Vaginoza bacteriană(disbacterioza vaginală) este un sindrom clinic determinat de înlocuirea lactobacililor florei vaginale cu microorganisme anaerobe oportuniste. În prezent, vaginoza bacteriană nu este considerată o infecție cu transmitere sexuală, ci mai degrabă o disbioză vaginală.

Cu toate acestea, vaginoza bacteriană creează premisele pentru apariția proceselor infecțioase în vagin, deci este considerată împreună cu bolile inflamatorii ale organelor genitale. Aceasta este o boală infecțioasă a vaginului destul de comună, întâlnită la 21-33% dintre pacienții de vârstă reproductivă. Aproximativ jumătate dintre ei au și disbioză intestinală.

Vaginoza poate fi întâlnită nu numai la femeile mature sexual, ci și la adolescenții care nu trăiesc sexual. Cauzele pot fi igiena precară și bolile cronice.

Simptomele vaginozei bacteriene

Vaginoza bacteriană este mult mai frecventă decât afta, dar doar câteva femei sunt conștiente de existența acestei boli.

Observând secreții vaginale și mâncărimi, multe femei le „atribuie” imediat afte, despre care au auzit multe de la prieteni, la televizor și pe internet, și încep tratamentul cu medicamente antifungice, care sunt complet ineficiente pentru vaginoza bacteriană.

Principalele simptome ale vaginozei bacteriene sunt:

Aceste simptome pot fi un semn nu numai al vaginozei bacteriene, ci și al altor boli (de exemplu, gonoree, tricomoniază, candidoză), prin urmare, un diagnostic precis nu poate fi făcut doar prin prezența simptomelor. Pentru a clarifica cauza bolii, trebuie să contactați și să faceți teste.

Tratamentul vaginozei bacteriene

Tratamentul vaginozei bacteriene se realizează în două etape.

În prima etapă, numărul de anaerobi este redus, imunitatea locală și generală și starea endocrină sunt corectate; pe al doilea - restabilirea biocenozei microbiene normale în vagin prin colonizarea vaginului cu bacterii lactice.

Primul stagiu

Prima etapă include următoarele măsuri terapeutice:

Deja la mijlocul primei etape de tratament, femeile se simt mai bine, cantitatea de alb scade, mancarimile si arsurile dispar.

În plus, în această etapă a tratamentului, sunt prescrise antihistaminice (tavegil, suprastin, pipolfen) și, dacă pacientul este îngrijorat de durere, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (brufen, flugalin, voltaren) pentru a suprima producția de prostaglandine care provoacă reacții dureroase.

O condiție prealabilă pentru tratament este excluderea contactelor sexuale, inclusiv orogenitale, deoarece spermatozoizii și saliva au o reacție alcalină, care afectează negativ rezultatele tratamentului.

Faza a doua

A doua etapă a tratamentului - refacerea biocenozei vaginale - se efectuează folosind preparate biologice din bacterii lactice:

• lactobacterină;
• bifidumbacterin;
• acilact;
• zhlemik.

Efectuarea terapiei complexe vă permite să obțineți un rezultat bun la 93-95% dintre pacienți.

Recidivă sau exacerbare

Recidiva sau exacerbarea apare adesea pe fondul bolilor genitale (infecții acute, exacerbări ale proceselor inflamatorii cronice) sau extragenitale, precum și boli concomitente (disbacterioza intestinală), ducând la scăderea imunității generale și locale și deseori procedând pe fondul patologia endocrina.

Adesea, o exacerbare are loc în timpul menstruației, când pH-ul în vagin crește semnificativ, creșterea microorganismelor asociate cu vaginoza bacteriană crește.

Pentru a evita recidivele repetate, este nevoie de stimulare a mecanismelor de protectie imunologica a mediului vaginal; Acest lucru este valabil mai ales în ceea ce privește pregătirea pentru sarcină. În acest scop, se utilizează în prezent vaccinul Solcotrichovac, obținut din lactobacili (bacili acid lactic) slăbiți ai pacienților care s-au vindecat de trichomoniază.

Astfel de lactobacili stimulează producția de anticorpi în corpul unei femei. Producerea de anticorpi pe fundalul vaccinării cu Solkotrikhovak contribuie la distrugerea formelor atipice de lactobacili, Trichomonas și bacterii patogene nespecifice, promovează creșterea lactobacililor, restabilește microflora normală și normalizează valoarea pH-ului fiziologic al mucoasei vaginale.

Vaccinarea cu Solcotrichovac reduce riscul de infectie recurenta si reinfectare cauzata de Trichomonas si alte bacterii patogene la 80% dintre pacientii cu infectii vaginale recurente.

Vaccinarea se efectuează de trei ori la 0,5 ml cu un interval între injecții de 2 săptămâni, a patra injecție se face la un an după prima injecție a vaccinului. Vaccinul este bine tolerat și oferă un efect pozitiv stabil, fără recidive la 75% dintre pacienți în viitor.

Solcotrikhovac nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării, deoarece în prezent nu există date privind studiile clinice ale medicamentului la acest grup de pacienți. Când utilizați Solcotrikhovac în perioada de pregătire pentru sarcină, este rațional să faceți ultima injecție cu 2-3 luni înainte de concepția intenționată.

Cauzele vaginozei bacteriene

Nu există agenți cauzali specifici ai vaginozei bacteriene. Este cauzată de complexe polimicrobiene, printre care se numără gardnerella și micoplasmele (patogeni oportunisti).

În vaginoza bacteriană, microorganismele din genul Lactobacillus (existente în microflora normală a vaginului) sunt înlocuite de asocieri ale diferitelor bacterii, inclusiv Gardnerella vaginalis, anaerobi (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus) și Mycoplasma hominis.

Se credea anterior că boala a fost cauzată de gardnerella pe baza identificării microorganismului la femeile cu vaginoză bacteriană. Cu toate acestea, s-a constatat că mai mult de 50% dintre femeile fără semne de boală sunt colonizate de gardnerella.

Pe lângă gardnerella, în secreția vaginală a femeilor cu vaginoză bacteriană, bacteriile anaerobe se găsesc în număr mare:

• bacterii;
• peptococi;
• peptostreptococi.

Mobiluncus spp. a fost, de asemenea, asociat cu vaginoza bacteriană. și Mycoplasma honunis, dar rolul exact al acestor bacterii în etiologia bolii este necunoscut. În procesul de metabolism, gardnerella formează aminoacizi, din care, sub influența anaerobilor, se formează amine volatile (putrescină, cadaverină, trietilamină). Aceste amine sunt responsabile pentru un miros neplăcut care amintește de peștele putrezit.

Cauzele vaginozei bacteriene

Până la final, cauzele vaginozei bacteriene nu au fost clarificate.

Medicii pot identifica doar câțiva factori care provoacă cel mai adesea înlocuirea microorganismelor normale cu agenți patogeni.

Acestea includ:

Calea casnică de transmitere a vaginozei bacteriene nu a fost dovedită. Dar boala poate fi „primită” cu o schimbare frecventă a partenerilor sexuali și a actului sexual fără metode de contracepție de barieră.

Complicațiile vaginozei bacteriene

S-a acumulat un număr mare de dovezi care sugerează că vaginoza bacteriană este un factor de risc pentru rezultatele adverse ale sarcinii.

În plus, următoarele complicații sunt asociate cu vaginoza bacteriană:

Prezența în vagin a femeilor cu vaginoză bacteriană a unor cantități mari de diferite bacterii crește probabilitatea ca aceste microorganisme să intre în uretra bărbaților în timpul actului sexual, urmată de infecția uretrei și dezvoltarea uretritei nespecifice.

Boala poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea prostatitei cronice de origine necunoscută la bărbați. De obicei se numește prostatita cronică bacteriană, subliniind absența oricărei infecții care ar putea fi cauza procesului inflamator cronic.

Recent, folosind metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR), s-a găsit o legătură între o astfel de prostatita și bacteriile implicate în dezvoltarea vaginozei bacteriene.

Cu un studiu suplimentar al acestei probleme, totuși, vor exista cu siguranță dificultăți asociate cu caracteristicile prostatitei cronice la acest pacient, anamneza vieții sale sexuale și natura adesea intermitentă a vaginozei bacteriene.

Vaginoza bacteriană și sarcina

Vaginoza bacteriană apare la 15-20% dintre femeile însărcinate și este un factor de risc serios pentru dezvoltarea complicațiilor infecțioase. S-a observat o relație pronunțată a bolii cu întreruperea prematură a sarcinii și ruptura prematură a membranelor amniotice. Riscul de a dezvolta aceste complicații în comparație cu femeile însărcinate sănătoase la pacienții cu vaginoză bacteriană crește de 2,6 ori.

S-a stabilit că multe bacterii detectate în vaginoza bacteriană (Fusobacterium, G. vaginalis, Peptostreptococcus, Micoplasma hominis etc.) pot duce la creșterea sintezei de prostaglandine, la dezvoltarea travaliului prematur și la ruptura prematură a membranelor amniotice.

Mai mult, o creștere a pH-ului mediului vaginal peste 4,5, care este caracteristică bolii, poate duce în sine la ruperea prematură a membranelor amniotice. Aproximativ 10% dintre femeile care au născut prematur din lichidul amniotic excretă gardnerella și alte microorganisme, în timp ce în mod normal lichidul amniotic este steril.

Se observă că femeile care au născut la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni au o probabilitate mare de a avea vaginoză bacteriană. Corioamnionita, detectată la 1% dintre femeile însărcinate, este o complicație severă care amenință viața mamei și a fătului. Dezvoltarea corioamnionitei asociate cu vaginoza bacteriană la mamă poate duce ulterior la apariția întreruperii premature a sarcinii sau la ruperea prematură a lichidului amniotic.

Prezența corioamnionitei la pacienți este confirmată histologic prin detectarea microorganismelor patogene relevante în țesutul placentar, care pot fi și cauza travaliului prematur.

Când se studiază lichidul amniotic la pacienți, cel mai adesea sunt detectate G. vaginalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella melaninogenica, ureaplasma, Candida albicans, E. coli.

Există, de asemenea, o legătură între prezența bolii și dezvoltarea endometritei postpartum, inclusiv după cezariană. Flora microbiană detectată în endometru la pacienții cu endometrită este adesea similară cu cea din vaginoza bacteriană. Acest lucru este valabil mai ales pentru microorganismele anaerobe.

În cursul normal al perioadei postpartum în a 3-a zi, numărul de anaerobi scade într-o progresie logaritmică. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă la pacienți, deoarece contaminarea vaginului cu bacterii anaerobe depășește de multe ori valorile normale cu mult înainte de naștere.

S-a stabilit că riscul de a dezvolta endometrită postpartum la gravidele cu VB este de câteva ori mai mare decât la femeile sănătoase. Microflora mixtă poate duce la dezvoltarea altor complicații inflamatorii, cum ar fi abcesul mamar, inflamația plăgii ombilicale etc.

Astfel, pacienții cu vaginoză bacteriană prezintă un risc crescut de a dezvolta:

• boli inflamatorii ale organelor pelvine;
• întreruperea prematură a sarcinii;
• scurgerea prematură a lichidului amniotic;
• apariția corioamnionitei;
• endometrita postpartum și postoperatorie.

O concentrație mare de microorganisme virulente în vaginul pacienților este un factor de risc pentru pătrunderea bacteriilor în părțile superioare ale sistemului genito-urinar.

Clasificarea vaginozei bacteriene

Există mai multe tipuri de vaginoză bacteriană care variază ca severitate:

În plus, de-a lungul cursului vaginozei bacteriene, există:

• picant;
• torpid;
• sters (asimptomatic).

Diagnosticul vaginozei bacteriene

Un diagnostic de vaginoză bacteriană este cert dacă o femeie are cel puțin trei dintre următoarele patru caracteristici:

Pentru a detecta gardnerella și microorganismele anaerobe într-un frotiu de scurgeri vaginale pentru diagnosticarea vaginozei bacteriene, colorarea cu diferite culori este utilizată conform metodelor speciale. Cultura de țesut este rar folosită pentru aceasta.

În ultimii ani, pacienților cu vaginoză bacteriană li se face din ce în ce mai mult un test de oligonucleotide sensibil și foarte specific. Pentru acest test sunt disponibile kituri speciale de reactivi.

Vaginoza bacteriana la barbati

Vaginoza bacteriană, prin definiție, este o disbioză a vaginului la femei. Prin urmare, este greșit să faci un astfel de diagnostic pentru bărbați. Transportul microflorei tranzitorii este cea mai comună opțiune pentru ei.

Potrivit diferiților autori, 50-70% dintre partenerii sexuali masculini ai femeilor cu vaginoză bacteriană au colonizare a uretrei de către G.vaginalis și alți agenți patogeni. În același timp, bărbatul nu este absolut îngrijorat de nimic, iar transportul este detectat doar atunci când este examinat prin metode de laborator de înaltă precizie.

Acești bărbați sunt purtători de microfloră tranzitorie și, cu contacte sexuale ocazionale frecvente, ei sunt, parcă, principalul rezervor și distribuitori de microorganisme tranzitorii în rândul femeilor.

Uretra masculină, spre deosebire de un vagin feminin sănătos, are un mediu alcalin, care este un factor favorabil pentru habitatul și reproducerea microflorei vaginale tranzitorii. Cu toate acestea, nu toată jumătatea puternică este susceptibilă la infecție.

Cel mai mare risc sunt bărbații care au mai avut boli cu transmitere sexuală, pacienții cu prostatita cronică și abuzează de utilizarea antisepticelor locale pentru prevenirea infecțiilor genitale. Adesea, cu inflamația bacteriană a capului și a frunzei interioare a preputului penisului, se găsesc reprezentanți ai florei vaginale a femeii.

Prognosticul vaginozei bacteriene

Foarte des boala capătă un caracter cronic, poate recidiva în mod constant. Ginecologii atribuie acest lucru faptului că antibioticele ucid doar microflora patogenă, dar, în același timp, nu asigură o restabilire completă a microflorei benefice, care este necesară.

Prin urmare, este foarte important, după terminarea cursului de terapie, pentru încă 10 zile să utilizați medicamente, care includ bifidobacterii:

• Bificol;
• Bifidumbacterin;
• Acylact;
• Lactobacterină.

Vaginoza bacteriană nu este o boală gravă dacă este tratată la timp și corect. Este foarte important să respectați regulile de igienă, în scopul prevenirii, să fie respectate în mod constant de către un medic ginecolog, mai ales după un curs lung de tratament cu antibiotice.

Dacă observi un miros neplăcut de scurgere în tine, trebuie neapărat să treci toate frotiurile necesare. Dacă vaginoza bacteriană nu este tratată, poate provoca dezvoltarea diferitelor boli, este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii și poate afecta copilul.

Prevenirea vaginozei bacteriene

Pentru a preveni vaginoza bacteriană, o femeie are nevoie de:

• evita promiscuitatea;
• respectați cu atenție igiena personală;
• vizitați un ginecolog cel puțin o dată pe an.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Vaginoză bacteriană”

Întrebare:Buna ziua. Soțul a fost deja tratat, pentru că. în analiza mea femofloră, au găsit gardnerella vaginalis și streptococ. Acum sunt tratat. Mi s-a prescris un tratament de 10 zile pentru supozitoare ciprolet, pimafucin, bion3 si gynoflor e. L-am baut 6 zile, dar s-a intamplat ca am racit, am facut temperatura si am oprit tratamentul 2 zile. A existat mâncărime, scurgere, dar fără miros. Medicul dvs. ginecolog nu are ocazia sa intrebe, in vacanta. Merită tratamentul?

Răspuns: Salut! Probabil, soțul urma un tratament din alt motiv. Gardnerella este un simptom al vaginozei bacteriene. Acesta nu este un proces inflamator al vaginului pe fondul unei încălcări a microflorei vaginale. Prin urmare, trebuie să existe indicații pentru tratamentul unui partener sexual. Cu toate acestea, dacă există motive pentru tratamentul comun, atunci acesta se efectuează simultan. Continuați tratamentul prescris de medicul ginecolog. Dar in paralel se pot folosi si preparate cu interferon cu antioxidanti C, E (Viferon) si igienizarea locala a vaginului (tantum rose, epigen intima). O examinare de control se efectuează la 4 săptămâni după terminarea tratamentului.

Întrebare:Buna ziua. Periodic, apar semne de vaginoză bacteriană. Există multe leucocite în frotiu. Conform rezultatelor analizei pentru biogenocenoza vaginului, există foarte puține lactobacterii - de la 31 la 53 la sută. Există multe enterobacterii - 43-58 la sută. Orice altceva este normal (analiza pentru 23 de grupe de microorganisme). Analiza infecțiilor sexuale este negativă (metoda IFA și PCR). Candida și gardnerella nu au fost găsite niciodată. Chinuri periodic (o dată la câteva luni) scurgeri coaguloase, fără un miros neplăcut, mâncărimi severe și arsuri. Medicul prescrie constant pimafucină sau altceva antifungic, deși candida nu se găsește niciodată în frotiuri. În restul timpului, scurgerea este verzuie pal, nu abundentă și nu te chinuie în niciun fel. Cum să ucizi aceste bacterii oportuniste (enterobacterii) și să crești lactobacilii în vagin? Cum să preveniți conținutul normal de lactobacili? Am eroziune și un polip în cavitatea uterină. Partenerul sexual este permanent. După cum am înțeles, mai întâi trebuie să restabiliți microflora din vagin, apoi să cauterizați eroziunea și să eliminați polipul.

Răspuns: Salut! Cu atât de multe celule albe din sânge într-un frotiu, antibioticele sunt de obicei prescrise atât pentru băut, cât și în vagin. Este posibil să se conecteze mai mult și metronidazol. După tratament, treceți un frotiu de control, iar dacă este bun, apoi îndepărtați polipul și tratați eroziunea.

Întrebare:Buna ziua. Eu și soțul meu plănuim să rămânem însărcinată. In acest sens, am apelat la medicul ginecolog pentru a va sfatui analize pentru pregatire. Dintre sesizări, au fost doar deversări nu foarte abundente și există o ușoară eroziune, de care până acum au spus să nu se atingă. A fost efectuată o examinare microscopică a frotiului, în urma căreia s-a găsit vaginoză (nivel crescut de leucocite, cocobacili, blastospori și g.vaginalis). Ginecologul a prescris terzhinan și vagilak. După tratament, a început menstruația, iar după ele a apărut o mâncărime insuportabilă, senzație de arsură și scurgere copioasă. S-a adresat altui medic. Femoflora de cercetare desemnată sau nominalizată. De asemenea, a fost diagnosticată cu eroziune cervicală, vaginoză bacteriană și vaginoză urogenitală. (Lactobacili sub normal, g.vaginalis + prevotella bivia + porphyromonas spp. 10 în 6,8, candida spp 10 în 5 și ureaplasma 10 în 5,6). S-au prescris ornidazol, neo-penotran (mâncărime dispărut), apoi femilex, bifiform, unidox solutab și fluconazol. Plus tratament pentru soțul ei. Un frotiu într-o lună. Totul a fost făcut conform prescripției medicului. Menstruația a trecut, după ele 2 zile totul a fost perfect. Acum a început din nou scurgerea, densă, albă, brânză. Nu există mâncărime. Este normal să avem din nou astfel de scurgeri? Sau este un proces? Ar trebui să aștept o lună înainte de un frotiu?

Răspuns: Salut! Da, așteptați următoarea analiză. Acum puteți efectua un al doilea curs pentru a restabili microflora vaginală. Acestea sunt imunocorectori (Viferon) și probiotice (Acipol). Deoarece planificați o sarcină, ar trebui să donați sânge pentru complexul extins TORCH și homocisteină. De asemenea, este recomandabil să vizitați un endocrinolog și să discutați despre aportul de preparate cu iod și acid folic. Verificați starea dinților dvs.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

agenții cauzali ai bolii

Ce este vaginoza bacteriană?

Cum se dezvoltă boala?

Factorii care predispun la dezvoltarea vaginozei bacteriene includ:
Tratament pe termen lung cu medicamente antibacteriene, inclusiv antibiotice
Boli inflamatorii amânate ale organelor genitale
Contraceptia orala si intrauterina
Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali
Tulburări hormonale
Scăderea imunității
Boala cronică intestinală și alte boli care pot provoca disbacterioză
Nutriție irațională - lipsa produselor lactate în dietă
Utilizarea excesivă a prosoapelor de chiloți și a tampoanelor
Purtarea frecventă a lenjeriei și a pantalonilor sintetici, strâmți și strâmți.

Dacă echilibrul microflorei vaginale este perturbat, pH-ul conținutului vaginal se modifică de la 4,5 la 7,0 - 7,5. Ca urmare a activității vitale a microorganismelor patogene, în vagin se formează compuși chimici complecși (amine volatile), care contribuie la eliberarea mirosului neplăcut de „pește putred”. Aceste mecanisme patologice perturbă funcționarea normală a barierelor biologice naturale din vagin și favorizează dezvoltarea diferitelor boli inflamatorii ale organelor genitale, complicații infecțioase postoperatorii.

Manifestari clinice

• Principala plângere este numeroase secreții vaginale spumoase, cremoase, alb-cenușii, ușor vâscoase. Secrețiile se lipesc de pereții vaginului și sunt distribuite uniform de-a lungul pereților acestuia. Evacuarea este însoțită de un miros neplăcut de „pește putred”


• Mâncărime și arsuri în zona vaginală


• Dispareunie - disconfort și durere în timpul actului sexual


• Tulburare de urinare

Cum este diagnosticată vaginoza bacteriană?

• Metoda bacterioscopică poate detecta și un număr mic de leucocite în câmpul vizual, un număr redus sau absența completă a stick-urilor Dederlein.


• Semănat pe microflora vaginului


• Antibiograma - determinarea sensibilității agentului patogen la antibiotice


• Reacția în lanț a polimerazei - pentru a determina materialul genetic al Gardnerella vaginalis

Complicațiile bolii

Cum să tratezi vaginoza bacteriană?

Prima direcție este de a distruge agenții patogeni și agenții patogeni și de a restabili echilibrul microflorei normale a vaginului. Pentru aceasta, se folosesc supozitoare și geluri vaginale, care includ antibiotice și antiseptice - Metronidazol, Ornidazol, Clindamycin. Utilizați medicamente precum Macmiror și Terzhinan sub formă de supozitoare vaginale sau tablete.

A doua direcție implică utilizarea eubioticelor - preparate care conțin lactobacili (Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Acylact). Aplicați în interior sau local - în vagin. Recomandat iaurt, biokefir.
Terapie cu vitamine și stimulare biogene - pentru a crește rezistența generală a organismului.
Imunoterapie și imunoprofilaxie - Vaccin Solko Trikhovak care conține tulpini speciale de lactobacili. Ca urmare a introducerii vaccinului, se formează anticorpi care distrug cu succes agenții patogeni, normalizează microflora vaginului și creează imunitate care previne dezvoltarea recidivelor vaginozei bacteriene.

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea vaginozei bacteriene:
Metronidazolul (Metrogil, Trichopolum, Flagyl) ajută la oprirea creșterii bacteriilor dăunătoare. Acest tip de medicamente sunt prescrise cinci sute de miligrame dimineața și seara. Cursul tratamentului este de șapte zile. Pe fondul utilizării acestor medicamente, se pot face cunoscute efecte secundare precum: reacții alergice, tulburări digestive, vărsături, greață și altele.

Clindamicina este un antibiotic care tinde să inhibe atât creșterea, cât și reproducerea bacteriilor patogene. Puteți cumpăra acest medicament atât sub formă de capsule, cât și sub formă de cremă vaginală sau supozitoare vaginale. În ceea ce privește crema vaginală, aceasta trebuie introdusă în vagin folosind un aplicator special o dată pe zi înainte de culcare. Cursul terapiei este de șase zile.

Prevenirea

• Respectarea igienei organelor genitale


• Alimentație adecvată și hrănitoare


• Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale organelor urinare-genitale


• Excluderea abuzului în tratamentul cu antibiotice


• Purtați lenjerie confortabilă din țesături naturale

Recenzii

Am „adus” bacvaginoza de la mare, nu prima data, de altfel, asemenea prostii. Tratamentul a fost prescris în două etape: mai întâi, tablete vaginale și apoi capsule de lactoză. Totul a mers fără consecințe, altfel s-a întâmplat ca atunci sturzul să mai iasă. Cred că acest lucru se datorează lui dlaktozhinal, tk. el reface flora.

Am tratat vaginoza de mai multe ori, știu direct ce fel de noroi este. La început, cursurile au fost prescrise timp de zece zile, dar au existat încă recidive. Cel mai de succes tratament a fost ultima dată, s-a prescris doar gel salvagin, dar nu a existat nicio recidivă după această programare, deși trecuse aproape un an.

Vaginoza este desigur o tigaie, mai ales când nu ai timp să fii tratat, iar după câteva luni reapare. Salvagin m-a ajutat sa scap de el, este un gel intravaginal. Cinci tuburi au fost suficiente pentru a restabili complet flora, sistemul imunitar s-a întărit destul de bine, se pare că face față bacteriilor și nu mai există recidive.

Am tratat vaginoza cu Metronidazol, a ajutat foarte mult, deși mai are nevoie de un probiotic bun, pentru că ucide toată microflora fără discernământ.

Spune-mi, te rog, examenul medical trecut a evidențiat bac.vaginoză. Au voie sa lucreze cu un astfel de diagnostic sau numai dupa tratament?

Bună ziua!Spuneți-mi vă rog! Vaginoza bacteriană poate contribui la dezvoltarea chisturilor ovariene?

Julia,
Vaginoza NU se transmite sexual! Aceasta este o boală naturală (infecție) a vaginului sau, mai degrabă, disbacterioza vaginală. Și totuși, un bărbat NU se poate îmbolnăvi de vaginoză, vaginoză și numele de la "vagi" - vagin, vagin. Omul nu o are.

Pauline,
În observația mea, pacienții nu au avut dureri în piept. Mergeți la un mamolog sau ginecolog despre sâni. Poate exista un sigiliu.

Salut! Sunt ginecolog. Scrieți întrebări, voi răspunde. Despre vaginoza! Fiica mea (11 ani) are o scurgere albicioasa si este limpede, fara bule de gaz, nu este spumoasa, nu este mancarime, nu are arsuri, urinarea este normala dupa observatiile mele. Și-a băgat degetul acolo și m-a lăsat să-l miros. Prostule, desigur... nu miroseam a nimic! Și ea zice ori un fel de ceapă, ori usturoi, ori deja pute a fier. Cine știe ce este, spune-mi te rog!! Deși eu sunt ginecolog, dar nu îmi pot da seama până la sfârșit. Cred că este normocenoză.

Buna ziua, as dori sa stiu daca sunt dureri in piept si balonare in abdomenul inferior cu vaginoza? (Sunt prezente alte simptome de vaginoză)

Microflora adevărată nu poate fi restabilită! Am băut supozitoare vaginale Laktofiltrum + Terzhinan. si totul va fi bine! Recomand...

Fetelor, în cea mai mare parte, sunteți sfătuit să consultați fără greșeală un medic. De exemplu, medicul va ajuta cu siguranță la vindecarea competentă a acestei vaginoze. Medicii nu au reușit să mă vindece de trei ani. Prescripți diferite antibiotice, apoi probiotice. Si asta e. Aceeași schemă cu diferența doar în numele medicamentelor. Atsilakt în cazul meu, dimpotrivă, provoacă afte (deși, în teorie, ar trebui să-l prevină), uneori trebuie să renunț la totul la jumătate, pentru că încep mâncărimi teribile și disconfort. În general, microflora nu este restaurată la niciuna. Tocmai de aceea hoinăresc pe forumuri pentru a scădea măcar alte variante de posibil tratament (și vindecare, fără recidive), pentru că schemele prescrise de medici nu aduc niciun beneficiu.

Vaginoza este un lucru foarte urât, s-a îmbolnăvit ea însăși =(((Oh, ce am suferit cu ea... Am alergat la doctori până i s-a prescris Vaginorm-S. A fost salvatorul meu! Descărcările cu miros neplăcut erau deja obosite) , iar vaginorm le-a eliminat in doar 6 zile!O recomand tuturor!

Vaginoza este un atac groaznic!! Am avut-o de mai multe ori in viata, au fost, ca sa zic asa, recaderi, am fost tratata cu Vagilak. Până când într-o bună zi am fost la medic și mi-au prescris Vaginorm acolo timp de o săptămână - nu provoacă niciun inconvenient, nimic nu interferează „acolo”)) O săptămână mai târziu m-am bucurat teribil că totul s-a terminat !! Au trecut deja șase luni, dar deocamdată, pah-pah, fără recăderi... o recomand în general))

Mulțumim autorilor pentru articol! Degeaba, pur și simplu nu au menționat probioticele orale, care refac microflora vaginului. Pentru că iaurturile și chefirurile sunt cu siguranță bune, dar din stomac intră în intestine și afectează microflora intestinală, și nu vaginul. Există medicamente moderne (de exemplu, vagilak) care refac microflora feminină!

Ce mijloace și metode naturale pot fi eficiente și în siguranță tratarea vaginozei bacteriene acasa.

Probabil că va părea ciudat cuiva (și sinceră să fiu, îmi este greu să cred), dar despre termenul de vaginoză bacteriană am aflat abia când eram însărcinată. Și nici măcar pentru că l-am avut. Pentru că trebuia prevenit.

Am o sarcina destul de complicata, colul uterin nu a suportat si i-au pus cusaturi (eu deja). Și suturile sunt un corp străin, iar medicii s-au temut că ar putea apărea BV și să complice și mai mult cursul sarcinii. Dar totul a mers bine și nu am dezvoltat vaginoză bacteriană.

Când am început să citesc ce este și cât de des are de suferit frumoasa jumătate a umanității, precum și medicamentele pe care medicii le prescriu pentru tratament (antibiotice), am decis să scriu o postare despre cum poate și trebuie tratată VB. remedii naturale. Eficient și sigur, fără a afecta microflora și fără efecte secundare.

Ce este vaginoza bacteriană?

Vaginoza bacteriană este o boală ginecologică frecventă. De obicei, printre femeile de vârstă mică și mijlocie. Iar din punct de vedere al frecvenței, conform statisticilor, 1 din 5 cu siguranță a suferit sau va suferi de ea.

Deosebit de sensibil la BV:

• având o viață sexuală activă
• gravidă
• femei imunodeprimate

Femeile cu BV au, de asemenea, un risc mai mare de:

• boli cu transmitere sexuala
• alte stări patologice ale vaginului
• complicații în timpul sarcinii și nașterii

Cauza vaginozei bacteriene

BV apare din cauza unei încălcări a microflorei normale a vaginului. Da, uneori este greu de crezut, dar vaginul nostru este propriul ecosistem. Cu propriile bacterii și drojdie.

Creșterea excesivă a oricăror microorganisme sau dezechilibrul bacteriilor duce doar la vaginoză bacteriană. Principalul vinovat în acest caz este Gardnerella vaginalis, care are capacitatea de a modifica pH-ul vaginului. Dar este important să înțelegem că BV nu se dezvoltă întotdeauna din cauza asta. Mai rar, dar poate fi vorba de alte microorganisme.

Simptome

Așadar, simptomele (și este posibil să nu fie - mai multe despre asta mai jos) ale vaginozei bacteriene încep să apară atunci când pH-ul mediului vaginal se modifică. pH-ul normal din interior este ușor acid 3,8-4,2. Orice peste 4,5 este deja BV, adică prea alcalin.

Mulți pur și simplu nu au niciun simptom. Dar dacă este, atunci de obicei este:

• scurgeri albe sau cenușii
• o creștere a cantității de descărcare cu un miros neplăcut
• uneori durere la urinare, în timpul sau după actul sexual
• piele roșie și inflamată, sensibilă din jurul vaginului

Cauzele vaginozei bacteriene

Ca și în orice altă afecțiune, BV poate fi cauzată de o varietate de cauze.

Cel mai comun:

• disbacterioză / microflora intestinală perturbată
• excesul de zahăr în dietă
• substanțe chimice sintetice și parfumuri
• recepţie
• stres

În numele meu, pot adăuga că vaginoza bacteriană este o boală sistematică a întregului ecosistem al unei femei. Medicii prescriu adesea antibiotice, dar acest lucru nu ajută cu adevărata problemă și cauza! Doar ameliorează simptomele. BV trebuie tratată cuprinzător.

Cum să tratezi vaginoza bacteriană

Evitați și folosiți săpunurile și produsele de igienă intimă

Da, înțeleg că acesta sună a un sfat foarte ciudat. Dar! Săpunul obișnuit, alias săpunul nenatural, are un pH alcalin, care, după cum știm deja, nu este potrivit pentru vaginul nostru.

Din același motiv, ar trebui să evitați tot felul de spume, spray-uri și alte produse care sunt promovate pentru igiena feminină. Cea mai bună igienă pentru această zonă delicată este minimă cu săpunul de tip natural. Și nu mai mult de o dată pe zi. Nu vrem să perturbăm microflora. Și săpunul face exact asta.

Otet de mere

Oțetul de mere ajută la detoxifiere și la combaterea bacteriilor. Și restabiliți aciditatea normală a vaginului.

Este foarte eficient să stai într-un lighean - 1/2 cană de oțet de mere într-un castron mediu cu apă caldă. Stăm aproximativ 20 de minute și îl folosim și în interior. Dar pentru asta ai nevoie doar (innorat) - 1 lingurita pe pahar de apa, de 2 ori pe zi cu 30 de minute inainte de masa.

Sifon

Un alt remediu eficient este sifonul simplu.

Faceți o baie, adăugați 1/2 cană de bicarbonat de sodiu și întindeți-vă în ea timp de 15-20 de minute.

Ulei de arbore de ceai

Uleiul esențial de arbore de ceai are un puternic efect antifungic, antiseptic. Ajută la eliminarea bacteriilor rele inutile.

Cel mai eficient mod de aplicare în acest caz este să înmuiați tamponul în orice ulei lichid (ideal de nucă de cocos, deoarece are activitate antibacteriană) și apoi să aplicați 3 picături de ulei esențial de arbore de ceai pe tampon. Introducem noaptea și repetăm ​​săptămâna.

Nu face duș

În general, dușul nostru intim nu este un lucru util. Pentru cei care pot avea îndoieli, vaginul are capacitatea de a se curăța singur. Iar dușul pur și simplu perturbă echilibrul bacterian normal.

Nu folosi tampoane sau tampoane parfumate în timpul menstruației. Mai bine treceți la opțiuni naturale organice. Acestea le puteți cumpăra de pe iHerb sau, de exemplu, am cumpărat tampoane Naty (aveam nevoie de ele după ce am născut). În mod ideal, este mai bine să refuzați cu totul tampoanele și să treceți la un capac din silicon, de exemplu.

Probiotice

Da, fără ele. Deoarece principala cauză a BV se află și în intestine, va fi necesar să creștem și acolo bacteriile benefice. Mai ales pentru mediul vaginal, buștenii Lactobacillus reuteri și rhamonosus. Iată un probiotic bun care conține aceste tulpini.

Usturoi

Sau cum îmi place să o numesc - (și, de asemenea, foarte ieftin și sigur!). Am găsit chiar și un studiu care afirmă că administrarea de tablete de usturoi poate fi folosită cu succes pentru a trata BV. În timpul sarcinii, am luat acest usturoi.

Echilibrul zahărului din sânge

Poate fi un secret pentru cineva, dar zahărul pe care îl consumăm ne distruge complet microflora. Și intestine și vagin. Faptul este că organismele patogene (precum și celulele canceroase) pur și simplu adoră, înfloresc pe el și miros. Prin urmare, este necesar să reduceți cât mai mult consumul de zahăr!

Vaginoza bacteriană - primele simptome și regimul de tratament

Natura bolii depinde de mulți factori, așa că atunci când starea de sănătate se îmbunătățește, simptomele dispar complet. Boala nu este o boală cu transmitere sexuală și nu afectează bărbații. Relațiile sexuale neprotejate au un anumit rol în cauzarea bolii. Schimbarea frecventă a partenerului contribuie la modificări ale microflorei vaginului.

Ce este?

Vaginoza bacteriană este o afecțiune a microflorei vaginale, în care numărul de lactobacili benefici scade semnificativ, iar cei patogeni cresc. Se poate dezvolta din mai multe motive - de la prezența unei infecții sexuale la o scădere banală a imunității.

Cauze

Până în prezent, știința nu are pe deplin informații despre ceea ce provoacă de fapt dezvoltarea sindromului neinflamator. Cu toate acestea, urgența acestei probleme crește în fiecare an.

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii includ:

• slăbirea imunității locale și generale;
• alimentație irațională;
• antibiotice și terapie hormonală pe termen lung;
• dusuri frecvente;
• utilizarea contraceptivelor locale (prezervative, creme și supozitoare) care includ 9-nonoxinol;
• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• purtarea lenjeriei intime sintetice;
• patologii endocrine și ginecologice;
• nerespectarea regulilor elementare de igienă personală;
• boala intestinala.

În prezent, vaginoza bacteriană este una dintre cele mai frecvente boli în rândul femeilor de vârstă reproductivă activă (de la 23 la 33 de ani). Conform statisticilor, aproximativ 30-35% dintre femei suferă de vaginoză, dar doar jumătate din numărul total de cazuri sunt conștiente de problema lor din cauza prezenței unui miros caracteristic. Restul, de regulă, nici măcar nu știu despre asta.

Simptome

Adesea, singurul simptom al vaginozei bacteriene este prezența unei secreții vaginale abundente, cu un miros neplăcut de pește veche, care te poate deranja mult timp. La începutul bolii, scurgerea este lichidă, albă sau cenușie.

Simptomele comune ale vaginozei bacteriene includ:

• descărcare cu un miros neplăcut (pește), care apare ca urmare a descompunerii aminelor produse de bacteriile anaerobe.
• secreții vaginale cremoase, omogene, copioase, de culoare alb-cenușie, lipite de pereții vaginului.
• uneori există iritație vulvovaginală sub formă de mâncărime și arsură, disconfort în timpul actului sexual.
• semne de inflamație a vaginului (atașarea vaginitei) sunt observate la jumătate dintre pacienți.
• rar - tulburări de urinare și durere în perineu.

Dacă boala continuă pentru o lungă perioadă de timp, mai mult de 2 ani, atunci apar următoarele simptome:

• culoarea descărcării devine verde închis;
• albusurile își schimbă consistența, devin mai vâscoase sau seamănă cu o masă închegată;
• De asemenea, secreția în timpul disbacteriozei vaginale se caracterizează prin următoarele semne: devin groase și lipicioase în timp, iar distribuția lor de-a lungul pereților vaginali este uniformă. Albul se îndepărtează ușor de pe pereți cu un tampon de bumbac;
• cu un proces pe termen lung, un număr de pacienți se plâng de mâncărime / arsură ușoară sau moderată la nivelul vulvei (vezi mâncărime în vagin);
• durere în timpul actului sexual (vezi durere în timpul actului sexual);
• volumul secrețiilor vaginale ajunge la 0,02 litri pe zi (în condițiile în care cantitatea de leucoree nu este în mod normal mai mare de 2 - 4 ml);
• într-o serie de situații, flora patogenă se alătură procesului infecțios descris, care contribuie la dezvoltarea vaginitei;
• uneori apar tulburări de urinare (urinat frecvente și dureroase la femei).

O caracteristică distinctivă a bolii este absența semnelor vizibile de inflamație. Adică, în timpul examinării vizuale, se observă o culoare roz fiziologică a mucoasei vaginale. Doar în unele cazuri, punctele unice roșiatice sunt observate la femeile aflate la menopauză.

Severitate

În funcție de severitatea disbacteriozei vaginale, există:

De-a lungul cursului se distinge disbacterioza vaginala acuta, torpida sau stersa si asimptomatica.

Diagnosticare

Un diagnostic preliminar de vaginoză bacteriană poate fi pus deja în timpul unui examen ginecologic. După examinare, se efectuează o scurgere din fornixul vaginal inferior posterior.

Diagnosticul poate fi pus în prezența a 3 din cele 4 semne enumerate:

• natura specifică a deversării;
• aciditate> 4,5 (în mod normal 3,8-4,5);
• aminotest pozitiv;
• prezența celulelor „cheie”. Așa-numitele „celule cheie” sunt celule epiteliale mature (stratul de suprafață al epiteliului vaginal), pe întreaga suprafață a cărora microbii sunt atașați strâns și în număr mare.

Efectuarea unuia dintre cele 4 teste nu este suficientă pentru a pune un diagnostic.

Care este tratamentul vaginozei bacteriene?

Inițial, unei femei i se prescriu antibiotice pentru tratamentul vaginozei bacteriene: acestea au un efect dăunător asupra bacteriilor nespecifice și curăță mucoasa vaginală de ele.

Medicamentele de elecție sunt Metronidazol, Tinidazol, Clindamicina, deoarece sunt active împotriva anaerobilor. Utilizarea locală a antibioticelor este de preferat pentru a evita efectele secundare sistemice, dar în unele cazuri medicul ginecolog este obligat să recurgă la forme de tablete.

Regimul de tratament este selectat individual:

• Tinidazolul 2.0 sub formă de tablete se administrează oral de 1 dată pe zi timp de 3 zile;
• Metronidazolul sub formă de gel de 0,75% se injectează în vagin o dată pe zi timp de 5 zile;
• Lumânările cu Clindamicină 100 mg se injectează în vagin 1 dată pe zi timp de 3 zile;
• Crema cu 2% conținut de Clindamicină se injectează în vagin 1 dată pe zi timp de 7 zile;
• Metronidazol 2,0 comprimate se administrează oral o dată.

Pe durata terapiei cu antibiotice și a doua zi după finalizarea acesteia, este necesar să se excludă consumul de alcool, chiar și în doze minime. Medicamentele perturbă metabolismul alcoolului etilic în organism, datorită căruia are loc acumularea de metaboliți toxici și se dezvoltă intoxicație severă. În cursul său, seamănă cu o mahmureală severă: o femeie se confruntă cu o slăbiciune severă, membrele tremură, tensiunea arterială crește, apare o durere de cap severă pulsantă, se dezvoltă greață și vărsături chinuitoare.

Crema cu clindamicină conține grăsimi și poate deteriora prezervativele sau membranele contraceptive din latex. Toate formele locale de medicamente sunt administrate imediat înainte de culcare pentru a preveni curgerea lor pe pereții vaginului.

În caz de intoleranță la antibiotice sau prezența contraindicațiilor la utilizarea acestora, prima etapă a tratamentului se efectuează cu antiseptice locale:

• Supozitorul Hexicon 1 se administrează de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile;
• Miramistin sub formă de soluție irigă vaginul o dată pe zi timp de 7 zile.

Preparatele pentru vaginoza bacteriană utilizate în a doua etapă de tratament conțin lactobacili și creează condiții favorabile pentru refacerea microflorei vaginale. Acestea sunt utilizate la 2-3 zile după terminarea terapiei cu antibiotice:

• Atsilakt 1 supozitor de 2 ori pe zi este injectat în vagin timp de 5-10 zile;
• Bifiliz 5 doze se iau oral de 2 ori pe zi timp de 5-10 zile.

Supozitoarele antifungice pentru vaginoza bacteriană nu sunt de obicei prescrise. Necesitatea acestora apare dacă candidoza, o infecție fungică, se alătură microflorei condițional patogene. În acest caz, supozitoarele cu clotrimazol sunt prescrise 1 dată pe zi intravaginal timp de 6 zile.

Tratament în timpul sarcinii

Cum să tratezi vaginoza bacteriană în caz de sarcină? În primul trimestru de gestație, terapia sistemică pentru boală nu se efectuează (metronidazolul și alte medicamente sunt toxice pentru embrion). Administrarea locală a medicamentelor etiotrope în stadiile incipiente este utilizată cu prudență.

Metronidazolul sau clindamicina se începe din al doilea trimestru și se efectuează în cure scurte. Metronidazol 0,5 gr. (2 comprimate) de două ori pe zi timp de 3-5 zile, iar clindamicina este prescrisă la o doză de 0,3 g. De 2 ori pe zi timp de 5 zile.

Complicațiile în timpul sarcinii care pot apărea din cauza bolii includ:

• avort spontan - pierderea unui făt în primele 23 de săptămâni;
• naștere prematură - când un bebeluș se naște înainte de a 37-a săptămână de sarcină;
• corioamnionita - infecție a membranelor corionului și amnionului (membranele care alcătuiesc vezica fetală) și a lichidului amniotic (lichidul care înconjoară fătul);
• ruptura prematură a vezicii fetale - o vezică urinară cu lichid în care se dezvoltă fătul;
• endometrita postpartum - infecție și inflamație a țesuturilor uterului după naștere.

Dacă sunteți însărcinată și aveți simptome de vaginoză, contactați-vă cât mai curând posibil medicului ginecolog. Deși riscul de complicații este scăzut, tratamentul poate reduce și mai mult riscul.

Prevenirea

• utilizarea metodelor de barieră de contracepție, purtând lenjerie intima numai din țesături naturale;
• examinare regulată de către un ginecolog și tratamentul în timp util al bolilor;
• tratamentul patologiilor cronice ale organelor interne;
• întărirea imunității în moduri naturale: activitate fizică, întărire etc.;
• evitând dusurile și alte proceduri similare.

Vaginoza bacteriană este o patologie care reflectă o scădere a nivelului de protecție a organismului în acest moment. Adesea procedând asimptomatic, gardnereloza este întotdeauna detectată în timpul examinării de către un ginecolog. Doar un medic poate prescrie cele mai eficiente tablete, supozitoare sau alte forme de vaginoză bacteriană. Nu amânați tratamentul!