Diferența dintre vârsta biologică și vârsta pașaportului. Pașaport și vârsta biologică: ereditate sau mediu? Sau ai nevoie de pașaport pentru antrenament? Cine îmbătrânește mai repede - bărbați sau femei

23 octombrie 2012

Viața pe pantă
Nu muri înainte de moarte! - acest motto al poetului este folosit de psihoterapeuți în felul lor

Irina Roshchina, cercetător principal al Centrului științific pentru sănătate mintală al Academiei Ruse de Științe Medicale, răspunde la întrebările redactorului-șef al aplicației NG-Scenarios, Yuri Solomonov.

- Irina Fedorovna, unul dintre scriitori a spus odată, nu fără har: „Fiecare își alege vârsta”. Din punctul dumneavoastră de vedere, poate acest motto să aibă un efect psihoterapeutic asupra celui care crede în el?

- Cred ca da. Cert este că în munca practică psihologii se confruntă uneori cu astfel de fenomene. Și se dovedește că există oameni care au un sentiment de sine de o anumită vârstă. Poate fi mai mult decât vârsta reală, sau invers - mai puțin. Minunata actriță Alla Sergeevna Demidova a scris că s-a simțit în vârstă de patruzeci de ani toată viața ei adultă. Cunosc un bărbat de o vârstă venerabilă care mi-a spus de mai multe ori: „În mod surprinzător, întotdeauna mă simt de parcă am 38 de ani. Mi se pare că acesta este un fel de vârsta mea de bază. Când eram mai tânăr și când am devenit mai în vârstă decât această vârstă, încă continuă să mă simt în această categorie de vârstă.

Desigur, nu toată lumea are acest sentiment. În orice caz, percepția unei persoane asupra vârstei sale în contextul întregii sale vieți, din păcate, nu a fost suficient studiată în psihologie. Caracterizarea vârstei umane este posibilă din diferite poziții. Să presupunem că există o vârstă cronologică (pașaport) - aceasta este perioada pe care ați trăit-o în acest moment. Există o vârstă biologică, care este determinată nu de datele pașapoartelor, ci de starea diferitelor sisteme ale corpului și de rata modificărilor lor legate de vârstă. Adică, este posibil, prin totalitatea parametrilor biologici care reflectă starea sistemului cardiovascular, endocrin și a altor sisteme ale corpului, să se afle vârsta biologică a unei persoane. Diferite sisteme ale corpului se schimbă cu vârsta în ritmuri diferite. Pentru cineva, schimbările în sistemul endocrin încep mai devreme, pentru cineva în sistemul cardiovascular.

Există și conceptul de vârstă psihologică, care este puțin dezvoltat științific. Așa se simte o persoană în momentul vieții. Până acum, analiza acestor stări a fost redusă la descrieri metaforice, cum ar fi „pep”, „claritatea gândirii” și așa mai departe.

Rezumând, putem spune: dacă vârsta biologică este înaintea celei cronologice, avem de-a face cu îmbătrânirea accelerată. Dacă totul arată invers, vorbim despre faptul că o persoană îmbătrânește mai încet și cu mai mult succes.

Este important să înțelegem că fiecare dintre noi îmbătrânim individual. Desigur, există modele generale ale acestei etape a vieții, dar personal, calitatea bătrâneții pentru fiecare dintre noi este influențată de modul în care am trăit anii precedenți ai vieții noastre. În acest context, este foarte important modul în care o persoană în vârstă folosește experiența etapelor anterioare ale vieții sale și cât de mult a învățat să folosească strategiile de autoreglare dezvoltate conștient sau fără să vrea pentru a face față schimbărilor care au loc în noi de-a lungul anilor. . Dacă o persoană găsește în sine și pentru sine diverse modalități de autoreglare și le folosește, atunci acest lucru duce la un sentiment armonios de sine la bătrânețe. Atât în ​​tinerețe, cât și în vârstă, putem fi sănătoși sau suferi de boli, care, desigur, afectează corpul, psihicul, speranța de viață și simțul vârstei despre care ai întrebat.

– Putem presupune în același timp că există trăsături naționale, etnice ale îmbătrânirii, vârstă, atitudini față de bătrânețe?

- Desigur. Pentru că o persoană și psihicul său sunt determinate de factori biologici, psihologici și sociali. Și acesta este un mod de viață, și obiceiuri, reguli, stereotipuri și chiar prejudecăți ale mediului în care se desfășoară viața fiecăruia dintre noi. Toate acestea nu pot fi reduse. Pe de altă parte, există factori biologici care determină, să zicem, o predispoziție genetică la anumite boli, iar aceasta se poate manifesta în cele din urmă atât la un rezident al unei țări foarte dezvoltate, cât și la cineva care trăiește într-un mediu mai puțin confortabil pentru existență.

Dar, desigur, mai este ceva: o societate care tratează îmbătrânirea fiecărui cetățean cu grijă și responsabilitate face ca bătrânețea oamenilor să fie prosperă, sigură și, dacă vrei, fericită. Aici un rol uriaș îl joacă atât condițiile materiale și morale, cât și nivelul culturii psihologice a societății.

În plus, dacă vorbim despre caracteristicile naționale, putem aminti că în culturile orientale (și în Rusia astfel de regiuni sunt pe deplin reprezentate), atitudinea față de persoanele în vârstă este în mod tradițional remarcabilă. Într-o persoană care a trăit o viață lungă, alții văd a priori un înțelept, consilier, mentor. De aici respect, atenție și chiar ascultare. Mai mult, acest lucru se observă și în raport cu acei bătrâni care nu posedă deloc aceste calități care sunt importante pentru vârsta lor și nu sunt purtătorii înțelepciunii poporului lor. Putem spune că cu astfel de tradiții, atât tinerii, cât și cei maturi se simt încrezători, știind că la bătrânețe vor primi același respect și înțelegere.

- Și psihologia ca știință recunoaște un astfel de concept ca „bătrânețe frumoasă” și îl comentează cumva?

- Acest concept este legat, desigur, nu numai de aspectul unei persoane în vârstă, ci mai degrabă este determinat de caracteristicile personalității și de faptele și realizările unei persoane. Dacă o persoană și-a dezvoltat toate etapele anterioare ale existenței sale, lucrând în mod conștient asupra sa, atunci chiar și la bătrânețe trăiește interesant, activ, căutând noi oportunități, activități, contacte pentru sine. Aceasta include atât extinderea cercului de interese, cât și atingerea de noi obiective reale. Desigur, o schimbare bruscă a stilului de viață la o anumită vârstă este deja nedorită. Dar cei care au dobândit înțelepciune și experiență de-a lungul anilor înțeleg singuri acest lucru. Principalul lucru este că nu viața conduce astfel de oameni, ci ei o conduc. Faptul că o persoană se poate dezvolta până la sfârșitul vieții a fost dovedit de toate studiile. Acesta este primul. Și în al doilea rând, dacă mai devreme a existat întotdeauna un semn egal între bătrânețe și boală, adică a predominat atitudinea față de bătrânețe ca boală, dar astăzi această idee începe să se schimbe în societate. Deși acesta nu este un proces ușor. De exemplu, un oportunitate ciudat încă funcționează adesea: merită să depuneți eforturi semnificative pentru a-i trata pe cei care oricum își pun capăt vieții.

- Vrei sa vorbim despre asta?

– Aceasta, desigur, este o poziție fundamental greșită. Nu poate fi justificat nici profesional, nici moral. Dar în societatea noastră, mi se pare, odată cu condamnarea imoralității unei astfel de atitudini față de bătrânii bolnavi, lucrurile nu stau în cel mai bun mod. Pe lângă scăderea moravurilor, multe probleme sociale afectează, transformând persoanele în vârstă în proscriși, membri suplimentari ai familiei etc.

– Dar de multe ori putem observa activitatea persoanelor în vârstă în domeniul public. Luați acele mitinguri. S-ar părea că pasiunea, activitatea dispare de-a lungul anilor, dar unii bătrâni își găsesc niște compensatori atunci când merg brusc în piață să ceară sau să apere ceva...

– Totul depinde de individ. Înțelegerea perspectivelor de viață la persoanele în vârstă este diferită. Este limitat de durata vieții rămase și, prin urmare, este necesar să se stabilească obiective realiste, realizabile. Dar sentimentul datoriei față de rude, prieteni, față de sine - nu dispare nicăieri. Așa că îi face pe unii oameni să-și aducă acasă, treburile de familie, să-și găsească înțelesuri și scopuri în asta. Și sunt cei a căror conștiință a fost mereu inclusă în sferele publice și nici aceasta nu a dispărut. Și astfel de bătrâni activiști își pot găsi satisfacții într-un miting, o întâlnire, o întâlnire cu un deputat, în critica publică a ordinii de lucruri stabilite...

- Este clar că știința voastră nu este capabilă să îmbunătățească condițiile sociale pentru bătrâni, să ridice pensiile. Dar totuși, care este rolul psihologiei, psihiatriei în menținerea acestui strat al societății într-o stare psihologică, spirituală normală?

– Psihiatrii tratează bolile mintale la o vârstă mai înaintată. Există chiar și o astfel de direcție în psihiatrie - gerontopsihiatrie. Psihiatrii tratează întregul spectru al bolilor mintale la pacienții la o vârstă mai înaltă. O caracteristică importantă a tratamentului pacienților la o vârstă ulterioară este o abordare integrată a pacientului. Pentru că bătrânețea este o astfel de vârstă când sferele somatice și mentale ale unei persoane sunt în strânsă interacțiune. Prin urmare, exacerbarea oricărei boli cronice (stomac, rinichi, inimă) duce la o deteriorare a stării psihice a pacientului. Și invers - dacă tratați o boală somatică cronică, atunci starea psihică a pacientului se îmbunătățește.

În problemele îmbătrânirii există, desigur, o componentă psihologică. Asta înseamnă că există psihologi, deși clar nu sunt de ajuns, care lucrează cu pacienți în vârstă. Ei cunosc bine caracteristicile psihologice ale îmbătrânirii normale și patologice, cunosc metodele de diagnosticare a variantelor de îmbătrânire normală și dureroasă, desfășoară cursuri de corectare și reabilitare, antrenează memoria și alte funcții, precum și alte forme de sprijin pentru sănătatea mintală. bătrâni și bătrâni.

Apropo, antrenamentul cognitiv este necesar și pentru o persoană îmbătrânită sănătoasă. Acest lucru este deosebit de important pentru cei peste 50 de ani. De la această linie de vârstă, memoria, atenția și formarea gândirii sunt deja necesare. Aceasta ar trebui să fie o încărcătură suplimentară obișnuită, pe care americanii o numesc la figurat „masaj al creierului”.

- Nu mai provocăm râsul publicului din fraze din filmele americane precum „Ți-ai vizitat psihoterapeutul astăzi?” sau „Ai o problemă? Vrei sa vorbim despre asta?"

- Nu vreau să spun că în acest sens, problema asistenței psihologice în țara noastră a atins proporții americane. Dar, în ciuda faptului că nu toată lumea are un psiholog personal, chiar și la Moscova, posibilitatea de a obține asistență psihologică devine din ce în ce mai reală. Acest lucru se exprimă în primul rând prin faptul că oamenilor nu le mai este frică să meargă la psiholog. Desigur, nu toată lumea va merge la un psihiatru pentru tratament. Rămâne o prejudecată destul de persistentă și injustă împotriva tratamentului psihiatric. Dar mulți au început să caute ajutor psihologic pentru ei și pentru copiii lor.

Situația este mai dificilă în cazul persoanelor în vârstă. Sunt foarte lipsiți de ajutor psihologic și vin adesea la clinică pentru asta - la terapeut, neuropatolog.

Am avut un program științific de succes, când într-o policlinică raională obișnuită s-a organizat o sală specială pentru vârstnici, pe care noi, pentru a nu speria pe nimeni, am numit-o semnul „psihoneurolog”. Terapeuții și alți specialiști au trimis în acest cabinet în principal persoane în vârstă cu probleme psihice. Au psihiatri, psihologii au descoperit tulburări depresive și alte simptome de suferință psihică. Psihiatrii și psihologii au lucrat cu atenție și atenție cu pacienții, au fost angajați în tratament, psihocorecție, psihoterapie. Pacienților vârstnici le-a plăcut foarte mult atitudinea față de ei, au observat o îmbunătățire semnificativă a calității vieții lor. Dar apoi, din păcate, acest birou a fost închis, iar lucrările au fost întrerupte. În același timp, unii pacienți au venit pentru o programare în ambulatoriu la noi la NCHC pentru o perioadă destul de lungă după aceea.

Comunicarea a fost importantă pentru ei?

- De asemenea, comunicarea. Dar principalul lucru a fost asistența clinică și psihologică profesională. I-am consultat, le-am prescris medicamente, psihologii au făcut cu ei antrenament cognitiv și alte metode de psihoterapie. Iar faptul că au revenit la noi și au apreciat foarte mult ajutorul pe care l-au primit vorbește despre eficiența muncii noastre și despre necesitatea dezvoltării serviciilor gerontologice în ambulatoriu.

- Nu am niciun dubiu. Sunteți specialiști. Dar când nu există niciunul în apropiere, locul lor este luat de șarlatani, vindecători de toate și de toate. Unii pur și simplu pretind că sunt doctori minuni, alții, prin manipulări inteligente, se îngrădesc și apoi, tu însuți știi ce se întâmplă...

Da, este într-adevăr răspândit. Și nimeni nu rezolvă serios această problemă. Pot vorbi despre asta ca psiholog. Acest lucru se datorează faptului că multe persoane în vârstă au capacități critice reduse. Ei devin foarte încrezători. Vigilența slăbește, încrederea în vindecări miraculoase și modalități ușoare de a câștiga ceva, obține un medicament ieftin și eficient crește. Când persoanele în vârstă sunt lipsite de posibilitatea de a primi îngrijiri medicale de calitate, voluntar sau involuntar au încredere într-o pastilă miraculoasă pentru toate bolile. Dar o persoană rezonabilă care îmbătrânește activ, critic, nu poate fi convinsă de astfel de trucuri psihologice.

- Pe de altă parte, tinerii se îndrăgostesc de aceste fraude! Și totul pentru că sunt prost educați, creduli. Am studenți curioși care citesc multă literatură modernă. Un astfel de student vine cu vestea: „Ai auzit? Am găsit un leac pentru îmbătrânire..."

– Și trebuie să vă reamintesc că îmbătrânirea este cel mai complex proces sistemic al schimbărilor legate de vârstă în toate sistemele corpului și nicio pastilă minune nu-l poate încetini, darămite să-l oprească. Este mult mai corect să spunem că trebuie să te pregătești pentru o bătrânețe activă de succes de la o vârstă fragedă. Nivelul de educație primit la tineret, capacitatea de a atinge obiective, optimismul vieții - toate acestea determină calitatea bătrâneții, ceea ce este confirmat de un număr mare de exemple.

- E corect. Dar, în același timp, nu se poate ocoli întrebarea care ocupă toți oamenii: ce se întâmplă cu memoria noastră odată cu vârsta?

- Schimbările apar cu memoria, care sunt și caracteristice altor funcții mentale. Odată cu îmbătrânirea, ritmul și volumul activității mentale scad, ceea ce afectează cantitatea de memorare a informațiilor noi, iar uitarea evenimentelor curente crește. Adică, orice persoană în vârstă sănătoasă, de regulă, recunoaște că memoria i s-a înrăutățit. Mai mult, amintirea trecutului rămâne bună, dar evenimentele care tocmai s-au petrecut sunt amintite mai rău. Dar acest lucru nu interferează cu viața normală. Persoanele în vârstă înțeleg că uită destul de repede elemente din viața actuală. Prin urmare, folosesc o varietate de tehnici compensatorii - fac note, pun lucrurile într-un anumit loc, încetinesc ritmul activității, antrenează memoria. Și este într-adevăr, în anumite limite, susceptibil de antrenament. Dar, repet, memoria trecutului practic nu suferă în timpul îmbătrânirii normale. Și memoria arbitrară, de asemenea. Când o persoană în vârstă își pune sarcina de a-și aminti ceva, reușește destul de bine. Da, este nevoie de mai mult timp și efort, dar rezultatul îl justifică.

- Unii oameni în vârstă, de exemplu, învață poezie...

- Foarte bine. Acestea sunt doar elemente ale antrenamentului cognitiv. De asemenea, este util să lucrați cu memoria pentru trecut: amintiți-vă evenimente, detalii, date. De asemenea, este util să antrenați memoria pentru evenimentele curente, care este mai ales susceptibilă la schimbările legate de vârstă. Prin urmare, tot ce ține de memorarea actuală - poezii, cuvinte încrucișate, puzzle-uri, ghicitori, rezolvarea de probleme etc. - este fără îndoială benefic. A scrie, a citi, a număra, a memora - toată această activitate verbală cu cuvinte este extrem de utilă. Principalul lucru este să o faci în cantități rezonabile, preferând ceea ce îți place mai mult (cu plăcere!) Și ceea ce are sens pentru persoana însuși. Și totul trebuie făcut încet. Te duci mai liniștit – îți amintești mai multe, aș parafraza un proverb cunoscut ca acesta. Ritmul activității mentale scade odată cu vârsta la fiecare. Iar dorința impulsivă de viteză duce la greșeli, care, desigur, sunt enervante și se pot îndepărta de la activități cu adevărat utile, scăderea stimei de sine etc.

Vreau să subliniez că există cu siguranță o îmbătrânire activă și de succes. Depinde mult de modul în care o persoană și-a trăit viața, cum s-a pregătit pentru bătrânețe, ce face în ea, ce fire îl leagă de ceilalți și de el însuși.

După părerea mea, în scara valorilor oricărei generații în deplasare, primul loc ar trebui să fie și, sunt sigur, este sentimentul familiei, al clanului. Această prioritate se naște dintr-un sentiment, o înțelegere a ce altceva poți face pentru rude și prieteni. Multe sunt decise de sentimente, dintre care principalul lucru este dragostea. Oricine crește într-o atmosferă de căldură, armonie familială, simte dragostea nu numai a părinților, ci și a bunicilor, crește mai sigur din punct de vedere psihologic și mai sănătos din punct de vedere psihic. Rolul generației mai în vârstă în sănătatea mintală a generațiilor următoare ale familiei este foarte important.

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI DEZVOLTĂRII SOCIALE

GOU VPO CHITA ACADEMIA MEDICALA DE STAT

AGENȚIA FEDERALĂ PENTRU SĂNĂTATE ȘI DEZVOLTARE SOCIALĂ

DEPARTAMENTUL DE TERAPIE POLICLINICĂ CU CURS DE PRACTICĂ MEDICĂ GENERALĂ

TEST

DISCIPLINA: „Asistenta medicala in geriatrie”

TEMA: „Vârsta biologică și a pașaportului, clasificarea pe vârstă. Factori de risc pentru îmbătrânirea prematură»

Finalizat: student în anul 4

451 de grupuri

Facultatea VSO

Kurmazova Inessa Valentinovna

Verificat:

Introducere……………………………………………………………………………………………3

1. Vârsta biologică și a pașaportului………………………………………………….4

2. Clasificarea vârstei………………………………………………………………………6

3. Mecanismul îmbătrânirii……………………………………………………………………………..7

4. Îmbătrânire și boală………………………………………………………………………....9

5. Factori ai îmbătrânirii premature……………………………………....12

Concluzie……………………………………………………………………………………………….14

Lista literaturii utilizate…………………………………………………………….16

Introducere

Procesul de îmbătrânire a populației ridică o serie de probleme sociale, igienice și psihologice. Acestea includ: dispozitivul cel mai potrivit pentru persoanele în vârstă; poziția unei persoane în vârstă și în vârstă în familie și societate, în special în schimbare după încetarea activității profesionale și adesea asociată cu singurătatea, lipsa atenției și sprijinului adecvat din partea membrilor familiei. Problema singurătății, care apare ca urmare a divorțului, a morții celor dragi, a separării de familie, implică adesea dispariția interesului pentru viață, izolarea socială. De o importanță considerabilă este problema reinstalării bătrânilor, care necesită o mare atenție din partea igieniștilor și urbaniștilor, problema alimentației adecvate și unele schimbări în natura producției de alimente.

Gerontologia modernă își propune să asigure o înaltă calitate a vieții unei persoane în vârstă în societate, participarea sa activă la viața socială și politică și munca culturală folosind experiența, abilitățile, înțelepciunea generației mai în vârstă. Scopul principal al gerontologiei este atingerea longevității active și creative.

Atitudinea față de bătrâni, interesul pentru destinele lor, grija publică și de stat pentru ei, servesc drept criteriu de evaluare a moralității și maturității oricărei țări. Unul dintre indicatorii perfecționării medicinei și a sistemului de sănătate este dezvoltarea de către lucrătorii medicali a problemelor de monitorizare și tratare a vârstnicilor și bătrânilor.

1. Vârsta biologică și a pașaportului

Îmbătrânirea umană este un proces biologic natural determinat de programul său individual de dezvoltare, determinat genetic. Pe parcursul întregii existențe a unei persoane, apar îmbătrânirea unor elemente constitutive ale corpului său și apariția altora noi. Dezvoltarea generală a omului poate fi împărțită în două perioade - dezvoltare ascendentă și descrescătoare. Prima dintre ele se termină cu maturitatea deplină a corpului, iar a doua începe la vârsta de 30-35 de ani. De la această vârstă, începe o schimbare treptată a diferitelor tipuri de metabolism, starea sistemelor funcționale ale corpului începe, ducând inevitabil la o limitare a capacităților sale de adaptare, o creștere a probabilității dezvoltării proceselor patologice, a bolilor acute și a morții. .

Bătrânețea fiziologică se caracterizează prin păstrarea sănătății mentale și fizice, o anumită capacitate de muncă, de contact și interes pentru modernitate. În același timp, schimbările în toate sistemele fiziologice se dezvoltă treptat și uniform în organism, cu adaptarea la capacitățile sale reduse. Bătrânețea fiziologică nu poate fi considerată doar ca un proces de dezvoltare inversă a organismului. Acesta este un nivel ridicat de mecanisme adaptative care provoacă apariția de noi factori compensatori care susțin activitatea vitală a diferitelor sisteme și organe. Natura și rata îmbătrânirii umane depind de gradul de dezvoltare și de îmbunătățire a acestor mecanisme adaptative compensatorii.

Îmbătrânirea prematură se observă la majoritatea oamenilor, caracterizată printr-o dezvoltare mai timpurie a modificărilor legate de vârstă decât la persoanele îmbătrânite fiziologic, prezența unei eterogenități pronunțate în îmbătrânirea diferitelor sisteme și organe. Îmbătrânirea prematură se datorează în mare măsură bolilor trecute, impactului unor factori negativi de mediu. Sarcinile puternice asupra sistemelor de reglare ale corpului asociate cu situațiile stresante modifică cursul procesului de îmbătrânire, reduc sau distorsionează capacitățile de adaptare ale organismului și contribuie la dezvoltarea îmbătrânirii premature, a proceselor patologice și a bolilor care îl însoțesc.

Datorită faptului că procesul de îmbătrânire la oameni are loc foarte individual și adesea starea corpului unei persoane în vârstă nu corespunde normelor de vârstă, este necesar să se facă distincția între conceptele de CALENDAR (cronologic) și vârstă BIOLOGICĂ. Biologic poate preceda calendarul, care indică îmbătrânirea timpurie, prematură. Gradul de discrepanță între vârsta calendaristică și cea biologică caracterizează severitatea îmbătrânirii premature, ritmul accelerat de dezvoltare a procesului de îmbătrânire. Vârsta biologică este determinată de o caracteristică complexă a stării funcționale a diferitelor sisteme. Determinarea vârstei biologice a unei persoane și a corespondenței acesteia cu cea calendaristică este foarte importantă pentru diagnosticarea și terapia adecvată, deoarece vă permite să aflați ce schimbări în starea de bine, ce grad de modificări ale organelor și sistemelor, restricțiile asupra funcțiilor lor. sunt o manifestare a schimbărilor legate de vârstă și ceea ce este cauzat de boală, proces patologic și este supus tratamentului.

Bătrânețea ca o anumită etapă a existenței și îmbătrânirea ca proces dinamic care însoțește etapa descendentă a dezvoltării umane sunt concepte diferite. Pentru a considera o anumită etapă a îmbătrânirii umane fiziologice și schimbările din corpul său ca fiind pur legate de vârstă, este necesar să ne asigurăm că subiectul a parcurs fiziologic întreaga cale de dezvoltare descendentă, a atins bătrânețea fiziologică, longevitatea activă.

2. Clasificarea vârstei

Periodizarea vârstei este determinată în mare măsură de speranța medie de viață a unei persoane, modificări în care se schimbă drastic ideile despre momentul debutului bătrâneții.

La un simpozion de la Leningrad (1962) și un simpozion internațional despre problemele gerontologiei de la Kiev (1963), a fost adoptată o clasificare pe vârstă, conform căreia se recomandă să se distingă trei perioade cronologice în ontogeneza umană târzie:

Vârsta medie - 45-59 ani;

Bătrânețe - 60-74 de ani;

Senil - 75 de ani și mai mult.

La vârsta mijlocie apar schimbări intensive ale mecanismelor de reglare, asociate cu tulburări ale mecanismelor centrale de reglare a funcțiilor endocrine. Modificările sistemului hipotalamo-hipofizo-gonadal conduc la dezvoltarea menopauzei, care modifică relațiile neuroendocrine complexe. Schimbările neuroumorale legate de vârstă care rezultă afectează metabolismul și funcția țesuturilor, pot determina dezvoltarea proceselor distrofice și degenerative în țesuturile și organele unui organism îmbătrânit, adaptarea acestuia la noile condiții de existență.

A doua perioadă a ontogenezei târzii este bătrânețea. Cu greu este posibil să o numim o perioadă de bătrânețe timpurie, iar persoanele de această vârstă sunt persoane în vârstă sau persoane de vârstă înaintată. Acest lucru este dictat atât de momentele psihologice, cât și de poziția unei persoane în cel de-al șaptelea deceniu al vieții sale în societate. Potrivit OMS, mai mult de 20% dintre persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste își păstrează capacitatea profesională de a munci. Acest lucru face posibilă perceperea bătrâneții fiziologice a unei persoane nu mai devreme de 75 de ani.

3. Mecanismul îmbătrânirii

Biologia îmbătrânirii umane, elucidarea caracteristicilor fiziologice ale unui organism îmbătrânit sau a unui organism care a ajuns deja la o perioadă de bătrânețe, reacția acestuia la factorii de mediu, atât patogeni, cât și terapeutici, sunt de mare importanță pentru înțelegerea corectă a originii. și dezvoltarea bolilor caracteristice celei de-a doua jumătăți a vieții unei persoane, pentru construirea corectă a terapiei. Schimbările legate de vârstă într-un organism îmbătrânit sunt adesea fundalul, adesea baza pe care se dezvoltă un proces patologic cronic.

Fondatorul biologiei îmbătrânirii ca secțiune principală a gerontologiei științifice este I. I. MECHNIKOV. Experimentele sale privind elucidarea efectului asupra organismului animal al substanțelor toxice formate în timpul fermentației putrefactive în intestine au fost prima încercare de a obține un model experimental de bătrânețe.

A.A. BOGOMOLETS este fondatorul gerontologiei sovietice. Evaluând schimbările legate de vârstă la nivel celular și sistemic, el a atașat un rol principal țesutului conjunctiv în mecanismele îmbătrânirii. Pe baza ideilor sale despre rolul elementelor din țesutul conjunctiv în nutriție, metabolismul celulelor parenchimatoase, starea de reactivitate a organismului, A. A. Bogomolets credea că creșterea odată cu vârsta a modificărilor structurale metabolice ale acestor elemente duce inevitabil la dezvoltarea complexului. și schimbări semnificative în organism. Pentru a preveni îmbătrânirea prematură, A.A. Bogomolets a sugerat stimularea atât a celulelor specifice, cât și a elementelor de țesut conjunctiv.

A.V. Nagorny a avansat o ipoteză despre atenuarea treptată a procesului de auto-reînnoire a proteinelor, care duce la scăderea funcțiilor organismului, îmbătrânirea acestuia. Potrivit lui A. A. Nagorny, în procesul de auto-reînnoire, apar structuri proteice cu metabolism scăzut, care, neparticipând la metabolism, contribuie la o scădere treptată a producției de energie.

De mare importanță în studiul schimbărilor legate de vârstă au fost lucrările școlii lui I.P. Pavlov, care a pus bazele ideilor moderne despre activitatea nervoasă superioară, a dezvăluit cele mai mobile forme de reglare a adaptării organismului la mediu și a stabilit cele mai importante principii ale relației dintre creier și glandele endocrine. S-a dovedit rolul tulburărilor funcționale de activitate nervoasă superioară în procesele patologice și îmbătrânirea prematură.

Câțiva dintre oamenii noștri de știință au arătat că odată cu îmbătrânirea, intensitatea reînnoirii ARN-ului, conexiunea ADN-ului cu histonele, starea de schimbare a cromatinei și rata de reînnoire a proteinelor individuale scade. Modificările metabolice și structurale duc la modificări semnificative ale funcției celulelor, limitându-le capacitățile de adaptare.

V.V. Frolkis și alți cercetători au demonstrat că odată cu înaintarea în vârstă, reacția țesuturilor la influențele nervoase și umorale influențează modificări, raporturi intracentrale, influențe hipotalamo-hipofizare, metabolismul hormonal etc.

Teoriile moderne ale îmbătrânirii sunt strâns legate de dezvăluirea esenței biosintezei proteinelor și de rolul acizilor nucleici în aceasta. Ideile noi despre rolul acizilor nucleici au condus la presupunerea că îmbătrânirea organismului este asociată cu o modificare a procesului de biosinteză a proteinelor, din cauza tulburărilor din aparatul genetic care cresc în timpul ontogenezei. Conform lui V. V. Frolkis (1970), modificările legate de vârstă se dezvoltă mai devreme în genele reglatoare și mai târziu în cele structurale. Procesul de îmbătrânire al unei celule se datorează în principal acumulării de metaboliți în ea odată cu vârsta, care pot forma complexe mari inactive cu molecule de proteine ​​care perturbă funcția normală a celulelor. Astfel, îmbătrânirea este un set complex de modificări metabolice în celule și schimbări în reglarea nervoasă și umorală a organismului.

4. Îmbătrânire și boală

Îmbătrânirea și boala sunt concepte greu de separat în practica medicală, în principal din cauza ideii neclare a normei de vârstă, a combinației frecvente a proceselor de îmbătrânire fiziologică cu fenomene tipice patologiei legate de vârstă.

Din punctul de vedere al unui patolog, corpul unei persoane în vârstă are întotdeauna un substrat caracteristic procesului patologic și nu este posibil să se facă distincția între modificările structurale constatate la bătrânețe și modificările asociate bolilor observate la bătrânețe.

Din punctul de vedere al unui fiziolog și clinician, bătrânețea nu poate fi identificată cu boala. O gamă uriașă de capacități adaptative ale unui organism îmbătrânit poate pentru o perioadă foarte lungă de timp, în multe cazuri până la o vârstă foarte înaintată, să asigure păstrarea suficientă a funcțiilor care caracterizează sănătatea practică în ontogeneza târzie.

Bătrânețea este o etapă naturală și inevitabilă în dezvoltarea organismului, boala este o încălcare a funcțiilor vitale ale organismului care poate apărea la orice vârstă. În dezvoltarea multor boli la vârstnici și bătrâni, se poate stabili o legătură genetică directă cu schimbările naturale legate de vârstă. Progresia acestor schimbări la mulți oameni de mulți ani și adesea până la sfârșitul vieții are loc fără fenomene dureroase pronunțate. Cu toate acestea, în anumite condiții, sub influența diverșilor factori externi, ele pot servi drept bază a bolii. Astfel de factori includ sarcini care sunt inadecvate pentru un organism îmbătrânit, care necesită o perfecțiune suficientă a mecanismelor de adaptare, ducând adesea la decompensare somatică și mentală. Schimbările legate de vârstă sunt adesea un fundal care facilitează dezvoltarea procesului patologic. Există o părere că în procesul de îmbătrânire, adaptarea devine din ce în ce mai imperfectă, că numeroase „greșeli” în procesul de adaptare duc în cele din urmă la o încălcare a homeostaziei și atunci este foarte dificil să diferențiezi între cele legate de vârstă și cele patologice. . Dar acest proces de îmbătrânire nu este patologic.

Eliminarea ideii de bătrânețe ca boală este importantă nu numai pentru implementarea abordării corecte a personalului medical față de pacienții din grupe de vârstă mai înaintate, ci și pentru construirea rapidă a îngrijirii geriatrice. Pentru a înțelege nevoia de îngrijire medicală a bătrânilor și bătrânilor, este necesar în primul rând să se determine starea sănătății acestora. Atâta timp cât toți bătrânii sunt considerați bolnavi, infirmi, cu dizabilități, planificarea rațională și organizarea unei îngrijiri medicale adecvate pentru ei este imposibilă.

Cu toate acestea, există câteva prevederi importante ale geriatriei, confirmate de practică, și care ar trebui luate în considerare. În primul rând, aceasta este multiplicitatea proceselor patologice, deoarece numărul de boli diagnosticate la același pacient crește odată cu vârsta. În al doilea rând, este necesar să se țină seama de particularitățile dezvoltării și evoluției bolilor la vârstnici și bătrâni, datorită noilor calități ale organismului îmbătrânit, ceea ce este foarte important pentru diagnosticul corect, terapia națională și prevenirea bolilor.

Scăderea proceselor metabolice, progresivă cu vârsta (după 35 de ani), stă la baza dezvoltării treptate a involuției, a proceselor strofice care se dezvoltă în parenchimul organelor și a proceselor regenerative în țesuturile braditrofice. Rezultatul schimbărilor care apar într-un organism îmbătrânit este o modificare a reacțiilor sale la factorii mediului intern, la influențele externe, o schimbare semnificativă a mecanismelor compensatorii-adaptative. Procesul de îmbătrânire este însoțit de apariția de noi calități care vizează menținerea mecanismelor compensatorii, dar ele susțin doar parțial procesele de adaptare.

Bătrânii și bătrânii pot suferi de boli care au apărut în tinerețe, dar caracteristicile de vârstă ale corpului provoacă abateri semnificative în cursul acestor boli. Cele mai caracteristice sunt atipicitatea, lipsa de răspuns, netezimea manifestărilor clinice.

Rezumând caracteristicile manifestării și cursului bolilor la vârstnici, N.D. Strazhesko a remarcat:

simptomele diferitelor boli la bătrânețe sunt mult mai sărace decât la vârsta adultă;

toate bolile la bătrâni se desfășoară încet și prelungit;

în timpul bolilor, sistemele lor fiziologice capabile să combată nocivitatea se epuizează mai repede;

aparatul de protecție nu este capabil să asigure dezvoltarea rapidă a imunității umorale și tisulare în timpul infecției și, împreună cu sistemul vascular și organele și țesuturile metabolice, nu poate garanta cursul proceselor energetice în diferite boli la o înălțime atât de mare ca la vârsta adultă.

La vârstnici și senile, procesele de recuperare după o boală acută, exacerbarea sau complicațiile unui proces patologic cronic apar mai lent, mai puțin complet, ceea ce duce la o perioadă mai lungă de reabilitare și adesea la o terapie mai puțin eficientă. În acest sens, în desfășurarea tratamentului de reabilitare a persoanelor în vârstă și senile aflate în diferite stadii de reabilitare, trebuie arătată o mare perseverență și trebuie luate în considerare caracteristicile stării fizice și psihice legate de vârstă.

5. Factori ai îmbătrânirii premature

Îmbătrânirea naturală este caracterizată printr-un anumit ritm și secvență de schimbări legate de vârstă, corespunzătoare capacităților biologice, adaptative și de reglare ale unei anumite populații umane.

Îmbătrânirea prematură (accelerată) se caracterizează prin dezvoltarea mai timpurie a modificărilor legate de vârstă sau severitatea lor mai mare într-o anumită perioadă de vârstă.

Principalele caracteristici care fac posibilă distingerea îmbătrânirii premature de vârsta fiziologică sunt un avans semnificativ al vârstei biologice a pașaportului, un istoric de boli cronice, intoxicații, deteriorări rapid progresive ale capacității organismului de a se adapta la condițiile de mediu în schimbare, neuroendocrine și imunologice adverse. modificări, neuniformitate pronunțată a modificărilor legate de vârstă în diferite organe și sisteme corporale îmbătrânite.

Factorii de risc pentru îmbătrânirea prematură (accelerată) includ:

Factori de mediu negativi.

Obiceiuri proaste.

Inactivitate fizica.

Nutriție irațională.

Ereditatea împovărată (speranța de viață scurtă a părinților).

suprasolicitare neuro-emoțională prelungită și adesea recurentă (stres).

Ele pot afecta diferite verigi din lanțul schimbărilor legate de vârstă, pot accelera, pervertia, intensifica cursul lor obișnuit.

Există, de asemenea, îmbătrânirea întârziată (întârziată) care duce la creșterea speranței de viață, a longevității. Una dintre problemele fundamentale ale gerontologiei este problema vârstei.

În marea majoritate, oamenii mor nu de la bătrânețe în sine, ci din cauza bolilor care depășesc o persoană la bătrânețe, care trebuie și pot fi tratate. A trăi mult, menținerea sănătății și a activității creative este locul firesc al fiecărei persoane.

Din cele de mai sus, trebuie trasă următoarea concluzie. Caracteristicile tabloului clinic:

Cursul bolii este de obicei atipic - oligosimptomatic, latent, cu prezența „măștilor”, dar sever, adesea invalidant.

O mare tendință de recidivă, trecerea formelor acute la cele cronice.

Perioada de latentă a bolii este scurtată.

Complicațiile bolii devin din ce în ce mai frecvente.

Termenii complicațiilor de îmbinare sunt reduse, în special, decompensarea funcțională a sistemului afectat.

Speranța de viață a pacientului este redusă.

Caracteristici de diagnostic:

Vigilență și căutarea direcționată sunt necesare, pe baza structurii morbidității.

Este necesar să se verifice informațiile primite de la pacient.

Este important să se utilizeze metode de cercetare paraclinice adecvate.

Trebuie luate în considerare simptomele minore.

Este necesară monitorizarea pacientului.

În evaluarea rezultatelor studierii pacientului, trebuie să se procedeze de la criteriul normei de vârstă.

Caracteristici de prevenire:

Factorii de risc precedați legați de vârstă sporesc rolul prevenției primare și secundare.

Pe lângă măsurile preventive general acceptate, este necesar să se utilizeze metode și mijloace de creștere a toleranței la substanțele nocive care este redusă la o persoană în vârstă (geroprotectori, mod rațional motor, alimentație rațională geriatrică, terapie climatică etc.).

Caracteristici ale tratamentului:

O implementare clară a principiului înaltului umanism.

Respectarea principiului economisirii rezonabile a obiceiurilor pe termen lung ale pacientului.

Respectarea strictă a principiului impactului scăzut.

Potențarea eficacității măsurilor terapeutice prin includerea geroprotectorilor, adaptogenilor, a unui regim motor activ, a oxigenoterapiei eficiente etc. în complexul terapeutic.

Bibliografie

1. Standardul educațional de stat din 2002 la specialitatea „Asistente medicale”.

2. Nursing, volumul 2. Ed. G.P. Kotelnikov. Manual pentru studenții facultăților de învățământ superior de asistență medicală dragă. universități. - Samara: Editura GUP „Perspektiva”, 2004. - 504 p.

3. L.I. Dvoretsky „Iatrogenia în geriatrie”. – Gerontologie clinică №4, 1997

4. A.N. Okorokov. „Diagnosticul bolilor organelor interne”. -M.: Literatură medicală, 2000

5. Zhuravleva T.P., Pronina N.A. Asistenta medicala in geriatrie. - M.: ANMI, 2005. - 438 p.

6. L.B. Lazebnik, V.P. Drozdov Geneza polimorbidității. - Gerontologie clinică №1-2, 2001

Vârstă- durata perioadei de la momentul nașterii până în prezent sau orice alt moment în timp. Varsta anatomica si fiziologica - varsta determinata de totalitatea proceselor metabolice, structurale, fiziologice, reglatoare. Este posibil ca această vârstă să nu corespundă cu vârsta calendaristică.

Vârsta cronologică (pașaport)- perioada de timp de la momentul nașterii până în prezent sau orice alt moment de calcul. Înseamnă câți ani a trăit o persoană.

În plus, există și conceptul vârsta biologică- aceasta este adevărata vârstă a corpului uman, care arată cât de vârstă are o persoană cu adevărat. Vârsta biologică arată vârsta corpului uman (cât de vârstă are corpul cu adevărat). Vârsta corpului uman de obicei nu coincide cu vârsta calendaristică. „Uzura” corpului nu este exprimată în același mod pentru toți oamenii și nu are loc cu aceeași viteză pentru toți. Corpul unei persoane de 40 de ani poate corespunde din motive de sănătate cu corpul unui tânăr de 20-30 de ani.

Vârsta biologică poate fi înainte sau în urma vârstei cronologice.

Formularea conceptului de „vârsta biologică” este de mare importanță, deoarece pentru multe scopuri practice este importantă gruparea copiilor nu numai după vârsta calendaristică (pașaport), ci și după gradul de dezvoltare a acestora. Într-o proporție semnificativă de copii, vârsta biologică și cea cronologică (calendară) coincid. Cu toate acestea, există copii și adolescenți a căror vârstă biologică este înaintea cronologică sau în urma ei.

De ce pot oamenii de aceeași vârstă calendaristică să arate complet diferit? Cu toții am întâlnit astfel de oameni „adulti”, când chiar și în prezența acestei persoane - semenul tău, te simți ca un adolescent, în comparație cu el.

Viabilitatea corpului nostru este determinată nu de anii trăiți, ci de gradul de uzură al corpului. Atâta timp cât organele și sistemele interne funcționează normal și interacționează între ele, se menține un metabolism echilibrat, celulele vechi sunt reînnoite - corpul există.

Din punct de vedere biologic, procesul de îmbătrânire a unui organism este un proces foarte lent. Moartea apare cel mai adesea nu din îmbătrânirea naturală a organismului în sine, ci din bolile însoțitoare.

Conceptul de vârstă biologică a apărut ca urmare a realizării dezvoltării, maturității și îmbătrânirii inegale.

Unul dintre cele mai importante modele de ontogeneză este neuniformitatea schimbărilor legate de vârstă. Acest fenomen este motivul discrepanței dintre vârsta cronologică și cea biologică a organismului.

Introducerea conceptului de „vârsta biologică” se explică prin faptul că vârsta calendaristică (pașaport, cronologic) nu este un criteriu suficient pentru sănătatea și capacitatea de muncă a unei persoane în vârstă.

Vârsta biologică este nivelul de dezvoltare a structurilor morfologice și a fenomenelor funcționale aferente activității vitale a organismului realizat de un individ, determinat de vârsta medie cronologică a grupului căruia îi corespunde din punct de vedere al nivelului său de dezvoltare.

Principalele criterii pentru vârsta biologică sunt:

Maturitatea (evaluată pe baza dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare);

Maturitatea scheletului (estimată după momentul și gradul de osificare a scheletului);

Maturitatea dentară (estimată după momentul erupției laptelui și a dinților permanenți, uzura dinților);

Indicatori ai maturității sistemelor fiziologice individuale ale corpului pe baza modificărilor legate de vârstă în microstructurile diferitelor organe;

Maturitatea morfologică și psihologică.

Maturitatea morfologică este evaluată pe baza dezvoltării sistemului musculo-scheletic ─ forța musculară, rezistența statică, frecvența și coordonarea mișcărilor. Maturitatea școlară este strâns legată de maturitatea morfologică și fiziologică, ceea ce înseamnă gradul de maturitate psihofiziologică și morfologică suficient pentru a începe școlarizarea.

Evaluarea maturității morfologice se bazează pe modificarea proporțiilor corpului rezultată din faptul că creșterea capului și a gâtului încetinește, dar creșterea membrelor se accelerează.

Semnele utilizate pentru evaluarea vârstei biologice trebuie să îndeplinească o serie de cerințe. În primul rând, acestea ar trebui să reflecte schimbări clare legate de vârstă, care pot fi descrise sau măsurate.

Metoda de evaluare a acestor modificări nu ar trebui să dăuneze sănătății subiectului și să îi provoace disconfort. În cele din urmă, trebuie să fie potrivit pentru screening-ul unui număr mare de indivizi. Acestea sunt așa-numita vârstă osoasă, vârsta dentară, dezvoltarea sexuală, dezvoltarea morfologică generală, maturitatea fiziologică, dezvoltarea mentală și mentală și altele.

Pentru o evaluare corectă a vârstei biologice, este de dorit să se utilizeze mai mulți indicatori în combinație. Cu toate acestea, în practică, în timpul anchetelor în masă, vârsta biologică trebuie judecată după niște indicatori individuali care reflectă destul de bine dezvoltarea copilului.

„Vârsta biologică” a unei persoane diferă de vârsta „pașaportului” (cronologic). Ea reflectă rata de creștere, dezvoltare, maturizare și îmbătrânire individuală a corpului. Toate primatele au diferențe individuale în procesele de creștere. Rata de creștere, combinația dintre ratele de creștere și dezvoltare în diferite stadii ale ontogenezei pot varia semnificativ în funcție de oameni. Acest lucru se manifestă, de exemplu, în studiul unor grupuri de persoane de aceeași vârstă a pașaportului. De exemplu, la lotul fetelor de 10 ani, 50% dintre cele chestionate pentru dezvoltare biologică vor corespunde variantei „tipice”, medie, restul se va abate în decurs de 1-2 ani într-o direcție sau alta, adică. vârsta lor biologică va corespunde cu 11-12 ani sau 8-9 ani.

Vârsta biologică este determinată de o combinație de caracteristici metabolice, structurale, funcționale, de reglare și capacități de adaptare ale organismului. Evaluarea stării de sănătate prin metoda de determinare a vârstei biologice reflectă influența condițiilor externe asupra organismului și prezența (absența) modificărilor patologice.

Vârsta biologică, pe lângă ereditate, depinde în mare măsură de condițiile de mediu și de stilul de viață. Prin urmare, în a doua jumătate a vieții, oamenii de aceeași vârstă cronologică pot diferi în mod deosebit de puternic în ceea ce privește statutul morfo-funcțional, adică vârsta biologică. Mai tineri decât vârsta lor sunt de obicei cei care au un stil de viață zilnic favorabil combinat cu ereditatea pozitivă.

Opțiuni ZPR.

ZPR de origine constituțională.

Vorbim despre așa-numitul infantilism armonic, în care sfera emoțional-volițională se află, parcă, într-un stadiu mai timpuriu de dezvoltare, asemănând în multe privințe cu structura normală a alcătuirii emoționale a copiilor mai mici. Astfel de copii se caracterizează prin emoții strălucitoare, dar superficiale și instabile, predominanța motivației jocului, un fundal crescut de dispoziție și imediatitate.

Dificultățile de învățare din clasele inferioare sunt asociate cu predominanța motivației jocului asupra cognitivă, imaturitatea sferei emoțional-voliționale și a personalității în ansamblu. În astfel de cazuri, toate calitățile de mai sus sunt adesea combinate cu un tip de corp infantil. Această combinație de trăsături mentale și fizice se datorează adesea unor factori ereditari, ceea ce ne permite să vedem în ea unul dintre tipurile de dezvoltare psihofizică normativă. Uneori, este asociat și cu particularitățile dezvoltării intrauterine, în special cu sarcini multiple.

ZPR de origine somatogenă.

Acest tip de întârziere psihică se datorează influenței diferitelor stări somatice severe suferite la o vârstă fragedă (operații cu anestezie, boli de inimă, mobilitate scăzută, stări astenice). Adesea există o întârziere în dezvoltarea emoțională - infantilism somatogen, din cauza unui număr de straturi nevrotice - nesiguranță, timiditate, capricios asociate cu un sentiment de inferioritate fizică.

ZPR de origine psihogenă.

Acest tip de încălcare este asociat cu condiții nefavorabile de creștere, care au apărut devreme și au durat mult timp. ZPR de acest tip apare în trei cazuri principale:

Lipsa de grija, neglijare. Aceasta este cea mai comună opțiune. În astfel de cazuri, copilul are o dezvoltare anormală a personalității în funcție de tipul de instabilitate psihică. Copilul nu dezvoltă forme de comportament asociate cu inhibarea activă a afectului. Dezvoltarea activității cognitive și a intereselor intelectuale nu este stimulată. Există trăsături ale imaturității sferei emoțional-voliționale și anume: labilitatea afectivă, impulsivitatea, sugestibilitatea crescută. Există, de asemenea, o lipsă de cunoștințe și idei de bază necesare pentru stăpânirea curriculum-ului școlar. Acest tip de retard mintal trebuie distins de fenomenele de neglijare pedagogică, care nu sunt un fenomen patologic, ci un deficit limitat de cunoștințe și abilități din cauza lipsei de informație intelectuală.

supraprotecție, sau creșterea după tipul de „idol al familiei”. Cel mai adesea se întâmplă părinților anxioși. Ei „atașează” copilul de ei înșiși, satisfăcându-și în același timp capriciile și îl obligă pe copil să acționeze în cel mai convenabil și sigur mod pentru părinte. Orice obstacole sau pericole, atât reale, cât și imaginare, sunt îndepărtate din mediul copilului. Copilul nu este independent, nu este inițiativ, egocentrist, incapabil de efort volitiv pe termen lung, dependent excesiv de adulți. Dezvoltarea personală urmează principiul infantilismului psihogen.

Dezvoltarea personalității în funcție de tipul nevrotic observate în familii cu părinți foarte autoritari sau în care sunt permise violența fizică constantă, grosolănia, tirania, agresivitatea față de copil, alți membri ai familiei. Copilul poate dezvolta obsesii, nevroze sau stări asemănătoare nevrozei. Se formează o personalitate imatură emoțional, care se caracterizează prin temeri, un nivel crescut de anxietate, indecizie, lipsă de inițiativă și este posibil și un sindrom de neputință învățată. Sfera intelectuală are de suferit, deoarece toată activitatea copilului este subordonată motivului de a evita eșecul și de a nu obține succesul, prin urmare, astfel de copii, în principiu, nu vor face nimic care le-ar putea confirma încă o dată eșecul.

Relativitatea vârstei. Vârsta biologică și cronologică

"Cati ani ai?" - o întrebare elementară cu un răspuns simplu: "M-am născut în YY. De atunci au trecut XX ani. Am XX ani."

„Și câți ani are Vasya (Petya, Masha...)?” Dacă ești familiarizat cu acest „Vasya” și ți-a spus câți ani are, atunci vei răspunde fără să te gândești prea mult. Același lucru se va întâmpla dacă ați văzut orice document „Vasin”, cum ar fi un pașaport.

Acum gândește-te cum vei răspunde dacă nu i-ai văzut pașaportul și el însuși nu a spus nimic despre vârsta lui? Va trebui să vă gândiți: „Vasya este colegul meu de clasă - înseamnă cam la fel ca mine... Deși, nu, există tocilari și studenți eterni... Se îmbracă ca un adolescent și are o barbă atât de rară în creștere - probabil că este mai tânăr... Deși este atât de puternic și musculos, ca un bărbat de 40 de ani... Da, și este întotdeauna atât de serios. Nu, se pare, este încă mai în vârstă...". Acest lucru poate continua la nesfârșit până când sortați toate caracteristicile sociale, psihologice și biologice posibile pe care percepția noastră le corelează cu conceptul de vârstă. Dar, se pare, întrebarea a fost similară.

Toată diferența a fost că v-am rugat să estimați vârsta unei alte persoane și fiecare dintre noi are un stereotip individual al percepției vârstei. Potrivit acestuia, trăsăturile (semnele) cele mai eterogene se corelează cu un anumit nivel de dezvoltare (status), pe care îl considerăm tipic, adică corespunzător unei anumite vârste. Mai mult, acest stereotip depinde de experiența noastră personală, adică se schimbă pe parcursul vieții. Drept urmare, estimările vârstei săracului „Vasya” făcute de noi și de alți oameni pot diferi semnificativ. Același lucru se va întâmpla dacă specialiștii (psihologi, antropologi etc.) își exprimă opinia. Judecata lor (peer review) va fi mai aproape de adevăr decât a noastră și va fi mai rezonabilă. Toate împreună, vom obține o estimare a intervalului de vârstă și, cel mai probabil, vom ghici aproximativ cifra pe care o persoană o are în pașaport și pe care o poate spune el însuși.

Nu mai puțin important este faptul că vom stabili cât de vechi arată această persoană din punct de vedere al biologiei, psihologiei etc., iar această definiție - o judecată despre ritmul dezvoltării individuale - va fi, de asemenea, justificată.

Perioada de timp care a trecut în termeni absoluti (adică în ani, luni, zile etc.) de la momentul nașterii unei persoane până la acest moment anume se numește vârstă cronologică sau pașaport. Când întrebăm o persoană despre vârstă, ne interesează această cifră.

Vârsta unei persoane, estimată după gradul de dezvoltare (sau maturitate) al semnelor individuale și al sistemelor de semne, se numește vârstă biologică. Cu alte cuvinte, vârsta biologică este nivelul de maturizare morfofuncțională atins de organism, pe care îl obținem comparând dezvoltarea după diferite criterii. Printre acestea se numără gradul de maturitate somatică și scheletică, sistemul dentar, indicatorii sistemului reproducător, caracteristicile fiziologice și biochimice etc. Este logic că cu cât sunt luate în considerare mai multe criterii, cu atât evaluarea noastră integrală a stării morfofuncționale devine mai precisă.

Introducerea termenului „vârsta biologică” în circulația științifică este asociată cu denumirile lui V.G. Shtefko, D.G. Rokhlin și P.N. Sokolov (30-40 de ani ai secolului XX). Vârsta biologică reflectă principalele caracteristici ale dezvoltării ontogenetice și, mai ales, heterocronia creșterii, maturizării și îmbătrânirii la diferite niveluri de organizare. Este clar că această categorie nu este doar o realitate biologică, și se poate vorbi, de exemplu, de vârsta psihologică, criteriile ei etc.

Mai sus, am luat în considerare schemele de periodizare ontogenetică care reflectă înțelegerea noastră a normalității procesului de creștere. Într-adevăr, în grupul mediu de oameni, să zicem, în perioada de la 8 la 12 ani la băieți și în 8-11 ani la fete, majoritatea dinților permanenți erup, începe dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, modificări caracteristice în psihic. au loc etc. Cu toate acestea, toate împreună aceste modificări „tipice” sunt tipice doar pentru copilul „mediu” din acest grup, adică acei băieți sau fete în care procesul de creștere și dezvoltare a sistemelor individuale ale corpului este cel mai integrat (echilibrat sau normal).

De obicei, nicio parte mai mică a indivizilor se abate de la această opțiune de dezvoltare medie:

vârsta lor biologică este în urmă față de cea a pașaportului - apare întârzierea (încetinirea dezvoltării în funcție de aceste caracteristici);

dimpotrivă, statutul lor morfofuncțional corespunde unor valori mari ale vârstei cronologice - adică dezvoltarea este accelerată, iar accelerația este caracteristică.

Din aceasta rezultă că statutul de vârstă al unui individ dat este determinat de gradul de proximitate cu valorile medii ale criteriului corespunzător între semenii cronologici aparținând aceluiași grup de populație, eșantion antropologic sau populație (pentru mai multe detalii, vezi: Vlastovsky V.G., 1976; Pavlovsky O. M., 1987).

Accelerația sau întârzierea poate fi generală, adică poate fi remarcată pentru toți indicatorii vârstei biologice, sau poate fi privată - atunci când dezvoltarea parametrilor individuali este accelerată sau încetinită disproporționat. În primul caz, organismul este afectat de un factor general sau conducător, în al doilea - de un factor care acționează doar asupra unui anumit sistem al organismului. Aceste fenomene stau la baza unui studiu diferențiat al factorilor de dezvoltare, precum și o modalitate de prevenire, reabilitare și tratament individual.

Dacă ratele de creștere ale diferitelor sisteme ale corpului diferă foarte mult între ele (abatere de la norma generală de reacție a grupului), există o amenințare reală de dizarmonie a tuturor dezvoltării ulterioare. Integrarea reglementării este perturbată și, chiar dacă factorul principal este eliminat, nicio creștere de recuperare nu poate ajuta.

Astfel, una dintre cele mai importante funcții practice ale studierii vârstei biologice este de a controla ritmul de dezvoltare al sistemelor individuale ale corpului, de a căuta corespondențe între ele și de a le determina pe cele pe care le considerăm normale. Având în vedere în aceste studii o varietate de parametri endo- și exogeni, suntem cât mai aproape de înțelegerea acțiunii factorilor specifici care determină variabilitatea ontogenetică. În fine, determinarea vârstei biologice este singura evaluare posibilă în studiile paleoantropologice și în identificarea criminalistică.