Articole științifice despre oncologie. Mituri și adevăruri despre cancer

Ce este cancerul?

Cancerul este o tumoră malignă care provine (crește) din celulele țesutului epitelial (membrane mucoase, piele). Cea mai frecventă variantă este cancerul glandular - adenocarcinomul. Tumorile maligne care provin din celulele țesutului conjunctiv (mușchi, cartilaj, oase, țesut adipos etc.) se numesc sarcoame. Cancerul nu este doar o tumoră, ci un întreg grup de tumori, care are și propria sa clasificare. Având în vedere că există mucoase în aproape fiecare organ intern, cancerul poate apărea și în oricare dintre ele (stomac, plămâni, glanda mamară etc.). În unele organe, cancerul se dezvoltă cel mai frecvent. Cancerul apare mult mai des (o dată la 10 - 15) decât sarcomul și este mai tipic pentru persoanele în vârstă. Sarcoamele - dimpotrivă, sunt mai frecvente la tineri. Pe lângă cancere și sarcoame (dintre care există și o mulțime de soiuri), există și multe alte tumori maligne (s-ar putea să fi auzit - boala Hodgkin, melanom etc.). A judeca diversitatea tumorilor maligne poate fi, să zicem, exemplul pancreasului. Pe lângă adenocarcinomul „tradițional”, se poate dezvolta: insulinom, gastrinom, vipom, PP-oma, glucagonom, somatostatinom. De asemenea, este foarte rar să aveți carcinom cu celule scuamoase, sarcoame și adesea o tumoare carcinoidă. După cum puteți vedea, grupul de tumori maligne este foarte divers. Fiecare tumoră are propriile sale caracteristici de creștere, clinică, metastază etc. (Sper că măcar acum cineva va înțelege cât de nerealist este să găsești un singur panaceu pentru toate tumorile deodată, care, totuși, este oferit constant de „vindecători”). „În oameni” se obișnuiește să se numească toate tumorile maligne „cancer”. Acest lucru este incorect, la fel ca și utilizarea termenului „tumori”, care poartă și o încărcătură semantică foarte mare. Este mai corect să spui „blastom” atunci când vine vorba de o tumoare malignă. Aceeași diferență poate fi urmărită și în literatura în limba engleză: cancer (cancer) - blastom, tumoră malignă; carcinom (carcinom) - blastom epitelial, glandular, cancer. Cu toate acestea, deoarece atât această secțiune, cât și site-ul în ansamblu sunt „pentru toată lumea”, și nu pentru oncologi, în viitor vom folosi termenii obișnuiți pentru majoritatea.

Ce este o „tumoare malignă”?

O tumoare malignă este o formă specială de creștere a țesuturilor, un neoplasm cu anumite proprietăți specifice. Anterior (da, în general, și acum multe), următoarele au fost atribuite semnelor de malignitate:

1. Creștere necontrolată, necontrolată de către organism.

2. Capacitatea de a metastaza.

3. Creștere invazivă, infiltrativă, local distructivă.

Cu toate acestea, ultimele două caracteristici nu sunt unice. De exemplu, un focar purulent (septicopiemie) poate metastaza, endometrioza - metastaze ale endometrului la anumite organe. Nu contează că „tehnic” procesul poate fi diferit, important este ca proprietatea să nu fie unică. Precum și creșterea invazivă, care se observă în elementele nervoase și melanoblaste în perioada embrionară de dezvoltare, trofoblaste în timpul sarcinii. Multe boli fungice, cum ar fi actinomicoza, se disting prin creșterea distructivă local (distructivă local). Astfel, trăsătura distinctivă este prima trăsătură și este cu adevărat unică. Fiecare celulă „obișnuită” are proprietatea apoptozei (apoptoza este o moarte celulară programată genetic), adică „știe” după ce perioadă de timp trebuie să moară. Celula canceroasă a „uitat” de moarte, este veșnic tânără și veșnic vie. Poate că acesta este cel mai unic lucru creat de natură. Este posibil ca secretul nemuririi să fie ascuns în secretele celulei canceroase. Fără intervenția noastră, ea nu poate muri, doar dacă purtătorul său moare - un organism viu, „susținătorul de familie”. Vorbind despre autonomia tumorii, ar trebui să ținem cont de convenționalitatea acestui termen. Nimic din natură nu se poate dezvolta complet independent, mai ales într-un singur organism. Autonomia se manifestă prin încălcarea corelației, controlului de către organism. În general, tumora se dezvoltă în conformitate cu legile generale ale geneticii organismelor celulare. Creșterea tumorii are loc conform legilor biologice generale, iar perversiunile sale privesc în primul rând latura cantitativă, și nu diferențele calitative față de procesele fiziologice normale care apar în natură. Celulele tumorale dobândesc proprietăți distinctive numai în raport cu organul și organismul în care se dezvoltă.

De ce apare cancerul?

Cancerul este determinat genetic (predeterminat de codul genetic, sau mai degrabă de modificarea acestuia). Există multe teorii ale dezvoltării cancerului (ereditare, chimice, virale, cromozomiale etc.), dar toate, în esență, reflectă doar aspecte diferite ale unui singur proces. Până în prezent, este cunoscut și dovedit fără ambiguitate că orice celulă vie de pe Pământ conține proto-oncogene (substanțe polipeptidice speciale), care, în anumite condiții, se transformă într-o formă activă - oncogene. Dar oncogenele construiesc deja o versiune blast, malignă a celulei, care dă naștere la creșterea tumorii. Există o mulțime de factori care contribuie la tranziția proto-oncogenei în forma activă - substanțe chimice, radiații, insolație, viruși etc. Toți acești factori sunt în mod inerent cancerigeni. (Apropo, diferitele chimicale sunt cele mai semnificative. Radiațiile, despre care acum este foarte la modă să vorbim, ocupă un loc mult mai modest în comparație cu chimia). Sub influența factorilor cancerigeni, are loc transformarea blastică (degenerarea malignă) a celulei. Acest proces este constant, se crede că de la o mie la o sută de mii (și de fapt poate fi mai mult - cine contează?) celulele canceroase (esențial mutante) se pot forma în organism pe zi. Partea - se transformă înapoi la normal. Cu toate acestea, majoritatea sunt distruse de organism ca străine. Există chiar și un tip special de imunitate - antitumoral. (Nu sunt imunolog, dar chiar și cunoașterea legilor generale ale fiziologiei mă înclină să neg tipurile „speciale” de imunitate. Imunitatea este un singur sistem dinamic holistic multifactorial pentru menținerea omogenității genetice a mediului intern. O altă întrebare este că există sunt anumite legături din acest sistem care sunt responsabile pentru anumite funcții și, în consecință, sunt posibile și diverse dezechilibre și discrepanțe. Desigur, este posibil să izolați unele legături și funcții în scopuri practice, aplicate, de exemplu, pentru a rezolva probleme de imunoterapia cancerului, dar amintiți-vă că în natură totul este inițial unit și interconectat). Cum și de ce există un eșec în sistemul imunitar și următoarea celulă canceroasă este „sărită” - întrebarea nu a fost studiată pe deplin. Deși se știu deja multe, iar ceea ce se știe vorbește despre multivariabilitatea unor astfel de eșecuri (similar cu multivariabilitatea efectelor carcinogene). Se știe, de exemplu, că unele celule canceroase chiar știu să scadă markerii care le îndepărtează de membrană în cazul unei amenințări din partea „detergenților” corpului, „luând astfel goana deoparte”. (Și acum se cunoaște o altă caracteristică interesantă a unei celule canceroase - în timpul chimioterapiei, în ea este pornită o pompă specială, care pompează medicamentul din celulă, astfel încât aceasta luptă pentru viața sa. Uimitor!) Vorbind din punct de vedere general biologie, atunci degenerarea canceroasă a celulei este doar una dintre multele opțiuni posibile pentru dezvoltarea acesteia. Din punct de vedere social, noi oamenii acceptăm acest proces ca fiind nedorit și teribil - boală, suferință, moarte. Din punctul de vedere al naturii, totul nu este așa - doar o opțiune de dezvoltare, aparent „având dreptul la viață” ca toate celelalte opțiuni. Este greu de spus acum dacă o proto-oncogenă a existat întotdeauna în celule (nu dă impresia unei unități organice și întreg cu structuri celulare - așa spun geneticienii - în legătură cu care chiar și o teorie fantastică a infecției cu un proto. -a apărut oncogene din Cosmos), dar adevărul rămâne. Iar succesul ne așteaptă atunci când putem controla pe deplin procesul de activare a proto-oncogenei, care se referă la sarcinile ingineriei genetice. Laureații Nobel din 1993, care au primit premiul pentru descoperirea mozaicității genei, au sugerat foarte vag (sau mi s-a părut?) că aceste mecanisme de control vor fi în mâinile Umanității în viitorul apropiat.

Ce este carcinogeneza?

Carcinogeneza este procesul de transformare a celulelor de la normal la malign, procesul de transformare a blatului celular. Are propriile modele și etape. Desigur, mai sunt multe de învățat în acest proces, dar multe sunt deja cunoscute. Până în prezent, carcinogeneza este prezentată sub forma mai multor etape succesive - inițierea, promovarea, clonarea unei celule transformate în blast și dezvoltarea ulterioară a tumorii. Primele două faze se datorează expunerii la agenți cancerigeni. În prima fază - inițiere - apar încălcări ireversibile ale genotipului celulei (mutații genetice, aberații cromozomiale - diverse rearanjamente ale materialului genetic), iar celula devine predispusă la transformare. Acesta este un cancer latent (ascuns). Deci celula poate rămâne sau poate muri fără a se transforma într-o celulă canceroasă. În a doua fază - promovări - celula capătă un fenotip corespunzător genotipului alterat, fenotipul celulei transformate (fenotipul este, parcă, realizarea „externă” a genotipului „intern, încorporat”, dezvoltarea fenotipul depinde de factorii de mediu moderati - în acest caz, mediul organismului, unde efectele pe termen lung ale factorilor cancerigeni). Dezvoltarea unui astfel de fenotip este un fenomen reversibil, adică celula poate reveni la un fenotip normal. Pentru ca fenotipul transformat să devină stabil, este necesară expunerea pe termen lung la agenți cancerigeni. Clonarea unei astfel de celule transformate este începutul creșterii tumorii în sine, care capătă aproape imediat un model de creștere autonom. După cum puteți vedea, procesul de carcinogeneză este destul de complicat și nu este atât de ușor pentru o celulă obișnuită să se transforme într-una malignă. Cu toate acestea, dacă în mod constant „începem”, de exemplu, fumând, atunci mai devreme sau mai târziu vom obține un răspuns logic. Evitați agenții cancerigeni!

Cine poate face cancer?

Oricine poate face cancer. Mai mult, orice animal poate face cancer. Și mai mult, orice ființă vie - animal, plantă, orice organism multicelular - poate face cancer. Și numai, aparent, la nivelul organismelor unicelulare, transformarea malignă nu poate fi numită cancer în sensul deplin al cuvântului, deoarece (vezi mai sus) - celulele tumorale dobândesc proprietăți distinctive numai în raport cu organul și organismul în care se dezvoltă. Deci, de exemplu, conform serviciului patoanatomic al Grădinii Zoologice din Moscova, aproximativ 3% dintre animalele care au murit acolo au murit de cancer. Cred că în natură numărul animalelor care mor de cancer este mult mai mic, aproape deloc. În primul rând, majoritatea mor prematur din cauza luptelor intra și interspecifice, iar în al doilea rând, nu au atât de mulți agenți cancerigeni care afectează organismul ca animalele care trăiesc în centrul orașului. Dar există o distanță uriașă între „s-ar putea să se îmbolnăvească” și „deja mă îmbolnăvesc”. Și această distanță este de fapt proprietăți specifice, caracteristici ale corpului, sistemul imunitar. De fapt, ținând cont de faptul că odată cu înaintarea în vârstă, fondul de celule mutante crește continuu, iar sistemul imunitar, din cauza modificărilor tot mai mari ale diferitelor tipuri de metabolism, este slăbit, toată lumea ar trebui să se îmbolnăvească potențial de o boală oncologică. Nu degeaba unii oncologi sunt de părere că toată lumea ar trebui să facă cancer în cele din urmă, doar că nu toată lumea își ridică „propriul cancer” (el poate muri mai devreme din cauza infarctului miocardic, accident vascular cerebral, traumatism și foarte, foarte multe alte motive). ). Merită să vă faceți griji pentru asta? Probabil că nu, deoarece este și ilogic, cum să te întristezi în general pentru moartea viitoare cândva în viitor. Pentru a vă simți oarecum mai calm, este necesar să studiați cu atenție problemele de prevenire primară și secundară a cancerului.

Cât timp crește cancerul?

Fiecare tumoră are propria sa rată de creștere. Există astfel de diferențe în organe și tipuri histologice de tumori, ratele de creștere ale aceluiași tip de tumoră la diferiți purtători de tumori diferă (vârstă, caracteristici metabolice etc.). Rata de creștere a tumorii depinde direct de timpul de dublare al celulei maligne, deoarece cancerul se dezvoltă aproape conform legilor progresiei geometrice. În ciuda variabilității mari a ratelor de creștere, cu toate acestea, există cifre medii pentru diferite locații. De exemplu, pentru cancerul de sân, timpul mediu de dublare a celulelor este de 272 de zile. În practică, aceasta înseamnă că durează aproximativ 10 ani pentru ca o tumoare să se dezvolte în dimensiunea unui centimetru cub. Cancerul gastric, în medie, crește ceva mai repede. Se crede că de la debutul cancerului gastric până la manifestările sale clinice trec aproximativ 2 până la 3 ani. Uneori există forme de creștere fulgerătoare - în câteva luni. Cel mai enervant lucru, de fapt, este că atunci când cancerul este cel mai bine tratat - în stadiul 1 sau 2 - de obicei nu se manifestă în niciun fel și, prin urmare, un diagnostic tardiv este urmat de un tratament tardiv. Dacă toate cancerele ar fi diagnosticate în prima etapă, atunci aproape nimeni nu ar muri de cancer. Aici intervine cancerul. În același timp, când a apărut tabloul clinic al bolii, putem vorbi despre un stadiu destul de mare de dezvoltare (stadiile 2, 3, 4) și de dezvoltare (conform legilor progresiei geometrice) cu accelerare, destul de rapidă. Prin urmare, un sfat practic important - nu merită absolut să amânați cu întrebări de tratament. Este posibil să „dai cu piciorul” timp de o lună sau două în prima etapă, de fapt nu va schimba nimic, dar la etapa 3, două sau trei luni de gândire la tratamentul propus, pierzând timpul cu tot felul de vindecători și şamanii pot juca un rol fatal.

Cancerul poate fi moștenit?

Ca atare moștenire directă, tumorile nu există. Cu toate acestea, în unele familii, există o tendință crescută de a dezvolta cancer de un fel sau altul. În primul rând, desigur, acestea sunt boli ereditare precum polipoza difuză familială, sindromul Pates-Yegers, sindromul Lynch și altele. În plus, sunt dezvăluite cazuri de incidență frecventă în cadrul aceleiași familii de cancer de stomac, cancer de sân și alte tumori fără moștenire de boli, care sunt în esență precancere obligatorii. Studiile citogenetice au identificat gene specifice responsabile de moștenirea sindroamelor de mai sus. Astfel, nu cancerul este moștenit, ci o predispoziție crescută la acesta. Diferența este că, atunci când se stabilește o astfel de predispoziție, este posibil să se implementeze o serie de măsuri menite să prevină dezvoltarea cancerului. De exemplu, în polipoza familială difuză, colectomia subtotală (înlăturarea subtotală a intestinului gros) este o măsură justificată. Dezvoltarea metodelor de cercetare citogenetică și introducerea lor mai largă în practică în Rusia va face posibilă detectarea majorității acestor sindroame și realizarea în timp util a prevenirii cancerului. De fapt, aceste activități pot fi atribuite, aparent, prevenției secundare a cancerului. Cu toate acestea, paralelele dintre clinică și modificările cromozomiale sunt departe de a fi întotdeauna dezvăluite. Poate că nu au fost studiate toate variantele de modificări genetice (și acest lucru este adevărat), dar este posibil să mai existe factori care ne sunt încă necunoscuți, dar și determinați genetic (de exemplu, unele modificări genetice ale sistemului imunitar, care poate să nu afecteze dezvoltarea unui anumit tip de tumoră, dar, în general, o predispoziție generală la dezvoltarea atipică. Astfel de pacienți s-au întâlnit în mod repetat în practica mea, care au reușit să se supună tratamentului pentru 1, 2, 3, 4 tipuri de cancer diferite și au continuat să trăiască. până la următoarea localizare, cu care au venit la noi în departament). Astfel, putem vorbi nu despre moștenirea unei tumori, ci despre moștenirea unei susceptibilitati crescute la cancer (un tip specific sau diferit), în timp ce toate celelalte persoane moștenesc o predispoziție „normală” la cancer. Toate aceste variante sunt din nou incluse în conceptul de „determinare genetică”, iar teoria ereditară a cancerului este, prin urmare, un caz special al teoriei generale a genelor. Concluzie practică - dacă multe rude din familia ta au avut cancer, ar trebui să fii mai atent la sănătatea ta și să recurgi periodic la orice metode de diagnosticare, în funcție de situația specifică și starea de sănătate. A doua concluzie este că dacă nimeni din familia ta nu a avut cancer (se întâmplă?), asta nu înseamnă că nu te poți îmbolnăvi de el, așa că ar trebui să fii totuși atent la sănătatea ta.

Este cancerul contagios?

Având în vedere răspunsul de mai sus la întrebarea „ce cauzează cancerul”, tu însuți poți deja să răspunzi - nu. O boală poate fi contagioasă dacă există vreun substrat real care poartă o „infecție” și care poate trece efectiv de la o persoană la alta. În plus, „contagiunea” trebuie să aibă proprietăți care să-i permită să se dezvolte într-o nouă „gazdă”. De exemplu, „infecția” este virusul gripei, iar substratul este o picătură de mucus care zboară când strănuți (de aceea, apropo, este recomandat să purtați măști de tifon care să acopere nasul și gura în timpul gripei epidemic). Care este „contagiunea” în cancer? Cod genetic alterat, anomalii cromozomiale. Chiar dacă presupunem că printr-un miracol această celulă a intrat într-un alt organism, presupunând că nu a murit instantaneu, atunci cum poate un cromozom cu o genă defectă să intre într-o celulă sănătoasă și chiar să se integreze în codul genetic al celulei, și chiar să forțeze celula „să lucreze pentru ei înșiși”? În nici un caz. De fapt, există încă unele tipuri de cancer care sunt cauzate de viruși, acestea sunt, în special, leucemia cu celule păroase și limfomul Burkitt. Aici, un virus acționează ca un substrat, care reușește să integreze genomul alterat în cromozomii celulei gazdă. Dar există doar una sau două tumori maligne cauzate de viruși. Și în plus, extrem de rar. Probabilitatea de a contracta un astfel de virus este cu un ordin de mărime mai mică decât, de exemplu, a contractării variolei. În plus, este necesar ca virusul, după ce a fost introdus în organism, să poată infiltra în celulă și „începe” mecanismul carcinogenezei virale. Mai mult, la urma urmei, asta nu înseamnă că persoana bolnavă eliberează viruși în mediul extern, boala nu este deloc virală, deloc infecțioasă. Să te infectezi de la un astfel de pacient este la fel de probabil ca să te îmbolnăvești de orice alt cancer. A te îmbolnăvi, de exemplu, de cancer de stomac, fiind infectat de la un vecin, este la fel de imposibil ca să faci diabet de la el sau, de exemplu, hipertensiune arterială. Confirmarea necontagiozității cancerului sunt studiile privind incidența cancerului în rândul medicilor oncologi. Această incidență corespunde cu media în populația și localitatea sa.

Există imunitate împotriva cancerului?

După cum am menționat mai sus, în organism se pot forma de la o mie la o sută de mii de celule canceroase pe zi, totuși, toate sunt distruse de organism ca străine. Imunitatea nu poate fi împărțită în unele „fracții” - antitumorale, antivirale, antibacteriene etc. Imunitatea este cel mai complex sistem integral de control și corectare a omogenității genetice a mediului intern. Mai mult, nu contează de unde provine materialul genetic „străin” - vine din exterior sau se formează în interior ca urmare a transformărilor mutaționale ale celulelor. Cei care au venit din afară, aparent, sunt mult mai ușor de distins, dar propriile lor celule modificate sunt mai grele, există prea multe în comun cu propriile „rude”. Un eșec în o astfel de recunoaștere poate fi dublu - pe de o parte, celulele corpului care sunt modificate dintr-un motiv oarecare și nu prezintă o amenințare imediată sunt recunoscute ca „străine”, iar apoi apare cutare sau cutare boală autoimună. Pe de altă parte, celulele proprii alterate, care sunt precursoarele neoplasmelor maligne, pot fi „sărite” de sistemul de control și se pot multiplica liber. Cercetările asupra cauzelor acestui eșec sunt în curs de desfășurare. Se știe că imunitatea antitumorală este în esență celulară, care ar trebui să fie asigurată în cele din urmă de limfocitele T. Dar cum să-i faci imunocompetenți, adică să recunoști în mod clar celulele canceroase și cu siguranță să le ucizi, este o problemă întreagă. Recent, s-a stabilit că celulele dendritice existente în organism (probabil progenitorii tuturor măduvei osoase și celulelor sanguine în general) există în diverse organe și țesuturi, precum și în sângele periferic. Ei sunt cei care, în contact cu celula tumorală, primesc toate informațiile necesare despre compoziția antigenică și trebuie să transmită aceste informații limfocitului T. Aici apar problemele. Se pare că celula canceroasă secretă și o serie de substanțe specifice care distrug celulele dendritice. Dar... nedorind să pătrundem în mecanismele moleculare (site-ul este încă pentru oameni), în general, trebuie remarcat că, aparent, toate aceste relații destul de complexe ale celulelor sistemului imunitar între ele și cu celulele tumorale sunt mai devreme. sau ulterior încălcat cu o predominanță a celulelor canceroase „de echilibru”. Este probabil ca creșterea numărului de celule mutante să ducă la tensiunea sistemului imunitar și, ca urmare, la eșecul răspunsului imun. Prin urmare, cancerul este caracteristic persoanelor în vârstă, pe de o parte, numărul de mutații este extrem de mare, pe de altă parte, formarea propriilor celule dendritice (și altele) este inhibată. S-a dovedit că și în acest caz există o oportunitate de a ajuta organismul - prin incubarea celulelor dendritice în condiții speciale și reintroducerea lor în organism, care este esența vaccinării împotriva cancerului în general (aceasta este o metodă tehnologică foarte complexă). proces disponibil cu activitățile comune ale mai multor institute de cercetare, dar nu la nivelul unui demers amator, de aceea binecunoscutele afirmații despre Resan sunt absolut absurditate și înșelăciune). După toate probabilitățile, în 5-7 ani vor fi create în sfârșit tehnologii pentru producerea de autovaccinuri eficiente împotriva cancerului. În plus, sunt dezvoltate și sunt în curs de dezvoltare noi medicamente care pot afecta diverse legături ale schemei descrise, provocând, aparent, activarea celulelor dendritice și, eventual, acționând asupra altor legături. Varianta imunitară a tratamentului cancerului este o variantă de acțiune sistemică, cea mai eficientă, deoarece nu va lăsa o singură celulă alterată în întregul organism. Imunoterapia este tratamentul cancerului al secolului XXI.

Este cancerul legat de stres?

Dar aceasta este o întrebare foarte interesantă și discutabilă. A apărut nu întâmplător, ci pentru că de foarte multe ori debutul bolii este asociat cu un fel de experiență, stres. Vă pot asigura din proprie experiență - aproape o cincime dintre pacienții mei asociază debutul bolii cu una sau alta experiență (moartea unui soț, soție, fiu, incendiu etc.). Știind despre momentul creșterii tumorii și dezvoltarea tabloului clinic, desigur, nu se crede cu adevărat în natura psihogenă a cancerului. Mai degrabă, stresul care a apărut manifestă un cancer latent (ascuns) curgător. Dar atunci de ce există atât de multe astfel de combinații? Poate din cauza caracteristicilor rusești? Deci, până la urmă, și în străinătate, nu fără. Nu există date fiabile ale oricăror studii efectuate privind efectul psihogen asupra dezvoltării unei tumori maligne. Sau, mai degrabă, nu m-am întâlnit. Dar nu este greu să presupunem acest lucru în general. Mental, și mai corect ar fi să spunem că starea psihofiziologică este unul dintre factorii moderatori ai activității vitale a organismului în general și a diferitelor tipuri de metabolism în special. Din păcate, în medicina domestică, direcția originală „nervistică” a conceptelor fiziologice create de I.P. Pavlov a fost în mare parte pierdută și uitată și, după descoperirea esenței stresului emoțional de către Hans Selye, prioritate este acordată tendințelor „umoristice”. Un alt omagiu adus Occidentului. Înainte de a „pleca” la operație, m-au interesat problemele de psihofiziologie, iar în descrierea în trei volume a lucrării de laborator a lui Bykov și Petrova am dat peste o astfel de experiență (sau mai degrabă, există multe dintre ele, desigur, dar de exemplu) - la șobolani s-a dezvoltat un reflex condiționat: un apel - un șoc electric. Sub influența curentului electric, în mod natural, a existat un salt brusc (creștere) a tensiunii arteriale. După dezvoltarea și fixarea reflexului condiționat, saltul de presiune a fost fixat pentru un apel, fără un șoc electric de confirmare. Apoi, experimentatorii au făcut următoarele: au injectat o doză de benzohexoniu de cinci ori mai mare decât limita superioară admisă (acesta este un blocant ganglionar care provoacă hipotensiune arterială severă, este utilizat în medicină pentru hipotensiune arterială controlată) și au apăsat simultan pe clopot. Ce crezi că s-a întâmplat? Presiunea a crescut! În consecință, semnalele de la sistemul nervos central au depășit efectele medicinale ale benzohexoniului. Am dat un exemplu pentru a arăta clar corectitudinea proverbului popular „toate bolile sunt de la nervi”. Oricare dintre voi va confirma cât de puternic afectează starea emoțională, starea de spirit abilitățile fizice. Cât de des, după o cădere nervoasă, oamenii „prind” diverse răni. Cred că nu este nevoie să demonstrăm mai mult. Deci ce zici de cancer? Desigur, nu există cancer „psihogen”, cancerul este o boală determinată genetic. Dar ca factor moderator, desigur, starea psihofiziologică joacă un anumit rol. Efectul imunosupresor (opresiv) al stresului emoțional este, de asemenea, probabil și sunt posibile alte mecanisme. Cred că în prezența celulelor inițiate, modificate genetic, stresul poate influența indirect dezvoltarea ulterioară a cancerului. Această întrebare, desigur, necesită cercetări suplimentare. Dar o concluzie practică se poate face totuși - evitați tensiunea nervoasă, stresul, atitudinea negativă față de toți oamenii din jurul vostru. Oricum, este bine pentru sănătate.

A mai fost cancer înainte?

Cancerul a existat întotdeauna, așa cum a existat întotdeauna posibilitatea mutației și transformării celulare. În aproape toate manuscrisele medicale care au supraviețuit până în zilele noastre (Hippocrate, Avicenna etc.) găsim referiri la tumori maligne, probleme specifice diagnosticului și tratamentului acestora. Din păcate, acum nu îmi amintesc exact sursa în care am citit următoarele informații interesante - la examinarea uneia dintre mumiile egiptene, s-au găsit metastaze osoase în oasele ei (cel puțin modificări ale structurii țesutului osos caracteristice acestora), ceea ce în mod destul de natural. păstrat până în zilele noastre, împreună cu scheletul în sine. În principiu, nu este nimic interesant că acest biet egiptean a avut cancer, dar pur și simplu faptul că a descoperit o astfel de boală „veche” este interesant. Dar, desigur, cancerul a existat mult mai devreme decât vremurile menționate. În mod logic, nu am nicio îndoială că cancerul a existat întotdeauna atâta timp cât au existat organisme multicelulare pe suprafața Pământului. O altă întrebare este cât de des s-au îmbolnăvit, deoarece întrebarea în sine este: „a fost acolo înainte?” - pe bună dreptate, și anume din cauza rarității mențiunilor despre cancer în istorie, se pare că nu s-a întâmplat niciodată. A existat cancer, dar comparativ cu azi, mult mai rar. În secolul XX a avut loc o creștere rapidă a incidenței oncopatologiei.

De ce este în creștere incidența cancerului?

Există mai multe motive pentru creșterea incidenței. Motivul principal este dezvoltarea rapidă a civilizației noastre. După cum știți, civilizația noastră este tehnocratică, dezvoltarea sa este asociată cu apariția unui număr mare de noi mecanisme, câmpuri, radiații, compuși chimici și alte lucruri, care, după cum sa dovedit, au în cea mai mare parte un efect dăunător și adesea cancerigen. asupra corpului uman. În plus, civilizația încalcă în mod constant și inexorabil echilibrul ecologic stabilit, care a permis naturii posibilitatea de a se „curăța”, astfel poluarea mediului din jurul nostru a devenit și mai pronunțată și mai puternică. Ceea ce respirăm, ceea ce bem și mâncăm conține o cantitate imensă de agenți cancerigeni pe care strămoșii noștri nu le cunoșteau. Destul de ciudat, medicina afectează indirect și creșterea incidenței cancerului. Îmbunătățirea furnizării medicale a populației a dus în mod firesc la creșterea speranței de viață, iar aceasta în sine (cancerul este în principal lotul bătrânilor și vârstnicilor) a dus și la creșterea numărului de persoane bolnave de cancer. Strămoșii noștri nu numai că nu aveau un astfel de număr de agenți cancerigeni, dar au trăit și în medie 35 - 40 - 45 de ani. Este de mirare că rareori au cancer? Un alt motiv medical este diagnosticul îmbunătățit al cancerului. Nu este neobișnuit ca oamenii să moară înainte fără proceduri de diagnosticare, darămite autopsii post-mortem. Și câți bătrâni mor în sate „din cauza bătrâneții” în vremea noastră? Cred că dacă s-ar fi întreprins o anatomie totală a morților, atunci cifrele de incidență nu s-ar fi dublat. Și încă un moment dificil - la urma urmei, nu doar incidența primară este în creștere, ci și numărul total de bolnavi de cancer (atât nou diagnosticați, cât și tratați) la întreaga populație și crește semnificativ. Și, în mod ciudat, creșterea numărului total de bolnavi de cancer este asociată cu succesul oncologiei. Prelungirea vieții bolnavilor de cancer este cea care duce la faptul că mulți dintre ei anual, continuând să trăiască, cresc acești indicatori statistici. Omul nu va renunța niciodată la culmile atinse ale civilizației. Chiar dacă presupunem improbabilul - că mâine toată lumea se va „trezi” și se va ocupa de problemele de mediu, atunci există și alți factori care vor determina o creștere a incidenței cancerului. Cu toate acestea, participarea la rezolvarea problemelor de mediu este datoria fiecărui cetățean al Pământului. Ei bine, problema creșterii rămase, cred, se va rezolva prin găsirea de noi metode perfecte de prevenire genetică.

Ce tratamente pentru cancer sunt disponibile?

Până în prezent, principalele tipuri de tratament al cancerului sunt chirurgicale, radioterapia, chimioterapia (cu un subtip privat - chimiohormonoterapia). Imunoterapia cancerului a intrat în joc. Și nu departe, dar aproape „în pragul” unei noi specii - terapia genică a cancerului. Metoda chirurgicală este tratamentul chirurgical, îndepărtarea directă, „decuparea” tumorii, cu implementarea unui număr de principii specifice de oncochirurgie, care nu sunt cunoscute de toți chirurgii generali, iar dacă sunt cunoscute, sunt departe de a fi. întotdeauna executată. Radioterapia este efectul asupra unei tumori cu un flux de unul sau altul tip de radiație (raze X, raze gamma, un flux de electroni rapizi etc.). Chimioterapia este introducerea în organism a unor medicamente care au un efect dăunător asupra celulelor tumorale, care fie pot distruge complet celulele canceroase, fie pot inhiba semnificativ dezvoltarea acestora. Metoda chirurgicală și radioterapia sunt metode locale de tratament, ele acționează direct asupra zonei de creștere a tumorii în sine, a țesutului înconjurător și, în cel mai bun caz, a căilor de metastază regională. Chimioterapia este o metodă sistemică de tratament, deoarece medicamentele acționează asupra celulelor tumorale oriunde în organism. Având în vedere că cancerul este o boală sistemică, și nu doar o boală locală a unui organ, chimioterapia este cea mai potrivită și mai justificată. Deși în cazurile în stadiile incipiente ale neoplasmelor maligne, tratamentul chirurgical este cel mai justificat și eficient astăzi, care este până acum principala metodă de tratament în oncologie. Dezvoltarea modernă a oncologiei necesită metode de tratament deja combinate și complexe. Tratamentul combinat este atunci când două tipuri de tratament sunt combinate (de exemplu, chirurgie + chimioterapie). Complex - trei sau mai multe (de exemplu, radiații preoperatorii + chirurgie + chimioterapie). Doar utilizarea acestor specii a făcut deja posibilă îmbunătățirea semnificativă a rezultatelor tratamentului cancerului. O formă izolată de tratament este în prezent inacceptabilă. Se foloseste cu anumite rezerve doar in stadiul 1, uneori in stadiul 2 al unor boli. Principalul lucru care este inclus astăzi este efectuarea obligatorie a imunoterapiei cancerului în tratamentul complex.

Putem vindeca cancerul?

Da, putem vindeca cancerul. Ca orice boală în general, este vindecabilă în principiu. Dacă vorbim despre situația actuală, atunci putem vindeca cancerul în stadiul 1 și există rezultate destul de bune în tratamentul cancerului în stadiul 2. Situația este mai gravă cu tratamentul cancerului în stadiul 3, însă și aici, cu o serie de localizări, s-au obținut anumite succese, ceea ce le permite unor pacienți să obțină o remisiune pe termen lung. Vreau să vă atrag atenția că acum 40-50 de ani nu era așa. Dă-i timp și oncologii vor învăța să trateze stadiul 3 suficient de bine chiar și cu starea actuală a medicinei. Cancerul în stadiul 4 este în prezent considerat incurabil.

Cum să te protejezi de cancer?

Dacă ați citit toate răspunsurile de mai sus la întrebări, atunci probabil că sunteți convins că nu există și nu pot exista modalități 100% de a „salva” cancerul. Cu toate acestea, studiile epidemiologice în oncologie, experiența bogată în oncologie practică au făcut posibilă identificarea multor modele existente în apariția și dezvoltarea cancerului. Toată această experiență este folosită pentru a crea un întreg set de recomandări pentru cel mai rațional mod de viață, care poate reduce semnificativ riscul de morbiditate. Toate acestea sunt incluse în conceptul de prevenire primară a cancerului. Prevenirea secundară a cancerului se referă la o serie de activități care vizează în principal îmbunătățirea diagnosticului celor mai timpurii forme de cancer, depistarea precoce a progresiei bolii după tratament. Astfel, prevenirea secundară a cancerului nu mai vizează prevenirea morbidității, ci mortalitatea prin cancer. Dacă încă nu te-ai salvat și te-ai îmbolnăvit, atunci încearcă să te protejezi de moartea din cauza acestei boli și contactează specialiști care sunt angajați profesional în tratamentul bolilor oncologice.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, cancerul este una dintre cele zece cauze principale de deces la oamenii din întreaga lume. Prognozele pe termen lung ale OMS sunt dezamăgitoare: în 2030, peste 13,1 milioane de oameni vor muri de cancer în lume.
În Rusia, există o creștere a incidenței cancerului. Riscul de a face cancer astăzi în țara noastră este de 22,7%, adică, conform statisticilor, mai mult decât fiecare al 5-lea rus va face cancer în timpul vieții dacă situația nu începe să se schimbe în bine.

CE ESTE CANCERUL?
Cancerul este un termen general pentru un grup mare de boli, de natură similară, care pot afecta orice parte a corpului. Sunt folosiți și termeni precum tumori maligne și neoplasme.
Semnul distinctiv al cancerului este formarea rapidă a celulelor anormale care cresc dincolo de limitele lor normale și pot invada părțile din apropiere ale corpului și se pot răspândi în alte organe. Acest proces se numește metastază. Metastazele sunt cauza principală de deces prin cancer.

În funcție de originea țesutului, tumorile maligne sunt împărțite în 3 grupuri principale:
. cancer propriu-zis, care provine din celulele epiteliale (tegumentare) ale diferitelor organe;
. sarcoame care cresc din țesutul conjunctiv al mușchilor, oaselor, organelor interne;
. tumori sistemice provenite din tesutul hematopoietic si limfatic.

TOATE TUMORILE SUNT MALIGNE?
Tumorile care nu sunt canceroase se numesc benignă. Nu formează metastaze, nu invadează alte țesuturi și, prin urmare, sunt rareori care pun viața în pericol.
Dar odată cu creșterea activă a unei tumori benigne, alte țesuturi și organe sănătoase pot fi comprimate, iar tumora în sine poate degenera într-una malignă.

CUM SE DEZVOLTEAZĂ CANCERUL?
Cancerul este uneori denumit o boală cu mutații multiple. S-a constatat că în fiecare celulă normală există gene speciale care pot transforma o celulă normală într-una canceroasă. În consecință, aceste gene au fost desemnate ca oncogene sau gene „cancer”. Peste 100 de oncogene diferite au fost descoperite și caracterizate la oameni astăzi. Majoritatea oncogenelor dintr-o celulă normală a unui organism adult nu funcționează sau există sub formă proto-oncogene care sunt implicate în diviziunea celulară. Degenerarea malignă a celulei și transferul proprietăților maligne în timpul reproducerii celulare sunt cauzate de trezirea oncogenelor. Oncogenele produc specific oncoproteine, care provoacă divizarea continuă a celulelor canceroase.
Într-o celulă normală, au fost găsite și gene supresoare de tumori, a căror sarcină principală este blocarea activității oncogenelor sau începerea procesului de autodistrugere a celulelor care au degenerat în maligne.
Astfel, fiecare celulă conține o predispoziție potențială la transformarea malignă sub formă de oncogene „latente”. Există mulți factori care îi pot face să se trezească.

FACTORI DE RISC PENTRU DEZVOLTAREA CANCERULUI
Astăzi, știința cunoaște sute de cauze care pot provoca o tumoare malignă. Rolul principal, potrivit oamenilor de știință, revine alimentației - factorii dietetici dintre cauzele cancerului reprezintă 30-35% - și fumatului - 30-32% din cazurile de cancer sunt cauzate de fumatul de tutun. Agenții infecțioși, în primul rând virușii, cauzează 10% din tumorile maligne; factori sexuali - 7%; cancerigeni industriali - 4%; alcool - 3%; poluarea directă a mediului - 2%; ereditate împovărata oncologic - 2%; aditivi alimentari, soare ultraviolet și radiații ionizante - 1% fiecare; și în cele din urmă, 5% dintre cancere se datorează unor cauze necunoscute.
În plus, îmbătrânirea este un alt factor fundamental în dezvoltarea cancerului. Odată cu vârsta, incidența cancerului crește dramatic, cel mai probabil din cauza riscurilor acumulate de a dezvolta anumite tipuri de cancer.
Acești factori nu pot fi considerați izolat unul de celălalt, totul este decis de combinația lor complexă. În timpul vieții unei persoane, atât toate cele de mai sus, cât și alți factori nocivi pot acționa simultan. În fiecare caz specific, este dificil de spus cu deplină certitudine ce a cauzat cancerul pacientului. Dar, în general, astăzi este clar că aproximativ 80% dintre cazurile de cancer sunt asociate cu un stil de viață nesănătos și cu expunerea la factori de mediu nocivi.

GRUPURI DE RISC ONCOLOGIC CREȘT
Deoarece cancerul apare în diferite grupuri de populație, departe de a fi uniform, este posibil să se distingă grupurile cu risc oncologic crescut. Acestea sunt împărțite în 5 categorii în funcție de gradul de risc crescut. 1. Persoane practic sănătoase de orice vârstă cu ereditate oncologică împovărată și persoane peste 45 de ani.

2. Persoane practic sănătoase care au fost expuse în trecut și sunt expuse la factori cancerigeni: fumători, persoane cu riscuri cancerigene profesionale și casnice, care au fost expuse la radiații ionizante, infectate cu virusuri oncogene.

3. Persoanele care suferă de boli cronice și tulburări care cresc riscul de cancer, precum ateroscleroza, hipertensiunea arterială, diabetul de tip 2, obezitatea, supresia imunității, neregulile menstruale etc.

4. Pacienți cu boli precanceroase. Majoritatea tumorilor maligne se dezvoltă pe fondul bolilor precanceroase pe termen lung. Pentru fiecare localizare a cancerului, există boli precanceroase. De exemplu, pentru cancerul de stomac, aceasta este gastrita cronică atrofică, colon - polipi glandulari, esofagul - esofagită cronică atrofică, cavitatea bucală - leucoplazie, colul uterin - displazie, corpul uterului - hiperplazie glandulare etc. Bolile precanceroase sunt împărțite în obligatorii, în care cancerul apare în mod necesar, și opționale, în care doar crește probabilitatea de cancer. Cel mai adesea apar boli precanceroase facultative.

5. Pacienți cu cancer care au suferit un tratament radical pentru o tumoare malignă. Contingentele de pacienți oncologici vindecați reprezintă grupul cel mai grav cu risc oncologic crescut, deoarece, conform observațiilor, dezvoltă noi tumori maligne în mai mult de 30% din cazuri.

DETECȚIA PRECOCE
Cancerul este un proces lung în mai multe etape. S-a dovedit, de exemplu, că înainte ca o tumoare (în zona plămânului, stomacului, glandei mamare) să atingă o dimensiune de 1-1,5 cm în diametru, trec 5-10 sau mai mulți ani. Cele mai multe tumori sunt depuse-Xia în 25-40 de ani, iar în unele cazuri în copilărie.
În medicină, există conceptul de vigilență oncologică, care implică necesitatea examinării oricărui pacient, în primul rând, pentru a exclude posibilitatea apariției cancerului. Această prevedere nu se aplică numai medicilor. O persoană căreia îi pasă de sănătatea sa ar trebui să se supună autocontrolului și, dacă apar simptome suspecte, fără întârziere, să consulte un medic. Acesta este primul pas către detectarea și vindecarea precoce a cancerului. Cancerul este vindecabil în stadiile incipiente.

SIMPTOME DE ALARMĂ
. Modificări în scaun sau urinare.
. Ulcere sau răni care nu se vindecă pe termen lung.
. Sângerări neobișnuite sau scurgeri din urină, nas, gură, vagin, rect.
. Apariția unui nod, indurație în glandele mamare sau oriunde altundeva: sub piele, în regiunea ganglionilor limfatici.
. Apariția tulburărilor digestive și a dificultăților de înghițire.
. Modificări evidente ale creșterilor pielii sau nevi (alunițe).
. Tuse persistentă sau răgușeală.
. Pierderea inexplicabilă a greutății sau a apetitului.

Dacă aveți simptomele de mai sus, ar trebui să consultați un medic și să efectuați examinarea necesară. Nu este deloc necesar ca în spatele acestor simptome să se ascundă o tumoare malignă, dar în oncologie este întotdeauna mai bine să o luăm în siguranță.
În medicină, unele proceduri de diagnosticare în masă sunt utilizate pe scară largă, care fac posibilă detectarea cancerului diferitelor organe într-un stadiu incipient. Efectuarea periodică a unor astfel de examinări este recomandată persoanelor în vârstă și vârstnicilor, persoanelor din grupe cu risc oncologic ridicat.

EXAMENE RECOMANDATE PENTRU DIAGNOSTICUL PRECOCE AL CANCERULUI
. Mamografia (examinarea cu raze X a glandelor mamare) pentru femeile de peste 40-50 de ani.
. Fluorografia (examinarea cu raze X a toracelui) pentru fumători și riscuri carcinogene profesionale, cum ar fi expunerea la azbest.
. Examinarea citologică a frotiurilor cervicale ale femeilor de la 20 de ani.
. Examinarea rectului pentru a detecta tumorile rectului și prostatei.
. Test de sânge pentru antigenul specific de prostată pentru a detecta tumorile de prostată.

Pentru a efectua examinările de mai sus, este necesar să fie observat de medici specialiști. Frecvența examinărilor este stabilită de medic.

RECOMANDĂRI PRACTICE PENTRU STILUL DE VIAȚĂ ȘI PREVENIREA CANCERULUI
Dezvoltarea unei tumori maligne poate fi cauzată de multe cauze și factori contributivi care au un efect pe termen lung asupra organismului. Potrivit experților, până la 80% dintre aceste cauze și factori de risc pot fi eliminați. Prin urmare, teoretic, 80% din cazurile de cancer pot fi prevenite, dar prevenirea trebuie să fie cuprinzătoare, cu multiple fațete și pe termen lung. În mod ideal, prevenirea cancerului ar trebui să înceapă încă din copilărie.
. Dacă rudele tale de sânge au avut cancer, atunci ai un risc oncologic crescut, dar în majoritatea cazurilor nu există o ereditabilitate fatală a cancerului. Dacă aveți motive să suspectați natura ereditară a cancerului în familia dvs., contactați un consilier medical genetic.
. Dacă suferiți adesea de răceli și boli infecțioase, aveți boli cronice, treceți la o examinare a stării sistemului imunitar, dacă este necesar, urmați un tratament care restabilește activitatea sistemului imunitar.
. Revizuiți-vă obiceiurile alimentare reducând consumul de produse de origine animală și acordând atenția cuvenită alimentelor din plante (cereale, cereale, legume, fructe, verdețuri, nuci).
. Faceți mișcare zilnic timp de 50-60 de minute pe zi, dar nu mai puțin de 30 de minute de 3 ori pe săptămână.
. Frecvența tumorilor maligne de diferite localizări depinde de sex. Femeile ar trebui să fie mai preocupate de prevenirea cancerului de sân și genital, bărbații - de prevenirea cancerului pulmonar și de stomac.
. Menține un nivel optim de activitate de muncă pe tot parcursul vieții, încearcă să faci munca care îți aduce satisfacție și bucurie.
. Mențineți un program normal de muncă și odihnă. Nu reduceți durata somnului, care trebuie administrată în medie 7-8 ore pe zi. Aflați cum să vă odihniți și să vă relaxați, trecând la comunicarea cu oamenii, animalele, natura etc. Amintiți-vă că noile experiențe au un efect benefic asupra sănătății.
. Încercați să reduceți efectele nocive ale reacțiilor de stres asupra organismului, în special stresul cronic pe termen lung. Lupta impotriva stresului este ajutata de trecerea la activitati placute pentru tine, exercitii fizice, activitati in aer liber. Nu ar trebui să scapi de stres cu alcool și țigări, ale căror efecte nocive sunt incomparabil mai mari. Dacă aveți manifestări de depresie limită, sindrom de oboseală cronică, consultați un medic, urmați tratamentul necesar. Rezistați efectului distructiv al emoțiilor negative.
Un rol uriaș în depășirea tensiunii stresante îl joacă credința în Dumnezeu, în Acela care este mult mai puternic și mai puternic decât omul însuși. S-a dovedit științific că încrederea în Dumnezeu poate ajuta o persoană să depășească stresul sever și să facă față anumitor forme de anxietate.
Dacă aveți 45 de ani sau mai mult, vă aflați în grupa de vârstă cu risc ridicat de cancer. De la această vârstă, este necesar să se acorde mai multă atenție păstrării sănătății și măsurilor de prevenire individuală a cancerului.
Ei spun că cancerul este o răzbunare pentru tinerețea și maturitatea trăită pe nedrept. Filosoful olandez Erasmus din Rotterdam a scris: „Ceea ce păcătuim în tinerețe, trebuie să ispășim la bătrânețe”. De multe ori ne punem în pericol sănătatea în fiecare zi: din cauza necunoașterii principiilor prevenției; din cauza lenei si a fi ocupat cu lucruri mai importante, dupa parerea noastra; în speranța că totul va funcționa fără consecințe.
Oncologia modernă are metode puternice de tratament chirurgical, cu radiații și medicamente pentru cancer, care în unele cazuri, mai ales în stadiile incipiente, pot avea succes. Dacă în urmă cu 60 de ani aproximativ 5% dintre pacienți s-au vindecat de cancer, acum, în general, peste 30%. Cu unele tipuri de cancer astăzi, majoritatea pacienților sunt complet vindecați. Cu toate acestea, în oncologie, axioma medicinei este deosebit de relevantă: „Este mai ușor să previi o boală decât să o tratezi”.

În prezent, există doar două modalități de a combate în mod fiabil tumorile maligne: prevenirea și diagnosticarea precoce, care vă permite să „înghețați” cancerul pentru mulți ani sau să îl vindecați cu succes.

Ai grijă de sănătatea ta!

Conform materialelor revistei „Sănătate și Vindecare” nr. 2, 2013

Astăzi, în Rusia, 3,5 milioane de oameni trăiesc cu un diagnostic de cancer. 50% dintre pacienți învață despre boala lor în stadiul 3-4, când nu este atât de ușor să-i ajuți. Cum să nu fiți în această categorie, cum să vă recuperați și să nu vă îmbolnăviți? Andrei Kaprin, academician al Academiei Ruse de Științe, director general al instituției bugetare federale de stat „Centrul național de cercetare medicală pentru radiologie” din cadrul Ministerului Sănătății al Rusiei, spune.

De ce sunt mai mulți pacienți?

Numărul bolnavilor de cancer este în creștere în întreaga lume. Acest lucru se datorează nu numai unei creșteri a incidenței, ci și unei îmbunătățiri în depistarea bolii. Speranța de viață a crescut, iar vârsta este principalul factor de dezvoltare a bolii. Datorită progreselor în medicină, bolnavii de cancer au început și ei să trăiască mai mult, iar acest lucru crește și contingentul de bolnavi de cancer.

Sunt mulți bolnavi pentru că sunt tratați incorect?

Un profesor de fizică medicală și fiziologie la Universitatea din California, care studiază de 25 de ani speranța de viață a pacienților cu cancer, a ajuns la concluzia că se presupune că pacienții care au primit chimioterapie au trăit în medie 3 ani, iar cei care au refuzat tratamentul - 12.5.

Medicii știu de mult că chimioterapia pentru cancer nu ajută întotdeauna și nu pentru toată lumea. Recent a devenit clar de ce. Anterior, se credea că tumora constă dintr-un tip de celulă. Studii recente au arătat că tumora este de obicei eterogenă și constă din mai multe grupuri de celule stem. Chimioterapia în unele cazuri este ineficientă, deoarece acționează asupra unor celule, în timp ce receptorii unui alt grup nu „răspund” la aceasta. Prin urmare, de exemplu, în centrul nostru, a fost inventat un microbioreactor, care vă permite să determinați ce medicamente vor fi eficiente înainte de a începe tratamentul.

Credem că utilizarea oncoradiologiei crește șansele de a învinge cancerul. Filiala centrului nostru din Obninsk are un produs unic - cuțitul gamma, care este considerat standardul de aur în radio-oncologie. Vă permite să îndepărtați tumora fără intervenție chirurgicală, cu un fascicul de fotoni, fără a afecta țesuturile sănătoase. Gamma Knife este conceput pentru a trata tumorile greu accesibile, inclusiv cele ale capului și gâtului. Acum, NMICR are întreaga linie de echipamente cu fascicul.

Înainte de aceasta, în Rusia existau doar cinci sisteme de cuțite gamma (trei dintre ele erau în centre medicale private).

Este posibil să trăiești mult timp cu cancer?

Scriitorul Alexander Soljenițîn vindecat de cancer în stadiul 4 și a trăit până la 89 de ani. Scriitorul pentru copii Anatoly Aleksin a trăit cu acest diagnostic până la vârsta de 92 de ani.

Speranța de viață a bolnavilor de cancer depinde de mulți factori - localizarea și agresivitatea tumorii, vârsta și starea de sănătate a pacientului, tratamentul pe care a primit-o. Dar principalul lucru este în ce stadiu a fost detectată boala. Dacă neoplasmele maligne sunt detectate într-un stadiu incipient, rata de supraviețuire la 5 ani este de 85%. La unele localizări (de exemplu, cu cancer de sân), procentul de pacienți vindecați este de 95%. Din păcate, 50% dintre pacienți vin în atenția unui medic în stadiul 3-4 al bolii. În același timp, au fost inacceptabil de des detectate neoplasme neglijate ale localizărilor vizuale - tumori ale cavității bucale (61,3%), rectului (46,9%), colului uterin (32,9%), glandei tiroide (29,6%). Din păcate, medicii generalişti au încă o vigilenţă oncologică foarte scăzută. Până acum, examenul medical nu a justificat speranțele. Doar 18% dintre pacienții cu neoplasme au fost identificați în timpul examinărilor preventive.

Cum să te simți rău?

Dacă o persoană observă slăbiciune, apatie, pierdere în greutate nerezonabilă - trebuie să mergeți la medic. De asemenea, este imposibil de ignorat întunecarea, deformarea sau creșterea dimensiunii unei alunițe, rănile care nu se vindecă mult timp, apariția sângelui (în urină, scaun, spută la tuse), tulburări intestinale, apariția ganglioni limfatici sau neoplasme pe corp, o tuse prelungită.

Care sunt măsurile preventive?

Nu fumați - fumatul crește riscul de cancer pulmonar de 30 de ori. Nu abuzați de alcool - alcoolul provoacă cancer la ficat. Nu mâncați în exces și nu vă lăsați purtat de dulciuri - un conținut crescut de grăsimi și carbohidrați în dietă provoacă dezvoltarea tumorilor. Protejați-vă de soare - acest lucru vă va salva de melanom. Activitatea fizică reduce riscul de a dezvolta orice tip de cancer. Faceți controale preventive - diagnosticarea precoce se numește vaccin împotriva cancerului.

Ce să faci dacă tratamentul nu începe la timp?

Este inacceptabil atunci când pacientul așteaptă tratament timp de două până la trei luni. Totuși, această situație nu mai este posibilă. În 2017, Rusia a adoptat o procedură pentru acordarea unui tratament special în cel mult 14 zile de la confirmarea morfologică a diagnosticului. Apropo, acest lucru nu este cazul nicăieri în lume - în Suedia, de exemplu, pacienții se așteaptă la tratament în medie 30-35 de zile, în funcție de locație.

Infografică de Anastasia Kondratieva

Articolele din secțiunea Oncologie sunt dedicate descrierii dezvoltării tumorilor benigne și maligne, mecanismele și cauzele apariției lor sub influența eredității, modificărilor genetice și stilului de viață. Problemele de determinare a riscului de a dezvolta cancer, precum și măsurarea acestuia folosind teste care vizează identificarea mutațiilor în anumite gene, sunt luate în considerare în mod specific. Sunt dezvăluite principalele metode de diagnosticare, simptomele precoce cărora trebuie să le acordați atenție, abordările tradiționale și inovatoare ale tratamentului și măsurile preventive. Etapele dezvoltării unor tipuri specifice de cancer, statisticile incidenței și supraviețuirii sunt descrise în detaliu.

În sursele în limba engleză (și în multe cele în limba rusă) cancerul de colon și rectal se numește cancer colorectal. Desigur, tumora își are originea într-o anumită zonă a intestinului, dar există atât de multe asemănări între cancerul de colon și cancerul rectal încât aceste tipuri de neoplasme sunt de obicei descrise împreună. Acest articol nu va face excepție, în care vă vom spune aproape totul despre cancerul colorectal.

Cancerul de col uterin tinde să apară la pacienții din grupa de vârstă mijlocie, cel mai adesea - până la 50 de ani. Cu toate acestea, multe femei în vârstă își subestimează riscul de a face acest tip de cancer: mai mult de 20% din cazuri apar la femeile de peste 65 de ani.

Tipurile de cancer care se dezvoltă la copii sunt adesea diferite de cele la adulți. Cancerele din copilărie sunt adesea rezultatul unor modificări ale ADN-ului care apar foarte devreme, uneori chiar înainte de naștere. Spre deosebire de cancerul la adulți, cancerul din copilărie nu este la fel de puternic asociat cu stilul de viață sau cu factorii de mediu.

Mulți oameni se întreabă dacă bărbații se îmbolnăvesc de cancer de sân, dar ei înșiși uită că jumătatea puternică a umanității are aceleași glande mamare (ei bine, nu chiar la fel, dar totuși...) ca și femeile și ele, ca și femeile, au toate șansele. de a face cancer de sân.

O tumoare cerebrală este o acumulare celulară patologică, a cărei dezvoltare și creștere nu pot fi controlate. În majoritatea celorlalte părți ale corpului, întrebarea dacă o tumoare este benignă sau malignă este vitală. Tumorile benigne nu cresc în țesuturile învecinate și nu se răspândesc în părți îndepărtate ale corpului, de exemplu. nu reprezintă nicio amenințare pentru viață. Cu toate acestea, capul este o altă poveste.

Poate că titlul articolului v-a surprins – ce este acest cancer „necunoscut”? Cu toate acestea, există un termen medical complet oficial: cancer cu o localizare primară necunoscută sau, în limba engleză, „cancer de primar necunoscut”. Să vedem ce este.

Oasele scheletului sunt un fel de structură de susținere, cadru, schelet al corpului uman. Dar chiar și acest sistem aparent solid poate suferi malignitate și poate deveni un refugiu pentru neoplasmele maligne, care se pot dezvolta atât independent, cât și devin rezultatul degenerarii tumorilor benigne.

Cancerul vezicii urinare este un neoplasm malign care se dezvoltă din epiteliul vezicii urinare. Prevalența în rândul tuturor cancerelor este de 2-4% și tinde la 70% în rândul tumorilor sistemului genito-urinar.