Conjunctivită foliculară acută, conjunctivită adenovirală, curs. Conjunctivita foliculară: ce este? Conjunctivită herpetică acută
Mulțumiri
Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!
Conjunctivita este o inflamație a membranei mucoase a ochiului, provocată de diverși factori patogeni. În general, numele corect al bolii este conjunctivită cu toate acestea, este adesea cunoscut doar de medici și asistente. În viața de zi cu zi, termenul „conjunctivită” este cel mai adesea folosit pentru a se referi la procesul inflamator de pe membrana mucoasă a ochiului. În textul articolului, vom folosi exact termenul greșit, dar familiar oamenilor departe de știința medicală.Clasificare
În general, termenul „conjunctivită” nu este numele bolii, ci reflectă doar localizarea procesului inflamator - membrana mucoasă a ochiului. Pentru a obține numele complet al bolii, este necesar să adăugați denumirea factorului cauzal la termenul „conjunctivită” sau să indicați natura procesului inflamator, de exemplu, „conjunctivită bacteriană” sau „conjunctivită cronică”, etc. Numele complet al bolii, care include denumirea cauzei inflamației sau a naturii acesteia, este folosit de medici în dosarele medicale. Natura și cauza inflamației conjunctivei trebuie întotdeauna clarificate, deoarece tratamentul corect și eficient depinde de aceasta.În prezent, există o serie de clasificări ale conjunctivitei, fiecare dintre acestea reflectând un factor semnificativ privind cauza sau natura inflamației membranei mucoase a ochiului.
În funcție de cauza care a provocat inflamația membranei mucoase a ochiului, conjunctivita este împărțită în următoarele tipuri:
- Conjunctivita bacteriană este provocată de diverse bacterii patogene sau oportuniste, precum streptococi, pneumococi, stafilococi, gonococi, bacil difteric, Pseudomonas aeruginosa etc.;
- Conjunctivita chlamydia (trahomul) este provocată de pătrunderea chlamydia în ochi;
- Conjunctivita unghiulară (unghiulară) este provocată de diplobacilul Morax-Axenfeld și se caracterizează printr-un curs cronic;
- Conjunctivită virală provocată de diferite virusuri, cum ar fi adenovirusurile, virusurile herpetice etc.;
- Conjunctivita fungică este provocată de diverse ciuperci patogene și este o manifestare particulară a infecțiilor sistemice, cum ar fi actinomicoza, aspergiloza, candidomicoza, spirotricheloza;
- Conjunctivita alergică se dezvoltă sub influența oricărui alergen sau factor care irită membrana mucoasă a ochiului (de exemplu, praf, lână, lacuri, vopsele etc.);
- Conjunctivita distrofică se dezvoltă sub influența diferitelor substanțe care provoacă leziuni ale membranei mucoase a ochiului (de exemplu, reactivi, vopsele, fumuri și gaze industriale etc.).
Conjunctivita clamidiană și unghiulară (unghiulară) sunt cazuri speciale de conjunctivită bacteriană, cu toate acestea, pe baza anumitor caracteristici ale cursului clinic și semnelor, acestea se disting în soiuri separate.
În funcție de tipul procesului inflamator de pe membrana mucoasă a ochiului, conjunctivita este împărțită în:
- Conjunctivită acută;
- Conjunctivită cronică.
Un caz special de conjunctivită acută este epidemia, provocată de bagheta Koch-Wicks.
În funcție de natura inflamației și a modificărilor morfologice ale membranei mucoase a ochiului, conjunctivita este împărțită în următoarele tipuri:
- Conjunctivită purulentă, care continuă cu formarea de puroi;
- Conjunctivită catarrală, care apare fără formarea de puroi, dar cu secreții mucoase abundente;
- Conjunctivita papilară se dezvoltă pe fundalul unei reacții alergice la medicamentele oftalmice și este formarea de boabe mici și sigilii pe membrana mucoasă a ochiului din pleoapa superioară;
- Conjunctivita foliculară se dezvoltă în funcție de primul tip de reacție alergică și este formarea de foliculi pe membrana mucoasă a ochiului;
- Conjunctivita hemoragică se caracterizează prin numeroase hemoragii la nivelul membranei mucoase a ochiului;
- Conjunctivita peliculoasă se dezvoltă la copii pe fondul bolilor respiratorii virale acute.
Motivele
Cauzele conjunctivitei sunt următoarele grupuri de factori care pot provoca inflamații în membrana mucoasă a ochiului:- cauze infecțioase:
- Bacteriile patogene și condiționate patogene (stafilococi, streptococi, gonococi, meningococi, Pseudomonas aeruginosa etc.);
- Viruși (adenovirusuri și virusuri herpes);
- Ciuperci patogene (actinomycetes, aspergillus, candida, spirotrichella);
- Cauze alergice (purtarea lentilelor de contact, conjunctivită atopică, medicinală sau sezonieră);
- Alte cauze (pericole profesionale, praf, gaze etc.).
Simptomele diferitelor tipuri de conjunctivită
Cu orice tip de conjunctivită, o persoană dezvoltă anumite simptome nespecifice, cum ar fi:- umflarea pleoapelor;
- umflarea membranei mucoase a ochiului;
- Înroșirea conjunctivei și a pleoapelor;
- Fotofobie;
- lacrimare;
- Senzație de corp străin în ochi;
- Descărcări de natură mucoasă, purulentă sau mucopurulentă.
Cu toate acestea, pe lângă simptomele nespecifice, diferite tipuri de conjunctivită se caracterizează prin apariția unor semne specifice, care se datorează proprietăților factorului care provoacă procesul inflamator. Simptomele specifice fac posibilă diferențierea diferitelor tipuri de conjunctivită pe baza tabloului clinic fără teste de laborator speciale. Să luăm în considerare în detaliu ce simptome nespecifice și specifice manifestă diferite tipuri de conjunctivită.
Conjunctivită acută (epidemică).
În prezent, termenul „conjunctivită acută” se referă la o boală al cărei nume complet este „conjunctivită epidemică acută Koch-Wicks”. Cu toate acestea, pentru ușurința de utilizare a termenului, este luată doar o parte din acesta, ceea ce vă permite să înțelegeți despre ce este vorba.Conjunctivita acută este bacteriană, deoarece este provocată de o bacterie patogenă - bacilul Koch-Wicks. Cu toate acestea, deoarece conjunctivita epidemică acută are caracteristici de flux asociate în primul rând cu înfrângerea unui număr mare de oameni și răspândirea rapidă în populație, acest tip de inflamație bacteriană a membranei mucoase a ochiului este izolat într-o formă separată.
Conjunctivita acută Koch-Wicks este frecventă în Asia și Caucaz, la latitudini mai nordice practic nu apare. Infecția apare sub formă de izbucniri epidemice sezoniere, mai ales în perioadele de toamnă și vară ale anului. Infecția cu conjunctivita Koch-Wicks are loc prin contact și prin picături în aer. Aceasta înseamnă că agentul cauzal al conjunctivitei se transmite de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contacte strânse în gospodărie, precum și prin obiecte uzuale de uz casnic, mâini murdare, vase, fructe, legume, apă etc. Conjunctivita epidemică este o boală contagioasă.
Conjunctivita Koch-Wicks debutează acut și brusc, după o perioadă scurtă de incubație de 1 până la 2 zile. De regulă, ambii ochi sunt afectați în același timp. Conjunctivita începe cu înroșirea membranei mucoase a pleoapelor, care captează rapid suprafața globului ocular și pliurile de tranziție. Cea mai severă roșeață și umflare se dezvoltă în zona pleoapei inferioare, care ia forma unui rol. În 1-2 zile, pe ochi apare o scurgere mucopurulentă sau purulentă și se formează și pelicule subțiri maronii, care sunt ușor respinse și îndepărtate fără a deteriora membrana mucoasă a ochiului. În plus, numeroase hemoragii sub formă de puncte sunt vizibile în membrana mucoasă a ochiului. O persoană este preocupată de fotofobie, o senzație de durere sau un corp străin în ochi, lacrimare, umflarea pleoapelor și roșeața întregii suprafețe a globului ocular.
Pe lângă conjunctivita epidemică Koch-Wicks, termenul „conjunctivită acută” este adesea folosit de medici pentru a se referi la orice inflamație acută a membranei mucoase a ochiului, indiferent de patogenul sau cauza a provocat-o. Conjunctivita acută apare întotdeauna brusc și, de obicei, apare succesiv la ambii ochi.
Orice conjunctivită acută cu tratament adecvat se termină cu recuperarea în 5 până la 20 de zile.
Bacterian
Ea decurge întotdeauna acut și este provocată de contactul cu membrana mucoasă a ochiului a diferitelor bacterii patogene sau oportuniste, cum ar fi stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa, gonococi, pneumococi etc. Indiferent de ce microb a cauzat conjunctivita bacteriană, procesul inflamator începe brusc cu apariția unei scurgeri tulburi, vâscoase, cenușii-gălbui pe suprafața membranei mucoase a ochiului. Secreția duce la lipirea pleoapelor, mai ales după o noapte de somn. În plus, o persoană dezvoltă uscăciune a membranei mucoase și a pielii din jurul ochiului inflamat. De asemenea, puteți simți durere și durere în ochi. Cu conjunctivita bacteriană, de regulă, este afectat doar un ochi, dar dacă este lăsat netratat, inflamația îl poate capta și pe al doilea. Cele mai frecvente infecții bacteriene sunt conjunctivita gonococică, stafilococică, pneumococică, Pseudomonas aeruginosa și conjunctivita difterică. Luați în considerare caracteristicile fluxului lor.Conjunctivita stafilococică se caracterizează prin roșeață severă și umflarea pleoapelor, precum și scurgeri mucopurulente abundente, care îngreunează deschiderea ochilor după somn. Edemul pleoapelor este combinat cu mâncărimea și arsura lor intensă. Există fotofobie și o senzație de corp străin sub pleoapă. De obicei, ambii ochi sunt implicați alternativ în procesul inflamator. Cu un tratament în timp util cu antibiotice locale (unguente, picături etc.), conjunctivita se rezolvă în 3 până la 5 zile.
Conjunctivita gonococică (gonoreea gonococică) se dezvoltă de obicei la nou-născuți din cauza infecției la trecerea prin canalul de naștere al unei mame infectate cu gonoree (gonoree). Cu conjunctivita gonococică, se dezvoltă o umflare rapidă și foarte densă a pleoapelor și a membranei mucoase a ochiului. Apare secreții mucopurulente abundente, care prezintă un aspect caracteristic de „slops de carne”. Când deschideți pleoapele închise, scurgerea literalmente stropește într-un jet. Pe măsură ce recuperarea progresează, cantitatea de descărcare scade, devine groasă și se formează filme pe suprafața membranei mucoase a ochiului, care se îndepărtează cu ușurință fără a deteriora țesuturile subiacente. După 2-3 săptămâni, scurgerea capătă din nou o consistență lichidă și o culoare verzuie, dispărând complet până la sfârșitul lunii a 2-a de boală. Odată cu dispariția secreției, atât umflarea, cât și roșeața conjunctivei dispar. Gonoblenoreea necesită tratament cu antibiotice topice până la recuperarea completă.
Conjunctivita pneumococică apare la copii. Inflamația începe acut, cu un ochi mai întâi afectat, iar apoi este implicat al doilea. În primul rând, există o scurgere purulentă abundentă, combinată cu umflarea pleoapelor, hemoragii petechiale în membrana mucoasă a ochiului și fotofobie. Pe conjunctivă se formează filme, care se îndepărtează cu ușurință și nu afectează țesuturile subiacente.
Pseudomonas aeruginosa se caracterizează prin scurgeri purulente abundente, roșeață pronunțată a membranei mucoase a ochiului, umflarea pleoapelor, durere, fotofobie și lacrimare.
Conjunctivita difterică se dezvoltă pe fondul difteriei. În primul rând, pleoapele se umflă, se înroșesc și se îngroașă. Pielea este atât de groasă încât este imposibil să deschizi ochii. Apoi apare o scurgere tulbure, care este înlocuită cu una sângeroasă. Pe membrana mucoasă a pleoapelor se formează filme murdare-gri, care nu sunt îndepărtate. Când peliculele sunt îndepărtate forțat, se formează suprafețe de sângerare.
Aproximativ în a 2-a săptămână de boală, filmele sunt respinse, edemul dispare, iar cantitatea de descărcare crește. După 2 săptămâni, conjunctivita difterică se termină sau devine cronică. După inflamație, pot apărea complicații, cum ar fi cicatrici pe conjunctivă, torsiune a pleoapei etc.
Chlamydia
Boala începe cu un debut brusc al fotofobiei, care este însoțită de umflarea rapidă a pleoapelor și înroșirea membranei mucoase a ochiului. Apare o scurgere mucopurulenta slaba, care lipeste pleoapele dimineata. Cel mai pronunțat proces inflamator este localizat în regiunea pleoapei inferioare. În primul rând, un ochi este afectat, dar cu o igienă inadecvată, inflamația trece la al doilea.Adesea, conjunctivita cu chlamydia apare sub forma unor focare epidemice în timpul vizitelor în masă la piscine. Prin urmare, conjunctivita cu chlamydia se mai numește și piscină sau baie.
Viral
Conjunctivita poate fi cauzată de adenovirusuri, virusuri herpetice, virusuri trachom atipice, virusuri rujeolice, variole etc. Cele mai frecvente sunt conjunctivitele herpetice și adenovirus, care sunt foarte contagioase. Prin urmare, pacienții cu conjunctivită virală trebuie izolați de ceilalți până la recuperarea completă.Conjunctivita herpetică se caracterizează printr-o roșeață ascuțită, infiltrare și formarea de foliculi pe membrana mucoasă a ochiului. Destul de des, se formează și pelicule subțiri, care se îndepărtează cu ușurință fără a deteriora țesuturile subiacente. Inflamația conjunctivei este însoțită de fotofobie, blefarospasm și lacrimare.
Conjunctivita adenovirusului poate apărea sub trei forme:
- Forma catarrală se caracterizează printr-o inflamație ușoară. Roșeața ochiului nu este puternică, iar scurgerea este foarte slabă;
- Forma membranoasă se caracterizează prin formarea de pelicule subțiri pe suprafața membranei mucoase a ochiului. Filmele sunt ușor de îndepărtat cu un tampon de bumbac, dar uneori sunt ferm atașate de suprafața de dedesubt. În grosimea conjunctivei se pot forma hemoragii și sigilii, care dispar complet după recuperare;
- Forma foliculară se caracterizează prin formarea de mici bule pe conjunctivă.
Alergic
Conjunctivita alergică, în funcție de factorul care le provoacă, se împarte în următoarele forme clinice:- Conjunctivită polinoasă provocată de o alergie la polen, plante cu flori etc.;
- keratoconjunctivită de primăvară;
- Alergia la medicamente la preparatele pentru ochi, manifestată sub formă de conjunctivită;
- Conjunctivită alergică cronică;
- Conjunctivită alergică asociată cu purtarea lentilelor de contact.
Simptomatologia oricărei forme de conjunctivită alergică este mâncărimea și arsurile insuportabile pe membrana mucoasă și pe pielea pleoapelor, precum și fotofobia, lacrimarea, umflarea severă și înroșirea ochiului.
Cronic
Acest tip de proces inflamator în conjunctiva ochiului durează mult timp, iar persoana face numeroase plângeri subiective, a căror severitate nu se corelează cu gradul de modificări obiective ale membranei mucoase. O persoană este îngrijorată de senzația de greutate a pleoapelor, „nisip” sau „gunoi” în ochi, durere, oboseală la citire, mâncărime și o senzație de căldură. În timpul unei examinări obiective, medicul fixează o ușoară înroșire a conjunctivei, prezența neregulilor în ea din cauza creșterii papilelor. Detașabil este foarte rar.Conjunctivita cronică este declanșată de factori fizici sau chimici care irită membrana mucoasă a ochiului, precum praful, gazele, fumul etc. Cel mai adesea, conjunctivita cronică afectează persoanele care lucrează în făină, produse chimice, textile, ciment, cărămidă și gatere și fabrici. În plus, conjunctivita cronică se poate dezvolta la oameni pe fondul bolilor sistemului digestiv, rinofaringelui și sinusurilor, precum și anemie, beriberi, invazii helmintice etc. Tratamentul conjunctivitei cronice este de a elimina factorul cauzal și de a restabili funcționarea normală a ochiului.
unghiular
Denumit și colț. Boala este cauzată de bacilul Morax-Axenfeld și este cel mai adesea cronică. O persoană este îngrijorată de durere și mâncărime severă în colțurile ochiului, care se agravează seara. Pielea de la colțurile ochilor este roșie și crăpată. Membrana mucoasă a ochiului este moderat roșiatică. Detașabil caracter rar, vâscos, mucos. În timpul nopții, secreția se acumulează în colțul ochiului și îngheață sub forma unui mic nodul dens. Tratamentul adecvat vă permite să eliminați complet conjunctivita unghiulară, iar lipsa terapiei duce la faptul că procesul inflamator continuă ani de zile.Purulent
Întotdeauna bacteriene. Cu acest tip de conjunctivită în ochiul afectat, o persoană dezvoltă o descărcare abundentă de natură purulentă. Purulent este conjunctivita gonococică, Pseudomonas aeruginosa, pneumococică și stafilococică. Odată cu dezvoltarea conjunctivitei purulente, este obligatorie utilizarea antibioticelor locale sub formă de unguente, picături etc.cataral
Poate fi viral, alergic sau cronic, în funcție de factorul cauzal care a provocat procesul inflamator pe membrana mucoasă a ochiului. Cu conjunctivita catarrală, o persoană are umflare moderată și roșeață a pleoapelor și a membranei mucoase a ochiului, iar scurgerea este mucoasă sau mucopurulentă. Fotofobia este moderată. Cu conjunctivita catarrală, nu există hemoragii în membrana mucoasă a ochiului, papilele nu cresc, foliculii și filmele nu se formează. Acest tip de conjunctivită se rezolvă de obicei în 10 zile fără a provoca complicații severe.Papilar
Este o formă clinică de conjunctivită alergică și, prin urmare, durează de obicei mult timp. Cu conjunctivita papilară, papilele existente cresc în membrana mucoasă a ochiului, formând neregularități și rugozități pe suprafața acestuia. O persoană este de obicei îngrijorată de mâncărime, arsuri, dureri la nivelul ochiului în zona pleoapei și membranele mucoase sărace. Cel mai adesea, conjunctivita papilară se dezvoltă din cauza purtării constante a lentilelor de contact, a utilizării de proteze oculare sau a contactului prelungit al suprafeței ochiului cu un obiect străin.folicular
Se caracterizează prin apariția pe membrana mucoasă a ochiului a foliculilor și papilelor cenușiu-roz, care sunt infiltrate. Umflarea pleoapelor și a conjunctivei nu este puternică, dar roșeața este pronunțată. Infiltratele în membrana mucoasă a ochiului provoacă lacrimare severă și blefarospasm sever (închiderea pleoapelor).Conjunctivita foliculară, în funcție de tipul de agent patogen, poate fi virală (adenovirală) sau bacteriană (de exemplu, stafilococică). Conjunctivita foliculară se desfășoară în mod activ timp de 2-3 săptămâni, după care inflamația scade treptat, dispărând complet și în 1-3 săptămâni. Durata totală a conjunctivitei foliculare este de 2-3 luni.
Temperatura cu conjunctivită
Conjunctivita nu provoacă aproape niciodată febră. Cu toate acestea, dacă conjunctivita apare pe fundalul oricărei boli infecțioase și inflamatorii (de exemplu, bronșită, sinuzită, faringită, infecții respiratorii acute, SARS etc.), atunci o persoană poate avea febră. În acest caz, temperatura nu este un semn de conjunctivită, ci o boală infecțioasă.Conjunctivită - foto
Fotografia prezintă conjunctivită catarrală cu roșeață și umflături moderate și secreții mucoase reduse. 
Fotografia prezintă conjunctivită purulentă cu edem sever, roșeață severă și scurgeri purulente.
Ce teste poate prescrie un medic pentru conjunctivită?
În cazul conjunctivitei, medicii prescriu rareori studii și teste, deoarece o simplă examinare și întrebări despre natura scurgerii și simptomele prezente sunt de obicei suficiente pentru a determina tipul de boală și, în consecință, pentru a prescrie tratamentul necesar. La urma urmei, fiecare tip de conjunctivită are propriile semne care îi permit să se distingă de alte soiuri ale bolii cu suficientă acuratețe.Cu toate acestea, în unele cazuri, când nu este posibil să se determine cu exactitate tipul de conjunctivită pe baza unei examinări și a unui sondaj, sau apare într-o formă ștearsă, un oftalmolog poate prescrie următoarele studii:
- Semănare secreții din ochi pentru microflora aerobă și determinarea sensibilității microorganismelor la antibiotice;
- Semănare secreții din ochi pentru microflora anaerobă și determinarea sensibilității la antibiotice;
- Semănarea scurgerilor din ochi pentru gonococ (N. gonorrhoeae) și determinarea sensibilității la antibiotice;
- Determinarea prezenței anticorpilor IgA la adenovirus în sânge;
- Determinarea prezenței anticorpilor IgE în sânge.
O analiză pentru determinarea anticorpilor la adenovirus în sânge este utilizată în cazurile de suspiciune de conjunctivită virală.
Un test de sânge IgE este utilizat pentru a confirma suspiciunea de conjunctivită alergică.
Ce medic ar trebui să mă adresez pentru conjunctivită?
Dacă apar semne de conjunctivită, contactați un oftalmolog (oculist) sau un oftalmolog pediatru () când vine vorba de un copil. Dacă din anumite motive este imposibil să obțineți o programare cu un oftalmolog, atunci adulții ar trebui să contacteze terapeut (), iar copiilor - să medic pediatru ().Principii generale pentru tratamentul tuturor tipurilor de conjunctivită
Indiferent de tipul de conjunctivită, tratamentul acesteia constă în eliminarea factorului cauzal și utilizarea medicamentelor care ameliorează simptomele dureroase ale unei boli inflamatorii.Tratamentul simptomatic care vizează eliminarea manifestărilor unei boli inflamatorii constă în utilizarea medicamentelor topice care sunt injectate direct în ochi.
Odată cu dezvoltarea primelor semne de conjunctivită, este necesar în primul rând oprirea durerii prin introducerea de picături care conțin anestezice locale în sacul ocular, cum ar fi, de exemplu, piromecaină, trimecaină sau lidocaină. După ameliorarea durerii, este necesară toaleta marginii ciliare a pleoapelor și a mucoasei ochiului, spălându-i suprafața cu soluții antiseptice, cum ar fi permanganat de potasiu, verde strălucitor, Furacilin (diluție 1: 1000), Dimexide, Oxicianat.
După ameliorarea durerii și igienizarea conjunctivei, se injectează în ochi medicamente care conțin antibiotice, sulfonamide, substanțe antivirale sau antihistaminice. În acest caz, alegerea medicamentului depinde de factorul cauzal al inflamației. Dacă există inflamație bacteriană, atunci se folosesc antibiotice. sulfonamide (de exemplu, unguent cu tetraciclină, Albucid etc.).
Pentru conjunctivita virală se folosesc agenți locali cu componente antivirale (de exemplu, Kerecid, Florenal etc.).
În cazul conjunctivitei alergice, este necesar să se utilizeze antihistaminice, de exemplu, picături cu Difenhidramină, Dibazol etc.
Tratamentul conjunctivitei trebuie efectuat până la dispariția completă a simptomelor clinice. În procesul de tratare a conjunctivitei, este strict interzisă aplicarea oricăror bandaje pe ochi, deoarece acest lucru va crea condiții favorabile pentru reproducerea diferitelor microorganisme, ceea ce va duce la complicații sau agravarea cursului procesului.
Principii de tratament la domiciliu
Viral
Cu conjunctivita adenovirală, preparatele cu interferon, cum ar fi Interferon sau Laferon, sunt folosite pentru a distruge virusul. Interferonii sunt utilizați sub formă de instilare a unei soluții proaspăt preparate în ochi. În primele 2-3 zile, interferonii sunt injectați în ochi de 6-8 ori pe zi, apoi de 4-5 ori pe zi până când simptomele dispar complet. În plus, unguentele cu acțiune antivirală, precum Tebrofen, Florenal sau Bonafton, se aplică de 2 până la 4 ori pe zi. Cu o inflamație severă a ochiului, se recomandă injectarea diclofenacului în ochi de 3-4 ori pe zi. Pentru a preveni sindromul de ochi uscat, înlocuitorii de lacrimi artificiale sunt utilizați pe parcursul întregului curs de tratament, de exemplu, Oftagel, Sistein, Vidisik etc.Virusul herpesului
Pentru a distruge virusul, se folosesc și soluții de interferon, care sunt preparate dintr-o pulbere liofilizată imediat înainte de injectarea în ochi. În primele 2-3 zile, soluțiile de interferon se administrează de 6-8 ori pe zi, apoi de 4-5 ori pe zi până când simptomele dispar complet. Pentru a reduce inflamația, a ameliora durerea, mâncărimea și arsurile, Diclofenacul este injectat în ochi. Pentru a preveni complicațiile bacteriene în conjunctivita herpetică, Picloxidine sau soluție de nitrat de argint se injectează în ochi de 3-4 ori pe zi.
Bacterian
Asigurați-vă că instilați Diclofenac în ochi de 2 până la 4 ori pe zi pe parcursul întregului curs de tratament pentru a reduce severitatea procesului inflamator. Secreția trebuie îndepărtată prin spălarea ochiului cu soluții antiseptice, de exemplu, Furacilin la o diluție de 1: 1000 sau 2% acid boric. Pentru a distruge agentul cauzator al microbilor patogeni, se folosesc unguente sau picături cu antibiotice sau sulfonamide, cum ar fi tetraciclină, gentamicina, eritromicină, lomefloxacină, ciprofloxacină, ofloxacină, albucid etc. Unguentul sau picăturile cu antibiotice trebuie administrate în primele 2 - 3 zile de 4 - 6 ori pe zi, apoi de 2-3 ori pe zi până la dispariția completă a simptomelor clinice. Concomitent cu unguente și picături antibacteriene, Picloxidine poate fi instilat în ochi de 3 ori pe zi.Chlamydia
Deoarece chlamydia sunt microorganisme intracelulare, tratamentul procesului infecțios și inflamator provocat de acestea necesită utilizarea de medicamente sistemice. Prin urmare, în cazul conjunctivitei cu chlamydia, este necesar să luați Levofloxacin 1 comprimat pe zi timp de o săptămână.În același timp, preparatele locale cu antibiotice, cum ar fi unguentul cu eritromicină sau picăturile de lomefloxacină, trebuie injectate în ochiul afectat de 4 până la 5 ori pe zi. Unguentul și picăturile trebuie aplicate continuu de la 3 săptămâni la 3 luni, până la dispariția completă a simptomelor clinice.Pentru a reduce reacția inflamatorie, Diclofenacul se injectează în ochi de 2 ori pe zi, tot timp de 1 până la 3 luni. Dacă Diclofenacul nu ajută la oprirea inflamației, atunci se înlocuiește cu Dexametazonă, care se administrează și de 2 ori pe zi. Pentru prevenirea sindromului de ochi uscat, este necesar să folosiți zilnic lacrimi artificiale, cum ar fi Oksial, Oftagel etc.
Purulent
În cazul conjunctivitei purulente, asigurați-vă că clătiți ochiul cu soluții antiseptice (acid boric 2%, furacilină, permanganat de potasiu etc.) pentru a elimina scurgerile abundente. Clătirea ochilor se face după cum este necesar. Tratamentul conjunctivitei constă în introducerea de eritromicină, tetraciclină sau gentamicină unguent sau lomefloxacină în ochi de 2 până la 3 ori pe zi până când simptomele clinice dispar complet. Cu edem sever, diclofenacul este injectat în ochi pentru a-l opri.Alergic
Pentru tratamentul conjunctivitei alergice se folosesc antihistaminice locale (Spersallerg, Allergoftal) și agenți care reduc degranularea mastocitelor (Lekrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Aceste medicamente sunt injectate în ochi de 2 ori pe zi timp îndelungat. Dacă aceste fonduri nu opresc complet simptomele conjunctivitei, atunci li se adaugă picături antiinflamatorii Diclofenac, Dexalox, Maxidex etc.. În conjunctivita alergică severă, se utilizează picături pentru ochi care conțin corticosteroizi și antibiotice, de exemplu, Maxitrol, Tobradex. , etc.Cronic
Pentru tratamentul cu succes al conjunctivitei cronice, cauza inflamației trebuie eliminată. Pentru a opri procesul inflamator, se instilează în ochi o soluție de sulfat de zinc 0,25 - 0,5% cu o soluție de 1% resorcinol. În plus, soluțiile de Protargol și Collargol pot fi injectate în ochi de 2 până la 3 ori pe zi. Înainte de culcare, pe ochi se aplică unguent galben de mercur.Preparate (medicament) pentru tratamentul conjunctivitei
Pentru tratamentul conjunctivitei, medicamentele topice sunt utilizate în două forme principale - picături și unguente recomandate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. De asemenea, pentru tratamentul conjunctivitei, picăturile și unguentele sunt prezentate în tabel.| Unguente pentru tratamentul conjunctivitei | Picături pentru tratamentul conjunctivitei |
| Eritromicina (antibiotic) | Picloxidină (antiseptic) |
| unguent cu tetraciclină (antibiotic) | Albucid 20% (antiseptic) |
| Gentamicină (antibiotic) | Picături de levomicetină (antibiotic) |
| Unguent galben de mercur (antiseptic) | Diclofenac (medicament antiinflamator nesteroidian) |
| Dexametazonă (medicament antiinflamator) | |
| Olopatodin (agent antiinflamator) | |
| Suprastin | |
| Fenistil (agent antialergic) | |
| Oxial (lacrimă artificială) | |
| Tobradex (agent antiinflamator și antibacterian) |
Remedii populare
Remediile populare pot fi folosite în tratamentul complex al conjunctivitei ca soluții pentru spălarea și tratarea ochilor. În prezent, cele mai eficiente remedii populare utilizate pentru conjunctivită sunt următoarele:- Treceți verdeața de mărar printr-o mașină de tocat carne, colectați suspensia rezultată într-o pânză de brânză și stoarceți bine pentru a obține suc pur. Umeziți o cârpă moale de bumbac în suc de mărar și puneți-o pe ochi timp de 15-20 de minute când apar semnele inițiale de conjunctivită;
- Se diluează mierea cu apă fiartă într-un raport de 1: 2 și se instila ochiul cu soluția rezultată, după cum este necesar;
- Măcinați două lingurițe de măceșe și turnați-le cu un pahar cu apă clocotită. Fierbe fructele de pădure și insistă o jumătate de oră. Se strecoară infuzia finită, se umezește o cârpă curată în ea și se aplică loțiuni pe ochi când se eliberează puroi;
- Se pun 10 g de semințe de pătlagină într-un mojar și se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, apoi se lasă o jumătate de oră și se strecoară. În infuzia finită, umeziți o cârpă curată și aplicați loțiuni pe ochi. De asemenea, vă puteți clăti ochii cu infuzie după cum este necesar;
- Colectați frunze proaspete de Datura și măcinați-le. Apoi se toarnă 30 g de frunze zdrobite cu un pahar de apă clocotită, se lasă o jumătate de oră, apoi se strecoară. Infuzie gata de utilizat pentru fabricarea lotiunilor.
Care este tratamentul de recuperare după conjunctivită
Conjunctivita poate provoca diverse tulburări de vedere asociate cu afectarea membranei mucoase a ochiului. Prin urmare, după o recuperare completă, o persoană poate fi deranjată de disconfort periodic, care este destul de tratabil. În prezent, oftalmologii recomandă ca imediat după ameliorarea inflamației în conjunctivită să se înceapă utilizarea medicamentelor locale care accelerează vindecarea și refacerea completă a structurii tisulare (reparanți).Printre cele mai eficiente și utilizate în mod obișnuit reparatori se numără gelul pentru ochi Solcoseryl, făcut din sângele vițeilor de lapte.
Acest medicament activează metabolismul la nivel celular, drept urmare refacerea țesuturilor are loc într-un timp scurt. În plus, există o restaurare completă a structurii deteriorate, care, în consecință, creează condiții pentru normalizarea funcțiilor organului deteriorat, în acest caz ochiul. Solcoseryl asigură formarea unei mucoase normale și uniforme a ochiului, care își va îndeplini perfect funcțiile și nu va crea niciun disconfort subiectiv. Astfel, tratamentul reparator după conjunctivită constă în utilizarea gelului pentru ochi Solcoseryl timp de 1 până la 3 săptămâni.
O trimitere rapidă la un oftalmolog necesită conjunctivită foliculară. Refuzul prelungit de a consulta un medic va agrava starea pacientului și va prelungi procesul terapeutic ulterior. În plus, o anulare pe termen lung a unei călătorii la clinică poate provoca complicații care nu pot fi eliminate complet. Ca rezultat, pot rămâne cicatrici pe organele vizuale. Cel mai adesea, boala apare la copii.
Etiologie și patogeneză
Formarea unei boli precum conjunctivita foliculară poate fi facilitată de mulți factori negativi. Toate pot fi împărțite în 4 grupe. Printre acestea, infecția bacteriană, virală și fungică a organelor vizuale, precum și patologia, pot fi provocate de stimuli externi - pătrunderea de obiecte străine, praf, vânt sau expunerea la razele ultraviolete. Conjunctivita hiperpapilară se formează adesea ca urmare a agravării în absența terapiei pentru conjunctivita catarrală, alergică sau virală. Ca urmare, foliculii devin inflamați. În plus, utilizarea pe termen lung a soluțiilor oftalmice care conțin lichide agresive poate preceda dezvoltarea bolii. Boala se poate forma pe fondul unei abateri a proceselor metabolice la nivel celular și al unei reacții alergice. Boala se dezvoltă adesea ca urmare a deficienței de vitamine și a cantităților insuficiente de oligoelemente. Cauza conjunctivitei foliculare poate fi, de asemenea, o scădere a abilităților imunitare ale organismului. Dacă foliculul din ochiul unei persoane devine inflamat, adesea se dezvoltă foliculoza. Patologia are 3 astfel de forme:
- cronic;
- acut;
- subacută.
Simptome
Blefarospasmul este adesea observat cu această formă de patologie.
Datorită numeroaselor astfel de anomalii, conjunctivita foliculară poate fi confundată cu o altă formă de conjunctivită, însă unele semne se dezvoltă exclusiv cu acest tip de boală. Cele mai frecvente simptome în dezvoltarea bolii sunt:
- prezența petelor gri infiltrative pe organ;
- inflamație și durere la nivelul ochiului;
- senzația unui obiect străin;
- roşeaţă;
- se infiltrează pe partea exterioară a pleoapei;
- fotofobie;
- umflare;
- blefarospasm;
- curgerea lacrimilor;
- scurgere de puroi;
- durere în cap și gât;
- creșterea indicatorilor de temperatură;
- slăbiciune și impotență;
- tuse și rinită.
Cum este diagnosticat?
Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se prescriu teste alergice. Nici măcar un oftalmolog nu va putea face independent un diagnostic precis. Pentru a confirma patologia, va fi necesară trecerea unor teste de laborator, care depind adesea de evoluția bolii și de simptomele prezente. Printre acestea se numără:
- reacție în lanț a polimerazei;
- cercetare microbiologică;
- biomicroscopia;
- microscopie electronică;
- analize bacteriene;
- histologie;
- teste de alergeni.
Tratamentul foliculozei
Orice proces terapeutic are ca scop stoparea progresiei bolii. Tratamentul conjunctivitei foliculare necesită includerea multor medicamente. Aceasta este urmată de lansarea proceselor regenerative, precum și de restaurarea organului. Durerea este eliminată prin administrarea de anestezice. Următorul punct important de tratament este reducerea umflăturilor și eliminarea procesului inflamator al conjunctivei. Cursul terapiei include și alte medicamente:
Și, de asemenea, aportul anumitor medicamente depinde de cauza patologiei. Dacă este prezentă o formă virală de infecție, se folosesc medicamente antivirale. Imunitatea este întărită cu ajutorul interferonogenelor. Datorită întăririi abilităților imunitare ale organismului, rezistența la infecțiile virale se îmbunătățește. Când se confirmă deteriorarea microorganismelor, medicul prescrie utilizarea medicamentelor antibiotice. Din cauza infecției micotice, se propune administrarea de agenți antifungici.
Încercările independente de a îmbunătăți starea și de a ameliora inflamația pot complica procesul patologic și pot agrava în mod semnificativ cursul bolii.
Conjunctivita foliculară este o inflamație cronică neinfecțioasă a conjunctivei și a foliculilor limfatici, care se află pe pleoapa a treia, pe partea interioară a acesteia. Odată cu boala, foliculii apar în jumătatea inferioară a sacului conjunctival. Această boală se poate dezvolta pe fundalul unei stări legate de vârstă a țesutului adenoid, numită foliculoză.
Etiologia conjunctivitei foliculare
Dezvoltarea bolii are loc în momentul în care conjunctiva pleoapei a treia este iritată de diferite substanțe, în proces de otrăvire cu diverse infecții, metabolismul celular afectat, expunerea la lumina soarelui sau polenul vegetal. Cel mai adesea, forma foliculară apare cu conjunctivită adenovirală, mai ales pe fondul răcelilor în curs de desfășurare. Această formă de conjunctivită se caracterizează printr-o natură infecțioasă contagioasă, iar agenții cauzali sunt adenovirusuri de diferite tipuri. Focarele formei acute a bolii apar primăvara sau toamna și mai ales în locurile în care există concentrații mari de copii. Infecția are loc prin picături în aer - prin tuse și strănut și, uneori, din cauza agentului patogen care pătrunde direct pe membrana mucoasă.
Simptomele bolii
Simptomele inițiale ale bolii:
- Durere de cap; Curge nasul; Slăbiciune; Durere de gât; Tuse; Frisoane; Creșterea temperaturii.
- praf (de exemplu, în producția de hârtie);
- alergen (miere, lână, citrice etc.).
- expunerea la diferite tipuri de toxine;
- introducerea unui provocator infecțios (infecție adenovirală, trahom, virus herpes);
- patologia metabolismului celular;
- influența alergenilor, niște picături pentru ochi, radiații solare intense.
- interacțiunea cu un alergen;
- sezonalitate;
- modificarea stării generale;
- lacrimare sau uscăciune;
- „granule de nisip” în ochi etc.
- subțire - ușoară infiltrare;
- vascular - un număr semnificativ de vase afectate pătrund în corneea tulbure;
- cărnoase - infiltrație pronunțată a corneei, sunt prezente granulații;
- sarcomat - foliculii se dezintegrează, necrozați cu formarea de cicatrici.
- diagnosticul citologic al răzuiturilor;
- cultura bacteriologică a secreției oculare secretate;
- determinați titrul anticorpilor la agenții patogeni;
- identificarea alergenului.
Membrana mucoasă a ochiului devine inflamată și se dezvoltă conjunctivita. Apropo, copiii, în comparație cu adulții, sunt mult mai ușor de tolerat boala. Corneea ochiului este extrem de rar implicată în procesul patologic, acuitatea vizuală generală nu scade. Perioada de incubație este de aproximativ 8 zile.
În tabloul clinic al bolii, pe lângă apariția foliculilor, se remarcă infiltrarea și slăbirea conjunctivei. Puroiul secretat, în timpul nopții, lipește pleoapele. Uneori, această boală este confundată cu trahomul. Deși conjunctivita foliculară diferă de trahom prin faptul că nu lasă modificări cicatriciale în conjunctivă și nu afectează corneea.
La începutul bolii, apare o rinofaringită pronunțată, care continuă cu creșterea temperaturii. Conjunctivita începe într-un ochi, după un timp trece la celălalt ochi. Pleoapele devin umflate, apare înroșirea membranei mucoase. Apare secreții mucoase, există o creștere a ganglionilor limfatici regionali.
Conjunctivita adenovirusului poate apărea sub trei forme:
- În forma catarrală, inflamația este ușor exprimată, secreția apare în cantitate mică, roșeața este mică. Durata bolii durează o săptămână, cu o formă ușoară a cursului. Cu o formă membranoasă apar aproape 25% din cazurile de conjunctivită adenovirală. Pe membrana mucoasă a ochiului apar filme subțiri, ușor de îndepărtat, de o nuanță gri-alb. Uneori pot fi lipiți strâns de suprafața conjunctivei și, datorită înlăturării lor, apar zone de sângerare expuse. Cu aceste manifestări, este necesară o examinare pentru difterie. După dispariția filmelor nu mai rămân urme, cu excepția unor cazuri când pot rămâne cicatrici minore. În forma foliculară, membrana mucoasă este acoperită cu vezicule, care pot fi de diferite dimensiuni. Consecința conjunctivitei adenovirale poate fi sindromul de ochi uscat. care se formează din cauza unei încălcări a funcției de creare a lichidului lacrimal. Consecințele bolii formei foliculare nu sunt severe, dar este necesar ajutorul unui medic, mai ales când boala apare la copii. Este necesar să se ia măsuri urgente de prevenire pentru a preveni apariția rapidă a conjunctivitei la grupuri de adulți și copii.
Tratamentul bolii
Tratamentul intensiv precoce este, de asemenea, considerat măsuri antiepidemice. Diagnosticul acestei boli este pus de un oftalmolog după o examinare de rutină. Odată cu aceasta, este prescris tratamentul necesar. Este mai bine să nu se angajeze în auto-tratament pentru această boală, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave, până la apariția orbirii complete, deoarece tipul de conjunctivită nu poate fi determinat fără participarea unui medic.
Chiuretajul foliculilor inflamați este de asemenea eficient. Fisura palpebrală este anesteziată și dezinfectată, apoi pleoapa este întoarsă spre exterior și foliculii inflamați sunt răzuiti. Apoi, în decurs de o săptămână, se aplică unguente antiseptice sau filme pentru ochi cu efect terapeutic. Îndepărtarea chirurgicală a foliculilor inflamați poate duce la complicații, cum ar fi deformarea pleoapei a treia. A treia pleoapă nu este în niciun caz îndepărtată, deoarece pleoapa se poate răsturna și globul ocular se poate retrage. Pot începe cheratita, ulcerația și perforația corneei. Tratamentul conjunctivitei foliculare numai cu medicamente este ineficient.
Conjunctivită foliculară
Conjunctivita foliculară este un semn caracteristic al unei infecții virale oculare. Aceasta nu este o boală separată, nu un tip independent de conjunctivită, ci o manifestare simptomatică a unor procese patologice. Foliculii sunt mici formațiuni goale de formă ovală care apar pe conjunctivă în timpul inflamației cauzate de adenovirusuri.
Cauze
Foliculii de pe conjunctivă apar din diverse motive, dar apariția lor este cea mai caracteristică atunci când ochii sunt afectați de infecția cu adenovirus. Prin urmare, putem vorbi despre conjunctivita foliculară ca una dintre formele de manifestare a inflamației virale a conjunctivei.
Înainte de formarea foliculilor în infecția cu adenovirus, membranele mucoase ale tractului respirator superior sunt mai întâi afectate, temperatura crește. Pentru copilărie este caracteristică o creștere a ganglionilor limfatici, în special a celor anteriori.
Simptome
În afară de implicarea anterioară a organelor respiratorii și a nodulilor de pe conjunctiva și pleoapele interioare, conjunctivita foliculară nu este foarte diferită de orice altă formă.
Boala începe cu o ușoară durere și mâncărime în colțul ochiului, hiperemie conjunctivală severă și senzație de corp străin în ochi. Apoi se dezvoltă inflamația conjunctivei, uneori se observă umflarea pleoapelor, pacientul poate simți greutate la deschiderea ochiului.
Se poate asocia o fotosensibilitate crescută. După somn, în colțurile ochilor sau în sacul conjunctival poate apărea o scurgere nepurulentă.
Cel mai adesea, leziunea începe cu un ochi, trecând treptat la al doilea. Este de natură epidemiologică: există o probabilitate mare de infectare a unei persoane sănătoase prin contact și contact cu gospodăria. De foarte multe ori, atunci când o boală se dezvoltă la unul dintre membrii familiei (sau într-o echipă apropiată, de exemplu, o grădiniță sau o școală), treptat toți cei aflați în contact se îmbolnăvesc de aceeași.
Tratament
Se folosesc medicamente antivirale, imunostimulante, picături de ochi topice cu efect antiseptic. În cazurile de complicații, sacul conjunctival se spală cu o soluție de permanganat de potasiu sau furacilină. După terminarea tratamentului, foliculii ar trebui să dispară. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se efectuează o procedură de cauterizare.
Dezvoltarea foliculilor pe conjunctivă este posibilă ca urmare a inflamației cronice cauzate de efectul iritant al unuia sau mai multor factori:
În acest caz, tratamentul este simptomatic. Este necesar să se elimine factorul iritant. Aplicați picături pentru ochi cu efect hidratant. S-a demonstrat utilizarea antihistaminicelor.
Conjunctivita foliculară este un tip de inflamație a conjunctivei. Boala afectează oameni de toate categoriile de vârstă, în special populația de copii. Procesul patologic tinde să afecteze țesutul conjunctiv al ochiului. Boala se manifestă printr-un complex de simptome caracteristice. Tratamentul necesită o abordare responsabilă, deoarece formele neglijate provoacă deteriorarea straturilor profunde ale organelor vizuale, reduc calitatea vederii.
Etiologie, caracteristici ale cursului
Un alt nume pentru conjunctivita foliculară este conjunctivita hiperpapilară. Boala în cursul ei provoacă modificări morfologice în țesuturile organelor oculare, în special în membrana mucoasă (conjunctiva). Există o „slăbire” a conjunctivei. Pe ea încep să se formeze elevații compactate în miniatură, de obicei de formă rotunjită. Diametrul formațiunilor patologice ajunge la 1-2 milimetri. Aceasta este o acumulare de celule limfocitare pe care organismul le produce ca răspuns la o infecție și le trimite la locul inflamației. Sigiliile trec fără urmă după tratament pe măsură ce se recuperează (cu excepția trahomului).
Principalul factor cauzal este încălcarea care are loc în sistemul de „rezistență” al unei persoane. Boala este agravată de o serie de factori (praf, fum, mici obiecte străine care cad pe membrana mucoasă).
Adesea, forma foliculară devine o consecință (complicație) a conjunctivitei catarale severe, netratate, mai des virale și alergice.
Se manifestă prin inflamarea foliculilor limfatici. Distingeți cursul bolii acut, subacut, cronic.
Conjunctivita foliculară poate fi provocată de:
Motivul dezvoltării acestui tip de boală oculară poate fi expunerea prelungită la membrana mucoasă a componentelor agresive ale soluțiilor destinate depozitării lentilelor de contact. Un producător fără scrupule folosește anumite tipuri de conservanți și dezinfectanți care sunt interzise pentru utilizare în practica oftalmologică. Influența negativă pe termen lung a unor astfel de soluții duce la dezvoltarea bolilor oculare.
Conjunctivită foliculară cronică
Cauzele procesului cronic sunt factori chimici, fizici, care afectează în mod continuu membrana mucoasă a ochilor. Acestea pot fi condiții nefavorabile în producție - mori de făină, gatere, organizații de prelucrare a lemnului, fabrici chimice, fabrici pentru producția de cărămizi, ciment etc. Helmintiaza cronică, alergii, anemie, patologii ale nazofaringelui, sinusurile nazale predispun la boli oculare.
Conjunctivita cronică apare în paralel cu blefarita, dacriocistita, torsiunea pleoapelor. Tratamentul formei cronice, precum și al formei acute, începe cu eliminarea cauzei sale imediate, factori predispozanți la boală.
Conjunctivită alergică hiperpapilară
Polenul de plante, praful de casă, părul de animale, pene de păsări, medicamentele pot provoca apariția unei inflamații alergice a membranei mucoase a ochilor. Poate fi sezonier sau poate dura tot timpul anului. Catarul de primăvară este considerat cea mai gravă formă, asociată cu o deteriorare a stării generale, astm bronșic, eczeme.
Conjunctivita hiperpapilară este un tip de conjunctivită alergică care rezultă din prezența persistentă a unui corp străin în ochi care este în contact strâns cu membrana mucoasă. Poate fi provocată de purtarea prelungită, continuă a lentilelor de contact - moi sau dure -, în prezența unor suturi postoperatorii proeminente pe diferite părți ale ochiului (cu antecedente de intervenție chirurgicală oftalmică).
Diagnosticul - conjunctivita foliculară - se face pe baza unui tablou clinic distinctiv și a unui studiu:
Diferențierea cu conjunctivita bacteriană și virală. O caracteristică distinctivă este prezența eozinofilelor și bazofilelor în citogramă. Tratamentul presupune numirea de antihistaminice, tratament local cu picături speciale antiinflamatoare, antialergice. O condiție prealabilă este eliminarea provocatorului de alergen.
Prevenirea consta in desensibilizarea sezoniera cu medicamente, se impune evitarea, daca este posibil, a contactului cu un factor alergen din organism. Este necesar să încetați periodic purtarea lentilelor, înlocuindu-le cu ochelari.
Keratoconjunctivita foliculară
Te poți infecta în locuri publice, într-un spital, acasă de la o rudă bolnavă. Perioada de incubație este de până la 10 zile. Clinica de keratoconjunctivită virală este destul de caracteristică. Boala începe întotdeauna violent: edem pronunțat al mucoasei, hiperemie a pleoapelor, înroșirea pliurilor, suprafața globului ocular. În zona pliului de tranziție inferioară, foliculii roz-cenusii apar deja în primele zile.
După aproximativ cinci zile apar infiltrate punctate, vezicule cu lichid pe stratul cornos (de obicei în regiunea optică centrală). Modificările morfologice se manifestă prin simptome precum lacrimarea, blefarospasmul. Numărul foliculilor inflamați scade treptat, undeva după a doua săptămână de curs. De obicei, vederea afectată revine.
Infecția se transmite prin aer, contact, alimentar (prin alimente). Tratamentul este prescris de un medic. Cursul bolii poate fi lung - până la două luni, chiar dacă tratamentul este prezent.
Trahomul
Perioada de incubație durează aproximativ două săptămâni. Infecția se răspândește indirect (prin diferite obiecte care sunt folosite simultan de diferite persoane, inclusiv de cei bolnavi), atunci când se încalcă igiena, în categoriile sociale defavorizate ale populației. Boala continuă cu înroșirea mucoasei, secreții mucopurulente, îngroșarea conjunctivală și o senzație de praf în ochi. Pleoapele se lipesc împreună din cauza scurgerii abundente în timpul somnului. În conjunctivă se formează foliculi vizibili, gri, tulburi. Suprafața mucoasei este neuniformă, denivelată, violet.
Când vase mici sunt implicate în proces, apare pannus:
Cu distrugerea severă a țesuturilor, poate apărea sindromul de ochi uscat. Există 4 stadii clinice ale trahomului în funcție de severitatea modificărilor morfologice. Boala este periculoasă pentru consecințele ei (pierderea capacității vizuale). Tratamentul ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, este imposibil să începeți boala.
Tratamentul include numirea de antibiotice, aplicarea locală de unguente, picături. Poate fi necesară intervenția chirurgicală, restaurarea chirurgicală (transplantul) țesuturilor.
Diagnosticul conjunctivitei foliculare
Înainte de a prescrie tratamentul, medicul efectuează o examinare vizuală amănunțită a membranei mucoase a ochilor afectați. Atribuiți examinarea microscopică a secrețiilor. Apariția foliculilor inflamați este considerat cel mai precis semn al acestei forme de boală. Nu se formează niciodată pe țesuturi sănătoase.
Petrece:
Natura histologică a unor astfel de formațiuni este identică în toate formele de conjunctivită foliculară. Numai în cazul trahomului, procesele degenerative se disting prin formarea de cicatrici permanente.
Este necesar să se distingă foliculii de papilele asemănătoare acestora. Papilele sunt capilare hiperplazice care cresc în mănunchiuri în stratul epitelial al membranei mucoase a ochiului.
Examinarea ochilor cu o lampă cu fantă relevă rugozitatea, tuberozitatea conjunctivei cauzată de papilele și foliculii hipertrofiați.
Principiile terapiei
Tratamentul în timp util previne dezvoltarea complicațiilor severe. Auto-medicația poate duce la probleme grave cu vederea unei persoane mai târziu. Este necesar să se identifice și să se elimine factorul etiologic intern (cauzal) cât mai curând posibil.
Se folosesc următoarele terapii:
- Medicul poate prescrie, cu un curs pronunțat, cauterizarea foliculilor inflamați cu soluții speciale, se efectuează preliminar anestezie locală. Ei cauterizează aproximativ o dată la cinci zile, cu precauție extremă - doar un medic cu experiență poate face o astfel de procedură. Un efect secundar al manipulării poate fi o arsură chimică a corneei, sclera. Pleoapa este întoarsă spre exterior, suprafața deteriorată este tratată cu un tampon de bumbac steril. Apoi, mucoasa este tratată cu o soluție de clorură de sodiu. În paralel, sunt prescrise diverse unguente antiseptice pentru așezarea în ochi.
- Se aplică chiuretajul foliculilor deteriorați. Fisura palpebrala este anesteziata, dezinfectata calitativ. Pleoapa este întoarsă cu grijă, cu ajutorul unui instrument special, nodulii patologici sunt răzuiți. După intervenție, trebuie să utilizați unguente antibacteriene prescrise de medic, filme. Complicații ale manipulării: cheratită, perforație a corneei, ulcerație a mucoasei, deformare a pleoapei.
Toate intervențiile chirurgicale invazive de mai sus sunt efectuate exclusiv într-un spital spitalicesc, folosind instrumente sterile concepute strict pentru astfel de scopuri.
Conjunctivita foliculară la câini. Compararea metodelor chirurgicale și medicale de tratament
Semnificația organului vederii pentru organismul animal este enormă, deoarece se află în continuă legătură cu mediul extern înconjurător, reprezentând o unitate inseparabilă cu acesta.
Bolile care duc la afectarea funcției vizuale fac animalul lipsit de apărare, neadaptat la lupta pentru existență.
Astfel de boli sunt însoțite de epuizarea animalelor și de o scădere a productivității. Animalele cu patologie a ochilor și organele lor accesorii devin neprofitabile din punct de vedere economic pentru proprietari și ferme, deoarece necesită îngrijire specială și pot provoca unele situații extreme, chiar tragice.
Bolile inflamatorii ale conjunctivei și corneei ocupă primul loc în ceea ce privește frecvența vizitelor la medicul veterinar oftalmolog, care reprezintă mai mult de jumătate din toate patologiile oculare.
În sacul conjunctival, în condiții complet normale, diferite microorganisme, inclusiv cele piogene, se află în stare latentă, deoarece ochiul este un sistem deschis care comunică cu mediul extern. La cea mai mică încălcare a „status quo-ului”, agresivitatea microorganismelor crește, iar acestea pot deveni agenți cauzali direcți ai procesului inflamator.
Conjunctivita foliculară este o inflamație cronică a conjunctivei, în care sunt afectați foliculii limfatici de pe suprafața interioară a pleoapei a treia, mai rar la exteriorul și fornixul inferior al conjunctivei.
Este cea mai frecventă formă de conjunctivită la câinii tineri și mai rar la pisici.
Complexitatea patogenezei conjunctivitei foliculare, bazată pe inflamația foliculilor limfatici, care duce la hiperplazia acestora, precum și posibilitatea mai mare ca procesul să se deplaseze în adenomul celei de-a treia pleoape, determină, de asemenea, complexitatea tratamentului acestei boli. .
Cursul lung al bolii duce la modificări patologice în țesuturile conjunctivei, adăugarea de componente toxic-alergice și autoimune, care agravează cursul procesului și complică și întârzie foarte mult tratamentul.
În prezent, au fost propuse multe medicamente și metode pentru tratamentul conjunctivitei foliculare, care implică intervenții chirurgicale și/sau utilizarea de noi scheme de tratament.
Am fost însărcinați să dezvoltăm o schemă pentru tratamentul conservator al conjunctivitei foliculare la câini, precum și să comparăm eficacitatea metodelor chirurgicale și conservatoare de tratare a conjunctivitei foliculare.
Material și metode de cercetare. Obiectele studiului au fost câini bolnavi de diferite rase, de vârstă cu patologie a organului vederii și a țesuturilor adiacente, internați la clinica Departamentului de Chirurgie și Obstetrică a Cabinetului de Avocatură „KATU” NAU, precum și la clinica de Simferopol.
Toate animalele bolnave au fost supuse unui examen clinic general cu determinarea temperaturii corpului, a pulsului și a mișcărilor respiratorii. La câinii cu semne clinice de deteriorare a analizorului vizual, ochiul și țesuturile din jur au fost examinate și palpate. Înainte de examinare, sacul conjunctival a fost irigat cu o soluție de 0,002% de furacilină, care are efect antimicrobian, suprafața ochiului a fost tratată cu o soluție de 2% de lidocaină, iar suprafața interioară a celei de-a treia pleoape a fost întoarsă spre exterior folosind anatomie. penseta pentru a detecta foliculii limfatici inflamati si mariti.
Diagnosticul de conjunctivită foliculară a fost pus cu următoarele semne clinice: edem al pleoapei a treia, chemoză, prezența foliculilor limfatici măriți din interiorul conjunctivei pleoapei a treia (din partea laterală a globului ocular), scurgere de mucoasă sau mucopurulentă. exudat din colțul interior al ochiului, dureri ale pleoapelor, prezența unor cruste de exudat uscat pe suprafața lor, inflamație a corneei, injectare superficială (conjunctivală) sau pericorneală a vaselor. Pe lângă semnele de mai sus, au fost observate fotofobie, blefarospasm, lacrimare, absență de exudat și mâncărime.
Pentru studiu, am selectat 15 câini de diferite vârste, sexe, rase cu aproximativ aceleași semne clinice de conjunctivită foliculară. Aceste animale au fost împărțite în două grupuri. Lotul martor - 8 animale - a fost tratat conform următoarei scheme:
1. S-au efectuat instilări ale unei soluții 30% de sulfacyl de sodiu (albucid), câte 3-4 picături de 3 ori pe zi. Aparține medicamentelor din grupul de sulfanilamide, instilațiile au fost efectuate pentru a preveni răspândirea procesului inflamator în alte părți ale ochiului și pentru a trata inflamația purulentă a conjunctivei.
2. Soluția de dexametazonă 0,1% (picături pentru ochi) a fost folosită de 2 ori pe zi, 2-3 picături. Medicamentul aparține grupului de glucocorticoizi, are o acțiune locală antiinflamatoare, antiergică, antibacteriană. Reduce local durerea, fotofobia, lacrimarea, senzația de arsură.
3. Unguentul de tetraciclina pentru ochi 1% a fost introdus in sacul conjunctival, are efect bacteriostatic, este eficient in combaterea bacteriilor G- si G+, precum si a virusurilor si ciupercilor.
4. În sacul conjunctival s-a introdus și unguent ocular cu hidrocortizon 0,5%. Medicamentul aparține grupului de glucocorticosteroizi, are acțiune antiinflamatoare, antialergică, decongestionantă și prurit.
5. Ribotanul a fost utilizat intramuscular 1 dată în 5 zile în cantitate de 1 ml. Medicamentul are o gamă largă de activitate biologică: accelerează procesele de regenerare, stimulează factorii naturali de rezistență, activitatea fagocitară a macrofagelor și neutrofilelor.
Al doilea grup (experimental) i s-a prescris și o soluție 30% de sulfacil de sodiu, soluție 0,1% de dexametazonă, tetraciclină, unguent hidrocortizon și ribotan conform schemei de mai sus și, de asemenea, a efectuat scarificarea foliculilor limfatici cu o lingură Volkmann. Scopul este de a distruge bariera histohematică a foliculilor limfatici care împiedică pătrunderea medicamentelor în organism.
Scarificarea s-a efectuat astfel: animalelor li s-a injectat xilazină în doză de 1–2 mg la 1 kg greutate vie (dozaj în funcție de substanța activă), efectuând anestezie rotundă pentru a asigura un mediu calm în timpul chiuretajului. Sacul conjunctival a fost irigat cu o soluție 0,002% de furacilină pentru a îndepărta exudatul și microflora patogenă acumulată la suprafața conjunctivei. Animalele au fost fixate în decubit lateral. Pe suprafața ochiului s-a instilat o soluție de 2% de lidocaină, după 3-5 minute a treia pleoapă a fost apucată cu penseta anatomică, a fost întoarsă spre exterior, iar suprafața interioară a celei de-a treia pleoape a fost vindecată cu o lingură Volkmann. În caz de sângerare, pe a treia pleoapă a fost aplicat un tampon de vată umezit cu o soluție de adrenalină la o concentrație de 1:1000.
Animalele au fost observate în zilele 3, 7, 14, 17, 20 și 25 după începerea tratamentului.
Eficacitatea tratamentului a fost evaluată prin modificarea sau dispariția semnelor clinice.
Rezultatele cercetărilor proprii. Pentru perioada 2006–2008 în clinica Departamentului de Chirurgie și Obstetrică a Casei de Avocatură „KATU” NAU, precum și în clinicile din Simferopol, au fost admiși 2235 de câini cu boli de natură neinfecțioasă, dintre care 257 de animale aveau boli oculare, ceea ce a reprezentat 11,5% din numărul total. Cea mai frecventă boală a fost conjunctivita la 125 de animale - 48,6%. Pe locul doi s-a ocupat keratita - 44 de caini - 17,0%. Am înregistrat 15 animale (5,8%) cu conjunctivită foliculară. Pe baza studiilor clinice generale, s-a constatat că conjunctivita foliculară este mai des o consecință a conjunctivitei cronice.
La examinarea zonei ochilor s-au constatat următoarele semne clinice: o creștere a dimensiunii celei de-a treia pleoape la 12 (80%) câini, pe suprafața interioară a acesteia s-a observat prezența foliculilor limfatici inflamați, măriți la toate animalele (100). %), scurgerea exudatului mucos din colțul intern al ochiului la 8 (53,3%), mucopurulent - la 6 (40%) câini. Blefarospasm, fotofobie, lacrimare, hiperemie conjunctivală au fost observate la 8 (53,3%) animale.
Pentru experiment, am putut selecta câini de aceeași vârstă și rasă. Câinii din primul grup (martor) în cantitate de 8 animale, a căror vârstă a variat între 1 și 5 ani, au fost tratați conform schemei de mai sus.
Semnele frecvente ale conjunctivitei foliculare la câinii din acest grup au fost: creșterea volumului pleoapei a treia, prezența foliculilor limfatici măriți pe suprafața interioară, scurgerea exudatului mucos sau mucopurulent, injectarea episclerală și pericorneală a vaselor de sânge, tulburarea corneea din colțul medial al culorii ochilor cenușiu-fumuri, hiperemie a conjunctivei pleoapelor, blefarospasm moderat pronunțat, durere ușoară în zona ochilor, prezența de cruste de exudat uscat pe suprafața pleoapelor.
Starea generală a animalelor a fost satisfăcătoare, apetitul a fost păstrat, animalele au mâncat activ hrana, nu au existat semne de boală generală. Temperatura corpului a fost de 38,8±0,5°C, puls - 66,4±3,8 bătăi/min, respirație - 23,2±3,2 resp. dv/min.
În a 3-a zi, a fost observată o ușoară creștere a răspunsului inflamator, care s-a manifestat printr-o creștere a numărului de descărcări mucoase din colțul interior al ochiului, durere, umflarea celei de-a treia pleoape, o creștere a dimensiunii foliculii limfatici. Starea generală este satisfăcătoare, temperatura corpului este de 38,2±0,4°C, pulsul este de 72,4±4,2 bătăi/min, respirația este de 24±0,2 resp. dv/min.
În a 7-a zi, o scădere a fotofobiei, lacrimării, blefarospasmului a fost mai puțin pronunțată. Pe suprafața interioară a celei de-a treia pleoape s-a observat prezența foliculilor limfatici măriți de culoare roz, roz-roșu. Încețoșarea corneei este mai puțin pronunțată.
În a 10-a zi, sa observat că durerea, umflarea conjunctivei a scăzut, exudatul mucopurulent a devenit mai transparent. La 2 câini cu inflamație a corneei, opacitatea corneei a scăzut. Temperatura corpului animalelor a fost de 38,4±0,4°C, puls 60,2±4,3 bătăi/min, respirație 24±0,4 resp. dv/min.
În a 14-a zi după începerea tratamentului, s-a stabilit o scădere a hiperemiei, durere a conjunctivei pleoapei a treia, o scădere a volumului acesteia. Injectarea episclerală, pericorneană a vaselor este slab exprimată. Semnele clinice generale au fost în limitele normale.
În a 17-a zi, s-a înregistrat că fotofobia, blefarospasmul și lacrimarea au reluat la un câine. Absența unor astfel de semne a fost constatată la 6 câini, s-a observat o ușoară descărcare de exsudat mucos la 7 animale. Recuperarea completă a conjunctivei la un câine.
În a 20-a zi, s-a constatat dispariția completă a semnelor clinice caracteristice conjunctivitei foliculare la 5 câini. La un animal, a treia pleoapă a crescut foarte mult în volum, a căpătat o culoare roz, s-au observat blefarospasm, fotofobie și flux copios de exudat mucos. Temperatura corpului a fost de 38,6±0,4°C, puls 64,5±5,2 bătăi/min, respirație 22,4±4,2 resp. dv/min.
În a 25-a zi de la începerea tratamentului, s-a observat că refacerea completă a conjunctivei pleoapei a treia, dispariția foliculilor limfatici a avut loc la 6 câini (75%). La un animal, s-au observat blefarospasm, fotofobie, secreție copioasă de exsudat mucos din colțul interior al ochiului, creșterea volumului celei de-a treia pleoape, hiperemia acesteia, durere, pe suprafața interioară, prezența foliculilor limfatici roz măriți. . Un câine avea o cantitate mică de exsudat mucos din colțul ochiului, a treia pleoapă era ușor mărită, pe suprafața interioară erau foliculi limfatici gălbui, pe cornee erau semne ușoare de tulburare de culoare fumurie.
În al doilea grup (experimental), care a inclus 7 câini cu conjunctivită foliculară, s-a aplicat suplimentar chiuretajul folicular cu o lingură Volkmann conform metodei descrise mai sus.
La examinarea inițială a acestui grup de animale, s-a observat că starea generală a 6 câini a fost satisfăcătoare, blana era netedă, strălucitoare, pofta de mâncare a fost păstrată, nu au fost dezvăluite semne de boală generală. Temperatura corporală a animalelor din lotul experimental a fost de 38,4±0,6°C, puls 65,6±4,2 bătăi/min, respirație 18,4±3,6 resp. dv/min.
La examinarea ochilor tuturor animalelor s-a stabilit o creștere a volumului celei de-a treia pleoape, pe suprafața sa interioară prezența foliculilor limfatici inflamați, măriți de culoare roz-roșu. Expirația marcată a mucoasei, exsudatul mucopurulent din colțul interior al ochiului, injectarea episclerală și pericorneală a vaselor de sânge la doi câini, tulburări corneene la 3. Toate animalele au exprimat blefarospasm moderat, fotofobie.
În a 3-a zi de la începerea tratamentului, s-a constatat că semnele de inflamație s-au intensificat și anume: blefarospasm sever, fotofobie, exudat abundent cu sânge, umflarea pleoapelor, umflarea conjunctivei pleoapei a treia, hiperemia acesteia, durere. au fost observate. Injecția vasculară episclerală a devenit mai pronunțată în comparație cu examinarea inițială. Temperatura corpului a fost în 38,6±0,4°C, pulsul 60,5±4,4 bătăi/min, respirație 22,5±0,4 resp. dv/min.
În ziua 7, cinci câini au prezentat o scădere a semnelor de inflamație în zona ochilor. Scăderea manifestării blefarospasmului, fotofobiei. Izolarea exudatului de natură mucoasă și cu un amestec de sânge a fost observată la cinci animale. O scădere a edemului, hiperemiei și durerii conjunctivei pleoapei a treia a fost observată la 4 pacienți. Temperatura corpului a fost de 38,4±0,2°C, pulsul 60,5±4,2 bătăi/min, respirație 21,2±0,4 resp. dv/min.
În a 10-a zi, s-a observat o scădere a fotofobiei, blefarospasm la toate animalele, o scădere a eliberării de exudat mucos la 5 animale. Reducerea edemului, hiperemia, durerea pleoapei a treia la 6 animale. Fără injecție vasculară episclerală la 2 câini, fără opacitate corneeană într-unul. Starea generală este satisfăcătoare, apetitul este păstrat.
În a 14-a zi, a fost evidențiată absența fotofobiei, blefarospasmului, secreției de exudat la 4 câini și a fost observată o recuperare completă a conjunctivei pleoapei a treia. La 2 animale nu a existat opacificarea corneei, la unul a fost ușoară. O scădere a edemului, durerii, hiperemiei conjunctivei pleoapei a treia a fost observată la 3 câini. Semnele clinice generale au fost în limitele normale.
În a 17-a zi, s-a observat o recuperare completă a conjunctivei pleoapei a treia, absența semnelor de inflamație a conjunctivei la șase animale (85,7%). La un câine, a fost observată hiperemie a conjunctivei celei de-a treia pleoape, o ușoară descărcare de exsudat mucos din colțul interior al ochiului. Starea generală a tuturor animalelor a fost satisfăcătoare. Temperatura corpului 38,2±0,4°C, puls în 60,2±4,2 bătăi/min, respirație 20,6±0,4 resp. dv/min.
Astfel, putem concluziona că utilizarea chiuretajului foliculilor limfatici pe suprafața interioară a pleoapei a treia în tratamentul complex al conjunctivitei foliculare a asigurat recuperarea la 85,7% dintre câini în ziua a paisprezecea până la a șaptesprezecea după începerea tratamentului, în timp ce în grupul de control în a douăzecea până la a douăzeci și cincia zi la 75% dintre animale.
1. Kopenkin E. P. Boli ale ochilor. - M. ZooMetVet, 2002. - 274 p.
2. Lebedev A. V. Chervanev V. A. Oftalmologie veterinară. - M. Kolos. - 2004. - 200 p.
3. Shilkin A. G. Ulcere corneene purulente la câini și pisici // Veterinar. - 2004. - Nr. 5. – S. 53.
4. Cherkay ZN Shebits H. Brass V. Utilizarea picăturilor cu anandină pentru conjunctivită la pisici // Veterinar. - 2007. - Nr. 5. - P.57.
5. Stekolnikov A. A. Hrănirea și bolile câinilor și pisicilor. terapie dietetică. - St.Petersburg. Editura „Lan”. - 2005. - 608 p.
6. Nimand H. G. Suter P. B. Bolile câinilor. - Moscova: Acvariu, 2001. - 540 p.
7. Parshin A. A. Sobolev V. A. Sozinov V. A. Operații chirurgicale la câini și pisici. - M. Aquarium, 2003. - 232 p.
Aceasta este o boală inflamatorie cronică care afectează foliculii limfatici ai membranei mucoase. Conjunctivita foliculară la câini este adesea o complicație a altor forme, de obicei catarală, alergică. Numit așa pentru că formarea foliculilor plini cu puroi. Alte simptome sunt tipice conjunctivitei.
Motivele dezvoltării bolii sunt:
- răni de la nisip, ramuri, boabe;
- arsuri de la razele ultraviolete;
- aer prăfuit, fum;
- condiții insalubre;
- pătrunderea diferitelor substanțe (produse chimice de uz casnic, praf de construcție);
- alergie la vopsele, polen.
Nu au existat cazuri în care infecția bacteriană sau virală a ochilor a dus la inflamație foliculară. Dar se poate dezvolta ca un plus la boli mai periculoase, de exemplu, cu sau infecții.
Important că inflamația foliculară se dezvoltă ca o complicație a conjunctivitei catarale. Adică este aproape întotdeauna secundar. Această boală este tipică pentru câinii tineri de până la un an, cel mai adesea din cauza pedigree-ului.
Simptomele bolii
Ambii ochi sunt de obicei afectați, dar cu grade diferite de intensitate. Inițial, boala decurge în funcție de tipul de inflamație catarală, care se caracterizează prin următoarele simptome:
- fotofobie;
- conjunctivă;
- blefarospasm;
- secreții mucoase din ochi;
- durere a conjunctivei și a pleoapelor.
Apoi boala evoluează spre conjunctivită foliculară. poate rămâne mucoasă, sau poate deveni mucopurulent gri transparent, cantitatea sa poate fi mare sau mică, totul depinde de severitatea inflamației. Când foliculii sunt conectați la proces, a treia pleoapă devine ca o zmeură, este roșie, complet acoperită cu „negi”. Pleoapele se umflă, în cazurile severe, torsiunea lor este posibilă, ceea ce duce la inflamarea corneei. Dacă boala nu este tratată, atunci există ulcere pe cornee.
Tratamentul conjunctivitei foliculare
Când apar primele semne, este necesar să începeți curățarea ochiului dureros cu o minge de bumbac, umezindu-l într-un decoct de mușețel. Este interzisă folosirea unei mingi de două ori, chiar și în absența unor urme vizibile de contaminare. Ar fi util să limitați plimbările cu animalul dvs. de companie pentru ca acesta să nu prindă o infecție și pentru ca boala să nu fie complicată de inflamația purulentă.
Odată cu dezvoltarea în continuare a bolii și intensificarea simptomelor, ar trebui să vă contactați cu siguranță medicul veterinar pentru prescrierea corectă a tratamentului. Dintre medicamente, picăturile sau unguentele care conțin antibiotice sunt în principal prescrise. Acestea pot fi picături de soluție de sulfacyl sodiu 10%, 20% și 30% sau soluție de sofradex 25% de 4-5 ori pe zi.
Dintre unguente, se folosesc următoarele:
- unguent cu clortetraciclină;
- 30% sulfacil sodiu;
- unguent cu tetraciclină;
- unguent care contine 30-50% etazol.
O noutate în lumea medicinei veterinare au fost filmele medicinale oftalmice dezvoltate de E.P. Kopenkin. Structura lor include kanamicina, neomicina, sulfapiridazină sodică. Aplicați-le introducându-le în sacul conjunctival o dată pe zi. La contactul cu o lacrimă, pelicula se umflă, atașându-se de conjunctivă. Apoi se dizolvă, dând substanțe nutritive membranei mucoase.
Un medic veterinar poate efectua o operație pentru îndepărtarea foliculului:
- În primul rând, anestezia se face folosind 10% novocaină.
- Penseta cu dinți moi împing pleoapa înapoi.
- Foliculii umflați sunt „stinși” cu o baghetă de nitrat de argint (în timp ce nu ating corneea).
- Apoi se spală imediat conjunctiva cu o soluție izotonă pentru a îndepărta resturile de azotat de argint.
De obicei sunt suficiente 4-5 tratamente. În prezența foliculilor mari, se poate folosi îndepărtarea chirurgicală a acestora, dar nu este de dorit, deoarece duce la o curbură a pleoapei.
Conjunctivita foliculară este o boală inflamatorie cronică a conjunctivei și a foliculilor limfatici de natură neinfecțioasă. Inflamația se dezvoltă în principal în a treia pleoapă interioară.
Conjunctiva este o peliculă subțire, transparentă, care acoperă partea din spate a pleoapei și întreaga față a ochiului. Acesta servește ca o barieră de protecție împotriva diferitelor microorganisme. Inflamația conjunctivei se numește colectiv conjunctivită. Pe lângă forma foliculară, există multe varietăți de conjunctivită. Atât oamenii, cât și animalele suferă de această boală.
Foliculii conjunctivali
Odată cu dezvoltarea primului an de viață, țesutul limfatic apare și în țesutul conjunctiv al conjunctivei. Dacă, ca urmare a bolii, acest țesut începe să crească, atunci se formează noduli pe el. Acest lucru duce la formarea foliculilor.
Dacă răsuciți conjunctiva, puteți vedea acești foliculi. Ele pot apărea cu următoarele afecțiuni ale ochiului:
- trahom;
- conjunctivită de baie și alte boli de natură virală;
- infecții cu adenovirus;
- foliculoza conjunctivei;
- catar de atropină.
Etiologia conjunctivitei foliculare
Principalul factor în dezvoltarea bolii poate fi atribuit unei încălcări a sistemului de rezistență, atunci când acesta scade din mai multe motive. Motivele acestei afecțiuni pot fi:
- aer prăfuit;
- fum în aer;
- corp strain;
- dacă o persoană trăiește în condiții insalubre.
De obicei, pe fondul acestor factori, se dezvoltă conjunctivita catarrală. Pe măsură ce se agravează, apare inflamația foliculilor limfatici. Dar mulți medici susțin că dezvoltarea conjunctivitei foliculare nu este asociată cu o natură bacteriologică sau virală.
Cel mai probabil, factorii externi și interni acționează asupra iritației conjunctivei pleoapei a treia. De exemplu, în perioada de intoxicație, infecții, cu încălcarea proceselor metabolice, atunci când sunt expuse la radiații ultraviolete sau polen de plante.
Foliculii arată ca niște umflături rotunjite pe suprafața conjunctivei. Diametrul lor variază de la 1 la 2 mm. Toate formele de conjunctivită foliculară au o formă identică de natură histologică. Numai în cazul trahomului apar modificări degenerative, ceea ce duce la cicatrici. Acest lucru nu se întâmplă la speciile non-trahom.
Un rol important îl joacă diferențierea foliculilor de papile, adică. sistemul capilar hiperplazic. Ele cresc în epiteliul conjunctivei sub formă de mănunchiuri pe fundalul diferitelor inflamații ale ochiului.
Dar atât papilele, cât și foliculii duc la rugozitatea și tuberozitatea membranei. Pentru a distinge, merită să examinați ochiul pe o lampă cu fantă.
Modificări anormale foliculare ale membranei mucoase se dezvoltă, de asemenea, ca urmare a expunerii la anumite medicamente chimice și toxice. De exemplu, cu instilarea prelungită de eserina sau pilocarpină în ochi. Duc la conjunctivită foliculară și boli virale, herpetice, adenovirus. Foliculi separați pot apărea și pe conjunctiva inferioară. Acest lucru se întâmplă cu conjunctivită prelungită de orice natură.
Dacă nu luați măsuri pentru combaterea bolii, atunci conjunctivita foliculară va începe să progreseze. Acest lucru este susținut și de câțiva factori:
- impactul stimulului asupra cochiliei celei de-a treia pleoape;
- tulburare metabolică;
- prezența unui proces infecțios în organism, care la rândul său acționează ca un factor toxic asupra conjunctivei;
- expunerea la soare;
- natura alergica.
Simptome
Puteți determina prezența bolii prin ochi roșii inflamați, puroiul este adesea prezent. Simptomele suplimentare de tip folicular includ:
- slăbiciune;
- apariția frisoanelor;
- durere de cap;
- apariția unei dureri în gât;
- tuse;
- rinită;
- creșterea temperaturii corpului.
Toate aceste simptome se datorează faptului că foliculoza se dezvoltă adesea pe fondul adenovirusurilor. Boala este mai ușor de tolerat în copilărie.
Pe lângă foliculi, apare friabilitatea și infiltrarea membranei ochiului, se formează conținut purulent și roșeață.
La începutul bolii apare nosofaringita. Acest lucru se exprimă prin înroșirea membranelor mucoase, umflarea pleoapelor, fotofobie și mărirea ganglionilor limfatici.
Din fericire, toate acestea sunt tratate și nu sunt la fel de periculoase ca, de exemplu, conjunctivita fungică.
Foliculoza la copii
Foliculoza poate fi prezentă la copiii de vârstă școlară și nu este considerată o patologie. Hipertrofia țesutului limfoid, de regulă, nu provoacă plângeri, doar în unele cazuri copilul poate simți prezența unui corp străin în ochi. Această afecțiune nu necesită tratament.
Dar dacă începe procesul inflamator, atunci putem deja vorbi despre conjunctivita foliculară la un copil. Foliculii hiperemici indică un semn de inflamație. Foarte des, această afecțiune este confundată cu prima etapă a trahomului. În unele cazuri, apariția foliculilor se datorează prezenței conjunctivitei, împotriva căreia aceștia apar.
Diagnostic și tratament
În prezența diferitelor afecțiuni în zona ochilor, trebuie să contactați mai întâi un oftalmolog. După aceea, pacientul va fi trimis la diagnosticul bolii, unde vor fi efectuate următoarele studii:
- metodele de laborator includ biomicroscopie oculară, PCR (va determina natura bolii, virală sau bacteriană), analize bacteriologice, analize microbiologice, analize histologice și altele;
- microscopie electronică;
- teste de alergie.
Cercetările ulterioare vor depinde de simptomele și tipul bolii.
Tratamentul general are ca scop accelerarea procesului de vindecare și restabilirea funcției conjunctivei:
- se folosesc anestezice locale;
- corticosteroizi și AINS, acest lucru este necesar pentru a ameliora umflarea și inflamația conjunctivei;
- agenții midriatici au un efect sedativ;
- preparate pentru restaurarea și accelerarea vindecării țesuturilor;
- complexe de vitamine;
- terapie antiseptică pentru ca bacteriile patogene să nu pătrundă;
- pentru a calma mâncărimea, se folosesc medicamente antialergice.
După aceasta, se efectuează terapia simptomatică:
- De exemplu, cu natura virală a bolii, sunt prescrise medicamente antivirale.
- Agenții interferonogene contribuie la dezvoltarea imunității pentru a lupta împotriva virușilor.
- Dacă a fost descoperit, atunci este prescris un curs de antibiotice.
- tratate cu medicamente antifungice.
- Aspectul alergic este eliminat cu medicamente antialergice.
Acțiuni preventive
Conjunctivita foliculară, ca și celelalte soiuri ale sale, este frecventă în oftalmologie. Dar există măsuri preventive care nu vor permite apariția acestor boli. Deoarece orice boală este mai ușor de prevenit decât de a se angaja într-un tratament ulterior.
- nu vă atingeți ochii cu mâinile murdare;
- păstrați-vă întotdeauna mâinile curate;
- respectați regulile de igienă personală;
- dacă există focare de boală, atunci evitați locurile aglomerate în această perioadă;
- se recomanda spalarea cu apa fiarta in prealabil;
- încearcă să duci un stil de viață care să nu sufere sistemul tău imunitar.
Urmați măsurile preventive și nu va trebui să fiți tratat pentru bolile oculare. Fii sănătos!
Video
