Descrierea morții biologice. Semne timpurii de moarte biologică

Principalele trăsături personale și intelectuale care determină personalitatea unei persoane sunt asociate cu funcțiile creierului său. Prin urmare, moartea cerebrală trebuie considerată ca moartea unei persoane, iar o încălcare a funcțiilor de reglementare ale creierului duce rapid la întreruperea activității altor organe și la moartea unei persoane. Cazurile de leziuni cerebrale primare care duc la deces sunt relativ rare. În alte cazuri, moartea cerebrală apare din cauza tulburărilor circulatorii și hipoxiei.

Neuronii mari ai cortexului cerebral sunt foarte sensibili la hipoxie. Modificări ireversibile ale acestora apar în 5-6 minute de la momentul încetării circulației sanguine. Această perioadă de hipoxie acută, când stopul circulator și (sau) respirator a avut deja loc, dar cortexul cerebral nu a murit încă, se numește moarte clinică. Această condiție este potențial reversibilă, deoarece dacă creierul este re-perfuzat cu sânge oxigenat, viabilitatea creierului va fi păstrată. Dacă oxigenarea creierului nu este restabilită, atunci neuronii cortexului vor muri, ceea ce va marca debutul moartea biologică, stare ireversibilă în care mântuirea unei persoane nu mai este posibilă.

Durata perioadei de deces clinic este influențată de diverși factori externi și interni. Acest interval de timp crește semnificativ în timpul hipotermiei, deoarece odată cu scăderea temperaturii, necesarul de oxigen în celulele creierului scade. Sunt descrise cazuri sigure de resuscitare cu succes până la 1 oră după oprirea respirației în timpul hipotermiei. Unele medicamente care inhibă metabolismul în celulele nervoase cresc, de asemenea, rezistența la hipoxie. Aceste medicamente includ barbituricele, benzodiazepinele și alte antipsihotice. Cu febră, intoxicație purulentă endogenă, icter, dimpotrivă, perioada de deces clinic este redusă.

În același timp, în practică, este imposibil să se prezică în mod fiabil cât de mult a crescut sau a scăzut durata perioadei de deces clinic și trebuie să se concentreze pe valori medii de 5-6 minute.

Semne ale morții clinice și biologice

Semnele morții clinice sunt :

Stop respirator, constatat prin absența mișcărilor respiratorii ale toracelui . Alte metode de diagnosticare a apneei (fluctuația unui fir adus la nas cu un curent de aer, aburirea unei oglinzi aduse la gură etc.) sunt nesigure, deoarece dau un rezultat pozitiv chiar și cu o respirație foarte superficială, care nu oferă eficiență. schimb de gaze.

Stop circulator, constatat prin absența pulsului în arterele carotide și (sau) femurale . Alte metode (ascultarea zgomotelor cardiace, determinarea pulsului pe arterele radiale) sunt nesigure, deoarece zgomotele cardiace pot fi auzite chiar și cu contracții ineficiente, dezordonate, iar pulsul pe arterele periferice poate să nu fie determinat din cauza spasmului lor.

Pierderea conștienței (comă) cu pupile dilatate și lipsa de reacție la lumină vorbim despre hipoxia profundă a trunchiului cerebral și inhibarea funcțiilor structurilor tulpinii.

Lista semnelor de deces clinic ar putea fi continuată prin includerea inhibării altor reflexe, a datelor ECG etc., totuși, din punct de vedere practic, definirea acestor simptome ar trebui considerată suficientă pentru a afirma această afecțiune, întrucât determinarea un număr mare de simptome va dura mai mult timp și va întârzia începerea resuscitarii.

Numeroase observatii clinice au stabilit ca dupa oprirea respiratiei stopul circulator se dezvolta in medie dupa 8-10 minute; pierderea conștienței după stop circulator - după 10-15 secunde; dilatarea pupilei după stopul circulator - după 1-1,5 minute. Astfel, fiecare dintre semnele enumerate trebuie considerat un simptom de încredere al morții clinice, care implică inevitabil dezvoltarea altor simptome.

Semne de moarte biologică sau semne sigure de moarte apar la 2-3 ore de la debutul său efectiv și sunt asociate cu declanșarea proceselor necrobiotice în țesuturi. Cele mai tipice dintre ele sunt:

rigor mortis constă în faptul că mușchii cadavrului devin mai denși, datorită căruia se poate observa chiar și o ușoară îndoire a membrelor. Debutul rigor mortis depinde de temperatura mediului ambiant. La temperatura camerei, devine vizibil după 2-3 ore, se exprimă după 6-8 ore de la momentul morții, iar după o zi începe să se rezolve și dispare complet până la sfârșitul celei de-a doua zile. La temperaturi mai ridicate, acest proces este mai rapid; la temperaturi mai scăzute, este mai lent. În cadavrele pacienţilor slăbiţi, debilitaţi, rigor mortis este slab exprimată.

pete cadaverice sunt vânătăi albăstrui-violet care apar la locurile de contact ale cadavrului cu un suport solid. În primele 8-12 ore, când poziția cadavrului se schimbă, petele cadaverice se pot deplasa sub influența gravitației, apoi se fixează în țesuturi.

Simptomul „pupila de pisică” constă în faptul că, atunci când globul ocular al unui cadavru este stors din lateral, pupila ia o formă ovală și apoi o formă de fante, ca la o pisică, care nu se observă la oamenii vii și într-o stare de moarte clinică. .

Lista semnelor morții biologice ar putea fi, de asemenea, continuată, cu toate acestea, aceste semne sunt cele mai de încredere și suficiente pentru activități practice.

Un fapt extrem de important este că între momentul dezvoltării morții biologice și apariția semnelor sale de încredere, trece un timp destul de semnificativ - cel puțin 2 ore. În această perioadă, dacă timpul stopului circulator nu este cunoscut, starea pacientului trebuie considerată moarte clinică, deoarece nu există semne sigure de moarte biologică.

Conceptul și cauzele morții clinice și biologice. Semne de diferență.

Oamenii trăiesc de parcă ora morții lor nu va veni niciodată. Între timp, totul de pe planeta Pământ este supus distrugerii. Tot ceea ce se naște va muri după o anumită perioadă de timp.

În terminologia și practica medicală, există o gradare a etapelor de moarte a corpului:

• preagonie
• agonie
• moarte clinică
• moartea biologică

Să vorbim mai detaliat despre ultimele două stări, despre semnele și trăsăturile lor distinctive.

Conceptul de moarte clinică și biologică: definiție, semne, cauze

fotografie de resuscitare a persoanelor dintr-o stare de deces clinic

Moartea clinică este o stare limită între viață și moartea biologică, care durează 3-6 minute. Principalele sale simptome sunt absența activității inimii și plămânilor. Cu alte cuvinte, nu există puls, nici un proces de respirație, nici semne de activitate vitală a corpului.

• Termenii medicali pentru semnele de moarte clinică sunt comă, asistolie și apnee.
• Motivele apariției sale sunt diferite. Cele mai frecvente sunt leziuni electrice, înec, stop cardiac reflex, sângerări abundente, intoxicații acute.

Moartea biologică este o stare ireversibilă când toate procesele vitale ale corpului s-au oprit, celulele creierului mor. Semnele sale în prima oră sunt similare cu moartea clinică. Dar apoi devin mai pronunțate:

• strălucire de hering și voal pe irisul ochilor
• pete mov cadaverice pe partea culcată a corpului
• dinamica scăderii temperaturii - la fiecare oră pe grad
• rigiditatea mușchilor de sus în jos

Cauzele morții biologice sunt foarte diferite - vârstă, stop cardiac, deces clinic fără încercări de resuscitare sau folosire ulterioară a acestora, leziuni incompatibile cu viața primite într-un accident, otrăvire, înec, cădere de la înălțime.

Cum diferă moartea clinică de cea biologică: comparație, diferență

medicul face înscrieri pe cardul pacientului aflat în comă

• Cea mai importantă diferență între moartea clinică și moartea biologică este reversibilitatea. Adică, o persoană poate fi readusă la viață din prima stare, dacă se recurge la metode de resuscitare în timp util.
• Semne. Odată cu moartea clinică, pe corp nu apar pete cadaverice, rigor mortis, constrângerea pupilelor la „pisica”, întunecarea irisilor.
• Clinic este moartea inimii, iar biologic este moartea creierului.
• Țesuturile și celulele continuă să trăiască fără oxigen de ceva timp.

Cum să distingem moartea clinică de cea biologică?

o echipă de medici de terapie intensivă este pregătită să returneze un pacient din moarte clinică

Nu este întotdeauna ușor pentru o persoană care este departe de medicină să determine stadiul morții la prima vedere. De exemplu, pete pe corp, asemănătoare cu cele cadaverice, se pot forma în cele observate în timpul vieții sale. Motivul este tulburările circulatorii, bolile vasculare.

Pe de altă parte, absența pulsului și a respirației este inerentă ambelor specii. În parte, va ajuta la distingerea morții clinice de starea biologică a elevilor. Dacă, atunci când sunt apăsate, se transformă într-un gol îngust ca ochii unei pisici, atunci există moarte biologică.

Deci, am examinat diferențele dintre moartea clinică și cea biologică, semnele și cauzele acestora. Am stabilit principala diferență și manifestările vii ale ambelor tipuri de moarte a corpului uman.

Video: ce este moartea clinică?

Principiile primului ajutor. Semne de viață și de moarte. Moarte clinică și biologică. Reacția corpului la rănire - leșin, colaps, șoc.

Conceptul și principiile primului ajutor

Primul ajutor medical și premedical- este un complex de măsuri de urgență efectuate persoanei rănite sau bolnave la locul incidentului și în perioada livrării la o instituție medicală.

În medicina militară, un complex de măsuri urgente simple care vizează salvarea vieții rănitului, prevenirea consecințelor sau complicațiilor grave, precum și reducerea sau oprirea completă a impactului factorilor dăunători asupra acestuia; efectuat de persoana afectată (autoajutorare), tovarășul său (ajutorare reciprocă), un ordonator sau un instructor sanitar.

Primul ajutor medical și premedical include următoarele activități:

• Încetarea imediată a expunerii la factori externi dăunători (curent electric, temperatură ridicată sau scăzută, compresie prin greutăți) și îndepărtarea victimei din condițiile nefavorabile în care a căzut (extracție din apă, îndepărtare dintr-o încăpere în flăcări sau gaze).
• Acordarea primului ajutor medical sau a primului ajutor victimei, în funcție de natura și tipul vătămării, accidentului sau bolii subite (oprirea sângerării, aplicarea unui bandaj pe o rană, respirație artificială, masaj cardiac etc.).
• Organizarea livrării (transportului) rapidă a victimei la o instituție medicală.

De mare importanță în complexul măsurilor de prim ajutor este livrarea cea mai rapidă a victimei la o instituție medicală. Este necesar să transportați victima nu numai rapid, ci și dreapta, acestea. în poziția cea mai sigură pentru el, în funcție de natura bolii sau tipul de vătămare. De exemplu, într-o poziție laterală - cu o stare inconștientă sau posibile vărsături. Modul optim de transport este transportul cu ambulanta (ambulanta si serviciul medical de urgenta). În lipsa acestora, pot fi folosite vehicule obișnuite aparținând cetățenilor, instituțiilor și organizațiilor. În unele cazuri, cu răni ușoare, victima poate ajunge singură la instituția medicală.

La acordarea primului ajutor, trebuie respectate următoarele principii:

1. Toate acțiunile persoanei care asistă trebuie să fie oportune, deliberate, hotărâte, rapide și calme.
2. În primul rând, este necesar să se evalueze situația și să se ia măsuri pentru a opri impactul factorilor nocivi pentru organism.
3. Evaluați rapid și corect starea victimei. Acest lucru este facilitat prin aflarea circumstanțelor în care s-a produs vătămarea sau boala bruscă, momentul și locul rănirii. Acest lucru este important mai ales dacă victima este inconștientă. La examinarea victimei, ei stabilesc dacă este în viață sau moartă, determină tipul și severitatea rănii, dacă a existat și dacă sângerarea continuă.
4. Pe baza examinării victimei, se determină metoda și succesiunea primului ajutor.
5. Aflați ce mijloace sunt necesare pentru primul ajutor, în funcție de condițiile, circumstanțele și oportunitățile specifice.
6. Acordați primul ajutor și pregătiți victima pentru transport.

În acest fel, primul medical și primul ajutor- este un ansamblu de măsuri urgente care vizează stoparea impactului unui factor dăunător asupra organismului, eliminarea sau reducerea consecințelor acestui impact și asigurarea celor mai favorabile condiții pentru transportul unei persoane vătămate sau a unui pacient la o instituție medicală.

Semne de viață și de moarte. Moarte clinică și biologică

În caz de vătămare gravă, șoc electric, înec, sufocare, otrăvire, precum și o serie de boli, se poate dezvolta pierderea conștienței, de ex. o stare în care victima zace nemișcată, nu răspunde la întrebări, nu răspunde altora. Acesta este rezultatul unei încălcări a activității sistemului nervos central, în principal a creierului.
Îngrijitorul trebuie să distingă clar și rapid pierderea conștienței de moarte.

Debutul morții se manifestă prin încălcarea ireversibilă a funcțiilor vitale de bază ale corpului, urmată de încetarea activității vitale a țesuturilor și organelor individuale. Moartea de la bătrânețe este rară. Cel mai adesea, cauza morții este o boală sau expunerea la diverși factori ai organismului.

Cu leziuni masive (avioane, leziuni feroviare, leziuni cranio-cerebrale cu leziuni cerebrale), moartea are loc foarte repede. În alte cazuri, moartea este precedată de agonie care poate dura de la minute la ore sau chiar zile. În această perioadă, activitatea cardiacă este slăbită, funcția respiratorie este slăbită, pielea muribundului devine palidă, trăsăturile feței sunt ascuțite, apare transpirația rece lipicioasă. Perioada agonală trece într-o stare de moarte clinică.

Moartea clinică se caracterizează prin:
- încetarea respirației;
- stop cardiac.
În această perioadă, modificările ireversibile ale organismului nu s-au dezvoltat încă. Diferite organe mor în ritmuri diferite. Cu cât este mai mare nivelul de organizare a țesuturilor, cu atât este mai sensibil la lipsa de oxigen și cu atât acest țesut moare mai repede. Cel mai bine organizat țesut al corpului uman - cortexul cerebral moare cât mai repede posibil, după 4-6 minute. Perioada în care cortexul cerebral este în viață se numește moarte clinică. În această perioadă de timp, este posibilă restabilirea funcției celulelor nervoase și a sistemului nervos central.

moartea biologică caracterizată prin declanșarea unor procese ireversibile în țesuturi și organe.

Dacă se găsesc semne de deces clinic, este necesar să se înceapă imediat măsurile de resuscitare.

Semne de viață

palpitații. Se determină după ureche, punând urechea în jumătatea stângă a pieptului.

Puls. Cel mai convenabil este să determinați pulsul pe arterele radiale, carotide și femurale. Pentru a determina pulsul pe artera carotidă, trebuie să vă puneți degetele pe suprafața frontală a gâtului în zona cartilajului laringelui și să vă mutați degetele la dreapta sau la stânga. Artera femurală trece prin pliul inghinal. Pulsul se măsoară cu degetele arătător și mijlociu. Nu ar trebui să determinați pulsul cu degetul mare. Cert este că în interiorul degetului mare se află o arteră care îl alimentează cu sânge, de un calibru destul de mare, iar în unele cazuri este posibil să-și determine propriul puls. În situații critice, când victima este inconștientă, este necesar să se determine pulsul doar pe arterele carotide. Artera radială are un calibru relativ mic, iar dacă victima are tensiune arterială scăzută, este posibil să nu fie posibil să se determine pulsul pe ea. Artera carotidă este una dintre cele mai mari din corpul uman și este posibil să se determine pulsul pe ea chiar și la cea mai mică presiune. Artera femurală este, de asemenea, una dintre cele mai mari, cu toate acestea, determinarea pulsului pe ea poate să nu fie întotdeauna convenabilă și corectă.

Suflare. Respirația este determinată de mișcarea toracelui și a abdomenului. În cazul în care este imposibil să se determine mișcarea toracelui, cu o respirație superficială foarte slabă, prezența respirației se determină prin aducerea unei oglinzi la gura sau la nasul victimei, care se aburi de la respirație. În lipsa unei oglinzi, puteți folosi orice obiect rece lucios (ceas, ochelari, lamă de cuțit, ciob de sticlă etc.). În lipsa acestor articole, puteți folosi un fir sau vată, care va oscila în timp cu respirația.

Reacția corneei ochiului la iritație. Corneea ochiului este o formațiune foarte sensibilă, bogată în terminații nervoase și, cu o iritare minimă a acesteia, are loc o reacție a pleoapelor - un reflex de clipire (amintiți-vă ce senzații apar atunci când un moț intră în ochi) . Reacția corneei ochiului este verificată după cum urmează: ochiul este atins ușor cu vârful unei batiste (nu cu un deget!), Dacă persoana este în viață, pleoapele vor clipi.

Reacția pupilară la lumină. Pupilele unei persoane vii reacționează la lumină - se îngustează și se extind în întuneric. În timpul zilei, reacția pupilelor la lumină este determinată după cum urmează: dacă o persoană stă întinsă cu ochii închiși, atunci pleoapele îi sunt ridicate - pupilele se vor îngusta; dacă o persoană stă întinsă cu ochii deschiși, închideți ochii cu palma timp de 5-10 secunde, apoi îndepărtați palma - pupilele se vor îngusta. În întuneric, este necesar să iluminați ochiul cu o sursă de lumină, de exemplu, o lanternă. Răspunsul pupilar la lumină trebuie verificat la ambii ochi, deoarece un ochi poate fi artificial.

Semne de moarte clinică

• Fără semne de viață.
• Respirație de agonie. Moartea în cele mai multe cazuri este precedată de agonie. După debutul morții, așa-numita respirație agonală continuă pentru o perioadă scurtă de timp (15-20 de secunde), adică respirația este frecventă, superficială, răgușită, poate apărea spumă la gură.
• Convulsii. Sunt, de asemenea, manifestări de agonie și durează puțin (câteva secunde). Există un spasm atât al mușchilor scheletici, cât și al mușchilor netezi. Din acest motiv, moartea este aproape întotdeauna însoțită de urinare involuntară, defecare și ejaculare. Spre deosebire de unele boli însoțite de convulsii, atunci când apare moartea, convulsiile sunt ușoare și nu sunt pronunțate.
• Reacția pupilară la lumină. După cum am menționat mai sus, nu vor exista semne de viață, dar reacția elevilor la lumină în stare de moarte clinică rămâne. Această reacție este cel mai înalt reflex, se închide pe cortexul emisferelor cerebrale. Astfel, cât timp cortexul cerebral este viu, se va păstra și reacția pupilelor la lumină. Trebuie remarcat faptul că în primele secunde după moarte, ca urmare a convulsiilor, pupilele se vor extinde maxim.

Având în vedere că respirația agonală și convulsiile vor apărea numai în primele secunde după moarte, principalul semn al morții clinice va fi prezența unei reacții pupilare la lumină.

Semne de moarte biologică

Semnele morții biologice nu apar imediat după încheierea etapei de deces clinic, ci ceva timp mai târziu. Mai mult, fiecare dintre semne se manifestă în momente diferite și nu toate în același timp. Prin urmare, vom analiza aceste semne în ordinea cronologică a apariției lor.

„Ochi de pisică” (simptomul lui Beloglazov). Apare la 25-30 de minute după moarte. De unde vine acest nume? Un om are o pupila rotundă, în timp ce o pisică are una alungită. După moarte, țesuturile umane își pierd elasticitatea și rezistența, iar dacă ochii unui mort sunt strânși din ambele părți, acesta este deformat, iar pupila este deformată împreună cu globul ocular, luând o formă alungită, ca la o pisică. La o persoană vie, este foarte dificil să deformezi globul ocular, dacă nu imposibil.

Uscarea corneei ochiului și a membranelor mucoase. Apare la 1,5-2 ore după moarte. După moarte, glandele lacrimale încetează să mai funcționeze, care produc lichid lacrimal, care, la rândul său, servește la umezirea globului ocular. Ochii unei persoane vii sunt umezi și strălucitori. Corneea ochiului unei persoane moarte, ca urmare a uscării, își pierde luciul uman natural, devine tulbure, uneori apare o acoperire cenușie-gălbuie. Membranele mucoase, care au fost mai hidratate în timpul vieții, se usucă rapid. De exemplu, buzele devin maro închis, încrețite, dense.

Puncte moarte. Apar ca urmare a redistribuirii post-mortem a sângelui în cadavru sub influența gravitației. După stopul cardiac, mișcarea sângelui prin vase se oprește, iar sângele, datorită gravitației sale, începe să curgă treptat în părțile inferioare ale cadavrului, revărsând și extinzând capilarele și vasele venoase mici; acestea din urmă sunt translucide prin piele sub formă de pete albăstrui-violet, care se numesc cadaverice. Culoarea petelor cadaverice nu este uniformă, dar netedă, are un așa-numit model „marmură”. Apar la aproximativ 1,5-3 ore (uneori 20-30 de minute) după moarte. Petele moarte sunt situate în părțile subiacente ale corpului. Când cadavrul se află pe spate, pete cadaverice sunt situate pe spate și spate - suprafețele laterale ale corpului, pe stomac - pe suprafața frontală a corpului, față, cu poziția verticală a cadavrului (atârnând) - pe membrele inferioare și abdomenul inferior. Cu unele otrăviri, petele cadaverice au o culoare neobișnuită: roz-roșcat (monoxid de carbon), cireș (acid cianhidric și sărurile sale), cenușiu-brun (sare berthollet, nitriți). În unele cazuri, culoarea petelor cadaverice se poate schimba atunci când mediul se schimbă. De exemplu, atunci când cadavrul unui om înecat este luat la țărm, petele cadaverice albăstrui-violet de pe corpul său, datorită pătrunderii oxigenului aerului prin pielea slăbită, își pot schimba culoarea în roz-roșu. Dacă moartea a survenit ca urmare a unei pierderi mari de sânge, atunci petele cadaverice vor avea o nuanță mult mai deschisă sau vor lipsi cu totul. Când un cadavru este ținut la temperaturi scăzute, pete cadaverice se vor forma mai târziu, până la 5-6 ore. Formarea petelor cadaverice are loc în două etape. După cum știți, sângele cadaveric nu se coagulează în prima zi după moarte. Astfel, în prima zi după moarte, când sângele nu s-a coagulat încă, localizarea petelor cadaverice nu este constantă și se poate schimba atunci când poziția cadavrului se modifică ca urmare a fluxului de sânge necoagulat. Pe viitor, după coagularea sângelui, petele cadaverice nu își vor schimba poziția. Determinarea prezenței sau absenței coagulării sângelui este foarte simplă - trebuie să apăsați pe loc cu degetul. Dacă sângele nu s-a coagulat, atunci când este apăsat, pata cadaverică de la locul presiunii va deveni albă. Cunoscând proprietățile petelor cadaverice, este posibil să se determine prescripția aproximativă a morții la locul incidentului și, de asemenea, să se afle dacă cadavrul a fost predat după moarte sau nu.

Rigoarea mortis. După debutul morții, în cadavr au loc procese biochimice, ducând mai întâi la relaxarea musculară, iar apoi la contracție și întărire - rigor mortis. Rigor mortis se dezvoltă în 2-4 ore după moarte. Mecanismul formării rigor mortis nu este încă pe deplin înțeles. Unii cercetători cred că baza sunt modificările biochimice în mușchi, alții - în sistemul nervos. În această stare, mușchii cadavrului creează un obstacol în calea mișcărilor pasive în articulații, prin urmare, pentru a îndrepta membrele, care se află într-o stare de rigor mortis pronunțat, este necesar să se folosească forța fizică. Dezvoltarea completă a rigor mortis în toate grupele musculare se realizează în medie până la sfârșitul zilei. Rigor mortis nu se dezvoltă în toate grupele musculare în același timp, ci treptat, de la centru spre periferie (în primul rând, mușchii feței, apoi gâtul, pieptul, spatele, abdomenul, membrele suferă rigor mortis). După 1,5-3 zile, rigiditatea dispare (permise), care se exprimă în relaxarea musculară. Rigor mortis se rezolvă în ordinea inversă a dezvoltării. Dezvoltarea rigor mortis este accelerată la temperaturi ridicate, iar la temperaturi scăzute este întârziată. Dacă moartea survine ca urmare a unui traumatism la nivelul cerebelului, rigor mortis se dezvoltă foarte repede (0,5-2 secunde) și fixează postura cadavrului în momentul morții. Rigoarea mortis este permisă înainte de termenul limită în cazul întinderii musculare forțate.

Răcirea cadavrelor. Temperatura cadavrului din cauza încetării proceselor metabolice și a producției de energie în organism scade treptat până la temperatura ambiantă. Debutul morții poate fi considerat de încredere atunci când temperatura corpului scade sub 25 de grade (după unii autori, sub 20). Este mai bine să determinați temperatura unui cadavru în zonele închise de influențele mediului (subsuoară, cavitatea bucală), deoarece temperatura pielii depinde complet de temperatura ambientală, prezența îmbrăcămintei etc. Viteza de răcire a corpului poate varia în funcție de temperatura ambiantă, dar în medie este de 1 grad/oră.

Răspunsul organismului la vătămare

Leșin

Pierderea bruscă a conștienței pentru o perioadă scurtă de timp. Apare de obicei ca urmare a insuficienței circulatorii acute, care duce la o scădere a alimentării cu sânge a creierului. Lipsa alimentării cu oxigen a creierului apare cel mai adesea cu scăderea tensiunii arteriale, atacuri vasculare și tulburări de ritm cardiac. Leșinul se observă uneori cu stand prelungit pe picioare în poziție în picioare, cu o ridicare bruscă din poziția culcat (așa-numita sincopă ortostatică), în special la persoanele care sunt slăbite sau care suferă de hipotensiune arterială, precum și la pacienții care iau medicamente. care reduc tensiunea arterială. Leșinul este mai frecvent la femei.

Factorii care provoacă apariția leșinului sunt tulburările de alimentație, surmenajul, căldura sau insolația, abuzul de alcool, infecția, intoxicația, boala gravă recentă, leziunile cerebrale traumatice, aflarea într-o cameră înfundată. Leșinul poate apărea ca urmare a entuziasmului, fricii, la vederea sângelui, din cauza durerilor severe în timpul loviturilor și rănilor.

Semne de leșin: Apar amețeli cu țiuit în urechi, senzație de gol în cap, slăbiciune severă, căscat, întunecarea ochilor, transpirație rece, amețeli, greață, amorțeală a extremităților, creșterea activității intestinale. Pielea devine palidă, pulsul este slab, firav, tensiunea arterială scade. Ochii mai întâi rătăcesc, apoi se închid, are loc o pierdere a conștienței pe termen scurt (până la 10 s), pacientul cade. Apoi conștiința este restabilită treptat, ochii se deschid, respirația și activitatea cardiacă se normalizează. De ceva timp după leșin, durerile de cap, slăbiciunea și starea de rău rămân.

Primul ajutor. Dacă pacientul nu și-a pierdut cunoștința, trebuie rugat să se așeze, să se aplece și să-și coboare capul în jos pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și aportul de oxigen la creier.

Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința, acesta este întins pe spate cu capul în jos și picioarele sus. Este necesar să desfaceți gulerul și cureaua, să stropiți fața cu apă și să o frecați cu un prosop înmuiat în apă rece, să lăsați vaporii de amoniac, colonie și oțet să inhaleze. Într-o cameră înfundată, este bine să deschideți o fereastră pentru a oferi aer proaspăt.

Dacă starea de leșin nu dispare, pacientul este culcat, acoperit cu plăcuțe de încălzire, asigurat cu liniște, i se administrează medicamente cardiace și sedative.

Şoc

Reacție generală severă a organismului, care se dezvoltă acut ca urmare a expunerii la factori extremi (traume mecanice sau mentale severe, arsuri, infecție, intoxicație etc.). Șocul se bazează pe tulburări ascuțite ale funcțiilor vitale ale sistemelor circulator și respirator, ale sistemului nervos și endocrin și ale metabolismului.

Cel mai frecvent șoc traumatic care se dezvoltă cu traumatisme extinse la cap, piept, abdomen, pelvis, membre. O varietate de șoc traumatic este șocul de arsuri care apare cu arsuri profunde și extinse.

În faza inițială, imediat după leziune, se observă de obicei excitație pe termen scurt. Victima este conștientă, neliniștită, nu simte gravitatea stării sale, se grăbește, uneori țipă, sare în sus, încearcă să fugă. Fața lui este palidă, pupilele dilatate, ochii neliniștiți, respirația și pulsul sunt accelerate. În viitor, indiferența se instalează rapid, indiferența totală față de mediu, reacția la durere este redusă sau absentă. Pielea victimei este palidă, cu o nuanță de pământ, acoperită cu transpirație rece lipicioasă, mâinile și picioarele sunt reci, temperatura corpului este scăzută. Se observă o respirație rapidă, superficială, pulsul este frecvent, firav, uneori nu este palpabil, apare sete, uneori apar vărsături.

Șoc cardiogen- o formă specială severă de insuficiență cardiacă, care complică cursul infarctului miocardic. Șocul cardiogen se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace și tulburări circulatorii (piele palidă, cianotică, transpirație rece lipicioasă), adesea pierderea conștienței. Necesită tratament într-o unitate de terapie intensivă cardiacă.

Soc septic (infectios-toxic). se dezvoltă cu procese infecțioase severe. Tabloul clinic al șocului în acest caz este completat de o creștere a temperaturii corpului, frisoane și prezența unui focar local purulent-septic. În această stare, pacientul are nevoie de ajutor specializat.

șoc emoțional apare sub influența unei traume mentale puternice, bruște. Se poate manifesta printr-o stare de imobilitate completă, indiferență - victima „a înghețat de groază”. Această condiție poate dura de la câteva minute la câteva ore. În alte cazuri, dimpotrivă, există o emoție ascuțită, care se manifestă prin țipete, aruncări fără sens, zbor, adesea în direcția pericolului. Se notează reacții vegetative pronunțate: palpitații, albire ascuțită sau înroșire a pielii, transpirație, diaree. Un pacient aflat în stare de șoc emoțional trebuie internat.

Primul ajutor este de a opri impactul asupra factorului traumatic vătămat. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l eliberați de moloz, să stingeți hainele arse etc. În caz de sângerare externă, este necesar să se ia măsuri pentru a o opri - să se aplice un bandaj de presiune steril pe rană sau (în caz de sângerare arterială) să se aplice un garou hemostatic sau răsucire din materiale improvizate deasupra plăgii (vezi Sângerare) . Dacă se suspectează o fractură sau luxație, trebuie asigurată imobilizarea temporară a membrului. Cavitatea bucală și rinofaringele victimei sunt eliberate de vărsături, sânge, corpi străini; dacă este necesar, efectuați respirație artificială. Dacă victima este inconștientă, dar respirația și activitatea cardiacă sunt păstrate, pentru a preveni curgerea vărsăturilor în tractul respirator, el este așezat pe burtă, iar capul este întors în lateral. Victima, care este conștientă, poate fi administrată în analgezice (analgină, pentalgină, sedalgină). Este important să livrați victima fără întârziere la o unitate medicală.

Colaps

O afecțiune severă, care pune viața în pericol, caracterizată printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale, depresie a sistemului nervos central și tulburări metabolice. Insuficiența vasculară și scăderea tensiunii arteriale sunt rezultatul unei scăderi a tonusului vascular cauzată de inhibarea centrului vasomotor din creier. Odată cu prăbușirea, vasele organelor abdominale sunt umplute cu sânge, în timp ce alimentarea cu sânge a vaselor creierului, mușchilor și pielii este redusă drastic. Insuficiența vasculară este însoțită de o scădere a conținutului de oxigen din sângele din jurul țesuturilor și organelor.

Colapsul poate apărea cu pierderi bruște de sânge, lipsă de oxigen, malnutriție, traumatisme, modificări bruște de postură (colaps ortostatic), activitate fizică excesivă, precum și otrăviri și anumite boli (tifoid și tifos, pneumonie, pancreatită etc.).

Odată cu colapsul, pielea devine palidă, acoperită cu o transpirație rece și lipicioasă, membrele devin albastre marmorate, venele se prăbușesc și devin nediferențiate sub piele. Ochii scufundați, trăsăturile feței ascuțite. Tensiunea arterială scade brusc, pulsul este abia palpabil sau chiar absent. Respirația este rapidă, superficială, uneori intermitentă. Pot apărea urinarea involuntară și mișcările intestinale. Temperatura corpului scade la 35 ° și mai jos. Pacientul este letargic, conștiința este întunecată și uneori complet absentă.

Primul ajutor. Cu un colaps, pacientul are nevoie de tratament de urgență: trebuie să apelați urgent o ambulanță. Înainte de sosirea medicului, pacientul este întins fără pernă, partea inferioară a trunchiului și picioarele sunt ușor ridicate, li se permite să mirosească vaporii de amoniac. Pe membre se aplică tampoane de încălzire, pacientului i se oferă ceai fierbinte sau cafea, iar camera este ventilată.

[ toate articolele ]

Moartea unei persoane este o încetare completă a proceselor biologice și fiziologice din corpul său. Teama de a face o greșeală în recunoașterea acesteia i-a forțat pe medici și cercetători să dezvolte metode precise de diagnosticare a acesteia și să identifice principalele semne care indică debutul morții corpului uman.

În medicina modernă se disting moartea clinică și cea biologică (finală). Moartea cerebrală este luată în considerare separat.

Vom vorbi despre cum arată principalele semne ale morții clinice, precum și despre cum se manifestă debutul morții biologice, în acest articol.

Ce este moartea clinică a unei persoane

Acesta este un proces reversibil, care este înțeles ca oprirea bătăilor inimii și a respirației. Adică, viața într-o persoană nu s-a stins încă și, prin urmare, este posibilă restabilirea proceselor vitale cu ajutorul resuscitării.

În continuare, în articol, semnele comparative ale morții biologice și clinice vor fi luate în considerare mai detaliat. Apropo, starea unei persoane între aceste două tipuri de moarte a corpului se numește terminală. Și moartea clinică poate trece foarte bine în următoarea etapă ireversibilă - cea biologică, al cărei semn incontestabil este rigoarea corpului și apariția ulterioară a petelor cadaverice pe acesta.

Care sunt semnele morții clinice: faza preagonală

Moartea clinică poate să nu apară imediat, ci să treacă prin mai multe faze, caracterizate ca pre-agonale și agonale.

Prima dintre ele se manifestă prin inhibarea conștiinței menținând-o, precum și prin încălcarea funcțiilor sistemului nervos central, exprimată prin stupoare sau comă. Presiunea, de regulă, este scăzută în același timp (maximum 60 mm Hg), iar pulsul este rapid, slab, apare scurtarea respirației, ritmul respirator este perturbat. Această stare poate dura câteva minute sau câteva zile.

Semnele pre-agonale ale morții clinice enumerate mai sus contribuie la apariția înfometării de oxigen în țesuturi și la dezvoltarea așa-numitei acidoze tisulare (datorită scăderii pH-ului). Apropo, în stare preagonală, principalul tip de metabolism este oxidativ.

Manifestarea agoniei

Începutul agoniei este marcat de o serie scurtă de respirații, iar uneori de o singură respirație. Datorită faptului că o persoană pe moarte excită simultan mușchii care efectuează atât inhalarea, cât și expirația, ventilația plămânilor se oprește aproape complet. Părțile superioare ale sistemului nervos central sunt oprite, iar rolul de reglator al funcțiilor vitale, așa cum a demonstrat cercetătorii, trece în acest moment la măduva spinării și la medular oblongata. Această reglementare are ca scop mobilizarea ultimelor posibilități de conservare a vieții corpului uman.

Apropo, în timpul agoniei corpul uman pierde acele 60-80 g de greutate foarte notorii, care sunt atribuite sufletului care îl părăsește. Adevărat, oamenii de știință demonstrează că, de fapt, pierderea în greutate are loc datorită arderii complete în celulele ATP (enzime care furnizează energie celulelor unui organism viu).

Faza agonală este de obicei însoțită de o lipsă de conștiință. Pupilele unei persoane se dilată și nu reacționează la lumină. Tensiunea arterială nu poate fi determinată, pulsul practic nu este palpabil. Tonurile inimii în acest caz sunt înfundate, iar respirația este rară și superficială. Aceste semne de moarte clinică, care este iminentă, pot dura câteva minute sau câteva ore.

Cum se manifestă starea de moarte clinică?

Odată cu debutul morții clinice, respirația, pulsul, circulația sanguină și reflexele dispar, iar metabolismul celular are loc anaerob. Dar acest lucru nu durează mult, deoarece numărul de băuturi energizante din creierul unui muribund este epuizat, iar țesutul nervos al acestuia moare.

Apropo, în medicina modernă s-a stabilit că, după încetarea circulației sângelui, moartea diferitelor organe din corpul uman nu are loc simultan. Deci, creierul moare primul, deoarece este cel mai sensibil la lipsa de oxigen. După 5-6 minute, apar modificări ireversibile în celulele creierului.

Semnele morții clinice sunt: ​​paloarea pielii (devin reci la atingere), lipsa respirației, pulsul și reflexul corneei. În acest caz, trebuie luate măsuri urgente de resuscitare.

Trei semne principale ale morții clinice

Principalele semne ale morții clinice în medicină includ coma, apneea și asistolia. Vom lua în considerare fiecare dintre ele mai detaliat.

Coma este o afecțiune gravă care se manifestă prin pierderea conștienței și pierderea funcțiilor SNC. De regulă, debutul său este diagnosticat dacă pupilele pacientului nu reacţionează la lumină.

Apnee - oprirea respirației. Se manifestă prin absența mișcării toracelui, ceea ce indică oprirea activității respiratorii.

Asistolia este principalul semn al morții clinice, care se exprimă prin stop cardiac împreună cu absența activității bioelectrice.

Ce este moartea subită

Un loc separat în medicină este acordat conceptului de moarte subită. Este definită ca non-violentă și care apare în mod neașteptat în 6 ore de la debutul primelor simptome acute.

Acest tip de deces include cazuri de oprire a inimii care au apărut fără un motiv aparent, care sunt cauzate de apariția fibrilației ventriculare (contracție împrăștiată și necoordonată a anumitor grupuri de fibre musculare) sau (mai rar) o slăbire acută a inimii. contractii.

Semnele morții clinice subite se manifestă prin pierderea cunoștinței, paloare a pielii, stop respirator și pulsație în artera carotidă (apropo, puteți determina dacă puneți patru degete pe gâtul pacientului între mărul lui Adam și sternocleidomastoid). muşchi). Uneori, această afecțiune este însoțită de convulsii tonice pe termen scurt.

În medicină, există o serie de motive care pot provoca moartea subită. Acestea sunt leziuni electrice, lovituri de trăsnet, sufocare ca urmare a pătrunderii unui corp străin în trahee, precum și înec și îngheț.

De regulă, în toate aceste cazuri, viața unei persoane depinde în mod direct de promptitudinea și corectitudinea măsurilor de resuscitare.

Cum se face masajul inimii?

Dacă pacientul prezintă primele semne de deces clinic, este așezat pe spate pe o suprafață dură (podeu, masă, bancă etc.), curelele sunt desfăcute, îmbrăcămintea strânsă este îndepărtată și se încep compresiunile toracice.

Secvența acțiunilor de resuscitare arată astfel:

• persoana care asistă ocupă un loc în stânga victimei;
• își pune mâinile una peste alta pe treimea inferioară a sternului;
• face presiuni sacadate (de 15 ori) cu o frecvență de 60 de ori pe minut, folosindu-ți greutatea pentru a obține o deviere a pieptului cu aproximativ 6 cm;
• apoi apucă bărbia și ciupește nasul muribundului, îi aruncă capul pe spate, expiră cât mai mult posibil în gură;
• respirația artificială se face după 15 șocuri de masaj sub formă de două expirații în gura sau nasul persoanei pe moarte timp de 2 secunde fiecare (în același timp, trebuie să vă asigurați că pieptul victimei se ridică).

Masajul indirect ajută la comprimarea mușchiului inimii dintre piept și coloana vertebrală. Astfel, sângele este împins în vase mari, iar în timpul pauzei dintre tremurături, inima se umple din nou de sânge. In acest fel se reia activitatea cardiaca, care dupa un timp poate deveni independenta. Situația poate fi verificată după 5 minute: dacă semnele de moarte clinică ale victimei dispar și apare un puls, pielea devine roz și pupilele se strâng, atunci masajul a fost eficient.

Cum moare un organism?

În diferite țesuturi și organe umane, rezistența la înfometarea de oxigen, așa cum am menționat mai sus, nu este aceeași, iar moartea lor după ce inima se oprește are loc într-o perioadă de timp diferită.

După cum știți, cortexul cerebral moare mai întâi, apoi centrii subcorticali și în cele din urmă măduva spinării. La patru ore după încetarea inimii, măduva osoasă moare, iar o zi mai târziu, începe distrugerea pielii, tendoanelor și mușchilor unei persoane.

Cum se manifestă moartea cerebrală?

Din cele de mai sus, este clar că determinarea exactă a semnelor morții clinice ale unei persoane este foarte importantă, deoarece din momentul stopului cardiac și până la debutul morții cerebrale, care atrage după sine consecințe ireparabile, sunt doar 5 minute.

Moartea cerebrală este o oprire ireversibilă a tuturor funcțiilor sale. Și principalul său semn de diagnostic este absența oricăror reacții la stimuli, ceea ce indică încetarea activității emisferelor, precum și așa-numita tăcere EEG chiar și în prezența stimulării artificiale.

De asemenea, medicii consideră că lipsa circulației intracraniene este un semn suficient de moarte cerebrală. Și, de regulă, aceasta înseamnă debutul morții biologice a unei persoane.

Cum arată moartea biologică?

Pentru a facilita navigarea în situație, ar trebui să se facă distincția între semnele de moarte biologică și cele clinice.

Biologic sau, cu alte cuvinte, moartea finală a organismului este ultima etapă a morții, care se caracterizează prin modificări ireversibile care se dezvoltă în toate organele și țesuturile. În același timp, funcțiile sistemelor principale ale corpului nu pot fi restabilite.

Primele semne de moarte biologică includ următoarele:

• atunci când apăsați pe ochi, nu există nicio reacție la această iritare;
• corneea devine tulbure, pe ea se formează triunghiuri de uscare (așa-numitele pete Lyarche);
• dacă globul ocular este strâns ușor din lateral, atunci pupila se va transforma într-o fantă verticală (așa-numitul simptom „ochi de pisică”).

Apropo, semnele enumerate mai sus indică și faptul că decesul a avut loc cu cel puțin o oră în urmă.

Ce se întâmplă în timpul morții biologice

Principalele semne ale morții clinice sunt greu de confundat cu semnele tardive ale morții biologice. Acestea din urmă apar:

• redistribuirea sângelui în corpul decedatului;
• pete cadavere de culoare violet, care sunt localizate în locurile subiacente ale corpului;
• rigor mortis;
• și, în final, descompunerea cadaverică.

Oprirea circulației determină o redistribuire a sângelui: acesta se adună în vene, în timp ce arterele sunt aproape goale. În vene, are loc procesul post-mortem de coagulare a sângelui, iar cu o moarte rapidă există puține cheaguri, iar cu o moarte lentă - mult.

Rigor mortis începe de obicei cu mușchii feței și mâinile unei persoane. Iar momentul apariției sale și durata procesului depind în mare măsură de cauza morții, precum și de temperatura și umiditatea de la locul morții. De obicei, dezvoltarea acestor semne are loc în decurs de 24 de ore după moarte, iar după 2-3 zile după moarte, ele dispar în aceeași succesiune.

Câteva cuvinte în concluzie

Pentru a preveni apariția morții biologice, este important să nu pierdeți timpul și să oferiți asistența necesară moribundului.

Trebuie avut în vedere faptul că durata morții clinice depinde în mod direct de ceea ce a cauzat-o, la ce vârstă are persoana și, de asemenea, de condițiile externe.

Există cazuri în care semnele de deces clinic ar putea fi observate timp de o jumătate de oră dacă aceasta a apărut, de exemplu, din cauza înecului în apă rece. Procesele metabolice în tot corpul și în creier într-o astfel de situație sunt foarte încetinite. Și cu hipotermia artificială, durata morții clinice crește la 2 ore.

Pierderea severă de sânge, dimpotrivă, provoacă dezvoltarea rapidă a proceselor patologice în țesuturile nervoase chiar înainte ca inima să se oprească, iar restabilirea vieții în aceste cazuri este imposibilă.

Conform instrucțiunilor Ministerului Sănătății din Rusia (2003), măsurile de resuscitare sunt oprite numai atunci când creierul unei persoane este mort sau dacă asistența medicală furnizată în 30 de minute este ineficientă.

În urma morții clinice, apare moartea biologică, caracterizată prin oprirea completă a tuturor funcțiilor și proceselor fiziologice din țesuturi și celule. Odată cu îmbunătățirea tehnologiei medicale, moartea unei persoane este împinsă din ce în ce mai departe. Astăzi, însă, moartea biologică este o condiție ireversibilă.

Semne ale unei persoane pe moarte

Moartea clinică și biologică (adevărată) sunt două etape ale aceluiași proces. Moartea biologică este declarată dacă resuscitarea în timpul morții clinice nu ar putea „porni” corpul.

Semne de moarte clinică

Semnul principal al stopului cardiac clinic este absența pulsației în artera carotidă, ceea ce înseamnă stop circulator.

Absența respirației este verificată prin mișcarea toracelui sau prin punerea urechii la piept, precum și prin aducerea la gură a unei oglinzi sau a unui pahar pe moarte.

Lipsa de răspuns la un sunet ascuțit și stimuli dureroși este un semn de pierdere a conștienței sau o stare de moarte clinică.

Dacă cel puțin unul dintre aceste simptome este prezent, resuscitarea ar trebui să înceapă imediat. Resuscitarea la timp poate readuce o persoană la viață. Dacă resuscitarea nu a fost efectuată sau nu a fost eficientă, are loc ultima etapă a morții - moartea biologică.

Definiţia biological death

Determinarea morții organismului are loc printr-o combinație de semne precoce și tardive.

Semnele morții biologice a unei persoane apar după debutul morții clinice, dar nu imediat, ci după ceva timp. Este în general acceptat că moartea biologică are loc în momentul încetării activității creierului, la aproximativ 5-15 minute după moartea clinică.

Semnele exacte ale morții biologice sunt citirile dispozitivelor medicale care au înregistrat încetarea furnizării de semnale electrice din cortexul cerebral.

Etapele morții umane

Moartea biologică este precedată de următoarele etape:

1. Starea predagonală se caracterizează printr-o conștiință puternic deprimată sau absentă. Pielea este palidă, tensiunea arterială poate scădea la zero, pulsul se simte doar pe arterele carotide și femurale. Creșterea lipsei de oxigen agravează rapid starea pacientului.
2. Pauza terminală este o stare de limită între moarte și viață. Fără resuscitare în timp util, moartea biologică este inevitabilă, deoarece organismul nu poate face față singur acestei afecțiuni.
3. Agonia - ultimele momente ale vieții. Creierul încetează să controleze procesele vieții.

Toate cele trei etape pot fi absente dacă corpul a fost afectat de procese distructive puternice (moarte subită). Durata perioadei agonale și pre-agonale poate varia de la câteva zile și săptămâni până la câteva minute.

Agonia se încheie cu moartea clinică, care se caracterizează prin încetarea completă a tuturor proceselor vitale. Din acest moment o persoană poate fi considerată moartă. Dar modificări ireversibile în organism nu au avut loc încă, prin urmare, în primele 6-8 minute de la debutul morții clinice, se iau măsuri de resuscitare activă pentru a ajuta la readucerea persoanei la viață.

Ultima etapă a morții este considerată moarte biologică ireversibilă. Determinarea faptului apariției morții adevărate are loc dacă toate măsurile de a scoate o persoană dintr-o stare de moarte clinică nu au dus la un rezultat.

Diferențele în moartea biologică

Diferă moarte biologică naturală (fiziologică), prematură (patologică) și violentă.

Moartea biologică naturală apare la bătrânețe, ca urmare a dispariției naturale a tuturor funcțiilor corpului.

Moartea prematură este cauzată de o boală gravă sau lezarea organelor vitale, uneori poate fi instantanee (brută).

Moartea violentă apare ca urmare a unei crimă, sinucidere sau este rezultatul unui accident.

Criterii pentru moartea biologică

Principalele criterii pentru moartea biologică sunt determinate de următoarele criterii:

1. Semnele tradiționale de încetare a vieții sunt stopul cardiac și respirator, absența pulsului și reacția la stimuli externi și mirosuri puternice (amoniac).
2. Bazat pe moartea creierului - un proces ireversibil de încetare a activității vitale a creierului și a secțiunilor tulpinii sale.

Moartea biologică este o combinație a faptului de încetare a activității vitale a creierului cu criteriile tradiționale de determinare a morții.

Semne de moarte biologică

Moartea biologică este etapa finală a morții umane, înlocuind stadiul clinic. Celulele și țesuturile nu mor simultan după moarte, durata de viață a fiecărui organ depinde de capacitatea de a supraviețui cu înfometarea completă de oxigen.

Primul care moare este sistemul nervos central - măduva spinării și creierul, acest lucru se întâmplă la aproximativ 5-6 minute după debutul morții adevărate. Moartea altor organe poate dura câteva ore sau chiar zile, în funcție de circumstanțele morții și de condițiile corpului decedat. Unele țesuturi, cum ar fi părul și unghiile, își păstrează capacitatea de a crește mult timp.

Diagnosticul morții constă în semne orientative și sigure.

Semnele de orientare includ o poziție nemișcată a corpului cu lipsă de respirație, puls și bătăi ale inimii.

Un semn sigur de moarte biologică include prezența petelor cadaverice și rigor mortis.

Simptomele timpurii ale morții biologice și cele tardive diferă, de asemenea.

semne timpurii

Simptomele timpurii ale morții biologice apar în decurs de o oră de la moarte și includ următoarele:

1. Lipsa răspunsului pupilar la stimularea luminii sau presiunea.
2. Apariția petelor Larcher - triunghiuri de piele uscată.
3. Apariția unui simptom al „ochiului de pisică” - atunci când ochiul este strâns din ambele părți, pupila ia o formă alungită și devine similară cu pupila unei pisici. Simptomul „ochiului de pisică” înseamnă absența presiunii intraoculare, care este direct legată de presiunea arterială.
4. Uscarea corneei ochiului - irisul își pierde culoarea inițială, ca și cum ar fi acoperit cu o peliculă albă, iar pupila devine tulbure.
5. Buze uscate - buzele devin dense și ridate, capătă o culoare maronie.

Semnele timpurii ale morții biologice indică faptul că resuscitarea este deja inutilă.

semne târzii

Semnele târzii ale morții biologice ale unei persoane apar în 24 de ore de la momentul morții.

1. Apariția petelor cadaverice - la aproximativ 1,5-3 ore după diagnosticul de moarte adevărată. Petele sunt situate în părțile subiacente ale corpului și au o culoare marmură.
2. Rigor mortis este un semn de încredere al morții biologice, care apare ca urmare a proceselor biochimice care au loc în organism. Rigor mortis își atinge deplina dezvoltare în aproximativ o zi, apoi slăbește și dispare cu totul după aproximativ trei zile.
3. Răcirea cadaverică - este posibil să se constate debutul complet al morții biologice dacă temperatura corpului a scăzut la temperatura aerului. Viteza de răcire a corpului depinde de temperatura ambiantă, dar, în medie, scăderea este de aproximativ 1 ° C pe oră.

moartea creierului

Diagnosticul de „moarte cerebrală” se face cu necroza completă a celulelor creierului.

Diagnosticul de încetare a activității vitale a creierului se face pe baza electroencefalografiei obținute, arătând liniște electrică completă în cortexul cerebral. Angiografia va dezvălui încetarea aportului de sânge cerebral. Ventilația mecanică și asistența medicală pot menține inima să funcționeze mai mult timp - de la câteva minute la câteva zile și chiar săptămâni.

Conceptul de „moarte cerebrală” nu este identic cu conceptul de moarte biologică, deși de fapt înseamnă același lucru, deoarece moartea biologică a unui organism este inevitabilă în acest caz.

Momentul declanșării morții biologice

Determinarea momentului declanșării morții biologice este de mare importanță pentru stabilirea circumstanțelor decesului unei persoane care a murit în condiții neevidente.

Cu cât a trecut mai puțin timp de la debutul morții, cu atât este mai ușor să determinați momentul apariției acesteia.

Prescripția morții este determinată în funcție de diverse indicații în studiul țesuturilor și organelor cadavrului. Determinarea momentului morții în perioada timpurie se realizează prin studierea gradului de dezvoltare a proceselor cadaverice.

Declarație de deces

Moartea biologică a unei persoane este constatată printr-un set de semne - de încredere și orientatoare.

În caz de deces dintr-un accident sau moarte violentă, constatarea morții cerebrale este fundamental imposibilă. Este posibil ca respirația și bătăile inimii să nu fie auzite, dar acest lucru nu înseamnă nici declanșarea morții biologice.

Prin urmare, în absența semnelor precoce și tardive de moarte, diagnosticul de „moarte cerebrală”, și, prin urmare, de moarte biologică, este stabilit de un medic dintr-o instituție medicală.

transplantologie

Moartea biologică este o stare de moarte ireversibilă a unui organism. După ce o persoană moare, organele acesteia pot fi folosite ca transplanturi. Dezvoltarea transplantologiei moderne permite salvarea a mii de vieți umane în fiecare an.

Problemele morale și juridice care apar sunt destul de complexe și sunt rezolvate în fiecare caz individual. Consimțământul rudelor defunctului pentru prelevarea de organe este obligatoriu.

Organele și țesuturile pentru transplant trebuie îndepărtate înainte de apariția semnelor timpurii de moarte biologică, adică în cel mai scurt timp posibil. Declararea tardivă a morții - la aproximativ o jumătate de oră după moarte, face organele și țesuturile improprii pentru transplant.

Organele îndepărtate pot fi păstrate într-o soluție specială de la 12 la 48 de ore.

Pentru a preleva organele unei persoane decedate, moartea biologică trebuie stabilită de un grup de medici cu protocol. Condițiile și procedura pentru prelevarea organelor și țesuturilor de la o persoană decedată sunt reglementate de legea Federației Ruse.

Moartea unei persoane este un fenomen social semnificativ care include un context complex de relații personale, religioase și sociale. Cu toate acestea, moartea este o parte integrantă a existenței oricărui organism viu.