Digestia normală ca parte a unei diete separate. Sistem digestiv

TEST

După disciplină: „Fiziologia nutriției”

Specialitatea: 260800 „Tehnologia produselor și organizarea alimentației publice”

Am facut treaba:

Student anul 2, 4 grupe

Kovtun Roman Viktorovici

Moscova 2013.

Opțiunea 5

1. Stomacul, structura și funcțiile. Influența nutriției asupra funcției stomacului.

2. Vitaminele solubile în apă, rolul organismului uman, surse în

nevoia de nutritie si fiziologica in diverse conditii.

Eliminarea deficienței nutriționale.

3. Caracteristicile generale ale aditivilor biologic activi (BAA).

Probiotice, prebiotice și produse probiotice.

4. Fundamentele nutriției clinice. Caracteristicile dietei numărul 1. Faceți un meniu

dieta numărul 1 pentru zi.

1. Pentru toate organismele vii, hrana este o sursă de energie și substanțe care le asigură activitatea vitală, iar nutriția (un set de procese care includ absorbția, prelucrarea, absorbția și asimilarea ulterioară a nutrienților) este o condiție necesară pentru existența acestora.

Comparând aparatul digestiv al organismelor superioare cu o plantă chimică, Pavlov a oferit o descriere extrem de vie a procesului digestiv: „În sarcina sa principală în organism, canalul digestiv este, evident, o plantă chimică, supunând materia primă care intră în el - alimente - la prelucrare, în principal chimică; pentru a-i permite să intre în sucul organismului și să servească acolo ca material pentru procesul de viață. Această plantă este formată dintr-un număr de departamente în care alimentele, în funcție de proprietățile sale, sunt mai mult sau mai puțin sortate și fie întârziate pentru un timp, fie imediat transferate în departamentul următor. Diferiți reactivi sunt aduși la fabrică, la diferitele sale departamente, livrați fie de la cele mai apropiate fabrici mici, dispuse chiar în pereții uzinei, ca să spunem așa, într-un mod improvizat, fie de la organe separate mai îndepărtate, mari fabrici chimice care comunica cu instalația prin conducte, conducte cu jet. Acestea sunt așa-numitele glande cu canalele lor. Fiecare fabrică furnizează un lichid special, un reactiv special, cu anumite proprietăți chimice, în urma căruia acționează în mod schimbător doar asupra anumitor părți constitutive ale alimentelor, care este de obicei un amestec complex de substanțe. Aceste proprietăți ale reactivilor sunt determinate în principal de prezența în ei a unor substanțe speciale, așa-numitele enzime.

Cu alte cuvinte, procesarea secvențială a alimentelor are loc ca urmare a mișcării sale treptate de-a lungul tractului digestiv prin departamente (cavitatea bucală, esofag, stomac, intestine), a căror structură și funcții sunt strict specializate.

În cavitatea bucală, alimentele sunt supuse nu numai măcinarii mecanice, ci și procesării chimice parțiale. Bolusul alimentar intră apoi în stomac prin esofag.

Structura

Stomacul este un organ al sistemului digestiv, este o prelungire în formă de sac a tractului digestiv, situat între esofag și duoden. Datorită prezenței în el a mușchilor și mucoaselor, a dispozitivelor de blocare și a glandelor speciale, stomacul asigură acumularea alimentelor, digestia inițială și absorbția parțială. Sucul gastric secretat de glande conține enzime digestive, acid clorhidric și alte substanțe active fiziologic, descompune proteinele, parțial grăsimile și are efect bactericid. Membrana mucoasă a stomacului produce substanțe antianemice (factorii castel) - compuși complecși care afectează hematopoieza.

În stomac este izolat un perete anterior, îndreptat anterior și oarecum în sus, iar un perete posterior, cu fața în spate și în jos. De-a lungul marginilor unde converg pereții anterior și posterior se formează o curbură mai mică a stomacului, îndreptată în sus și spre dreapta, și o curbură mai mare a stomacului, îndreptată în jos și spre stânga. În partea superioară a curburii mici se află locul în care esofagul intră în stomac - deschiderea cardiacă, iar partea din stomac adiacentă se numește partea cardiacă. În stânga părții cardiale este o proeminență în formă de cupolă, cu fața în sus și în stânga, care este partea inferioară (bolta) a stomacului. Pe curbura mai mică a stomacului în secțiunea sa inferioară, există o invaginare - o crestătură unghiulară. Secțiunea dreaptă, mai îngustă a stomacului se numește pilor. În ea se distinge o parte largă - peștera pilorului, iar o parte mai îngustă - canalul pilorului, urmat de duoden. Limita dintre acesta din urmă și stomac este un șanț circular, care corespunde locului de ieșire din stomac - deschiderea pilorică. Partea de mijloc a stomacului dintre partea sa cardală și partea inferioară din stânga și partea pilorică din dreapta se numește corpul stomacului.

Dimensiunea stomacului variază foarte mult în funcție de tipul corpului și de gradul de umplere. Un stomac moderat plin are o lungime de 24-26 cm, cea mai mare distanță dintre curbura mare și cea mică nu depășește 10-12 cm, iar suprafețele anterioare și posterioare sunt separate între ele de 8-9 cm. stomacul gol are aproximativ 18-20 cm, iar distanța dintre curbura mare și mică este de până la 7-8 cm, pereții anterior și posterior sunt în contact. Capacitatea stomacului unui adult este în medie de 3 litri.

Stomacul își schimbă continuu forma și dimensiunea în funcție de umplerea și starea organelor învecinate. Un stomac gol nu atinge peretele abdominal anterior, deoarece merge înapoi, iar colonul transvers este situat în fața acestuia. Când este plin, curbura mare a stomacului coboară până la nivelul buricului.

Trei sferturi din stomac sunt în hipocondrul stâng, un sfert în regiunea epigastrică. Orificiul cardiac de intrare este situat în stânga vertebrelor toracice X-XI, orificiul de ieșire a pilorului este la marginea dreaptă a vertebrelor XII toracice sau I lombare. Axa longitudinală a stomacului este îndreptată oblic de sus în jos, de la stânga la dreapta și din spate în față. Suprafața anterioară a stomacului din regiunea cardiei, fundului și corpului stomacului este în contact cu diafragma, în regiunea curburii mici - cu suprafața viscerală a lobului stâng al ficatului. O mică zonă a corpului stomacului de formă triunghiulară este adiacentă direct peretelui abdominal anterior. În spatele stomacului se află un spațiu în formă de fante al cavității peritoneale - o pungă omentală care o separă de organele situate pe peretele abdominal posterior și situate retroperitoneal. Suprafața posterioară a stomacului în zona curburii mari a stomacului este adiacentă colonului transvers, în partea stângă sus a acestei curburi (fundusul stomacului) - la splina. În spatele corpului stomacului se află polul superior al rinichiului stâng și al glandei suprarenale stângi, precum și pancreasul.

Aparat de fixare si mecanism de adaptare la pozitia verticala a corpului. Stabilitatea relativă a poziției stomacului este asigurată de mobilitatea scăzută a intrării și a unei părți a ieșirii acestuia și de prezența ligamentelor peritoneale.

La curbura mai mică a stomacului de la porțile ficatului, două foi (duplicare) ale peritoneului abordează - ligamentul hepatogastric, din curbura mare de jos, două foi de peritoneu se extind și la colonul transvers - ligamentul gastrocolic. , și, în final, de la începutul curburii mari și partea stângă a fundului de ochi a stomacului, duplicarea peritoneului merge spre stânga către porțile splinei sub forma unui ligament gastro-splenic.

Structura peretelui stomacului. Membrana seroasă exterioară a stomacului acoperă organul din aproape toate părțile. Numai fâșiile înguste ale peretelui stomacului de pe curbura mai mică și mai mare nu au acoperire peritoneală. Aici, vasele de sânge și nervii se apropie de stomac în grosimea ligamentelor sale. O bază subseroasă subțire separă membrana seroasă de cea musculară. Învelișul muscular al stomacului este bine dezvoltat și este reprezentat de trei straturi: longitudinalul exterior, circularul mijlociu și stratul interior de fibre oblice.

Stratul longitudinal este o continuare a stratului longitudinal al membranei musculare a esofagului. Fasciculele musculare longitudinale sunt situate în principal în apropierea curburii mai mici și mai mari a stomacului. Pe pereții anterior și posterior ai stomacului, acest strat este reprezentat de fascicule musculare separate, mai bine dezvoltate în regiunea pilorică. Stratul circular este mai bine dezvoltat decât cel longitudinal; în regiunea părții pilorice a stomacului se îngroașă, formând sfincterul piloric în jurul orificiului gastric. Al treilea strat al membranei musculare, prezent doar în stomac, este format din fibre oblice. Fibre oblice sunt aruncate prin partea cardică a stomacului la stânga deschiderii cardiace și coboară și la dreapta de-a lungul pereților anteriori și posteriori ai organului spre curbura mare, parcă susținând-o.

Submucoasa este destul de groasă, ceea ce permite mucoasei să se adune în pliuri. Membrana mucoasă este acoperită cu un singur strat de epiteliu cilindric. Grosimea acestei carcase variază de la 0,5 la 2,5 mm. Datorită prezenței plăcii musculare a membranei mucoase și a submucoasei, membrana mucoasă formează numeroase pliuri ale stomacului, care au o direcție diferită în diferite părți ale stomacului. Deci, de-a lungul curburii mai mici, există pliuri longitudinale, în regiunea fundului și corpului stomacului - transversale, oblice și longitudinale. La locul tranziției stomacului în duoden, există un pliu inelar - valva pilorului, care, atunci când sfincterul piloric se contractă, separă complet cavitatea stomacului și a duodenului.

Întreaga suprafață a mucoasei gastrice (pe pliuri și între ele) are cote mici (1-6 mm în diametru), care se numesc câmpuri gastrice. La suprafața acestor câmpuri se află gropi gastrice, care sunt gurile a numeroase (aproximativ 35 de milioane) glande gastrice. Ele secretă suc gastric (enzime digestive) pentru prelucrarea chimică a alimentelor. În baza țesutului conjunctiv a membranei mucoase există vase arteriale, venoase, limfatice, nervi, precum și noduli limfoizi unici.

Vasele și nervii stomacului. De stomac, spre curbura sa mai mică, se apropie artera gastrică stângă (din trunchiul celiac) și artera gastrică dreaptă (o ramură a arterei hepatice proprii), spre curbura mare - artera gastroepiploică dreaptă și artera gastroepiploică stângă, până la fundul stomacului - artere gastrice scurte (ramuri ale arterei splenice). Arterele gastrice și gastroepiploice formează un inel arterial în jurul stomacului, din care se extind numeroase ramuri până la pereții stomacului. Sângele venos curge din pereții stomacului prin venele cu același nume, care însoțesc arterele și se varsă în afluenții venei porte.

Vasele limfatice din curbura mai mică a stomacului merg la ganglionii limfatici gastrici drept și stângi, din părțile superioare ale stomacului din partea curburii mici și din partea cardului - la ganglionii limfatici ai inelului limfatic al cardiei , de la curbura mare și părțile inferioare ale stomacului - la nodurile gastroepiploice drepte și stângi și de la partea pilorică a stomacului până la nodurile pilorice.

Vag (perechea X) și nervii simpatici sunt implicați în inervația stomacului (formarea plexului gastric). Trunchiul vag anterior se ramifică în anterior, iar cel posterior în peretele posterior al stomacului. Nervii simpatici pătrund în stomac din plexul celiac prin arterele stomacului.

Forma stomacului. La o persoană vie, există trei forme și poziții principale ale stomacului, care corespund la trei tipuri de corp.

La persoanele de tip brahimorf, stomacul are forma unui corn (con), situat aproape transversal.

Tipul de corp mezomorf se caracterizează prin forma unui cârlig de pescuit. Corpul stomacului este aproape vertical, apoi se îndoaie brusc spre dreapta, astfel încât partea pilorică ia o poziție ascendentă în dreapta lângă coloana vertebrală. Între sacul digestiv și canalul de evacuare se formează un unghi ascuțit.

La persoanele cu tip de corp dolicomorf, stomacul este sub formă de ciorapi. Secțiunea descendentă coboară jos, partea pilorică, care este un canal de evacuare, se ridică abrupt, situată de-a lungul liniei mediane sau oarecum departe de aceasta.

Astfel de forme ale stomacului, precum și numeroase variante intermediare, se găsesc în poziția verticală a corpului uman. În decubit dorsal sau în lateral, forma stomacului se modifică, în principal din cauza unei modificări a relației sale cu organele învecinate. Forma stomacului depinde și de vârstă și sex.

Principalele funcții ale stomacului

Principalele funcții ale stomacului sunt prelucrarea chimică și fizică a alimentelor primite din cavitatea bucală, acumularea chimului și evacuarea treptată a acestuia către intestine. De asemenea, participă la metabolismul intermediar, excretând produse metabolice, inclusiv produse metabolice proteice, care, după hidroliza lor, sunt absorbite și apoi utilizate de organism. Stomacul joacă un rol important în hemopoză, în metabolismul apă-sare și în menținerea unui pH constant în sânge.

De fapt, activitatea digestivă a stomacului este asigurată de sucul gastric secretat de glandele stomacului, sub influența căruia are loc hidroliza proteinelor, umflarea și denaturarea unui număr de substanțe și structuri celulare ale alimentelor.

Epiteliul de suprafață și celulele gâtului secretă un secret. Compoziția secretului se poate schimba odată cu stimularea glandelor gastrice. Principala componentă organică a secreției acestor celule este mucusul gastric. Componentele anorganice sunt Na+; Ka+; Ca++; Cl-; HCO-3; pH-ul său este de 7,67. Mucusul are o reacție ușor alcalină, este secretat sub formă de gel și protejează membrana mucoasă de influențele mecanice și chimice. Secreția de mucus este stimulată de iritarea mecanică și chimică a mucoasei stomacului, a nervilor vagi și celiaci, precum și prin îndepărtarea mucusului de pe suprafața membranei mucoase.

Activitatea secretorie a glandelor gastrice este reglată prin mecanisme reflexe și umorale, al căror studiu a fost început cu succes în laboratorul lui I.P. Pavlov. el a formulat doctrina fazelor secreţiei gastrice în timpul consumului de diverse tipuri de alimente. Secretia initiala este conditionata reflex. Se realizează prin centrii corticali și subcorticali ai creierului. Principalul conductor al influențelor centrale asupra glandelor stomacului este nervul vag. Aceasta secretie creste, ajungand la maxim datorita iritatiilor receptorilor din cavitatea bucala. În perioada ulterioară de stimulare a secreției, iritarea receptorilor stomacali este esențială. Mecanismele descrise constituie faza reflexă complexă a secreţiei. Faza neuroumorală se suprapune în curând reflexului complex, în care gastrina, un hormon care există în două forme în mucoasa gastrică, joacă un rol principal. Reflexele receptorilor gastrici cu includerea gastrinei în mecanismele de stimulare a glandelor gastrice asigură așa-numita fază gastrică.

Activitatea motrică a stomacului asigură depunerea alimentelor, amestecându-l cu sucul gastric și deplasându-l - evacuare porționară în duoden.

Funcția de rezervor este combinată cu cea hidrolitică și este realizată în principal de corpul și fundul stomacului, funcția de evacuare - de partea sa antrală.

Efectul nutriției asupra funcției stomacului

Prost umezită cu salivă, alimente prost mestecate, foarte puțin alterate chimic (în special amidon), intră în stomac. Și stomacul, după cum știți, nu are dinți, deci o digestie proastă.
În alimentele fierte, autoliza indusă este imposibilă, așa că rămâne mult timp în stomac („zăce ca o piatră”). Din această cauză, aparatul secret al stomacului este suprasolicitat - deci indigestie, aciditate scăzută.
Dacă se consumă două tipuri de alimente de natură diferită, de exemplu, proteine ​​și amidon (cotlet și cartofi), atunci se obține un amestec nedigerabil în stomac. Amintiți-vă, proteinele sunt digerate în stomac și în duoden, iar amidonul începe să fie digerat puțin în cavitatea bucală, iar apoi în duoden 12 (mai mult, calitativ și cantitativ de către alte enzime decât alimentele proteice). Ulterior, acest amestec indigerabil de produse ale degradarii sale infunda ficatul si apoi, cu un ficat slab, intregul organism, mai ales cand exista hipertensiune portala.
Dacă alimentele sunt spălate cu lichide dulci, atunci zaharurile încep să fermenteze în stomac, se formează alcool, care distruge stratul de mucus protector care acoperă stomacul din interior și îl protejează de influența digestivă a propriilor sucuri digestive. Acest lucru provoacă gastrită, ulcer gastric, indigestie și așa mai departe.

2. Vitaminele solubile în apă nu se acumulează în organism, așa că trebuie să fie aprovizionate în mod constant cu alimente. Structura vitaminelor solubile în apă este în prezent bine înțeleasă. Au fost determinate formele active și mecanismul acțiunii lor biologice. Prima vitamina care a fost obtinuta in forma sa pura a fost vitamina B1, sau tiamina. Meritul descoperirii în 1912 a acestei vitamine îi aparține lui K. Funk.
Conform structurii chimice, tiamina constă din doi compuși ciclici: un inel tiranidă cu șase atomi și un inel tiazil cu cinci atomi, care include un atom de sulf S și o grupare amino NH2.
Tiamina este o parte integrantă a enzimelor decarboxilază implicate în reacțiile redox.
Vitamina B1 afectează metabolismul carbohidraților, sinteza grăsimilor din proteine. Aproximativ 5% din această vitamină sub formă de tiamină trifosfați este implicată în transmiterea impulsurilor nervoase.
Lipsa vitaminei B1 duce la acumularea de acizi piruvic și lactic în creier, mușchi al inimii, ficat și rinichi. Acest lucru duce la deteriorarea sistemului nervos sub formă de paralizie musculară (nu este o coincidență că vitamina B1 este numită aneurină), activitatea cardiacă și funcțiile tractului digestiv se înrăutățesc. Edemul se dezvoltă la nivelul picioarelor și abdomenului.
Cauza hipo- și avitaminozei B1 poate fi lipsa acestei vitamine în dieta umană și deteriorarea intestinală, ca urmare a cărei absorbție a tiaminei este perturbată.
Când hrăniți animalele de companie: câini și pisici, trebuie să aveți în vedere că măruntaiele multor pești de râu (știucă, crap, miros etc.) conțin enzima tiaminază, care distruge vitamina B1 (Belov A. D. și colab., 1992). Prin urmare, hrănirea prelungită cu pește crud poate duce la deficiența vitaminei B1.
Principala sursă de vitamina B1 este tărâțele de cereale, pâinea integrală, drojdia, ficatul, hrișca și fulgii de ovăz.
Necesarul uman zilnic de vitamina B1 este de 2-3 mg.
Vitamina B2 (riboflavina, lactoflavina) a fost izolata in forma sa pura din zer in 1933 de chimistul german R. Kuhn.
Riboflavina face parte din enzimele flavine, care sunt implicate în procesele de respirație tisulară, dezaminarea aminoacizilor, oxidarea alcoolilor, acizilor grași și sinteza acidului uric. Funcția riboflavinei în enzime este de a câștiga și apoi de a pierde electroni de hidrogen.
Avitaminoza B2 se manifesta prin intarziere de crestere, dermatita, proliferarea corneei a vaselor de sange (vascularizare), caderea parului, incetinirea pulsului, paralizie si convulsii. Necesarul uman zilnic de vitamina B2 este de 1,5-2,5 mg.
O mulțime de riboflavină se găsește în alimentele de origine vegetală, precum și în lapte, brânză, carne și drojdie.
Vitamina B3 (acidul pantotenic) face parte din coenzima A-CoA, care este implicată în sinteza acetil-coenzimei A. La rândul său, acetil CoA catalizează sinteza colesterolului, acizilor grași, hormonilor stearic, acetilcolinei, hemoglobinei.
Hipovitaminoza acidului pantotenic provoacă o încălcare a activității inimii, sistemului nervos, rinichilor și dermatită, inflamație a pielii, de asemenea.
Acidul pantotenic se găsește în multe alimente, putem spune că este omniprezent (din grecescul pontothen - de peste tot, din toate părțile).
Sursa de acid pantotenic poate fi carnea, ouăle, drojdia, varza, cartofii, ficatul. Necesarul zilnic pentru adulți este de 10 mg.
Vitamina B4 (colina). Această vitamină a fost descoperită pentru prima dată în bilă (greacă chole - bilă). Colina este larg distribuită în natură. Există mult în creier, ficat, rinichi și miocard. Formula chimică a colinei este următoarea: [(CH3)3N + CH2CH2OH]OH-.
Colina face parte din fosfolipidele și proteinele lecitinei și sfingomilinei. Vitamina B4 este implicată în sinteza metioninei și acetilcolinei, care este un important transmițător chimic al impulsurilor nervoase.
Vitamina B6 (piridoxina, antidermină) este un grup de substanțe derivate din peredin. În organism, vitamina B6 poate fi găsită sub mai multe forme, dintre care cea mai activă este fosfopiridoxal:
Vitamina B6 face parte din enzimele implicate în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și este capabilă să scadă nivelul colesterolului din sânge. Lipsa vitaminei B6 se poate manifesta sub formă de dermatită, leziuni ale splinei, malabsorbție a aminoacizilor și vitaminelor B12, convulsii.
Vitamina B6 se găsește în cantități mari în tărâțe de grâu, drojdie de bere, orz, ficat, carne, gălbenuș de ou și lapte. Necesarul zilnic de vitamina B6 este de 1,9-2,2 mg.
Vitamina B12 (cianocobalamina, vitamina anti-anemică) a fost descoperită în 1948. Structura chimică a vitaminei B12 constă dintr-un miez de parafină și cobalt. Vitamina B12 este implicată în sinteza ADN-ului, adrenalinei, proteinelor, ureei, reglează sinteza fosfolinelor, stimulează hematopoieza. Capabil să activeze acidul folic.
Deficitul de vitamina B12 cauzează boli neurodismorfice și anemie pernicioasă. Cu lipsa acestei vitamine, sinteza acidului clorhidric în stomac scade și apoi se oprește complet. Prin urmare, tratamentul avitaminozei B12 trebuie efectuat împreună cu numirea acidului clorhidric la pacient. Sursa de cianocobalamină sunt numai produse de origine animală: ficat, lapte, ouă. Necesarul zilnic de cianocobalamină este de 2-5 mcg.
Vitamina B9 (acid folic) a fost descoperită în 1947 ca factor de creștere pentru bacterii. Și-a primit numele de la faptul că a fost găsit în cantități mari în frunzele plantelor verzi (folium latin - frunză). Nu acidul folic în sine are activitate biologică, ci derivații săi - acidul tetrahidrofolic și sărurile sale.
Ca coenzimă, acidul folic face parte din enzimele necesare pentru sinteza acizilor nucleici, proteinelor și fosfolipidelor. Utilizarea combinată a vitaminelor B9 și B6 îmbunătățește absorbția acestora din urmă.
Avitaminoza B9 este mai frecventă în populația subcontinentului indian și a continentului african din cauza lipsei de proteine ​​animale din alimentație. Principalul simptom al avitaminozei Soarelui este anemia. Mecanismul de dezvoltare a anemiei este o încălcare a formării elementelor celulare ale sângelui și hemoglobinei. Pe lângă anemie, se observă sângerări ale gingiilor, intestinelor și dermatitei.
Acidul folic se găsește în legumele proaspete (conopidă, fasole, roșii), ciuperci porcini, căpșuni, drojdie și ficat. Există dovezi că acidul folic poate fi sintetizat de bacteriile intestinale. Necesarul zilnic de vitamina Bc este de 0,1 și 0,2 mg.
Vitamina B13 (acidul orotic) a fost pentru prima dată izolată din colostrul vacilor, așa cum o dovedește denumirea (greacă oros - colostru). Acidul orotic este larg distribuit în natură. Rolul funcțional al vitaminei B13 este sinteza nucleozidelor pirimidinice (timină, uracil, citozil) - componentele structurale ale ADN-ului și ARN-ului. Acidul orotic îmbunătățește funcția hepatică, inhibă efectele adverse ale hormonilor steroizi.
Vitamina B15 (acid pangamic).
Se presupune că acidul pangamic este implicat în biosinteza mentoninei, colinei, creatinei și, de asemenea, activează transferul de oxigen către organism.
Acidul pangamic se găsește în cojile semințelor de orez și a altor cereale și este abundent în ficat și drojdie.
Vitamina PP (acid nicotinic, factor antipelagric). Boala cauzată de lipsa acestei vitamine este cunoscută din cele mai vechi timpuri și se numește „pelagra”, care în italiană pelle agra înseamnă „piele aspră”. În consecință, vitamina a fost numită - Pelagra prevente - avertisment pelagra, adică PP.
În 1920, I. Goldberg a folosit cu succes acidul nicotinic pentru a trata o boală asemănătoare pelagra la câini - „limba neagră”. Și în 1937, s-au obținut date despre utilizarea cu succes a acestui medicament în pelagra la om.
Vitamina PP există în două forme: acid nicotinic (I) și nicotinamidă (II).
Provitamina acidului nicotinic este aminoacidul triptofan.
Vitamina PP face parte din enzimele care sunt implicate în reacțiile redox: respirația tisulară, descompunerea carbohidraților, grăsimilor. Relația vitaminei PP cu metabolismul carbohidraților a fost stabilită în anii 40. Secolului 20 oameni de știință domestici. Vitamina PP reglează sinteza acizilor grași și metabolismul aminoacizilor.
Cu beriberi PP, se observă inflamația pielii - dermatită, diaree cronică, în unele cazuri demență dobândită.
Necesarul zilnic de vitamina PP este de aproximativ 18-21 mg.
Principalele surse ale acestei vitamine sunt legumele, laptele, peștele, ficatul, rinichii, drojdia. Boabele de porumb conțin o substanță care distruge vitamina PP -. Prin urmare, nu se recomandă consumul pe termen lung de porumb, în ​​special în formă crudă cu coacere de ceară lăptoasă.
Vitamina C (acid ascorbic, vitamina antiscorbutică). Scorbutul este numele unei boli cauzate de deficitul de vitamina C. Scorbutul este un companion constant al marinarilor și al exploratorilor. O boală gravă, însoțită de sângerare a gingiilor, hemoragii pe corp, pierderea dinților, dificultăți de respirație, afectarea activității cardiace, scăderea eficienței și o scădere bruscă a rezistenței generale a organismului.
Chiar și la sfârșitul secolului al XIX-lea. Profesorul Pashutin V.V. a descoperit că scorbutul apare ca urmare a absenței unui anumit factor din alimentele vegetale, căruia i s-a dat numele de vitamina C.
Structura vitaminei C a fost stabilită mult mai târziu, în anii 1930. Secolului 20
Vitamina C este necesară pentru sinteza hormonilor suprarenali - norepinefrina, formarea dentinei, cartilajului etc. Ajută la menținerea rezistenței (rezistenței) organismului la infecții, este capabil să neutralizeze toxinele, inclusiv pe cele de origine microbiană (difterie, dizenterie etc.). Acidul ascorbic este, de asemenea, implicat în sinteza ADN-ului. Trebuie amintit că vitamina C este incompatibilă cu hormonii tiroidieni, vitaminele A și D. În anii 20. al secolului trecut, se credea că ceapa, usturoiul și merisoarele congelate au cel mai eficient agent antiscorbutic. S-a dovedit că principalii purtători de vitamine ai vitaminei C sunt morcovii, măcrisul, agrișele, coacăzele negre etc.
Sursele de vitamina C includ macesele, coacazele negre, citricele, legumele, varza murata, legumele proaspete si ace de pin. Doza profilactică de vitamina C, conform Comitetului Organizației de Sănătate a Rusiei (OMS), ar trebui să fie de 30-50 mg.
Vitamina H (biotină, vitamina antiboreică) a fost mai întâi izolată din gălbenușul de pui. Rolul biologic al vitaminei H este că face parte din enzimele implicate în sinteza acizilor grași și a glucozei. Deficitul de vitamine a biotinei se manifestă prin întârziere de creștere, dermatită, seboree (secreție crescută de grăsime de către glandele sebacee ale pielii), chelie (singure), boli musculare (mialgie), pierderea poftei de mâncare și, în cazuri rare, tulburări psihice. La om, beriberi H este rar, deoarece biotina este sintetizată în cantități suficiente de bacteriile intestinale.
Necesarul zilnic de biotină al unui adult este de 150-200 mcg.
Bioflavonoide (vitamina P). În 1936, biochimistul maghiar Szent-Györd a izolat din coaja unei lămâi o substanță activă biologic. Acest compus avea capacitatea de a reduce sângerarea vaselor mici și de a le consolida pereții. Ulterior, această substanță a fost numită vitamina P (din latină permability - permeabilitate). Bioflavonoidele includ rutina și quercetina.
Nu au existat cazuri de beriberi P la om. Motivul pentru aceasta este distribuția largă a vitaminei P în natură. Un număr mare de bioflavonoide se găsesc în măceșe, coacăze negre, lămâi, ardei roșii, ceai, morcovi etc. Doza zilnică teoretică de vitamina P este de 50 mg.

3. Suplimentele alimentare biologic active (BAA) sunt substanțe biologic active naturale sau identice destinate aportului direct sau introducerii în produsele alimentare. În Rusia, suplimentele alimentare sunt clasificate oficial ca produse alimentare, ceea ce este greu de de acord.

Suplimentele alimentare sunt împărțite în trei grupe principale:

1. Nutraceutice- Suplimente alimentare utilizate pentru modificări țintite în compoziția alimentelor. Nutraceuticele ar trebui să ajusteze conținutul de nutrienți din diete la un nivel care să se potrivească nevoilor individului. Nutraceuticele sunt surse suplimentare de proteine ​​și aminoacizi, acizi grași polinesaturați, vitamine, minerale, fibre alimentare și alți nutrienți.

Nutraceuticele fac posibilă optimizarea nutriției medicale, deoarece unele diete sunt cunoscute a fi deficitare în mulți nutrienți, iar nevoia acestora în boli poate crește. În plus, luarea de nutraceutice vă permite să influențați anumite tulburări metabolice la o persoană bolnavă. De exemplu, odată cu dezvoltarea osteoporozei la pacienții diabetici, este recomandabil să luați suplimente alimentare care conțin calciu și vitamina D; în cazul diabetului zaharat care apare la pacienții cu pancreatită cronică, dieta trebuie completată cu suplimente alimentare care conțin un complex de vitamine si minerale.

Probiotice și prebiotice

Din momentul în care a fost dezvăluit rolul colosal al microflorei intestinale normale (bifidus, lactobacili și E. coli) în menținerea sănătății umane (amintim că bacteriile benefice oferă protecție antialergică, participă activ la procesul enzimatic, contribuie la golirea normală a intestinului, iau parte în răspunsul imunitar și metabolism), a început să dezvolte direcția creării de medicamente și suplimente alimentare biologic active (BAA), care vizează menținerea și restabilirea microflorei intestinale normale. Așa s-au născut pre- și probioticele.

Probioticele sunt microorganisme vii: bacterii lactice, mai des bifidus sau lactobacili, uneori drojdii, care, după cum sugerează termenul de „probiotice”, aparțin locuitorilor normali ai intestinelor unei persoane sănătoase.

Microorganismele probiotice care stimulează dezvoltarea microflorei umane normale - bifidobacterii și lactobacili - sunt o componentă importantă a produselor funcționale. Acest lucru a fost stabilit pentru prima dată de omul de știință rus I.I. Mechnikov, care a primit Premiul Nobel pentru această descoperire.

Microorganismele benefice activează sistemul imunitar, ne protejează de expansiunea bacteriilor patogene și oportuniste, neutralizează toxinele, elimină metalele grele și radionuclizii din organism, sintetizează vitamine și normalizează metabolismul mineral.

Preparatele probiotice pe bază de aceste microorganisme sunt utilizate pe scară largă ca suplimente nutritive, precum și în iaurt și alte produse lactate. Microorganismele care alcătuiesc probioticele nu sunt patogene, netoxice, conținute în cantități suficiente și rămân viabile în timpul trecerii prin tractul gastrointestinal și al depozitării. Probioticele nu sunt considerate medicamente și sunt considerate a fi benefice pentru sănătatea umană.

Probioticele pot fi incluse în dietă ca suplimente alimentare sub formă de pulberi liofilizate care conțin bifidobacterii, lactobacili și combinațiile lor, sunt utilizate fără prescripție medicală pentru a restabili microbiocenoza intestinală, pentru a menține sănătatea bună, prin urmare, permisiunea pentru producerea și utilizarea probioticelor. deoarece suplimentele alimentare nu sunt necesare .

Hotărât că Pe lângă probiotice, prebioticele sunt necesare și pentru menținerea microflorei normale.. Ele servesc drept hrană pentru microorganisme „prietenoase” cu corpul uman. Mecanismul acțiunii probiotice se bazează pe faptul că microflora umană este reprezentată în intestin de bifidobacterii, iar acestea produc enzime precum hidrolaze. Aceste enzime descompun prebioticele, iar energia astfel obținută este folosită de bifidobacteriile pentru creștere și reproducere. În plus, în acest proces se formează acizi organici. Aceștia reduc aciditatea mediului și, prin urmare, împiedică dezvoltarea microorganismelor patogene care nu au enzime pentru prelucrarea prebioticelor. Acestea din urmă stimulează și activează reacțiile metabolice ale reprezentanților utili ai microflorei umane.

Prebioticele sunt ingrediente alimentare nedigerabile care promovează sănătatea prin stimularea selectivă a creșterii și/sau a activității metabolice a unuia sau mai multor grupuri de bacterii găsite în colon. Pentru ca o componentă alimentară să fie clasificată drept prebiotic, aceasta nu trebuie să fie hidrolizată de enzimele digestive umane, să nu fie absorbită în tractul digestiv superior, ci trebuie să conducă la o normalizare a raportului de microorganisme care locuiesc în intestinul gros.

Ingredientele alimentare care îndeplinesc aceste cerințe sunt carbohidrații cu greutate moleculară mică. Proprietățile prebioticelor sunt cele mai pronunțate în fructozooligozaharide (FOS), inulină, galacto-oligozaharide (GOS), lactuloză, lactitol. Prebioticele se găsesc în produse lactate, fulgi de porumb, cereale, pâine, ceapă, cicoare de câmp, usturoi, fasole, mazăre, anghinare, sparanghel, banane etc. Pe activitatea vitală a microflorei intestinale umane se cheltuiește, în medie, până la 10% din energia primită și 20% din volumul alimentelor luate.

Bibliografie

1. Fiziologia nutriției: Manual / T.M. Drozdova, P.E. Vloşinski, V.M. Pozdnyakovsky. - Novosibirsk: Sib. univ. Editura, 2007. - 352 p.: ill. - (Alimente).

2. Teplov V.I. și alte Fiziologia nutriției. Proc. Beneficiu. - M .: „Dashkov and Co”, 2006. - 451s.

3. Pavlotskaya L.F., Dudenko N.V., Eidelman M.M. Fiziologia nutritiei: Proc. pentru tehnologie. si comerciant. fals. afacere. universități - M .: Superior. şcoală, 1989. - 368 p.

4. Nechaev A.P., Kochetkova A.A., Zaitsev A.N., Aditivi alimentari. M.: Kolos, 2001. - 256 p.

5. Compoziția chimică a produselor alimentare rusești: Manual / Ed. membru corespondent MAI, prof. I.M. Skurikhin și academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, prof. V.A. Tutelyan. – M.: DeLi print, 2002. – 236 p.

6. Colecții de rețete pentru preparate și produse culinare, GOST, OST, TU, TI.

7. Pozdnyakovsky V.M. Bazele igienice ale nutriției, calității și siguranței produselor alimentare: Manual - Novosibirsk, NSU, 2005.– 522 p.

8. Martinchik A.N. şi altele.Fiziologia alimentaţiei, salubrităţii şi igienei: Manual pentru instituţiile studenţeşti de învăţământ secundar profesional. - M .: Măiestrie: Şcoala superioară, 2000. - 192 p.

Boli ale sistemului digestiv din punct de vedere al prevalenței și dizabilității populației, acestea ocupă unul dintre primele locuri în structura de ansamblu a morbidității. În studiile epidemiologice ale lui M. Siurala, efectuate cu ajutorul gastroscopiei și cu evaluarea morfologică a stării mucoasei gastrice, s-a arătat că aproximativ jumătate din populație suferă de gastrită cronică. Potrivit lui H. M. Pärn, prevalența gastritei cronice în rândul populației din Tallinn a fost de 37,3%. G. Wolff a constatat gastrită cronică la 77% dintre cei examinați.

Printre bolile sistemului digestiv predomină gastrita cronică și ulcerul gastric. Prevalența ridicată a acestor boli este determinată în primul rând de polietiologia lor. Dintre factorii etiologici care provoacă leziuni ale sistemului digestiv, factorii de mediu joacă un rol important. Se acordă importanță malnutriției. O modificare a naturii nutriției determină o restructurare a activității tractului digestiv, în primul rând tulburări secreto-motorii. În plus, dezvoltarea bolilor sistemului digestiv este influențată de consumul de alcool pe termen lung și abuzul de fumat. În alcoolismul cronic, se constată inhibarea secreției gastrice și pancreatice, studiile endoscopice indică dezvoltarea unor grade diferite de severitate a gastritei cronice (de la superficială la atrofică). Nicotina provoacă, de asemenea, modificări semnificative în procesul secretor și este un iritant al aparatului neuro-glandular al stomacului. Un rol semnificativ în etiologia gastritei cronice este acordat digestiei insuficiente a alimentelor, consumului de alimente uscate și consumului de alimente excesiv de fierbinți. De asemenea, este bine cunoscut rolul tulburărilor de reglare nervoasă în patogeneza bolilor cronice ale tractului gastrointestinal. Studiile experimentale și clinice au arătat în mod clar rolul principal al încălcărilor reglementării centrale în dezvoltarea gastritei și a ulcerului gastric.

Alături de efectele adverse indicate asupra organelor digestive, au un impact semnificativ și factorii asociați cu activitatea profesională a unei persoane. În anii 1930, s-a observat că lucrătorii expuși la temperaturi ridicate și la efort fizic intens prezentau adesea tulburări dispeptice și exista o prevalență ridicată a bolilor sistemului digestiv. Observațiile din ultimii ani au arătat că, în condițiile producției moderne, lucrătorii din magazinele „fierbinți” se caracterizează prin tulburări în starea funcțională a tubului digestiv. Sub influența temperaturii externe ridicate, are loc inhibarea secreției și a motilității tractului gastrointestinal. Mecanismul de întrerupere a activității organelor digestive sub influența temperaturii externe ridicate este complex. Aparent, veriga principală este inhibarea reflexă a centrului alimentar și, în legătură cu aceasta, o scădere a impulsiunii efectoare a nervilor vagi. În același timp, există o scădere a reactivității aparatului secretor în sine. Un rol important îl joacă și deshidratarea organismului, tulburările metabolismului apă-sare și nu este exclus un efect nociv asupra membranei mucoase a tractului digestiv al substanțelor toxice metabolice (asociate cu deshidratarea). O sarcină musculară mică și moderată stimulează activitatea organelor digestive, iar activitatea musculară excesivă și stresul static semnificativ o deprimă semnificativ. Trebuie avut în vedere că în condițiile de producție există adesea un efect combinat al factorilor meteorologici adversi și al activității fizice. Natura modificărilor funcționale ale sistemului digestiv depinde în mare măsură de puterea impactului fiecăruia dintre factori și de caracteristicile individuale ale organismului.

Influența unui complex de factori asociați cu profesia a fost urmărită de E. A. Lobanova, care a studiat prevalența și evoluția gastritei cronice în rândul geofizicienilor. Autorul a arătat o prevalență relativ mare a acestei boli (39,4%) în grupul profesional chestionat. Frecvența gastritei cronice a crescut odată cu creșterea experienței de muncă; la origine, geofizicienii au avut factori care reflectă unele trăsături ale muncii și vieții acestui grup profesional de oameni: mese neregulate, aport maxim de alimente în timpul cinei, mese calde o singură dată pe zi etc.

Rolul factorilor chimici profesioniști în etiologia gastritei cronice este recunoscut de mulți autori. R. A. Luria a subliniat efectul nociv asupra mucoasei gastrice al fontei, cărbunelui, bumbacului, prafului de silicat, alcalinilor și vaporilor acizi. Acest lucru este evidențiat de observațiile epidemiologice din diverse industrii.

La lucrătorii din industria petrolului, G. M. Mukhamedova a constatat o creștere a prevalenței gastritei cronice cu o creștere a experienței de muncă. În rândul lucrătorilor din industria cuprului, numărul pacienților cu boli de stomac este de 4,8 ori mai mare decât în ​​grupul persoanelor care nu au avut contact cu riscurile profesionale.

R. D. Gabovich și V. A. Murashko, studiind incidența invalidității temporare la Uzina de fibre chimice din Kiev, au arătat că lucrătorii care au contact industrial cu disulfura de carbon în concentrații apropiate de MPC, incidența gastritei cronice, enteritei, etiologiei colitei neinfecțioase este De 2,4 ori mai mare decât la lucrătorii de aceeași producție, care nu sunt în contact cu disulfura de carbon.

Un grup de autori a arătat efectul produselor de chimie sintetică (producția de pulberi de presare de feno- și aminoplaste) și al substanțelor chimice individuale (nitro derivați ai toluenului) asupra prevalenței și evoluției bolilor tractului gastrointestinal.

E. P. Krasnyuk a constatat o prevalență ridicată a gastritei cronice în diferite grupuri profesionale de muncitori industriali și agricoli care au avut contact industrial cu diferite substanțe chimice. Autorul a rezumat rezultatele examinărilor medicale a peste 12.000 de lucrători. Gastrita cronică a fost diagnosticată la 26% dintre persoanele care au avut contact cu caprolactamă, la 21% dintre cele în contact cu sulfura de carbon, la 17,9% dintre cele care lucrau cu compuși organoclorați și doar la 6,5% din lotul martor. Printre lucrătorii magazinelor cu vatră deschisă expuși la o serie de factori de producție nefavorabili (creșterea prafului, contaminarea cu gaz a mediului aerian al zonei de lucru, microclimat de încălzire), gastrita cronică a fost găsită în 13,5% din cazuri. Confirmarea rolului factorilor negativi de producție în geneza patologiei identificate a sistemului digestiv este creșterea frecvenței sale în paralel cu creșterea vechimii în muncă în profesia relevantă, precum și intensitatea impactului factorilor de producție. .

Creșterea incidenței gastritei cronice lucrătorii care au avut contact industrial cu benzenul, omologii săi și alți solvenți organici, este arătat în lucrarea lui V. I. Kazlitin. Rata de morbiditate a lucrătorilor cu puțină experiență a fost afectată negativ în principal de factori precum calitatea și dieta, organizarea muncii și obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool). Pentru lucrătorii cu experiență îndelungată în producție și expunere prelungită la substanțe chimice, factorul principal a fost factorul de producție.

Dintre factorii fizici, efectul radiațiilor ionizante asupra sistemului digestiv a fost cel mai amănunțit studiat. După cum se știe, în boala cronică de radiații se observă predominant tulburări funcționale ale sistemului nervos și cardiovascular. Ca răspuns, tractul gastrointestinal la iradiere se caracterizează printr-o scădere treptată a funcției secretoare a glandelor gastrice. Aceste abateri sunt bine compensate și pot să nu fie însoțite de tulburări subiective pentru o lungă perioadă de timp. Pe măsură ce procesul patologic general se agravează, tulburările instabile ale activității secreto-motorie sunt înlocuite cu o inhibare mai persistentă și mai regulată a secreției. Principala simptomatologie clinică la pacienții cu radiații cronice se datorează sindromului distoniei neurocirculatorii. La pacienții cu boală cronică de radiații, dezvoltarea modificărilor cronice atrofice ale mucoasei gastrice poate fi rezultatul unor tulburări funcționale pe termen lung ale sistemelor nervos și cardiovascular, ducând la o scădere a activității fluxului sanguin gastric.caracter latent.

O mare atenție a igieniștilor și a patologilor ocupaționali este atrasă de studiul efectelor adverse ale vibrațiilor asupra corpului. Observații clinice și statistice cuprinzătoare au relevat impactul vibrațiilor asupra dezvoltării unor boli ale sistemului digestiv. În special, ratele de incidență cu invaliditate temporară a gastritei cronice, ulcerului gastric, afecțiunilor hepatice și ale căilor biliare la lucrătorii expuși la vibrații locale (tocatori de metal) sunt mai mari decât la lucrătorii care nu au contact industrial cu vibrațiile. Cuțitorii sunt mult mai probabil decât mașiniștii să experimenteze exacerbări ale ulcerului gastric. La pacienții cu boală de vibrație, relativ mai des (în 62% din cazuri) au existat tulburări funcționale combinate ale stomacului, pancreasului și ficatului.

Rezultatele gastrobiopsiei de aspirație efectuate la pacienții cu boală de vibrație, în cele mai multe cazuri, indică absența modificărilor morfologice în mucoasa gastrică, mai rar apar semne de „gastrită superficială” și doar într-un număr mic de cazuri formele atrofice de gastrită sunt diagnosticat. La acești pacienți se constată modificări patologice ale funcției exocrine a pancreasului, care se caracterizează prin disocierea activității enzimatice în conținutul duodenal și fenomenul de „evaziune” a enzimelor pancreatice în fluxul sanguin. Încălcări moderate ale unui număr de funcții hepatice (formatoare de proteine, carbohidrați) și tulburări de mișcare ale vezicii biliare (dischinezie). Acestea din urmă sunt în cele mai multe cazuri neclar pronunțate.

Modificările predominant funcționale ale activității organelor digestive la pacienții cu boală de vibrație fac posibilă recunoașterea liderului în patogeneza acestor modificări ca tulburări ale reglării neuroreflexului pe fondul vegetodistoniei generale sub formă de tulburări vegetativ-vasculare, modificări ale hemodinamică regională cu dezvoltarea hipoxiei.

Pagina 1 - 1 din 3
Acasă | Anterior | 1 |

Fără să ridice privirea din studiile ei, iată despre factorii nutriționali - ea a scos teze:

Influența factorilor nutriționali asupra secreției gastrice.

Stimulanti puternici ai secretiei sucului gastric sunt carnea, pestele, supele de ciuperci care contin extractive; carne și pește prăjit; albus de ou coagulat; pâine neagră și alte alimente care includ fibre; condimente; alcool in cantitati mici, ape minerale alcaline consumate in timpul meselor etc.

Carnea și peștele fierte excită moderat secreția; alimente sărate și murate; Pâine albă; brânză de vacă; cafea, lapte, băuturi carbogazoase etc.

Agenți patogeni slabi - legume pasate și albite, sucuri de legume diluate, fructe și fructe de pădure; pâine albă proaspătă, apă etc.
Grăsimile inhibă secreția gastrică, apă minerală alcalină luată cu 60-90 de minute înainte de masă, sucuri nediluate de legume, fructe și fructe de pădure, alimente neatractive, mirosuri și gusturi neplăcute, împrejurimi inestetice, alimentație monotonă, emoții negative, surmenaj, supraîncălzire, hipotermie etc. .

Durata șederii alimentelor în stomac depinde de compoziția sa, de natura procesării tehnologice și de alți factori. Deci 2 ouă fierte moi sunt în stomac timp de 1-2 ore, iar fierte tari - 6-8 ore. Alimentele bogate în grăsimi rămân în stomac până la 8 ore, cum ar fi șprotul. Mâncarea fierbinte părăsește stomacul mai repede decât mâncarea rece. Cina obișnuită cu carne este în stomac timp de aproximativ 5 ore.

Indigestia în stomac apare cu erori sistematice în alimentație, consumul de alimente uscate, consumul frecvent de alimente aspre și prost mestecate, mese rare, mâncare pripită, consumul de băuturi alcoolice tari, fumat, deficit de vitamine A, C, gr. C. Cantitățile mari de alimente consumate la un moment dat provoacă întinderea pereților stomacului, creșterea stresului asupra inimii, ceea ce afectează negativ bunăstarea și sănătatea. Mucoasa deteriorată este expusă enzimelor proteolitice și acidului clorhidric din stomac, ceea ce duce la gastrită (inflamație) și ulcere gastrice.

Influența factorilor nutriționali asupra funcționării pancreasului.
Stimulează funcția digestivă a pancreasului acizi alimentari, varză, ceapă, sucuri de legume diluate, grăsimi, acizi grași, apă, doze mici de alcool etc.

Inhiba secretia pancreatica - saruri minerale alcaline, zer etc.

Sărurile biliare mențin colesterolul insolubil în apă din bilă în stare dizolvată. Cu o lipsă de acizi biliari, colesterolul precipită, ceea ce duce la formarea de pietre în tractul biliar și formarea de colelitiază. În cazul încălcării fluxului de bilă în intestine (pietre, inflamație), o parte a bilei din canalele biliare intră în sânge, ceea ce provoacă o culoare galbenă a pielii, mucoaselor și albului ochilor (icter).

Influența factorilor nutriționali asupra secreției biliare.

Stimulează producția de bilă - acizi organici, substanțe extractive din carne și pește. Crește excreția bilei în duoden uleiuri vegetale, carne, lapte, gălbenușuri de ou, fibre, xilitol, sorbitol, alimente calde, săruri de magneziu, unele ape minerale (Slavyanovskaya, Essentuki, Berezovskaya etc.). Mâncarea rece provoacă spasm (îngustarea) căilor biliare.

Un efect nefavorabil asupra secreției biliare și a secreției pancreatice este exercitat de consumul excesiv de grăsimi animale, proteine, sare, uleiuri esențiale, precum și fast-food și tulburări de alimentație prelungite.

Influența factorilor nutriționali asupra activității intestinului subțire.
Funcția motorie și secretorie a intestinului subțire crește hrana aspră, densă, bogată în fibre alimentare. Acizii alimentari, dioxidul de carbon, sărurile alcaline, lactoza, vitamina B1 (tiamină), colina, condimentele, produsele de hidroliză a substanțelor alimentare, în special grăsimile (acizi grași) au un efect similar.

Factorii care afectează starea intestinului gros.

Funcțiile intestinului gros depind direct de natura muncii unei persoane, vârsta, compoziția alimentelor consumate etc. Astfel, la lucrătorii psihici care duc un stil de viață sedentar și sunt predispuși la inactivitate fizică, funcția motrică a intestinului scade. . Odată cu creșterea în vârstă, activitatea motorii, secretorii și a altor funcții ale intestinului gros scade, de asemenea. Prin urmare, atunci când se organizează alimentația acestor grupuri de populație, este necesar să se includă „iritante alimentare” care au efect laxativ (pâine integrală, tărâțe, legume și fructe, cu excepția astringentelor, prunelor uscate, sucurilor reci de legume, apelor minerale, compotului, băuturi cu acid lactic, ulei vegetal, sorbitol, xilitol etc.).

Slăbește motilitatea intestinală (au efect de fixare) mâncăruri fierbinți, produse din făină (plăcinte, clătite, pâine proaspătă, paste, ouă fierte moi, brânză de vaci, terci de orez și gris, ceai tare, cacao, ciocolată, afine etc.).

Carbohidrații rafinați reduc funcțiile motorii și excretorii ale intestinului gros. O supraîncărcare a dietei cu produse din carne crește procesele de degradare, un exces de carbohidrați îmbunătățește fermentația.

Deficitul de fibre alimentare și disbioza intestinală sunt factori de risc pentru carcinogeneză

Intestinul subțire este împărțit în trei secțiuni: duoden (duoden), jejun (jejun) și ileon (ileonul).

Duoden reprezinta sectiunea initiala a intestinului subtire, are forma de potcoava, lungime 25-27 cm.

Este expusă alimentele care provin din stomac în duoden suc pancreatic, bilă și suc intestinal, ca urmare, produsele finale ale digestiei sunt ușor absorbite în sânge. Actiunea activa a sucurilor se manifesta intr-un mediu alcalin. Sucul pancreatic este produs de pancreas, bilă - de ficat, sucul intestinal - de multe glande mici prezente în membrana mucoasă a peretelui intestinal.

Pancreas (pancreas) - o glanda complexa situata in spatele stomacului, de 12-15 cm lungime.Are functii intra- si exocrine.

Funcția intrasecretorie- producerea de hormoni insulinăși g lucagon direct în sânge, reglând metabolismul carbohidraților.

Funcția secretorie externă - produse suc pancreatic pătrunzând prin canalul excretor în duoden 12.

Suc pancreatic (pancreatic).- lichid transparent incolor de reactie alcalina (pH 7,8-8,4) datorita prezentei bicarbonatului de sodiu. Se produce aproximativ 1 litru pe zi. suc pancreatic. Conține enzime care digeră proteinele, grăsimile și carbohidrații până la produse finale potrivite pentru absorbția și asimilarea de către celulele corpului. Enzime care digeră proteinele tripsinăși chimotripsină) acționează, spre deosebire de pepsină, într-un mediu alcalin și descompune proteinele în aminoacizi. Sucul contine lipaza, care realizează principala digestie a grăsimilor la glicerol și acizi grași; amilaza, lactazăși maltaza care descompun carbohidrații în monozaharide; nucleaze degradarea acizilor nucleici.

Sucul pancreatic începe să fie secretat la 2-3 minute după începerea mesei. Iritarea receptorilor alimentari din reflexul cavităţii bucale excită pancreasul. Separarea ulterioară a sucului este asigurată de iritarea membranei mucoase a duodenului cu ternuri alimentare, acid clorhidric din suc gastric și hormoni activi formați în membrana mucoasă însăși. secretinăși pancreozimină.

Stimula funcția digestivă a pancreasului acizi alimentari, varză, ceapă, sucuri de legume diluate, grăsimi, acizi grași, apă, doze mici de alcool etc.

frână secretia pancreatica - saruri minerale alcaline, zer etc.

Ficat (hepar) - un organ glandular mare cu o greutate de aproximativ 1,5 kg, situat în hipocondrul drept. Ficatul este implicat în digestia, depunerea de glicogen, neutralizarea substanțelor toxice, sintetizează proteinele fibrinogen și protrombină, participă la coagularea sângelui, metabolismul proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, vitaminelor, mineralelor, hormonilor etc., i.e. este o verigă multifuncțională a homeostaziei.

Celulele hepatice produc continuu bilă, care intră în duoden prin sistemul de conducte numai în timpul digestiei. Când digestia se oprește, bila se adună în vezica biliară, care deține 40-70 ml de bilă. Aici este concentrat de 7-8 ori ca urmare a absorbției de apă. Se produc 500-1200 ml de bilă pe zi.

Bilă 90% constă din apă și 10% din substanțe organice și anorganice (pigmenți biliari, acizi biliari, colesterol, lecitină, grăsimi, mucină etc.). Culoarea bilei hepatice este galben auriu, bila vezicii biliare este galben-maro.

Importanța bilei în digestie asociat în principal cu acizi biliariși este după cum urmează:

bila activează enzimele, în special lipaza sucurile pancreatice și intestinale, care în prezența bilei acționează de 15-20 de ori mai repede;

emulsionează grăsimile, adică sub influența sa, grăsimea este zdrobită în particule minuscule, ceea ce crește aria de interacțiune cu enzimele;

favorizează dizolvarea acizilor grași și absorbția acestora;

neutralizează reacția acidă a nămolului alimentar care vine din stomac;

asigură absorbția vitaminelor liposolubile, calciului, fierului și magneziului;

îmbunătățește motilitatea intestinală;

are proprietăți bactericide, inhibă procesele putrefactive din intestine.

Sărurile biliare mențin colesterolul insolubil în apă din bilă în stare dizolvată. Cu o lipsă de acizi biliari, colesterolul precipită, ceea ce duce la formarea de pietre în tractul biliar și formarea de colelitiaza. În cazul încălcării fluxului de bilă în intestine (pietre, inflamație), o parte a bilei din canalele biliare intră în sânge, ceea ce provoacă o culoare galbenă a pielii, mucoaselor și albului ochilor. (icter).

Procesul de formare a bilei se intensifică reflex în prezența alimentelor în stomac și duoden, precum și a unor substanțe (secretină, acizi biliari) care acționează asupra celulelor hepatice.

frane secreția biliară rece, supraîncălzirea organismului, hipoxie, foamete, hormoni (glucagon etc.).

Influența factorilor nutriționali asupra secreției biliare .

Stimulează producția de bilă - acizi organici, substanțe extractive din carne și pește. Crește excreția bilei în duoden uleiuri vegetale, carne, lapte, gălbenușuri de ou, fibre, xilitol, sorbitol, alimente calde, săruri de magneziu, unele ape minerale (Slavyanovskaya, Essentuki, Berezovskaya etc.). Mâncarea rece provoacă spasm (îngustarea) căilor biliare.

Un efect nefavorabil asupra secreției biliare și a secreției pancreatice este exercitat de consumul excesiv de grăsimi animale, proteine, sare, uleiuri esențiale, precum și fast-food și tulburări de alimentație prelungite.

Skinny și ileon

Jejunul are aproximativ 2/5 din lungimea intestinului subțire, iar ileonul are aproximativ 3/5 din lungimea intestinului subțire. În aceste secții se realizează următoarele funcții fiziologice: secreția sucului intestinal, amestecarea și mișcarea chimului, scindarea și absorbția activă a produselor de digestie, a apei și a sărurilor.

suc intestinal produs de multe glande intestinale, înglobate în pliurile mucoasei, numai sub influența unor stimuli mecanici și chimici la locul masei alimentare. Se secretă aproximativ 2,5 litri de suc intestinal pe zi. Este un lichid alcalin opac, incolor, opalescent. Cuprinde lichidși părți dense. parte densă reprezintă celulele glandulare ale mucoasei intestinale, care au acumulat enzime și sunt respinse în lumenul său. Pe măsură ce se descompun, eliberează enzime în fluidul din jur. Sucul intestinal conține 22 de enzime. Principalele sunt: enterokinaza, activator de tripsinogen pancreatic, peptidaze, polipeptide degradante, lipaza si amilaza(la o concentrație scăzută ), fosfatază alcalină și zaharază (alfa-glucozidază), enzima nu se găsește în altă parte.

Mișcarea intestinului subțire realizată prin contracția mușchilor longitudinali și inelari. Există două tipuri de mișcări: pendul și peristaltic, care amestecă și deplasează alimentele spre intestinul gros.

mișcări pendulului asigură amestecarea alimentelor, datorită contracției și relaxării alternative a mușchilor longitudinali și inelari într-o secțiune scurtă a intestinului.

Peristaltic sau asemănător viermilor miscarile asigură o mișcare lentă a chimului în intestinul gros ca rezultat al contracției mușchilor circulari dintr-o secțiune a intestinului în timp ce extinde secțiunea inferioară.

În intestinul subțire, procesul de procesare a substanțelor alimentare, care a început în stomac și duoden, se încheie. Enzimele din sucul intestinal al intestinului subțire asigură descompunerea finală a nutrienților.

Procesul de digestie în intestinul subțire se realizează sub formă de cavitate și digestie parietală.

digestia cavitatii caracterizată prin faptul că enzimele sucului intestinal în formă liberă intră în masa alimentară, descompun nutrienții în unele simple și sunt transportate prin epiteliul intestinal în sânge.

Digestia parietala (membranara). descoperit de academicianul A.M. Cărbunele în anii 60 ai secolului al XX-lea și se datorează structurii membranei mucoase a intestinului subțire, care formează multe pliuri. Pe pliuri există proeminențe ale membranei mucoase, numite vilozități. Înălțimea vilozităților este de 0,5-1,5 mm, 18-40 vilozități sunt localizate la 1 mm2. În centrul fiecărei vilozități se află un capilar limfatic, un vas de sânge și terminații nervoase. De sus, vilozitatea este acoperită cu un strat de celule epiteliale cilindrice, a cărui parte exterioară este orientată spre lumenul intestinal și are o margine formată din excrescențe filamentoase - microvilozități. Partea exterioară a acestui epiteliu scuamos este o membrană biologică semi-permeabilă pe care sunt adsorbite enzimele și au loc procesele de digestie și absorbție. Prezența microvilozităților crește suprafața de aspirație până la 500-1000 m 2 .

Stadiile inițiale ale digestiei au loc exclusiv în cavitatea intestinului subțire. Moleculele mici formate ca urmare a hidrolizei cavității pătrund în membranele vilozităților, unde acționează enzimele digestive. Ca rezultat al hidrolizei membranei, se formează compuși monomerici care sunt absorbiți în sânge și limfă. Grăsimile sunt procesate în limfă, iar aminoacizii și carbohidrații simpli în sânge.

Absorbția este facilitată și de contracția vilozităților. În pereții vilozităților se află mușchii netezi, care, prin contractare, stoarce conținutul capilarului limfatic într-un vas limfatic mai mare. Mișcările vilozităților sunt cauzate de produsele de degradare a nutrienților - acizi biliari, glucoză, peptone și unii aminoacizi.

Influența factorilor nutriționali asupra activității intestinului subțire.

Funcția motorie și secretorie a intestinului subțire crește hrana aspră, densă, bogată în fibre alimentare. Acizii alimentari, dioxidul de carbon, sărurile alcaline, lactoza, vitamina B 1 (tiamină), colina, condimentele, produsele de hidroliză alimentară, în special grăsimile (acizi grași) au un efect similar.

Colon. Procesele care au loc în TC. Factorii care afectează starea intestinului gros.

Intestinul gros este situat între intestinul subțire și anus. Începe cu cecumul, care are un apendice apendice, apoi continuă în colon (ascendente, transversal, descendent), apoi în colonul sigmoid și se termină cu rect. Lungimea totală a intestinului gros este de 1,5-2 m, lățimea în secțiunile superioare este de 7 cm, în secțiunile inferioare este de aproximativ 4 cm.Intestinul subțire este separat de intestinul gros printr-o supapă care trece masa alimentară. numai în direcția intestinului gros. Trei benzi musculare longitudinale trec de-a lungul peretelui intestinului gros, constrângându-l și formând umflături (hausters).

Membrana mucoasă a intestinului gros are pliuri semilunare, vilozitățile sunt absente. Mucoasa conține glande intestinale care secretă suc intestinal. Sucul are o reacție alcalină, conține o cantitate mare de mucus, enzimele sunt practic absente.

Alimentele intră în intestinul gros digerate aproape complet, cu excepția fibrelor și a unei cantități foarte mici de proteine, grăsimi și carbohidrați.

În intestinul gros, apa este absorbită predominant (aproximativ 0,5 litri pe zi), absorbția nutrienților este nesemnificativă.

Colon bogat în microorganisme(mai mult de 260 de tipuri de microbi). În 1 g de conținut intestinal sunt 10 9 -10 11 celule microbiene. Microbii reprezintă aproximativ 30% din masa uscată a fecalelor; un adult excretă aproximativ 17 trilioane de microorganisme cu excremente pe zi. Anaerobii (bifidobacterii, bacterii, etc.) predomină numeric - 96-99%, microorganismele anaerobe facultative reprezintă 1-4% (inclusiv bacteriile din grupul Escherichia coli).

Sub influența microflorei intestinale, fibrele sunt împărțite, care ajung neschimbate în intestinul gros. Ca urmare a fermentației, fibrele sunt descompuse în carbohidrați simpli și parțial absorbite în sânge. O persoană digeră în medie 30-50% din fibrele conținute în alimente.

Bacteriile putrefactive prezente în intestinul gros formează substanțe toxice din produsele degradarii proteinelor: indol, skatol, fenol etc., care intră în sânge și sunt neutralizate în ficat (detoxifiere). Prin urmare, aportul excesiv de proteine, precum și mișcările intestinale neregulate, pot fi cauza autointoxicării organismului.

Microflora intestinului gros este capabilă să sintetizeze o serie de vitamine(sinteza endogenă) a grupelor B, K (filochinonă), acizi nicotinic, pantotenic și folic.

Relativ recent, s-a dovedit că microflora oferă organismului suplimentar energie(6-9%) datorită absorbției acizilor grași volatili formați în timpul fermentației fibrelor.

În plus, se formează lactobacili intestinali și bifidobacterii substanțe bactericide(acizi, alcooli, lizozim), precum și previne carcinogeneza(activitate antitumorală).

Funcția motorie a intestinului gros se realizează datorită mușchilor netezi ai peretelui intestinal. Mișcările sunt lente, pentru că. mușchii sunt slab dezvoltați. Implementat pendul, peristalticși mișcări antiperistaltice, în urma cărora alimentele sunt amestecate, compactate, lipite între ele de mucusul sucului intestinal, în urma cărora se formează mase fecale, evacuate prin rect. Golirea rectului (defecare) este un act reflex sub influența scoarței cerebrale.

În general, întregul proces de digestie la om durează 24-48 de ore. Mai mult, jumătate din acest timp cade pe intestinul gros, unde se termină procesul de digestie.

Cu o dietă mixtă convențională, aproximativ 10% din alimentele luate nu sunt digerate.

Factorii care afectează starea intestinului gros .

Funcțiile intestinului gros depind direct de natura muncii unei persoane, vârsta, compoziția alimentelor consumate etc. Astfel, la lucrătorii psihici care duc un stil de viață sedentar și sunt predispuși la inactivitate fizică, funcția motrică a intestinului scade. . Odată cu creșterea în vârstă, activitatea motorii, secretorii și a altor funcții ale intestinului gros scade, de asemenea. Prin urmare, atunci când se organizează alimentația acestor grupuri de populație, este necesar să se includă „iritante alimentare” care au efect laxativ(pâine integrală, tărâțe, legume și fructe, cu excepția astringentelor, prunelor uscate, sucurilor reci de legume, apei minerale, compotului, băuturilor cu acid lactic, uleiului vegetal, sorbitolului, xilitolului etc.).

Slăbește motilitatea intestinală actiune de fixare) mâncăruri calde, produse din făină (plăcinte, clătite, pâine proaspătă, paste, ouă fierte moi, brânză de vaci, terci de orez și gris, ceai tare, cacao, ciocolată, afine etc.).

Carbohidrații rafinați reduc funcțiile motorii și excretorii ale intestinului gros. O supraîncărcare a dietei cu produse din carne crește procesele de degradare, un exces de carbohidrați îmbunătățește fermentația.

Deficit de fibre alimentare și disbioza intestinele sunt un factor de risc pentru carcinogeneză.

Principala întrebare care trebuie abordată înainte de a vorbi despre o dietă sănătoasă: este fermentația și putrefacția în intestine un proces normal? Mâncarea separată (masa) neagă acest lucru. Descriind particularitățile digestiei umane, fiziologul Howell a scris că degradarea proteinelor în intestinul gros are loc în mod constant și aceasta este o variantă a normei.

Acest lucru ridică întrebarea: dacă fermentația este un fapt inevitabil, atunci organismul are nevoie de ea pentru digestia normală a alimentelor? Punctul de vedere general acceptat spune că, deși bacteriile putrefactive nu sunt benefice pentru oameni, organismul lor are capacitatea de a se adapta și de a elimina efectele lor nocive.

Apoi apare o altă întrebare: este posibil să se creeze o astfel de situație încât să nu existe fermentație și putrefacție în intestine? Nu ar fi mai natural pentru digestie?

Efectul malnutriției asupra corpului uman

Conform rezultatelor cercetărilor, bacteriile care apar ca urmare a procesului de degradare descompun proteinele și formează substanțe toxice în diferite grade:

• sulfat de hidrogen;
• acid fenilacetic;
• acid indoleacetic;
• dioxid de carbon și așa mai departe.

Aceste substanțe sunt excretate din organism cu fecale și urină.

Este ciudat să credem că procesul de formare a substanțelor toxice este normal și necesar pentru activitatea naturală și zilnică a tractului digestiv. Majoritatea fiziologilor au numit acest fenomen larg răspândit normal în viața modernă a unei persoane civilizate. Potrivit lui Howell, activitatea bacteriană care a depășit limitele permise duce la astfel de tulburări neplăcute precum diareea sau constipația și sunt posibile și boli grave.

Adevărat, el nu a putut să răspundă fără ambiguitate care este activitatea excesivă a bacteriilor. Apropo, un alt specialist în domeniul fiziologiei - I.I. Mechnikov - a stabilit experimental că produsele de degradare provoacă ateroscleroza vaselor de sânge și îmbătrânirea timpurie a întregului organism. În acest sens, el a propus introducerea în alimentație a produselor lactate fermentate. Dieta, mese separate, tabel de compatibilitate - acestea sunt modalități de a stabili un proces normal de digerare a alimentelor.

Putrerea proteinelor în corpul unei persoane civilizate dă ceea ce este considerat natural și îl însoțește de-a lungul vieții:

• fecale care au un miros neplăcut;
• diaree;
• dificultate la defecare, constipație;
• balonare;
• colita;
• hemoroizi;
• și chiar nevoia de hârtie igienică.

Și pare incredibil că în această lume pot exista oameni ale căror scaune nu au un miros neplăcut și care nu știu ce sunt gazele. Și că există posibilitatea de a experimenta singur, urmând sfaturile care conține un tabel detaliat de mese separate. Susținătorii acestei teorii susțin că, după o perioadă de șase luni până la un an, în urma unei diete separate, puteți observa și îmbunătățiri asociate, de exemplu, încetarea cariilor, albul neobișnuit al dinților. O schimbare radicală a principiilor de nutriție modifică consecințele digestiei, iar acest lucru nu este luat în considerare de mulți fiziologi.

Cum să obțineți substanțe utile din alimente?

Pentru o existență adecvată și un curs natural al proceselor în organism, sângele este necesar:

• apă și glicerină;
• aminoacizi și săruri;
• acid gras;
• vitamine si minerale;
• monozaharide.

Substanțele care intră în el din cauza malnutriției sunt dăunătoare:

• alcool;
• acid acetic;
• sulfat de hidrogen.

În general, aveți nevoie de tot ceea ce nu este otravă.

În timpul digestiei, amidonul din alimente este descompus în zaharuri simple, cu alte cuvinte, monozaharide. Sunt numai benefice și absorbite de organism. Dacă aceleași substanțe sunt fermentate, atunci se formează dioxid de carbon, alcool, acid acetic și apă. Toate acestea, cu excepția apei, sunt toxine.

Dacă proteinele care vin cu alimente sunt digerate, atunci organismul primește aminoacizi, care sunt, fără îndoială, foarte importanți pentru o existență deplină. Când putrezesc, apar doar substanțe toxice.

Și așa este cu toate componentele nutriției. Digestia duce la apariția nutrienților, iar fermentația - otrăvuri.

De aici concluzia, există vreun beneficiu în a consuma suficiente calorii din alimente dacă acestea nu sunt digerate, ci putrefiate? Este greu de înțeles că acest lucru nu va oferi unei persoane niciun beneficiu! Și pentru ca alimentele să fie digerate, este necesar să existe întotdeauna o masă cu produse alimentare separate la îndemână. Deci, substanțele vor fi digerate și asimilate de organism la maximum.

Desigur, corpul uman poate face față toxinelor care apar în el în timpul fermentației produselor. Și acest lucru se întâmplă în mod regulat atunci când sunt excretați prin urină și fecale. Dar de ce să încarce sistemul digestiv cu muncă, fără de care va funcționa cu beneficii mai mari.

Factori care afectează digestia

Ce pare mai natural: respirație proaspătă, scaune fără miros și fără gaze, sau respirație urât mirositoare și înțepătoare, balonare și scaune putrezite? Dacă a doua situație poate fi evitată, atunci de ce o faceți în așa fel încât să vă otrăviți corpul cu toxine apărute din cauza malnutriției? La urma urmei, este clar că activitatea excesivă a bacteriilor dăunătoare afectează negativ bunăstarea. Și ce se va întâmpla cu influența sa pe termen lung?

Deci, situația este clară: deoarece este posibil să se evite o reacție negativă la procesul asociat cu digestia alimentelor, atunci aceasta ar trebui folosită. Aici merită luați în considerare factorii care vor înrăutăți procesul de procesare a produselor în stomac și intestine:

• mâncare excesivă;
• să mănânci când ești foarte obosit;
• mânca prea puțin timp înainte de muncă;
• alimente în stare febrilă sau, dimpotrivă, când este frig;
• mâncatul în timpul durerii și când nu există poftă de mâncare;
• într-o stare de șocuri emoționale puternice, cum ar fi anxietate, frică, îngrijorare, furie etc.

Toate aceste condiții creează condiții favorabile pentru descompunerea alimentelor care au fost consumate.

Dar toate acestea sunt motive indirecte care afectează absorbția alimentelor. Sursa principală și principală a problemei este selecția greșită a produselor alimentare care sunt consumate la un moment dat. Vă vom ajuta cum să mâncați corect alimentele poate fi o masă - baza unei alimentații separate. Pentru a pune capăt unei tulburări de alimentație, dacă aceasta este cauzată tocmai de o alimentație irațională, puteți ajusta dieta în conformitate cu mese separate. În cazul în care tulburarea este cauzată de alte motive, atunci stabilirea alimentației va fi o bază bună pentru tratamentul bolii.

În fiecare an oamenii cheltuiesc mulți bani pe medicamente care oferă o ușurare temporară, dar nu elimină chiar fenomenul de indigestie. Aceste medicamente ameliorează simptomele, dar nu vindecă problema. Ele neutralizează aciditatea ridicată, reduc balonarea, ameliorează durerile de stomac și chiar ameliorează durerile de cap apărute din cauza iritației stomacului.

Dar este firesc? Este necesar nu ameliorarea simptomelor, ci eradicarea problemei, care constă în combinația nerezonabilă de alimente. Și atunci semnele unui corp sănătos vor fi ușurința și confortul, și nu o supărare în stomac. Procesul corect de digestie a alimentelor nu ar trebui să aibă simptome ale bolii.