Radiculita. Radiculita regiunilor cervicale, toracice, sacrale si lombare

Pacienții cu sciatică (sau radiculopatie) experimentează diverse manifestări în funcție de localizarea, tipul și nivelul de afectare a rădăcinilor nervoase care se extind din măduva spinării.

Acestea pot fi dureri de intensitate diferită, tulburări senzoriale, atrofie și slăbiciune musculară.

În ceea ce privește simptomele, radiculopatia este adesea similară cu alte boli ale organelor interne sau boli oncologice, prin urmare, pentru un diagnostic precis al radiculitei, este important să se distingă și să se țină cont de toate semnele disponibile.

Acestea pot fi grupate în 3 grupe principale:

  • Sentimente asociate cu durerea. Cu sciatica, durerea poate fi constanta si temporara, aparand periodic; ascuțit și plictisitor, dureros; locală și dăruind diferitelor organe și părți ale corpului. Prezența durerii este un semnal că s-a exercitat un efect dăunător asupra fibrelor nervoase. Poate fi compresie mecanică și procese inflamatorii. La efectuarea mișcărilor care provoacă întinderea rădăcinilor afectate, durerea poate crește.
  • Încălcarea și pierderea parțială a sensibilității. Senzațiile de arsură, furnicături și amorțeală ale extremităților indică faptul că conducerea impulsurilor nervoase este afectată din cauza compresiei rădăcinilor măduvei spinării și a proceselor nervoase, iar conexiunea nervoasă dintre mușchi și creier este întreruptă într-o anumită zonă.
  • Slabiciune musculara. Prezența acestui simptom este asociată cu oprirea impulsurilor de la creier la mușchi, care, din cauza lipsei de muncă, încep să se atrofieze. Uneori apare o pareză flască.

Cauza dezvoltării sciaticii poate fi modificări degenerative ale discurilor intervertebrale și leziuni.

Din cauza unei încălcări a activității uneia sau mai multor rădăcini ale măduvei spinării, apar anumite simptome de sciatică.

Tipuri de radiculopatie

Radiculita poate fi clasificată după mai multe criterii.

În funcție de tipul de dezvoltare a sindromului de durere, se obișnuiește să se facă distincția între sciatica acută și cronică.

O vedere clară se mai numește și „lumbago”.

Din cauza durerii ascuțite și acute, persoana nici măcar nu se poate mișca și îngheață în poziția în care a avut loc atacul.

Dezvoltarea sciaticii cronice este de obicei precedată de atacuri solitare de durere, alternând cu absența completă a durerii.

În funcție de localizarea rădăcinilor nervoase afectate în raport cu secțiunile coloanei vertebrale, ele disting în mod condiționat:

Dacă zona afectată acoperă mai multe zone învecinate, atunci se vorbește despre sciatică cervico-toracică, cervico-brahială sau lombosacrală.

Fiecare dintre ele poate fi acută sau cronică și diferă în caracteristicile manifestării.

cervicale

Radiculita cervicală este puțin mai puțin frecventă decât alte forme de radiculopatie, dar simptomele sunt mai dureroase și mai strălucitoare decât cele ale toracice și lombare.

Se dezvoltă ca urmare a deteriorării rădăcinilor care se extind din măduva spinării în regiunea vertebrelor cervicale superioare.

Deranjează durerea la nivelul gâtului și gâtului. Când tușiți și întoarceți capul, simptomul durerii se intensifică. Pacientul ia în mod reflex o postură de protecție, aruncându-și capul pe spate.

Orice mișcare bruscă neglijentă crește foarte mult durerea.

Sindromul de durere se poate răspândi la mușchii mâinii stângi sau drepte și a degetelor dacă rădăcina prin care trec căile de inervație ale extremităților superioare este ciupită.

În timpul somnului, este dificil să găsești o poziție confortabilă, tot timpul există o senzație de furnicături în mușchii gâtului și ai brațelor, amorțeală. Poate chiar scădea puterea mușchilor mâinii și își poate pierde sensibilitatea.

Uneori, din cauza durerii severe, pacientul își asumă o anumită poziție în care mușchii individuali experimentează o tensiune prelungită.

Dacă acest lucru se întâmplă în mod reflex și mușchiul nu se odihnește, atunci se poate observa o creștere locală a temperaturii.

Dacă radiculopatia cervicală apare pe fondul spondilozei sau osteocondrozei, atunci pot fi observate și amețeli, mers instabil și tulburări de auz.

Toate aceste simptome indică o lipsă de alimentare cu sânge a creierului.

Cauzele sciaticii cervicale pot fi, de asemenea:

  • inflamația ligamentelor și mușchilor localizați în apropierea rădăcinii nervoase;
  • dezvoltarea unei hernii de disc;
  • modificări ale formei corpurilor vertebrale asociate cu vârsta.

Când sunt afectate atât rădăcinile cervicale inferioare, cât și cele superioare, se dezvoltă sciatica cervicobrahială.

În această formă, durerea puternică se extinde până la gât, centura scapulară și brațe. Datorită mișcărilor făcute de mâini, înclinări și întoarceri ale capului, precum și în timpul tusei și cu o respirație profundă, durerea crește brusc.

Dacă brațul este îndoit la articulația cotului și apăsat pe corp, atunci durerea poate fi ușor redusă. Căldura ajută și la reducerea acestuia.

Adesea, cu sciatica cervicobrahială, durerea în braț este însoțită de alte simptome:

  • tensiune în mușchii pieptului și gâtului;
  • durere la nivelul omoplatului;
  • durere în partea superioară a pieptului;
  • scăderea sensibilității regiunii occipitale cu o deplasare către rădăcini ciupite;
  • Durere la ureche;
  • deficiență vizuală.

Pentru a diagnostica radiculopatia secțiunii cervicale, cervico-umăr, este necesară o examinare de către un neurolog, care evaluează starea mușchilor, păstrarea reflexelor și nivelul de ciupire a rădăcinilor.

În plus, sunt efectuate radiografii, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică.

Alte metode de cercetare pot fi prescrise la discreția medicului și în funcție de starea pacientului.

sciatică acută

Sciatica acută se manifestă printr-un atac de durere bruscă și vie. Acest lucru limitează semnificativ mobilitatea.

Cea mai mică mișcare bruscă provoacă durere acută la nivelul coloanei cervicale, care poate radia către omoplați, clavicule, brațe și stern. Dacă cauza rădăcinilor nervoase ciupite nu este eliminată, atunci restricția forțată a mobilității duce la atrofia musculară.

Noaptea, atacurile de durere, de regulă, cresc.

Spasmul vaselor cerebrale provoacă dureri de cap asemănătoare migrenei, crize de greață.

Performanța creierului poate scădea, atenția și memoria se deteriorează.

Sciatica cervicală poate apărea din cauza bolilor infecțioase și virale, gripă, răceli, tuberculoză.

Cu un tratament adecvat și în timp util al formei acute de recidivă nu apare.

sciatică cronică

În forma cronică, toate simptomele sciaticii cervicale par a fi ușor netezite și întinse în timp.

Sciatica cronică a coloanei cervicale apare cu creșteri periodice ale durerii și recesiuni ale acesteia. În timp, curba cervicală se netezește. Din cauza încălcării posturii, funcția de depreciere a coloanei vertebrale este redusă, iar starea acesteia este agravată și mai mult.

De aceea, atunci când apar dureri ascuțite la nivelul coloanei vertebrale, vizita la medic nu trebuie amânată.

Este mult mai ușor să faci față unui atac primar acut și să previi dezvoltarea consecințelor neplăcute.

sciatică toracică

Cu sciatica toracică, rădăcinile nervoase care se extind din măduva spinării în regiunea coloanei vertebrale toracice sunt ciupite.

În timpul examenului neurologic, sunt dezvăluite diferite simptome de sciatică a coloanei vertebrale toracice. Ele depind de gradul de deteriorare a rădăcinilor.

Durerea este localizată de-a lungul căilor nervoase intercostale, cu o respirație profundă, strănut și tuse, mers și alte mișcări, crește semnificativ.

În ciuda faptului că această formă de sciatică este mult mai puțin frecventă în zona lombară și cervicală, este imposibil să se excludă posibilitatea dezvoltării acesteia.

În prezența durerii caracteristice în regiunea coastelor, a traumei acestei părți a coloanei vertebrale în trecut sau a altor procese degenerative și inflamatorii în regiunea toracică, este necesar să se efectueze o examinare completă pentru a confirma sau exclude astfel de un diagnostic.

Acest lucru necesită o examinare de către un neurolog, CT și RMN.

Regiunea toracică este mai puțin susceptibilă la modificări patologice decât altele, dar există o serie de motive care pot contribui la dezvoltarea sciaticii în această zonă:

  • modificări legate de vârstă în structura țesutului osos;
  • inflamație și modificări degenerative ale ligamentelor și articulațiilor coloanei vertebrale;
  • trauma;
  • activitate fizică excesivă asociată cu ridicarea de greutăți;
  • osteocondroză;
  • hernie de disc;
  • infecție herpetică;
  • hipotermie;
  • boli ale organelor interne.

Termenul „nevralgie intercostală” este sinonim cu sciatica toracică.

Acest lucru se datorează faptului că principalul simptom al acestei forme de radiculopatie este durerea severă a centurii care se extinde până la linia mediană a abdomenului sau la stern de la coloană vertebrală, adică acolo unde trec nervii intercostali.

Deoarece nervii intercostali merg de la coloana vertebrală la piept de-a lungul coastelor, durerea poate fi simțită atât în ​​partea laterală, cât și în fața pieptului.

Când rădăcinile stângi sunt ciupit, durerea se extinde în regiunea inimii, poate fi însoțită de sentimente crescute de anxietate și palpitații.

Adesea, acest lucru determină pacientul să înceapă să ia medicamente pentru inimă în mod inutil, fiind diagnosticat greșit.

Sciatica toracică pe partea dreaptă poate sugera dezvoltarea unor boli la nivelul plămânilor.

sciatică acută

Sciatica toracică acută se manifestă printr-un atac ascuțit.

Simptomele sunt vii și persistente. Cu palpare și presiune ușoară asupra pielii de-a lungul coastelor și în regiunea vertebrelor toracice, durerea se intensifică și mai mult. Cu o comprimare puternică a rădăcinii nervoase, poate apărea amorțeală a mâinilor și o încălcare a sensibilității acestora.

Cauza dezvoltării unei forme acute de radiculită toracică este mai des bolile infecțioase și procesele inflamatorii.

sciatică cronică

Dacă semnele nevralgiei intercostale sunt de natură paroxistică și apar noi atacuri, deși nu întotdeauna strălucitoare, dar regularitatea lor poate fi urmărită, atunci putem vorbi despre dezvoltarea unei forme cronice de radiculopatie toracică.

Pacientul este obligat să îndoaie coloana vertebrală spre rădăcina afectată și comprimată pentru a controla cumva durerea.

Ca urmare, se formează o încălcare a posturii.

Radiculită în partea inferioară a spatelui

Lombară și sciatica sunt cele mai frecvente tipuri de radiculopatie.

Simptomele sunt similare cu cele ale sciaticii coloanei vertebrale superioare: durere, pierderea senzației și slăbiciune musculară. Dar ele sunt localizate în partea inferioară a corpului și se răspândesc în stomac și picioare.

În funcție de ce parte a corpului inervează rădăcina sugrumată, durerea poate apărea în abdomenul inferior, în regiunile fesiere și lombare, în lateral, în spate și în față, pe șolduri, picior sau în picior.

Cauzele radiculopatiei lombare sunt foarte diverse:

  • hernie;
  • osteocondroză;
  • fractură de compresie;
  • procese distrofice și degenerative la nivelul coloanei vertebrale;
  • tuberculoză;
  • gripa;
  • meningită (forma cefalorahidiană);
  • sifilis și alte boli.

Un simptom caracteristic al sciaticii este durerea care limitează mișcarea în regiunea lombară.

Se obișnuiește să se distingă 3 tipuri de sindroame dureroase în sciatica lombară:

  • sau impuscat. Apariția durerii lombare acute care rezultă din exerciții fizice, supraîncălzire sau răcire a mușchilor poate persista de la câteva ore sau minute până la câteva zile.
  • Ischialgia. Intensitatea durerii poate fi diferită: de la tolerabilă la foarte intensă, ceea ce face dificil să dormi, să stai, să miști. Datorită înfrângerii celui mai mare nerv din corp - nervul sciatic, există o împușcare, asemănătoare unei descărcări electrice, dureri în fese, mușchi localizați pe spatele piciorului, în degetul mare, călcâiul, spatele piciorul.
  • Sciatică. Din nume este clar că acest tip de durere este o încrucișare între sciatică și lombago. Simptomul durerii începe în regiunea lombară și se extinde de-a lungul fesei către mușchii posteriori și externi ai piciorului, fără a ajunge la picior. Durerea la picior crește și arde.

sciatică acută

Sciatica lombară acută se caracterizează prin dureri ascuțite în partea inferioară a spatelui, care apare în mod neașteptat în momentul mișcării sau ridicării grele.

În timpul unui atac, o persoană îngheață neputincioasă într-o anumită poziție.

Este imposibil să rezolvi această problemă doar prin restricționarea mișcării și efectuarea activităților zilnice. Ai nevoie de tratament și de sfaturi de specialitate.

sciatică cronică

După mai multe atacuri unice de durere în regiunea lombară și dacă este lăsată netratată, se dezvoltă sciatica cronică.

Se caracterizează prin alte crize de durere cu perioade de remisie. În funcție de ce rădăcină nervoasă este deteriorată și de cât de mult este implicată în procesul patologic, simptomele se răspândesc mai departe de-a lungul căilor nervoase de la regiunea paravertebrală lombosacrală până la fese, coapse, picioare și picioare.

În timp, flexibilitatea și mobilitatea coloanei vertebrale în zona în care nervii sunt ciupiți scade.

De asemenea, abilitatea de a face cu ușurință viraj și înclinări dispare. Mușchii slăbesc. La apăsarea vertebrelor, durerea este resimțită cu mai multă forță.

Sciatică discogenă

Dacă cauza durerii de spate a fost un disc prolapsat, atunci se vorbește despre dezvoltarea sciaticii discogenice.

Această patologie apare destul de des la persoanele a căror muncă este asociată cu stres pe coloana lombară și condiții precare de lucru: umiditate ridicată, fluctuații frecvente de temperatură în cameră, postură de lucru inconfortabilă.

Mecanismul acestui tip de radiculită se bazează pe compresia secundară a rădăcinii nervoase din cauza rupturii sau întinderii inelului fibros.

Manifestările pot apărea după un impact mecanic sau o boală infecțioasă.

Simptomele radiculitei discogenice ale coloanei vertebrale lombare sunt:

  • durere;
  • tulburări de sensibilitate musculară;
  • tulburări de mișcare;
  • pe picioare există o modificare a reflexelor tendinoase;
  • apar tulburări vegetative;
  • schimbări emoționale, acest lucru poate afecta comportamentul.

Durerea apare brusc și acut, sau la câteva zile după expunerea la factori provocatori. Adesea dă în zona inghinală, unul sau ambele picioare.

În funcție de locația rupturii sau proeminenței, aceasta poate fi unilaterală sau cu două fețe. Cu o manifestare puternică a sindromului de durere, pacientul este forțat să observe repaus la pat timp de câteva zile.

Apăsarea piciorului îndoit pe stomac ameliorează ușor atacul. Tușitul, încercarea de a împinge, chiar și vorbirea, dimpotrivă, o intensifică.

Cum să recunoaștem boala în timpul sarcinii?

Adesea, femeile însărcinate confundă durerea de spate cu simptomele de sciatică.

Dar la sfârșitul sarcinii, când fătul și-a crescut semnificativ masa, centrul de greutate se schimbă și sarcina pe coloana lombară crește semnificativ.

În plus, modificările hormonale care apar în această perioadă în corpul unei femei afectează compoziția țesutului osos și starea vertebrelor.

Toate acestea pot provoca dezvoltarea sciaticii în timpul sarcinii.

Motivele pot fi ascunse mult mai profund și sunt asociate cu procese distrofice și modificări degenerative care au apărut la o femeie cu mult înainte de sarcină.

De asemenea, nu uitați că durerea abdominală, chiar dacă este însoțită de un simptom de durere și se extinde la fese și picioare, poate fi nu doar un simptom de sciatică în timpul sarcinii, ci și un semn al unei alte patologii.

Prin urmare, trebuie să vă consultați cu medicul obstetrician-ginecolog și cu neurologul.

Este mult mai ușor de diagnosticat radiculopatia în timpul sarcinii dacă o femeie a avut anterior atacuri de sciatică și a avut boli concomitente și concomitente ale coloanei vertebrale care contribuie la dezvoltarea acesteia.

Dacă medicii au confirmat diagnosticul - sciatică, atunci ei recomandă odihna și restrângerea activității motorii, deoarece utilizarea multor medicamente în această perioadă este contraindicată.

Statisticile arată că aproape toate femeile în timpul sarcinii experimentează diverse dureri în regiunea lombară, apare compresia nervului sciatic, din care durerea iradiază către abdomen și către unul sau ambele picioare, dar numai 25-30% dintre ele au un diagnostic - radiculopatie.

Simptomele sciaticii sunt variate și asemănătoare cu cele ale altor boli ale coloanei vertebrale.

Prin urmare, după ce ați simțit primele semne de radiculită, trebuie să consultați un medic, să efectuați o examinare completă pentru un diagnostic precis și să identificați adevărata cauză a bolii și să începeți tratamentul.

Făcând acest lucru în timp util, veți preveni posibilitatea ca un singur atac acut al acestei boli să se dezvolte într-o formă cronică lungă și dificil de tratat.

Video: ce să faci cu durerile de spate?

Un proces inflamator la nivelul rădăcinii nervoase poate fi cauzat de procese precum compresia mecanică, infecția, tulburările metabolice și suprasolicitarea.

Boala se poate dezvolta pe fundalul diferitelor probleme din organism, care includ:

  1. canale îngustate ale vertebrelor;
  2. leziuni ale coloanei vertebrale;
  3. destructurarea discurilor intervertebrale;
  4. hernie;
  5. tumora.

Toți acești factori pot afecta disfuncția rădăcinii creierului și pot provoca apariția sciaticii, atât la femei, cât și la bărbați.

Radiculita regiunii lombo-sacrale (cod ICD -10 - M54. 1) apare mai des decât alte forme de patologie.

Majoritatea pacienților sunt bărbați și femei cu vârsta peste 35 de ani. Principala categorie o constituie persoanele care, prin natura muncii lor, sunt obligate să stea mult timp, să stea cu spatele cocoșat sau să ridice greutăți: încărcătoare, șoferi, constructori, muncitori agricoli, sudori.

Incidența maximă este între 40 și 50 de ani.

Radiculita în regiunea lombară apare la o persoană când rădăcina coloanei vertebrale este afectată de vertebre sau se inflamează din cauza ciupirii.

Simptome de sciatică lombară la femei

În exterior, simptomele sciaticii lombare la femei se manifestă prin așa-numita postură forțată în medicină. Din exterior, se pare că atunci când se mișcă, o persoană încearcă să-și cruțe spatele atunci când schimbă poziția corpului și a membrelor.

Cu radiculita regiunii lombare, apare o durere de tragere in aceasta zona, care iradiaza catre picior

Natura durerii în sciatică poate fi tragerea, durerea, împușcarea în regiunea lombară, iradierea către abdomenul inferior, articulația șoldului, fesele și piciorul de la articulația șoldului la picior.

Semne externe de sciatică în regiunea lombară

Radiculita are semne specifice: de bază și suplimentare. Simptomul principal este o durere ascuțită, ascuțită, care se dezvoltă la efectuarea mișcărilor. De-a lungul căii de distribuție, se poate înțelege zona de ciupire a rădăcinii nervoase din structura vertebrală.

În timpul recepției, un neurolog sau vertebrolog atrage atenția asupra următoarelor simptome:

  • presiunea laterală asupra proceselor spinoase provoacă durere acută care iradiază la fese;
  • mușchii lungi ai spatelui sunt încordați, atingerea provoacă disconfort;
  • pacientul suferă de transpirație excesivă;
  • arterele care trec prin zona piciorului reduc puterea pulsației;
  • de-a lungul nervului ciupit, puteți simți răcirea țesuturilor, observați albirea epidermei;
  • pacientul se plânge de scăderea sensibilității sau de amorțeală a zonelor de-a lungul nervului afectat.

Prima etapă - simptome:

  • pacientul își caută propria poziție tensionată, „anti-durere”, în care îngheață o perioadă lungă până când disconfortul scade;
  • la întoarcerea, aplecarea, mersul pe jos, urcarea scărilor, sindromul durerii se intensifică, durerile de spate dureroase iradiază către picioare;
  • durerea lombară crește brusc cu o înclinare activă a capului - acesta este un simptom al Nerl;
  • la ridicarea din pat, piciorul de pe partea afectată se îndoaie reflex - simptomul lui Bekhterev;
  • dacă pacientul în poziția „întins pe spate” își ridică piciorul, atunci durerea apare în partea inferioară a spatelui, spatele coapsei și fese - un simptom al Legas;
  • in regiunea lombara durerea se intensifica cu incercari, tuse puternica si stranut - simptom Degerian;
  • pe partea laterală a leziunii, pliul fesier este netezit - simptomul lui Bonnet.

A doua etapă - simptome suplimentare:

  • în absența terapiei, la semnele caracteristice radiculitei se adaugă o creștere a durerii;
  • activitatea motrică scade, pacientul nu poate efectua acțiuni simple, trebuie să iei concediu medical la locul de muncă;
  • disconfortul nu se lasă în pozițiile „șezând” și „în picioare”, mișcările intensifică senzațiile negative;
  • palparea liniei mediane a abdomenului în zona de sub buric provoacă durere;
  • o formă cronică de patologie se dezvoltă cu perioade de exacerbare. Cu cât structurile vertebrale sunt mai deteriorate, cu atât atacurile dureroase deranjează mai des (de până la trei ori pe an). Durata exacerbarii este de două până la trei săptămâni.

Primele semne și simptome

Semnele de sciatică sunt destul de diverse, dar pentru un medic experimentat au o imagine destul de caracteristică.

Există diferențe de gen în cursul bolii? Mecanismul și, prin urmare, simptomele sciaticii, la bărbați și femei nu diferă. Cu toate acestea, boala afectează regiunea lombară în principal la sexul puternic din cauza efortului fizic intens.

CITEȘTE ȘI: Cum să pui o compresă cu alcool pe genunchi

Femeile se plâng de obicei de sciatică cervicală, aceasta se datorează încărcărilor monotone, statice pe gât.

Un alt nume pentru sciatica lombară este „lumbago”, ceea ce înseamnă că locul în care apare problema este partea inferioară a spatelui („lumbus”). Tipul lombo-sacral de sciatică este mai frecvent decât alte soiuri.

Această formă a bolii se manifestă prin destructurarea mecanică a articulațiilor, discurilor intervertebrale, ligamentelor, mușchilor, fibrelor din spate. Astfel de modificări distrofice se numesc sciatică și sciatică discogenică.

În primul caz sunt afectate rădăcinile măduvei spinării, iar în al doilea, ischia. Simptomele sciaticii lombo-sacrale sunt senzații de durere similare inerente altor tipuri de această boală.

Doar aceste atacuri de durere sunt localizate, și senzații în abdomenul inferior, spate și corp. În plus, fesele, partea inferioară a spatelui, șoldurile și părțile laterale suferă.

Durerea în sciatică este principalul simptom al acestei patologii. Adesea, ea apare brusc și, prin putere, este capabilă chiar să-și strecoare lacrimile în ochi.

Uneori durerea devine plictisitoare, de exemplu, la îndoirea picioarelor la genunchi, când corpul este în decubit dorsal, dar după o perioadă scurtă de timp se poate agrava din nou și nu dispare până când persoana bea un anestezic.

Manifestarea durerii are loc în principal cu o anumită mișcare, iar localizarea și caracterul - din locul în care are loc procesul patologic. Despre natura durerii în diferite tipuri de sciatică vom vorbi puțin mai târziu, în clasificarea radiculopatiei, dar acum să ne uităm la alte semne de sciatică.

Semne de sciatică

  • Rigiditatea mișcărilor, încălcarea mersului normal;
  • Îndoirea reflexă (neautorizată) a piciorului la genunchi atunci când o persoană se așează sau se culcă;
  • Amorțeală (pierderea senzației) la locul procesului inflamator;
  • Senzație de arsură și furnicături în țesuturile moi în apropierea inflamației;
  • transpirație crescută;
  • Paloarea pielii feței;
  • Slăbirea țesutului muscular;
  • Durere crescută noaptea.

Alte semne de sciatică includ

  • Vertij;
  • Pierderea auzului;
  • Deteriorarea funcției vizuale;
  • Încălcări ale activității organelor sistemului gastrointestinal și genito-urinar.

Complicațiile sciaticii

Complicațiile sciaticii ar trebui considerate mai mult ca o complicație a bolii care este cauza sciaticii.

Complicațiile sciaticii includ:

  • Dureri cronice de spate;
  • accidente vasculare cerebrale ale unor părți ale măduvei spinării;
  • ischemie;
  • Atrofia membrelor;
  • Paralizia extremităților inferioare;
  • Invaliditate.

Simptomele durerii radiculite sunt aceleași în natură pentru toate tipurile de radiculită. Ele diferă prin localizarea și încălcarea inervației tocmai acelor organe și părți ale corpului pentru care nervii ciupiți sunt responsabili.

Simptomele comune ale sciaticii sunt:

  1. Durere, ascuțită, ascuțită, arzătoare, brâu.
  2. Durerea se poate agrava noaptea sau din cauza efortului fizic.
  3. Durerea poate să nu fie direct legată de spate, să dea la organele interne sau la membre.
  4. Dificultate în mișcarea spatelui.
  5. Senzație de furnicături la nivelul membrelor.
  6. Senzație de amorțeală de-a lungul căilor nervului afectat.

Diagnosticare

Vertebrologul sau neurologul prescrie:

  • radiografie a zonei lombo-sacrale pentru a evalua gradul de deteriorare a structurilor solide;
  • electromagnetografie pentru a determina starea rădăcinilor nervoase;
  • efectuarea unui RMN pentru a evalua gradul de compresie a terminațiilor nervoase, leziuni ale discurilor și aparatului ligamentar.

Alocate suplimentar:

  • examinarea urinei și a sângelui;
  • densitometrie;
  • efectuarea ecografiei organelor pelvine.

Tratamentul sciaticii

Tratamentul sciaticii se efectuează exclusiv în două etape. Pe primul, este necesar să se elimine toate senzațiile de durere care pot deranja o persoană, iar pe al doilea, prin utilizarea terapiei medicamentoase, recuperarea este accelerată. Dacă o persoană este îngrijorată de durerea severă în regiunea lombară, atunci este necesar să se efectueze așa-numita ciobire a acestui loc cu analgezice.

Pentru tratamentul radiculitei, în primul rând, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care au ca scop eliminarea eficientă a durerii și ameliorarea umflăturilor în zona afectată. În același timp, ar trebui să țineți cont de faptul că astfel de medicamente trebuie luate pentru o perioadă limitată de timp, datorită faptului că afectează negativ ficatul și funcționarea tractului gastrointestinal în ansamblu.

De aceea, tratamentul ar trebui să fie sub supravegherea unui medic pentru a vă monitoriza starea de sănătate.

Cum să tratezi sciatica? Această întrebare a fost discutată de medici specialiști de mulți ani. Toată lumea este de acord că este necesar să se aplice mai multe metode de influență simultan:

  • Tratați cu medicamente.
  • Efectuați kinetoterapie.
  • Atribuiți terapie fizică și masaj.
  • Dacă este necesar, apelați la intervenție chirurgicală.

Tratamentul poate fi medical și netradițional. Medicii prescriu medicamente nesteroidiene cu efect analgezic.

În plus, se pot folosi agenți topici - unguente, geluri, frecare. Radiculita se tratează și cu hirudoterapie, acupunctură, o vizită la baia rusească, masaje, terapie manuală și intervenție chirurgicală.

CITEȘTE ȘI: Actovegin - recenzii, analogi, preț (tablete, injecții). Efecte secundare și contraindicații. Utilizarea Actovegin în timpul sarcinii

Medicamentele pentru tratament sunt utilizate nesteroidiene, grup antiinflamator, analgezice, glucocorticoizi, medicamente vasculare și antihipoxanti, antibiotice, condroprotectoare, neuroprotectoare, blocante.

Când apare un lumbago, trebuie să beți comprimate de ibuprofen sau ortafen, diclofenac. Dacă aceste medicamente nu sunt la îndemână, cu o intensitate scăzută a durerii, se pot lua analgezice: Paracetamol, Metamizol, Piraminal, Butadion și Indometacin.

După aceea, pacientul trebuie să ia o poziție confortabilă și să se întindă într-un pat cald. Preparatele din grupul de glucocorticoizi sunt prescrise atunci când nu se obține efectul mult așteptat.

Sunt capabili să amelioreze inflamația și să decomprima. Acestea sunt Prednisolone, Methylprednisolone, Lemod, Medrol, care vor trebui să fie băute conform instrucțiunilor.

Dacă se constată deteriorarea și regenerarea rădăcinilor, se prescriu stimulenți din sfera biologică - Plasmol, extract de aloe și FiBS. Frecarea este, de asemenea, utilizată în zona afectată:

  • Alcool camfor;
  • Alcool formic;
  • cloroetil;
  • unguente pe bază de venin de șarpe sau de albine;
  • Novocaină.

Se poate folosi și un ipsos (piper sau Nanoplast).

Cum să tratezi sciatica? Tratamentul sciaticii Cum să tratezi sciatica? Tratamentul sciaticii începe cu un diagnostic amănunțit și determinarea precisă a cauzelor și localizarea procesului patologic. Apoi, medicul prescrie toate fondurile și medicamentele necesare.

1. Restricționarea mișcării; 2. Tratament medical; 3. Kinetoterapie;4. Terapie manuală;5. Educație fizică terapeutică (LFK); 6. Tratament chirurgical (dacă este necesar).

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

1. Restricționarea mișcării

Important! Înainte de a utiliza remedii populare împotriva sciaticii, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Suc de mesteacăn. Mesteacănul ajută la curățarea sângelui și la normalizarea proceselor metabolice din organism, așa că acest dar al naturii este excelent pentru tratarea artritei, reumatismului, sciaticii și a altor procese patologice.

Pentru a utiliza seva de mesteacăn în scop terapeutic, este necesar să o beți zilnic, de 3 ori pe zi, câte un pahar, cu 30 de minute înainte de masă, timp de 10-14 zile.

După curs, trebuie să întrerupeți timp de o săptămână și să repetați.

Aplicații. Atașați oricare dintre următoarele plante la locul dureros - frunze de brusture, mesteacăn, tei, mușețel, sunătoare, urzică, soc negru sau conuri de hamei.

Lipiți-le cu bandă de polietilenă și legați-le deasupra cu o eșarfă de lână sau un bandaj. Faceți această procedură înainte de a merge la culcare și țineți benzile legate pe tot parcursul nopții.

Cum să tratați sciatica, medicul vă va explica cel mai bine. Cu toate acestea, metodele de medicină tradițională sunt, de asemenea, utilizate în această problemă.

Astfel, tratamentul sciatică lombară necesită complex. Terapia ar trebui să includă tratament medicamentos și fizioterapie, medicina tradițională.

Nu uita de respectarea unei diete terapeutice speciale.

Tratament medical

Medicamentul este prescris de un medic. Cursul tratamentului și medicamentele, regimul de administrare depind de severitatea bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Pentru injecțiile intramusculare, sunt prescrise Dicloberl, Dolobene sau analogii acestora. Medicamente precum Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil sunt adesea prescrise. Toate aceste medicamente au și forma de eliberare în tablete, dar apoi schema și durata administrării lor se modifică.

Pentru frecare se folosește gelul Ketoprofen. Acest medicament este frecat timp de câteva zile înainte de a merge la culcare. Puteți lipi un plasture special umplut cu medicament înainte de a merge la culcare, de obicei Diclofenac.

Fizioterapie

Există unele dintre cele mai eficiente moduri de a trata sciatica lombară prin fizioterapie. Toate acțiunile se desfășoară numai într-o cameră specială, sub supravegherea unui kinetoterapeut.

  1. Una dintre primele moduri de a trata sciatica lombară este masajul. Se face pe partea inferioară a spatelui, repetate 10-20 de ședințe.
  2. Acupunctura ajută foarte mult. Ca și masaj, se efectuează 10 până la 20 de ședințe.
  3. O metodă importantă de tratament este terapia cu exerciții fizice. Exercițiile de gimnastică trebuie făcute timp de cel puțin 3 luni. Și cel mai bine este să o faci pe tot parcursul vieții, chiar și după recuperare.
  4. Tratamentul cu electroforeză este folosit și astăzi. Regimul de tratament este simplu - în primele 5 zile se aplică hidrocortizon pe electrozi, în următoarele 5 zile - Lidocaină.
  5. Terapia cu câmp magnetic este, de asemenea, o metodă populară. Adevărat, în acest caz, sindromul durerii va persista puțin mai mult.

Radiculopatia (sciatica) în neurologie se referă la simptomele care apar în timpul proceselor inflamatorii sau compresiei mănunchiului de terminații nervoase care se extinde din măduva spinării. În acest caz, poate exista o răspândire a durerii de-a lungul locației fibrelor nervoase, o senzație de slăbiciune a mușchilor, însoțită de furnicături, amorțeală în zona cu probleme.

În majoritatea cazurilor de sciatică, semnele bolii apar datorită prezenței unei hernii intervertebrale. Cartilajele prezente în spațiul intervertebral joacă rolul unui tampon elastic care acționează ca un amortizor de șoc, și oferă, de asemenea, flexibilitate și mobilitate întregii coloane vertebrale.

În timp, țesuturile cartilajului se uzează, se deformează și poate avea loc procesul de proeminență a fragmentelor de cartilaj în canalul spinal. Modificările de deformare rezultate, în cele mai multe cazuri, creează un efect de compresie - un efect iritant asupra fasciculelor nervoase care ies din trunchiul spinal.

În alte situații, nervul poate fi afectat de: țesut osos crescut, îngustarea orificiilor vertebrale sau a pasajelor foraminale. Comprimarea constantă a rădăcinilor nervoase și procesul de inflamare a acestora poate fi unul dintre principalii factori care provoacă stări dureroase cronice de-a lungul cursului fibrelor nervoase. Alegerea tratamentului în acest caz depinde de ce anume a cauzat sciatica: hernie, creșterea osoasă sau stenoză.

Motivele

Factorul anatomic care provoacă radiculopatia poate fi rezultatul unor tulburări funcționale ale fibrelor nervoase. Comprimarea sau compresia nervului determină manifestarea simptomelor dureroase în zona spatelui inferior (partea inferioară a spatelui și sacrum), regiunea vertebrelor cervicale cu răspândirea durerii la nivelul membrelor, precum și slăbirea mușchilor. țesut, prezența efectului de amorțeală, arsură și furnicături.

Baza terminației nervoase poate fi afectată de modificări de deformare a cartilajului din spațiul intervertebral, creșteri osoase (osteofite) și degenerare osoasă. Mulți pacienți se plâng de prezența unor senzații dureroase periodice de diferite grade de intensitate în zona întregului spate și a membrelor, pierderea parțială a senzației, slăbiciune musculară etc.

Radiculita se poate manifesta la nivelul toracic, lombar (lombosacral), cervical, cervicotoracic și cervicobrahial.

Toate eforturile în tratamentul bolii vizează nu numai eliminarea simptomelor dureroase, ci și eliminarea factorului care a provocat-o.


Manifestarea radiculopatiei poate apărea atunci când:

  • apariția herniilor de disc cartilaginoase în zona taliei, sacrului, gâtului și vertebrelor toracice;
  • deformări, modificări structurale ale țesuturilor dure și moi ale corpului, degenerarea discurilor și a oaselor;
  • îngustarea pasajelor canalului spinal;
  • îngustarea pasajelor foraminale;
  • prezența tumorilor, neoplasmelor.

toracic

În acest caz, boala afectează regiunea de mijloc a spatelui - vertebrele toracice, care aparțin regiunii toracice, și sunt douăsprezece în total. Simptomele sunt foarte specifice pentru sciatică: durere cu durere care se răspândește la nivelul membrelor, mușchi slăbiți cu prezența simptomelor de arsură, furnicături.

Printre toate celelalte tipuri de această boală, este destul de rar să se găsească sciatică toracică la pacienți, deoarece partea superioară a coloanei vertebrale este destul de puternică și are un sprijin suplimentar sub formă de coaste. În plus, are o ușoară flexibilitate, în urma căreia modificările legate de vârstă nu sunt atât de evidente.

Factorii care provoacă radiculopatia toracică includ: hernia de disc în diferite grade de manifestare, leziuni grave ale coloanei vertebrale, creșterea și distrugerea țesutului osos, precum și îngustarea canalului spinal, pasajele foraminale, formarea excrescentelor și inflamarea articulațiilor.

Lombar (lombosacral)

Acest tip de boală este localizat în zona lombară, care constă din cinci vertebre mobile și este centrul de greutate al corpului uman. Simptomele sunt standard: senzații dureroase cu răspândirea durerii la nivelul membrelor, slăbirea țesutului muscular, arsuri, furnicături.

Radiculita zonei lombare are un al doilea nume - sciatica. Acest lucru se datorează faptului că, cu acest tip de boală, iritația apare într-o parte semnificativă a întregului sistem nervos al corpului uman - nervul sciatic. În acest caz, durerea acută apare în fese, coapsă, picioare, iar în direcția fibrelor nervoase ajung la picioare.

Cauzele radiculitei lombo-sacrale sunt considerate de experți ca fiind diferite grade de dezvoltare a herniei de disc, leziuni (fracturi) ale coloanei vertebrale, formarea creșterilor osoase, precum și îngustarea canalelor spinale și foraminale, deplasarea vertebrelor în raport cu reciproc.

Durerea în înfrângerea regiunii lombosacrale este concentrată în apropierea nervului sciatic, răspândindu-se de-a lungul fibrelor până la șolduri și picioare. Pentru pacient, găsirea unei poziții confortabile atunci când merge, sta în picioare sau întins este o problemă destul de gravă. Senzațiile dureroase ascuțite sau surde pot apărea în mod neașteptat cu mișcări, înclinații normale. Acest lucru poate schimba gradul de sensibilitate la nivelul membrelor, împreună cu o scădere a forței musculare.

Cervical

Zona afectată este situată în regiunea vertebrelor cervicale. Simptome de sciatică cervicală: durere în partea stângă, dreapta a gâtului (în funcție de locația rădăcinii deteriorate), sensibilitate afectată în zona afectată, slăbirea creșterii forței musculare.

Pacienții cu sciatică cervicală prezintă modificări ale discului, hernii de diferite grade de dezvoltare, îngustarea căilor foraminale sau inflamație a articulațiilor. Iradierea simptomelor are loc la nivelul brațelor, zona umerilor.

Aproximativ șapte vertebre ale regiunii cervicale (de la C1 la C7) sunt opt ​​perechi de rădăcini nervoase, care sunt conducătoare de impulsuri electrice din sistemul nervos central și măduva spinării.

Zona de inervație depinde direct de fiecare rădăcină, iar fiecare pereche de fibre nervoase corespunde unei anumite zone de responsabilitate:

  • C1 și C2 - cap;
  • C3 și C4 - obstrucție abdominală (diafragma);
  • C5 - organe ale corpului superior;
  • C6 - încheieturi, biceps brahial;
  • C7 - mușchiul triceps;
  • C8 - mâini.

Simptomele bolii: durere în gât, trecere la brâul scapular, mâini, degete. Manifestarea durerii acute poate fi bruscă, cu o mișcare incomodă sau ascuțită a gâtului, întorcând capul. Atenuarea manifestărilor dureroase poate apărea cu mișcări lente, dar găsirea unei poziții confortabile pentru dormit poate fi foarte dificilă.

Etiologie și patogeneză

Medicii numesc cauza bolii osteocondroză, care în ultimele decenii a fost detectată la oameni de o vârstă destul de fragedă, și chiar la copii. Fiecare persoană simte manifestările clinice ale bolii, cu rare excepții. Odată cu vârsta, deplasarea discului, deformarea acestora, dezvoltarea herniilor, care pot provoca atât probleme congenitale ale corpului, cât și cele dobândite.

Neoplasmele care cresc în zona coloanei vertebrale sau în zona adiacentă creează cel mai adesea un efect de compresie în regiunea rădăcinilor nervoase, ceea ce poate duce la dezvoltarea sciaticii, radiculonevritei. Modificări ale stării coloanei vertebrale pot apărea din cauza problemelor ginecologice, boli virale și infecțioase, ridicare regulată de greutăți, încărcare excesivă, hipotermie. Modificările distrofice pot duce la îngustarea orificiilor intervertebrale, rădăcinile nervoase încep să experimenteze presiune, prezentând simptome de sciatică.

Formele bolii

Cursul bolii poate apărea în formă primară și secundară. Un factor care provoacă apariția radiculitei primare poate fi o boală de natură virală sau infecțioasă.

Motivul dezvoltării unui tip secundar de radiculită poate fi deformări osoase distrofice, leziuni, tumori de diverse origini, intoxicație, tulburări ale fluxului sanguin etc. Locația zonei afectate depinde de gradul de încălcare a rădăcinilor nervoase și a acestora. localizare (în zona lombară, sacră, cervicotoracică etc.) în legătură cu care poate apărea dezvoltarea radiculonevritei, poliradiculonevritei.

Tabloul clinic al tuturor tipurilor de boală este similară: prezența durerii în zona de inervare a fibrelor nervoase, creșterea durerii în timpul mișcărilor incomode, tuse, strănut. Coloana vertebrală este limitată în mișcare, pacientul încearcă din când în când să ia poziții de calmare a durerii și, cu o ușoară presiune asupra zonei afectate (zona proceselor spinoase și a punctelor paravertebrale), apare durerea acută.

Cursul sindromului radicular are mai multe etape:

  • Stadiul 1 (neurologic) - se caracterizează prin sensibilitate crescută, debut brusc al durerii acute, mușchii încordați, punctele paravertebrale foarte dureroase la atingere;
  • Etapa 2 (nevrotică) - caracterizată printr-o scădere a sensibilității în regiunea fasciculelor nervoase, senzațiile de durere devin mai puțin acute, reflexul periostal se estompează, se constată prezența malnutriției parțiale. Tensiunea musculară și durerea acută în zona afectată persistă.

Cel mai adesea, pacienții au semne de sindrom radicular în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui și sacrului), deoarece această parte a corpului experimentează sarcini funcționale maxime. Ca urmare, modificările discurilor intervertebrale pot fi semnificative chiar și la persoanele cu vârsta peste 30 de ani.

Dezvoltarea procesului radicular poate avea loc atât pe o parte a coloanei vertebrale, cât și pe ambele părți simultan. Simptomele se manifestă ca durere acută, arzătoare în partea inferioară a coloanei vertebrale, care se poate deplasa la fese și picioare, funcțiile motorii ale regiunii lombo-sacrale sunt limitate și se observă slăbiciune la nivelul mușchilor. În etapele ulterioare, pot apărea tulburări vegetative și trofice, precum și tulburări de sensibilitate în zona bolii.

De exemplu, în cazul problemelor cu a patra rădăcină lombară, durerea va fi prezentă în regiunea lombară, partea interioară din față a coapsei și a piciorului inferior și marginea piciorului. Încălcările celei de-a cincea vertebre provoacă durere în regiunea lombară și în părțile superioare ale zonei fesiere, precum și pe suprafața laterală posterioară a piciorului inferior și a spatelui piciorului.

Sindroamele reflexe care apar la nivelul discului intervertebral atunci când sunt iritate inelul fibros, ligamentul intervertebral și capsula articulară aparțin aceluiași grup, numit de experți „sciatică”.

Această categorie include lombalgie și lombago, lomboischialgia, tulburări ale țesutului neuromuscular, precum și o boală însoțită de sindroame lombo-sacrale, sacroiliace, inflamații ale șoldului, genunchiului, gleznelor.

Simptome

Termenul de radiculopatie (sciatică) poate descrie mai multe simptome care apar dintr-un singur motiv - compresia rădăcinilor nervoase care ies din măduva spinării. Este dificil să numim sciatica o boală independentă, deoarece combină un complex de simptome: începând cu durere și terminând cu o senzație de amorțeală, arsuri la nivelul membrelor, slăbiciune musculară etc.

În corpul uman, există 31 de perechi de rădăcini nervoase care se ramifică din canalul spinal. Din diverse motive, pasajele spațiale prin care trec terminațiile se pot îngusta, creând o presiune constantă asupra nervilor. Efectul de compresie în acest caz poate fi cauzat de hernia de disc în diferite stadii de dezvoltare, îngustarea orificiilor vertebrale, diferite tumori, leziuni, boli infecțioase etc.

Cele mai frecvente simptome ale sciaticii pot fi durerea surdă, periodică sau ascuțită, care se răspândește la nivelul membrelor. Durerea este un semnal de la organism că fibrele nervoase sunt deteriorate.

Compresia creată din diferite motive implică o încălcare a sensibilității în zonele și membrele afectate, deoarece transmiterea impulsului de la măduva spinării la mușchi este slăbită. În plus, din același motiv, există slăbiciune, letargie a țesuturilor musculare și cu o absență îndelungată a impulsurilor - atrofie musculară, pareză.

Diagnostic și mod de tratare

Deoarece sciatica în sine nu este o boală și este un set de simptome, specialistul trebuie să identifice ce leziuni ale rădăcinii nervoase cauzează manifestarea lor. Pot exista mai multe motive pentru apariția radiculopatiei: o hernie sau o proeminență a discului intervertebral, stenoză etc.

Diagnosticul sciaticii se realizează folosind:

  • determinarea simptomelor caracteristice (intensitatea, durata durerii, gradul de sensibilitate în zonele afectate etc.);
  • examen vizual, pentru identificarea celor mai dureroase locuri, determinarea forței musculare și evaluarea mobilității coloanei vertebrale;
  • examen neurologic (verificarea activității reflexe);
  • examinarea cu raze X, care ajută la stabilirea gradului de deformare și modificări degenerative;
  • RMN, tomografie computerizată (metodele vor ajuta la vizualizarea clară a compresiei fasciculelor nervoase);
  • EMG, care vă permite să determinați cât de deteriorate sunt fibrele nervoase.

Procedurile terapeutice și medicamentele sunt prescrise în funcție de severitatea simptomelor durerii, încălcări ale sensibilității părților corpului și modificări ale abilităților motorii. Marea majoritate a cazurilor sunt supuse unui tratament conservator al sciaticii.

Medicamentele sunt prescrise de un medic pentru a calma durerea și inflamația, pentru a reduce umflarea.

Tehnicile fizioterapeutice stau la baza tratamentului conservator, deoarece dau rezultate pozitive: îmbunătățesc fluxul sanguin în zonele afectate, reduc durerea și contribuie la o mai bună trecere a impulsurilor.

În condițiile non-acute ale pacientului, tehnicile de terapie manuală s-au dovedit a fi eficiente.

Procedurile de acupunctură au, de asemenea, un efect pozitiv asupra punctelor active ale corpului, drept urmare trecerea impulsurilor de-a lungul terminațiilor nervoase se poate îmbunătăți semnificativ.

Activitatea fizică moderată (terapie cu exerciții fizice) sub supravegherea unui specialist dă un efect pozitiv, restabilind biomecanica naturală a coloanei vertebrale și stereotipul funcțiilor motorii.

Cele mai multe clinici pentru tratamentul și prevenirea radiculopatiei folosesc, pe lângă terapia tradițională, metode non-medicament. Complexul de măsuri terapeutice vă permite să salvați pacientul de simptomele bolii, să reduceți semnificativ riscul de recidivă și include:

  • magnetopunctură;
  • metode de terapie cu vid;
  • tracțiune uscată;
  • tehnici de terapie manuală utilizate într-un mod blând;
  • terapie cu laser;
  • farmacopunctură;
  • acupunctura;
  • tehnici de stimulare electrică.

Numărul de ședințe efectuate poate fi de la 10 la 15 proceduri, în timp ce durerea este eliminată în primele trei ședințe.

Pentru perioada de tratament, pacientul trebuie să excludă orice sarcină pe zona afectată a spatelui, în caz contrar, cu iritarea constantă a rădăcinilor nervoase, procedurile nu vor aduce efectul dorit. De asemenea, este necesar să luați medicamente antiinflamatoare, analgezice.

Radiculita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului nervos periferic.
Sciatica este un proces inflamator care implică mănunchiuri de fibre nervoase care se extind din măduva spinării. Rădăcinile nervoase pot fi ciupite ca urmare a unei mișcări neglijente sau a unei răni. Aceasta este și sciatică.

Sciatica (sau radiculopatia) nu este o boală, ci un termen. Denotă o combinație de simptome: durere la nivelul coloanei cervicale, amorțeală, furnicături, slăbiciune musculară.

Cauzele radiculitei.

În 95% din cazuri, sciatica este o manifestare a osteocondrozei netratate, iar în restul de 5% este rezultatul unei leziuni ale coloanei vertebrale vechi, este posibil ca hernia intervertebrală, uzura coloanei vertebrale și în special a discurilor intervertebrale, compresie sau leziune. a rădăcinilor nervilor spinali de către vertebrele între care se află. Cauza unei astfel de compresii este diferitele deformări ale coloanei vertebrale, care, la rândul lor, pot fi rezultatul osteocondrozei.
Stresul, infecția, tulburările metabolice, ridicarea greutăților și mișcările incomode pot provoca un atac de sciatică.

Simptome de sciatică.

Principalul simptom este durerea. Localizarea durerii depinde direct de locația leziunii la coloana vertebrală.
Sciatica se caracterizează prin dureri severe la nivelul spatelui și gâtului, care persistă atât în ​​timpul mișcării, cât și în repaus.

Cauza radiculitei poate fi osteocondroza, hipotermia, leziunile coloanei vertebrale, mișcările bruște și chiar intoxicația organismului ca urmare a unei boli infecțioase.

Există trei tipuri de sciatică:

  • cervical,
  • piept și
  • lombar.

sciatică cervicală caracterizată prin dureri severe la nivelul spatelui capului și gâtului. Durerea este agravată de orice mișcare a capului, de exemplu, la tuse. Au fost cazuri când pacienții au avut greață, pierderea auzului, schimbarea mersului.

Cu sciatică cervicobrahială există dureri severe la nivelul umerilor, gâtului și brațelor. Cu piept - durerea înconjoară pieptul.

sciatică- Acesta este cel mai frecvent tip de sciatică.
Se mai numeste sciatică. Acest lucru provoacă durere la șold, picior, fese. Apare pe fondul artritei, fracturilor de compresie, herniilor, stenozei canalului spinal etc.

Diagnosticul de sciatică.

Diagnosticul sindromului este de obicei complex. Include:
- un studiu la cabinetul medical de activitate reflexă și sensibilitate,
- radiografie, care face posibilă stabilirea gradului de modificări ale coloanei vertebrale,
- RMN, CT determină prezența compresiei radiculare,
- electromiografie (EMG) - determinarea gradului de afectare a fibrelor nervoase
Radiculita poate fi diagnosticată doar de un neuropatolog inamic pe baza unei radiografii.

TRATAMENTUL RADICULITEI.

Tratament medical .
Sarcina tratamentului medicamentos este de a ameliora inflamația, de a reduce umflarea țesuturilor subiacente și de a reduce durerea.

  • Analgezice și antiinflamatoare sub formă de tablete și injecții.
    De exemplu, din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Movalis, Ortofen, Nimesulide, Voltaren, Ibuprofen etc.
  • Calmante, antiinflamatorii și agenți de încălzire.
    Poate fi aplicat local unguente, creme:
    Venin de albine sau de șarpe, tinctură de ardei iute, „Sustamed” cu grăsime de urs, „Viprosal”, care conține otravă de viperă cu adaos de ulei de brad, camfor și alte substanțe , vitaminele B etc.
    După aplicarea medicamentului, puteți înveli cu atenție locul dureros cu o eșarfă de lână.

    În decurs de 1-2 zile, este important să vă odihniți complet. Dar nu abuzați de ei.

Agenți topici, analgezice și unguente de încălzire cu sciatică, nu pot fi suficient de eficiente, deoarece nu pătrund în articulații și nu ajung la terminațiile nervoase.

  • Da un rezultat bun proceduri fizioterapeutice, băi, încălzire și masaje, cu toate acestea, acestea trebuie utilizate cu precauție extremă și numai la sfatul unui medic.

Totul depinde de cauza sciaticii. Dacă durerea este cauzată de spasm muscular, o baie caldă poate ameliora starea, iar în cazul unui proces inflamator, dimpotrivă, se va agrava. Masajul în unele cazuri poate face, de asemenea, mai mult rău decât bine, în special masajul făcut de un neprofesionist.

Fizioterapie.
Există multe tehnici de fizioterapie care îmbunătățesc circulația sângelui în țesuturile adiacente rădăcinii, reduc durerea și îmbunătățesc conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase.

Terapie manuală și masaj .
Ajută la ameliorarea blocajelor musculare și a spasmelor musculare.

IRT.
Acupunctura cu ajutorul influenței asupra activului biologic
punctul ajută la restabilirea procesului de conducere a impulsurilor de-a lungul nervului
fibre.

terapie cu exerciții fizice .
Activitatea fizică dozată ajută la refacere
biomecanica normală a coloanei vertebrale și un stereotip normal al mișcărilor. Cu ajutorul exercițiilor, este adesea posibilă ameliorarea compresiei rădăcinii datorită redistribuirii vectorilor de sarcină.
Produsele ortopedice au o importanță deosebită în tratamentul și prevenirea radiculopatiei. Este vorba despre fixatori ai coloanei vertebrale lombare, corsete toracice și lombareși gulere ortopedice.

Prevenirea sciaticii este de a preveni leziunile coloanei vertebrale, hipotermia și curenții de aer, tratamentul în timp util al bolilor infecțioase. Exercițiile de fizioterapie, practicarea sportului în limite rezonabile contribuie și ele la sănătatea spatelui și servesc ca prevenire a sciaticii.

Un set de exerciții terapeutice pentru radiculită.

1. Pune-ți picioarele împreună. Luați-vă mâinile în „castelul” din fața corpului. Ridicați mâinile în sus, îndoiți - inspirați. Reveniți la poziția inițială - expirați. Repetați de 8-10 ori.
2. Picioarele depărtate, coboară brațele. Aplecați-vă cu piciorul rece și atingeți-vă genunchiul - inspirați. Îndreptați-vă - expirați. Repetați de 5 ori.
3. Picioarele depărtate, mâinile pe talie. Înclinați trunchiul spre stânga, îndoind piciorul drept la genunchi - expirați. Reveniți la poziția inițială - inspirați. de 5 ori în fiecare direcție.
4. Picioarele depărtate, pe lățimea piciorului. Aşezaţi-vă. Întinde-ți brațele înainte - expiră. Îndreptați-vă, brațele în jos - inspirați. Repetați de 8-10 ori.
5. Întinde-te pe spate, cu brațele de-a lungul corpului. Ridicați piciorul stâng și brațul în același timp - expirați. De 6-7 ori cu fiecare picior.
6. Îngenunchează-ți, sprijinindu-ți palmele pe podea. Ridicați piciorul stâng îndreptat, îndoiți partea inferioară a spatelui - expirați. Inferioară - inspirați. De 5-6 ori cu fiecare picior.
7. Picioare împreună, brațele de-a lungul corpului. Pășește ușor și lin de la vârf la călcâi și apoi stai pe tot piciorul. Mâinile merg simultan una înainte și în sus, cealaltă înapoi. Repetați 40-50 s.
8. Stați cu fața spre scaun, puneți piciorul stâng drept pe scaun, mâinile pe centură. Îndoiți piciorul stâng la genunchi - expirați, dezdoiți - inspirați. Repetați de 5 ori la rând, apoi schimbați picioarele.
9. Stai pe marginea unui scaun, sprijină-ți mâinile pe scaunul I din spate, nu îndoi genunchii. Faceți „foarfece” - mișcându-vă picioarele în sus și în jos fără să vă opriți.

Un astfel de diagnostic comun în neurologie precum sciatica este pus la mulți pacienți. Dar ce este și cum să ajuți o persoană care suferă de atacurile sale?

Radiculita sau, așa cum se obișnuiește să o desemnăm în practica medicală, radiculopatia, sunt termeni care se referă literalmente la o boală a sistemului nervos periferic. Se manifestă sub forma unui proces inflamator acut sau cronic care are loc în mănunchiuri de fibre nervoase care se ramifică din măduva spinării.

Radiculita

Există mai multe forme de radiculopatie:

  • cervical;
  • cufăr;
  • lombar;
  • sacral;
  • coccigiană.

Foarte des, mai multe secțiuni ale coloanei vertebrale sunt afectate simultan, iar apoi forma de sciatică devine mixtă, de exemplu, lombo-sacrală.

Cauză

Experții văd cauza principală a radiculopatiei discogenice (radiculită banală) în ireversibilă, adică. deteriorarea degenerativă (sau, mai simplu, uzura!) a discurilor cartilajului intervertebral.

O astfel de leziune este asociată cu distrugerea inelului fibros, iar motivul principal pentru aceasta este osteocondroza.

Din diferite motive, stratul cartilaginos dintre oasele coloanei vertebrale devine mai subțire, ceea ce duce la o scădere a distanței dintre vertebre și la afectarea fibrelor nervoase.

Este important de știut! În cazurile severe, abraziunea apare pe suprafața țesutului osos neprotejat care suferă stresul zilnic.

În plus, pe marginile vertebrelor apar excrescențe osoase și de sare caracteristice, agravând nervii ciupiți în timpul activității fizice.

În plus, ele irită țesutul nervos în osteocondroză și contracții musculare care apar în timpul hipotermiei, intoxicației și traumatismelor.

Simptome

Primul lucru pe care îl simte un pacient cu sciatică este apariția unei dureri acute în zona inflamată. În plus, se menționează în plus următoarele:

  1. încălcarea sensibilității părților adiacente ale corpului;
  2. tulburări de mișcare.

În absența unui tratament adecvat, boala devine cronică, care este dificil de tratat și este plină de exacerbări periodice.

În funcție de care dintre cele cinci secțiuni ale coloanei vertebrale este implicată în procesul inflamator, un atac de sciatică poate diferi în semnele sale clinice.

Videoclip înrudit:

Diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de medici specialiști într-o instituție medicală.

Inclusiv, medicul recurge la metode de cercetare precum:

  • imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
  • radiografie;
  • scanarea coloanei vertebrale;
  • teste de sânge și urină;
  • procedura cu ultrasunete.

Tratament

Pe lângă stabilirea diagnosticului corect, numirea unui tratament adecvat este de competența exclusivă a neurologului curant.

Ca orice terapie, scopul principal este eliminarea cauzelor bolii. Pentru aceasta, pacientul, împreună cu ameliorarea durerii, produce:

  • fizioterapie;
  • tehnică terapeutică de întindere a coloanei vertebrale.

Când apar atacuri de sciatică acută, primul ajutor este exprimat prin asigurarea unei persoane de odihnă completă.
Pentru a face acest lucru, el este așezat pe un pat cu o saltea dură, durerile insuportabile sunt oprite cu analgezice și se pune o blocare cu novocaină. În plus, se efectuează o terapie antiinflamatoare.

Este important de știut! Simptomele sciaticii pot fi ușor confundate de către un neprofesionist cu semnele altor boli grave în care încălzirea este contraindicată. Prin urmare, pacienților le este strict interzis să ia propriile decizii cu privire la anestezie și efectul căldurii asupra zonei de durere.

În condițiile din afara spitalului, pacienților li se recomandă unguente speciale și agenți de frecare, care se aplică cu mișcări ușoare de masaj în zonele de reacție dureroasă. Când efectuați masaj sau frecare, este important să vă asigurați că mâinile maseurului nu sunt uscate și reci.

sciatică

Aceasta este cea mai comună formă a bolii, deoarece regiunea lombară suferă cel mai mare impact mecanic atunci când corpul se mișcă.

Este important de știut! Cel mai mare nerv sciatic (sau, așa cum este numit și sciatica) este situat în regiunea sacră. Prin urmare, această formă este foarte dureroasă pentru pacienți.

Simptome

Rădăcinile nervoase afectate ale secțiunilor lombare și sacrale se fac simțite cu dureri ascuțite în
zonele relevante ale spatelui:

  1. partea inferioară a spatelui;
  2. sacru.

Simptomele clinice nu se opresc aici. Durerea se extinde la fese, cu recul în extremitățile inferioare în:

  • şold;
  • fluierul piciorului;
  • picior inclusiv călcâiul.

O trăsătură caracteristică a unor astfel de dureri este intensificarea lor în timpul mișcării, astfel încât pacienții încearcă să-și asigure liniștea cât mai mult posibil.

Pe lângă durere, există senzații de răceală a picioarelor, amorțeală a părților corpului adiacente coloanei vertebrale, târăre, pierderea durerii și sensibilitatea la temperatură.

Tratament

La exacerbări este indicat repausul la pat, dar nu mai mult de cinci zile!

În general, tratamentul unei astfel de boli este extrem de complex, vizând atât eradicarea cauzelor, cât și restabilirea funcționării pierdute a coloanei vertebrale.

Tratamentul medicamentos include utilizarea mai multor grupuri de medicamente:

  • antiinflamator, - Diclofenac, etc.;
  • medicamente locale pentru durere.

În plus, sunt prezentate injecții și tablete de preparate care conțin vitamine din grupa B.
În plus, pacientului i se recomandă masaj terapeutic și exerciții speciale de restabilire a activității musculare (terapie cu exerciții fizice).

Destul de justificat este tratamentul sciaticii lombare la domiciliu cu diverse remedii populare atât de origine vegetală, cât și animală, precum și aplicații de argilă.

Mulți pacienți recurg la purtarea periodică pe zona afectată a unui astfel de remediu popular dovedit precum o centură de sciatică realizată pe bază de lână animală pură - oaie, cămilă, capre și chiar câini.

Sunt prezentate diverse unguente pe bază de ierburi și miere, precum și tencuieli cu muștar și piper care stimulează microcirculația.

Dintre mijloacele de fizioterapie, se utilizează curent electric dinamic și electroforeză.

sciatică cervicală

Radiculopatia cervicală se formează în jurul vârstei de patruzeci de ani ca urmare a iritației rădăcinilor nervoase din vertebrele cervicale.

Simptome

Principalele simptome ale sciaticii cervicale și cervico-umărului sunt durerile intense la nivelul spatelui capului, gâtului, transmise la umeri și omoplați. Unilaterală și bruscă, durerea devine mai acută cu mișcări ale capului și mâinilor, tuse și strănut.

Cazurile avansate provoacă arsuri, furnicături, pierderea durerii și sensibilitatea termică a pielii mâinilor. Mușchii mâinilor devin inactivi, slabi.

Tratament

Tratamentul acestei forme de boală este similar cu tratamentul regiunii lombo-sacrale: se recurge la medicamente, fizioterapie și gimnastică într-un mod complex.

sciatică toracică

Aceasta este cea mai rară formă de sciatică, cel mai adesea cauzată de viruși, de exemplu, care duc la boala zona zoster.

În plus, această formă de boală duce la:

  • procese tumorale în zona pieptului;
  • formarea de aderenta.

Simptome

Ca și alte forme de sciatică, simptomele durerii în piept sunt exprimate prin furnicături, amorțeală și durere în spațiile dintre coaste - apare nevralgia intercostală, care este agravată în special de activitatea fizică.

În același timp, pacienții se plâng de slăbiciune musculară, în special în zona toracelui.

Tratament

Tratamentul principal nu diferă de metodele obișnuite de tratare a unei forme comune de sciatică și poate fi completat cu metode de terapie manuală, terapie cu nămol și alte metode specifice într-un sanatoriu.

Metode alternative de tratament a sciaticii

În orice caz, tratamentul la domiciliu al radiculopatiei ar trebui să fie în continuare sub supravegherea unui medic specialist!

Aproape toate disponibile pentru ameliorarea la domiciliu a stării pacientului sunt analgezice naturale.

remedii pe bază de plante

Mulți care suferă de atacuri de radiculită sunt bine ajutați de tratamentul cu hrean sub formă de tinctură, preparată cu o parte din sucul acestei rădăcini arzătoare și o parte de apă.

Soluția este frecată în zonele cu cea mai mare durere și imediat izolată cu îmbrăcăminte de lână pentru a spori efectul.

Ulei de brad

Acest minunat remediu pe bază de plante este folosit într-un curs - timp de 10-15 zile zilnic, frecându-l pe pielea spatelui și a picioarelor.

Efectul uleiului este sporit dacă procedurile de încălzire au fost efectuate anterior sau pacientul a făcut o baie fierbinte.

Urzica

În medicina populară, tratamentul atacurilor de radiculită cu urzici este foarte popular. Pentru a face acest lucru, utilizați frunze proaspete, verzi, aplicând-le pe suprafața pielii.

În sezonul de iarnă, frunzele uscate sunt inutile, în schimb urzicile sunt înghețate din vară.

pudră de muştar

Acest remediu pe bază de plante este folosit în mod tradițional prin aplicarea de tencuieli de muștar de farmacie pe zonele afectate de sciatică, sau prin băi de muștar.

Pentru o baie, aproximativ 350 de grame de pulbere se diluează cu apă caldă, după care se toarnă într-o baie umplută cu apă caldă (39 de grade pentru femei și nu mai mare de 42 pentru bărbați) și se amestecă.

Baia se face timp de aproximativ cincisprezece minute. Pentru pacienții cu probleme cardiace, durata șederii într-o baie fierbinte este redusă la cinci minute.

brusture

Se practică cu succes tratamentul sciaticii cu brusture, pentru care o frunză proaspătă a acestei plante se clătește și se fixează la locul inflamației. Frunzele uscate sunt folosite în același mod iarna.

Ridiche neagră

Ajută și obișnuita ridiche neagră crudă, care se freacă pe răzătoarea fină și se aplică sub formă de terci pe corp, unde atacurile se simt cel mai mult. Ceapa mărunțită este uneori adăugată la ridichi pentru a-i spori calitățile medicinale.

Aplicarea se tine aproximativ patruzeci de minute, dupa care pielea se sterge cu o carpa umeda.

Dacă nu folosiți terci, ci comprese cu suc de ridichi, care sunt înmuiate în bucăți de țesătură curată și densă. Astfel de comprese sunt aplicate pe zonele coloanei vertebrale pentru o perioadă mai lungă de timp - cel puțin două până la trei zile.

Tratament cu cartofi

Pentru a atenua starea pacientului în timpul atacurilor ușoare, se folosesc două tipuri de tuberculi de cartofi:

  • brut;
  • fiert.

Din cartofi cruzi se prepară un tern, tocandu-l în orice mod convenabil. Apoi se diluează cu același volum de benzină, aplicat pe o cârpă groasă, care se aplică pe partea inferioară a spatelui sau în regiunea toracică.

Rezistă compresei până la 16 minute, după care pielea se șterge cu o cârpă umezită cu apă.

O jumătate de kilogram de cartofi fierți se pasează (fără a adăuga ulei, sare și lapte!), și se amestecă cu două linguri de bicarbonat de sodiu. Amestecul finit este distribuit peste tifon, pliat de două sau trei ori, iar locul dureros este înfășurat. Deasupra se aplică o peliculă și se izolează cu lucruri de lână.

Unguent pe bază de usturoi

Prepararea este simplă: o greutate de usturoi crud este zdrobită și amestecată cu două greutăți de grăsime topită din interiorul unui porc. Compoziția finită se păstrează într-un borcan opac la frigider.

Unguentul se folosește în fiecare zi, sub formă caldă, frecând cu mișcări de masaj zonele afectate.
Metode populare de compoziție nevegetativă n

creolin

Acesta este lut obișnuit, bine purificat și sigur.

Când se tratează cu creolină, se combină cu vin sau oțet de cidru de mere într-un raport de 1 la 1 sau unu la doi, iar „aluatul” vâscos rezultat este distribuit pe piele.

Argila rămâne pe corp până la două zile, după care este pur și simplu spălată.

"Glasuri cu muştar furacilin"

Se prepară o soluție: un sfert de tabletă de furacilină se dizolvă în cincizeci de mililitri de apă. Apoi, o lingură plină de miere de albine este amestecată în soluție și tencuieli de muștar sunt coborâte în ea.

Procedura se efectuează noaptea: după păstrarea tencuielilor de muștar timp de 15-20 de minute, acestea sunt îndepărtate, iar la locul lor se pun o peliculă și o cârpă caldă. Așa că dorm toată noaptea.

Miere naturală

Este foarte util să freci zona coloanei vertebrale cu miere adevărată, deasupra căreia se aplică tencuieli obișnuite de muștar și se păstrează, încălzind zona, până la douăzeci de minute.

venin de albine

Apiterapia nu se limitează la medoterapie! Destul de eficient, atacurile puternice sunt oprite de înțepăturile de albine, care secretă otravă din înțepătura lor care conține substanța biologic activă apitoxină (aproximativ 0,3 grame la o mușcătură).

În plus, atunci când ustură, țesutul primește enzima adolapină, care este un analgezic natural, mai puternic decât omologii săi chimici.

În plus, înțepăturile de albine:

  • au efect analgezic;
  • începe procesele naturale de autovindecare a organismului;
  • ameliorează spasmele musculare;
  • îmbunătățirea microcirculației sângelui;
  • elimina procesele inflamatorii.

Cu ajutorul pensetei, albina este asezata pe piele, asteptand muscatura, dupa care este indepartata, iar pielea este tratata cu medicamente antiinflamatoare.

Unii oameni pot avea o reacție alergică severă la veninul de albine. Pentru a preveni acest lucru, înainte de tratament se efectuează un test provocator.

Din păcate, perspectivele de a scăpa complet de sciatică sunt practic zero, deoarece o astfel de afecțiune este dificil de tratat. De obicei pacientul trebuie să se obișnuiască cu patologia, adaptându-se la noile reguli de viață.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane