Epiteliom de Malerba: descriere cu fotografie, cauze posibile, simptome, teste diagnostice, consult medical și tratament. Tot ce trebuie să știți despre epiteliom Epiteliom Malerba trebuie îndepărtat

Simptome principale:

• Neoplasme pe piele
• Apariția nodulilor pe piele
• Apariția ulcerelor

Epiteliomul este un neoplasm care afectează zona stratului superior al pielii - epiteliul, motiv pentru care și-a primit numele. O trăsătură caracteristică a bolii este că există un număr destul de mare de variante clinice ale acesteia. Până în prezent, cauzele unor astfel de neoplasme pe piele rămân necunoscute, dar clinicienii identifică o gamă largă de factori provocatori. Principalul grup de risc este format din persoane în vârstă de muncă și vârstnici.

Manifestarea clinică va depinde direct de natura evoluției bolii, dar un simptom comun este apariția unui nodul pe piele, care poate ajunge la cinci centimetri.

Diagnosticul este dominat de metode instrumentale de examinare, care au ca scop determinarea naturii benigne sau maligne a neoplasmului. Tratamentul unei astfel de tulburări, indiferent de natura și forma ei, este întotdeauna chirurgical.

Deoarece există multe tipuri de epiteliom, acesta poate fi găsit sub mai multe sensuri în clasificarea internațională a bolilor. Cod ICD 10 - C44.0-C44.9.

Etiologie

Motivele apariției unor mici noduli pe piele la copii și adulți rămân incerte, dar medicii cred că mai mulți factori adversi care afectează constant pielea pot contribui la acest lucru. Astfel, dintre sursele predispozante merită evidențiate:

• expunerea la radiații radioactive;
• expunerea excesivă la soare;
• traumatisme mecanice ale pielii;
• boli inflamatorii ale pielii;
• prezența la o persoană a unei forme cronice a unei astfel de boli precum eczema;
• predispozitie genetica.

În plus, epiteliomul poate începe să se formeze la locul cicatricii.

Clasificare

Localizarea tumorii depinde direct de tipul unei astfel de boli de piele. Clasificarea bolii presupune împărțirea acesteia în:

• forma de celule bazale - printre clinicieni, acest tip de boală este considerat malign. Dar este de remarcat faptul că formarea nu metastazează, în ciuda faptului că afectează nu numai stratul superior al pielii, ci și oasele și mușchii. Formele rare ale unei astfel de tumori includ epiteliom auto-cicatrici și epiteliom Malherba;
• epiteliom scuamos sau spinocelular - caracterizat prin creșterea rapidă și răspândirea metastazelor;
• tricoepiteliom - caracterizat printr-un curs benign și progresie lentă.

Simptome

Indiferent de tipul de neoplasm, pe lângă apariția unor noduli pe piele, cu volume de la câțiva milimetri și nu mai mult de cinci centimetri, patologia nu are alte manifestări clinice.

Epiteliomul bazocelular în marea majoritate a cazurilor este localizat la nivelul feței și gâtului, caracterizat printr-o creștere destul de rapidă și germinare în straturi mai profunde.

Epiteliomul cu autovindecare diferă prin faptul că nu formează un nodul, ci un mic defect ulcerativ pe piele. Pe măsură ce boala progresează, ulcerul crește încet, ceea ce poate fi însoțit de cicatricile unora dintre zonele sale. Uneori, acest tip de formă de celule bazale se poate transforma în oncologie cu celule scuamoase.

Epiteliomul necrozant al lui Malherbe este format din celulele glandelor sebacee. Acest tip de patologie este una dintre puținele de care poate suferi un copil. Locația nodului este:

• față;
• zona urechii;
• zona gatului;
• scalp;
• umerii.

Neoplasmul este foarte dens și mobil, dar crește lent și nu depășește cinci centimetri în dimensiune.

Formațiunile de tip spinocelular se formează din stratul înțepător al pielii, sunt de natură malignă și sunt însoțite de metastaze. Transformarea poate fi exprimată astfel:

• noduri;
• plăci;

Locul principal de localizare este pielea din zona genitală sau perianală, precum și cadrul roșu al buzei inferioare. În urechi, astfel de tumori se formează rar.

Epiteliomul adenoid chistic este adesea diagnosticat la femeile din categoria de vârstă după pubertate. Culoarea formațiunii, care nu depășește volumul unui bob de mazăre, este albăstruie sau galben-alb. Este extrem de rar să apară un nod solitar, de mărimea unei nuci.

O localizare tipică a unor astfel de noduri:

• față;
• zona urechii;
• scalp.

Uneori apar formațiuni în zonă:

• centură scapulară;
• peretele anterior al cavității abdominale;
• membrele superioare și inferioare;
• corneea ochiului.

Au adesea un curs benign și cresc încet, dar în cazuri extrem de rare se pot transforma în.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic corect, clinicianul trebuie să studieze datele examinărilor instrumentale, dar înainte de a le prescrie, trebuie să:

• întrebați pacientul despre momentul apariției neoplasmelor;
• studiază istoricul medical al pacientului;
• colectează anamneza vieții;
• efectuați o examinare amănunțită a pielii, acordând o atenție deosebită urechii, scalpului și corneei.

Examenele de laborator se limitează la studiul lichidului separat de ulcere.

Epiteliom de natură necrotică implică următoarele studii instrumentale:

• dermatoscopie;
• biopsia este procesul de prelevare a unei mici părți din neoplasm pentru studii histologice ulterioare. Acest lucru va face posibilă determinarea cu exactitate a naturii maligne sau benigne a bolii.

Diagnosticul diferențial implică excluderea unor astfel de afecțiuni:

• keratoză seboreică;
• cancer de piele cu celule scuamoase.

Tratament

Singura modalitate de a scăpa de epiteliom al pielii este îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului. Operația se realizează în mai multe moduri:

• criodistrucție;
• expunerea la radiații laser;
• electrocoagulare;
• chiuretaj.

În cazurile de natură malignă a formațiunii, tratamentul operabil este combinat cu:

• radioterapie cu raze X;
• terapie fotodinamică;
• chimioterapie.

Prevenire și prognostic

Datorită faptului că epiteliomul necrozant al pielii se dezvoltă pe fondul unor factori necunoscuți, nu există măsuri preventive. Oamenii trebuie doar să aibă grijă de pielea lor, să o protejeze de expunerea prelungită la lumina soarelui, substanțe nocive și radiații.

Dacă neoplasmele sunt benigne, atunci prognosticul este favorabil - după operație, se observă o recuperare completă a pacientului. Cel mai nefavorabil rezultat poate fi observat în cazul epiteliomului spinocelular, în special în prezența metastazelor.

În orice caz, pacientul trebuie examinat anual de către un dermatolog.

Este totul corect în articol din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Angiofibromul este o boală destul de rară caracterizată prin formarea unui neoplasm benign care include vase de sânge și țesut conjunctiv. Cel mai adesea, patologia afectează pielea și rinofaringele, mai rar baza craniului suferă. Cauzele exacte ale formării bolii rămân necunoscute astăzi, totuși, clinicienii au dezvoltat mai multe teorii cu privire la posibilul mecanism de apariție.

Epiteliomul este o boală tumorală a pielii și a membranelor mucoase care se dezvoltă din celulele epidermei, stratul de suprafață. Elementele epiteliomului sunt caracterizate de tablouri clinice diverse, variind de la noduli mici la ulcere, plăci și tumori de dimensiuni considerabile. Ele pot fi maligne sau benigne. Diagnosticul epitelioamelor constă în cultura bacteriană a secreției, dermatoscopie, ecografie a formării tumorii, examinarea celulară a materialului de biopsie sau a țesutului îndepărtat. Practic, tratamentul se efectuează chirurgical, cu caracter malign al tumorii, se utilizează tratament chimioterapeutic, radioterapic, fotodinamic, se folosesc atât metode de expunere generale cât și locale.

Un număr mare de specialiști moderni în domeniul dermatologiei includ formațiuni ale pielii precum epitelioame: carcinom cu celule scuamoase, bazaliom și tricoepiteliom. Încercările unor experți de a compara epiteliomul cu cancerul de piele sunt nejustificate, deoarece printre epitelioame există și formațiuni benigne ale pielii, numai în cazuri rare pot suferi o transformare malignă. Cele mai multe dintre aceste leziuni ale pielii apar la pacienții maturi și vârstnici. Cel mai frecvent epiteliom este bazaliomul, care apare în mai mult de 50% din cazuri.

Cauzele epiteliomului

Dezvoltarea epitelioamelor este facilitată de diverși factori nefavorabili care afectează permanent pielea și sunt adesea asociate cu anumite activități profesionale. Acești factori includ: expunerea crescută la lumina soarelui, influența substanțelor chimice, expunerea radioactivă, traumatismele constante ale pielii și procesele inflamatorii din aceasta. În legătură cu factorii de mai sus, epiteliomul poate apărea pe fondul alergiei cronice la soare, o reacție inflamatorie la radiațiile ionizante; din cauza dermatitei traumatice, eczemei ​​profesionale, la locul formării cicatricilor după o arsură.

Simptomele epiteliomului

Totalitatea manifestărilor epiteliomului, precum și localizarea acestuia, depind de tipul elementului tumoral.

Epiteliom bazocelular

Tipul de celule bazale de epiteliom apare cel mai adesea pe gât și pe pielea feței. Se distinge prin diverse manifestări, dintre care majoritatea provin dintr-un mic nodul format pe piele. Tipul de celule bazale de epiteliom este un element malign, deoarece tinde să se dezvolte nu numai prin piele și țesutul subcutanat, ci și în țesuturile musculare și structurile osoase aflate în apropiere. Cu toate acestea, neoplasmul nu are capacitatea de a forma metastaze. Formele rare de carcinom bazocelular includ epiteliom calcificat de Malherbe (pilomatriaxom) și epiteliom auto-cicatricial. Ultima formă se caracterizează prin distrugerea nodulului bazaliom caracteristic cu apariția unui element ulcerativ. În viitor, dimensiunea ulcerului crește încet, procesul însoțește cicatrizarea secțiunilor sale individuale. În unele cazuri, se transformă în carcinom cu celule scuamoase al pielii.

Epiteliom calcificat al lui Malherbe

Epiteliomul calcificat al lui Malherbe este o formațiune benignă care se dezvoltă din celulele glandelor de secreție externă în copilărie. Se manifestă prin formarea unui nodul unic, foarte dens, mobil, cu creștere lent, crescând până la 5 cm; localizat în pielea gâtului, a brâului scapular, a feței sau a scalpului.

Epiteliom spinocelular

Epiteliom spinocelular este format din celulele stratului înțepător al pielii, are un caracter malign cu metastaze. Locația preferată - pielea organelor genitale și a regiunii perianale, partea intermediară a buzei inferioare. Boala poate continua cu formarea unei plăci, a unui nod sau a unui element ulcerativ. Epiteliomul spinocelular se caracterizează printr-o creștere rapidă atât în ​​profunzimea țesuturilor, cât și de-a lungul periferiei.

Epiteliom adenoid chistic

Epiteliomul adenoid chistic este un neoplasm frecvent la femei după pubertate. Cel mai adesea, boala se caracterizează prin multiple formațiuni tumorale nedureroase până la o dimensiune mare de mazăre. Neoplasmul poate fi galben sau albăstrui. Mai rar, există o nuanță albicioasă, datorită căreia formațiunile pielii pot să semene cu acneea. Uneori există neoplasme solitare, de mărimea unei alune. Localizarea preferată a neoplasmelor este partea exterioară a urechii și a feței, mai rar tumora este localizată pe scalp și pe abdomen, membre și centura scapulară. Cursul bolii poate fi lent și benign. Numai în unele cazuri există o transformare la bazaliom.

Tratamentul epiteliomului

Indiferent de forma clinică a epiteliomului cutanat, principala metodă de tratament este excizia chirurgicală a neoplasmului. Cu elemente tumorale multiple mici, este posibil să se utilizeze un laser, criodistrucție, electrocoagulare sau chiuretaj. În prezența metastazelor și a leziunilor profunde, operația poate fi temporar ușurătoare. Natura malignă a formării tumorii este o indicație pentru utilizarea terapiei fotodinamice, a terapiei cu raze X, a chimioterapiei generale sau externe împreună cu tratamentul chirurgical.

Îndepărtarea completă și în timp util a unei tumori benigne oferă un prognostic favorabil. Epiteliomul spinocelular și bazocelular sunt supuși unor cursuri recurente frecvente după intervenția chirurgicală, pentru depistarea precoce a cărora este necesar să fie examinat în mod regulat de un dermato-oncolog. Forma spinocelulară a bolii are cel mai nefavorabil prognostic pentru viața pacientului, mai ales dacă procesul metastatic este progresiv.

epiteliom calcificat (epiteliom calcificans)
Sinonim: pilomatrixom, epiteliom calcificat al lui Malerba.

Etiologie și patogeneză
Se crede (Forbis, Lever, Hashimoto etc.) că epiteliomul calcificat se dezvoltă dintr-un germen epitelial primar cu diferențiere către structurile părului. Celulele bazofile, care formează baza tumorii la începutul dezvoltării, sunt considerate echivalentul celulelor matricei capilare.

A. K. Apatenko, dimpotrivă, observă că în cazul epiteliomului necrozant nu există o diferențiere clară în direcția foliculilor de păr și consideră că tumora este asociată histogenetic cu peretele chistului epidermic.
Transformarea peretelui unui chist epidermic într-un epiteliom calcificat a fost descrisă de Kanitakis și colab.
Dinamica procesului patologic este prezentată ca o tranziție treptată de la celulele bazofile active la celulele umbră cu acumularea de depozite fine-granulare în acestea din urmă și dezvoltarea osificării datorată în principal reacției osteoblastice a stromei.

Potrivit D. I. Golovin și A. K. Apatenko, epiteliomul nu trebuie numit calcificat, ci necrozant, deoarece principalul său simptom nu este depunerea de calciu, ci necroza parenchimului celular întunecat.
Trauma contribuie la dezvoltarea epiteliomului calcificat. Sunt descrise cazuri familiale.
Clinica
De regulă, tumora este solitară.
Din cei 228 de pacienți observați de Forbis și Helwig, 7 au avut câte 2 tumori, unul a avut 3 și unul a avut 4. Wong și colab. a fost observat pilomatrixom multiplu. Pe o perioadă de patru ani, de la 0 la 10 ani, fata a dezvoltat 5 formațiuni asemănătoare tumorii pe picioare și brațe.
Pilomatrixomul este de obicei de formă sferică sau ovală. Este situat în straturile profunde ale pielii, la început, datorită dimensiunilor sale mici, aproape că nu iese deasupra nivelului pielii. Cu un curs pe termen lung, pe termen lung, crește la câțiva cm în diametru. Trăsătura sa caracteristică este densitatea sa pronunțată. Tumora nu este lipită, mobilă, în cele mai multe cazuri acoperită cu piele neschimbată sau mai rar ușor înroșită. Vântul suflă forme pigmentate.
Tulburările subiective, de regulă, nu provoacă. Când este apăsată, tumora poate fi dureroasă, uneori pacienții raportează mâncărime sau arsuri.
Se localizează mai des pe față, scalp, gât, șolduri, mai rar pe umeri, trunchi. Nu a fost descris niciun caz de localizare tumorală pe palme și tălpi.
Diagnosticul în toate cazurile necesită confirmare histologică, deoarece epiteliomul calcificat este adesea considerat aterom, fibrom, chist sebaceu și alte neoplasme. Doar într-unul din cele 50 de cazuri de epiteliom, conform observațiilor lui Wiedersberg, a fost pus un diagnostic clinic corect.
Potrivit Hauv, ateromul este una dintre cele mai frecvente boli diagnosticate clinic în locul epiteliomului calcificat. Uneori, diagnosticul de spinaliom este pus eronat, chiar și după un examen histologic.
Pilomatrixomul se dezvoltă mai ales în copilărie, ceva mai des la femei (40,6 și, respectiv, 59,4% la bărbați și, respectiv, la femei, conform lui Moehlenbeck). 36% dintre pacienții observați de Forbis și Helwig au fost mai tineri de 20 de ani, 43% - de la 20 la 30 de ani. Potrivit lui Moehlenbect, 40% dintre tumori se dezvoltă înainte de vârsta de 10 ani și mai mult de 60% înainte de vârsta de 20 de ani.
Cursul este lung (până la 50 de ani, potrivit lui Wiederberg), tumora crește lent; Swerlick și colab. au descris 6 cazuri de pilomatrixom cu creștere rapidă, ceea ce este neobișnuit. Rareori ulcerează.
O tumoare invazivă este considerată o excepție; după îndepărtare, poate recidiva, dobândind în același timp caracteristicile unui bazaliom.
Starea generală a pacienților de obicei nu are de suferit.
Runne și colab. a descris o femeie de 42 de ani cu miotonie distrofică Curschmann-Steinert care avea epitelioame calcificate multiple. Caracteristicile epitelioamelor asociate cu miotonia distrofică sunt, de asemenea, considerate a fi agregarea frecventă a familiei, dezvoltarea la o vârstă mai înaltă.
Histopatologie
Tumora este înconjurată în cele mai multe cazuri de o membrană, constă din 2 tipuri de celule: la periferia celulelor bazofile, care sunt celule mici cu citoplasmă rară, margini indistincte, un nucleu puternic bazofil și în centrul celulelor din umbră, care au margini mai distincte decât cele bazofile și un nucleu nepătat. În focarele pe termen lung de celule bazofile devine mic; calcificarea și osificarea, dimpotrivă, sunt mai pronunțate (Peterson și Hult). Focare de keratinizare, necroză, adesea calcificate, uneori osificare. Pot apărea structuri asemănătoare părului imatur. În formele pigmentate, melanina se găsește în celulele umbră și celulele stromale și, uneori, în melanocitele dendritice (Cazers și colab.).
Diagnostic diferentiat
Ar trebui efectuat cu fibroame, cilindrom, glande sebacee și chisturi epidermoide.
Tratament
Chirurgical.

Epiteliom (Epithelioma) este o denumire colectivă în oncologie, implicând apariția unor neoplasme pe piele, care pot fi fie benigne, fie maligne. Dimensiunea tumorii poate varia de la câțiva milimetri la câțiva centimetri.

Epiteliom: ce este?

Epiteliomul este un neoplasm care afectează stratul superior al pielii, și anume epiteliul. De aici provine numele acestei boli. Această boală nu poate fi atribuită bolilor canceroase ale pielii. Cele mai multe tipuri de această patologie sunt de natură benignă, care practic nu suferă procesul de malignitate. Epiteliomul afectează în majoritatea cazurilor persoanele la vârsta adultă și la bătrânețe.

Clinici de top din Israel

Tipuri și simptome ale acestora

Epiteliomul include următoarele tipuri de leziuni ale pielii:

• (epiteliom bazocelular) al feței și gâtului. Debutul bolii se manifestă sub forma unui mic nodul la suprafața pielii. Basaliomul tinde să crească în profunzime, afectând mușchii și chiar țesutul osos. Ca urmare, acest tip de epiteliom este clasificat ca o formațiune malignă. Cu toate acestea, epiteliomul bazocelular nu are capacitatea de a metastaza. Basalioma are astfel de subspecii precum:

1. epiteliom auto-cicatricial - un nodul bazaliom se formează inițial sub formă de ulcer, și nu sub formă de nodul, care crește încet, formează cicatrici în unele dintre părțile sale. În cazuri rare, poate degenera în cancer de piele cu celule scuamoase;
2. epiteliom calcificat necrotic de Malherbe (tricomatrixom, pilomatrixom) - este considerat o formațiune benignă, cel mai adesea întâlnită la copii. Are originea din glandele sebacee. Este un singur nod dens, care se formează în principal pe gât, față și scalp. În cele mai multe cazuri, crește lent, dar poate atinge o dimensiune de 5 cm.În absența terapiei, în etapele ulterioare capătă un ulcer sângerând, unde unele zone suferă auto-cicatrici;

Cel mai frecvent tip al acestei boli este bazaliomul. În 70% din cazuri, din toate tipurile de epitelioame diagnosticate, acest tip este luat în considerare.

Toate tipurile de această patologie se caracterizează prin formarea de noduli de diferite dimensiuni pe piele. Nu există alte manifestări clinice.

Motivele

Nu există un motiv clar pentru formarea acestei boli. Cu toate acestea, există o serie de factori care pot provoca formarea patologiei:

1. expunerea prelungită la lumina directă a soarelui sau abuzul de bronz artificial. Un exces de raze ultraviolete duce la arsuri ale pielii, care, ulterior, pot forma un epiteliom.
2. această patologie a pielii poate fi o consecință a utilizării radioterapiei în tratamentul altui tip de cancer;
3. prezența unei leziuni mecanice care nu se vindecă mult timp sau are o proprietate cronică;
4. prezența proceselor inflamatorii în piele;
5. dacă vreuna dintre rude s-a îmbolnăvit de această patologie, atunci există posibilitatea ca aceasta să fie moștenită;
6. efectul agresiv al unui număr de substanțe chimice asupra pielii. Dacă o persoană, în virtutea profesiei sale, trebuie să intre în contact cu diverși compuși chimici, trebuie să respecte toate măsurile de siguranță;
7. posibilă formare a epiteliomului la locul cicatricii după o arsură.

Diagnosticare

Epiteliomul necesită un diagnostic atent datorită numeroaselor sale varietăți, precum și pentru diferențierea de alte tipuri de boli ale pielii. Dupa o examinare externa si palparea pacientului, specialistul il indruma catre o examinare mai detaliata. Pentru a determina prezența sau absența răspândirii neoplasmului adânc în piele, este recomandabil să se utilizeze tipuri de diagnosticare precum ultrasunetele și radiografia. De asemenea, pentru a exclude atașarea unei infecții, se plantează noduli sub formă de ulcere.

Principala și cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a bolii este o biopsie, care oferă o analiză histologică detaliată a zonei țesutului deteriorat. Prelevarea de probe de biomaterial se efectuează în timpul unei intervenții chirurgicale sau printr-o metodă de puncție.

Tratament

Cea mai eficientă metodă în lupta împotriva tuturor tipurilor de epiteliom este excizia chirurgicală a neoplasmului.

Cu formațiuni de dimensiuni mici, astfel de metode moderne de intervenție chirurgicală sunt utilizate ca:

• criodistrucția – presupune utilizarea unor temperaturi ultra-scăzute, pe leziune;
• îndepărtarea cu laser – este o metodă practic nedureroasă și relativ mai puțin traumatizantă de îndepărtare a epitelioamelor;
• electrocoagularea este o metodă de îndepărtare a neoplasmelor de pe piele folosind echipamente speciale care utilizează curent de înaltă tensiune.

Dacă neoplasmul a reușit să metastazeze și a afectat ganglionii limfatici regionali, este indicat să se combine intervenția chirurgicală cu radioterapie, radioterapie și chimioterapie.Cu un tip benign de neoplasm, în caz de îndepărtare în timp util, prognosticul este foarte favorabil. Doar epiteliomul spinocelular provoacă îngrijorare datorită tendinței sale de a forma recăderi și metastaze. Chiar și după un curs complet de terapie, este necesar să vizitați regulat un specialist pentru a evita reapariția tumorii.

Pentru a te proteja de această boală, trebuie să fii mai atent la pielea ta. În cazul celor mai mici formațiuni atipice, este necesar să consultați un specialist. De asemenea, este necesar, dacă este posibil, să se evite expunerea prelungită la soare sau să se aplice pe piele agenți speciali de protecție. Dacă profesia obligă să lucreze cu substanțe nocive, este imperativ să respectați toate instrucțiunile din regulile de siguranță.

Epiteliomul este o tumoră a membranelor mucoase și a pielii care se dezvoltă din epidermă, stratul superior al pielii. Există multe varietăți de epitelioame, care chiar și în exterior arată complet diferit.
Dermatologii moderni clasifică epiteliom ca bazaliom sau epiteliom bazocelular, epiteliom spinocelular sau carcinom cu celule scuamoase și epiteliom adenoid chistic sau tricoepiteliom. Cu toate acestea, unii cred în mod eronat că epiteliomul și cancerul de piele sunt una și aceeași. Epitelioamele sunt, de asemenea, benigne, transformându-se doar ocazional într-o formațiune malignă.
Cel mai adesea, epitelioamele se dezvoltă la adulți și la vârstnici - acest tip de tumoră nu apare aproape niciodată la copii. Aproximativ 60-70% din toate epitelioamele sunt bazaliom.

Cauzele epiteliomului

Epiteliomul se dezvoltă datorită expunerii constante pe termen lung la piele a diferiților factori adversi, care sunt adesea asociați cu activități profesionale. Acești factori includ:

• expunere intensă la lumina soarelui
• expunerea la radiații
• influența diferitelor substanțe chimice
• traumatisme cutanate frecvente
• arsuri
• diverse inflamații ale pielii

Astfel, epiteliomul apare adesea pe fondul radiațiilor sau dermatitei solare cronice, dermatitei traumatice, pe o cicatrice după o arsură sau din cauza dermatitei profesionale.

Simptomele epiteliomului

Localizarea epiteliomului, precum și manifestările sale externe, depind de tipul tumorii.

Epiteliom bazocelular

Acest tip de epiteliom este de obicei localizat pe gât sau pe față. Basaliomul se caracterizează printr-o abundență de forme clinice. Aproape toate încep cu apariția unui mic nodul pe piele. Epiteliomul bazocelular este o formațiune malignă, deoarece crește în țesutul subcutanat, derm, precum și în oase și țesuturi musculare. Totuși, în același timp, bazaliomul nu dă metastaze, ca și alte tumori maligne.

Epiteliom calcificat al lui Malherbe

Această tumoare benignă apare în copilărie, dezvoltându-se din glandele sebacee. Se manifestă sub forma unei formațiuni pe gât, față, centură de umăr sau scalp a unui singur nodul mobil, foarte dens, cu creștere lent, cu dimensiuni cuprinse între 5 milimetri și 5 centimetri.

Epiteliom spinocelular

Acest epiteliom se dezvoltă din celulele unuia dintre straturile epidermei și diferă de alte tipuri de epitelioame prin faptul că dă metastaze. Cel mai adesea, este situat pe marginea roșie a buzei inferioare, sau în zona genitală și zona perianală. Se poate manifesta sub forma diferitelor formațiuni: ulcere, plăci sau un nod. Această tumoare se caracterizează printr-o creștere foarte rapidă, nu numai în lățime, ci și în profunzime, în țesuturile subcutanate.

Epiteliom adenoid chistic

Acest epiteliom este cel mai frecvent întâlnit la femei după pubertate. Apare ca numeroase tumori de mărimea unui bob de mazăre care nu provoacă disconfort fizic sau durere. Formațiunile pot fi gălbui sau albăstrui, ocazional sunt albicioase, ceea ce face ca epiteliomul să arate ca acnee. Ocazional, apare o singură tumoare, iar apoi poate ajunge la dimensiunea unei nuci. Epiteliomul adenoid chistic este cel mai adesea localizat pe față sau pe auricule, uneori poate fi găsit pe scalp și chiar mai rar pe brâul umăr, membre și abdomen. Acest aterom se desfășoară timp îndelungat și benign și se transformă doar ocazional într-un bazaliom.

Diagnosticul epiteliomului

Pentru a determina tipul de epiteliom, medicul efectuează un diagnostic. Pentru aceasta sunt folosite următoarele metode:

• dermatoscopie (răzuire)
• Ecografia epiteliomului
• cultura bacteriologica
• examen histologic

Tratamentul și prognosticul epiteliomului

Indiferent de tipul de epiteliom, principala modalitate de a-l trata este intervenția chirurgicală. Dacă pacientul are multe tumori mici, atunci acestea pot fi eliminate cu ajutorul electrocoagulării, chiuretajului, laserului sau criodistrucției.
Dacă epiteliomul a crescut suficient de adânc și dă metastaze, atunci este imposibil să scapi complet de el. Pacientului i se prescrie de obicei un tratament paliativ, care nu poate decât să-și îmbunătățească starea pentru o perioadă. În cazul în care tumora este malignă, atunci tratamentul chirurgical se efectuează cu chimioterapie, terapie fotodinamică și radioterapie cu raze X.
Dacă epiteliomul este benign și a fost îndepărtat la timp și complet, prognosticul pentru pacient este foarte favorabil. Epiteliomul spinocelular și bazaliomul sunt predispuse la recidive frecvente după intervenție chirurgicală, așa că pentru a depista cât mai devreme o nouă tumoră este necesar să fie monitorizat constant de un dermato-oncolog.