Cum să tratați uretrita la femei. Structura și funcția uretrei la bărbați și femei

Uretra (uretra) este organul sistemului urinar. Este un canal sub forma unui tub prin care urina este îndepărtată din vezică spre exterior.

Deschiderea internă a uretrei este situată în peretele vezicii urinare. Canalul urinar trece prin diafragma urogenitală. La capătul acestuia, în ajunul vaginului, există o deschidere externă. Acesta din urmă are o formă rotunjită, iar lângă el sunt margini dure, asemănătoare ruloului. Lumenul uretrei nu este același ca diametru pe toată lungimea sa. Deschiderea exterioară este relativ îngustă, în timp ce deschiderea interioară este mai largă și în formă de pâlnie.

Uretra la femei este mai mică în lungime în comparație cu bărbatul (până la 4 centimetri), dar, pe de altă parte, lățimea este mult mai mare - până la 1,5 cm.Suprafața posterioară a uretrei este fuzionată cu peretele vaginului și este situat strict paralel cu acesta. Uretra este înconjurată de țesut conjunctiv. Este deosebit de dens în secțiunile inferioare. Pereții uretrei sunt formați dintr-o membrană mucoasă și țesut muscular.

Membrana mucoasă a uretrei este acoperită cu mai multe straturi de epiteliu prismatic. În unele cazuri, acest epiteliu este plat, în altele este înalt.

Membrana este o serie de pliuri longitudinale, iar secțiunea transversală a uretrei seamănă cu o stea. Cel mai mare pliu al canalului se numește creastă și se află pe peretele său din spate, de la vezică până la ieșire.

Pe tot parcursul uretrei, există glande periuretrale care produc mucus. Există lacune pe membrana mucoasă, iar în regiunile inferioare ale uretrei există guri ale canalelor glandelor.

Mușchii uretrei includ straturile exterioare, interioare, circulare și longitudinale, precum și mușchii netezi cu fibre elastice. Țesutul conjunctiv al canalului este alimentat cu vene.

Uretra la femei este echipată cu o pereche de sfincteri, externi și interni. Scopul acestor supape este de a împiedica urina să curgă liber.

Sfincterul extern este o pereche de mușchi atașați vaginului. Intern - reprezinta un muschi mai puternic in zona vezicii urinare.

Microflora uretrei

Microflora unei femei adulte sănătoase este formată din stafilococi epidermici și saprofiti și lactobacili. Nivelul maxim de bifidobacterii - 10%, peptostreptococi - 5%. Totalitatea acestor microorganisme se numește flora Doderlein.

Compoziția și normele conținutului specific al microorganismelor din microfloră depind de vârsta femeii.

Metode de studiere a microflorei

Frotiu

Scopul luării unui frotiu este de a detecta și studia microflora pentru a identifica microorganismele care au cauzat boala.

Un frotiu este prescris în următoarele cazuri:

• risc de infecție a tractului urinar;
• durere în zona canalului;
• proces inflamator;
• sarcina.

O indicație pentru luarea unui frotiu este și un examen ginecologic sau urologic preventiv.

Reguli pentru pregătirea pentru un frotiu:

• timp de o săptămână, refuzați să luați medicamente și, în primul rând, antibiotice;
• nu beți alcool cel puțin o zi;
• timp de 12 ore pentru a refuza contactele sexuale;
• cu o oră înainte de frotiu, nu goliți vezica urinară;
• nu face duș;
• nu utilizați medicamente vaginale.

răzuire

Cu 3 ore înainte de răzuire, trebuie să încetați să urinați. Dacă există scurgeri abundente, orificiul extern al uretrei este șters cu tifon înmuiat în ser fiziologic.

Când se efectuează o răzuire, sonda este introdusă în uretră pentru câțiva centimetri și ținută în interior timp de aproximativ 5 secunde. În acest caz, unealta este rotită în jurul axei sale. Materialul biologic colectat este transferat într-o eprubetă.

Patologii

Inflamația mucoasei uretrei se numește uretrita. Cel mai adesea, boala apare într-o formă acută și este însoțită de colpită și endocervicita. Cauzele bolii:

• infecție cu viruși și bacterii, inclusiv micoplasme, chlamydia, Trichomonas, gonococi, infecții micotice și mixte;
• traumatisme ale membranei mucoase (de obicei, ca urmare a cateterismului);
• tulburare metabolică;
• influența alergenilor;
• procese stagnante.

Manifestări:

• scurgere din canal;
• disconfort, durere, crampe, mâncărime.

Terapia bolii constă în perfuzii de medicamente în uretra și administrarea orală de medicamente pentru chimioterapie și antibiotice.

• Prolaps uretral. Prolapsul țesuturilor uretrei apare de obicei la bătrânețe și poate fi însoțit de prolapsul vaginului. Cauza patologiei este afectarea mușchilor planșeului pelvin și a perineului din cauza travaliului fizic greu, a travaliului prelungit, a nașterii, a tusei prelungite, a constipației. Dacă prolapsul se caracterizează printr-un prolaps puternic al pereților, se folosește excizia circulară a țesutului.

Polipii sunt tumori benigne care se dezvoltă pe mucoasa uretrale. Sunt o zonă extinsă de fibre conjunctive. Neoplasmul este moale la palpare și crește rapid în dimensiune. La final, polipii închid lumenul interior al canalului. Cauzele patologiei:

• proces inflamator cronic rezultat din infecție;
• dezechilibru hormonal;
• proces inflamator în intestin.

În stadiul inițial, boala se dezvoltă asimptomatic, dar după un timp apar senzații incomode. Polipii sunt identificați cu ajutorul unui ureteroscop. În cursul măsurilor de diagnosticare, se efectuează o cultură bacteriană a unui frotiu din uretră și un frotiu pentru microfloră. Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului.

Una dintre soiurile de polipi este caruncul. Dimensiunea sa este de la 3 la 5 milimetri. Un neoplasm poate avea sau nu un pedicul. Culoarea polipului este stacojiu. Leziunea duce la sângerare, deoarece tumora conține multe capilare. La începutul dezvoltării lor, carunculele sunt moi, dar odată cu vârsta unei persoane devin mai rigide.

De obicei, acești polipi se găsesc la femeile în vârstă. Carunculele sunt rareori multiple și situate în apropierea deschiderii externe a uretrei. Principalele semne ale carunculei sunt sângerarea și incontinența urinară. Adesea sunt însoțite de procese inflamatorii în vezică și uretră. Tratamentul carunculelor se efectuează chirurgical și cu ajutorul electrocoagulării.

O manifestare a virusului papiloma sunt verucile. Virusul se transmite pe cale sexuală. Perioada de ședere latentă a infecției în organism poate fi oricare. În exterior, negii au o formă asemănătoare cu conopida.

Apărând pentru prima dată, aceste formațiuni pot apoi să dispară spontan. Degenerarea verucilor endouretrale în tumori maligne este un eveniment extrem de rar. Deși această boală este mai frecventă la bărbați, poate apărea și la femei.

Tratamentul verucilor genitale se realizează prin crioterapie și medicamentul Podophylin. În plus, virusul în sine nu poate fi îndepărtat din organism. Prevenirea reapariției bolii constă în întărirea sistemului imunitar, un stil de viață sănătos și utilizarea unei cantități suficiente de vitamine și minerale.

Chisturile sunt glande pline cu lichid. Chisturile sunt situate în apropierea părții exterioare a canalului și arată ca pereții vaginali anteriori proeminenti. Chisturile sunt împărțite în 2 tipuri:

• asociat cu defecte în formarea organelor urinare;
• care apar ca urmare a blocării glandelor pielii.

Cel mai adesea, patologia apare cu imunitate slabă ca urmare a inflamației sau a rănilor.

Chisturile se caracterizează prin dificultăți de urinare. Bulbii apar lângă deschiderea externă a uretrei. Dacă în chist apare supurația, pacientul simte durere, temperatura ei crește. Tratamentul chisturilor este chirurgical sub anestezie locala.

Cancerul la nivelul uretrei este o boală rară. Cu toate acestea, la femei acest tip de tumoră se găsește de aproximativ 10 ori mai des decât la bărbați. Locația tumorii în canal poate fi orice, dar cel mai adesea apare în apropierea deschiderii externe - între uretră și vulvă. Manifestări ale bolii:

• sindromul durerii, ;
• durere în timpul contactului sexual;
• incontinenta urinara;
• sângerare.

Diagnosticarea se realizează prin următoarele metode:

• inspecție și sondare;
• citologia frotiu;
• histologie;
• cistografie, cistoscopie.

Principalele metode de tratament sunt chirurgia și radiațiile.

• Mioamele, fibroamele, angioamele sunt neoplasme benigne dependente de hormoni. Constă din țesut muscular și conjunctiv. Tratamentul este doar chirurgical.

Arsurile termice sunt cel mai adesea caracterizate de o zonă mică, cicatrici rapide și, de obicei, se vindecă fără proceduri terapeutice. Arsurile chimice provoacă inflamarea și moartea țesuturilor mucoase.

Principalul simptom al unei arsuri chimice este durerea atunci când medicamentul este injectat. Dacă apare acest simptom, este necesar să se determine temperatura agentului injectat în uretră. De asemenea, trebuie să vă asigurați că exact medicamentul care este prescris este injectat în uretră.

În cazul unei arsuri chimice, se recomandă spălarea uretrei cu un lichid care atenuează efectul iritantului. De exemplu, dacă acidul intră în membrana mucoasă, este necesar să se clătească cu o soluție de bicarbonat de sodiu. Alcalii trebuie neutralizați cu o soluție de acid citric sau oțet. După spălare, canalul este tratat cu unguent cu sintomicină. Pacientul este sfătuit să bea multe lichide. Pentru arsuri grave, se instalează un dren.

Prevenirea bolilor uretrei constă în respectarea regulilor de igienă personală, abținerea de la a consuma alimente care irită mucoasele. În timpul actului sexual, se recomandă utilizarea prezervativelor. În caz de durere, senzații de tăiere, scurgeri sau alte simptome descrise mai sus, trebuie să consultați un medic pentru a afla cauza și, dacă este necesar, tratamentul.

Uretrita este o boală inflamatorie localizată în membrana mucoasă a uretrei (uretrei). Boala este la fel de răspândită atât la bărbați, cât și la femei, dar la femei este mult mai rar diagnosticată izolat de o altă patologie inflamatorie a sistemului urinar.

Pericolul diagnosticării tardive a uretritei la femei constă în posibilitatea infecției ascendente a organelor urinare și tranziția inflamației la o formă cronică recidivante.

Uretrita la femei, în mai mult de jumătate din cazuri, este combinată cu simptome de cistită și este cauzată de prezența unei infecții a tractului genital. Este aproape imposibil să se facă un diagnostic diferențial și să se separe simptomele cistitei și uretritei la femei una de cealaltă, doar pe baza datelor clinice.

Arata tot

1. Caracteristici ale dezvoltării uretritei la femei

Deoarece boala se bazează pe dezvoltarea inflamației în peretele uretrei, caracteristicile sale anatomice stau la baza tabloului clinic al patologiei.

Manifestările clinice și simptomele uretritei la femei sunt de obicei mai puțin pronunțate decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că uretra la femei are o lungime mai scurtă (aproximativ 1-2 cm) și o lățime mai mare.

Acest lucru creează condiții bune pentru migrarea agenților patogeni din uretra unei femei și reproducerea lor în secțiunile supraiacente ale tractului urinar, în timp ce în uretra însăși condițiile pentru atașarea și reproducerea lor nu sunt deosebit de favorabile (flux rapid de urină, absența curburi anatomice și îngustare semnificativă).



Figura 1 - Unde este deschiderea uretrei la femei

Chiar și cu dezvoltarea unei inflamații severe, cu umflarea semnificativă a membranei mucoase, care se întâmplă rar, uretrita la femei nu este însoțită de o încălcare a fluxului de urină.

La bărbați, exact opusul este adevărat, uretra este lungă, îngustă și are mai multe curbe și constricții semnificative din punct de vedere anatomic.

Caracteristicile anatomice enumerate permit agenților patogeni să capete un punct de sprijin și să se înmulțească, fiind localizați precis în mucoasa uretrală, fără migrare semnificativă către secțiunile supraiacente.

În legătură cu cele de mai sus, simptomele uretritei la femei sunt șterse, mascate sau combinate cu clinica cistitei acute, în timp ce inflamația uretrei la bărbați are un tablou clinic viu și specific.

2. Clasificare

În funcție de tipul de agent patogen care provoacă o reacție inflamatorie, toate tipurile de uretrite pot fi împărțite în două tipuri - nespecifice și specifice.

Factorul etiologic al uretritei specifice sunt infecțiile genitale (BTS).

Printre patologiile acestui grup:

• Uretrita gonoreică - cauzată de un agent patogen specific Neisseria gonorrhoeae. Boala are un tablou clinic specific, a cărui caracteristică este scurgerile uretrale și vaginale albicioase-purulente.

La femei, boala poate fi ștearsă, ceea ce le face periculoase ca purtătoare de infecție. Uretrita gonococică este unul dintre cele mai studiate tipuri de uretrite asociate cu infecțiile genitale, ceea ce a permis ca toate celelalte tipuri de leziuni specifice ale uretrei să fie plasate într-un grup separat - non-gonococic;

• Chlamydia uretrita - cauzată, care este una dintre cele mai comune forme de BTS.

Adesea, în primul rând, cu simptome de inflamație a organelor genitale (vaginită, salpingită, endometrită, ooforită etc.), în timp ce manifestările uretritei sunt ușoare.

În absența unui tratament în timp util, simptomele uretritei și leziunile organelor genitale pot fi însoțite de leziuni ale articulațiilor și ochilor.

• Mycoplasma și uretrita ureaplasmă - cauzate de M. hominis sau genitalium, U. urealyticum. Tabloul clinic este șters, fenomenele sunt slab exprimate, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratarea acestei afecțiuni.
• Uretrita Trichomonas - cauzată. În plus față de uretră, sunt afectate mucoasa vaginală și glandele vestibulului vaginului, ceea ce oferă o imagine clinică vie a infecției cu durere în timpul urinării, mâncărimi vaginale și scurgeri vaginale galbene, spumoase.

Dacă, conform rezultatelor sondajului, ITS nu au fost detectate, atunci uretrita se numește nespecifică. Uretrita nespecifică se bazează pe reproducerea activă în lumenul uretral a florei patogene și oportuniste, precum stafilococii, streptococii, gardnerella, ciupercile Candida și E. coli.

Acest tip de boală se dezvoltă cel mai adesea în legătură cu contactul sexual, în timpul căruia microorganismele enumerate sunt aruncate activ în uretră.

Factorii predispozanți sunt localizarea uretrei în apropierea vaginului, prezența vaginozei bacteriene, tulburările metabolismului carbohidraților și scăderea imunității locale.

Cel mai frecvent tip de uretrita nespecifica la femei este postcoitala (asociata cu actul sexual). În 50-60% din cazuri, patologia descrisă se desfășoară sub pretextul cistitei cronice recurente, care creează anumite dificultăți în diagnostic și terapie.

T.I. Derevyanko sugerează că principalul motiv pentru dezvoltarea uretritei și cistitei postcoitale la femei este tocmai structura anormală și locația uretrei - locația acesteia lângă vestibulul vaginului sau de-a lungul peretelui său frontal.

Toate cele de mai sus creează un mediu favorabil pentru migrarea microflorei vaginale prin meat (deschidere externă a uretrei) în uretră și apoi către mucoasa vezicii urinare.

La marea majoritate a femeilor debutul uretritei și cistitei coincide tocmai cu debutul activității sexuale, iar exacerbările sunt cumva asociate cu actul sexual.

Cu toate acestea, studii recente au arătat că acest tip de inflamație a uretrei în 60% din cazuri poate fi asociat cu infecția cu micoplasmă sau cu chlamydia, ceea ce face ca regimurile terapeutice standard să fie ineficiente și duce la dezvoltarea uretritei cronice.

3. Factori predispozanți

După cum sa prezentat mai sus, factorul etiologic în dezvoltarea inflamației în uretra este un agent infecțios, cu toate acestea, severitatea reacției inflamatorii depinde nu numai de tipul de agent patogen, ci și de starea generală a macroorganismului.

Factorii care predispun la dezvoltarea și progresia procesului infecțios sunt:

1. 1 Hipotermie sistematică (chiar pe termen scurt), în special locală.
2. 2 Încălcări ale microbiocenozei în vagin, o scădere a nivelului de lactobacili funcționali, precum și creșterea florei patogene și oportuniste.
3. 3 Luarea contraceptivelor hormonale.
4. 4 Încălcarea metabolismului carbohidraților, care duce la scăderea atât a imunității locale, cât și a celei generale și creează un mediu mai pozitiv pentru reproducerea bacteriilor.
5. Nerespectarea igienei personale, spălare în direcția anus spre vagin, pasiune pentru dușuri frecvente;
   perturbarea imunității locale și generale.
6. 6 Nutriție cu conținut scăzut de proteine, hipo și beriberi.
7. 7 Sex ocazional, lipsă de cultură sexuală, neglijarea contracepției de barieră.
8. 8 Prezența urolitiazelor confirmate, care duce la traumatisme permanente ale suprafeței mucoasei trecând „nisip” și formarea unui proces inflamator cronic nespecific.
9. 9 Încălcarea pH-ului urinei, care este unul dintre principalii factori de protecție care împiedică reproducerea bacteriilor patogene.
10. 10 Consumul unei cantități mari de marinate dulci, condimentate, care provoacă iritații ale pereților vezicii urinare și ale uretrei.
11. 11 Regim insuficient de băut, urinare rară, nevoia de a „suporta” în mod constant, ceea ce duce la spălarea insuficient de frecventă a bacteriilor de pe pereții uretrei.

4. Principalele simptome

Simptomele uretritei la femei, în special nespecifice, sunt de obicei ușoare și pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp.

Uretrita la femei aproape niciodată nu apare izolat doar cu afectarea canalului uretral. Cu o infecție specifică, simptomele uretritei la femei sunt combinate cu simptome de vaginită, endometrită, salpingită sau bartolinită. Cu nespecific - cu semne de cistită acută.

Pacienții sunt îngrijorați de durere și crampe în timpul urinării, mâncărime și arsuri în uretra sau în perineu, disconfort și durere la nivelul uretrei. Pacienții sunt îngrijorați de creșterea urinării, nevoia falsă de a urina.

La examinare, puteți observa roșeața meatului, posibilă scurgere din uretra. Evacuarea din uretra la o femeie este mai des observată cu o infecție specifică. Cu uretrita specifică, pot fi detectate și înroșirea labiilor, secreții vaginale anormale și urme de zgârieturi pe organele genitale.

Boala decurge ciclic cu perioade de exacerbare și remisie, uneori simptomele pot dispărea cu totul. Chiar și cu o cantitate mare de leziuni ale canalului uretral, o femeie se poate simți relativ sănătoasă pentru o lungă perioadă de timp, până când inflamația afectează pereții vezicii urinare.

Fiecare exacerbare succesivă captează de obicei din ce în ce mai multe volume ale mucoasei uretrei, boala progresează constant.

Complicațiile patologice includ dezvoltarea cistitei ascendente și pielonefritei. Reacția sistemică a organismului la inflamație, de regulă, este absentă.

Din cauza tabloului clinic slab și cu specific scăzut al patologiei, diagnosticul diferențial al uretritei sau cistitei la femei poate fi dificil.

Semnele distinctive ale uretritei la femei sunt:

1. 1 Arsură și durere pe parcursul întregului act de urinare, în timp ce cu cistita are loc o creștere a arsurilor la sfârșit.
2. 2 Rezi poate dura câteva minute după terminarea urinării.
3. 3 Umflarea și înroșirea obligatorii a orificiului uretral extern în timpul examinării.
4. 4 În favoarea uretritei este prezența secreției femeii din canalul urinar, mâncărimi ale uretrei, vaginului și organelor genitale.
5. 5 În prezența secrețiilor vaginale, trebuie suspectată uretrita datorată infecției sexuale.

5. Diagnosticare

Sarcina principală de diagnosticare a uretritei este identificarea agentului cauzal al infecției (detecția factorului etiologic), care determină complet gestionarea ulterioară a pacientului. Deoarece există două tipuri de uretrite, dintre care unul este cauzat de o infecție sexuală, iar celălalt de o floră patogenă nespecifică, determinarea agentului patogen este extrem de importantă pentru alegerea unui regim de tratament pentru pacient.

Pentru diagnosticul uretritei se folosesc:

1. 1 Analiza de urină (analiza de urină, urocultură pentru determinarea sensibilității la antibiotice);
2. 2 Prelevarea frotiurilor din canalul uretral și vagin cu examen bacteriologic și microscopic suplimentar;
3. 3 Ureteroscopia este o metodă endoscopică invazivă de examinare care permite determinarea vizuală a gradului modificărilor morfologice ale uretrei. La femei, practic nu se realizează.

B poate fi determinată de un număr crescut de leucocite și epiteliu descuamat, precum și de bacteriurie de severitate diferită.

Dacă este necesar, este posibil să se efectueze o probă de urină din trei sticlă, unde cel mai mare număr de celule epiteliale și leucocite va fi observat în prima porțiune.

Trebuie amintit că metoda probei din trei sticlă este puțin sensibilă și depinde direct de colectarea corectă a materialului pentru cercetare.

Dacă sunt detectate abateri de la analiza generală a urinei de la normă, în special în prezența bacteriuriei masive, bacteriuria urinară este indicată cu determinarea ulterioară a sensibilității agentului patogen la antibiotice.

5.1. Examinarea tampoanelor vaginale și uretrale

Una dintre cele mai precise metode de diagnosticare a uretritei este colectarea de frotiuri specifice cu ajutorul unei perii uretrale speciale care dezlipește ușor epiteliul de suprafață al uretrei.

Precizia ridicată a metodei se datorează faptului că materialul este luat direct din focarul inflamației, iar studiul particulelor descuamate ale epiteliului face posibilă detectarea micoplasmelor și ureaplasmelor care trăiesc intracelular în frotiu.

Există mai multe tipuri de tampoane uretrale care sunt în mod necesar duplicate cu tampoane vaginale:

1. 1 Frotiu general pentru examen microscopic vizual. Materialul este colectat din uretră și vagin.Metoda descrisă vă permite să evaluați starea microflorei vaginale, nivelul leucocitelor și să detectați vizual agenți patogeni precum gonococi, trichomonas, gardnerella și ciuperci din genul Candida. Dezavantajul metodei este sensibilitatea sa scăzută (40%).
2. 2 Un frotiu din uretra și vagin pentru examenul bacteriologic (cultură) și diagnosticul infecțiilor genitale prin PCR.

Este necesar să se monitorizeze cu strictețe respectarea tuturor regulilor pentru colectarea și transportul materialului, deoarece agenții cauzatori ai infecțiilor genitale sunt foarte sensibili la radiațiile ultraviolete, fluctuațiile de temperatură și uscare, ceea ce poate duce la rezultate fals negative.

Reguli pentru prelevarea tampoanelor din uretră:

1. 1 Timp de 12 ore de la prelevarea propusă a materialului de testat, se recomandă limitarea activității sexuale;
2. 2 Studiul trebuie efectuat înainte de începerea terapiei cu antibiotice;
3. 3 Înainte de a lua materialul, se recomandă să nu urinați timp de 2-3 ore, pentru a nu spăla microorganismele patogene, evacuarea din uretră.

6. Tratamentul uretritei specifice

Alegerea regimului de tratament pentru uretrita specifică la femei depinde direct de tipul de agent patogen care a provocat-o. Terapia antibacteriană include numirea următoarelor medicamente:

1. 1 Antibioticul de elecție pentru uretrita gonococică este ceftriaxona 250 mg IM o dată (A). O alternativă este cefixima 400 mg o dată pe cale orală, spectinomicina 2 g IM o dată;
2. 2 Chlamydia uretrita - antibiotic de prima linie - azitromicină 1,0 g o dată. Medicamente alternative - doxiciclina 100 mg bid sau josamicina 500-1000 mg bid timp de 7 zile;
3. 3 Micoplasma și uretrita ureaplasmă - pentru tratament se folosesc medicamente: doxiciclină 100 mg de 2 ori pe zi, ofloxacină 300 mg de 3 ori pe zi, josamicina 500 mg de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile;
4. 4 Trichomonas uretrita - medicament de primă linie metronidazol 500 mg 2 r/s (A), ornidazol 500 mg 2 r/s (B), tinidazol 500 mg 2 r/s timp de 5 zile. Agenții alternativi sunt metronidazolul 2.0, ornidazolul 1.5 sau tinidazolul 2.0 o dată.

Asigurați-vă că prescrieți un tratament partenerului sexual, chiar dacă acesta nu are semne de inflamație, pentru a exclude reinfecția. După terminarea terapiei cu antibiotice, este obligatoriu să se monitorizeze eficacitatea acesteia și să se controleze eradicarea agentului patogen.

7. Terapia uretritei nespecifice

În absența bolilor cu transmitere sexuală, alegerea regimului de tratament pentru uretrita la femei depinde de severitatea tabloului clinic al inflamației și de sensibilitatea agentului patogen la terapia antimicrobiană.

1. 1 Medicamentul de primă linie este fosfomicină (pe cale orală, sub formă de pachete, 3,0 grame o dată).
2. 2 Medicamentele alternative sunt nitroxolina, azitromicina, ofloxacina, ciprofloxacina (tablete și alte forme orale) în doze standard timp de 3-5 zile. Înainte de a prescrie aceste fonduri, este de dorit să se determine sensibilitatea agenților patogeni la acestea.
3. 3 Infecția fungică a uretrei cu scurgere albă din uretră (candidoza uretral) este eliminată prin administrarea de fluconazol (Flucostat), itraconazol (Orungal, Orungamine), ketoconazol, natamicină (Pimafucin). Trebuie amintit că prezența unei infecții fungice poate indica o scădere a imunității generale, disbioza intestinală și vaginală.

Pe lângă terapia medicamentoasă, este prescrisă o dietă. Este indicat să reduceți consumul de alimente picante, acre și sărate, precum și să beți cel puțin 1,5 litri de apă în timpul zilei.

Pentru a spori efectul clinic în cazul inflamației uretrei, este posibil să se utilizeze preparate din plante și fructe de pădure cu proprietăți diuretice (merișoare, merișoare), precum și uroantiseptice pe bază de plante (Canephron, Cyston, Fitolizin etc.).

Uretra - ce este? Tocmai acestei întrebări îi vom dedica articolul. În plus, veți afla despre diferențele în structura acestui organ la bărbați și femei, precum și ce boli pot apărea, cum să le tratați.

Informatii generale

Uretra este ceea ce leagă vezica urinară la exterior. Pereții organului prezentat sunt acoperiți cu o membrană mucoasă în interior. După aceasta vin fibrele conjunctive, precum și membrana musculară. Trebuie remarcat mai ales că uretra atât la fete, cât și la bărbați are forma unui tub. Cu toate acestea, structura sa este diferită pentru diferite sexe.

Uretra la femei: unde este localizată?

Uretra la sexul frumos este mult mai scurtă, dar mult mai largă decât uretra masculină. De regulă, lungimea sa variază cu 3-4 centimetri, iar lățimea sa este de aproximativ 1,4 ori mai mare decât cea masculină. Membrana mucoasă a uretrei formează numeroase pliuri. Acest organ începe sub forma unei deschideri interne din vezica urinară. În plus, canalul trece de sus în jos sub simfiza pubisului de-a lungul peretelui anterior al vaginului. Se deschide cu o deschidere exterioară în adâncul golului genital, sau mai bine zis, sub clitoris, situat între labii (mici).

Ce structura are?

Unde este uretra la femei? Ați primit răspunsul la această întrebare. În aceeași secțiune, aș dori să vorbesc în detaliu despre ce structură are uretra la sexul frumos.

După cum știți, deschiderea externă a uretrei are o formă rotunjită. La intrarea în vagin, acesta este înconjurat de margini dure asemănătoare rolelor. Canalul în sine merge strict paralel cu vaginul, de-a lungul peretelui său frontal, cu care fuzionează. Trebuie remarcat în special faptul că lumenul uretrei la femei este diferit. Se extinde în formă de pâlnie la nivelul vezicii urinare, apoi se îngustează la deschiderea externă. În acest caz, întregul canal este literalmente înconjurat de țesut conjunctiv, care are o densitate specială în secțiunile inferioare ale vaginului. Peretele canalului este format și din țesut muscular.

Membrana mucoasă a uretrei

Membrana mucoasă a uretrei este acoperită cu epiteliu prismatic stratificat, care este plat în unele zone și înalt în altele. Astfel, cochilia formează o serie de pliuri longitudinale. În acest sens, secțiunea transversală a canalului are forma unei stele.

Cel mai înalt și cel mai mare pliu al uretrei este situat pe peretele din spate și se numește creasta uretrei. Se întinde de la colțul anterior al vezicii urinare până la capăt. Lacunele sunt situate pe membrana mucoasă a uretrei, iar așa-numitele guri ale canalelor glandelor uretrei se deschid în părțile inferioare ale canalului. În apropierea ieșirii pe ambele părți există canale parauretrale. De asemenea, este de remarcat faptul că țesutul conjunctiv al uretrei are numeroase vene și fibre elastice.

Țesuturile musculare ale uretrei

Blana musculară este formată din straturi circulare, exterioare, longitudinale și interioare, precum și un strat de mușchi netezi cu fibre elastice. În regiunea diafragmei urogenitale, țesuturile sale se unesc cu canalul circular și formează sfincterul uretral.

Uretra la bărbați: unde se află?

Uretra masculină, spre deosebire de cea scurtă feminină, are aproximativ 18-24 de centimetri lungime. În același timp, în stare de erecție, această valoare crește cu o treime. Uretra posterioară la reprezentanții sexului puternic începe de la deschiderea internă și se termină la (sau înainte de începutul corpului cavernos). În ceea ce privește canalul anterior, acesta este situat mai distal.

Ce structura are?

Unde este uretra la bărbați? Am furnizat aceste informații mai sus. Și acum vom vorbi în detaliu despre structura uretrei masculine.

În mod convențional, uretra sexului puternic este împărțită în 3 părți, și anume:

• membranos;
• prostatică (sau prostatică);
• spongios (sau spongios, cavernos).

Uretra la bărbați pe toată lungimea sa are 2 curburi în formă de S: subpubianul superior (sau subpubianul, prostatic), care se formează atunci când partea membranoasă a canalului trece în cavernos (de sus în jos), îndoindu-se de jos. , și prepubianul inferior (sau așa-numitul prepubian), care decurg din trecerea părții mobile a organului la cea nefixă, arcuită în sus. Dacă penisul este ridicat până la stomac, atunci ambele coturi numite trec într-una comună, care este concavă înainte și ușor în sus.

Pe tot parcursul uretrei masculine are un diametru diferit al lumenului. Deci, părțile largi alternează cu altele mai înguste. O constricție este situată la deschiderea internă, a doua - în diafragma urogenitală, iar a treia - chiar la ieșire. Apropo, există și trei prelungiri în uretra masculină: în regiunea prostatică, în bulbul și chiar la capătul uretrei, unde se află fosa naviculară. După cum știți, în medie, lățimea unui astfel de canal la reprezentanții sexului puternic variază de la 4 la 7 milimetri.

Microflora la femei

Uretra feminină, sau mai degrabă, microflora sa normală, poate fi diferită în funcție de vârstă. La adulți și la femeile sănătoase, majoritatea microorganismelor constau din lactobacili, precum și saprofiti și În plus, până la 5% din peptostreptococi și până la 10% din bifidumbacteria sunt permise în uretra. Combinația de microorganisme prezentată în practica medicală se numește microflora Doderlein.

Microflora masculină

Uretra feminină este semnificativ diferită de cea masculină. Și acest lucru se aplică nu numai locației canalului în corp și parametrilor fizici, ci și microflorei. Este demn de remarcat faptul că rămâne neschimbat de-a lungul vieții bărbaților. La câteva ore după naștere, în uretra băieților apar stafilococi epidermici și saprofiti. În acest caz, aceste microorganisme locuiesc doar primii cinci centimetri ai uretrei. În plus, uretra este practic sterilă.

Uretra - ce este? Acum știi răspunsul la această întrebare. Mulți sunt interesați de ce boli pot apărea din cauza diferitelor abateri în funcționarea acestui organ.

Boli ale uretrei

Bolile acestui organ pot fi asociate cu următoarele fenomene:

1. Cu inflamație în canal. Inflamația uretrei, al cărei tratament se reduce la administrarea de antibiotice și alte medicamente pentru chimioterapie, este destul de comună în practica medicală. Această boală se numește uretrita. Se manifestă sub formă de disconfort, arsuri și durere. De regulă, această boală, care apare într-o formă acută, este combinată cu colpită și endocervicita.

2. Cu anomalii ale canalului în sine. Aceasta se poate manifesta prin lipsa unui perete posterior (hipospadias) sau a unui perete anterior (epispadias). O astfel de abatere ar trebui tratată numai prin intervenție chirurgicală.

3. Cu prolaps al uretrei. Această patologie este o proeminență puternică a canalului spre exterior. La femeile de sex slab, această boală apare cel mai adesea la bătrânețe. Poate fi însoțită de prolaps al vaginului. Motivele abaterilor prezentate sunt afectarea mușchilor planșeului pelvin, inclusiv a perineului, în timpul muncii fizice prelungite, precum și operațiile de naștere, travaliul prelungit, tuse prelungită, încercări severe de constipație etc. Pentru tratamentul acestei patologii, se utilizează o excizie circulară a peretelui prolaps al uretrei.

4. Cu polipi. Polipul uretrei este o formațiune mică asemănătoare unei tumori, care este eliminată numai prin metode chirurgicale. Motivele acestei abateri pot fi procese inflamatorii cronice care au fost cauzate de orice infecție, precum și tulburări hormonale și boli intestinale. În primele etape, polipul uretral se dezvoltă fără simptome, dar după un timp această boală provoacă o senzație de disconfort. Această patologie este diagnosticată cu ajutorul unui ureteroscop.

5. Cu fibroame, mioame și angioame. Astfel de abateri sunt tumori benigne dependente de hormoni constând din țesuturi musculare-conjunctive. Tratamentul lor se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.

6. Cu veruci genitale. Aceasta este o boală care afectează cel mai adesea deschiderea externă a uretrei. Această formațiune este îndepărtată chirurgical.

7. C este o glandă plină de lichid care este adiacentă uretrei exterioare. Arată ca un perete frontal proeminent al vaginului. Durerea în uretra, urinarea obstrucționată și umflăturile vizibile în jurul orificiului de evacuare sunt toate semne că o persoană are chisturi parauretrale. O astfel de boală se tratează numai prin îndepărtarea chisturilor sub anestezie (locală).

8. Cu stricteţe. Îngustarea uretrei este cel mai adesea asociată cu complicații în tratamentul tumorilor de prostată. În cazurile severe, lumenul uretrei este complet blocat, ceea ce provoacă un mare disconfort pacientului.

9. Cu cancer. Este extrem de rar. Se observă mai frecvent la femei decât la bărbați.

Rezumând

Uretra - ce este? Am răspuns la întrebare în detaliu. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, pentru a evita bolile grave ale uretrei, experții recomandă igiena personală zilnică, nu folosiți produse care pot irita membrana mucoasă a acestui organ și, de asemenea, folosiți contracepția în timpul relațiilor ocazionale.

Uretrita la femei se referă la boli care sunt mult mai frecvente decât cazurile raportate. Motivele sunt asociate cu simptome ușoare de inflamație a uretrei și un curs izolat rar al bolii. Mult mai des, boala se observă simultan cu cistita, pielonefrită - „sub acoperire” altor leziuni ale sistemelor urinare și reproductive.

Această caracteristică înrăutățește prognosticul de vindecare, deoarece un astfel de curs de uretrite este cauza principală a infecției ascendente. Și încercările de a o trata pe cont propriu, fără ajutor și examinare medicală, nu fac decât să agraveze forma inflamației, contribuie la cronicizare.

O legătură clară a uretritei la femeile cu boala sau purtătorul unei infecții sexuale de către un partener de sex masculin determină necesitatea tratamentului comun. Și acest lucru nu este întotdeauna privit corect.

Anatomia și fiziologia uretrei feminine

Uretra, sau uretra, este structura finală pentru excreția urinei din vezică. Caracteristicile feminine ale structurii sunt:

• lungime scurtă (3-5 cm) comparativ cu bărbații (până la 18 cm);
• diametru larg în tensiune (până la 10–15 mm);
• prezența a trei zone îngustate (interne la ieșirea din vezică și 2 în zona sfincterului extern);
• o extensie mai aproape de bulă;
• prezența glandelor secretoare ale lui Skene, care sunt un analog al glandei prostatice a bărbaților, care la fiecare a zecea femeie, în timpul excitației sexuale, secretă un lichid asemănător lichidului prostatic.

Uretra trece anterior de vagin prin mușchii podelei pelvine. În același timp, la ieșire, propriul corset muscular este slăbit.

În comparație cu uretra masculină, uretra feminină are caracteristici care trebuie luate în considerare în tratament

În procesul de excreție a urinei, sunt implicate relaxarea reflexă și închiderea canalului, contracția pereților vezicii urinare și presiunea intravezicală.

Funcțiile uretrei la femei:

• evacuarea volumului acumulat de urină din vezică;
• oferind suport pentru tonusul muscular pentru a crea un rezervor de până la 15 ml;
• una din zonele erogene.

Este imposibil să tratezi uretra ca pe un simplu tub. Uretrita la femei rupe sistemul de funcționare reflexă, care afectează și mai mult intimitatea sexuală.

Cauzele uretritei la femei

Toate tipurile de uretrite sunt împărțite în două grupuri mari:

• neinfectioase;
• cauzate de agenți infecțioși.

Natura neinfecțioasă a inflamației este observată atunci când:

• deteriorarea mecanică a mucoasei uretrei prin ieșirea de pietre în urolitiază;
• vătămare în timpul examinării vezicii urinare cu un cistoscop, procedura de îndepărtare a urinei cu un cateter, acțiuni intenționate;
• reactii alergice;
• neoplasme maligne;
• boli ale organelor genitale;
• stază venoasă în pelvis.

Inflamația poate fi o consecință a deflorării, a radioterapiei.

Agenții patogeni infecțioși joacă un rol principal în inflamația uretrei. Dacă simptomele și tratamentul sunt determinate de flora patogenă, atunci uretrita este specifică. Acest grup include inflamațiile cu transmitere sexuală:

• gonococi (gonoreici);
• Trichomonas;
• chlamydia;
• micoplasme;
• virusuri herpetice (uretrită herpetică) și veruci genitale.

Una dintre clasificările practice împarte toate uretrita la femei și bărbați în funcție de profilul medical al medicului care trebuie contactat pentru tratament, în:

• gonoreologic - venerologii sunt angajați într-un dispensar dermatovenerologic;
• non-gonococic (non-gonococic) - ar trebui să mergeți la o întâlnire cu terapeutul local.

Deoarece pacienții nu știu fără analiză ce natură a uretritei îi deranjează, cel mai bine este să începeți cu un terapeut, apoi să urmați direcția acestuia. Adesea femeile apelează la un ginecolog. Acest lucru nu schimbă tactica de examinare și de identificare a cauzei bolii.

Inflamația cu semne clasice este considerată nespecifică. Cel mai adesea este cauzată de:

• stafilococi;
• coli;
• streptococi;
• Proteus;
• ciuperci din genul Candida.

Flora listată se referă la patogenă condiționat, deoarece este prezentă în mod constant în organism. Atunci când este combinat cu factori suplimentari, provoacă inflamație. Unii autori includ uretrita fungică într-un grup de boli specifice.

Ce factori contribuie la apariția bolii?

În plus față de impactul unui anumit agent patogen, următorii factori influențează apariția inflamației în uretra:

• hipotermia organismului;
• traumatisme ale organelor genitale, afectarea inervației în timpul intervenției chirurgicale pe uter și vagin;
• scăderea imunității după ce a suferit stres, o boală gravă;
• subminarea funcției de protecție a organismului prin malnutriție, diete restrictive;
• consecința alcoolismului;
• hipo- și beriberi;
• prezența bolilor inflamatorii cronice (amigdalită, tuberculoză, sinuzită, carii, colecistită, anexită);
• boli ale sistemului urinar;
• sarcina si menopauza;
• ignorând regulile de igienă personală.

Cum apare infecția?

Agentul cauzal al infecției poate intra în uretră în trei moduri:

• contact - în sens descendent cu urina din focarul infecției în rinichi, vezică urinară;
• sexual - în timpul actului sexual neprotejat cu o persoană bolnavă;
• hematogen - se răspândește prin fluxul sanguin și cu mișcarea limfei din propriile focare cronice de inflamație.

În funcție de natura răspândirii infecției, uretrita se distinge:

• primar - apar cu patrunderea directa a unui agent infectios in uretra (din vezica urinara, in timpul contactului sexual);
• secundar - microbii provin hematogen din organele pelvine, intestine și un alt focar cronic.

Simptomele uretritei

Luați în considerare semnele de uretrite la femei folosind exemplul cursului inflamației bacteriene.

În funcție de cursul clinic, se disting formele bolii:

• acut;
• cronic.

Forma acută apare după perioada de incubație după ingestia de microorganisme (contact sexual, cateterizare vezică).

Durata perioadei latente este determinată de starea corpului: atunci când inflamația este slăbită, se manifestă după câteva ore.

Femeia simte:

• durere bruscă și durere la urinare;
• mâncărime, arsuri în zona de ieșire a uretrei;
• secreția este de natură mucopurulentă sau purulentă;
• miros urât.

În cazul uretritei alergice, o femeie are simultan:

• congestie nazala;
• erupții cutanate;
• lacrimare;
• dispnee.

O examinare de către un urolog determină o ușoară umflare a mucoasei, înroșirea țesuturilor din jur ale uretrei externe.

Caracteristicile uretritei cronice:

• simptomele sunt intermitente;
• mâncărimea și arsurile sunt nesemnificative;
• de regulă, cistita cronică se unește cu impulsuri dureroase frecvente;
• posibilă incontinență urinară.

Dacă infecția este cauzată de o infecție sexuală, se recomandă tratarea și a partenerului de sex masculin.

Pentru perioada de tratament, pacientul va avea nevoie de un regim restrictiv:

• ar trebui să încetați să faceți sex;
• reduce drastic activitatea fizică;
• ține picioarele calde și evită cea mai mică hipotermie;
• in alimentatie, va trebui sa renunti la preparate si produse sarate, murate, afumate, alcool sub orice forma;
• crește semnificativ cantitatea de lichid pe care o bei (până la 2 litri), dacă nu există contraindicații din cauza altor boli;
• include mâncăruri lactate, cereale, fructe și legume în dieta zilnică.

Regimul de tratament include medicamente cu diferite efecte antiinflamatorii, acestea folosesc sub formă de injecții, tablete, supozitoare vaginale, efecte locale ale băilor.

Cursul antibioticelor este de la cinci la zece zile. Cel mai frecvent utilizat:

• un grup de fluorochinolone (Ciprofloxacin, Leofloxacin, Ofloxacin, Gatifloxacin);
• antibiotice macrolide (Roxitromicină, Azitromicină, Claritromicină);
• peniciline semisintetice (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

Doza este selectată de medic în funcție de severitatea inflamației, greutatea și vârsta pacientului. Este imposibil să anulați sau să durați mai mult decât timpul stabilit pe cont propriu. Microorganismele dezvoltă rezistență la medicament și apoi nu acționează.

Mult mai rar, se folosesc injecții intramusculare cu medicamente din grupul de cefalosporine (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cefuroxime). Astfel de indicații apar dacă o femeie are o boală concomitentă a stomacului sau a intestinelor, dacă se suspectează o infecție ascendentă și se suspectează amenințarea pielonefritei.

În fotografie, un agent antifungic popular în tablete

Natura tratamentului depinde de tipul de agent patogen:

• în cazul unei boli cauzate de ciuperci se prescriu agenți antifungici (Terbinafină, Fluconazol);
• dacă agentul patogen aparține micoplasmelor - grupul imidazol (Ornidazol, Metronidazol, Tinidazol).

Cu manifestări alergice severe se recomandă prurit, Loratadin, Difenhidramină, Suprastin.

Pentru a spori impactul, aceleași medicamente sunt prescrise în supozitoare vaginale. Fiind absorbită în vasele pelvisului mic, compoziția supozitoarelor are un efect antiinflamator asupra organelor învecinate.

Pentru irigarea locală acasă, se recomandă: băi calde de șezut cu o soluție de permanganat de potasiu sau decocturi de ierburi.

Se folosesc următoarele metode de fizioterapie:

• electroforeza vaginala cu Furadonin, electrodul activ este plasat si in zona osului pubian;
• curenţi diadinamici în zona lombo-sacrală.

Pentru a susține imunitatea, unei femei i se prescriu multivitamine, tinctură de ginseng, zamanihi, aloe (imunomodulatori de plante). În uretrita secundară, rezultatul tratamentului bolii de bază este important.

Ce rețete populare pot fi folosite pentru uretrita?

Uretrita trebuie tratată cu medicamente. Este imposibil să le înlocuiți cu remedii populare. Cu toate acestea, proprietățile antiinflamatorii ale multor plante pot ajuta foarte bine medicamentele. Pentru aceasta se selectează ierburi și fructe, care au și calități diuretice, antimicrobiene și antispastice.

• sucuri din afine, merisoare, morcovi (vorbim doar de sucuri proaspete fara conservanti si zahar);
• verdeață de țelină, pătrunjel, sfeclă;
• se prepară un decoct din fructe de pădure și frunze de coacăze negre (pentru 3 linguri de amestec uscat de jumătate de litru de apă clocotită), se insistă timp de 30 de minute, trebuie să bei de 2-3 ori pe zi;
• din frunzele si tulpinile de patrunjel se prepara un amestec in lapte (se fierbe la cuptor 1 ora);
• un decoct de floare de tei este cunoscut pentru capacitatea sa de a calma senzația de arsură și durerea în timpul urinării;
• florile de floarea de colt sunt uscate si folosite ca ceai.

Compoziția componentelor plantelor poate fi modificată, diferite ierburi pot fi combinate în colecții. Trebuie să le depozitați separat. Exemple de taxe:

№1

• frunze de menta,
• rădăcini de calamus,
• frunze și tulpini de urzică.

№2

• flori de soc,
• boabe de ienupăr,
• coada-calului.

Pentru infuzie, luați o cantitate egală, fierbeți peste noapte într-un termos, beți în ziua următoare.

№3

• hiperic,
• salvie,
• coada-calului,
• rădăcini de iarbă de grâu,
• fructe de chimen.

№4

• troscot,
• geanta ciobanului,
• flori de tanaceu.

№5

• iarba de erica,
• fenicul,
• mamă,
• flori imortelle,
• muguri de plop negru.

Femeile trebuie să viziteze un medic ginecolog de cel puțin două ori pe an, chiar dacă nimic nu le deranjează.

Cum poate o femeie să prevină uretrita?

Pentru a preveni uretrita, o femeie ar trebui să excludă posibilele căi de infecție. Pentru asta:

• ar trebui să fiți mai selectiv cu privire la partenerii sexuali, să excludeți sexul neprotejat și contactele ocazionale;
• nu neglijați igiena personală, spălarea regulată cu utilizarea dezinfectanților slabi;
• nu utilizați soluții alcoolice pentru igienă, săpun, ceea ce duce la iritația severă a uretrei;
• excludeți din alimente produsele care irită organele urinare (condimente picante, murături, conserve, afumaturi);
• îmbrăcați-vă în funcție de vreme, evitați hipotermia, nu purtați pantaloni care strâng puternic stomacul (provoacă stagnare în pelvisul mic);
• controlați starea dinților, tratați în timp util amigdalita și alte infecții bacteriene acute.

Deși uretrita nu este o boală fatală, ea duce la perturbări grave ale sănătății femeii. Durerea și mâncărimea constantă contribuie la iritabilitate, provoacă insomnie și reduc capacitatea de muncă. Este mult mai ușor să previi o boală decât să tratezi o formă avansată. Cu toate manifestările descrise, o femeie trebuie să contacteze imediat un terapeut sau un ginecolog. Nu vă automedicați și transformați boala în inflamație cronică.

În corpul feminin, sistemele reproducătoare și urinare sunt strâns interconectate într-unul, numit sistem genito-urinar.

Structura sistemului genito-urinar al unei femei este destul de complexă și se bazează pe performanța atât a funcțiilor reproductive, cât și a celor urinare. Despre anatomia acestui sistem vom vorbi în detaliu mai târziu în articol.

Cum arată și în ce constă?

Sistemul urinar la femei (vezi fotografia de prim-plan) putin diferit de barbat, dar există încă unele diferențe.

Sistemul urinar include:

• rinichi (care filtrează multe substanțe nocive și participă la eliminarea lor din organism);
• pelvisul renal (urina se pre-acumulează în ele, înainte de a intra în ureter);
• (tubuli speciali care leagă rinichii de vezica urinară);
• (organ în care se află direct urina);
• uretra (uretra).

Rinichii, atât la bărbați, cât și la femei, au aceeași formă și structură, iar dimensiunea lor este aproximativ 10 cm. Sunt situate în regiunea lombară și sunt înconjurate de un strat dens de țesut adipos și muscular. Acest lucru le permite să rămână într-un singur loc fără să urce și să coboare.

Vezica urinară la femei are o formă alungită, ovală, în timp ce la bărbați este rotundă. Volumul acestui organ important poate ajunge la 300 ml. Din aceasta, urina curge direct în uretră. Și aici există diferențe semnificative în structura corpului feminin și masculin.

La femei, lungimea uretrei nu poate depăși 3-4 cm, în timp ce la bărbați, această cifră este de 15-18 cm sau mai mult. Mai mult, la femei, uretra funcționează doar ca un canal pentru excreția urinei, iar la bărbați are și o funcție de fertilizare (livrarea spermei în uter).

În uretra oricărei persoane există valve speciale (sfinctere) care împiedică scurgerea spontană a urinei din organism. Sunt externe și interne și este supapa internă care ne permite să controlăm independent procesul de urinare.

În ceea ce privește sistemul reproducător al unei femei, atunci acesta include organele genitale externe și reproductive (interne). Organele externe se numesc de obicei labiile mari, clitorisul, buzele mici și deschiderea care duce la vagin.

La fete și fete tinere, această gaură este închisă etanș cu un film special (scuipat).

Sistemul reproductiv include:

• vagin (tub gol, de aproximativ 10 cm lungime, care leagă labiile cu uterul);
• uter (organul principal al unei femei în care ea naște un copil);
• trompele uterine, prin care se deplasează spermatozoizii;
• (glandele producătoare de hormoni și maturarea ovulelor).

Uretra este foarte aproape de vagin, astfel încât toate aceste organe, datorită locației lor, sunt numite un singur sistem genito-urinar.

Cum apare urinarea la femei?

Urina se formează direct în rinichi, care joacă un rol activ în curățarea sângelui de substanțe nocive. În procesul acestei purificări, se formează urina (cel putin 2 litri pe zi). Pe măsură ce se formează, intră mai întâi în pelvisul renal și apoi prin uretere în vezică.

Datorită structurii și formei acestui organ, o femeie poate suporta nevoia de a urina de ceva timp. Când vezica urinară este umplută la limită, urina este eliberată din uretră.

Din păcate, lungimea și localizarea uretrei feminine contribuie la pătrunderea tuturor tipurilor de infecții în organism și la dezvoltarea proceselor inflamatorii. În timp ce, datorită lungimii canalului urinar, sunt asigurate împotriva acestui lucru.

Care sunt bolile sistemului genito-urinar feminin?

După cum sa menționat deja, cele mai multe dintre aceste boli sunt provocate de infecții. În plus, apropierea organelor urinare și genitale cauzează nu numai probleme și afecțiuni urologice, dar si ginecologic.

Există mai multe alte cauze ale bolilor zonei urogenitale:

1. infectii fungice;
2. viruși și bacterii;
3. boli ale tractului gastro-intestinal;
4. hipotermie;
5. tulburări endocrine;
6. stres.

Cel mai adesea, femeile suferă de următoarele boli:

În plus, femeile sunt adesea expuse la infecții boli cu transmitere sexuală și ITS (infectii genitale). Cele mai frecvente dintre ele:

• micoplasmoza;
• HPV (virusul papiloma);
• sifilis;
• ureaplasmoza;
• gonoree;
• chlamydia.

Ureaplasmoza, ca și micoplasmoza, se transmit doar pe cale sexuală, afectând uretra, vaginul și uterul. Se caracterizează prin mâncărime, durere, secreții sub formă de mucus.

Chlamydia- Aceasta este o infecție foarte periculoasă care este greu de tratat și afectează absolut întregul sistem genito-urinar. Însoțită de slăbiciune, febră, scurgeri purulente.

HPV la femei, se desfășoară fără semne și dureri pronunțate. Simptomul principal este prezența formațiunilor de papilom în zona vaginală. Nu este ușor de vindecat, provoacă un număr mare de complicații.

Sifilis și gonoree de asemenea, afecțiuni periculoase și extrem de neplăcute care necesită tratament imediat în spital. Și dacă puteți diagnostica gonoreea în sine deja în primele zile după infecție, în funcție de urinarea și scurgerile dureroase caracteristice, atunci sifilisul este mult mai dificil de detectat.

Prevenirea bolilor ei

Orice boală este mult mai ușor de prevenit decât să încerci să scapi de ea.

Doar câteva reguli simple vor reduce riscul de leziuni genito-urinale la minimum. sfaturi pentru prevenire:

• evitarea hipotermiei;
• purtați lenjerie intima numai din țesături naturale, mișcări confortabile și neconstrângătoare;
• respectați zilnic toate procedurile de igienă necesare;
• excludeți promiscuitatea sau folosiți în mod regulat un prezervativ;
• duce un stil de viață sănătos și împlinit, se angajează într-o activitate fizică moderată;
• petreceți mai mult timp în aer curat, întăriți sistemul imunitar, luați preparate suplimentare cu vitamine.

Este important să ne amintim că zona urogenitală feminină este un sistem complex, interconectat. Orice boala poate duce la consecințe nefericite: de la leziuni cronice ale organelor interne, la infertilitate sau oncologie. Prin urmare, este atât de important să se respecte măsurile preventive pentru a preveni dezvoltarea acestora.

Cum funcționează sistemul reproducător feminin - urmăriți videoclipul: