Ectazie ductală fragmentară a glandelor mamare. Simptomele și tratamentul ectaziei ductale a sânului

Conţinut:

Ectazia ductului de lapte (ectazia ductului) este expansiunea ductelor de lapte. Afecțiunea nu este considerată patologică dacă există o revenire periodică la formele anterioare. Dacă există o expansiune constantă, ei vorbesc despre un simptom al uneia dintre patologiile grave ale sânului feminin, care trebuie diagnosticată cât mai devreme. Ectazia este observată în principal la femeile cu vârsta cuprinsă între 40-47 de ani, dar poate fi diagnosticată atât la grupele de vârstă tânără, cât și la cele mai în vârstă.

Descrierea stării

Laptele este produs în organismul feminin în mod constant, indiferent dacă alăptarea este în desfășurare sau a fost finalizată de mult. Doar că cantitatea sa este neglijabilă și nu ajunge la mamelon - se dizolvă „pe parcurs”. În acest sens, la strângerea neintenționată a ductului lactofer, secretul poate stagna într-un loc, extinzând canalul. Când permeabilitatea îi este restabilită, totul revine la normal.

Afecțiunea se referă la modificări benigne care apar la sân. Ectasia poate fi atât un precursor al îmbătrânirii (modificări legate de vârstă), cât și un semn al unei boli grave.

Expansiunea patologică a canalelor de lapte se observă în următoarele cazuri:

1. Papilom intraductal. O afecțiune periculoasă care se caracterizează prin descărcarea de diferite culori din mamelon, adesea cu un amestec de sânge. Considerat ca un precursor.
2. Mastopatie. Patologia apare din cauza excesului de estrogen în corpul unei femei. Hormonul provoacă creșterea țesutului glandular responsabil de producerea laptelui. Extinse în acest caz, conductele sunt unul dintre simptomele mastopatiei.
3. Ectasia. Afecțiunea este însoțită de o creștere constantă a lățimii canalelor de lapte, în interiorul căreia procesele inflamatorii pot începe în paralel. Evacuarea conținutului din mameloane este caracteristică.
4. Chist intraductal. Spre deosebire de papilom, acesta nu este considerat o afecțiune precanceroasă, dar provoacă extinderea canalelor de lapte. Acest lucru se întâmplă din cauza prinderii canalelor prin care pleacă laptele. Ca urmare a stagnării, se formează o cavitate plină cu un secret. Apoi se închide cu o membrană de fibrină, transformându-se într-un chist. Lipsa diagnosticului în timp util devine impulsul pentru apariția formei chistice de mastopatie.

Informații utile! Canalele de lapte se extind și revin la normal în decurs de un ciclu lunar. În a doua fază, organismul femeii produce activ progesteron. Determină extinderea canalelor de lapte (același lucru se întâmplă și în timpul sarcinii). Până la începutul menstruației, cantitatea acestui hormon scade treptat, iar canalele de lapte din interiorul sânului revin la normal.

Cauzele ectaziei glandelor mamare

Afecțiunea poate apărea din cauza unui factor provocator sau din cauza mai multor deodată. Principalele cauze ale ectaziei:

1. Traumatism la sân. Ele pot fi obținute atât independent (impact toracic pe un colț, suprafață dură), cât și în timpul intervenției chirurgicale (instalarea implanturilor, îndepărtarea unui neoplasm).
2. Eșecul fondului hormonal. Apare din cauza funcționării defectuoase a ovarelor (disfuncție), a glandei pituitare.
3. Inflamația glandei mamare. Lactostaza sau stagnarea laptelui în canalele de lapte le poate determina să se extindă și apoi să se dezvolte în mastită. Rezultatul este o umflare pronunțată a țesutului mamar, febră, durere în piept.
4. Modificări ale menopauzei în organism. Restructurarea fondului hormonal în această perioadă provoacă adesea extinderea canalelor de lapte.

Informații utile! Ectazia poate apărea și din cauza neoplasmelor la nivelul glandei mamare. Dacă sunt mari, există o fixare a ductului lactofer într-un loc și extinderea acestuia datorită acumulării unui secret în altul.

Simptome de ectazie ale glandelor mamare

Afecțiunea poate fi asimptomatică și poate fi detectată numai în timpul unui examen fizic de rutină de către un mamolog. Trebuie să fiți atenți dacă apar următoarele simptome:

• secreția din mameloane - un semn tipic de ectazie a glandelor mamare;
• prezența focilor, dureroase la palpare, adesea în zona de sub areola;
• disconfort la nivelul mameloanelor - gâdilat, arsură;
• modificarea aspectului mameloanelor - roșeață, umflare, granularitate, deplasare laterală, formă alungită;
• stare generală proastă - slăbiciune, frisoane, indicatori de temperatură subfebrilă;
• tulburări regulate ale ciclului menstrual;
• roșeață pe pielea pieptului, ingurgitarea glandelor în anumite zile ale ciclului.

Este important de știut! Prin ea însăși, expansiunea canalelor trece neobservată pentru o femeie. Dacă nu se observă alte semne și nu se efectuează un examen fizic regulat, ectazia poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Se găsește în legătură cu o altă boală.

Tipuri de ectazie mamară

Canalele de lapte pot fi dilatate în ambii sâni sau numai în unul. În primul caz se vorbește despre ectazie bilaterală, în al doilea despre local. Dacă starea este stabilă, nu se agravează, nu există alte simptome, tratamentul nu este indicat.

Cu toate acestea, ectazia bilaterală în 50% din cazuri se dovedește a fi patologică, ceea ce înseamnă că este necesar un diagnostic amănunțit al pacientului. Este necesară diferențierea de posibilele procese maligne.

Diagnosticul ectaziei glandelor mamare

O întâlnire cu un medic începe cu o conversație cu pacientul și soluționarea plângerilor (dacă există). Aceasta este urmată de examinarea și palparea glandelor mamare. Ecografia și mamografia sunt utilizate ca metode principale de examinare hardware.

Ecografia este informativă pentru diagnosticul ectaziei mamare. Mamografia vă permite să vedeți canalele ca din interior, pentru a determina dacă există neoplasme (chisturi, papiloame). O variantă a acestei metode este ductografia. Aceasta este aceeași radiografie a sânului, doar cu introducerea unui agent de contrast în canale. Cu ajutorul ductografiei, se determină permeabilitatea canalelor, prezența neoplasmelor în ele.

Un alt studiu obligatoriu este un frotiu-amprentă a secrețiilor mamelonului. Analiza fluidelor vă permite să determinați dacă există un proces inflamator. De asemenea, sângele este întotdeauna donat pentru hormoni și o biopsie dacă se găsesc neoplasme.

Tratamentul ectaziei ductale a sânului

Terapia poate fi conservatoare și operațională. Tratamentul medicamentos este de obicei complex, vizând oprirea patologiei care a provocat ectazia glandei mamare. În plus, simptomele neplăcute sunt întotdeauna eliminate, dacă există, imunitatea este întărită.

Tratamentul chirurgical este necesar dacă neoplasmele sunt găsite în interiorul canalelor. Complexitatea operației depinde de diagnostic:

1. Dacă histologia nu a evidențiat prezența celulelor atipice, ductul dilatat (sau o parte a acestuia) și celulele epiteliale sunt îndepărtate.
2. Dacă se determină că neoplasmul de la sân este malign, toate canalele de lapte sunt îndepărtate.

Intervenția se efectuează sub anestezie completă. Deteriorarea pieptului este minimă datorită impunerii cusăturilor cosmetice. Contraindicațiile intervenției chirurgicale sunt patologiile cardiace și dorința unei femei în viitor de a da naștere și de a hrăni singur un copil.

Important! Prin căutarea în timp util a ajutorului medical, ectazia sânilor poate fi complet vindecată.

Prevenirea

Pentru a preveni ectazia glandelor mamare, trebuie respectate următoarele puncte:

1. Controlează nivelul hormonilor.
2. Întăriți imunitatea.
3. Faceți în mod regulat studii de screening (ecografie, mamografie).
4. Protejați-vă pieptul de răni.
5. Ai grijă de sânii și sfarcurile în mod regulat.
6. Alegeți lenjeria în funcție de mărime.
7. Nu fumați și nu beți alcool.
8. Mănâncă corect.
9. Ai grijă la greutatea ta.

Dacă autoexaminarea relevă un neoplasm suspect la sân, faceți o programare la un specialist.

Este important de știut! În aproximativ 25% din cazuri, ectazia este un simptom concomitent al unei boli precum carcinomul. Dacă o femeie refuză categoric să facă o biopsie, ea este expusă unui mare risc.

Ectazia glandelor mamare la prima vedere pare a fi o afecțiune benignă, dar acest lucru este departe de a fi cazul. De obicei, extinderea canalelor de lapte este un simptom al unei patologii mai formidabile, de exemplu, mastopatia.

Dragi cititori, cum a fost descoperită la voi ectazia? Au existat manifestări externe, indurații la palpare, durere de-a lungul canalului? Ce terapie a fost prescrisă de medicul dumneavoastră? Dacă cineva a primit tratament chirurgical, spuneți-ne dacă au existat cicatrici sau cicatrici pe piept, dacă a fost dureros după operație, cum a fost perioada de recuperare.

Expansiunea canalelor glandei mamare este o condiție periculoasă pentru corpul feminin, atunci când o infecție intră în ele. Ca urmare a unui fenomen patologic, bacteriile și microbii dăunători încep să se acumuleze în canalele lărgite, ceea ce dă undă verde dezvoltării procesului inflamator. Apare rar. Zona de risc pentru boala sânilor include femeile aflate la vârsta premenopauză.

Ce este patologia?

Una dintre unitățile structurale ale glandei mamare este alveola. Conține canale, care sunt în mod normal înguste și întortocheate. Când alveolele se unesc, canalele se unesc și, ca urmare, merg la un punct - deschiderea mamelonului. Extinderea căii are loc din diverse motive. În unele cazuri, aceasta nu este considerată o abatere, dar există cazuri în care o astfel de imagine pe o ecografie indică dezvoltarea unei patologii.

În ce cazuri este un fenomen patologic normal și când este o abatere?

Cauzele care provoacă o creștere a căilor de trecere a laptelui sunt împărțite în două mari grupe: naturale și patologice. În primul caz, nu este necesar un tratament special. În caz de patologie, tratamentul este necesar.

factori naturali:

1. Purtând un copil. În timpul sarcinii, producția unui hormon precum progesteronul crește semnificativ în corpul feminin. Acest fenomen pregătește mama pentru a aduce și a crește firimituri, afectând canalele toracice: acestea se extind pentru a furniza lapte. Astfel, femeia va putea alăpta copilul. După încheierea lactației, conductele revin la dimensiunea obișnuită după două luni. Odată cu formarea inflamației în piept în acest moment, creșterea căilor este considerată patologică.
2. perioada de menstruație. În acest moment, corpul sexului frumos așteaptă o posibilă fertilizare, care afectează dimensiunea canalelor. În absența sarcinii, căile se îngustează după sfârșitul ciclului.
3. Timpul . Aceasta este cea mai frecventă cauză a extinderii canalelor de lapte care apare la femeile de peste 40 de ani. Lărgirea canalelor are loc pe fondul unei insuficiențe hormonale.

Astfel de fenomene nu sunt considerate patologice. Aici sunt suficiente doar consultația medicului și examinările periodice pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Există o serie de factori patologici care sunt considerați boli potențiale și necesită o terapie completă. Iată următoarele motive:

1. Ectasia. Expansiunea ireversibilă a canalelor de lapte, în care se dezvoltă inflamația și apare scurgerile din mamelon.
2. . În cazul dezechilibrelor hormonale, poate apărea o creștere a nivelului de estrogen. Ca urmare, glandele devin mai mari, conductele se extind. Există cazuri frecvente de formare a unui proces inflamator cu progresia mastopatiei.
3. . Când un volum mare de lichid străin se acumulează în duct, aceasta duce la formarea unei formațiuni chistice. Poate dezvolta inflamație. Chistul tinde să se rupă.
4. . Astfel de neoplasme se formează în cazuri foarte rare. Dar ele reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. La urma urmei, papilomul are o predispoziție la degenerare într-o tumoră oncologică.

Dacă o femeie este diagnosticată cu una dintre bolile de mai sus, sfatul medicului nu trebuie neglijat. În caz contrar, astfel de fenomene pot amenința viața sexului frumos.

Simptomele unei stări patologice

Expansiunea tractului de lapte se manifestă prin semne foarte caracteristice. Pieptul devine inflamat, lichidul poate fi eliberat din el fără motiv. Sfarcul se schimba, mancarime si arde. Astfel de simptome indică adesea alte boli ale sânului. Prin urmare, trebuie acordată atenție simptomelor mai specifice care apar în timpul extinderii căilor. Aceasta este durere în piept la atingere, scurgere ciudată din mamelon în cantități mari. Pacientul se poate plânge de disconfort la nivelul glandei mamare, care crește mai aproape de mamelon.

Pentru un diagnostic precis cu manifestările de mai sus, este necesar să solicitați urgent ajutor medical.

Identificarea unei stări patologice

Pentru început, medicul intervievează pacientul, colectează o anamneză și efectuează o examinare vizuală. Când se pune un diagnostic, este important să se întocmească un tablou simptomatic complet. După aceea, dacă este necesar, femeia este trimisă pentru proceduri suplimentare de diagnosticare. Aceasta poate fi livrarea de teste (sânge și descărcare, dacă există), ductografie și, de asemenea, un studiu imunohistochimic al unui loc de țesut.

Ultima analiză este efectuată cu un mic element al biomaterialului pentru a exclude prezența. Cu canalele dilatate vizibile pe un aparat cu ultrasunete, este imposibil să se judece dezvoltarea bolii. Acest lucru poate indica posibilitatea creșterii lor patologice, care poate fi prevenită în timp util.

Când există o extindere a căilor glandei mamare, este nevoie de diagnostic diferențial cu mastită, cancer de sân, mastopatie și papiloame în interiorul canalelor.

Ce amenință dilatarea conductelor?

Expansiunea conductelor pe fondul factorilor naturali de dezvoltare nu necesită un tratament special. Dar o femeie ar trebui să fie examinată periodic de un specialist, astfel încât să nu se dezvolte complicații. În caz contrar, este posibilă formarea unui număr de consecințe:

• mastită, mastopatie (proces inflamator în tracturi prea dilatate);
• chist (apare ca urmare a acumulării de lichid);
• ectazie (mărirea ireversibilă a canalelor cu inflamația ulterioară a acestora).

Adesea există o imagine a unui cerc vicios de complicații și motive pentru extinderea căilor. De exemplu, din cauza progresiei, canalele cresc, ceea ce la rândul său exacerbează inflamația.

Dar căile prea înguste pot provoca și mastita. Acest fenomen este tipic pentru mamele care alăptează.

Tratament

Expansiunea canalelor în absența inflamației și a altor anomalii nu este o patologie, prin urmare, tratamentul și, cu atât mai mult, intervenția chirurgicală nu este necesară aici.

Când o astfel de imagine a apărut pe ecranul aparatului cu ultrasunete, merită să donezi sânge pentru hormoni. La urma urmei, cauza fenomenului este adesea un dezechilibru hormonal. După evaluarea cantității de estrogen, prolactină și hormon tiroidian din corpul unei femei, medicul, dacă este necesar, va prescrie medicamente speciale care normalizează fondul hormonal.

Terapia antibacteriană este indicată atunci când se detectează un proces inflamator în canale și prezența infecției. Aici va fi însoțit un tratament antiinflamator, reparator și imunocorector.

Simpla observare a țesutului epitelial al canalelor și controlul asupra posibilei apariții a semnelor de patologie este suficientă cu extinderea căilor, care se formează din cauza modificărilor legate de vârstă ale glandei mamare. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, medicii tind adesea să utilizeze tratamentul chirurgical.

Operația se face și atunci când formațiunea chistică se transformă în cancer, sau când apare de mai multe ori în aceeași zonă. În alte situații, chistul nu este îndepărtat, spre deosebire de papiloame. Acestea sunt excizate imediat, din cauza riscului mare de degenerare într-o tumoră malignă.

Pe baza informațiilor de mai sus, devine clar că terapia prescrisă depinde în totalitate de cauza care a provocat creșterea canalelor de lapte.

terapie homeopatică

Preparatele homeopate sunt folosite ca mijloace profilactice pentru dezvoltarea complicațiilor în extinderea căilor. Numai medicul curant le poate prescrie după ce a studiat rezultatele testelor și a examinării hardware.

Luați în considerare cele mai populare medicamente homeopatice pentru boala sânilor:

1. Viburkol. Medicamentul, durerea, inflamația, atât în ​​sistemul reproducător, cât și în întregul organism.
2. Mastodinon. Medicament realizat pe baza de ingrediente din plante. Îmbunătățește producția de prolactină, ceea ce vă permite să eliminați progresia formelor difuze de mastopatie.
3. Cyclodynon. Normalizează conținutul de hormoni sexuali și prolactină din corpul feminin, acționând pozitiv asupra stării glandei mamare.
4. Dismenorm. Un medicament care normalizează producția de hormoni la sexul frumos. Echilibrează estrogenul și prosterogenul.
5. Ginecohel. Medicament pe bază de plante care normalizează funcționarea sistemului reproducător feminin. Este prescris reprezentantului sexului slab cu tulburări menstruale ca urmare a modificărilor legate de vârstă sau de altă natură. Elimină inflamațiile și infecțiile sistemului reproducător.
6. Klimaktoplan. Un remediu prescris femeilor în perioada de dinaintea menopauzei și chiar în timpul menopauzei. Capabil să restabilească echilibrul hormonal în anexe, pituitară și cortexul suprarenal.

Rețetele „bunicii”.

Remediile populare nu sunt capabile să facă față expansiunii patologice a canalelor de lapte. Dar funcționează bine pentru a preveni complicațiile bolii. Lista celor mai eficiente medicamente populare:

1. Ca o compresă pentru toată noaptea, înfășurați o frunză de brusture pe pieptul inflamat.
2. Sucul plantei de mai sus se ia oral o lingură mare de trei ori în 24 de ore. Cursul tratamentului este de două luni.
3. Ceaiul din rădăcină de brusture, bujor, frunze de urzică și leuzee, luat în proporții egale, este eficient. Pentru un litru de apă proaspăt fiartă, luați o lingură mică din amestec, lăsați produsul peste noapte. După ce a băut cu o oră înainte de masă de trei ori pe zi. Durata terapiei este de o lună. Apoi se face o pauză de 10 zile, iar tratamentul se repetă.
4. Un remediu popular pentru bolile de sân este frunza de varză. Glanda mamară se unge cu miere, după care se acoperă deasupra cu o frunză de varză (se bate mai întâi pentru a lăsa sucul să plece).

Un astfel de tratament va deveni mai eficient dacă renunțați la obiceiurile proaste, urmați un stil de viață sănătos și vă examinați periodic sânii pe cont propriu, prin palpare.

Reguli pentru prevenirea bolilor de sân

Principalele recomandări ale medicilor către femei sunt procedurile regulate de igienă, examinările de către un mamolog, mai ales dacă există o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii, menținerea unui stil de viață sănătos și, dacă este posibil, activ.

În plus, o femeie ar trebui să-și protejeze sânii de răni, să mănânce corect și echilibrat, să nu se suprasolicite și să mențină constant imunitatea. Odihna ar trebui să fie completă, nervii sunt în ordine.

Un punct important în regulile preventive este alegerea lenjeriei. Sutienul nu trebuie să apese sau să fie prea slăbit. O formă incorect selectată a acesteia va provoca o deformare a glandei mamare, va perturba circulația sângelui în vasele sale. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu sânii mari, supraponderali.

Nu uitați de autoexaminare. Dacă există abateri ale formei, noduli, tumori, modificări ale culorii pielii în zona pieptului, trebuie să consultați un medic și să vă asigurați că nu există riscul de a dezvolta patologie mamară.

Predicția bolii

Dacă extinderea canalelor de lapte nu este însoțită de inflamație sau infecție, este suficient să fii examinat periodic de un mamolog, să efectuezi o ecografie sau o mamografie. Odată cu dezvoltarea unor complicații, cum ar fi ectazia, creșterea căilor devine ireversibilă.

Expansiunea canalelor de lapte nu este o boală, dar devine un motiv pentru ca o femeie să fie mai atentă la sănătatea ei. Cu un apel în timp util pentru ajutor la o instituție medicală și cu respectarea tuturor prescripțiilor medicale, starea patologică va trece de la sine, fără a provoca complicații. Dacă începe să se dezvolte un proces inflamator, tratamentul este indispensabil. În caz contrar, sunt posibile modificări ireversibile ale căii.

Expansiunea progresivă a canalelor în glanda mamară și inflamația lor ulterioară duce la o boală precum ectazia canalelor de lapte. Caracteristicile histologice pot varia în funcție de stadiul afecțiunii, dar în stadiile incipiente, conductele se dilată și se umplu cu material eozinofil proteic, cu sau fără inflamație. De regulă, această tulburare afectează de obicei femeile cu vârste cuprinse între 30 și 80 de ani și mai ales în perioada anterioară menopauzei.

Descrierea stării conductelor

Ectazia este o patologie non-tumorală în care canalele de lapte din glanda mamară sunt dilatate. Cauzele ectaziei ductului mamar sunt necunoscute, dar se crede că estrogenii pot juca un rol în acest proces pe o bază autoimună.

Sânul feminin este format din glande mamare și canale(conducte care transportă laptele la mamelon), înconjurate de țesut glandular, fibros și adipos.

Pe măsură ce femeile se apropie de menopauză și au 35 de ani sau mai mult, canalele din spatele mameloanului se contractă și se extind. Aceasta se numește ectazie de flux sau ductectazie.

Uneori este eliberată o secreție, care poate fi colectată în canale dilatate. Acest lucru poate irita căptușelile și poate provoca durere. Și poate exista și descărcarea acestor secreții prin mamelon, care de obicei sunt groase, dar pot fi și apoase. Se întâmplă să se simtă un nodul în spatele mameloanului. Acest lucru se poate datora faptului că țesutul din spatele mameloanului este infectat sau deteriorat. Sfarcul poate fi tras spre interior pe măsură ce canalele se contractă.

Această tulburare nu este o boală gravă, dar se datorează apariției unor modificări în organism, care sunt un indicator al tulburărilor periculoase care necesită intervenție chirurgicală. Trebuie avut grijă imediat pentru a preveni dezvoltarea unei boli care poate duce la alte tulburări mai grave, în special de tip infecțios.

Până în prezent, nu există rapoarte că ectazia mamară este asociată cu un risc crescut de cancer, totuși unele specii pot prezenta metaplazie plată care predispune la carcinomul spinocelular primar al sânului.

Tabloul clinic și simptomele

Este necesar să se identifice semnele acestei tulburări în timp util pentru a consulta un specialist în timp util. În stadiile incipiente ale bolii ductului mamar, aceasta tulburarea se manifestă de obicei prin scurgeri din mamelonele sânului, care poate fi:

• alb;
• maro;
• gri sau verde;
• sângeros.

Eliberarea crescută de prolactină în sânge determină o creștere a formării de lapte vâscos, din care se formează cheaguri. Acestea închid canalele, ceea ce duce la creșterea presiunii și la dilatarea canalelor. Această tulburare poate fi cauzată de:

• tulburări hormonale;
• procese inflamatorii;
• trauma;
• modificări hormonale în timpul menopauzei;
• neoplasme.

Neoplasmele (tumori, polipi) situate în apropierea arterei interferează cu producția de lapte, deoarece comprimă canalele.

Simptomele ectaziei fluxului pot include izolarea eczemei ​​și arsuri sau. Simptomatologia se dezvoltă în așa fel încât de multe ori pacientul nu observă imediat simptomele de mai sus. Simptome principale:

• dureri în piept;
• disconfort - durere, mâncărime;
• secretia unui lichid alb sau galben.

Ectazia poate fi complicată de mastită, care poate duce la mastalgie, o tumoare fixată, deformarea profilului mamar și, uneori, mărirea ganglionilor limfatici axilari.

Metode de diagnosticare

Cauzele și tratamentul canalelor mamare dilatate sunt determinate de diagnosticul clinic, care ar trebui să includă excluderea carcinomului prin examinarea citologică a secreției mamelonului și alte investigații aprofundate, inclusiv mamografie, imagistică prin rezonanță magnetică și biopsie. Pentru diagnosticare se folosesc:

• determinarea nivelului de hormoni din sânge;
• mamografie;
• examen bacteriologic, microscopic al lichidului secretat.

Cea mai importantă metodă este mamografia, care este o examinare cu raze X a sânului. Analiza testului Papanicolau poate indica prezența inflamației.

Tratamentul ectaziei canalului de lapte

Majoritatea cazurilor de ectazie nu necesită tratament, deoarece este o parte normală a îmbătrânirii. Cu toate acestea, atunci când apar complicații (eczeme, abcese și mastalgie), medicul poate recomanda tratamente țintite adecvate (de exemplu, terapia cu antibiotice pentru formele care prezintă aspecte inflamatorii cauzate de bacterii).

Fiecare sân conține un număr de canale de lapte(de la 8 la 15), care formează o parte a țesutului mamar. Ele merg de la lobulii laptelui la mameloane. Când diametrul unui canal crește, se creează un chist dureros plin de lichid. La diagnosticarea canalelor dilatate, medicii pot efectua o serie de proceduri pentru a trata chisturile.

Tratamentul primar pentru dilatarea (expansiunea) canalului și chistului este drenajul, care elimină lichidul din interiorul chistului și provoacă colapsul acestuia. În timpul unei proceduri de drenaj, medicii introduc un ac subțire prin pielea pacientului într-un canal dilatat. Apoi, medicul elimină încet lichidul din interiorul chistului și apoi analizează lichidul chistului pentru celule anormale. După drenaj, pacientul poate experimenta un oarecare disconfort la locul de inserare a acului, care poate fi tratat cu un analgezic fără prescripție medicală.

După drenarea chistului, este necesară monitorizarea regulată pentru a evalua starea sânului. Deși canalele dilatate sunt afecțiuni benigne, non-canceroase, în unele cazuri, nodulii recidivante la sân și anomaliile ductului pot fi asociate cu un risc mai mare de cancer.

Unele canale dilatate pot prezenta hiperplazie atipică, o creștere excesivă a celulelor anormale care poate crește riscul de a dezvolta cancer de sân. Dacă ectazia a apărut atunci când țesutul a fost comprimat de o tumoare sau deformarea glandei a dus la o schimbare a structurilor după scleroză și inflamație cronică, atunci intervenția chirurgicală este utilizată sub anestezie generală. Rezecția sectorială este cea mai frecventă, mai rar - îndepărtarea completă a sânului împreună cu ganglionii limfatici și cu tumori maligne.

Pacienții cu ectazii agresive recurente (manifestări clinice recurente) ale ductului lactofer pot alege să li se îndepărteze chirurgical ductul afectat pentru a preveni dezvoltarea canalelor lărgite în viitor.

În plus, pacienții ale căror canale dilatate conțin celule anormale pot alege să aibă o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta celulele potențial precanceroase.

Operația este îndepărtarea canalului afectat, lăsând restul țesutului mamar neschimbat.

Dacă conductele sunt dilatate pe ultrasunetele glandei mamare, atunci această problemă nu poate fi ignorată, deoarece această patologie poate duce la consecințe negative.

Ce sunt canalele mamare dilatate

În glanda mamară există alveole, fiecare având propriul său canal (pentru scurgerea laptelui). La ecografie, canalul trebuie să fie subțire și întortocheat. Când alveolele se adună în grupuri (40-50 fiecare), conductele lor se unesc și devin mult mai mari. Ca urmare, toate canalele se conectează și merg într-un singur punct - deschiderea mamelonului.Extinderea acestor căi poate apărea din diverse motive. La femeile de 40-45 de ani, acest lucru este considerat chiar normal, din cauza modificărilor fondului hormonal. De asemenea, expansiunea este considerată normală la femeile însărcinate și care alăptează. Dar, restul femelelor ar trebui să acorde atenție prezenței acestei patologii după ecografie.

Cum arată expansiunea canalelor glandei mamare la ecografie

La ecografie se pot observa 3 „glande mamare”. Primul este subcutanat, care constă din depozite grase. A doua este mamară, reprezintă direct glanda mamară. Al treilea este retromarin, care este protoday al lobilor de grăsime. Pentru a găsi canalele, va trebui să examinați bine al doilea strat (mamar). Direct acest nivel va fi detectat la ultrasunete ca o zonă hiperecogenă. Pe fundalul său, structurile subțiri hipoecogene, care sunt așa-numitele conducte, ar trebui să fie clar vizibile. Lățimea lor este normală, nu trebuie să depășească 2 mm. Dacă diametrul este mai mare, atunci ar trebui să acordați atenție acestei patologii.
Rezultat ecografie mamară

Când se efectuează o ecografie, astfel încât diagnosticul de patologie a canalului să fie corect?

Pentru a determina ziua pentru studiu, este necesar să se analizeze fazele ciclului menstrual și starea canalelor la acest moment. Prima fază, așa-numita foliculară (8-15 zile din ciclu), se caracterizează prin proliferarea canalelor glandelor mamare. A doua, faza luteală (16-21 de zile din ciclu), indică sfârșitul proliferării, expansiunea glandelor și umflarea alveolelor. În mod normal, aceste modificări sunt exprimate la ultrasunete destul de slab. Dar, un medic fără experiență poate să nu observe schimbările și să le ia de la sine înțeles. Prin urmare, pe baza celor de mai sus, este mai bine să mergeți la o examinare cu ultrasunete a glandelor mamare după 4-5 zile de la sfârșitul menstruației, în acest moment diagnosticul va fi cel mai precis și corect.

Ce simptome de canale dilatate poate observa o femeie înainte de o ecografie?

O femeie ar trebui să meargă la o ecografie cu suspiciune de dilatare a canalului mamar dacă are unele dintre simptome. Aceste semne clinice includ:

1. durere ușoară în piept
2. mamelon „ascuns” (dacă îl apăsați cu două degete, acesta va fi tras spre interior),
3. senzație de arsură în jurul areolei,
4. mâncărime în zona mameloanelor,
5. stare ușor umflată a areolei,
6. hiperemie a mamelonului și a zonei înconjurătoare,
7. scurgeri galbene sau verde deschis din mamelon.

Autodiagnosticul nu va duce la un diagnostic precis, deoarece o femeie nu va putea aproba în mod independent diagnosticul acestei patologii. Prin urmare, având aceste simptome, fata este obligată să meargă la o ecografie pentru a diagnostica prezența patologiilor mamare.

De ce este periculoasă expansiunea canalelor glandei mamare detectată la ultrasunete?

Dilatarea conductelor mai mare de 2 mm nu este normală la toate femeile, cu excepția celor peste 40 de ani, însărcinate și care alăptează. Această patologie, detectată la ultrasunete, este periculoasă, deoarece poate duce la diferite boli ale glandei mamare. Deci, extinderea canalelor, dacă este lăsată netratată, poate provoca:

• Mastită. Relația dintre aceste două boli este destul de simplă. În canalele expandate, infecțiile și microorganismele intră mai repede și rămân în ele. Ca urmare a procesului inflamator cauzat de microorganisme, apare mamita.
• Ectasia. Aceasta este varianta cea mai promițătoare a dezvoltării canalelor dilatate găsite la ultrasunete. Boala duce la extinderea lor ulterioară, în urma căreia mamelonul este deteriorat, în zona sa începe un proces inflamator, însoțit de scurgeri neplăcute.
• Neoplasme chistice. Extensiile pot provoca într-adevăr formarea de chisturi. Acest lucru se datorează acumulării de secreții în conductă, stagnării și încapsulării lor ulterioare.
• Papiloame. Aceste neoplasme apar aproape în același mod ca chisturile, dar sunt mai periculoase. Merită să luați în considerare faptul că, în anumite condiții, papiloamele pot degenera în tumori maligne, așa că ar trebui să fiți mai serioși cu privire la „o simplă expansiune a canalelor glandei mamare”.

După cum se poate observa din cele de mai sus, femeile cu un raport cu ultrasunete despre prezența canalelor dilatate ar trebui să consulte imediat un medic pentru tratament, deoarece amânarea problemei poate duce la consecințe ireversibile.

Ce să faci după depistarea acestei patologii la ecografie?

Deoarece este permisă o ușoară creștere a canalelor, nu există nici un tratament chirurgical sau conservator (care vizează în mod special reducerea acestora).

Cu toate acestea, dacă o ultrasunete detectează un diametru anormal al canalelor, o femeie trebuie să verifice fondul hormonal. Poate că creșterea căilor se datorează unui dezechilibru de estrogen, prolactină sau hormoni tiroidieni. Poate că, dacă conținutul lor în corpul unei femei este reglat, canalele vor scădea în diametru și vor dobândi un aspect sănătos.

În cazul în care un diagnostic cu ultrasunete al unei creșteri a tractului lăptos este făcut la femeile cu vârsta peste 40 de ani, atunci trebuie doar să monitorizeze starea sânului. Aceasta înseamnă că o dată pe an o femeie ar trebui să facă o ecografie și să consulte un medic. Dacă un proces inflamator al glandei mamare este detectat la o examinare cu ultrasunete repetate, atunci, de obicei, femeii i se oferă o metodă chirurgicală pentru tratarea problemei.

Cu neoplasmele chistice care decurg din canalele dilatate ale glandelor mamare, se prescrie un tratament conservator. Chirurgia este utilizată numai în cazurile în care chistul este malign.

Ectazia, sau ductectazia, a glandelor mamare este o boală care se caracterizează prin expansiunea patologică a canalelor, care sunt numite și canale subareolare. De obicei, această boală apare din cauza schimbărilor legate de vârstă și este diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 40-45 de ani. Cel mai adesea, cu un tratament în timp util, această boală nu prezintă un pericol pentru sănătate, deși în unele cazuri poate duce la consecințe grave.

Centrul Medical „Energo” este o clinică în care oferă asistență în rezolvarea multor probleme de sănătate, inclusiv mamologice. Cursul de tratament pentru fiecare pacient este dezvoltat individual, ținând cont de caracteristicile corpului său și de specificul evoluției bolii.

Ductectazie: cauze

Printre motivele care pot provoca această boală, experții includ de obicei:

• modificări hormonale în organism, în primul rând producția excesivă de prolactină (hormon sexual feminin), care are o afecțiune legată de vârstă: un exces de hormon poate duce la un fel de înfundare a canalelor de către celulele epiteliale. In unele cazuri, insuficienta hormonala poate fi cauzata si de administrarea anumitor medicamente, contraceptive sau hormonale;
• procese inflamatorii: inflamația acută sau cronică poate provoca și extinderea canalelor de lapte;
• modificare naturală a structurii și formei canalului: observată la femei în timpul menopauzei și postmenopauzei;
• leziuni ale sânilor, inclusiv intervenții chirurgicale;
• prezența unui polip sau papilom ductal în canalele glandei mamare: ambele aparțin categoriei de tumori benigne, cu toate acestea, pot provoca extinderea ductului;
• tumori maligne la sân.

Ductectazie: consecințe

De obicei, ductectazia este considerată o boală care nu este periculoasă pentru sănătatea femeilor. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că însăși prezența canalelor de lapte dilatate indică fie inflamație, fie insuficiență hormonală, fie prezența tumorilor. Toate acestea necesită o atenție deosebită din partea unei femei, deoarece atât inflamația progresivă, cât și insuficiența hormonală pot afecta negativ diferite sisteme ale corpului (cardiovascular, nervos, genito-urinar) și bunăstarea generală a pacientului.

Cea mai mare atenție trebuie acordată posibilei prezențe a neoplasmelor, benigne și maligne, a căror diagnosticare în timp util este cheia succesului tratamentului lor.

Ductectazie: simptome

Ductectazia canalelor glandelor mamare se referă la boli cu simptome destul de pronunțate, care includ de obicei:

• durere în piept;
• sigilii în areolă, găsite la palpare;
• mâncărime și arsuri în mameloane;
• umflarea și înroșirea țesuturilor mamelonului;
• retragerea mamelonului sau deplasarea acestuia față de poziția normală;
• scurgeri din mamelon: considerat unul dintre simptomele principale. În stare normală, o cantitate mică de lapte produsă de glande nu ajunge la mamelon. În cazul ectaziei, scurgerea poate varia, de la albicioasă la gălbuie până la maro, sângeroasă. Acestea din urmă necesită o atenție deosebită, deoarece pot indica posibila prezență a unei tumori.

În cazul unei boli precum ectazia, succesul scăpării de ea depinde în mare măsură de viteza de depistare a acestei boli, deoarece este mult mai ușor să o tratezi în stadiile incipiente. De aceea, atunci când apar primele semne ale unei posibile boli sau alte simptome neplăcute, ar trebui să ceri sfatul de la.

Admiterea primară

Întâlnirea inițială cu un specialist implică o anchetă și examinare a pacientului: remedierea plângerilor, lăsarea unui istoric familial (dacă este necesar), palparea glandelor mamare și numirea unor proceduri suplimentare de diagnosticare.

Diagnosticare

Diagnosticul unei boli precum ductectazia are scopul nu numai de a o diferenția de alte boli cu simptome similare, ci și de a afla cauza extinderii canalelor, deoarece alegerea modului de rezolvare a problemei va depinde de aceasta.

Diagnosticul de ectazie include:

• : vă permite să evaluați starea canalelor și prezența neoplasmelor (polipi, papiloame sau tumori);
• : oferă informații dinamice, mai precise despre o problemă existentă;
• frotiu-amprenta secreției din mamelon: vă permite să determinați prezența inflamației, să sugerați prezența unui neoplasm;
• un test de sânge pentru hormoni: poate fi prescris dacă există suspiciunea unui dezechilibru hormonal;
• biopsie: se poate face si daca se gasesc neoplasme de etiologie necunoscuta.
• ductografie: aceasta este o examinare cu raze X a canalelor de lapte ale glandei mamare cu introducerea unui agent de contrast în ele. Această metodă este un tip de mamografie.

Plan de tratament

Dacă diagnosticul confirmă diagnosticul asumat inițial de ductectazie a uneia sau ambelor glande mamare (ectazie bilaterală), tratamentul prescris de specialist va avea ca scop eliminarea manifestărilor bolii și a cauzelor apariției acesteia.

În majoritatea cazurilor, odată cu extinderea canalelor, este indicat un tratament conservator, axat pe factorii care au provocat boala. Deci, dacă în timpul diagnosticului a fost detectată o inflamație cronică sau acută, pacientului i se vor prescrie medicamente antiinflamatoare, precum și complexe care vizează întărirea generală a sistemului imunitar.

Cu un factor hormonal în debutul bolii, scopul tratamentului va fi normalizarea fondului hormonal, care se realizează prin administrarea unui număr de medicamente hormonale. Setul și doza acestor medicamente sunt determinate de un specialist în funcție de vârsta pacientului, bunăstarea ei generală, prezența bolilor concomitente. Luarea oricăror medicamente hormonale este posibilă numai după consultarea prealabilă cu un medic.

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatele dorite, problema canalelor lactate dilatate se rezolvă chirurgical – mai ales când este vorba de prezența papiloamelor sau polipilor în canal.

Operația efectuată în acest caz poate fi de două tipuri principale:

• îndepărtarea secțiunilor modificate ale canalelor de lapte și a celulelor epiteliale. Materialul rezultat este trimis neapărat pentru analiză histologică pentru a exclude bolile oncologice;
• îndepărtarea completă a canalelor glandelor mamare: de obicei dacă apar neoplasme maligne.

În ambele cazuri, operația se face de obicei sub anestezie generală și lasă defecte cosmetice relativ minime. O contraindicație la intervenția chirurgicală poate fi o serie de boli concomitente (de exemplu, boli de inimă) sau dorința pacientului de a avea un copil și, ulterior, de a-l alăpta. În fiecare caz, posibilitatea intervenției chirurgicale sau refuzul intervenției chirurgicale trebuie discutată în detaliu cu un specialist - mai ales dacă este vorba despre suspiciunea prezenței neoplasmelor maligne.

Rezultat

Rezultatele tratamentului depind direct de oportunitatea diagnosticului bolii și de cauzele apariției acesteia. Cel mai adesea, problema poate fi eliminată, mai ales dacă pacientul a apelat la timp la un specialist și nu au fost detectate complicații grave (în primul rând tumori maligne) în timpul examinării.

Prevenirea

Pentru a evita problemele asociate cu extinderea canalelor glandei, trebuie urmate următoarele măsuri preventive, deoarece încercarea de a preveni o boală precum ectazia este mult mai ușoară decât tratarea ductectaziei mai târziu.

Măsurile de prevenire a ectaziei includ:

• controlul fondului hormonal, în special al nivelului de prolactină: în cazul expansiunii canalelor, aceasta se referă în primul rând la femeile de peste 40 de ani, însă, femeile mai tinere ar trebui să monitorizeze și echilibrul hormonal și să utilizeze medicamente care pot deranja acest echilibru cu precauție;
• reduce riscul de accidentare a sânilor, precum și riscul unei intervenții chirurgicale;
• tratamentul în timp util și complet al proceselor inflamatorii înainte de trecerea lor la stadiul cronic; întărirea imunității cu activitate fizică moderată și luarea de vitamine (după consultarea unui specialist);
• igiena adecvată a sânului și mameloanelor, precum și purtarea de lenjerie de corp confortabilă, care nu rănește sau deformează sânul;
• alimentație adecvată, controlul greutății, renunțarea la obiceiurile proaste (alcool și fumat în primul rând);
• examinare preventivă de cel puțin 1 dată pe an cu trecerea mamografiei sau deja și de cel puțin 1 dată pe an; este necesar să se poată efectua o examinare independentă a sânului pentru a putea detecta la timp sigilii sau neoplasme;
• dacă sunt detectate simptome ale unei posibile extinderi a canalelor de lapte (sau suspiciuni ale prezenței unei boli), este necesar să faceți o programare la un specialist și să fiți supus unei examinări complete.

Vă puteți înscrie la clinica Energo telefonic sau printr-un formular special de înregistrare a pacienților, care este postat pe site-ul centrului medical. Ai grijă de frumusețea și sănătatea ta!