Indicații de instrucțiuni pentru injecții cu ketorol. Ketorol: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmaciile rusești

AINS, un derivat al acidului pirolizin-carboxilic.
Preparare: KETOROL®
Substanța activă a medicamentului: ketorolac
Codificare ATX: M01AB15
CFG: AINS cu efect analgezic pronunțat
Număr de înregistrare: P Nr 015823/01
Data înregistrării: 08.07.04
Proprietarul reg. credit: DR. REDDY'S LABORATORIES LTD. (India)

Forma de eliberare a ketorolului, ambalajul și compoziția medicamentului.

Comprimate filmate verzi, rotunde, biconvexe, cu litera „S” pe o parte; la pauză - miezul este alb sau aproape alb.

1 filă.
ketorolac trometamina
10 mg

Excipienți: celuloză microcristalină, lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon glicolat de sodiu, hipromeloză, propilen glicol, dioxid de titan, verde măsline.

10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
Injecţie
1 ml
ketorolac trometamina
30 mg

Excipienți: clorură de sodiu, etanol, edetat disodic, octoxinol, propilenglicol, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

1 ml - fiole din sticlă închisă (10) - blistere.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile furnizate sunt furnizate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, ar trebui să consultați un medic cu privire la posibilitatea de a-l utiliza.

Acțiune farmacologică Ketorol

AINS, un derivat al acidului pirolizin-carboxilic. Are un efect analgezic pronunțat, are și un efect antiinflamator și antipiretic moderat. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea activității COX, principala enzimă a metabolismului acidului arahidonic, care este un precursor al prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei.

Farmacocinetica medicamentului.

Atunci când este administrat oral, este absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax în plasma sanguină este atinsă în 40-50 de minute atât după administrare orală, cât și după administrare i/m. Mâncatul nu afectează absorbția. Legarea de proteinele plasmatice este de peste 99%.

T1/2 - 4-6 ore atât după administrare orală, cât și după administrare i/m.

Mai mult de 90% din doză este excretată în urină, nemodificată - 60%; restul trece prin intestine.

La pacienții cu insuficiență renală și la persoanele în vârstă, rata de excreție scade, T1 / 2 crește.

Indicatii de utilizare:

Pentru ameliorarea pe termen scurt a durerii moderate și severe de diferite origini.

Dozarea și metoda de aplicare a medicamentului.

Adulți atunci când sunt luate pe cale orală - 10 mg la fiecare 4-6 ore, dacă este necesar - 20 mg de 3-4 ori pe zi.

La administrare intramusculară, o singură doză este de 10-30 mg, intervalul dintre injecții este de 4-6 ore.Durata maximă de utilizare este de 2 zile.

Doze maxime: atunci când se administrează oral sau intramuscular - 90 mg / zi; pentru pacienții cu o greutate de până la 50 kg, cu funcție renală afectată, precum și pentru persoanele peste 65 de ani - 60 mg/zi.

Efecte secundare ale Ketorol:

Din moment ce sistemul cardiovascular: rar - bradicardie, modificări ale tensiunii arteriale, palpitații, leșin.

Din sistemul digestiv: sunt posibile greață, dureri abdominale, diaree; rar - constipație, flatulență, senzație de plenitudine în tractul gastrointestinal, vărsături, uscăciune a gurii, sete, stomatită, gastrită, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, funcție hepatică anormală.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: sunt posibile anxietate, dureri de cap, somnolență; rar - parestezii, depresie, euforie, tulburări de somn, amețeli, modificări ale senzațiilor gustative, tulburări de vedere, tulburări de mișcare.

Din sistemul respirator: rar - insuficiență respiratorie, crize de astm.

Din sistemul urinar: rar - urinare crescută, oligurie, poliurie, proteinurie, hematurie, azotemie, insuficiență renală acută.

Din sistemul de coagulare a sângelui: rar - sângerări nazale, anemie, eozinofilie, trombocitopenie, sângerare din răni postoperatorii.

Din partea metabolismului: transpirație crescută, umflare; rar - oligurie, niveluri crescute de creatinina și/sau uree în plasma sanguină, hipokaliemie, hiponatremie.

Reacții alergice: posibile mâncărimi ale pielii, erupții cutanate hemoragice; în cazuri izolate - dermatită exfoliativă, urticarie, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, bronhospasm, edem Quincke, mialgie.

Altele: posibilă febră.

Reacții locale: durere la locul injectării.

Contraindicații ale medicamentului:

Leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, prezența sau suspiciunea de sângerare gastrointestinală și/sau hemoragie cranio-cerebrală, antecedente de tulburări de coagulare a sângelui, afecțiuni cu risc crescut de sângerare sau hemostază incompletă, diateză hemoragică, moderată și severă insuficiență renală (concentrație plasmatică a creatininei mai mare de 50 mg / l), risc de dezvoltare a insuficienței renale cu hipovolemie și deshidratare; „triada aspirinei”, astm bronșic, polipi nazali, antecedente de angioedem, analgezie profilactică înainte și în timpul intervenției chirurgicale, copii și adolescenți sub 16 ani, sarcină, naștere, alăptare, hipersensibilitate la ketorolac, acid acetilsalicilic și alte AINS.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicat în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în timpul alăptării (alăptarea).

Ketorolac este contraindicat pentru utilizare ca mijloc de premedicație, anestezie de întreținere și pentru ameliorarea durerii în practica obstetrică, deoarece sub influența sa este posibilă creșterea duratei primei etape a travaliului. În plus, ketorolac poate inhiba contractilitatea uterină și circulația fetală.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Ketorol.

Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, la pacienții cu leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal și sângerare din tractul gastrointestinal în istorie.

Ketorolac trebuie utilizat cu prudență în perioada postoperatorie în cazurile în care este necesară o hemostază deosebit de atentă (inclusiv după rezecția glandei prostatei, amigdalectomie, în chirurgia estetică), precum și la pacienții senili, tk. timpul de înjumătățire al ketorolacului este prelungit, iar clearance-ul plasmatic poate scădea. La această categorie de pacienți, se recomandă utilizarea ketorolacului în doze la limita inferioară a intervalului terapeutic. Dacă apar simptome de afectare a ficatului, erupții cutanate, eozinofilie, tratamentul cu ketorolac trebuie întrerupt. Ketorolac nu este indicat pentru utilizare în durerea cronică.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Dacă în timpul tratamentului cu Ketorolac apar somnolență, amețeli, insomnie sau depresie, trebuie avută o atenție deosebită în timpul activităților potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteza reacțiilor psihomotorii.

Interacțiunea Ketorol cu ​​alte medicamente.

Odată cu utilizarea simultană a ketorolac cu alte AINS, se pot dezvolta efecte secundare aditive; cu pentoxifilină, anticoagulante (inclusiv heparină în doze mici) - este posibilă o creștere a riscului de sângerare; cu inhibitori ai ECA - este posibilă o creștere a riscului de a dezvolta insuficiență renală; cu probenecid - crește concentrația de ketorolac în plasmă și timpul de înjumătățire al acestuia; cu preparate cu litiu - este posibilă reducerea clearance-ului renal al litiului și creșterea concentrației acestuia în plasmă; cu furosemid - o scădere a efectului său diuretic.

Când se utilizează ketoralac, necesitatea utilizării analgezicelor opioide în scopul ameliorării durerii este redusă.

Instructiuni de folosire:

Ketorolul este un medicament analgezic cu efecte antiinflamatorii și antipiretice.

efect farmacologic

Substanța activă a Ketorol este ketorolac, care, prin inhibarea activității enzimei ciclooxigenazei, ajută la inhibarea biosintezei prostaglandinelor, care sunt modulatori ai inflamației, termoreglării și sensibilității la durere.

Efectul analgezic al injecțiilor cu Ketorol poate fi observat în decurs de o jumătate de oră de la administrare, iar efectul maxim este după 1-2 ore.

Efectul terapeutic al Ketorol durează 4-6 ore.

Indicatii de utilizare

Instrucțiunea recomandă prescrierea Ketorol pentru sindromul de durere moderată sau severă: dureri în mușchi și spate, dureri de la leziuni la articulații, entorse, luxații, dureri postoperatorii, nevralgie, cancer, radiculită, dureri de dinți, migrene, arsuri etc.

Instrucțiuni de utilizare Ketorol

Ketorol, a cărui utilizare este recomandată numai pentru durerea acută și nu pentru tratamentul durerii cronice, este disponibil sub formă de tablete și soluție pentru injecție intramusculară.

În funcție de severitatea sindromului de durere, comprimatele de Ketorol pot fi prescrise o dată sau în mod repetat.

Soluția injectabilă trebuie administrată pe cale intramusculară profundă. Pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani, injecțiile cu Ketorol sunt prescrise în doză de 10-30 mg o dată sau aceeași doză la fiecare 4-6 ore, în timp ce doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 90 mg. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, injecțiile cu Ketorol se administrează conform schemei descrise mai sus, singura diferență fiind că doza unică maximă trebuie să fie de 15 mg, iar doza maximă zilnică să fie de 60 mg. Injecțiile cu ketorol pot fi utilizate nu mai mult de 5 zile.

La trecerea de la administrarea intramusculară la administrarea orală a Ketorol, trebuie luate în considerare dozele zilnice totale de medicament: în ziua tranziției - 30 mg, pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg, pentru pacienții sub 65 de ani. de vârstă - 90 mg.

Efecte secundare

Comprimatele și injecțiile cu ketorol pot provoca astfel de reacții nedorite la pacienți, cum ar fi:

• diaree, dureri de stomac, vărsături, constipație, flatulență, stomatită, greață, arsuri la stomac;
• dureri de spate, insuficiență renală acută, urinare frecventă, nefrită (inflamație a rinichilor), scăderea sau creșterea volumului de urină;
• bronhospasm, edem laringian, rinită;
• cefalee, somnolență, amețeli, hiperactivitate, depresie, tinitus, pierderea auzului, vedere încețoșată.
• creșterea tensiunii arteriale, leșin, edem pulmonar;
• leucopenie (o creștere a globulelor albe), eozinofilie (o creștere a numărului de eozinofile), anemie (o scădere a numărului de globule roșii sau hemoglobinei);
• rectale, nazale, din sângerări postoperatorii ale rănilor;
• purpură, erupții cutanate, urticarie, sindrom Lyell (dermatită alergică ca reacție la medicamente), sindrom Stevens-Johnson (apariția veziculelor pe piele și pe membrana mucoasă a diferitelor organe);
• mâncărime, urticarie, decolorare a feței, erupții cutanate, umflarea pleoapelor, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greutate în piept;
• creștere în greutate, umflarea picioarelor, degetelor, gleznelor, picioarelor, feței, limbii, transpirație excesivă, febră;
• durere sau arsură la locul de injectare a Ketorol.

Contraindicații la utilizarea Ketorol

Conform instrucțiunilor, Ketorol nu este utilizat pentru a trata durerea cronică. Utilizarea Ketorol este contraindicată în:

• bronhospasm (îngustarea bronhiilor ca urmare a contracției musculare);
• Astm „aspirina” (atacuri de sufocare asociate cu administrarea de salicilați);
• hipovolemie (scăderea volumului sanguin);
• angioedem (umflare profundă limitată a membranelor mucoase sau a țesutului subcutanat și a pielii);
• deshidratare (deshidratare);
• ulcer peptic (o expresie a membranei mucoase a esofagului ca urmare a expunerii la sucul gastric pe unul dintre segmentele sale);
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv în faza acută;
• hipocoagulare (reducerea coagularii sângelui);
• diateză hemoragică (boli ale sistemului sanguin, care se caracterizează printr-o tendință la creșterea sângerării);
• accident vascular cerebral hemoragic (sângerare în creier cauzată de ruperea vaselor de sânge);
• insuficiență hepatică sau renală;
• utilizarea simultană cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• încălcarea hematopoiezei;
• risc ridicat de sângerare;
• hipersensibilitate la ketorolac sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ketorol, a cărui utilizare trebuie discutată cu medicul curant, nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează, precum și copiilor și adolescenților cu vârsta sub 16 ani.

Instrucțiunea recomandă utilizarea Ketorol cu ​​prudență pentru colecistită (inflamația vezicii biliare), hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, astm bronșic, afectare a funcției renale, sepsis (infecție cu agenți patogeni), hepatită activă, polipi (excrescențe tisulare) ale membranei mucoase. nazofaringe și nas, lupus eritematos sistemic (boala țesutului conjunctiv).

Informații suplimentare

Orice durere în sine este foarte neplăcută, dar oferă și mai multe inconveniente dacă apare brusc și crește treptat. În acest caz, poate complica grav viața unei persoane și poate perturba rutina lui obișnuită. Pentru a elimina rapid durerea, astăzi farmaciile oferă multe medicamente diferite. Printre acestea, Ketorol, care este disponibil sub formă de tablete, s-a dovedit bine. Principalul său avantaj este viteza. În 20 de minute după administrare, o persoană se simte ușurată și în curând durerea dispare în sfârșit.

Cum funcționează comprimatele Ketorol?

Ketorolul aparține grupului de medicamente cu efecte complexe. Nu numai că poate elimina sindrom de durere, dar și pentru a suprima procesul inflamator și a ameliora umflarea țesuturilor moi. Ketorolul este un medicament antiinflamator nesteroidian și are efect în mai multe direcții:

• normalizează temperatura corpului;
• ameliorează durerea acută;
• elimină focarele de inflamație.

Caracteristica sa principală este un efect analgezic puternic. În acest sens, este foarte asemănător cu morfina, dar Ketorol este un medicament mai sigur și mai eficient. efect curativ, realizat cu dintre aceste tablete, este prevăzut cu o substanță specială - ketorolac trometamina, al cărei efect asupra organismului se manifestă chiar și la doze minime. Cu ajutorul acestui remediu, durerile de diferite naturi și simptome pot fi tratate eficient.

Efectul terapeutic la utilizarea comprimatelor Ketorol este garantat datorită absorbției complete a ingredientelor active în tractul digestiv. Concentrație maximă medicamentul ajunge la o oră după administrarea unei singure doze. Cu toate acestea, dacă o persoană mănâncă alimente grase, atunci va dura puțin mai mult pentru ca medicamentul să fie absorbit. Este nevoie de aproximativ 3-4 ore pentru dezintegrarea completă și transformarea medicamentului în metaboliți activi.

În medie, medicamentul începe să acționeze asupra organismului, normalizând temperatura și eliminând sindromul durerii, după aproximativ 30 de minute. Totuși, totul depinde de doza luată. Comprimatele de ketorol pot fi utilizate nu numai pentru a elimina durerea, ci și ca parte a tratamentului complet al bolilor care apar cu umflare și febră.

Pastile de ketorol și compoziția lor

Medicamentul este produs de producător în tablete acoperite cu o coajă verde solubilă. Au o formă biconvexă, ceea ce le face mai ușor de înghițit. La o examinare atentă poti sa vezi pe tablete embosare în formă de S. Medicamentul este vândut în blistere de plastic acoperite cu metal, fiecare conținând 10 bucăți. În plus, blisterele sunt ambalate în pachete de carton, al căror număr poate varia. Acest lucru, la rândul său, afectează costul final al medicamentului.

Comprimatele de ketorol conțin următoarele substanțe:

Diferite forme de medicament pot avea o compoziție modificată, dar, în orice caz, va conține în mod necesar același ingredient activ. În același timp, concentrația sa într-un comprimat va fi de 10 mg.

Reguli de dozare a ketorolului

Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este durerea severă, care nu reprezintă o amenințare pentru viață. A elimina un sindrom de durere mai puternic, medicii recomandă injecții, deoarece în acest caz medicamentul este absorbit mai repede și reduce durerea într-o anumită zonă a corpului.

Atunci când calculează o doză sigură și eficientă, specialistul ia în considerare o serie de factori:

• caracteristicile evoluției bolii;
• intensitatea durerii;
• vârstă.

Pentru a elimina durerea care a apărut, este suficient să luați tablete în cantitate de 10 mg. Dacă pacientul îngrijorat de durerea severă, este permisă creșterea dozei la 2 comprimate. Când se efectuează un curs complet de comprimate Ketorol, doza și durata tratamentului trebuie determinate de medic, ținând cont de caracteristicile fiecărui caz.

În acest caz, este necesar să se respecte doza zilnică maximă, care este de 4 comprimate. Nu se recomandă depășirea acestuia, altfel poate provoca reacții secundare negative care pot agrava evoluția bolii și pot provoca complicații neplăcute.

În conformitate cu instrucțiunile, acest medicament este recomandat în scopuri medicinale în următoarele condiții:

Tratamentul cu Ketorol nu trebuie efectuat mai mult de 5 zile. Ketorol ajută foarte repede. În cele mai multe cazuri Efectul dorit poate fi obținut după o doză. Uneori pot fi necesare mai multe cursuri. În acest caz, este necesar să faceți o pauză după 12 zile de la administrarea medicamentului și apoi să o reluați.

Contraindicatii

Deoarece Ketorol este un medicament, are și anumite contraindicații. Din instrucțiuni rezultă că medicamentul nu este prescris în următoarele condiții:

Dacă pacientul are tendință de sângerare cerebrovasculară și edem, luați medicamentul Ketorol posibil numai cu aprobarea medicului curant. În plus, este necesară supravegherea de specialitate atunci când se utilizează tablete pentru a trata următoarele boli:

• probleme cu rinichii;
• Diabet;
• tulburări ale sistemului nervos și boli somatice;
• sepsis și leziuni pustuloase ale pielii;
• hepatită;
• boală cardiacă ischemică;
• hipertensiune arterială cronică.

Nu este de dorit să beți alcool în timpul tratamentului cu medicamente, deoarece o astfel de combinație poate cauza intoxicație corporală. De asemenea, merită atenție medicamentele de tip nesteroidian, care, în timp ce se iau comprimate de Ketorol, trebuie excluse sau doza lor trebuie redusă.

Efecte secundare

Experții disting următoarele categorii de pacienți care au cel mai mare risc de reacții adverse ca răspuns la administrarea comprimatelor Ketorol:

• având boli oncologice;
• în prezența hipersensibilității confirmate la principalele componente ale medicamentului;
• persoanele cu vârsta peste 65 de ani cu boală hepatică cronică și ulcere.

Dacă vorbim despre efectele secundare în sine, atunci acestea pot fi reprezentate ca următoarele subgrupuri:

• frecvență frecventă și medie;
• rar;
• singur.

Primul subgrup include următoarele simptome - edem de țesut moaleși extremități, cefalee, scăderea presiunii, somnolență, diaree, urinare frecventă, arsuri la stomac.

Mult mai rar, pacienții prezintă constipație, flatulență, erupții cutanate, căderi de presiune, stomatită și transpirație excesivă.

În cazuri izolate, pot apărea următoarele reacții:

• convulsii;
• dispnee;
• modificări ale dispoziției;
• spasm bronșic;
• întunecarea ochilor și leșin;
• tinitus;
• umflare severă;
• durere la rinichi;
• crampe stomacale;
• vărsături cu sânge;
• anemie.

Uneori, pacienții se pot plânge de sângerări nazale, edem laringian, rinită, febră.

În prezența intoleranței individuale la comprimatele Ketorol, administrarea acestora poate duce la următoarele reacții adverse:

• edem;
• anafilaxie;
• mâncărimi ale pielii;
• insuficiență respiratorie;
• uscăciunea mucoaselor.

Eliminarea alergiilor

În cazul unei reacții alergice ca răspuns la administrarea comprimatelor de Ketorol, pe lângă întreruperea aportului acestora, se recomandă să faceți următoarele:

• luați un antihistaminic;
• bea mult lichid;
• apelați pentru ajutor de urgență.

Când se confirmă intoleranța la un anumit medicament, acesta trebuie luat pentru prima dată într-un cadru spitalicesc. În plus, în acest caz, doza de medicament este calculată ca 1/8 din doza zilnică admisă. În absența efectelor secundare, este permisă creșterea treptată a dozei la cea obișnuită.

La majoritatea pacienților, Ketorol nu provoacă reacții alergice. De regulă, acest lucru se aplică acelor pacienți care sunt sănătoși și care nu au boli cronice. Este foarte dificil să se determine în prealabil probabilitatea reacțiilor adverse. Pentru aceasta este necesar luați în considerare mulți factori, dintre care cei mai importanți sunt caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta și stilul de viață al acestuia. Oricum ar fi, este necesar să începeți tratamentul cu Ketorol numai după consultarea medicului. Nu este recomandat să luați pastile pe cont propriu, altfel poate duce la consecințe periculoase.

Manifestări de supradozaj și eliminarea acestora

• răceală la nivelul extremităților și transpirație crescută;
• cadere de presiune;
• deteriorarea activității creierului;
• tulburări de vorbire;
• apatie;
• spasme musculare și convulsii;
• sângerare în tractul gastrointestinal;
• ameţeală;
• greață și vărsături;
• Dureri de stomac.

Cum să elimini consecințele unei supradoze?

Dacă apar simptome care sugerează un supradozaj, pacienții sunt sfătuiți să ia următoarele măsuri:

Vă rugăm să rețineți că simptomele de supradozaj pot apărea dacă pacientul în timpul tratamentului cu complianță doza recomandată a folosit alte medicamente nesteroidiene sau a făcut injecții intramusculare. Pentru a evita toate acestea, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de a utiliza medicamentul și să urmați exact doza.

Combinație cu alte medicamente

Ketorolul trebuie luat cu prudență cu anumite tipuri de medicamente, deoarece o astfel de combinație poate provoca o deteriorare gravă a bunăstării. Este inacceptabil să se efectueze terapia cu Ketorol în combinație cu următoarele medicamente:

• corticotropine;
• etanol;
• acid acetilsalicilic;
• vitamine pe bază de calciu.

Dacă acest punct nu este luat în considerare, atunci pacientul poate prezenta sângerări severe în tractul digestiv, precum și alte boli la fel de plăcute.

Concluzie

Pentru a ameliora rapid și eficient durerea acută bruscă, este necesar să alegeți medicamentul potrivit. Există o mulțime dintre cele oferite în farmacii astăzi și printre ele merită mai ales subliniată Comprimate de ketorol. Mulți experți vorbesc destul de bine despre ei și, prin urmare, recomandă acest medicament multora dintre pacienții lor care vin la ei cu plângeri de durere în diferite părți ale corpului. Medicamentul s-a impus ca un instrument care este bine tolerat de majoritatea pacienților. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că nu întotdeauna tratamentul cu acest medicament este fără consecințe.

Administrarea comprimatelor de Ketorol poate provoca diferite reacții alergice la unii pacienți, care pot fi asociata cu prezenta au intoleranță individuală la componentele constitutive ale medicamentului, precum și la alți factori despre care nu toată lumea știe. Prin urmare, este necesar să începeți tratamentul cu acest remediu numai după consultarea unui specialist, respectând cu strictețe programul de administrare și dozare.

Ketorol (Ketorol)

Compus

Comprimate de ketorol

Substante inactive: lactoza, celuloza microcristalina, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon de porumb, hipromeloza, amidon glicolat de sodiu, dioxid de titan, propilenglicol, colorant - verde masline.

Soluție de ketorol pentru injecție intramusculară
Substanță activă: trometamina ketorolac.
Substante inactive: etanol, clorura de sodiu, octoxinol, edetat disodic, hidroxid de sodiu, propilenglicol, apa pentru preparate injectabile.

efect farmacologic

Ketorolul este un agent antiinflamator nesteroidian cu efect predominant analgezic. Substanța activă a medicamentului este ketorolac (ketorolac trometamina). Ketorolac are o proprietate antipiretică moderată, efect antiinflamator și un efect analgezic pronunțat. Ketorolac în principal în țesuturile periferice determină suprimarea neselectivă a activității enzimelor ciclooxigenazei de tipurile 1 și 2, ducând la inhibarea formării prostaglandinelor. Prostaglandinele joacă un rol important în apariția durerii, a reacțiilor inflamatorii și a mecanismului de termoreglare. Conform structurii chimice, ingredientul activ al Ketorol este un amestec racemic de enantiomeri + R- și -S-, iar efectul analgezic al medicamentului se datorează tocmai enantiomerilor -S. Ketorolul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă centrul respirator, nu are efect calmant și antidepresiv și nu provoacă dependență de droguri. Efectul analgezic al Ketorolului este comparabil ca putere cu morfina și este mult mai superior medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupuri. Debutul acțiunii analgezice după injectarea sau ingestia intramusculară începe după 0,5 și, respectiv, 1 oră. Efectul analgezic maxim se observă după 1-2 ore.

Indicatii de utilizare

Pentru ameliorarea sindroamelor dureroase cauzate de orice cauză, cu o severitate puternică sau moderată (inclusiv patologie oncologică și durere în perioada de după intervenții chirurgicale).

Mod de aplicare

Comprimate de ketorol
Desemnat pentru administrare orală. În funcție de severitatea și severitatea durerii, se utilizează o dată sau în mod repetat la o doză de 10 mg (doza maximă admisă este de 4 comprimate pe zi - 40 mg). Durata unui curs de tratament - nu mai mult de 5 zile.

Ketorol pentru injecție intramusculară
Doza minimă eficientă este selectată individual, care depinde de răspunsul terapeutic al pacientului și de intensitatea sindromului de durere. Dacă este necesar, se pot administra în paralel doze reduse de analgezice opioide.
La vârsta de până la 65 de ani, 10-30 mg de medicament sunt utilizate intramuscular o dată sau în mod repetat (la fiecare 4-6 ore) la 10-30 mg. Pacienților peste 65 de ani, precum și în caz de afectare a funcției renale, Ketorol se prescrie intramuscular o dată 10-15 mg sau în mod repetat 10-15 mg la fiecare 4-6 ore, în funcție de severitatea sindromului de durere.
Doza maximă admisă pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani este de 90 mg/zi. In caz de afectare a functiei renale sau varsta peste 65 de ani, doza maxima admisa este de 60 mg/zi. Cursul terapiei nu durează mai mult de 5 zile.

Trecerea de la uz intramuscular la uz intern
În ziua tranziției, doza orală de Ketorol nu trebuie să depășească 30 mg. Doza zilnică totală de comprimate și soluție la trecerea de la administrarea intramusculară la administrarea orală nu trebuie să fie mai mare de 90 mg / zi pentru pacienții cu vârsta de 65 de ani sau mai puțin, pentru pacienții cu insuficiență renală sau cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg / zi.

Efecte secundare

Gradul de reacții adverse: mai mult de 3% - frecvente, 1-3% - mai puțin frecvente; mai puțin de 1% sunt rare.

Din sistemul urinar: dureri de spate fără sau cu azotemie și/sau hematurie, insuficiență renală acută, sindrom hemolitic uremic (insuficiență renală, trombocitopenie, anemie hemolitică, purpură), scăderea sau creșterea volumului de urină excretat, edem renal, urinare frecventă , jad (rar).

Din partea sistemului digestiv: diaree și gastralgie, în special la pacienții cu vârsta peste 65 de ani care au avut antecedente de boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (deseori); flatulență, senzație de plenitudine în stomac, constipație, stomatită, vărsături (mai rar); leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, inclusiv sângerări (arsuri sau spasm în regiunea epigastrică, dureri abdominale, vărsături cu zaț de cafea, arsuri la stomac, melenă, greață) și perforarea peretelui tractului gastrointestinal, hepatită, pancreatită acută, icter colestatic, hepatomegalie (rar).

Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, somnolență, amețeli (deseori); depresie, halucinații, psihoză, tinitus, tulburări de auz, tulburări de vedere (inclusiv percepția vizuală încețoșată), hiperactivitate (anxietate, modificări ale dispoziției), meningită aseptică (dureri de cap severe, febră, rigiditate a mușchilor spatelui și/sau gâtului, convulsii) - rar.

Din sistemul respirator: edem laringian (dificultăți de respirație, dificultăți de respirație), dispnee sau bronhospasm, rinită (rar).

Reacții alergice: reacții anafilactoide sau anafilaxie (erupții cutanate, decolorare a pielii feței, mâncărimi ale pielii, urticarie, dispnee sau tahipnee, edem periorbital, umflarea pleoapelor, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greață. pieptul) – rar.
Din sistemul de coagulare a sângelui: epistaxis, sângerare de la o rană postoperatorie, sângerare din intestine (rar).

Din partea organelor hematopoietice: eozinofilie, anemie, leucopenie (rar).

Reacții cutanate: purpură și erupții cutanate, inclusiv erupții cutanate maculo-papulare (mai rar); urticarie, dermatită exfoliativă (febră cu sau fără frisoane, descuamare sau îngroșare a pielii, înroșire, durere și/sau umflare a amigdalelor), sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson (rar).

Din partea sistemului cardiovascular: o ușoară creștere a tensiunii arteriale (mai rar); edem pulmonar, pierderea conștienței (rar).

Reacții locale la injectarea în mușchi: durere sau arsură la locul injectării (mai rar).

Altele: umflarea picioarelor, feței, gleznelor, picioarelor, degetelor, creșterea în greutate (deseori); transpirație excesivă (mai rar); febră, umflarea limbii, (rar).

Contraindicatii

Triada aspirinei;
angioedem;
spasm bronșic;
hipersensibilitate la trometamina ketorolac și/sau alte medicamente din grupul AINS;
hipovolemie, indiferent de cauza dezvoltării acesteia;
boli erozive și ulcerative ale sistemului digestiv în faza acută;
hipocoagulare (inclusiv cazuri de hemofilie);
deshidratare;
ulcer peptic;
accident vascular cerebral hemoragic (suspectat sau confirmat);
combinație cu alte AINS;
insuficiență renală și/sau hepatică (dacă creatinina plasmatică este mai mare de 50 mg/l);
încălcarea hematopoiezei;
diateză hemoragică;
sarcina, nașterea, alăptarea;
risc ridicat de sângerare (inclusiv postoperator);
vârsta de până la 16 ani.

Sarcina

Ketorolul este contraindicat femeilor însărcinate. Dacă este necesară prescrierea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea este întreruptă temporar.

interacțiunea medicamentoasă

Combinația de paracetamol și Ketorol crește riscul de efecte toxice asupra țesutului renal, cu metotrexat determinând nefro- și hepatotoxicitate crescută.
Administrarea simultană de ketorolac cu preparate de calciu, glucocorticosteroizi, acid acetilsalicilic, antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupe, corticotropină și etanol poate provoca ulcerații la nivelul mucoasei tractului gastrointestinal, ceea ce amenință dezvoltarea sângerării gastrointestinale.
Pe fondul utilizării medicamentului, poate apărea o scădere a clearance-ului litiului și metotrexatului și o creștere a toxicității ambelor substanțe.

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante indirecte, trombolitice, heparină, cefoperazonă, agenți antiplachetari, pentoxifilină și cefotetan crește riscul posibil de sângerare.
Ketorolul reduce efectul medicamentelor antihipertensive și diuretice, deoarece determină o scădere a formării de prostaglandine la nivelul rinichilor.
Probenecidul reduce volumul de distribuție și clearance-ul plasmatic al Ketorolului, crește conținutul acestuia în serul sanguin și crește timpul de înjumătățire al Ketorolac trometamina.
Utilizarea combinată de metotrexat și ketorolac este posibilă numai cu numirea unor doze mici de metotrexat (în acest caz, este necesar să se monitorizeze cu atenție concentrația plasmatică de metotrexat).

Absorbția Ketorolac trometamina nu este afectată de utilizarea antiacidelor.
Ketorolul crește nivelurile plasmatice de nifedipină și verapamil.
Odată cu utilizarea simultană a Ketorol, efectul hipoglicemiant al medicamentelor hipoglicemiante orale și al insulinei crește, ceea ce necesită o modificare a dozei acestora din urmă. Atunci când prescrieți medicamentul cu alte medicamente care au un efect nefrotoxic (inclusiv medicamente care conțin aur), riscul de nefrotoxicitate crește.
Medicamentele care inhibă secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolac trometaminei și măresc concentrația sa în ser.
Atunci când medicamentul este combinat cu analgezice opioide, este posibilă o reducere semnificativă a dozei acestora din urmă.
Numirea comună a valproatului de sodiu și a ketorolului duce la o încălcare a agregării trombocitelor.
Din punct de vedere farmaceutic, trometamina ketorolac este incompatibil cu preparatele cu litiu și cu soluția de tramadol.

Nu amestecați soluția de Ketorol pentru injecție intramusculară în aceeași seringă cu prometazina, sulfatul de morfină și hidroxizina, deoarece acestea interacționează chimic cu precipitarea.
Soluție pentru administrare intramusculară Ketorol este compatibil cu soluție de dextroză 5%, soluție izotonică de clorură de sodiu, plasmalit, soluție Ringer-lactat și soluție Ringer, precum și cu soluții perfuzabile care includ clorhidrat de lidocaină, clorhidrat de dopamină, aminofilină, sare de sodiu heparină și insulină umană. acțiune scurtă.

Supradozaj

Semne posibile ale unui supradozaj cu Ketorol: greață, dureri abdominale, vărsături, ulcere peptice sau leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal, acidoză metabolică, insuficiență renală.
Tratament: lavaj gastric urmat de numirea medicamentelor adsorbante, tratament simptomatic. Nu este excretat în mare măsură prin metode de dializă.

Formular de eliberare

Comprimate de ketorol: rotund, acoperit cu verde, cu simbolul „S” pe o parte, biconvex, conțin 10 mg ketorolac trometamina. Fractura este albă sau aproape albă. Pachet de 20 de bucăți (10 bucăți în fiecare blister).

Ketorol - soluție pentru injecție intramuscularăîn fiole de sticlă închisă la culoare care conțin 1 ml Ketorol (30 mg ketorolac trometamina). Există 10 fiole într-un blister.

Conditii de depozitare

A se păstra conform listei B. Locul de depozitare trebuie să fie uscat și ferit de lumină. Temperatura - nu mai mare de 25 ° С. Perioada de valabilitate - 3 ani. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Eliberarea rețetelor din farmacii.

În plus

Nu se recomandă prescrierea Ketorol ca componentă pentru premedicație, anestezie în practica obstetricală și anestezie de întreținere din cauza riscului semnificativ de sângerare. Nu este indicat în tratamentul sindromului durerii cronice.
Efectul substanței active Ketorol asupra agregării trombocitelor se observă timp de 1-2 zile.
Pentru pacienții cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, ketorolac este prescris dacă se efectuează o monitorizare constantă a numărului de trombocite - acest lucru este deosebit de important dacă este necesară hemostază fiabilă (perioada postoperatorie).
A se utiliza cu prudență în colecistită, astm bronșic, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, insuficiență renală (cu creatinina serică mai mică de 50 mg/l), hepatită activă, colestază, lupus eritematos sistemic, sepsis, excrescențe polipoase la nivelul nazofaringelui și mucoasei nazale. , pacienți vârstnici peste 65 de ani.

Riscul de a dezvolta reacții adverse din sistemul urinar crește odată cu hipovolemie.
Ketorol, dacă este necesar, poate fi utilizat în combinație cu analgezice opioide.
Ketorolul nu este recomandat a fi administrat concomitent cu paracetamolul mai mult de 5 zile.
La utilizarea Ketorol, un număr semnificativ de pacienți dezvoltă reacții adverse la nivelul sistemului nervos central (de exemplu, somnolență, dureri de cap, amețeli), deci este mai bine să evitați efectuarea de activități care necesită o reacție rapidă și o atenție sporită (lucrarea cu mecanisme, conducerea vehicule).
Informațiile despre medicament sunt furnizate doar în scop informativ și nu trebuie folosite ca ghid pentru auto-medicație. Numai un medic poate decide asupra numirii medicamentului, precum și poate determina doza și metodele de utilizare.

rata medie

Pe baza recenziilor

Durerea poate apărea brusc, iar puterea ei în creștere face imposibilă existența pe deplin. Un remediu universal cu un efect analgezic pronunțat este medicamentul Ketorol. În doar 15-20 de minute vor deveni vizibile primele semne ale efectelor sale benefice asupra organismului, în care durerea va începe treptat să scadă până când va dispărea complet.

Pe lângă ameliorarea durerii, Ketorol este capabil elimină procesul inflamator, îndepărtând umflarea țesuturilor moi. Vom analiza în continuare modul în care se obține un astfel de efect cu mai multe fațete, indicațiile și contraindicațiile, precum și reacțiile adverse ale medicamentului.

Efecte farmacologice

Medicamentul Ketorol aparține grupului de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). La fel ca multe alte medicamente din acest grup, medicamentul este capabil să ofere suficient impact cu mai multe fațete pe corp și anume:

• elimină focarul inflamației prin suprimarea sintezei compușilor enzimatici ai prostaglandinelor;
• ameliorează durerea simptomatică acută;
• are efect antipiretic.

Dacă vorbim despre metoda de acțiune a acesteia la nivel celular, atunci se obține un rezultat favorabil prin inhibarea sintezei prostaglandinelor - enzime care provoacă durere și umflare atunci când apar încălcări ale vieții naturale într-o anumită zonă. Absorbite în tractul gastrointestinal, componentele active ale medicamentului se combină cu celulele proteice, provocând inhibarea neselectivă a cascadei ciclooxigenazei, după care sinteza prostaglandinelor încetinește și în cele din urmă este redusă la minimum.

Analgezic comparabil ca putere cu morfina, cu toate acestea, utilizarea Ketorol este mult mai eficient și mai sigur. Principalul ingredient activ este ketorolac trometamina, care poate avea un efect terapeutic chiar și în doze minime. Cu ajutorul acestui medicament, puteți scăpa de diferite tipuri de durere care diferă în patogeneză și tip de manifestare.

Pune întrebarea ta unui neurolog gratuit

Irina Martynova. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat Voronezh. N.N. Burdenko. Stagiar clinic și neurolog al BUZ VO „Policlinica din Moscova”.

Administrarea orală a medicamentului oferă eficacitate maximă datorită absorbției complete a componentelor active în organele tractului gastrointestinal. Concentrația maximă în sânge apare la o oră după administrarea medicamentului. Ea direct depinde de tipul de mâncare rabdator. Alimentele grase (în mare parte de origine animală) din dietă ajută la încetinirea procesului de absorbție timp de câteva ore. Timpul de înjumătățire și formarea metaboliților activi au loc în 3-5 ore.

Apare efect analgezic și antipiretic imediat după prima doză de medicament, după 25-50 de minute, în funcție de doză. Ketorolul este utilizat atât pentru eliminarea durerii simptomatice, cât și pentru tratamentul complet al bolilor grave, care se caracterizează prin adăugarea de febră și umflare.

Ketorolul este legat în proporție de aproape 99% de albumina din sânge, ceea ce îi crește biodisponibilitatea și crește eficacitatea expunerii. El capabil să pătrundă în toate țesuturile și organele, persistând în laptele matern și lichidul sinovial la o concentrație maximă ( dar nu se acumulează ca și alte AINS similare).

În procesul de metabolism, aproximativ jumătate din doza introdusă în organism cade pe metaboliții inactivi. A doua jumătate (glucuronide și hidroxiketorolac) are un efect direct asupra sintezei prostaglandinelor, acționând local și selectiv.

După metabolismul activ în ficat, medicamentul este în mare parte excretat de rinichi cu urină. O proporție mică de Ketorol este excretată din organism prin intestine. La pacienții cu probleme hepatice, timpul de înjumătățire și concentrația maximă a medicamentului pot avea indicatori individuali care diferă de cei general acceptați. Deoarece ketorolac trometamina se leagă direct de proteinele din sânge, timpul de înjumătățire al acestuia la vârstnici crește de câteva ori. În același timp, într-un organism activ tânăr, timpul de înjumătățire poate apărea mult mai mult.

Compoziția și forma eliberării

Ketorolul este produs sub formă de tablete acoperite cu un strat verde solubil special. Forma biconvexă a tabletei facilitează procesul de înghițire a medicamentului. Fiecare tabletă are o imprimare specială sub forma literei latine S. Tabletele sunt ambalate în 10 bucăți într-un blister de plastic cu un strat metalic. Pachetul poate avea un număr diferit de blistere, de la care prețul medicamentului este radical diferit.

Un comprimat Ketorol conține:

1. Ingredientul activ este ketorolac trometamina - 10 mg.
2. Componente auxiliare:

• lactoză;
• amidon de porumb;
• celuloză microcristalină;
• dioxid de siliciu coloidal;
• carboximetil amidon de sodiu;
• dioxid de titan;
• hipromeloză;
• vopsea de diamant natural;
• propilen glicol.

Compoziția tabletelor poate fi modificată de către producător, totuși, substanța activă (ketorolac trometamina) rămâne neschimbată, menținând doza general acceptată de 10 mg.

Aplicație

Comprimatele de ketorol sunt utilizate în cazurile în care intensitatea durerii nu are un efect care pune viața în pericol. Când opriți atacurile acute de durere severă, este mai bine să utilizați injecții, care sunt absorbite mai repede și reduc durerea unei anumite zone a corpului. În practica medicală, următoarea schemă este utilizată pe scară largă: în primele trei zile, Ketorol se administrează profund intramuscular, după care tratamentul se continuă cu tablete, reducând treptat doza la minim.

Doza depinde de vârsta persoanei, de intensitatea durerii și de natura evoluției bolii.. Pentru a elimina durerea de diverse etiologii și luxații, doza cea mai potrivită este de 10 mg - aceasta este 1 comprimat de medicament. Dacă durerea este severă, doza poate fi crescută la 20 mg (2 comprimate). Când se prescrie Ketorol ca curs, durata acestuia, precum și doza, sunt determinate individual.

Doza maximă admisă de ketorolac pe zi nu este mai mare de 40 mg(4 tablete). Excesul său duce la dezvoltarea unui număr de efecte secundare care pot afecta evoluția bolii, complicând-o cu senzații suplimentare dureroase și incomode în organism.

Indicatii de utilizare medicamentele din grupa AINS pot deveni următoarele manifestări:

• boli reumatoide ale sistemului musculo-scheletic
• , durere de dinți;

• cauzate de compresia terminațiilor neuronale;
• entorse musculare și;
• boli oncologice;
• ameliorarea durerii în perioada postoperatorie și de reabilitare;
• traumatism și încălcarea integrității țesutului osos (fracturi, ace, stoarcere);
• nevralgie musculară și mialgie.

De obicei, cursul tratamentului cu Ketorol este de până la 5 zile., dar în cele mai multe cazuri o doză de medicament este suficientă pentru a scăpa de durerea severă. A lui nu folosiîn copilărie ( până la 16 ani), limitată la administrarea altor AINS pentru a calma febra, febra și inflamația. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung a medicamentului, faceți o pauză la fiecare 12 zile, după care se continuă primirea.

Contraindicatii

nefolositîn terapie, când pacientul are prezența următorilor indicatori:

• hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului;
• intoleranță la acidul acetilsalicilic;
• prezența astmului bronșic și a polipozei sinusurilor nazale;
• încălcarea funcțiilor hematopoietice, în special în prezența unui nivel scăzut de coagulabilitate;
• vârsta copiilor până la 16 ani;
• sarcina și alăptarea;
• prezența sângerării active în organele tractului gastrointestinal;
• procesele inflamatorii cronice ale stomacului și intestinelor, care sunt în stadiul acut;

• diateză hemoragică;
• intoleranță la lactoză;
• insuficiență cardiacă decompensată;
• perioada de reabilitare după grefarea bypassului coronarian;
• ulcer peptic al tractului gastrointestinal în stadiul acut;
• insuficiență renală;
• AVC sau stare pre-accident vascular cerebral;
• hipovolemie.

Cu grija medicamentul este utilizat dacă pacientul are predispoziție la edem și sângerare cerebrovasculară.

De asemenea, desenați Atentie speciala asupra stării pacientului la prescrierea Ketorol în cazul în care istoricul conține următoarele boli:

• ischemie cardiacă;
• hipertensiune arterială cronică;
• funcționarea afectată a rinichilor și a sistemului excretor în ansamblu;
• diabet zaharat (cu utilizarea zilnică obligatorie a insulinei);
• sepsis și leziuni pustuloase ale pielii de diverse etiologii;
• hepatită în stadiul de activare;
• boli somatice grave și tulburări ale sistemului nervos.

Nu se recomandă combinarea medicamentului cu alcool, deoarece acesta din urmă poate provoca o intoxicație severă a organismului. Dacă o persoană are o dependență de alcool, tratamentul său se efectuează numai într-un spital, după curățarea picăturilor și clismelor.

Când utilizați Ketorol, este important să limitați sau să opriți complet administrarea altor AINS, deoarece o concentrație crescută a ingredientului activ poate provoca intoxicație, ceea ce va duce la dezvoltarea reacțiilor adverse.

Supradozaj

Cu o semnificativă crește doza zilnica admisa ( peste 100 mg) se notează intoxicație severă organism, care se caracterizează prin următoarele simptome:

• greață și vărsături;
• durere în abdomen;
• sângerare în organele tractului gastrointestinal (impurități de sânge în fecale și vărsături);
• ameţeală;
• apatie;
• crampe și spasme musculare;
• raceala si transpiratia extremitatilor;
• tulburări ale activității creierului;
• vorbire neclară.

Dacă a fost detectată o supradoză, este necesar să se efectueze un set de măsuri care vizează restabilirea funcțiilor vitale:

1. Îndepărtați resturile de tablete din tractul digestiv- este adecvat numai dacă intervalul de timp de la utilizarea comprimatelor până la detectarea supradozajului nu depășește 1 oră. Puteți induce un reflex de gag prin apăsarea dosului unei linguri pe rădăcina limbii.
2. Reduceți concentrația de toxine- orice adsorbanți care sunt capabili să învelească și să neutralizeze activitatea toxinelor vor ajuta la acest lucru. Acestea includ: Cărbune activat (1 tabletă la 10 kg greutate umană), Sorbex, Polysorb, Enterosgel.
3. Asigurați echilibrul apă-sare- realizat prin consumul de apa din abundenta, cel putin 2-3 litri. Trebuie să bei cu înghițituri mici, dar foarte des (la fiecare 2-3 minute). Apa trebuie să fie la temperatura camerei, dar în niciun caz să nu fie rece, ceea ce va duce la spasm în tractul digestiv. Pentru cele mai bune rezultate, vă puteți face propria soluție salină. Pentru a face acest lucru, pentru 1 litru de apă utilizați:

• 1 lingura de sare de masa;
• 1 lingura de zahar;
• 1 lingurita de bicarbonat de sodiu.

Amestecul rezultat de săruri vitale se bea câteva zile, până când manifestările reziduale ale reacțiilor adverse dispar.

Chemați o salvare, precum și să informeze terapeutul local despre cele întâmplate.

O supradoză și simptomele acesteia pot apărea chiar și atunci când o singură doză de Ketorol a fost băută, combinată cu administrarea altor medicamente din grupul AINS sau în timpul utilizării injecțiilor și tabletelor intramusculare. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului, instrucțiunile trebuie studiate cu atenție și trebuie comparate dozele totale de AINS care intră în organism pe zi.

Efecte secundare

La risc prin probabilitatea reacțiilor adverse toamna:

• persoanele cu vârsta peste 65 de ani cu antecedente de boală hepatică cronică, precum și ulcer peptic al tractului gastrointestinal;
• persoanele care au intoleranță individuală la componentele medicamentului sau la orice medicamente din grupul AINS;
• persoanele cu prezență de cancer, precum și procese distructive în ficat.

Efectele secundare provocate de Ketorol pot fi luate în considerare ținând cont de frecvența manifestării:

1. Frecvent(mai mult de 3% din toate cazurile):

• diaree;
• arsuri la stomac;
• urinare crescută dureroasă;
• umflarea țesuturilor moi ale feței și membrelor;
• cefalee cu persistență a simptomelor acute pentru o perioadă destul de lungă;
• scăderea tensiunii arteriale;
• somnolenţă;
• durere în partea epigastrică a abdomenului.

1. Frecvență medie(de la 1 la 3% din masa totală):

• constipație;
• flatulență;
• stomatită;
• creșterea bruscă a tensiunii arteriale;
• erupții cutanate;
• transpirație crescută.

1. Rar(până la 1%):

• vărsături cu impurități din sânge;
• ulcerație a membranei mucoase a tractului digestiv;
• spasm al stomacului;
• durere și disconfort, indicând prezența problemelor cu rinichii;
• scăderea cantității de urină excretată;
• umflare severă;

• tinitus;
• întunecarea ochilor;
• pierderea conștienței;
• convulsii;
• schimbări bruște de dispoziție;
• spasm bronșic;
• dificultăți severe de respirație și lipsă de aer;
• anemie.

1. În cazuri izolate:

• sângerări nazale;
• umflarea laringelui;
• rinită;
• trombocitopenie;
• pancreatita acuta;
• hepatită;
• febră.

În caz de intoleranță individuală la medicament se poate dezvolta o reacție alergică, care se manifestă prin următoarele reacții:

• urticarie și prurit;
• umflarea întregului corp sau a părților sale individuale;
• dificultăți de respirație;
• anafilaxie;
• mucoase uscate.

La diagnosticarea reacțiilor alergice, tratamentul cu Ketorol este oprit prin efectuarea următorului set de măsuri:

1. Dați unei persoane orice medicament antihistaminic: Suprastin, Diazolin, Finistil.
2. Furnizați multe lichide.
3. Chemați o salvare.

În prezența reacțiilor alergice la medicamentele care sunt indicate în anamneză, pacientului i se recomandă să ia primul medicament într-un spital, folosind 1/8 din doza zilnică. În absența reacțiilor adverse, doza este ajustată treptat la doza general acceptată.

De obiceiîn practica medicală Ketorolul este bine tolerat pacienți care nu au probleme de sănătate și boli cronice. Apariția reacțiilor adverse este direct legată de caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta acestuia și starea generală de sănătate și stilul de viață.

Deoarece medicamentul este capabil să exercite o întreagă gamă de reacții adverse asupra organismului, este posibil să îl luați numai după consultarea unui medic. Auto-medicația poate provoca dezvoltarea de noi boli, precum și poate provoca un rezultat fatal.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Acid acetilsalicilic;
• Corticotropine;
• Complexe de vitamine care conțin calciu;
• Etanol.

Combinarea acestor medicamente cu Ketorol provoacă sângerări abundente ale tractului gastro-intestinalși dezvoltarea unor complicații grave.

De asemenea Nu se recomandă utilizarea concomitentă de Ketorol cu alte antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece supradozele sunt susceptibile să apară cu consecințele negative care decurg pentru organism.

Dezvoltarea nefrotoxicității, precum și încălcări grave ale sistemului excretor, se realizează prin utilizarea simultană a Ketorol cu ​​următoarele medicamente:

• paracetamol;
• preparate care conțin o concentrație mică de aur.

Scăderea sintezei de prostaglandine are un efect direct asupra medicamente din grupa diureticelor, reducându-le activitatea. De asemenea scăderea eficacității medicamentelor antihipertensive atunci când aportul lor este combinat cu Ketorol.

Dacă un pacient are diabet, este necesară o ajustare a dozei de insulină, deoarece medicamentul utilizat poate afecta nivelul de glucoză din sânge și procesul de scindare a acestuia.

Utilizare simultană Ketorol cu ​​Verapamil și Nefidipină, duce la o creștere a concentrației acestuia din urmă de câteva ori. Această proprietate este utilizată pe scară largă în tratamentul nevralgiei și mialgiei, atunci când este necesar să se realizeze efect sedativ și relaxant muscular.

În plus

Nu se recomandă utilizați medicamentul ca anestezic cu intervenții chirurgicale minore, deoarece există o probabilitate mare de sângerare. Nu este eficientîn timpul tratamentului sindrom de durere care poarta cronic.

Tratamentul cu Ketorol la pacienții care au probleme ale sistemului circulator, implică control constant starea și numărul de trombocite produse, precum și viteza de sedimentare a acestora. Eșantionarea analizelor se efectuează atât înainte de administrarea comprimatului, cât și după absorbția acestuia. O coagulogramă efectuată de cel puțin 2 ori pe zi va evita consecințele grave, precum și va prezice un tratament suplimentar.

Când Ketorol este utilizat de către pacienții cu boli oncologice, se poate combina acesta în doze mici preparate care conțin opiu, deoarece concentrația acestora din urmă se va dubla. In orice caz, combinația dintre Ketolor și medicamente anticancerigene este inacceptabilă, deoarece acest lucru poate provoca încălcări grave ale funcției renale, până la eșecul lor.

Avantaje față de alte medicamente

Printre cele mai pronunțate beneficii ale utilizării Ketorol, se pot distinge următoarele calități:

1. Nu este capabil să se lege de receptorii opioizi de pe membranele celulare, ceea ce îi permite să fie utilizat ca un medicament analgezic sigur.
2. Nu afectează în niciun fel performanța creierului și concentrarea atenției - poate fi folosit atunci când se efectuează lucrări care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.
3. Nu are un efect sedativ pronunțat.
4. Nu creează dependență, prin urmare poate fi utilizat în tratamentul pe termen lung al bolilor cronice însoțite de prezența durerii acute, febră și umflarea țesuturilor moi.
5. Permis pentru încălcări ale funcției hepatice, deoarece acest lucru nu afectează nivelul de absorbție și timpul de înjumătățire din organism.
6. Nu are efect anxiolitic, permițând utilizarea medicamentului în încălcarea reacțiilor psiho-emoționale.
7. Preț accesibil și toleranță bună la pacient.

Preț

Indian Ketorol, care conține 2 blistere cu 20 de comprimate într-un pachet, costă 43 de ruble. Medicamentul intern îl va costa pe cumpărător puțin mai ieftin - 35 de ruble. Prețurile pot diferi ușor de prețurile farmaciilor, deoarece depind complet nu numai de producător, ci și de procentul farmaciilor.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă, deoarece are un efect analgezic pronunțat.

Condiții de păstrare și termene de valabilitate

Medicamentul este depozitat într-un loc răcoros și uscat, ferit de îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani de la data fabricației, a cărui dată exactă este indicată pe ambalaj.

Analogii

Cele mai accesibile și nu mai puțin eficiente mijloace similare ca efect asupra organismului sunt următoarele:

• Ketorolac, 10 mg, preț pentru 20 buc. de la 26 de ruble
• , 10 mg, pret pentru 10 buc. de la 58 rub.
• Ketotifen, 1 mg, preț pentru 30 buc. de la 70 rub.
• Ketofril, 10 mg, preț pentru 20 buc. de la 88 rub.
• Pentalgin, pret pentru 24 buc. de la 141 de ruble
• Tempalgin, pret pentru 20 buc. de la 115 ruble

Medicamentele similare au propriile lor contraindicații și reacții adverse, așa că este important să consultați un specialist atunci când le alegeți. Auto-înlocuirea Ketorolului cu un analog poate provoca dezvoltarea reacțiilor negative concomitente.

Astfel, Ketorol sub formă de tablete este capabil să aibă aceleași efecte asupra organismului ca și alte medicamente din grupa AINS. Cu toate acestea, el toleranță bună și răspuns rapid, care se realizează datorită absorbției și metabolizării ușoare de către ficat. El este destul poate fi combinat cu medicamente din alte grupe de medicamenteîn terapie complexă, dar necesită spitalizare și monitorizare medicală constantă a stării pacientului. Prețul accesibil și capacitatea de a elimina rapid orice fel de durere îl fac atât de popular și de solicitat pe piața de farmacologie.

Nu a fost găsită nicio recenzie! Introduceți un ID valid de recenzie.