Care este rata de supraviețuire pentru cancerul de stomac. Cancerul de stomac: simptome și manifestarea primelor semne

Cel mai frecvent este cancerul pulmonar. Următorii factori pot provoca cancer de stomac:

• malnutriție (mancat afumaturi, sărate, prăjite, gustări frecvente, absența prelungită a alimentelor vegetale etc.);
• abuzul de alcool și fumatul;
• infecții;
• impact negativ asupra mediului.

Simptomele sunt mai frecvente la pacienții cu vârsta peste cincizeci de ani. Pentru diagnosticul precoce, este important să faceți anual un examen de screening preventiv. Diagnosticul în timp util al bolii vă permite să începeți tratamentul la timp. Și în astfel de condiții, prognoza este mai optimistă. Poate chiar un remediu complet pentru cancerul de stomac.

Cât timp trăiesc oamenii cu cancer de stomac?

Pentru a prezice tratamentul unei tumori în oncologie, termenul „rată de supraviețuire la cinci ani” este utilizat pe scară largă. Acest termen este relevant și pentru tumorile de orice altă localizare. Dacă după tratament pacientul trăiește cinci ani, atunci el poate fi considerat complet recuperat. Un astfel de pacient are toate șansele să nu se îmbolnăvească niciodată de acest tip de cancer.

Rata globală de supraviețuire pentru cancerul gastric este de aproximativ 20% din toți pacienții. Un procent atât de mic se datorează detectării bolii în stadiile ulterioare. Dar fiecare caz individual este individual. Prin urmare, un anumit tip de cancer gastric la un anumit pacient nu poate fi supus statisticilor generale.

Cancerul de stomac poate fi vindecat? Răspunsul la această întrebare depinde de stadiul bolii, de tipul de tumoră și de regimul de tratament potrivit. Luați în considerare dependența rezultatelor tratamentului de stadiul bolii:

Celulele canceroase se găsesc în stratul interior al stomacului. Încă nu s-au răspândit adânc. Detectarea la timp, tratamentul competent, alimentația adecvată pentru cancerul de stomac dau rezultate foarte bune. Recuperarea completă este posibilă.

Tumora a invadat stratul muscular sau s-a extins la ganglionii limfatici din apropiere. Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru acest grad este de 80%.

Poate lua două forme:

1 - celulele canceroase lovesc stratul interior al stomacului și trei până la șase ganglioni limfatici;

• tumora a pătruns în stratul muscular și a afectat unul sau doi ganglioni limfatici;
• celulele canceroase au crescut în toate straturile peretelui gastric, dar nu au afectat ganglionii limfatici;

2 - celulele canceroase lovesc stratul interior al stomacului și mai mult de șapte ganglioni limfatici;

• tumora a pătruns în stratul muscular și a afectat trei până la șase ganglioni limfatici;
• celulele canceroase au ajuns în stratul exterior al stomacului și au afectat unul sau doi ganglioni limfatici.

Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru acest grad este puțin peste cincizeci la sută.

Se caracterizează prin deteriorarea tuturor pereților stomacului și ai ganglionilor limfatici (nu mai mult de șapte). Supraviețuire la cinci ani - de la 10 la 40%.

Caracterizat prin înfrângerea întregului sistem limfatic și metastaze la distanță. Rata de supraviețuire la cinci ani este de doar 5%.

Următorii factori influențează supraviețuirea pacienților cu cancer gastric:

• natura tumorii;
• organismul pacientului (comorbidități);
• tratamentul efectuat (chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală, imunoterapie, operații chirurgicale, precum și tratamentul cancerului de stomac cu remedii populare).

Prognosticul la pacientii cu cancer gastric este determinat, in primul rand, de posibilitatea interventiei chirurgicale radicale. Doar un mic procent dintre pacienții neoperați sau neoperați radical (de exemplu, ganglionii limfatici afectați au fost îndepărtați, dar focalizarea în sine nu a fost îndepărtată) trăiesc mai mult de cinci ani. Deci, după gastroenterostomie sau laparotomie, pacienții cu cancer de stomac trăiesc aproximativ cinci luni. După rezecție non-radicală - aproximativ unsprezece luni.

Metastazele la distanță, de asemenea, reduc semnificativ speranța de viață a pacienților. Nici măcar o operațiune radicală nu salvează. Prezența unei tumori reziduale este viața după intervenție chirurgicală pentru cel mult doi ani.

Alți factori care influențează supraviețuirea pacienților, cu caracterul neradical al tratamentului chirurgical, sunt de importanță secundară.

Cât timp trăiesc oamenii după operația de cancer la stomac?

Numărul de cazuri de boli oncologice ale tractului gastrointestinal crește în fiecare an, astfel încât întrebarea cât timp trăiesc oamenii cu cancer de stomac devine din ce în ce mai relevantă. Nu există un singur răspuns, deoarece există o clasificare largă a tumorilor cu diferite grade de agresivitate și rată de dezvoltare. Prognosticul pentru o supraviețuire de 5 ani depinde de starea inițială a sănătății pacientului, de metoda de tratament utilizată și, de asemenea, de stadiul de dezvoltare a oncopatologiei, dacă există metastaze și localizarea acestora.

Cauze și factori de influență

Rata medie de supraviețuire a cancerului gastric după operație este de 20% din numărul total de pacienți cu cancer. Acest indicator este determinat de complexitatea diagnosticării precoce a bolii, care apare adesea fără simptome sau este ușoară, mascandu-se ca alte patologii și tulburări. Cu toate acestea, toate cazurile sunt individuale, astfel încât fiecare persoană în parte poate trăi mult timp după intervenția medicală, fără a se supune statisticilor generale.

Motivul este că în timpul tratamentului în țările cu un nivel ridicat de medicină și servicii, bolile oncologice sunt depistate mai ales în primele etape, prin urmare, statisticile privind ratele de deces în rândul pacienților și cazurile cu prognostic pozitiv sunt foarte optimiste. De exemplu, trece o piatră de hotar de 5 ani, 85-90% dintre pacienți trăiesc după tratamentul cancerului de stomac în clinicile din Japonia.

Pe teritoriul Rusiei, statisticile privind detectarea și supraviețuirea pacienților cu cancer sunt următoarele:

• Stadiul 0, supus unui diagnostic precoce, terapie competentă și o dietă selectată corespunzător, este considerat complet vindecabil;
• Etapa 1 - cu detectarea în timp util, care este posibilă la 10-20% dintre pacienți, rata de supraviețuire la 5 ani ajunge la 60-80%;
• Gradul 2-3, care se caracterizează prin cancer al elementelor gastrice regionale ale sistemului limfatic - supraviețuirea la 5 ani variază în intervalul 15-50%, iar detectarea este posibilă la 1/3 din toți pacienții cu cancer;
• Etapa 4, întâlnită la 50% dintre pacienții cu cancer și caracterizată prin metastaze la organe apropiate și îndepărtate - o rată de supraviețuire la 5 ani nu depășește 5-7%.

Împreună cu gradul de neglijare a oncologiei, următoarele motive afectează rata de supraviețuire la 5 ani:

• natura și tipul tumorii;
• localizarea tumorii și dimensiunea acesteia. De exemplu, obstrucția lumenului gastric este un semnal extrem de negativ pentru supraviețuire, dar trebuie eliminată dacă se efectuează o excizie radicală cu instalarea unei gastrostomie;
• numărul și localizarea focarelor secundare de creștere anormală;
• starea organismului înainte de debutul progresiei cancerului;
• prezența patologiilor concomitente;
• gradul de permeabilitate a tractului gastrointestinal;
• Categoria de vârstă a pacientului: pacienții în vârstă au un prognostic mai prost decât cei tineri;
• tip de tratament înainte și după operație.

Un rezultat pozitiv la pacienții cu cancer este determinat de operabilitatea tumorii din stomac prin excizie radicală. În caz contrar, doar un număr mic de bolnavi de cancer trăiesc mai mult de 5 ani. Dacă metastazele au progresat către organe îndepărtate, speranța de viață este mult redusă. Astfel de cazuri sunt complexe, deoarece nu necesită rezecție. În medie, boala se termină letal mai devreme de 2 ani.

Cât timp trăiesc oamenii cu diagnosticul precoce al cancerului de stomac?

Rata de supraviețuire a pacienților cu cancer timp de 5 ani indică faptul că, cu condiția ca cursul tratamentului să fie efectuat după această perioadă, rediagnosticul nu evidențiază o recidivă a patologiei. Prin urmare, dacă rata totală a tuturor pacienților cu cancer este de 20%, atunci 5 pacienți cu cancer cu cancer de stomac diagnosticat anterior vor trăi în perioada specificată.

Statisticile pot fi îmbunătățite prin diagnosticarea precoce a oncopatologiei, care se află în stadiul zero sau în primul stadiu de dezvoltare, când celulele canceroase sunt localizate numai în straturile mucoase și musculare ale peretelui gastric. Cu măsuri terapeutice luate în timp util, rata de supraviețuire la cinci ani este de la 80%.

A doua etapă a cancerului gastric este precoce, dar rezultatul pozitiv al tratamentului este mai scăzut decât în ​​zero și primul. Acest lucru se datorează faptului că tumora crește semnificativ și crește în stratul seros, care acoperă pereții exteriori ai stomacului. Daca celulele canceroase nu se gasesc in tesuturile regionale si ganglionii limfatici, in 50% din cazuri, dupa o operatie radicala reusita cu excizia completa a neoplasmului, pacientii isi revin.

Dacă înlăturarea completă a malignității este dificilă, în restul de 50% din cazuri, pacienții nu supraviețuiesc reperului de doi ani după rezecție. Acest lucru se datorează progresiei rapide a tumorii pe fondul recidivei și metastazei la alte organe.

Exodul la a 3-a, a 4-a etapă

Durata cea mai mică a existenței ulterioare este tipică ultimelor stadii ale cancerului gastric. Insidiositatea tumorilor în acest stadiu de dezvoltare constă în răspândirea procesului malign în tot corpul, cu afectarea organelor îndepărtate prin focare secundare de creștere anormală.

A treia etapă a dezvoltării oncologiei în stomac se caracterizează prin metastaze la ganglionii limfatici vecini. Cu acest diagnostic, oamenii trăiesc mai mult de 5 ani în 40% din cazuri. Și mai rău este să știm cât mai rămâne de trăit pacienților cu stadiul 4 de cancer, când întregul sistem limfatic este afectat, focarele secundare se găsesc în ficat, rinichi, oase, plămâni și chiar și în creier. Astfel de pacienți nu supraviețuiesc în 96% din cazuri. Prin urmare, prognoza va fi pozitivă doar pentru 4%. Adesea, moartea depășește pacienții cu stadiul al 3-lea și al 4-lea oncologic în termen de șase luni de la momentul diagnosticului. Adesea, astfel de pacienți sunt considerați inoperabili.

Rezecție gastrică și supraviețuire

Speranța de viață după îndepărtarea tumorii împreună cu stomacul depinde de trei factori:

• stadiul bolii;
• calitatea terapiei aplicate;
• răspunsul organismului la tratament.

În clinicile de renume mondial și utilizarea tehnologiilor avansate, numărul deceselor după intervenții radicale nu depășește 5%. Restul de 95% dintre pacienți nu se plâng de simptome ale unei recidive a bolii timp de cel puțin un deceniu. Dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată conform principiului subtotalului, adică a existat o excizie completă a organului afectat, rata de supraviețuire pentru mai mult de 5 ani este de 60-70%. Dar dacă o astfel de rezecție a fost efectuată în ultimele etape ale procesului oncologic, rata scade la 30-35% dintre supraviețuitori în primii cinci ani.

Modalități de a prelungi supraviețuirea

Tehnicile paliative sunt utilizate în legătură cu pacienții inoperabili cu oncologie stadiul 4. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

1. Chimioterapia, care implică administrarea sistemică de citostatice puternice. Acțiunea unor astfel de medicamente pentru chimioterapie are ca scop inhibarea celulelor canceroase care se află în faza de diviziune activă. Prin urmare, chimioterapia stabilizează creșterea anormală a cancerului.
2. Iradierea, care se bazează pe utilizarea radiațiilor ionizante pentru efectele locale asupra tumorii. Cu toate acestea, tehnica este ineficientă în raport cu formațiunile oncologice glandulare din stomac, care sunt rezistente la radiații. Dar unii pacienți pot experimenta o ușoară îmbunătățire după un curs de radioterapie.
3. Intervenție chirurgicală, care vizează menținerea permeabilității tractului gastrointestinal. Este folosit ca tratament principal, în special, pentru a elimina tipurile incurabile de carcinom din stomac. Intervenția chirurgicală se poate face în mai multe moduri:
   • stentarea, atunci când o plasă specială este introdusă în lumenul gastric pentru a susține pereții organului afectat și ai tumorii;
   • gastrostomie, când, în caz de cancer inoperabil, în timpul unei rezecții radicale, se implantează prin peretele anterior al peritoneului un tub subțire, destinat introducerii alimentelor;
   • rezecție, atunci când întreaga tumoră sau o parte a acesteia este îndepărtată împreună cu țesuturile sănătoase din jur ale stomacului. Mai rar, se efectuează excizia subtotală a organului afectat.

Cancerul de stomac - clasificarea bolii, primele semne, speranța de viață și tratament

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer cu o rată mare de mortalitate este cancerul de stomac.

Degenerarea malignă acoperă mai întâi stratul mucos al pereților organului, apoi merge mai adânc. Metastazele în leziunile canceroase ale stomacului apar la mai mult de 80% dintre pacienți, în legătură cu aceasta, patologia este caracterizată printr-un curs destul de sever.

Concept și statistică

O leziune canceroasă a stomacului la majoritatea persoanelor susceptibile la această boală începe de la celulele glandulare ale stratului epitelial. Treptat, neoplasmul se răspândește adânc în și de-a lungul pereților organului.

Forma malignă a stomacului are mai multe forme, cel mai adesea la pacienți este detectat adenocarcinomul.

Examinarea pacienților cu cancer de stomac a permis stabilirea faptului că:

• Această boală este mai tipică pentru bărbați.
• Vârsta medie a bolnavilor este de 65 de ani. Riscul de a dezvolta un neoplasm crește după împlinirea vârstei de 40 de ani și scade după 70 de ani.
• În țările asiatice sunt detectați mai mulți pacienți. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale vieții și dietei, precum și faptului că, cu un nivel scăzut de cultură socială și venituri, oamenii sunt mai puțin susceptibili de a fi supuși examinărilor preventive.
• Cancerul, care acoperă pereții stomacului, metastazează rapid. Prin pereții organului, tumora poate crește în intestine și țesuturi pancreatice, odată cu fluxul sanguin, celulele canceroase intră în țesuturile plămânilor și ficatului. Prin vasele limfatice, celulele cu o structură atipică trec în ganglionii limfatici.
• Cancerul de stomac este a doua cauză de deces, urmat de cancerul pulmonar.

Potrivit statisticilor, în Rusia sunt detectate 19 persoane cu leziuni maligne ale stomacului la 100 de mii de populație, dar conform unor date, această cifră ajunge în prezent la 30 de persoane.

Imaginea prezintă bacteria intestinală Helicobacter pylori, care poate duce la cancer de stomac

Înainte de apariția primelor semne care indică patologia, poate dura de la 11 luni și uneori până la 6 ani.

Cauze

Un studiu detaliat al tumorilor canceroase ale stomacului este efectuat de o știință precum gastroenterologia. Acest departament de medicină studiază cauzele și mecanismele declanșării bolii, simptomele și caracteristicile cursului acesteia.

Studiile pe termen lung nu ne permit încă să evidențiem un motiv principal care afectează degenerarea celulelor stomacului în celule canceroase. Mulți factori pot contribui la schimbări atipice, iar cei mai importanți dintre ei includ:

• Impactul negativ al substanțelor chimice și toxice. Componentele cancerigene pot fi găsite în alimentele vegetale cultivate cu nitrați. Periculoase pentru om sunt diverși coloranți, solvenți, benzină, aceste produse pot ajunge în stomac dacă sunt manipulate cu neglijență. Agenții cancerigeni se acumulează și în mâncărurile murate și afumate, alimente excesiv de grase.
• Influența radiațiilor. Iradierea într-o doză mare duce la o încălcare a structurii celulelor, ceea ce provoacă creșterea tumorii.
• Helicobacter pylori. Această bacterie are o înveliș protector, așa că poate rămâne în stomac destul de mult timp. Dar cel mai periculos lucru este că Helicobacter pylori modifică mai întâi structura membranei mucoase, apoi îi perturbă funcția principală. Astfel, se creează condiții pentru degenerarea malignă.
• Impactul anumitor grupuri de droguri. Probabilitatea de a dezvolta o tumoră malignă este crescută la persoanele care iau medicamente pentru reumatism și o serie de alte medicamente cu un curs lung de utilizare.
• Fumatul de tutun și abuzul de alcool. Tutunul, ca și alcoolul etilic, conține o cantitate mare de substanțe cancerigene și ingrediente toxice care afectează negativ starea întregului organism.
• Caracteristicile nutriției. Degenerarea stratului mucos este facilitată de supraalimentarea constantă, utilizarea de alimente picante, afumate, grase.

Cancerul gastric are, de asemenea, o predispoziție ereditară. Dacă rudele apropiate de sânge au fost tratate pentru această boală, atunci este întotdeauna logic să se supună unei examinări periodice de către un gastroenterolog.

Factorii de risc includ intervenția chirurgicală asupra organului și o serie de boli precanceroase. Acestea sunt gastrită atrofică cu evoluție cronică, adenom gastric, anemie pernicioasă, boala Menetrier, leziuni ulcerative cronice ale pereților organului.

Clasificare

În oncologie, se obișnuiește să se utilizeze mai multe clasificări ale cancerului gastric, acest lucru este necesar pentru a selecta cel mai eficient curs de terapie.

Caracteristicile formei macroscopice de creștere a cancerului la stomac sunt reflectate în clasificarea lui Bormann. Conform acestei diviziuni, această educație este împărțită în patru tipuri:

• Tumora polip (un alt nume - ciupercă). Acest neoplasm din stratul mucos crește în cavitatea organului, limitele tumorii sunt clare, baza este largă sau sub forma unui picior subțire. Tipul de cancer de ciupercă este predispus la o creștere lentă, metastazele în această formă de boală apar târziu. Cancerul de polipi se găsește în principal în antru.
• Tumora proeminenta. Acest neoplasm seamănă cu o farfurie în forma sa, are marginile exterioare ridicate și un miez adâncit. Creșterea tumorii este exofitică, metastazele apar și ele târziu. Manifestarea canceroasă la majoritatea pacienților se formează în curbura mare a organului.
• Cancer ulcerativ infiltrativ al stomacului. Această formațiune nu are un contur clar, creșterea tumorii este infiltrativă.
• Carcinom infiltrativ difuz. Tumora de acest tip are o structură mixtă, se formează în straturile mucoase și submucoase. La examinare pot fi detectate mici ulcerații, iar în stadiile ulterioare ale acestei forme de cancer se formează îngroșarea pereților.

În funcție de tipul histologic, cancerul la stomac este împărțit în următoarele tipuri:

• adenocarcinom. Apare în aproape 95% din cazuri. Tumora își primește dezvoltarea din celulele secretoare ale stratului mucos.
• scuamoase. O tumoare de acest tip este rezultatul unei degenerari canceroase a celulelor epiteliale.
• În formă de inel. Tumoarea începe să se formeze din celulele caliciforme responsabile de producerea de mucus.
• Cancer glandular. Motivul formării acestui tip de cancer este o transformare atipică a celulelor glandulare obișnuite.

Fotografia arată cum arată stomacul pacienților cu o tumoare canceroasă „adenocarcinom” stadiul 4 în interior

Clasificarea în funcție de structura celulară vă permite să evaluați agresivitatea creșterii unei creșteri canceroase, există:

• Cancer foarte diferențiat - celulele canceroase din structura lor au o diferență mică față de cele normale. Această formă are cea mai lentă rată de creștere și tinde să metastazeze doar în ultima etapă.
• Cancerul moderat diferențiat are un grad mediu de diferență față de celulele normale ale stomacului.
• O formă slab diferențiată de cancer se manifestă atunci când celulele atipice diferă aproape complet ca structură de cele normale.
• Nediferențiat. Tumora crește din celule imature ale peretelui mucoasei. Se distinge prin creșterea accelerată, evoluția cea mai malignă și apariția rapidă a metastazelor la distanță.

În funcție de tipul de creștere, cancerul gastric este împărțit în:

• difuz. Celulele unei tumori în creștere nu au nicio legătură între ele. Tumora acoperă întreaga grosime a pereților organului, dar nu iese în cavitate. Formarea difuză este mai des detectată în cancerul nediferențiat.
• tip intestinal. Cu acest tip de patologie, celulele modificate au o legătură între ele, neoplasmul iese în cavitatea organului. Tipul de cancer intestinal se caracterizează printr-o creștere lentă și se caracterizează prin cea mai mică agresivitate.

Una dintre cele mai importante clasificări pentru cancerul gastric este subdiviziunea TNM. Această clasificare este utilizată în întreaga lume, ajută la determinarea extinderii cancerului și stabilește prognosticul așteptat al tratamentului.

Abrevierea înseamnă:

• T - tumoră. Cifra de lângă această literă indică gradul de creștere a cancerului.
• N - nodul, adică pătrunderea cancerului în vasele limfatice.
• M - prezența metastazelor.

Prevalența și dimensiunea tumorii în stomac:

1. T1 - o tumoare malignă crește în peretele organului. Această etapă este împărțită în două. Stadiul T1a este limitat la țesutul conjunctiv care se află sub stratul submucos. T1b - tumora nu s-a extins dincolo de stratul submucos.
2. T2 - neoplasmul începe să pătrundă în stratul muscular.
3. T3 - tumora a început să intre în învelișul superficial.
4. T4 - tumora a crescut prin toate straturile peretelui stomacului. T4a - Tumora s-a extins dincolo de peretele stomacului. T4b - Neoplasmul și-a început tranziția către esofag, ficat sau peretele abdominal.

Implicarea ganglionilor limfatici:

1. N0 - nu există celule canceroase în ganglionii limfatici.
2. N1 - celulele canceroase sunt detectate în unul sau doi ganglioni limfatici situati în apropierea stomacului.
3. N2 - înfrângerea a 3-6 ganglioni limfatici.
4. N3a - afectarea de la 7 la 15 ganglioni limfatici situati aproape de stomac.
5. N3b - mai mult de 15 ganglioni limfatici afectați.

Răspândirea cancerului de la stomac la alte organe este împărțită în:

1. M0 - nu există leziuni maligne ale altor organe.
2. M1 - metastazele sunt diagnosticate în organe interne îndepărtate.

Prost diferentiat

Cancerul gastric slab diferențiat are anumite caracteristici ale celulelor alterate atipic.

Cu acest tip de tumoră, celulele canceroase au o capacitate crescută de a crește de mai multe ori. Elementele celulare devin astfel asemănătoare cu celulele stem.

Acest lucru determină că pot îndeplini doar două funcții - să primească nutrienți și să le împărtășească în mod constant. O astfel de schimbare determină agresivitatea ridicată a cancerului slab diferențiat.

Prognosticul de recuperare pentru pacienții cu forme slab diferențiate de cancer depinde de stadiul procesului. Dacă boala este detectată în prima etapă, atunci tratamentul complex permite ca 90 la sută dintre oameni din o sută să se vindece complet.

În a doua etapă, rata de supraviețuire ajunge la 50%. În ultimele etape, prognosticul nu este atât de reconfortant. Datorită prezenței metastazelor și acoperirii mari a pereților organului de către un neoplasm canceros, pacientului i se oferă doar terapie de susținere.

Deoarece cancerul gastric slab diferențiat este predispus la o evoluție agresivă și la o schimbare rapidă a stadiilor, este rareori detectat în stadiile inițiale de dezvoltare.

Acest lucru afectează faptul că mortalitatea în acest tip de boală este destul de mare. La cinci ani de la diagnostic, doar 30% dintre pacienți supraviețuiesc.

nediferențiat

Examenul histologic al celulelor din cancerul gastric nediferențiat dezvăluie marea lor diversitate, variind de la limfocite la multinucleate gigantice. Celulele atipice își pierd aproape complet identitatea cu cele din care provin.

Caracteristicile cancerului slab diferențiat includ și absența aproape completă a unei structuri de susținere - stroma și apariția precoce a ulcerației.

Cancerul nediferențiat se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a tuturor etapelor, apariția precoce a semnelor clinice și a metastazelor. Acest tip de malignitate are unul dintre cele mai proaste prognoze de supraviețuire.

În aproape 75% din cazuri, detectarea cancerului nediferențiat este combinată cu detectarea focarelor secundare în organe îndepărtate. Acest tip de tumoare se caracterizează prin recidive frecvente.

infiltrativ

Forma infiltrativă a unei tumori canceroase a stomacului acoperă de obicei regiunea inferioară a organului.

Acest tip de cancer este vizual similar cu un ulcer profund, al cărui fund este denivelat, iar marginile sunt gri pal. Simptomele sunt asemănătoare cu ulcerul gastric.

Granițele unei tumori infiltrative-ulceroase sunt neclare, celulele canceroase pot fi împrăștiate în toate straturile stomacului, ceea ce duce la o leziune completă a întregului organ prin procesul canceros.

Răspândirea celulelor atipice în stratul submucos cu acumularea de vase limfatice dă impuls apariției precoce a metastazelor.

Pe măsură ce procesul malign se agravează, peretele afectat se îngroașă, pliurile peretelui mucos interior se netezesc, iar stomacul își pierde elasticitatea necesară.

Cu cancerul infiltrativ, tumora se răspândește pe scară largă și este lipsită de granițe care o limitează. În studiu, incluziunile canceroase individuale sunt găsite la mai mult de cinci centimetri de limitele așteptate ale formațiunii maligne. Din acest motiv, această formă de neoplasm este una dintre cele mai maligne.

în formă de farfurie

Forma sub formă de farfurie a unui neoplasm canceros al stomacului este un ulcer profund înconjurat de margini sub formă de rolă.

Această rolă are o suprafață denivelată și înălțime neuniformă. Fundul unui astfel de ulcer poate fi metastaze care trec la organele învecinate. În mijlocul fundului, se găsește un strat cenușiu sau maro. Dimensiunea tumorii variază de la 2 la 10 cm.

Localizarea cancerului în formă de farfurie este peretele anterior al antrului stomacului, mai rar curbura mare și peretele posterior al organului.

Prognosticul de supraviețuire al pacienților cu cancer în formă de farfurie depinde de dimensiunea acestei tumori, de răspândirea ei la organele învecinate. În primele etape, este posibilă oprirea procesului de ulcerație cu metode moderne de tratament, dar recidivele apar destul de des.

Cardioesofagian

Cancerul cardioesofagian este o tumoare malignă care afectează partea inferioară a esofagului și partea stomacului care se conectează la esofag. O astfel de aranjare a cancerului prezintă anumite dificultăți în diagnosticarea bolii și, prin urmare, această formă de cancer este rar detectată în prima etapă.

Cancerul combinat al celor două organe digestive este mai puțin tratabil, un rezultat favorabil al bolii se observă doar în primele etape ale bolii. În ultima etapă, operația practic nu este efectuată și, prin urmare, pacienților li se oferă cursuri de tratament de susținere.

scuamoase

Tumora malignă cu celule scuamoase se formează din epiteliu, mai exact celulele sale plate. Aceste celule, împreună cu cele glandulare, sunt implicate în formarea stratului mucos al stomacului.

Este posibil să presupunem dezvoltarea acestei forme de cancer prin apariția unor zone de displazie - focare de proliferare a epiteliului atipic.

În prima etapă a bolii, aceasta poate fi aproape complet vindecată. Dar dificultatea constă în diagnostic, așa că sunt puțini pacienți cu primul stadiu al carcinomului spinocelular al stomacului.

În ultima etapă a acestui tip de neoplasm malign, rata de supraviețuire la cinci ani este de doar 7%.

exofitic

Cancerul exofitic se caracterizează prin afectarea unei singure zone specifice a stomacului. Cancerul de acest tip crește sub formă de polip, nod, placă, farfurie.

Creșterea formațiunii are loc în lumenul stomacului, celulele sale sunt strâns interconectate, ceea ce duce la o creștere lentă a tumorii.Cancerul exofitic provoacă apariția metastazelor numai în etapele finale.

Tratamentul implică îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului, chimioterapie și radioterapie. Cu intervenția în timp util, prognosticul pentru pacient este favorabil.

difuz

Cancerul difuz este una dintre formele agresive de cancer de stomac. Tumora din acest tip de neoplasm crește în interiorul organului, în timp ce îi afectează toate straturile - mucoase, submucoase, musculare.

Celulele canceroase dintr-o tumoare difuză nu sunt interconectate și, prin urmare, pot fi localizate pe toată grosimea organului, acest lucru nu permite definirea clară a limitelor leziunii canceroase.

Germinarea tumorii de-a lungul straturilor de țesut conjunctiv duce la o îngroșare a pereților organului, care afectează pierderea elasticității și face stomacul imobil. Treptat, lumenul organului scade semnificativ.

O tumoare difuză crește lent, din această cauză, în ultimele etape apar simptome pronunțate ale bolii. Acest lucru determină rezultatul nefavorabil al tratamentului și o mortalitate ridicată.

adenogen

Cancerul adenogen aparține grupului de tumori nediferențiate. Astfel de tumori se formează din celulele epiteliale ale stratului mucos, care, ca urmare a degenerescenței maligne, își pierd capacitatea de a funcționa normal.

Formarea adenogenă arată ca șuvițe, merg adânc în grosimea stomacului și formează zone libere de țesuturi alterate.

Forma adenogenă a cancerului gastric este înzestrată cu o capacitate crescută de metastazare precoce, ceea ce determină malignitatea sa ridicată. Tratamentul unui astfel de neoplasm malign este întotdeauna dificil, prognosticul nu este de obicei complet favorabil.

Oncologia antrului

Partea antrală a stomacului este părțile inferioare ale organului.

Potrivit statisticilor, în acest loc se găsesc cele mai multe procese maligne - 70% din toate tumorile de stomac.

În antru dezvăluie cel mai adesea:

• adenocarcinom.
• Cancer solid cu o structură neglandulare.
• Skirr este un cancer care se formează din țesuturile conjunctive.

Tumorile localizate în antru sunt caracterizate în mare parte prin creștere infiltrativă (exofitică). Educația este lipsită de contururi clare, predispusă la apariția rapidă a metastazelor. Recidiva bolii în formele antrale de cancer apare mai des.

Oncologia departamentului cardiac

În partea cardiacă a stomacului, cancerul este detectat la 15% dintre pacienți. Cu această formă de cancer, este adesea detectată o evoluție nedureroasă a bolii.

Caracteristic este și cursul latent al cancerului, în care tumora este deja detectată la o dimensiune impresionantă. Din partea cardică a stomacului, o tumoare canceroasă trece adesea în esofag și apoi apar simptomele acestei patologii.

Primele semne de cancer de stomac

Într-un stadiu incipient de dezvoltare, cancerul gastric nu oferă o imagine clinică clară. Dar totuși, cu o atitudine atentă față de sănătatea ta, poți observa mai multe manifestări periodice ale bolii.

Manifestările similare ale cancerului de stomac sunt denumite „simptome de diagnostic minore”, acestea sunt:

• Încălcarea bunăstării obișnuite, exprimată prin slăbiciune, oboseală crescută.
• Scăderea apetitului.
• Disconfort în stomac. Unele persoane sunt deranjate de o senzație de greutate, altele simt o plinătate pronunțată a stomacului, ajungând la apariția durerii.
• Pierdere în greutate.
• Schimbări mentale. Ele sunt exprimate în apariția apatiei, a depresiei.

Destul de des, inițial, unii pacienți cu cancer de stomac sunt îngrijorați de tulburările dispeptice.

• Scăderea apetitului obișnuit sau absența completă a acestuia.
• Apariția aversiunii față de tipurile de alimente preferate anterior. Mai ales adesea o persoană este reticentă să mănânce alimente proteice - feluri de mâncare din pește, carne.
• Lipsa satisfacției fizice din cauza alimentelor.
• Greață, vărsături ocazionale.
• Plinătatea rapidă a stomacului.

De obicei, unul dintre simptomele de mai sus poate fi asociat cu erori de nutriție. Dar dacă există mai multe dintre ele simultan, atunci este necesar să se excludă un neoplasm malign.

Simptome comune ale bolii la femei și bărbați

Simptomele și semnele comune care indică dezvoltarea cancerului de stomac la bărbați și femei includ:

• Durere și senzație de greutate în piept. Simptome similare se pot muta la spate și la omoplați.
• Tulburări în activitatea sistemului digestiv. Eructațiile, arsurile la stomac, balonarea severă la mulți pacienți apar chiar înainte de semnul durerii de cancer.
• Disfagia, adică tulburări de deglutiție. O astfel de schimbare indică cel mai adesea o tumoare malignă în partea superioară a stomacului. La început, înghițirea unui bulgăre de hrană solidă provoacă dificultăți, apoi alimentele moi și semi-lichide încetează să treacă în mod normal.
• Greața se datorează faptului că lumenul stomacului scade și nu există o digestie adecvată a alimentelor. Ușurarea stării de bine apare adesea după vărsături.
• Vărsăturile cu sânge indică un proces de cancer larg răspândit sau dezintegrare tumorală. Sângele poate fi stacojiu sau sub formă de incluziuni separate. Sângerarea frecventă provoacă anemie.
• Apariția sângelui în scaun. Puteți determina eliberarea de sânge prin scaun negru.

Pe măsură ce neoplasmul malign crește, simptomele de intoxicație se unesc - slăbiciune, letargie, iritabilitate, anemie și poate apărea febră. Când celulele canceroase pătrund în alte organe, funcționarea lor este perturbată și, în consecință, apar noi simptome ale bolii.

Simptome la copii

Cancerul de stomac apare și la copii. Simptomele bolii cresc treptat și în stadiile inițiale sunt adesea confundate cu manifestări de enterocolită, gastrită, diskinezie biliară.

Deseori prescris tratament convențional, care netezește oarecum simptomele bolii.

Simptomele care indică cancer de stomac la un copil sunt de obicei împărțite în trei grupuri:

• Semnele timpurii sunt deteriorarea sănătății, pofta de mâncare slabă, slăbiciune.
• Simptome tipice, acestea cresc treptat. Acestea sunt dureri, disconfort la stomac, copilul se plânge de eructații, balonare, colici. Uneori există un scaun moale cu un amestec de sânge.
• O imagine detaliată a unei tumori canceroase apare în ultima etapă. Copilul are dureri aproape constante în abdomen, apetitul este aproape complet absent, poate exista constipație prelungită. Adesea există o clinică de abdomen acut, cu care copilul intră în spital. La copii, o tumoare mare poate fi simțită prin peretele abdominal.

Grade și etape

Există cinci stadii consecutive ale cancerului gastric:

• Etapa zero. Tumoarea în creștere are dimensiuni microscopice, este situată pe suprafața membranei mucoase, nu există leziuni ale altor organe și ganglioni limfatici.
• Prima etapă este împărțită în două. Etapa 1a - neoplasmul nu se extinde dincolo de pereții organului și nu există celule canceroase în ganglionii limfatici. 1b, tumora, de asemenea, nu se extinde dincolo de pereți, dar există deja incluziuni canceroase în ganglionii limfatici.
• A doua etapă are, de asemenea, două opțiuni de flux. 2a tumoră - o tumoare în pereți, celule canceroase au fost găsite în trei până la șase ganglioni limfatici; cancerul captează stratul muscular, există o leziune a unuia sau doi ganglioni limfatici adiacente organului; ganglionii limfatici nu sunt afectați, dar cancerul a acoperit întreaga grosime a stratului muscular. 2b - tumoră în interiorul peretelui, incluziuni canceroase în șapte sau mai mulți ganglioni limfatici; o tumoare în stratul muscular, celule atipice de la trei până la șase ganglioni limfatici.
• În a treia etapă, tumora crește prin peretele stomacului, afectează organele din apropiere și mai multe grupuri de ganglioni limfatici.
• A patra etapă este prezentată atunci când există metastaze în sistemele îndepărtate și ganglionii limfatici.

Cât de repede se dezvoltă tumora și modalitățile de metastazare

Cancerul de stomac se dezvoltă lent la majoritatea oamenilor. Patologiile precanceroase pot fi uneori la o persoană de mai mult de 10 ani.

În etapele ulterioare, apar metastaze, care se răspândesc în trei moduri:

• Prin implantare, sau cu alte cuvinte, prin contact. Metastazele se formează prin germinarea tumorii în organele învecinate - esofag, splina, vezica biliară, ficat, intestine.
• calea limfatică. În pereții organului există vase limfatice, în care pătrund celulele canceroase și apoi, împreună cu fluxul limfatic, intră în ganglionii limfatici.
• Calea hematogenă - mișcarea celulelor canceroase împreună cu sângele. De obicei, metastazele apar în ficat din cauza venei porte. Calea hematogenă contribuie la apariția tumorilor maligne în rinichi, plămâni și glandele suprarenale.

Se poate transforma un ulcer în cancer?

Ulcerul peptic al stomacului poate da impuls procesului canceros.

Malignitatea apare la 3-15% dintre persoanele cu ulcer gastric.

Motivul tranziției unui ulcer în cancer este un efect dăunător constant asupra celulelor organului.

Celulele cu o structură perturbată își pierd treptat capacitatea de a le înlocui cu celule noi, tipice, iar în locul lor încep să se formeze cele atipice.

Există o serie de factori care contribuie la malignitatea ulcerului. Aceasta este utilizarea unei cantități mari de alimente picante și afumate, o preferință pentru utilizarea mâncărurilor calde, o cantitate mică de alimente vegetale.

Riscul de a dezvolta cancer crește cu recidive frecvente ale bolii, la bătrânețe și cu o predispoziție ereditară la cancer.

Complicații

Odată cu dezvoltarea unei tumori canceroase în stomac, este posibilă dezvoltarea unor complicații grave, acestea includ:

Diagnosticare

Dacă se suspectează cancer la stomac, precum și cancer gastric precoce, se prescriu fibrogastroscopie, radiografie, ultrasunete, CT. O biopsie este obligatorie, sângele este examinat pentru markeri tumorali și se efectuează un studiu biochimic.

Cum să tratezi o tumoare la stomac?

Când este detectată o tumoare canceroasă, este prescrisă o operație chirurgicală. În timpul implementării sale, atât o parte a stomacului, cât și întregul organ pot fi îndepărtate prin capturarea structurilor învecinate.

Radioterapia și chimioterapia sunt cursuri prescrise înainte și după operație. În ultima etapă, se utilizează doar radiații sau chimioterapie, ceea ce vă permite să prelungiți viața pacientului.

Cât timp trăiesc pacienții și prognosticul de supraviețuire

Rezultatul tratamentului unui neoplasm canceros detectat în stomac depinde de stadiul acestuia, de prevalența patologiei, de vârsta pacientului și de prezența metastazelor.

Primul stagiu

Când cancerul la nivelul corpului stomacului este detectat în prima etapă și după un tratament de succes, 80 de oameni din o sută supraviețuiesc în următorii cinci ani.

Al doilea

Rata de supraviețuire la cinci ani este estimată la 56%.

Al treilea

În a treia etapă, cancerul de stomac este detectat cel mai des. În această etapă, rata de supraviețuire pe cinci ani este puțin peste 35%.

Ultimul

Prognosticul general pentru supraviețuirea la cinci ani este de 5%. Prognosticul pentru pacienții cu cancer gastric stadiul 4 cu metastaze hepatice este extrem de nefavorabil, chiar mai rău dacă există mai multe focare de cancer secundar la ficat. Tratamentul poate prelungi viața doar cu maximum câteva luni.

Următorul videoclip va spune despre metodele de diagnosticare și tratare a cancerului de stomac:

Videoclip despre alimente sănătoase împotriva tumorilor canceroase din stomac.

Neoplasmele maligne ocupă locul trei în structura generală a morbidității și mortalității. Cu o astfel de patologie precum cancerul de stomac, prognosticul depinde de stadiul procesului, de tipul histologic al tumorii, de natura și viteza de creștere a acesteia, precum și de starea funcției imune a corpului uman. Îmbunătățește cursul bolii prin depistarea sa precoce și eficacitatea tratamentului selectat.

Cancerul de stomac (GC) este înțeles ca o tumoare malignă care provine din peretele său, cel mai adesea din membrana mucoasă. Natura bolii nu este pe deplin înțeleasă, dar au fost identificați o serie de factori care contribuie la apariția cancerului de această localizare particulară. De asemenea, se știe că bolile oncologice ale stomacului se găsesc peste tot. Nivelul lor maxim este notat în Japonia, China, Rusia.

Factori de risc comuni pentru cancerul de stomac:

Efectuarea unui număr mare de studii clinice a condus la concluzia că prezența tulpinilor patogene de Helicobacter pylori (HP) în stomac crește riscul apariției tumorilor maligne de 2,5 ori. Infecția cu aceste bacterii apare în principal în copilărie și are rate ridicate în țările în curs de dezvoltare.

Oamenii de știință cred că Helicobacter pylori provoacă oncologie nu direct, ci indirect prin gastrită cronică sau boala ulcerului peptic. După cum se știe, inflamația cronică pe termen lung a stomacului duce la atrofie, distrofie și metaplazie ulterioară a epiteliului mucoasei. Metaplazia este un proces ireversibil, în urma căruia epiteliul normal este înlocuit cu unul „străin” pentru acest organ, care este un mediu favorabil pentru apariția și diviziunea celulelor canceroase.

În același timp, s-a dovedit că nu toți cei infectați cu HP dezvoltă tumori. Probabil, dezvoltarea bolii este influențată nu de unul, ci de o combinație de factori. Al doilea agent infecțios este virusul Epstein-Barr, care la persoanele cu imunodeficiențe poate provoca dezvoltarea limfoamelor maligne ale stomacului și ale altor organe.

Rolul factorului genetic se datorează prezenței cazurilor familiale de cancer gastric. Adesea, astfel de indivizi au o genă „defectuoasă” - E-caderina. De asemenea, în cursul cercetărilor, s-a constatat că la persoanele cu grupa a 2-a de sânge, tumorile maligne ale stomacului sunt mai frecvente decât la persoanele cu grupa 1 și 3.

O incidență ridicată se înregistrează la persoanele care abuzează de carbohidrați simpli, de alimente murate, afumate și supragătite. Condimentele, băuturile alcoolice (whisky, bere, vodcă), fumatul nu au un efect benefic asupra tractului digestiv.

Clasificarea cancerului de stomac

Clasificarea modernă a neoplasmelor maligne ale stomacului se bazează pe structura lor histologică. Caracterizează tipul de celule canceroase, gradul de diferențiere a acestora.

Există, de asemenea, tumori non-epiteliale, un reprezentant proeminent al cărora este limfomul MALT. Este considerat un tip de limfom non-Hodgkin și se caracterizează printr-o creștere lentă.

În plus, toate tumorile sunt împărțite în slab diferențiate, moderat și foarte diferențiate. Primele sunt caracterizate prin creștere rapidă și metastaze timpurii, cele din urmă sunt caracterizate printr-o rată medie de diviziune celulară, iar a treia crește lent, constau din celule mai mature și metastazează mai târziu decât toate.

În funcție de tipul de creștere, cancerul gastric poate fi infiltrativ, atunci când tumora crește adânc în peretele organului, și expansiv. Ultima opțiune include formațiuni care cresc în lumenul cavității stomacului, deformându-l și îngustându-l.

Video util

De ce apare cancerul și cum să-l depășiți puteți găsi în acest videoclip.

Cancerul de stomac - Predicții de supraviețuire

Prognozele de supraviețuire pentru cancerul gastric depind de structura histologică a neoplasmului, de stadiul procesului patologic și de vârsta pacientului. Tratamentul efectuat are o mare influență: rezecția organului cu disecție ganglionară, îndepărtarea endoscopică a tumorii sau polichimioterapia paliativă pentru cancerul inoperabil.

Supraviețuirea după tipul de cancer

Adenocarcinomul reprezintă aproape 80% din toate tumorile maligne ale stomacului. Cu un diagnostic confirmat în timp util, după operație, rata de supraviețuire la cinci ani pentru acest tip de cancer este de aproximativ 70%. Cu adenocarcinoame nediferențiate și inoperabile, speranța de viață a pacientului nu depășește de obicei 2-2,5 ani.

Duminică, 19 iulie 2015

Prognosticul de supraviețuire iar in caz de cancer gastric fiecare pacient si rudele lui sunt interesati. În acest articol vă vom spune câți oameni trăiesc cu cancer de stomac.

Dar amintiți-vă că statisticile sunt medii bazate pe un număr mare de pacienți. Ei nu pot spune exact ce se va întâmpla cu tine. La fel cum nu există două persoane la fel, tratamentul variază de la o persoană la alta.

Nu ar trebui să vă fie frică - întrebați-vă medicul despre speranța de viață.

Medicul dumneavoastră poate folosi termenul „supraviețuire la cinci ani”. Asta nu înseamnă că vei trăi doar cinci ani. Acest lucru se aplică studiilor (statisticilor) care sunt calculate pentru cinci ani de la diagnosticare.

Cât timp trăiesc oamenii cu cancer de stomac

42 din 100 de persoane diagnosticate cu cancer de stomac (adică 42%) vor fi în viață la un an de la diagnosticare. Aproximativ 19 din 100 de persoane (19%) trec bariera de supraviețuire de cinci ani. Și aproximativ 15 din 100 de oameni (15%) vor trăi cel puțin zece ani.

Prognosticul de supraviețuire depinde de cât de devreme sau de târziu este diagnosticat cancerul (stadiul cancerului dumneavoastră).

Cel mai adesea, cancerul de stomac este diagnosticat într-un stadiu avansat. Doar 20 din 100 de persoane (20%) pot avea o intervenție chirurgicală pentru a trata cancerul de stomac și, prin urmare, pot face față complet bolii.

Prognosticul de supraviețuire în funcție de stadiul cancerului gastric

Primul stagiu

Rata de supraviețuire la cinci ani este de 80%. Din păcate, foarte puțini oameni sunt diagnosticați cu cancer de stomac atât de devreme. Probabil că doar unul din o sută de cazuri de cancer este prima etapă.

A doua faza

56% dintre persoanele diagnosticate cu cancer de stomac în stadiul 2 vor trăi cel puțin 5 ani. În a doua etapă se descoperă doar 6% dintre cancerele de stomac.

A treia etapă

În a treia etapă, cancerul de stomac este detectat mai des. De obicei, aproximativ 14% dintre pacienți sunt în a treia etapă. Conform statisticilor cu cancer de stomac, o treime dintre pacienți (38%) trăiesc cel puțin 5 ani - în stadiul 3A. În stadiul 3B, aproximativ 15% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani.

Etapa a patra

Din păcate, 8 din 10 persoane cu cancer de stomac sunt diagnosticate cu cancer în stadiul 4. Este clar că statisticile de supraviețuire sunt mai mici decât pentru etapa a treia. De obicei, medicii sunt optimiști dacă un pacient este în viață la doi ani după un diagnostic de cancer de stomac care sa răspândit deja. De obicei, 5% dintre oameni vor fi în viață în 5 ani.

Cât de fiabile sunt aceste date?

Nicio statistică nu poate spune ce se va întâmpla cu tine. Fiecare cancer este unic. Adică se poate răspândi în rate diferite la oameni diferiți.

Statisticile nu sunt suficient de detaliate pentru a spune despre evoluția bolii, în funcție de diferitele metode de tratament. Există mulți factori individuali care vor determina tratamentul și prognosticul de supraviețuire.

Dacă ați fost într-o stare generală bună de sănătate înainte de a vă îmbolnăvi, rezultatul va fi mai bun decât media.

Studii clinice

Rezultatele cercetării arată că participarea la studiile clinice poate îmbunătăți prognosticul. Nimeni nu știe de ce se întâmplă asta. Poate că acest lucru îi face pe medici și pe asistente mai atenți. De exemplu, este posibil să aveți mai multe teste de screening și analize de sânge.

Cum te va afecta fizic cancerul de stomac

Cancerul de stomac și tratamentul acestuia pot provoca modificări fizice în corpul dumneavoastră. În timpul tratamentului, s-ar putea să slăbești, să îți pierzi pofta de mâncare și să îți fie greu să mănânci.

S-ar putea să vă simțiți obosit și slăbit pentru o lungă perioadă de timp. Pot exista și probleme cu relațiile personale, deoarece cancerul vă poate afecta viața sexuală.

Cum să faci față unui diagnostic

Poate fi dificil să faci față unui diagnostic de cancer de stomac, atât din punct de vedere practic, cât și din punct de vedere emoțional.

S-ar putea să te simți supărat, speriat. Este foarte important pentru tine să obții toate informațiile despre tipul tău de cancer pentru a-l trata mai bine. Pacienții care sunt bine informați despre boala lor sunt mai capabili să facă față a ceea ce se întâmplă.

Este posibil să fii nevoit să faci față nu numai fricii și anxietății, ci și problemelor de bani. În acest caz, veți avea nevoie de informații de sprijin financiar.

Cum le spui oamenilor că ai cancer? Ce să le spun copiilor?

Nu trebuie să decideți totul deodată. Acest lucru poate dura ceva timp.

Medicul sau asistenta dumneavoastră ar trebui să știe pe cine să contactați dacă aveți nevoie de ajutor. Nu renunța la sprijinul celor dragi. Și amintiți-vă și despre serviciile sociale.

Vă rugăm să ne contactați dacă aveți o dorință.

Este o tumoare epitelială malignă a mucoasei gastrice. Semnele cancerului de stomac sunt pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, slăbiciune, dureri epigastrice, greață, disfagie și vărsături, sațietate rapidă la masă, balonare, melena. Diagnosticul este facilitat de gastroscopie cu biopsie, radiografia stomacului, ecografie a organelor abdominale, endosonografie, determinarea markerilor tumorali și examinarea fecalelor pentru sânge ocult. În funcție de prevalența cancerului gastric, se efectuează o rezecție parțială sau totală a stomacului; posibilă chimioterapie și radioterapie.

Informatii generale

Cancerul gastric este un neoplasm malign, în majoritatea cazurilor provenind din celulele epiteliale glandulare ale stomacului. Dintre tumorile maligne ale stomacului, adenocarcinoamele sunt detectate în 95%, mai rar - alte forme histologice - limfoame, carcinom spinocelular, leiomiosarcoame, carcinoide, adenoacantoame. Bărbații fac cancer la stomac de 1,7 ori mai des decât femeile; de obicei boala se dezvoltă la vârsta de 40-70 de ani (vârsta medie 65 de ani). Cancerul gastric este predispus la metastaze rapide la organele tractului digestiv, adesea crește în țesuturile și organele învecinate prin peretele stomacului (în pancreas, intestinul subțire), adesea complicat de necroză și sângerare. Odată cu fluxul de sânge, metastazează în principal la plămâni, ficat; prin vasele sistemului limfatic – până la ganglionii limfatici.

Cauzele cancerului de stomac

Cel mai adesea, cancerul se dezvoltă la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă, bărbații se îmbolnăvesc mai des. Cu toate acestea, absența factorilor de risc nu garantează evitarea completă a cancerului gastric. Ca și la persoanele cu o combinație de mai mulți factori cancerigeni, cancerul de stomac nu apare întotdeauna.

Clasificarea cancerului de stomac

Cancerul gastric este clasificat pe stadii conform clasificării internaționale a neoplasmelor maligne: clasificarea TNM, unde T este starea (stadiul de dezvoltare) a tumorii primare (de la stadiul zero al precancerului până la cel de-al patrulea stadiu al germinării tumorii în țesuturile învecinate și organe), N este prezența metastazelor în ganglionii regionali (de la N0 - absența metastazelor, până la N3 - infecția cu metastaze în mai mult de 15 ganglioni regionali), M - prezența metastazelor în organe și țesuturi îndepărtate (M0 - nu, M1 - prezent).

Simptomele cancerului de stomac

Stadiul incipient al dezvoltării cancerului gastric se desfășoară adesea fără manifestări clinice, simptomele încep să se dezvolte, de regulă, deja cu o tumoare din a doua sau a treia etapă (germinare în straturile submucoase și nu numai).

Odată cu dezvoltarea bolii, sunt dezvăluite următoarele simptome: durere epigastrică (inițial moderată), greutate în stomac după masă, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, greață până la vărsături (vărsăturile, de regulă, semnalează o scădere a nivelului gastric. permeabilitate - blocarea pilorului de către o tumoare). Odată cu dezvoltarea cancerului la nivelul cardiei, este posibilă disfagia (tulburarea de deglutiție).

În a treia etapă a cancerului (când tumora afectează toate straturile peretelui stomacal până la cel muscular și seros), apare sindromul de sațietate precoce. Acest lucru se datorează scăderii distensibilității gastrice.

Când umflarea crește în vasele de sânge, poate apărea sângerare gastrică. Consecințele cancerului: anemie, malnutriție, intoxicație canceroasă duc la dezvoltarea slăbiciunii generale, oboseală ridicată. Prezența oricăruia dintre simptomele de mai sus nu este suficientă pentru a diagnostica cancerul de stomac, astfel încât pot apărea și alte boli ale stomacului și ale organelor digestive. Diagnosticul de „cancer gastric” se stabilește numai pe baza datelor biopsiei.

Cu toate acestea, identificarea unor astfel de simptome necesită o vizită imediată la un gastroenterolog pentru examinare și detectarea cât mai devreme posibilă a unui neoplasm malign.

Diagnosticul cancerului de stomac

Singura bază pentru stabilirea diagnosticului de „cancer gastric” este rezultatele unui examen histologic al neoplasmului. Dar pentru a detecta o tumoră, aflați dimensiunea acesteia, caracteristicile suprafeței, localizarea și implementarea biopsiei endoscopice, se efectuează gastroscopia.

Prezența ganglionilor limfatici mediastinali măriți și a metastazelor pulmonare poate fi detectată prin radiografie toracică. Radiografia cu contrast a stomacului vizualizează prezența unui neoplasm în stomac.

După astfel de operații, volumul total al stomacului este redus semnificativ sau, dacă stomacul este îndepărtat complet, esofagul este conectat direct la intestinul subțire. Prin urmare, pacienții după rezecția gastrică pot consuma o cantitate limitată de alimente la un moment dat.

Radioterapia (iradierea organelor și țesuturilor afectate de tumoră cu radiații ionizante) se efectuează pentru a opri creșterea și a reduce tumora în perioada preoperatorie și ca mijloc de suprimare a activității celulelor canceroase și de distrugere a focarelor canceroase probabile după îndepărtarea tumorii.

Chimioterapia - suprimarea medicamentoasă a creșterii tumorilor maligne. Complexul de medicamente chimioterapeutice include agenți foarte toxici care distrug celulele tumorale. După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei creșteri maligne, chimioterapia este utilizată pentru a suprima activitatea celulelor canceroase rămase pentru a exclude posibilitatea reapariției cancerului de stomac. Chimioterapia este adesea combinată cu radioterapia pentru a spori efectul. Tratamentul chirurgical este de asemenea, de regulă, combinat cu una sau alta metodă de suprimare a activității celulelor canceroase.

Pacienții care suferă de cancer de stomac ar trebui să mănânce bine, să mănânce complet pe tot parcursul tratamentului. Un organism care luptă cu o tumoare malignă necesită o cantitate mare de proteine, vitamine, microelemente și un conținut suficient de calorii din dieta zilnică. Dificultăți apar în cazul depresiei psihice severe (apatie, depresie) și refuzul alimentar. Uneori este nevoie de administrarea parenterală a amestecurilor nutritive.

Complicațiile cancerului gastric și efectele secundare ale terapiei

Complicațiile severe care agravează în mod semnificativ evoluția bolii pot fi atât un rezultat direct al prezenței unei tumori maligne, cât și pot fi rezultatul unor metode foarte greu de tolerat de terapie antitumorală. În cazul cancerului de stomac, sângerarea apare adesea din vasele peretelui deteriorat, ceea ce contribuie la dezvoltarea anemiei. Tumorile mari pot deveni necrotice, înrăutățind starea generală a corpului prin eliberarea în sânge a produselor de descompunere necrotică. Pierderea poftei de mâncare și consumul crescut de nutrienți de către țesutul tumoral contribuie la dezvoltarea distrofiei generale.

Radioterapia prelungită poate contribui la apariția arsurilor grave de radiații, precum și a dermatitei cu radiații și a bolii de radiații. Efectele secundare ale chimioterapiei sunt slăbiciune generală, greață (până la vărsături regulate), diaree,

Tratamentul chirurgical în combinație cu una sau alta metodă de terapie antitumorală oferă o rată de supraviețuire de cinci ani după intervenție chirurgicală la 12% dintre pacienți. În cazul depistarii precoce a cancerului (răspândire superficială fără germinare în straturile submucoase ale peretelui stomacului), rata de supraviețuire crește la 70% din cazuri. Cu un ulcer gastric malign, rata de supraviețuire este de la 30 la 50%.

Prognosticul cel mai puțin favorabil este în tumorile inoperabile care au pătruns prin toate straturile peretelui gastric și au pătruns în țesuturile din jur. Cursul cancerului este nefavorabil dacă sunt detectate metastaze în plămâni și ficat. În tumorile gastrice inoperabile, terapia are ca scop ameliorarea simptomelor și reducerea cât mai mult posibil a ratei de progresie a bolii.

Principalele măsuri de prevenire a cancerului de stomac sunt: ​​tratarea în timp util a bolilor care sunt afecțiuni precanceroase, alimentația regulată adecvată, renunțarea la fumat. O măsură semnificativă în prevenirea dezvoltării neoplasmelor maligne este controlul stării mucoasei gastrice și detectarea în timp util a proceselor tumorale emergente.

Cancerul gastric este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale ale mucoasei gastrice. În timp, boala se poate răspândi la alte organe interne - esofag, plămâni și ficat.

Cancerul gastric este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer în prezent. iar prognosticul de supravieţuire nu este întotdeauna favorabil, mai ales dacă cancerul gastric se constată în stadiile ulterioare. Ca și în cazul multor alte tipuri de tumori maligne, rezultatul tratamentului bolii depinde de prevalența acesteia în organism la momentul diagnosticării.

Dacă vorbim despre ce vârstă sunt cei mai sensibili la o astfel de boală precum cancerul de stomac, atunci medicii au remarcat de multă vreme prevalența acestei boli în rândul vârstnicilor (peste 50-60 de ani), dar poate apărea și la persoanele mai tinere, inclusiv ocazional și la copii.

Cât timp trăiesc cu cancer de stomac depinde nu numai de medici, ci și de pacientul însuși, care trebuie să acorde suficientă atenție sănătății sale și, la cea mai mică manifestare a simptomelor, să consulte un medic în timp util.

Simptomele cancerului de stomac

Pe măsură ce tumora stomacului se dezvoltă și crește, pacientul poate prezenta:

• o senzație de greutate chinuitoare după masă, care nu slăbește nici măcar după utilizarea antiacidelor (medicamente destinate tratamentului bolilor tractului gastrointestinal legate de acid prin neutralizarea acidului clorhidric);
• greață și vărsături frecvente;
• creșterea formării de gaze și arsuri la stomac, tulburări ale scaunului - diaree și constipație;
• saturație rapidă;
• aversiune față de anumite mirosuri și alimente preferate anterior;
• durere în abdomenul superior sau durere de centură în caz de implicare în boala pancreasului;
• pierdere bruscă în greutate;
• o creștere a temperaturii corpului, observată în mod constant;
• în stadiile ulterioare ale cancerului gastric - dezvoltarea sângerării intestinale gastrice și vărsături de „zaț de cafea”, i.e. sânge digerat.

Prognosticul de supraviețuire

În prima etapă a bolii cu cancer de stomac, rata de supraviețuire pe cinci ani a pacienților este de cel puțin 80% (adică 8 din zece oameni supraviețuiesc).

În a doua etapă a cancerului de stomac, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 56% - aproximativ cinci din zece pacienți supraviețuiesc.

A treia etapă a bolii se caracterizează printr-o rată de supraviețuire de 38% a pacienților. În același timp, diagnosticul de cancer în stadiul al treilea este cel mai frecvent - în momentul depistarii, boala are al treilea stadiu la fiecare al șaptelea pacient.

La a patra etapă cancer, tumora se răspândește cel mai adesea la alte organe.

Ca rezultat, ratele de supraviețuire la cinci ani pentru pacienții cu cancer gastric în stadiul 4 sunt de obicei de 5%. Dar, în orice caz, în orice stadiu al cancerului, nu trebuie să disperați, ci ar trebui să încercați să urmați toate instrucțiunile medicului și să urmați în mod clar toate prescripțiile.

Carcinom cu celule inelare din stomac

Carcinom cu celule inelare din stomac- una dintre formele histologice ale carcinomului gastric. Tumora este formată din celule care, atunci când sunt colorate la microscop, seamănă cu un inel, de unde și numele. Acest tip de cancer de stomac se caracterizează prin creștere foarte rapidă și metastaze precoce la alte organe interne.

Prognosticul de supraviețuire pentru diagnosticul de carcinom cu celule cu inele cu sigiliu al stomacului depinde de inițierea tratamentului și de selectarea corectă a unui plan de terapie a cancerului, care include îndepărtarea chirurgicală a tumorii, radioterapie și chimioterapie. La ON CLINIC, oncologii cu experiență au cele mai moderne echipamente și tratează cu succes pacienții cu toate tipurile de tumori la stomac.