Un singur focar de caracter discirculator. Un singur focar distrofic în lobul frontal stâng

Pe fondul insuficienței circulatorii, se dezvoltă modificări focale ale substanței creierului de natură discorculatorie. Creierul este alimentat cu sânge din 4 bazine vasculare - două carotide și două vertebrobazilare. În mod normal, aceste bazine sunt interconectate în cavitatea craniană, formând anastomoze. Acești compuși permit corpului uman să compenseze lipsa fluxului sanguin și lipsa de oxigen pentru o perioadă lungă de timp. În zonele care se confruntă cu o lipsă de sânge, sângele curge din alte bazine prin preaplin. Dacă aceste vase anastomotice nu sunt dezvoltate, atunci vorbesc despre un cerc deschis al lui Willis. Cu o astfel de structură a vaselor de sânge, insuficiența circulatorie duce la apariția unor modificări focale în creier, simptome clinice.

Tabloul clinic

Cel mai frecvent diagnostic la vârstnici, pus doar pe baza plângerilor, este encefalopatia discirculatorie. Cu toate acestea, trebuie amintit că aceasta este o tulburare circulatorie cronică, cu progresie constantă, care se dezvoltă ca urmare a suferinței de capilarele creierului, care este asociată cu dezvoltarea unui număr mare de microaccidente. Leziunile cerebrale focale pot fi diagnosticate numai dacă sunt îndeplinite anumite criterii:

• există semne de afectare a creierului, care pot fi confirmate obiectiv;
• simptome clinice care progresează constant;
• prezența unei relații directe între tabloul clinic și instrumental în timpul metodelor suplimentare de examinare;
• prezența unei boli cerebrovasculare la un pacient, care este un factor de risc pentru dezvoltarea leziunilor cerebrale focale;
• absenţa altor boli cu care ar putea fi asociată originea tabloului clinic.

Modificările focale ale substanței creierului de natură discorculatorie se manifestă prin afectarea memoriei, atenției, mișcării, sferei emoțional-voliționale.

Principala influență asupra stării funcționale și a adaptării sociale a pacientului o exercită tulburările cognitive. Când există o leziune focală a substanței creierului în zona lobilor frontali și temporali ai emisferei dominante, există o scădere a memoriei atenției, o încetinire a proceselor de gândire, o încălcare a planificării și execuția consecventă. a muncii de rutină zilnică. Tulburările cognitive se explică prin distrofia creierului de origine vasculară. Odată cu dezvoltarea modificărilor focale neurodegenerative în creier, o persoană încetează să recunoască obiectele familiare, vorbirea suferă, tulburările emoționale și de personalitate se unesc. În primul rând, apar sindromul astenic și stările depresive, care răspund slab la tratamentul antidepresiv.

Bine de stiut: Accident vascular cerebral - cum să recunoașteți și să preveniți

Tulburările distrofice progresive, degenerative duc la apariția egocentrismului, nu există control asupra emoțiilor, se dezvoltă o reacție inadecvată la situație.

Tulburările de mișcare se manifestă prin eșalonare la mers, tulburări de coordonare, pareze centrale de severitate variabilă, tremurături ale capului, mâinilor, tocitate emoțională și amimie. Leziunile focale progresive ale creierului duc la stadiul final al bolii, când pacientul nu poate mânca din cauza sufocării constante. Apar emoții violente, de exemplu, râsul sau plânsul deplasat, vocea devine nazală.

Metode suplimentare de examinare

Principala metodă de diagnosticare a acestei patologii este RMN-ul creierului, în care se determină focare hiperintense, mici atacuri de cord, degenerare postischemică și extinderea sistemului ventricular. Numărul atacurilor de cord poate fi de la un singur la mai multe cazuri, diametrul este de până la 2,5 cm.Micile modificări focale spun că aceasta este o leziune atât de gravă care poate duce la invaliditatea pacientului. În acest loc are de suferit circulația sângelui.

Se utilizează ecografie Doppler, scanarea duplex, care poate arăta o încălcare a fluxului sanguin sub formă de asimetrie, stenoză, ocluzie a vaselor principale, creșterea fluxului sanguin venos, plăci aterosclerotice.

Tomografia computerizată vă va permite să vedeți doar urme ale atacurilor de cord din trecut sub formă de goluri umplute cu lichior, adică chisturi. Se determină și subțierea - atrofia cortexului cerebral, dilatarea ventriculilor, hidrocefalie comunicantă.

Abordări moderne ale terapiei

Tratamentul trebuie direcționat către boala de bază care a dus la tulburări ale creierului. În plus, este necesar să se utilizeze mijloace care împiedică progresia bolii.

Fără greșeală, sunt prescriși agenți vasculari, cum ar fi pentoxifilină, vinpocetină, cinarizine, dihidroergocriptină. Au un efect pozitiv asupra circulației cerebrale, normalizează microcirculația, măresc plasticitatea eritrocitelor, reduc vâscozitatea sângelui și îi restabilesc fluiditatea. Aceste medicamente ameliorează spasmul vascular, restabilește rezistența țesuturilor la hipoxie.

Ca antioxidant, se folosesc tratament nootrop, antihipoxic, citoflavina, actovegin, acid tioctic, piracetam, ginkgo biloba.

Tratamentul cu agenți vestibulotropi reduce efectele amețelii, elimină instabilitatea la mers și îmbunătățește calitatea vieții pacienților. Tratamentul cu betahistină, vertigochel, dimenhidrinat, meclozin, diazepam se justifică de la sine.

În cazul hipertensiunii arteriale, este necesară monitorizarea regulată a presiunii și a ritmului cardiac și normalizarea acestora conform indicațiilor. Aspirinele, dipiridamolul, clopidogrelul, warfarina, dabigatranul sunt folosite pentru subțierea sângelui. Statinele sunt folosite pentru a trata nivelurile ridicate de colesterol.

În prezent, se acordă o atenție deosebită blocanților canalelor de calciu, care, împreună cu funcția de normalizare a tensiunii arteriale, au un efect neuroprotector. Cerebrolizina, cerebrolizatul, gliatilina, mexidolul restabilesc bine funcțiile cognitive.

Neurotransmițătorii, de exemplu, citicolina, au un efect nootrop și psihostimulant, normalizează memoria, atenția, îmbunătățește starea de bine și restabilește capacitatea pacientului de autoservire. Mecanismul de acțiune se bazează pe faptul că medicamentul reduce edemul cerebral, stabilizează membranele celulare,

Escinatul de L-lizină are proprietăți antiinflamatorii, decongestionante și neuroprotectoare. Stimulează secreția de glucocorticoizi, restabilește permeabilitatea vasculară, tonifică venele și normalizează fluxul venos.

Terapia selectivă pentru tulburările cognitive

Pentru a restabili memoria, atenția, performanța, se folosește donepezil - un medicament care normalizează schimbul de neurotransmițători, restabilește viteza și calitatea transmiterii impulsurilor nervoase așa cum este prevăzut. Restabilește activitatea zilnică a pacienților, corectează apatia, acțiunile obsesive necugetate, elimină halucinațiile.

Bine de stiut: Tumora pe creier: tot ce trebuie să știi

Galantamina normalizează transmisia neuromusculară, stimulează producția de enzime digestive, secreția glandelor sudoripare, scade presiunea intraoculară. Medicamentul este utilizat pentru demență, encefalopatie discorculară, glaucom.

Rivastigmina este un remediu eficient. Dar aportul său este limitat de prezența ulcerului gastric, ulcerului duodenal, tulburărilor de conducere, aritmii, astm bronșic, obstrucție a tractului urinar, epilepsie.

În cazul tulburărilor psiho-emoționale severe, se folosesc antidepresive. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei s-au dovedit bine în această patologie. Aceste medicamente includ venlafaxina, milnacipran, duloxetina, sertralina. Medicamentele din acest grup în farmacii se vând numai pe bază de rețetă. Medicul curant prescrie aceste medicamente, ținând cont de severitatea tulburărilor intelectuale-mnestice, depresie, iluzii.

Fără exagerare, creierul poate fi numit sistemul de control al întregului corp uman, deoarece diferite părți ale creierului sunt responsabile de respirație, funcționarea organelor interne și a organelor senzoriale, vorbire, memorie, gândire și percepție. Creierul uman este capabil să stocheze și să proceseze cantități mari de informații; În același timp, în el au loc sute de mii de procese care asigură activitatea vitală a organismului. Cu toate acestea, funcționarea creierului este indisolubil legată de aprovizionarea cu sânge, deoarece chiar și o scădere ușoară a aportului de sânge către o anumită parte a substanței creierului poate duce la consecințe ireversibile - moartea în masă a neuronilor și, ca urmare, severă. boli ale sistemului nervos și demență.

Cauze și simptome ale modificărilor focale de natură discorculatorie

Cele mai frecvente manifestări ale aprovizionării cu sânge a creierului sunt modificări focale ale substanței creierului de natură discirculativă, care se caracterizează printr-o încălcare a circulației sângelui în anumite zone ale medulului și nu în întregul organ. De regulă, aceste modificări sunt un proces cronic care se dezvoltă pe o perioadă suficient de lungă, iar în stadiile incipiente ale acestei boli, majoritatea oamenilor nu o pot distinge de alte boli ale sistemului nervos. Medicii disting trei etape în dezvoltarea modificărilor focale de natură discorculatorie:

1. În prima etapă, în anumite zone ale creierului, din cauza bolilor vasculare, apare o ușoară încălcare a circulației sângelui, în urma căreia o persoană se simte obosită, letargică, apatică; pacientul are tulburări de somn, amețeli periodice și dureri de cap.
2. A doua etapă se caracterizează printr-o adâncire a leziunilor vasculare în zona creierului, care este punctul central al bolii. Simptome precum scăderea memoriei și a abilităților intelectuale, afectarea sferei emoționale, dureri de cap severe, tinitus și tulburări de coordonare indică trecerea bolii în acest stadiu.
3. A treia etapă a modificărilor focale ale substanței creierului de natură discirculativă, când o parte semnificativă a celulelor au murit în focarul bolii din cauza circulației sanguine afectate, se caracterizează prin modificări ireversibile ale funcționării creierului. De regulă, la pacienții aflați în această etapă a bolii, tonusul muscular este redus semnificativ, practic nu există coordonare a mișcărilor, apar semne de demență (demență), iar organele senzoriale pot eșua.

Categorii de persoane predispuse la apariția unor modificări focale în substanța creierului

Pentru a evita dezvoltarea acestei boli, este necesar să vă monitorizați cu atenție bunăstarea și, atunci când apar primele simptome care indică posibilitatea unei modificări focale a substanței cerebrale de natură discorculatorie, contactați imediat un neurolog sau neuropatolog. Deoarece această boală este destul de dificil de diagnosticat (un medic poate pune un diagnostic precis numai după un RMN), medicii recomandă ca persoanele predispuse la această boală să fie supuse unui examen preventiv de către un neurolog cel puțin o dată pe an. Următoarele categorii de persoane sunt expuse riscului:

• suferind de hipertensiune arterială, distonie vegetovasculară și alte boli ale sistemului cardiovascular;
• pacienții cu diabet zaharat;
• suferind de ateroscleroză;
• a avea obiceiuri proaste și supraponderali;
• ducând un stil de viață sedentar;
• într-o stare de stres cronic;
• persoanele în vârstă de peste 50 de ani.

Modificări focale de natură distrofică

Pe lângă modificările naturii discirculatorii, o boală cu simptome similare sunt modificări focale unice ale substanței creierului de natură distrofică din cauza lipsei de nutrienți. Această boală afectează persoanele care au suferit un traumatism cranian, care suferă de ischemie, osteocondroză cervicală în stadiul acut și pacienții care au fost diagnosticați cu o tumoare cerebrală benignă sau malignă. Datorită faptului că vasele care furnizează o anumită parte a creierului nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile, țesuturile din această zonă nu primesc toți nutrienții necesari. Rezultatul unei astfel de „foame” a țesuturilor nervoase este dureri de cap, amețeli, scăderea abilităților intelectuale și a performanței, iar în etapele finale sunt posibile demența, pareza și paralizia.

În ciuda gravității acestor boli și a dificultății de a le diagnostica, fiecare persoană poate reduce semnificativ riscul modificărilor focale ale substanței creierului. Pentru a face acest lucru, este suficient să renunțați la obiceiurile proaste, să duceți un stil de viață sănătos și activ, să evitați suprasolicitarea și stresul, să mâncați alimente sănătoase și sănătoase și să treceți la un control medical preventiv de 1-2 ori pe an.

Cele mai frecvente manifestări ale aprovizionării cu sânge a creierului sunt modificări focale ale substanței creierului de natură discirculativă, care se caracterizează printr-o încălcare a circulației sângelui în anumite zone ale medulului și nu în întregul organ. De regulă, aceste modificări sunt un proces cronic care se dezvoltă pe o perioadă suficient de lungă, iar în stadiile incipiente ale acestei boli, majoritatea oamenilor nu o pot distinge de alte boli ale sistemului nervos. Medicii disting trei etape în dezvoltarea modificărilor focale de natură discorculatorie:

1. În prima etapă, în anumite zone ale creierului, din cauza bolilor vasculare, apare o ușoară încălcare a circulației sângelui, în urma căreia o persoană se simte obosită, letargică, apatică; pacientul are tulburări de somn, amețeli periodice și dureri de cap.
2. A doua etapă se caracterizează printr-o adâncire a leziunilor vasculare în zona creierului, care este punctul central al bolii. Simptome precum scăderea memoriei și a abilităților intelectuale, afectarea sferei emoționale, dureri de cap severe, tinitus și tulburări de coordonare indică trecerea bolii în acest stadiu.
3. A treia etapă a modificărilor focale ale substanței creierului de natură discirculativă, când o parte semnificativă a celulelor au murit în focarul bolii din cauza circulației sanguine afectate, se caracterizează prin modificări ireversibile ale funcționării creierului. De regulă, la pacienții aflați în această etapă a bolii, tonusul muscular este redus semnificativ, practic nu există coordonare a mișcărilor, apar semne de demență (demență), iar organele senzoriale pot eșua.

Pe lângă modificările naturii discirculatorii, o boală cu simptome similare sunt modificări focale unice ale substanței creierului de natură distrofică din cauza lipsei de nutrienți. Această boală afectează persoanele care au suferit un traumatism cranian, care suferă de ischemie, osteocondroză cervicală în stadiul acut și pacienții care au fost diagnosticați cu o tumoare cerebrală benignă sau malignă.

Datorită faptului că vasele care furnizează o anumită parte a creierului nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile, țesuturile din această zonă nu primesc toți nutrienții necesari. Rezultatul unei astfel de „foame” a țesuturilor nervoase este dureri de cap, amețeli, scăderea abilităților intelectuale și a performanței, iar în etapele finale sunt posibile demența, pareza și paralizia.

În ciuda gravității acestor boli și a dificultății de a le diagnostica, fiecare persoană poate reduce semnificativ riscul modificărilor focale ale substanței creierului. Pentru a face acest lucru, este suficient să renunțați la obiceiurile proaste, să duceți un stil de viață sănătos și activ, să evitați suprasolicitarea și stresul, să mâncați alimente sănătoase și sănătoase și să treceți la un control medical preventiv de 1-2 ori pe an.

Mai devreme sau mai târziu, toți oamenii îmbătrânesc, iar corpul îmbătrânește odată cu ei. Afectează în primul rând inima, creierul și măduva spinării. Dacă inima încetează să facă față în mod corespunzător sarcinii sale - pomparea sângelui - atunci, în timp, acest lucru va afecta starea creierului, ale cărui celule nu vor primi suficienți nutrienți pentru a susține viața.

Potrivit diverselor surse, de la 50 la 70% dintre persoanele în vârstă (peste 60 de ani) suferă de o boală similară.

Orice boală este mai bine de prevenit decât de tratat mai târziu, iar pentru aceasta trebuie să cunoașteți manifestările (semnele) și simptomele ei externe.

• Primul stagiu. În primul cuplu, o persoană se simte puțin obosită, letargică, amețită și nu doarme bine. Acest lucru se datorează circulației slabe a sângelui în creier. Gradul de semnificație crește odată cu dezvoltarea bolilor vasculare: depuneri de colesterol, hipotensiune arterială etc.
• A doua faza. În a doua etapă, în creier apare așa-numitul „centru al bolii”, deteriorarea substanței creierului se adâncește din cauza circulației sanguine deficitare. Celulele nu primesc suficientă nutriție și mor treptat. Începutul acestei etape este indicat de afectarea memoriei, pierderea coordonării, zgomot sau „împușcături” în urechi și dureri de cap severe.
• A treia etapă. Datorită naturii circulare a cursului ultimei etape, focalizarea bolii se mișcă și mai profund, vasele afectate aduc prea puțin sânge la creier. Pacientul prezintă semne de demență, lipsă de coordonare a mișcărilor (nu întotdeauna), este posibilă disfuncția organelor de simț: pierderea vederii, auzului, strângerea mâinii etc.

Este posibil să se stabilească modificarea exactă a substanței creierului folosind RMN.

În absența tratamentului, în timp, boli precum:

1. Hipertensiune arteriala.

Motive pentru schimbare

După cum sa menționat deja, principala cauză a manifestării bolii este afectarea vasculară. inevitabil cu vârsta. Dar pentru unii, aceste leziuni sunt minime: mici depozite de colesterol, de exemplu, - în timp ce pentru cineva se dezvoltă în patologie. Deci, bolile duc la o schimbare a substanței creierului de natură distrofică:

1. Osteocondroza cervicală.

Grup de risc

Orice boală are un grup de risc, oamenii care se află în ea ar trebui să fie extrem de atenți. Dacă o persoană are boli similare, atunci se află în grupul de risc primar, dacă doar predispoziții, atunci în secundar:

• Suferind de boli ale sistemului cardiovascular: hipotensiune, hipertensiune, hipertensiune, distonie.
• Pacienți cu diateză, diabet zaharat sau ulcer gastric.
• Cei care sunt supraponderali sau au un obicei alimentar nesănătos.
• A fi într-o stare de depresie cronică (stres) sau a duce un stil de viață sedentar.
• Oamenii sunt mai în vârstă, indiferent de sex.
• Cei care suferă de reumatism.

Pentru persoanele din grupul principal de risc, în primul rând, este necesar să se vindece boala de bază, urmată de recuperarea creierului. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu hipertensiune arterială și tuturor manifestărilor acesteia.

Cum să depășești?

În ciuda complexității bolii și a problemelor cu diagnosticul ei, fiecare persoană poate evita o astfel de soartă, ajutându-și corpul să lupte împotriva semnelor bătrâneții sau a consecințelor unei răni grave. Pentru a face acest lucru, urmați reguli simple.

În primul rând, duce un stil de viață mobil. Mergeți sau alergați cel puțin două ore pe zi. Plimbați-vă în aer curat: în pădure, în parc, ieșiți în oraș etc. Joacă jocuri în aer liber care corespund abilităților fizice: baschet, minge de pionier, volei, tenis sau tenis de masă etc. Cu cât mai multă mișcare, cu atât inima lucrează mai activ, iar vasele devin mai puternice.

În al doilea rând, o alimentație adecvată. Eliminați sau minimizați consumul de alcool, alimente excesiv de dulci și sărate și prăjeli. Asta nu înseamnă că trebuie să ții cea mai strictă dietă! Dacă doriți carne, atunci nu trebuie să o prăjiți sau să picurați cârnați, este mai bine să o fierbeți. Același lucru cu cartofii. În loc de prăjituri și produse de patiserie, vă puteți răsfăța din când în când cu plăcinte de casă cu mere și căpșuni. Toate vasele și produsele dăunătoare pot fi înlocuite cu echivalentele lor.

În al treilea rând, evitați situațiile stresante și suprasolicitarea. Starea psihică a unei persoane îi afectează în mod direct sănătatea. Nu te suprasolicita, odihnește-te, dacă ești obosit, dormi cel puțin 8 ore pe zi. Nu vă suprasolicitați cu activitatea fizică.

În al patrulea rând, de 1-2 ori pe an, treceți printr-un examen medical pentru a monitoriza starea corpului. Mai ales dacă faci deja tratament!

Cel mai bine este să nu încercați să vă ajutați corpul cu „metode acasă”: beți singur medicamente, injectați injecții etc. Urmați instrucțiunile medicului, parcurgeți procedurile pe care acesta le va prescrie. Uneori, pentru a determina acuratețea diagnosticului, este necesar să se supună multor proceduri, efectuarea de teste este o situație normală.

Un medic responsabil nu va prescrie niciodată medicamente decât dacă este sigur de acuratețea diagnosticului.

Fără exagerare, creierul poate fi numit sistemul de control al întregului corp uman, deoarece diferite părți ale creierului sunt responsabile de respirație, funcționarea organelor interne și a organelor senzoriale, vorbire, memorie, gândire și percepție. Creierul uman este capabil să stocheze și să proceseze cantități mari de informații;

În același timp, în el au loc sute de mii de procese care asigură activitatea vitală a organismului. Cu toate acestea, funcționarea creierului este indisolubil legată de alimentarea cu sânge, deoarece chiar și o scădere ușoară a aportului de sânge către o anumită parte a substanței creierului poate duce la consecințe ireversibile #8212; moartea în masă a neuronilor și, ca urmare, boli severe ale sistemului nervos și demență.

Categorii de persoane predispuse la apariția unor modificări focale în substanța creierului

• suferind de hipertensiune arterială, distonie vegetovasculară și alte boli ale sistemului cardiovascular;
• pacienții cu diabet zaharat;
• suferind de ateroscleroză;
• a avea obiceiuri proaste și supraponderali;
• ducând un stil de viață sedentar;
• într-o stare de stres cronic;
• persoanele în vârstă de peste 50 de ani.

Motive pentru schimbare

Grup de risc

Cum să depășești?

1. Focurile tipului de glioză.
2. Zone chistice datorate atrofiei (consecințele accidentelor vasculare cerebrale și traumatisme).
3. Calcificări (de exemplu, datorită impregnării hematomului cu săruri de calciu).
4. leucoaraioza periventriculară. Deși nu este direct legat de modificările focale, este un marker semnificativ al ischemiei cronice.

• Aportul de sânge slăbit;
• Osteocondroza regiunii cervicale în stadiul acut;
• boli oncologice;
• Lovitură la cap.

Cine este susceptibil de a se îmbolnăvi?

Apropo, modificările focale unice ale substanței creierului de natură distrofică pot apărea nu numai la bătrânețe, ci și la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. Orice infecție sau leziune mecanică poate perturba integritatea sau permeabilitatea vaselor de sânge care alimentează creierul și măduva spinării.

Indivizii suferă o singură schimbare focală în substanța creierului capului de natură distrofică:

1. Suferind de diabet,
2. Pacienți cu ateroscleroză
3. Cei care suferă de reumatism. Astfel de oameni trebuie să vindece mai întâi boala principală, să urmeze o dietă specială, să monitorizeze activitatea fizică și, desigur, să viziteze regulat un medic.

Modificările focale locale ale substanței creierului pot fi vindecate dacă sunt abordate într-un mod calificat și în timp util. Din păcate, doar modificările senile ale substanței creierului sunt greu de tratat.

Cum să tratezi?

În tratament, principalul lucru este să aveți timp să recunoașteți boala, atunci când simptomele modificărilor focale ale substanței creierului nu sunt încă atât de pronunțate și procesul de schimbare poate fi încă inversat. Multe măsuri terapeutice diferite vor fi prescrise pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului: normalizarea odihnei și a muncii, selectarea dietei potrivite, utilizarea sedativelor și analgezicelor. Vor fi prescrise medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului. Pacientului i se poate oferi tratament în sanatoriu.

Simptomele leziunilor focale

Orice tip și fel de leziuni ale creierului, precum și tulburările funcționale ale structurii și activității sale sau ale activității sistemelor corpului care sunt strâns legate de acesta, se reflectă în mod necesar în activitățile zilnice ale unei persoane, comportamentul său, funcțiile. De asemenea, însăși localizarea leziunii poate afecta foarte vizibil funcționarea sistemelor de organe ale corpului, precum și buna funcționare a sistemelor musculo-scheletice și musculo-scheletice.

Pe lângă patologiile care au fost cauzate de geneza vasculară, pot apărea și alte tipuri de diagnostice, inclusiv modificări focale unice ale substanței creierului de natură distrofică. Acest tip de patologie poate apărea cel mai adesea cu o aprovizionare insuficientă cu nutrienți și oxigen către țesutul creierului.

Cauzele acestui fenomen:

1. leziuni tisulare de tip oncologic;
2. Aport insuficient de sânge într-o anumită zonă a țesutului;
3. Leziuni ale capului și țesutului creierului;
4. Stadiul acut al osteocondrozei cervicale.

Când, din cauza genezei vasculare, la o persoană apar mici modificări focale ale creierului, se observă de obicei următoarele simptome:

1. Scăderea semnificativă a activității creierului;
2. Durere în cap;
3. demenţă;
4. amețeli frecvente;
5. Pareza țesutului muscular, slăbire;
6. Paralizie locală, parțială, a unor grupe musculare.

În plus, modificările circulației sângelui în jurul substanței creierului de natură distrofică pot duce și la o tulburare a psihicului uman. Având în vedere degenerescenta vasculară, tensiunea arterială poate crește, poate apărea un accident vascular cerebral, precum și fenomene cerebrale hiperintense. Dar se poate întâmpla și ca leziunile subcorticale să nu fie simptomatice.

Unul dintre principalele simptome este hipertensiunea arterială. La urma urmei, dacă circulația sângelui în creier este perturbată, atunci va suferi de o lipsă de oxigen, iar acest lucru, la rândul său, va duce imediat la o accelerare a semnalelor despre alimentarea cu sânge a creierului, crescând astfel tensiunea arterială. . În plus, crizele de epilepsie pot fi observate și la o persoană bolnavă.

O varietate de tulburări mentale sunt, de asemenea, principalul simptom al leziunilor cerebrale focale. La urma urmei, cu fenomene patologice în spațiile subarahnoidiene, apar adesea hemoragii. Acest lucru poate duce, de asemenea, la formațiuni în fund, întunecare și alte simptome care apar în fund.

Un posibil accident vascular cerebral sau micro-accident vascular cerebral este, de asemenea, simptomul principal. Modificările focale ale creierului sunt de obicei clar vizibile pe RMN, ceea ce face posibilă determinarea stării înainte de accident vascular cerebral. Acest lucru va permite medicului să prescrie imediat tratamentul potrivit. Cele mai evidente semne de deteriorare pot fi considerate contracții musculare involuntare unice și multiple, mici și mari.

Și, desigur, durerea nu face excepție. Migrenele, durerile de cap frecvente și severe indică clar tulburări de natură multifocală.

Aceasta este o zonă vastă de leziuni focale ale creierului fetal și nou-născut, care sunt tratate de neurologi pediatri.

Posibilitățile moderne ale medicinei permit diagnosticarea cu mare precizie a leziunilor focale ale creierului, numărul, localizarea, dimensiunea acestora. Cele mai informative examene sunt RMN, CT (uneori cu contrast). De asemenea, diagnosticul este ajutat de simptomele neurologice existente.

Pentru a restabili memoria, atenția, performanța, se folosește donepezil - un medicament care normalizează schimbul de neurotransmițători, restabilește viteza și calitatea transmiterii impulsurilor nervoase așa cum este prevăzut. Restabilește activitatea zilnică a pacienților, corectează apatia, acțiunile obsesive necugetate, elimină halucinațiile.

Galantamina normalizează transmisia neuromusculară, stimulează producția de enzime digestive, secreția glandelor sudoripare, scade presiunea intraoculară. Medicamentul este utilizat pentru demență, encefalopatie discorculară, glaucom.

Rivastigmina este un remediu eficient. Dar aportul său este limitat de prezența ulcerului gastric, ulcerului duodenal, tulburărilor de conducere, aritmii, astm bronșic, obstrucție a tractului urinar, epilepsie.

În cazul tulburărilor psiho-emoționale severe, se folosesc antidepresive. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei s-au dovedit bine în această patologie. Aceste medicamente includ venlafaxina, milnacipran, duloxetina, sertralina. Medicamentele din acest grup în farmacii se vând numai pe bază de rețetă.

Leziunile focale ale creierului lasă o anumită amprentă asupra vieții de zi cu zi a unei persoane. Modul în care se va schimba activitatea organelor și a sistemelor acestora depinde de localizarea focarului de deteriorare. Cauza vasculară a tulburărilor focale duce adesea la tulburări mintale ulterioare, se poate transforma în hipertensiune arterială cu hipertensiune arterială excesivă, accident vascular cerebral și alte consecințe la fel de grave.

Cel mai adesea, prezența unei leziuni focale este indicată de astfel de simptome precum:

• Hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială cauzată de lipsa de oxigen din cauza distrofiei vaselor creierului;
• Crize de epilepsie, în urma cărora pacientul se poate face rău;
• Tulburări ale psihicului și memoriei asociate cu scăderea acestuia, pierderea anumitor fapte, distorsiunea percepției informațiilor, abaterile de comportament și schimbările de personalitate;
• AVC și starea pre-accident vascular cerebral - pot fi fixate pe RMN sub formă de focare de țesut cerebral alterat;
• Sindromul de durere, care este însoțit de cefalee cronică intensă, care poate fi localizată atât în ​​ceafă, sprâncene, cât și pe întreaga suprafață a capului;
• Contractii musculare involuntare pe care pacientul nu le poate controla;
• Zgomote în cap sau urechi care duc la stres și iritabilitate
• Crize frecvente de amețeală;
• Senzație de „capul pulsat”;
• Tulburări vizuale sub formă de sensibilitate crescută la lumină și scăderea acuității vizuale;
• Greață și vărsături care însoțesc o durere de cap și nu aduc alinare;
• Slăbiciune și letargie constantă;
• defecte de vorbire;
• Insomnie.

În mod obiectiv, în timpul examinării, medicul poate identifica astfel de semne precum:

• Pareza și paralizia mușchilor;
• Dispunerea asimetrică a pliurilor nazolabiale;
• Respirația ca „navigația”;
• Reflexe patologice la nivelul brațelor și picioarelor.

Cu toate acestea, există și forme asimptomatice de tulburări focale ale creierului. Printre cauzele care duc la apariția tulburărilor focale, principalele sunt:

• Tulburări vasculare asociate cu vârsta înaintată sau depozite de colesterol în peretele vaselor de sânge;
• osteocondroza cervicală;
• Ischemie;
• Neoplasme benigne sau maligne;
• Leziuni traumatice ale capului.

Orice boală are propriul grup de risc, iar persoanele care se încadrează în această categorie ar trebui să fie foarte atenți la sănătatea lor. În prezența factorilor cauzali ai modificărilor focale în creier, o persoană este referită la grupul de risc primar, dacă există predispoziții datorate unui factor ereditar sau social, acestea sunt trimise la secundar:

• Boli ale sistemului cardiovascular asociate cu tulburări de presiune precum hipotensiune arterială, hipertensiune arterială, distonie;
• Diabet;
• Pacienți obezi cu supraponderali sau obiceiuri alimentare nesănătoase;
• Depresie cronică (stres);
• Persoane hipodinamice care se mișcă puțin și duc un stil de viață sedentar;
• Categoria de vârstă, indiferent de sex. Conform statisticilor, 50 - 80% dintre pacienții cu tulburări distrofice focale și-au dobândit patologiile din cauza îmbătrânirii.

Persoanele care aparțin grupului de risc primar, pentru a evita modificările focale ale creierului sau pentru a preveni progresia problemelor existente, trebuie în primul rând să-și trateze boala de bază, adică să elimine cauza principală.

Cea mai precisă și sensibilă metodă de diagnosticare pentru modificările focale ale creierului este RMN, care vă permite să determinați prezența patologiei chiar și într-un stadiu incipient și, în consecință, să începeți tratamentul în timp util, iar RMN ajută, de asemenea, la identificarea cauzelor patologiilor care au apărut. RMN-ul vă permite să vedeți chiar și modificări degenerative focale mici, care la început nu provoacă îngrijorare, dar în cele din urmă duc adesea la un accident vascular cerebral, precum și focare cu ecogenitate crescută de origine vasculară, care indică adesea natura oncologică a tulburărilor.

Modificările focale ale creierului de origine vasculară la RMN, în funcție de locație și dimensiune, pot fi indicatori ai unor tulburări precum:

• Emisferele creierului - un posibil blocaj al arterei vertebrale drepte din cauza anomaliilor embrionare sau a plăcilor aterosclerotice dobândite sau a unei hernii a coloanei cervicale;
• Substanța albă a lobului frontal al creierului este hipertensiunea arterială, congenitală, în unele cazuri, anomalii de dezvoltare care nu pun viața în pericol, iar în altele, un risc de viață în creștere proporțional cu schimbarea dimensiunii leziunii. Astfel de încălcări pot fi însoțite de modificări ale sferei motorii;
• Numeroase focare de modificări ale creierului - stare pre-accident vascular cerebral, demență senilă, epilepsie;

Deși modificările focale mici pot provoca stări patologice grave și chiar amenință viața pacientului, acestea apar la aproape fiecare pacient cu vârsta peste 50 de ani. Și nu duce neapărat la probleme. Focurile de origine distrofică și discorculatorie detectate pe RMN sunt supuse monitorizării dinamice obligatorii a dezvoltării tulburării.

Ce să faceți cu o schimbare focală a substanței creierului ar trebui să spuneți medicului, dar pacientul însuși poate suspecta prezența patologiei. Boala are adesea o origine postischemică. Se caracterizează printr-o încălcare a fluxului sanguin într-una dintre secțiunile emisferei (emisferă). Este dificil pentru unii oameni să înțeleagă ce este, prin urmare, pentru comoditate, dezvoltarea modificărilor substanței creierului a fost împărțită în 3 etape:

• Primul stagiu. În acest stadiu, semnele de leziuni focale în substanța creierului nu apar. Pacientul poate simți doar o ușoară slăbiciune, amețeli și apatie. Ocazional, somnul este perturbat și durerile de cap deranjează. Focurile genezei vasculare sunt abia în curs de dezvoltare și există mici întreruperi în fluxul sanguin;
• Faza a doua. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, evoluția bolii se agravează. Aceasta se manifestă sub forma unei migrene, o scădere a abilităților mentale, țiuit în urechi, izbucniri de emoții și o tulburare în coordonarea mișcărilor;
• A treia etapă. Dacă boala a ajuns în acest stadiu, atunci modificările focale ale substanței albe a creierului au consecințe ireversibile. Majoritatea neuronilor mor, iar tonusul muscular al pacientului scade rapid. În timp, apar simptome de demență (demență), organele de simț încetează să-și îndeplinească funcțiile, iar persoana își pierde complet controlul asupra mișcărilor sale.

1. Ischemie. Această boală se caracterizează în principal printr-o încălcare a circulației sanguine a creierului.
2. Osteocondroza cervicală.
3. Tumora (benignă sau malignă).
4. Leziuni grave ale capului. În acest caz, vârsta nu contează.

• Modificări ale cortexului cerebral. O astfel de focalizare are loc în principal din cauza blocării sau clampării arterei vertebrale. Acest lucru este de obicei asociat cu anomalii congenitale sau cu dezvoltarea aterosclerozei. În cazuri rare, odată cu apariția unui focar în cortexul cerebral, apare o hernie vertebrală;
• Modificări focale multiple. Prezența lor indică de obicei o afecțiune pre-accident vascular cerebral. În unele cazuri, pot preveni demența, epilepsia și alte procese patologice asociate cu atrofia vasculară. Dacă sunt detectate astfel de modificări, trebuie început urgent un curs de terapie pentru a preveni consecințele ireversibile;
• modificări microfocale. Astfel de daune se găsesc la aproape fiecare persoană după ani de zile. Le puteți vedea cu utilizarea unui agent de contrast numai dacă au o natură patologică de apariție. Modificările focale mici nu sunt deosebit de evidente, dar pe măsură ce se dezvoltă, pot provoca un accident vascular cerebral;
• Modificări ale substanței albe a lobilor frontali și parietali subcortical și periventricular. Acest tip de daune apare din cauza presiunii constante crescute, mai ales dacă o persoană a avut o criză de hipertensiune arterială. Uneori, focarele mici unice sunt congenitale. Pericolul apare din creșterea leziunilor în substanța albă a lobilor frontali și parietali subcortical. Într-o astfel de situație, simptomele progresează treptat.

• traumatisme craniului;
• exacerbarea osteocondrozei cervicale;
• neoplasme oncologice;
• obezitatea;
• ateroscleroza;
• Diabet;
• Probleme cu inima;
• stres prelungit și frecvent;
• lipsa activității motorii;
• obiceiuri proaste;
• procesele patologice asociate cu îmbătrânirea.

• Hipertensiune arterială, provocată de lipsa de oxigen din cauza stării degenerative a vaselor cerebrale.
• Crize epileptice, în care o persoană nu trebuie să-și bage obiecte metalice în gură, să-i toarne apă, să-l bată pe obraji etc.
• Tulburări mentale, tulburări de memorie, percepție distorsionată a realității, comportament atipic.
• Accident vascular cerebral sau stare pre-accident vascular cerebral, care poate fi identificată pe CT sau RMN.
• Creșterea durerii de cap pulsantă în partea din spate a capului, orbite, zone superciliare, care iradiază pe suprafața întregului craniu.
• Contractii musculare necontrolate, tremor la nivelul membrelor, barbie, ochi, gat.
• Tinitus, țiuit, înfundare care duce la nervozitate.
• Crize regulate de amețeli care duc la greață și vărsături.
• Fotofobie, scăderea acuității auzului, vedere încețoșată, vedere dublă, deficiență vizuală marcată.
• Oboseală constantă, apatie.
• Începutul vorbirii.
• Tulburari ale somnului.
• Pareze musculare, reacție reflexă patologică a extremităților.

Simptome de distrofie a substanței creierului

În mod convențional, toate simptomele clinice pot fi împărțite: generale, neurologice focale și mentale. Simptomele generale sugerează apariția de slăbiciune, somnolență, febră, frisoane, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, amețeli. Un neurolog cu experiență va putea determina locul afectarii creierului cu o precizie de 90% pe baza plângerilor pacientului și a simptomelor clinice.

Dacă focalizarea este situată în cortexul lobului frontal, atunci vorbirea și percepția ei au de suferit, tonusul unor mușchi crește, există o tulburare în mișcarea ochilor, a capului, a membrelor și se pierde echilibrul la mers.

Când lobul parietal este deteriorat, capacitatea de a citi, scrie, număra este afectată, sensibilitatea tactilă se modifică sau se pierde. Pacientul nu poate determina corect poziția membrelor sale în spațiu.

Dacă există deficiențe de auz, surditate, halucinații auditive, pierderi de memorie, convulsii epileptice, atunci se poate presupune că focarul patologic se află în lobul temporal.

Diverse deficiențe de vedere (modificări ale percepției culorii și luminii, iluzie vizuală, orbire completă) vorbesc în favoarea leziunii lobului occipital.

Leziunile din cerebel afectează echilibrul și mersul. De fapt, în practică există simptome neurologice mult mai focale: pareză, paralizie, afectarea sensibilității membrelor, leșin, tremor. Chiar și cu modificări focale unice ale substanței creierului, pot apărea tulburări respiratorii, convulsii și comă.

Simptomele mentale însoțesc simptomele neurologice, dar uneori apar de la sine. Tulburările mentale includ prostia, depresia, iritabilitatea, tulburările de somn, tulburările de anxietate, neliniștea, atacurile de panică sau agresivitatea.

1. Boala Alzheimer. Cea mai comună formă de degenerare a sistemului nervos.
2. boala lui Pick. O boală rară progresivă a sistemului nervos, manifestată prin raliu.
3. boala Huntington. Boala genetică a sistemului nervos. miting în curs de dezvoltare.
4. Hipertensiune arteriala.
5. Sindromul cardiocerebral (afectarea funcțiilor de bază ale creierului din cauza patologiei cardiace).

Clinic, afectarea focală a creierului se poate manifesta cu următoarele semne:

• tensiune arterială crescută;
• Crize de epilepsie;
• abateri ale psihicului;
• ameţeală;
• congestie în patul vascular al fundului de ochi;
• dureri de cap frecvente;
• contracții bruște ale mușchilor;
• paralizie.

Este posibil să se distingă principalele etape ale progresiei tulburărilor cerebrovasculare:

1. În stadiul inițial, o persoană și oamenii din jurul său practic nu observă abateri. Sunt posibile doar accese de dureri de cap, care sunt de obicei asociate cu suprasolicitare, oboseală. Unii pacienți dezvoltă apatie. În acest moment, focarele abia apar, fără a duce la probleme serioase de reglare nervoasă.
2. În a doua etapă, abaterile psihicului și mișcările devin din ce în ce mai vizibile, durerile devin mai frecvente. Alții pot observa izbucniri de emoții la pacient.
3. A treia etapă se caracterizează prin moartea în masă a neuronilor, pierderea controlului asupra mișcărilor sistemului nervos. Astfel de patologii sunt deja ireversibile, schimbă foarte mult stilul de viață al pacientului și personalitatea acestuia. Tratamentul nu mai poate restabili funcțiile pierdute.

Nu este neobișnuit ca modificările la nivelul vaselor creierului să fie detectate absolut întâmplător, în timpul unui diagnostic prescris din alt motiv. Unele părți ale țesutului mor asimptomatic, fără eșecuri pronunțate în reglarea nervoasă.

Tipuri, cauze, tratamentul modificărilor focale ale creierului de natură vasculară

Modificările locale sau focale ale substanței albe a creierului sunt boli care sunt disfuncții nu ale întregului creier, ci doar ale unei anumite părți mici sau mai multor părți. Un atac de cord la creier ar fi o astfel de leziune. În plus, un accident vascular cerebral, de exemplu, de tip hemoragic, precum și o hemoragie sub membrană. De asemenea, natura și evoluția bolii pot diferi:

1. Tipul distrofic al bolii;
2. Diagnostic de tip circular;
3. Tipul de afecțiune postischemică.

Modificările focale unice ale substanței creierului de natură discirculativă sunt diagnostice care sunt destul de strâns asociate cu leziunile cronice ale fluxului sanguin cerebral și spinal. Astfel de tulburări se dezvoltă și progresează lent, dar foarte greu.

Schimbările focale ale creierului sunt foarte greu de detectat în stadiile lor primare de dezvoltare. Astfel de afecțiuni nu au o expresie bună și vie a simptomelor. Toate simptomele se manifestă sub formă de microsimptome de natură difuză. Acest tip de modificări focale unice ale substanței creierului de natură discirculativă apar cel mai adesea împreună cu boli concomitente, de exemplu, cum ar fi nevroza, ateroscleroza, distonia vegetativă și hipertensiunea arterială.

În general, dacă dăm o definiție simplă, atunci astfel de focare în substanța albă în unele zone și în anumite locuri ale creierului uman apar din cauza genezei vasculare, a tulburărilor de alimentare cu sânge și a circulației sângelui prin vasele creierului.

• hipertensiune arterială și hipotensiune arterială;
• diabet zaharat cu tulburări metabolice;
• fumat și alcoolism, droguri;
• situații stresante;
• tulburări metabolice ale lipidelor, lipoproteinelor, obezității;
• distonie a sistemului nervos autonom;
• tendință de dependență de vreme;
• leziuni cerebrale;
• pasivitatea motorie.

Tulburările circulatorii focale se găsesc în creier cu:

• vasculită sistemică;
• boli de sânge;
• boli cardiace congenitale și dobândite;
• vasodilatație anevrismală;
• osteocondroza cervicală.

Cine este în pericol

Dacă nu există semne ale bolii, este indicat să aflați ce grupe de risc are această boală. Conform statisticilor, leziunile focale apar adesea în prezența unor astfel de patologii:

• ateroscleroza;
• Presiune ridicata;
• VVD (distonie vegetovasculară);
• Diabet;
• Patologia mușchiului inimii;
• Stresul constant;
• Munca sedentară;
• Abuzul de obiceiuri proaste;
• Supraponderal.

Deteriorarea substanței albe a creierului de origine vasculară poate apărea ca urmare a modificărilor legate de vârstă. De obicei, există focare mici unice la oameni după 60 de ani.

Orice boală are propriile sale grupuri de risc. Persoanele care aparțin unor astfel de grupuri ar trebui să își monitorizeze cu atenție sănătatea și să consulte imediat un medic la primele simptome suspecte. Cu patologii focale, acest grup include pacienți:

• Hipertensiune, hipotensiune.
• Diabet.
• Ateroscleroza.
• Reumatism.
• obezi.
• Persoane sensibile, emoționale, care trăiesc într-un stres constant.
• Ducând o viață sedentară.
• Persoane în vârstă, indiferent de sex (începerea unui miting).

Corpul uman se luptă constant pentru o existență deplină, luptă împotriva virușilor și bacteriilor, epuizându-și resursele. Tulburările sistemului circulator au un efect deosebit de negativ asupra calității vieții pacientului. Dacă structurile creierului sunt implicate în proces, tulburările funcționale sunt inevitabile.

Lipsa alimentării cu sânge a celulelor creierului provoacă lipsa de oxigen a acestora sau ischemie, ducând la distrofice structurale, adică tulburări legate de nutriție. Ulterior, astfel de tulburări structurale se transformă în zone ale creierului de degenerare care nu mai sunt capabile să facă față funcțiilor lor.

• Difuze, care acoperă uniform întreg țesutul cerebral, fără a evidenția anumite zone. Astfel de tulburări apar din cauza tulburărilor generale ale sistemului circulator, comoției cerebrale, infecții precum meningita și encefalita. Simptomele modificărilor difuze sunt cel mai adesea scăderea performanței, durerea surdă în cap, dificultatea de a trece de la un tip de activitate la altul, apatia, oboseala cronică și tulburările de somn;
• Focal - acestea sunt acele modificări care acoperă o anumită zonă - focalizarea. În această zonă s-a produs încălcarea circulației sângelui, ceea ce a dus la deformările sale structurale. Focurile de dezorganizare pot fi atât unice, cât și multiple, împrăștiate neuniform pe întreaga suprafață a creierului.

Dintre tulburările focale, cele mai frecvente sunt:

• Chist - o cavitate de dimensiuni medii umplută cu conținut lichid, care nu poate provoca consecințe neplăcute pentru pacient, dar poate provoca comprimarea rețelei vasculare a creierului sau a celorlalte părți ale acestuia, declanșând un lanț de modificări ireversibile;
• Zone mici de necroză - țesut cerebral mort, din cauza lipsei unui aflux de substanțe necesare - zone moarte care nu își mai pot îndeplini funcțiile;
• Cicatrice gliomezodermică sau intracerebrală - apare după leziuni traumatice sau comoții cerebrale și duce la modificări minore ale structurii substanței creierului.

Leziunile focale ale creierului lasă o anumită amprentă asupra vieții de zi cu zi a unei persoane. Modul în care se va schimba activitatea organelor și a sistemelor acestora depinde de localizarea focarului de deteriorare. Cauza vasculară a tulburărilor focale duce adesea la tulburări mintale ulterioare, posibil cu hipertensiune arterială excesivă, accident vascular cerebral și alte consecințe la fel de grave.

Cel mai adesea, prezența unei leziuni focale este indicată de astfel de simptome precum:

• Hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială cauzată de lipsa de oxigen din cauza distrofiei vaselor creierului;
• , în urma căreia pacientul se poate face rău;
• Tulburări ale psihicului și memoriei asociate cu scăderea acestuia, pierderea anumitor fapte, distorsiunea percepției informațiilor, abaterile de comportament și schimbările de personalitate;
• AVC și starea pre-accident vascular cerebral - pot fi fixate pe RMN sub formă de focare de țesut cerebral alterat;
• Sindromul de durere, care este însoțit de cefalee cronică intensă, care poate fi localizată atât în ​​ceafă, sprâncene, cât și pe întreaga suprafață a capului;
• Contractii musculare involuntare pe care pacientul nu le poate controla;
• Zgomote în cap sau urechi care duc la stres și iritabilitate
• Crize frecvente de amețeală;
• Senzație de „capul pulsat”;
• Tulburări vizuale sub formă de sensibilitate crescută la lumină și scăderea acuității vizuale;
• Greață și vărsături care însoțesc o durere de cap și nu aduc alinare;
• Slăbiciune și letargie constantă;
• defecte de vorbire;
• Insomnie.

În mod obiectiv, în timpul examinării, medicul poate identifica astfel de semne precum:

• Pareza și paralizia mușchilor;
• Dispunerea asimetrică a pliurilor nazolabiale;
• Respirația ca „navigația”;
• Reflexe patologice la nivelul brațelor și picioarelor.

Cu toate acestea, există și forme asimptomatice de tulburări focale ale creierului. Printre cauzele care duc la apariția tulburărilor focale, principalele sunt:

• Tulburări vasculare asociate cu vârsta înaintată sau depozite de colesterol în peretele vaselor de sânge;
• osteocondroza cervicală;
• Ischemie;
• Neoplasme benigne sau maligne;
• Leziuni traumatice ale capului.

Orice boală are propriul grup de risc, iar persoanele care se încadrează în această categorie ar trebui să fie foarte atenți la sănătatea lor. În prezența factorilor cauzali ai modificărilor focale în creier, o persoană este referită la grupul de risc primar, dacă există predispoziții datorate unui factor ereditar sau social, acestea sunt trimise la secundar:

• Boli ale sistemului cardiovascular asociate cu tulburări de presiune precum hipotensiune arterială, hipertensiune arterială, distonie;
• Diabet;
• Pacienți obezi cu supraponderali sau obiceiuri alimentare nesănătoase;
• Depresie cronică (stres);
• Persoane hipodinamice care se mișcă puțin și duc un stil de viață sedentar;
• Categoria de vârstă 55-60 ani, indiferent de sex. Conform statisticilor, 50 - 80% dintre pacienții cu tulburări distrofice focale și-au dobândit patologiile din cauza îmbătrânirii.

Persoanele care aparțin grupului de risc primar, pentru a evita modificările focale ale creierului sau pentru a preveni progresarea problemelor existente, au nevoie de boala lor de bază, adică de a elimina cauza principală.

Cea mai precisă și sensibilă metodă de diagnostic pentru focalizare este RMN, care vă permite să determinați prezența patologiei chiar și într-un stadiu incipient și, în consecință, să începeți tratamentul în timp util, iar RMN-ul ajută, de asemenea, la identificarea cauzelor patologiilor care au apărut. RMN-ul vă permite să vedeți chiar și modificări degenerative focale mici, care la început nu provoacă îngrijorare, dar în cele din urmă duc adesea la un accident vascular cerebral, precum și focare cu ecogenitate crescută de origine vasculară, care indică adesea natura oncologică a tulburărilor.

Modificările focale ale creierului de origine vasculară la RMN, în funcție de locație și dimensiune, pot fi indicatori ai unor tulburări precum:

• Emisferele creierului - un posibil blocaj al arterei vertebrale drepte din cauza anomaliilor embrionare sau a plăcilor aterosclerotice dobândite sau a unei hernii a coloanei cervicale;
• Substanța albă a lobului frontal al creierului este congenitală, în unele cazuri, anomalii de dezvoltare care nu pun viața în pericol, iar în altele, un risc de viață în creștere proporțional cu schimbarea dimensiunii leziunii. Astfel de încălcări pot fi însoțite de modificări ale sferei motorii;
• Numeroase focare de modificări ale creierului - stare pre-accident vascular cerebral, demență senilă,;

Deși modificările focale mici pot provoca stări patologice grave și chiar amenință viața pacientului, acestea apar la aproape fiecare pacient cu vârsta peste 50 de ani. Și nu duce neapărat la probleme. Focurile de origine distrofică și discorculatorie detectate pe RMN sunt supuse monitorizării dinamice obligatorii a dezvoltării tulburării.

Tratament și prognostic

Nu există un singur motiv pentru apariția focarelor de modificări în creier, ci doar factori ipotetici care duc la apariția patologiei. Prin urmare, tratamentul constă în postulatele de bază ale menținerii sănătății și terapie specifică:

• Rutina zilnică și dieta pacientului nr. 10. Ziua pacientului trebuie construită pe un principiu stabil, cu activitate fizică rațională, timp de odihnă și alimentație oportună și adecvată, care include alimente cu acizi organici (mere coapte sau proaspete, cireșe, varză murată), fructe de mare și nuci. Pacienții cu risc sau deja diagnosticați cu modificări focale ar trebui să limiteze utilizarea brânzeturilor tari, a brânzei de vaci și a produselor lactate, din cauza pericolului excesului de calciu, în care aceste produse sunt bogate. Acest lucru poate provoca schimburi dificile de oxigen în sânge, ceea ce duce la ischemie și modificări focale unice ale substanței creierului.
• Terapia medicamentosă cu medicamente care afectează circulația sanguină a creierului, o stimulează, dilată vasele de sânge și reduc vâscozitatea fluxului sanguin, pentru a evita tromboza cu dezvoltarea ulterioară a ischemiei;
• Substanțe medicinale analgezice destinate ameliorării durerii;
• Sedarea sedativă a pacientului și vitaminele B;
• Hipo sau în funcție de patologia existentă a tensiunii arteriale;
• Reducerea factorilor de stres, reducerea anxietății.

Este imposibil de dat o prognoză clară cu privire la dezvoltarea bolii. Starea pacientului va depinde de mulți factori, în special de vârsta și starea pacientului, prezența patologiilor concomitente ale organelor și sistemelor acestora, dimensiunea și natura tulburărilor focale, gradul de dezvoltare a acestora și dinamica schimbări.

Factorul cheie este monitorizarea diagnostică constantă a stării creierului, inclusiv măsuri preventive pentru prevenirea și depistarea precoce a patologiilor și controlul unei tulburări focale existente pentru a evita progresia patologiei.

Video

Toate tipurile de tulburări circulatorii din corpul uman afectează și substanța creierului, care în cele din urmă îi afectează integritatea și posibilitățile de funcționare normală.

Și „foametea” celulelor, care este provocată de o încălcare sau oprirea completă a alimentării cu sânge (în medicină, acest proces se numește ischemie), provoacă o schimbare a substanței creierului de natură distrofică. Adică, degenerarea și, uneori, deși foarte rar, chiar și dispariția țesuturilor și o deteriorare semnificativă a funcției lor.

Vom vorbi mai multe despre această afecțiune patologică în articol.

Tipuri de schimbare

În medicină, manifestările distrofice în substanța creierului sunt împărțite în două tipuri:

1. Difuz.
2. Focal.

În primul caz, modificările patologice se răspândesc uniform la întregul creier și nu la secțiunile sale individuale. Sunt cauzate atât de tulburări generale în funcționarea sistemului circulator, cât și sau de infecții (meningită, encefalită etc.).

Schimbările difuze se manifestă în principal printr-o scădere a capacității de muncă a unei persoane, o durere de cap surdă, dificultăți în trecerea la un alt tip de activitate, o restrângere a cercului de interese al pacientului, apatie și tulburări de somn.

Și ceea ce este o schimbare focală a substanței creierului de natură distrofică poate fi înțeles deja prin faptul că diverse patologii minore o pot provoca:

• chisturi (cavități mici care se formează în creier)
• focare medii de necroză (moartea țesuturilor în unele zone, cauzată de lipsa aportului de nutrienți);
• cicatrici gliomezodermice (intracerebrale) care apar după leziuni și contuzii;
• modificări minore ale structurii medulare.

Adică, acestea sunt patologii care provoacă tulburări circulatorii într-o zonă mică. Adevărat, pot fi atât unice, cât și multiple.

Cauzele distrofiei

Imaginea completă a apariției modificărilor distrofice nu este încă clară pentru cercetători. Însă numeroase observații au condus la concluzia că majoritatea cazurilor de această patologie au o predispoziție genetică. Acțiunea factorilor provocatori nu face decât să accelereze dezvoltarea procesului sau să sporească manifestarea acestuia.

Prin urmare, cauzele care provoacă modificări focale ale substanței creierului de natură distrofică pot fi împărțite în siguranță în anomalii genetice și dobândite. Deși trebuie remarcat faptul că cauzele dobândite sunt încă o definiție foarte condiționată în acest caz, deoarece își încep efectul distructiv numai dacă pacientul are o tendință la această patologie.

Schimbarea focală a substanței creierului de natură distrofică: simptome ale dezvoltării bolii

Simptomele unei modificări a substanței creierului de natură distrofică se manifestă cel mai adesea destul de clar, dar, din păcate, acest lucru se întâmplă atunci când boala progresează deja puternic. Prin urmare, este important să se acorde atenție apariției chiar și a micilor abateri ale stării de sănătate.

Există o limită de vârstă pentru boală?

Trebuie remarcat faptul că modificările focale unice ale substanței creierului de natură distrofică apar nu numai la vârstnici, ci și la persoanele cu vârsta sub cincizeci de ani.

Încărcăturile, rănile, situațiile stresante, hipertensiunea arterială și alți factori provocatori pot declanșa dezvoltarea unor schimbări focale. De asemenea, suprasolicitarea constantă cu care se confruntă mulți cetățeni apți de muncă își joacă rolul nepotrivit.

Activitatea îmbunătățită a creierului pe fundalul a ceea ce este disponibil în tinerețe, precum și ischemia la bătrânețe, pot duce în egală măsură la apariția focarelor de modificări distrofice cu toate consecințele care decurg. Și din aceasta rezultă că odihna în timp util și organizată corespunzător este o parte foarte importantă a prevenirii patologiei descrise.

Ce boli sunt însoțite de modificări distrofice ale creierului

O schimbare focală a substanței creierului de natură distrofică, de regulă, este provocată de tulburări foarte frecvente în funcționarea vaselor de sânge. Acestea includ:

• distonie vasomotorie,
• ateroscleroza,
• hipertensiune arteriala,
• anevrism vascular la cap și,
• sindrom cardio-cerebral.

Bolile sunt însoțite și de modificările ireversibile descrise la nivelul creierului - toată lumea cunoaște problemele cauzate de Parkinson, Alzheimer sau boala Pick.

Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul de „schimbare focală a substanței creierului de natură distrofică” este destul de dificil de stabilit. Acest lucru necesită identificarea semnelor patologiilor enumerate mai sus și excluderea altor boli somatice și posibile nevroze. Apropo, persoanele cu diabet și reumatism sunt, de asemenea, expuse riscului.

Medicul trebuie să evalueze starea pacientului, precum și să efectueze examinările necesare. Cele mai precise indicații sunt date de un studiu RMN, unde este posibilă identificarea leziunilor, precum și dimensiunea și localizarea acestora. Tomografia face posibilă determinarea modificărilor densității țesutului cerebral chiar și în stadiul inițial al bolii. Citirea corectă a rezultatelor RMN este un pas important în începutul tratamentului problemei descrise.

Modificarea focală a substanței creierului de natură distrofică: tratament

După cum am menționat mai devreme, cauza exactă a patologiei numite nu a fost încă stabilită, din păcate. Iar bolile diagnosticate împreună cu acesta sunt mai degrabă factori care provoacă doar debutul dezvoltării sale sau intensifică procesele care au început deja, și nu cauza principală a debutului bolii.

De aceea, tratamentul acestuia consta in principal in normalizarea rutinei zilnice a pacientului si intr-o alimentatie corespunzatoare, incluzand alimente care contin acizi organici (mere coapte si proaspete, cirese, varza murata), precum si fructe de mare si nuci. Utilizarea brânzeturilor tari, a brânzei de vaci și a laptelui va trebui limitată, deoarece un exces de calciu provoacă dificultăți în metabolismul oxigenului în sânge, iar acest lucru susține ischemia și modificările focale unice ale substanței creierului de natură distrofică.

În plus, pacientul nu poate face fără terapia simptomatică, care implică numirea unor medicamente care afectează circulația cerebrală și reduc vâscozitatea sângelui, luând analgezice, sedative și vitamine B. Cu toate acestea, acesta este un subiect separat și destul de extins.