Extirparea uterului în perioada postoperatorie. Cum să petreceți perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului? Îndepărtarea uterului: perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie, de regulă, poate dura de la trei luni la un an. O astfel de operație nu mai este o raritate astăzi, dar totuși îi sperie pe mulți. Dar, din păcate, uneori aceasta este singura modalitate corectă de a salva sănătatea și viața unei femei.

Care sunt indicațiile pentru histerectomie?

Ce poate servi ca indicație pentru această operație? Există mai multe motive principale și toate sunt destul de grave și pot amenința o femeie cu un rezultat fatal. Acesta este în primul rând cancerul ovarelor și uterului. Foarte des, acest organ feminin este excizat chirurgical și cu miom, fibroză (tumoare benignă), mai rar cu endometrită. În cazuri rare, îndepărtarea uterului se efectuează după naștere, de exemplu, cu sângerări severe cauzate de leziuni sau infecții.

Îndepărtarea uterului: perioada postoperatorie

După operație, femeia va petrece două săptămâni în spital. La 5-8 zile de la histerectomie, medicul va scoate capsele din cusătură. Procesul de vindecare și viteza acestuia depind de fiziologia fiecărui pacient. După îndepărtarea uterului, perioada postoperatorie necesită terapie care vizează restabilirea sângelui, echilibrul hidric în organism și prevenirea bolilor inflamatorii. De asemenea, asigurați-vă că acordați atenție dispoziției psihologice a unei femei, deoarece orice operație este stresantă, ca să nu mai vorbim de operația ginecologică. Se acordă concediu medical pentru recuperare după îndepărtarea uterului pentru până la 45 de zile.

Reabilitare după îndepărtarea uterului

Medicul curant va spune cu siguranță pacientului și rudelor ei ce trebuie să mănânce și ce alimente vor contribui la o recuperare rapidă. Dieta unei femei care a suferit histerectomie conturează strict perioada postoperatorie. Ceaiul tare, ciocolata, cafeaua, brânză de vaci, pâinea albă ar trebui excluse din el. Pentru ca intestinele să funcționeze din nou după operație, o femeie trebuie să mănânce fracționat, de până la 7 ori pe zi. Consumul de apă trebuie crescut la 4 litri pe zi. De asemenea, este necesar să se includă în meniu preparate care ajută la slăbirea intestinelor (bulion de carne, cereale, produse din lapte acru). Regula principală: urmați dieta prescrisă de medicul curant.

Recuperarea după îndepărtarea uterului ar trebui să elimine sau să minimizeze sarcina - nu puteți ridica obiecte care cântăresc mai mult de 5 kg. Vă puteți întoarce la modul obișnuit de viață numai după ce copturile s-au vindecat complet. Apropo, cei mai mulți medici cu experiență le sfătuiesc femeilor să se trezească chiar a doua zi după o histerectomie. O astfel de activitate fizică nu va permite sângelui să stagneze și, prin urmare, procesul de recuperare va veni mai rapid.

Complicații asociate histerectomiei

Perioada postoperatorie, care durează femeile de diferite perioade, poate fi însoțită de unele complicații. Pot exista dureri de intensitate diferită, care apar din cauza sângerării sau aderențelor. Astfel de simptome sunt tipice, de regulă, numai în primele zile după operație. Consecințele mai grave ale procedurii pot fi tromboza venoasă profundă a picioarelor, supurația suturii, tulburările urinare și ale scaunului și hematoamele. Adesea, după astfel de operații, o femeie poate experimenta toate simptomele menopauzei: o scădere a dorinței sexuale, uscăciune în vagin, o schimbare bruscă a dispoziției. Dar astfel de complicații sunt destul de rare, nu sunt regula. De asemenea, pacienții pot dezvolta ateroscleroză și osteoporoză.

În ce cazuri trebuie să vizitați urgent un ginecolog

După o histerectomie, pot apărea scurgeri de sânge. În prezența următorilor factori, este urgent să vizitați o clinică prenatală:

  • Secrețiile vaginale au un miros neplăcut.
  • Au culoarea putregaiului cu un amestec de sânge.
  • Greaţă.
  • Incontinenta urinara.
  • Din vagin ies cheaguri mari de sânge.
  • Este necesar să schimbați tampoanele de multe ori într-o oră.
  • Secreții roșii aprinse din vagin.

Orice operație prin care un organ al corpului este îndepărtat implică o schimbare în viața obișnuită anterior. Amputația uterului la femei le privează, s-ar putea spune, de o caracteristică sexuală, așa că perioada de după operația de îndepărtare a uterului are multe dintre propriile caracteristici și dificultăți. La urma urmei, nu degeaba medicii recomandă intervenția chirurgicală în astfel de cazuri, când situația este complet fără speranță și problema nu poate fi rezolvată în alte moduri.

Perioada de recuperare după histerectomie

Etapa de recuperare este împărțită condiționat în două tipuri: recuperare într-un spital și acasă.

Stadiul recuperării în spital

Timpul petrecut între zidurile unei instituții medicale depinde de metoda folosită pentru operație, dar, în medie, etapa nu ține mai mult de 10 zile. Cel mai important este să urmați următoarele recomandări în primele 2-3 zile după intervenție:

  • pentru a evita stagnarea sângelui, trebuie să te ridici din pat, dar numai după aprobarea unui medic care cunoaște starea pacientului;
  • dieta în aceste zile constă în bulion și legume ras, ca băutură - ceai slab;
  • durerea, care, din păcate, este inevitabilă, este ameliorată de medicamentele prescrise de un medic;
  • o atitudine pozitivă, pentru că în curând descărcarea de gestiune, și nu vă pierdeți inima.

Recuperare la domiciliu după histerectomie

Reabilitarea la domiciliu cu operație deschisă poate dura până la 2 luni, dar respectarea tuturor regulilor din această perioadă vă va ajuta să reveniți la viața normală în viitor. Deci, urmați aceste instrucțiuni:

  • purtați un bandaj pentru a oferi sprijin mușchilor din abdomenul inferior, este deosebit de important să folosiți un corset pentru mamele cu mulți copii;
  • nu purtați greutate, greutatea acceptabilă a încărcăturii în această perioadă este de până la 3 kilograme, iar asta are avantajele sale, lăsați-vă bărbatul să vă însoțească la magazin și să vă ajute să vă duceți cumpărăturile;
  • amânați sexul cu 6 săptămâni după operație;
  • timp de o lună și jumătate, uitați de plajă, saune, scăldat și înotul în iazuri.

Stare psihologică după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului

De la sentimentul de inferioritate la început, nu există încotro, în timp ce principalul lucru este să accepți sprijinul rudelor și să nu te închizi în problemele tale. Viața nu s-a terminat - continuă, dar este dificil din punct de vedere psihologic să te adaptezi la pozitiv. Cert este că în primele 2 luni organismul se adaptează și la pierderea unui organ atât de important și nu este ciudat că în această perioadă femeile se confruntă cu astfel de condiții precum coșmaruri, insomnie și depresie.

Pacienților le este mai ușor să se opereze la bătrânețe, deoarece funcțiile fertile sunt adesea deja efectuate. Fetele tinere se simt inferioare, prin urmare, pentru a îmbunătăți starea psiho-emoțională, sprijinul sexului puternic este important.

Îndepărtarea uterului nu este doar o intervenție chirurgicală complexă, ci și o procedură care schimbă viața pacientului. Pentru a trăi pe deplin mai departe, este important să vă comportați corect în perioada de reabilitare - nu purtați obiecte grele, purtați corset, preveniți atitudinile psihologice negative etc.

Viața intimă după histerectomie

La 2 luni de la procedura de îndepărtare a uterului, dacă nu există complicații, puteți reveni la activitatea sexuală. Temerile femeilor nu au motive, că, împreună cu uterul, a dispărut și dorința sexuală. La urma urmei, cele mai sensibile celule sunt situate la intrarea în organul genital, astfel încât operația nu afectează senzațiile din timpul sexului.

Unii pacienți împărtășesc că viața lor sexuală a devenit și mai strălucitoare pentru ei și partenerii lor, deoarece nu este nevoie să se protejeze. Medicii nu exclud la început o anumită durere, deoarece uneori se formează o cicatrice pe vagin.

Sport după histerectomie

O altă concepție greșită este că o femeie nu ar trebui să fie activă dacă i s-a îndepărtat uterul. Da, sporturile grele vor fi închise pentru ea, dar cluburile moderne de fitness oferă un număr mare de activități ușoare pentru femeile de toate vârstele.

Medicii recomandă începerea activităților sportive la 3 luni după procedură. Cele mai comune tipuri de exerciții sunt Pilates și body flex, beneficiile yoga în acest caz sunt și ele grozave. Nu uitați că în timpul orelor nu numai că vă întăriți corpul, ci veți obține și emoții pozitive, ceea ce nu este mai puțin important. Este reticent să mergi la sală, apoi să cumperi un fitball pentru tine, îl poți folosi pentru a face diverse exerciții.

Complicații după operația de histerectomie

Dacă perioada de recuperare a avut loc cu respectarea tuturor regulilor și recomandărilor medicilor, atunci complicațiile pot fi evitate. Dar uneori o atitudine neglijată față de sfaturile medicilor și de sănătatea cuiva duce la următoarele complicații:

  • constipație;
  • formarea de aderențe;
  • hemoroizi;
  • formarea de trombi;
  • incontinenta urinara.

Există un set de exerciții speciale Kegel, al căror scop este eliminarea complicațiilor și întărirea mușchilor vaginului. Pentru implementarea lor, nu este necesară o pregătire specială sau un echipament special, principalul lucru este timpul și dorința dvs. de a efectua exercițiile. Aflați cum masajul punctelor de acupunctură de pe corp învinge bolile, citiți informații utile pe acest subiect.

După procedură, nu trebuie să renunțați la voi înșivă, o femeie poate duce o viață sexuală cu drepturi depline, poate face sport, poate fi activă și fără griji. O atitudine pozitivă și respectarea recomandărilor medicilor vă va scuti de complicațiile neplăcute ale operației.

Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris amputarea uterului, atunci este prea devreme să disperați și să fii supărat pe întreaga lume, deoarece în fiecare zi sute de femei din întreaga lume sunt supuse unor astfel de proceduri, iar viața lor nu se termină aici. Viața după îndepărtarea uterului are propriile sale caracteristici, nu puteți argumenta cu asta, dar nu sunt atât de semnificative și vizibile. Principalul lucru este să parcurgeți corect perioada de reabilitare și, în timp, puteți reveni la activitățile zilnice preferate. Faceți sport, faceți o plimbare, aveți grijă de cei dragi și ei o vor aprecia, pentru că a fi femeie este darul lui Dumnezeu, nu diferențele de gen.

Conţinut

Emoția unei femei care trebuie să treacă printr-o procedură de îndepărtare a uterului este destul de justificată. Operația în sine necesită pregătire atât psihologică, cât și fiziologică. Dar nu mai puțin importantă este perioada de după îndepărtarea uterului, în care are loc restabilirea tuturor funcțiilor corpului.

Problema recuperării după intervenția chirurgicală devine deosebit de relevantă, având în vedere toate complicațiile posibile, atât imediat după operația de îndepărtare a uterului, cât și în viitor. De aceea, în ultima perioadă, mulți specialiști au încercat să acorde cât mai multă atenție perioadei de reabilitare și să prevină orice încălcări.

Sindromul posthisterectomie

Complicațiile rezultate în urma operației de îndepărtare a uterului, într-un mediu medical, se numesc sindrom post-histerectomie.

Problemele pot fi cauzate de modificări ale fondului hormonal, infecție, sângerare a rănilor, leziuni ale tractului urinar etc. Reabilitarea în timp util, cu monitorizarea atentă a stării pacientului de către un specialist, va ajuta o femeie să evite consecințele neplăcute și să revină rapid la un ritm de viață cu drepturi depline.

Reabilitare după diferite tipuri de histerectomie

Fără îndoială, perioada de reabilitare depinde în mare măsură de metoda de efectuare a operației de îndepărtare a uterului și de motivele pentru care a fost numit. De exemplu, reabilitarea după o histerectomie deschisă din cauza creșterii unei tumori canceroase va dura mult mai mult decât atunci când este îndepărtată laparoscopic din cauza sângerării.

Ce fel de metodă de îndepărtare este necesară- se decide în fiecare caz individual, în funcție de boala uterului, starea generală de sănătate, vârsta pacientului și mulți alți factori.

Laparoscopie

Această metodă de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului este considerată cea mai blândă.În consecință, perioada de reabilitare a corpului după aceasta este destul de rapidă, rareori ducând la complicații grave. Starea standard în spital după acest tip de îndepărtare este de 2-4 zile. Recuperarea completă acasă durează, de regulă, nu mai mult de 2-3 săptămâni. De ceva timp, se recomandă să vă abțineți de la efort fizic excesiv și activități care necesită concentrare, cum ar fi conducerea unei mașini.

Histerectomie radicală

După această operație, este necesar să rămâneți în spital sub supravegherea medicilor puțin mai mult - 6-7 zile. Perioada totală de reabilitare poate dura de la una până la două luni. Dintre cele mai frecvente complicații după îndepărtarea uterului printr-o metodă radicală, pot fi remarcate: sângerări, răni care se vindecă prost, infecții. Ca măsură preventivă, se recomandă proceduri zilnice de apă (duș), luarea medicamentelor necesare și absența stresului fizic.

Complicații în perioada postoperatorie

Principalele probleme cu care se poate confrunta o femeie în perioada de reabilitare:

  • sângerare (atât vaginală, cât și rană);
  • apariția hematoamelor în zona inciziilor;
  • peritonita - supurația suturilor și infecția acestora;
  • apariția reacțiilor alergice la medicamente;
  • stop cardiac ca urmare a unui efect puternic al anesteziei;
  • probleme cu funcțiile urinare ale corpului;
  • tromboflebită și flebită;
  • leziuni ale terminațiilor nervoase și ale vaselor organelor din apropiere.

Pe lângă problemele fiziologice, până la 80% dintre femei se confruntă cu sindromul psihologic și de menopauză sever, acestea fiind asociate cu absența uterului. Astfel de manifestări sunt exprimate prin următoarea serie de probleme:

  • lacrimi, nervozitate, apatie, tulburări de somn;
  • schimbări frecvente de dispoziție;
  • bufeuri (senzație de fierbinte);
  • dureri de cap fantomă și furnicături în regiunea inimii;
  • roșeață a pielii feței;
  • senzație bruscă de frică;
  • senzație de lipsă de aer;
  • tahicardie;
  • ameţeală.

Tulburările neurometabolice includ toleranța slabă la glucoză și retenția de lichide, aceasta se datorează unei încălcări a fundalului hormonal și endocrin din organism după îndepărtarea uterului. În plus, pot apărea complicații după o anumită perioadă de timp. Datorită absenței hormonului feminin estrogen, riscul apariției unor boli precum:

  • Diabet;
  • ischemie;
  • tulburări vasculare aterosclerotice;
  • cardiomiopatie;
  • colelitiaza;
  • hipertensiune arteriala;
  • colecistită.

În perioada postoperatorie, pacienții prezintă adesea dureri pelvine cronice, care persistă timp de șase luni. Durerea constantă duce la dezvoltarea epuizării nervoase, caracterizată prin stări depresive, blues și căderi nervoase.

Luând în considerare toate complicațiile posibile, este extrem de important în perioada de reabilitare să acordați o atenție maximă refacerii organismului și să nu lăsați totul să-și urmeze cursul.

Metode de refacere a organismului

Imediat după operație, medicul curant prescrie o serie de medicamente, printre care antibiotice și medicamente antiinflamatoare sunt în mod necesar prezente. Acest lucru evită o serie de complicații în perioada postoperatorie, inclusiv formarea de aderențe. Cu un sindrom de durere puternică, trebuie prescrise analgezice. Pe viitor, se recomandă să luați medicamente hormonale și tranchilizante.

Pentru o recuperare mai rapidă, majoritatea medicilor recomandă cât mai puțin timp posibil pentru odihnă completă la pat și mișcare cât mai devreme posibil. Ar trebui să începeți cu o încălzire în decubit dorsal și exerciții de respirație. Acest lucru va ajuta la creșterea fluxului sanguin și la accelerarea procesului de vindecare. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise medicamente speciale.

Kinetoterapie de reabilitare

Pe lângă tratamentul medicamentos obligatoriu, în perioada de reabilitare sunt recomandate diverse măsuri fizioterapeutice, acestea includ:

  • electroterapie;
  • galvanizare;
  • masaj terapeutic;
  • acupunctura;
  • fizioterapie;
  • terapie sanitar-stațiune, inclusiv băi cu radon, hidroterapie, balneoterapie;
  • nutriție adecvată cu o cantitate suficientă de oligoelemente utile și vitamine, excluderea produselor dăunătoare.

Pe lângă procedurile terapeutice, în perioada de reabilitare trebuie respectate o serie de contraindicații. Timp de 6 săptămâni după operația de îndepărtare a uterului, este interzis:

  • înotați în iazuri, vizitați piscina, faceți o baie (ar trebui înlocuită cu un duș zilnic);
  • ridicați obiecte grele cu o greutate mai mare de 4,5 kg;
  • super-misto;
  • au o viață sexuală;
  • utilizați tampoane.

Indicatii

Pentru toate femeile, fără excepție, se recomandă să se angajeze în recuperare după ce uterul a fost îndepărtat, dar devine deosebit de necesar atunci când sunt detectate următoarele simptome:

  • fibroza tisulara;
  • umflarea membrelor;
  • sindromul posthisterectomie;
  • atonia sau hipotensiunea tractului urinar.

Electrosleep-ul poate fi folosit pentru a atenua condițiile. Procedura facilitează adaptarea la o nouă stare și reduce probabilitatea tulburărilor neuropsihiatrice. Pentru probleme cu urinarea se foloseste metoda de stimulare neuromusculara cu curenti modulati.

Metodele de reabilitare în timp util vor ajuta, fără îndoială, la prevenirea și eliminarea diferitelor tulburări și boli în timp, precum și pentru a permite femeii să-și stabilească stilul obișnuit de viață și să minimizeze.

Histerectomia sau este o operație destul de comună. Cel mai adesea, se efectuează în prezența unor tumori în acest organ sau în cazul apariției metastazelor după tratamentul cancerului în alte țesuturi ale corpului.

În cazuri excepțional de rare, o astfel de operație este efectuată la solicitarea unei femei în scopuri contraceptive. De asemenea, uterul poate fi îndepărtat în unele patologii ale sarcinii, când operația este singura modalitate de a salva viața mamei și a copilului.

Cele mai frecvente motive pentru o histerectomie sunt:

  • Fibroza sau;
  • infecție la naștere;
  • Sângerări severe în timpul sau în afara sarcinii;
  • Prolapsul uterului.

Îndepărtarea uterului se efectuează de obicei numai în cazurile în care nu există tratamente mai puțin traumatice. Cu toate acestea, femeile se tem de consecințele acestei operații și se întreabă dacă vor putea trăi o viață plină după o histerectomie.

Îndepărtarea uterului (histerectomie): ce se întâmplă după operație?

Aceasta este o operație destul de gravă, după care o femeie așteaptă o perioadă lungă de recuperare. Dacă se efectuează sub anestezie generală, atunci în primele ore după trezire, o femeie poate fi deranjată de greață. După aproximativ 1-2 ore, ar trebui să devină mai ușor și pacientul va putea să bea apă, iar după 3-4 ore să mănânce. Dar, în unele cazuri, disconfortul este întârziat.

La început, prezența durerii severe și a temperaturii subfebrile este considerată normală. De asemenea, timp de 1-2 zile, medicii pot lăsa un cateter în vezică pentru a elimina urina.

Cand te poti da jos din pat?

Mișcarea este una dintre condițiile pentru o recuperare rapidă după intervenție chirurgicală. Vă permite să evitați stagnarea sângelui în zona pelviană, precum și tulburările la nivelul intestinelor. După laparoscopie, vă puteți trezi după câteva ore și, dacă a fost efectuată o operație abdominală la scară largă - în a doua zi.

Durere după operație

Trebuie să fiți pregătit pentru faptul că, după terminarea anesteziei, va fi cu adevărat dureros, atât în ​​zona suturilor, cât și în abdomen. De asemenea, poate exista durere în timpul urinării din cauza leziunii membranei mucoase a uretrei. Prin urmare, femeilor aflate în perioada postoperatorie, timp de aproximativ 5 zile, trebuie să li se prescrie analgezice puternice.

S-a dovedit că durerea severă încetinește semnificativ procesul de vindecare, așa că este obligatorie administrarea de analgezice.

Treptat, rănile se vor vindeca și disconfortul va scădea. Dar ușoare furnicături și senzații de smulgere pot persista încă câteva luni. Acest lucru se datorează deteriorării terminațiilor nervoase și va trece treptat.

Când vor fi eliberați din spital?

Durata șederii în spital depinde de mai mulți factori:

  • Cât de mare a fost operația?
  • Motivele operației.
  • Starea de bine a pacientului.
  • Absența sau prezența complicațiilor.

În fiecare caz individual, pe baza datelor disponibile, medicul decide când să bea pacientul. Dar chiar și după externare, o femeie trebuie să continue tratamentul, concediul medical durează în medie 30-45 de zile.

Cât durează recuperarea după histerectomie?

Durata perioadei de recuperare depinde de obicei de caracteristicile operației și de prezența complicațiilor. Destul de repede, în doar 2-4 săptămâni, starea de sănătate se îmbunătățește dacă îndepărtarea uterului se efectuează prin metoda laparoscopică - prin mici incizii pe abdomen. Dacă prelevarea organului se face prin vagin, perioada de recuperare poate dura 3-4 săptămâni. După o histerectomie abdominală, reabilitarea durează cel puțin 4-6 săptămâni.

Până la sfârșitul perioadei de recuperare, este necesară limitarea activității, călătoriile și călătoriile cu avionul sunt de asemenea interzise. Puteți călători nu mai devreme de 4 săptămâni după laparoscopie și 6 săptămâni după o intervenție chirurgicală majoră.

Cât timp nu se poate ridica greutăți după îndepărtarea uterului

Prima dată după operație, este strict interzisă încărcarea mușchilor peretelui abdominal, precum și a podelei pelvine, prin urmare, exercițiile fizice și ridicarea greutăților sunt interzise. Timp de aproximativ 4-6 săptămâni, este necesar să se abandoneze complet ridicarea obiectelor mai grele de 1-2 kg. Dacă după această perioadă femeia se simte bine, puteți crește ușor greutatea. Dar dacă apare vreun disconfort, ar trebui să coborâți imediat obiectul.

Multe femei nu pot ridica mai mult de 2 kg timp de un an întreg după operație și mai mult de 5 kg pentru tot restul vieții.

În niciun caz nu trebuie să te testezi pentru forță, încercând să ridici greutăți, acest lucru poate duce la dureri abdominale, spotting și chiar la formarea unei hernii, care mai târziu va trebui îndepărtată chirurgical.

Cât timp nu poți face sex după îndepărtarea uterului?

Viața sexuală după histerectomie este permisă după 4-6 săptămâni, în funcție de complexitatea operației și de viteza de recuperare a corpului pacientului. Uneori trebuie să-ți limitezi viața sexuală timp de șase luni sau chiar un an.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, odată cu îndepărtarea simultană a ovarelor, fondul hormonal al unei femei este perturbat, astfel încât dorința sexuală poate scădea. Se normalizează după numirea unor medicamente hormonale adecvate.

Cât timp poți înota după îndepărtarea uterului?

Pentru prima dată după operație, este interzis să înoți în piscină și mai ales în apă deschisă din cauza calității îndoielnice a apei din acestea. Vă puteți întoarce la activitatea preferată nu mai devreme de 6-8 săptămâni după histerectomie.

Dieta după operație pentru îndepărtarea uterului și a anexelor

Imediat după operație, este foarte important să se evite deshidratarea, așa că este necesar să se respecte regimul corect de băut, adică. bea cel puțin un litru și jumătate de apă pe zi. În ceea ce privește alimentația, este necesar să începeți să mâncați cu cantități mici de preparate lichide și semi-lichide, extinzând treptat dieta. Toate alimentele trebuie să conțină un minim de sare pentru a preveni retenția de lichide și umflarea.

Este necesar să luați alimente în porții mici de 6-7 ori pe zi. Alimentele trebuie să conțină fibre pentru a restabili funcționarea normală a intestinelor și pentru a elimina constipația. Conținutul caloric al alimentelor crește treptat, cu prudență introducând produse noi. În acest caz, mâncarea nu trebuie să fie prea grasă și nici condimentată.

În perioada postoperatorie timpurie, este interzisă utilizarea produselor care favorizează dezvoltarea, precum ciocolata, produsele de patiserie, cafeaua tare și ceaiul. Distensia abdominală poate provoca separarea suturii.

După o histerectomie, pacienții sunt adesea diagnosticați cu o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Folosirea de caise uscate, hrișcă, suc de rodie și carne slabă va ajuta la prevenirea acesteia.

Este important să urmezi o dietă de crutare în primele 2-4 luni după operație, apoi poți reveni la dieta obișnuită. Dar trebuie să ne amintim că după îndepărtarea uterului, multe femei se îngrașă, de aceea este important să controlăm aportul de calorii și nivelul de activitate fizică.

Sutura după histerectomie

Sutura postoperatorie poate fi fie foarte mică după laparoscopie, fie destul de mare după histerectomia abdominală. În orice caz, are nevoie de îngrijire atentă până când se vindecă complet.

Dacă sutura este realizată cu material absorbabil, atunci după aproximativ 6 săptămâni va dispărea de la sine. În alte cazuri, chirurgul avertizează când să se întoarcă la spital pentru a îndepărta cusăturile.

Prima dată după operație, sutura trebuie tratată cu mijloace speciale pentru a evita infecția. Puteți face un duș fără teamă, dar o baie este interzisă. Cusătura se spală ușor cu săpun lichid și se spală cu apă.

Treptat, la locul inciziei se va forma o cicatrice. Uneori pielea mâncărime puțin, poate fi lubrifiată cu o cremă sau loțiune emolientă. Senzațiile de ușoară arsură sau amorțeală în zona cicatricei sunt normale și dispar de obicei după câteva luni.

Secreții vaginale brune după histerectomie

După o histerectomie, sângerarea din vagin este normală. Nuanța lor poate fi maro, roșcat sau roz, dar intensitatea este întotdeauna redusă. După aproximativ 4-6 săptămâni, scurgerea se oprește. De obicei, o femeie observă că numărul lor crește odată cu mișcarea activă.

La sângerare după îndepărtarea uterului, este interzisă folosirea tampoanelor, numai a tampoanelor igienice, de preferință din material respirabil.

Natura descărcării la diferiți pacienți poate varia foarte mult, dar există limite clare ale normei. Motivul apelului imediat la medic este:

  • Creșterea cantității de descărcare în timp;
  • Apariția unei descărcări roșii strălucitoare abundente (dacă tampoanele trebuie schimbate mai des de o dată la oră și jumătate);
  • Prezența cheagurilor prea mari, poate indica sângerare internă pe scară largă;
  • Apariția puroiului în scurgere și un miros neplăcut.

Temperatura după histerectomie

O ușoară creștere a temperaturii în primele zile după operație este normală. Dacă este necesar, medicul poate prescrie antibiotice. După descărcare, temperatura poate rămâne, de asemenea, ridicată, dar nu mai mult de 37,5 ° C. Dacă depășește acest punct, trebuie să consultați un medic.

Îndepărtarea uterului și menopauză

Multe femei se tem de o histerectomie, crezând că menopauza va veni imediat după aceasta. Dar dacă numai uterul a fost îndepărtat în timpul operației și tuburile cu ovarele au fost păstrate, atunci practic nu vor apărea modificări ale fondului hormonal al femeii, starea de sănătate nu se va schimba, doar menstruația va dispărea.

Menopauza în acest caz are loc în mod natural, atunci când cantitatea de ouă din organism se epuizează.

Există o părere că îndepărtarea uterului poate grăbi ușor apariția menopauzei, cu aproximativ 5 ani. Acest lucru se datorează unei încălcări a alimentării cu sânge a ovarelor, care în cea mai mare parte apare din cauza arterelor uterine.

Dacă, în timpul unei histerectomii, au fost îndepărtate și anexele, începe o menopauză chirurgicală. De obicei, este tolerat puțin mai greu decât natural, deoarece în timpul menopauzei normale, producția de hormoni sexuali se oprește treptat și organismul are timp să se adapteze la aceasta, iar după operație se întâmplă brusc. Este cel mai dificil pentru femeile aflate la vârsta fertilă.

La aproximativ 2-3 săptămâni de la operație apar simptomele menopauzei, care diferă puțin de semnele menopauzei naturale - bufeuri, transpirații, instabilitate emoțională, piele și păr uscat, incontinență urinară la tuse și râs și uscăciune vaginală. Numirea la timp a terapiei de substituție hormonală ajută la evitarea acestor probleme.

Medicamentele selectate în mod corespunzător nu numai că ameliorează simptomele neplăcute, dar ajută și la evitarea osteoporozei, reduc riscul bolilor cardiovasculare și al bolii Alzheimer.

Este posibil ca terapia de substituție hormonală să nu fie efectuată în toate cazurile. Contraindicațiile la acesta sunt:

  • boli oncologice;
  • Boli ale ficatului și rinichilor;
  • meningiom;
  • Patologii ale venelor picioarelor (tromboembolism, tromboflebită).

De asemenea, trebuie amintit că nu există nicio ameliorare imediată după începerea tratamentului, iar medicamentele vor trebui luate ani de zile până când va veni momentul menopauzei naturale.

Ce complicații sunt posibile după îndepărtarea uterului?

Deși o histerectomie este o operație abdominală complexă, complicațiile după aceasta sunt destul de rare. Dar trebuie să le cunoașteți pentru a observa și a consulta un medic la timp. Complicațiile pot apărea atât imediat după intervenție chirurgicală, cât și câțiva ani după aceasta.

În primele săptămâni sau luni după histerectomie, pacientul se confruntă cu:

  1. Inflamația plăgii. Se manifestă sub formă de edem, roșeață, durere severă și pulsație a pielii din zona rănii. Temperatura poate crește până la 38 °C sau mai mult. De asemenea, sunt adesea înregistrate deteriorarea stării de bine, durerile de cap și greața.
  2. Sângerare. Deschiderea unor vase după intervenție chirurgicală poate duce la sângerări abundente din vagin. Sângele este de obicei roșu și pot apărea cheaguri.
  3. Inflamația vezicii urinare și/sau a uretrei. Apare din cauza deteriorării mecanice a membranelor mucoase în timpul introducerii cateterului. După extragerea acesteia, persistă durerea, care de obicei dispar după 4-5 zile. Dacă durerea nu dispare sau se agravează, trebuie să consultați un medic.
  4. Blocarea arterelor prin cheaguri de sânge sau tromboembolism. Mai des, această complicație apare la pacienții care se mișcă puțin, așa că medicii recomandă să încerce să se ridice și să meargă cât mai devreme.

Există o serie de complicații care apar la ceva timp după intervenție chirurgicală, posibil chiar și ani mai târziu:

  • Simptomele postvariectomie sau menopauza prematură apar după histerectomie cu îndepărtarea ovarelor. Ele sunt caracterizate de toate simptomele menopauzei. Pentru tratament se recomandă kinetoterapie, educație fizică și utilizarea medicamentelor hormonale.
  • Prolapsul vaginal este una dintre cele mai frecvente complicații. Purtarea unui inel vaginal și exercițiile Kegel ajută la prevenirea parțială. În cele mai dificile situații, este necesară intervenția chirurgicală.
  • Incontinența urinară are două cauze principale - slăbirea aparatului ligamentar și scăderea nivelului de estrogen din sânge în cazul îndepărtării ovarelor. Eliminați-l cu ajutorul exercițiilor speciale și a medicamentelor hormonale. Nu este necesară o a doua operație.
  • Durerea datorată dezvoltării procesului adeziv necesită utilizarea preparatelor enzimatice. De asemenea, este necesar un diagnostic amănunțit, deoarece durerea poate apărea din cauza eșecului suturilor.
  • Formarea unui tract fistulos are loc uneori când suturile eșuează și se unește infecția. Puteți rezolva problema cu ajutorul unei operații suplimentare pentru igienizare și suturarea cursului.

Foarte des, femeile suferă de depresie, după operație încep să se considere inferioare. Prin urmare, medicii încearcă să lase cel puțin un ovar și o parte din uter pentru a menține un ciclu menstrual normal. Acest lucru vă permite să evitați stările depresive și să mențineți nivelurile hormonale normale.

Pentru a evita multe probleme, este foarte important să discutați cu pacienta chiar înainte de operație, să-i explicați că uterul este un organ conceput exclusiv pentru a naște urmași și nu este mare nevoie de el în restul timpului. După o histerectomie, corpul ei nu se va schimba, boala, riscul pentru viață și nevoia de contracepție vor dispărea pur și simplu.

După îndepărtarea uterului la o femeie, se pot distinge mai multe perioade de reabilitare. În prima zi după operație, terapia are ca scop prevenirea sângerărilor, a cheagurilor de sânge și a complicațiilor bacteriene. Apoi, timp de una sau două luni, limitează activitatea fizică, prescriu o dietă specială care vizează refacerea organismului și kinetoterapie. Dacă a fost efectuată o operație radicală cu îndepărtarea anexelor, este prescrisă terapia de substituție hormonală. Medicamentele continuă să fie luate chiar și la un an de la operație, iar în majoritatea cazurilor se iau timp de 5-10 ani.

Reabilitare precoce după amputarea uterului

Îndepărtarea uterului are loc în condiții staționare cu anestezie generală. Din sala de operație, pacientul intră o perioadă în secția de terapie intensivă, apoi este transferat în secție. Tratamentul după intervenție chirurgicală are ca scop ameliorarea durerii, prevenirea sângerării și trombozei și a complicațiilor infecțioase. Se efectuează și terapia prin perfuzie, care ajută la eliminarea intoxicației după anestezie și la refacerea volumului de sânge pierdut. Imediat după intervenție, se recomandă să beți numai apă, apoi sunt permise bulionul lichid, iaurtul, chefirul. Pe viitor, trec la o masă fracționată de 5-6 ori pe zi, în porții mici. Produsele nu ar trebui să provoace balonare, oferind în același timp toate nevoile organismului de nutrienți.

Recuperarea după îndepărtarea uterului în perioada timpurie este destul de rapidă. Dacă intervenția a fost efectuată prin laparoscopie, pacientul este externat acasă în a doua sau a treia zi. După laparotomie, pacienții stau în spital timp de 5-10 zile. Complicațiile după amputarea uterului în primele zile pot fi după cum urmează:

  • Sângerare
  • Inflamația și supurația cusăturilor
  • Peritonită
  • Embolie pulmonară
  • Tromboza venelor de la picioare
  • Tulburări de urinare

Pentru a evita aceste complicații, trebuie să utilizați o terapie adecvată. Pentru a preveni sângerarea și tromboza, sunt prescrise medicamente care reglează coagularea sângelui. Complicațiile infecțioase sunt prevenite prin prescrierea de antibiotice. Pentru ca consecințele îndepărtării uterului și a ovarelor să nu fie foarte pronunțate, iar reabilitarea să fie mai rapidă, se recomandă să se ridice din pat devreme. După intervenție laparoscopică - după 4-5 ore, după o operație convențională - după o zi.

Îndepărtarea uterului și recuperarea în primele luni

Consecințele îndepărtării uterului și a ovarelor în primele luni necesită aderarea la un anumit regim și dietă. Perioada de reabilitare durează aproximativ patru săptămâni după laparoscopie și șase săptămâni după laparotomie. În acest moment, la o femeie pot apărea următoarele complicații:

  • Durere în abdomenul inferior
  • Prolapsul pereților vaginali
  • Incontinenta urinara
  • Secreția după îndepărtarea uterului din vagin
  • Tromboflebita
  • Tulburări nevrotice

Consecințele îndepărtării uterului și a ovarelor în primele luni depind adesea de vârsta pacientului, de prezența patologiilor concomitente, de volumul operației și de complicațiile din primele zile sau săptămâni după intervenție. Toți pacienții sunt sfătuiți să nu ridice greutăți (mai mult de 3 kg) în acest timp, pentru a limita activitatea fizică. În primele patru sau șase săptămâni, sexul este interzis după îndepărtarea uterului și, de asemenea, nu este recomandat să mergeți la piscină sau să înotați în baie timp de două luni.

Cum să reduceți consecințele negative după operație? Ce se poate face în afară de respectarea recomandărilor de mai sus? Pacienții după operație trebuie să mănânce corect. Pentru a evita anemia, ar trebui să mănânci carne roșie, mere, rodii, să iei suplimente de fier. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și microelemente. Meniul trebuie sa includa toate substantele necesare organismului, proteine, grasimi, carbohidrati complecsi si simpli. Pentru a preveni astfel de consecințe după îndepărtarea uterului și a ovarelor precum constipația, ar trebui să mâncați alimente care conțin fibre. Este de dorit să excludeți produsele afumate, coacerea, dulciurile în primele săptămâni. Nu beți alcool, băuturi carbogazoase.

Cum să aveți grijă de sutură după operație? Când uterul este îndepărtat, sutura poate fi mare sau mică, în funcție de tehnica chirurgicală. Dacă s-a folosit material absorbabil pentru a închide rana, după 6 săptămâni firele cad de la sine. În caz contrar, chirurgul le îndepărtează într-un cadru spitalicesc. În primele zile, rana postoperatorie trebuie tratată cu antiseptice speciale pentru a evita infecția. Spălați ușor cusătura sub duș, folosind săpun obișnuit. Când suturile sunt îndepărtate, cicatricea poate fi tratată cu o cremă sau un gel, care îi accelerează resorbția.

Pentru a preveni tromboflebita, trebuie să purtați ciorapi compresivi. Kinetoterapie este recomandată în perioada de reabilitare. Terapia cu exerciții va ajuta la prevenirea formării aderențelor. Pentru a evita astfel de consecințe ale îndepărtarii uterului și a ovarelor, cum ar fi incontinența urinară, trebuie să faceți un set de exerciții Kegel. Acestea au ca scop întărirea mușchilor podelei pelvine.

Consecințe pe termen lung după îndepărtarea uterului și a ovarelor

Viața după operație pentru multe femei aproape că nu se schimbă. Dar există consecințe și complicații care se manifestă în perioada îndepărtată. În primul rând, este vorba de sindromul posthisterectomie și postvariectomie. Ambele sunt asociate cu tulburări hormonale. Izolarea prelevării uterului, ca operație cu risc de tulburări endocrine, a avut loc relativ recent. Anterior, se credea că ovarele salvate pot funcționa normal și nu pot duce la o eșec în sinteza hormonală. De fapt, după îndepărtarea uterului, alimentarea cu sânge a gonadelor este perturbată, ceea ce duce la ischemie și necroză parțială a acestora. Drept urmare, femeile se confruntă cu dezechilibre hormonale.

Sindromul post-histerectomie poate apărea la un an după operație sau puțin mai devreme. Se manifestă prin schimbări de dispoziție, bufeuri, tahicardie, aritmie. Unele femei dezvoltă dureri pelvine cronice, care sunt greu de atenuat cu medicamente pentru durere. În cele din urmă, acest lucru duce la astenie, tulburări nevrotice. Tratamentul pentru îndepărtarea uterului acestor simptome ar trebui să fie complex, vom vorbi despre asta puțin mai jos.

După îndepărtarea anexelor uterine, apare sindromul postovariectomie. Este asociată în primul rând cu oprirea funcției endocrine a ovarelor. Apare întotdeauna și mult mai rapid decât posthisterectomia. Mai pronunțat după îndepărtarea uterului și a ambelor ovare, împreună cu colul uterin. Se caracterizează prin trei grupuri de simptome:

  • Neurovegetativ. Se dezvoltă după îndepărtarea uterului și a ovarelor în primii doi ani. Se manifestă prin amețeli, slăbiciune, dureri de cap.
  • Psiho-emoțional (iritabilitate, nervozitate, schimbări de dispoziție).
  • Tulburări metabolice (scăderea toleranței organismului la glucoză, retenție de lichide în organism).

Îndepărtarea uterului provoacă consecințe asupra organismului sub forma unui număr de boli. Femeile pot dezvolta ateroscleroză, boli coronariene, hipertensiune arterială, cardiomiopatie. Adesea, după câțiva ani, pacienții sunt diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2, colelitiază și osteoporoză. Îndepărtarea uterului are loc cu traumatisme semnificative ale țesuturilor din jur. Acest lucru duce la formarea frecventă de aderențe. Simptomele bolii adezive sunt durerea, flatulența, defecația și tulburările de urinare.

Terapia hormonală după amputarea uterului

După îndepărtarea uterului, recuperarea se efectuează cu ajutorul hormonilor în cazurile în care o femeie are un sindrom post-histerectomie pronunțat. După îndepărtarea anexelor uterine, este indicat tuturor femeilor de vârstă productivă sau premenopauză. Terapia de substituție hormonală se efectuează cu ajutorul estrogenilor și progestinelor. Estrogenii naturali sunt obținuți din urina femeilor care poartă un copil, sunt incluși în medicamente precum premarin, hormoplex. Hormonii sintetici sunt analogi ai estradiolului și estriolului. De asemenea, esterii de estradiol parțial modificați sunt utilizați pentru HRT. Gestagenii sau progestinele sunt utilizate în combinație cu estrogenii. Acestea reduc numărul de receptori de estrogeni dependenți de hormoni, ceea ce vă permite să eliminați simptomele menopauzei postoperatorii precoce și să reduceți doza de estrogeni.

Tratamentul pentru îndepărtarea uterului cu hormoni se efectuează pe termen scurt, mediu și lung. În primul caz, hormonii sunt prescriși timp de 2-3 ani. Această terapie este utilizată în principal la pacienții în vârstă. Cu păstrarea simptomelor, un risc ridicat de osteoporoză, diabet, boli de inimă, medicamentul este continuat timp de 3-8 ani. Tratamentul pe termen lung pentru îndepărtarea uterului cu apendice este indicat femeilor tinere. Durata sa este de aproximativ zece ani.

Tratamentul de substituție hormonală este contraindicat după îndepărtarea uterului și a ovarelor în boli hepatice severe, porfirie și tendință de creștere a trombozei. De asemenea, nu se efectuează cu tumori dependente de estrogen ale uterului și glandelor mamare, atât la pacientă însăși, cât și la rudele ei cele mai apropiate. Nu puteți prescrie hormoni pentru melanom, neoplasme maligne ale rinichilor. Contraindicațiile relative la HRT sunt pancreatita, colecistita, hipertensiunea arterială, sindromul edematos, alergiile, endometrioza, fibromul uterin, patologia vaselor cerebrale. Deoarece îndepărtarea uterului are consecințe grave pentru organism, decizia de a opera se ia individual, dacă este imposibil să se efectueze o terapie conservatoare.

Începe-ți călătoria către fericire - chiar acum!

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane