Neuropatia nervului sciatic: cauze, simptome, diagnostic și tratament. Tratamentul sciaticii la domiciliu

Neuropatia nervului sciatic se manifestă prin slăbiciune a flexorilor, extensorilor și flexorilor piciorului, o scădere a sensibilității în partea inferioară a piciorului și, dar la marginea exterioară a gemetului, o scădere sau pierdere a reflexului lui Ahile. . Neuropatia nervului sciatic poate fi rezultatul unui traumatism, injecție nereușită, culcare prelungită pe spate sau lateral (inclusiv în timpul operațiilor pe termen lung), spasm al mușchiului piriform. Nervul sciatic poate fi comprimat de o tumoare sau hematom în pelvis, un anevrism al arterei iliace. Odată cu compresia pozițională a nervului, recuperarea spontană are loc în câteva luni. În sindromul piriform, injectarea în mușchi cu ajutorul unui anestezic local și a unui corticosteroid este eficientă.

Anatomia nervului sciatic

Cel mai puternic nerv, format din ramurile anterioare ale L4–S3. Nervul părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea piriformis. Locația nervului dintre mușchiul piriform și ligamentul sacrospinos strâns îl face ușor vulnerabil la compresie. După ieșirea din deschiderea subpiriformă, nervul sus de pe coapsă dă ramuri musculare mușchilor flexori ai picioarelor (biceps femural, m. biceps femoris; adductor magnus, m. adductor magnus; mușchi semimembranos, m. semimembranosus; mușchi semitendinos, m. semitendinosus). ). La nivelul fosei poplitee (adesea mai sus), nervul sciatic se împarte în două ramuri mari - nervii tibial și peroneal. Simptomele neuropatiei nervului sciatic

Simptomele neuropatiei nervului sciatic

Simptome de afectare a nervului sciatic - o disfuncție combinată a nervilor tibial și peronier, precum și a ramurilor musculare la flexorii piciorului. Afectarea nervului sciatic este însoțită de dureri severe, tulburări vasomotorii, secretorii, trofice și leziuni parțiale - sindromul cauzalgic (CRPS). Palparea dezvăluie durere de-a lungul nervului sciatic, este posibil să se detecteze un simptom pozitiv al Lasegue. Leziunile nervului sciatic pot fi cauzate de leziuni, fracturi ale oaselor pelvine, procese inflamatorii la nivelul podelei pelvine și feselor.

O variantă comună a neuropatiei nervului sciatic este compresia unui mușchi piriform spasmodic (sindromul piriform).

Definit clinic:

1) dureri arzătoare și parestezii la nivelul piciorului și piciorului;

2) posibilă slăbiciune a mușchilor piciorului și piciorului inferior;

3) încălcarea sensibilității în zona de inervație a nervului;

4) durere la palpare a locurilor de atașare a mușchiului piriform (partea anterioară a trohanterului mare și partea inferioară a articulației sacroiliace);

5) provocarea durerii în timpul adducției pasive și rotației interne a coapsei;

6) durere la palparea fesei la punctul de ieșire al nervului de sub mușchiul piriform;

7) efectul terapeutic al blocării novocainei a mușchiului piriform.

La adresa: Sankt Petersburg, st. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minute de mers pe jos de la stația de metrou „Vladimirskaya / Dostoevskaya”), cu 9.00 - 21.00, fără prânz și zile libere.

Se știe de mult timp că cel mai bun efect în tratamentul bolilor este obținut prin utilizarea combinată a abordărilor „Occidentale” și „Estice”. Reduce semnificativ durata tratamentului, reduce probabilitatea reapariției bolii. Deoarece abordarea „estică”, pe lângă tehnicile care vizează tratarea bolii de bază, acordă o mare atenție „curățării” sângelui, limfei, vaselor de sânge, tractului digestiv, gândurilor etc. - adesea aceasta este chiar o condiție necesară.

Consultația este gratuită și nu vă obligă la nimic. Pe ea foarte de dorit toate datele de laborator și metodele instrumentale de cercetareîn ultimii 3-5 ani. După ce ai petrecut doar 30-40 de minute din timpul tău, vei afla despre metode alternative de tratament, vei învăța cum să îmbunătățiți eficacitatea terapiei deja prescriseși, cel mai important, despre cum poți lupta singur cu boala. S-ar putea să fii surprins - cum va fi totul logic construit și înțelegerea esenței și cauzelor - primul pas spre rezolvarea cu succes a problemelor!

Apare la persoanele peste 40 de ani. Se manifestă prin dureri ascuțite în regiunea lombară sau în zona coapselor. Când apar primele simptome, trebuie să consultați un specialist.

Tratamentul trebuie efectuat într-o manieră complexă cu utilizarea medicamentelor, fizioterapie, frecări, masaj și exerciții de fizioterapie.

Nervul sciatic este cel mai lung și cel mai important trunchi nervos din corpul uman. Începe în partea inferioară a lombului, între mușchiul piriform și ligamentul sacral. Aici este supus cel mai adesea compresiei. Apoi trece prin spatele coapsei, unde, ajungând în fosa poplitee, se împarte în ramurile peroniere și tibiale. După trecerea prin piciorul inferior, nervul sciatic se termină în zona piciorului.

Neuropatia nervului sciatic este rareori provocată de afectarea directă a trunchiului nervului sciatic însuși. De obicei, apare ca o apărare împotriva efectelor unor iritanți, de exemplu, stoarcerea terminațiilor nervoase sau hipotermie. Aceasta este ceea ce aduce dureri insuportabile, care se caracterizează prin împușcături ascuțite în regiunea lombară și coapsă. Cel mai adesea, neuropatia afectează o parte.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD 10), neuropatia nervului sciatic se referă la boli ale sistemului nervos, i s-a atribuit următorul cod - G57.0.

Cauzele neuropatiei

Cauzele neuropatiei nervului sciatic pot fi următoarele:

• infecții introduse în corpul uman, cum ar fi herpesul, rujeola, scarlatina, tuberculoza;
• boli ale organelor pelvine;
• hipotermie;
• hernie intervertebrală;
• tumoare maligna;
• fractură de pelvis sau coloană vertebrală, luxație a șoldului, răni lacerate și tăiate ale coapsei;
• vânătăi severe care duc la formarea de hematoame;
• tulburări metabolice din organism asociate cu boli precum diabetul sau guta.

Simptomele neuropatiei

Neuropatia nervului sciatic are o simptomatologie caracteristică:

• La palpare în regiunea lombară, pacientul simte o durere arzătoare, penetrantă, în coapsă;
• La locul inflamației, pielea poate avea roșeață;
• Apariția arsurilor la nivelul membrelor, precum și o senzație de slăbiciune musculară;
• Sindromul de durere poate fi localizat la nivelul fesei, coapsei, precum și în spatele piciorului sau chiar în picior. Poate exista amorțeală și paralizie parțială a piciorului și a spatelui piciorului;
• Temperatura este de obicei peste normal.
• Au dificultăți la urinare;
• În decubit dorsal, când piciorul îndreptat este abdus, se simte durere fulgerătoare;
• Există tulburări trofice: hiperkeratoză (keratinizarea pielii), hipertricoză (creșterea excesivă a părului), ulcere trofice pe picior în zona călcâiului și a degetului mare.

Caracteristicile neuropatiei nervului sciatic după artroplastie

După intervenții chirurgicale, cum ar fi artroplastia de șold, apar adesea complicații. Ele sunt asociate cu formarea de cicatrici și aderențe care exercită presiune asupra fibrelor nervoase ale nervului sciatic. Aceasta este ceea ce cauzează cel mai adesea dureri ascuțite în șold și partea inferioară a spatelui.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica neuropatia nervului sciatic, trebuie să contactați un specialist - un neurolog. Medicul va examina pacientul. Semnul principal de afectare a nervului sciatic este prezența simptomului Lasegue. Constă în următoarele: pacientul se întinde pe spate pe canapea, medicul își îndoaie piciorul în unghi drept și începe încet să-l îndrepte. Durerea în timpul extensiei vorbește despre tulburări ale terminațiilor nervoase. În funcție de dimensiunea unghiului de extensie, care se formează la primele semne de durere, neurologul judecă gradul de dezvoltare a bolii nervului sciatic.

După examinare, medicul prescrie studii de laborator și instrumentale. În plus, poate fi necesară consultarea și examinarea de către specialiști precum reumatolog, chirurg vascular, vertebrolog.

• raze X. Este considerată cea mai accesibilă metodă de diagnosticare, care se poate face în orice clinică. Radiografia se face în două proiecții - frontală și laterală. Acest lucru vă permite să identificați dacă sursa neuropatiei nervului sciatic este o modificare a discurilor intervertebrale.
• Pentru tomografie computerizată sau RMN pacientul este îndrumat dacă radiografia nu ajută la identificarea etiologiei bolii. Aceste metode stabilesc cauza dacă este asociată cu modificări ale măduvei spinării sau ale vaselor plexului nervos.
• scanare cu radioizotopi efectuată dacă medicul suspectează prezența unei tumori la pacient. Este indicat in special celor care iau corticosteroizi de mult timp sau sunt pacienti infectati cu HIV.
• Electroneuromiografie permite utilizarea unui impuls electric pentru a determina starea mușchilor și a sistemului nervos periferic. Examinarea ajută la stabilirea locului de inflamație sau deteriorare, precum și la aflarea cum decurge procesul de reparare a țesuturilor fibrelor nervoase.

Tratament

Tratamentul bolii trebuie efectuat cuprinzător și să includă medicamente și fizioterapie în timpul unei exacerbări, masaj și terapie cu exerciții fizice în timpul remisiunii. Este important să ne amintim că neuropatia nervului sciatic necesită tratament pe termen lung, care se face cel mai bine într-un spital cu repaus la pat. Mai mult, pacientul ar trebui să doarmă pe un pat dur.

Tratament medical

În stadiul de exacerbare a bolii, neurologul prescrie următoarele grupuri de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( AINS) sunt luate pentru a calma durerea și pentru a trata inflamația. În faza acută a bolii, se administrează intramuscular timp de cel mult 3 zile, apoi se trece la administrarea de pastile. Cele mai eficiente AINS includ:

• Nimesulid, care este disponibil sub formă de pulbere, tablete, este posibil să se folosească și intramuscular.
• Meloxicam sau Movalis administrat sub formă de injecții și consumat și sub formă de tablete.
• Ketonal, Ketanov sunt produse nu numai pentru tratament intern, ci și sub formă de unguente și geluri. Ei bine, ameliorează durerea și inflamația cu utilizare complexă.

Important: toate AINS au o multime de contraindicatii: afectiuni gastrointestinale, tulburari renale, hipertensiune arteriala, sangerari. AINS nu trebuie utilizat pentru o perioadă lungă de timp.

1. Relaxante musculare- Acestea sunt medicamente care vă permit să ameliorați spasmele musculare, reducerea durerii, reducerea tonusului muscular. Dintre relaxantele musculare, cele mai cunoscute și mai des folosite sunt Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
2. Antioxidanți servesc la normalizarea nutriției țesuturilor și a terminațiilor nervoase. Vitaminele E și C, precum și seleniul și cuprul sunt folosite ca astfel de medicamente. Nu au contraindicații, cu excepția intoleranței individuale.
3. Medicamente vasoactive- acidul nicotinic, pentoxifilina - sunt folosite pentru imbunatatirea proceselor de microcirculatie.
4. metaboliți servesc la îmbunătățirea nutriției rădăcinilor măduvei spinării și a nervului sciatic însuși. Odată cu utilizarea lor, activitatea motrică a membrelor se îmbunătățește, sensibilitatea acestora este restabilită. Metaboliții includ următoarele medicamente:

• inozină;
• Elkar;
• Meldonium;
• Carnicetina.

1. vitamine. De obicei, medicul prescrie medicamente precum Kombilipen sau Milgamma, care se bazează pe vitaminele B. Ele ajută la restabilirea metabolismului celulelor nervoase. Alocați vitamine intramuscular timp de 10-15 zile.
2. este una dintre metodele de tratament medicamentos. Principiul său se bazează pe introducerea unui medicament (cel mai adesea un anestezic) în locul în care se află zona afectată, ceea ce vă permite să blocați impulsurile dureroase care sunt transmise sistemului nervos central. Faceți o blocare pentru o perioadă de 12 ore până la 3 zile cu unul dintre următoarele medicamente: novocaină, diclofenac sau lidocaină. Această metodă de tratament are contraindicații de la boli asociate cu sistemul cardiovascular, tulburări hepatice și reacții alergice.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt prescrise de un kinetoterapeut la recomandarea neurologului curant. Aceste proceduri sunt:

• UHF. Incalzeste locul in care se aplica. Acest lucru vă permite să dispersați sângele și, ca rezultat, să ușurați durerea și inflamația.
• Magnetoterapia. Elimină durerea prin reducerea edemului și inflamației nervului sciatic ca urmare a procedurii. Câmpurile magnetice ajută la repararea mai rapidă a țesuturilor.
• terapie cu laser. Îmbunătățește fluxul sanguin în vasele mici, stimulează procesele metabolice în țesuturi, ceea ce reduce, de asemenea, umflarea și durerea.
• electroforeză. Promovează restabilirea microcirculației, reduce umflarea. În această procedură, se injectează un medicament care acționează direct asupra țesuturilor din jurul nervului sciatic. Ca astfel de medicamente pot fi utilizate: aminofilină, papaverină, procaină.

Fizioterapia are contraindicații:

• hipertensiune;
• epilepsie;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• oncologie;
• boli de piele;
• boli infecțioase.

Masaj

Masajul nu este niciodată prescris în timpul unei exacerbări a bolii. Aplicați această procedură în timpul remisiunii sau ca măsură preventivă. De obicei sunt necesare 10-15 ședințe. Masajul este folosit pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, pentru a reduce umflarea, pentru a normaliza tonusul muscular și pentru a le atenua spasmul. Masajul se efectuează într-o anumită secvență. Masează mai întâi partea inferioară a spatelui și sacrul. Apoi trec la fese. După aceea, încep masajul unui membru sănătos, după care trec la piciorul bolnav. La sfârșitul masajului se efectuează mișcări relaxante.

Terapie manuală

Această metodă de tratament ajută la ameliorarea stresului din regiunea lombară prin eliminarea nervului sciatic ciupit. Reface mobilitatea pacientului. Această procedură nu este recomandată pentru hernia intervertebrală.

La aplicarea terapiei manuale, se folosesc următoarele tehnici:

• Relaxare. Mușchii sunt mai întâi încordați și apoi relaxați brusc.
• Întinderea. De obicei, un sigiliu se formează la locul inflamației. Chiropracticianul întinde țesuturile musculare, făcându-le suple și moi.
• presiune. Amintește de presopunctură, care vizează anumite locuri și vă permite să eliminați spasmele.

terapie cu exerciții fizice

Exercițiile de fizioterapie pentru neuropatia nervului sciatic sunt efectuate strict numai în perioada de remisie, deoarece în timpul unei exacerbari pacientul trebuie să rămână calm. Un set de exerciții terapeutice poate fi efectuat în picioare, întins și așezat. Ca exerciții potrivite pentru această boală sunt diverse ridicări și coborâri ale picioarelor, întoarceri ale trunchiului. Imitarea mersului pe fese este deosebit de utilă. Toate exercițiile ar trebui să aibă ca scop întărirea mușchilor spatelui, lombarului și șoldurilor. Trebuie amintit că terapia cu exerciții fizice trebuie efectuată fără greutăți.

• îndeplinirea tuturor prescripțiilor și prescripțiilor unui medic;
• conducerea cursurilor de masaj;
• efectuarea de exerciții de kinetoterapie.

Tratamentul într-un sanatoriu, unde se folosesc băi cu hidrogen sulfurat, precum și nămolul terapeutic, pot fi de mare beneficiu. Dar acest lucru se poate face numai în perioada de remisiune a bolii. De asemenea, va fi util să înoți în piscină.. De asemenea, trebuie respectată o dietă echilibrată, care să conțină magneziu, fier, calciu, precum și vitaminele A, C, E și B.

Prevenirea bolilor

Ca măsură preventivă, ar trebui să:

• Angajați-vă în terapie de exerciții pentru a întări mușchii spatelui, monitorizați respectarea posturii corecte.
• Nu ridicați lucruri grele, evitați rănile și căderile.
• Nu vă răciți prea mult, îmbrăcați-vă întotdeauna potrivit pentru vreme.
• Dacă munca este sedentară, atunci este imperativ să întrerupeți în fiecare oră. Ridică-te de la masă și fă câteva genuflexiuni și aplecări.
• Monitorizați greutatea corporală. Dacă depășește norma, atunci trebuie resetat.
• Evitați infecțiile și răcelile.

Video util

Mai jos puteți citi mai multe despre nervul sciatic ciupit

Concluzie

Dacă aveți dureri în regiunea lombară, ar trebui să consultați un medic care va efectua examinările necesare și va prescrie un tratament individual. Toate recomandările sale trebuie urmate cu strictețe - aceasta este singura modalitate de a scăpa de neuropatia nervului sciatic.În remisie, ar trebui să duceți un stil de viață activ și să respectați o alimentație adecvată.

Cel mai lung nerv din corpul uman este considerat a fi sciatica - nervul sciatic. Funcția sa principală este de a alimenta organele și țesuturile extremităților inferioare cu nervi și de a asigura o legătură între acestea și sistemul nervos central (sistemul nervos central). Odată cu procesele inflamatorii ale acestui nerv, se dezvoltă o boală precum sciatica (inflamația nervului sciatic, sciatică)

Ce este

Sciatica este o boală inflamatorie care nu este independentă, dar reprezintă un complex simptomatic, care este cauzată de modificări patologice la nivelul coloanei lombare. Procesele degenerative care apar la nivelul coloanei vertebrale duc la compresia rădăcinilor nervoase, ceea ce provoacă persoanei dureri severe la nivelul coapsei, fosei poplitee, piciorului și piciorului. Principala diferență între această nevralgie este localizarea durerii: la locul de ieșire al sciaticii, și anume în fese. Adesea, regiunea lombară în sine nu poate cauza nicio îngrijorare pacientului.

Cauze, grup de risc

Principalele cauze ale sciaticii pot fi luate în considerare:

• hernie de disc;
• osteocondroză;
• stenoză lombară;
• spondilolisteza;
• sarcină (din cauza unei deplasări a centrului de greutate);
• leziuni care au ca rezultat o fractură a coloanei vertebrale, deplasarea discurilor intervertebrale;
• hipotermia regiunii lombare;
• disfuncție a articulației sacroiliace
• inflamația articulațiilor;
• leziuni virale ale nervului;
• tumora maduvei spinarii;
• Diabet.

Grupul general de risc pentru apariția sciaticii include:

• persoane din categoria de vârstă mai înaintată (datorită modificărilor legate de vârstă ale discurilor intervertebrale);
• persoane a căror muncă este asociată cu ridicarea regulată și prelungită de greutăți;
• persoane care duc un stil de viață sedentar.

Una dintre cauzele sciaticii este hernie de disc lombară. Ce este decât amenințările și cum să tratezi?

O altă cauză comună a sciaticii este osteocondroza. Ce cauzează și cum să o tratezi, citește aici.

Simptome

Principalul simptom al sciaticii este durerea severă care se extinde de-a lungul întregului nerv. Durerea este ascuțită, bruscă, începe de obicei sub forma unei dureri de spate din regiunea lombară până la călcâi. Se întâmplă ca boala să se manifeste ca durere ușoară și disconfort în partea inferioară a spatelui, o senzație de greutate în picioare și oboseală în spate. Această manifestare este cel mai adesea confundată cu suprasolicitarea obișnuită și întârzie călătoria la un specialist.

Pe lângă durere, după un timp se observă atrofia musculară a extremităților inferioare.

Alte simptome ale sciaticii sunt:

• încălcarea abilităților motorii (durerea face dificil să stai în picioare, să mergi, să faci chiar și mișcări elementare);
• pierderea senzației la nivelul picioarelor;
• capacitate limitată la ridicarea piciorului sau îndoirea genunchiului;
• furnicături, arsuri, amorțeală, senzație de „pipă de găină” la nivelul membrelor.

Caracteristici de flux

Sciatica în aproape toate cazurile se manifestă pe o parte și se limitează foarte rar la un singur atac. De regulă, se observă recidive periodice ale bolii.

Boala este de obicei însoțită de manifestări distrofice, muscular-reflex și vegetativ-vasculare. Le puteți determina prin albirea sau înroșirea zonei piciorului, curbura coloanei vertebrale într-o direcție sănătoasă. Mersul pacientului capătă o trăsătură caracteristică - sprijinul se face pe un picior sănătos, iar piciorul bolnav este târât, abia atingând suprafața.

Cursul bolii

Sciatica se referă la patologii cu un curs diferit. Unii care caută ajutor notează dezvoltarea treptată a bolii, în timp ce alții „se răsucesc” după primul lumbago. Cursul acut este asociat cu leziuni și procese patologice la nivelul coloanei vertebrale. Dezvoltarea acută poate începe după un salt, o ridicare grea, o întoarcere incomodă etc.

Dacă dezvoltarea bolii este asociată cu procese infecțioase, inflamatorii sau efort fizic prelungit, sciatica progresează treptat, crescând de fiecare dată simptomele dureroase. Cu un astfel de curs, este important de știut că unii factori, cum ar fi hipotermia, pot duce la o progresie bruscă a sciaticii.

Dinamica treptată a bolii începe cu dureri ușoare în regiunea lombară sau fese. În plus, pacienții se simt obosiți, dureri la extremitățile inferioare. După un timp, disconfortul devine mai lung și mai intens. Rareori, dar se întâmplă ca stadiul inițial al patologiei să se desfășoare pentru o perioadă foarte lungă de timp (până la câțiva ani), până în momentul în care o dezvoltare bruscă nu este provocată de niciun factor extern.

Diagnosticare

Un medic veterinar sau un neuropatolog poate diagnostica boala, pe baza unui studiu amănunțit al intensității durerii, determinând localizarea acestora și prezența unor posibile cauze de sciatică. Pentru diagnosticare se utilizează următoarele:

• examinare cu raze X;
• CT și RMN;
• electromiografie;
• test de sânge pentru compoziția biochimică.

Tratament

Tratamentul vizează:

• eliberare nerv ciupit rădăcini;
• eliminarea senzațiilor dureroase;
• eliminarea spasmelor musculare;
• îmbunătățirea metabolismului în țesuturile nervoase și musculare.

Combinația mai multor metode terapeutice aduce cel mai pozitiv efect: medicație, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice.

Modul

Dacă apare o boală, o persoană trebuie să minimizeze sau să oprească complet orice activitate fizică pe coloana vertebrală. Acest lucru este necesar pentru a reduce iritația rădăcinii nervoase deteriorate.

Terapie medicală

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Pentru a scăpa pacientul de boală, se folosesc adesea AINS, care blochează producția anumitor enzime care declanșează procesul inflamator. Luarea acestor medicamente ajută la ameliorarea inflamației și la eliminarea durerii. AINS sunt împărțite în două tipuri:

• Peste masa;
• reteta medicala.

Astfel de medicamente ameliorează eficient durerea și nu provoacă dependență. Dar, cu utilizarea pe termen lung a AINS, pot apărea reacții adverse, cum ar fi:

• probleme cu tractul gastro-intestinal (ulcere, tulburări);
• creșterea tensiunii arteriale;
• disfuncție renală;
• somnolență, migrene;
• Medicamentele nesteroidiene nu trebuie luate concomitent cu diluanții de sânge.

Medicamente steroizi

Dacă terapia nesteroidiană nu dă rezultatele dorite, terapia cu steroizi este alternativa sa. Steroizii sunt fabricați din cortizol, un hormon natural, și sunt foarte buni în combaterea inflamației și a durerii. Cu toate acestea, ca și AINS, acestea au o serie de efecte secundare:

• disfuncție a tractului gastro-intestinal;
• dezechilibru hormonal;
• imunitatea scăzută;
• osteoporoza;
• disfuncție renală, provocând umflături.

Injecții

Injecțiile sunt considerate o ultimă soluție. Datorită injecțiilor care se fac cât mai aproape de nervul inflamat, există o ușurare rapidă a durerii și eliminarea procesului inflamator. Injecțiile se fac cu steroizi și doar un medic le efectuează.

Blocaje medicale

Această metodă este utilizată pentru a calma rapid durerea în zona afectată. Se face o injecție în regiunea lombo-sacrală în imediata apropiere a nervului sciatic. Această metodă duce la o pierdere a sensibilității punctului inflamat pentru un anumit timp - de la 2-3 zile sau mai mult, blocând impulsul nervos care vine din acesta.

Opioide și opiacee

Acest grup de medicamente este prescris mult mai rar decât medicamentele steroizi și nesteroidiene. Acest lucru este asociat cu riscul de a dezvolta dependență. Opiaceele naturale și sintetice ameliorează rapid pacientul de durere, dar sunt eficiente pentru utilizare pe termen scurt. Numirea lor se face în prezența unei dureri insuportabile la pacient. Puteți cumpăra aceste fonduri strict după prescripția unui specialist.

Ca multe alte medicamente, opiaceele și opiaceele au efecte secundare:

• probleme mentale;
• perturbarea sistemului nervos central;
• tulburări ale sistemului digestiv.

Antidepresive

Medicamentele din acest grup sunt considerate mai puțin eficiente, dar utilizate pe scară largă pentru tratamentul sciaticii. Luarea unor astfel de medicamente ajută pacientul să se relaxeze, să facă față insomniei cauzate de durere. Antidepresivele sunt capabile să facă față durerii în sine, deoarece sunt implicate în producerea anumitor hormoni din sânge. Astfel de medicamente sunt terapii complementare.

Relaxante musculare

Acțiunea acestui grup de medicamente vizează eliminarea spasmelor musculare și a durerilor spastice. Luat atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții (injecțiile dau un efect mai mare)

Vitamine si minerale

Metoda de kinetoterapie

După cum sa menționat deja, efectul tratamentului sciaticii aduce o combinație de metode. Kinetoterapie este una dintre fundamentele cheie în lupta împotriva bolii.

Astfel de proceduri includ:

• electroforeză;
• stimulare electrică interstițială;
• ecografie;
• terapia cu unde de șoc;
• magnetoterapie;
• fonoforeza;
• tratarea cu noroi;
• terapie cu laser;
• EHF-terapie;
• masoterapie.

Kinetoterapie ajută la eliminarea spasmelor musculare, amorțelii, insensibilității zonei afectate. Restaurarea proceselor metabolice, care sunt facilitate de proceduri. Afectează în mod favorabil organismul în ansamblu.

Acupunctură, terapie manuală

Esența acestei metode de terapie este impactul mâinilor unui specialist sau a acelor speciale asupra anumitor puncte ale corpului uman. Datorită unor astfel de manipulări, creierul produce encefaline și endorfine - substanțe speciale care au un efect analgezic ridicat. Pe lângă ameliorarea durerii, acupunctura îmbunătățește metabolismul și circulația sângelui în zona afectată. Prin activarea rezervelor ascunse ale organismului, terapia ajută la a face față rapid bolii.

Fizioterapie

Terapia cu exerciții fizice este extrem de importantă în tratamentul complex al sciaticii. Stimulează circulația limfei și a sângelui, metabolismul țesuturilor din zona afectată, întărește mușchii slăbiți de boală. În plus, gimnastica ajută la restabilirea tonusului muscular perturbat, la eliminarea durerilor, la îmbunătățirea funcțiilor respiratorii și la vindecarea completă a organismului. Trebuie amintit că gimnastica este indicată după ce simptomele unei manifestări acute a bolii au fost eliminate.

În etapele inițiale ale tratamentului de terapie cu exerciții, exercițiile simple sunt efectuate fără efort, cu o gamă limitată de mișcare. Pe măsură ce durerea scade, se aplică mișcări simple, dar mai active și cu ceva greutate. Următoarele sunt exerciții recomandate care întăresc mușchii coloanei vertebrale și refac postura corectă.

Cum să tratezi metodele populare

Este posibil să se trateze sciatica atât prin metode de medicină tradițională, cât și de medicina populară.

1. Infuzie de galbenele
   3 art. l. inflorescențele uscate ale plantei se toarnă 450 ml apă clocotită și se insistă 2-3 ore. Se ia o perfuzie de 4 ori pe zi, 120 ml.
2. Decoc de castan de cal
   5 frunze uscate sau 5 g pulbere de coajă de castan de cal se toarnă 0,5 litri de apă și se fierbe timp de 20 de minute. Decoctul se ia la fiecare 8 ore, 10 ml.
3. Balsam pe bază de plante
   Se macină 1 foaie de aloe veche de trei ani și se amestecă cu 1 lingură. l. frunze proaspete de celandină și 1 ardei iute tocat. Se toarnă amestecul cu 500 ml de vodcă și se insistă într-un recipient închis timp de 6-7 zile. Frecați locul dureros cu un balsam gata preparat seara înainte de a merge la culcare.
4. Infuzie de hipericum
   3 art. l. Se toarnă 3 căni de apă clocotită peste ierburi și se lasă 3-4 ore. Infuzia se administrează oral de 3-4 ori pe zi înainte de mese, câte 100 ml.
5. Grăsime de urs sau de bursuc
   Un remediu eficient în lupta împotriva sciaticii este frecarea zonei bolnave cu grăsime de bursuc sau de urs. Această procedură trebuie efectuată în mod regulat, de 2 ori pe zi.

Interventie chirurgicala

În cazurile în care sciatica capătă unele forme clinice (paralizante, prelungite) sau nu răspunde la niciuna dintre metodele de mai sus, se recurge la intervenția chirurgicală.

Prognoze, consecințe și prevenire

Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolii, prognosticul este bun.

Sciatica nu poate fi ignorată! Dacă boala nu este tratată la timp, apar complicații precum:

• paralizia extremităților inferioare;
• atrofia organelor pelvine;
• dezvoltarea proceselor ireversibile în activitatea organelor interne.

Seturi grozave de exerciții în format video împotriva osteocondroza lombară, care sunt potrivite și pentru tratamentul sciaticii.

Ce poate provoca o durere de cap? Cauze și tratamente. Citiți aici.

Cauza durerii atât la brațe, cât și la gât http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/tservikobrahialgiya.html.

Prevenirea

Măsurile preventive includ:

• corectarea posturii la o vârstă fragedă;
• eliminarea asimetriei corpului (terapie manuală);
• întărirea corsetului spatelui;
• aport suficient de calciu, magneziu și vitamine;
• ridicarea corectă de greutăți (transferă toată sarcina pe picioare și nu pe coloană);
• sport regulat;
• refuzul pantofilor cu toc înalt (pentru femei).
• stai corect la computer

Implementarea măsurilor preventive va ajuta la evitarea dezvoltării sciaticii. Dacă boala nu v-a ocolit, este extrem de important să solicitați ajutor de la un specialist care vă va ajuta să faceți față bolii fără consecințe. Amintiți-vă, dacă simțiți durere în regiunea lombară, fese sau extremități inferioare - nu amânați vizita la medic - poate fi periculos.

Inflamația și ciupirea nervului sciatic grupate sub denumirea de sciatică. Această patologie este cauzată de o creștere și compresie a trunchiului nervos în zona dintre sacrum și partea inferioară a spatelui. Nevrita nervului sciatic, conform ICD-10, este o inflamație a structurilor nervoase cauzată de o gamă largă de cauze. (ICD-10 - Clasificarea Internațională a Bolilor) Simptomele se disting prin strălucire pronunțată și se manifestă sub formă de durere severă, abilități motorii afectate și sensibilitate a zonelor cu inervație asigurată de structurile afectate.

Sciatica este în esență o reacție de protecție a organismului la acțiunea unui iritant, care se realizează sub forma unui sindrom de durere în regiunea lombară, picioare și fese. Adesea observată în timpul sarcinii.

Nervul sciatic inervează o zonă vastă, care include: mușchii fesieri, mușchii coapsei, zona articulației șoldului, mușchii gambei, zona genunchiului, mușchii picioarelor și degetelor de la picioare, zona articulației gleznei și pielea întregii zone. .

Termenul „nevrita” poate fi înlocuit cu altele similare, de exemplu: sciatică, sciatică, neuropatie a nervului sciatic. Aceste definiții sunt fixate în ICD - 10.

Etiologie

Sciatica poate apărea din mai multe motive. Acestea includ următoarele patologii, dintre care unele sunt incluse în ICD-10:

• osteocondroza coloanei vertebrale, localizată în regiunea lombosacrală;
• hernie intervertebrală;
• leziuni articulare în regiunea sacroiliac;
• inflamația acelorași articulații;
• hemoragie internă;
• reumatism;
• iritația nervului de către o tumoare apropiată;
• Diabet;
• patologii ginecologice;
• infecții;
• îngustarea canalului măduvei spinării;
• spondilistoză;
• hipotermie;
• spasme musculare;
• suprasarcină fizică;
• cheaguri de sânge;
• abcese;
• Boala Lyme;
• fibromialgie;
• sindromul Reiter;
• sarcina târzie.

Simptome

Poate atât un debut brusc, cât și o dezvoltare treptată. Principalele simptome care caracterizează sciatica sunt durerile severe în partea inferioară a spatelui, fese și picioare. Unii pacienți raportează amorțeală și pielea cărănoasă. Atacurile sunt intercalate cu perioade de dispariție a simptomelor. Natura nevralgiei este atât de pronunțată încât face dificilă mișcarea membrului inervat de nervul afectat. Această patologie este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii. Inflamația, adică nevrita nervului sciatic, include simptome de senzație redusă la nivelul picioarelor și amorțeală a acestora. Acest lucru poate duce la atrofie parțială a mușchilor. Pacienților devine dificil să ridice piciorul și să îndoaie piciorul în zona articulației genunchiului piciorului. Simptomele neuropatiei nervului sciatic includ incontinența fecală și urinară. Adesea nevrita este de natură post-traumatică.

Diagnosticare

Înainte de a trata, medicul pune un diagnostic, concentrându-se pe simptome precum febră în momentul unui atac dureros, amorțeală a picioarelor și a regiunii pelvine, hiperemie a pielii spatelui în regiunea lombosacrală, precum și incontinență urinară și fecală. .

Tratamentul eficient presupune aflarea naturii apariției nevritei, după care trebuie luate măsuri pentru eliminarea factorului provocator. De asemenea, medicul curant prescrie fără greșeală:

• teste biochimice și clinice;
• consultație cu un neurolog, vertebrolog, reumatolog, chirurg vascular;
• raze X;
• electromiografie;
• RMN sau CT;
• medicamente;
• masaj.

De asemenea, trebuie să identificați simptomele specifice ale pacientului, care includ:

Simptom Sicard - intensitate crescută a durerii la îndoirea piciorului în direcția spate;

Simptom Lasegue - dificultatea de a ridica un picior neîndoit;

Simptomul aterizării este dificultatea de a ateriza cu un membru inferior neîndoit.

Aceste simptome sunt foarte specifice și permit diagnosticarea neuropatiei nervului sciatic cu mare precizie, precum și tratamentul cu eficiență maximă.

Tratament

Tratamentul competent are ca scop să se asigure că simptomele sunt complet eliminate. Principalul tratament medical include analgezice și medicamente antiinflamatoare. După oprirea sindromului de durere, tactica medicului vizează eliminarea cauzei bolii.

În inflamația infecțioasă, sunt prescrise medicamente antivirale și antibiotice. În prezența unei tumori și a unei hernii, tratamentul implică o intervenție chirurgicală. Patologia post-traumatică poate necesita, de asemenea, acest lucru.

Un punct important pentru a trata eficient nevrita este asigurarea odihnei complete a pacientului cu sciatica, indiferent de cauza aparitiei acesteia.

Pe toată perioada de exacerbare, este necesar să se respecte repausul la pat și să se facă periodic masaj terapeutic.

De asemenea, trebuie avut grijă în timpul sarcinii.

Farmacoterapia

• analgezice puternice care pot ameliora durerea și pot îmbunătăți calitatea vieții pacientului;
• anticonvulsivante;
• antidepresive triciclice care normalizează starea psihologică a pacientului;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorol), care ajută la eliminarea simptomelor de afectare a nervilor;
• unguente cu efect iritant (Viprosal, Finalgon);
• relaxante musculare;
• complexe de vitamine care ajută la normalizarea metabolismului și susțin sistemul imunitar;
• medicamente care îmbunătățesc metabolismul;
• terapie hormonală (steroizi: hidrocortizon, prednisolon).

În ceea ce privește utilizarea AINS, tratamentul cu acestea trebuie efectuat cu atenție, să nu depășească doza prescrisă pentru a evita manifestarea reacțiilor adverse nedorite, cum ar fi dureri de cap, disconfort abdominal, greață, vărsături, somnolență, presiune crescută. Nu este recomandat să le luați în timpul sarcinii, doar dacă este absolut necesar și sub supravegherea unui medic.

Preparatele cu steroizi, pe lângă tablete, sunt reprezentate de forme injectabile care sunt utilizate în cazurile în care nu este posibilă oprirea unui atac de durere prin alte mijloace.

Este demn de remarcat faptul că în timpul sarcinii, toate medicamentele trebuie utilizate numai conform indicațiilor unui specialist.

Trebuie amintit că tratamentul trebuie să fie cuprinzător, să includă medicamente și masaj, astfel încât toate simptomele să fie complet eliminate, cu toate acestea, nu trebuie să luați mai multe medicamente din acest grup în același timp și, de asemenea, să creșteți doza de medicamente fără consimțământ. de medicul dumneavoastră, în special în timpul sarcinii.

Unguentele, a căror utilizare implică tratamentul nevritei, pot fi de următoarele tipuri:

• analgezice care cresc circulația sângelui în zonele cu probleme (Apizartron, Finalgon, Kapsikam), care conțin componente naturale și sintetice și nu sunt recomandate pentru utilizare mai mult de zece zile;
• medicamente condroprotectoare pentru nevrita cauzată de osteocondroză care conțin condroitină și glucozamină (condroxid, gel de condroitin);
• unguente pe bază de AINS, care sunt utilizate numai conform indicațiilor medicului timp de cel mult patru zile la rând (Butadion, Diclofenac, Voltaren) și cu prudență în timpul sarcinii;
• unguente combinate cu acțiune analgezică și antiinflamatoare, intensificând repararea țesuturilor. Un exemplu este medicamentul Dolobene, utilizat pentru nevralgie, edem, simptome de durere post-traumatică;
• unguente homeopate care îmbunătățesc metabolismul, dar nu au dovezi suficiente pentru a confirma efectul terapeutic.

Tratament non-medicament

Tratamentul non-medicament include proceduri fizioterapeutice, al căror spectru include electroforeză, încălzire, fonoforeză. Tratamentul de fizioterapie și masajul trebuie combinate corect cu terapia medicamentoasă pentru cel mai bun efect. Trebuie remarcat faptul că toate procedurile, inclusiv masajul, sunt efectuate în afara perioadei de exacerbare. Acest lucru este valabil și pentru utilizarea compreselor, pe care pacienții le folosesc destul de des ca tratament acasă. Utilizarea lor poate provoca un efect opus celui scontat și poate agrava starea pacientului. În timpul sarcinii, se recomandă un program special pentru terapie. Un efect bun este dat de masajul efectuat în perioada de diminuare a durerii și a altor manifestări de inflamație. Masajul ameliorează durerea, ajută la restabilirea conducerii nervoase, îmbunătățește circulația sângelui. De asemenea, tratamentul preventiv include băi de nămol și reflexoterapie.

O modalitate eficientă de ameliorare a simptomelor este masajul în combinație cu exerciții de kinetoterapie, de asemenea, fără exacerbare.

Această patologie are un prognostic favorabil pentru vindecare cu diagnostic precoce și terapie corectă. Este imposibil să tratați nevrita cu înaltă calitate, neglijând procedurile fizioterapeutice prescrise, terapia complexă cu medicamente, exercițiile fizice și masajul regulat.

2016-09-07

Inflamația nervului sciatic: simptome și tratament

Inflamația nervului sciatic (sciatica) este o patologie care apare din cauza comprimării trunchiului nervos în regiunea lombo-sacrală. Se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 30 de ani și se caracterizează prin durere severă, abilități motorii afectate și sensibilitate a zonelor alimentate cu structuri nervoase afectate.

• Nervul sciatic - inflamație și cauzele sale
• Simptome
• Exercitii fizice
• Masaj și reflexoterapie
• Blocadă
• Tratament cu remedii populare

Prevenirea

Această boală trebuie tratată nu numai pentru a vă ameliora starea, ci și pentru a preveni dezvoltarea recăderilor. Să încercăm să ne dăm seama ce este nervul sciatic, inflamația sa, simptomele și metodele de tratament.

Nervul sciatic - inflamație și cauzele sale

Cele mai frecvente cauze de sciatică sunt hernia de disc, care contribuie la compresia rădăcinilor nervoase și osteocondroza la nivelul coloanei lombo-sacrale. Mult mai rar, o astfel de patologie apare din cauza leziunilor sau inflamației articulațiilor sacroiliace.

Sciatica secundară se dezvoltă în următoarele condiții:

• reumatism;
• hemoragie internă;
• iritația nervului de către tumori;
• Diabet;
• boli ginecologice.

Sciatica poate fi cauzată și de diferite infecții, inclusiv tuberculoză și gripă. În plus, dezvoltarea patologiei are loc din cauza îngustării canalului spinal. De obicei afectează persoanele în vârstă. Iritația terminațiilor nervoase care formează nervul sciatic se observă și în timpul dezvoltării spondidistozei, astfel încât durerea poate fi eliminată doar prin corectarea modificărilor patologice ale coloanei vertebrale.

Trebuie remarcat faptul că boala se poate dezvolta după hipotermia obișnuită, spasme musculare sau suprasolicitare fizică. Mult mai rar, este provocată de abcese, cheaguri de sânge, fibromialgie, boala Lyme și sindromul Reiter.

În plus, sciatica este de obicei observată la sfârșitul sarcinii. Acest lucru se explică prin slăbiciunea ligamentelor și a mușchilor localizați în jurul coloanei vertebrale, care în această perioadă primește o sarcină crescută. La femeile însărcinate, procesul inflamator apare adesea din cauza constipației cronice, având ca rezultat dezvoltarea sindromului mușchiului piriform, situat sub mușchiul gluteus maximus, și care, atunci când este suprasolicitat, începe să comprime nervul sciatic, provocând inflamație.

Simptome

Sciatica, ca orice boală, are propriile simptome speciale, care încep să provoace un anumit disconfort unei persoane, obligându-l să caute ajutor medical.

Nevralgia nervului sciatic se manifestă după cum urmează:

Toate aceste simptome și puterea manifestării lor depind de cât de gravă a avut loc afectarea rădăcinilor nervoase, deoarece în cazurile severe durerea devine insuportabilă. Pacienții notează adesea că sindromul durerii este cel mai adesea localizat la nivelul picioarelor, dar uneori poate fi simțit și în spate. În acest caz, durerea nu este prea puternică, dar totuși, pentru a ameliora un astfel de simptom, este necesar să luați analgezice.

Dacă cel puțin unul dintre simptomele de mai sus este prezent, este necesar să vizitați un medic, deoarece durerea va crește doar în fiecare zi.

Simptomele de sciatică nu permit medicului să facă un diagnostic corect, deoarece destul de des li se adaugă altele, indicând probleme în alte organe interne ale unei persoane. De aceea medicul trimite pacientul la diferite studii de diagnostic pentru a stabili diagnosticul.

În primul rând, pacientului i se prescrie o radiografie, care permite identificarea tuturor modificărilor care apar cu coloana vertebrală, de exemplu, spondilolitiaza și osteocondroza. Pentru a detecta o hernie intervertebrală, care provoacă adesea nevralgie sciatică, se efectuează rezonanța magnetică și tomografia computerizată a coloanei vertebrale.

În plus, cu ajutorul testelor, un neurolog este capabil să determine intensitatea durerii și localizarea acesteia. Dintre acestea se distinge testul Lasegue. Pentru a face acest lucru, pacientul se întinde pe canapea, iar medicul ridică piciorul. Cu sciatică, durerea va fi aproape insuportabilă, dar pe măsură ce medicul o coboară, durerea începe să scadă.

De asemenea, pacientul trebuie să facă un test de sânge pentru a afla starea sistemului circulator. Cu ajutorul unor astfel de diagnostice, sunt dezvăluite adevăratele cauze ale dezvoltării sciaticii. Acest lucru este necesar pentru numirea unui tratament corect de către un neurolog.

Este de remarcat faptul că, în timpul unui examen neurologic, sunt adesea găsite simptome specifice, printre care se numără următoarele:

• Simptomul lui Lerrey - atunci când picioarele sunt răspândite în direcții diferite, apare durere severă;
• Simptomul lui Firestein - dacă o persoană își încrucișează picioarele în poziție șezând, lăsând piciorul dureros dedesubt și pe cel sănătos în sus, atunci durerea severă îl va străpunge pe cel care îl doare;
• Simptomul degenerinei - strănutul și tusea contribuie la durerea lombară.

Cu un tratament prematur, simptomele, deși scad puțin, nu dispar nicăieri. Într-un caz avansat, există furnicături, amorțeală a extremităților, în timp ce durerea în partea inferioară a spatelui este absentă. Uneori, acest lucru poate duce la necesitatea unei intervenții chirurgicale.

Tratamentul inflamației nervului sciatic

Simptomele severe ale bolii obligă pacientul să caute ajutor medical. După examinarea și stabilirea diagnosticului corect, medicul prescrie un tratament, care trebuie efectuat într-un mod complex.

Cum se tratează nevrita nervului sciatic? Cu o exacerbare ascuțită, se folosesc următoarele analgezice:

• "Analgin";
• „Tempalgin”;
• „Sedalgin”;
• „Baralgin”;
• „Pentalgin”.

Tratamentul inflamației nervului sciatic se efectuează în mod necesar utilizând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ următoarele medicamente:

Tratamentul sciaticii la femeile însărcinate se realizează într-un mod special. Deoarece aproape toate medicamentele sunt interzise în această perioadă, cu siguranță ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Analgezicele sunt considerate cel mai blând remediu. Homeopatia este, de asemenea, considerată o opțiune de tratament sigură.

Exercitii fizice

De obicei, perioada acută a bolii durează 5-10 zile. In acest timp se recomanda reducerea activitatii fizice si conferirea linistii regiunii lombosacrale, fiind mai mult in decubit dorsal pe o suprafata tare, de preferinta una ortopedica. Dacă simptomele bolii scad, atunci acesta nu este un motiv pentru a crește sarcinile sportive.

Medicul neuropatolog stabileste perioada optima in care se poate incepe tratamentul cu exercitii fizice si exercitii terapeutice. Pe baza simptomelor și cauzelor bolii, kinetoterapeutul începe să dezvolte un program special. Pentru femeile însărcinate, este întocmit de o comisie specială, care include medici precum terapeut, ginecolog, kinetoterapeut.

Masaj și reflexoterapie

Masajul ca tratament pentru sciatică se face foarte ușor, folosind frecări ușoare și mângâieri. După ce durerea dispare, treceți la o tehnică de masaj mai intensă - mângâiere și frământare. Poate fi suplimentat cu unguente de încălzire și uleiuri esențiale. Ca urmare, fluxul de sânge către terminațiile nervoase ciupite se îmbunătățește, spasmele musculare sunt ameliorate, umflarea scade și producția de endorfine crește.

Metodele de relaxare precum acupunctura și presopunctura manuală pot ameliora durerea. Dacă tratamentul cu ace se efectuează timp de aproximativ trei luni, atunci nu numai că puteți scăpa de manifestările bolii, ci și puteți face față cauzelor exacerbarii acesteia pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, această metodă este contraindicată în oncologie, sarcină, leziuni ale pielii.

Blocadă

Dacă metodele de tratament de mai sus nu au adus rezultatul dorit, medicul poate prescrie blocaje de novocaină. Acest lucru va bloca impulsurile nervoase ale nervului sciatic, eliminând simptomele inflamației. Motivele pentru numirea blocadei sunt incapacitatea de a se mișca, apatia sau agitația, durerea în poziția în picioare și în decubit.

Tratament cu remedii populare

Inflamația nervului sciatic ajută la eliminarea unguentelor de încălzire acasă. Camfor, unguent de terebentină, ceară de albine - toate aceste remedii încălzesc remarcabil zona inflamată, elimină spasmele, îmbunătățesc fluxul de sânge către terminațiile nervoase. O tinctură de vodcă și ardei roșu, care este folosită ca compresă, îmbunătățește conducerea nervului sciatic și ajută la producerea de endorfine.

Următoarea perfuzie ajută bine și în tratamentul sciaticii. Pentru prepararea lui, luați 2 linguri. l. coada-calului, gălbenele, viburnul și cimbru, adăugate la o jumătate de litru de apă, fierte și luate cald de trei ori pe zi, câte 100 ml zilnic înainte de mese.

Dacă tratamentul conservator nu ajută, trebuie să recurgeți la intervenția chirurgicală. În funcție de cauza bolii, se alege una sau alta operație.

Prevenirea

Pentru sănătatea nervului sciatic și pentru a evita reapariția bolii, mușchii spatelui trebuie întăriți. În aceste scopuri, se desfășoară activitate fizică moderată, exerciții terapeutice și cursuri de yoga. O postură zveltă în timpul mișcării și spatele drept în poziție șezând sunt baza pentru absența inflamației proceselor nervoase. Femeile la primele simptome ar trebui să renunțe la tocuri. Mușchii buni ai spatelui sunt întăriți prin înot și aerobic în apă. Este recomandat să evitați hipotermia, să vă îmbrăcați în funcție de vreme, să vă acoperiți spatele și să țineți picioarele calde.

Astfel, inflamația nervului sciatic este o afecțiune foarte neplăcută, deoarece nu permite unei persoane să se miște complet, ceea ce îi reduce nivelul de viață. Dar dacă consultați un medic în timp util, datorită metodelor moderne de tratament, vă puteți atenua starea într-o perioadă scurtă de timp și vă puteți bucura din nou de viață.

Afectarea nervului sciatic este destul de comună, atât în ​​timp de pace, cât și în timp de război, despre care am scris deja un articol. Aici vom vorbi despre leziunea trunchiului nervului sciatic propriu-zis la diferite niveluri, cu leziunea sa asimetrică. Manifestările polineuropatiei simetrice nu vor fi afectate, în care afectarea nervilor apare distal, ca „șosete”, iar cauza sunt substanțele nocive din sânge: hiperglicemia în diabetul zaharat sau excesul de alcool etilic în alcool. . Precum și, simptome radiculare, în care rădăcina este lezată, care face parte în continuare din plexul lombo-sacral. Această patologie este discutată în secțiunea despre durerea lombară.

Semne comune ale neuropatiei nervului sciatic

Merită să acordați atenție posibilelor tulburări asociate cu compresia nervului sciatic, care pot apărea în diferitele sale părți, deoarece acest nerv este cel mai lung și cel mai gros dintre toți nervii periferici umani.

Nervul sciatic - imagine anatomică

Cu neuropatiile compresive-ischemice, precum și cu nevralgia sciatică, sunt posibile următoarele tulburări caracteristice:

• Apar dureri dureroase sau arzătoare, cel mai adesea de-a lungul spatelui coapsei, care coboară în fosa popliteă și, uneori, mai departe - până la picior și picior. Cu o leziune mare, durerea apare in zona feselor, durerea se intensifica atunci cand incerci sa schimbi pozitia piciorului;

• apare o postură forțată, mișcările arbitrare sunt limitate. Această postură este concepută pentru a reduce durerea, motiv pentru care este numită antalgică. Cu nevralgie, reflexele tendinoase cresc, iar cu neuropatia nervului sciatic, aceste reflexe scad sau sunt complet absente (de exemplu, reflexul lui Ahile);

• neuropatia provoacă slăbiciune în mușchii piciorului. Cel mai adesea, aceasta este fie o încălcare a flexiei (cu neuropatie a nervului tibial), fie extensie (cu afectarea nervului peronier). Ambii acești nervi sunt ramuri ale nervului sciatic. Cu o leziune generală a nervului la fosa poplitee, apare slăbiciune simultană, atât a flexorilor, cât și a extensorilor piciorului, cu incapacitatea de a merge pe degete și călcâie;

• cu leziuni înalte, tonusul mușchiului fesier scade, odată cu natura conductivă a tulburărilor, tonusul mușchiului gambei de pe partea laterală a leziunii scade;

• apar tulburări vegetative: părul cade pe spatele coapsei, apare și pe zona tibiei. Adesea există o hiperhidroză asimetrică a piciorului, adică piciorul de pe partea afectată va fi mai umed decât pe partea sănătoasă;

• apar tulburări senzoriale: întreaga suprafață a spatelui și exterioară a pielii coapsei devine insensibilă, același lucru este posibil pe aceeași parte a piciorului inferior și a piciorului.

Încălcarea tipurilor de mișcări voluntare

Cu o leziune completă a nervului sciatic, următoarele tipuri de mișcări voluntare vor fi încălcate:

• extensie în articulația genunchiului, îndreptarea piciorului. Din partea laterală a leziunii este dificil să urcăm scările;

• rotația coapsei spre exterior și abducția acesteia;

• este perturbată extensia piciorului în articulația șoldului (retractându-l înapoi). În acest caz, apare hipotrofia mușchiului fesier.

Neuropatia nervului sciatic - picior slab extins

Desigur, leziunile nervoase înalte sunt cel mai adesea observate în timpul leziunilor (de exemplu, o leziune rutieră cu o fractură a oaselor pelvine, apariția unui hematom) sau cu răni împușcate. În practica clinică, cel mai adesea apar leziuni individuale ale nervilor tibial și peronier, care pot fi cauzate doar de compresia anumitor părți ale rădăcinii herniei intervertebrale.

Pentru a obține informații fiabile despre natura leziunilor nervoase, trebuie să vizitați un neurolog și apoi să efectuați un studiu numit electroneuromiografie. Uneori este necesară efectuarea unui computer sau imagistica prin rezonanță magnetică, care poate arăta locul și natura compresiei în cazul simptomelor radiculare cauzate de o exacerbare a osteocondrozei.

Neuropatia sciatică este una dintre cele mai frecvente neuropatii. Boala este gravă, însoțită de dureri severe, poate duce la invaliditate pe termen lung și chiar la dizabilitate.

Doar o parte a corpului este afectată, iar neuropatia nervului sciatic drept apare predominant la femei, iar cea stângă la bărbați. Acest lucru se datorează diferenței de funcționare a creierului feminin și masculin, cu caracteristicile fiziologice ale structurii corpului.

Ce duce la patologie?

Cauzele acestei boli pot fi diferite. De regulă, nu sunt de natură inflamatorie, din cauza,.

Cea mai frecventă este neuropatia post-traumatică, sau neuropatia care apare cu diferite chisturi pelvine, boli ale coloanei vertebrale. Poate fi cauzată de compresia prelungită, de exemplu, la imobilizarea unui membru.

Neuropatia post-injectare cauzată este extrem de rară.

Simptome

Simptomele sunt foarte variate datorită faptului că nervul sciatic este unul dintre cei mai lungi nervi din corpul uman. Ele depind de ce zonă a suferit, dar toate se caracterizează prin durere ascuțită de-a lungul nervului sciatic, disfuncție a membrului.

Manifestările dureroase pot fi localizate în regiunea fesieră, coboară pe spatele coapsei, ajung până la degetele de la picioare. Pacienții se plâng de:

• durere „pumnal” arzătoare,
• amorţeală,
• slăbiciune a membrelor.

Sindromul de durere este atât de sever încât o persoană nu poate merge singură, apare pareza (scăderea forței musculare) a piciorului sau a piciorului inferior.

Atacurile provoacă adesea situații stresante, hipotermie, traume.

Abordări de tratament

Boala în cele mai multe cazuri continuă pentru o lungă perioadă de timp, greu. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat într-un spital cu repaus strict la pat. În acest caz, patul ar trebui să fie plat, este mai bine ca un astfel de pacient să doarmă pe „scut”.

Un neuropatolog face un istoric medical, consultându-se, dacă este necesar, cu chirurgi sau traumatologi. Este posibil să se efectueze o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui chist sau hematom pentru a reduce presiunea asupra nervului.

Tablete și alte mijloace

În primul rând, tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea cauzei principale a bolii, reducerea durerii, îndepărtarea și spasmul mușchilor. Ca terapie conservatoare, se utilizează un tratament complex, sub formă de injecții, unguente,.

Ele sunt capabile să amelioreze umflarea, să reducă durerea. Terapia cu vitamine este folosită pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor, conducerea nervoasă.

Terapie și proceduri cu exerciții fizice

În perioada subacută, conectați, (, UHF, laser etc.),.

Un loc special îl ocupă terapia cu exerciții pentru neuropatia nervului sciatic. Selectat individual, îmbunătățește alimentarea cu sânge a nervului deteriorat, ajută la prevenirea slăbiciunii musculare și reduce tulburările trofice.
Exercițiile sunt efectuate liber, fără efort, ușoară durere în timpul terapiei cu exerciții fizice nu este o contraindicație. Unele exerciții pot fi făcute în mod constant pentru a ameliora un mic sindrom de durere și pentru a preveni un atac:

1. Întins pe spate, îndoiți-vă picioarele cât mai mult posibil, încercând să vă apăsați șoldurile pe burtă.
2. În aceeași poziție, ridicați și coborâți bazinul.
3. Stând în patru picioare, îndoiți și îndoiți coloana vertebrală.
4. Mersul pe fese.
5. Orice exercițiu care vizează întinderea mușchilor.

Diverse agățați pe bară ajută bine la mișcări mici ale picioarelor și ale coloanei vertebrale. Ele vă permit să relaxați mușchii spasmodici, să reduceți presiunea asupra nervului.

Pentru o recuperare completă sau consolidare a remisiunii obținute, este de dorit ca pacienții să efectueze utilizând radon, băi cu hidrogen sulfurat, terapie cu nămol.

Negarea răspunderii

Informațiile din articole au doar scop informativ general și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicinale. Acest articol nu înlocuiește sfatul medicului (neurolog, internist). Vă rugăm să consultați mai întâi medicul dumneavoastră pentru a afla cauza exactă a problemei dumneavoastră de sănătate.

Vă voi fi foarte recunoscător dacă faceți clic pe unul dintre butoane
și împărtășește acest material cu prietenii tăi :)