Luarea de antidepresive și principalele greșeli ale pacienților. Daunele antidepresivelor asupra corpului uman, de ce sunt dăunătoare și periculoase Poate un antidepresiv să înceapă să funcționeze mai devreme

Mulți oameni a căror profesie nu are nicio legătură cu medicina sau farmacologia știu puține despre antidepresive sau au o idee foarte condiționată despre astfel de medicamente. Atunci când prescrieți astfel de medicamente, o mulțime de întrebări și preocupări apar în fața unei persoane.

Pot antidepresivele să creeze dependență? Cât de eficiente sunt aceste medicamente? Pot schimba ei personalitatea unei persoane? Îmbunătățesc starea de spirit? Acest articol va oferi răspunsuri la aceste și alte întrebări populare despre astfel de medicamente care pot fi prescrise de medici de diferite specializări.

Indicații pentru prescrierea antidepresivelor

Persoanelor care nu pot face față singure depresiei și apatiei li se pot prescrie antidepresive.

Antidepresivele sunt prescrise pacienților care nu pot face față singuri semnelor de anxietate, melancolie, apatie și depresie. Principala indicație pentru utilizarea unor astfel de medicamente este depresia. Medicamentele din această serie pot fi folosite pentru a preveni și trata anxietatea și tulburările obsesiv-compulsive, tulburările de personalitate bipolară, tulburările de somn etc.

Cum funcționează antidepresivele?

Antidepresivele pot crește nivelurile de serotonină, norepinefrină, dopamină și alți neurotransmițători care afectează starea de spirit a unei persoane. În plus, își încetinesc degradarea.

Există mai multe soiuri de astfel de medicamente. În funcție de cazul clinic, medicul poate prescrie:

• antidepresive stimulatoare - astfel de medicamente stimulează psihicul cu letargie sau apatie;
• antidepresive sedative - astfel de medicamente ajută la eliminarea anxietății sau a panicii, au un efect sedativ;
• antidepresive cu acțiune echilibrată - efectul acestor medicamente depinde de doza zilnică a medicamentului.

De ce mulți oameni cred că este rușinos să fii tratat pentru depresie?

Din păcate, mulți au un stereotip care a fost stabilit de mai bine de o duzină de ani - este rușinos să ceri ajutor de la un psihiatru sau psihoterapeut. Acest fapt, potrivit unor astfel de oameni, înseamnă recunoașterea propriei inferiorități mentale. Cu toate acestea, depresia nu este un semn al nivelului de inteligență, un astfel de pacient nu va fi înregistrat într-un dispensar psihoneurologic și nimeni nu își va raporta boala la serviciu. În plus, trebuie menționat că nu în toate cazurile o persoană cu depresie poate ieși independent din această stare. Această boală poate afecta viața pacientului în cel mai negativ mod:

• performanța scade;
• relații stricate cu cei dragi și cu alții;
• somnul este perturbat;
• obiectivele vieții sunt pierdute;
• uneori depresia provoacă tentative de suicid.

Apelarea la un specialist în astfel de cazuri schimbă radical cursul evenimentelor. Tratamentul prescris în mod corespunzător ameliorează pacientul de simptomele dureroase. Planul unei astfel de terapii include utilizarea antidepresivelor. Și în depresia severă, pe lângă administrarea unor astfel de medicamente, pacientului i se poate recomanda să fie monitorizat într-un centru de criză.

Este posibil să faci fără a lua antidepresive?

Antidepresivele sunt rareori prescrise pentru cazurile ușoare de depresie, deoarece efectele secundare pot depăși beneficiile. În plus, în astfel de cazuri clinice, tratamentul poate include psihoterapie și modificări ale stilului de viață.

Astfel de medicamente pot fi prescrise numai de un medic care ia în considerare toate avantajele și dezavantajele. De obicei, astfel de medicamente sunt incluse în planul de tratament atunci când metodele psihoterapeutice utilizate nu dau rezultatul dorit și pacientul nu poate scăpa de starea depresivă.

Este foarte dăunător să luați antidepresive?

Antidepresivele aparțin grupului de medicamente puternice, iar acest fapt înseamnă că utilizarea lor, dacă sunt utilizate incorect, poate duce la consecințe periculoase. Daunele lor asupra organismului sunt determinate de tipul de medicament și de doza acestuia.

Efectele secundare frecvente ale antidepresivelor includ:

• tremor;
• anxietate;
• letargie;
• tulburări senzoriale;
• disfuncție sexuală;
• deteriorarea abilităților cognitive;
• retardare etc.

După o perioadă lungă de administrare a unor astfel de medicamente, retragerea medicamentului trebuie efectuată treptat. Odată cu o încetare bruscă a luării unei persoane, poate apărea un sindrom de sevraj.

Antidepresivele creează dependență?

Luarea de antidepresive nu creează dependență chiar și atunci când prescriu astfel de medicamente timp de 1-2 ani. După întreruperea tratamentului, pacientul poate prezenta un sindrom de sevraj, care se va face simțit timp de 2-4 săptămâni. În această perioadă, toate componentele medicamentului vor fi excretate din organism. Dezvoltarea dependenței de antidepresive este un mit. Acest fapt este confirmat atât de medici, cât și de pacienții înșiși care iau astfel de medicamente.

Adesea, persoanele cărora li se prescrie un curs de tratament cu astfel de medicamente se tem nu numai de apariția dependenței, ci și de faptul că caracterul lor se va schimba. Experții resping complet posibilitatea unei astfel de consecințe. Luarea de antidepresive poate afecta concentrarea, memoria și activitatea umană. Cu toate acestea, caracteristica personalității unei persoane nu se schimbă atunci când sunt luate. Odată cu dezvoltarea depresiei, o persoană ar trebui să se gândească la altceva - condiția în sine poate avea un impact negativ asupra personajului și nu medicamentele pentru tratamentul acestuia.

Se pot cumpăra antidepresive fără prescripție medicală?

Doar un medic poate prescrie antidepresive. Auto-medicația este inacceptabilă.

După cum sa menționat mai sus, doar un medic ar trebui să aleagă un medicament antidepresiv pentru tratament și să calculeze doza și durata de administrare a acestuia. Auto-medicația cu astfel de medicamente poate agrava cursul depresiei sau a altor tulburări mintale. Pacientul trebuie să înțeleagă că fiecare persoană are propriul prag antidepresiv, iar dacă medicamentul selectat nu îl atinge, atunci medicamentul va fi în zadar. De aceea antidepresivele se vând în farmacii doar pe bază de rețetă.

Răspunsurile la cele mai populare întrebări despre antidepresive ajută la înțelegerea faptului că luarea unor astfel de medicamente este indicată numai în cazuri clinice specifice. Când sunt prescrise în mod corespunzător, sunt benefice, iar autotratamentul cu astfel de mijloace poate fi fie inutil, fie dăunător sănătății. Antidepresivele sunt întotdeauna selectate de medic în mod individual și numai un specialist poate determina medicamentul și doza acestuia care va ajuta pacientul să scape de depresie sau alte tulburări.

Videoclip informativ despre cum funcționează antidepresivele:

Și când vine vorba de antidepresive, suntem siguri: nu este vorba despre noi, suntem normali, dar toată lumea poate fi tristă. De aceea este nevoie de un program educațional: ce sunt antidepresivele, când sunt prescrise și de ce nu trebuie să se teamă de ele. Între timp, conform previziunilor Organizației Mondiale a Sănătății, până în 2020 depresia va intra în primele trei cauze ale dizabilității. Principalele sale simptome sunt pierderea interesului pentru ceea ce obișnuia să fascineze, scăderea sentimentului de bucurie fără motive serioase și obiective, lipsa de dorință de a comunica cu oamenii, senzația de pierdere a energiei, tulburări de somn (atât de reducere, cât și de prelungire), o modificarea poftei de mâncare, senzație de rău fizic, sindrom de durere, tulburări digestive etc. Așadar, dacă găsești în tine cel puțin trei dintre semnele enumerate, nu le neglija, ci consultă un psihiatru sau psihoterapeut și dacă trebuie să luați antidepresive, nu vă faceți griji, pentru că...

Psihoterapeut la Atlas Medical Center

Antidepresivele sunt întotdeauna selectate cu grijă de către medic

Acestea nu sunt mijloacele care sunt atribuite tuturor în mod egal. Medicul va ține cont de mulți factori (grad de depresie, vârstă, stil de viață, comorbidități și alții) înainte de a prescrie medicamente.

Antidepresivele normalizează nivelul serotoninei

Serotonina este numită în mod greșit hormon, dar este un neurotransmițător - o substanță care transmite impulsuri între celulele nervoase și ne afectează direct capacitatea de a ne bucura și de a percepe aspectele pozitive ale vieții.

Antidepresive - medicamente non-hormonale

După ce au auzit ceva despre serotonină, mulți oameni decid că antidepresivele sunt hormoni și „este mai bine să nu stai pe hormoni”. Deci, aceste medicamente nu sunt hormonale, ci despre acțiunea lor - paragraful de mai sus.

Antidepresivele nu creează dependență

Adesea ni se pare că medicul a prescris un curs de tratament prea lung, iar când devine mai ușor, încetăm cu îndrăzneală să luăm medicamentul. Din cauza acestor caracteristici ale consumului de droguri, este evident că a apărut un mit conform căruia antidepresivele creează dependență. Faptul este că procesele din celulele nervoase sunt foarte lente și, pentru ca nivelul de serotonină să se normalizeze cu adevărat, este necesar să luați antidepresive în medie pentru aproximativ un an, reducând treptat doza sub supravegherea unui medic. Dacă încetați să le luați deja la primul semn de îmbunătățire, depresia va câștiga din nou putere.

Antidepresivele nu te vor transforma într-o legumă sau într-un iepure care funcționează cu baterii

Fiecare medicament are efecte secundare, iar antidepresivele nu sunt mai bune sau mai rele decât alte medicamente în acest sens. Luând antidepresive, veți putea să vă continuați modul obișnuit de viață: muncă, conduceți o mașină, practicați sport.

Antidepresivele nu trebuie luate tot timpul

Un curs complet de administrare a acestor medicamente, de regulă, rezolvă în mod eficient problema. Cu toate acestea, există o avertizare aici: unii oameni sunt predispuși la depresie cronică, ar putea fi nevoie să urmeze cure mai lungi de antidepresive sau în mod continuu.

Sunt mai mulți oameni care iau antidepresive decât crezi.

Depresia este una dintre cele mai frecvente cinci tulburări și mulți oameni o tratează cu succes. Cu toate acestea, din cauza faptului că în țara noastră depresia este încă clasificată drept o tulburare „rușinoasă”, ei o ascund. Deci, dacă vi se prescriu antidepresive, nu vă considerați o oaie neagră. Poate că unii dintre prietenii tăi le-au luat cu succes de mult timp, la fel ca și tine, le este rușine să vorbească despre asta.

Și în sfârșit - sfaturi despre cum să evitați depresia și să lăsați cunoștințele despre antidepresive doar în domeniul teoretic

Prevenirea depresiei este similară cu prevenirea multor alte boli: trebuie să respectați o dietă și o alimentație rațională, asigurați-vă că alternați munca și odihna. Și este, de asemenea, important să fii fericit! De exemplu, o treabă bine făcută, puțină odihnă, întâlnire cu oameni interesanți, creativitate și timp petrecut cu familia. Și cel mai important, începe să scapi de perfecționism.

Popular

Ideea acestui articol a apărut în urmă cu câteva săptămâni, dar din moment ce materialul este destul de mare, am tot amânat scrisul. Dar acum nu am cu ce să mă scuz 🙂 Așa că citiți mai departe și sper că acest subiect vă va deveni mai clar.

Personal, am încercat un număr destul de mare de antidepresive (de fapt, am devenit cobai pentru medici, deoarece puțini sunt de acord să ia pastile de bunăvoie, așa că nu aveau aproape nicio experiență în această problemă). Doctorul meu a fost atât de fericit când am fost de acord să încerc un medicament nou. Ei bine, ce zici de mine? Nu am farmacofobie, sunt mereu pentru experimente. Adevărat, la un moment dat am ajuns la punctul în care aproape că am avut o psihoză, așa că dacă schimbi adesea pastilele - nu fii de acord, rareori trebuie să te schimbi și doar sută la sută sigur că nu ajută. Voi scrie mai multe despre asta mai jos.

Cine are nevoie de antidepresive?

• Persoanele cu simptome moderate sau severe
• Persoanele cu atacuri de panică
• Persoanele cu depresie ușoară care nu pot începe
• Persoanele cu anxietate și tulburare anxioasă-depresivă
• Persoanele cu dureri cronice

Acestea nu sunt toate indicațiile pentru administrarea de antidepresive, ci doar principalele. Mă voi opri asupra fiecărui punct mai detaliat.

Aproape întotdeauna, în cazul depresiei moderate și severe, trebuie să conectați pastile. Da, și psihoterapia va ajuta, dar înainte de a o începe, trebuie să eliminați o afecțiune acută în care terapeutul pur și simplu nu vă strigă. Ești în coconul tău și, chiar dacă își rupe fruntea, tot te vei ține strâns de starea ta. Așa că medicul are nevoie de ajutor și cel mai bun lucru este să începi să iei antidepresive. Ar trebui să fie luate și de cei care nu au posibilitatea de a merge la psihoterapie – în orice stadiu al depresiei, chiar și cu depresie ușoară. Amintiți-vă că depresia implică boli reale și, prin urmare, trebuie combătută în orice fel.

Persoanele cu atacuri de panică (planuiesc să scriu și un articol despre ele) s-ar putea să nu aibă depresie, dar li se vor prescrie totuși antidepresive. Dacă nu vi s-a prescris, mergeți la alt medic, deoarece numai tranchilizantele nu vor face față panicii, care, în general, nu pot fi prescrise pentru o perioadă lungă de timp. Antidepresivele pentru atacurile de panică nu sunt prescrise pentru un curs atât de lung ca pentru depresie și ajută la evitarea recăderilor chiar și după terminarea cursului de tratament.

În ceea ce privește anxietatea, totul este deja clar - aproape toate antidepresivele au indicații pentru tratamentul tulburărilor de anxietate. Ele ajută o persoană să se calmeze și să nu se ridice la infinit.

Pentru durerea cronică, vi se pot prescrie și antidepresive și nu vă grăbiți să vă certați cu medicul. Există pastile care s-au dovedit a fi excelente pentru a acționa asupra durerii, în special asupra durerii cronice. În plus, dacă ceva te doare mult timp, atunci mai devreme sau mai târziu vei cădea în continuare în depresie și anxietate și este departe de a fi sigur că vei observa acest lucru.

Cât timp trebuie luate antidepresivele?

De regulă, cursul tratamentului poate dura până la șase luni pentru anxietate, durere și atacuri de panică și până la un an sau mai mult pentru depresie, mai ales severă. Unii vor trebui să ia antidepresive pe viață și nu este nimic rău în asta. Crede-mă, cu depresia și nevroza ta, te vei simți mult mai rău decât cu o viață în care ai luat pastile. Nu vă fie teamă pentru ficat - pastilele moderne sunt foarte bune prietene cu acesta. Există oameni care au nevoie să bea medicamente pentru inimă sau hormoni pe viață și nimeni nu a murit. În comparație cu hormonii, antidepresivele sunt o prostie.

Întotdeauna trebuie să vă evaluați starea - dacă vă simțiți mai bine, atunci nu ar trebui să aruncați pastilele, trebuie neapărat să finalizați cursul.

De unde știi dacă antidepresivele nu ajută?

Acesta este un subiect destul de complicat și, de multe ori, medicii încetează să ia pastile după o săptămână fără a observa îmbunătățiri. Da, și după câteva zile de administrare, noi înșine începem să ne gândim că, deoarece toate simptomele nu au dispărut, trebuie să renunțăm. Dar ca sa spui ca antidepresivul nu te ajuta, il poti lua doar 3-4 saptamani la doza maxima.

Mă concentrez în special pe asta - la maximum! Medicii prescriu destul de des doze foarte mici de antidepresive și nu înțeleg de ce o fac. La doze mici, veți avea toate efectele secundare, dar rezultatul este puțin probabil să fie. De exemplu, aceeași amitriptilină este prescrisă în cea mai mare parte la 75 mg pe zi, când efectul său antidepresiv începe să apară doar la 150 mg, adică la o doză de două ori mai mare! Și am experimentat-o ​​și eu, așa că pot spune cu încredere că dozele mici practic nu funcționează. Dacă în postările mele de pe blog ați văzut experimentele mele cu doze mici de aceeași amitriptilină, atunci nu vă grăbiți să o luați în funcțiune - efectul placebo funcționează grozav pentru mine, adică nu-mi pasă ce să iau și în ce doze - efectul va fi chiar din faptul de a lua . Și depresia ușoară este înlăturată perfect prin aceasta. Deci, dacă nu ai efectul unei doze mici - mărește doza! Și dacă există - bucură-te, ești și tu supus efectului placebo.

Cât de repede încep să ajute antidepresivele?

Acesta este, de asemenea, un punct foarte important. Nu vor exista rezultate instantanee. Va trebui să așteptați cel puțin o săptămână pentru a vedea efectul. După o săptămână, de exemplu, paroxetina începe să acționeze și, prin urmare, este considerat medicamentul de alegere dacă este necesar un efect rapid. De asemenea, puteți simți o ușurare rapidă de la antidepresivele triciclice, dar, în același timp, acestea nu și-au desfășurat încă efectul antidepresiv, ci doar au atenuat anxietatea și au îmbunătățit somnul.

Restul medicamentelor încep să acționeze în 2-3 săptămâni, nu mai devreme. Conectați-vă la faptul că va trebui să așteptați efectul și nu vă grăbiți să schimbați sau chiar să anulați pastilele.

Efectele secundare ale antidepresivelor

Oh, acesta este un domeniu imens pentru raționament. Antidepresivele vă vor lăsa aproape întotdeauna să simțiți efectele secundare în propria piele, așa că trebuie să fiți pregătiți pentru acest lucru și nu ar trebui să vă fie frică de asta. Nu vei muri, deși uneori ți se va părea că pleci în altă lume.

Efectele secundare ale antidepresivelor sunt deosebit de pronunțate la cei care suferă de tulburări de panică și anxietate. În primele zile, toate acestea se pot intensifica foarte mult și, în același timp, pacienții aleargă la medic și cer să oprească medicamentul sau, mai rău, să renunțe la ei înșiși. Acest lucru ar trebui făcut numai dacă efectele secundare sunt insuportabile. Ei bine, doar respiri și nu vezi lumină albă. Atunci da, ar trebui anulat. Și apoi încercați un alt medicament. Doar pentru că unul a fost rău pentru tine, nu înseamnă că și toți ceilalți vor fi răi. Uneori se dovedește a lua un antidepresiv aproape de a zecea oară.

Aproape toate efectele secundare pot fi atenuate cu doze nu foarte mari de tranchilizante. Dacă aveți un medic competent, el vă va prescrie cu siguranță. Dacă nu este foarte alfabetizat, atunci cereți să scrieți. Calmantele trebuie luate pentru o perioadă scurtă de timp, maximum două săptămâni, apoi organismul tău se va obișnui cu antidepresiv, iar acestea pot fi anulate.

Somnolența este cea mai frecventă cauză a somnolenței atunci când luați antidepresive. Începi să dormi noaptea, și în timpul zilei, și la serviciu și acasă - în general, peste tot. Nu ar trebui să-ți fie frică de asta. Medicamentul te face să restabiliți forțele care tocmai vin la noi într-un vis. De asemenea, somnolența poate apărea dacă anxietatea este înlăturată brusc.

Multe antidepresive provoacă, de asemenea, gură uscată. Nici nu este nimic în neregulă cu asta - poți mesteca gumă, iar atunci acest efect secundar nu va fi atât de pronunțat. Pupilele dilatate, mers nu foarte încrezător - poate fi și asta, așa că din exterior vei arăta ca un dependent de droguri 🙂 Nu-ți fie frică de asta - totul va trece treptat. Cel mai bine este să iei o vacanță în timp ce te obișnuiești cu un nou antidepresiv pentru a dormi suficient și a nu speria pe toată lumea cu aspectul tău beat.

De asemenea, unele medicamente contribuie la creșterea în greutate. Și aici trebuie să te decizi - fie să te îngrași, fie să suferi. Unii sunt de acord cu orice, dacă doar depresia s-a retras. Ei bine, cineva, uitându-se la burtica lui proeminentă, va intra în panică. Ei bine, poți oricând să schimbi antidepresivul. Printre acestea, sunt cele din care vei pierde in greutate. Cel mai adesea, greutatea ta va rămâne aceeași ca a fost.

Ei bine, plus printre efectele secundare pot fi greața, durerile de cap, amețelile. Acest lucru este, de asemenea, normal. Cu toate acestea, dacă vomita toată ziua, este mai bine să schimbați antidepresivul până la urmă.

Apropo, dacă aveți o tendință de sinucidere, atunci în primele săptămâni de administrare a pastilelor, dorința de a bea poate deveni pur și simplu insuportabilă. În acest caz, recomand să te predai imediat medicilor și să mergi la spital. Sau ar trebui să ai o persoană apropiată care să ascundă toate pastilele care ți-au fost prescrise și să îți dea pe rând. Ei bine, plus că ar trebui să te apuce de mână dacă te găsește pe margine. Nu ezita să ceri ajutor prietenilor tăi!

Cum să închei o întâlnire?

Să presupunem că ai terminat o cură de antidepresive, medicul ți-a spus că trebuie să reduci treptat doza și să cobori. Dacă nu ți-a dat un plan, atunci pot spune că trebuie să reduci în medie un sfert din doza pe săptămână, sau chiar mai puțin. Dacă ați scăzut și vă simțiți rău - reveniți la doza veche. Apoi începe din nou să scadă, dar într-un ritm și mai lent. Puteți obține în continuare sindromul de sevraj, dar nu va fi la fel de pronunțat. Apropo, este posibil să fii nevoit să rămâi mult timp la doza minimă, deoarece o reducere suplimentară va duce la revenirea simptomelor. Și nu este nimic de care să vă faceți griji, mulți oameni iau o doză de întreținere de ani de zile.

Antidepresive: recenzii

Oh, cât am citit atât de multe dintre ele. Cel mai adesea, toate recenziile negative arată cam așa: „un vecin m-a sfătuit să beau asta, am băut un sfert de pastilă și m-am simțit foarte rău, nu bea otrava asta!”

Deci ce este în neregulă aici? În primul rând, antidepresivul a fost prescris de un vecin, nu de un medic. Vecinul tău nu te cunoaște ca un medic care îți pune multe întrebări înainte de a scrie o rețetă. Apoi sunt doze mici. Da, trebuie să începeți doar cu astfel de produse pentru a minimiza efectele secundare. Cu toate acestea, chiar dacă un sfert de comprimat v-a afectat atât de mult, acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să continuați să beți acest medicament. Vă amintiți că efectele secundare cresc întotdeauna în primele zile? Și amintiți-vă despre aportul dorit de tranchilizant. Aici avem de-a face cu automedicație, și absolut analfabeți.

Cu toate acestea, este plin de recenzii bune despre antidepresive. Datorită lor, mulți oameni au ieșit dintr-o astfel de gaură încât au fost gata să se roage pentru ei mai târziu. De regulă, acești oameni au băut pastile sub stricta supraveghere a unui medic și, prin urmare, au obținut efectul dorit. Pot spune pentru mine că antidepresivele sunt un lucru grozav. Ele te ajută să te ridici pe picioare și să privești lumea dintr-un unghi complet diferit.

Puteți cumpăra antidepresive fără rețetă?

Oricât de ciudat ar părea, este posibil. Unele farmacii merg să întâlnească clienții și să vândă. Totuși, este necesar? Antidepresivul greșit te poate face să te simți mai rău și să renunți la toate. Veți avea nevoie și de un tranchilizant și este mult mai dificil să-l cereți fără prescripție medicală (majoritatea merg după evidențe stricte, adică farmacistul vă va lua rețeta pentru raport, în timp ce rețeta pentru un antidepresiv va cel mai probabil vi se returnează și îl veți cumpăra pentru încă un an). Este necesar să monitorizați doza - reduceți undeva, adăugați undeva. Ești capabil să o faci singur? E la fel. Așa că mergi la medic, nu vor fi probleme cu scrierea unei rețete pentru tine.

Deci, să recapitulăm. Antidepresivele trebuie prescrise de un medic. Începeți cu o doză mică, de preferință o „acoperire” cu un tranchilizant pentru a minimiza efectele secundare. Se poate agrava în primele zile. Tabletele vor începe să acționeze cel puțin într-o săptămână, cel mai adesea în două-trei săptămâni. Dacă în acest timp ați crescut antidepresivul la doza maximă, dar nu există niciun efect, acesta trebuie schimbat. Trebuie să bei un antidepresiv pentru o perioadă lungă de timp, până la un an sau chiar câțiva ani, sau chiar toată viața. Anularea ar trebui să fie foarte, foarte lentă.

Puff, gata. Sper că o găsiți util. Plănuiesc să scriu următorul articol despre ce tipuri de antidepresive sunt. Deci, dacă sunteți interesat, atunci abonați-vă la actualizări.

Campania Depresiei recomandă medicilor generalişti o abordare holistică a tratamentului acestei afecţiuni: o abordare prietenoasă cu pacientul combinată cu o varietate de opţiuni de psihoterapie, atât ortodoxe, cât şi complementare. O atenție deosebită în numirea medicamentelor trebuie acordată anxietății, schimbărilor de dispoziție, simptomelor fobice și de panică.

Este util să ne amintim semnele depresiei (Tabelul 1). Cunoașterea acestora ajută la stabilirea unui diagnostic, la determinarea severității depresiei și la evaluarea riscului de sinucidere.

În ceea ce privește terapia medicamentoasă, diagnosticul unui episod complet de depresie înseamnă că 70-80% dintre astfel de pacienți vor fi tratați cu succes cu antidepresive moderne, care sunt relativ sigure chiar și în caz de supradozaj.

Cele mai comune antidepresive. Acestea se împart în patru grupe principale: antidepresive triciclice, antidepresive triciclice noi și antidepresive înrudite; antidepresive selective și inhibitori ai monoaminooxidazei (RMAOI), inclusiv noii inhibitori reversibili ai monoaminooxidazei (RMAO-A).

Anul acesta, două noi grupuri au fost adăugate pe lista celor mai comune 31 de antidepresive. Ambele aparțin unui tip nou, selectiv, dar acționează asupra receptorilor diferiți - de fapt, grupul de antidepresive selective este împărțit în patru subgrupe.

Termenul „selectiv” este cheia pentru înțelegerea acestui nou grup de antidepresive. Au afinitate foarte mare fie pentru receptorii sinaptici ai norepinefrinei (HA) fie a serotoninei (C) și o afinitate foarte scăzută pentru alți receptori, cum ar fi acetilcolina, care provoacă cele mai frecvent observate reacții adverse la pacienții care iau antidepresive triciclice.

Cu tulburările depresive descrise mai jos, se folosesc următoarele grupe de antidepresive.

Antidepresivele serotoninoase sunt prescrise ca tratamente adjuvante pentru anxietate și tulburarea obsesiv-compulsivă, deoarece serotonina este un transmițător asociat direct cu anxietatea și comportamentele repetitive, cum ar fi gândurile obsesive.

Noradrenalina este un transmițător responsabil de motivație. Antidepresivele NA sunt deosebit de eficiente în depresie, unde simptomul principal este o încetinire a motivației și, ca urmare, a comportamentului.

Inhibitorii MAO și MAOI-A pot fi foarte eficienți în absența efectului altor antidepresive. RIMAO-A nu necesită respectarea dietei, dar interacțiunile cu simpatomimeticele rămân. Lista indicațiilor include fobii (în special sociale), ipohondrie și manifestări somatice. Nou în prescripția de antidepresive. În 1997, au existat cinci inovații importante în abordarea medicală a tratamentului antidepresiv.

În primul rând, s-a dovedit că efectul dozei prescrise de antidepresiv nu se dezvoltă imediat - cel puțin în decurs de opt săptămâni. Practic, asta înseamnă că medicul poate aștepta mult timp înainte de a schimba doza sau tipul de antidepresiv.

În al doilea rând, există motive să credem că doza inițială de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) este suficientă pentru tratamentul majorității pacienților cu depresie. Cu toate acestea, în unele cazuri, pentru ISRS de generație timpurie, doza inițială poate să nu fie suficientă și trebuie crescută (Tabelul 2).

În al patrulea rând, deși medicii sunt încrezători că antidepresivele mai noi au mai puține efecte secundare, mulți pacienți refuză să le ia. O meta-analiză a arătat că 30% dintre pacienți au încetat să mai ia antidepresive triciclice, în timp ce ISRS au fost luate de 27%. Ratele de sevraj numai pentru efectele secundare au fost de 20% pentru antidepresivele triciclice și de 15% pentru SRI.

Unele dintre antidepresivele timpurii, și anume antidepresivele triciclice de a doua generație, au aceeași eficacitate și siguranță ca antidepresivele selective și mai puține efecte secundare anticolinergice în comparație cu antidepresivele anterioare.

În al cincilea rând, efectele secundare ale antidepresivelor selective care acționează asupra receptorilor serotoninei sunt rezumate astăzi. Sindromul serotoninergic este cauzat de un efect direct asupra receptorilor de serotonină postsinaptici neprotejați din creier și intestine. Efectele secundare includ greață, insomnie, nervozitate și agitație, tulburări extrapiramidale, dureri de cap și disfuncție sexuală. Sindromul serotoninergic este similar cu binecunoscutul sindrom anticolinergic care se dezvoltă cu ATC.

Risc de suicid. La recomandarea Comitetului pentru Combaterea Depresiei, pacienții ar trebui să fie întrebați despre idei/gânduri/intenții/impulsuri/planuri de sinucidere într-o manieră binevoitoare și blândă, ceea ce facilitează înțelegerea reciprocă. În practică, aceasta înseamnă că medicul ar trebui să obțină în primul rând stabilirea încrederii între el și pacient - intervenția prea devreme duce la refuzul pacientului de a comunica cu medicul, în timp ce o conversație în timp util ajută la obținerea sincerității din partea pacientului.

O campanie pentru prescrierea în siguranță a medicamentelor pentru riscul de sinucidere a fost lansată de London Poison Unit, cel mai recent studiu al căruia datează din 1995. Conform acestui studiu, aproximativ 300 de persoane au murit din cauza antidepresivelor în 1995, în principal din cauza efectelor cardiotoxice ale amitriptilinei și dothiepinei.

Tratament ineficient. Verificați din nou diagnosticul și asigurați-vă că pacientul ia medicamentele prescrise în dozele corecte.

În practica noastră, cazurile de consum ascuns de alcool sunt foarte frecvente. Verificați dacă pacientul se confruntă în prezent cu stres și dacă are antecedente. Se poate dovedi că deteriorarea se datorează unei exacerbări a stresului post-traumatic.

Medicul are la dispoziție diverse broșuri de informare, înregistrări audio și video, pe care le poate pune la dispoziție pacientului.

Consilierea poate ajuta la clarificarea sau rezolvarea unei probleme. Terapia cognitivă oferă uneori un oarecare ajutor, deși rolul său nu a fost încă pe deplin elucidat - este potrivită mai ales în cazurile de depresie cronică și moderat severă.

Tabelul 3. Fapte care sunt utile de cunoscut

Campania pentru depresie definește criteriile de diagnostic și tratamentul depresiei pentru medicii generaliști Aceasta este o afecțiune comună – unul din trei adulți se confruntă cu un episod de depresie cel puțin o dată în viață; afectează fiecare șase dintre pacienții nou diagnosticați în practica generală În general, prevalența depresiei la adulți este de 5%, crescând la 15% în rândul mamelor în primele opt luni după naștere. Deși depresia este considerată o boală a persoanelor de vârstă mijlocie, este frecventă la toate grupele de vârstă - adolescenți, tineri și vârstnici, în timp ce manifestările sale la aceste grupuri pot fi atipice. Într-un studiu al pacienților care suferă de boli grave prelungite, cum ar fi apoplexia, bolile sistemului cardiovascular și artrita reumatoidă, s-a dovedit că depresia asociată este larg răspândită în rândul acestora. Această co-prezență a depresiei apare la 15-60% dintre pacienți. Această afecțiune însoțește multe boli psihiatrice, în special schizofrenia, dependența de alcool și droguri, crescând rata sinuciderilor la acest grup de pacienți.

Trebuie acordată atenție insomniei, anxietății, panicii, fobiilor, tulburărilor psihotice, fiecare dintre acestea putând domina imaginea bolii ca boală independentă.

Poate fi necesară o prescripție suplimentară de terapie sedativă, deoarece antidepresivele selective nu au un efect secundar sedativ. Deci, la începutul tratamentului, pot fi necesare somnifere sau un relaxant în timpul zilei, cum ar fi tioridazida sau diazepamul. Terapia de relaxare, terapiile complementare au si ele un efect benefic.

Grupul de pacienti greu de tratat este format din pacienti cu tulburari somatice. De regulă, ei sunt neîncrezători în diagnostic, nu răspund bine la convingerile de a lua medicamente și, atunci când sunt de acord, găsesc o sensibilitate crescută la efectele secundare. În acest grup, este posibil să se prescrie cu succes doze mici de medicamente, chiar și cele considerate subterapeutice.

Cu cât perioada de depresie care a apărut înainte de începerea tratamentului este mai lungă, cu atât este nevoie de mai mult pentru a o vindeca.

Trimitere către Asociația de Sănătate Mintală sau un psihiatru de îngrijire secundară pentru consiliere și îngrijire terapeutică. Dacă nu este exclusă posibilitatea de sinucidere, sunt necesare consultări mai lungi pentru a ajuta la ameliorarea disperării și a deznădejdii suicidare. Recent, organizatorul cursurilor de psihoterapie pentru medicii generaliști a remarcat pe acest subiect: „Dacă reușim să facem o persoană să înțeleagă că ne pasă de el, lipsa de speranță dispare imediat și începe procesul de recuperare”.

Un studiu a arătat că terapia antidepresivă precoce și adecvată poate reduce semnificativ numărul de trimiteri secundare, nevoia de spitalizare și incidența sinuciderilor.

depresie persistentă. Uneori este nevoie de o prescripție suplimentară de medicamente, de o creștere a dozei de antidepresiv luată sau de înlocuirea acestuia.

Litiul poate fi adăugat la un antidepresiv. Siguranța acestui agent a fost dovedită în practică, dar pacienții trebuie să fie conștienți de natura și mecanismele de acțiune ale acestuia.

Litiul trebuie administrat o dată pe noapte. Pentru a evita posibilele diferențe de biodisponibilitate, trebuie prescrise numai medicamente de înaltă calitate.

Înainte de tratament, este imperativ să se efectueze un studiu al capacității de legare a fierului a sângelui, să se determine funcția rinichilor și a glandei tiroide. În prima lună de tratament, concentrația medicamentului în sânge și echilibrul electrolitic sunt determinate la fiecare 7-14 zile, apoi lunar, la fiecare trei luni și, în final, la fiecare șase luni. Cel mai bine este dacă nivelul de litiu este relativ scăzut, în jur de 0,4 mmol/L (comparativ cu 0,8 mmol/L). Durata tratamentului este de opt săptămâni.

durata tratamentului. Depresia este o boală recidivante, iar principalul predictor al recidivei este un episod anterior de depresie. Vă puteți ghida cu succes după următoarele date: cu un singur episod de depresie, probabilitatea de recidivă este de 50%, cu al doilea - 70%, iar cu al treilea - 90%.

După un singur episod, recăderea poate fi prevenită, dar nu există un consens cu privire la cât timp trebuie administrate antidepresivele.

Unii medici susțin trei, patru, șase sau chiar nouă luni de terapie. Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca doza completă de antidepresiv să fie administrată timp de două, trei sau patru luni, urmată de pacientul să ia jumătate din doză pentru încă câteva luni. Această abordare necesită studii și observații suplimentare.

Pacienții care prezintă manifestări anxioase, obsesive și fobice trebuie să ia antidepresive pentru o perioadă lungă de timp, deși în practica generală este adesea dificil să convingi pacienții chiar să înceapă să le ia.

Se pare că pe măsură ce starea se îmbunătățește, pacientul devine mai sensibil la efectele secundare. În practică, este logic să se determine cât timp trebuie prescris un antidepresiv în funcție de cât de gravă era depresia la momentul tratamentului.

Întotdeauna îi avertizez pe pacienți cu privire la posibilitatea de recidivă și îi sfătuiesc să reia antidepresivele de îndată ce se agravează - chiar înainte de a putea ajunge să mă vadă. De regulă, cu cât un pacient are mai multe recidive în istorie, cu atât este mai lung cursul de tratament necesar.

Pacienții mai în vârstă sunt mai predispuși la depresie severă prelungită care durează ani de zile. În acest grup, există o proporție semnificativă de decese asociate cu depresia, astfel încât acești pacienți trebuie adesea să urmeze cure lungi de tratament antidepresiv. Orice pacient cu depresie severă prelungită recidivante trebuie tratat în același mod, indiferent de vârstă.

Un răspuns de sevraj la antidepresiv este diferit de o recidivă a unei tulburări depresive. Se poate dezvolta cu orice antidepresiv, dar numai după 6-8 săptămâni de terapie, indicând posibil implicarea proceselor adaptative ale SNC.

Literatură.
1. Donoghue J. M. Prescrierea modelelor de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei în îngrijirea primară: un studiu de urmărire naturalist // J. Serotonin Res 1996; 4:267-270.
2. Anderson I. M., Tomenson B. M. Întreruperea tratamentului cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei comparativ cu antidepresivele triciclice: o meta-analiză // BMJ 1995; 310: 1433-1438.
3. Henry J. A., Alexander A. A., Sener E. K. Mortalitatea relativă prin supradozaj de antidepresive // ​​BMJ 1995, 310: 221-224.
4. Retragerea medicamentelor antidepresive // ​​BNF septembrie l997; nr. 34: p. 174.

Notă!

• Unul din trei adulți experimentează cel puțin o dată în viață un episod de depresie; este detectat la unul din șase pacienți noi din practica generală
• Efectul dozei prescrise de antidepresiv nu apare imediat - se întâmplă, așa cum se crede în mod obișnuit astăzi, în decurs de opt săptămâni. Practic, asta înseamnă că medicul trebuie să aștepte înainte de a schimba doza sau tipul de antidepresiv.
• Mulți medici consideră că antidepresivele mai noi au mai puține efecte secundare, dar de foarte multe ori pacienții refuză să le ia. Potrivit studiilor, 30% dintre pacienți au încetat să mai ia antidepresive triciclice, în timp ce ISRS au fost luate de 27%. Rata de retrageri datorate numai efectelor secundare a fost de 20% pentru antidepresivele triciclice și de 15% pentru SRI.
• Sindromul serotoninergic este cauzat de un efect direct asupra receptorilor de serotonină postsinaptici neprotejați din creier și intestine. Efectele secundare includ greață, insomnie, nervozitate și agitație, tulburări extrapiramidale, dureri de cap și disfuncție sexuală. Sindromul serotoninergic este similar cu binecunoscutul sindrom anticolinergic care se dezvoltă cu ATC.
• Pacienții trebuie întrebați despre idei/gânduri/intenții/impulsuri/planuri de sinucidere într-o manieră binevoitoare și blândă pentru a facilita înțelegerea reciprocă. În practică, aceasta înseamnă că medicul trebuie în primul rând să realizeze stabilirea încrederii între el și pacient.
• Dacă depresia nu răspunde la tratament, verificați din nou diagnosticul și asigurați-vă că pacientul ia medicamentele prescrise în dozele corecte. Cazurile de consum suplimentar de droguri și alcool sunt foarte frecvente.
• Litiul poate fi prescris pentru depresia persistentă o dată pe noapte. Efectul poate fi atins la doze moderat mici, aproximativ 0,4 mmol/l. Se recomandă continuarea tratamentului timp de opt săptămâni

Antidepresivele sunt adesea prescrise pentru VVD pentru a reduce manifestările sale neplăcute, în principal starea de spirit depresivă, anxietatea și iritabilitatea.

Aceste medicamente sunt foarte eficiente și nu au mai puține efecte secundare, care sunt deosebit de frecvente atunci când doza recomandată este încălcată sau medicamentul este auto-administrat.

Cum funcționează antidepresivele

Efectul antidepresivelor asupra corpului uman este rezultatul unui efect cu mai multe fațete al substanțelor active, se exprimă după cum urmează:

• creșterea concentrației de serotonină în sânge și încetinirea proceselor de degradare a acesteia;
• o creștere a numărului de neurotransmițători precum dopamina și norepinefrina, responsabili pentru starea de spirit pozitivă a unei persoane;
• reducerea manifestărilor de anxietate;
• stimularea psihicului (în prezența letargiei sau apatiei)

Există mai multe grupuri de antidepresive:

1. Triciclice (amitriptilină, imipramină, mianserin).
2. Inhibitori de monoaminoxidază (Nialamidă, Pirlindol, Maclobemidă).
3. Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (Fluoxetină, Paroxetină, Sertralină).
4. Inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei (maprotilină).
5. Alte tipuri (Mirtazapină, Ademetionină).

Pe lângă clasificarea indicată mai sus, antidepresivele sunt împărțite în funcție de tipurile de efecte:

• sedative (amitriptilină, pipofezin);
• oferind un efect echilibrat (Pyrazidol, Paroxetină);
• stimulatoare (Maclobemidă, Imipramină).

Scopul antidepresivelor

Fiecare tip de astfel de medicamente este responsabil pentru îndeplinirea unei sarcini specifice, fie că este vorba de funcția de recaptare a norepinefrinei sau a serotoninei, scopul lor diferă în funcție de caracteristicile speciei.

Agenți triciclici

Aceasta este prima generație de antidepresive care s-au dovedit eficiente în tratamentul depresiei moderate până la severe. Obținerea unui efect vizibil poate fi observată după 14-21 de zile de la administrarea medicamentului:

• eliminarea tulburărilor de somn;
• calma;
• reduce manifestările depresiei;
• reduce excitarea;
• reduce riscul de tentative de sinucidere.

Prejudiciul acestui tip de antidepresive este apariția unor astfel de riscuri:

• aritmii;
• fibrilatie atriala;
• stop cardiac brusc;
• scăderea tensiunii arteriale;
• apariția uscăciunii membranelor mucoase ale cavității bucale;
• apariția problemelor de vedere.

Medicamentele din acest grup au un efect stimulativ asupra sistemului nervos, eliberând în același timp o persoană de starea de spirit depresivă și letargia excesivă.

Rezultatele luării de antidepresive pot fi:

• scăderea tensiunii arteriale;
• efecte toxice asupra ficatului;
• insomnie;
• o creștere a anxietății.

În timpul tratamentului cu inhibitori din acest grup, este interzisă utilizarea bananelor, vinului, ciocolatei, brânzeturilor și afumatului. În caz contrar, există o probabilitate mare de a obține o creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei

Mijloacele din acest grup au capacitatea de a bloca recaptarea hormonului serotoninei fără a avea un efect sedativ asupra organismului. Aceste medicamente sunt oarecum mai ușor de tolerat, în principal din cauza absenței cardiotoxicității.

Efectele secundare ale antidepresivelor din acest grup sunt apariția unor astfel de reacții:

• încălcări ale activității sexuale;
• tulburări digestive;
• pierderea poftei de mâncare;
• tulburari de somn.

Antidepresivele din acest grup nu sunt prescrise în asociere cu inhibitorii MAO, care este plin de presiune crescută, convulsii și debutul comei.

Inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei

Efectul antidepresiv al acestor medicamente nu este mai mic decât cel al grupului triciclic. Cu toate acestea, nu există un efect inhibitor pronunțat și cardiotoxicitate.

Alte tipuri de antidepresive

Efectul antidepresivelor asupra corpului uman este exercitat de absolut toate grupurile acestor medicamente. Celelalte tipuri de medicamente blochează adrenoreceptorii și cresc gradul de serotonină care intră în sânge.

Antidepresivele din acest grup sunt indicate în prezența stărilor depresive ușoare până la moderate. Aceste medicamente sunt destul de ușor de tolerat, fără a provoca daune semnificative organismului.

Efectul antidepresivelor

Când luați antidepresive, ale căror beneficii vor apărea dacă sunt respectate condițiile necesare pentru utilizarea lor, trebuie să fiți conștienți de posibilitatea dependenței de astfel de medicamente.

Antidepresivele ajută în tratamentul unor astfel de patologii:

• stări depresive de severitate variabilă;
• tulburări de anxietate;
• tulburări obsesiv-compulsive;
• dureri cronice și fantomă;
• exacerbări ale nevrozelor existente;
• eliminarea halucinațiilor care apar pe fondul intoxicației cu alcool;
• prevenirea ideației suicidare la pacienții aflați într-o stare de depresie severă.

Antidepresivele sau timoanalepticele, durează mult. Cursul terapeutic minim este de 14 zile.

Dacă un pacient renunță la administrarea unui medicament care, în opinia sa, nu a avut niciun efect, fără a aștepta apariția unei dinamici pozitive, există o probabilitate mare de a dezvolta reacții adverse din organism și chiar de a exacerba starea existentă odată cu apariția unei depresive. tulburare de severitate mare.

Antidepresivele au un efect direct asupra sistemului nervos central, normalizând concentrația de monoamine conținute în neuroni. Această acțiune este destul de puternică, așa că acuratețea dozei este foarte importantă în prescrierea antidepresivelor.

O posibilă supradoză de substanță activă a timoanalepticelor poate provoca moartea pacientului.

Copiilor, chiar dacă au simptome de VVD, practic nu li se prescriu antidepresive. Imaturitatea SNC poate fi afectată de concentrația acestor substanțe, ceea ce va duce la dezvoltarea unor tulburări psihice în viitor.

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea antidepresivelor este interzisă. Ele pătrund ușor atât prin bariera placentară, cât și în laptele matern, afectând negativ dezvoltarea sistemului nervos al fătului și starea psihică a sugarului.

Sarcina principală a antidepresivelor este de a crea și menține echilibrul anumitor elemente chimice conținute în creierul uman.

O mare varietate de astfel de medicamente are un efect asupra anumitor elemente. Nu întotdeauna medicamentul prescris de medic dă efectul așteptat. În acest caz, pacientul trebuie să încerce alte mijloace până când este selectată substanța activă optimă.

De regulă, o persoană poate simți schimbări semnificative în starea sa după 14 zile de la administrarea medicamentului, în alte cazuri, este nevoie de cel puțin două luni de utilizare. Dacă în această perioadă nu există modificări vizibile ale stării, trebuie să contactați un specialist pentru înlocuirea medicamentului.

click pentru a mari

Antidepresivele în Rusia

Există mai multe mărci de antidepresive, cele mai comune în Rusia. Eficacitatea tratamentului cu aceste medicamente depinde de acuratețea tratamentului selectat și de răspunsul individual al fiecărei persoane la substanța activă.

1. Prozac (Fluoxetina) este produs de Complexul Științific și Educațional de Cardiologie din Rusia. Acest medicament aparține grupului de inhibitori ai recaptării serotoninei. Ameliorează stările depresive, are un efect stimulator asupra sistemului nervos central, îmbunătățește starea de spirit, elimină anxietatea și tensiunea crescută, frica nerezonabilă. Nu are efect sedativ asupra organismului, nu este toxic pentru inimă și vasele de sânge.
2. Amitriptilina este produsă de CJSC ALSI Pharma. Aparține unui număr de antidepresive triciclice, are un efect sedativ și hipnotic asupra pacientului, ameliorează anxietatea.
3. Paroxetina (Paxil) este produsă în Franța. Are un efect pronunțat anti-anxietate, aparține grupului de inhibitori ai recaptării serotoninei.

În plus, în Rusia sunt adesea prescrise următoarele medicamente:

• Fevarin (fabricat în Țările de Jos);
• Sertralina (fabricat în Italia);
• Coaxil (fabricat în Franța);
• Anafranil (fabricat în Elveția);
• Azafen (fabricat în Rusia);
• Pyrazidol (producție Ucraina).

Auto-medicația cu antidepresive este periculoasă

Potrivit unor studii recente ale oamenilor de știință canadieni, prescrierea pe scară largă a antidepresivelor la populație (chiar și pentru tratamentul anumitor afecțiuni ale distoniei vegetativ-vasculare) nu este justificată științific.

Prea mari sunt riscurile de reacții adverse, dependența organismului de substanțele active conținute în astfel de produse, din cauza cărora fac mai mult rău decât bine.

Doar un psihiatru cu calificari suficiente poate lua o decizie cu privire la posibilitatea tratamentului cu antidepresive. Desigur, luarea unei decizii neautorizate cu privire la numirea unor astfel de fonduri nu este permisă.

Din proprie inițiativă, puteți lua doar complexe de vitamine sau medicamente placebo, în timp ce antidepresivele pot provoca leziuni grave sistemului nervos.

Din punctul de vedere al oamenilor de știință americani, medicamentele care provoacă sinteza serotoninei în creier sunt recunoscute ca fiind cele mai sigure, nu au un efect dăunător asupra neuronilor și contribuie la dezvoltarea unui minim de reacții adverse.

Oamenii de știință canadieni au confirmat faptul că administrarea de antidepresive crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral cu 14%. Și chiar și la persoanele care nu au avut anterior boli somatice din sistemul cardiovascular.

Prevenirea depresiei

Depresia, o afecțiune care se dezvoltă adesea atunci când o persoană are distonie vasculară vegetativă, se caracterizează prin următoarele simptome:

• depresie;
• Stare rea de spirit;
• lipsa de interes pentru viață;
• vinovăţie;
• deznădejde;
• somnolenţă;
• pierderea forței;
• distragere a atenției;
• scăderea libidoului;
• pierderea poftei de mâncare;
• aritmie;
• scaderea performantei.

În funcție de tipul de tulburare depresivă, se disting următoarele simptome caracteristice ale depresiei:

1. Tulburare agitată: supraexcitare, crize constante, expunerea emoțiilor negative.
2. Adinamic: pierderea completă a forței de viață, deprimarea dispoziției, somnolența, lipsa voinței.
3. Disforic: mormăi constant, apariția fricii de societatea umană, iritabilitate, furie nerezonabilă.
4. Postpartum: scăderea stimei de sine, creșterea suspiciunii, creșterea lacrimilor și sensibilității, autocompătimirea.

O persoană deprimată are mai multe șanse să dezvolte fobii și temeri fără temei, izbucniri agresive necontrolate și psihoze foarte severe care subminează sistemul nervos.

Este imposibil să vă asigurați împotriva apariției depresiei, poate veni la toată lumea. Cu toate acestea, toată lumea poate reduce probabilitatea unei astfel de afecțiuni, pentru aceasta este important să respectați următoarele reguli.

Prevenirea apariției depresiei:

• elaborarea și menținerea unei rutine zilnice rezonabile, în care sarcina va fi distribuită extrem de competent, nepermițând unei persoane să obosească fizic sau să experimenteze un stres grav. Dacă o persoană își stabilește un plan la care va adera, îi este mai ușor să-și evalueze propriile puncte forte, să evite suprasolicitarea;
• odihnește-te pe deplin în fiecare zi. Somnul nocturn este foarte important, în timpul căruia are loc producția de serotonină, care este responsabilă pentru o bună dispoziție. O persoană bine odihnită este mai capabilă să reziste situațiilor stresante și iritanților;
• fă o activitate fizică regulată. Sportul vă permite să creșteți stima de sine, în plus, în timpul antrenamentului, se eliberează adrenalină, ceea ce crește tonusul corpului;
• mâncați corect, cu includerea în dieta zilnică a tuturor vitaminelor și elementelor necesare. În acest scop, ar trebui să mănânci adesea fructe și legume proaspete, fructe de mare, cereale, verdeață și leguminoase. Pe lângă beneficiile pentru sănătate, alimentația adecvată ajută la evitarea obezității, care afectează negativ stima de sine generală și poate duce la dezvoltarea unei dispoziții depresive;
• duce un stil de viață sănătos, fără fumat, droguri și consumul excesiv de alcool;
• primiți emoții pozitive în timp ce comunicați cu cei dragi, jocuri în aer liber împreună cu copiii și animalele de companie.

Dacă o persoană respectă regulile unui stil de viață sănătos, atunci depresia îl poate ocoli. În caz contrar, dacă VVD este agravată de o tulburare depresivă, ar trebui să solicitați ajutor de la un psihoterapeut care vă va prescrie antidepresive.

Nu este permis să începeți automedicația folosind astfel de mijloace, pentru a nu provoca vătămări grave propriului organism.