Urticarie acută și angioedem la copii. Care este legătura dintre urticarie și edem

Edemul lui Quincke și urticaria se dezvoltă dintr-un motiv - deteriorarea pielii și a țesuturilor adiacente provoacă unul sau altul alergen. În primul caz, procesul patologic acoperă țesutul subcutanat și provoacă umflarea severă a țesuturilor. Cu urticarie, o reacție alergică se manifestă în straturile superioare ale pielii - se formează vezicule, dureroase, mâncărime și durează mult timp pentru a se vindeca. Urticaria în formă cronică, agravată periodic, devine o sursă de disconfort luni și ani. În cazul edemului Quincke, numărătoarea durează câteva minute - cu umflarea gâtului, viața pacientului atârnă de un fir din cauza unei posibile asfixii (sufocare).

De ce apare edemul lui Quincke?

Urticaria cu edem Quincke apare după ce alergenii pătrund în organism, provocând degranularea mastocitelor. Factorii fizici (frig, căldură, radiații solare, mușcături de insecte), precum și compușii chimici în doze mici dizolvați în apă obișnuită, pot provoca, de asemenea, o reacție alergică în urticarie. Mult mai des, urticaria este declanșată de alergenii alimentari și ingredientele medicamentelor populare.

Edemul lui Quincke este în mod inerent o complicație a urticariei, atunci când procesul patologic acoperă nu numai straturile superioare ale pielii, ci pătrunde adânc și captează membranele mucoase, grăsimea subcutanată și mușchii. Mai rar, edemul Quincke se dezvoltă ca o boală independentă.

La peste 25% dintre pacienții cu urticarie, factorul ereditar joacă un rol principal în dezvoltarea sa și edem Quincke, într-o altă treime astfel de fenomene sunt dobândite în timpul vieții.

Cu orice varietate clinică de urticarie, permeabilitatea vaselor de sânge mici crește semnificativ. Țesuturile din jur se umflă rapid și, sub influența unei cantități în exces de histamină, pe suprafața pielii se formează vezicule mari. O reacție alergică captează treptat straturile profunde ale pielii și țesutului subcutanat - așa începe angioedemul.

Manifestari clinice

Când un alergen intră în organism, pielea reacționează foarte repede. Blisterele roz strălucitoare apar literalmente într-o oră. Dacă urticaria apare într-o formă acută, după trei până la cinci ore pielea este complet curățată de erupții cutanate.

Urticaria apare adesea pe fondul:

• patologii hepatice;
• boli ale sistemului digestiv;
• boli infecțioase;
• invazie helmintică.

Urticaria cu angioedem, pe lângă dermatologic, este însoțită de alte simptome. Odată cu o erupție pe piele, există o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade, o durere de cap îngrijorează, somnul este perturbat și există o senzație de impotență.

În formă cronică, urticaria poate dura mai multe luni cu exacerbări periodice. Pe lângă manifestările vizibile de urticarie, greață și vărsături, nervozitatea crescută se îngrijorează periodic.

Dacă apare umflarea:

• în zona gâtului - vocea victimei devine răgușită, respirația este șuierătoare, vorbirea este tulburată;
• în pleura - există o durere ascuțită în piept, dificultăți severe de respirație;
• în creier - una dintre cele mai periculoase variații, duce la tulburări circulatorii, apariția convulsiilor;
• în sistemul digestiv - durere severă în abdomen, greață și vărsături ulterioare;
• în zona vezicii urinare - funcționalitatea acesteia este perturbată, procesul de urinare este extrem de dureros.

Diagnosticare

Diagnosticul edemului Quincke pe față și pe gât nu provoacă probleme speciale din cauza severității pronunțate a simptomelor. Cu o leziune extinsă, această zonă se umflă foarte puternic. Laringele și tractul digestiv afectează adesea nu dobândite, dar edem Quincke cu un factor ereditar.

Este mai dificil de diagnosticat angioedem dacă procesul are loc în organele interne. Diagnosticul diferențial al edemului Quincke este efectuat cu un alt edem care apare pe fundalul:

• patologii ale glandei tiroide, în special cu hipotiroidism;
• încălcări ale ficatului și rinichilor;
• inflamația țesutului conjunctiv (dermatomiozită);
• boli de sânge;
• patologie oncologică.

Angioedem de angioedem de origine alergică necesită colectarea unei anamnezi și identificarea unei predispoziții ereditare la apariția acesteia.

Ce trebuie făcut dacă este detectat edemul lui Quincke

Urticaria cu angioedem poate fi fatală. Dacă aveți simptome caracteristice lui, ar trebui să sunați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea medicilor, victimei ar trebui să primească un flux constant de aer - deschideți fereastra. Este necesar să ușurați presiunea asupra corpului articolelor de garderobă - desfaceți gulerul cămășii, cureaua de la pantaloni. Cel mai bine este să luați o postură relaxată în timp ce stați.

Este necesar să se limiteze imediat contactul cu alergenul, dacă se știe ce a cauzat umflarea, și să bea o cantitate mare de lichid (de preferință alcalin - Borjomi, Narzan) pentru a-l elimina din organism. Cu edem Quincke în zona gâtului, în special cu dezvoltare rapidă, este necesară spitalizarea urgentă.

Este de dorit să aveți antihistaminice (de exemplu, Diazolin, Fenkarol) și adsorbanți (cărbune activat, Enterosgel) într-un dulap de medicamente acasă.

Edemul lui Quincke se dezvoltă în multe cazuri în câteva minute. Pentru a ameliora starea, ei beau un medicament antihistaminic, care va ameliora simptomele și va ajuta victima până la sosirea echipei de ambulanță.

Dacă vorbim de un alergen alimentar, aceștia iau sorbente, dar în niciun caz nu spală stomacul din cauza riscului de a se sufoca cu vărsăturile.

Tratamentul edemului și urticariei

Principiul de bază al tratamentului urticariei și angioedemului este eliminarea factorului provocator. După ameliorarea unei afecțiuni acute, când viața pacientului este deja în afara pericolului, acesta este transferat, în funcție de tipul edemului și de starea actuală, într-unul sau altul. Dacă starea pacientului nu este periculoasă, poate fi o secție terapeutică sau alergologică.

Îngrijire de urgenţă

Edemul Quincke cu urticarie reprezintă o amenințare directă pentru viață. În timpul spitalizării, se iau cu promptitudine măsuri pentru a ameliora umflarea țesuturilor. Dacă edemul este localizat în zona gâtului, se efectuează intubația traheală - se introduce un tub endotraheal în organ pentru a asigura funcția respiratorie.

În niciun caz, nu încercați să faceți singur o incizie în traheea pacientului! Aceste manipulări sunt efectuate numai de către medici.

Într-o situație complicată, când nu există timp și condiții pentru traheostomie, pentru a asigura respirația, se disecă laringele (mai precis, ligamentul conic dintre cartilajele cricoid și tiroidian) - conicotomie. Cu edem Quincke în organele digestive, pacientul este trimis la secția chirurgicală.

Eliminare

În funcție de alergen, provocatorii de alimente sunt excluși complet din meniu. Alimentele riscante includ:

• ciocolată;
• citrice;
• fructe de mare (crustacee);
• roșii;
• Căpșună;
• arahide;
• porc;
• varză murată;
• brânză fermentată;
• vin rosu.

Asta nu înseamnă că ar trebui să renunți definitiv la toate aceste produse. După identificarea alergenului, numai acesta este exclus din meniu.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul urticariei cu edem Quincke se efectuează folosind:

• antihistaminice (Claritin, Suprastin);
• diuretice (Lasix);
• glucocorticosteroizi (Prednisolon, Dexazon);
• inhibitori de protează (Kontrykal).

Pe o bază individuală, pacientul este selectat absorbanți pentru a curăța organismul de alergen. În plus, preparatele de calciu și vitamina C sunt prescrise pentru a întări sistemul nervos, complexe multivitaminice care sporesc tonusul vaselor de sânge.

În edemul Quincke cu un factor ereditar dominant, un medicament este selectat individual pentru a reface volumul inhibitorului C1 lipsă.

În cazul edemului pseudo-alergic al lui Quincke, pacientului i se prescrie o picurare intravenoasă a unei soluții izotonice de clorură de sodiu (de exemplu, Kontrykal).

Măsuri preventive și dietă

Principala regulă pentru prevenirea angioedemului este excluderea contactului cu alergenii prin orice mijloace. Dacă este praf de uz casnic - păstrați spațiile curate, efectuați în mod regulat curățare umedă. Dacă plantează polen - evitați locurile în care înflorește.

Când vine vorba de alergeni alimentari, ar trebui să verificați alimentele pe care le consumați pentru prezența aditivilor alimentari. Vorbim despre:

• potențiatori de aromă;
• coloranți;
• conservanti.

Pacienții care dezvoltă urticarie și edem Quincke din cauza eredității slabe ar trebui să fie atenți atunci când efectuează orice intervenție chirurgicală. La programarea cu medicul dentist, asigurați-vă că raportați problema.

Înainte de orice procedură care implică intervenție chirurgicală, medicul curant va prescrie un curs special menit să prevină posibila apariție a edemului Quincke. În acest scop, pacienților cu urticarie li se prescrie acid tranexamic sau androgeni. Medicamente suplimentare sunt administrate imediat înainte de operația în sine.

Urticaria și edemul Quincke sunt patologii de natură alergică, a căror dezvoltare se datorează mecanismelor de sensibilitate imună de tip imediat. Ele pot apărea la pacienții de orice vârstă și pot avea un impact semnificativ asupra bunăstării unei persoane și, în unele cazuri, chiar reprezintă o amenințare la adresa vieții. Să ne dăm seama cum să stabilim un diagnostic și ce să facem dacă apar tulburări caracteristice.

Ce este urticaria și edemul Quincke?

Primul termen se referă la un grup de patologii ale pielii în care se observă vezicule cu mâncărime. Denumirea bolii se explică prin asemănarea aspectului zonelor afectate cu consecințele unei arsuri de urzică. Elementele au forme diferite, iau uneori forme bizare, apar, dar și dispar, brusc.

În ceea ce privește angioedemul Quincke, această definiție implică deteriorarea țesutului adipos subcutanat și a membranelor mucoase - apare o umflare de consistență densă, zonele afectate cresc în dimensiune, se deformează. Destul de des combinat cu urticarie. Poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului dacă este localizat în tractul respirator.

Atât urticaria, cât și angioedemul aparțin reacțiilor de hipersensibilitate de tip imediat. Aceasta înseamnă că se dezvoltă foarte repede din momentul contactului cu provocatorul – uneori intervalul este de doar câteva minute și chiar secunde.

Motivele

O condiție prealabilă pentru dezvoltarea patologiilor este adesea o predispoziție ereditară. Următorii factori sunt, de asemenea, importanți:

Factorii care provoacă simptome ar trebui separați de cauzele (etiologia) dezvoltării bolii:

• alergeni (alimente, medicamente, cosmetice, chimicale, polen de plante);
• factori fizici (radiații ultraviolete, diferite niveluri de temperatură, presiune, vibrații);
• contactul cu apa;
• stres.

O reacție alergică este principalul, dar nu singurul motiv pentru dezvoltarea tulburărilor. În plus, există așa-numitele forme idiopatice de urticarie și angioedem, în care nu se poate oferi o explicație clară a etiologiei simptomelor.

Tabloul clinic

Manifestările patologiilor au caracteristici similare, indiferent de varianta factorului provocator. Viteza de curgere este episodică (recurentă). Principalele simptome care caracterizează urticaria și angioedemul pot fi descrise în tabel:

Patologie	semne			Trăsăturile caracteristice ale bolii
	Tipic	Adiţional
		Local (local)	Sistemic (general)
Urticarie	Edematoase roșii, vezicule de porțelan ulterioare (de la 0,5 la 15 cm în diametru), care se ridică deasupra nivelului pielii și pot fuziona unele cu altele. Mâncărime, arsuri ale zonelor afectate	Slăbiciune, febră, durere în mușchi și articulații fără o localizare specifică, o senzație de „undă de căldură”.	În forma cronică a cursului, pe lângă erupția obișnuită, apar și noduli (papule).	Debut brusc, prezența contactului cu un factor provocator, absența modificărilor persistente ale pielii și mucoaselor (cicatrici etc.) după recuperare
Edemul lui Quincke	Umflare limitată la buze, obraji, pleoape, organe genitale. Are o textură densă, există o senzație de tensiune, spargerea țesuturilor, durere - foarte rar. Când membranele mucoase ale tractului respirator sunt afectate, se observă tuse, dificultăți de respirație și răgușeală. Localizarea în laringe amenință pacientul cu asfixie (sufocare)	Cu o formă izolată, nu sunt caracteristice, atunci când sunt combinate cu urticarie - la fel ca și pentru ea	Când tractul gastrointestinal (TGI) este afectat, apar vărsături, diaree și dureri abdominale. Odată cu răspândirea edemului la creier, se formează o imagine a tulburărilor neurologice (crize care seamănă cu cele epileptice etc.). Cu implicarea rinichilor și a organelor sistemului excretor - retenție urinară acută	Dezvoltare rapidă sub influența unui declanșator, îngroșarea țesutului zonelor afectate, probabilitatea unei creșteri neuniforme a dimensiunii

Odată cu dezvoltarea angioedemului, nu există mâncărime în zona afectată.

Dacă nu este însoțită de o erupție cutanată de urzică, pacienții sunt îngrijorați de disfuncția organelor afectate de umflare. Vorbirea, înghițirea alimentelor și a apei pot fi dificile.

Diagnosticare

Se compune din mai multe etape succesive:

1. Colectarea de anamneză (informații despre boală) printr-un sondaj.
2. Examinarea obiectivă a pacientului.
3. Folosind metode suplimentare.

O gamă largă de studii sunt utilizate pentru a clarifica natura originii patologiei.

Acesta este un studiu realizat cu scopul de a modela răspunsul la un declanșator - indiferent dacă este un alergen, un factor fizic sau un alt tip de provocator. De exemplu, o substanță suspectată este aplicată pe piele. După aceea, zona de contact este deteriorată (zgârietură, injecție) și se observă dacă apar umflături, mâncărimi sau vezicule. Aplicarea unei pungi de gheață, mângâierea cu o spatulă specială, atingerea unui obiect fierbinte și alte teste sunt, de asemenea, practicate, în funcție de tipul potențialului declanșator.

Datorită riscului de a dezvolta o reacție generală (sistemică), testele cutanate necesită prudență. Dacă au ca scop identificarea alergenului, ar trebui să aflați dacă pacientul a suferit anterior șoc anafilactic (aceasta este o patologie severă cauzată de o scădere bruscă a tensiunii arteriale), să determinați alte contraindicații (copilărie timpurie, sarcină).

Teste de laborator

Include:

1. Examinarea generală a sângelui și urinei.
2. Microscopia fecalelor.
3. Teste biochimice (proteine ​​totale, bilirubină etc.).
4. Imunotestul enzimatic sau ELISA pentru a detecta anticorpi (complexe de proteine) la alergeni.
5. Culturi de descărcare de gestiune a nazofaringelui, amigdalelor și a altor zone de localizare a focarelor de infecție cronică.
6. Căutați agenți infecțioși (HIV, hepatită etc.).

Diagnosticul de laborator are o gamă largă de tehnici. Într-un caz particular, sunt selectate teste individuale care sunt justificate în ceea ce privește identificarea bolii. Dacă vorbim despre alergii, este necesar să aflăm presupusele substanțe provocatoare în etapa de colectare a anamnezei, iar testele speciale pot confirma semnificația acestora pentru pacient.

Metode instrumentale

Ele nu ajută la identificarea alergiilor sau a dependenței reacției pielii de factori fizici, cu toate acestea, fac posibilă diagnosticarea unei boli care a creat condițiile prealabile pentru dezvoltarea urticariei și a angioedemului:

• examinarea cu raze X a toracelui, sinusurilor paranazale;
• esofagogastroscopie (examinarea tractului digestiv superior cu o sondă optică);
• sondaj duodenal (efectuat pentru a evalua funcția vezicii biliare și pentru a obține descărcarea pentru cultura bacteriologică);
• examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale etc.

Pacientul poate fi consultat de diferiți specialiști: terapeut, alergolog, gastroenterolog, reumatolog.

Tratament

Se efectuează în perioada acută de dezvoltare a simptomelor. Dacă există episoade de urticarie și angioedem în istorie, trebuie să aflați dacă există comorbidități și să dezvoltați un program de terapie pentru a le elimina.

Eliminare

Aceasta este încetarea contactului cu substanța/mediul/factorul provocator, care este eficientă, în primul rând, pentru pacienții care suferă de alergii. Sunt recomandate:

1. Praf umed regulat.
2. Refuzul covoarelor, mobilierului tapițat, jucăriilor.
3. Selecția atentă a produselor cosmetice și a medicamentelor.
4. Minimizați expunerea la substanțe chimice în casă și la locul de muncă.
5. O dietă cu predominanța alimentelor hipoalergenice și excluderea alimentelor care provoacă o reacție.

Factorii fizici necesită și ei eliminarea, deși este mai dificil de asigurat absența contactului cu frigul, căldura sau lumina soarelui decât cu un anumit fel de mâncare sau cremă cosmetică. Pacienții sunt sfătuiți să poarte haine închise, să evite vizitarea băilor și saunelor și să aplice produse de protecție a pielii împotriva radiațiilor ultraviolete.

Terapie medicamentoasă

Ca grupe de bază de medicamente farmacologice, se folosesc antihistaminice și glucocorticosteroizi:

• Loratadină;
• cetirizină;
• clemastina;
• fexofenadină;
• Mebhidrolină;
• Betametazonă;
• Prednisolon;
• Dexametazonă;
• Hidrocortizon.

De asemenea, pot fi necesare diuretice (furosemid), adrenomimetice (epinefrină), soluții saline (clorură de sodiu 0,9%). Medicamentele sunt luate în tablete, injectate; într-o formă acută a reacției, terapia este efectuată de specialiști ai echipei de ambulanță și medicii secției spitalicești în care pacientul este internat.

Îngrijire de urgenţă

Obligatoriu dacă:

1. Leziuni pe o suprafață mare a pielii.
2. Prezența tulburărilor respiratorii, pierderea conștienței, convulsii.
3. Dacă pacientul este un copil mic.

Pacienții cu edem Quincke sunt amenințați de închiderea membranelor mucoase ale tractului respirator ca urmare a umflăturilor severe (blocarea lumenului pentru trecerea aerului). Pe cont propriu poți:

• opriți contactul cu alergenul;
• dați pacientului un medicament antihistaminic - Tavegil, Suprastin (dacă poate înghiți) sau administrați o injecție intramusculară (dacă există o seringă, o fiolă cu medicament la îndemână);
• desfaceți gulerul cămășii, îndepărtați îmbrăcămintea exterioară grea care restricționează respirația;
• chemați o ambulanță, urmați instrucțiunile dispecerului, așteptați sosirea brigăzii lângă pacient.

Pentru urticarie, trebuie urmați aceiași pași. Pentru a opri contactul cu alergenul, puteți:

1. Aplicați gheață sau un tampon de încălzire cu apă rece pe locul înțepăturii de insecte sau injectării medicamentului (dacă acești factori au provocat reacția).
2. Clătiți-vă gura.
3. Spălați substanța declanșatoare de pe piele.

Aplicarea unui garou deasupra locului de injectare a unui medicament sau a unei mușcături de insectă nu se efectuează fără cunoașterea sigură a acestei abilități.

Perioada maximă este de un sfert de oră, la fiecare 10 minute presiunea este eliberată timp de 120 de secunde. Cu toate acestea, metoda reprezintă o amenințare dacă este efectuată incorect, deoarece există riscul de afectare a fluxului sanguin și de dezvoltare a modificărilor necrotice în țesuturi. Prin urmare, este mai bine să folosiți gheața acasă - efectul este similar, dar nivelul de risc este incomparabil. Este important de reținut că pacientul are nevoie de ajutorul prompt al specialiștilor și de spitalizare într-o instituție medicală, pe cont propriu, puteți întârzia doar pentru un timp momentul critic - dar nu opriți reacția care pune viața în pericol.

Caracterizat prin prezența constantă a unei erupții cutanate pe față, care poate dura câteva luni.

Simptomele sale caracteristice vor ajuta la distingerea stupilor de alte boli similare.:

• dureri de cap severe;
• iritabilitate;
• blisterele au dimensiuni diferite și margini bine definite;
• creșterea temperaturii corpului;
• arsură și mâncărime în zona erupției cutanate;
• probleme de somn;
• senzație de slăbiciune.

Cea mai periculoasă complicație a urticariei pe față este edemul lui Quincke. Se caracterizează prin următoarele simptome:

• tuse latrat;
• răguşeală;
• există urticarie, umflarea feței: pe limbă, amigdale, palat moale și buze;
• nuanța pielii palid sau roz.

Motivele

Urticarie pe față Poate fi alergic sau non-alergic. Poate fi cauzată de alergii la alimente, temperaturi ambientale ridicate sau scăzute (și), medicamente, produse cosmetice sau mușcături de insecte.

In afara de asta, din astfel de motive poate apărea urticaria:

1. predispoziție la boală.
2. Sarcoidoza.
3. Infecţie.
4. Tumori ale organelor interne.
5. Boli ale sistemului digestiv.
6. Încălcări în activitatea sistemului endocrin.

Urticaria alergică se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• lipsa unei deteriorări generale a bunăstării;
• precedent de contact cu alergenul;
• mâncărime severă;
• erupția este reprezentată de pete strălucitoare roz sau roșii, papule sau roci.

În ceea ce privește acele alimente care provoacă cel mai adesea apariția urticariei alergice, acestea includ:

1. Alcool.
2. Ciocolată.
3. Citrice.
4. ouă.
5. Mâncăruri picante.
6. Produse afumate.

Dacă observați că aveți urticarie pe buze după ce ați consumat unul dintre alimente, încercați să nu îl mai mâncați.

Daca nu poti pretinde ca o alergie este cauza urticariei tale faciale, nu incepe sa o tratezi singur inainte de a consulta medicul!

Diagnosticare: unde să mergi, ce analize se vor face?

Deoarece urticaria pe cap poate fi un simptom al diferitelor boli, atunci este indicat să consultați un medic deja la primele manifestări ale acesteia. Diagnosticul acestei boli este efectuat fie de un medic generalist, fie de un alergolog-imunolog.

Testele constau în următorii pași:

1. Colectarea unei anamnezi a vieții și a bolii pacientului.
2. Examinare folosind metode clinice și de laborator.
3. Examinarea cu ajutorul metodelor alergologice.
4. Examinarea prin metode imunologice.
5. Metode instrumentale, funcționale și radiologice de examinare.

Toate metodele de examinare a pacientului pot fi împărțite în de bază și suplimentare. Principalele metode includ un test general de urină, precum și un test de sânge clinic și un test de sânge pentru biochimie. Ele sunt utilizate după ce pacientul este diagnosticat cu urticarie.

Dacă este necesar să se clarifice cauzele bolii și mecanismul dezvoltării acesteia, pacientul pot fi prescrise metode suplimentare de examinare.

O fotografie

Să vedem cum arată urticaria la adulți pe față: fotografiile sunt disponibile mai jos.

Există și o astfel de urticarie: o fotografie, o față cu edem Quincke.

Tratament

Frecarea feței cu produse lactate fermentate va ajuta la eliminarea mâncărimii cu urticarie. De asemenea, puteți face loțiuni din ceai negru și decocturi din plante.

Ce trebuie făcut mai întâi, ce să refuzi?

În primul rând, tratamentul urticariei pe față este eliminarea contactului cu alergenul.. Dacă boala a apărut pe fondul utilizării produselor cosmetice, trebuie să vă spălați cu apă rece, iar dacă alergia este de natură alimentară, trebuie să faceți o clisma de curățare.

Aportul de absorbanți și antihistaminice, precum și utilizarea unor cantități mari de apă va ajuta la accelerarea eliminării alergenului din organism.

Ce medicamente pot fi luate?

Pentru tratamentul urticariei, cum ar fi Suprastin sau Tavegil, Claritin sau Fenistil, precum și Zirtek, Erius și Telfast pot fi prescrise.

Medicamente precum Tavegil și Suprastin, pot provoca somnolență.

În ceea ce privește mijloacele de utilizare externă, acestea pot fi împărțite în:

• unguente și creme hormonale(Advantan și Elocom). Au o acțiune rapidă, dar au multe contraindicații. Ele nu trebuie utilizate fără consultarea unui medic;
• m azi si creme cu efect antihistaminic(Fenistil gel);
• creme și unguente non-hormonale(Elidel).

Remedii populare

Se arată o eficiență suficient de mai mare în tratamentul urticariei.

Cel mai popular este infuzie de musetel cu o sfoara. Pentru ao pregăti, trebuie să combinați ambele ierburi în proporții egale, apoi turnați o lingură din acest amestec cu un pahar de apă clocotită și insistați sub capac timp de o oră.

Din infuzia rezultată, trebuie să faceți loțiuni pe pielea afectată a feței de cel puțin trei ori pe zi.

Bun pentru stupi și urzică. Se toarnă o lingură de frunze uscate zdrobite sau patru linguri de frunze proaspete de urzică cu un pahar cu apă rece și se aduce la fierbere, apoi se fierbe timp de trei minute. Opriți focul, acoperiți bulionul cu un capac și lăsați-l să se răcească. Lotiunile cu acest decoct trebuie facute de mai multe ori pe zi.

Leacul pentru urticarie poate fi și cartof comun. Cartofii cruzi sunt răzuiți, iar suspensia rezultată se aplică pe blistere și se lasă o jumătate de oră sau o oră, acoperind deasupra cu folie alimentară.

Știm deja ce este urticaria, sunt luate în considerare fotografiile, simptomele și tratamentul pe față. Să vorbim despre o dietă pentru stupi.

Dietă

Tratamentul urticariei nu va da rezultate rapide dacă nu respectați ceea ce vă va prescrie medicul dumneavoastră. În primul rând, ea implică excluderea completă a alergenului dacă urticaria a apărut pe baza unei alergii alimentare.

Caracteristicile bolii pe buze și ochi

Dacă urticaria acoperă ochii sau buzele, aceasta indică apariția edemului Quincke.

Deși urticaria pe față este considerată o boală destul de neplăcută, prognosticul de recuperare cu acces în timp util la medic este favorabil.

Vedeți videoclipul de mai jos pentru sfaturi de la un alergolog-imunolog.

Urticaria acută, precum și edemul Quincke, care se mai numește și angioedem, sunt boli alergice. Potrivit statisticilor, fiecare a cincea persoană de pe planeta noastră s-a confruntat cu aceste fenomene cel puțin o dată în viață. Aceste două condiții pot fi combinate sau pot apărea separat. În continuare, vom analiza cauzele urticariei și angioedemului și vom vorbi, de asemenea, despre metodele de tratament ale acestora.

Urticaria și-a câștigat numele datorită manifestărilor sale destul de caracteristice - vezicule care arată ca niște răni lăsate în urma unei arsuri. Apariția lor este însoțită de umflături, roșeață și mâncărime. Blisterele sunt elemente bine definite care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii.

Dimensiunea lor poate varia de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Când apare urticaria, starea generală a pacientului se poate agrava - sunt posibile dureri de cap, febră, stare de rău și slăbiciune.

Urticaria poate fi atât localizată, cât și generalizată: poate afecta doar o anumită zonă sau poate fi răspândită pe suprafața întregului corp. În unele cazuri, aceste simptome sunt un simptom al unei boli mai grave.

În funcţie de motivele dezvoltării pot fi stupii b:

Dermografic (în locurile de iritare a pielii, de exemplu, zgârierea);

Fizice (frig, căldură, radiații solare, presiune);

polen;

Medicinale si altele.

În cazul în care medicii nu pot determina cauza erupției cutanate, urticaria se numește idiopatică.

Forma acută a bolii se explică cel mai adesea prin influența unui alergen, dacă boala devine cronică, recidivând constant, atunci este foarte dificil să se stabilească o legătură cu alergenul. Este posibil să se determine cauza dezvoltării bolii numai în 5-30% din cazuri.

Edemul Quincke diferă de manifestările urticariei numai în profunzimea leziunii epidermei. Umflarea de dimensiuni semnificative apare mai întâi în locurile cu fibre libere - pe pleoape, buze, mucoasa bucală, obraji și organe genitale.

Cel mai adesea, dispare fără urmă în aproximativ câteva ore, iar în cazurile severe poate dura până la trei zile. Acei pacienți care au o reacție moderată, precum și o reacție severă, sunt supuși spitalizării obligatorii.

Urticaria acută se dezvoltă cel mai adesea din cauza expunerii la un alergen alimentar sau medicamentos, iar edemul Quincke este de obicei asociat cu administrarea anumitor medicamente care vizează tratarea hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace (cele mai frecvente medicamente includ capoten, enap, renitek, prestarium).

Medicii au descoperit că poate exista o legătură între dezvoltarea urticariei și prezența în organism a unui organism special - Helicobacter pylori, care trăiește în interiorul stomacului și duodenului cu ulcer peptic și gastrită.

Factorii precipitanți nespecifici includ consumul de alcool, febra, căldura, exercițiile fizice, menstruația și factorii emoționali.

Cât de periculoase sunt aceste reacții alergice?

Medicii clasifică urticaria locală drept reacții ușoare, iar forma sa generalizată și edemul Quincke ca fiind severe. Umflarea la nivelul gâtului, feței, laringelui și cavității bucale este considerată deosebit de periculoasă, deoarece poate provoca dificultăți grave de respirație și poate provoca moartea prin sufocare (dacă nu se primește îngrijiri medicale în timp util).

Tratamentul urticariei și al edemului Quincke

Toți pacienții cu aceste afecțiuni ar trebui să înceteze să mai ia aspirină și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În plus, nu puteți folosi acele medicamente împotriva hipertensiunii arteriale care pot provoca edemul lui Quincke. Băuturile alcoolice și băile fierbinți trebuie evitate.

Dacă a fost posibil să se identifice vinovatul alimentar al reacției alergice, acesta este complet exclus din dietă.

Dacă pacientul a fost internat într-un spital, se iau toate măsurile necesare pentru a ameliora simptomele, precum și pentru a curăța rapid organismul de alergen. In acest scop se folosesc enterosorbenti: smecta, carbune activat, entero-gel, polifepam.

Dacă este necesar, se administrează și clisme de curățare. Efectuați perfuzii intravenoase în paralel cu utilizarea diureticelor. Puțin mai târziu, la terapie se adaugă antihistaminice, acestea fiind administrate fie intramuscular, fie intravenos.

Cel mai adesea se folosesc suprastin sau tavegil, dar medicamentele antialergice din a doua generație (claritin, kestin) și a treia (erius și telfast) sunt deosebit de eficiente și nu au efecte secundare.

Dacă tratamentul nu are efectul dorit, se folosesc hormoni generali: dexametazonă, prednisolon sau hidrocortizon, cursul tratamentului este de cinci până la șapte zile.

Dacă o persoană a suferit cel puțin o dată urticarie sau edem Quincke, trebuie să aibă toate informațiile despre boala sa și să poarte cu el date care indică un diagnostic precis și recomandări. În plus, trebuie să aveți întotdeauna cu dvs. medicamentele necesare pentru primul ajutor și să evitați posibilul contact cu alergenii.

Apare cel puțin o dată în viață la 15-25% din populația lumii și de obicei înainte de vârsta de 40 de ani. Cel mai adesea, bebelușii sub 3 ani suferă, puțin mai rar - copiii de vârstă preșcolară și școlară timpurie. Erupțiile cutanate cu urticarie seamănă cu o arsură de urzică, de unde și numele bolii. Elementul principal al erupției cutanate este un blister, care este un edem local al dermei papilare. O astfel de erupție cutanată se numește urticarie (din lat. urtica - urzica) și este însoțită de mâncărimi semnificative, ducând la o deteriorare a stării de bine, tulburări de somn. La jumătate dintre pacienți, urticaria apare izolat, la aproximativ 40% boala este combinată cu angioedem (edem Quincke), iar angioedemul izolat apare doar la 10-15% dintre pacienți și este un edem mai profund al pielii și țesutului subcutanat, a cărui dezvoltare pe membranele mucoase ale cavității bucale și laringelui poate duce la asfixie care amenință viața copilului.

Urticaria poate fi acută și poate dura câteva zile și săptămâni (nu mai mult de 6 săptămâni între apariția primului și dispariția ultimelor elemente ale erupției cutanate) sau cronică, curgând luni și ani. Formele acute ale bolii sunt mai frecvente la copii, iar formele cronice ale bolii între 20 și 40 de ani.

Cauzele urticariei acute și angioedemului la copii, în majoritatea cazurilor, este posibil să se stabilească clar. Aceștia ar putea fi următorii factori:
- produse alimentare (lapte, oua, peste, nuci, leguminoase, citrice, ciocolata, capsuni, zmeura si altele), iar cu cat copilul este mai mic, cu atat alergenii alimentari sunt mai des cauza bolii;
- medicamente (antibiotice din grupele penicilinelor, cefalosporinelor, salicilaților, antiinflamatoarelor nesteroidiene, produse din sânge, agenți radioopaci);
- intepaturi de insecte (viespi, albine, paianjeni, purici), meduze;
- infecții (mai des virusuri hepatitice, Epstein-Barr, streptococi, helminți);
- factori fizici (caldura, frig, insolatie, sarcini motoare, presiune);
- contactul direct al alergenului cu pielea (par de animale, vopsele, parfumuri, latex, produse chimice de uz casnic).

Cauzele urticariei cronice se pot stabili la 20-30% dintre copii, iar mai des sunt factori fizici, infectii, infestari helmintice, aditivi alimentari, alergeni inhalanti si medicamente.

Mecanisme de dezvoltare a urticariei și angioedemului sunt împărțite în două grupe principale - alergice și non-alergice. În ambele cazuri, baza este eliberarea de substanțe biologic active din granulele mastocitelor, dintre care cea mai studiată este histamina, care provoacă mâncărime, umflături și hiperemie. La copii, degranularea este cauzată cel mai adesea de reacții alergice de tip imediat (dependente de IgE), în care alergenii interacționează cu anticorpii de pe membranele mastocitelor. Când este expus la factori nonimuni, o creștere a concentrației de histamină are loc datorită eliberării sale directe din celule atunci când sunt consumate anumite alimente și medicamente. În plus, mecanismele non-imune includ efectele factorilor fizici care provoacă dezvoltarea urticariei la frig, căldură, contact, solar, vibrații.

Pentru tablou clinic urticaria se caracterizează prin apariția unor vezicule rotunde sau ovale cu dimensiuni cuprinse între câțiva milimetri și 10-20 cm; ele se pot contopi între ele, formând figuri policiclice. Elementele erupției cutanate se ridică deasupra suprafeței pielii, au o culoare roz strălucitoare, uneori în centru - mai palid; pot apărea în orice parte a corpului, inclusiv în scalp, palme și picioare și sunt însoțite de mâncărime de severitate diferită. Erupția devine palid la presiune. Copiii se caracterizează printr-un curs acut de urticarie cu erupții cutanate abundente, însoțite de edem semnificativ și hiperemie.
Adesea, copiii au și simptome generale: creșterea temperaturii corpului până la 39 de grade Celsius, scăderea poftei de mâncare, dureri în abdomen, articulații și tulburări ale scaunului. O caracteristică importantă a urticariei este rezoluția completă inversă a veziculelor fără formarea de elemente secundare (de la câteva minute la câteva ore, dar nu mai mult de o zi).

Tipuri speciale de urticarie includ urticarie acvagenă, care apare imediat după contactul cu apa de orice temperatură, caracterizată printr-o erupție cutanată de vezicule mici înconjurate de pete eritematoase și însoțită de mâncărime severă.
La copiii mai mari, mai des în adolescență, există un așa-zis urticarie colinergică- aparitia unui numar mare de vezicule roz pal cu diametrul de 1-5 mm, inconjurate de hiperemie. Ele se formează după efort fizic, stres, transpirație, dușuri fierbinți, fiind însoțite de manifestări sistemice: bufeuri, slăbiciune, palpitații, dificultăți de respirație, dureri abdominale.

La copii angioedem se întâmplă mai rar. Se caracterizează printr-un debut brusc al edemului pielii și țesutului subcutanat, ducând la deformarea zonei afectate. Edemul Quincke este localizat în zone ale pielii cu țesut conjunctiv rar predispus la acumularea de lichid tisular - pe pleoape, buze, auricule, mâini, picioare, organe genitale, mucoase ale tractului gastrointestinal. Mâncărimea cu edem Quincke este mai puțin pronunțată, senzația de arsură și senzația de plenitudine sunt mai des perturbate. Rezoluția este mai lentă - în 24-72 de ore.
Cu angioedem, membranele mucoase ale cavității bucale, limbii, faringelui și laringelui pot fi implicate în procesul de dezvoltare a permeabilității afectate a tractului respirator superior, amenințând viața copilului. Inițial, apare răgușeală a vocii, tuse lătrătă, apoi apare și crește dificultățile de respirație, se formează dispnee inspiratorie (dificultate la inhalare), apoi expirația devine dificilă, cianoza pielii feței crește, urmată de o paloare ascuțită. În cazurile severe, riscul de a dezvolta asfixie este mare. Când se formează edem pe membranele mucoase ale stomacului și intestinelor, copilul este îngrijorat de durerile abdominale, vărsăturile și tulburările de scaun.

Diagnosticare urticaria si edemul Quincke se bazeaza pe tabloul clinic caracteristic al bolii. Examenele de laborator și instrumentale sunt prescrise pentru a identifica factorul cauzal. Utilizați teste cutanate cu alergeni alimentari, teste specifice de diagnosticare provocatoare. Ei caută, de asemenea, boli care contribuie la dezvoltarea urticariei - invazii helmintice, patologii ale sistemului endocrin și digestiv.

Tratamentul urticariei și angioedemului Se efectuează în trei direcții principale: eliminarea contactului cu factorul provocator, numirea terapiei medicamentoase și crearea unui mediu hipoalergenic pentru a preveni reapariția bolii.

Dintre medicamente, ținând cont de mecanismele de dezvoltare a bolii, cele mai eficiente sunt antihistaminice în doze de vârstă. În cazul formelor obișnuite de urticarie și angioedem, este de preferat administrarea parenterală, iar apoi trecerea la forme de tablete timp de o lună sau mai mult. În urticaria cronică, tratamentul este prescris timp de 3-6 luni și uneori până la un an. Cu ineficacitatea antihistaminicelor (creșterea edemului, generalizarea leziunii), se folosesc hormoni glucocorticosteroizi (intravenos).
Pentru alergiile alimentare se prescriu suplimentar sorbenti, pentru urticaria colinergica - medicamente anticolinergice, pentru frig - stabilizatori membranari, pentru solar - ciclosporina A. In unele cazuri, sedintele de plasmafereza sunt eficiente.

Cu o formă severă de urticarie acută, tratament în ambulatoriu ineficient, angioedem al laringelui cu risc de asfixie, umflare a limbii, intestine și complicații care pun viața în pericol, este necesar să se spitalizeze copilul într-un spital.
Dacă copilul dezvoltă edem laringian, trebuie luate unele măsuri înainte de sosirea ambulanței. În primul rând, tu însuți nu ar trebui să cedezi în panică și să calmezi copilul, deoarece anxietatea va crește umflarea și va duce rapid la asfixie. În continuare, trebuie să opriți contactul cu alergenul (în cazul mușcăturii de insectă, îndepărtați înțepătura, în caz de alergii alimentare, clătiți stomacul, în caz de alergii la medicamente, opriți administrarea medicamentului), asigurați aportul maxim de oxigen, îndepărtați toate stoarce obiecte de la gât și talie, picături vasoconstrictor picături în nas. Puteți administra în mod independent copilului absorbanți și antihistaminice în doze de vârstă înainte de sosirea medicului.

Prevenirea recurenței urticariei și angioedemului
Cu cea mai comună formă a bolii la copii - alergică - contactul cu factorii provocatori trebuie evitat ori de câte ori este posibil. Cu toate acestea, adesea cauza exactă nu poate fi identificată sau contactul nu poate fi evitat. În acest caz, este necesar să se limiteze influența asupra copilului a tuturor factorilor care pot provoca o reacție alergică. În primul rând, trebuie să urmezi o dietă hipoalergenică, să excluzi toate alimentele care pot provoca eliberarea de histamină sau să o conțină în cantități mari. Acestea includ ciocolată, citrice, fructe de mare, căpșuni, ouă, conservanți, brânzeturi, carne afumată, nuci, roșii și altele.
De asemenea, copilul nu trebuie să aibă voie să se întâlnească cu alergeni de contact (măr de animale, substanțe chimice de uz casnic, coloranți, praf, latex) și inhalați (polen de plante, aerosoli), trebuie să poarte haine spațioase din țesuturi moi naturale, să evite mușcăturile de insecte, luarea de medicamente, din cauza cine a observat anterior apariția urticariei.

O condiție importantă pentru eliminarea eficientă a alergiilor este tratamentul focarelor de infecție cronică, boli ale tractului gastrointestinal, inclusiv disbacterioza, lupta împotriva helmintiazelor, terapia de înaltă calitate pentru răceli și alte boli infecțioase. Mai mult, este necesar să se efectueze măsuri generale pentru a întări imunitatea copilului.
În caz de urticarie asociată cu expunerea la factori fizici, excludeți influența acestora asupra copilului - nu purtați haine strâmte, nu vizitați băi, nu beți băuturi prea reci sau calde, nu faceți efort fizic excesiv; evitați lumina directă a soarelui, utilizați protecție solară cu un nivel ridicat de protecție UV.