor sunt un concept pur individual. Fiecare persoană are slăbiciuni în sănătate. Cu cât știe mai multe despre ele, cu atât se pot alege metode mai sigure de examinare și tratare a sinusurilor.

Principalele contraindicații pentru radiografiile sinusurilor nazale sunt sarcina și copilăria. Dar nu trebuie exagerat gradul de pericol al expunerii la raze X, deoarece depinde de modelul specific al radiografului.

În unele cazuri, procedura de radiografie nazală poate fi inutilă, dar nu atât de periculoasă încât să vă neglijați sănătatea și să refuzați să diagnosticați sinusurile folosind radiografii.

Expunerea la raze X poate provoca modificări temporare ale sângelui, care sunt ulterior restaurate fără intervenții suplimentare din exterior.

Dacă există neîncredere și teamă de procedura cu raze X sinusurilor, atunci ar trebui să vă familiarizați cu modalitățile prin care puteți reduce radiațiile sau vă puteți recupera rapid după o radiografie nazală:

1. Alimente. Fructe și legume proaspete, în special cele roșii - rodie, struguri, vin roșu sec. Produsele lactate sunt de asemenea utile - brânză de vaci și smântână. Dacă adăugați în meniu produse care conțin iod - pește, sare iodată, alge marine - nu vă puteți îngrijora de efectele nocive ale razelor X asupra organismului.
2. Suplimente alimentare cu calciu, potasiu, iod.
3. Cărbune activ.
4. Fitoterapie.

Când se efectuează o examinare a nasului și a oaselor craniului prin raze X, este necesar să se excludă consumul de alcool.

Pretul radiografiei

Costul unei examinări cu raze X a sinusurilor poate varia semnificativ. În clinicile convenționale cu echipamente vechi de raze X, examinările nazale pot fi gratuite. Un preț mai mare va trebui plătit pentru radiografiile sinusurilor în instituțiile medicale private, unde există cele mai noi aparate de raze X nazale capabile să producă imagini informative de înaltă calitate ale sinusurilor la doze minime de radiații cu raze X. Cu vizite frecvente la camerele cu raze X, este logic să folosiți serviciile unor astfel de centre.

Unde să faceți o radiografie a sinusurilor nazale pentru un copil este mai sigur - trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Dar acest lucru se întâmplă de obicei în centrele medicale moderne cu echipamente moderne cu o doză mică de radiații.

Conţinut

Dacă nasul este înfundat o perioadă lungă de timp, se eliberează muci verde și timbrul vocii s-a schimbat, medicii recomandă efectuarea unei radiografii. Cu ajutorul acestui diagnostic, este posibilă depistarea în timp a sinuzitelor sau a altor boli ale căilor respiratorii superioare, posibilele lor complicații. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai probabil să se recupereze mai repede.

De ce ai nevoie de o radiografie pentru sinuzită

Fără o radiografie, se poate face un diagnostic, dar tratamentul suplimentar nu este întotdeauna eficient. În primul rând, medicul trebuie să examineze starea sinusurilor maxilare și apoi să selecteze medicamente, să prescrie proceduri fiziologice pentru a distruge microbii și a elimina puroiul din căile nazale.

Raze X ale sinusurilor maxilare determină cu exactitate zona de deteriorare a sinusurilor, gradul și stadiul inflamației membranei mucoase și posibilele complicații ale sinuzitei maxilare.

Ce se vede din poza

Tesuturile moi nu sunt vizualizate pe o radiografie, dar structurile osoase sunt vizibile. Sinusurile paranazale sunt prezentate ca ovale închise la culoare. Pentru a determina sinuzita, trebuie să comparați nuanța lor cu orbitele. Dacă culorile se potrivesc, sinusurile nu sunt inflamate. Odată cu acumularea de puroi pe fotografia cu raze X, apar focare mari de întunecare.

O imagine a nasului cu sinuzită oferă următoarele informații:

• Localizarea leziunilor. Imaginea prezintă pete întunecate.
• Prezența, severitatea procesului inflamator. Acumularea de mucus apare ca pete luminoase.
• Tumori, chisturi, polipi. Aceste neoplasme din imagine au o margine clară. Când sunt reexaminate, ele cresc în dimensiune, cresc neuniform.
• Modificări fiziologice. Cu sinuzită, se determină o îngroșare neuniformă a membranei mucoase, gradul de umplere a sinusurilor paranazale cu mase purulente și deformarea structurilor osoase.

Indicații pentru diagnosticare

Cu ajutorul raze X, medicul clarifică diagnosticul, forma de sinuzită, determină schema de tratament eficient. Indicațiile pentru diagnosticare sunt următoarele:

• dureri de cap, agravate prin întoarcerea sau înclinarea capului;
• congestie nazală prelungită;
• umflare, durere la frunte;
• miros neplăcut, culoarea verzuie a mucilor atunci când este suflat;
• încălcarea respirației nazale;
• creșterea temperaturii corpului;
• leziuni nazofaringiene;
• sângerări nazale frecvente;
• corp străin în nas.

Radiografia se face pentru a controla dinamica pozitivă pe fundalul tratamentului și pentru a clarifica diagnosticul. Dacă medicul a suspectat polipi sau o tumoare oncologică, trimite și el la o astfel de examinare înainte de puncție.

Tehnica de examinare cu raze X

Pentru a evita discrepanțe în timpul decodării, în timpul procedurii, trebuie să urmați în mod clar instrucțiunile medicale. Activitățile pregătitoare sunt:

• Înainte de examinare, scoateți îmbrăcămintea exterioară, schimbați-vă într-un halat.
• Scoateți toate bijuteriile metalice de pe corp, îndepărtați protezele dentare.
• Informați medicul radiolog despre prezența plăcilor metalice în craniu.
• Curățați-vă căile nazale, suflați-vă nasul.

O condiție prealabilă este ca echipamentul cu raze X să se ajusteze la înălțimea fiecărui pacient. Etapele examenului sunt:

1. Pacientul intră în aparatul cu raze X, astfel încât nasul și bărbia să intre într-un suport special.
2. La comanda medicului, inspirați adânc și țineți respirația timp de 10 secunde.
3. Expiră, iese din aparatul cu raze X.

În momentul ținerii respirației, medicul radiolog face o poză, prin decodare din care devine clar dacă pacientul are sau nu sinuzită. Fotografia cu raze X este semnată și nu trebuie atinsă timp de 30 de minute pentru a permite imaginii să se usuce. După ce medicul face o decodare, face un diagnostic precis.

Proiecții de imagine pentru suspiciune de sinuzită

Pentru a clarifica diagnosticul, se face o radiografie a sinusurilor în mai multe proiecții: posterolateral, axial, nazo-menton, bărbie și lateral. Acest lucru crește șansele de recuperare rapidă. În cazul sinuzitei, se efectuează o radiografie a sinusurilor în proiecțiile nazo-barbie și bărbie. În această poziție, sinusurile sunt vizualizate cu acuratețe maximă.

Structurile osoase ale nasului sunt studiate în proiecții directe, laterale stânga și dreapta.

Dacă pe fotografia cu raze X este vizibilă o umbră inelară, medicul recomandă efectuarea unei radiografii cu contrast. În acest caz, agentul de contrast este injectat în sinusurile paranazale sub anestezie locală. Imaginea este clară, arată chisturi și polipi, localizarea lor în cavitățile nazale.

Pentru a fi examinat și a obține o transcriere a rezultatelor din fotografie, trebuie să contactați un radiolog. Semnele unui proces inflamator pe o imagine cu raze X depind de forma sinuzitei:

• Purulent. Imaginile în 2 proiecții arată contrastul culorii negre a sinusurilor paranazale cu infiltrat alb.
• Polip. Un astfel de neoplasm pe raze X este văzut ca o umflătură pe picior, care este situat pe peretele sinusului maxilar.
• Odontogen. Pe radiografie sunt vizibile în sinusuri și alveolele dinților, oasele maxilarului superior sunt îngroșate.

Sinuzita din imagine are următoarele caracteristici:

• divergența sinusurilor cu orbitele de culoare;
• margini neuniforme, pereți îngroșați ai sinusurilor maxilare;
• infiltrat;
• zone albe cu o linie clară pe fundalul umbririi ovale (așa arată acumularea de fluide);
• cercuri în sinusuri cu limite clare și margini netede (tumori, chisturi).

Este posibil să faci o radiografie a nasului unui copil

Doza minimă de radiații ionizante (0,1-1,2 mSv) în timpul examinării nu dăunează sănătății copiilor.

Radiografiile pentru sinuzită sunt efectuate la pacienții cu vârsta peste 14 ani, când sinusurile maxilare sunt în sfârșit formate și sunt identice ca structură și locație cu sinusurile adulților.

La o vârstă mai mică (până la 7 ani), examenul nu este contraindicat, dar nu este relevant. Medicii explică acest lucru prin lipsa formării și a caracteristicilor anatomice ale sinusurilor paranazale. Sunt situate mai aproape de meninge. În plus, unui copil îi este greu să-și țină capul nemișcat. Fotografia cu raze X este inexactă. O alternativă a fost ultrasunetele (examinarea cu ultrasunete) a nasului și RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Unde să faci o radiografie a sinusurilor

Un radiolog, un terapeut, trimite la examinare dacă pacientul nu oprește muci mult timp. Raze X ale sinusurilor cu sinuzită se fac în clinici raionale, spitale, clinici private și centre de diagnostic. Costul examinării în 1 proiecție este de 1300 de ruble, în mai multe - de la 1800 de ruble. Lista centrelor de diagnosticare din Moscova unde se face o radiografie a nasului:

• clinica SM;
• Cea mai bună clinică;
• Clinica „Medic de familie;
• Medicina AMS;
• Medkvadrat.

Video

Radiografia, ca metodă de diagnosticare a radiațiilor, este utilizată pe scară largă în multe domenii ale medicinei, inclusiv otolaringologie. Studiul se efectuează fără deteriorarea țesuturilor superioare, adică neinvaziv, nu durează mult timp, este nedureros.

Raze X ale nasului și spațiului paranazal vă permit să determinați în mod fiabil modificările existente în structurile osoase și patologia cavităților de aer (sinusuri). O vizualizare clară a organelor pe o imagine cu raze X permite medicului să evalueze în mod obiectiv starea lor, să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul adecvat. Prin decizia medicului ORL, se efectuează un sondaj sau radiografie de vedere:

• o radiografie de sondaj, afișează oasele nasului și sinusurilor în general și este mai des efectuată în timpul diagnosticului inițial;
• vizualizarea cu raze X pentru a lua în considerare structurile anatomice individuale în detaliu. Se efectuează pentru a controla terapia unei boli diagnosticate anterior a unei anumite zone nazale.

Cât de des se poate face această procedură? Frecvența sondajului nu a fost stabilită oficial. Doza de raze X la o singură examinare nu este periculoasă pentru sănătate, dar având în vedere că radiațiile tind să se acumuleze în organism, radiografiile sinusurilor nu sunt recomandate mai mult de două ori pe an.

Zona de anchetă

Poza este realizată în alb-negru, care arată clar scheletul osos al nasului, dimensiunea nazofaringelui, structura și contururile cavităților de aer (în caz contrar, sinusurile). Conform imaginii, medicul analizează integritatea oaselor și a țesutului cartilaginos, starea formațiunilor goale adiacente nasului:

• sinusurile frontale (frontale) situate în osul frontal al craniului;
• labirint cu zăbrele;
• sinusul sfenoidal principal, divizat de un sept;
• cavități maxilare (maxilare) pereche;
• partea inferioară a oaselor temporale cu structură celulară (procesul mastoid).

Conform normei, în absența patologiilor, conturul oaselor ar trebui să fie uniform, pneumatizarea (aerisitatea) sinusurilor nu este perturbată, adică nu există neoplasme sau obiecte străine lichide.

Anomalii și boli diagnosticate de imagine

Una dintre principalele boli ale cavităților nazale - sinuzita (inflamația membranelor mucoase), are mai multe forme diferite. Radiografia sinusurilor paranazale vă permite să identificați sinuzita. Hiperplazia sinusală sau sinuzita hiperplastică se caracterizează prin creșterea crescută a celulelor mucoasei. În imagine, această zonă va avea o îngroșare. Forma de sinuzită catarală, edemato-catarală sau exudativă (cu acumulare de lichid) este afișată pe radiografie ca o întunecare accentuată a sinusului inflamat. Sinuzita alergică se manifestă prin umflături severe.

Raze X ale sinusurilor paranazale diferențiază boala la locația:

• inflamația sinusurilor maxilare - sinuzită;
• inflamația sinusului frontal - sinuzită frontală;
• patologia proceselor mastoide - etmoidita.

Este de asemenea determinată amploarea răspândirii procesului inflamator. Cu monosinuzita, boala afectează doar o cavitate paranazală, polisinuzita este diagnosticată atunci când inflamația este localizată în mai multe sinusuri. Dacă toate sinusurile drepte sau stângi sunt implicate în proces, diagnosticul este hemisinuzită, înfrângerea tuturor cavităților înseamnă prezența pansinuzitei.

Alte patologii

Dacă radiografia arată prezența unei cavități rotunde cu un contur clar în sinus, acesta este un semn al unui chist. Rareori, alte neoplasme sunt diagnosticate. În imagine va fi afișat și un obiect străin care a căzut în sinusuri. Spațiate neuniform, întunecate pe raze X, zonele parietale indică prezența polipilor (creșteri anormale).

Fotografie cu raze X a nasului cu un diagnostic de polipoză specifică localizarea educației

La copii, folosind o examinare cu raze X a nasului și a spațiilor adiacente, este diagnosticată o creștere inflamatorie a țesutului limfatic al țesutului amigdalei nazofaringiene - adenoidita, precum și gradul de dezvoltare a bolii. Cu adenoizii de gradul I, ele ocupă 1/3 din lumenul nazofaringian, al doilea grad se caracterizează prin deteriorarea a jumătate din lumen, adenoidele de gradul trei blochează complet lumenul nazofaringelui.

Pentru a diagnostica tumorile de origine benignă și malignă, experții recomandă efectuarea unei scanări RMN sau CT a sinusurilor, deoarece aceste metode sunt mai informative în detectarea unor astfel de patologii.

Diagnosticul țesutului cartilaginos și osos al nasului

Radiografia oaselor nasului este întotdeauna prescrisă pentru vânătăi și alte leziuni. În același timp, cu cât se face mai repede după deteriorarea nasului, cu atât rezultatele sunt mai fiabile. În imagine, radiologul determină:

• posibilă fractură normală a nasului;
• fractură fragmentară și prezența fragmentelor în structuri moi;
• fractură cu deplasare și gradul de deplasare a oaselor.

Interpretarea radiografiei implică și determinarea curburii septului nazal, orice alte transformări și distrugerea distructivă a componentelor osoase și cartilajului organului.

Scopul sondajului

Radiografia sinusurilor paranazale (PNS) este indicată pentru următoarele simptome și plângeri făcute de pacient:

• încălcarea procesului respirator din cauza congestiei nazale cronice;
• prezența puroiului și a sângelui în secreție;
• dureri de cap obișnuite, pe fondul unui nas care curge, care nu sunt asociate cu alte boli (hipertensiune arterială, VVD etc.);
• durere în regiunea frontală centrală la aplecare;
• durere la atingerea nasului;
• durere post-traumatică și umflare a podului nasului;
• sugestie a prezenței unui obiect străin în nas.

Aceste simptome sunt cel mai adesea însoțite de hipertermie (febră), oboseală, o senzație de greutate în cap. Raze X ale nasului și cavităților adiacente se fac pentru a controla terapia bolilor diagnosticate anterior: cu sinuzită, sinuzită, sinuzită frontală, fractură și deplasarea oaselor, polipoză și chisturi. Și, de asemenea, cu boli specifice ale sistemului osos al corpului, cum ar fi osteomielita, osteoporoza.

Poza trebuie făcută înainte de operația planificată a sinusurilor și după operație

În unele cazuri, medicul poate prescrie o tomografie computerizată suplimentară a sinusurilor paranazale. O astfel de decizie este luată dacă imaginea nu dezvăluie modificări patologice și nu există o dinamică pozitivă în starea pacientului, un neoplasm este vizualizat pe radiografie, dar este imposibil să se determine natura acestuia, indicațiile pentru intervenție chirurgicală necesită un studiu mai profund al regiunea nazală.

Scanarea CT durează mai mult și este mai costisitoare, dar imaginea 3D oferă o imagine mai clară a modificărilor anatomice și a bolilor prezente.

Contraindicatii

Examinarea nu este prescrisă în timpul sarcinii, deoarece razele X au un efect teratogen (încălcarea dezvoltării embrionului). Contraindicațiile relative (relative) sunt:

• proteze metal-plastice. Piesele metalice pot afecta calitatea imaginii.
• copilărie. Copilul i se face radiografie numai în caz de urgență. În același timp, alte părți ale corpului în timpul procedurii trebuie protejate de un șorț special cu conținut de plumb.

RMN sigur este recomandat pentru diagnostic la pacienții tineri.

Procedura cu raze X

Nu există măsuri pregătitoare pentru examinare. Pacientul trebuie doar să aleagă unde să facă o radiografie: într-o clinică raională sau într-un centru de diagnostic plătit. Cel mai adesea, procedura se efectuează cu poziția verticală a persoanei examinate. Sub bărbie, un suport special este întărit. Este responsabilitatea pacientului să nu închidă gura în timpul procedurii și să-și țină respirația. Întregul proces durează o jumătate de minut.

Pentru diagnosticarea leziunilor osoase se realizează fotografii în proiecție directă și laterală (stânga și dreapta). În plus, poate fi luată o proiecție nazo-barbie. PPN sunt examinate în proiecțiile occipital-barbie, direct, occipital-frontal, lateral și menton. Mai exact, în ce poziție va fi luată imaginea depinde de diagnosticul asumat de medicul otolaringolog. Descrierea imaginii de către un radiolog durează aproximativ un sfert de oră.

genimorografie

Radiografia sinusurilor maxilare în cursul complicat al sinuzitei se efectuează folosind un agent de contrast. Gimografia se efectuează conform prescripției medicului, și numai pentru pacienții adulți. Metodologia include:

• utilizarea anesteziei locale;
• puncția peretelui sinusal;
• spălarea cavității;
• introducerea contrastului în sinusurile studiate;
• făcând cadre succesive în mai multe proiecții.

O fotografie de la o radiografie a sinusurilor paranazale cu un diagnostic de sinuzită specifică gradul de umplere a sinusului cu conținut

Îndepărtarea agentului de contrast are loc spontan în 24 de ore de la examinare. O atenție deosebită este acordată acestei boli și diagnosticului ei din cauza riscului de complicații severe. Sinuzita detectată în timp util trece în stadiul cronic, în care este posibilă dezvoltarea proceselor inflamatorii în sistemul bronhopulmonar și creier.

Radiografie digitală

Metoda radiografică digitală pentru studierea PPN este mai progresivă și mai informativă. Imaginile cavităților nazale sunt proiectate pe un computer, ceea ce permite un studiu mai detaliat al modificărilor și patologiilor organului. În plus, este posibil să salvați rezultatele în formă digitală și să le transferați, dacă este necesar, prin Internet. Dezavantajele diagnosticului digital includ costul examinării.

De exemplu, în districtul Brateevo din Moscova, prețul unei astfel de proceduri este de la o mie și jumătate de ruble, spre deosebire de o radiografie convențională pentru 250 de ruble. Nu ar trebui să vă fie frică de expunerea la radiații și să ignorați procedura prescrisă cu raze X. Imaginea va ajuta medicul să determine singurele tactici corecte pentru tratarea bolii identificate.