Circulaţie. Cercuri mari și mici ale circulației sanguine

Mișcarea continuă a sângelui printr-un sistem închis de cavități ale inimii și vaselor de sânge se numește circulație. Sistemul circulator contribuie la toate funcțiile vitale ale organismului.

Mișcarea sângelui prin vasele de sânge are loc din cauza contracțiilor inimii. La om, există cercuri mari și mici de circulație a sângelui.

Cercuri mari și mici ale circulației sanguine

Circulatie sistematicaîncepe cu cea mai mare arteră - aorta. Datorită contracției ventriculului stâng al inimii, sângele este ejectat în aortă, care apoi se descompune în artere, arteriole, furnizând sânge la membrele superioare și inferioare, cap, trunchi, toate organele interne și se termină în capilare.

Trecând prin capilare, sângele oferă țesuturilor oxigen, substanțe nutritive și îndepărtează produsele de disimilare. Din capilare, sângele este colectat în vene mici, care, îmbinându-se și mărindu-și secțiunea transversală, formează vena cavă superioară și inferioară.

Cercul mare de circulație a sângelui în atriul drept se termină. În toate arterele circulației sistemice, sângele arterial curge, în vene - sângele venos.

Cercul mic de circulație a sângeluiîncepe în ventriculul drept, de unde sângele venos provine din atriul drept. Ventriculul drept, contractându-se, împinge sângele în trunchiul pulmonar, care se împarte în două artere pulmonare care transportă sângele la plămânul drept și cel stâng. În plămâni, aceștia se împart în capilare care înconjoară fiecare alveola. În alveole, sângele emite dioxid de carbon și este saturat cu oxigen.

Prin patru vene pulmonare (două vene în fiecare plămân), sângele oxigenat intră în atriul stâng (unde se termină circulația pulmonară) și apoi în ventriculul stâng. Astfel, sângele venos curge în arterele circulației pulmonare, iar sângele arterial curge în venele sale.

Modelul mișcării sângelui în cercurile circulației sanguine a fost descoperit de anatomistul și medicul englez W. Harvey în 1628.

Vase de sânge: artere, capilare și vene

Există trei tipuri de vase de sânge la om: artere, vene și capilare.

arterelor- un tub cilindric prin care sângele se deplasează de la inimă către organe și țesuturi. Pereții arterelor sunt formați din trei straturi care le conferă rezistență și elasticitate:

• Înveliș exterior de țesut conjunctiv;
• stratul mijlociu, format din fibre musculare netede, între care se află fibre elastice
• membrana endotelială internă. Datorită elasticității arterelor, ejecția periodică a sângelui din inimă în aortă se transformă într-o mișcare continuă a sângelui prin vase.

capilarele sunt vase microscopice, ai căror pereți sunt formați dintr-un singur strat de celule endoteliale. Grosimea lor este de aproximativ 1 micron, lungimea este de 0,2-0,7 mm.

Datorită particularităților structurii, sângele își îndeplinește principalele funcții în capilare: oferă oxigen și substanțe nutritive țesuturilor și duce dioxidul de carbon și alți produși de disimilare pentru a fi eliberați din ele.

Datorită faptului că sângele din capilare este sub presiune și se mișcă lent, în partea sa arterială, apa și substanțele nutritive dizolvate în el se infiltrează în lichidul interstițial. La capătul venos al capilarului, tensiunea arterială scade și lichidul interstițial curge înapoi în capilare.

Viena- Vase care transportă sângele de la capilare la inimă. Pereții lor sunt formați din aceleași membrane ca și pereții aortei, dar sunt mult mai slabi decât cei arteriali și au mai puține fibre musculare netede și elastice.

Sângele din vene curge sub presiune mică, astfel încât mișcarea sângelui prin vene este mai mult influențată de țesuturile din jur, în special de mușchii scheletici. Spre deosebire de artere, venele (cu excepția celor goale) au valve sub formă de buzunare care împiedică returul sângelui.

Cercuri de circulație a sângelui la om: evoluție, structură și funcționare a caracteristicilor mari și mici, suplimentare

În corpul uman, sistemul circulator este conceput pentru a satisface pe deplin nevoile sale interne. Un rol important în promovarea sângelui îl joacă prezența unui sistem închis în care fluxurile sanguine arteriale și venoase sunt separate. Și acest lucru se face cu ajutorul prezenței cercurilor de circulație a sângelui.

Referință istorică

În trecut, când oamenii de știință nu aveau încă instrumente informative la îndemână capabile să studieze procesele fiziologice dintr-un organism viu, cei mai mari oameni de știință au fost nevoiți să caute caracteristici anatomice în cadavre. Desigur, inima unei persoane decedate nu se contractă, așa că unele dintre nuanțe au trebuit să fie gândite singure și, uneori, pur și simplu fantezate. Deci, în secolul al II-lea d.Hr Claudius Galen, autoinstruit Hipocrate a presupus că arterele conțin aer în loc de sânge în lumenul lor. În secolele următoare, s-au făcut multe încercări de a combina și lega împreună datele anatomice disponibile din poziția fiziologiei. Toți oamenii de știință au știut și au înțeles cum funcționează sistemul circulator, dar cum funcționează?

O contribuție colosală la sistematizarea datelor despre activitatea inimii a fost adusă de oamenii de știință Miguel Servet și William Harvey în secolul al XVI-lea. Harvey, om de știință care a descris pentru prima dată circulația sistemică și pulmonară , în 1616 a determinat prezența a două cercuri, dar nu a putut explica în scrierile sale modul în care canalele arteriale și venoase sunt interconectate. Și abia mai târziu, în secolul al XVII-lea, Marcello Malpighi, unul dintre primii care a început să folosească microscopul în practica sa, a descoperit și descris prezența celor mai mici capilare invizibile cu ochiul liber, care servesc drept legătură în cercurile circulației sanguine.

Filogenia sau evoluția cercurilor circulatorii

Datorită faptului că, pe măsură ce evoluția progresa, animalele din clasa vertebratelor au devenit din ce în ce mai progresive din punct de vedere anatomic și fiziologic, aveau nevoie de un dispozitiv complex și de un sistem cardiovascular. Deci, pentru o mișcare mai rapidă a mediului intern lichid în corpul unei vertebrate, a apărut necesitatea unui sistem închis de circulație a sângelui. În comparație cu alte clase ale regnului animal (de exemplu, cu artropode sau viermi), cordatele au începuturile unui sistem vascular închis. Și dacă lanceta, de exemplu, nu are o inimă, dar există o aortă abdominală și dorsală, atunci peștii, amfibienii (amfibienii), reptilele (reptilele) au o inimă cu două și, respectiv, trei camere, iar păsările și mamiferele au o inimă cu patru camere, a cărei caracteristică este focalizarea în ea a două cercuri de circulație a sângelui, care nu se amestecă între ele.

Astfel, prezența la păsări, mamifere și oameni, în special, a două cercuri separate de circulație a sângelui nu este altceva decât evoluția sistemului circulator, necesară pentru o mai bună adaptare la condițiile de mediu.

Caracteristicile anatomice ale cercurilor circulatorii

Cercurile circulatorii sunt o colecție de vase de sânge, care este un sistem închis pentru intrarea oxigenului și a nutrienților în organele interne prin schimbul de gaze și de nutrienți, precum și pentru îndepărtarea dioxidului de carbon și a altor produse metabolice din celule. Două cercuri sunt caracteristice corpului uman - cercul sistemic sau mare, precum și cel pulmonar, numit și cercul mic.

Video: cercuri de circulație sanguină, mini-prelecție și animație

Circulatie sistematica

Funcția principală a cercului mare este de a asigura schimbul de gaze în toate organele interne, cu excepția plămânilor. Începe în cavitatea ventriculului stâng; reprezentată de aorta și ramurile sale, patul arterial al ficatului, rinichii, creierul, mușchii scheletici și alte organe. Mai departe, acest cerc continuă cu rețeaua capilară și patul venos al organelor enumerate; iar prin confluenţa venei cave în cavitatea atriului drept se termină în acesta din urmă.

Deci, așa cum am menționat deja, începutul unui cerc mare este cavitatea ventriculului stâng. Fluxul sanguin arterial este trimis aici, conținând mai mult oxigen decât dioxid de carbon. Acest flux intră în ventriculul stâng direct din sistemul circulator al plămânilor, adică din cercul mic. Fluxul arterial din ventriculul stâng prin valva aortică este împins în cel mai mare vas principal - aorta. Aorta poate fi comparată la figurat cu un fel de arbore care are multe ramuri, deoarece arterele pleacă de la ea către organele interne (spre ficat, rinichi, tractul gastrointestinal, către creier - prin sistemul arterelor carotide, către mușchii scheletici, spre grăsime subcutanată).fibre etc.). Arterele organelor, care au și numeroase ramuri și poartă nume corespunzătoare anatomiei, transportă oxigen către fiecare organ.

În țesuturile organelor interne, vasele arteriale sunt împărțite în vase cu diametru din ce în ce mai mic și, ca urmare, se formează o rețea capilară. Capilarele sunt cele mai mici vase care practic nu au un strat muscular mijlociu, ci sunt reprezentate de o înveliș interioară - o intima căptușită cu celule endoteliale. Golurile dintre aceste celule la nivel microscopic sunt atât de mari în comparație cu alte vase încât permit proteinelor, gazelor și chiar elementelor formate să pătrundă liber în fluidul intercelular al țesuturilor din jur. Astfel, între capilarul cu sânge arterial și mediul intercelular lichid într-unul sau altul organ are loc un schimb intensiv de gaze și schimbul de alte substanțe. Oxigenul pătrunde din capilar, iar dioxidul de carbon, ca produs al metabolismului celular, intră în capilar. Se realizează etapa celulară a respirației.

După ce mai mult oxigen a trecut în țesuturi și tot dioxidul de carbon a fost îndepărtat din țesuturi, sângele devine venos. Toate schimburile de gaze se efectuează cu fiecare nou aflux de sânge și pentru perioada de timp în care se deplasează prin capilar către venulă - un vas care colectează sânge venos. Adică, cu fiecare ciclu cardiac într-o anumită parte a corpului, oxigenul este furnizat țesuturilor și dioxidul de carbon este îndepărtat din acestea.

Aceste venule se unesc în vene mai mari și se formează un pat venos. Venele, ca și arterele, poartă numele în ce organ se află (renală, creier etc.). Din trunchiuri venoase mari se formează afluenți ai venei cave superioare și inferioare, iar acestea din urmă curg apoi în atriul drept.

Caracteristicile fluxului sanguin în organele unui cerc mare

Unele dintre organele interne au propriile lor caracteristici. Deci, de exemplu, în ficat nu există doar o venă hepatică care „poartă” fluxul venos din ea, ci și o venă portă, care, dimpotrivă, aduce sânge în țesutul hepatic, unde sângele este curățat, și abia atunci sângele este colectat în afluenții venei hepatice pentru a ajunge în cercul mare. Vena portă aduce sânge din stomac și intestine, așa că tot ceea ce o persoană a mâncat sau a băut trebuie să fie supus unui fel de „curățare” a ficatului.

Pe lângă ficat, există anumite nuanțe în alte organe, de exemplu, în țesuturile glandei pituitare și rinichi. Așadar, în glanda pituitară se remarcă prezența așa-numitei rețele capilare „minunate”, deoarece arterele care aduc sângele în glanda pituitară din hipotalamus sunt împărțite în capilare, care sunt apoi colectate în venule. Venulele, după ce sângele cu molecule de hormon eliberator este colectat, sunt din nou împărțite în capilare, apoi se formează vene care transportă sânge din glanda pituitară. În rinichi, rețeaua arterială este împărțită în capilare de două ori, ceea ce este asociat cu procesele de excreție și reabsorbție în celulele rinichilor - în nefroni.

Cercul mic de circulație a sângelui

Funcția sa este implementarea proceselor de schimb de gaze în țesutul pulmonar pentru a satura sângele venos „deșeu” cu molecule de oxigen. Începe în cavitatea ventriculului drept, unde din camera atrială dreaptă (din „punctul final” al cercului mare) intră fluxul de sânge venos cu o cantitate extrem de mică de oxigen și un conținut ridicat de dioxid de carbon. Acest sânge prin valva arterei pulmonare se deplasează într-unul dintre vasele mari, numit trunchiul pulmonar. În plus, fluxul venos se mișcă de-a lungul patului arterial în țesutul pulmonar, care, de asemenea, se rupe într-o rețea de capilare. Prin analogie cu capilarele din alte țesuturi, în ele are loc schimbul de gaze, doar moleculele de oxigen intră în lumenul capilarului, iar dioxidul de carbon pătrunde în alveolocite (celulele alveolare). În timpul fiecărui act de respirație, aerul pătrunde în alveole din mediul înconjurător, din care oxigenul pătrunde prin membranele celulare în plasma sanguină. Odată cu aerul expirat în timpul expirației, dioxidul de carbon care a intrat în alveole este îndepărtat spre exterior.

După saturarea cu molecule de O 2, sângele capătă proprietăți arteriale, curge prin venule și ajunge în cele din urmă în venele pulmonare. Acesta din urmă, format din patru sau cinci piese, se deschid în cavitatea atriului stâng. Ca urmare, fluxul de sânge venos curge prin jumătatea dreaptă a inimii, iar fluxul arterial prin jumătatea stângă; și în mod normal aceste fluxuri nu ar trebui să se amestece.

Țesutul pulmonar are o dublă rețea de capilare. Cu ajutorul primului se realizează procese de schimb gazos pentru a îmbogăți fluxul venos cu molecule de oxigen (relație directă cu cercul mic), iar în al doilea, țesutul pulmonar însuși este hrănit cu oxigen și substanțe nutritive (relație cu cercul mare).

Cercuri suplimentare de circulație a sângelui

Aceste concepte sunt folosite pentru a distinge alimentarea cu sânge a organelor individuale. Deci, de exemplu, către inimă, care are nevoie de oxigen mai mult decât altele, fluxul arterial se efectuează de la ramurile aortei chiar la început, care sunt numite arterele coronare drepte și stângi (coronare). În capilarele miocardului are loc un schimb intensiv de gaze, iar fluxul venos este efectuat în venele coronare. Acestea din urmă sunt colectate în sinusul coronarian, care se deschide direct în camera atrială dreaptă. În acest fel se realizează circulație cardiacă sau coronariană.

circulație coronariană (coronariană) în inimă

cerc de Willis este o rețea arterială închisă de artere cerebrale. Cercul cerebral asigură alimentarea cu sânge suplimentară a creierului, încălcând fluxul sanguin cerebral prin alte artere. Acest lucru protejează un organ atât de important de lipsa de oxigen sau hipoxie. Circulatia cerebrala este reprezentata de segmentul initial al arterei cerebrale anterioare, segmentul initial al arterei cerebrale posterioare, arterele comunicante anterioare si posterioare si arterele carotide interne.

cercul lui Willis în creier (versiunea clasică a structurii)

Circulația placentară funcționează numai în timpul gestației fătului de către o femeie și îndeplinește funcția de „respirație” a copilului. Placenta se formeaza incepand cu saptamana 3-6 de sarcina, si incepe sa functioneze in forta din saptamana a 12-a. Datorită faptului că plămânii fătului nu funcționează, alimentarea cu oxigen a sângelui său se realizează prin fluxul de sânge arterial în vena ombilicală a copilului.

circulatia fetala inainte de nastere

Astfel, întregul sistem circulator uman poate fi împărțit condiționat în secțiuni separate interconectate care își îndeplinesc funcțiile. Funcționarea corespunzătoare a unor astfel de zone, sau cercuri de circulație, este cheia funcționării sănătoase a inimii, a vaselor de sânge și a întregului organism în ansamblu.

Pe lângă furnizarea de oxigen a țesuturilor și organelor și eliminarea dioxidului de carbon din ele, circulația sanguină furnizează celulelor nutrienți, apă, săruri, vitamine, hormoni și elimină produsele finale metabolice și, de asemenea, menține o temperatură constantă a corpului, asigură reglarea umorală și interconectarea. a organelor și sistemelor de organe din organism.

Sistemul circulator este format din inima și vasele de sânge care pătrund în toate organele și țesuturile corpului.

Circulația sângelui începe în țesuturi, unde metabolismul are loc prin pereții capilarelor. Sângele care a dat oxigen organelor și țesuturilor intră în jumătatea dreaptă a inimii și este trimis în circulația pulmonară (pulmonară), unde sângele este saturat cu oxigen, revine în inimă, intră în jumătatea sa stângă și se răspândește din nou în corpul (circulație mare) .

Inima este organul principal al sistemului circulator. Este un organ muscular gol format din patru camere: două atrii (dreapta și stânga), separate printr-un sept interatrial și două ventricule (dreapta și stânga), separate printr-un sept interventricular. Atriul drept comunica cu ventriculul drept prin valva tricuspidiana, iar atriul stang comunica cu ventriculul stang prin valva bicuspidiana. Masa inimii unui adult este în medie de aproximativ 250 g la femei și aproximativ 330 g la bărbați. Lungimea inimii este de cm, dimensiunea transversală este de 8-11 cm și anteroposterior este de 6-8,5 cm.Volumul inimii la bărbați este în medie cm 3, iar la femei cm 3.

Pereții exteriori ai inimii sunt formați de mușchiul cardiac, care este similar ca structură cu mușchii striați. Cu toate acestea, mușchiul inimii se distinge prin capacitatea de a se contracta automat ritmic datorită impulsurilor care apar chiar în inima, indiferent de influențele externe (automaticitate cardiacă).

Funcția inimii este de a pompa ritmic sângele în artere, care ajunge la el prin vene. Inima se contractă aproximativ o dată pe minut în repaus (1 dată la 0,8 s). Mai mult de jumătate din acest timp se odihnește - se relaxează. Activitatea continuă a inimii constă în cicluri, fiecare dintre ele constând din contracție (sistolă) și relaxare (diastolă).

Există trei faze ale activității cardiace:

• contracția atrială - sistola atrială - durează 0,1 s
• contractia ventriculara - sistola ventriculara - dureaza 0,3 s
• Pauza totala - diastola (relaxarea simultana a atriilor si ventriculilor) - dureaza 0,4 s

Astfel, pe parcursul întregului ciclu, atriile lucrează 0,1 s și se odihnesc 0,7 s, ventriculii lucrează 0,3 s și se odihnesc 0,5 s. Aceasta explică capacitatea mușchiului inimii de a lucra fără oboseală pe tot parcursul vieții. Eficiența ridicată a mușchiului inimii se datorează aportului crescut de sânge a inimii. Aproximativ 10% din sângele ejectat din ventriculul stâng în aortă intră în arterele care pleacă de la acesta, care hrănesc inima.

Arterele sunt vase de sânge care transportă sângele oxigenat de la inimă către organe și țesuturi (doar artera pulmonară transportă sânge venos).

Peretele arterei este reprezentat de trei straturi: membrana exterioară a țesutului conjunctiv; mijloc, format din fibre elastice și mușchi netezi; intern, format din endoteliu și țesut conjunctiv.

La om, diametrul arterelor variază de la 0,4 la 2,5 cm.Volumul total de sânge din sistemul arterial este în medie de 950 ml. Arterele se ramifică treptat în vase din ce în ce mai mici - arteriole, care trec în capilare.

Capilarele (din latinescul „capillus” - păr) sunt cele mai mici vase (diametrul mediu nu depășește 0,005 mm, sau 5 microni), care pătrund în organele și țesuturile animalelor și oamenilor care au un sistem circulator închis. Ele conectează arterele mici - arteriole cu vene mici - venule. Prin pereții capilarelor, formați din celule endoteliale, are loc un schimb de gaze și alte substanțe între sânge și diverse țesuturi.

Venele sunt vase de sânge care transportă sânge saturat cu dioxid de carbon, produse metabolice, hormoni și alte substanțe din țesuturi și organe către inimă (cu excepția venelor pulmonare care transportă sânge arterial). Peretele venei este mult mai subțire și mai elastic decât peretele arterei. Venele mici și mijlocii sunt echipate cu valve care împiedică fluxul invers al sângelui în aceste vase. La om, volumul de sânge din sistemul venos este în medie de 3200 ml.

Mișcarea sângelui prin vase a fost descrisă pentru prima dată în 1628 de către medicul englez W. Harvey.

Harvey William () - medic și naturalist englez. A creat și a introdus în practica cercetării științifice prima metodă experimentală - vivisecția (tăierea vie).

În 1628 a publicat cartea „Studii anatomice despre mișcarea inimii și a sângelui la animale”, în care a descris cercurile mari și mici ale circulației sanguine, a formulat principiile de bază ale mișcării sângelui. Data publicării acestei lucrări este considerată anul nașterii fiziologiei ca știință independentă.

La oameni și mamifere, sângele se deplasează printr-un sistem cardiovascular închis, constând dintr-un cercuri mari și mici de circulație sanguină (Fig.).

Cercul mare începe din ventriculul stâng, transportă sânge în tot corpul prin aortă, dă oxigen țesuturilor din capilare, ia dioxid de carbon, trece de la arterial la venos și revine în atriul drept prin vena cavă superioară și inferioară.

Circulația pulmonară începe din ventriculul drept, transportă sângele prin artera pulmonară către capilarele pulmonare. Aici sângele emite dioxid de carbon, este saturat cu oxigen și curge prin venele pulmonare către atriul stâng. Din atriul stâng prin ventriculul stâng, sângele intră din nou în circulația sistemică.

Cercul mic de circulație a sângelui- cerc pulmonar - servește la îmbogățirea sângelui cu oxigen în plămâni. Pornește din ventriculul drept și se termină în atriul stâng.

Din ventriculul drept al inimii, sângele venos intră în trunchiul pulmonar (artera pulmonară comună), care se împarte curând în două ramuri care transportă sângele către plămânul drept și cel stâng.

În plămâni, arterele se ramifică în capilare. În rețelele capilare care împletesc veziculele pulmonare, sângele eliberează dioxid de carbon și primește în schimb un nou aport de oxigen (respirație pulmonară). Sângele oxigenat capătă o culoare stacojie, devine arterial și curge din capilare în vene, care, fuzionate în patru vene pulmonare (două pe fiecare parte), curg în atriul stâng al inimii. În atriul stâng, cercul mic (pulmonar) de circulație a sângelui se termină, iar sângele arterial care intră în atriu trece prin deschiderea atrioventriculară stângă în ventriculul stâng, unde începe circulația sistemică. În consecință, sângele venos curge în arterele circulației pulmonare, iar sângele arterial curge în venele sale.

Circulatie sistematica- corporală - colectează sângele venos din jumătatea superioară și inferioară a corpului și distribuie în mod similar sângele arterial; începe din ventriculul stâng și se termină cu atriul drept.

Din ventriculul stâng al inimii, sângele intră în cel mai mare vas arterial - aorta. Sângele arterial conține substanțe nutritive și oxigen necesare vieții organismului și are o culoare stacojie strălucitoare.

Aorta se ramifică în artere care merg la toate organele și țesuturile corpului și trec în grosimea lor în arteriole și mai departe în capilare. Capilarele, la rândul lor, sunt colectate în venule și mai departe în vene. Prin peretele capilarelor are loc un metabolism și un schimb de gaze între sânge și țesuturile corpului. Sângele arterial care curge în capilare eliberează substanțe nutritive și oxigen și în schimb primește produse metabolice și dioxid de carbon (respirația tisulară). Ca urmare, sângele care intră în patul venos este sărac în oxigen și bogat în dioxid de carbon și, prin urmare, are o culoare închisă - sângele venos; atunci când sângerează, culoarea sângelui poate determina ce vas este deteriorat - o arteră sau o venă. Venele se contopesc în două trunchiuri mari - vena cavă superioară și inferioară, care se varsă în atriul drept al inimii. Această parte a inimii se termină cu un cerc mare (corporal) de circulație a sângelui.

În circulația sistemică, sângele arterial curge prin artere, iar sângele venos curge prin vene.

Într-un cerc mic, dimpotrivă, sângele venos curge din inimă prin artere, iar sângele arterial se întoarce la inimă prin vene.

Adăugarea la marele cerc este a treia circulație (cardiacă). slujind inima însăși. Începe cu arterele coronare ale inimii care ies din aortă și se termină cu venele inimii. Acestea din urmă se contopesc în sinusul coronar, care curge în atriul drept, iar venele rămase se deschid direct în cavitatea atrială.

Mișcarea sângelui prin vase

Orice fluid curge dintr-un loc unde presiunea este mai mare până unde este mai mică. Cu cât diferența de presiune este mai mare, cu atât debitul este mai mare. Sângele din vasele circulației sistemice și pulmonare se mișcă și datorită diferenței de presiune pe care o creează inima cu contracțiile sale.

În ventriculul stâng și aorta, tensiunea arterială este mai mare decât în ​​vena cavă (presiune negativă) și în atriul drept. Diferența de presiune din aceste zone asigură mișcarea sângelui în circulația sistemică. Presiunea ridicată în ventriculul drept și artera pulmonară și presiunea scăzută în venele pulmonare și atriul stâng asigură mișcarea sângelui în circulația pulmonară.

Cea mai mare presiune este în aortă și arterele mari (tensiunea arterială). Tensiunea arterială nu este o valoare constantă [spectacol]

Tensiune arteriala- aceasta este tensiunea arterială pe pereții vaselor de sânge și ai camerelor inimii, rezultată din contracția inimii, care pompează sângele în sistemul vascular, și rezistența vaselor. Cel mai important indicator medical și fiziologic al stării sistemului circulator este presiunea din aortă și arterele mari - tensiunea arterială.

Tensiunea arterială nu este o valoare constantă. La persoanele sănătoase aflate în repaus, se distinge tensiunea arterială maximă sau sistolică - nivelul presiunii în artere în timpul sistolei inimii este de aproximativ 120 mm Hg, iar cel minim sau diastolic - nivelul presiunii în artere în timpul diastola inimii este de aproximativ 80 mm Hg. Acestea. tensiunea arterială pulsează în timp cu contracțiile inimii: în momentul sistolei, se ridică la damm Hg. Art., iar în timpul diastolei scade domm Hg. Artă. Aceste oscilații ale presiunii pulsului apar simultan cu oscilațiile pulsului peretelui arterial.

Puls- expansiunea sacadată periodică a pereților arterelor, sincronă cu contracția inimii. Pulsul este folosit pentru a determina numărul de bătăi ale inimii pe minut. La un adult, ritmul cardiac mediu este de bătăi pe minut. În timpul efortului fizic, ritmul cardiac poate crește până la bătăi. În locurile în care arterele sunt situate pe os și se află direct sub piele (radial, temporal), pulsul este ușor de simțit. Viteza de propagare a undei de puls este de aproximativ 10 m/s.

Tensiunea arterială este afectată de:

1. munca inimii și forța de contracție cardiacă;
2. dimensiunea lumenului vaselor și tonul pereților acestora;
3. cantitatea de sânge care circulă în vase;
4. vâscozitatea sângelui.

Tensiunea arterială a unei persoane este măsurată în artera brahială, comparând-o cu presiunea atmosferică. Pentru aceasta se pune pe umăr o manșetă de cauciuc conectată la un manometru. Manșeta este umflată cu aer până când pulsul de la încheietura mâinii dispare. Aceasta înseamnă că artera brahială este comprimată de o presiune mare, iar sângele nu curge prin ea. Apoi, eliberând treptat aerul din manșetă, monitorizați aspectul unui puls. În acest moment, presiunea din arteră devine puțin mai mare decât presiunea din manșetă, iar sângele și, odată cu el, unda pulsului, începe să ajungă la încheietura mâinii. Citirile manometrului în acest moment caracterizează tensiunea arterială în artera brahială.

O creștere persistentă a tensiunii arteriale peste cifrele indicate în repaus se numește hipertensiune arterială, iar scăderea acesteia se numește hipotensiune arterială.

Nivelul tensiunii arteriale este reglat de factori nervoși și umorali (vezi tabel).

(diastolic)

Viteza de mișcare a sângelui depinde nu numai de diferența de presiune, ci și de lățimea fluxului sanguin. Deși aorta este cel mai lat vas, este singurul din corp și tot sângele curge prin ea, care este împins afară de ventriculul stâng. Prin urmare, viteza aici este maximă mm/s (vezi Tabelul 1). Pe măsură ce arterele se ramifică, diametrul lor scade, dar aria totală a secțiunii transversale a tuturor arterelor crește și viteza sângelui scade, ajungând la 0,5 mm/s în capilare. Datorită unei rate atât de scăzute a fluxului sanguin în capilare, sângele are timp să ofere oxigen și substanțe nutritive țesuturilor și să le ia deșeurile.

Încetinirea fluxului sanguin în capilare se explică prin numărul lor imens (aproximativ 40 de miliarde) și lumenul total mare (de 800 de ori lumenul aortei). Mișcarea sângelui în capilare se realizează prin schimbarea lumenului arterelor mici de alimentare: expansiunea lor crește fluxul sanguin în capilare, iar îngustarea acestora îl scade.

Venele dinspre capilare, pe măsură ce se apropie de inimă, se măresc, se contopesc, numărul lor și lumenul total al fluxului sanguin scade, iar viteza de mișcare a sângelui crește în comparație cu capilarele. Din Tabel. 1 arată, de asemenea, că 3/4 din tot sângele se află în vene. Acest lucru se datorează faptului că pereții subțiri ai venelor se pot întinde cu ușurință, astfel încât pot conține mult mai mult sânge decât arterele corespunzătoare.

Motivul principal al mișcării sângelui prin vene este diferența de presiune la începutul și la sfârșitul sistemului venos, astfel încât mișcarea sângelui prin vene are loc în direcția inimii. Acest lucru este facilitat de acțiunea de aspirație a toracelui („pompa respiratorie”) și de contracția mușchilor scheletici („pompa musculară”). În timpul inhalării, presiunea în piept scade. În acest caz, diferența de presiune la începutul și la sfârșitul sistemului venos crește, iar sângele prin vene este trimis către inimă. Mușchii scheletici, contractându-se, comprimă venele, ceea ce contribuie și la mișcarea sângelui către inimă.

Relația dintre viteza fluxului sanguin, lățimea fluxului sanguin și tensiunea arterială este ilustrată în Fig. 3. Cantitatea de sânge care curge pe unitatea de timp prin vase este egală cu produsul vitezei de mișcare a sângelui cu aria secțiunii transversale a vaselor. Această valoare este aceeași pentru toate părțile sistemului circulator: cât de mult sânge împinge inima în aortă, cât de mult curge prin artere, capilare și vene și aceeași cantitate se întoarce înapoi în inimă și este egală cu volum minut de sânge.

Redistribuirea sângelui în organism

Dacă artera care se extinde de la aortă la orice organ, datorită relaxării mușchilor netezi, se extinde, atunci organul va primi mai mult sânge. În același timp, alte organe vor primi mai puțin sânge din acest motiv. Acesta este modul în care sângele este redistribuit în organism. Ca urmare a redistribuirii, mai mult sânge curge către organele de lucru în detrimentul organelor care sunt în prezent în repaus.

Redistribuirea sângelui este reglată de sistemul nervos: simultan cu extinderea vaselor de sânge în organele de lucru, vasele de sânge ale organelor nefuncționale se îngustează, iar tensiunea arterială rămâne neschimbată. Dar dacă toate arterele se dilată, aceasta va duce la o scădere a tensiunii arteriale și la o scădere a vitezei de mișcare a sângelui în vase.

Timp de circulație a sângelui

Timpul de circulație este timpul necesar pentru ca sângele să circule prin întreaga circulație. Sunt utilizate o serie de metode pentru a măsura timpul de circulație a sângelui. [spectacol]

Principiul de măsurare a timpului de circulație a sângelui este că o substanță care nu se găsește de obicei în organism este injectată în venă și se determină după ce perioadă de timp apare în vena cu același nume pe cealaltă parte. sau provoacă o acţiune caracteristică acestuia. De exemplu, o soluție de lobelină alcaloidului, care acționează prin sânge pe centrul respirator al medulei oblongate, este injectată în vena cubitală, iar timpul este determinat de la momentul injectării substanței până la momentul în care un scurt- apare ținerea respirației sau tusea. Acest lucru se întâmplă atunci când moleculele de lobelină, făcând un circuit în sistemul circulator, acționează asupra centrului respirator și provoacă o modificare a respirației sau a tusei.

În ultimii ani, rata de circulație a sângelui în ambele cercuri de circulație a sângelui (sau numai într-un cerc mic sau numai într-un cerc mare) este determinată folosind un izotop radioactiv de sodiu și un contor de electroni. Pentru a face acest lucru, mai multe dintre aceste contoare sunt plasate pe diferite părți ale corpului în apropierea vaselor mari și în regiunea inimii. După introducerea unui izotop radioactiv de sodiu în vena cubitală, se determină momentul apariției radiațiilor radioactive în regiunea inimii și a vaselor studiate.

Timpul de circulație a sângelui la om este în medie de aproximativ 27 de sistole ale inimii. Cu bătăile inimii pe minut, circulația completă a sângelui are loc în aproximativ o secundă. Nu trebuie să uităm, totuși, că viteza fluxului sanguin de-a lungul axei vasului este mai mare decât cea a pereților acestuia și, de asemenea, că nu toate regiunile vasculare au aceeași lungime. Prin urmare, nu tot sângele circulă atât de repede, iar timpul indicat mai sus este cel mai scurt.

Studiile efectuate pe câini au arătat că 1/5 din timpul unei circulații complete a sângelui are loc în circulația pulmonară și 4/5 în circulația sistemică.

Inervația inimii. Inima, ca și alte organe interne, este inervată de sistemul nervos autonom și primește dublă inervație. Nervii simpatici se apropie de inimă, care îi întăresc și accelerează contracțiile. Al doilea grup de nervi - parasimpatic - actioneaza asupra inimii in sens invers: incetineste si slabeste contractiile inimii. Acești nervi reglează inima.

În plus, activitatea inimii este afectată de hormonul glandelor suprarenale - adrenalina, care intră în inimă cu sânge și îi crește contracțiile. Reglarea muncii organelor cu ajutorul substanțelor transportate de sânge se numește umoral.

Reglarea nervoasă și umorală a inimii în organism acționează în mod concertat și asigură o adaptare precisă a activității sistemului cardiovascular la nevoile organismului și condițiile de mediu.

Inervația vaselor de sânge. Vasele de sânge sunt inervate de nervi simpatici. Excitația care se propagă prin ele determină contracția mușchilor netezi din pereții vaselor de sânge și îngustează vasele de sânge. Dacă tăiați nervii simpatici care merg într-o anumită parte a corpului, vasele corespunzătoare se vor extinde. În consecință, prin nervii simpatici către vasele de sânge, excitația este furnizată în mod constant, ceea ce menține aceste vase într-o stare de îngustare - tonus vascular. Când excitația crește, frecvența impulsurilor nervoase crește și vasele se îngustează mai puternic - tonusul vascular crește. Dimpotrivă, odată cu scăderea frecvenței impulsurilor nervoase din cauza inhibării neuronilor simpatici, tonusul vascular scade și vasele de sânge se dilată. Pentru vasele unor organe (mușchi scheletici, glande salivare), pe lângă vasoconstrictori, sunt potriviti și nervii vasodilatatori. Acești nervi devin excitați și dilată vasele de sânge ale organelor pe măsură ce funcționează. Substanțele care sunt transportate de sânge afectează și lumenul vaselor. Adrenalina îngustează vasele de sânge. O altă substanță - acetilcolina - secretată de terminațiile unor nervi, îi extinde.

Reglarea activității sistemului cardiovascular. Aportul de sânge a organelor variază în funcție de nevoile acestora datorită redistribuirii descrise a sângelui. Dar această redistribuire poate fi eficientă numai dacă presiunea din artere nu se modifică. Una dintre funcțiile principale ale reglării nervoase a circulației sângelui este menținerea constantă a tensiunii arteriale. Această funcție este efectuată în mod reflex.

Există receptori în peretele aortei și al arterelor carotide care sunt mai iritați dacă tensiunea arterială depășește nivelurile normale. Excitația de la acești receptori ajunge la centrul vasomotor situat în medula oblongata și îi inhibă activitatea. Din centrul de-a lungul nervilor simpatici la vase și inimă, începe să curgă o excitație mai slabă decât înainte, iar vasele de sânge se dilată, iar inima își slăbește activitatea. Ca urmare a acestor modificări, tensiunea arterială scade. Și dacă din anumite motive presiunea scade sub normă, atunci iritarea receptorilor se oprește complet și centrul vasomotor, fără a primi influențe inhibitorii de la receptori, își intensifică activitatea: trimite mai multe impulsuri nervoase pe secundă către inimă și vasele de sânge. , vasele se contractă, inima se contractă, mai des și mai puternic, tensiunea arterială crește.

Igiena activității cardiace

Activitatea normală a corpului uman este posibilă numai în prezența unui sistem cardiovascular bine dezvoltat. Viteza fluxului sanguin va determina gradul de alimentare cu sânge a organelor și țesuturilor și rata de îndepărtare a deșeurilor. În timpul muncii fizice, nevoia de oxigen a organelor crește simultan cu creșterea și creșterea ritmului cardiac. Doar un mușchi puternic al inimii poate asigura o astfel de muncă. Pentru a fi rezistent pentru o varietate de activități de lucru, este important să antrenați inima, să creșteți puterea mușchilor acesteia.

Munca fizică, educația fizică dezvoltă mușchiul inimii. Pentru a asigura funcționarea normală a sistemului cardiovascular, o persoană ar trebui să-și înceapă ziua cu exerciții de dimineață, în special persoanele ale căror profesii nu sunt legate de munca fizică. Pentru a îmbogăți sângele cu oxigen, exercițiile fizice se fac cel mai bine în aer curat.

Trebuie amintit că stresul fizic și psihic excesiv poate provoca perturbarea funcționării normale a inimii, bolile acesteia. Alcoolul, nicotina, medicamentele au un efect deosebit de dăunător asupra sistemului cardiovascular. Alcoolul și nicotina otrăvează mușchiul inimii și sistemul nervos, provocând tulburări ascuțite în reglarea tonusului vascular și a activității inimii. Acestea duc la dezvoltarea unor boli severe ale sistemului cardiovascular și pot provoca moarte subită. Tinerii care fumează și beau alcool sunt mai predispuși decât alții să dezvolte spasme ale vaselor inimii, provocând atacuri de cord severe și uneori deces.

Primul ajutor pentru răni și sângerări

Leziunile sunt adesea însoțite de sângerare. Există sângerări capilare, venoase și arteriale.

Sângerarea capilară apare chiar și cu o leziune minoră și este însoțită de un flux lent de sânge din rană. O astfel de rană trebuie tratată cu o soluție de verde strălucitor (verde strălucitor) pentru dezinfecție și trebuie aplicat un bandaj curat de tifon. Bandajul oprește sângerarea, favorizează formarea unui cheag de sânge și împiedică intrarea microbilor în rană.

Sângerarea venoasă se caracterizează printr-o rată semnificativ mai mare a fluxului sanguin. Sângele care iese este de culoare închisă. Pentru a opri sângerarea, este necesar să aplicați un bandaj strâns sub rană, adică mai departe de inimă. După oprirea sângerării, rana este tratată cu un dezinfectant (soluție 3% de peroxid de hidrogen, vodcă), bandajat cu un bandaj de presiune steril.

Cu sângerare arterială, sânge stacojiu țâșnește din rană. Aceasta este cea mai periculoasă sângerare. Dacă artera membrului este deteriorată, este necesar să ridicați membrul cât mai sus, să îl îndoiți și să apăsați cu degetul artera rănită în locul în care se apropie de suprafața corpului. De asemenea, este necesar să aplicați un garou de cauciuc deasupra locului rănii, adică mai aproape de inimă (puteți folosi un bandaj, o frânghie pentru aceasta) și strângeți-l strâns pentru a opri complet sângerarea. Garoul nu trebuie ținut strâns mai mult de 2 ore.Când este aplicat trebuie atașat o notă în care să se indice timpul de aplicare a garoului.

Trebuie amintit că sângerarea venoasă și chiar mai mare poate duce la pierderi semnificative de sânge și chiar la moarte. Prin urmare, atunci când este rănit, este necesar să opriți sângerarea cât mai curând posibil și apoi să duceți victima la spital. Durerea severă sau frica poate determina persoana să-și piardă cunoștința. Pierderea conștienței (leșin) este o consecință a inhibării centrului vasomotor, a scăderii tensiunii arteriale și a aprovizionării insuficiente cu sânge a creierului. Persoana inconștientă ar trebui să aibă voie să adulmece o substanță netoxică cu miros puternic (de exemplu, amoniac), să-și umezească fața cu apă rece sau să-și bată ușor obrajii. Când receptorii olfactivi sau cutanați sunt stimulați, excitația de la aceștia intră în creier și ameliorează inhibarea centrului vasomotor. Tensiunea arterială crește, creierul primește suficientă nutriție și conștiința revine.

Notă! Diagnosticul și tratamentul nu se realizează virtual! Sunt discutate doar modalități posibile de a vă păstra sănătatea.

Cost de 1 ora (de la 02:00 la 16:00, ora Moscovei)

De la 16:00 la 02:00/ora.

Recepția consultativă reală este limitată.

Pacienții aplicați anterior mă pot găsi după detaliile cunoscute de ei.

note marginale

Click pe poza -

Vă rugăm să raportați link-uri întrerupte către pagini externe, inclusiv link-uri care nu duc direct la materialul dorit, solicitați plata, solicitați date personale etc. Pentru eficiență, puteți face acest lucru prin intermediul formularului de feedback aflat pe fiecare pagină.

Al 3-lea volum al ICD a rămas nedigitizat. Cei care doresc să ajute o pot declara pe forumul nostru

Versiunea HTML completă a ICD-10 - Clasificarea Internațională a Bolilor, ediția a 10-a este în prezent în curs de pregătire pe site.

Cei care doresc să participe o pot declara pe forumul nostru

Notificări despre modificări de pe site pot fi primite prin secțiunea forumului „Busola Sănătății” - Biblioteca site-ului „Insula Sănătății”

Textul selectat va fi trimis editorului site-ului.

nu ar trebui să fie utilizat pentru auto-diagnosticare și tratament și nu poate fi un substitut pentru sfatul medical în persoană.

Administrația site-ului nu este responsabilă pentru rezultatele obținute în timpul autotratării folosind materialul de referință al site-ului

Retipărirea materialelor site-ului este permisă cu condiția să fie plasată un link activ către materialul original.

Copyright © 2008 Blizzard. Toate drepturile rezervate și protejate de lege.

Sângele curge prin arterele circulației pulmonare

1. Stabiliți o corespondență între vasele de sânge umane și direcția fluxului sanguin în ele: 1-de la inimă, 2-la inimă

A) venele circulaţiei pulmonare

B) venele circulaţiei sistemice

B) arterele circulaţiei pulmonare

D) arterele circulaţiei sistemice

2. O persoană are sânge din ventriculul stâng al inimii

A) când se contractă, intră în aortă

B) când se contractă, intră în atriul stâng

B) furnizează celulele corpului cu oxigen

D) pătrunde în artera pulmonară

D) sub presiune mare intră în cercul mare al circulației sanguine

E) sub presiune ușoară intră în circulația pulmonară

3. Stabiliți succesiunea în care sângele se mișcă prin circulația sistemică în corpul uman

A) venele cercului cel mare

B) arterele capului, brațelor și trunchiului

D) capilare cu cerc mare

D) ventriculul stâng

E) atriul drept

4. Stabiliți succesiunea în care sângele trece prin circulația pulmonară în corpul uman

A) atriul stâng

B) capilarele pulmonare

B) venele pulmonare

D) arterele pulmonare

d) ventriculul drept

5. Sângele curge prin arterele circulației pulmonare la om

D) oxigenate

D) mai rapid decât în ​​capilarele pulmonare

E) mai lent decât în ​​capilarele pulmonare

6. Venele sunt vase de sânge prin care curge sângele.

B) sub presiune mai mare decât în ​​artere

D) sub presiune mai mică decât în ​​artere

D) mai rapid decât în ​​capilare

E) mai lent decât în ​​capilare

7. Sângele curge prin arterele circulației sistemice la om

B) saturat cu dioxid de carbon

D) oxigenate

D) mai rapid decât în ​​alte vase de sânge

E) mai lent decât în ​​alte vase de sânge

8. Stabiliți succesiunea mișcării sângelui în circulația sistemică

A) Ventriculul stâng

B) Atriul drept

9. Stabiliți succesiunea în care ar trebui aranjate vasele de sânge în ordinea scăderii tensiunii arteriale în ele

10. Stabiliți o corespondență între tipul vaselor de sânge umane și tipul de sânge pe care îl conțin: 1- arterial, 2-venos

11. La mamifere și oameni, sângele venos, spre deosebire de arterial,

a) sărac în oxigen

B) curge într-un cerc mic prin vene

C) umple jumătatea dreaptă a inimii

D) plin de dioxid de carbon

D) intră în atriul stâng

E) furnizează celulelor organismului nutrienți

12. Aranjați vasele de sânge în ordinea descrescătoare a vitezei de mișcare a sângelui în ele

Sângele din arterele de circulație pulmonară este venos sau arterial?

Sângele venos este bogat în dioxid de carbon.

Arterele sunt vase care transportă sângele departe de inimă.

Venele sunt vase care transportă sângele la inimă.

(În circulația pulmonară, sângele venos curge prin artere, iar sângele arterial curge prin vene.)

La oameni, la toate celelalte mamifere, precum și la păsări, inima are patru camere, este formată din două atrii și doi ventricule (în jumătatea stângă a inimii, sângele este arterial, în dreapta - venos, amestecarea nu are loc. apar din cauza unui sept complet în ventricul).

Între ventriculi și atrii se află valvele cuspide, iar între artere și ventriculi se află valvele semilunare. Valvele împiedică sângele să curgă înapoi (din ventricul în atriu, din aortă în ventricul).

Cel mai gros perete este în ventriculul stâng, deoarece împinge sângele prin circulația sistemică. Odată cu contracția ventriculului stâng, se creează o presiune arterială maximă, precum și o undă de puls.

Circulația sistemică: din ventriculul stâng, sângele arterial curge prin artere către toate organele corpului. În capilarele cercului mare are loc schimbul de gaze: oxigenul trece din sânge în țesuturi, iar dioxidul de carbon din țesuturi în sânge. Sângele devine venos, prin vena cavă intră în atriul drept și de acolo - în ventriculul drept.

Cercul mic: din ventriculul drept, sângele venos trece prin arterele pulmonare către plămâni. În capilarele plămânilor are loc schimbul de gaze: dioxidul de carbon trece din sânge în aer, iar oxigenul din aer în sânge, sângele devine arterial și intră în atriul stâng prin venele pulmonare, iar de acolo în stânga. ventricul.

Cercuri mari și mici ale circulației sanguine

Vasele din corpul uman formează două sisteme circulatorii închise. Alocați cercuri mari și mici de circulație a sângelui. Vasele cercului mare furnizează sânge organelor, vasele cercului mic asigură schimbul de gaze în plămâni.

Circulația sistemică: sângele arterial (oxigenat) curge din ventriculul stâng al inimii prin aortă, apoi prin artere, capilare arteriale către toate organele; din organe, sângele venos (saturat cu dioxid de carbon) curge prin capilarele venoase în vene, de acolo prin vena cavă superioară (de la cap, gât și brațe) și vena cavă inferioară (din trunchi și picioare) în atriul drept.

Circulația pulmonară: sângele venos curge din ventriculul drept al inimii prin artera pulmonară într-o rețea densă de capilare care împletește veziculele pulmonare, unde sângele este saturat cu oxigen, apoi sângele arterial curge prin venele pulmonare în atriul stâng. În circulația pulmonară, sângele arterial curge prin vene, sângele venos prin artere. Începe în ventriculul drept și se termină în atriul stâng. Trunchiul pulmonar iese din ventriculul drept, transportând sânge venos la plămâni. Aici, arterele pulmonare se despart în vase de diametru mai mic, trecând în capilare. Sângele oxigenat curge prin cele patru vene pulmonare în atriul stâng.

Sângele se deplasează prin vase datorită lucrului ritmic al inimii. În timpul contracției ventriculare, sângele este pompat sub presiune în aortă și trunchiul pulmonar. Aici se dezvoltă cea mai mare presiune - 150 mm Hg. Artă. Pe măsură ce sângele trece prin artere, presiunea scade la 120 mm Hg. Art., iar în capilare - până la 22 mm. Cea mai scăzută presiune în vene; în vene mari este sub nivelul atmosferic.

Sângele din ventriculi este ejectat în porțiuni, iar continuitatea curgerii acestuia este asigurată de elasticitatea pereților arterelor. În momentul contracției ventriculilor inimii, pereții arterelor sunt întinse, iar apoi, datorită elasticității elastice, ele revin la starea inițială chiar înainte de următorul flux de sânge din ventriculi. Datorită acestui fapt, sângele merge înainte. Se numesc fluctuații ritmice ale diametrului vaselor arteriale cauzate de activitatea inimii puls. Este ușor de palpabil în locurile în care arterele se află pe os (artera radială, dorsală a piciorului). Numărând pulsul, puteți determina ritmul cardiac și puterea acestora. La o persoană adultă sănătoasă în repaus, pulsul este de 60-70 de bătăi pe minut. Cu diferite boli ale inimii, este posibilă aritmia - întreruperi ale pulsului.

Cu cea mai mare viteză, sângele curge în aortă - aproximativ 0,5 m / s. În viitor, viteza de mișcare scade și în artere ajunge la 0,25 m / s, iar în capilare - aproximativ 0,5 mm / s. Fluxul lent al sângelui în capilare și lungimea mare a acestora din urmă favorizează metabolismul (lungimea totală a capilarelor din corpul uman ajunge la 100 mii km, iar suprafața totală a tuturor capilarelor corpului este de 6300 m 2). Marea diferență în viteza fluxului sanguin în aortă, capilare și vene se datorează lățimii inegale a secțiunii transversale totale a fluxului sanguin în diferitele sale părți. Cea mai îngustă zonă este aorta, iar lumenul total al capilarelor este de 600-800 de ori mai mare decât lumenul aortei. Aceasta explică încetinirea fluxului sanguin în capilare.

Mișcarea sângelui prin vase este reglată de factori neuroumorali. Impulsurile trimise de-a lungul terminațiilor nervoase pot provoca fie îngustarea, fie extinderea lumenului vaselor. Două tipuri de nervi vasomotori se apropie de mușchii netezi ai pereților vaselor de sânge: vasodilatatori și vasoconstrictori.

Impulsurile care călătoresc de-a lungul acestor fibre nervoase își au originea în centrul vasomotor al medulei oblongate. În starea normală a corpului, pereții arterelor sunt oarecum încordați și lumenul lor este îngustat. Impulsurile curg continuu din centrul vasomotor de-a lungul nervilor vasomotori, care determină un tonus constant. Terminațiile nervoase din pereții vaselor de sânge reacționează la modificările tensiunii arteriale și ale compoziției chimice, provocând excitare în ele. Această excitație intră în sistemul nervos central, rezultând o modificare reflexă a activității sistemului cardiovascular. Astfel, creșterea și scăderea diametrelor vaselor se produce în mod reflex, dar același efect poate apărea și sub influența factorilor umorali - substanțe chimice care se află în sânge și vin aici cu alimente și din diverse organe interne. Printre acestea, sunt importante vasodilatatoarele și vasoconstrictoarele. De exemplu, hormonul hipofizar - vasopresina, hormonul tiroidian - tiroxina, hormonul suprarenal - adrenalina contractează vasele de sânge, îmbunătățește toate funcțiile inimii, iar histamina, care se formează în pereții tractului digestiv și în orice organ de lucru, acționează în sens invers: extinde capilarele fără a afecta alte vase . Un efect semnificativ asupra activității inimii are o modificare a conținutului de potasiu și calciu din sânge. Creșterea conținutului de calciu crește frecvența și puterea contracțiilor, crește excitabilitatea și conducerea inimii. Potasiul provoacă exact efectul opus.

Expansiunea și îngustarea vaselor de sânge în diferite organe afectează în mod semnificativ redistribuirea sângelui în organism. Mai mult sânge este trimis către un organ de lucru, unde vasele sunt dilatate, către un organ care nu funcționează - \ Mai puțin. Organele de depunere sunt splina, ficatul, țesutul adipos subcutanat.

Pentru a continua descărcarea, trebuie să colectați fotografia.

Circulația sângelui este un flux neîntrerupt de sânge care se deplasează prin vasele și cavitățile inimii. Acest sistem este responsabil pentru procesele metabolice din organele și țesuturile corpului uman. Sângele circulant transportă oxigen și substanțe nutritive către celule, eliminând dioxidul de carbon și metaboliții de acolo. De aceea, orice tulburări circulatorii amenință cu consecințe periculoase.

Circulația este formată dintr-un cerc mare (sistemic) și unul mic (pulmonar). Fiecare bobină are o structură și o funcție complexă. Cercul sistemic provine din ventriculul stâng și se termină în atriul drept, în timp ce cercul pulmonar provine din ventriculul drept și se termină în atriul stâng.

Circulația este un sistem complex care constă din inimă și vase de sânge. Inima se contractă în mod constant, împingând sângele prin vase către toate organele, precum și către țesuturi. Sistemul circulator este format din artere, vene și capilare.

Sistemul circulator este alcătuit din artere, vene și capilare

Arterele circulației sistemice sunt cele mai mari vase, au formă cilindrică, transportă sângele de la inimă la organe.

Structura pereților vaselor arteriale:

• înveliș exterior de țesut conjunctiv;
• stratul mijlociu de fibre musculare netede cu vene elastice;
• membrană endotelială interioară elastică puternică.

Arterele au pereți elastici, contractându-se constant, astfel încât sângele se mișcă uniform.

Cu ajutorul venelor circulației sistemice, sângele se deplasează de la capilare către inimă. Venele au aceeași structură ca și arterele, dar sunt mai puțin puternice, deoarece învelișul lor mijlociu conține mai puțin mușchi neted și fibre elastice. De aceea viteza de mișcare a sângelui în vasele venoase este mai mult influențată de țesuturile din apropiere, în special de mușchii scheletici. Toate venele, cu excepția venelor goale, sunt echipate cu valve care împiedică returul sângelui.

Capilarele sunt vase mici care constau din endoteliu (un singur strat de celule plate). Sunt destul de subțiri (aproximativ 1 micron) și scurte (de la 0,2 la 0,7 mm). Datorită structurii lor, microvasele saturează țesuturile cu oxigen, substanțe utile, eliminând dioxidul de carbon și produsele metabolice din ele. Sângele se mișcă lent prin ele, în partea arterială a capilarelor, apa este descărcată în spațiul intercelular. În partea venoasă, tensiunea arterială scade, iar apa curge înapoi în capilare.

Structura circulației sistemice

Aorta este cel mai mare vas al cercului mare, cu un diametru de 2,5 cm.Acesta este un fel de sursă din care ies toate celelalte artere. Vasele se ramifică, dimensiunea lor scade, merg la periferie, unde dau oxigen organelor și țesuturilor.

Cel mai mare vas din circulația sistemică este aorta.

Aorta este împărțită în următoarele secțiuni:

• ascendent;
• Descendentă;
• arcul care le leagă.

Secțiunea ascendentă este cea mai scurtă, lungimea sa nu depășește 6 cm. Din ea emană artere coronare, care furnizează sânge bogat în oxigen țesuturilor miocardice. Uneori, termenul de „circulație cardiacă” este folosit pentru a denumi departamentul ascendent. Ramurile arteriale pleacă de la suprafața cea mai convexă a arcului aortic, care furnizează sânge la brațe, gât și cap: în partea dreaptă, acesta este trunchiul brahiocefalic, împărțit în două, iar în stânga, carotida comună, subclavia. artera.

Aorta descendentă este împărțită în 2 grupe de ramuri:

• Arterele parietale care furnizează sânge în piept, coloana vertebrală, măduva spinării.
• Arterele viscerale (interne) care transportă sânge și substanțe nutritive către bronhii, plămâni, esofag etc.

Aorta abdominală este situată sub diafragmă, ale cărei ramuri parietale alimentează cavitatea abdominală, suprafața inferioară a diafragmei și coloana vertebrală.

Ramurile peretelui intern ale aortei abdominale sunt împărțite în pereche și nepereche. Vasele care pleacă din trunchiuri nepereche transportă oxigenul către ficat, splină, stomac, intestine și pancreas. Ramurile nepereche includ trunchiul celiac, precum și arterele mezenterice superioare și inferioare.

Există doar două trunchiuri pereche: renal, ovarian sau testicular. Aceste vase arteriale sunt adiacente organelor cu același nume.

Aorta se termină cu arterele iliace stângi și drepte. Ramurile lor merg la organele pelvine și la picioare.

Mulți sunt interesați de întrebarea cum funcționează cercul sistemic al circulației sângelui. În plămâni, sângele este saturat cu oxigen, după care este transportat în atriul stâng și apoi în ventriculul stâng. Arterele iliace furnizează sânge la picioare, iar ramurile rămase saturează cu sânge pieptul, brațele și organele din jumătatea superioară a corpului.

Venele circulației sistemice transportă sânge sărac în oxigen. Cercul sistemic se termină cu vena cavă superioară și inferioară.

Schema venelor cercului sistemic este destul de de înțeles. Venele femurale din picioare se unesc pentru a forma vena iliacă, care devine vena cavă inferioară. În cap, sângele venos este colectat în venele jugulare, iar în mâini - în subclavie. Vasele jugulare precum și cele subclaviere se combină pentru a forma vena innominată, care dă naștere la vena cavă superioară.

Sistemul circulator al capului

Sistemul circulator al capului este cea mai complexă structură a corpului. Artera carotidă, care este împărțită în 2 ramuri, este responsabilă de alimentarea cu sânge a capului. Vasul arterial carotidian extern saturează fața, regiunea temporală, cavitatea bucală, nasul, tiroida etc. cu oxigen, precum și cu substanțe utile.

Principalul vas de sânge care alimentează capul este artera carotidă.

Ramura internă a arterei carotide merge mai adânc, formând cercul lui Wallis, care transportă sângele la creier. În craniu, artera carotidă internă se ramifică în arterele oftalmice, anterioare, cerebrale medii și arterele comunicante.

Astfel, se formează doar ⅔ din cercul sistemic, care se termină cu vasul arterial cerebral posterior. Are o origine diferită, schema formării sale este următoarea: artera subclavie - vertebrală - bazilară - cerebrală posterioară. În acest caz, arterele carotide și subclaviere, care sunt conectate între ele, saturează creierul cu sânge. Datorită anastomozelor (fistule vasculare), creierul supraviețuiește cu tulburări minore ale fluxului sanguin.

Principiul plasării arterelor

Sistemul circulator al fiecărei structuri corporale seamănă aproximativ cu cel descris mai sus. Vasele arteriale se apropie întotdeauna de organe pe cea mai scurtă traiectorie. Vasele din extremități trec exact de-a lungul părții de flexie, deoarece partea extensoare este mai lungă. Fiecare arteră își are originea în locul depunere embrionară a organului și nu în locația sa reală. De exemplu, vasul arterial al testiculului iese din aorta abdominală. Astfel, toate vasele sunt conectate la organele lor din interior.

Dispunerea vaselor seamănă cu structura scheletului

Dispunerea arterelor este, de asemenea, legată de structura scheletului. De exemplu, ramura brahială trece de-a lungul membrului superior, care corespunde humerusului, pe lângă oasele cu același nume trec și arterele ulnare și radiale. Și în craniu există deschideri prin care vasele arteriale transportă sângele către creier.

Vasele arteriale ale circulației sistemice cu ajutorul anastomozelor formează rețele în zona articulațiilor. Datorită acestei scheme, articulațiile sunt alimentate continuu cu sânge în timpul mișcării. Dimensiunea vaselor si numarul lor nu depind de dimensiunile organului, ci de activitatea sa functionala. Organele care lucrează mai mult sunt saturate cu un număr mare de artere. Amplasarea lor în jurul organului depinde de structura acestuia. De exemplu, schema vaselor organelor parenchimatoase (ficat, rinichi, plămâni, splină) corespunde formei acestora.

Structura și funcțiile circulației pulmonare

Circulația pulmonară provine din ventriculul drept, din care ies mai multe vase arteriale pulmonare. Un mic cerc se închide în atriul stâng, de care se alătură venele pulmonare.

Circulația pulmonară se numește așa deoarece este responsabilă de schimbul de gaze între capilarele pulmonare și alveolele cu același nume. Constă dintr-o arteră pulmonară comună, ramuri drepte, stângi cu ramuri, vase pulmonare, care se combină în 2 vene drepte, 2 vene stângi și intră în atriul stâng.

Artera pulmonară comună (26 până la 30 mm în diametru) iese din ventriculul drept, merge în diagonală (în sus și spre stânga), împărțindu-se în 2 ramuri care se apropie de plămâni. Vasul arterial pulmonar drept merge spre dreapta spre suprafața medială a plămânului, unde se împarte în 3 ramuri, care au și ramuri. Vasul stâng este mai scurt și mai subțire, trece de la punctul de divizare al arterei pulmonare comune în partea medială a plămânului stâng în direcția transversală. În apropierea părții medii a plămânului, artera stângă se împarte în 2 ramuri, care la rândul lor sunt împărțite în ramuri segmentare.

Venulele provin din vasele capilare ale plămânilor, care trec în venele cercului mic. Fiecare plămân are 2 vene (superioară și inferioară). Când vena bazală comună se unește cu vena superioară a lobului inferior, se formează vena pulmonară inferioară dreaptă.

Trunchiul pulmonar superior are 3 ramuri: vena apical-posterior, anterioară, linguală. Extrage sânge din partea superioară a plămânului stâng. Trunchiul superior stâng este mai mare decât cel inferior; colectează sânge din lobul inferior al organului.

Vena cavă superioară și inferioară transportă sângele din partea superioară și inferioară a corpului către atriul drept. De acolo, sângele este trimis în ventriculul drept și apoi prin artera pulmonară către plămâni.

Sub influența presiunii ridicate, sângele se reped în plămâni, iar sub presiune negativă, în atriul stâng. Din acest motiv, sângele din vasele capilare ale plămânilor se mișcă întotdeauna lent. Datorită acestui ritm, celulele au timp să fie saturate cu oxigen, iar dioxidul de carbon pătrunde în sânge. Când o persoană face sport sau muncește din greu, nevoia de oxigen crește, apoi inima crește presiunea și fluxul sanguin se accelerează.

Pe baza celor de mai sus, circulația sângelui este un sistem complex care asigură activitatea vitală a întregului organism. Inima este o pompă musculară, iar arterele, venele, capilarele sunt sisteme de canale care transportă oxigenul și substanțele nutritive către toate organele și țesuturile. Este important să se monitorizeze starea sistemului cardiovascular, deoarece orice încălcare amenință cu consecințe periculoase.

Circulaţie- aceasta este mișcarea sângelui prin sistemul vascular, care asigură schimbul de gaze între organism și mediul extern, metabolismul între organe și țesuturi și reglarea umorală a diferitelor funcții ale organismului.

sistem circulator include inima și - aorta, arterele, arteriolele, capilarele, venulele și venele. Sângele se deplasează prin vase datorită contracției mușchiului inimii.

Circulația sângelui are loc într-un sistem închis format din cercuri mici și mari:

• Un cerc mare de circulație sanguină oferă tuturor organelor și țesuturilor sânge cu nutrienții conținuti în acesta.
• Cercul mic, sau pulmonar, de circulație a sângelui este conceput pentru a îmbogăți sângele cu oxigen.

Cercurile circulatorii au fost descrise pentru prima dată de omul de știință englez William Harvey în 1628 în lucrarea sa Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels.

Cercul mic de circulație a sângeluiÎncepe din ventriculul drept, în timpul contracției căruia sângele venos intră în trunchiul pulmonar și, curgând prin plămâni, eliberează dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Sângele îmbogățit cu oxigen din plămâni prin venele pulmonare intră în atriul stâng, unde se termină cercul mic.

Circulatie sistematicaîncepe din ventriculul stâng, în timpul contracției căruia sângele îmbogățit cu oxigen este pompat în aortă, artere, arteriole și capilare ale tuturor organelor și țesuturilor, iar de acolo curge prin venule și vene în atriul drept, unde cercul mare. se termină.

Cel mai mare vas din circulația sistemică este aorta, care iese din ventriculul stâng al inimii. Aorta formează un arc din care se ramifică arterele, ducând sânge la cap (arterele carotide) și la membrele superioare (arterele vertebrale). Aorta coboară de-a lungul coloanei vertebrale, de unde se îndepărtează ramuri, ducând sângele către organele abdominale, către mușchii trunchiului și ai extremităților inferioare.

Sângele arterial, bogat în oxigen, trece prin tot corpul, furnizând nutrienți și oxigen celulelor organelor și țesuturilor necesare activității lor, iar în sistemul capilar se transformă în sânge venos. Sângele venos, saturat cu dioxid de carbon și produse metabolice celulare, se întoarce în inimă și din aceasta intră în plămâni pentru schimbul de gaze. Cele mai mari vene ale circulației sistemice sunt vena cavă superioară și inferioară, care se varsă în atriul drept.

Orez. Schema cercurilor mici și mari ale circulației sanguine

Trebuie remarcat modul în care sistemele circulatorii ale ficatului și rinichilor sunt incluse în circulația sistemică. Tot sângele din capilarele și venele stomacului, intestinelor, pancreasului și splinei intră în vena portă și trece prin ficat. În ficat, vena portă se ramifică în vene mici și capilare, care apoi se reunesc într-un trunchi comun al venei hepatice, care se varsă în vena cavă inferioară. Tot sângele organelor abdominale înainte de a intra în circulația sistemică curge prin două rețele capilare: capilarele acestor organe și capilarele ficatului. Sistemul portal al ficatului joacă un rol important. Asigură neutralizarea substanțelor toxice care se formează în intestinul gros în timpul descompunerii aminoacizilor care nu sunt absorbiți în intestinul subțire și sunt absorbiți de mucoasa colonului în sânge. Ficatul, ca toate celelalte organe, primește și sânge arterial prin artera hepatică, care se ramifică din artera abdominală.

Există, de asemenea, două rețele de capilare în rinichi: există o rețea de capilare în fiecare glomerul malpighian, apoi aceste capilare sunt conectate într-un vas arterial, care din nou se desface în capilare care împletesc tubii contorți.

Orez. Schema de circulație a sângelui

O caracteristică a circulației sângelui în ficat și rinichi este încetinirea fluxului sanguin, care este determinată de funcția acestor organe.

Tabel 1. Diferența dintre fluxul sanguin în circulația sistemică și cea pulmonară

Fluxul de sânge în organism	Circulatie sistematica	Cercul mic de circulație a sângelui
În ce parte a inimii începe cercul?	În ventriculul stâng	În ventriculul drept
În ce parte a inimii se termină cercul?	În atriul drept	În atriul stâng
Unde are loc schimbul de gaze?	În capilarele situate în organele toracice și cavitățile abdominale, creierul, extremitățile superioare și inferioare	în capilarele din alveolele plămânilor
Ce fel de sânge se mișcă prin artere?	Arterial	Venos
Ce fel de sânge se mișcă prin vene?	Venos	Arterial
Timpul circulației sângelui într-un cerc
funcția de cerc	Alimentarea organelor și țesuturilor cu oxigen și transportul dioxidului de carbon	Saturarea sângelui cu oxigen și eliminarea dioxidului de carbon din organism

Timp de circulație a sângelui timpul unei singure treceri a unei particule de sânge prin cercurile mari și mici ale sistemului vascular. Mai multe detalii în următoarea secțiune a articolului.

Modele de mișcare a sângelui prin vase

Principii de bază ale hemodinamicii

Hemodinamica este o ramură a fiziologiei care studiază tiparele și mecanismele mișcării sângelui prin vasele corpului uman. Când se studiază, se folosește terminologia și se ține cont de legile hidrodinamicii, știința mișcării fluidelor.

Viteza cu care sângele se deplasează prin vase depinde de doi factori:

• din diferența de tensiune arterială la începutul și la sfârșitul vasului;
• din rezistenţa pe care o întâlneşte fluidul pe parcursul său.

Diferența de presiune contribuie la mișcarea fluidului: cu cât este mai mare, cu atât această mișcare este mai intensă. Rezistența sistemului vascular, care reduce viteza fluxului sanguin, depinde de o serie de factori:

• lungimea vasului și raza acestuia (cu cât lungimea este mai mare și raza este mai mică, cu atât rezistența este mai mare);
• vâscozitatea sângelui (este de 5 ori vâscozitatea apei);
• frecarea particulelor de sânge împotriva pereților vaselor de sânge și între ele.

Parametrii hemodinamici

Viteza fluxului sanguin în vase se realizează conform legilor hemodinamicii, comune cu legile hidrodinamicii. Viteza fluxului sanguin este caracterizată de trei indicatori: viteza volumetrice a fluxului sanguin, viteza liniară a fluxului sanguin și timpul de circulație a sângelui.

Viteza volumetrica a fluxului sanguin - cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală a tuturor vaselor de un anumit calibru pe unitatea de timp.

Viteza liniară a fluxului sanguin - viteza de mișcare a unei particule individuale de sânge de-a lungul unui vas pe unitatea de timp. În centrul vasului, viteza liniară este maximă, iar lângă peretele vasului este minimă datorită frecării crescute.

Timp de circulație a sângelui timpul în care sângele trece prin cercurile mari și mici ale circulației sanguine.În mod normal, este de 17-25 s. Trecerea printr-un cerc mic durează aproximativ 1/5, iar trecerea printr-un cerc mare - 4/5 din acest timp

Forța motrice a fluxului sanguin în sistemul vascular al fiecăruia dintre cercurile circulației sanguine este diferența de tensiune arterială ( ΔР) în secțiunea inițială a patului arterial (aorta pentru cercul mare) și în secțiunea finală a patului venos (vena cavă și atriul drept). diferența de tensiune arterială ( ΔР) la începutul vasului ( P1) și la sfârșitul acestuia ( R2) este forța motrice a fluxului sanguin prin orice vas al sistemului circulator. Forța gradientului tensiunii arteriale este folosită pentru a depăși rezistența la fluxul sanguin ( R) în sistemul vascular și în fiecare vas individual. Cu cât este mai mare gradientul tensiunii arteriale în circulație sau într-un vas separat, cu atât este mai mare fluxul de sânge volumetric în ele.

Cel mai important indicator al mișcării sângelui prin vase este viteza volumetrice a fluxului sanguin, sau fluxul sanguin volumetric(Q), care este înțeles ca volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a patului vascular sau secțiunea unui vas individual pe unitate de timp. Debitul volumetric este exprimat în litri pe minut (L/min) sau mililitri pe minut (mL/min). Pentru a evalua fluxul sanguin volumetric prin aortă sau secțiunea transversală totală a oricărui alt nivel al vaselor circulației sistemice, conceptul este utilizat circulatie sistemica volumetrica. Deoarece întregul volum de sânge ejectat de ventriculul stâng în acest timp curge prin aortă și alte vase ale circulației sistemice pe unitatea de timp (minut), conceptul de (MOV) este sinonim cu conceptul de flux sanguin volumetric sistemic. IOC al unui adult în repaus este de 4-5 l/min.

Distingeți, de asemenea, fluxul de sânge volumetric din organism. În acest caz, ele înseamnă fluxul total de sânge care curge pe unitatea de timp prin toate vasele arteriale sau eferente venoase aferente ale organului.

Astfel, debitul volumic Q = (P1 - P2) / R.

Această formulă exprimă esența legii de bază a hemodinamicii, care afirmă că cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a sistemului vascular sau a unui vas individual pe unitatea de timp este direct proporțională cu diferența de tensiune arterială la început și la sfârșit. a sistemului vascular (sau a vasului) și invers proporțional cu rezistența curentă a sângelui.

Debitul sanguin total (sistemic) minute într-un cerc mare este calculat luând în considerare valorile tensiunii arteriale hidrodinamice medii la începutul aortei P1, iar la gura venei cave P2. Deoarece în această secțiune a venelor tensiunea arterială este aproape de 0 , apoi în expresia pentru calcul Q sau valoarea IOC este înlocuită R egală cu presiunea arterială hidrodinamică medie la începutul aortei: Q(IOC) = P/ R.

Una dintre consecințele legii de bază a hemodinamicii - forța motrice a fluxului sanguin în sistemul vascular - se datorează tensiunii arteriale create de activitatea inimii. Confirmarea importanței decisive a tensiunii arteriale pentru fluxul sanguin este caracterul pulsatoriu al fluxului sanguin pe tot parcursul ciclului cardiac. În timpul sistolei cardiace, când tensiunea arterială atinge nivelul maxim, fluxul sanguin crește, iar în timpul diastolei, când tensiunea arterială este la cel mai scăzut nivel, fluxul sanguin scade.

Pe măsură ce sângele se deplasează prin vasele de la aortă la vene, tensiunea arterială scade și rata de scădere a acesteia este proporțională cu rezistența la fluxul sanguin în vase. Presiunea în arteriole și capilare scade deosebit de rapid, deoarece acestea au o rezistență mare la fluxul sanguin, având o rază mică, o lungime totală mare și numeroase ramuri, creând un obstacol suplimentar în calea fluxului sanguin.

Se numește rezistența la fluxul sanguin creat în întregul pat vascular al circulației sistemice rezistenta periferica totala(OPS). Prin urmare, în formula de calcul a fluxului sanguin volumetric, simbolul Rîl puteți înlocui cu un analog - OPS:

Q = P/OPS.

Din această expresie rezultă o serie de consecințe importante care sunt necesare pentru înțelegerea proceselor de circulație a sângelui în organism, evaluarea rezultatelor măsurării tensiunii arteriale și a abaterilor acesteia. Factorii care afectează rezistența vasului, pentru curgerea fluidului, sunt descriși de legea lui Poiseuille, conform căreia

Unde R- rezistenta; L este lungimea vasului; η - vâscozitatea sângelui; Π - numărul 3,14; r este raza vasului.

Din expresia de mai sus rezultă că din moment ce numerele 8 Și Π sunt permanente, L la un adult se schimbă puțin, atunci valoarea rezistenței periferice la fluxul sanguin este determinată de modificarea valorilor razei vaselor rși vâscozitatea sângelui η ).

S-a menționat deja că raza vaselor de tip muscular se poate modifica rapid și are un efect semnificativ asupra cantității de rezistență la fluxul sanguin (de unde și numele lor - vase rezistive) și cantității de flux sanguin prin organe și țesuturi. Deoarece rezistența depinde de valoarea razei la a 4-a putere, chiar și micile fluctuații ale razei vaselor afectează foarte mult valorile rezistenței la fluxul sanguin și fluxul sanguin. Deci, de exemplu, dacă raza vasului scade de la 2 la 1 mm, atunci rezistența acestuia va crește de 16 ori, iar cu un gradient de presiune constant, fluxul de sânge în acest vas va scădea și el de 16 ori. Se vor observa modificări inverse ale rezistenței atunci când raza vasului este dublată. Cu o presiune hemodinamică medie constantă, fluxul sanguin într-un organ poate crește, în altul - scădea, în funcție de contracția sau relaxarea mușchilor netezi ai vaselor și venelor arteriale aferente ale acestui organ.

Vâscozitatea sângelui depinde de conținutul din sânge al numărului de globule roșii (hematocrit), proteine, lipoproteine ​​din plasma sanguină, precum și de starea agregată a sângelui. În condiții normale, vâscozitatea sângelui nu se modifică la fel de repede ca lumenul vaselor. După pierderea sângelui, cu eritropenie, hipoproteinemie, vâscozitatea sângelui scade. Cu eritrocitoză semnificativă, leucemie, agregare crescută a eritrocitelor și hipercoagulabilitate, vâscozitatea sângelui poate crește semnificativ, ceea ce duce la o creștere a rezistenței la fluxul sanguin, o creștere a încărcăturii asupra miocardului și poate fi însoțită de fluxul sanguin afectat în vasele de sânge. microvascularizarea.

În regimul de circulație stabilit, volumul de sânge expulzat de ventriculul stâng și care curge prin secțiunea transversală a aortei este egal cu volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a vaselor din orice altă parte a circulației sistemice. Acest volum de sânge revine în atriul drept și intră în ventriculul drept. Sângele este expulzat din acesta în circulația pulmonară și apoi returnat prin venele pulmonare către inima stângă. Deoarece IOC ale ventriculului stâng și drept sunt aceleași, iar circulația sistemică și cea pulmonară sunt conectate în serie, viteza volumetrice a fluxului sanguin în sistemul vascular rămâne aceeași.

Cu toate acestea, în timpul schimbărilor în condițiile fluxului sanguin, cum ar fi atunci când se trece de la o poziție orizontală la o poziție verticală, când gravitația provoacă o acumulare temporară de sânge în venele trunchiului inferior și picioarelor, pentru o perioadă scurtă de timp, ventriculul stâng și dreapta cardiac ieșirea poate deveni diferită. În curând, mecanismele intracardiace și extracardiace de reglare a activității inimii egalizează volumul fluxului sanguin prin cercurile mici și mari ale circulației sanguine.

Odată cu o scădere bruscă a întoarcerii venoase a sângelui la inimă, determinând o scădere a volumului vascular cerebral, tensiunea arterială poate scădea. Cu o scădere pronunțată a acestuia, fluxul de sânge către creier poate scădea. Aceasta explică senzația de amețeală care poate apărea cu o tranziție bruscă a unei persoane de la o poziție orizontală la una verticală.

Volumul și viteza liniară a fluxului sanguin în vase

Volumul total de sânge din sistemul vascular este un indicator homeostatic important. Valoarea medie a acestuia este de 6-7% pentru femei, 7-8% din greutatea corporală pentru bărbați și este în intervalul 4-6 litri; 80-85% din sângele din acest volum se află în vasele circulației sistemice, aproximativ 10% - în vasele circulației pulmonare și aproximativ 7% - în cavitățile inimii.

Majoritatea sângelui este conținut în vene (aproximativ 75%) - acest lucru indică rolul lor în depunerea sângelui atât în ​​circulația sistemică, cât și în cea pulmonară.

Mișcarea sângelui în vase este caracterizată nu numai prin volum, ci și prin viteza liniară a fluxului sanguin. Este înțeles ca distanța pe care se mișcă o particulă de sânge pe unitatea de timp.

Există o relație între viteza fluxului sanguin volumetric și liniar, care este descrisă de următoarea expresie:

V \u003d Q / Pr 2

Unde V- viteza liniară a fluxului sanguin, mm/s, cm/s; Q- viteza volumetrice a fluxului sanguin; P- un număr egal cu 3,14; r este raza vasului. Valoare Pr 2 reflectă aria secțiunii transversale a vasului.

Orez. 1. Modificări ale tensiunii arteriale, ale vitezei liniare ale fluxului sanguin și ale zonei de secțiune transversală în diferite părți ale sistemului vascular

Orez. 2. Caracteristicile hidrodinamice ale patului vascular

Din expresia dependenței vitezei liniare de viteza volumetrică în vasele sistemului circulator, se poate observa că viteza liniară a fluxului sanguin (Fig. 1.) este proporțională cu fluxul sanguin volumetric prin vas ( s) și invers proporțional cu aria secțiunii transversale a acestui vas(e). De exemplu, în aortă, care are cea mai mică zonă de secțiune transversală în circulația sistemică (3-4 cm 2), viteza liniară a sângelui cea mai mare și este în repaus aproximativ 20- 30 cm/s. Cu activitate fizică, poate crește de 4-5 ori.

În direcția capilarelor, lumenul transversal total al vaselor crește și, în consecință, viteza liniară a fluxului sanguin în artere și arteriole scade. În vasele capilare, a căror suprafață totală a secțiunii transversale este mai mare decât în ​​orice altă parte a vaselor cercului mare (de 500-600 de ori secțiunea transversală a aortei), viteza liniară a fluxului sanguin devine minimă (mai puțin de 1 mm/s). Fluxul lent de sânge în capilare creează cele mai bune condiții pentru fluxul proceselor metabolice între sânge și țesuturi. În vene, viteza liniară a fluxului sanguin crește datorită scăderii suprafeței lor transversale totale pe măsură ce se apropie de inimă. La gura venei cave este de 10-20 cm/s, iar sub sarcini crește la 50 cm/s.

Viteza liniară a mișcării plasmei depinde nu numai de tipul vasului, ci și de localizarea acestora în fluxul sanguin. Există un tip de flux sanguin laminar, în care fluxul sanguin poate fi împărțit condiționat în straturi. În acest caz, viteza liniară a mișcării straturilor de sânge (în principal plasmă), aproape sau adiacent peretelui vasului, este cea mai mică, iar straturile din centrul fluxului sunt cele mai mari. Forțele de frecare apar între endoteliul vascular și straturile parietale de sânge, creând tensiuni de forfecare asupra endoteliului vascular. Aceste tensiuni joacă un rol în producerea de factori vasoactivi de către endoteliu, care reglează lumenul vaselor și rata fluxului sanguin.

Eritrocitele din vase (cu excepția capilarelor) sunt localizate în principal în partea centrală a fluxului sanguin și se deplasează în ea cu o viteză relativ mare. Leucocitele, dimpotrivă, sunt localizate în principal în straturile parietale ale fluxului sanguin și efectuează mișcări de rulare cu o viteză mică. Acest lucru le permite să se lege de receptorii de aderență la locurile de deteriorare mecanică sau inflamatorie a endoteliului, să adere la peretele vasului și să migreze în țesuturi pentru a îndeplini funcții de protecție.

Cu o creștere semnificativă a vitezei liniare a mișcării sângelui în partea îngustată a vaselor, în locurile în care ramurile sale se îndepărtează de vas, natura laminară a mișcării sângelui se poate schimba în turbulente. În acest caz, stratificarea mișcării particulelor sale în fluxul sanguin poate fi perturbată, iar între peretele vasului și sânge pot apărea forțe de frecare și tensiuni de forfecare mai mari decât în ​​cazul mișcării laminare. Se dezvoltă fluxurile de sânge vortex, probabilitatea de deteriorare a endoteliului și depunerea de colesterol și alte substanțe în intima peretelui vasului crește. Acest lucru poate duce la perturbarea mecanică a structurii peretelui vascular și la inițierea dezvoltării trombilor parietali.

Timpul unei circulații sanguine complete, de ex. revenirea unei particule de sânge în ventriculul stâng după ejectarea acesteia și trecerea prin cercurile mari și mici ale circulației sanguine, este de 20-25 s la cosit, sau după aproximativ 27 de sistole ale ventriculilor inimii. Aproximativ un sfert din acest timp este cheltuit pentru mișcarea sângelui prin vasele cercului mic și trei sferturi - prin vasele circulației sistemice.