Factorii sub care se efectuează o a doua cezariană. Avantajele și dezavantajele unei operații cezariane, principalele întrebări despre aceasta și recuperarea după operație

Există doar două moduri prin care un bebeluș se poate naște: prin canalul natural de naștere și prin cezariană.Cezariana este cea mai frecventa operatie obstetricala: conform datelor statistici , calculat pentru 1990-2014, în practica mondială, 18,6 la sută din nașteri au loc în mod operativ.

Există indicații absolute pentru operație: poziția transversală a fătului, placenta previa, detașarea prematură a unei placente situate în mod normal și o serie de altele. În timpul nașterii naturale, pot apărea, de asemenea, complicații în care medicii vor trebui să efectueze urgent o operație, de exemplu, hipoxie fetală acută, bazin îngust clinic, anomalii ale activității travaliului care nu pot fi supuse terapiei medicamentoase. Și aceasta este doar o parte a listei.

În orice caz, trebuie să înțelegeți că se efectuează o operație cezariană pentru a salva viața mamei și a copilului sau pentru a preveni eventualele complicații.

Informații despre cum decurge operația și recuperarea, cum arată cicatricile, cum sunt acestea, cât de des apar complicațiile, există suficiente în diverse surse. Dar despre ce nu vorbim prea mult este despre cum se simte un nou-născut „cezariană” după operație, cum și cum diferă de un bebeluș care a trecut prin canalul natural de naștere.

Prin ce se deosebesc „cezariții” nou-născuți de „naturaliști”?

Potrivit medicilor pediatri, în exterior este aproape imposibil să distingem un copil după o naștere naturală și după o operație cezariană. Neonatologii spun că bebelușii se mai pot distinge între pereții maternității - cezarianele își pot suge sânii mai rău și pot fi mai letargici, dar după externare nu mai sunt acolo. La sugari după nașterea naturală, pe cap poate apărea o tumoare la naștere. Apropo, dacă vorbim despre forma capului, atunci la copii după o operație cezariană, capul va fi adesea rotund, nu deformat, așa cum se întâmplă după trecerea prin canalul de naștere, dar merită și luat în considerare faptul că nu toți copiii, chiar și după o operație cezariană, au forma corectă a craniului - uneori capul copilului este situat în uter în așa fel încât să nu fie rotund - de exemplu, dacă a fost apăsat pe o parte de coaste , acest lucru se întâmplă atunci când fătul este în poziție transversală. Desigur, dacă ceva a mers prost în timpul nașterii, atunci există leziuni la naștere specifice fiecărei metode - de exemplu, cefalohematomul după nașterea naturală sau pareza nervului facial după cezariană. Am decis să scriem un program educațional despre diferențe

Cum se formează legătura emoțională „Cezar” cu mamele?

Există o părere că, dacă un copil nu trece prin canalul natural de naștere, legătura lui emoțională cu mama sa se va pierde.

Până acum, nimeni nu a efectuat studii clinice mari despre puterea iubirii dintre mamă și copil după nașterea naturală și după operația cezariană, dar mai devreme, de exemplu, copiii erau în general luați imediat după naștere și aduși la mamă numai pentru hrănire, și așa toate cele cinci sau șase zile în maternitate. Un contact care s-a construit pe parcursul a nouă luni nu este atât de ușor de rupt.

Dar totuși, merită remarcat faptul că în timpul unei operații cezariane planificate, oxitocina nu începe să fie produsă în timpul operației și este în mare parte responsabilă pentru legătura emoțională dintre mamă și copil, acesta este exact hormonul care o face pe mamă. plânge tandru peste pruncul care adulmenea. Oxitocina este produsă în timpul alăptării, așa că și alăptarea joacă un rol foarte important aici.

În 2008, unul mic studiu , care a comparat rezultatele scanărilor RMN la femei la trei până la patru săptămâni după naștere. La momentul tomografiei, li s-a permis să asculte vocea unui copil care plângea (a lor, a altcuiva și a imita plânsul). Rezultatul a arătat că la femeile după cezariană, activitatea în regiunile creierului responsabile de empatie și motivație este mai mică decât la femeile după nașterea vaginală. Cercetătorii văd motivul în nivelul scăzut de oxitocină. Din păcate, numărul de participanți, și au fost doar doisprezece dintre ei, ne permite să considerăm studiul pur și simplu ca un fapt interesant.

Sunt „cezariții” în urmă în dezvoltarea fizică și psihică?

Dacă un copil s-a născut ca urmare a unei operații planificate efectuate conform indicațiilor mamei (de exemplu, un pelvis anatomic îngust), dacă nu au existat complicații în timpul operației, un astfel de copil este probabil să nu fie diferit de el. colegii. Dar dacă vorbim despre o operație cezariană de urgență, atunci este necesar să se țină cont de starea fătului în momentul nașterii - de exemplu, dacă a existat hipoxie fetală acută, atunci există, fără îndoială, o posibilitate de complicații pe termen lung. .

În aprilie 2017, datele de la o foarte mare cercetare (aproape un milion și jumătate de participanți născuți între 1982 și 1995). Oamenii de știință au studiat dependența performanțelor școlare în patru grupe de copii născuți ca urmare: nașterea naturală fără intervenția medicilor, nașterea naturală cu intervenția medicilor (adică extractor de vacuum și forcepsul obstetric), cezariană planificată (înainte de debutul nașterii) .activitati) si cezariana de urgenta. Iar rezultatele studiului au arătat că practic nu există diferențe de performanță școlară în rândul copiilor. Adică, indicatorul este atât de mic încât trebuie interpretat cu prudență.

Cu toate acestea, în Canada, rata de reacție vizual-spațială a fost studiată la 12 sugari cu vârsta de trei luni și jumătate până la patru luni după cezariană și după nașterea vaginală. Cu ajutorul unor dispozitive speciale, mișcarea ochilor copilului a fost monitorizată ca răspuns la un stimul vizual. Chiar și cu un eșantion atât de mic, cercetătorii au concluzionat că reducerea răspunsului la copii după cezariană este semnificativă. Și, desigur, ei înșiși scriu că este necesar să se repete studiul cu implicarea mai multor participanți.

Este adevărat că o operație cezariană crește riscul de a avea un copil hiperactiv?

Hiperactivitatea este un complex de tulburări neurologice și de comportament. Da, operația cezariană poate fi unul dintre factorii de risc (dar nu singurul), precum și traumatismele la naștere în timpul nașterii naturale. Prin urmare, nu merită să faceți un diagnostic atât de important pentru toți copiii care s-au născut prin intervenție chirurgicală.

Este adevărat că „cezariții” se nasc mai puțin sănătoși decât copiii care s-au născut natural?

Există destul de multe referințe pe net că bacteriile mamei se transmit copilului în timpul nașterii naturale, iar în timpul unei operații cezariane acest lucru nu se întâmplă din mai multe motive: copilul nu trece prin canalul natural de naștere, nu ajunge. pe stomacul mamei imediat după naștere și nu se aplică imediat pe sân, unde trăiesc bacteriile mamei importante pentru formarea imunității. Este un fapt de netăgăduit că o microfloră intestinală sănătoasă contribuie la dezvoltarea și maturizarea sistemului imunitar, în timp ce una anormală este considerată cauza principală a infecțiilor gastrointestinale severe la copilărie.

Ce ne spun cercetările ? Într-adevăr, în primele trei luni de viață, microflora sugarilor examinați este diferită și mai săracă la cezariane, dar la șase luni diferențele dispar. În plus, totul depinde de caracteristicile individuale ale stării fizice de sănătate.

Se spune că „cezariții” suferă de barotraumă în timpul nașterii.

Pe web, puteți găsi informații că, dacă un copil este scos brusc din uter, atunci acest lucru este comparabil cu faptul că un scafandru de la adâncime a urcat rapid la suprafață. Se presupune că acest lucru provoacă în mod inevitabil barotraumă la copil. Am analizat sincer o grămadă de materiale, studii, articole, am discutat cu pediatrii, neonatologii și neurologii pediatri, dar mențiunea barotraumei la un copil ca urmare a unei operații cezariane a fost găsită doar pe internetul în limba rusă pe forumuri și aproape- pagini de forum pentru mame.

Ce fel de răni poate suferi un bebeluș în timpul unei operații cezariane?

Leziunile fetale traumatice sunt minime în cazul operației de cezariană electivă și mai frecvente în cazul intervențiilor chirurgicale de urgență.

Despre ce răni vorbim? Foarte rar există tăieturi pe pielea bebelușului care apar în momentul inciziei peretelui uterin, leziuni ale coloanei cervicale cu prezentare podală a fătului, sunt posibile leziuni ale SNC, sunt mai frecvente cu prezentarea transversală a făt și slăbiciune a activității travaliului, cu prezentarea capului copilul poate dezvolta pareză.

Este de remarcat faptul că odată cu debutul travaliului, hormonii încep să fie produși în corpul fătului, permițându-vă să vă adaptați rapid la lumea din jurul vostru după naștere. Cu o cezariană planificată, acești hormoni nu au timp să apară în corpul copilului.

La operația cezariană, în special la prematuri, cea mai probabilă dezvoltaresindrom de detresă respiratorie - o stare în care copilul nu poate respira singur.

Există date că operația cezariană crește semnificativ riscul de a dezvolta astm. Oamenii de știință din Norvegia au calculat că astmul se dezvoltă cu 52% mai des la copii după cezariană decât la copii după nașterea vaginală.

Și totuși, operațiile cezariane salvează zilnic viețile mamelor și bebelușilor din întreaga lume. Desigur, este mai bine să nu interferați cu procesul natural, dar există situații în care operația este vitală. Pentru un bebeluș, ambele moduri nu sunt foarte simple - atât nașterea naturală, cât și operația cezariană.

În fiecare an, numărul femeilor care fac operație cezariană crește. Cum să îngrijești bebelușii născuți ca urmare a unei cezariane?

Psihologii spun că momentul nașterii determină în mare măsură viața viitoare a unei persoane. În fiecare etapă a nașterii naturale se pun anumite calități personale, în special, precum perseverența în atingerea unui scop, capacitatea de a aștepta, de a îndura durerea, de a se adapta la situația actuală și de a nu pierde încrederea în propriile forțe.

Intervenția în orice stadiu al nașterii poate avea un impact pe tot parcursul vieții. Pe vremuri, ei credeau că copiii care au scăpat de durerile de travaliu devin oameni neînfricați, dominatori și voinici și au numit operația de extracție a fătului printr-o incizie în peretele abdominal anterior o operație cezariană.

În acest fel s-au născut Iulius Cezar și multe alte persoane regale. Grecii antici atribuiau operația cezariană originii divine. Potrivit legendei grecești, în acest fel, Apollo a ajutat la nașterea fiului său Asclepius, de altfel, zeul vindecării.

Adevăruri și minciuni despre operația cezariană

Cu toate acestea, studiile asupra copiilor născuți prin operație cezariană spulberă mitul forței lor de caracter. Astfel, potrivit psihologilor occidentali, copiii care nu au trecut prin stadiul de contracții au o teamă de schimbare, resentimente excesive, irascibilitate și anxietate, o tendință de a exagera complexitatea situației, distragere și de a reduce capacitatea de planificare. și autocontrol.

Copiii hiperactivi care sufera de deficit de atentie sunt mai frecventi in randul cezariana. Acest lucru este combinat cu voința slabă: copilul vrea și nu poate face decât ceea ce îl interesează. Și nu este capabil să depășească dificultățile, nici măcar minore.

În plus, metoda operativă de naștere nu este indiferentă față de sănătatea fizică a nou-născutului. Într-adevăr, în timpul nașterii normale, trecând prin canalul de naștere, copilul se adaptează treptat la acțiunea presiunii atmosferice, este eliberat din lichidul fetal, dobândește lactobacilii mamei, care la început îl ajută să se protejeze de microbii patogeni.

Cu o operație cezariană, bebelușul se confruntă imediat cu un nou mediu pentru sine, o criză de separare de mamă și tăierea cordonului ombilical, cu acțiunea anesteziei. Pe lângă riscul ridicat de traumatizare a copilului, s-a remarcat de mult timp că reacțiile adaptative sunt perturbate la cezariană, patologiile neurologice și respiratorii, iar alergiile alimentare sunt mai frecvente.

Copiii care au fost operați cu anestezie endotraheală au cele mai scăzute concentrații ale hormonului cortizol, care este responsabil pentru răspunsul organismului la stres, și hormonii tiroidieni.

Există imaturitate și o speranță de viață mai scurtă a neutrofilelor, leucocitelor - „apărători”. In timpul operatiei, datorita trecerii rapide de la existenta intrauterina la cea extrauterina, nu exista productie suficienta de hormoni care activeaza in mod normal fluxul limfatic pulmonar.

Căile respiratorii nu au întotdeauna timp să scape de făt, adică. lichid fetal. Într-o astfel de situație, numărul complicațiilor, în primul rând infecțioase, de la nivelul căilor respiratorii crește. În plus, în timpul unei operații cezariane, anestezia este utilizată cu utilizarea de medicamente puternice care pot avea un efect inhibitor asupra centrului respirator.

Recent, oamenii de știință de la Institutul de Sănătate Publică din Oslo (Norvegia), care au examinat 2803 de copii, au descoperit că bebelușii născuți prin cezariană au de 7 ori mai multe șanse de a avea reacții alergice la alimente. Oamenii de știință cred că acest lucru se datorează caracteristicilor microflorei tractului gastrointestinal. Cezariană provoacă o întârziere în dezvoltarea microflorei intestinale, iar acest lucru duce la tulburări în absorbția alimentelor.

În ceea ce privește durerea din timpul trecerii prin canalul de naștere, s-a dovedit că înainte de debutul nașterii, copilul adoarme, toate procesele fiziologice din corpul său încetinesc, se pregătește pentru o scădere treptată a presiunii, trecerea la un alt mediu și în această stare nu simte durere.

Indicații pentru operația cezariană

Disputele cu privire la avantajele și dezavantajele nașterii operatorii trec pe fundal atunci când vine vorba de operație cezariană din motive medicale, când o naștere normală este periculoasă pentru viața și sănătatea mamei sau a copilului. Cu toate acestea, din ce în ce mai des printre femei se poate auzi vorbindu-se că nu au dorința de a naște singure.

Într-adevăr, de ce aceste multe ore de durere, lacrimi, cusături, riscul de probleme postpartum cu activitatea sexuală, exacerbarea hemoroizilor... Este mai ușor să apelezi la serviciile chirurgilor: a adormit - s-a trezit ca mamă. Mai mult, odată cu comercializarea medicamentelor, nu lipsesc facilităţile medicale unde, la cererea unei femei, se efectuează o operaţie cezariană. Este suficient să spunem că, conform statisticilor, în ultima perioadă frecvența acestor operațiuni în unele regiuni a crescut la 24,8%.

Desigur, cele mai multe dintre ele sunt efectuate din motive medicale, dar de multe ori, având în vedere dorința unei femei, susținută de plata pentru servicii, aceste indicații sunt extinse în mod nerezonabil, luate în considerare formal. De exemplu, nu toată lumea știe că, în cazul miopiei, o stare bună a fundului de ochi implică posibilitatea unei nașteri normale. Fără informații suficiente, femeile iau decizii inconștiente, care nu sunt pe deplin fundamentate. Dar inițial această operație a fost făcută doar mamelor pe moarte pentru a salva copilul!

Chiar și cu nivelul actual de dezvoltare a medicinei, riscul pentru sănătatea și viața unei femei în timpul unei operații cezariane crește de multe ori. Complicațiile după intervenție chirurgicală pot fi destul de grave: de la supurație și divergența suturilor până la probleme cauzate de anestezie. În plus, durerea după cezariană este mult mai gravă decât după naștere și durează mult mai mult.

În fine, nu doar starea fizică, ci și cea psihică a femeii suferă. Corpul nu primește un semnal că nașterea a trecut și, prin urmare, există un sentiment de incompletitudine, de incorectitudine a ceea ce se întâmplă. Așadar, astăzi este absolut clar că atât pentru mamă, cât și pentru copil, cea mai bună modalitate de a da naștere este nașterea independentă. Cu toate acestea, acest lucru este valabil în cursul normal al sarcinii.

Din păcate, există situații în care obstetricienii sunt nevoiți să recurgă la intervenții chirurgicale. Desigur, cel mai important avantaj al unei operații cezariane este nașterea unui copil în cazurile în care altfel el sau mama lui ar risca viața sau sănătatea. Într-adevăr, pentru un copil, operația cezariană este o metodă mai blândă decât alte operații obstetricale, în special forcepsul infam.

Îngrijire prin cezariană

Bebelușii născuți prin operație cezariană au nevoie de o atenție suplimentară și de îngrijire și mai atentă. Și poți avea grijă de copil chiar înainte de a se naște. Discutați cu medicul ce fel de anestezie va fi în timpul operației. Există o opțiune alternativă care are consecințe mai puțin negative atât pentru mamă, cât și pentru copil - anestezia epidurală sau spinală. Aceasta este anestezia părții inferioare a corpului, care se realizează prin introducerea de medicamente în canalul spinal.

Avantajul este că femeia în travaliu este tot timpul conștientă și după o astfel de anestezie femeia își revine rapid în fire. În același timp, copilul primește mult mai puține medicamente, iar mamei i se dă imediat bebelușul pentru hrănire, ceea ce ajută atât la contracția uterului, cât și la stabilirea alăptării, în plus, este util pentru starea psihologică a mamei și , desigur, pentru copil.

Potrivit psihologilor, în cele mai multe cazuri, copiii care nu au simțit căldură și protecție maternă imediat după naștere dezvoltă relații tensionate cu părinții lor, iar atitudinea de a „câștiga dragostea” este pusă. În viitor, instalația se transformă în dorință de putere. Un bărbat vrea să supună lumea, „care l-a întâlnit atât de rău”. În același timp, indiferent de rezultatele pe care le obține o persoană, el nu este întotdeauna mulțumit de propriile sale realizări.

Dacă se face o operație cezariană cu anestezie epidurală, femeia în travaliu poate observa procesul de naștere și poate atașa copilul de sân imediat după operație, atunci de această dată reduce foarte mult starea de spirit negativă a nou-născutului.

Dacă te-ai pregătit încă de la început pentru alăptare, vei putea evita o mulțime de probleme. Experții spun că atât dezvoltarea emoțională, cât și cea psihologică, precum și problemele cu tulburările gastrointestinale și neurologia infantilă la sugari decurg mult mai lin decât la bebelușii artificiali. Apariția laptelui este ajutată chiar și de simpla observare a copilului, având grijă de el. Prin urmare, trebuie să folosiți timpul înainte de externare acasă pentru o recuperare cât mai completă. La urma urmei, un copil are nevoie de o mamă cu drepturi depline acasă.

Care sunt caracteristicile îngrijirii cezarianei?

• Uneori, bebelușii trebuie să fie înfășați pentru o lungă perioadă de timp, nu puteți începe să mergeți mai mult cu ei, aveți nevoie de o baie adaptativă pentru mai mult timp.
• Bebelușii sunt mai predispuși să aibă coșmaruri, așa că sunt mai agitați noaptea și au nevoie de atenție.
• În niciun caz, cezarii nu trebuie puse deoparte cu forța într-un pat separat. Acești bebeluși au nevoie în special de dormit împreună cu mama lor.
• Se întâmplă adesea ca astfel de copii să ia în greutate mai încet. Prin urmare, încercați să continuați alăptarea cât mai mult timp posibil.
• S-a dovedit că activitatea fizică este foarte importantă pentru întărirea sistemului imunitar. Deci nu uitați de gimnastică și masaj. Lasa la inceput sa fie doar hranitor, cunoscut din timpuri imemoriale „Patruzeci”, inghitituri etc. Treptat, vei putea creste incarcatura si asta va ajuta bebelusul tau sa devina puternic si sanatos.

Multe dificultăți psihologice ale cezarianelor pot fi depășite sau cel puțin parțial corectate.

• Ajutați-vă copilul să dezvolte calitățile care lipsesc. De exemplu, pentru a depăși teama de schimbare, psihologii recomandă schimbarea mediului mai des încă de la naștere. Mai mult, nu este necesar să te muți dintr-un loc în altul. Destul de reamenajare în creșă, plimbări pe diferite locuri, și nu în aceeași curte, cel mai divers meniu pentru copii. Principalul lucru este că schimbările și inovațiile evocă emoții pozitive în copil. Apoi, treptat, instalarea „totul nou este rău” va dispărea în fundal pentru firimituri.
• Dintre numărul mare de jocuri educaționale, acordați atenție designerilor, cu ajutorul lor puteți construi multe structuri diferite din aceleași părți.
• În dezvoltarea calităților pe care bebelușul poate să nu le obțină trecând prin canalul de naștere, jocuri de rol în care voi, părinții, ajutați bine. Tu joci rolul de puternic, iar copilul - eroi slabi și lipsiți de apărare. De exemplu, un lup gri și un iepure de câmp. Creați o situație aparent fără speranță pentru „iepurașul mic” și lăsați-l să caute modalități de ieșire din ea. Copilul trebuie să învețe să se mobilizeze în situații dificile și să rezolve problema. Sau te poți juca „fiice-mame” când părinții devin copii mici, iar bebelușul devine tată (sau mamă). „Copiii” se vor prosti și se vor certa, iar „adultul” se va gândi cine are dreptate și cine greșește.
• Când în timpul jocului copilul învață să se concentreze, să găsească soluțiile potrivite și să câștige, atunci în viața reală va crede în propriile forțe.
• Lăudați-vă copilul mai des, spuneți cât de inteligent, bun este și cât de mult îl iubești. Copilul ar trebui să simtă că părinții lui îl iubesc chiar așa, pentru ceea ce este. Chiar și atunci când certați un copil, faceți-o cu mare atenție pentru a nu submina încrederea în dragostea părintească: „Te iubesc foarte mult, dar te comporți rău”.

În același timp, este foarte important să nu lași copilul să se manipuleze pe sine și dragostea lui. La urma urmei, comandând adulții, copilul încetează să simtă sprijin în ei. Și cine nu este un sprijin, nu este o apărare. De aici, fricile la care cezariana este deja foarte susceptibilă, nu fac decât să crească.

În concluzie, vreau să vă reamintesc încă o dată că, dacă este cazul, operația cezariană este o salvare pentru mamă și copil. Dacă nu există indicii, amintiți-vă că este de preferat nașterea naturală, nu faceți copilul să plătească pentru slăbiciunea dumneavoastră de moment.

30.10.2019 17:53:00

Fiecare sarcină la o femeie decurge într-un mod nou, nu ca cea anterioară. Nașterea, respectiv, merge altfel. Dacă pentru prima dată copilul s-a născut cu ajutorul chirurgilor ginecologici, asta nu înseamnă că acum totul se va întâmpla după același scenariu. Ce se întâmplă dacă există o a doua operație cezariană? Ce este important să știe o femeie? Poate fi evitată operația? Acestea și alte întrebări vor primi răspuns în articolul de astăzi. Veți afla cât de lungă este o a doua operație cezariană planificată, cum se recuperează organismul după manipulare, dacă este posibil să planificați o a treia sarcină și dacă este realist să dați naștere pe cont propriu.

Nașterea naturală și operația cezariană

Vom afla cum se desfășoară și ce indicații are a doua operație cezariană. Ce este important de știut? Aspectul natural al unui copil este un proces conceput de natură. În timpul nașterii, bebelușul parcurge căile potrivite, experimentează stres și se pregătește pentru existența în lumea nouă.

Operația cezariană implică aspectul artificial al unui copil. Chirurgii fac o incizie în abdomenul și uterul femeii, prin care este scos copilul. Bebelușul apare brusc și neașteptat, nu are timp să se adapteze. Rețineți că dezvoltarea unor astfel de copii este mai dificilă și mai dificilă decât cele care au apărut în timpul nașterii naturale.

În timpul sarcinii, multe viitoare mamici se tem de operația cezariană. La urma urmei, avantajul a fost întotdeauna acordat nașterii naturale. Cu câteva secole în urmă, o femeie după cezariană nu avea nicio șansă de supraviețuire. În vremuri mai vechi, manipularea a fost efectuată numai la pacienții deja decedați. Acum medicina a făcut un mare progres. Cezariana a devenit nu doar o intervenție sigură, ci în unele cazuri necesară pentru a salva viața copilului și a mamei. Acum operația durează doar câteva minute, iar posibilitățile de anestezie permit pacientului să rămână conștient.

A doua operație cezariană: ce este important de știut despre indicații?

La ce acordă atenție medicul atunci când alege această cale de livrare? Care sunt indicațiile pentru o a doua intervenție în procesul natural? Totul este simplu aici. Indicațiile pentru a doua operație cezariană sunt aceleași ca și pentru prima operație. Manipularea poate fi planificată și de urgență. Când prescriu o operație cezariană planificată, medicii se bazează pe următoarele indicații:

• vedere slabă la o femeie;
• boli varicoase ale extremităților inferioare;
• insuficienta cardiaca;
• boli cronice;
• Diabet;
• astm și hipertensiune arterială;
• oncologie;
• leziuni cerebrale;
• pelvis îngust și făt mare.

Toate aceste situații sunt motivul primei intervenții. Dacă după nașterea copilului (prima) bolile nu au fost eliminate, atunci operația se va efectua în timpul celei de-a doua sarcini. Unii medici sunt înclinați spre această opinie: prima operație cezariană nu permite femeii să mai nască singură. Această afirmație este eronată.

Poți să naști singură?

Deci, vi se recomandă o a doua operație cezariană. Ce este important de știut despre asta? Care sunt indicațiile reale pentru operație, dacă sănătatea femeii este în regulă? Se recomandă remanipularea în următoarele cazuri:

• copilul are;
• dupa prima operatie cezariana nu au mai trecut doi ani;
• sutura de pe uter este insuportabilă;
• în timpul primei operații s-a făcut o incizie longitudinală;
• avorturi între sarcini;
• prezența țesutului conjunctiv în zona cicatricei;
• locația placentei pe cicatrice;
• patologia sarcinii (polihidramnios, oligohidramnios).

O operație de urgență este efectuată cu o divergență neprevăzută a cicatricei, activitate slabă de muncă, o stare gravă a femeii și așa mai departe.

Puteți naște singură dacă este recomandată o a doua operație cezariană. Ce este important de știut? Medicina modernă nu numai că permite femeii procesul natural de naștere, dar îl și salută. Este important ca viitoarea mamă să fie examinată cu atenție. Condițiile pentru nașterea naturală după operație cezariană sunt următoarele circumstanțe:

• au trecut mai bine de trei ani de la prima operațiune;
• cicatricea este bogată (predomină țesutul muscular, zona se întinde și se contractă);
• grosimea în zona cusăturii este mai mare de 2 mm;
• fără complicații în timpul sarcinii;
• dorința unei femei de a naște singură.

Dacă doriți ca un al doilea copil să apară natural, atunci ar trebui să aveți grijă de acest lucru în avans. Găsiți o maternitate specializată în această problemă. Discutați starea dumneavoastră cu medicul dumneavoastră în prealabil și supuneți-vă unei examinări. Participați în mod regulat la consultațiile programate și urmați recomandările medicului ginecolog.

Managementul sarcinii

Dacă prima naștere a avut loc prin operație cezariană, atunci a doua oară totul poate fi exact la fel sau complet diferit. Pentru viitoarele mame după o astfel de procedură, ar trebui să existe o abordare individuală. De îndată ce aflați despre noua poziție, trebuie să contactați un medic ginecolog. O caracteristică a gestionării unei astfel de sarcini sunt studiile suplimentare. De exemplu, ultrasunetele în astfel de cazuri nu se fac de trei ori pentru întreaga perioadă, ci mai mult. Diagnosticul înainte de naștere devine din ce în ce mai frecvent. Medicul trebuie să monitorizeze starea dvs. La urma urmei, întregul rezultat al sarcinii depinde de acest indicator.

Asigurați-vă că vizitați alți specialiști înainte de livrare. Trebuie să te adresezi terapeutului, oculistului, cardiologului, neurologului. Asigurați-vă că nu există restricții privind nașterea naturală.

Cezariană multiplă și convențională

Deci, ai programat încă o a doua operație cezariană. La ce oră se efectuează o astfel de operație și este posibil să te naști singur cu o sarcină multiplă?

Să presupunem că nașterea anterioară a fost efectuată chirurgical, iar după aceea femeia a rămas însărcinată cu gemeni. Care sunt previziunile? În cele mai multe cazuri, rezultatul va fi o a doua operație cezariană. La ce oră faceți - vă va spune medicul. În fiecare caz, se iau în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Manipularea este prescrisă pentru o perioadă de la 34 la 37 de săptămâni. Cu sarcini multiple, acestea nu așteaptă mai mult, deoarece poate începe nașterea naturală rapidă.

Deci, purtați un copil și este programată o a doua operație cezariană. Când se face operația? Prima manipulare joacă un rol în determinarea termenului. Reintervenția este programată cu 1-2 săptămâni mai devreme. Dacă pentru prima dată s-a făcut o cezariană la 39 de săptămâni, acum se va întâmpla la 37-38.

Cusătura

Știți deja la ce oră se face o a doua operație cezariană planificată. Cezariana se repetă de-a lungul aceleiași suturi ca și prima dată. Multe viitoare mamici sunt foarte preocupate de problema estetica. Ei își fac griji că întreaga burtă va fi acoperită de cicatrici. Nu vă faceți griji, nu se va întâmpla. Dacă manipularea este planificată, atunci medicul va face o incizie pe unde a trecut pentru prima dată. Numărul de cicatrici externe nu veți crește.

În rest, situația este cu incizia organului reproducător. Aici, cu fiecare operație repetată, este selectată o nouă zonă pentru cicatrice. Prin urmare, medicii nu recomandă nașterea prin această metodă de mai mult de trei ori. Pentru mulți pacienți, medicii oferă sterilizare dacă este programată o a doua operație cezariană. Când sunt internați în spital, medicii ginecologi clarifică această problemă. Dacă pacientul dorește, trompele uterine sunt ligate. Nu vă faceți griji, fără consimțământul dumneavoastră, medicii nu vor efectua o astfel de manipulare.

După operație: proces de recuperare

Știți deja când apare a doua operație cezariană, la ce oră se face. Recenziile femeilor raportează că perioada de recuperare nu este practic diferită de cea care a fost după prima operație. O femeie se poate ridica singură în aproximativ o zi. O mamă nou făcută are voie să alăpteze un copil aproape imediat (cu condiția ca drogurile ilegale să nu fie folosite).

Descărcarea după a doua operație este aceeași ca și în timpul nașterii naturale. În decurs de una sau două luni, există o descărcare de lohie. Dacă ați avut o operație cezariană, atunci este important să vă monitorizați starea de bine. Consultați-vă medicul dacă aveți scurgeri neobișnuite, febră, deteriorare a stării generale. Aceștia sunt externați din maternitate după a doua operație cezariană pentru aproximativ 5-10 zile, precum și pentru prima dată.

Complicații posibile

Cu o a doua operație, riscul de complicații crește cu siguranță. Dar asta nu înseamnă că vor apărea cu siguranță. Dacă nașteți pe cont propriu după o operație cezariană, atunci există o șansă de divergență a cicatricilor. Chiar dacă sutura este întemeiată, medicii nu pot exclude complet o astfel de posibilitate. De aceea, în astfel de cazuri nu se folosesc niciodată stimularea artificială și analgezicele. Este important să știți despre asta.

În timpul celei de-a doua cezariane, medicul are dificultăți. Prima operație are întotdeauna consecințe sub forma unui proces adeziv. Filmele subțiri dintre organe îngreunează munca chirurgului. Procedura în sine durează mai mult. Acest lucru poate fi periculos pentru copil. Într-adevăr, în acest moment, medicamentele puternice folosite pentru anestezie pătrund în corpul lui.

O complicație a celei de-a doua cezariane poate fi aceeași cu prima dată: contracția slabă a uterului, inflexia acestuia, inflamația și așa mai departe.

În plus

Unele femei sunt interesate: dacă se face o a doua cezariană, când pot să nasc a treia oară? Experții nu pot răspunde la această întrebare fără ambiguitate. Totul depinde de starea cicatricei (în acest caz, două). Dacă zona cusăturii este subțiată și umplută cu țesut conjunctiv, atunci sarcina va fi complet contraindicată. Cu cicatrici bogate, este foarte posibil să nască din nou. Dar, cel mai probabil, aceasta va fi a treia operație cezariană. Posibilitatea nașterii naturale scade cu fiecare operație ulterioară.

Unele femei reușesc să nască cinci copii prin cezariană și se simt grozav. Depinde mult de caracteristicile individuale și de tehnica chirurgului. Cu o incizie longitudinală, medicii nu recomandă nașterea de mai mult de două ori.

In cele din urma

O operație cezariană efectuată în timpul primei sarcini nu este un motiv pentru o a doua procedură. Dacă vrei și poți naște singură, atunci acesta este doar un plus. Amintiți-vă că nașterea naturală este întotdeauna o prioritate. Discutați cu un ginecolog despre acest subiect și aflați toate nuanțele. Mult noroc!

Când nașterea nu poate fi efectuată prin canalul natural de naștere, trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală. În acest sens, viitoarele mămici sunt preocupate de multe întrebări. Care sunt indicatiile pentru o operatie cezariana si cand se face operatia conform indicatiilor urgente? Ce ar trebui să facă o femeie în travaliu după o naștere operativă și cum decurge perioada de recuperare? Și cel mai important - copilul născut prin intervenție chirurgicală va fi sănătos?

O operație cezariană este o operație chirurgicală în care fătul și placenta sunt îndepărtate printr-o incizie în peretele abdominal și uter. În prezent, 12 până la 27% din toate nașterile au loc prin operație cezariană.

Indicații pentru operația cezariană

Medicul poate decide să efectueze o naștere operativă în diferite etape ale sarcinii, care depinde atât de starea mamei, cât și a fătului. În același timp, se disting indicațiile absolute și relative pentru operația cezariană.

La absolut indicațiile includ condiții în care nașterea vaginală nu este posibilă sau este asociată cu un risc foarte mare pentru sănătatea mamei sau a fătului.

In aceste cazuri, medicul este obligat sa nasca prin cezariana si nimic altceva, indiferent de toate celelalte afectiuni si posibile contraindicatii.

În fiecare caz specific, atunci când se decide asupra unei operații cezariane, se ia în considerare nu numai starea actuală a gravidei și a copilului, ci și cursul sarcinii în general, starea de sănătate a mamei înainte de sarcină, în special în prezența bolilor cronice. De asemenea, factori importanți pentru a decide asupra unei operații cezariane sunt vârsta gravidei, evoluția și rezultatele sarcinilor anterioare. Dar dorința femeii însăși poate fi luată în considerare doar în situații controversate și numai atunci când există indicații relative pentru o operație cezariană.

pelvis îngust, adică o astfel de structură anatomică în care copilul nu poate trece prin inelul pelvin. Dimensiunea pelvisului este determinată chiar și în timpul primei examinări a femeii însărcinate, prezența unei îngustări este judecată de dimensiune. În cele mai multe cazuri, este posibil să se determine discrepanța dintre dimensiunea pelvisului mamei și partea prezentă a copilului chiar înainte de debutul travaliului, cu toate acestea, în unele cazuri, diagnosticul este deja pus direct la naștere. Există criterii clare pentru dimensiunea normală a pelvisului și a pelvisului îngust în funcție de gradul de îngustare, totuși, înainte de a intra în travaliu, se face doar diagnosticul de îngustare anatomică a pelvisului, ceea ce permite doar cu un anumit grad de probabilitate să se asume un bazin îngust clinic - o discrepanță între dimensiunea pelvisului și partea de prezentare (de obicei capul) a copilului. Dacă în timpul sarcinii se constată că pelvisul este anatomic foarte îngust (gradul III-IV de îngustare), se efectuează o operație cezariană planificată, cu gradul II decizia se ia cel mai adesea direct în timpul nașterii, cu gradul I de îngustare, nașterea se face. cel mai adesea efectuat prin canal natural de naștere. De asemenea, cauza dezvoltării unui bazin îngust clinic poate fi inserarea incorectă a capului fetal, atunci când capul este în stare extinsă și trece prin pelvisul osos cu dimensiunile sale cele mai mari. Acest lucru se întâmplă cu prezentarea frontală, facială, în timp ce în mod normal capul trece prin pelvisul osos îndoit - bărbia bebelușului este presată de sân.

Obstacole mecanice care interferează cu nașterea prin canalul natural de naștere. Un obstacol mecanic poate fi fibromul uterin situat în istm (zona în care corpul uterului trece în colul uterin), tumorile ovariene, tumorile și deformările oaselor pelvine.

Amenințarea cu ruptura uterului. Această complicație apare cel mai adesea atunci când prima a fost efectuată prin cezariană, sau după alte operații la nivelul uterului, după care a rămas o cicatrice. Odată cu vindecarea normală a peretelui uterin de către țesutul muscular, ruptura uterină nu amenință. Dar se întâmplă că cicatricea de pe uter se dovedește a fi insolvabilă, adică are o amenințare de ruptură. Eșecul cicatricii este determinat de datele cu ultrasunete și de „comportamentul” cicatricei în timpul sarcinii și al nașterii. O cezariană se face și după două sau mai multe operații anterioare de cezariană, deoarece această situație crește și riscul de ruptură uterină de-a lungul cicatricei la naștere. Numeroase nașteri din trecut, care au dus la subțierea peretelui uterin, pot crea, de asemenea, o amenințare de ruptură uterină.

Evoluția operației cezariane

Cu o cezariană planificată, o femeie însărcinată intră în maternitate cu câteva zile înainte de data estimată a operației. În spital se efectuează o examinare suplimentară și o corectare medicală a abaterilor identificate în starea de sănătate. Se evaluează și starea fătului; cardiotocografie (înregistrarea bătăilor inimii fetale), se efectuează examenul ecografic. Data estimată a operației este determinată în funcție de starea mamei și a fătului și, bineînțeles, se ia în considerare vârsta gestațională. De regulă, o operație planificată este efectuată în săptămâna 38-40 de sarcină.

Cu 1-2 zile înainte de operație, gravida este neapărat consultată de terapeut și anestezist, care discută cu pacientul planul de anestezie și identifică posibile contraindicații la diferite tipuri de anestezie. În ajunul nașterii, medicul curant explică planul aproximativ al operației și posibilele complicații, după care gravida semnează acordul pentru operație.

În noaptea dinaintea operației, femeii i se administrează o clismă de curățare și, de regulă, i se prescriu somnifere. Dimineața înainte de operație, intestinele sunt din nou curățate și apoi se pune un cateter urinar. Cu o zi înainte de operație, o femeie însărcinată nu trebuie să ia cina; în ziua operației, nu trebuie nici să beți, nici să mâncați.

În prezent, anestezia regională (epidurală sau rahidiană) se efectuează cel mai adesea în timpul operației de cezariană. În același timp, pacienta este conștientă și își poate auzi și vedea bebelușul imediat după naștere, atașându-l de piept.

În unele situații, se folosește anestezia generală.

Durata operației, în funcție de tehnică și complexitate, este în medie de 20-40 de minute. La sfârșitul operației, pe abdomenul inferior se pune o pungă de gheață timp de 1,5-2 ore, care ajută la contractarea uterului și la reducerea pierderilor de sânge.

Pierderea normală de sânge în timpul nașterii spontane este de aproximativ 200-250 ml, un astfel de volum de sânge este ușor de restabilit de corpul unei femei pregătit pentru aceasta. Cu o operație cezariană, pierderea de sânge este oarecum mai mare decât fiziologică: volumul său mediu este de la 500 la 1000 ml, prin urmare, în timpul operației și în perioada postoperatorie, se efectuează administrarea intravenoasă de soluții de substituție a sângelui: plasmă sanguină, masă eritrocitară, și uneori sânge integral - aceasta depinde de cantitatea pierdută în timpul operației de sânge și de starea inițială a femeii în travaliu.

cezariana de urgenta

O operație de cezariană de urgență se efectuează în situațiile în care nașterea nu poate fi efectuată rapid prin canalul natural de naștere fără a compromite sănătatea mamei și a copilului.

Intervenția chirurgicală de urgență presupune pregătirea minimă necesară. Pentru ameliorarea durerii în timpul unei operații de urgență, anestezia generală este utilizată mai des decât în ​​timpul operațiilor planificate, deoarece în cazul anesteziei epidurale, efectul analgezic apare numai după 15-30 de minute. Recent, rahianestezia a fost utilizată pe scară largă și pentru operația cezariană de urgență, în care, ca și în cazul anesteziei epidurale, se face o injecție în spate în regiunea lombară, dar anestezicul este injectat direct în canalul rahidian, în timp ce în cazul anesteziei epidurale - în spațiu deasupra durei mater. Rahianestezia începe să funcționeze în primele 5 minute, ceea ce vă permite să începeți rapid operația.

Dacă în timpul unei operații planificate se face adesea o incizie transversală în abdomenul inferior, atunci în timpul unei operații de urgență este posibilă o incizie longitudinală de la buric până la pubis. O astfel de incizie oferă un acces mai larg la organele din cavitatea abdominală și pelvisul mic, ceea ce este important într-o situație dificilă.

Perioada postoperatorie

După nașterea operativă, puerperala în prima zi se află într-o secție specială postpartum (sau secție de terapie intensivă). Este monitorizată constant de o asistentă de terapie intensivă și de un medic anestezist, precum și de un medic obstetrician-ginecolog. În acest timp, se efectuează tratamentul necesar.

În perioada postoperatorie, analgezicele sunt prescrise fără greșeală, frecvența administrării lor depinde de intensitatea durerii. Toate medicamentele se administrează numai intravenos sau intramuscular. De obicei, anestezia este necesară în primele 2-3 zile, în viitor se abandonează treptat.

Fără greșeală, pentru contracția uterină, medicamentele sunt prescrise pentru o contracție uterină mai bună (Oxitocină) timp de 3-5 zile. După 6-8 ore de la operație (desigur, ținând cont de starea pacientului), tânăra mamă are voie să se ridice din pat sub supravegherea unui medic și a unei asistente. Transferul la secția postpartum este posibil la 12-24 de ore după operație. Copilul în acest moment este în secția de copii. În secția postpartum, femeia însăși va putea începe să aibă grijă de copil, alăptându-l. Dar, în primele zile, va avea nevoie de ajutor din partea personalului medical și a rudelor (dacă vizitele sunt permise în maternitate).

In termen de 6-7 zile de la operatie cezariana (inainte de indepartarea suturilor), asistenta de procedura trateaza zilnic sutura postoperatorie cu solutii antiseptice si schimba bandajul.

În prima zi după cezariană, este permis să bei doar apă cu suc de lămâie. În a doua zi, dieta se extinde: puteți mânca cereale, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, carne fiartă, ceai dulce. Puteți reveni complet la o dietă normală după primul scaun independent (în a 3-5-a zi), alimentele care nu sunt recomandate pentru alăptare sunt excluse din dietă. De obicei, o clismă de curățare este prescrisă pentru a normaliza funcția intestinală la aproximativ o zi după operație.

Când puteți merge acasă, medicul curant decide. De obicei, în a 5-a zi după operație, se efectuează o examinare cu ultrasunete a uterului, iar în a 6-a zi se îndepărtează capsele sau suturile. Cu un curs de succes al perioadei postoperatorii, externarea este posibilă în a 6-a zi după cezariană.

Alexander Vorobyov, medic obstetrician-ginecolog, Ph.D. Miere. stiinte,
MMA ei. Sechenov, Moscova

Discutați situația dumneavoastră cu obstetricianul dumneavoastră sau cu alt profesionist calificat în domeniul sănătății. Pentru majoritatea femeilor, nașterea vaginală este cea mai bună modalitate de a da naștere. Majoritatea medicilor recomandă evitarea operațiilor de cezariană inutile, deoarece nașterea naturală permite o naștere mai lungă și reduce timpul de recuperare al mamei. Cu toate acestea, dacă vă aflați într-una dintre următoarele situații, trebuie să decideți dacă o operație cezariană ar putea fi cea mai bună alegere.

• Bebelușul dumneavoastră este plasat într-o poziție dificilă de naștere – atunci când copilul este întors cu picioarele sau cu trunchiul inferior spre canalul de naștere, nașterea dumneavoastră poate deveni mai prelungită și mai dificilă, cu un risc crescut de rănire a dumneavoastră și a bebelușului. În acest caz, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră cât de probabil aveți să aveți copilul în siguranță. În unele cazuri, o operație cezariană este pur și simplu necesară pentru a îndepărta copilul în siguranță.
• Cordonul ombilical se poate încurca sau trece parțial în colul uterin înainte de a se naște copilul. În cazul în care cordonul ombilical devine comprimat din cauza contracțiilor sau înfășurării în jurul gâtului copilului în timpul nașterii, poate fi necesară o operație cezariană pentru a oferi copilului acces imediat la oxigen.
• Daca nasti gemeni, tripleti sau mai multi - in cele mai multe cazuri, chiar daca nasti primul copil in mod natural, riscul nasterii dificile creste pentru restul copiilor. Cel puțin unul dintre gemeni este adesea într-o poziție anormală, crescând și mai mult inevitabilitatea intervenției chirurgicale. Dacă primul copil s-a născut normal, poți să aștepți și să vezi cum merge al doilea bebeluș și să decizi să faci o operație cezariană doar pentru a asigura siguranța copilului. Este posibil să nașteți în siguranță în mod natural mai mult de un copil.
• Dacă există probleme cu placenta sau dacă nașterea nu merge bine, în unele cazuri placenta se poate desprinde înainte de naștere sau poate acoperi colul uterin, caz în care operația cezariană poate fi o opțiune sigură pentru copilul dumneavoastră. De asemenea, dacă ai o naștere vaginală și ai experimentat câteva ore de contracții puternice și constante, cu foarte puțină expansiune pentru a propulsa copilul înainte, operația cezariană poate fi singura modalitate de a te asigura că copilul tău este născut în siguranță.
• Ați mai avut o operație cezariană înainte - în unele cazuri, o operație anterioară de cezariană a fost făcută și cusută astfel încât următoarea naștere vaginală este periculoasă sau nedorită. Dacă ați avut o operație anterioară de cezariană, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o altă operație K pentru siguranța dumneavoastră. Cu toate acestea, multe femei nasc cu succes vaginal a doua oară după o operație cezariană.
• Aveți hipertensiune arterială, diabet, boli de inimă sau altă afecțiune medicală gravă - aceste afecțiuni pot prezenta riscuri pentru sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră, iar medicul dumneavoastră vă poate recomanda o operație cezariană pentru a reduce riscul de complicații periculoase în timpul nașterii. Mulți medici consideră că este mai ușor să controlați și să ghidați procesul de naștere prin intervenție chirurgicală și pot încerca să programeze o operație cezariană chiar înainte de data scadenței. Dacă este posibil, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să așteptați până când încep durerile de travaliu. Dar dacă situația ta este dificilă sau pune viața în pericol, el poate recomanda o operație cezariană în ciuda sarcinii incomplete.
• Bebelușul dumneavoastră are complicații medicale grave, cum ar fi hidrocefalie (exces de lichid în creier) – dacă medicul dumneavoastră consideră că copilul ar putea fi rănit în timpul unei nașteri vaginale din cauza unei posibile agravări a stării medicale, operația cezariană este cea mai sigură opțiune. În mod similar, dacă capul copilului este prea mare pentru a trece fără probleme prin canalul de naștere, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o operație cezariană.

Fiți conștienți de riscurile unei operații cezariane.Înainte de a vă decide dacă să faceți o operație cezariană, mai ales dacă decizia nu este urgentă, aflați despre riscurile asociate operației.

• În unele cazuri, o naștere prin cezariană provoacă probleme temporare de respirație. Nașterile prin cezariană înainte de 39 de săptămâni de gestație pot provoca, de asemenea, prematuritatea sau imaturitatea plămânilor, ceea ce poate duce la dificultăți de respirație.
• Pielea copilului dumneavoastră poate fi deteriorată de un instrument chirurgical, deși astfel de incidente sunt de obicei foarte rare.
• Uterul sau mucoasa sa se pot inflama sau infecta. Aceasta este de obicei tratată cu antibiotice. De asemenea, este posibil să pierdeți mai mult sânge în timpul unei operații cezariane decât printr-o naștere vaginală, dar este puțin probabil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge.
• Este posibil să aveți o reacție adversă la anestezie. Unele femei sunt alergice la anestezie sau suferă de efecte secundare ale medicamentului. Dacă ați avut o reacție adversă la anestezie în trecut, încercați să evitați operația cezariană dacă este posibil.
• Puteți dezvolta un cheag de sânge. Echipa chirurgicală va lua toate măsurile posibile pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, dar în unele cazuri, un cheag de sânge poate ajunge la picioare, organele interne sau poate ajunge la creier. Dacă se întâmplă acest lucru, poate pune viața în pericol.
• Puteți fi infectat sau rănit în timpul operației. În unele cazuri, organele interne pot fi afectate în timpul unei operații cezariane și este posibil să aveți nevoie de o a doua operație pentru a vă recupera. Ca și în cazul oricărei alte intervenții chirurgicale, există și un anumit risc de infecție la locul inciziei și suturii.
• Este posibil să aveți nevoie de o operație cezariană pentru orice sarcină viitoare. K-secțiunea vă expune riscului de complicații viitoare legate de sarcină, cum ar fi placenta previa, ruptură uterină, sângerare și, cel mai probabil, va trebui să nașteți prin cezariană în viitor.

Dacă este posibil, luați o decizie finală înainte de a ajunge timpul pentru livrare.

• Dacă aveți un partener, un prieten, un membru al familiei sau o asistentă care să vă sprijine în timpul nașterii, asigurați-vă că îi anunțați din timp, astfel încât să poată vorbi în numele dumneavoastră în timpul nașterii.
• Exprimați-vă preferințele echipei de medici înainte de naștere și repetați când ajungeți la spital sau maternitate. În unele cazuri, o operație cezariană este necesară pentru sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră. Dacă doriți să încercați nașterea vaginală, asigurați-vă că îi spuneți medicilor.
• Dacă aveți o sarcină cu risc ridicat, programarea operației de cezariană vă poate reduce anxietatea, astfel încât să puteți ști la ce să vă așteptați de la operație și să vă odihniți în timp ce aveți grijă de sănătatea dumneavoastră sau de siguranța copilului dumneavoastră.
• Discutați în detaliu ambele opțiuni, atât nașterea vaginală, cât și operația cezariană, cu medicul obstetrician înainte de data programată. Acest lucru vă va oferi timp să puneți întrebări și să obțineți sfaturi pentru situația dvs. specifică. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o operație cezariană, cel mai bine este să aflați cât mai multe în prealabil pentru a preveni neînțelegerile sau confuziile chiar înainte de procedură. De asemenea, puteți programa operația pentru o anumită oră, ceea ce vă va asigura că medicul potrivit este prezent pentru dumneavoastră.