Ce este mielita măduvei spinării. Mielita transversală: care este pericolul? Medicamente pentru tratament

Mielita măduvei spinării este denumirea generală pentru toate bolile inflamatorii care afectează măduva spinării. Mielita se poate dezvolta cu o leziune alergică sau infecțioasă. Adesea, procesul patologic se extinde la mai multe (1-2) segmente ale măduvei spinării pacientului, dar există cazuri când numărul acestora crește sub influența anumitor factori. Boala este însoțită de multe simptome, dintre care principalul este o încălcare a măduvei spinării. Dacă pacientului nu i se oferă asistență în timp util, atunci mielita se poate transforma în complicații grave.

Infecția este unul dintre cei mai comuni factori care pot provoca mielita. Acestea pot fi acarieni de encefalită, ciuperci, microorganisme patogene (spirochete, meningococi etc.), virusuri HIV, herpes sau rabiei. Conform statisticilor, în fiecare al doilea caz de mielită, cauza este o infecție virală.

Dar există și alte motive pentru dezvoltarea procesului patologic:

• consecințele radioterapiei, care este adesea folosită în tratamentul cancerului;
• o reacție alergică la anumite medicamente;
• intoxicația cu plumb, mercur sau alte substanțe chimice, precum și anumite medicamente, în special psihotrope;
• deteriorarea mecanică a coloanei vertebrale ca urmare a unui traumatism.

Pe o notă!În ciuda nivelului ridicat al medicinei moderne, nu este întotdeauna posibil să se determine cauza bolii, din păcate. Se presupune că dezvoltarea mielitei în astfel de cazuri este asociată cu activitatea sistemului imunitar. Prin urmare, hipotermia severă a corpului poate provoca o boală.

Patogeneza (ce se întâmplă?) în timpul mielitei

Clasificarea mielitei

Împărțirea mielitei în diferite, în primul rând, este necesară de către medici înșiși pentru diagnosticarea corectă a procesului inflamator și numirea unui curs adecvat de terapie. Mai jos sunt principalele tipuri de patologie.

Masa. Principalele tipuri de mielită.

varietate	Descriere
	Se dezvoltă pe fondul altor boli care, având o componentă alergică, afectează negativ măduva spinării. Cel mai adesea, mielita neuroalergică se dezvoltă cu optomielita Devic sau scleroza multiplă.
	Pe baza numelui, este ușor de ghicit ce anume cauzează dezvoltarea acestei forme de mielită. În primul rând, boala apare cu diferite tipuri de otrăvire a organismului (substanțe chimice, săruri ale metalelor grele etc.).
	Cauza dezvoltării acestui tip de mielită este deteriorarea mecanică a măduvei spinării. Cel mai adesea, astfel de leziuni sunt experimentate de sportivii profesioniști sau participanții la accidente de mașină.
	Unul dintre cele mai comune tipuri de patologie. Forma primară se dezvoltă sub influența diverșilor agenți infecțioși care afectează măduva spinării pacientului. Forma secundară apare pe fondul proceselor infecțioase care afectează întregul corp, și nu zonele sale individuale.

Mielita este, de asemenea, clasificată în funcție de localizarea procesului patologic. Este vorba despre boală. maduva spinarii lombara, toracica si cervicala.

Cum se manifestă boala

Odată cu dezvoltarea mielitei măduvei spinării, pacientul, de regulă, întâlnește următoarele simptome:

Pe o notă! Semnele de mielită pot apărea imediat, literalmente în 1-2 ore, sau treptat, în decurs de câteva luni. Caracteristicile manifestării patologiei depind de localizarea focarului de inflamație. Dar pentru a vindeca rapid boala, trebuie să răspundeți la primele ei manifestări, așa că ar trebui să consultați imediat un medic dacă bănuiți că aveți mielită a măduvei spinării.

Caracteristici ale diagnosticului

Un neurolog ar trebui să efectueze un examen de diagnostic, prin urmare, la primele simptome ale unei patologii, este necesar să-l contactați. În timpul examinării, medicul va verifica sensibilitatea mușchilor, va examina simptomele și plângerile pacientului.

De asemenea, pot fi necesare proceduri de diagnosticare suplimentare, inclusiv:

• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• tomografie computerizată (CT);
• electroneuromiografie;
• puncție lombară (puncție cu un ac special în regiunea lombară pentru a lua lichid cefalorahidian pentru analiză);
• o hemoleucogramă completă, precum și un test de anticorpi.

De asemenea, poate fi necesar să consultați un neurochirurg. Pe baza rezultatelor analizelor, medicul pune un diagnostic și prescrie tratamentul adecvat. Cu cât se efectuează mai devreme un examen de diagnostic, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare rapidă. De asemenea, va evita multe consecințe neplăcute.

Cum să tratezi

Indiferent de tipul sau natura manifestării, în tratamentul mielitei, medicii folosesc fără greșeală medicamente antibacteriene. Dacă simptomele însoțitoare sunt durere severă sau febră, atunci pacientului i se prescriu medicamente antipiretice (antipiretice). În paralel cu aceasta, sunt utilizați agenți glucocorticoizi.

Particularitatea mielitei este riscul de infecții urogenitale sau escare, astfel încât cursul terapeutic ar trebui adaptat acestor riscuri. Desigur, escarele, ca toate bolile, sunt mult mai ușor de prevenit decât de vindecat. Prin urmare, în tratamentul complex, pacientului i se prescrie un masaj terapeutic al părților stoarse ale corpului pentru a evita problemele cu circulația sângelui. Cel mai adesea, astfel de zone sunt zona călcâielor, sacrului și omoplaților. Când aveți de-a face cu escare de decubit care au apărut deja, se folosesc loțiuni, unguente sau soluții. În cazurile mai severe, medicul îndepărtează țesutul necrotic.

Adesea, boala este însoțită de o încălcare a proceselor de defecare și urinare, astfel încât pacienților li se prescriu medicamente anticolinesterazice, a căror sarcină principală este normalizarea proceselor de golire. De asemenea, în tratamentul mielitei, se utilizează medicamentul antiinflamator „Methylprednisolone”.

Medicina tradițională pentru mielită

Tratamentul tradițional al mielitei măduvei spinării poate fi suplimentat cu medicamente tradiționale testate în timp. Sarcina lor principală este de a atenua simptomele bolii, precum și de a ameliora procesele inflamatorii. Cele mai frecvent utilizate comprese terapeutice din vodcă, propolis, aloe sau miere. De asemenea, este util să bei zilnic decocturi din plante medicinale, precum mușețelul, care are un efect antiinflamator și antispastic asupra organismului.

Dar, în ciuda faptului că remediile populare conțin exclusiv ingrediente naturale, ele pot avea propriile lor contraindicații, așa că ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de utilizare. Chiar dacă folosești medicina tradițională, asta nu înseamnă deloc că terapia tradițională poate fi abandonată.

Complicații posibile

Tratamentul incorect sau întârziat al mielitei poate duce la complicații grave:

• boală a tractului urinar de natură infecțioasă (apare ca urmare a tulburărilor de urinare);
• dificultăți de respirație cauzate de afectarea mușchilor respiratori;
• atrofia țesutului muscular (apare pe fondul unei tulburări a sistemului nervos autonom);
• apariția escarelor ca urmare a unei șederi lungi într-o singură poziție.

Doar o vizită în timp util la medic și respectarea tuturor deciziilor sale vor ajuta la evitarea unor astfel de complicații.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea mielitei măduvei spinării, experții recomandă vaccinarea împotriva diferitelor boli infecțioase care pot provoca dezvoltarea unui proces inflamator în organism. În primul rând, se referă la poliomielita, oreion și rujeolă. Chiar dacă durata cursului terapeutic este de obicei de câteva luni, reabilitarea după mielită este un proces mai complex și mai lung, care poate dura câțiva ani.

Dacă doriți să aflați mai în detaliu ce tipuri sunt, precum și să vă familiarizați cu indicațiile și contraindicațiile, puteți citi un articol despre asta pe portalul nostru.

De asemenea, în scopuri preventive, trebuie să vă monitorizați în mod constant sănătatea, să vă implicați în sporturi active, să mâncați corect și să tratați toate patologiile care au apărut în timp util, în special focarele de inflamație care sunt de natură cronică. Se recomandă efectuarea unei examinări preventive de către un medic cel puțin o dată pe an. Acest lucru va permite identificarea diferitelor boli într-un stadiu incipient al dezvoltării lor, ceea ce va accelera semnificativ tratamentul.

Alte boli - specialiști la Moscova

Alegeți dintre cei mai buni specialiști și faceți o programare

Inflamația măduvei spinării este o afecțiune periculoasă pentru sănătatea și viața umană. În absența îngrijirilor medicale în timp util, aceasta duce la invaliditate permanentă din cauza pierderii mobilității extremităților superioare sau inferioare.

Mielita măduvei spinării se poate dezvolta sub influența factorilor patogeni externi și interni. Foarte des, inflamația aseptică este diagnosticată pe fondul unei hernii sechestrate (separarea unei secțiuni a nucleului pulpos și alunecarea acesteia în canalul spinal.

Poate exista și o leziune infecțioasă atunci când agentul patogen pătrunde pe calea limfogenă sau hematogenă. Cu răni penetrante ale spatelui și gâtului, poate fi introdusă o formă atipică a agentului infecțios.

Cazuri mai puțin frecvente de mielită pe fondul encefalitei transmise de căpușe.

În acest material, ne propunem să analizăm simptomele tipice ale inflamației măduvei spinării și metodele de tratament care ne permit să oferim un prognostic pozitiv pentru recuperare și restabilirea completă a mobilității picioarelor și brațelor. În cele mai multe cazuri, apariția simptomelor de mielită a măduvei spinării nu lasă îndoieli cu privire la diagnosticul preliminar, prin urmare, după un diagnostic special, tratamentul medical conservator este prescris rapid. Se efectuează în stadiu inițial exclusiv într-un spital specializat. După externarea din spital, tratamentul de reabilitare continuă în ambulatoriu.

Etiologie și patogeneză

Patogenia primară a dezvoltării mielitei măduvei spinării se poate baza pe sechestrarea herniei intervertebrale cu localizare dorsală. În acest caz, întregul corp gelatinos al nucleului pulpos sau o parte a acestuia iese din învelișul inelului fibros.

Această substanță are o natură proteică. Prin urmare, sistemul imunitar îl recunoaște ca fiind străin și trimite factori de răspuns inflamator la locul introducerii sale.

Se dezvoltă inflamația aseptică a membranelor măduvei spinării, ceea ce duce la apariția unor simptome neurologice pronunțate.

Tipul de mielită și prognosticul cursului acesteia depind de tipul modificărilor patologice. Neuromielita optică este cea mai puțin periculoasă, deoarece se caracterizează printr-un curs destul de calm, fără paralizii pronunțate și leziuni ale structurilor tulpinii.

Opticomielita apare în principal la adulți; nu este tipică pentru copiii sub vârsta de 7 ani. Sindromul Devic are o evoluție ușoară, cu o fază limitată local, cu o deteriorare bruscă a stării pacientului și mișcare ulterioară către convalescență a pacientului.

Prognosticul pentru viață și restabilirea tuturor funcțiilor în aceste cazuri este întotdeauna pozitiv.

Tipurile secundare de mielită legate de tipurile reactive sunt frecvente. Ele apar ca răspuns la procesele infecțioase puternice din alte organe și sisteme.

Tuberculoza, rujeola, tusea convulsiva si formele herpetice de inflamatie a maduvei spinarii sunt cele mai frecvente. Etiologia acestei boli poate fi aseptică.

Acest lucru se observă de obicei ca urmare a unor leziuni grave ale spatelui, adesea asociate cu compresia corpurilor vertebrale, crăpăturile acestora, proeminențele discurilor intervertebrale și alte modificări patologice neplăcute.

Boli transversale și alte tipuri de boli

Cu o leziune selectivă selectivă a substanței măduvei spinării de către forme neurotrope ale agenților patogeni, începe mielita primară. De obicei, acest tip este cauzat de o infecție virală care se răspândește în tot corpul cu sânge sau lichid limfatic.

Tipul secundar de mielită a măduvei spinării se caracterizează prin infecția microflorei bacteriene patogene.

De asemenea, se poate răspândi pe cale hematogenă și poate pătrunde prin contact atunci când este rănit cu o încălcare a integrității țesuturilor epiteliale ale spatelui în coloana vertebrală.

Există cazuri cunoscute de dezvoltare a mielitei secundare a măduvei spinării după o cădere pe un câine și o zgârietură destul de adâncă formată pe piele în zona coloanei vertebrale. Începuse deja să se cicatrice, când au apărut consecințe negative sub forma unor simptome caracteristice de inflamație a măduvei spinării.

În diagnosticul primar, medicul trebuie să determine nu numai factorul formelor primare și secundare ale procesului inflamator. De asemenea, este important să se stabilească tipul de curs al bolii.

Și poate fi acută sau cronică, subacută și recurentă. Următoarea etapă de clasificare este de a determina localizarea modificărilor primare.

Următoarele opțiuni sunt disponibile aici:

• mielita transversală a măduvei spinării cu implicare în distrugerea țesuturilor a secțiunilor fibrei nervoase situate paralele și transversale între ele;
• un proces local clar limitat este observat mai des cu sechestrarea unei hernii de disc intervertebrale;
• tipul diseminat sau larg răspândit se distinge prin localizarea împrăștiată a numeroase focare ale reacției inflamatorii;
• mielita difuză este cea mai periculoasă formă, captând întregul spate al creierului și ducând rapid la deteriorarea trunchiului cerebral.

Există și alte caracteristici care sunt prezente în diagrama unui diagnostic medical. Este necesar să se indice locul prezenței patologiei în raport cu coloana vertebrală. Poate fi localizare cervicală, toracică, lombară sau sacră.

Toți acești factori sunt esențiali pentru a face un prognostic și pentru a prescrie un tratament eficient și în timp util al bolii.

Principalele cauze ale inflamației măduvei spinării

Există diverse motive pentru dezvoltarea inflamației măduvei spinării, dar nu întotdeauna mielita poate fi cauzată de pătrunderea microflorei patogene.

Există situații în care, în timpul diagnosticului diferențial, un pacient a fost diagnosticat cu leziuni organice concomitente ale structurilor coloanei vertebrale, care au dus la lezarea permanentă a sacului dural al măduvei spinării.

Ca urmare, au existat simptome de mielită lentă cu un tip cronic recurent de patogeneză.

Principalele cauze ale mielitei măduvei spinării pot include următorii factori de influență:

• infecția meningococică, care provoacă dezvoltarea unei forme severe purulente, este adesea diagnosticată la copiii sub 10 ani;
• complicații ale infecțiilor virale (Coxsackie, gripă, herpes);
• traumatisme ale coloanei vertebrale cu modificări mărunte ale structurii osoase;
• efectuarea radioterapiei în procese autozomale și oncologice;
• răspuns la vaccinare;
• vigilență alergică a corpului;
• încălcarea procesului metabolic;
• imunodeficiența formelor primare și secundare;
• astenie generală și scăderea vitalității;
• influența stresantă a factorilor negativi de mediu, de exemplu, hipotermia sau insolația.

Excluderea cauzei este baza pentru tratamentul rapid și de succes al acestei patologii. Prin urmare, este important să găsiți întotdeauna factorii negativi ai influenței primare și, pe cât posibil, să îi eliminați complet.

Simptome clinice ale inflamației membranei și rădăcinilor măduvei spinării

În cele mai multe cazuri, simptomele de inflamație a măduvei spinării apar brusc, fără un stadiu prodromal. Această perioadă de simptome primare acute poate dura de la două săptămâni până la o lună.

În acest moment, simptomele clinice ale mielitei măduvei spinării pot duce la consecințe catastrofale.

Se pierde sensibilitatea și mobilitatea membrelor inferioare sau superioare, apar dureri severe și convulsii, temperatura corpului crește brusc.

Următoarea etapă a inflamației mielitice a membranei măduvei spinării poate dura aproximativ 5-6 luni. În această perioadă, are loc o restabilire a funcției primare pierdute.

Deci, pacienții încep să învețe din nou să meargă, să își dezvolte abilitățile motorii fine ale mâinilor etc. Prognosticul pentru recuperarea completă a funcției corporale deteriorate depinde de succesul reabilitării efectuate în acest moment.

Urmează o perioadă târzie de reabilitare, timp în care există încă modificări patologice. Dar până la începutul următoarei etape de efecte reziduale, de obicei toate semnele dispar.

Recuperarea completă durează de obicei 2-3 ani.

Tabloul clinic al mielitei se dezvoltă conform următoarei scheme:

• în primele 3-4 zile, pacientul este îngrijorat de slăbiciune generală cu temperatură ridicată a corpului și dureri musculare;
• în a 5-a-6-a zi încep să se formeze zone de parestezie (lipsa sensibilității pielii);
• în același timp, pacientul constată manifestarea convulsiilor, furnicături în diferite părți ale corpului, tremur;
• o săptămână mai târziu de la debutul bolii începe să se formeze o clinică de paralizie secundară sau pareză;
• în același timp, eficiența intestinelor și a vezicii urinare este perturbată (pacienții pot prezenta incontinență urinară și fecală);
• membrele inferioare sau superioare își pierd capacitatea de mișcare;
• există un spasm al mușchilor peretelui abdominal anterior (abdomenul devine dur ca o placă) și al mușchilor intercostali;
• durerea de spate severă este prezentă în primele 10 zile, apoi sindromul dureros este complet nivelat;
• pacientul își pierde capacitatea de a face orice mișcări;
• se formează escare și ulcere trofice.

Clinica de mielită se poate dezvolta atât rapid (în decurs de 12 ore), cât și foarte lent (în decurs de 30-40 de zile). În forma secundară a bolii, este aproape imposibil să se surprindă debutul inflamației măduvei spinării. Începutul coincide cu momentul ameliorării infecției principale.

Există caracteristici ale manifestărilor clinice ale diferitelor forme ale acestei patologii. Deci, pentru cursul subacut, este caracteristică păstrarea capacității de lucru și a funcționării tuturor organelor și sistemelor.

Cu toate acestea, pacientul are dureri persistente de spate persistente.

Creșterea paraliziei cu incontinență fecală și golirea arbitrară a vezicii urinare este caracteristică localizării focale a procesului inflamator.

Și pentru mielita difuză, asimetria în manifestarea semnelor clinice este tipică. Un curs asemănător unui accident vascular cerebral este prezent numai cu inflamația acută transversală a măduvei spinării; nu este tipic pentru alte forme de boală.

Pentru diagnostic, este necesar să se ia lichid cefalorahidian pentru a identifica compoziția sa de lichid și prezența celulelor sanguine în acesta.

De asemenea, este posibil să se efectueze însămânțarea pentru analiză bacteriologică.

Mielografia și raze X ale coloanei vertebrale vă permit să determinați locul leziunii. RMN și CT sunt necesare pentru a clarifica diagnosticul.

Diagnosticul diferențial ar trebui să excludă procesele tumorale și consecințele impactului traumatic.

Polineuropatia Guillain-Barré, accidentul vascular cerebral și epidurita trebuie excluse. Este important să se efectueze o analiză pentru borrelioză și encefalită transmisă de căpușe.

Pe termen lung, pot da simptome clinice similare.

Tratamentul mielitei (inflamației) măduvei spinării

Tratamentul mielitei măduvei spinării necesită spitalizarea fermecătoare a pacientului pentru întreaga perioadă de manifestări clinice acute. Imediat după internare, pacientului i se prescriu terapie intensivă pentru a menține eficiența tuturor sistemelor de susținere a vieții.

În funcție de etiologia procesului patologic, se prescriu antibiotice, medicamente sulfa, agenți antivirale, fungicide. Sechestrarea unei hernie de disc necesită o intervenție chirurgicală de urgență pentru a îndepărta nucleul pulpos.

O tactică similară este necesară pentru leziunile coloanei vertebrale.

Tratamentul inflamației măduvei spinării nu este complet fără utilizarea de steroizi.

Glucocorticosteroizii, de exemplu, "Hidrocortizon", "Prednisolon" sunt prescriși pentru administrare intravenoasă la o doză de până la 100 - 120 mg / zi.

Cu amenințarea de a strânge trunchiul cerebral, se folosesc diuretice: Furosemid sau Lasix intravenos la 2-4 ml / zi.

Tratamentul simptomatic este utilizat în mod activ. Deci, la temperatură ridicată a corpului, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

De asemenea, ajută la ameliorarea durerii severe. Este prescrisă terapia cu vitamine.

Rezultate excelente sunt arătate de numirea "Milgamma" 3 ml zilnic timp de 20 de zile.

După diminuarea manifestărilor clinice acute, se prescriu exerciții de kinetoterapie, masaj, fizioterapie.

Prognosticul pentru mielita măduvei spinării pentru a restabili mobilitatea picioarelor

Prognosticul pentru mielita măduvei spinării depinde de forma patologiei, de locul de localizare a acesteia și de severitatea cursului. De regulă, medicii dau un prognostic puternic negativ numai cu puroiul formei de infecție meningococică. Toate celelalte tipuri sunt tratabile cu succes.

Procesul de recuperare după mielita măduvei spinării poate dura mult timp.

Pacientului i se atribuie un al doilea grup de invaliditate non-muncă cu recertificare medicală anuală.

Se crede că recuperarea completă a mobilității picioarelor după mielita măduvei spinării este posibilă deja după 6-8 luni de la debutul bolii.

Conservarea paraliziei și a paraplegiei este posibilă cu inflamația transversală a măduvei spinării cu un curs asemănător unui accident vascular cerebral. De asemenea, este posibilă o recuperare completă.

Și cu o frecvență similară, există cazuri însoțite de o progresie treptată a tuturor simptomelor clinice, ducând în cele din urmă la decesul pacientului în 5-6 ani.

Cel mai nefavorabil prognostic pentru localizarea lombosacrală a focarului inflamator. Există, de asemenea, un anumit pericol în înfrângerea regiunii cervicale.

Sursa: http://santebone.ru/?p=3555

Mielita este un tip rar de inflamație a măduvei spinării. Boala se răspândește fie pe toată coloana vertebrală, fie poate afecta părți individuale ale acesteia.

Dacă boala nu este vindecată în timp util, atunci există riscul de a rămâne pentru totdeauna cu handicap.

Mielita este un fel de inflamație a măduvei spinării, care afectează substanța albă și cenușie.

Corpul uman simte imediat procesul inflamator, deoarece există o încălcare a funcției măduvei spinării.

Inflamația amenință tulburările de mișcare, parestezii, amorțeli și paralizii ale membrelor.

Dacă boala nu este tratată, atunci acest lucru poate duce la faptul că procesul inflamator trece în părțile inferioare ale creierului.

Boala este împărțită în mai multe tipuri.

Mielita transversală

Acest concept ascunde o formă acută sau subacută a unui proces inflamator nerecurent în măduva spinării.

Boala se manifesta prin dureri la nivelul gatului sau spatelui, dupa care pot aparea pareze, parestezii si probleme cu functionarea organelor pelvine.

Fenomenele neplăcute se dezvoltă rapid - în câteva ore sau zile.

Dacă vorbim despre severitatea evoluției bolii, atunci aceasta poate varia: de la probleme minore cu sensibilitate la leziuni complexe ale măduvei spinării. Există și probleme cu funiculul posterior, căile anterioare și diametrul. Disestezia se observă la un picior, apoi se ridică la ambele picioare.

Într-un caz foarte neglijat, toate reflexele dispar inițial, apoi apare hiperreflexia. Dacă există paralizie permanentă, atunci aceasta indică necroza segmentelor din măduva spinării.

În jumătate din timp, acest tip de mielită spinală se datorează gripei, rujeolei și altor infecții. Sau vaccinarea ar putea fi declanșatorul.

Adesea boala se manifestă în perioada de recuperare după o boală infecțioasă, dar agentul patogen din sistemul nervos nu este detectat. Acest lucru sugerează că forma transversală a mielitei depinde de reacția autoimună care apare din cauza infecției.

Această încălcare devine primul clopot înainte de debutul sclerozei multiple. Aici boala nu depinde de infecție sau vaccinări.

Forme primare și secundare de încălcare

Formele primare ale bolii sunt destul de rare și apar atunci când sunt expuse la virusuri gripale, rabie și encefalită.

Mielita secundară este o complicație după sifilis, scarlatina, rujeolă, sepsis, erizipel, amigdalita sau pneumonie. Focarele purulente pot contribui, de asemenea, la manifestarea bolii. Agentul cauzal al bolii intră în organism prin limfă sau prin țesuturile creierului.

Boala poate prinde o persoană la vârste diferite, dar este mai des observată la pacienții de vârstă mijlocie. Este localizat în regiunile toracice și lombare.

Odată cu starea de rău, pacienții simt dureri de spate. Toate simptomele bolii depind de severitatea cursului, iar acest lucru sugerează că schimbările apar sub limita focalizării.

După apariția durerii, începe paralizia, problemele cu organele pelvine, se pierde sensibilitatea. La început, paralizia este oarecum lentă, dar după aceea provoacă spasme și reflexe patologice.

Adesea, puteți găsi o încălcare a circulației sângelui în țesuturi, din cauza căreia o persoană dezvoltă escare. Și anume, prin intermediul lor, o infecție intră în organism, iar otrăvirea sângelui poate apărea.

Factori provocatori

Originea procesului inflamator al creierului se poate datora multor factori. Mielita este clasificată în funcție de agenți patogeni, după cum urmează:

1. Viral. Cauza bolii poate fi rabia, poliomielita. La fel de des, debutul bolii provoacă o gripă obișnuită. Inflamația se formează cu rujeolă, tifoidă sau scarlatina și sepsis.
2. Bacterian. Aici agentul cauzal este spirocheta și streptococul. Acest tip de mielită este cel mai frecvent diagnosticat la sugari. Datorită vaccinării, boala este rară la adulți.
3. Traumatic. Apare după leziuni ale vaselor măduvei spinării. Este leziunea care poate fi imboldul pentru leziunile transversale. Puterea proceselor inflamatorii depinde de natura leziunii. Mielita traumatică apare din cauza leziunilor coloanei vertebrale și infecției.
4. Post-vaccinare. Aceasta este o formă unică a bolii, în care impulsul pentru boală este inocularea unei persoane.

Pe lângă toate motivele descrise, mielita se poate forma pe fundalul oricărui proces care deprimă sistemul imunitar și distruge celulele nervoase.

Tabloul clinic

În cursul mielitei primare, virusul se răspândește pe cale hematogenă, iar viremia este observată înainte de afectarea creierului. Mielita secundară este afectată de alergii și de pătrunderea hematogenă a infecției în măduva spinării.

Forma de intoxicație a bolii nu este foarte frecventă și se dezvoltă din cauza otrăvirii și intoxicației organismului.

Când observați, puteți observa că creierul devine flasc, se umflă. Hiperemia, umflarea, ușoară hemoragie apar pe focar; celulele mor și mielina se descompune.

Tratament complex

Forma acută de mielită transversală, în care există compresie și blocaj spinal, trebuie tratată chirurgical. Aceleași măsuri sunt efectuate în prezența oricărui focar purulent sau septic în apropierea măduvei spinării.

Dacă vorbim despre tratament conservator, atunci în cursul acut, terapia cu antibiotice este adecvată. De asemenea, este prescris atunci când există o suspiciune de natură bacteriană a bolii sau pentru tratamentul unei complicații septice.

Durata medie a tratamentului este de aproximativ două săptămâni. Pacienții sunt tratați cu prednisolon. Doza trebuie redusă începând cu a 10-a zi de administrare a medicamentului, iar cursul tratamentului se poate întinde până la 6 săptămâni.

Medicamentele hormonale sunt combinate cu potasiul. Adesea, se folosește orotat de potasiu, care are proprietăți anabolice.

• Cinarizina;
• Trental;
• Vitamina C;
• vitaminele B.

În cazul în care nu există urinare, specialiștii efectuează cateterizarea vezicii urinare de mai multe ori pe zi. Pe lângă aceasta, sunt prescrise următoarele mijloace:

• Furagin;
• Furadonin;
• Furazolidonă.

Este foarte important să hrăniți corect pacientul și să aveți grijă de el: mențineți poziția dorită a corpului, utilizați cercuri de căptușeală și suspensii, spălați persoana în fiecare zi cu săpun și ștergeți pielea cu alcool.

Nu uitați să curățați escarele de masa necrotică cu șervețele curate, înmuiate în soluție de tripsină.

Escarele în sine trebuie spălate cu peroxid de hidrogen.

Dacă puroiul este eliberat din răni, atunci este adecvat să folosiți tampoane cu clorură de sodiu și să aplicați unguent Vishnevsky sau ulei de cătină pe suprafața curățată.

Pentru vindecarea rapidă a escarelor, le puteți spăla cu suc de roșii proaspăt stors sau cu insulină.

Când procesul se stabilizează, ei încep să restabilească organismul. Medicii prescriu masaj, tratamente termice, electroforeza pe spate și măsuri ortopedice.

În această perioadă de terapie, pacientul trebuie să ia următoarele medicamente:

• galantamina;
• dibazol;
• nootropice;
• aminoacizi.

Dacă mușchii sunt puternic diminuați de spasme, atunci Mydocalm este prescris. La șase luni după tratament, pacientul poate vizita sanatorie și diferite stațiuni.

Care sunt consecințele

Prognosticul este pozitiv dacă mielita măduvei spinării a avut loc în faza acută, iar focarul inflamației nu sa răspândit în tot creierul transvers.

Cu cât apare mai devreme îmbunătățirea, cu atât mai bine. Dacă acest lucru nu este observat după 3 luni, atunci acest lucru poate indica faptul că pacientul va rămâne pentru totdeauna înlănțuit de pat sau moartea.

Prognosticul este dificil atunci când mielita s-a extins la nivelul gâtului și când există paralizia nervilor toracic și abdominal.

Prognosticul este afectat și de tipul de infecție care a cauzat boala. Diagnosticul se pune în funcție de forma acută a bolii cu febră, prezența unei boli infecțioase sau a unei leziuni purulente.

Cum să preveniți inflamația

Astăzi este adecvată vaccinarea populației, care protejează împotriva bolilor infecțioase care provoacă inflamarea membranelor măduvei spinării și creierului:

1. Poliomielita- o infectie care afecteaza functia motorie a coloanei cervicale.
2. Oreion- un virus care afectează glandele salivare.
3. Pojar- o boală, ale cărei simptome sunt tuse și erupție pe piele și pe gură.

Toate celelalte motive pentru care boala se dezvoltă nu pot fi prezise și prevenite.

Cel mai important, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea, dacă apar simptome, contactați o instituție medicală în timp util și niciodată să nu vă automedicați fără a consulta specialiști.

Citeste mai mult

Sursa: http://neurodoc.ru/bolezni/spinnoy-mozg/mielit.html

Mielita măduvei spinării: ce este, caracteristicile formelor transversale, acute și alte forme, consecințe, prognostic, tratament

Majoritatea adulților din copilărie au avut multe boli infecțioase: varicelă, rujeolă, rubeolă, oreion.

În stadiul actual de dezvoltare a medicinei, predomină strategia de utilizare a profilaxiei vaccinale ca metodă eficientă de prevenire a bolilor de mai sus.

Aceste măsuri vor ajuta la evitarea multor complicații grave, dintre care una este mielita măduvei spinării.

• 1 Definiția conceptului
• 2 Metode de diagnostic
• 3 Program de tratament

Definirea conceptului

Măduva spinării este al doilea cel mai important avanpost al sistemului nervos central după creier. Organul este situat în interiorul cavității formate de vertebre, constă dintr-o combinație de substanță cenușie și albă.

Prima formațiune anatomică este o colecție de corpuri de neuroni (celule ale țesutului nervos), a doua - procesele lor.

Primii sunt responsabili pentru mișcarea mușchilor scheletici și menținerea tonusului acestora, cei din urmă pentru conducerea unui semnal electric (impuls nervos) către creier și invers. Secțiunea transversală a măduvei spinării seamănă la aspect cu un fluture.

Măduva spinării, prin analogie cu coloana vertebrală, este împărțită într-un număr de secțiuni: cervicală, toracică, lombară, sacră. În primul și al treilea sunt centrele de control pentru funcțiile motorii ale mușchilor membrelor.

Structura anatomică a măduvei spinării

Mielita este un termen medical pentru inflamația substanței măduvei spinării.

Patologia apare cu o frecvență de cel mult cinci cazuri la un milion de populație. Nu este posibil să se identifice grupurile de risc pentru dezvoltarea mielitei. Procesul afectează la fel de des persoane de sex și vârste diferite.

Clasificare

1. În funcție de localizarea procesului inflamator, boala este împărțită în:
   • mielita cervicala, in care maduva spinarii este afectata la nivelul segmentelor superioare. Procesul patologic afectează inevitabil funcția motrică și senzorială a trunchiului și a membrelor;
   • mielita regiunii toracice, în care procesul afectează un număr mare de segmente medii ale măduvei spinării care controlează funcția motorie a mușchilor respiratori și a extremităților inferioare;
   • mielita lombară afectează segmentele inferioare responsabile de asigurarea controlului asupra mușchilor extremităților inferioare;
   • mielita sacră afectează câteva dintre cele mai inferioare segmente responsabile de funcționarea mușchilor organelor pelvine - vezica urinară și rectul;
   • mielită mixtă, în care sunt afectate mai multe secțiuni învecinate ale măduvei spinării (cervicotoracică, toraco-lombară, lombo-sacrală);
   • transversal, în care toate componentele măduvei spinării sunt afectate la un anumit nivel; Departamentele măduvei spinării
2. În funcție de motivul care a provocat procesul patologic, mielita este împărțită în:
   • traumatic, în care boala începe cu deteriorarea mecanică a coloanei vertebrale și a măduvei spinării;
   • autoimun, care se bazează pe efectul dăunător asupra țesutului măduvei spinării al propriilor mecanisme imunitare;
   • infecțioase, în care procesul inflamator al măduvei spinării se bazează pe acțiunea patogenă a bacteriilor (agenți cauzatori ai meningitei, sifilisului, tuberculozei) sau a virusurilor (agenții cauzatori ai herpesului, infecțiilor intestinale, HIV);
   • postradiere, care se bazează pe efectele patologice ale radiațiilor (radiații ionizante);
   • intoxicație, în care substanțele toxice (medicamente, factori de producție nocivi) au un efect dăunător asupra celulelor nervoase;
3. În funcție de mecanismul de dezvoltare, mielita este împărțită în:
   • primar, în care procesul patologic începe cu afectarea sistemului nervos (meningită, poliomielita);
   • secundar, care este o consecință a unui proces patologic localizat în primul rând în alte organe (tuberculoză, sifilis, herpes);
4. De-a lungul cursului, mielita este împărțită în:
   • stadiul acut, în care predomină simptomele caracteristice altor patologii însoțite de inflamație;
   • stadiu subacut, în care simptomele neurologice de afectare a țesutului măduvei spinării ies în prim-plan;
   • stadiul cronic, a cărui componentă principală este manifestările neurologice reziduale ale bolii;

Agenți infecțioși - cauza mielitei măduvei spinării

Meningococul este agentul cauzal al meningitei Treponema pallidum este agentul cauzal al sifilisului Poliovirusul este agentul cauzal al poliomielitei Virusul HIV este agentul cauzal al sindromului imunitar dobândit uman Mycobacterium tuberculosis este agentul cauzal al tuberculozei

Virusul poliomielitei este una dintre cauzele inflamației măduvei spinării - video

Cauze și factori pentru dezvoltarea bolii

Veriga principală în dezvoltarea procesului inflamator este acțiunea unui factor dăunător - traumă, agenți infecțioși, toxici, influența patologică a propriilor mecanisme de imunitate.

Rezultatul este formarea de edem al țesutului măduvei spinării. O creștere a volumului unui organ situat într-un spațiu închis al canalului spinal declanșează o încălcare a circulației sanguine a acestuia, precum și formarea de mici cheaguri de sânge în vase - cheaguri de sânge.

Lipsa aprovizionării cu sânge duce inevitabil la o încălcare a structurii măduvei spinării, la înmuierea acesteia și la moartea unor zone.

În zona de localizare a fostului focar de inflamație, se formează o cicatrice care nu are proprietățile specifice ale celulelor măduvei spinării, în urma căreia se observă o încălcare a funcționării acesteia.

Factorii predispozanți includ:

• curs sever al bolilor infecțioase din cauza lipsei vaccinării;
• prezența în organism a focarelor de infecție cronică - sinuzită (inflamația sinusurilor paranazale), carii, osteomielita (inflamația osului), din care agentul patologic se răspândește în alte organe cu flux sanguin;
• fracturi, vânătăi ale coloanei vertebrale;
• operații cu rahianestezie;
• tratamentul chirurgical al herniilor coloanei vertebrale;

Tabloul clinic al bolii

În diferite grupuri de pacienți, inclusiv femei însărcinate, nou-născuți și sugari, procesul patologic în substanța măduvei spinării decurge cu un tablou clinic similar.

Diferența dintre manifestările neurologice în mielita măduvei spinării de localizare diferită

Metode de diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul de mielită a măduvei spinării, se utilizează următoarele măsuri:

• examinare de către un neurolog cu o clarificare amănunțită a tuturor detaliilor bolii;
• determinarea reflexelor, sensibilitatea, forța musculară și tonusul, funcția organelor pelvine pentru a determina nivelul de afectare a măduvei spinării; Schema reflexului genunchiului
• hemoleucograma completă pentru a detecta modificările inflamatorii;
• Puncția coloanei vertebrale (puncția coloanei vertebrale) este utilizată pentru obținerea lichidului cefalorahidian cu analiza biochimică și microscopică ulterioară pentru a identifica agentul cauzal al bolii și a determina tipul de proces inflamator; Puncția coloanei vertebrale (puncția lombară) este cea mai importantă metodă de diagnosticare a măduvei spinării mielită
• determinarea anticorpilor în sânge pentru a identifica un anumit tip de agent infecțios în leziunile bacteriene sau virale ale măduvei spinării;
• un test de sânge pentru conținutul de toxine este utilizat pentru a confirma natura adecvată a procesului inflamator;
• electroneuromiografia este utilizată pentru a vizualiza trecerea unui semnal electric nervos prin mușchii afectați și pentru a determina localizarea focarului inflamației; Electroneuromiografia este una dintre componentele diagnosticului mielitei măduvei spinării.
• imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să obțineți o imagine a tuturor segmentelor, pentru a identifica nivelul și gradul de deteriorare a substanței creierului; Imagine tomografică a focarului de inflamație a măduvei spinării

Diagnosticul diferențial se face cu următoarele boli:

• Sindromul Guillain Barre;
• inflamația mucoasei măduvei spinării (epidurită);
• neoplasm malign: o leziune primară a măduvei spinării sau un focar secundar (metastază) al unei tumori de altă localizare;
• tulburări circulatorii acute ale măduvei spinării;

Program de tratament

Tratamentul mielitei în stadiile acute și subacute ale procesului se efectuează într-un spital neurologic.

Tratament medical

În tratamentul mielitei se folosesc medicamente:

• antibiotice active împotriva multor tipuri de agenți patogeni - Ceftriaxonă, Claritromicină, Azitromicină, Meronem, Tienam;
• medicamente hormonale cu scop antiinflamator și decongestionant - Prednisolon, Hidrocortizon;
• analgezice - Ketorol, Diclofenac, Analgin;
• terapie cu vitamine: tiamină, piridoxină, cianocobalamină;
• relaxante musculare pentru crampe musculare;
• uroseptice pentru prevenirea inflamației tractului urinar;

Medicamente pentru tratament

Ceftriaxona - un antibiotic din grupul de cefalosporine Meronem - un antibiotic din grupul carbapenem Tienam - un antibiotic puternic cu un spectru larg de acțiune

Tratament non-medicament și remedii populare

În stadiul cronic al procesului, pentru a elimina simptomele neurologice reziduale, se folosesc următoarele:

• masoterapie;
• fizioterapie;
• electroforeză;
• miostimulare;Procedura de miostimulare este componenta principală a tratamentului de fizioterapie
• magnetoterapie;
• acupunctura (acupunctura); Acupunctura este o metodă eficientă de reabilitare pentru mielita măduvei spinării
• tratament spa;

Remediile populare nu și-au dovedit eficacitatea, așa că nu sunt folosite pentru mielita măduvei spinării.

Dietă

Cu mielită, este necesar să consumați alimente bogate în vitamina B:

• paine integrala;
• leguminoase;
• pește de mare;
• sparanghel;
• nuci;
• porumb;

• bauturi carbogazoase;
• alcool;
• condimente iute;
• cârnați și carne afumată;
• conserve și marinate;

Prognostic și complicații

Prognosticul pentru tratamentul mielitei măduvei spinării depinde în mare măsură de cauza bolii și de localizarea procesului inflamator.

Cu inflamația la nivelul măduvei spinării cervicale și toracice, prognosticul este grav din cauza afectarii mușchilor respiratori.

În procesul inflamator al altor localizări, păstrarea pe tot parcursul vieții a diferitelor grade de severitate a simptomelor neurologice este inevitabilă. Mortalitatea în această boală ajunge la 30%.

Complicațiile bolii:

• modificări trofice ale țesuturilor care sunt în contact cu suprafața timp îndelungat (escărări de decubit);
• o scădere a masei grupelor musculare afectate din cauza unei încălcări a reglementării nervoase;
• leziuni ireversibile ale mușchilor respiratori și ventilație artificială pe tot parcursul vieții a plămânilor;
• infecție a tractului urinar din cauza tulburărilor de urinare;

Povești ale pacienților care au supraviețuit mielitei măduvei spinării.

Prevenirea

Măsurile preventive includ:

• eliminarea focarelor de infecție cronică (sinuzită, carii);
• Vaccinarea; Vaccinarea este principala metodă de prevenire a mielitei măduvei spinării
• tratamentul în timp util al infecției primare (tuberculoză, sifilis, HIV);
• excluderea contactului cu substanțe toxice;

Mielita măduvei spinării este o boală neurologică formidabilă, plină de dezvoltarea unor complicații periculoase. Diagnosticul și tratamentul în timp util al procesului patologic este vital pentru un prognostic favorabil.

Efectuarea tuturor măsurilor necesare pentru vaccinarea bolilor infecțioase este principala modalitate de a evita dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul măduvei spinării, complicațiile asociate și invaliditatea ulterioară.

• Elena Timofeeva
• imprimare

12.07.2016

O serie de cauze pot duce la (mielita) inflamație a măduvei spinării, fiecare dintre ele determinând dezvoltarea mielitei conform unui scenariu periculos strict definit. Pentru a preveni un rezultat trist, este posibil să solicitați imediat ajutor de la un medic, de îndată ce organismul a dat un semnal de ajutor, numit simptomele bolii.

Semne de boală

Pentru dezvoltarea mielitei, este necesară o înfrângere preliminară a corpului prin infecție, intoxicație sau prezența unei leziuni.

Inflamația măduvei spinării cauzată de infecție este de obicei precedată de poliomielita, rabie, sifilis sau tuberculoză. Complicațiile gripei, rujeolei, pneumoniei, febrei tifoide sau scarlatinei pot juca și ele un rol.

Cazurile de mielită de intoxicație sunt înregistrate destul de rar. Leziunile coloanei vertebrale duc la mielită ca urmare a adăugării unei infecții secundare cu un tratament ineficient al problemei inițiale sau fără tratament.

O boală a măduvei spinării de ceva timp se deghizează sub masca unei alte leziuni a corpului, ceea ce face ca o persoană să nu-și facă griji prea mult cu privire la creșterea temperaturii corpului și la slăbiciune generală. Pacientul este sigur că știe exact cauza simptomelor care au apărut și se luptă activ cu aceasta. Partea neurologică a bolii se manifestă ceva mai târziu.

Principalul simptom al mielitei este aspectul dureri în piept, membrele inferioareși înapoi. Intensitatea durerii este mai probabil să provoace neplăceri unei persoane decât să apelezi imediat la un specialist.

Unii pacienți (în special în cazurile de mielită ca urmare a leziunilor tuberculoase) consideră că un nou simptom este rezultatul unui tratament insuficient de eficient al bolii care a lovit primul organismul.

Conștientizarea comportamentului nenatural al bolii apare odată cu apariția unor tulburări ale funcției motorii, pierderea sensibilității și disfuncționalități ale organelor pelvine. Apar ușor, dar cresc rapid, ajungând la maxim. Pentru acest proces sunt suficiente doar trei zile de inactivitate.

Simptomele mielitei pot varia ușor în diferite cazuri. Totul depinde de partea coloanei vertebrale unde a început inflamația:

• Inflamația măduvei spinării lombare se caracterizează prin absența reflexelor extremităților inferioare, amorțeala acestora, pierderea senzației și chiar pareza. Există și abateri în activitatea organelor pelvine.
• Cu inflamația regiunii cervicale, durerea apare la înghițire, amețeli, stare de rău, dificultăți de respirație și încercarea de a vorbi.
• Mielita regiunii toracice împiedică mișcarea, provoacă disfuncționalități în activitatea organelor interne ale peritoneului. Apar reflexe patologice.

Simptomele mielitei cronice a măduvei spinării nu sunt atât de pronunțate din cauza dezvoltării lente a bolii. Baza sa este considerată a fi o leziune sifilitică, prin urmare, semnul inițial al bolii sub forma unei temperaturi ridicate nu este observat. Este posibil să se determine prezența mielitei folosind rezultatele testelor de laborator.

Tratament

Mielita necesită tratament imediat. Fiecare zi de întârziere poate duce la pierderea funcției motorii. Nu lăsați să așteptați și durerea, câștigând rapid intensitate.

Când se ia o formă acută de mielită, medicii prescriu o intervenție chirurgicală urgentă, al cărei scop este eliminarea compresiei vertebrelor, care provoacă inflamația canalului spinal.

Indiferent dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată sau nu, cursul tratamentului include fonduri pentru:

Tratamentul unei persoane cu funcția motrică afectată ca urmare a dezvoltării mielitei este însoțit de îngrijire specială.

Important! De ce mă doare spatele. Odată cu inflamația coloanei vertebrale, există un risc mare de dezvoltare rapidă escare de decubit, care necesită o schimbare regulată a lenjeriei de pat, un tratament igienic al pielii unui pacient culcat, frecarea cu ulei de camfor și iradierea cu ultraviolete. Pentru un pacient imobilizat la pat, din cauza ventilației slabe a plămânilor, aerul viciat și praful obișnuit devin periculoase, așa că este necesar să se asigure ventilația regulată a camerei și curățarea umedă.

Pentru a restabili funcția motrică a măduvei spinării afectată de mielită, medicii pot prescrie gimnastică pasivă în combinație cu vitamina B și prozerină sau dibazol. Incapacitatea de a se mișca rapid duce la tulburări în funcționarea organelor pelvine, apar probleme cu urinarea.

În prima etapă, este posibil să faceți față problemei luând medicamente anticolinesterazice, dar dacă acestea sunt ineficiente, trebuie să apelați la procedura de cateterizare. Trebuie să fie însoțit de spălarea cu agenți antiseptici ai vezicii urinare pentru a evita dezvoltarea cistitei sau a altor boli din acest grup.

Mielita se dezvoltă rapid, provocând daune grave organismului. Cu această boală, nu există timp pentru a experimenta metode tradiționale de medicină sau analogi ieftini ai medicamentelor prescrise de un medic. Pentru a preveni apariția dizabilității sau chiar a decesului, pacientul trebuie să solicite imediat ajutor medical și să înceapă tratamentul.

Semne, tratamentul mielitei măduvei spinării actualizat: 9 aprilie 2019 de: vitenega

Calculator de probabilitate de accident vascular cerebral

Există risc de accident vascular cerebral?

Prevenirea

Vârstă

1. Creșterea (mai mult de 140) tensiunii arteriale:

3. Fumatul și alcoolul:

4. Boli de inima:

5. Trecerea examenului medical și RMN diagnostic:

Total: 0%

Accidentul vascular cerebral este o boală destul de periculoasă, care afectează oameni departe de bătrânețe, dar și oameni mijlocii și chiar foarte tineri.

Un accident vascular cerebral este o situație de urgență care necesită ajutor imediat. Se termină adesea cu invaliditate, în multe cazuri chiar cu moartea. Pe lângă blocarea unui vas de sânge de tip ischemic, o hemoragie cerebrală pe fondul hipertensiunii arteriale, cu alte cuvinte, un accident vascular cerebral hemoragic, poate provoca, de asemenea, un atac.

Factori de risc

O serie de factori cresc șansa de a avea un accident vascular cerebral. De exemplu, genele sau vârsta nu sunt întotdeauna de vină, deși după 60 de ani amenințarea crește semnificativ. Cu toate acestea, toată lumea poate face ceva pentru a o preveni.

1. Evitați hipertensiunea arterială

Hipertensiunea arterială este un factor de risc major pentru accident vascular cerebral. Hipertensiunea arterială insidioasă nu prezintă simptome în stadiul inițial. Prin urmare, pacienții îl observă târziu. Este important să vă verificați regulat tensiunea arterială și să luați medicamente pentru niveluri ridicate.

2. Renunță la fumat

Nicotina îngustează vasele de sânge și crește tensiunea arterială. Un fumător are de două ori mai multe șanse de a avea un accident vascular cerebral decât un nefumător. Cu toate acestea, există o veste bună: cei care se lasă de fumat reduc semnificativ acest risc.

3. Cu exces de greutate corporală: slăbi

Obezitatea este un factor important în dezvoltarea infarctului cerebral. Obezii ar trebui să se gândească la un program de slăbire: mănâncă mai puțin și mai bine, adaugă activitate fizică. Persoanele în vârstă ar trebui să discute cu medicul lor despre măsura în care beneficiază de pierderea în greutate.

4. Menține nivelul de colesterol normal

Nivelurile crescute de colesterol LDL „rău” duc la depuneri în vasele de plăci și embolism. Care ar trebui să fie valorile? Fiecare ar trebui să afle individual cu un medic. Deoarece limitele depind, de exemplu, de prezența bolilor concomitente. În plus, valorile ridicate ale colesterolului HDL „bun” sunt considerate pozitive. Un stil de viață sănătos, în special o dietă echilibrată și multă mișcare, poate afecta pozitiv nivelul colesterolului.

5. Mănâncă mâncare sănătoasă

Utilă pentru vasele de sânge este o dietă cunoscută sub denumirea de „mediteraneeană”. Adică multe fructe și legume, nuci, ulei de măsline în loc de ulei de gătit, mai puțin cârnați și carne și mult pește. Vești bune pentru gurmanzi: vă puteți permite să vă abateți de la reguli pentru o zi. Este important să mănânci corect în general.

6. Consum moderat de alcool

Consumul excesiv de alcool crește moartea celulelor cerebrale afectate de accident vascular cerebral, ceea ce este inacceptabil. Nu este necesară abstinența completă. Un pahar de vin roșu pe zi este chiar util.

7. Mișcă-te activ

Mișcarea este uneori cel mai bun lucru pe care îl poți face pentru sănătatea ta pentru a pierde în greutate, a normaliza tensiunea arterială și a menține elasticitatea vaselor de sânge. Ideal pentru acest exercițiu de anduranță, cum ar fi înotul sau mersul rapid. Durata și intensitatea depind de starea fizică personală. Notă importantă: Persoanele neinstruite cu vârsta peste 35 de ani ar trebui să fie examinate inițial de un medic înainte de a începe exercițiile fizice.

8. Ascultă ritmul inimii

O serie de afecțiuni cardiace contribuie la probabilitatea unui accident vascular cerebral. Acestea includ fibrilația atrială, malformații congenitale și alte tulburări de ritm. Posibilele semne precoce ale problemelor cardiace nu trebuie ignorate în nicio circumstanță.

9. Controlează-ți glicemia

Persoanele cu diabet zaharat au de două ori mai multe șanse de a avea un infarct cerebral decât restul populației. Motivul este că nivelurile crescute de glucoză pot deteriora vasele de sânge și pot favoriza acumularea plăcii. În plus, pacienții diabetici au adesea alți factori de risc pentru accident vascular cerebral, cum ar fi hipertensiunea arterială sau lipidele din sânge prea mari. Prin urmare, pacienții cu diabet ar trebui să aibă grijă de reglarea nivelului de zahăr.

10. Evitați stresul

Uneori, stresul nu are nimic în neregulă, poate chiar motiva. Cu toate acestea, stresul prelungit poate crește tensiunea arterială și susceptibilitatea la boli. Poate provoca indirect un accident vascular cerebral. Nu există panaceu pentru stresul cronic. Gândește-te la ceea ce este cel mai bine pentru psihicul tău: sport, un hobby interesant sau poate exerciții de relaxare.

Mielita transversală este o boală inflamatorie care afectează teaca de mielină a măduvei spinării (SM).

Ca urmare, corpurile și procesele celulelor nervoase, rădăcinile măduvei spinării, precum și vasele de sânge și limfatice sunt implicate în procesul patologic.

Cu aceeași frecvență, boala apare la bărbați și femei, grupele de vârstă de risc sunt persoanele de la 10 la 19 ani și de la 30 la 39 de ani, dintre care 28% din cazuri sunt copii.

În funcție de localizarea procesului inflamator:

• focal - există un focar al bolii în măduva spinării;
• multifocal - mai mult de un focar de inflamație;
• transversal - este focal, dar o caracteristică distinctivă este că inflamația acoperă mai multe segmente spinale adiacente;
• difuz - leziunea este distribuită în toată măduva spinării și este exprimată în grade diferite.

În funcție de durata fluxului:

• picant;
• subacut;
• cronic.

Definiția „transversală” nu înseamnă că întregul diametru al CM este implicat în proces. Această parte a termenului reflectă manifestarea unei încălcări a sensibilității suprafeței cu formarea unui nivel transversal clar.

Motivele

Clasificarea etiologică a mielitei transversale:

1. Infecțios. Este cauza în 50% din cazurile de patologie:

Mielita transversă infecțioasă trebuie împărțită în două tipuri: primară (infecția a lovit inițial SC) și secundară (infecția a intrat în SC din alte focare pe cale hematogenă)

1. Mielita postinfecțioasă. Se dezvoltă la aproximativ 4 săptămâni după boli precum rujeola, tusea convulsivă, varicela etc.;
2. Traumatic. Apare ca urmare a unei leziuni a coloanei vertebrale, care poate duce la deteriorarea SM și atașarea la o rană existentă de infecție;
3. Intoxicaţie. Apare din cauza înfrângerii celulelor CM de către otrăvuri ca urmare a otrăvirii. Printre astfel de otrăvuri pot fi substanțe medicinale și narcotice, metale grele (cum ar fi mercurul, plumbul) etc.;
4. Mielita asociată vaccinului. Se dezvoltă după administrarea orală a unui vaccin viu care conține un virus poliomielitei slăbit;
5. Mielita prin radiații. Se dezvoltă ca urmare a deteriorării CM prin radiații ionizante.

Este de remarcat avantajul unui vaccin inactivat, care nu este capabil să provoace o boală, deoarece. conţine poliovirusul ucis.

Modalități de infectare

Modalități de infectare cu mielita transversă infecțioasă:

• Fecal-oral. De exemplu, dacă boala este cauzată de virusul poliomielitei;
• în aer (virusul poliomielitei, virusul gripal);
• Transmisibil, adică prin mușcături de insecte (virusul encefalitei transmise de căpușe);
• Hematogen. După cum sa menționat mai sus, o leziune secundară în SM se poate forma atunci când infecția se răspândește din focarele primare (de exemplu, în tuberculoză);
• Agenții infecțioși pot pătrunde în SC printr-o leziune deschisă a coloanei vertebrale;
• Prin mușcături de animale (virusul rabiei).

Simptome

O creștere a temperaturii generale la 39-40 ° C, slăbiciune generală. Durere localizată la locul zonei afectate a SM.

Cel mai des sunt afectate SM cervicale și toracice, mai rar lombare.

Durere localizată de-a lungul liniei mediane a corpului în dermatomul corespunzător zonei afectate a măduvei spinării (dermatomul este un segment de piele inervat de o rădăcină a măduvei spinării).

La baza tulburărilor neurologice se află distrugerea tecii de mielină, care perturbă transmiterea eferentă (descendentă, centrifugă) și aferentă (centripetă, ascendentă) a impulsurilor în sistemul nervos. Simptomele asociate cu acest mecanism patologic încep la 2-3 zile de la debutul bolii.

Tulburări neurologice:

• Tulburări pelvine - încălcarea urinării și defecării (posibila dezvoltare a cistitei ascendente cu septicemie ulterioară). Se observă cu afectarea segmentelor toracice ale măduvei spinării.
• Parapareza se manifestă prin slăbiciunea grupurilor musculare individuale ale ambelor membre (inferioare sau superioare):
  monopareza - o scădere a forței musculare la un membru;
  tripareza - în trei membre;
  hemipareză - în membrele unei jumătăți a corpului;
  tetrapareză - slăbiciune musculară la toate cele patru membre. Apare atunci când sunt afectate segmentele superioare ale CM cervicale.
• Insuficiență respiratorie, până la oprire. Se dezvoltă atunci când leziunea atinge nervul frenic.
• Scăderea activității motorii sau absența completă a acesteia (paralizie) la nivelul extremităților inferioare, incontinență urinară și fecală - cu leziuni ale segmentelor lombare ale măduvei spinării.
• Tulburări de sensibilitate sub locul focarului patologic.
• Modificarea mersului din cauza parezei extremităților inferioare (pacientul își târăște piciorul în timpul mersului).
• Reflexe:
  Babinsky - atunci când mânerul malleusului este ținut ușor de-a lungul marginii laterale a piciorului, ca răspuns la iritație, pacientul în formă de evantai desface degetele de la picioare;
  Oppenheim - când mânerul ciocanului este ținut de-a lungul crestei tibiei, există o extensie patologică a degetului mare al piciorului verificat;
  Schaeffer - când tendonul lui Ahile este comprimat, degetul mare de la picior este neîndoit;
  Gordon - cu compresia mușchilor gambei, există o extindere lentă a degetului mare și o divergență în formă de evantai a degetelor rămase ale aceluiași picior.

Unii oameni au crampe la degetele de la picioare. De ce se întâmplă acest lucru și ce să faceți, luați în considerare.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul mielitei transversale se face pe baza simptomelor, în care tulburările neurologice joacă un rol important.

Se efectuează o caracteristică comparativă a membrelor simetrice, teste pentru reflexe patologice, un studiu al forței musculare, care este evaluat la o scară specială.

Pacientului i se cere să efectueze o mișcare caracteristică articulației și, contracarând cu mâna, să determine puterea mușchilor:

• 5 - pacientul are o bună rezistență la forța medicului;
• 4 - forta este redusa minim, pacientul rezista actiunilor medicului, dar este obligat sa foloseasca mai multa forta;
• 3 - forta este redusa mai mult decat in varianta precedenta, medicul reuseste sa previna flexia membrelor;
• 2 - mișcările pacientului sunt posibile numai în poziție ușurată sau cu ajutorul unui medic;
• 1 - pacientul nu se misca, dar medicul simte tensiunea muschilor lui;
• 0 - fără mișcare, fără tonus muscular.

Diagnosticele RMN și CT sunt utilizate pentru a detecta locația și amploarea leziunii măduvei spinării.În testul general de sânge, se observă leucocitoză cu o deplasare spre stânga (adică predomină formele blastice de leucocite), creșterea VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor), creșterea fibrinogenului și a proteinei C-reactive și anticorpi la agenții infecțioși.

Compoziția lichidului cefalorahidian poate să nu se schimbe, dar uneori există o creștere a proteinelor, a autoanticorpilor și o creștere a limfocitelor.

Tratament

Tratament conservator:

• medicamente antibacteriene;
• medicamente antivirale;
• analgezice;
• sedative;
• antipiretic;
• odihnă strictă la pat;
• glucocorticosteroizi.

Pentru prevenirea retenției urinare se folosesc agenți anticolinesterazici, dacă nu ajută, se efectuează cateterizarea vezicii urinare.

Prevenirea escarelor:

• role moi sunt plasate sub regiunea sacră și sub călcâi;
• pielea este șters cu o soluție slabă de mangan sau alcool camfor;
• fizioterapie.

Pentru imbunatatirea conducerii impulsului nervos se prescrie vitamina B. Dupa terminarea tratamentului se recomanda tratament sanatoriu-statiune, exercitii de fizioterapie.

Tratamentul chirurgical este indicat în prezența focarelor purulente în vecinătatea măduvei spinării și în cazul compresiunii măduvei spinării.

Pericolul mielitei transversale constă în înfrângerea unei structuri atât de organizate precum țesutul nervos. Distrugerea acestuia, urmată de formarea unei cicatrici, duce la complicații pe tot parcursul vieții din cauza activității motorii și a sensibilității părților corpului, în special a extremităților superioare și inferioare.

Boala nu se autovindecă și necesită îngrijiri medicale de urgență într-un spital, astfel încât este posibilă prevenirea complicațiilor ireversibile doar contactând imediat o instituție medicală.

Videoclip înrudit

Teste online

• Copilul tău este o vedetă sau un lider? (intrebari: 6)

  Acest test este destinat copiilor cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani. Vă permite să determinați ce loc ocupă copilul dvs. într-un grup de colegi. Pentru a evalua corect rezultatele și a obține cele mai precise răspunsuri, nu ar trebui să acordați mult timp pentru a gândi, cereți copilului să răspundă mai întâi la ceea ce îi vine în minte...

Mielită acută

Ce este mielita acută -

Mielită- inflamația măduvei spinării, în care sunt afectate atât substanța albă, cât și cea cenușie.

Ce provoacă / cauze ale mielitei acute:

Alocați mielita infecțioasă, intoxicație și traumatică. Mielita infectioasa poate fi primara, cauzata de neurovirusuri (Herpeszoster, poliomielita, virusuri rabice), datorate leziunilor tuberculoase sau sifilitice. Mielita secundară apare ca o complicație a bolilor infecțioase generale (rujeolă, scarlatina, tifoidă, pneumonie, gripă) sau orice focar purulent în organism și sepsis. În mielita infecțioasă primară, infecția se răspândește hematogen, viremia precede afectarea creierului.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul mielitei acute:

În patogenia mielitei infecțioase secundare, reacțiile autoimune și infecția hematogenă la nivelul măduvei spinării joacă un rol. Mielita de intoxicație este rară și se poate dezvolta ca urmare a intoxicației exogene severe sau a intoxicației endogene. Mielita traumatică apare cu leziuni deschise și închise ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării cu adăugarea unei infecții secundare. Cazurile de mielită post-vaccinare nu sunt rare.

Patomorfologie. Macroscopic, substanta creierului este flasca, edematoasa, se umfla; pe secțiune, modelul „fluturelui” este uns. Microscopic, în zona focalizată se găsesc hiperemie, edem, mici hemoragii. infiltrarea cu elemente formate, moartea celulelor, descompunerea mielinei.

Simptome de mielită acută:

Tabloul mielitei se dezvoltă acut sau subacut pe fondul simptomelor infecțioase generale: febră până la 38-39 ° C, frisoane, stare de rău. Manifestările neurologice ale mielitei încep cu dureri moderate și parestezii la nivelul extremităților inferioare, spate și piept, care sunt de natură radiculară. Apoi, în decurs de 1-3 zile, apar tulburări motorii, senzoriale și pelvine, cresc și ajung la maximum.

Natura simptomelor neurologice este determinată de nivelul procesului patologic. Cu mielita părții lombare a măduvei spinării, se observă parapareză periferică, tulburări pelvine sub formă de incontinență urinară și fecală adevărată. Cu mielita părții toracice a măduvei spinării, există paralizii spastice ale picioarelor, tulburări pelvine sub formă de retenție de urină și fecale, transformându-se în incontinență. Cu mielita transversală care se dezvoltă brusc, tonusul muscular, indiferent de locația focalizării, poate fi scăzut pentru o perioadă de timp din cauza diashizei. Când măduva spinării este lezată la nivelul îngroșării cervicale, se dezvoltă paraplegia spastică superioară și inferioară. Mielita în partea superioară a colului uterin a măduvei spinării este caracterizată prin tetraplegie spastică, afectarea nervului frenic cu detresă respiratorie și uneori tulburări bulbare. Tulburările de sensibilitate sub formă de hipestezie sau anestezie sunt de natură conductivă, întotdeauna cu o limită superioară corespunzătoare nivelului segmentului afectat. Rapid, uneori în primele zile, escarele de decubit se dezvoltă pe sacrum, în regiunea frigăruilor mari, femurale și picioarele. În cazuri mai rare, procesul inflamator acoperă doar jumătate din măduva spinării, ceea ce se manifestă prin tabloul clinic al sindromului Brown-Sequard.

Sunt descrise formele de mielită necrozantă subacută, care se caracterizează prin afectarea părții lombo-sacrale a măduvei spinării, urmată de răspândirea ascendentă a procesului patologic, dezvoltarea tulburărilor bulbare și moartea. În lichidul cefalorahidian cu mielită se găsește un conținut crescut de proteine ​​și pleocitoză. Celulele pot include celule polinucleare și limfocite. La testele licorodinamice, proteinele sunt absente. În sânge, se observă o creștere a VSH și leucocitoză cu o deplasare la stânga.

Cursul mielitei acut, procesul atinge cea mai mare severitate după câteva zile și apoi rămâne stabil timp de câteva săptămâni. Perioada de recuperare durează de la câteva luni până la 1-2 ani. Sensibilitatea este restabilită cel mai rapid și mai devreme, apoi funcțiile organelor pelvine; tulburările de mișcare regresează lent. Adesea există paralizii persistente sau pareze ale membrelor. Cel mai grav curs și prognostic sunt mielita cervicală datorată tetraplegiei, proximitatea centrelor vitale și tulburările respiratorii. Prognosticul este nefavorabil pentru mielita localizării toracice inferioare și lombo-sacrale din cauza leziunilor severe, refacerii slabe a funcțiilor organelor pelvine și, prin urmare, adăugarea unei infecții secundare.

Diagnosticul mielitei acute:

Debutul acut al bolii cu dezvoltarea rapidă a unei leziuni transversale a măduvei spinării pe fondul simptomelor infecțioase generale, prezența modificărilor inflamatorii în lichidul cefalorahidian în absența unui bloc face diagnosticul destul de clar. Cu toate acestea, este foarte important să se diagnosticheze cu promptitudine epidurita, al cărei tablou clinic în cele mai multe cazuri nu se poate distinge de simptomele mielitei, dar care necesită o intervenție chirurgicală urgentă. În cazuri îndoielnice, ar trebui luată în considerare laminectomia exploratorie. Când diagnosticați epidurita, trebuie să aveți în vedere prezența unui focar purulent în organism, apariția durerii radiculare și sindromul de compresie crescândă a măduvei spinării. Poliradiculonevrita acută Guillain-Barré diferă de mielită prin absența tulburărilor de conducere ale sensibilității, a fenomenelor spastice și a tulburărilor pelvine. Tumorile măduvei spinării se caracterizează printr-un curs lent, prezența disocierii proteine-celule în lichidul cefalorahidian și un blocaj în testele licorodinamice. Hematomielia și hematorahia apar brusc, nu sunt însoțite de o creștere a temperaturii; cu hematomielie, substanța cenușie este afectată în principal; dacă hemoragia a apărut sub membrane, atunci apar simptome meningeale. Istoria poate dezvălui adesea indicii de traumă.

Leziunea transversală acută a măduvei spinării trebuie diferențiată de afectarea acută a circulației spinării. Scleroza multiplă poate fi suspectată, dar se caracterizează prin implicarea selectivă a substanței albe, regresia adesea rapidă și semnificativă a simptomelor după câteva zile sau săptămâni și dovezi de implicare difuză a măduvei spinării și a creierului. Meningomielita cronică se caracterizează prin dezvoltare mai lentă, lipsă de febră și este adesea cauzată de leziuni sifilitice, care se stabilește cu ajutorul testelor serologice.

Tratamentul mielitei acute:

În toate cazurile, antibioticele cu spectru larg sau sulfonamidele trebuie administrate în doze cât mai mari. Antipireticele sunt indicate pentru a reduce durerea și la temperaturi ridicate. Se aplică hormoni glucocorticoizi în doză de 50-100 mg pe zi (sau doze echivalente de dexametazonă sau triamcinolonă), ACTH în doză de 40 UI de două ori pe zi timp de 2-3 săptămâni cu o reducere treptată a dozei. O atenție deosebită trebuie acordată prevenirii dezvoltării escarelor și infecției urogenitale ascendente. Pentru a preveni escarele, care apar adesea peste proeminențe osoase, pacientul trebuie să fie așezat pe un cerc, să pună dischete de bumbac sub călcâie, să ștergă zilnic corpul cu alcool camfor și să își schimbe poziția. Când apar escare, țesuturile necrotice sunt excizate și bandaje sunt aplicate cu unguent penicilină sau tetraciclină, unguent Vishnevsky. Pentru a preveni formarea escarelor și după apariția lor, se efectuează iradierea cu ultraviolete a feselor, sacrului și picioarelor.

În prima perioadă a bolii, retenția urinară poate fi uneori depășită prin utilizarea medicamentelor anticolinesterazice; dacă aceasta se dovedește a fi insuficientă, este necesară cateterizarea vezicii urinare cu spălarea acesteia cu soluții antiseptice.

Pentru a preveni dezvoltarea contracturilor din prima zi a bolii, trebuie efectuată terapie de exerciții pasive, iar pacientul trebuie așezat în pat, cu picioarele neîndoite la articulațiile șoldului și genunchiului și îndoite la gleznă, pentru care role și atele speciale. sunt utilizate. După o perioadă acută (2-4 săptămâni, în funcție de severitatea bolii), trebuie să treceți la măsuri de restaurare mai active: masaj, terapie cu exerciții pasive și active, acupunctură, fizioterapie. Sunt prezentate vitamine din grupa B, prozerin, dibazol, galantamina, biostimulante, preparate absorbabile. Cu o spasticitate ascuțită, se folosesc seduxen, eleniu, melitin, baclofen, midokalm. Pe viitor, se recomandă tratamentul sanatoriu-stațiune.

Capacitatea de angajare. Este determinată de localizarea și prevalența procesului, gradul de afectare a funcțiilor motorii și pelvine, tulburările senzoriale. În perioadele acute și subacute, pacienții nu pot lucra temporar. Cu o buna refacere a functiilor si posibilitatea revenirii la munca, concediul medical se poate prelungi pana la recuperarea practica. Cu efecte reziduale sub forma unei parapareze ușoare mai mici cu slăbiciune a sfincterelor, pacienților li se atribuie grupa III de dizabilitate. Cu parapareză inferioară moderată, mers afectat și statică, pacienții nu pot lucra în condiții normale de muncă și sunt recunoscuți ca invalizi de grup II. Dacă pacienții au nevoie de îngrijire externă constantă (paraplegie, tetrapareză, disfuncție a organelor pelvine), li se atribuie un grup de dizabilități I. Dacă în termen de 4 ani nu are loc restabilirea funcțiilor afectate, grupa de dizabilități se constituie pe termen nelimitat.

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți mielită acută:

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Mielita acută, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Poti rezervati o programare la medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta la identificarea bolii după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Telefonul clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Sunt indicate coordonatele și direcțiile noastre. Uită-te mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe ea.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că duceți rezultatele la o consultație cu un medic. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta generală. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele boliiși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu pentru a le trata. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți de mai multe ori pe an fi examinat de un medic nu numai pentru a preveni o boală îngrozitoare, ci și pentru a menține un spirit sănătos în trup și în corpul în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator pentru a fi la curent în permanență cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Alte boli din grupul Boli ale sistemului nervos:

Absenta epilepsie Kalpa

abces cerebral

Encefalita australiană

Angioneuroze

Arahnoidita

Anevrisme arteriale

Anevrisme arteriovenoase

Arteriosinus anastomoze

Meningită bacteriană

scleroza laterala amiotrofica

boala Meniere

boala Parkinson

boala lui Friedreich

Encefalita ecvină venezueleană

boala de vibratie

Meningita virala

Expunerea la câmpul electromagnetic de microunde

Efectele zgomotului asupra sistemului nervos

Encefalomielita ecvină de est

miotonie congenitală

Meningita purulenta secundara

Infarct hemoragic

Epilepsie idiopatică generalizată și sindroame epileptice

Distrofia hepatocerebrala

herpes zoster

Encefalita herpetică

Hidrocefalie

Forma hiperkaliemică a mioplegiei paroxistice

Forma hipokaliemică a mioplegiei paroxistice

sindrom hipotalamic

Meningita fungică

Encefalita gripală

boala de decompresie

Epilepsie pediatrică cu activitate EEG paroxistică în regiunea occipitală

Paralizie cerebrală

Polineuropatia diabetică

Miotonie distrofică Rossolimo-Steinert-Kurshman

Epilepsie benignă a copilăriei cu vârfuri EEG în regiunea temporală centrală

Crize convulsive neonatale idiopatice familiale benigne

Meningită seroasă recurentă benignă Mollare

Leziuni închise ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării

Encefalomielita ecvină occidentală (encefalită)

Exantem infecțios (exantem Boston)

Nevroza isterică

Accident vascular cerebral ischemic

Encefalita din California

meningita candida

lipsa de oxigen

Encefalita transmisă de căpușe

Comă

Encefalita virală a țânțarilor

Encefalita rujeolica

Meningita criptococică

Coriomeningita limfocitara

Meningita Pseudomonas aeruginosa (meningita pseudomonă)

Meningita

Meningita meningococică

miastenia gravis

Migrenă

Mielită

Neuropatie multifocală

Încălcări ale circulației venoase a creierului

Tulburări ale circulației coloanei vertebrale

Amiotrofia spinală distală ereditară

nevralgie de trigemen

Neurastenie

tulburare obsesiv-compulsive

nevroze

Neuropatia nervului femural

Neuropatia nervilor tibial și peronier

Neuropatia nervului facial

Neuropatia nervului ulnar

Neuropatia nervului radial

neuropatie a nervului median

Spina bifida și herniile spinale

Neuroborrelioza

Neurobruceloza

neuroSIDA

Paralizie normokaliemică

Răcire generală

boala arsurilor

Bolile oportuniste ale sistemului nervos în infecția cu HIV

Tumori ale oaselor craniului

Tumori ale emisferelor cerebrale

Coriomeningita limfocitara acuta

Encefalomielita acută diseminată

edem cerebral

Epilepsie primară de lectură

Leziunea primară a sistemului nervos în infecția cu HIV

Fracturi ale craniului

Forma umăr-față a Landouzy-Dejerine

Meningita pneumococică

Leucoencefalita sclerozantă subacută

Panencefalita sclerozantă subacută

neurosifilis tardiv

Poliomielita

Boli asemănătoare poliomielitei

Malformații ale sistemului nervos

Tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale

paralizie progresivă

Leucoencefalopatie multifocală progresivă

Distrofia musculară progresivă Becker

Distrofia musculară progresivă Dreyfus

Distrofia musculară Duchenne progresivă

Distrofia musculară progresivă Erb-Roth