Vaccinarea împotriva febrei galbene este o complicație. Vaccinarea împotriva febrei galbene înainte de călătorie

Nu mi-e frică de vaccinuri! Dacă e nevoie, voi înțepa!
(dintr-un desen animat sovietic vechi)

În legătură cu incidentul de astăzi de la locul de muncă, am decis să dedic postarea neplanificată de astăzi vaccinuri de călătorie.

Și incidentul a fost de rutină - m-am lovit de o altă nebunie a unei instituții medicale de stat cu o tăietură sovietică.

Vă spun pe scurt:

La noi, din motive pe care nu le înțeleg, doar câteva instituții de stat special atestate fac vaccinare împotriva febrei galbene, așa că oamenii din alte localități trebuie să vină special în aceste câteva orașe (lista lor). Se întâmplă adesea ca un angajat să vină special la Moscova pentru a se vaccina, iar după 2 săptămâni să zboare la muncă în Africa sau în Sud. America. In aceste cazuri vaccinez oamenii concomitent cu mai multe vaccinuri impotriva infectiilor care sunt epidemice in tara de destinatie (aici, meningita, hepatita A, febra tifoida etc.).

Așa că, încă o dată, l-am pus pe tip pe călcâiele vaccinurilor și l-am trimis la stația noastră centrală de vaccinare de pe Neglinka pentru febra galbenă. Du-l acolo si spune-i ca deja a reusit sa se vaccineze cu mai multe vaccinuri!

În acest moment, dacă cineva nu știe, voi explica că instituțiile medicale rusești, cum ar fi centrele de vaccinare, sunt obscen sărace și, prin urmare, fie tinere mediocritate, fie femei în postmenopauză, cu un temperament prost și incapacitate de a învăța, lucrează adesea în ele.

Iubitul meu s-a lovit, se pare, de acesta din urmă. Au ridicat imediat un mare și l-au expulzat acasă fără vaccinare (și tipul în 10 zile să zboare într-o țară endemică, unde fără certificat de febră galbenă pur și simplu s-ar putea să nu treacă de vamă !!!).

Am sunat la doctori pentru lămuriri. Apare aceeași doamnă (medic, de altfel) și de la prima frază începe cu un aplomb destul de mare și o voce bine antrenată să-mi aducă orice viscol că iată-mă, spun ei, nu cunoaşte regulile elementare ale imunoprofilaxiei. Aici am întrerupt-o brusc pe mătușa mea cu o întrebare rezonabilă: ce fel de instrucțiuni urmează ea când administrează vaccinuri? La asta, mătușa mea s-a înfuriat și a început să-mi ceară numele și adresa pentru a „trimite o stație sanitară și epidemiologică la tine și să vezi cum distrugi oamenii”. În astfel de cazuri, singura cale de ieșire este să acționez conform regulilor sovietice pe care le înțeleg, ceea ce am făcut, afirmând că îl voi suna imediat pe medicul sanitar șef adjunct, bunul meu prieten, și îl voi informa că nu citesc instrucțiunile pt. vaccinuri la punctul său central de vaccinare. Mătușa a fost, evident, surprinsă, dar a fost nevoită să scoată din pachetul de vaccin instrucțiunile de utilizare și, după cum mi s-a părut, pentru prima dată în viață, a început să-l citească. Desigur, ea a citit și rândul acolo că acest vaccin este combinat cu toate celelalte în orice combinație și poate fi administrat concomitent cu acestea. Apoi mătușa mea a spus ceva care m-a șocat complet: „Mă vaccinez de 30 de ani, dar nu am citit asemenea prostii!”

Dar sintagma despre compatibilitatea și simultaneitatea introducerii vaccinurilor este preluată din ordinul principal al Ministerului Sănătății nr.229, care reglementează vaccinarea! Asta înseamnă, cred că nici ea nu a citit-o!!! Și mătușa a continuat (cu voce tare și fără rușine) să poarte următoarea prostie antiștiințifică: „La urma urmei, dacă îi dau mai multe vaccinuri, nu va fi suficientă imunitate pentru a se dezvolta pentru toate și s-ar putea să moară de febră galbenă și atunci mă vor băga în închisoare!”. Atunci nervii mei nu au mai suportat asta și am trimis o petiție către chiar corpul cu care mătușa mea a încercat să mă amenințe. Și așa mă lupt cu mori de vânt și mătuși-deriJAB (cum le spune bunul meu prieten)... :(

Este interesant că am auzit astfel de prostii în toți cei 10 ani de când am început să vaccinez masiv oamenii. Prostia asta se repetă nu doar de pacienți, ci și de medici!

Deci, permiteți-mi să vă explic cum funcționează cu adevărat:

MITURILE DESPRE VACCINURI

MITUL 1: Poți face doar un vaccin odată.

Peste tot în lume se vaccinează pe toată lumea și imediat fără teamă. În Federația Rusă, Ordinul Ministerului Sănătății 229 impune o vaccinare SIMULTANĂ pentru toate preparatele din Calendarul Național în orice combinație. Singura excepție este BCG (împotriva tuberculozei), care, pentru a exclude contaminarea vaccinurilor, poate fi administrat cu o zi înainte sau a doua zi după alte vaccinări. Alte combinații pentru vaccinări în afara domeniului de aplicare al Calendarului sunt specificate în instrucțiunile relevante.

A fost posibilitatea combinării vaccinurilor care a dus la dezvoltarea vaccinurilor multicomponente. Astăzi puteți cumpăra un vaccin în care difteria, tetanosul și hepatita B sunt imediat implicate într-o singură injecție, de exemplu.

Introducerea simultană a mai multor antigene pentru organism este o situație familiară: de exemplu, când microbii intră în organism, anticorpii sunt produși ca răspuns la zeci de proteine. În cazul infecțiilor mixte, acest număr crește de multe ori!

Imunizarea combinată NU ESTE ÎNSOȘITĂ de suprimarea răspunsului imun la niciunul dintre antigenele administrate. potențarea reactogenității, de asemenea, NU SE AFACE. Frecvența reacțiilor adverse cu administrare simultană și separată nu diferă în niciun fel.

MITUL 2: Dacă am făcut un vaccin astăzi, atunci altul se poate face doar într-o lună.

Intervalul lunar minim este stabilit pentru administrarea dozelor de Același vaccin (de exemplu, hepatita B, care se administrează de 3 ori). Intervalul lunar dintre 2 vaccinuri diferite poate fi justificat doar prin considerente teoretice doar pentru 2 vaccinuri vii. Aceste considerații nu se aplică situațiilor în care un vaccin viu este administrat după unul inactivat (sau invers), nici pentru 2 vaccinuri inactivate diferite.

MITUL 3: Nu vă spălați după vaccin = Nu udați locul de vaccinare.

Prostia asta este generata de stadializarea testului Mantoux la tuberculina, care se administreaza INTRA-PIEL, si care chiar nu poate fi inmuiat, pentru ca. tot drogul injectat va fi spălat. Testul Mantoux nu este o vaccinare, ci un test de diagnostic pentru nivelul de alergizare a organismului la tuberculoză.

Vaccinările se administrează în principal intramuscular sau subcutanat, deci este imposibil să le spălați sub duș sau cadă. Spală cu îndrăzneală!

MITUL 4: Nu poți să bei alcool / să faci sex o zi după vaccinare (!!! da, da, unii medici dau acest sfat)

Ei bine, tot aș tolera alcoolul, dar a priva oamenii de sex este prea mult! :)
Nu există nicio interacțiune între alcool și vaccinuri. Dacă vrei neapărat, umple stresul vaccinării cu un pahar de vin roșu bun! :)

MITUL 5: Vaccinurile pot provoca boli „ușoare”.(Popular în ultima vreme în presa galbenă)

Toate vaccinurile moderne sunt strict standardizate. Nu provoacă nici măcar boli ușoare (sunt posibile efecte secundare, dar nu boala împotriva căreia a fost inventat acest vaccin).

Vaccinurile vii (apropo, sunt mai puține) conțin tulpini nepatogene slăbite, crescute special. Dacă există cel puțin o suspiciune de boală ușoară la un miliard de vaccinări, un astfel de vaccin este retras din circulație (cum s-a întâmplat cu picăturile împotriva poliomielitei).

Cele mai multe dintre vaccinuri sunt inactivate (adică nu există agenți patogeni vii în ele) sau recombinate, care sunt preparate fără nicio participare a agenților patogeni! De exemplu, vaccinul împotriva hepatitei B se face astfel: gena care codifică antigenul de suprafață HBs al virusului este introdusă în genomul drojdiei de panificație și încep să sintetizeze o proteină care nu se poate distinge de cea virală. Această proteină este purificată și injectată în mușchi. Ca rezultat - imunitate super-fiabilă și fără bătăi de cap!

MITUL 6: După vaccinare, mi s-a umflat umărul, temperatura a crescut, așa că nu le mai pot face, sunt alergic la ele!

Neînțelegere completă a ceea ce se întâmplă! Aceasta nu este o alergie! Această reacție este frecventă în special la femei. Faptul este că țesutul subcutanat la femei formează bulgări de grăsime (amintiți-vă de celulita de neuitat), în care este ușor să loviți cu un ac și să le injectați un vaccin. Veți avea inflamație aseptică timp de 1-2 zile. Nu este rău de la ea (nu este infecțios!). Data viitoare, cereți medicului dumneavoastră să injecteze doza mai adânc pentru a vă asigura că atinge mușchiul.

MITUL 7: Am o boală cronică, așa că vaccinările sunt contraindicate!

Prostia asta sub Consiliul Deputaților a dus la consecințe groaznice! În anii 1980, în populație s-a acumulat un număr mare de persoane nevaccinate cu astfel de „robinete medicale”, iar problema s-a încheiat cu epidemii de difterie (25 de mii de oameni s-au îmbolnăvit!) și alte infecții controlate.

În ultimii 20 de ani, lista contraindicațiilor a fost redusă la minimum, limitată la:
- alergie la o componentă a vaccinului (de exemplu, gălbenuș de ou pentru vaccinurile cu embrioni de pui)
- imunodeficiență severă (primară)
- sarcina (doar pentru vaccinuri vii!!!)
Și este tot!

Toți ceilalți - vaccinați-vă imediat!

MITUL 8: (Amuzant) Vaccinul împotriva encefalitei transmise de căpușe mă va face să nu mor imediat, ci să supraviețuiesc, rămânând infirm sau prost toată viața

Chiar și o singură injecție a vaccinului este suficientă pentru a supraviețui infecției fără consecințe grave. Dacă ați făcut totul conform schemei (luat de două ori pentru un sezon sau de trei ori timp de 3 ani), nu veți dezvolta nici măcar simptome ușoare ale bolii.
Dar dacă nu există vaccinare, atunci cel mai probabil vei suferi boli cu consecințe neurologice sau poți muri (dar nu „repede”, ci cu agonie)

MITUL 9: Dacă am fost deja bolnav sau sunt bolnav (hepatita B, de exemplu) și, fără să știu, voi fi vaccinat, va veni scribul!

Nimic de genul asta! Chiar dacă ai fost deja bolnav și ai anticorpi împotriva infecției, vaccinul nu se va corela cu aceștia în niciun fel. Doar irosești banii pe un vaccin de care nu mai ai nevoie! De asemenea, dacă ești deja bolnav de hepatită cronică B și nu știi despre asta și ai fost vaccinat, nici nu se va întâmpla nimic!

Febra galbenă (amariloza) este o boală virală hemoragică acută transmisă de țânțarii din genul Aedes și din genul Haemogogus. Teritorii endemice - America de Nord și de Sud, Africa.

Cauzele, simptomele și tratamentul febrei galbene

Virusul care provoacă amariloza aparține familiei Flavivirus. Există două forme de febră galbenă:

• rural (transmis de țânțari de la maimuțe);
• urban (transmis de țânțar de la persoană la persoană).

Boala începe acut. Perioada de incubație este de 7-10 zile. Boala decurge în mai multe etape:

• hiperemie (predomină simptomele de intoxicație generală: febră, frisoane, dureri musculare, delir. Fața, gâtul sunt hiperemice, edematoase. Se observă fotofobie, lacrimare, înroșirea mucoasei bucale și a limbii. La sfârșitul fazei, sclera devine pigmentat, sau icteric.Durata perioadei hiperemie - 3-4 zile);
• faza de remisiune pe termen scurt (temperatura corpului revine la normal, starea generală se îmbunătățește temporar. Cu o evoluție ușoară, pacientul își revine. Durata fazei este de 1-2 zile);
• perioada de stază venoasă (apare cu o evoluție severă a bolii, însoțită de febră, cianoză, îngălbenirea pielii și a mucoaselor vizibile. Starea pacientului se înrăutățește, apar semne de hemoragii pe piele și mucoase, sângerare a organelor interne. În cazul progresiei ulterioare a infecției, apare șoc toxic, insuficiență renală și hepatică).

Tratamentul febrei galbene are loc într-un spital și se reduce la următoarele activități:

• respectarea repausului la pat;
• băutură din belșug;
• terapie de detoxifiere cu introducerea de soluții saline și de glucoză;
• utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Cu afectarea severă a rinichilor, este indicată o procedură de hemodializă. Vaccinurile sunt folosite pentru prevenirea bolilor.

Caracteristicile vaccinului

Vaccinul Stamaryl este utilizat pentru a dezvolta o imunitate specifică împotriva febrei galbene.

Vaccinul Stamaryl Pasteur este un vaccin atenuat, liofilizat, stabil la căldură, fabricat din tulpina 17 D (Fundația Rockefeller). O doză este de 0,5 ml, care conține 1000 DL50 dintr-o suspensie în mediu stabilizator de virus viu al febrei galbene și 0,5 ml dintr-o soluție tampon.

Alte ingrediente:

• lactoză, sorbitol, clorhidrat de L-histidină;
• L-alanină, clorură de sodiu;
• clorură de potasiu, fosfat acid de potasiu;
• fosfat dihidrogen de potasiu, clorură de calciu;
• sulfat de magneziu.

Indicații pentru introducerea vaccinului

Imunoprofilaxia împotriva febrei galbene nu este inclusă în Programul Național de Imunizare, dar este prezentată următoarelor categorii de persoane:

• locuiește într-o zonă endemică;
• călători care intenționează să viziteze țări din America de Sud sau Africa;
• persoanele care lucrează cu cultura virusului patogen.

Țări care necesită vaccinare la intrare:

• Kenya, Angola, Tanzania, Somalia;
• Mauritania, Ghana, Benin;
• Rwanda, Burkina Faso;
• Gambia, Republica Congo;
• Ciad, Zambia, Nigeria;
• Guineea, Senegal, Etiopia;
• Sudan, Uganda, Gabon, Liberia, Togo.

America de Sud:

• Ecuador, Bolivia, Guyana;
• Peru, Venezuela, Panama;
• Brazilia, Columbia.

După vaccinare, pe Certificatul Internațional se pune un marcaj, după care se confirmă la centrul de prevenire a febrei galbene. Certificatul se consideră valabil din a 10-a zi de la momentul injectării, perioada de valabilitate este de 10 ani.

Sfatul doctorului. Este nevoie de 7-10 zile pentru a dezvolta anticorpi împotriva virusului febrei galbene, așa că este necesar să se planifice imunoprofilaxia în avans

Calea de administrare a vaccinului și doza

Medicamentul se administrează intramuscular sau subcutanat. Pentru utilizarea vaccinului, conținutul seringii (clorură de sodiu) este injectat în flacon cu substanța liofilizată. Soluția rezultată de culoare bej-roz fără incluziuni este injectată sub omoplat. O doză este de 0,5 ml de substanță și conține 1000 DL50 suspensie.

Contraindicații pentru introducerea vaccinului

Contraindicațiile sunt generale și specifice. Cele comune includ:

• o reacție alergică la doza anterioară de medicament;
• terapie imunosupresoare;
• boli oncologice;
• boli infecțioase;
• boli cronice în stadiul acut.

Contraindicatii specifice:

• alergie la proteinele de pui în istorie (deoarece tulpina este cultivată pe un embrion de pui);
• imunodeficiență congenitală sau dobândită.

Efectele secundare ale vaccinului

Ca răspuns la introducerea unei proteine ​​străine, se dezvoltă reacții locale și generale la vaccinare. Principalele efecte secundare:

• umflare și roșeață la locul injectării;
• mărirea ganglionilor limfatici regionali;
• febră, slăbiciune;
• dureri de cap, greață, dureri musculare și articulare;
• reacții alergice sub formă de erupție cutanată, în cazuri severe, se observă șoc anafilactic.

În cazul încălcării tehnicii de injectare, apare un abces la locul injectării.

Complicațiile severe includ:

• afectarea sistemului nervos (encefalită, meningită);
• tulburare de deglutiție, șoc anafilactic;
• insuficienta renala si hepatica.

În cazuri rare, se observă miocardită, pneumonie, gangrena extremităților sau țesuturilor moi. Ca urmare a stratificării reinfectării, apare sepsisul.

Important! Febra galbenă este o boală infecțioasă periculoasă care se transmite prin mușcătura de țânțar. Se manifestă prin febră și simptome generale de intoxicație, precum și tulburări hemoragice la toate organele și sistemele. Nu există un tratament specific, așa că trebuie să vă vaccinați pentru a călători în zonele cu epidemie. Vaccinul împotriva febrei galbene este bine tolerat și oferă o imunitate puternică.

Utilizarea vaccinului

Vaccinarea este indicată copiilor mai mari de 9 luni (în cazul indicațiilor epidemice este posibilă utilizarea de la 6 luni) și adulților.

Prima doză se administrează cu 10 zile înainte de plecarea intenționată în zona endemică. Revaccinarea se efectuează la fiecare 10 ani cu 0,5 ml de medicament. Pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani, imunoprofilaxia se efectuează cu prudență, deoarece riscul de reacții adverse crește.

Vaccinul nu este indicat femeilor însărcinate și care alăptează, cu excepția riscului iminent de infecție.

Argumente pro şi contra

Vaccinarea este considerată cea mai eficientă metodă de prevenire a bolilor infecțioase la nivel mondial și nu există nicio alternativă la aceasta.

Vaccinarea este un stres pentru organism, adesea însoțit de apariția unor reacții nedorite, care dispar în mod normal în decurs de 3 zile.

Probabilitatea decesului sau invalidității după o boală infecțioasă este mult mai mare decât după imunoprofilaxie. Vaccinarea nu garantează protecția împotriva infecțiilor, dar minimizează riscul de deces și complicații severe ale sistemului nervos.

Instrucțiuni Speciale

Pentru a minimiza manifestările nedorite după vaccinare, trebuie să urmați recomandările generale:

• cu câteva zile înainte și după vaccinare, nu introduceți în alimentație alimente noi sau potențiali alergeni;
• limitați contactul cu străinii, nu vizitați locuri aglomerate (piscine, supermarketuri, parcuri);
• nu intrați în contact cu pacienți infecțioși;
• vă puteți spăla după vaccinare, dar nu frecați locul injectării cu un burete;
• nu vizitati apa deschisa.

După efectuarea imunoprofilaxiei în decurs de 30 de minute, nu se recomandă părăsirea unității medicale. În cazul unei reacții alergice, asistența va fi acordată în timp util.

Vaccin împotriva febrei galbene și alcool

Ca și în cazul altor vaccinuri, alcoolul nu trebuie consumat după administrarea unui medicament pentru prevenirea febrei galbene. Aceasta este o povară suplimentară pentru ficat și inimă, care poate crește riscul de complicații.

Avantaje și dezavantaje

Printre avantajele vaccinului se numără următoarele:

• toleranță bună;
• imunogenitate ridicată;
• posibilitatea utilizării simultane cu alte vaccinări;
• revaccinarea este necesară la fiecare 10 ani.

Defecte:

• vaccinarea împotriva febrei galbene nu este inclusă în Programul Național de Imunizare, așa că pacientul trebuie să plătească singur;
• imunitatea se formează în a 10-a zi după injectare; vaccinarea trebuie planificată în avans.

Interacțiune cu alți agenți de imunoprofilaxie

Este posibil să combinați vaccinul împotriva febrei galbene cu astfel de medicamente pentru imunoprofilaxie:

• vaccinarea împotriva poliomielitei, rujeolei;
• vaccin DTP (pentru prevenirea tusei convulsive, a difteriei și a tetanosului);
• vaccin meningococic A+C;
• vaccinarea împotriva febrei tifoide.

Când se utilizează vaccinuri în combinație, imunogenitatea acestora (capacitatea de a forma un răspuns imun adecvat) nu este redusă.

Dacă sunt utilizate mai multe injecții simultan, atunci medicamentele sunt injectate în diferite membre.

Dacă este necesară administrarea de medicamente împotriva holerei și a paratifoidului A și B, intervalul dintre vaccinuri este de 3 luni.

Condiții de păstrare a vaccinului

Medicamentul se păstrează la frigider, la îndemâna copiilor, la o temperatură de +2 până la +8 grade Celsius, congelarea este interzisă. După deschiderea flaconului, flaconul se folosește în decurs de 6 ore.

Contactul cu dezinfectanții nu este permis, acest lucru poate duce la inactivarea virusului.

Nu utilizați după data de expirare, nu aruncați resturile de vaccin în canalizare (deoarece conține un agent patogen slăbit).

Analogii de vaccin

Pe piața farmaceutică, o substanță pentru prevenirea febrei galbene este reprezentată de un producător autohton - "" și "Stamaril" (Franța).

Alte moduri de prevenire

Pe lângă prevenirea specifică prin vaccinări, există metode nespecifice:

• identificarea și izolarea promptă a pacienților infectați;
• utilizarea plaselor de țânțari, repelente pentru prevenirea mușcăturilor de țânțari;
• prevenirea importului de țânțari prin toate modurile de transport;
• verificarea vaccinărilor preventive împotriva febrei galbene la persoanele care vizitează regiunile endemice.

Unde te poți vaccina

Te poți vaccina într-o instituție medicală de stat, care are o sală de manipulare și personal medical instruit. Vă puteți vaccina în clinicile private care au permisiunea de a vaccina.

Febra galbenă este o boală hemoragică virală răspândită de țânțarii infectați. Acest tip de febră se numește galben deoarece pacienții dezvoltă icter.

Simptomele bolii

Febra galbenă are o perioadă de incubație de aproximativ 3 până la 6 zile. Infecția emergentă se desfășoară în 1 - 2 etape:

1. Acut. Simptome: febră, frisoane, dureri musculare. Prima etapă se termină cu remisie, care se manifestă la 3-4 zile.
2. stadiu toxic. După remisiune, o zi mai târziu, începe a doua perioadă de dezvoltare a bolii. Se caracterizează prin temperatură ridicată, deteriorarea diferitelor sisteme. Pacientul progresează icter, apar toate simptomele acestuia:

• sângerare neașteptată de la nas, stomac, ochi, gură;
• Apariția sângelui în fecale, vărsături;
• Există o încălcare a funcționării rinichilor.

Diagnosticare

Febra galbenă este foarte dificil de diagnosticat, așa că este aproape imposibil să se detecteze prezența acestei boli într-un stadiu incipient. Simptomele sale sunt asemănătoare cu cele ale bolilor: malarie severă, hepatită virală, febră hemoragică dengue, intoxicații, leptospiroză.

Febra galbenă are simptome asemănătoare febrelor hemoragice, cum ar fi cele din Argentina, Bolivia și Venezuela. Anticorpii pentru febra galbenă pe care îi produce organismul pot fi detectați prin efectuarea unor analize de sânge.

Pentru a preveni apariția unor focare rapide de febră galbenă în zonele rezidențiale, rata de vaccinare ar trebui să acopere cel puțin 60-80% din locuitori.

Prevenirea

Vaccinarea ca măsură preventivă este oferită ca parte a imunizării regulate a copiilor. Țările cele mai expuse riscului desfășoară campanii unice de vaccinare în masă.

Vaccinul împotriva febrei galbene este destul de sigur și la un preț rezonabil. Este capabil să ofere o imunitate eficientă timp de 10 până la 30 de zile. O singură doză împotriva bolii oferă protecție organismului timp de 30 până la 35 de ani.

Reacțiile adverse grave ale vaccinării sunt cazuri izolate. Au fost înregistrate în rândul persoanelor vaccinate care au călătorit în Togo, SUA, Australia, Peru, Brazilia.

Contraindicatii

Contraindicațiile sunt împărțite în generale și temporare.

Febra galbenă este fatală în 50% din cazuri. Riscul de deces din cauza febrei este foarte mare, nu neglijați prevenirea.

Vaccinarea are următoarele contraindicații generale:

1. Copii sub 9 luni cu imunizări regulate.
2. Copii cu vârsta sub 6 luni în timpul progresiei epidemiei.
3. Gravidă. Excepție este momentul în care febra galbenă izbucnește rapid. În aceste momente, riscul de infecție crește foarte mult, astfel încât contraindicațiile minore pot fi ignorate (la discreția medicilor).
4. Persoanele care au simptome ale unei alergii severe la proteinele din ou.
5. Persoanele cu imunodeficiență severă cauzată de SIDA, o încălcare a glandei timus.

Contraindicații temporare - acele cazuri în care vaccinarea este amânată pentru un anumit timp. Motivul transferului vaccinării se datorează prezenței unei boli acute la copil, a unei boli cronice în stadiul acut. Vaccinul se administrează după recuperarea completă.

Grup de risc

Grupul de risc include:

• Copii 3 - 7 ani;
• Adulți (până la 30 de ani).

Acești oameni trebuie vaccinați dacă nu au imunitate. Vaccinul împotriva hepatitei A este necesar copiilor, adulților care nu au suferit anterior de icter, este indicat tuturor celor cu afecțiuni hepatice.

Grupul de risc include următoarele categorii de persoane:

• personal medical;
• Personalul militar al instalațiilor închise;
• Angajații instituțiilor preșcolare, școlilor, internatului;
• Persoane care pleacă în vacanță în țări care se caracterizează printr-un nivel ridicat de morbiditate;
• Lucrători în apă.

Vaccinul împotriva icterului este indicat oricui locuiește într-o zonă cu incidență mare.

Avantajele vaccinării preventive

Vaccinarea are beneficiile sale. La 98% dintre copiii care au fost vaccinați împotriva febrei galbene, formarea imunității a fost observată conform studiilor. Alți cercetători susțin că la 100% dintre cei vaccinați s-a format imunitate împotriva virusului.

De exemplu, în Minsk (2003-2007) a fost efectuată vaccinarea de rutină. Vaccinul împotriva hepatitei A a fost administrat tuturor copiilor care merg la școală. Febra galbenă a lovit un copil și nu i s-a dat vaccinul.

Tipuri de vaccinuri

Un vaccin este un virus ucis. Răspunsul organismului la introducerea sa este producerea de anticorpi. În Rusia, este permisă utilizarea unor astfel de tipuri de vaccinuri împotriva icterului, cum ar fi:

• Havrix 1440, pentru adulți;
• Havriks 720, pentru copii (Belgia)
• „Avaxim” (Franța). Aplica de la 2 ani. Se efectuează vaccinarea și după șase luni revaccinarea. Durata imunității până la 10 ani după revaccinare;
• Vakta (SUA);
• „GEP-A-in-VAK” (Rusia). Se utilizează pentru vaccinarea copiilor de la 3 ani. O doză unică pentru copiii sub 17 ani este de 0,5 ml. Doza pentru adulții mai mari este de 1 ml. Pentru a dezvolta o imunitate puternică, trebuie să vă vaccinați mai întâi, apoi să vă revaccinați.

Vaccinul împotriva febrei galbene se administrează împreună cu alții. Doar vaccinul BCG este o excepție.

Unde se face vaccinarea împotriva icterului?

Vaccinările împotriva febrei galbene pot fi făcute la următoarele unități:

Oraș	Numele centrului medical	Abordare
Moscova	Spitalul Clinic Infecțios Nr. 1 (GKUZ)	Autostrada Volokolamsk, 63
Ekaterinburg	„Spitalul nou”	Sf. Zavodskaya, 29 a
Novosibirsk	"NovoMed"	Sf. Narymskaya, casa 11
	"Siberian"	Sf. Chelyuskintsev, 14/2
Celiabinsk	Policlinica regională	Sf. Vorovskogo, 16
Petrozavodsk	Centrul de Prevenire Medicală	etc. Lenina, casa 11
Arhanghelsk	Policlinica Centrală FGBUZ	Digul Dvinei de Nord, 66
Cherepovets	Policlinica orașului Cherepovets №1	Sf. Miliutina, casa 6
Murmansk	Doctor de provincie	Sf. K. Liebknecht, 34 A
St.Petersburg	Complex policlinic	Moskovsky pr., 22
	Policlinica SRL „Medrybprom”	Sf. Kronshtadtskaya, casa 4
Novorossiysk	Centrul de vaccinare	Sf. Republica Novorossiysk, 16/18
Volgograd	"MCI"	Bulevardul împlinirii a 30 de ani de la Victorie, 38
Stavropol	ANMO "SKKKDTS"	Prospect K. Marx, casa 110
Kazan	GAUZ "RKB Nr. 2"	Sf. Cehov, casa 1 A
Samara	Policlinica Clinică Orășenească Nr 15	Sf. Fadeeva, casa 56 A
Ulianovsk	Policlinica Orăşenească Nr 6	Prospect Aviastroiteley, 31
permian	„Clinica profesorului”	Sf. Prietenie, 15 A
	Perm Center for Imunoprofilaxie	Sf. Ekaterininskaya, 224, clădirea 2
Kyzyl	Policlinica Republicană Consultativă și Diagnostică	Sf. Shchetinkina-Kravchenko, casa 61
Ulan-Ude	„Centrul de Diagnostic Clinic RITM”	Sf. Nava, casa 32
Barnaul	„ASKO-MED-PLUS”	Sf. Anatolia, casa 53
Kemerovo	Centrul medical „Doctorul tău”	Sf. N. Ostrovsky, casa 27
Yakutsk	Clinica № 1	Sf. Kirov, casa 19
Petropavlovsk-Kamchatsky	spitalul din Kamchatka	Sf. Kurilskaya, casa 15
Blagoveșcensk	Policlinica nr. 3	Sf. Teatralnaya, casa 28
Yuzhno-Sahalinsk	Policlinica Orașului pentru Copii	Sf. Emelyanova, casa 2
Anadyr	Spitalul raional Chukotka	Sf. Lenina, casa 1

Febra galbenă este o boală virală acută transmisă de insecte, cel mai adesea țânțari.

Infecția poate apărea atât în ​​condiții naturale, cât și în cele urbane, și poartă cu ea probleme uriașe de sănătate și stare generală, până la moartea unei persoane. De aceea, miniștrii sănătății cu atâta atenție cu privire la cetățeni și recomandă insistent prevenirea acestei boli.

In contact cu

Când este necesar să se vaccineze?

Febra galbenă a apărut în Africași America de Sud, unde până în prezent numărul maxim de persoane și animale infectate cu acest virus. De aceea atunci când călătoriți în aceste părți ale lumii este necesar să vă vaccinați.

Acest lucru trebuie făcut cu cel puțin 10 zile înainte de plecare, disponibilitatea vaccinării fiind confirmată la frontieră prin furnizarea unui certificat.

Merită luat în considerare că acest eveniment este organizat nu numai pentru viitorii călători, dar și în alte situații:

1. Vaccinarea este necesară și pentru o persoană care lucrează într-un laborator dacă are contact cu un vaccin sau cu agenți patogeni.
2. Vaccinarea periodică este necesară pentru rezidenții din Africa și America de Sud, unde există focare de epidemii.
3. Dacă munca obligă o persoană să viziteze frecvent țările în care apar astfel de infecții.
4. Dacă există o dorinţă voluntară de prevenire.

Bebelușii sunt vaccinați cel mai bine încă de la vârsta de nouă luni, din mai multe motive:

• uneori sunt momente în care adulții cu un copil au nevoie urgent să părăsească țara în locuri unde există riscul de a contracta febra galbenă, iar din moment ce copiii nevaccinați nu au voie să plece în străinătate și vaccinarea nu se face atât de repede, există cazuri destul de tragice. ;
• în ciuda riscului minim de infecție în Rusia, acesta este încă prezent, deoarece orice persoană este în contact constant cu străini care pot fi purtători ai virusului;
• consecințele vaccinării sunt mult mai sigure decât febra galbenă transferată.

Unde sa te vaccinezi?

De obicei, vaccinarea se efectuează în clinici de la locul de reședință sau în instituții medicale plătite care au permisiunea specială pentru aceasta.

Ar trebui luat în considerare care este vaccinul împotriva febrei galbene policlinicile nu sunt întotdeauna disponibile, așa că adesea pacientul trebuie să aștepte câteva zile pentru rândul său.

Vaccinarea presupune introducerea de viruși vii într-o formă slăbită și se efectuează o singură dată. Medicamentul, pre-diluat într-un raport de 1:10, este injectat subcutanat sub omoplat. După vaccinare, trebuie să așteptați 6-12 zile pentru ca imunitatea să se dezvolte.

Nu uitați de contraindicații pentru:

1. Femeile în timpul sarcinii (o excepție este epidemia emergentă a populației).
2. O persoană care este alergică la proteinele din pui.
3. Copii până la 9 luni.
4. Persoanele care au avut efecte adverse ca urmare a unei vaccinări anterioare.
5. Persoanele cu boli asociate cu imunitate slăbită (oncologie, HIV, boala timusului).
6. Oamenii care iau antibiotice.
7. O persoană în timpul unui curs acut al oricărei boli.

La Moscova, ei vă vor putea ajuta în instituții precum: „Clinica orașului nr. 5” (pe strada Trubnaya), „Centrul de Prevenire Medicală”(de-a lungul străzii Mareșal Biryuzova) și „Spitalul clinic infecțios nr. 1” (Autostrada Volokolamskoye, 63).

Preț

În ceea ce privește prețurile pentru vaccinare, acestea sunt relativ mici. Conform statisticilor, costul vaccinării împotriva febrei galbene poate varia de la 200 la 2 mii de ruble, în funcție de regiunea în care se efectuează prevenirea, precum și de clinica la care merge persoana.

De regulă, în orașele mari acest serviciu este mai scump decât în ​​cele mici, iar într-o instituție medicală de stat, vaccinarea este mai ieftină decât în ​​clinicile comerciale plătite.

În consecință, dacă vă vaccinați, de exemplu, în centrul Moscovei într-o locație prestigioasă bună, atunci evident că va costa puțin mai mult decât dacă doriți să mergeți la aceeași Moscova, doar la marginea orașului la o clinică obișnuită de oraș deținută de stat.

Cum să te comporți înainte și după vaccinare?

Pentru a evita vaccinarea fără complicații și senzație de rău, ar trebui să acordați atenție unor sfaturi.

1. Cel mai bun moment pentru a vă vaccina este cu 2 săptămâni înainte de a călători.
2. Cu 4-5 zile înainte de vaccinare și cu o săptămână după nu se recomandă consumul de alimente necunoscute pentru a evita alergiile.
3. Nu trebuie să vizitați pentru prima dată după vaccinare locuri publice cu o concentrație mare de diverse persoane, pentru a nu vă infecta.
4. Nu frecați și nu iritați locul în care a fost administrată injecția.
5. Nu beți băuturi alcoolice în prima săptămână după vaccinare.

Consecințele vaccinării

De regulă, după vaccinarea împotriva febrei galbene nu există efecte secundare. Cu toate acestea, dacă nu au fost luate în considerare toate contraindicațiile persoană și comportament corect după vaccinare, pot apărea unele consecințe:

Vaccinul conține virus viu atenuat al febrei galbene. Vaccinul în cei vaccinați sănătoși determină apariția limfocitelor T și B specifice și producerea de anticorpi specifici. Rezistenta organismului apare dupa aproximativ 10 zile de la vaccinare. Autoritățile internaționale de sănătate solicită revaccinarea la fiecare 10 ani pentru a actualiza certificatul, în ciuda probabilității ca un anumit nivel de imunitate să dureze mai mult. Vaccinarea trebuie înscrisă în Cartea Medicală Internațională, înscrierea este valabilă de la 10 zile după vaccinare timp de 10 ani, imediat după revaccinare.

Vaccinul împotriva febrei galbene: instrucțiuni de utilizare

Imunizarea activă împotriva febrei galbene a persoanelor care călătoresc sau locuiesc în zone endemice, care călătoresc în orice țară care necesită un Certificat internațional de vaccinare la intrare și sunt expuse la materiale potențial infecțioase (de exemplu, în scopuri profesionale).

Contraindicatii

Alergie la ouă, proteine ​​de pui, hipersensibilitate la orice component al medicamentului, reacții severe de hipersensibilitate după o doză anterioară de vaccin împotriva febrei galbene, tulburări congenitale sau dobândite ale sistemului imunitar (terapie imunosupresoare, chimioterapie, radioterapie, utilizarea sistemică a dozelor mari de corticosteroizi), disfuncție a timusului (inclusiv timom și timectomie), infecție cu HIV simptomatică, infecție HIV asimptomatică însoțită de semne de tulburări imunitare, vârstă<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Interacțiunea cu alte medicamente

Vaccinul nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente. Dacă este necesară utilizarea vaccinului concomitent cu alte vaccinări, medicamentele trebuie administrate în locuri diferite, de preferință într-un membru diferit. Poate fi utilizat concomitent cu vaccinurile hepatitei A (inactivate), sau rujeola cu antigen Vi.

Efecte secundare ale vaccinului împotriva febrei galbene

Foarte des: reacții locale (durere, roșeață, hematom, indurare, umflare la locul injectării), cefalee. Adesea: greață, diaree, vărsături, dureri musculare, febră, slăbiciune. Rareori: dureri abdominale, dureri articulare. Au mai fost observate: umflarea ganglionilor, anafilaxie, angioedem, boală neurotropă (YEL-AND, care se poate prezenta cu febră mare și cefalee, precum și: confuzie, letargie, encefalită, encefalopatie sau inflamație a meningelor), convulsii, Guillain-Barre, deficite neurologice focale, erupții cutanate, urticarie, boală celiacă (YEL-AVD, care poate include: febră, oboseală, dureri musculare și dureri de cap, hipotensiune arterială și, posibil, de asemenea: acidoză metabolică, degradare a celulelor musculare și hepatice, limfopenie și trombocitopenie, insuficienta renala, insuficienta respiratorie).

Sarcina și alăptarea

Categoria C. Vaccinarea femeilor însărcinate este recomandată numai atunci când este absolut necesar. Nu există informații dacă virusul febrei galbene atenuate trece din organism în laptele matern; Mamele care alăptează trebuie vaccinate numai atunci când este absolut necesar.

Vaccinul împotriva febrei galbene: dozaj

Adulți și copii peste 9 luni: 1 doză de 0,5 ml de vaccin. În cazuri excepționale, aceeași doză poate fi administrată copiilor cu vârsta cuprinsă între 6-9 luni. Vaccinarea trebuie efectuată cu cel puțin 10 zile înainte de sosirea într-o zonă endemică. Pacienților cu risc de infecție li se recomandă revaccinarea la fiecare 10 ani. Se recomandă administrarea vaccinului subcutanat. Vaccinul poate fi administrat și intramuscular, dar numai conform recomandărilor oficiale; pentru sugari și copii mici, vaccinul este injectat în suprafața anterolaterală a coapsei, pentru copiii mai mari și adulți - în mușchiul umărului.