contrast RMN sau tomografie computerizată. Ce să acordați preferință: tomografie computerizată sau rezonanță magnetică

De la formarea medicinei ca ramură independentă, au fost create diverse instrumente pentru studiul organelor umane. Odată cu dezvoltarea științei în secolul al XX-lea, au fost create dispozitive complet noi pentru diagnosticare neinvazivă - aparate de imagistică cu raze X și rezonanță magnetică. Veți afla despre cum se realizează sondajul prin aceste metode și care este diferența dintre ele, în acest articol.

In contact cu

scanare CT

Ce este tomografia? Acest cuvânt este tradus din greacă ca „Secțiune” și „Depict”.

Adică este un proces de obținere a unei imagini a corpului studiat strat cu strat, ale cărei rădăcini pătrund adânc în istorie.

Formarea tomografiei ca metodă începe încă din secolul al XIX-lea, când matematicienii analizau ecuațiile integrale, care o sută de ani mai târziu vor deveni baza fundațiilor.

Mai târziu, în 1895, celebrul om de știință Roentgen a descoperit un tip de radiație necunoscut anterior, numit ulterior după el. raze X a permis să facă o descoperire, atât în ​​diagnosticul bolilor, cât și în tratamentul acestora.

Important! Razele X sunt unde electromagnetice care se află dincolo de spectrul vizibil și radiația ultravioletă. Ei și-au găsit aplicația în medicină datorită capacității lor de a trece liber prin obiectul studiat și de a ilumina placa fotografică. Astfel, oasele absorb această radiație mai puternic decât țesuturile moi și, ca urmare a iluminării neuniforme a plăcii, contururile lor devin vizibile.

În ciuda faptului că radiografia a fost o descoperire la acea vreme, aceasta avea un dezavantaj semnificativ. Imaginile au fost înregistrate fie pe o placă specială, fie pe film fotografic și reprezentau o imagine bidimensională. Dezavantajul a fost că corpul pacientului era translucid, drept urmare imaginile organelor învecinate suprapuse unul pe altul.

În anii 50 ai secolului XX a avut loc un salt brusc în dezvoltarea tuburilor catodice - surse de raze X, precum și în dezvoltarea tehnologiei informatice. Acest lucru a deschis calea pentru îmbunătățiri suplimentare în tehnologia fluoroscopiei, rezultând invenția aparat de tomografie computerizata.

Ce este? La fel ca într-un aparat de raze X convențional, cea mai importantă parte este sursa de radiații care strălucește prin obiectul studiat.

Un alt element la fel de important este detectorul de raze X.

În design, este foarte asemănător cu o cameră digitală modernă, cu excepția faptului că este sensibilă nu la lumina vizibilă, ci la undele de raze X.

Între aceste două aparate se află obiectul studiat - pacientul. Razele, care trec prin el, sunt absorbite cu diferite forțe și sunt recepționate de detector. Pentru a obține poze din diferite unghiuri, această pereche este realizată sub forma unui fel de „carusel” care se rotește în jurul pacientului și strălucește prin el din toate unghiurile posibile.

În cele din urmă, ultima legătură este computerul. Sarcina lui este să colecteze împreună imaginile primite, apoi să le proceseze și, în cele din urmă, să le obțină Model 3D al obiectului studiat.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Care este diferența dintre CT și RMN? Imagistica prin rezonanță magnetică este o dezvoltare ulterioară a tehnologiei de diagnosticare neinvazivă. Prima mențiune de lucru în acest domeniu datează din anii 70 ai secolului trecut, când s-a sugerat că este posibilă studierea obiectelor folosind fenomenul rezonanței magnetice. Ulterior, în 2003, pionierii din acest domeniu au primit Premiul Nobel pentru contribuția lor la dezvoltarea medicinei.

Pe ce principiu funcționează imagistică prin rezonanță magnetică?

Piatra de temelie a acestui aparat este fenomenul de rezonanță magnetică nucleară, care face posibilă obținerea de informații despre saturația obiectului studiat cu un anumit element chimic.

După cum spune cursul școlar de chimie, nucleul atomului de hidrogen este format din dintr-un proton. Această particulă are propriul său moment magnetic sau, după cum spun fizicienii, spin.

Pentru ca cititorul să înțeleagă mai ușor acest lucru, vom presupune pur și simplu că nucleul de hidrogen este un magnet în miniatură, cu care ne-am ocupat în viața de zi cu zi. După cum se știe din experiență, doi magneți tind să fie atrași unul de celălalt sau să se respingă, în funcție de poziția lor. Această proprietate - capacitatea unui proton de a schimba orientarea într-un câmp magnetic extern - este cea mai importantă și permite răspunsul la întrebarea: "Ce este RMN?"

Atenţie! Principalul element structural al acestui tip de tomograf este sursa câmpului magnetic. Electromagneții sunt folosiți cel mai frecvent așa cum sunt, deși sunt folosiți și magneții permanenți.

Prin schimbarea alternativă a direcției câmpului magnetic, este posibil ca nucleul de hidrogen să-și schimbe și orientarea, în timp ce cheltuiește energie.

Ca urmare a acestui fapt, nucleul unui atom intră în așa-numita stare excitată și apoi redă energia acumulată sub forma unei unde electromagnetice.

Apoi computerul intră în joc. Cunoscând parametrii câmpului magnetic în momentul curent, precum și analizând energia returnată, se calculează locația particulei.

Efectuând astfel de calcule în mod continuu, se pare capacitatea de a construi un model tridimensional organul studiat. Dar, cu toate acestea, care tomograf este mai bun?

Important! Inițial, această metodă a fost numită tomografie magnetică prin rezonanță nucleară - RMN. Cu toate acestea, numele a fost schimbat în RMN în 1986. Acest lucru se datorează dezastrului de la Cernobîl, în urma căruia unele segmente ale populației au dezvoltat radiofobie - frica de radiații și tot ceea ce este „nuclear”, inclusiv lipsa dorinței de a-l da seama - „Ce este un RMN?”

Siguranța tomografiei pentru sănătate

Subiectul siguranței procedurii de tomografie este foarte des ridicat de pacienții care nu au fost supuși acestui tip de diagnostic de mai multe ori. Să încercăm să înțelegem această problemă și să punem, în sfârșit, capăt subiectului: „Care tomograf este mai bun?”.

Siguranța tomografiei cu raze X

Razele X sunt radiații electromagnetice ionizante. În doze mari, poate provoca boală de radiații similară cu acțiunea radiațiilor gamma. Cu toate acestea, nu există absolut niciun motiv de îngrijorare.

Tomografiile moderne sunt supuse celor mai înalte cerințe în materie de siguranță radio, astfel încât

Deci, de exemplu, doza anuală de radiație primită din fondul natural este de aproximativ 150 mSv. În timp ce într-o sesiune de diagnostic CT, doza absorbită este de aproximativ 10 mSV. Dar, trebuie amintit că procedura repetată trebuie efectuată nu mai devreme de o pauză de șase luni.

Important! O contraindicație completă a diagnosticului este sarcina. Acest lucru se datorează teratogenității ridicate a radiațiilor cu raze X - capacitatea de a provoca anomalii în dezvoltarea fătului.

O atenție deosebită trebuie acordată agentului de contrast. Anumite tipuri de examen necesită administrarea intravenoasă pentru a face organele țintă mai clare. In unele cazuri posibila alergie asupra acestui medicament, care este, de asemenea, o contraindicație.

Siguranța RMN

Efectuarea acestui sondaj topografic absolut sigur pentru organism din cauza lipsei de radiații cu raze X, care vă permite să efectuați diferite tipuri de studii RMN și să nu puneți întrebarea „Ce este mai sigur”.

Câmpurile magnetice nu afectează corpul uman, dar în momentul de față nu există studii privind daunele și siguranța fătului. Ca urmare, se recomandă abandonarea procedurii la începutul sarcinii.

În plus, datorită prezenței unui câmp magnetic puternic, există o serie de restricții privind diagnosticarea:

• stimulatoare cardiace instalate;
• proteze metalice;
• diverse implanturi care conțin metal, inclusiv auditive;
• Aparatul Ilizarov, instalat în fracturi complexe.

Merită să vorbim și despre semnele claustrofobiei. Acest termen înseamnă o teamă de panică a spațiilor închise, care în unele cazuri se manifestă chiar și la cei care nu au suferit anterior de ea. În astfel de cazuri, este recomandat utilizarea tomografelor de tip deschis. Răspunzând la întrebarea: ce este mai dăunător decât RMN sau radiografie, trebuie menționat că RMN este o procedură absolut sigură.

Tipuri de studii tomografice

Ce tipuri de diagnostice se efectuează în timpul tomografiei, ce tip de tomograf este mai bun și care este mai sigur? Să răspundem la această întrebare.

Tomografia vă permite să efectuați un studiu absolut orice organ- nu există restricții. Deci, următoarele departamente sunt cel mai des examinate:

• cap și gât;
• cutia toracică;
• organele cavității abdominale și ale pelvisului;
• coloana vertebrală, oase și articulații.

Adesea, la o programare la medic, pacienții ridică întrebarea - ce tip de tomograf este mai bun atunci când examinează un anumit organ. Și aici există o serie de nuanțe.

Care este diferența dintre CT și RMN creier? Tomografia computerizată este utilizată pentru a examina leziunile craniului și creierului.

De asemenea, cu ajutorul acestuia, vasele sunt bine vizualizate, ceea ce este necesar atunci când se pune un diagnostic de accident vascular cerebral. RMN-ul, pe de altă parte, s-a dovedit excelent în detectarea tumorilor, chisturilor, precum și a sindromului Alzheimer.

Ce să alegi - RMN sau CT al coloanei vertebrale? va ajuta la diagnosticarea bolilor țesuturilor care conțin apă, cum ar fi stenoza, hernia intervertebrală sau metastazele de cancer.

CT este, de asemenea, potrivit pentru detectarea anomaliilor țesutului osos, a leziunilor, precum și a osteoporozei și a altor boli „pur osoase”.

Care este mai bine RMN sau CT a abdomenului? Aici, în cea mai mare parte, Ar trebui de preferat RMN-ul din cauza lipsei de tesut osos. În plus, aparatele moderne de RMN pot urmări fluxul diferitelor fluide în timp real. Dar totuși, decizia finală ar trebui luată de medic.

In contact cu

1-07-2014, 18:45 63 031

În diagnosticul bolilor coloanei vertebrale și ale organelor sacro-lombare, rezonanța magnetică și tomografia computerizată cu raze X sunt utilizate pe scară largă. Ambele metode sunt metode suplimentare de cercetare și servesc la confirmarea sau infirmarea suspiciunilor asupra anumitor boli ale organelor interne.

RMN și CT sunt utilizate în prezența anumitor indicații și simptome clinice care indică prezența sau dezvoltarea unei anumite boli. Foarte des, simptomele bolilor sunt similare sau chiar identice și numai studiile care folosesc un tomograf pot arăta o imagine reală a ceea ce se întâmplă.

Desigur, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi folosită și în studii preventive, de exemplu, pentru a căuta tumori emergente, pentru a determina starea vaselor de sânge sau modificări în țesuturile organelor interne cauzate de influențe externe sub formă de toxine sau de lucru dur. conditii.

Dar RMN este încă o metodă de cercetare destul de costisitoare și este folosită numai dacă există anumite motive pentru utilizarea sa. Tomografia computerizată este o metodă mai ieftină, dar razele X folosite în munca tomografului devin un obstacol în calea utilizării prea frecvente.

RMN și CT în studiile coloanei vertebrale

Tomografia în diagnosticul coloanei vertebrale, în special în partea inferioară a acesteia, este utilizată destul de activ. Astfel de studii sunt alocate pentru:

• dureri de spate inferioare
• leziuni ale coloanei vertebrale
• suspiciunea de cancer
• osteocondroza
• proeminențe și hernie de disc intervertebrale
• tulburări circulatorii în această zonă
• procese inflamatorii în țesuturile osoase sau cartilajului
• tulburări ale căilor limfatice
• stenoza canalului spinal

Ceea ce este mai bine, scanarea RMN sau CT a coloanei vertebrale nu poate fi răspuns fără echivoc. Pentru a înțelege diferența dintre aceste metode, este necesar să vă familiarizați pe scurt cu procesele fizice și chimice care stau la baza acestora.

Principiul diagnosticului RMN al coloanei vertebrale

Imagistica prin rezonanță magnetică folosește ca bază efectul unui câmp magnetic de mare putere asupra hidrogenului atomic, care se găsește în cantități mari în țesuturile corpului. Nucleele atomilor de hidrogen se aliniază într-o anumită ordine de-a lungul liniilor câmpului magnetic, fără a părăsi însă locurile lor. Se întorc doar într-un anumit fel. În această stare, ele pot oscila în rezonanță cu radiația electromagnetică excitantă externă de o anumită frecvență.

Frecvențele vibrațiilor atomilor din diferite țesuturi și organe sunt diferite, astfel încât intensitatea semnalului, care este preluată de detectoare sensibile speciale, este diferită. Fotografiile sunt obținute în alb și negru, pe care limitele organelor, structura țesuturilor și alte elemente cele mai mici sunt clar vizibile.

Principiul scanării CT din spate

Tomografia cu raze X este o fluoroscopia modificată. Doar intensitatea radiației este mult mai mică, iar emițătorii înșiși sunt construiti în așa fel încât fasciculul de raze să strălucească printr-o fâșie îngustă a corpului. Pentru a obține o imagine a întregului organ, emițătorul trebuie să descrie de câteva zeci de ori un cerc în jurul corpului pacientului.

CT diferă de RMN-ul coloanei vertebrale prin aceea că tomografia magnetică fotografiază mai clar cartilajele și țesuturile moi, vasele de sânge și limfatice și intestinul gol. CT este indispensabil în studiul formațiunilor osoase și al sângerării. De asemenea, sunt foarte bine manifestate imagini cu procese inflamatorii, depozite de sare sau tulburari ale tesuturilor nervoase.

Diferența dintre RMN și CT al coloanei vertebrale este, de asemenea, că efectul câmpului magnetic este absolut sigur pentru oameni, iar RMN-ul poate fi efectuat de un număr nelimitat de ori. Tomografia computerizată, deși folosește raze X de intensitate foarte scăzută, totuși expune corpul la radiații. Prin urmare, nu este recomandat femeilor însărcinate, copiilor sau persoanelor care au suferit recent fluoroscopie.

O scanare RMN a coloanei vertebrale este la fel de informativă ca și o scanare CT. RMN sau CT al coloanei vertebrale este cel mai bine utilizat cu prezența unui agent de contrast. În acest caz, neoplasmele, diferitele tumori, vasele de sânge chiar și de cea mai mică dimensiune și metastazele care pătrund din alte organe sunt foarte clar vizibile. Stenozele, blocajele, îngustarile și procesele inflamatorii sunt fixate în mod fiabil. În cazul contrastului la nivel de date, ambele metode sunt aproape identice.

Lipsa tratamentului în timp util poate duce la complicații grave și chiar la moarte, prin urmare, dacă apar simptome neplăcute, este important să consultați un medic. În medicina modernă, diferite metode de diagnostic sunt utilizate pentru a determina prezența bolii și cauzele apariției acesteia.

Metodele comune de cercetare sunt CT și RMN. Există o diferență între ele, nu sunt întotdeauna sigure pentru organism și sunt prescrise atunci când sunt indicate. Doar medicul va determina oportunitatea prescrierii metodei. Să ne dăm seama care procedură este mai sigură și mai eficientă atunci când trebuie să faceți CT sau CT.

Diferențele în principiul funcționării CT și RMN

Cuvântul „tomografie” prezent în ambele denumiri înseamnă că atât CT, cât și RMN sunt studii tridimensionale strat cu strat ale organelor care garantează o precizie ridicată. Ambele metode au fost inventate în același timp - la începutul anilor 70 ai secolului trecut, de-a lungul deceniilor de existență a tehnologiei, au fost îmbunătățite semnificativ. Principala diferență dintre ele constă în principiul sondajului. De asemenea, se pot distinge prin cantitatea de efecte nocive ale tomografului asupra corpului.

De obicei, imagistica prin rezonanță magnetică, precum și CT, sunt prescrise pentru a detecta anomalii în funcționarea organelor interne. În ambele cazuri, nu există intervenție fizică în țesuturi și organe, RMN-ul vă permite să stabiliți cele mai mici încălcări.

Principiul imagisticii prin rezonanță magnetică se bazează pe acțiunea unui magnet și a unui scaner - corpul uman emite anumite frecvențe radio, pe care dispozitivul le detectează. Datele obținute sunt introduse în computer, iar informațiile despre starea organelor sunt afișate pe tomogramă. Un studiu standard durează de la o jumătate de oră la două ore - pacientul se întinde pe canapea, care alunecă în capsulă, tomograful scanează organele, informațiile sunt trimise pe monitorul computerului, imaginile pot fi imprimate.

Metoda tomografiei computerizate se bazează pe raze X. Dacă o radiografie convențională oferă o imagine plată, atunci CT vă permite să obțineți o imagine a unui organ în 3 planuri. Această metodă de diagnosticare este una dintre cele mai comune de mulți ani, așa că orice departament medical modern este echipat cu un aparat de tomografie. Cu ajutorul unui tomograf, puteți obține fotografii clare ale organelor afectate.

În timpul procedurii, pacientul se află și pe o masă specială, razele X strălucesc prin toate țesuturile și organele, fotografia poate fi imprimată. Durata procedurii este de 10-20 de minute, o condiție prealabilă este imobilitatea și absența mișcărilor bruște.

Indicații și contraindicații pentru proceduri

Există o diferență între CT și RMN în funcție de indicațiile și contraindicațiile pentru proceduri.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Indicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică:

Înainte de a merge la departamentul medical, trebuie să știți că această metodă are contraindicații absolute și relative, în unele cazuri acuratețea rezultatelor examinării este redusă. În prezența elementelor metalice implantate (proteze, articulații etc.), pacientul trebuie să ofere medicului instrucțiuni pentru produse, care să indice posibilitatea unui RMN.

Contraindicații relative:

• boli mintale (epilepsie, frica de spații închise);
• primul trimestru de sarcină;
• implanturi neferomagnetice, valve cardiace, stimulatoare nervoase;
• incapacitatea de a rămâne nemișcat;
• afecțiuni severe ale pacientului, care necesită utilizarea dispozitivelor medicale (cardiomonitor etc.);
• tatuaje pe zona examinată (dacă vopseaua conține metal).

Contraindicații absolute ale studiului:

Contraindicații pentru introducerea contrastului pe bază de gadoliniu:

• insuficiență renală;
• hipersensibilitate la substanțele care conțin gadoliniu.

scanare CT

Indicații pentru tomografia computerizată:

• disfuncție cerebrală;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• leziuni ale capului, dureri de cap fără cauza;
• examinarea plămânilor;
• diagnosticarea tulburărilor funcției hepatice, a sistemului sexual, urinar, digestiv, examinarea glandei mamare;
• afectarea țesutului osos, a articulațiilor și a coloanei vertebrale;
• boli oncologice.

Cu CT, corpul este expus la radiații puternice, trecerea frecventă repetată a procedurii este interzisă. Metoda este contraindicată în următoarele cazuri:

Pregătirea pentru cercetare

Pregătirea pentru a merge la departamentul medical pentru RMN și tomografie computerizată, de regulă, nu este necesară - în absența instrucțiunilor medicale speciale, nu trebuie făcut nimic. Înainte de CT, ar trebui să scapi de toate obiectele străine și bijuteriile (ochelari, agrafe de păr, dispozitive etc.), cu toate acestea, prezența implanturilor metalice articulare nu este o contraindicație pentru ședință. Dacă examinarea sistemului digestiv implică utilizarea unui agent de contrast, diagnosticul se efectuează pe stomacul gol.

În prezența tulburărilor psiho-emoționale și a excitabilității ridicate, sunt indicate medicamentele sedative. Cu câteva zile înainte de procedură, este necesar să se abandoneze produsele care provoacă flatulență (leguminoase, produse proaspete de origine vegetală), se recomandă administrarea de enterosorbanți. Înainte de diagnosticarea organelor pelvine, trebuie să beți o jumătate de litru de apă cu 30 de minute înainte de procedură.

Care metodă este mai precisă și mai informativă?

Este greu de spus care metodă este mai bună, mai precisă și mai informativă. Compararea metodelor permite răspunsul la această întrebare - datele diferă în funcție de organul studiat.

Toate informațiile sunt afișate pe imagini alb-negru, după studierea cărora medicul pune un diagnostic.

Tomografia computerizată va fi mai precisă atunci când se examinează:

• sistemul musculo-scheletic (în cazul leziunilor osoase, oncologia țesuturilor osoase), pentru a determina densitatea țesuturilor;
• plămânilor și mediastinului.

Conținutul informațional al RMN este mai mare în timpul examinării:

• Vase - nu este nevoie să introduceți contrast, o astfel de examinare vă permite să stabiliți zone de compresie și îngustare, pentru a determina viteza fluxului sanguin. CT este recomandat pentru leziunile aterosclerotice.
• Organe parenchimatoase - vă permite să obțineți imagini mai precise.
• Creier - imaginile reflectă focare de hemoragie sau ischemie, patologie vasculară. Utilizarea contrastului poate dezvălui neoplasme minore. CT este eficient pentru hematoame intracraniene, anevrisme și ateroscleroză.
• Organe goale (esofag, stomac, intestine) - în acest caz, ambele metode sunt la fel de eficiente, dar RMN necesită utilizarea de contrast (atât oral, cât și intravenos).

Care este mai sigur - RMN sau CT?

Există diferențe în ceea ce privește siguranța metodelor pentru pacienți. Diferența este următoarea: RMN-ul este o metodă de diagnostic mai sigură, deoarece CT utilizează raze X, care pot provoca dezvoltarea bolii radiațiilor. La efectuarea tomografiei computerizate, există anumite limitări care trebuie luate în considerare. De exemplu, procedura SCT se recomandă să fie efectuată nu mai mult de o dată la șase luni, doar o parte a corpului este examinată într-o sesiune.

Comparația costurilor

Ambele proceduri nu sunt ieftine, așa că sunt prescrise după efectuarea unei ecografii și radiografii. RMN-ul este o metodă mai modernă și mai costisitoare, deoarece în diagnosticare se utilizează echipamente de calitate superioară.

Costul examinărilor CT și RMN depinde de următorii factori:

• nivelul echipamentului;
• calificarea personalului;
• utilizarea contrastului;
• regiunea de resedinta;
• politica de prețuri a clinicii;
• disponibilitatea serviciilor suplimentare.

Diferența de preț pentru diagnosticarea unui organ prin metode diferite este în medie de 1-2 mii de ruble. În același timp, este important să se țină cont de factorii de mai sus - este foarte posibil ca RMN-ul să coste mai puțin decât CT în policlinici cu politici de prețuri diferite.

Cele mai ieftine proceduri medicale sunt în instituțiile publice. Prețul examinării unui organ individual folosind CT la Moscova este de 2-4 mii de ruble, RMN - 3-5 mii de ruble, cel mai scump este studiul coloanei vertebrale și al creierului (până la 9 mii).

Costul unei scanări CT a cavității abdominale la Moscova este de 8-12 mii, la Sankt Petersburg o astfel de examinare va costa 6-10 ruble, în regiuni - 5-7 mii. Un studiu al întregului corp costă o medie de 70-100 de mii de ruble. Tipul de contrast utilizat joacă, de asemenea, un rol important - costul său variază între 2-5 mii de ruble.

Atunci când contactați clinica în timpul trecerii CT și RMN, este necesar să clarificați în prealabil ce este inclus în preț. În unele spitale, o concluzie cu descrierea și interpretarea imaginilor, înregistrarea diagnosticelor pe suporturi amovibile și crearea unui profil de computer personal al pacientului pe site-ul spitalului sunt plătite separat. Lista serviciilor și costul acestora pot fi clarificate în prealabil telefonic sau pe site-ul instituției.

Tehnologiile inovatoare în medicină permit extinderea posibilităților nu numai în tratamentul diferitelor patologii, ci și în diagnosticul acestora. Utilizarea CT și RMN astăzi vă permite să obțineți mai multe informații decât metodele obișnuite și cunoscute de mult timp - ultrasunete, radiografie și teste de laborator.

Este dificil să alegi între aceste două studii, deoarece acestea au ajuns la dispoziția pacienților din țara noastră relativ recent și mulți nu sunt deloc familiarizați cu ele. Pentru a înțelege care dintre metode va fi cea mai bună într-un anumit caz, este necesar să se studieze în detaliu caracteristicile procedurilor.

Care este principala diferență între fiecare studiu?

Care este diferența dintre RMN și CT? Să luăm în considerare mai detaliat caracteristicile acestor metode de diagnosticare.

tomografie computerizată (CT)

Metoda de diagnosticare a cercetării, care se bazează pe utilizarea razelor X. Spre deosebire de imaginea obișnuită cu raze X, imaginea rezultată a organului studiat va fi tridimensională, nu bidimensională. Acest efect se realizează prin utilizarea unui contur inelar care distribuie raze X în jurul canapelei instalate cu pacientul.

În timpul sesiunii, o serie de imagini ale organelor interne sunt luate din diferite unghiuri. Acest lucru face posibilă combinarea lor în viitor și obținerea unei imagini tridimensionale procesată de un computer. CT face posibilă examinarea organului în straturi - „feliile” pe cele mai precise dispozitive ajung la 1 mm. - tehnica include rotirea continuă a dispozitivului, ceea ce face imaginea mai detaliată.

examinarea creierului

Imagistica prin rezonanță magnetică (sau RMN)

O tehnică de diagnosticare care vă permite să obțineți o imagine tridimensională a organului studiat. Metoda de cercetare se bazează pe utilizarea undelor electromagnetice. afectează hidrogenul din corpul uman - îl face să-și schimbe poziția, aceste date sunt înregistrate de dispozitiv și întocmite într-o imagine tridimensională - o tomogramă. Imaginea tridimensională rezultată poate fi rotită la proiecția dorită, examinați organul în „felii”, măriți zona cu probleme pentru o examinare mai detaliată. Imaginile rezultate sunt informative și foarte precise.

Deci, care este diferența dintre RMN și MSCT? Principala diferență: tomografia computerizată se bazează pe utilizarea razelor X, iar imagistica prin rezonanță magnetică este implementată folosind unde electromagnetice.

Care este diferența dintre tipurile de tomografie în practică?

Care este diferența dintre CT și RMN, cu excepția efectelor undelor și razelor, este întrebarea principală a pacientului care se îndoiește de alegerea metodei. Diferența dintre CT și RMN în utilizare practică:

• MSCT este folosit pentru a studia starea fizică a unui obiect (anatomie), RMN este folosit pentru a studia starea chimică (anatomie și fiziologie);
• RMN-ul este mai informativ pentru scanarea țesuturilor moi și CT (inclusiv spirală) pentru os;
• undele magnetice nu au fost studiate pe deplin, dar metoda de utilizare a acestora nu are o limitare a frecvenței de utilizare, în timp ce iradierea cu raze X nu poate fi efectuată des;
• RMN-ul implică adesea întregul corp al unei persoane într-un tomograf, iar CT este iradierea zonei studiate.

Examinarea coloanei vertebrale

Metodele de examinare sunt moderne și informative, dar dacă aveți acces la ambele, trebuie să o alegeți pe cea mai potrivită pentru o anumită situație.

Indicații pentru utilizarea CT și RMN

MSCT și RMN sunt folosite pentru a diagnostica boli ale tuturor organelor corpului uman. Dar aceste metode nu sunt la fel de potrivite pentru studiul aceluiași organ - acest lucru trebuie luat în considerare la alegere.

Situații în care este mai bine să se folosească tomografia computerizată:

• Cu modificări cranio-cerebrale: contuzie cerebrală, hemoragie, leziuni cranio-cerebrale, neoplasme (maligne sau benigne), tulburări patologice circulatorii la nivelul creierului.
• Traumă recentă cu suspiciune de sângerare internă.
• Leziuni patologice ale scheletului facial, glandelor tiroide și paratiroide, maxilarelor, dinților.
• Ateroscleroza vaselor de sânge, anevrismele și alte modificări patologice în structura vaselor de sânge.
• Boli ale coloanei vertebrale: scolioza, cifoza, lordoza, osteoporoza, hernia de disc.
• Patologice: tuberculoză, pneumonie (pneumonie), cancer.
• Boli (neoplasme, pietre sunt vizibile în detaliu pe tomograme).

Pentru o imagine clară și studiul organelor goale, CT se efectuează folosind un agent de contrast.

Este recomandabil să folosiți imagistica prin rezonanță magnetică în cazul:

• Leziuni cerebrale și anume: inflamații ale meningelor, hemoragie (accident vascular cerebral), tumori de diverse etiologii, scleroză multiplă.
• Patologii care afectează articulațiile, ligamentele și țesuturile musculare.
• Tumori în țesuturile moi.

RMN-ul poate înlocui CT în cazurile în care pacientul a fost diagnosticat cu intoleranță individuală la un agent de contrast sau a suferit deja iradiere, iar expunerea repetată la radiații într-un timp scurt nu este de dorit.

Avantajele și dezavantajele metodelor de diagnosticare

Ambele metode sunt precise, dar există situații în care o anumită metodă este mai informativă. În plus, există unele contraindicații individuale temporare și permanente, restricții privind numărul de proceduri.

Avantajele CT, MSCT:

• o imagine tridimensională clară a zonei de studiu;
• posibilitatea studiului strat cu strat al organului;
• lipsa de durere a metodei de diagnosticare;
• viteza studiului - impactul razelor durează până la 10 secunde;
• radiații mai puține decât atunci când se utilizează raze X;
• eficient pentru studiul oaselor, țesutului muscular, detectarea sângerării și a tumorilor;
• necesită mai puține cheltuieli financiare.

Imagistica prin rezonanță magnetică are și o serie de avantaje, dintre care unele sunt în consonanță cu cele ale CT. Beneficiile utilizării RMN:

• informații de înaltă precizie pe o imagine volumetrică;
• capacitatea de a roti imaginea într-o proiecție convenabilă;
• studiul strat cu strat al organului vă permite să studiați mai precis detaliile;
• cel mai bun mod de a studia pentru probleme neurologice - nu există analogi mai precisi de diagnosticare în acest domeniu al medicinei;
• sigur pentru orice vârstă (folosit pentru copii de la naștere);
• garanții - nu afectează mama și fătul; nicio influență a radiațiilor.
• nu există contraindicații pentru utilizarea frecventă, lipsă de durere;
• este posibilă salvarea datelor în formă electronică (convenient pentru studierea patologiei în dinamică);

În ciuda capacității de fabricație a proceselor, aplicarea lor efectivă este limitată de unele nuanțe. Pentru a alege cea mai potrivită metodă pentru studiul patologiei, este necesar să se țină cont de dezavantajele fiecăreia dintre metode.

Contra ale CT, MSCT:

1. expunerea la radiații (care este mai dăunătoare decât influența undelor electromagnetice);
2. este interzisă utilizarea femeilor însărcinate, copiilor;
3. este imposibil să obțineți informații despre activitatea organelor, se pot lua în considerare doar modificările anatomice ale structurii.

Principala limitare a utilizării constă în expunere - în ciuda unei cantități mici de radiații, este contraindicată utilizarea frecventă a pacienților slăbiți, copiilor și femeilor în poziție.

Dezavantajele RMN:

1. nu este potrivit pentru examinarea precisă a organelor goale (vezicile biliare și urinare, vasele de sânge);
2. înainte de procedură, este necesar să îndepărtați elementele metalice de pe îmbrăcăminte;
3. examinarea durează mult - 30-40 de minute;
4. nu este potrivit pentru pacienții claustrofobi;
5. este posibilă o limită de greutate - dispozitivele sunt proiectate pentru o masă de până la 110 kg (câteva modele - până la 150 kg);
6. interzisă folosirea persoanelor cu proteze fixe și elemente implantate - ace, cleme, plăci, stimulatoare cardiace;
7. pentru claritatea imaginilor rezultate, trebuie să stați o perioadă lungă de timp (în diagnosticul copiilor, se folosește anestezia).

Pregătirea studiului

Nu există dificultăți deosebite în pregătirea pentru imagistica prin rezonanță magnetică și MSCT. Este necesar doar în cazul anesteziei pentru copii (cu RMN) și CT cu introducerea unui agent de contrast. Înainte de introducerea unui sedativ, se recomandă să refuzați mâncarea și băutura timp de câteva ore. Același lucru este valabil și pentru procedura de introducere a unui agent de contrast. Agentul de contrast va fi îndepărtat din organism mai repede dacă beți multe lichide după procedură.

Cea mai bună alegere de îmbrăcăminte pentru o tomografie este o cămașă specială (sau orice costum largi, fără părți metalice). Pentru a fi supus unui RMN, trebuie să îndepărtați bijuteriile, protezele dentare, ochelarii, un aparat auditiv, îndepărtați toate obiectele metalice din buzunare - chei, monede.

MSCT și RMN pentru copii pot fi efectuate în prezența părinților, caz în care aceștia din urmă au nevoie de șorțuri de protecție. Dacă procedura este efectuată sub sedative, copilul ar trebui să fie sub supravegherea medicilor până la sfârșitul medicamentului.

CT sau RMN: care este mai ieftin?

Ambele tipuri de tomografie sunt utilizate mai rar decât ultrasunetele sau radiografiile din cauza distribuției insuficiente a echipamentelor la periferia țării și a costului ridicat al cercetării. CT este mai ieftin decât diagnosticul prin rezonanță magnetică, prin urmare, dacă există indicații identice, este utilizat mai des. Dar nu uitați că iradierea nu trebuie efectuată prea des - în ciuda dozei mici, procedura încă nu afectează organismul în cel mai bun mod.

Ce este mai bine RMN sau CT? Influența undelor electromagnetice nu a fost studiată pe deplin, dar există mult mai puține contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică. Prin urmare, dacă există o oportunitate financiară sau dacă este nevoie să se evalueze dinamica modificărilor patologice, această tehnică este mai eficientă și mai sigură.