Puncția sânilor

Întrebată de: Daria

Genul feminin

Varsta: 25

Boli cronice: nespecificat

Ajută la descifrarea rezultatelor unui studiu citologic. Am avut o puncție la sân sub ghidaj ecografic. „Sunt picături de grăsime în p-cele, conținut oxifil, acumulări unice de epiteliu glandular cu semne de ușoară hiperplazie.” Mulțumesc anticipat!

530 de răspunsuri

Nu uitați să evaluați răspunsurile medicilor, ajutați-ne să le îmbunătățim punând întrebări suplimentare pe tema acestei întrebări.
De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

Salut! Ai o analiză citologică complet obișnuită, dacă cuvântul hiperplazie te sperie, înseamnă că ai complexe unice de epiteliu glandular cu un număr crescut de celule, asta nu este înfricoșător, se întâmplă. Epiteliul glandular este format din întreaga glanda mamară.

Speranţă 2017-10-26 14:45

Bună, Alexey Alexandrovich! Spune-mi ce înseamnă diagnosticul meu: au făcut o biopsie în timpul ecografiei și au găsit celule atipice pe o parte de 10x5 mm. Am fost la oncologie, au verificat din nou ochelarii si au pus deja un diagnostic, o sa scriu pe masura ce am citit, poate nu este corect Cr mam olix T1N1M0. Este cu adevărat cancer? Cu sinceritate.

Salut!
Este cu adevărat cancer?- suspectati cancer mamar, fara metastaze. Dar toată problema este că medicul nu vă poate da un astfel de diagnostic final, deoarece diagnosticul final se stabilește pe baza unui examen histologic. Va trebui să suferiți o rezecție sectorială a tumorii și să fiți îndrumat pentru histologie expresă în timpul operației. Dacă se confirmă, atunci glanda mamară va fi îndepărtată complet. De asemenea, puteți cere medicului curant să efectueze o biopsie înainte de operație și să efectueze deja o histologie pe aceasta, urmată de analiză imunohistochimică (IHC).

Julia 2014-06-17 15:02

Buna ziua. Am 29 de ani. La 22 de ani mi s-a extirpat un fibroadenom mamar. Acum a fost supusă ecografiei, în zona cicatricei postoperatorii, a fost determinată hiperplazia focală, care nu este determinată de palpare. Mamologul a recomandat să se facă o puncție sub control ecografic. Rezultatul unui studiu citologic: o substanță interstițială, nuclei de celule „goale”, grupuri individuale de celule epiteliale cuboidale cu semne de hiperplazie. Vă rog să-mi spuneți ce înseamnă asta și ce să fac în privința asta. P.S. A fost o sarcina, o nastere la 24 de ani. Mulțumesc.

Salut! Momentan nu există motive de îngrijorare, aveți celule obișnuite care încă nu s-au recuperat complet din anumite motive și le lipsesc nuclei, așa că arată ca „goale”. Hiperplazia înseamnă că există un număr mare de ele. Nu trebuie să faci nimic cu el. Doar observație.

Irina 2014-08-07 12:15

Bună ziua, am 62 de ani, am făcut o puncție a glandei mamare pentru formarea unei substanțe, cu suspiciune de fibrom, rezultat: un număr mic pozitiv de elemente nucleare goale, prezența eritrocitelor unei substanțe nestructurate. . Ce înseamnă? Mulțumesc anticipat.

Salut! Nu este puțin clar ce înseamnă pozitiv? Elementele holonucleare cu celule roșii din sânge înseamnă că celulele dumneavoastră nu au nuclei în interior și sunt prezente elemente din sânge. Fie puncția a fost efectuată puțin incorect, fie nu au lovit formația în sine, ci au pătruns lângă ea sau prin ea.

Daria 2014-09-09 11:58

Ajută-mă să descifrez că am făcut o puncție a glandei mamare sub control ecografic, ca urmare, o proliferare moderată a epiteliului cubic și un slab oxifil în

Salut! Scuze pentru un răspuns atât de lung. Această citologie sugerează că aveți o creștere moderată a celulelor, se pare că ați căzut într-un neoplasm benign (fibroadenom, chist) sau modificări legate de vârstă. Ti-as recomanda daca ai un neoplasm benign, observatie 3 luni, apoi a doua ecografie si punctie.

Natalia 2014-11-18 11:34

Buna ziua! Ajută la descifrarea rezultatului puncției: punctatul conține lichid chistico-hemoragic, hemosiderofage, neutrofile, nuclee „dezgolite”, straturi rare de epiteliu aplatizat și proliferant cu modificări distrofice. Mulțumiri

Salut! Această citologie sugerează că ai intrat direct în chistul mamar și ai evacuat conținutul acestuia. Conținutul, de regulă, este diferit, dar nu trebuie să fii confundat cu numele celulelor, deoarece acestea sunt deja, practic, toate moarte, singura expresie cheie aici este lichidul chistic-hemoragic, se pare că a primit o picătură de sânge. în conținutul chistului.

Irina 2014-12-07 07:14

Buna ziua! Ajută la descifrarea rezultatelor puncției: mase fără structură, grăsime, grupuri, acumulări de celule ale epiteliului ductal proliferant, turtite pe alocuri, nuclee goale. Multumesc anticipat.

Buna Irina! Imaginea amintește mai mult de mastopatie (o boală benignă), care este bine tratată cu medicamente ("Mastodinon", "Progestogel"). Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un mamolog sau un chirurg, astfel încât să vi se prescrie un tratament.

Irina 2014-12-16 06:27

@Lee Alexey Alexandrovich Mulțumesc mult, nu necesită operație?

Irina, operația nu este necesară. Fii sănătos!

Jkmuf 2014-12-12 12:21

Bună, dragă Alexey Alexandrovich!
Mama mea are 83 de ani, dar este veselă, mobilă în ciuda diabetului de gradul II. Și ca să nu stea acasă, merge la medici.
Ei bine, s-a ajuns la punctul în care a fost diagnosticată cu glandă mamară "".
A fost trimisă departe în Istra, la spitalul nr. 62. Dar a ajunge acolo de la Moscova la o persoană la acea vârstă este pur și simplu de neconceput!
Având în vedere acest lucru, am două întrebări:
1. Cât de groaznic este diagnosticul?
2. Și dacă este atât de necesară continuarea tratamentului, atunci este posibil să se efectueze la Moscova, în cadrul șoselei de centură a Moscovei?
Cu stimă, Olga.

Salut Olga! " nuclee goale unice, picături de grăsime și eritrocite„Glanda mamară nu este un diagnostic, ci rezultatul unei puncție a glandei mamare. Diagnosticul, sincer să fiu, ar trebui să sune ca o mastopatie fibrochistică (neoplasm benign) la mama ta, dacă, desigur, acesta este un rezultat complet. de citologie.Acest diagnostic poate fi tratat cu un mamolog obișnuit sau chirurg la locul de reședință.

Olga 2014-12-14 14:17

@Lee Alexey Alexandrovich,
Dragă doctor! Mulțumesc foarte mult!

Te rog, Olga! Fii sănătos!

Catherine 2015-01-07 11:16

Salut! După ce la ecografie au fost observate mai multe fibroadenoame, puncția a fost făcută cea mai mare.
Iată rezultatul „În preparatele prezentate, eritrocite, celule unice ale unui epiteliu cubic cu modificări degenerative”.
Ce înseamnă?

Salut Ekaterina! Acestea sunt celulele fibroadenomului cu picături de sânge prinse în timpul puncției.

Zoya 2015-01-30 15:49

Buna ziua! Ca urmare a studiului secreției din mamelonul glandei mamare, s-a scris: în preparatele finite, pe fondul unui secret proteic colorat bazofil, eritrocite dărăpănate, hemosiderofage. Epiteliul glandei mamare nu a fost găsit. Vă rog să mă ajutați să descifrez. Multumesc anticipat!

Salut Zoya! Descrierea este foarte asemănătoare cu colostrul cu un secret de lubrifiere, care este necesar pentru a proteja mamelonul. În orice caz, nu ar strica să fii testat pentru hormonul prolactină.

Ira 2015-02-05 13:14

Buna ziua! Descifrați vă rugăm să cercetați o glande mamară. Au fost găsite celule sanguine, solzi fără nucleu, celule unice ale epiteliului ductal cu modificări degenerative pronunțate și elemente de țesut adipos.
mulțumesc anticipat

Buna Irina! Arată ca conținutul unui chist mamar sau al fibroadenomului. În orice caz, nu ar strica să faci o ecografie a glandelor mamare.

Mulţumesc mult

Olya 2015-02-18 14:28

Salut! Ajutați, vă rog, să descifrați rezultatele unei biopsii prin puncție a unei glande mamare. Am 24 de ani, sunt însărcinată în 19 săptămâni. În urmă cu un an și jumătate, am fost diagnosticată cu fibroadenoame ale ambelor glande mamare. Acum, pe fondul sarcinii, a fost trimisă la oa doua examinare. Au fost prelevate 4 probe: primele două dintr-o formațiune mare, 3 și 4 din celelalte două. Rezultatele sunt următoarele:
1 - elemente sanguine, grupuri individuale, acumulări de celule din epiteliu cuboidal cu proliferare moderată.
2 - mase fără structură, abundență de elemente macrofage.
3 - mase fără structură, grăsime, grupuri, acumulări de celule de epiteliu cuboidal proliferant, turtite pe alocuri, o abundență de nuclee goale.
4 - mase fără structură, grăsime, grupe, acumulări de celule de epiteliu cuboidal proliferant, turtite pe alocuri, nuclee goale.
Multumesc anticipat pentru raspuns!

Salut Olga! Fiecare dintre cele 4 probe conține elemente de fibroadenom. Dacă ați fost supus unei ecografii a glandelor mamare, ar trebui să cunoașteți și dimensiunea formațiunilor. Dacă acestea sunt de fapt fibroadenoame (la ecografie fără capsulă), atunci va exista un singur tratament - intervenția chirurgicală. Dar nu vă speriați foarte tare, o puteți face în orice moment convenabil pentru dvs., chiar și după ce hrăniți copilul.

Anna 2015-02-19 16:01

Rezultatul unei puncție a glandei mamare este un singur complex de celule epiteliale cuboidale într-o stare de displazie severă, ce înseamnă aceasta

Buna, Ana! Aceasta înseamnă că aveți un fibroadenom (neoplasm benign) cu elemente de mastopatie în glanda mamară.

Olga 2015-03-01 13:58

Doctor, ceea ce înseamnă rezultatul unui examen citologic al scurgerii din torace: „Materialul obținut conținea o substanță fără structură, celule de tip macrofage, solzi” /. Am 34 de ani, doi copii (5 și 3 ani), am terminat de hrănit copilul cel mic acum mai puțin de 2 ani.

Aceasta înseamnă că aveți semne de mastopatie (o boală benignă). Trebuie să vă consultați din nou cu un mamolog sau ginecolog, astfel încât să vi se prescrie un tratament

Svetlana 2015-04-12 19:56

Buna ziua domnule doctor. Spune-mi, te rog, ce înseamnă (probabil) rezultatele unui examen citologic al chistului: mase grase, ceva sânge. Din câte am înțeles, nu au lovit chistul (este mai puțin de 1 cm)

Bună Svetlana! Aveți perfectă dreptate, nu ați intrat în chist și, în consecință, rezultatele citologiei nu sunt informative. Puteți repeta puncția, dar sub control cu ultrasunete.

Elena 2015-05-06 15:09

Buna ziua! A primit rezultatul unei puncție mzh. Mai sunt două săptămâni până la programarea la medic. Va rog sa ma ajutati sa descifrez rezultatul: in sange punctat, celule limfoide, hemosiderofage, elemente stromale, grupuri de celule grase. Mulțumiri

Salut! Conform rezultatelor testelor, seamănă mai mult cu celulele fibroadenomului (tumoare benignă) decât cu celulele chistului.

K. N. 2015-05-20 20:30

Salut! Vă rog să-mi spuneți, s-a făcut o puncție acum un an, compoziție: mase fără structură, mici fragmente de țesut adipos, celule unice ca colostrul. Dimensiunea conform cu ultrasunete nu se modifica anul 30/10/20 mm cu contururi neuniforme. Ce spune? Ce este necesar? Mulțumiri

Salut! Îndrăznesc să sugerez că și acum 1 an alăptai un copil și aveai o focă, te-ai dus la o ecografie a glandelor mamare. Prezența celulelor de tipul colostrului sugerează că ați format un sigiliu (lactostază), lapte ars, dar aș putea greși. În orice caz, trebuie să repetați ultrasunetele glandelor mamare, precum și ca mamologul să vă prescrie tratamentul.

Natalia 2015-05-21 17:21

Buna ziua! Vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatele examenului citologic al punctului glandei mamare. Medicul curant este în vacanță.
În materialul obținut pe fondul detritusului a fost găsită o cantitate mică de celule epiteliale cuboidale alterate degenerativ. Sâmburi goi.

Ce înseamnă? Mulțumesc anticipat!

Salut, Natalia! Rezultatele acestei citologii pot indica prezența unei boli benigne (mastopatie fibrochistică) a glandelor mamare. Trebuie să vă consultați cu un mamolog pentru a vă prescrie un tratament.

Bună ziua, Alexey Alexandrovich!
Multumesc pentru raspuns.
Îmi poți spune ce înseamnă sâmburi goi?
Fibroadenoamele au fost găsite la ecografie.

Salut, Natalia! Vă rog! Aceasta înseamnă că nucleii lor, localizați în celule, sunt fără membrane.

Mulțumesc!
Poți explica ce indică asta?
Pur și simplu nu înțeleg ce înseamnă asta. Și nu am găsit informații bune pe internet.

Vă rog! Acest lucru indică faptul că există ușoare abateri în structura glandelor tale mamare cu diferențierea țesutului glandular, de unde apariția unor tumori benigne (chist sau fibroadenom).

Salut! Mi-au luat o puncție, rezultatul unui examen citologic: Pe sticlă sunt picături de grăsime, într-un preparat colorat - câteva eritrocite, acumulări unice de celule de țesut adipos, celule din epiteliul turtit al chistului căptușit cu distrofice. schimbări.

Buna Diana! Ai un chist la sân, iar conținutul chistului este în pregătire. Trebuie să consultați un mamolog pentru a vă prescrie un tratament.

Buna ziua. Ajută la descifrarea examenului citologic al conținutului chistului
substanță fără structură, eritrocite, un număr mare de celule de tip macrofage, zone
substanță mucoidă oxifilă

Bună, Tatyana! Conținutul celular obișnuit al chistului. Nu este nimic special în el și nu conține nicio informație utilă pentru tine. În ceea ce privește tratamentul, trebuie să consultați un mamolog.

Ludmila 2015-05-22 09:23

Buna ziua. Diagnosticul este mastopatie nodulară, au luat un răspuns în puncție: Într-un brad transparent. , elemente ale stromei, scriu textual din analiză. Ce înseamnă asta și dacă este necesară o intervenție chirurgicală. Mulțumesc!

Bună Lyudmila! Rezultatele citologiei nu sunt foarte informative. Dacă ați fost diagnosticat cu atcoy pe baza unei ecografii, nu aveți nevoie de nicio intervenție chirurgicală. Consultați-vă cu un mamolog pentru a vă prescrie un tratament.

Tatiana 2015-06-17 08:28

Salut! Astăzi am primit rezultatele unei puncție a glandei mamare: în preparatele pietrelor de mase fără structură, componentele celulelor aplatizate ale mucoasei chistului. Ce înseamnă?

Bună, Tatyana! Aceasta înseamnă că celulele chist (tumoare benignă) au fost găsite în punctat. Pentru a afla cum se tratează, trebuie să consultați un mamolog sau un ginecolog.

galina 2015-06-22 08:35

Salut! Ajutați, vă rog, să descifrați rezultatele unei puncție a unei glande mamare. Celulele ductelor și acinii: un aranjament împrăștiat al unui număr mic de celule cu atipie, un aranjament liber, dezordonat al celulelor în structură. Fondul citogramei: picături de grăsime, eritrocite abundente de substanțe fără structură.

Salut! Citologia dvs. a dezvăluit celule tumorale - se poate dovedi a fi o tumoare benignă, dar „un număr mic de celule cu atipie” este puțin alarmant. Nu s-a găsit nimic special pe citogramă. Ce pui la ecografie a glandelor mamare?

Bună, Alexey Alexandrovich! Conform ecografiei, îmi scriu semne ale unei formațiuni palpabile eterogene 16,7 * 17,7. Mulțumesc!

Salut! Într-adevăr, o concluzie ambiguă. Încercați să faceți din nou o ecografie a glandelor mamare, dar numai cu un alt specialist, adică puteți schimba clinica sau spitalul. De asemenea, puteți încerca să contactați un laborator independent pentru a repeta puncția formațiunii.

Elena 2015-06-26 16:01

Salut! Ajutați, vă rog, să descifrați rezultatele unei puncție a unei mastopatii ganglionare (Bi-rads 3).
Preparatul conține sânge, grăsime, secreție de celule epiteliale cuboidale cu proliferare moderată.
Ce înseamnă?

Salut! Conform rezultatelor puncției, în tine s-au găsit celule sanguine, celule adipoase și celule din conținutul chistului mamar cu tendință de diviziune accelerată. Nimic în neregulă cu asta. Consultați-vă cu un mamolog pentru a prescrie tratamentul pentru mastopatia fibrochistică.

Julia 2015-06-26 19:39

Salut! Am făcut o puncție la sân. Rezultat: material celular foarte rar pe fond de detritus, elemente celulare distruse, eritrocite și picături de grăsime, elemente unice celulare au fost găsite cu semne de hiperplazie și cu atipie a unei părți a celulelor prin tipul de displazie. Ecografia a evidențiat o formațiune hipoecogenă heterogenă de 1,6 * 0,8 cm în pătratul exterior superior, lângă axilă, contururi neuniforme, vascularizație ușoară pe glanda mamară stângă.

Salut! Pe baza rezultatelor citologiei, ai celule fibroadenom, dar cu atipie (celule cu tendinta de malignizare). Pentru a afla mai precis despre această atipie, trebuie să consultați un mamolog pentru ca acesta să vă prescrie tratament, sau mai degrabă îndepărtarea acestei formațiuni. După îndepărtare, medicul trebuie să trimită formația la histologie, astfel încât totul să fie verificat din nou acolo.

Irina 2015-07-06 10:54

Buna ziua! Vă rog, ajutați la descifrarea rezultatului unei puncție a mamei.
Descrierea citogramei: în frotiuri - complexe și structuri de celule epiteliale cu nuclee mici omogene, nuclee goale.
punctat obținut din fibroadenomatoza sânului stâng.
De asemenea, aș dori să remarc că mama făcuse deja o puncție de două ori în aceeași zi, cu o săptămână înainte de puncție, ale cărei rezultate le-am descris deja mai sus. Vă mulțumesc anticipat pentru răspunsul dumneavoastră!

Salut! Judecând după datele obținute, rezultatul corespunde conținutului de celule de fibroadenom și întrucât nu există celule atipice în analiză, respectiv, celule de fibroadenom fără atipii. Trebuie să vă consultați cu un mamolog sau un oncolog cu privire la numirea tratamentului (operație) pentru mama dumneavoastră.

Irina 2015-07-06 22:54

Mare pentru tine Mulțumiri pentru raspunsul detaliat!

Olga 2015-07-10 10:20

Bună ziua, Vă rugăm să ajutați la descifrarea rezultatului puncției mamare: Materialul este puțincelular și este reprezentat de elemente sanguine, un număr mic de elemente de inflamație, un fragment de stromă, celule unice ale epiteliului canalelor care sunt împrăștiate și structurate.

Salut! Conform rezultatelor ecografiei, se pare că ai intrat în canalul glandei mamare și ai fi putut capta câteva elemente ale glandei mamare inflamate, sau mai degrabă mastopatie (tumoare benignă). Nu s-a găsit nimic groaznic, celulele atipice lipsesc. Consultați-vă cu un mamolog sau un oncolog cu privire la numirea tratamentului pentru dvs.

Elena 2015-07-28 10:19

Salut!
Ajută la înțelegerea rezultatului unei histologie.
Am 33 de ani, am nascut acum 10,5 luni, am alaptat pana la 4 luni. Recent am observat că din sânul drept se eliberează o picătură de sânge când apăsați mamelonul (în ajunul adevărului, copilul l-a prins foarte puternic de piept). A predat un sânge pe oncomarkere, rezultat 4.944. și analiza frotiului pentru celule atipice. Rezultat: Pe fondul unor mase omogene și celule adipoase, celule scuamoase simple și celule de tip colostru. Ce înseamnă?
Vă mulțumesc anticipat pentru răspunsul dumneavoastră!

Buna, Elena! Sfarcul poate sângera dacă bebelușul te lovește puternic sau te apucă de piept, nu este nimic rău în asta. Ai făcut totul bine și te-ai asigurat făcând un frotiu pentru citologie. Ca urmare, nu s-a găsit nimic la tine, cu excepția celulelor sanguine, grăsimilor, celulelor canalelor excretoare ale sânului și laptelui. Fii sănătos!

Olga 2015-08-01 18:38

Bună ziua, ajutați, vă rog, să descifrați analizele unei înțepături un dig. Fier. În primul: sânge, picături de grăsime, câteva celule goale. În al doilea: eritrocite, picături unice de grăsime. Puncția a fost efectuată sub control ecografic. Mulţumesc mult.

Salut Olga! În prima analiză, vedem celule goale, care pot fi conținutul unui chist sau celule fibroadenom (tumori benigne). A doua analiză nu este informativă, deoarece nu s-a găsit nimic, cu excepția celulelor sanguine și a grăsimilor. În ceea ce privește tratamentul, trebuie să consultați un mamolog sau un ginecolog.

Natalia 2015-08-03 14:36

Bună ziua, vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatul analizei. Examen citologic: în materialul obţinut s-au găsit eritrocite, picături de grăsime! Concluzia mamologului înainte de analiză: mastopatie fibrochistică difuză, fibroadenom pr m/f, chisturi ale ambelor glande mamare! Mulțumesc anticipat!

Salut, Natalia! Analiza dvs. nu este informativă și se pare că nu este făcută corect, medicul cel mai probabil nu a intrat în tumoră, deoarece s-au găsit doar sânge și celule adipoase. Puteți repeta puncția sub ghidaj ecografic sau puteți începe tratamentul pentru chisturi și fibroadenom cu medicul dumneavoastră.

Mayan 2015-08-05 22:03

Buna ziua. Ajută la tratarea rezultatului puncției sub control cu ultrasunete. Trei mostre:
1. locul de mastopatie chistică cu apocrinizare a eriteliului.
2. cavitatea acidă pe fondul hiperplaziei eriteliului apocrin, un număr semnificativ de neutrofile.
3. elemente sanguine și macrofage.
Mulțumesc mult anticipat.

Buna Maya! 1 - Conținutul chistului mamar (tumoare benignă). 2 - Peretele chistului mamar cu conținutul său. 3 - Elemente din sânge și celule care sunt responsabile pentru răspunsul imun din corpul dumneavoastră (macrofage). Consultați-vă cu un mamolog pentru a vă prescrie un tratament.

Multumesc pentru raspunsul rapid. A fost la doctor. Numit Indinol pentru 200 ml. O lună mai târziu, din nou la el, și dacă chistul se umple din nou, vrea să facă o rezecție și să prescrie o cură de antibiotice (zice inflamație în piept). Chiar nu vreau să tai și sper să fie mai bine. Fii binecuvântat.

Buna Maya! Medicul ar fi trebuit să vă prescrie tratamentul standard pentru mastopatie. "Mastodinon" sau "Mamoklam" + "Progestogel" + terapie cu vitamine.

Alina 2015-08-26 14:43

Buna ziua! Vă rugăm să ajutați la descifrarea rezultatelor cercetărilor citologice. Rezultatul este un număr mare de colostru și resturi de celule mici. Fibroadenomul a fost îndepărtat în acea glandă mamară în care s-a găsit colostru în urmă cu 5 ani. La 26 de ani, nu am avut niciodată un copil. Mulțumesc anticipat!

Buna Alina! Citologia este neinformativă, deoarece au fost găsite celule tipice ale glandelor mamare. Trebuie să faceți o ecografie a glandelor mamare.

Nastya 2015-08-27 11:05

Buna ziua.
Am 30 de ani si nu am nascut. Mă duc la mamolog din 2004. S-a efectuat o rezecție sectorială pentru îndepărtarea fibroadenoamelor în anii 2004, 2006, 2008, 2009, 2013. În momentul de față, conform rezultatului ecografic, au fost perforate două formațiuni, rezultatul: 1. printre grăsime, există câteva celule parțial distruse. a epiteliului cubic; 2. Elementul sânge și grăsime.
Ce înseamnă asta și cum să vindec FCM, deja am disperat, medicii nu prescriu tratament, ei prescriu doar Indinol, cred că am nevoie de un tratament mai serios.
Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns.

Salut Anastasia! 1 - Celulele unei tumori benigne (probabil fibroadenom). 2 - neinformativ. Principala cauză a FCM este insuficiența hormonală. Verificați nivelul hormonilor de către un ginecolog sau endocrinolog (anticorpi T3, T4, TSH, TPO, estradiol, progesteron, testosteron, prolactină, FSH, LH, progesteron). De asemenea, are sens să se supună unei ecografii a organelor pelvine (ovare polichistice, tumori benigne ale glandelor suprarenale și ovarelor).

Irina 2015-08-28 12:18

Buna ziua. Vă rugăm să ajutați la descifrarea rezultatului unui examen citologic: în punctatul glandei mamare există zone semnificative de hiperplazie a epiteliului ductal, cu zone de secretare a epiteliului apocrin. Semne de fibroadenom al glandei mamare (am scris totul literal). Înainte de aceasta, s-a făcut ecografie: sunt localizate formațiuni anechoice, avasculare, cu contururi uniforme și clare, cu un diametru de 5 mm până la 20 mm, inclusiv în cadranul exterior, se determină o structură eterogenă, formațiunea este de 12 * 5 * 11 mm, în modul CFM, fluxul sanguin este determinat atât de-a lungul periferiei, cât și în zonele centrale. Mulțumesc anticipat.

Buna Irina! Aveți mastopatie fibrochistică (boală benignă), care a dus la formarea fibroadenomului (tumoare benignă). Tratament - numai operațional + un curs de terapie cu vitamine + un curs de terapie hormonală, dacă există tulburări hormonale. Pentru a afla, verificați nivelul hormonilor dvs. la un ginecolog, deoarece insuficiența hormonală este cauza principală a acestei boli.

Marina 2015-09-05 11:09

Bună ziua, dragă doctor! Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama.
Am 52 de ani.Mă văd de câțiva ani la un medic oncolog-mamolog. Diagnostic FCB. Protocol ecografic (datat 07.2015) Structura - transformare grasa, fibroza stromala. Hiperplazia lobulilor glandulari. Chist 24 mm. X10 mm. Punctie: mase amorfe descuamoase, epiteliu apocrin. Concluzie: citograma chistului apocrin, mol. glandele.
Înainte de asta, au fost și înțepături (în diferiți ani) și au arătat altceva:
În pr. Sânii - în prepararea mase proteice amorfe, grăsime, elemente ale unui epiteliu turtit și căptușeală epitelială a chistului m.
etc. gr. În frotiuri, mase oxifile amorfe, eritrocite. Nu au fost găsite elemente celulare în glanda mamară.
etc. gr. În frotiuri amorfe și mase grase. Nu au fost găsite elemente celulare ale mucoasei chistului.
etc. sanului. Pe fondul maselor amorfe și grase s-a găsit o singură acumulare de celule epiteliale. Garniturile unui chist de m.
Ce înseamnă chist apocrin? Deteriorare? Comparativ cu prev. Cercetare? Ce amenință și ce trebuie făcut? Medicul nu explică, spune să fie observat și să bea în continuare Mastodinon, ierburi conform schemei și vitamine.

Salut Marina! Un chist apocrin este un tip de tumoare benignă care trebuie îndepărtată, deoarece nu va mai răspunde la tratamentul conservator. Este chistul apocrin care poate degenera într-o tumoare malignă, prin urmare, cu cât îl îndepărtați mai devreme, cu atât mai bine.

Anna 2015-09-08 18:04

Buna draga doctor. Va rog ajutati-ma sa-mi dau seama ca am avut o puncție la ecografie, rezultatul sunt mase de grăsime și macrofage rare, ce este, vă rog ajutați. Vă mulțumesc mult și Dumnezeu să vă binecuvânteze și toate cele bune.

Buna, Ana! Macrofagele sunt celule speciale, sunt considerate cei mai importanți apărători. Celulele captează și digeră bacteriile, celulele moarte și altele străine sau toxice pentru organism. Acest lucru poate fi observat cu inflamația glandei mamare, de exemplu, mastopatie. Care sunt rezultatele tale cu ultrasunete?

Julia 2015-09-09 18:14

Bună ziua, dragă doctor!
Va rog ajutati-ma sa inteleg diagnosticul. Citograma s-g glandulare. Complexe atepice de celule cu modificări degenerative.
Asta e tot! De ce vorbesc medicii în ghicitori pentru a insufla panică?

Salut Iulia! Glandular c-r - cancer mamar glandular. Asta sugerează medicii tăi. Trebuie să donați sânge pentru CA 15-3 (marker tumoral mamar), precum și să faceți o ecografie a glandelor mamare sau o mamografie (numai după 45 de ani), să efectuați o biopsie a unei formațiuni în glanda mamară sau ganglion limfatic axilar și consulta un medic oncolog.

Aleksey Aleksandrovici,
examinarea ulterioară poate infirma diagnosticul? Acum un an, ecografiile și mamografia nu au arătat nimic.
Funcționare și chimie - acest lucru nu poate fi evitat?

Există multe erori în diagnostic, așa că aveți nevoie de o examinare suplimentară, care în viitor poate infirma sau confirma acest diagnostic. Chimie sau chirurgie, totul va depinde de stadiul și deteriorarea acestui diagnostic.

Victoria 2015-09-13 15:19

Buna draga doctor. Ajuta sau ajuta sa intelegi te rog in analize.
La ecografia glandelor mamare au fost găsite 2 formațiuni:
1. formatie hipoecogena ovala 1,2 * 0,55 cm cu un contur clar uniform, structura omogena fara efecte acustice. Citologie: grupe de celule epiteliale cuboidale cu semne de displazie moderată și severă pe benzi fibroase.
2. în grosimea stratului de țesut glandular, o formațiune hipoecogenă ovală de 1,2 * 0,5 cm cu un contur neregulat clar cu incluziuni hiperecogene fin punctate. Citologie: pe fondul eritrocitelor și incluziunilor grase, celule unice ale epiteliului cuboidal.
Este necesara operatia?

Salut! Conform descrierii ecografiei și examenului citologic, este foarte probabil să aveți 2 chisturi (tumori benigne) ale sânului. Unul dintre ei se calcifiază deja încet. Nu este nimic în neregulă cu acest lucru și trebuie să consultați un mamolog pentru ca acesta să vă prescrie tratament. Operația nu poate fi efectuată, deoarece sunt de dimensiuni mici.

Multumesc mult pentru raspuns! Cert este că m-am consultat cu un mamolog-oncolog, care, conform acestor analize, mi-a diagnosticat fibroadenoame mamare în ambele cazuri și mi-a prescris o operație, deoarece plănuiesc o sarcină. De asemenea, au efectuat un studiu asupra hormonilor sexuali (în intervalul normal), cu ultrasunete a organelor pelvine (în intervalul normal). Cum puteți determina mai precis că acestea sunt chisturi sau toate aceleași fibroadenoame? Este posibilă resorbția lor după naștere sau invers crește?

Din punct de vedere vizual, conform ecografiei, dacă are o dimensiune uniformă și există o capsulă cu o cavitate, atunci acesta este un chist, dacă este de aceeași dimensiune uniformă, dar fără cavitate, atunci fibroadenom. Am scris că acesta este un chist, dar s-ar putea să mă înșel și ar putea fi un fibroadenom, deoarece descrierea ecografiei este slabă. Dar celulele citologice (cubice) sunt caracteristice unui chist, deși în cazuri rare se pot dovedi a fi un fibroadenom. Chiar dacă nu eliminați acum tumora, o puteți face cu ușurință după naștere și alăptare, nu este nimic rău în asta. Poate crește ușor după naștere sau chiar scădea sub influența hormonului sarcinii (progesteron) dacă este vorba de un fibroadenom. Dacă dispare complet, atunci a fost un chist. Nu există nicio urgență în operațiune. Având în vedere dimensiunea tumorii, se poate încerca un tratament conservator.

Olga Mihailovna 2015-09-30 12:30

Bună, dragă Alexey Alexandrovich! Va rog ajutati-ma sa inteleg situatia mea. Am 57 de ani si am un diagnostic pe termen lung de fibroadenomatoza. În 1980, un fibroadenom al glandei mamare drepte a fost îndepărtat sectorial. În 2003 și 2005, chisturile au fost îndepărtate din ambele glande. În 2009, din cauza unui neoplasm mare pe ovar, uterul și ovarele au fost amputate. Histologia a arătat că neoplasmul era 100% benign. A vizitat regulat un mamolog. Ecografia din noiembrie 2014 nu a arătat decât mai multe chisturi mici. Mamografia și ultrasunetele din august 2015 au arătat „în glanda mamară dreaptă din cadranul superior-intern, mai aproape de areolă, există o formațiune hipoecogenă de 15x11x14 mm cu un contur neclar, neuniform, ecostructură eterogenă din cauza calcificărilor”. Am făcut o biopsie. Descrierea sa: în preparate, mase abundente fără structură, fire și acumulări de celule de epiteliu cuboidal proliferativ cu nuclei monomorfi și modificări distrofice; straturi de celule adipoase, macrofage, eritrocite. „Doamna mamolog, la care ma vad, a spus ca este un fibroadenom si l-a trimis la dispensarul de oncologie pentru continuarea tratamentului (extirpare). dispensarul de oncologie s-a uitat NUMAI la poze.Rezultatele ecografiei si biopsiei pur si simplu nu pot fi vizualizate si diagnosticate - MN I. Exista posibilitatea ca acesta sa fie tot un fibroadenom?Si daca se dovedeste ca acesta este tot fibroadenom, nu ar fi mai fiabil pentru a elimina întreaga glanda mamară și nu doar neoplasmul?

Salut! Citologia contine celule epiteliale cuboidale - celule caracteristice doar tumorilor benigne (chist sau fibroadenom). Cred că medicul a scris ZNO ca diagnostic preliminar. După îndepărtare, în orice caz, tumora dumneavoastră va fi trimisă pentru un al doilea examen histologic, totul va deveni clar acolo. Nu vă faceți griji pentru acest lucru, dacă aveți un fibroadenom, atunci va fi.

Natalia 2015-10-09 20:40

Bună seara, Alexey Alexandrovich! Vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatul studiului citologic: „În materialul trimis, există o componentă granulară abundentă, detritus, eritrocite, un număr mare de granulocite neutrofile în stadiul de liză, macrofage și histiocite, celule unice și grupuri mici de celule ale epiteliului glandelor mamare modificate reactiv.” Mulțumesc!

Salut! Judecând după descriere, aveți mastopatie fibroasă (o boală benignă). pentru a primi tratament, trebuie să consultați un mamolog sau un ginecolog.

Olga 2015-10-14 20:47

Bună seara și ție! Vă rog să mă ajutați să descifrez. Ecografia a evidențiat o formațiune hipoecogenă cu un contur chiar clar al structurii stratificate, dând o ușoară îmbunătățire în spatele formațiunii și umbre laterale slabe 10,4x5,2x9,3 avasculare. Ecografia este prezentată în două săptămâni. Am facut repetare, in alta institutie medicala - semne eco ale prezenta unei formatii volumetrice 9,7x5,6 structura omogena hipoecogena, avasculara, cu amplificare laterala distala a semnalului eco. A făcut o înțepătură, a venit răspunsul - În materialul obținut (1) s-au găsit elemente de sânge periferic, o substanță fără structură, picături de grăsime, nuclei unici goi de celule distruse. Trimis la operație. Mi-au spus să fac o mamografie. Medicul a declarat că nu a văzut nimic în poză, ea a scris că pe fondul difuziilor FCM, o umbră neclară rotunjită în dreapta (este afișată cu ultrasunete). Ea a spus că voi lua ochelari și voi căuta un citolog competent. Am eco pe nas. Mamologul nu dă voie, din cauza protocolului (hormonilor) și a posibilei creșteri a ibroadenomului. La o puncție nu este clar - este un fibroadenom? Mamograf - Nu sunt deloc sigur de prezența lui fa. Ajută-mă să înțeleg. Există o scurgere verzuie, pieptul doare - în anumite zile ale ciclului. Medicii spun că aceasta este doar mastopatie și nu este prescris niciun tratament (mulțumesc anticipat

Salut Olga! Judecând după prima descriere a ultrasunetelor, arată mai mult ca un chist „vechi” calcificat, cu calcificare mare, care dă o umbră acustică (suprapunere), astfel de chisturi trebuie doar operate. Conform celei de-a doua descrieri, se poate judeca deja fibroadenomul. Atât chistul, cât și fibroadenomul, care este și operat, sunt tumori benigne și sunt rezultatul mastopatiei (o boală benignă), care la rândul ei apare din cauza insuficienței hormonale. Dimensiunile, dacă sunt indicate în milimetri, sunt nesemnificative și nu reprezintă o contraindicație la FIV, dar! Trebuie să înțelegeți că vi se va prescrie terapie hormonală și poate crește în dimensiune. În acest caz, după naștere, la timp sau după alăptare, va trebui să îl îndepărtați, după ce ați convenit în prealabil cu medicul. Acum trebuie să faceți din nou o ecografie a glandelor mamare, în a 8-10-a zi de la debutul menstruației, pentru a vă confirma din nou imaginea a ceea ce se întâmplă.

Vă mulțumesc pentru răspunsul dumneavoastră. Maine ma duc la RTM. Sfatu ca una dintre metodele de diagnosticare a condițiilor periculoase mzh.

Evgenii 2015-10-15 10:06

Buna ziua! Mama mea are 52 de ani, i s-a diagnosticat (atunci când a fost trimisă la un examen citologic) Fibroadenom al sânului stâng. Chist? Au luat o puncție a tumorii, rezultatul a arătat: În sediment, un epiteliu aplatizat cu formarea de structuri papilare atipice. Ce înseamnă? La receptie la medicul oncolog doar 20.10.2015.

Salut Eugene! Judecând după descrierea citologiei, mama ta are mastopatie fibrochistică, și anume un chist mamar (tumoare benignă), cu excepția cazului în care, bineînțeles, citologul a confundat ceva cu descrierea, altfel se poate dovedi a fi fibroadenom. Trebuie să clarificați dimensiunea acestei formațiuni, iar dacă nu este mare, atunci un mamolog sau ginecolog vă va prescrie un tratament după o consultație.

Pentru a identifica diferite patologii ale sânului, se folosesc multe metode. Luați în considerare metodologia pentru efectuarea unui studiu citologic, care se bazează pe examinarea microscopică și evaluarea materialului celular obținut din focusul patologiei. Această analiză se referă la oncomorfologie, dar nu trebuie opusă histologică.

Beneficiile diagnosticului:

Inofensivă.
Rapiditate.
Disponibilitate și simplitate.
Posibilitatea cercetărilor repetate.
Utilizarea unei cantități mici de material pentru examinarea microscopică

Scopul principal este de a pune un diagnostic corect, care va evita intervenția chirurgicală la efectuarea unei biopsii și va face posibilă întocmirea unui plan de tratament eficient.

Materialul de cercetare poate fi:

Răzuire din țesutul mamar sau tumora îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale.
Punctează glandele mamare.
Material de suprafață eroziv.
Secreția din mamelon.
Amprente de biopsie.

Este extrem de important să obțineți un material complet. Trebuie luat din leziune, nu din țesuturile din jur.

Străpungere

Se efectuează într-un laborator clinic sau într-o cameră de tratament. Se efectuează sub control cu raze X, ecografie sau CT. Acest lucru este necesar pentru a controla poziția acului. Înainte de puncție, zona folosită este bine palpată pentru a determina mobilitatea, comunicarea cu țesuturile din jur și pentru a selecta fixarea optimă. Țesuturile se fixează cu degetele și se introduce un ac de aspirație. La atingerea focarului patologiei, folosind o seringă, se fac câteva mișcări de aspirație ascuțite pentru a prelua materialul.

Conținutul acului este suflat pe o lamă de sticlă sau într-un recipient cu o soluție. Dacă apare lichid în timpul puncției, atunci o eprubetă este plasată sub ac și colectată. După îndepărtarea lichidului, țesuturile glandelor sunt palpate cu atenție pentru a exclude mase reziduale, care pot fi conținute chistice.

Biopsie

Preparatele pentru citologie se permit să fie făcute din țesuturi obținute prin această metodă. Amprenta se realizează prin deplasarea biopsiei cu un ac pe sticlă, evitând în același timp rănirea țesuturilor prelevate.

Material de operare

Cu ajutorul unui bisturiu se face o incizie în ganglion, tumoră sau indurație. Materialul se obține prin aplicarea unei bucăți de sticlă pe incizie. Dacă consistența țesutului este densă, ceea ce face imposibilă realizarea unei amprente, atunci se face o răzuire de pe suprafața inciziei tumorii.

Secreția din glanda mamară

Se aplică o picătură de descărcare pe sticlă și se prepară un frotiu. Dacă descărcarea este mică, atunci pentru a obține un frotiu cu ajutorul mișcărilor de decantare, se apasă pe zona zonei peripapilare.

Pete-amprente de pe suprafețele erodate

Aplic sticlă pe leziune, pe care rămân elementele celulare ale secreției. Puteți folosi și un tampon de bumbac. Tot materialul obținut este trimis la laborator imediat după prelevare.

Descifrarea citologiei sânului

Testarea diagnostică este esențială în stabilirea unui diagnostic și elaborarea unui plan de tratament. Eficacitatea sa depinde în mare măsură de metoda de implementare și decodare. Citologia mamară este una dintre cele mai populare și veridice metode de depistare a patologiilor. După primirea rezultatelor, pacienții ar trebui să înțeleagă că concluzia finală poate fi făcută doar de un medic care operează cu simptome, rezultate ale testelor, imagini și alte date.

Interpretarea rezultatelor citologiei este un proces complex. Luați în considerare principalele transcrieri ale analizei:

Rezultat incomplet - această concluzie indică necesitatea unor cercetări suplimentare. Cel mai probabil, dificultățile au apărut din cauza volumului mic de material celular. Cu această concluzie, medicul recomandă o a doua procedură.
Normal - țesuturile luate pentru analiză conțin celule care nu prezintă semne patologice. Nu au fost găsite corpuri sau incluziuni suplimentare.
Celule benigne - nu există semne caracteristice celulelor canceroase.
Celule non-canceroase - S-au găsit acumulări anormale de celule și compuși atipici în țesuturile examinate. Dar sunt de origine non-tumorală. Astfel de rezultate pot indica chisturi, mastite sau alte variante ale procesului inflamator.
Neoplasme maligne - confirmă prezența unei tumori canceroase în glanda mamară. Transcriptul trebuie să conțină informații suplimentare despre stadiul, limitele și localizarea tumorii. Caracteristicile tumorale sunt evidente și sunt prezente agregate caracteristice.

Nu este recomandat să vă bazați pe deplin pe informațiile primite, deoarece erorile sunt destul de probabile chiar și în concluzia citologică. Dacă medicul are îndoieli cu privire la veridicitatea rezultatelor, atunci este prevăzută o altă prelevare pentru studiu.

Citologia fluidă a sânului

Una dintre metodele de vârf în determinarea proceselor patologice din organism este morfologică. Se bazează pe studiul materialului citologic și histologic. Citologia lichidă a sânilor este considerată cea mai bună modalitate de procesare a materialului tisular. Preparatele preparate pe o citocentrifugă au o structură cu un singur strat și sunt distribuite uniform pe o anumită suprafață. Acest lucru vă permite să economisiți reactivi scumpi atunci când efectuați studii imunocitochimice. Și rezultatele unor astfel de diagnostice sunt ușor de interpretat.

Citologul examinează materialul, luând în considerare datele clinice și anamnestice, rezultatele ecografiei, CT și mamografiei. Pentru studiu sunt potrivite punctele formațiunilor tumorale, scurgerile din mameloane, amprentele focarelor de patologie. Pe lângă citologia lichidă, se utilizează fixarea și colorarea materialelor.

Citologie cu un chist mamar

Una dintre cele mai frecvente boli ale sânului este chistul. Cel mai adesea, patologia apare la pacienții de 35-50 de ani. Cauza bolii sunt tulburările hormonale. Chisturile pot fi unilaterale și bilaterale, unice și multiple. Se recurge la diagnostic cu manifestări clinice adecvate. Țesuturile glandelor sunt compacte și aspre, apar dureri, scurgeri din mameloane. La palpare se determină o mică formare de consistență dens elastică.

Citologia cu un chist mamar se efectuează cu indicații adecvate, care se obțin folosind mamografie, ultrasunete și CT. O atenție deosebită se acordă diagnosticului diferențial cu cancer și fibroadenom. O puncție este folosită pentru a colecta material. Acest lucru se datorează faptului că chistul este un sac plin cu lichid. În timpul studiului, acesta este străpuns cu un ac special subțire, iar conținutul lichid este trimis pentru examinare citologică.

Sarcina principală a analizei este identificarea celulelor atipice, adică a celulelor canceroase. Dacă nu există condiții pentru prelevarea în siguranță a materialului, manipularea poate afecta tratamentul suplimentar sau alte proceduri de diagnosticare au stabilit prezența metastazelor, atunci citologia de puncție nu este efectuată.

Citologie în fibroadenom mamar

Un tip de cancer de sân este fibroadenomul. Acest neoplasm aparține tumorilor în formă de frunze. Frotiurile utilizate pentru citologie în fibroadenomul mamar sunt reprezentate de epiteliul cuboidal și elementele de țesut conjunctiv ale stromei. Fibroadenomul este destul de comun, dar tumorile în formă de frunze nu depășesc 2% din toate fibroadenoamele.

O astfel de tumoare are potențialul de a se transforma într-un sarcom din cauza modificărilor maligne ale stromei. Și prezența unei componente epiteliale poate indica dezvoltarea carcinomului. Cel mai adesea, neoplasmul este localizat în pătratele superioare și centrale ale glandei. Nu există scurgeri de la mameloane sau metastaze în ganglionii limfatici.

Există astfel de variante ale unei tumori în formă de frunză în funcție de citologie:

Cu prezența elementelor celulare epiteliale și ale țesutului conjunctiv.
Cu o predominanță a componentelor epiteliale și o cantitate mică de componentă a țesutului conjunctiv.
Cu o predominanță a elementelor celulare asemănătoare ca conținut cu cavitatea chistică.
Cu componentă epitelială sau stromală redusă.

Un rezultat citologic precis al fibroadenomului, adică o formă benignă a unei tumori în formă de frunză, este posibil numai cu prima opțiune.

Citologie în cancerul de sân

Cancerul de sân se caracterizează prin polimorfism celular și nuclear, ceea ce face ca diagnosticul citologic să fie fiabil în proporție de 90%. Luați în considerare caracteristicile citologiei în cancerul de sân și tipurile de leziuni canceroase:

Cancerul coloidal - are celule dens împachetate în clustere și producție de mucus în citoplasmă sau sub formă de mase colorate nefiltrate, adică extracelular.
Cancer papilar – prezinta un polimorfism pronuntat al elementelor celulare, aspre cu contururi neuniforme si nuclei hipercromici.
Cancer cu un grad scăzut de diferențiere - citologia se caracterizează printr-o imagine monomorfă. Celulele au formă rotundă, iar nucleii ocupă partea centrală a celulei. Uneori imaginea este similară cu citograma limfomului malign.
Cancerul lui Paget - majoritatea celulelor nu diferă de formele de cancer de grad scăzut sau moderat diferențiate. Există celule luminoase mari.
Cancer cu metaplazie scuamoasă - sunt prezente celule polimorfe, care sunt împrăștiate cu citoplasmă omogenă abundentă și nuclei hipercromici.

Pentru cercetare, se folosesc punctate ale formațiunilor tumorale, punctate ale ganglionilor limfatici regionali, descărcări și răzuire din mamelon și suprafețe erozive, conținutul cavităților chistice, amprentele unei tumori sau ganglionii limfatici.

Principiile principale ale diagnosticului citologic sunt:

Diferența de compoziție celulară în patologie și normală.
Evaluarea populației de celule.
Aplicarea bazei patoanatomice.

Fiecare studiu ar trebui să se încheie cu o concluzie detaliată. Criteriile de diagnostic se bazează pe morfologia nucleului și a celulei, să le luăm în considerare mai detaliat:

Celulă

Are o dimensiune mărită sau gigantică, ceea ce complică semnificativ citologia. Similar se observă în cancerul lobular, asemănător mastitei și tubular. Există o schimbare în polimorfismul și forma elementelor celulare. Starea nucleului și a citoplasmei sunt perturbate.

Adenoame ale glandei sudoripare. Imaginile citologice pot diferi într-o varietate considerabilă în funcție de dimensiunea și forma celulelor, gradul de diferențiere a acestora, precum și natura grupurilor de celule și substanța interstițială.

Citogramele formelor simple de adenoame se caracterizează printr-o predominanță de celule rotunde și cubice de dimensiuni mici și mijlocii cu nuclei hipercromici colorați intens și difuz, de regulă. Structura cromatinei este adesea grosieră aglomerată. Nu se detectează nucleoli. Citoplasma din unele celule se prezintă doar sub forma unei franjuri înguste intens bazofilă, în altele este fin spumosă, mai rar cu granulație fină, înconjoară nucleul cu o margine largă neuniformă și ocazional se contopește cu fundalul preparatului. În unele celule, se dezvăluie o funcție secretorie de tip apocrin sau holocrin, atunci când nucleii „gozi” se află printre masele oxifile ale secretului.

Celulele sunt situate în fragmente de țesut dens, fire, structuri glandulare și împrăștiate. Lumenul unor structuri glandulare este umplut cu un secret. În locurile din centrul straturilor și catenelor celulare se pot găsi celule turtite cu citoplasmă omogenă abundentă, acumulări de substanță intermediară oxifilă sub formă de fire și bile, precum și straturi concentrice de celule, solzi și mase fără structură (keratinizate).

Citogramele adenoamelor diferențiate ale glandei sudoripare sunt caracterizate prin celule epiteliale columnare ridicate, mioepiteliale și reticuloepiteliale (P. Massoy, 1965). Aceste forme celulare pot fi găsite în diferite rapoarte, ceea ce determină tipul adecvat de citograme.

Într-un caz predomină celulele de epiteliu cilindric înalt cu citoplasmă alungită, intens oxifite sau oxifile ortocromice, adesea cu margini franjuri și nuclee rotunjite ovale sau în formă de baston. Uneori există un tip de secreție apocrin cu detașarea părții apicale a celulei. Fundalul medicamentului este alcătuit din aglomerări gri (secrete). Celulele sunt situate separat, în grupuri, rânduri și ocazional structuri glandulare.

Cu un alt tip de citograme, cea mai mare parte a celulelor este alungită și procesează elemente similare cu celulele mioepiteliale.

Al treilea tip de citograme este reprezentat de celule epiteliale slab diferențiate de dimensiuni medii și mai rar mari, care amintesc oarecum de celulele reticulare proliferante. Ele sunt de obicei vopsite în culori deschise. Nucleele lor sunt mari, rotunde și ovale, cu o structură de cromatină cu granulație fină sau reticulata și conțin un singur nucleoli măriți. Unele celule par umflate, parcă ar fi umflate; altele arată oarecum șifonate, mici, procesate, de culoare închisă (picnoză). Sunt situate în straturi monostrat, structuri feruginoase sau straturi concentrice. Celulele împrăștiate pot fi conectate prin procese.

Adenoamele glandelor sebacee conțin două tipuri de celule epiteliale: mari, ușoare, asemănătoare xantomului și graselor și mici, intens colorate, cu nuclei hipercromici rotunjiți și o margine îngustă de citoplasmă bazofilă, ușor spumoasă. Citoplasma celulelor mari ușoare este abundentă, fin spumoasă sau conține vacuole mari care ocupă aproape toată celula și împing nucleul la periferie (celule cricoide). În citograme există un număr semnificativ de capilare, în jurul cărora sunt situate celule mici, uneori sub formă de palisadă. Mai aproape de periferia grupurilor de celule, celulele mari, ușoare, spumoase, se află la întâmplare sau în straturi. Combinația de capilare cu celule spumoase mici și ușoare poate fi considerată tipică pentru adenoamele glandelor sebacee. Uneori, în preparat pot fi detectate structuri papilare unice, constând din celule mici cu un singur rând.

Citogramele de fibroame (dermatofibroame) ale pielii sunt caracterizate prin celule alungite și, rareori, procesate similare fibroblastelor și fibrocitelor. Citoplasma lor este de obicei omogenă, bazofilă, fără incluziuni, clar definită; nucleii sunt ovali și, mai rar, în formă de tijă, au cromatina uniformă, dar sunt colorați diferit intens. În nucleele ușoare sunt detectați un singur nucleoli măriți. Celulele sunt situate sub formă de mănunchiuri dense, uneori împletite în direcții diferite, și separat (Fig. 217, a). De regulă, se găsesc fire de substanță interstițială grosieră densă (aparent colagen) și capilare.

Citogramele fibromului conțin, de asemenea, un număr semnificativ de elemente histiocitare. Pot fi prezente celule multinucleate gigantice, cum ar fi celulele corpului străin.

Diagnosticul diferențial citologic al histiocitomului provoacă adesea mari dificultăți, deoarece devine necesar să se excludă un proces inflamator productiv. În favoarea dermatofibromului este prezența colagenului, colorat în tonuri bogate de visiniu, și prezența fibroblastelor și fibrocitelor în preparat.

Hemangioame cutanate. Indiferent de tipurile clinice de hemangioame (nevus de foc, nevus vascular, angiom cavernos), constatările microscopice se caracterizează printr-un conținut constant de celule capilare și endoteliale.

Cu un nevus de foc, fundalul medicamentului este elementele de sânge, printre care se numără capilarele, uneori înmugurite și împletindu-se. Există, de asemenea, un număr mic de celule endoteliale ușoare de mărime medie, situate separat și în grupuri mici (3-4 celule fiecare).

În nevusul vascular, o compoziție celulară abundentă este reprezentată de celulele endoteliale proliferante. Sunt de dimensiuni medii și mari, vopsite în culori deschise, dar există un număr mic de celule intens colorate. Nucleele sunt rotunde, mari, ușoare, saturate cu cromatină, de regulă, conțin un singur nucleoli măriți. Celulele endoteliale proliferante sunt situate în grupuri, fărâmițate și împrăștiate, adesea în jurul capilarelor sub formă de mufe.

Cu angiom cavernos, fundalul medicamentului este alterat și eritrocite neschimbate, fagocite cu incluziuni de hemosiderin, celule xantom și histiocite. Există, de asemenea, capilare și celule endoteliale alungite, uneori cu nuclei măriți care conțin un singur nucleoli măriți. În unele cazuri, devine necesară diferențierea angiomului cavernos de histiocitom. În favoarea angiomului cavernos, poate indica prezența în citogramă a sângelui alterat, a celulelor endoteliale alungite și a macrofagelor cu hemosiderin.

Nevoxantoendoteliom (angiofibromatoză conform Glazunov, histiocitom tânăr după Lever). Compoziția celulară a citogramelor în angiofibromatoză (forma siderotică) este diversă. Celulele alungite de dimensiuni medii și, rar, mari, predomină sub formă de ciorchini și mănunchiuri cu vârtejuri. Aceste celule sunt asemănătoare fibroblastelor și endoteliului, dar adesea conțin pigment. În plus față de acestea, în preparate sunt prezente celule care conțin pigment, de forme rotunde, procesate, alungite și ovale, precum și xantom, elemente histiocitare, endoteliu, celule gigantice multinucleate și capilare. Pigmentul sub formă de aglomerări verzui-negricioase de diferite dimensiuni este conținut în celule în cantități diferite. Uneori umple întreaga celulă, care ia forma unei bile granulare întunecate, alteori sub formă de boabe asemănătoare prafului este distribuită uniform în citoplasmă și îi conferă o culoare gri ardezie și o structură neomogenă. Nucleii celulari sunt de obicei de dimensiuni medii si mici, rotunjiti, hipercromici, cu cromatina aglomerata, uneori cu contururi neuniforme si un nucleol marit. Pigmentul din celulele cu nonoxantoendoteliom, spre deosebire de melanina, este colorat neuniform. Puteți urmări tranzițiile de la auriu-verzui la negru-verzui. Utilizarea reacției DOPA ajută la diagnosticul diferențial (se dovedește a fi negativ în celulele nonoxantoendoteliom).

Celulele xantomului sunt aceleași ca în histiocitomul pielii și lipogranulomul mamar. În pregătire sunt de obicei împrăștiate, uneori în câmpuri întinse; strâns adiacente și strângându-se unul pe altul, formează structuri asemănătoare fagurilor.

Celulele endoteliale de pe fundalul general al medicamentului se disting prin culoarea deschisă, structura delicată a nucleelor și omogenitatea citoplasmei, în care se găsesc adesea granule mici oxifile. Predomină celulele ovale și ușor alungite, care, adaptându-se ca formă între ele, formează grupuri dense.

Celulele multinucleate gigantice (celule Tuton) din nonoxantoendoteliom au un aspect deosebit. Citoplasma lor este vacuolată, forma celulelor este rotundă, adesea bizară din cauza excrescențelor masive ale citoplasmei („bucle”). Nucleii sunt hipercromici, cu dimensiuni variabile, cu o structură de cromatină grosieră și adesea cu impresii asemănătoare golfului. De obicei, acestea sunt situate într-un grup dens, îngrămădindu-se unul peste altul în centrul celulei și pot fi percepute ca un nucleu mare.

Numărul de celule descrise în preparate nu este același. Predomină celulele care conțin pigment și celulele xantomice, în timp ce celulele gigantice ale lui Tuton se găsesc sub formă de exemplare unice. Diagnosticul citologic al nevoxantoendoteliomului nu este dificil în prezența tuturor formelor celulare descrise în preparate. În alte cazuri, devine necesar să se facă un diagnostic diferențiat cu un proces inflamator însoțit de o reacție histiocitară, cu un nev pigmentat și chiar melanom. Compoziția celulară pestriță cu predominanța celulelor de tip fibroblast și a elementelor endoteliale care conțin hemosiderin, prezența celulelor xantom, macrofage și o reacție DOPA negativă sunt incompatibile cu diagnosticul de nevus pigmentat și melanom. Celulele Tuton, la rândul lor, nu sunt caracteristice procesului inflamator. Dacă nu este posibil să se facă un diagnostic citologic diferențial, posibilitatea oricăruia dintre procesele patologice menționate trebuie indicată într-o formă prezumtivă.

Nevi pigmentați. Compoziția celulară este reprezentată de celule care conțin pigment de două tipuri: celule epiteliale, de formă rotundă, cubică sau ușor poligonală, mici, medii, mai rar de dimensiuni mari și celule alungite, fusiforme și procesate, asemănătoare la elementele membranei Schwann.

Aceste celule din nevii pigmentați sunt adesea prezente împreună, dar în proporții diferite. Uneori se găsesc elemente ale endoteliului.

Celulele rotunjite asemănătoare epiteliului au contururi clare, conțin cantități diferite de melanină, sunt situate separat și în grupuri, seamănă adesea cu macrofagele și nu prezintă o relație intimă între ele. În celulele cu o cantitate mică de pigment sunt vizibile nuclee ovale sau rotunde de dimensiuni mici, intens colorate, situate central. Nucleolii nu sunt vizibili în toate nucleele, de obicei sunt mici. Citoplasma celulelor este, parcă, prăfuită, gri-albăstruie. Granulele de pigment sunt de culoare gri ardezie și negru, de diferite dimensiuni și sunt distribuite relativ uniform în citoplasmă. În celulele individuale, sunt vizibile figurile diviziunii amitotice.

Celule asemănătoare elementelor membranei Schwann, polimorfe, alungite și procesate, de dimensiuni relativ mici. Citoplasma lor nu este abundentă, omogenă, colorată bazofil, în procesele celulelor este uneori defibrată (fibrilare). Pigmentul este întotdeauna detectat, dar cantitatea, dimensiunea și aranjarea granulelor în diferite celule sunt diferite. Cel mai adesea, pigmentul este concentrat în zona perinucleară; în alte celule, granulele de pigment sunt distribuite uniform în citoplasmă și, uneori, sunt detectate numai în procesele celulare care par îngroșate. Nucleele sunt rotunde și ovale, conțin cromatina cu granulație fină, care uneori pare a fi compactată de-a lungul periferiei nucleului, ceea ce îi conferă un aspect asemănător cu bulele. Aranjarea celulelor sub formă de grinzi și structuri asemănătoare palisadei este caracteristică. Formațiuni și caracteristici morfologice similare ale celulelor pot face ca citogramele nevilor să fie asemănătoare cu cele ale neurinoamelor. Criteriul de diagnostic diferențial este prezența obligatorie a melaninei în celulele nevi și combinarea tuturor formelor celulare descrise în același preparat.

Dificultăți deosebite apar în diagnosticul citologic diferențial al nevilor pigmentați și al melanoamelor maligne cu anaplazie celulară ușor pronunțată (tip melanom asemănător nevului). Hipertrofia și forma neregulată a nucleolilor chiar și cu polimorfism ușor al nucleilor, prezența celulelor cu un raport nuclear-citoplasmatic deteriorat din cauza creșterii dimensiunii nucleilor, precum și identificarea cel puțin celulelor singulare cu malignitate pronunțată criterii, mărturisesc în favoarea melanomului.

Chisturi dermoide epidermice și ateroame. Citogramele chisturilor epidermice ale pielii sunt caracterizate prin celule epiteliale scuamoase similare cu celulele stiloide și granulare ale epidermei; există și fulgi de epiteliu scuamos și mase fără structură. De obicei, întregul preparat este acoperit cu mase fără structură gri-albăstrui, printre care celulele sunt situate separat, pe alocuri formează straturi cu un singur strat. Solzii apar într-un număr mic sub formă de grămezi și uneori se îmbină cu mase fără structură. Odată cu inflamație, în frotiuri apar histiocitele, poliblastele, fibroblastele, fibrocitele, celulele plasmatice, leucocite neutrofile, limfocitele și celulele gigantice ale corpurilor străine.

O compoziție celulară similară poate apărea cu chisturile dermoide și ateroamele (chisturile de retenție ale glandelor sebacee). Cu toate acestea, un chist dermoid se caracterizează prin prezența grăsimilor, a cristalelor de acizi grași și a maselor cornoase; uneori în același timp mici celule monomorfe ale unui epiteliu feruter pot fi găsite într-un număr mic. În cazul ateroamelor, pe fundalul imaginilor descrise mai sus apar cristale de colesterol.
aviația inamicului

Ce sunt celulele nenucleate din glanda mamară. Puncția sânilor

Întrebări: 124

Bună, Dmitri Andreevici. Am un nodul la piept, am fost la un medic oncolog, mi-au programat o puncție. Ea a fost supusă unui examen citologic, a fost făcută o puncție de la glanda mamară. Rezultatul studiului a relevat straturi de neutrofile, macrofage, lemfocite și resturi de celule amorfe. Ce poate spune? Multumesc anticipat.